Dispozitive intrauterine: recenzii și prețuri. DIU în formă de T

Peste 60 de milioane de femei din lume preferă un astfel de mijloc de control al nașterii ca contraceptiv intrauterin. Care sunt mai bune, pentru cât timp sunt instalate, este aceasta o procedură dureroasă? Aceste întrebări interesează multe femei.

Clasificarea DIU

Peste 16% dintre femeile ruse folosesc acest tip de contracepție vârsta reproductivă. Pentru a afla ce este bun la un dispozitiv intrauterin și care protejează cel mai bine împotriva sarcinii, trebuie să știi ce dispozitive pot fi achiziționate pe piața internă.

Există mai multe tipuri de contraceptive intrauterine:

• nemedicinal;
• medicamente de prima generație - „Multiload”, „Nova”, „Junona Bio”;
• medicamente de generația a treia - Mirena.

Primele sunt realizate din materiale sintetice cu adaos.Intră diverse forme: în formă de T sau în formă de S. Acești medici ineficienți raportează că nu sunt utilizați în prezent din cauza complicațiilor inflamatorii frecvente după administrarea lor.

Al doilea grup este reprezentat de cele care conțin cupru, aur și argint. În acest caz, este posibil să aveți un metal sau o combinație de mai multe: tija este argintie, iar înfășurarea este cupru. Dispozitivele intrauterine cu argint și alte metale nu corodează și ajută la prevenire diverse inflamații organele genitale interne și sunt plasate pentru o perioadă destul de lungă - timp de 5 ani.

Contraceptivele aparținând celui de-al treilea grup sunt similare ca formă cu cele anterioare, dar conțin un recipient cu un gestagen sintetic, care este eliberat în microdoze - până la 20 mcg pe zi. Astfel de spirale sunt instalate timp de 7 ani. Ele nu numai că au un efect contraceptiv, împiedicând atașarea unui ovul fertilizat, ci sunt și folosite pentru tratament. diverse boli: endometrioza, disfunctionala sângerare uterină iar în timpul hormonal terapie de substituție estrogeni pentru prevenirea hiperplaziei endometriale. Astfel de spirale sunt potrivite pentru femeile cu prejudecăți religioase, deoarece fertilizarea nu are loc din cauza modificărilor echilibrului hormonal sub influența eliberării constante de progestative.

Mecanism de acțiune

Pentru a decide care dispozitive intrauterine sunt mai bune, trebuie să știți cum funcționează. Această metodă de contracepție duce la dezvoltarea inflamație specifică ca reacție la un corp străin: infiltrarea leucocitară a endometrului, modificări morfofuncționale neobișnuite pentru ciclul menstrual normal și în care introducerea unui ovul fecundat este imposibilă.

DIU provoacă contracții ale uterului, împiedică creșterea normală a endometrului pentru implantarea ovulelor, favorizează peristaltismul și afectează negativ sperma cu ioni de cupru, aur și argint.

Fiecare teorie a acțiunii contraceptive nu trebuie considerată ca predominantă; mecanismul de acțiune constă din mai multe componente.

Avantaje

Pentru a afla care dispozitiv intrauterin este cel mai bun, trebuie să vă familiarizați cu avantajele tuturor tipurilor de DIU:

• eficiență până la 98%;
• ușurință în utilizare;
• minim de reacții adverse;

• restabilirea capacității de fertilizare după îndepărtarea DIU în prima lună;
• alăptarea nu este afectată (nu este potrivit pentru DIU cu gestage);
• se administrează timp îndelungat;
• cost scăzut;
• Nu este nevoie să luați pastile zilnic și să monitorizați utilizarea lor atunci când utilizați contraceptive orale.

Defecte

Printre dezavantaje trebuie remarcat durere sâcâitoare abdomenul inferior, mai ales în primele zile, menstruație abundentă, Risc ridicat dezvoltarea inflamației, controlul constant al mustaței, restricții pentru femeile tinere.

Contraindicatii

Ce dispozitive intrauterine sunt mai bune: „Multiload”, „Junona Bio”, „Nova”? Există contraindicații pentru un anumit tip de DIU? Trebuie remarcat faptul că pentru toate tipurile există contraindicații relative și absolute.

Contraindicațiile absolute includ acute proces inflamator, neoplasme oncologice ale colului uterin și ale corpului uterin, sângerări din vagin de origine necunoscută, sarcină suspectată sau existentă. Cu aceste simptome, introducerea DIU este strict contraindicată.

Contraindicații relative- acestea sunt simptome în care introducerea unui DIU este posibilă după examinare sau tratament adecvat, sau când un contraceptiv nu va contribui la progresul procesului. Acest:

Exacerbarea bolilor cronice și la șase luni după tratament;
. boli venerice;
. cervicita, vaginita;
. menstruație abundentă, sângerare intermenstruală;
. hiperplazie endometrială sau polipi;
. fibroame uterine cu ganglioni submucoși;
. unele forme de endometrioză;
. malformații ale uterului: dezvoltare insuficientă, structură anormală;
. modificări ale colului uterin care fac imposibilă inserarea unui DIU;
. sarcina extrauterina cu șase luni înainte de introducere;
. istoric de expulzare a DIU (auto-înlăturare);
. complicații infecțioase și inflamatorii după avort în ultimele trei luni;
. dacă există mulți parteneri sexuali;
. boli somatice: inflamație cronică, incl. tuberculoză; anemie sau coagulopatie; boală reumatică inima, defecte valvulare;
. alergie la ionii metalici;
. Boala Westphal-Wilson-Konovalov este o boală ereditară în care metabolismul cuprului este perturbat;
. tratament cu imunosupresoare.

În fiecare caz specific, după identificarea tuturor factorilor nefavorabili și o examinare amănunțită, medicul stabilește posibilitatea utilizării unui DIU. Farmaciile vând diverse dispozitive intrauterine. Fotografiile ambalajului sunt prezentate mai sus. Costul lor variază de la 200 la 10.000 de ruble.

Examinarea înainte de introducerea DIU

Înainte de a utiliza această metodă de contracepție, trebuie să aveți o consultație individuală cu medicul ginecolog și să efectuați minimul necesar de examinări:

• test clinic de sânge;
• examinare;
• examen pentru sifilis, hepatită B și C, purtător HIV;
• colposcopie extinsă;
• Ecografia uterului și a anexelor.

Momentul introducerii DIU

Potrivit experților OMS, DIU poate fi introdus în orice zi, dar majoritatea zile favorabile sunt luate în considerare zilele 4-7 ale ciclului menstrual. Acest lucru se explică prin faptul că, la momentul specificat, mucoasa uterină a fost restaurată după respingerea endometrului, este ușor deschisă, prezența menstruației este un semn de încredere al absenței sarcinii și sângerarea minimă care apare după inserție nu aduce disconfort femeii.

După un avort indus sau autoavort, un DIU poate fi introdus imediat sau în decurs de 4 zile dacă nu există semne de sângerare sau inflamație.

Complicații

Complicațiile sunt posibile imediat și la ceva timp după instalarea dispozitivului intrauterin. Ceea ce este mai bine din punct de vedere al minimului de neplăcut efecte secundare? Adesea, după introducerea DIU, simptom de durere care poate dura o oră. Acest lucru este raportat în recenzii. Cel mai adesea, disconfortul dispare după administrarea de analgezice. Dacă durerea nu este atenuată prin administrarea de analgezice și antispastice, atunci este necesar să se efectueze o ecografie sau histeroscopie pentru a determina inserarea corectă a DIU și a diagnostica prezența unei spirale în uter sau în afara acestuia (dacă uterul este perforat în timpul inserare).

Expulzarea DIU se observă cel mai adesea la femeile tinere nulipare din cauza creșterii contractilitatea uter. Apare mai ales în primele zile după administrare. Mai mult decât atât, frecvența acestei complicații depinde de tipul de DIU: dispozitivele care conțin cupru se îndepărtează singure în 6-16% din cazuri, dispozitivele care conțin progestogen - în 3-6,5%. Odată cu vârsta și cu creșterea numărului de nașteri și avorturi, probabilitatea acestei complicații scade.

Bolile inflamatorii sunt complicații care se observă în 3,8-14,5% din cazuri când este introdus DIU din grupa a doua. Mai mult, dacă inflamația apare în primele 3 săptămâni, atunci apariția ei poate fi asociată cu introducerea unui DIU; dacă după 3 luni, atunci aceasta este o boală nou apărută. Formarea unei formațiuni tubovariale purulente este cea mai periculoasă complicație inflamatorie. Apare cu utilizarea prelungită a spiralei - mai mult de 6-7 ani.

Scurgerile de sânge sunt posibile în primele zile după administrare (2,1-3,8% din cazuri) și pot fi oprite prin prescrierea de agenți hemostatici. Dacă sângerarea continuă, este însoțită de sindrom de durere sau apar între menstruație și nu poate fi tratată, atunci DIU trebuie îndepărtat.

În 0,5-2% din cazuri poate apărea sarcina. Acest lucru se întâmplă cu expulzarea totală sau parțială a DIU. Cel mai adesea, o astfel de sarcină se termină cu avort spontan, chiar dacă femeia vrea să-l păstreze.
Și care dispozitive intrauterine sunt mai bune în ceea ce privește complicațiile, un medic ginecolog vă va ajuta să decideți.

Eficacitatea contraceptivelor intrauterine

Multe tipuri de DIU pun următoarele întrebări femeii: cum să eviți complicațiile și care dispozitiv intrauterin este mai bun? Recenziile medicilor și pacienților vorbesc în favoarea steriletelor care conțin cupru sau argint.

Adăugarea de cupru și argint a redus incidența complicațiilor de 2-10 ori. Mai mult, eficacitatea unor astfel de DIU este de 93,8%. Bobinele inerte au un randament de 91-93%. În prezent, steriletele care conțin cupru sunt cele mai acceptabile datorită procentului scăzut de complicații și procentului ridicat de activitate contraceptivă.

Sistemul de eliberare hormonală Mirena este cel mai eficient contraceptiv și este considerat sterilizare aproape biologică, deoarece are multe acțiuni care vizează prevenirea fecundației ovulului, atașarea lui de endometru, creșterea vâscozității mucusului în canalul cervical pentru a proteja împotriva spermatozoizilor. pătrunzând în uter.

Ne-am uitat la efectele pozitive și negative pe care le are dispozitivul intrauterin. Care este mai bun? Această problemă trebuie rezolvată împreună cu un ginecolog. Totodată, se stabilește și prețul la care se așteaptă femeia, și indicațiile pe care medicul le identifică în urma examinării.

Protecție împotriva sarcina nedorita, sau contracepția, ajută o femeie să-și mențină sănătatea:

• reduce frecvența avorturilor;
• ajută la planificarea sarcinii și la pregătirea acesteia;
• în multe cazuri are un efect terapeutic suplimentar.

Un tip de contracepție este intrauterin. Este folosit cel mai des în China, Federația Rusă iar în Scandinavia. În vorbirea de zi cu zi, termenul „dispozitiv intrauterin” este adesea folosit.

Avantaje contracepția intrauterină:

• cost relativ scăzut;
• perioadă lungă de utilizare;
• restabilirea rapidă a fertilităţii după îndepărtarea DIU;
• posibilitatea de utilizare în timpul alaptareași cu boli concomitente;
• efect terapeutic asupra endometrului (folosind un sistem hormonal intrauterin);
• păstrarea fiziologiei actului sexual, lipsa de pregătire, plenitudinea senzațiilor în timpul intimității.

Tipuri de dispozitive intrauterine

Există două tipuri de contracepție intrauterină:

• inert;
• medicinal.

Contraceptivele intrauterine inerte (DIU) sunt produse din plastic de diferite forme care sunt introduse în cavitatea uterină. Utilizarea lor a fost descurajată din 1989, când Organizația Mondială a Sănătății le-a declarat ineficiente și periculoase pentru sănătatea femeilor.

In prezent se folosesc doar spirale care contin metale (cupru, argint) sau hormoni. Au o bază din plastic de diferite forme, apropiată de forma spațiului interior al uterului. Adăugarea de metale sau medicamente hormonale vă permite să creșteți eficacitatea spiralelor și să reduceți numărul de efecte secundare.

În Rusia, următoarele VMK-uri au câștigat cea mai mare popularitate:

• Multiload Cu 375 – are forma literei F, acoperit cu înfășurare de cupru cu o suprafață de 375 mm 2, proiectat pentru 5 ani;
• Nova-T - în forma literei T, are o înfășurare de cupru cu o suprafață de 200 mm 2, proiectată pentru 5 ani;
• Cooper T 380 A – în formă de T cu conținut de cupru, durează până la 8 ani;
• Sistemul hormonal intrauterin "Mirena" - conține levonorgestrel, care este eliberat treptat în cavitatea uterină, oferind un efect terapeutic; proiectat pentru 5 ani.

Mai puțin utilizate sunt DIU care eliberează medroxiprogesteron sau noretisteron.

Ce dispozitiv intrauterin este mai bun?

La această întrebare se poate răspunde numai după o consultație individuală, ținând cont de vârsta femeii, starea ei de sănătate, fumatul și prezența boli ginecologice, planificarea unei sarcini viitoare și alți factori.

Mecanism de acțiune

Principiul de funcționare dispozitiv intrauterin– distrugerea spermatozoizilor și perturbarea procesului de atașare a embrionilor în cavitatea uterină. Cuprul, care face parte din multe DIU, are un efect spermatotoxic, adică ucide spermatozoizii care intră în uter. În plus, îmbunătățește captarea și procesarea spermatozoizilor de către celule speciale - macrofage.

Dacă are loc fertilizarea, începe efectul avortiv al contraceptivului, împiedicând implantarea ovulului fertilizat:

• tăierile se intensifică trompa uterina, caz în care ovulul fecundat intră prea repede în uter și moare;
• Disponibilitate corp strainîn cavitatea uterină duce la inflamație aseptică (neinfecțioasă) și tulburări metabolice;
• ca urmare a producerii de prostaglandine ca răspuns la un corp străin, contractilitatea pereților uterin este activată;
• Când se utilizează un sistem hormonal intrauterin, apare atrofia endometrială.

Sistemul intrauterin Mirena eliberează constant hormonul levonorgestrel dintr-un rezervor special la o doză de 20 mcg pe zi. Această substanță are un efect gestagenic, suprimă proliferarea regulată a celulelor endometriale și provoacă atrofie endometrială. Ca urmare, menstruația devine rară sau dispare complet. Ovulația nu este perturbată, fond hormonal nu se schimba.

Este posibil sa ramai insarcinata daca ai un dispozitiv intrauterin?? Eficacitatea contracepției intrauterine ajunge la 98%. Când se utilizează produse care conțin cupru, sarcina apare la 1-2 femei din o sută în decurs de un an. Eficacitatea sistemului Mirena este de câteva ori mai mare; sarcina apare doar la 2-5 femei din o mie într-un an.

Cum se plasează un dispozitiv intrauterin

Înainte de a introduce un DIU, trebuie să vă asigurați că nu există sarcină. Procedura poate fi efectuată indiferent de faza ciclului menstrual, dar cel mai bine este în zilele 4-8 ale ciclului (numărând din prima zi a menstruației). Este necesar să se analizeze frotiurile pentru microfloră și gradul de puritate, precum și ultrasonografie pentru a determina dimensiunea uterului.

Procedura are loc în ambulatoriu, fără anestezie. Aceasta este o procedură practic nedureroasă. În primele zile după inserare, DIU poate provoca disconfort. durere dureroasă abdomenul inferior, cauzat de contracțiile uterului. Prima și 2-3 menstruații ulterioare pot fi grele. În acest moment, este posibilă expulzarea spontană a spiralei.

După un avort indus, DIU se instalează de obicei imediat după manipulare, după naștere - 2-3 luni mai târziu.

Inserarea unui DIU după intervenție chirurgicală Cezariana efectuat șase luni mai târziu pentru a reduce riscul de complicații infecțioase. Spiralele pot fi folosite în timpul alăptării, ceea ce este marele lor avantaj.

După introducerea unui DIU timp de o săptămână, femeii i se interzice:

• activitate fizică intensă;
• băi fierbinți;
• luarea de laxative;
• viata sexuala.

Următoarea examinare este programată pentru 7-10 zile, iar apoi, dacă nu apar complicații, după 3 luni. După fiecare menstruație, o femeie ar trebui să verifice în mod independent prezența firelor DIU în vagin. Este suficient să fii supus unei examinări de către un ginecolog o dată la șase luni, dacă nu există plângeri.

Scoaterea dispozitivului intrauterin

Îndepărtarea DIU se efectuează după dorință, cu dezvoltarea anumitor complicații sau după expirarea perioadei de utilizare. În acest din urmă caz, un nou contraceptiv poate fi introdus imediat după îndepărtarea celui precedent. Pentru a îndepărta DIU, se efectuează mai întâi un examen cu ultrasunete și se determină locația spiralei. Apoi, sub controlul unui histeroscop, canalul cervical este extins și spirala este îndepărtată prin tragerea de „antene”. Dacă „antenele” se rupe, procedura se repetă în spital. Dacă dispozitivul intrauterin pătrunde în peretele uterului și nu provoacă plângeri, nu se recomandă îndepărtarea acestuia decât dacă este necesar, deoarece acest lucru poate duce la complicații.

Complicațiile contracepției intrauterine

Efecte secundare ale dispozitivului intrauterin:

• durere în abdomenul inferior;
• infecție genitală;
• sângerare uterină.

Aceste simptome nu se dezvoltă la toți pacienții și sunt considerate complicații.

Durere în abdomenul inferior

Apare la 5-9% dintre pacienți. Crampe dureri însoțite de scurgeri sângeroase, sunt un semn al expulzării spontane a DIU din cavitatea uterină. Pentru a preveni această complicație, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise în perioada post-injectare.

Durerea intensă constantă apare dacă contraceptivul nu se potrivește cu dimensiunea uterului. În acest caz, se înlocuiește.

Brusc dureri ascuțite poate fi un semn al perforației uterine cu pătrunderea unei părți a spiralei în cavitate abdominală. Incidența acestei complicații este de 0,5%. Perforația incompletă rămâne adesea nedetectată și este diagnosticată după încercări nereușite de a îndepărta DIU. În cazul perforației complete, se efectuează laparoscopie sau laparotomie de urgență.

Infecție genitală

Frecvența complicațiilor infecțioase și inflamatorii (și altele) variază de la 0,5 la 4%. Sunt greu de tolerat și sunt însoțiți de dureri severe abdomen inferior, febră, scurgeri purulente din tractul genital. Astfel de procese sunt complicate de distrugerea țesutului uterului și a anexelor. Pentru a le preveni, antibioticele sunt prescrise timp de câteva zile după introducerea DIU. gamă largă actiuni.

Sângerare uterină

Sângerarea uterină se dezvoltă în 24% din cazuri. Cel mai adesea se manifestă ca menstruație abundentă (menoragie), mai rar – pierdere de sânge intermenstruală (metroragie). Sângerarea duce la dezvoltarea anemiei cronice cu deficit de fier, manifestată prin paloare, slăbiciune, dificultăți de respirație, păr și unghii fragile, modificări distrofice organe interne. Pentru a preveni sângerarea, cu două luni înainte de instalarea DIU și timp de 2 luni după aceasta, se recomandă administrarea combinată contraceptive orale. Dacă menoragia duce la anemie, DIU este îndepărtat.

Debutul sarcinii

DIU reduce probabilitatea de sarcină. Cu toate acestea, dacă apare, riscul este mai mare decât în ​​cazul altor femei.

Dacă sarcina are loc în timpul utilizării DIU, există trei scenarii:

1. Întreruperea artificială, deoarece o astfel de sarcină crește riscul de infectare a embrionului și în jumătate din cazuri se termină cu avort spontan.
2. Îndepărtarea DIU, care poate duce la avort spontan.
3. Păstrarea sarcinii, în timp ce DIU nu dăunează copilului și este eliberat împreună cu membranelorîn naștere. Acest lucru crește riscul de complicații ale sarcinii.

Capacitatea de a concepe și a avea un copil este restabilită imediat după îndepărtarea contracepției intrauterine; sarcina are loc în decurs de un an la 90% dintre femeile care nu au folosit alte metode de contracepție.

Indicatii de utilizare

Acest tip de contracepție la femeile nulipare poate provoca complicații grave care împiedică viitoarele sarcini. Dispozitivul intrauterin pentru femeile nulipare poate fi utilizat numai dacă este imposibil sau nu se dorește să folosească alte metode. Pentru astfel de pacienți, sunt destinate mini-spirale care conțin cupru, de exemplu, Flower Cuprum.

Pe Pe termen scurt Nu are sens să instalezi un DIU, așa că o femeie nu ar trebui să planifice o sarcină pentru anul următor sau mai mult.

DIU nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală. Se crede că, dimpotrivă, acestea cresc riscul de a dezvolta și agravează cursul unor astfel de boli.

DIU-urile sunt utilizate cel mai adesea în următoarele situații:

• fertilitate crescută, sarcini frecvente pe fondul unei vieți sexuale active;
• reticența temporară sau permanentă de a avea copii;
• boli extragenitale în care sarcina este contraindicată;
• prezența unor severe boli genetice femeia sau partenerul ei.

Contraindicații pentru dispozitivul intrauterin

Contraindicatii absolute:

• sarcina;
• endometrită, anexită, colpită și altele boli inflamatorii organe pelvine, în special acute sau cronice cu exacerbări constante;
• cancer al colului uterin sau al corpului uterin;
• sarcina ectopică anterioară.

Contraindicații relative:

• sângerare uterină, inclusiv menstruație abundentă;
• hiperplazie endometrială;
• deformarea congenitală sau dobândită a uterului;
• boli de sânge;
• boli inflamatorii severe ale organelor interne;
• a avut loc anterior expulzarea (expulzarea) spontană a DIU;
• intoleranță la componentele spiralei (cupru, levonorgestrel);
• absența nașterii.

În aceste situații, utilizarea unui sistem hormonal intrauterin este adesea justificată. Utilizarea sa este indicată pentru patologia endometrială, sângerare abundentă, menstruație dureroasă. Prin urmare, medicul ginecolog va putea alege dispozitivul intrauterin potrivit după examinarea și examinarea pacientului.

Sarcina și nașterea unui copil sunt un eveniment important și semnificativ în viața fiecărei femei, dar trebuie planificat și dorit. Pentru acele fete care nu sunt încă pregătite să devină mame sau au deja copii, ca contraceptie Cea mai bună opțiune este utilizarea unui dispozitiv intrauterin (DIU). La utilizarea corectă eficiența lor ajunge la 98 la sută. Ce tipuri de dispozitive intrauterine există și cum funcționează? Cât costă un astfel de instrument și care este costul instalării lui? Multe femei își pun aceste întrebări.

Ce este un dispozitiv intrauterin și cum funcționează?

Un DIU este un mic dispozitiv special pentru prevenirea eficientă a sarcinii, pe care un ginecolog, folosind un ghid, îl introduce în cavitatea uterină prin vagin. Acest dispozitiv este popular în Medicină modernă datorită mai multor avantaje:

• preț accesibil;
• după îndepărtarea produsului, capacitatea de a avea copii este restabilită rapid;
• permis pentru utilizare în timpul alăptării;
• Eficiență ridicată remedii (sarcina apare doar în 2% din cazuri);
• echilibrul hormonal nu este perturbat;
• perioadă lungă de utilizare (de la 3 la 10 ani);
• ușor de instalat și îndepărtat;
• nu provoacă disconfort și nu se simte în timpul actului sexual;
• nu este nevoie să luați contracepție orală.

În funcție de tipul dispozitivului intrauterin, principiul funcționării acestuia este următorul:

• Cuprul și alte metale din DIU au un efect dăunător asupra spermei.
• Promovează secreția de mucus vâscos, care interferează cu mișcarea spermatozoizilor și fecundarea ovulului.
• DIU care conțin hormoni suprimă ovulația.
• Dacă a avut loc fertilizarea oului, atunci VSM ajută la îmbunătățirea activitate contractilă uter, iar oul moare.

Clasificarea după compoziție

Nu există un VSM universal potrivit pentru toate fetele. În funcție de starea fiziologică a pacientului și de caracteristicile structurale ale uterului, medicul ginecolog selectează tipul optim de dispozitive intrauterine. Pe piața modernă există peste 50 de soiuri DIU contraceptive. Crearea și îmbunătățirea lor s-a desfășurat în etape, astfel încât toate tipurile de DIU sunt împărțite în 4 generații: inert, cupru, argint și aur, cu conținut de hormoni. Să ne uităm la fiecare dintre ele mai detaliat.

Inert

O versiune învechită a dispozitivelor intrauterine (inventată cu aproximativ un secol în urmă), aparține primei generații. DIU inerte sunt slab eficiente și prezintă un risc ridicat de dislocare sau cădere, motiv pentru care utilizarea lor este interzisă în multe țări. Reprezentanții acestui grup sunt:

• Bucle de plastic pentru buze realizată în forma literei S.
• Inel Mauch din oțel cu două suluri.
• Bobina Saf-T cu dublu helix.
• scutul lui Dalkon.

Aceasta este a doua generație de DIU vaginale și reprezintă dimensiuni mici Un dispozitiv în formă de T sau semioval, a cărui tijă este învelită în sârmă de cupru. Produsul este ușor de instalat și de îndepărtat. Datorită prezenței cuprului, în cavitatea uterină se creează un mediu acid, care încetinește semnificativ activitatea spermatozoizilor. Contraceptivele intrauterine din cupru sunt instalate pe o perioadă de 3-5 ani. Cele mai populare modele sunt:

• Multiload;
• Nova T;
• Juno Bio;
• Para Grand.

Cu argint

Orice metal tinde să se oxideze și să se deterioreze, așa că pentru a prelungi durata de viață a steriletului de cupru, producătorii au început să folosească argint în tija acestuia. În același timp, efectul spermatostatic este dublat, iar ionii de argint, care au efecte antibacteriene și dezinfectante, au un efect benefic asupra organismului femeii. Contraceptive intrauterine cu continut de argint in formă pură sau cu cupru se lasă să fie introdusă în cavitatea uterină timp de 5-7 ani.

Din aur

Ca alternativă la produsele din argint și cupru, a fost dezvoltată o versiune îmbunătățită de aur. Principalele avantaje ale DIU de aur sunt compatibilitatea biologică absolută cu corpul feminin, absența reactii alergice, rezistența aurului la deteriorarea coroziunii. Produsele de acest tip au proprietăți antiinflamatorii și protejează eficient împotriva sarcinii nedorite. Spiralele aurii sunt instalate pentru o perioadă lungă - de la 5 la 10 ani. Capacitatea femeilor de a avea copii, după îndepărtarea acestora, rămâne normală.

A patra generație de dispozitive intrauterine include produse care conțin hormoni. Potrivit medicilor, acesta este cel mai mult cel mai bun remediu contraceptie. Acest DIU de noua generatie are forma literei T, in a carei tulpina se afla medicament hormonal(levonogrestrel, progesteron), eliberat uniform în doze mici în cavitatea uterină. Această contracepție nu are contraindicații, deoarece hormonul nu intră în sânge, ci are doar un efect local: ameliorează inflamația, încetinește ovulația și previne fertilizarea ovulului. Puteți purta un DIU timp de 5-7 ani.

Forme ale dispozitivelor contraceptive

Este imposibil de spus care DIU este mai bun. Depinzând de caracteristici anatomice uterul și preferințele personale ale fiecărei femei, forma produsului contraceptiv este selectată individual. Înainte de a alege remediu ideal contracepția și decide să o folosească, trebuie să consultați un ginecolog. Să ne uităm la principalele forme de dispozitive intrauterine, cum arată ele în fotografie și cum arată trăsături distinctive.

• în formă de T

Cel mai popular tip de dispozitiv intrauterin în rândul femeilor. Sunt ușor de utilizat și ușor de instalat și îndepărtat. DIU în formă de T are forma unei tije din care se extind doi umeri flexibili. Cu ajutorul umeraselor, produsul este fixat în cavitatea uterină. Un fir special este atașat la capătul tijei, permițând medicului, dacă este necesar, să scoată cu ușurință spirala din uter.

• În formă de inel

Dispozitiv intrauterin în formă de inel - metoda modernă contracepția, care este recomandată pacienților care au făcut un avort. In productie acest remediu din plastic și conține aur, argint sau cupru. Produsul este atașat în siguranță de uter și este ușor de îndepărtat, astfel încât prezența unor frânghii speciale atașate de produsul contraceptiv nu este necesară.

• În formă de buclă sau umbrelă

Marginile exterioare ale spiralei în formă de umbrelă au proeminențe sub formă de vârfuri, datorită cărora produsul este fixat în siguranță în interior, ceea ce reduce riscul căderii sale spontane. Dispozitivul contraceptiv în formă de umbrelă este folosit de femeile care au o structură uterină nestandard, ceea ce face imposibilă instalarea unui dispozitiv intrauterin în formă de T.

Cele mai populare DIU pentru contracepție

Farmaciile oferă o gamă largă de diverse mijloace pentru protectie. Dispozitivele contraceptive sunt în mod deosebit solicitate în rândul femeilor din întreaga lume. În funcție de capacitățile tale financiare și de caracteristicile corpului tău, medicul tău va stabili care model este cel mai potrivit pentru tine. Să ne uităm la cele mai populare tipuri de dispozitive intrauterine, fotografiile și descrierile acestora.

Este considerat cel mai eficient DIU care conține hormoni. Are o formă de T, constă dintr-o membrană verticală, în interiorul căreia se află un hormon și două umerașe orizontale (atașate de uter). Instrumentul oferă grad înalt protecție împotriva concepției nedorite, suprimă procesul de ovulație, reduce riscul de sarcină ectopică, ameliorează inflamația organelor genitale ale femeii și reglează ciclul menstrual. Costul produsului variază de la 7-10 mii de ruble, perioada de valabilitate este de 5-7 ani.

Multiload

Această spirală Are forma unei umbrele, pe ale cărei elemente laterale există proeminențe în formă de vârfuri folosite pentru fixarea fiabilă pe pereții uterului. Piciorul spiralei este învelit în cupru, care are un efect deprimant asupra spermei și le suprimă capacitatea de a fertiliza. Multiload poate fi instalat de către fetele nulipare. Costul spiralei este de la 3,5 mii de ruble.

Acest dispozitiv intrauterin are formă de T. Produsele sunt fabricate din plastic și cupru; în versiunile mai scumpe, este posibil să adăugați argint. Nova T are un efect dăunător asupra spermei, le încetinește mișcarea și reduce capacitatea de a fertiliza un ovul. Costul spiralei este de la 2 mii de ruble, termenul de valabilitate este de până la 5 ani.

Invenția medicilor din Belarus. Farmaciile vând multe varietăți de spirale Juno. Există opțiuni atât pentru femeile care au copii, cât și pentru cele care nu au. Costul unui contraceptiv variază de la 250 la 1000 de ruble. Enumerăm tipurile comune de dispozitive contraceptive ale modelului Juno:

• Juno Bio-T – o opțiune bugetară. O spirală în formă de ancoră, a cărei tijă este acoperită cu fir de cupru.
• Juno Bio-T Super. Identic cu modelul anterior, dar are o compoziție antimicrobiană.
• Juno Bio Multi Ag. Un produs în formă de T, al cărui picior este învelit cu fir de cupru și argint.
• Juno Bio Multi. Are în formă de F cu margini zimţate. Potrivit pentru utilizare de către femei după naștere sau fete care au avortat.
• Juno Bio-T Au. O spirală scumpă care conține aur. Conceput pentru pacienții cu alergii la metale.

De unde să cumpăr și cât costă instalarea unei spirale?

Puteți achiziționa un dispozitiv intrauterin de la orice farmacie din orașul dumneavoastră sau îl puteți comanda din cataloage online specializate. Costul unui contraceptiv vaginal depinde de mulți factori: model, material, producător, formă, prezența sau absența efectelor secundare. Dispozitivele intrauterine sunt vândute în următoarele puncte de vânzare cu amănuntul din Moscova:

• „Lepharm”. Customs Prospect, 9, bloc 8. Preț 700-9000 rub.
• "Omega". Sf. Skobelevskaya, 25. Cost – 169-10000 ruble.
• „Farmacia socială”. Sf. Dubninskaya, 44a. Preț 200-5000 ruble.

Magazine online de unde poți comanda o spirală:

• vsepessarii.ru. Cost de la 300 la 5500 de ruble.
• brief-med.ru. Preț 250-6000 ruble.

Pentru a instala corect spirala, trebuie să contactați un medic ginecolog cu experiență. Există multe cabinete ginecologice în Moscova unde vă vor oferi acest serviciu, dar acordați atenție următorilor factori:

• De câți ani funcționează clinica?
• Experiența unui ginecolog și ce recenzii pacientului despre el.
• Costul serviciului.

Prețul pentru instalarea unui dispozitiv intrauterin în unele clinici din Moscova este următorul:

• OOO Clinica medicala„NORMA”, Bulevardul Nikitsky 12, clădirea 3. Preț – 2000-3000 ruble.
• Ginecologie Sikirina O.I., Bolshoi Demidovsky Lane, 17/1. Costul serviciului este de 1500 de ruble.
• CENTRUL MEDICAL, str. Koktebelskaya, casa 2, bldg. 1. Preț – 2500-3500 ruble.
• ON clinica. Bulevardul Tsvetnoy, clădirea 30, clădirea 2. Cost de la 5.000 de ruble.

Video: opinia medicilor despre instalarea unui dispozitiv intrauterin

Marinei - metoda de incredere, prevenind sarcina neplanificata. Puteți afla despre principiul de funcționare al acestui dispozitiv contraceptiv citind un articol cu ​​instrucțiuni de pe internet, mergând la o consultație cu un ginecolog sau urmărind următorul videoclip. Prezentatoarea TV Elena Malysheva vă va spune cât de eficientă este utilizarea dispozitivelor intrauterine, care sunt posibilele consecințe, cum să le plasați corect și când.

Anna Mironova

Timp de citire: 9 minute

A A

Merită sau nu să instalați o spirală? Această întrebare este pusă de multe femei care aleg o metodă de protecție împotriva sarcinii nedorite. Un dispozitiv intrauterin este un dispozitiv (de obicei realizat din plastic cu aur, cupru sau argint) care servește ca un blocant al fertilizării și (dacă are loc fuziunea) ca o barieră la intrarea unui ovul în cavitatea uterină sau atașarea acestuia de pereți. a uterului.

Ce tipuri de dispozitive intrauterine sunt oferite astăzi? , ce este mai bine de ales și ce ar putea presupune instalarea?

Tipuri de dispozitive intrauterine astăzi

Dintre toate contraceptivele cunoscute, spirala este astăzi una dintre cele trei cele mai eficiente și populare. Există mai mult de 50 de tipuri de spirale.

Ele sunt împărțite în mod convențional în 4 generații ale acestui dispozitiv:

• Fabricat din materiale inerte

O variantă care nu mai este relevantă în epoca noastră. Principalul dezavantaj este riscul ca dispozitivul să cadă din uter și un grad de protecție extrem de scăzut.

• Bobine care conțin cupru

Această componentă „combate” spermatozoizii care au intrat în cavitatea uterină. Cuprul creează un mediu acid, iar din cauza inflamației pereților uterini, nivelul leucocitelor crește. Perioada de instalare este de 2-3 ani.

• Spirale cu argint

Perioada de instalare – până la 5 ani. Foarte nivel inalt protecţie.

• Spirale cu hormoni

Piciorul dispozitivului are forma unui „T” și conține hormoni. Acțiune: o anumită cantitate de hormoni este eliberată în cavitatea uterină în fiecare zi, drept urmare procesul de eliberare/maturare a oului este suprimat. Și datorită creșterii vâscozității mucusului din canalul cervical mișcarea spermatozoizilor încetinește sau se oprește. Perioada de instalare este de 5-7 ani.

Formele dispozitivului intrauterin (DIU) sunt o umbrelă, o spirală directă, o buclă sau un inel, litera T. Aceasta din urmă este cea mai populară.

Cele mai populare tipuri de DIU astăzi

• DIU Mirena

Caracteristici: în formă de T cu hormon levonorgestrel în ax. Medicamentul este „aruncat” în uter la o doză de 24 mcg/zi. Cea mai scumpă și eficientă spirală. Preț – 7000-10000 ruble. Perioada de instalare este de 5 ani. DIU contribuie la tratarea endometriozei sau fibromului uterin (plus), dar duce și la formarea chisturi foliculare ovarele.

• DIU Multiload

Caracteristici: formă ovală cu vârfuri-proeminențe pentru a reduce riscul de cădere. Fabricat din plastic cu fir de cupru. Cost - 2000-3000 de ruble. Previne fecundarea (spermii mor din cauza reactiei inflamatorii provocate de cupru) si implantarea embrionului (atunci cand apare) in uter. Este considerată o metodă abortivă de contracepție (ca, într-adevăr, orice alt DIU). Utilizarea este permisă pentru femeile care au născut. Reacții adverse: creșterea duratei și durerea menstruației, dureri în abdomenul inferior etc. Efect contraceptiv poate fi redusă la administrarea de antidepresive.

• Marina Nova T Cu

Caracteristici: formă – „T”, material – plastic cu cupru (+ vârf de argint, sulfat de bariu, PE și oxid de fier), perioada de instalare – până la 5 ani, preț mediu – aproximativ 2000 de ruble. Pentru îndepărtarea ușoară a spiralei, vârful are un fir cu 2 cozi. Acțiunea DIU: neutralizează capacitatea spermatozoizilor de a fertiliza un ovul. Dezavantaje: nu exclude posibilitatea unei sarcini extrauterine; sunt cunoscute cazuri de perforare uterină în timpul instalării DIU; provoacă perioade grele și dureroase.

• Marine T-Copper Cu 380 A

Caracteristici: forma – “T”, perioada de instalare – pana la 6 ani, material – polietilena flexibila cu cupru, sulfat de bariu, dispozitiv non-hormonal, producator german. Acțiune: suprimarea activității spermatozoizilor, prevenirea fertilizării. Recomandat femeilor care au nascut. Instrucțiuni Speciale: este posibil să se încălzească fragmente de spirală (și, în consecință, să aibă un efect negativ asupra țesuturilor din jur) în timpul procedurilor termice.

• Marine T de Oro 375 Gold

Caracteristici: conține 99/000 de aur, producător spaniol, preț – aproximativ 10.000 de ruble, perioada de instalare – până la 5 ani. Actiune: protectie impotriva sarcinii, reducand riscul inflamatiei uterine. Forma DIU este potcoavă, T sau U. Cele mai frecvente efecte secundare sunt intensitatea crescută și durata menstruației.

Avantajele și dezavantajele dispozitivelor intrauterine

Avantajele DIU includ următoarele:

• O perioadă lungă de valabilitate - până la 5-6 ani, timp în care vă puteți (așa cum spun producătorii) să nu vă faceți griji cu privire la alte metode de contracepție și sarcina accidentală.
• Efectul terapeutic al unor tipuri de DIU (efectul bactericid al ionilor de argint, componente hormonale).
• Economisirea contraceptivelor. Cumpărarea unui DIU este mai ieftin timp de 5 ani decât cheltuirea constantă a banilor pe alte mijloace de contracepție.
• Nu există efecte secundare care apar după administrarea acestuia pastile hormonale– obezitate, depresie, dureri de cap frecvente etc.
• Capacitatea de a continua alăptarea. Spirala nu va afecta compoziția laptelui, spre deosebire de tablete.
• Restabilirea capacității de a concepe de la 1 lună după îndepărtarea DIU.

Argumente împotriva folosirii DIU - dezavantaje ale DIU

• Nimeni nu oferă o garanție 100% de protecție împotriva sarcinii (maximum 98%). În ceea ce privește sarcina ectopică, DIU își crește riscul de 4 ori.
• Niciun DIU nu garantează absența efectelor secundare. În cel mai bun caz – durere și creșterea duratei menstruației, dureri abdominale, scurgeri (sângeroase) la mijlocul ciclului etc. În cel mai rău caz – respingerea dispozitivului sau consecințe grave asupra sănătății.
• Risc de îndepărtare spontană a DIU din uter. De obicei, după ridicarea greutăților. Aceasta este de obicei însoțită de dureri de crampe în abdomen și temperatură ridicată(dacă apare infecția).
• DIU este interzis dacă este prezent cel puțin un articol din lista de contraindicații.
• Atunci când utilizați un DIU, este necesară monitorizarea regulată a disponibilității acestuia. Mai precis, firele sale, a căror absență indică o schimbare în spirală, pierderea sau respingerea acesteia.
• Unul dintre cele mai semnificative dezavantaje este riscul de prematuritate în viitor din cauza epuizării endometrului din uter.
• Experții sfătuiesc întreruperea unei sarcini care apare în timpul utilizării unui DIU. Conservarea fătului depinde de localizarea DIU în sine în uter. Este de remarcat faptul că, atunci când apare sarcina, DIU este îndepărtat în orice caz, iar riscul de avort spontan crește brusc.
• DIU nu protejează împotriva boli venericeși pătrunderea infecțiilor în organism diferite feluri. Mai mult, favorizează dezvoltarea lor, deoarece corpul uterului rămâne ușor deschis când se folosește DIU.
• La introducerea unui DIU, există riscul (0,1% din cazuri) ca medicul să pună uterul.
• Mecanismul de acțiune al spiralei este abortiv. Adică echivalează cu un avort.

• Orice patologie a organelor pelvine.
• Boli ale organelor pelvine și reproducătoare.
• Tumori ale colului uterin sau ale uterului însuși, fibroame, polipi.
• Sarcina și suspiciunea de ea.
• Eroziunea cervicală.
• Infecția organelor genitale interne/externe în orice stadiu.
• Defecte/subdezvoltarea uterului.
• Tumori ale organelor genitale (deja confirmate sau dacă se suspectează prezența lor).
• Sângerare uterină de origine necunoscută.
• Alergie la cupru (pentru DIU care conțin cupru).
• Adolescent.

Contraindicații relative:

• Sarcina ectopică sau suspiciunea acesteia.
• Boli ale sistemului cardiovascular.
• Coagulare slabă a sângelui.
• Endometrioză (fie trecută sau prezentă).
• Fără antecedente de sarcină. Adică, pentru femeile nulipare, DIU nu este interzis, dar categoric nu este recomandat.
• Nereguli menstruale.
• Micul uter.
• Boli venerice.
• Cicatrici pe uter.
• Riscul de a lua o boală cu transmitere sexuală. Adică mai mulți parteneri, un partener cu boli, promiscuitate etc.
• Tratament de lungă durată cu anticoagulante sau antiinflamatoare, care continuă în momentul instalării spiralei.
• Nu este neobișnuit ca o spirală să crească în uter. Uneori, femeile pur și simplu uită de asta și, ca rezultat, trebuie să taie spirala împreună cu uterul.

Opiniile medicilor despre DIU - ce spun experții

După instalarea DIU

• Nu este o metodă contraceptivă 100% ale cărei beneficii depășesc efectele secundare și riscurile consecințe serioase. Cu siguranță nu este recomandat pentru tinerele fete nulipare. Riscul de infecție și infecție ectopică crește semnificativ. Printre avantajele spiralei: te poți angaja în siguranță în sport și sex, obezitatea nu este o amenințare, „antenele” nici măcar nu deranjează partenerul tău și, în unele cazuri, există chiar un efect terapeutic. Adevărat, uneori este tăiat de consecințe.
• Au existat multe studii și observații cu privire la DIU. Cu toate acestea, există mai multe aspecte pozitive. Desigur, nimeni nu este imun la consecințe, totul este individual, dar în într-o măsură mai mare spiralele de azi sunt frumoase prin mijloace sigure. O altă întrebare este că nu protejează împotriva infecțiilor și bolilor, iar dacă există riscul de a dezvolta cancer, utilizarea lor este strict interzisă. De asemenea, merită menționat utilizarea medicamentelor în combinație cu utilizarea de steriletele hormonale. De exemplu, aspirina obișnuită reduce semnificativ (de 2 ori!) efectul principal al DIU (contracepția). Prin urmare, atunci când tratați și luați medicamente, este logic să folosiți contraceptive suplimentare (prezervative, de exemplu).
• Orice ai spune, indiferent de elasticitatea DIU, este un corp strain. Și, în consecință, organismul va reacționa întotdeauna la introducerea unui corp străin în funcție de caracteristicile sale. Unul are dureri crescute în timpul menstruației, al doilea are dureri abdominale, al treilea are probleme cu mișcările intestinale etc. Dacă efectele secundare sunt severe sau nu dispar după 3-4 luni, atunci este mai bine să renunți la DIU. .
• Utilizarea DIU este cu siguranță contraindicată femei nulipare. Mai ales în epoca chlamydiei. Spirala poate provoca cu ușurință un proces inflamator, indiferent de prezența ionilor de argint și aur. Decizia de a folosi DIU trebuie luată strict individual! Împreună cu un medic și ținând cont de TOATE nuanțele de sănătate. Spirala este un remediu pentru o femeie care a născut, care are un singur partener stabil și sănătos, sănătate bună în partea feminină și absența unor trăsături corporale precum alergiile la metale și corpuri străine.
• De fapt, luarea unei decizii cu privire la un DIU - de a-l avea sau de a nu-l avea - trebuie făcută cu grijă. Este clar că acest lucru este convenabil - odată ce îl instalați, nu trebuie să vă faceți griji pentru nimic timp de câțiva ani. Dar există 1 – consecințe, 2 – listă largă contraindicații, 3 – multe efecte secundare, 4 – probleme cu nașterea fătului după folosirea steriletului etc. Și încă un punct: dacă munca presupune ridicarea de obiecte grele, nu trebuie absolut să te încurci cu DIU. Ar fi bine dacă DIU se dovedește a fi soluția ideală (în orice caz, este mai bine decât un avort!), dar totuși ar trebui să cântăriți cu atenție toate problemele și avantajele posibile.

Consecințele posibile ale dispozitivelor intrauterine

Potrivit statisticilor, cele mai multe refuzuri de la DIU la noi sunt din motive religioase. La urma urmei, DIU este de fapt o metodă abortivă, deoarece cel mai adesea ovulul fertilizat este expulzat la apropierea peretelui uterin. Alții refuză DIU din cauza fricii („o procedură de instalare neplăcută și ușor dureroasă”), din cauza efectelor secundare și din cauza posibilelor consecințe.

Chiar merită să vă faceți griji cu privire la consecințe? La ce poate duce utilizarea unui DIU?

În primul rând, este de remarcat faptul că complicațiile de diferite tipuri la utilizarea DIU sunt asociate cu o abordare analfabetă a luării deciziilor, atât de către medic, cât și de către femeie: din cauza subestimării riscurilor, din cauza neglijenței la utilizarea DIU ( nerespectarea recomandărilor), din cauza calificării scăzute a medicului care instalează spirala etc.

Deci, cele mai frecvente complicații și consecințe atunci când utilizați un DIU:

• Infecția/inflamația organelor pelvine (PID) – până la 65% din cazuri.
• Respingerea DIU de către uter (expulzare) – până la 16% din cazuri.
• Creștere în interior în spirală.
• Sângerare foarte abundentă.
• Sindrom de durere severă.
• Avort spontan (dacă apare sarcina și DIU este îndepărtat).
• Sarcina extrauterina.
• Depleția endometrului și, ca urmare, o scădere a capacității de a avea un făt.

Posibile complicații în urma utilizării DIU care conțin cupru:

• Menstruație lungă și grea - mai mult de 8 zile și de 2 ori mai puternică. În cele mai multe cazuri, pot fi normale, dar pot fi și o consecință a unei sarcini extrauterine, a unei sarcini normale întrerupte sau a perforației uterului, așa că nu fi leneș să mergi din nou la medic.
• Dureri de crampe în abdomenul inferior. În mod similar (vezi punctul de mai sus) - este mai bine să fii în siguranță și să fii verificat de un medic.

Posibile complicații de la utilizarea unui sterilet care conține hormoni:

• Cea mai frecventă complicație este amenoreea. Adică absența menstruației. Dacă vinovatul de amenoree nu este o sarcină extrauterină, ci un DIU, atunci motivul este atrofia reversibilă a epiteliului uterin.
• Doborât ciclu menstrual, apariția petelor la mijlocul ciclului etc. Dacă astfel de simptome sunt observate mai mult de 3 luni, trebuie exclusă o patologie de natură ginecologică.
• Simptomele acțiunii gestagenilor. Adică acnee, migrene, sensibilitate a sânilor, durere „radiculită”, vărsături, scăderea libidoului, depresie etc. Dacă simptomele persistă timp de 3 luni, poate fi suspectată intoleranța la gestagen.

Posibile consecințe ale încălcării tehnicii de instalare a DIU.

• Perforarea uterului. Cel mai adesea observat la fetele nulipare. În chiar caz dificil uterul trebuie îndepărtat.
• Ruptura cervicală.
• Sângerare.
• Reacție vasovagală

Posibile complicații după îndepărtarea DIU.

• Procese inflamatorii în organele pelvine.
• Proces purulent în anexe.
• Sarcini ectopice.
• Sindromul durerii pelvine cronice.
• Infertilitate.

Unul dintre cele mai bune contraceptive din ziua de azi este dispozitivul intrauterin. Cel mai adesea, plasticul și cuprul sunt folosite pentru fabricarea sa, iar modelele mai scumpe sunt create folosind aur și argint. Spirala protejează în mod fiabil împotriva sarcinii și are un efect antiinflamator. Pentru a înțelege ce dispozitiv intrauterin este mai bun, trebuie să studiați mecanismul acțiunii sale, avantajele, dezavantajele și caracteristicile de utilizare.

Principiul de funcționare

Dispozitivul intrauterin are un efect dăunător asupra spermei, drept urmare ovulul rămâne nefertilizat. În plus, deoarece DIU este situat în uter, nu mai este loc pentru implantarea ovulului și iese corp feminin cu următoarea menstruație.

Efectul contraceptiv al dispozitivului intrauterin rămâne permanent.

Spiralele moderne sunt eliberate în cavitatea uterină hormoni feminini gestageni sau ioni de cupru. Aceste substanțe active spori efectul contraceptiv.

Caracteristici de instalare

Înainte de a instala DIU, ginecologul trebuie să efectueze o examinare, să determine dimensiunea și poziția uterului și, de asemenea, să efectueze testele necesare.

Dispozitivul intrauterin este cel mai bine instalat în zilele 3-10 ale ciclului menstrual.

În acest moment, colul uterin este ușor deschis, astfel încât procedura este rapidă și ușoară. Spirala se introduce folosind un ghidaj special. Firele de control sunt lăsate în vagin. Întregul proces durează 5-7 minute. După procedură, o femeie poate experimenta ușoară sângerare din vagin, care este reacție naturală corp. Spirala se așează aproximativ cinci ani, după care trebuie îndepărtată.

După instalarea DIU, trebuie să verificați în mod regulat lungimea firelor sale și să vizitați un ginecolog la fiecare șase luni. In timpul saptamanii de dupa instalare se recomanda odihna sexuala si lipsa activitatii fizice.

feluri

Dispozitivele intrauterine pot fi diferite. Principala diferență este materialul de fabricație, dimensiunile și formele. Cele mai comune opțiuni:

Spirala are forma de T si este realizata din polietilena flexibila. Contraceptivul conține următoarele ingrediente active:

• cupru;
• argint;
• sulfat de bariu;
• oxid de fier.

Nova T este o bobină fiziologică care neutralizează capacitatea spermatozoizilor de a fertiliza un ovul. Dispozitivul intrauterin este instalat numai de un medic ginecolog, iar durata de viață a acestuia variază de la 30 de luni la 5 ani. Principalele avantaje ale spiralei Nova:

• începe să funcționeze din momentul instalării;
• nu afectează activitatea sexuală;
• nu afectează alăptarea;
• după îndepărtarea spiralei, capacitatea de a avea copii revine în ciclul următor;
• necesită o singură vizită de urmărire la medicul ginecolog după instalare;
• economic.

O spirală produsă intern, al cărei principiu de funcționare se bazează pe faptul că un mic dispozitiv din plastic cu cupru și argint este introdus în cavitatea uterină. Ca urmare, procesul de atașare a ovulului la uter este blocat, iar funcția motorie a spermatozoizilor este inhibată.

Exista următoarele tipuri Spirale Juno Bio:

1. Juno Bio-T este fabricat din plastic și are o formă de T. Sârma de cupru este înfășurată în jurul bazei spiralei și se asigură un fir monofilament. Durata de funcționare – 5 ani.
2. Juno Bio-T Super - suplimentat cu o compoziție antimicrobiană care conține propolis. Durata contracepției este de 5 ani.
3. Juno Bio-T Ag – un fir de cupru-argint este amplasat pe o tijă verticală și este fixat și un fir monofilament. Durata de funcționare – 7 ani.
4. Juno Bio are formă de inel - diametrul inelului de plastic este de 24 sau 18 mm. În interior este sârmă de cupru și fir monofilament. Durata de utilizare - de la 3 la 5 ani.
5. Juno Bio în formă de inel cu Ag – diametru inel din plastic – 18 mm. În interiorul inelului există un fir de cupru-argint cu un fir monofilament. Durata de utilizare - de la 5 la 7 ani.

• a făcut avorturi;
• a născut des;
• avea dimensiuni mari uter.

Multiload

Acest tip de dispozitiv este un dispozitiv intrauterin non-hormonal. contraceptivelorși are o formă asemănătoare cu un semi-oval, unde ramurile se termină în proeminențe asemănătoare unor vârfuri, permițând spiralei să se fixeze mai bine în uter. Multiload este fabricat din polietilenă cu adaos de cupru, ceea ce face ca sperma să fie inactivă. Acest contraceptiv este indicat femeilor cu lungimea uterului de șase până la nouă centimetri. Durata sa de viață variază de la 3 la 5 ani.

Cel mai eficient și mai scump dispozitiv intrauterin, care va proteja în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite timp de cinci ani. Mirena are formă de T și constă dintr-o tijă de plastic cu un recipient care conține hormonul levonorgestrel și un cuier. Hormonul este dozat la 14 mcg pe zi dintr-un recipient în cavitatea uterină. Această cantitate de substanță este suficientă pentru un efect contraceptiv.

• sensibilitate crescută;
• patologii hepatice;
• boli infecțioase ale sistemului excretor;
• otoscleroza;
• umflare dependentă de hormoni;
• predispoziție la tromboembolism.

Îndepărtarea spiralei

Când spirala expiră, aceasta trebuie îndepărtată. Uneori, procedura este efectuată mai devreme, din următoarele motive:

1. Deplasarea spiralei în interiorul uterului. Primul semn este o modificare a lungimii antenelor.
2. Sarcina - extracția se realizează atât în ​​sarcina normală, cât și în cazul sarcinii extrauterine.
3. Dorința de a avea un copil.
4. Creșterea tumorii uterine după instalarea DIU.
5. Inflamația uterului și a anexelor acestuia.

Scoaterea DIU este o procedură nedureroasă, dar numai dacă femeia este sănătoasă. Ar trebui să fie efectuată numai de un medic.

În primul rând, el examinează femeia, evaluează starea spiralei și posibilitatea de a o elimina. Îndepărtarea directă a spiralei se efectuează folosind mai multe metode:

1. În timpul menstruației cu anestezie locală,
2. Folosind histeroscopie,
3. Prin cavitatea abdominală, dacă nu este posibilă trecerea dispozitivului prin vagin.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare după instalarea DIU sunt:

• câştig fluxul menstrualși creșterea duratei acestora:
• apariția durerii menstruale sau ovulatorii;
• risc crescut de a dezvolta boli infecțioase.

Grupul de risc include femei care:

• nu respectați regulile de igienă intimă;
• au un partener care este purtător al infecției;
• suferit de boli inflamatorii ale sistemului reproducător;
• nu au avut încă activitate de muncă.

Dacă efectele secundare sunt severe, medicul poate scoate DIU și poate alege o altă metodă de contracepție.

Cheia siguranței și eficacității dispozitivului intrauterin este să contactați un medic ginecolog de înaltă calificare și să acordați atenție corpului dumneavoastră.

Contraindicatii

Dispozitiv intrauterin - remediu eficient protecție împotriva sarcinii nedorite. Există diverse contraindicații.

Contraindicațiile absolute includ eșec complet femeilor de la utilizarea acestei metode de contracepție. Contraindicațiile relative implică utilizarea atentă a dispozitivului intrauterin.

Să le privim mai detaliat.

Contraindicatii absolute:

• boli infecțioase ale sistemului reproducător, atât acute, cât și cronice;
• patologii, fibroame uterine sau polipi;
• boli oncologice ale organelor genitale;
• sângerare uterină patologică;
• reacție alergică la cupru;
• sarcina;
• adolescent.

Contraindicații relative:

• sarcina ectopică în trecut;
• nereguli menstruale;
• patologii ale sistemului cardiovascular;
• endometrioza;
• coagulopatie;
• promiscuitate;
• cicatrici pe uter sau dimensiunile sale mici;
• absența sarcinilor.

În toate situațiile de mai sus, este important ca o femeie să se gândească la fezabilitatea și siguranța utilizării unui dispozitiv intrauterin.