Au început contracțiile și sângele. Sângerări în timpul nașterii. Gri, mirosind a pește putred

Ce o sperie cel mai adesea pe o tânără care se pregătește să devină mamă pentru prima dată (sau ce se sperie cel mai adesea de ea)? Răspunsul se sugerează de la sine - contracții. Anticiparea durerii poate provoca mai multă panică decât durerea în sine. Și cu cât termenul limită prețuit este mai aproape, cu atât această frică te bântuie mai obsesiv. Cel mai sigur mod de a scăpa de frică este să nu te mai ascunzi de ea și să o ascunzi de tine, să o întâlnești față în față, să „vorbești” cu ea. Ți-e frică de contracții? Deci, să ne dăm seama ce este.

CE SUNT CONTRACȚIILE?

Să-l puneți pur și simplu limbaj medical, contracțiile travaliului sunt contracții regulate involuntare ale uterului, împreună cu împingerea legată de forțele de muncă care expulzează fătul.

Contracțiile indică faptul că travaliul a început. (Pe lângă contracții, debutul travaliului poate fi indicat de simptome precum ruptura lichidului amniotic și eliberarea dopului mucos care acoperă lumenul colului uterin; dopul mucos se poate desprinde cu 2-3 zile înainte de naștere, deci eliberarea lui nu înseamnă întotdeauna că este timpul să mergi la maternitate). S-au scris multe lucrări despre ceea ce declanșează de fapt debutul travaliului. Deși diferă în detalii, toți cercetătorii sunt de acord asupra principalului lucru: organismele mamei și ale copilului, fiind în strânsă interacțiune, par să „să fie de acord” și să transmită impulsurile necesare unul altuia.

Cu puțin timp înainte de începerea travaliului, placenta femeii și glanda pituitară a bebelușului încep să producă substanțe specifice (în special prostaglandine și hormonul oxitocină) care provoacă contracții ale mușchilor uterini, numite contracții. În timpul sarcinii, colul uterin este închis ermetic. Odată cu debutul durerilor de travaliu, începe deschiderea acestuia: colul uterin se extinde treptat până la 10-12 cm în diametru (deschidere completă). Canalul de naștere se pregătește să „elibereze” copilul din pântecele mamei.

Presiunea intrauterina creste in timpul contractiilor pe masura ce uterul insusi se contracta in volum. În cele din urmă, acest lucru duce la ruperea membranelor și eliberarea unei părți din lichidul amniotic. Dacă acest lucru coincide în timp cu deschiderea completă a faringelui uterin, se vorbește despre ruptura în timp util a apei, dar dacă faringele uterin în momentul rupturii membranelor nu s-a deschis suficient, o astfel de ruptură se numește precoce.

Prima perioadă de travaliu, pregătitoare, durează în medie 12 ore dacă o femeie naște pentru prima dată și cu 2-4 ore mai puțin pentru cele care nu au prima naștere. La începutul celei de-a doua etape a travaliului (perioada expulzării fătului), contracțiile se unesc prin împingere - contracții ale mușchilor peretelui abdominal și ai diafragmei. Pe lângă faptul că participă la contracții și încercări grupuri diferite mușchii, au încă o diferență importantă: contracțiile sunt un fenomen involuntar și incontrolabil, nici puterea și nici frecvența lor nu depind de femeia în travaliu, în timp ce încercările sunt într-o oarecare măsură subordonate voinței ei, ea le poate întârzia sau intensifica.

LA CE SE AȘTEPTĂ DE LA CONTRACTE?

Sentimentele în timpul contracțiilor variază de la o persoană la alta. Uneori, primele tremurături sunt resimțite în regiunea lombară, apoi se răspândesc în abdomen și devin încercuitoare. Senzațiile de tragere pot apărea și în uterul în sine, și nu în regiunea lombară. Durerea din timpul contracțiilor (dacă nu vă puteți relaxa sau găsi o poziție confortabilă) seamănă cu durerea care însoțește adesea sângerarea menstruală.

Cu toate acestea, nu ar trebui să vă fie frică de contracții. Puteți auzi adesea de la femeile care au născut că contracțiile lor au fost fie complet nedureroase, fie durerea a fost destul de tolerabilă. În primul rând, în timpul contracțiilor organismul eliberează propriile analgezice. În plus, relaxarea și tehnicile adecvate de respirație învățate în timpul sarcinii pot ajuta la ameliorarea durerii. Și, în sfârșit, există metode medicinale ameliorarea durerii, cu toate acestea, se recomandă utilizarea lor numai în cazuri extreme, deoarece toate afectează copilul într-o măsură sau alta.

Abordarea „forțelor de expulzare” reale (și nu falsă - vezi mai jos) cu intervale regulate. La început, intervalele dintre contracții sunt de aproximativ o jumătate de oră și uneori mai mult; contracția uterului în sine durează 5-10 secunde. Treptat, frecvența, intensitatea și durata contracțiilor cresc. Cele mai intense și de durată (și uneori – deși nu întotdeauna – dureroase) sunt ultimele contracții care preced împingerea. Când să mergi la maternitate? În cazul primei nașteri (și dacă maternitatea nu este departe), puteți aștepta până când intervalul dintre contracții se reduce la 5-7 minute. Dacă încă nu a fost stabilit un interval clar între contracții, dar durerea se intensifică și devine din ce în ce mai lungă, atunci este încă timpul să mergi la maternitate. Dacă nașterea se repetă, atunci odată cu apariția contracțiilor regulate este mai bine să mergeți imediat la maternitate (deseori nașterile repetate sunt caracterizate de rapiditate, deci este mai bine să nu întârziați).

Odată cu debutul contracțiilor, pot apărea scurgeri mucoase cu un ușor amestec de sânge - acesta este același dop de mucus care „înfunda” intrarea în uter. Sângele (în cantități mici) pătrunde în mucus datorită netezirii și dilatației colului uterin. Acest proces natural, care nu trebuie să se sperie, ci când sângerare abundentă este necesară examinarea imediată.

ADEVĂRAT SAU FALS?

Merită să rețineți că, după a 20-a săptămână de sarcină, unele (nu toate) femeile experimentează așa-numitele contracții false, sau Contractii Braxton Hicks, iar cu 2-3 săptămâni înainte de a da naștere, femeile încep să simtă contracții precursoare. Nici una, nici alta, spre deosebire de contracțiile adevărate, nu duc la dilatarea colului uterin. O senzație de tragere apare în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, uterul pare să se transforme în piatră - dacă pui mâna pe stomac, o poți simți clar. Același lucru, de fapt, se întâmplă în timpul durerilor de travaliu, motiv pentru care Braxton Hicks și vestitorii deseori confundă femeile care naște pentru prima dată. Cum vă puteți da seama dacă travaliul începe cu adevărat și este timpul să mergeți la spital sau dacă acestea sunt doar contracții false?

Contracțiile Braxton Hicks, spre deosebire de contracțiile adevărate ale travaliului, rar Și neregulat . Contractiile dureaza pana la un minut si se pot repeta dupa 4-5 ore.
Contracții false nedureroasă . Mersul pe jos sau o baie caldă ajută cel mai adesea la ameliorarea completă a disconfortului.

Rolul contracțiilor false nu a fost încă pe deplin clarificat. Aspectul lor este asociat cu o excitabilitate crescută a uterului; se crede că, cu puțin timp înainte de naștere, contracțiile precursoare contribuie la înmuierea și scurtarea colului uterin.

CE TREBUIE FACUT IN TIMPUL CONTRACTILOR?

S-a observat că cu cât o femeie însărcinată este mai speriată, cu atât știe mai puțin despre ce se întâmplă cu ea și despre ce este în față, cu atât nașterea ei este mai dificilă, mai lungă și mai dureroasă. Chiar și în trecutul foarte recent, expresia „pregătirea pentru naștere” părea o prostie completă în Rusia. Din fericire, în ultimul deceniu s-au produs schimbări calitative în acest domeniu – au fost deschise multe cursuri și școli de pregătire pentru naștere, unde nu doar viitoarele mame, ci și viitorii tați se pregătesc pentru acest eveniment important. Au fost publicate suficiente cărți. Și cel mai important, psihologia s-a schimbat. Acum, dacă nu toate, atunci majoritatea femeilor înțeleg că trebuie să se pregătească pentru naștere, ca pentru orice muncă dificilă și importantă. Iar scopul principal al unei astfel de pregătiri este acela de a scăpa de frică și durere.

Ce recomandă experții de obicei pentru a face contracțiile cât mai ușoare și nedureroase posibil? După cum am menționat deja, nu veți putea controla frecvența și puterea contracțiilor; acest lucru nu depinde de dvs. Dar te poți ajuta complet pe tine și pe copilul tău să supraviețuiască acestor contracții.

La început, când contracțiile tocmai au început, este mai bine să nu vă culcați, ci să vă mișcați: acest lucru va accelera procesul de deschidere a faringelui uterin și, prin urmare, va scurta timpul de travaliu.
Concentrați-vă calm și încercați să găsiți poziția corpului în care vă simțiți cel mai confortabil. Simte-te liber să te pui în patru picioare, să te întinzi pe o minge mare de plajă sau chiar... să dansezi. Crede-mă, nimeni nu s-ar gândi să te judece pentru extravaganță. Mișcările circulare și de balansare ale pelvisului ajută la ameliorarea tensiunii și la reducerea durerii.
Dacă este posibil, încercați să dormi între contracții sau cel puțin „prefă-te că adormi” (acest lucru vă va ajuta corpul să se relaxeze).
Te poți întinde aproximativ zece minute într-o baie cu apă caldă – bineînțeles, dacă nu ești singur în apartament și te pot ajuta dacă este cazul.
Mângâierea ușoară a pielii abdomenului inferior cu vârful degetelor ușurează contracțiile de la începutul călătoriei. Pe măsură ce începe contracția, trebuie să inspirați și să direcționați mișcarea brațelor de la linia mediană spre laterale; pe măsură ce expirați, brațele se mișcă în direcția opusă.
Când contracțiile se intensifică, presiunea puternică și frecventă cu degetele mari asupra punctelor din zona coloanelor anterioare superioare ajută la ameliorarea durerii. oasele iliace(acestea sunt părțile cele mai înainte ale pelvisului). Așezați-vă mâinile confortabil, cu palmele de-a lungul șoldurilor.
Masajul zonei sacrale a coloanei vertebrale este foarte util. Este eficient nu numai la începutul contracțiilor, ci și pe tot parcursul timpului în care forțele de expulzare funcționează în corpul tău.

Pe măsură ce contracțiile se intensifică, totul valoare mai mare dobândește respiratie corecta. Dar cel mai important este să vă acordați, să vă ascultați propriile sentimente și să vă amintiți despre copil. Aveți amândoi o muncă grea în față, dar rezultatul va fi o întâlnire!

Tatiana Kipriyanova

Am avut dificultăți în a recunoaște primele contracții. Cert este că erau foarte asemănătoare cu contracțiile „de antrenament” - așa-numitele „contracții Braxton-Hicks” care mă bântuiau aproape în fiecare seară din luna a 7-a. Și la început nu am putut înțelege dacă era încă ei sau începutul travaliului. Se simte ca și cum stomacul de dedesubt îngheață, apoi „da drumul”. Intervalele dintre contractii au fost inegale: uneori dupa 20 de minute, alteori dupa 5; dar totuși mergeau regulat (mai mult de două ore) - asta a influențat decizia de a merge la maternitate până la urmă.

Primele contracții au fost destul de tolerabile - doar o senzație de ușor disconfort. Au existat decalaje semnificative între ei, care au făcut posibilă relaxarea și chiar am început să mă îndoiesc că eu chiar nasc. La sosirea la maternitate, un examen a arătat că colul uterin era dilatat cu 1 cm, când vezica urinară a fost perforată (apropo, nu a durut deloc), contracțiile au devenit mai eficiente, durerea a devenit destul de vizibilă, intervalele au fost de aproximativ 5-10 minute (dilatarea a fost de 4 cm). Am avut perioade destul de dureroase, iar această durere părea asemănătoare cu durerea menstruală. Pe parcursul următoarelor ore (copilul s-a deplasat spre ieșire) durerea a devenit din ce în ce mai puternică. A fost greu. M-a ajutat puțin masajul spatelui pe care l-a făcut soțul meu și respirația despre care am citit în cărți (personalul medical mi-a sugerat și cum să respir mai bine). Când durerea a devenit pur și simplu insuportabilă, au început încercările (apropo, am auzit de mai multe ori de la alții că atunci când simți că a venit limita și nu mai poți îndura durerea, înseamnă că totul se va termina curând). Încercările sunt ușor de recunoscut - începi involuntar să împingi (aș putea compara acest proces cu nevoia de a merge la toaletă). Împingerea este, de asemenea, un lucru dureros, dar aparatul cardiografic a început să asculte prost inima bebelușului și a trebuit să nasc cât mai repede posibil. Prin urmare, după aproximativ a cincea încercare, mi-am născut deja băiatul (nu fără epistomie). Întregul proces ne-a luat 12 ore (aceasta a fost prima mea naștere).

Anna Goncharova

Contractiile erau asemanatoare cu o menstruatie foarte puternica si dureroasa. La început erau foarte slabi și nici măcar nu am simțit niciun disconfort. M-am simțit ca un spasm foarte ușor (nu dureros) în interiorul abdomenului meu. Contractiile au devenit dureroase abia dupa patru ore. Și mi-a amintit mai ales de menstruația dureroasă. Dar a fost foarte dureros doar aproximativ o oră. S-a putut îndura, dar cu greu. Soțul meu a ajutat foarte mult. Nici în cel mai intens moment durerea nu a fost constantă. Totul s-a întâmplat aproximativ la fiecare 5 minute. La început durerea a crescut rapid, a atins un maxim și apoi a dispărut la fel de repede. Fiecare contracție a durat aproximativ două minute. Timp de aproximativ trei minute nu a fost deloc durere! Cel mai rău lucru pentru mine a fost în momentul în care a început o nouă contracție - când încă nu doare, dar înțelegi că totul a început de la capăt. Neplăcut, dar tolerabil. Și doar o oră. De îndată ce mi s-a permis să împing, durerea a încetat. Nu am mai avut dureri, despre care se scrie uneori (în partea inferioară a spatelui sau în altă parte).

În momentul în care au început contracțiile, eram deja în maternitate, așa că am fost imediat la medic, iar doctorul a confirmat că a început travaliul. Doctorul și moașa mi-au spus când să încep să împing. Nu a durut deloc, iar nasterea nu a durut deloc. Deși au făcut o incizie, nu am observat-o deloc.

În general, îmi amintesc foarte bine de naștere, dar durerea se uită foarte repede. Îmi amintesc mai degrabă cu plăcere – și în primul rând tot felul de momente amuzante. Nu a existat nici un sentiment de groază și „niciodată din nou”. Poate pentru că era o maternitate bună și am născut cu soțul meu!

Elizaveta Samoletova

Din păcate, din punct de vedere psihologic, am fost complet nepregătită pentru naștere. Prin urmare, deja în sala de nașteri (eram în maternitate pentru păstrare), am simțit că mă durea foarte tare stomacul și m-am speriat. Desigur, „teoretic” știam că vor veni contracții, dar nu aveam nicio idee despre ce sunt acestea. Desigur, nu se punea problema numărării intervalelor dintre contracții (așa a fost sugerat de moașa, care stătea lângă masă și scria ceva). Mi s-a părut că mor și, cu o voce slăbită, am cerut ajutor. cezariana. Din anumite motive, moașa râse veselă. Întreb: „Râzi?” Și ea mi-a spus: „După calculele mele, fiecare a doua femeie în travaliu cere operație cezariană”.

Am suferit aproximativ o oră. Am fost foarte jignit că oamenii din preajmă (asistente, moașe, șefi de secții și chiar niște stagiari, cărora mi s-a arătat ca exemplu de „o veche primigravida cu pelvisul oarecum îngustat”) mi-au luat suferința de la sine înțeles și ca dacă nu era nimic în neregulă, uneori încercau să-mi vorbească despre niște subiecte plictisitoare de zi cu zi (mă întrebau unde lucrez, de unde am un nume atât de ciudat și cum aș numi copilul meu nenăscut). Și când stomacul a început să mă doară foarte tare, moașa a venit și batjocoritoare (cum mi s-a părut atunci) mi-a spus cum ar trebui să respir.

Când au început eforturile, a devenit mai ușor și chiar, aș spune, mai interesant, pentru că „rezultatul muncii” era pe cale să apară. El a apărut. Continea 3 kg 600 g.

Apoi le-am cerut scuze medicilor, dar ei au râs din nou și au spus că aproape toată lumea se comportă ca mine. Și am decis că mă voi pregăti pentru următoarea naștere lung și serios.

Conform statisticilor, această cifră este de 200 ml, ceea ce corespunde la 0,5% din greutatea corporală totală. În același timp, corpul viitoarei mame se pregătește în avans pentru pierderea de sânge. Astfel, deja în primul trimestru, volumul sângelui circulant crește, iar mai aproape de naștere crește coagularea sângelui, ceea ce asigură organismul de cheltuieli mari. În plus, deja în timpul nașterii, corpul femeii pornește un mecanism care oprește sângerarea.

Ce se întâmplă la nivel fiziologic?

După nașterea copilului și a placentei, placenta se separă de pereții uterului și se formează o mică rană în locul de care a fost recent atașată. Chiar în acest moment, care poate dura până la jumătate de oră, organismul activează protecția împotriva pierderilor mari de sânge.

Când părăsește uterul, se contractă și se contractă, blocând astfel vasele de sânge. Din această cauză, se formează cheaguri în vase, ceea ce oprește sângerarea. În următoarele două ore, uterul proaspetei mame ar trebui să se contracte și să se contracte. Acesta este motivul pentru care femeile pun gheață pe stomac. La urma urmei, după cum știți, sub influența frigului, mușchii continuă să se contracte.

În ce cazuri vorbim despre sângerare?

Dacă o femeie a pierdut 500 ml de sânge sau mai mult, medicii o numesc sângerare. Pentru a evita astfel de situații, este important să urmați toate instrucțiunile medicului în timpul sarcinii și să nu săriți peste examinările de rutină. In 9 luni medicul va intocmi poza completă despre starea corpului dumneavoastră: câte sarcini ați avut înainte de aceasta, aveți cicatrici după cezariană, tumori, boli cronice, probleme cu coagularea sângelui etc.

Ce poate provoca pierderi mari de sânge?

Experții includ acești factori:

Scăderea tonusului uterin
Desprinderea prematură a placentei
Leziuni cervicale care pot apărea dacă o femeie începe să împingă din timp
Reținerea unei părți a placentei în uter
Tulburări de sângerare

Pentru a vă asigura că nașterea bebelușului dumneavoastră decurge fără complicații, ascultați sfatul medicului dumneavoastră și rămâneți calm. Va dorim o nastere usoara!

Sarcina este una dintre cele mai dificile și mai interesante etape din viața unei femei. Modificări hormonale și psihologice active, anticiparea întâlnirii cu un copil și necunoscut înspăimântător ultimul trimestru... Iată o listă incompletă de gânduri și procese care îngrijorează o tânără mamă. Acordând atenție forumurilor tematice, putem concluziona că una dintre problemele care sperie femeile la 8-9 luni de sarcină este externarea înainte de naștere.

Pe baza statisticilor Ministerului Sănătății, în medie, la 4 din 10 femei chestionate, în stadiul final al gestației, apar secreții de intensitate și culoare variate.

Descărcarea în timpul sarcinii târzii este considerată un fenomen fiziologic normal. Natura, abundența și intensitatea lor îl vor ajuta pe ginecolog nu numai să determine data estimată a nașterii, ci și să afle despre procese patologice care apar cu fatul. Un astfel de fenomen, în funcție de starea femeii în travaliu și de factorii care le-au provocat, diferă ca culoare și consistență.

Secreții gălbui și albe cu fulgi la sfârșitul sarcinii

O astfel de secreție indică scurgerea lichidului amniotic. Disponibilitatea fulgilor - fenomen normal, indicând faptul că particulele de lubrifiant care protejează fătul în perioada prenatală au intrat în substanța lichidă.

Lichidul amniotic este habitatul natural al bebelușului timp de 9 luni. Procesele de formare, respirație și mișcare ale acestuia au loc în mod activ în el. Prezența lichidului amniotic în jurul embrionului în curs de maturizare îl protejează de influente externe pe stomac (lovitură, împingere), acționând ca un amortizor. Eliberarea substanței este un proces fiziologic care precede debutul contracțiilor și prevestește creșterea frecvenței acestora.

De regulă, scurgerea apei este însoțită de dilatarea uterului cu 2-4 cm. Cantitatea de lichid poate varia de la un pahar la 1,5 litri. Substanța este transparentă și inodoră, dar prezența nuanțelor dulce este normală.

În timpul sarcinii, o femeie poate fi diagnosticată cu niveluri scăzute și ridicate ale apei. Prezența unor astfel de patologii necesită observare într-un cadru spitalicesc.

Ieșirea apei este provocată de ruperea sacului amniotic și indică debutul iminent al travaliului. Prezența fecalelor în substanță și prezența unui miros neplăcut indică o amenințare pentru viața și sănătatea fătului. Un copil poate înghiți lichid, ceea ce va duce la dezvoltarea infecțiilor și patologiilor. tractului respirator.

Este adesea diagnosticată o ruptură incompletă, ceea ce duce la scurgerea substanței. Merită să vorbim despre o întrerupere în cursul sarcinii numai dacă procesul s-a intensificat cu mult înainte de data scadentă așteptată.

Cum se detectează scurgerile de apă?

Este posibil să se diagnosticheze scurgerile constante de secreție lichidă la domiciliu:

Trebuie făcută igiena zona intimă. Se recomandă efectuarea unei proceduri similare cu săpun pentru copii sau un gel special care are un efect antimicrobian ușor;
Tratați suprafața organelor genitale cu un prosop sau un șervețel;
Întindeți-vă pe un cearșaf alb uscat;
A fi in pozitie orizontala cel puțin 15-20 de minute.

Dacă în timpul acestor manipulări apar mai multe pete umede pe suprafața foii, putem vorbi în siguranță despre scurgerile de apă.

Descărcări saturate galbene sau verzi

O astfel de secreție indică o amenințare la adresa vieții fătului.

Procesele profunde care au provocat un astfel de mucus pot fi determinate doar de un medic ginecolog care monitorizează femeia în travaliu pe toată durata perioadei. Cele mai frecvente cauze ale scurgerii gălbui sunt:

hipoxie
Desprinderea prematură a placentei
Prezentare fetală

Secreții maro, maro, maro închis la 37–41 săptămâni

Descărcarea înainte de naștere a nuanțelor maro sau maro închis de intensitate și volum scăzute nu este dovada unei perturbări în cursul natural al sarcinii.

Astfel de substanțe în cantități mici indică disponibilitatea mușchiului cervical pentru trecerea fătului.

ÎN situație similară Merită să vă ascultați propriile sentimente. Un tonus muscular ascuțit în abdomenul inferior, combinat cu scurgeri abundente de nuanțe maro sau maro închis, indică o contracție ascuțită a mușchiului cervical. Acest fenomen este plină de ruptură unică sau multiplă a sacului amniotic.

Observare la sfârșitul gestației

Prezența unui cheag de sânge sau a unei mici pete ar trebui să provoace îngrijorare. Dacă un astfel de fenomen găsește o femeie în travaliu acasă, este necesar să apelați urgent o ambulanță și să mergeți la maternitate. Punctul de sânge înainte de naștere poate indica desprinderea prematură a placentei și previa.

Aceste fenomene pot provoca sângerări, care amenință direct nu numai siguranța fătului, ci și viața femeii.

Secreții mucoase sângeroase și roz înainte de naștere

Acest proces este asociat cu începutul trecerii dopului mucos, care protejează fătul de infecții pe întreaga perioadă și pregătirea activă a corpului femeii pentru naștere. Culoarea se datorează pătrunderii celulelor sanguine în ea în timpul formării. Acest fenomen nu indică o întrerupere a cursului natural al sarcinii și posibilitatea unei amenințări la adresa vieții fătului.

Dop fiziologic este o substanță mucoasă groasă. Retragerea acestuia este un fenomen individual și poate dura de la câteva minute la câteva zile. Rezultat acest proces- înmuierea țesutului cartilaginos din pelvis și începutul activului activitatea muncii. Apropo, contracțiile uterine crescute în acest moment provoacă contracții false.

Evaluarea riscurilor pentru sănătatea fătului și a femeii în travaliu trebuie efectuată de un medic ginecolog. Dacă nu sunt identificate amenințări, ar trebui să urmați recomandări simple pentru a vă proteja de consecințe nedorite:

Indiferent de cantitatea și intensitatea scurgerilor, folosirea tampoanelor este strict interzisă! Suprafața lor este un mediu fertil pentru dezvoltarea microorganismelor.
Nu vizitați piscinele publice, băile și saunele.
Evitați să faceți o baie. Efectuați igiena personală folosind un duș.
Pentru a scăpa de secreție, este strict interzisă utilizarea soluțiilor și a seringilor.
Abține-te de la viața sexuală activă. După eliberarea mucusului protector, cavitatea uterină și, prin urmare, copilul este ușor infectată.
Atunci când alegeți lenjeria intimă, încercați să vă concentrați pe modele fără cusături din țesături naturale, hipoalergenice, respirabile.

Secreții albe coagulate în ultimele săptămâni de sarcină

Acest fenomen indică debutul afte. Această boală este adesea detectată în ultimele luni de sarcină și, de regulă, este cauzată de instabilitate. stare emotionala viitoare mamă. Merită luat în considerare faptul că simptomele se intensifică odată cu travaliul și se exprimă prin mâncărime la nivelul labiilor și urinare dureroasă, arsătoare. În acest sens, dacă te diagnosticezi cu astfel de simptome, ar trebui să consulți imediat un medic!

Descarcarea dupa examinare de catre un ginecolog si dupa sex in al treilea trimestru

Cel mai adesea, descărcarea în etapele ulterioare nu are o bază fiziologică, ci este provocată din exterior. Efectele mecanice asupra membranei mucoase interne a uterului duc la apariția unor substanțe atât gălbui, cât și nuanțe sângeroase.

Examinare de către un medic ginecolog

Orice femeie înregistrată pentru îngrijirea sarcinii într-o maternitate sau centru perinatal este supus examenului pe un scaun de specialitate între 36 și 40 de săptămâni. Practica arată că, cel mai adesea, astfel de proceduri sunt efectuate la 38-39 de săptămâni, dar perioada 39-40 este considerată o perioadă de tăcere, timp în care, în absența patologiilor fetale viitoare mamă se poate calma și câștiga putere înainte de viitoarea naștere.

Cavitatea internă a uterului este acoperită cu o membrană mucoasă subțire înmuiată, care se rănește ușor în timpul examinării scaun ginecologic. Adesea, după o astfel de intervenție, microtraumele rămân la suprafață, care pot sângera timp de 1-2 zile și pot fi însoțite de contondente, durere dureroasăîn abdomenul inferior. Îngrijorarea ar trebui să fie cauzată și de cei care nu au dispărut după câteva zile, dar au început să crească brusc. O astfel de manifestare este motiv serios Pentru spitalizare de urgenta femeile aflate în travaliu în maternitate.

Sex

Viața intimăîn etapa finală a sarcinii nu este o contraindicație. Dar dacă o femeie este diagnosticată cu patologii ale dezvoltării fetale, atunci este mai bine să se abțină de la activitatea sexuală. Motivul pentru o astfel de asceză în beneficiul copilului poate fi:

Tonus uterin crescut.
Placenta previa diagnosticata pe examenul cu ultrasunete femei în travaliu (ecografie).
Sarcina multiplă (sarcină cu doi sau mai mulți copii deodată).
Dilatarea uterului, diagnosticată cu mult înainte de data estimată a nașterii.
Îndepărtarea dopului de mucus.
Insuficiență identificată în zona cervicală.
Sturz.
Prezența scurgerii gălbui, roz, maro sau prezența dungilor de sânge în structura scurgerii albicioase.
Contracții false sau o amenințare existentă de a intensifica travaliul prematur.

Dacă o femeie în travaliu nu este diagnosticată cu astfel de anomalii în timpul sarcinii, atunci contactul sexual nu numai că nu este interzis, ci este și indicat. Activitatea sexuală provoacă eliberarea de hormoni în sânge, ceea ce va avea un efect pozitiv asupra fătului. Dar merită să luați măsuri de precauție. În primul rând, alege o poziție confortabilă pentru femeia în travaliu și folosește produse contracepția de barieră(prezervative). Spermatozoizii au un efect relaxant asupra pereților uterului. Un astfel de efect este plin de provocarea apariției travaliului prematur. Amintiți-vă că în timpul sarcinii ar trebui să evitați tipurile de activități sexuale non-standard și traumatice.

Semne de anomalii patologice

Adesea, scurgerea unei anumite culori și miros poate indica tulburări în timpul sarcinii și riscuri pentru făt și femeia în travaliu. Semnele care indică abateri includ:

Tăiere miros urât.
Abundent sângerare cu cheaguri.
Mâncărime și arsură în timpul urinării.
Tumora în zona labiilor.
Prezența unei erupții cutanate sau a altora iritatii ale pieliiîn zona perineală.

Dacă o femeie în travaliu este diagnosticată cu astfel de simptome, ar trebui să consulte imediat un specialist!

Descărcarea în timpul contracțiilor

Deversare care deranjează o femeie în travaliu ultimele luni sarcina, poate apărea direct în timpul travaliului și poate însoți nașterea. Un astfel de fenomen nu ar trebui să provoace îngrijorare unei femei.

O astfel de scurgere are adesea o consistență mucoasă și o nuanță maro sau maro. Uneori, o femeie în travaliu poate observa incluziuni de sânge, mai mult ca vene, în cheaguri galbene deschise respinse de organism. Pentru a elimina anxietatea inutilă, merită înțeles procese fiziologice a acestei etape.

Contracțiile sunt o contracție ascuțită a mușchilor uterului, care începe în partea de sus și se extinde de-a lungul pereților. Însoțită de durere ascuțită, pulsantă, care iradiază spre coloana lombară și zona inghinala. Contracțiile nu numai că contribuie la înaintarea fătului, ci și pregătesc canalul de naștere pentru aceasta. Contractiile din prima perioada sunt mai putin intense si ajuta la dilatarea colului uterin.

Odată cu debutul travaliului, suprafața mucoasă a uterului și vasele de sânge se confruntă presiune puternică. Rănirea lor în timpul nașterii provoacă apariția unor pete sângeroase. Pe baza prezenței unor astfel de cheaguri, respinse de uter, medicii obstetricieni-ginecologi stabilesc intervalul de timp așteptat în care se va naște copilul.

Descărcarea maronie în cantități mici cu dungi strălucitoare sângeroase indică o posibilă livrare în câteva ore.

Atenţie! Volum secretii fiziologice, care nu indică anomalii în dezvoltarea și prezentarea fătului, nu depășește 2–3 linguri!

Încă una motiv posibil apariția scurgerii maro specifice în timpul contracțiilor, există o pierdere a dopului mucos imediat în momentul începerii nașterii. În timpul procesului de înfundare, această secreție protectoare poate conține celule sanguine rezultate din leziuni sau apropierea perioadei menstruale. Când este respins, înainte de începerea activă a procesului de naștere, „dop” își poate pierde structura, iar particulele eliberate, interacționând cu aerul, capătă o nuanță maro.

Apariția scurgerii stacojii sângeroase la scurt timp sau direct în timpul contracțiilor indică apariția unei situații care necesită intervenție medicală urgentă! Prezența de mare cheaguri de sângeîn mucus poate indica începutul hemoragie internă sau detașare prematură placenta. Astfel de abateri necesită intervenție medicală imediată. procesul de naștere.

Pe scurt despre principalul lucru

Luna a 9-a este perioada cea mai stresantă și emoționantă pentru o viitoare mamă. Apariția bruscă a diferitelor descărcări poate provoca „frânghii prenatale” și poate alarma grav femeia în travaliu. Dar merită să ne amintim că lichidele de diverse culori și consistențe nu numai că semnalează pericol, ci și prefigurează o naștere iminentă, fiind femei asistente ghid naturale.

De exemplu, petele maronii în cantități mici indică debutul travaliului activ la 2-5 zile după apariția primelor „frotiuri” . Mucusul incolor, apos, îi dă de înțeles viitoarei mame că au mai rămas câteva zile până la întâlnirea copilului, dar substanțele mucoase întunecate abundente, eliberate în paralel cu contracții frecvente, sunt considerate vestigii ale nașterii copilului în câteva ore.

După cum știți, calmul femeii în travaliu, precum și „dispoziția” de a urma instrucțiunile medicului și moașei, determină în mare măsură rezultatul nașterii. Să vorbim despre ce este comportamentul „corect” al unei femei în fiecare etapă a acestui proces complex și cum să te comporți în timpul nașterii.

Activitatea muncii

Perioadele de travaliu

De regulă, procesul de naștere începe cu contracții - contracții involuntare ale mușchilor uterului. Contractiile deschid colul uterin. Prima etapă a travaliului începe cu debutul travaliului obișnuit și se termină cu deschiderea completă a colului uterin (10-12 cm).

Dacă travaliul începe cu contracții, atunci este necesar, dacă este posibil, să ne amintim momentul primei contracții și apoi să înregistrați clar (de preferință pe hârtie) timpul contracțiilor: la ce oră începe fiecare contracție și cât durează. Astfel de înregistrări vă vor ajuta medicul să determine momentul declanșării travaliului obișnuit, să judece corectitudinea acestuia și să diagnosticheze în timp util slăbiciunea travaliului, în care intervalele dintre contracții devin mari și contracțiile în sine devin scurte. Înregistrarea contracțiilor vă va ajuta să vă îndepărtați mintea de durerea care le poate însoți. In plus, in acest fel vei putea deosebi contractiile adevarate de cele false. Dacă în timpul contracțiilor adevărate durata contracțiilor mușchilor uterini crește și intervalele dintre contracții scad, atunci în timpul contracțiilor false intervalele dintre contracții sunt diferite și tind să crească.

Dacă înainte de începerea travaliului obișnuit (contracții) lichidul amniotic se scurge, trebuie să vă amintiți momentul la care s-a scurs sau a început să curgă și să vă pregătiți pentru maternitate. Cert este că sacul amniotic este o barieră în calea infecției la intrarea în cavitatea uterină și a fătului. Prin urmare, din momentul rupturii lichidului amniotic și până la nașterea copilului, nu trebuie să treacă mai mult de 12 ore, altfel probabilitatea de infecție este foarte mare.

Nașterea poate începe, de asemenea, cu durere preliminară - durere sâcâitoare în abdomenul inferior și mai des în regiunea lombară, care nu are o periodicitate, adică apare prin intervale diferite timp și au durate diferite. După ce te-ai observat timp de 1 - 1,5 ore și ai realizat că acestea sunt dureri preliminare, dar nu contracții, poți lua 2 comprimate de no-shpa, 2 comprimate de valeriană și să încerci să dormi. Dacă aceste acţiuni nu duc la rezultat pozitiv, atunci este necesar să căutați ajutor de la maternitate, deoarece durerea preliminară epuizează femeia și o predispune la dezvoltarea slăbiciunii în travaliu în viitor. În maternitate, pentru dureri preliminare, femeii i se acordă somn și odihnă medicate.

Apariția sângerării abundente roșu aprins în orice stadiu al travaliului este un motiv pentru a contacta maternitatea. O astfel de scurgere poate fi un semn de desprindere a placentei, iar copilul poate experimenta stare acută deficit de oxigen, iar mama sângerează. Trebuie remarcat faptul că, în mod normal, în timpul nașterii, există scurgeri ușor sângeroase sau sângeroase.

După ce înțelegeți (presupuneți) că sunteți în travaliu, nu trebuie să mâncați sau să beți. Acest lucru se datoreaza următoarele reguli. În prima etapă a travaliului, vărsăturile reflexe pot apărea în timpul deschiderii colului uterin. Un stomac plin predispune la acest necaz. În plus, orice naștere poate fi considerată o situație potențial riscantă din cauza necesității unei intervenții chirurgicale, deoarece teoretic orice naștere se poate termina cu o operație cezariană; necesitatea poate apărea separare manuală postnaștere etc. Intervențiile chirurgicale enumerate sunt efectuate pe fundalul anesteziei, iar în momentul administrării anesteziei, este posibilă regurgitarea, adică eliberarea conținutului stomacului în cavitatea bucală și de acolo în plămâni. A stomac plin este un factor predispozant pentru astfel de complicații.

Este foarte important să nu-ți ții respirația în timpul contracțiilor. În perioada în care mușchii uterului se încordează, lumenul tuturor vaselor uterine se îngustează, inclusiv a celor care merg la placentă, adică hrănesc fătul. Prin urmare, este extrem de important să folosiți oricare dintre tehnicile de respirație sugerate. Toate aceste tipuri de respiratie, folosite in momentul contractiei, asigura ca cantitate crescută oxigen în sângele femeii și, prin urmare, livrarea unei cantități suficiente de sânge către făt.

Pentru contracții mai puțin dureroase tip potrivit respirație, care poate fi numită lentă. Raportul dintre durata inhalării și expirației este de 1:2. Inspirați pe nas, expirați pe gură. Este foarte important să rețineți că trebuie să începeți și să încheiați contracția cu o inspirație și o expirație calmă.

Puteți respira astfel nu numai la început, ci pe parcursul întregii nașteri: totul va depinde de sentimentele tale, de natura travaliului și, ceea ce este foarte important, de pregătirea ta psihologică și teoretică.

În timpul fazei active a travaliului, când contracțiile devin mai dureroase și mai frecvente, s-ar putea să vă fie util să respirați cu o expresie vocală a durerii. În acest caz, expirația este „cântată” sau „pronunțată” cu vocalele o, a sau u. În acest caz, sunetul cântat ar trebui să fie scăzut; acest lucru este important deoarece atunci când se pronunță sunete joase, un grup mare de mușchi ai corpului (inclusiv mușchii podeaua pelviană, colul uterin) se relaxează involuntar. La note înalte, este probabil un spasm cervical.

De asemenea, pentru prima etapă a travaliului, puteți stăpâni respirația „prin buze plinute”. La vârful contracției, inspirați prin nas cu un mișcare puternic și expirați pe gură, creând o „buză umflată” și scoțând un sunet de „caca”.

De asemenea, puteți utiliza tipul de respirație diafragmatic-toracică. Frecvența sa este arbitrară: va fi determinată de senzațiile tale. La începutul contracției se efectuează 3-4 inspirații și expirații diafragmatico-toracice profunde. În acest caz, pune mâna pe burtă în zona buricului, cealaltă pe piept. În timpul inhalării (contracția diafragmei), trebuie să vă străduiți să vă asigurați că mâna care se află pe burtă se ridică mai sus decât mâna care se află pe piept. Când mâna întinsă pe burtă se ridică cât mai mult posibil, continuați să inspirați prin extindere cufăr, ridicând mâna întinsă pe ea.

Odată cu dezvoltarea travaliului, pe măsură ce intensitatea contracțiilor crește, iar intervalele dintre ele devin din ce în ce mai mici, devine din ce în ce mai greu pentru multe femei aflate în travaliu să realizeze tipurile de respirație despre care am vorbit mai devreme, adică. cele mai lente. Este nevoie de a respira frecvent și superficial - ca un câine. Modelul unei astfel de respirații este următorul: în creștere - 1-2 inspirații și expirații diafragma-toracice, cu o expirație de curățare profundă, apoi inspirați și la vârful contracției - respirație frecventă, superficială, cu limba apăsată pe cerul gurii. La sfârșitul contracției, respirația devine mai puțin frecventă - o expirație de curățare, iar la sfârșit - 2-3 inspirații și expirații diafragma-toracice. Contracția durează în medie 40 de secunde, acasă acest exercițiu trebuie efectuat timp de 20 de secunde (pentru a evita hiperventilația - excesul de aer, care poate duce la amețeli).

În timpul contracțiilor nu trebuie să vă încordați - ar trebui să încercați să vă relaxați cât mai mult posibil. Tensiunea împiedică deschiderea colului uterin, procesul de naștere este întârziat, ceea ce afectează negativ atât starea femeii în travaliu, cât și starea fătului. Când deschiderea colului uterin este deja mare și aproape de plină (10-12 cm), tensiunea împiedică capul să se miște de-a lungul canalului de naștere, ceea ce prelungește travaliul.

După câteva ore de contracții, cu o deschidere mare a colului uterin (mai mult de 5-6 cm), de regulă, lichidul amniotic este evacuat. După evacuarea lichidului amniotic, este necesar să vă culcați și să nu vă ridicați, deoarece scurgerea apei, în special cu polihidramnios, poate implica cordonul ombilical sau mâna fetală. Prin urmare, imediat după eliberarea lichidului amniotic, se efectuează o examinare vaginală, în timpul căreia capul este apăsat strâns pe oasele pelvine, iar complicațiile descrise mai sus nu mai apar. Medicul înregistrează faptul că capul este apăsat și, dacă este necesar, răspândește membranele sacului amniotic, astfel încât acest lucru să se întâmple în timpul examinării și să fie excluse complicațiile.

Dacă medicul nu dă instrucțiuni speciale, atunci în timpul primei etape a travaliului (contracții) puteți merge și luați orice poziție verticală confortabilă. Singurul lucru pe care nu ar trebui să-l faci este să stai pe o suprafață tare (scaun, pat etc.). Acest lucru se datorează faptului că, ocupând orice poziție verticală - stând cu sprijin pe spătarul unui pat sau al unui scaun, atârnat de gâtul unui asistent sau de o frânghie - contribuiți la avansarea părții prezente a fătului de-a lungul nașterii. canal. Dar poți să stai pe o minge sau pe toaletă dacă medicul îți permite. La sfârșitul primei etape a travaliului, poate apărea o situație în care este necesar să se accelereze oarecum mișcarea capului de-a lungul canalului de naștere (de exemplu, când deschiderea colului uterin este deja completă și capul se mișcă încet) sau, dimpotrivă, să-l încetinească (de exemplu, la nașterea prematură). În prima situație, femeii în travaliu i se cere să se ghemuiască, iar în a doua, i se cere să se întindă pe o parte.

Este foarte important să vă goliți vezica urinară în mod regulat în prima etapă a travaliului. Acest lucru trebuie făcut la fiecare două ore. O vezică umplută interferează cu contracțiile intense ale uterului.

Încercări

Ce să faci în timpul împingerii

După câteva ore de contracții (8-10 ore la prima naștere și 4-6 ore la a doua), colul uterin se deschide complet și perioadă de tranziție când capul bebelușului începe să se miște intens pe canalul de naștere.

După un timp vei dori să împingi, dar cheamă-ți medicul sau moașa înainte de a face acest lucru. Veți fi examinat și apoi veți fi lăsat să împingeți. În perioada de împingere, colul uterin ar trebui să fie complet deschis, iar dacă începeți să împingeți singur, de exemplu, cu colul uterin nu este încă complet deschis, atunci va avea loc ruptura cervicală. Împingerea prematură poate avea și efecte adverse asupra fătului. Faptul este că în timpul mișcării de-a lungul canalului de naștere, capul fetal se configurează, adică oasele nefuzionate ale capului vin una după alta.

Astfel, dimensiunea capului devine treptat mai mică. Dacă începeți să împingeți înainte ca capul să se „micșească”, pot apărea leziuni (sângerări la nivelul creierului). În acest caz, perioada de adaptare pentru bebeluș va fi mai dificilă. Unele femei aflate în această situație devin neliniștite și țipă. Ca urmare, oxigenul nu intră în plămâni și se creează o deficiență de oxigen în sânge, inclusiv în sângele placentar, care afectează starea copilului. În această etapă, femeia aflată în travaliu va fi, de asemenea, ajutată prin respirație ca un „supin”. Pe măsură ce contracția crește, expirați curățitor și respirați adânc și complet, apoi respirația se accelerează și devine superficială; trei sau patru inspirații superficiale trebuie completate cu o expirație intensă, suflând brusc prin buzele alungite într-un tub, de parcă ai sufla o lumânare sau ai umfla un balon. (Exact așa respiră o persoană când plânge). Puteți respira pe o numărătoare: unu, doi, trei - expirați; unu, doi, trei - expirați. În această etapă a travaliului, este potrivită și respirația câinelui.

După ce copilul se naște, sarcina ta este să naști locul copiilor. Acest lucru nu este dificil - pentru a face acest lucru, trebuie doar să împingeți din nou după ce moașa vă cere să faceți acest lucru.

Va fi mai ușor să urmați aceste sfaturi dacă vă amintiți că cel mai prețios lucru pe care îl are - viața și sănătatea copilului ei - depinde de comportamentul rezonabil al unei femei în timpul nașterii.

Cu toate acestea, uneori siguranța mamei și a bebelușului poate fi asigurată doar cu ajutorul intervenției medicale.

Pot apărea modificări în corpul tău, ceea ce indică faptul că se apropie un moment crucial. Femeile le simt cu cateva saptamani inainte de a naste - cu diferite grade de intensitate - sau nu le simt deloc.

Durata procesului dificil de aducere a unui copil pe lume poate varia foarte mult. Pentru prima naștere, este în medie 13 ore, pentru nașterile repetate - aproximativ opt. Medicii consideră că începutul travaliului este dilatarea colului uterin cu contracții recurente în mod regulat.

În ultimii 50 de ani durata medie acest proces a fost înjumătăţit, deoareceîn cazurile severe, o operație cezariană este acum efectuată în timp util. Contracțiile spontane încep adesea noaptea, când corpul se relaxează. Mulți copii preferă să privească această lume pentru prima dată în întuneric. Potrivit statisticilor, cele mai multe nașteri au loc noaptea.

Ce anume cauzează durerile de travaliu este o întrebare la care încă nu se știe răspunsul. Ceea ce este clar este că rol important Copilul însuși se joacă în acest proces. Dar exact ce mecanisme oferă impulsul decisiv rămâne un mister.

Studii recente sugerează că contracțiile încep sub influența unei substanțe proteice produse de copil, așa-numita proteină SP-A, care este responsabilă și de maturarea plămânilor.

Consultație cu un medic ginecolog. Contracțiile Braxton Hicks sunt de obicei greu de distins de contracțiile reale ale travaliului. În al treilea trimestru, contracțiile false ale travaliului devin mai intense și mai frecvente dacă trăiești viata activa sau esti deshidratat. Dacă le simți, stai într-un loc răcoros, ridică-ți picioarele, bea ceva și odihnește-te. Dacă intervalele dintre contracții cresc și intensitatea lor scade, atunci ele sunt false. Dacă devin mai frecvente sau severe (mai ales dacă apar la fiecare 5 minute), sunați la medicul dumneavoastră. Întotdeauna le spun pacienților că nimeni nu și-a descris vreodată senzațiile ca fiind „spastice” în timpul nașterii unui copil. De regulă, intensitatea contracțiilor travaliului, în timpul cărora copilul trece prin canalul de naștere, este descrisă după cum urmează: „Nu pot să merg sau să vorbesc”.

L-ai văzut în nenumărate filme. Realizare bruscă: femeia în travaliu trebuie dusă URGENT la spital! Femeia devine o adevărată furie, aruncând blesteme („Mi-ai făcut asta!”). Dublată de durere cumplită, ea încetează să mai geme doar pentru a dezlănțui o nouă rundă de blesteme asupra bietului ei soț, cuprins de panică, care uită brusc tot ce a învățat la cursul Lamaze, își pierde geanta pregătită pentru călătoria la maternitate și inevitabil. trimite mașina direct într-un ambuteiaj, unde ajunge să fie nevoit să naște singur copilul.

Adevărul este că majoritatea cuplurilor au suficient timp pentru a realiza că travaliul a început de fapt. Nimeni nu știe exact ce declanșează acest mecanism, dar se apropie destul de repede. Iată câteva semne care vă vor spune că este timpul să vă luați geanta și copilul aflat în travaliu - și să vă urcați în mașină.

Începe travaliul - semne de travaliu

Majoritatea femeilor își nasc copiii mai devreme sau mai târziu decât data estimată indicată pe cardul de schimb.

Mai mult, cel mai adesea abaterea în ambele direcții nu depășește zece zile. În cele din urmă, data așteptată a nașterii joacă doar rolul unui ghid. Doar 3% până la 5% dintre copii se nasc exact în această zi. Dacă medicul a spus că copilul tău se va naște pe 31 decembrie, poți fi sigur: Revelion nu vei naste.

Scaun liber

Totul este de vină modificari hormonale cauzate de prostaglandine.

Și asta are sens: corpul tău începe să curețe intestinele pentru a elibera mai mult spațiu în interiorul corpului pentru copil.

Data estimată a nașterii (EDD)

Aceasta este ziua în care copilul dumneavoastră este probabil să se nască din punct de vedere statistic. Majoritatea nasc undeva intre 37 si 42 de saptamani. Deși multe femei nu nasc exact la data așteptată, cu siguranță ar trebui să o știi pentru a putea fi pregătită. Cu cât este mai aproape, cu atât trebuie să acordați mai multă atenție senzațiilor corporale și posibilelor semnale ale debutului travaliului. Când întoarceți calendarul și vedeți luna în care urmează nașterea, veți simți emoție (și o ușoară panică). Curând!

Contractii - primele semne de apropiere de travaliu

In 70-80% din cazuri debutul travaliului se anunta cu aparitia unor adevarate dureri de travaliu. Nu se pot distinge imediat de cele de antrenament, pe care poate le-ați observat pentru prima dată acum câteva săptămâni. In aceste momente abdomenul se intareste si uterul se contracta timp de 30-45 de secunde.

Durerea cauzată de contracții este bine tolerată la început: poți chiar să mergi puțin dacă vrei. De îndată ce se stabilește o anumită regularitate în contracții, vei lăsa totul deoparte, fără nicio îndemn, și vei asculta ce se întâmplă în interiorul tău.

Pe măsură ce contracțiile se intensifică treptat, se recomandă să exerciții de respirație, pe care ai fost predat la cursurile de pregătire pentru naștere. Încercați să respirați cât mai profund posibil, inspirați din stomac. De asemenea, copilul tău trebuie să facă o muncă grea în timpul nașterii. Și oxigenul îi va fi foarte util pentru asta.

Contracții Braxton Hicks (pregătitoare). Aceste contracții ale mușchilor uterini încep la primele etape, deși este posibil să nu le observi. Veți simți tensiune în uter. Astfel de contracții sunt scurte și nedureroase. Uneori sunt mai mulți, se succed, dar de obicei se opresc repede. Mai aproape de travaliu, contracțiile Braxton Hicks ajută la pregătirea colului uterin pentru proces.

Mergeti imediat la clinica!

Indiferent de debutul contracțiilor, dacă bebelușul nu se mai mișcă, membranele sunt rupte sau există sângerare vaginală, ar trebui să mergeți imediat la clinică.

Contracțiile Braxton Hicks sunt o „încălzire” înainte de a începe contracțiile reale. Ele pot porni și opri de mai multe ori și se pot opri adesea atunci când sunteți activ (de exemplu, în timp ce mergeți). Contractiile timpurii de travaliu vor fi inegale ca intensitate si frecventa: unele vor fi atat de puternice incat iti vei pierde respiratia, altele vor semana pur si simplu cu spasme. Intervalele dintre ele vor fi fie de 3-5, fie de 10-15 minute. Dacă ați vorbit cu medicul dumneavoastră timp de 15 minute discutând dacă travaliul a început sau nu și nu s-a oprit niciodată, cel mai probabil a fost o alarmă falsă.

Învață să recunoști contracțiile

Pe stadiul inițialÎn timpul travaliului, contracțiile care durează aproximativ 30 de secunde pot apărea la fiecare 20 de minute.

Primele contracții sunt similare cu cele spasmodice dureri menstruale(durere radiantă). Mușchii uterului încep să se contracte, astfel încât colul uterin să se deschidă la 10 cm.
Contracțiile târzii se simt ca dureri menstruale severe sau ating o intensitate pe care nu ți-ai imaginat-o niciodată.
Când contracțiile devin foarte puternice și ritmul contracțiilor devine regulat, înseamnă că a început cu adevărat!

Nu există standarde obligatorii pentru când poți veni la maternitate. Dar dacă contracțiile apar la fiecare 5 minute timp de o oră și te fac să îngheți de durere, nimeni nu te va împiedica să apari în maternitate. Faceți un plan de acțiune cu medicul dumneavoastră, ținând cont de timpul necesar călătoriei.

Dacă locuiți în apropierea unei maternități, așteptați până când ritmul de contracție este de 1 la fiecare 5 minute timp de o oră, apoi sunați și spuneți medicului dumneavoastră că mergeți.
Dacă maternitatea este la 45 de minute de tine, atunci cel mai probabil ar trebui să pleci când contracțiile sunt mai puțin frecvente.

Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră în avans, astfel încât să nu intrați în panică în timpul travaliului. Amintiți-vă că, odată cu debutul etapei active, colul uterin la majoritatea femeilor se dilată cu 1-2 cm pe oră. Așa că fă calculul: 6-8 ore înainte de a începe să împingi. (Dar dacă ultima intalnire Medicul v-a spus că dilatarea este de 4 cm, este mai bine să veniți devreme la maternitate.)

Consultație cu un medic ginecolog. Îi avertizez pe viitorii părinți, mai ales dacă aceasta este prima lor sarcină, că ar putea exista câteva „alarme false”. Soția mea este OB/GYN și m-a pus să o duc la spital de 3-4 ori în timp ce sunt însărcinată cu fiecare dintre cei trei copii ai noștri! Dacă ea nu ar putea spune cu siguranță, cine ar putea? Pacienților le spun mereu: este mai bine să vină să fie verificate (dacă este prematur, pur și simplu vor fi trimise acasă) decât să nască pe marginea drumului.

Timpul este totul

Cum se calculează timpul și ritmul contracțiilor? Există două moduri. Alegeți unul și rămâneți cu el și urmăriți cum se desfășoară lucrurile.

Metoda 1

Notați momentul în care începe o contracție și durata acesteia (de exemplu, de la 30 de secunde la 1 minut).
Apoi rețineți când începe următoarea contracție. Dacă nu se simte în 9 minute, atunci regularitatea contracțiilor este de 10 minute.
Poate deveni confuz dacă contracțiile apar mai frecvent. Notați întotdeauna timpul de la începutul unei contracții până la începutul următoarei.
Dacă o contracție durează un minut întreg, iar următoarea începe la 3 minute după terminarea celei precedente, atunci contracțiile apar o dată la 4 minute. Când frecvența lor crește, este dificil să te concentrezi pe numărare. Cereți pe cineva apropiat să vă numere contracțiile.

Metoda 2

Aproape la fel, dar aici începeți să numărați timpul de la sfârșitul unei contracții până la sfârșitul următoarei.

Deschiderea și ștergerea colului uterin

Imaginează-ți colul uterin ca pe o gogoașă mare și plinuță. Înainte de naștere, începe să se subțieze și să se întindă. Expansiunea (deschiderea) și subțierea (aplatizarea) pot apărea pe o perioadă de săptămâni, o zi sau câteva ore. Nu există un standard pentru intervalul de timp și natura procesului. Pe măsură ce termenul limită se apropie, medicul dumneavoastră va trage concluzii despre starea colului uterin după cum urmează: „Dilatație 2 cm, scurtare 1 cm”.

Prolaps abdominal

Acest lucru se întâmplă atunci când fătul coboară la intrarea în pelvis și, parcă, „se blochează” acolo, adică. nu se mai mișcă înăuntru. În timpul contracțiilor Braxton Hicks, se mișcă și mai mult în zona inferioară pelvis Imaginați-vă că copilul se deplasează în poziția „de pornire”. Acest proces începe pentru toate femeile din timp diferit, pentru unii - doar înainte de naștere. Pentru mulți, vestea despre descendența fetală este atât o veste bună, cât și o veste proastă. Acum devine din ce în ce mai ușor să respiri și să mănânci, dar presiunea asupra vezicii urinare și a ligamentelor pelvine te face să alergi din ce în ce mai des la toaletă. Unele viitoare mame chiar încep să creadă că copilul ar putea cădea pur și simplu, pentru că acum este atât de scăzut. În timpul examenului, medicul dumneavoastră va determina cât de jos este în pelvis copilul dumneavoastră sau care este „poziția” lui.

Prolapsul abdominal apare atunci când copilul pare să „cade” și coboară spre intrarea în pelvis. Capul înainte, copilul se deplasează în pelvis, pregătindu-se astfel să călătorească prin canalul de naștere. Cu toate acestea, pentru femeile care suferă de prolaps abdominal cu câteva zile sau săptămâni înainte de a naște, acest simptom este un „indiciu fals”, iar pentru unele nu se întâmplă deloc până la începerea travaliului activ. Contracțiile Braxton Hicks devin mai puternice, copilul se mișcă treptat mai jos în pelvis, presiunea asupra colului uterin crește și se înmoaie și se subțiază.

Ruperea membranelor

În 10-15% din cazuri, debutul travaliului este prevestit de ruptura prematură a membranelor, care are loc înainte de apariția primelor contracții.

Dacă capul copilului este ferm stabilit în pelvis, atunci pierderea lichidului amniotic nu va fi atât de mare.

Veți ști că sacul amniotic s-a rupt prin descărcarea abundentă de lichid limpede și cald din vagin.

Ruptura sacului amniotic nu provoacă nicio durere, deoarece nu există fibrele nervoase. Uneori, lichidul amniotic poate fi de culoare verde: asta înseamnă că copilul a trecut deja de primul scaun. Înregistrați timpul de ruptură a membranelor și culoarea lichidului evacuat și informați moașa sau maternitate clinici. Aici veți primi instrucțiuni despre următorii pași.

Este foarte rar ca sacul amniotic să se rupă în partea sa superioară, lichidul amniotic drenându-se doar picătură cu picătură. Apoi pot fi ușor confundate cu urină sau scurgeri vaginale, mai ales dacă vezica urinară este ușor slabă. Dacă bănuiți că lichidul amniotic se sparge, sună imediat medicul sau mergi la maternitate. O scurtă inspecție va clarifica situația.

De regulă, ruperea membranelor nu duce la consecințe dramatice. De obicei, contracțiile apar spontan în următoarele 12-18 ore, iar nașterea are loc în mod natural. În absența contracțiilor, acestea sunt efectuate stimulare artificială cu medicamente adecvate pentru a reduce riscul infecție infecțioasă pentru mama si copil.

Spărgerea apei

Uneori, sacul amniotic este denumit cu termenul ciudat, cu sunet biblic, „sac fetal”. Când izbucnește (fie în mod natural, fie de către un medic), înseamnă că travaliul va avea loc în 24-48 de ore. De regulă, medicul decide să nu-și asume riscuri și să nu aștepte mai mult de 24 de ore după deschiderea vezicii urinare, mai ales dacă copilul se naște la termen, deoarece există pericol de infecție.

Dacă ți se sparge apa

Când sacul amniotic sparge, este ca o mică inundație și este imposibil de prezis exact când sau unde se va întâmpla. În al treilea trimestru, sacul amniotic, un „loc de ședere” moale și confortabil pentru copil, conține deja aproximativ un litru. lichid amniotic. (Toarnă un litru de apă pe podea - așa ar putea arăta.) Dar reține:

Pentru unele femei, „scurgerea” este foarte mică.
Lichidul va continua să se scurgă din sac chiar și după ce apa se sparge, deoarece corpul tău va continua să o producă.
Apa unor femei nu se sparge spontan, iar pentru a stimula travaliul, medicul efectuează o amniotomie străpungând sacul cu un cârlig lung de plastic.
Lichidul trebuie să fie incolor. Dacă este închis (verzui, maroniu, gălbui), aceasta poate însemna că bebelușul și-a defecat direct în uter (acest tip de scaun se numește meconiu). Acesta ar putea fi un semn stres severîn făt. Sunați imediat medicul dumneavoastră.

Consultație cu un medic ginecolog. Secreții vaginale abundente în întâlniri târzii Sarcinile sunt absolut normale. V 10-20% dintre femei în această etapă sunt atât de semnificative încât trebuie să poarte tampoane tot timpul. Fluxul de sânge către vagin și colul uterin crește în al treilea trimestru, astfel încât și secreția vaginală crește. Este posibil să nu înțelegeți imediat dacă aceasta este o scurgere sau dacă apa dvs. s-a spart. Dacă vă simțiți „umed”, uscați-vă și plimbați-vă puțin. Dacă lichidul continuă să se scurgă, sunați-vă medicul.

Sângerarea semnal este un simptom al debutului travaliului

De obicei, pe tot parcursul sarcinii, orificiul uterin rămâne închis cu mucus vâscos, care protejează vezica fetală de inflamație. Când colul uterin se scurtează și faringele uterin se deschide, iese așa-numitul dop de mucus. Acesta este, de asemenea, un semn al travaliului iminent. Cu toate acestea, durerile de travaliu nu apar neapărat în aceeași zi. Uneori mai durează câteva zile sau chiar săptămâni până să apară contracțiile reale.

Mai aproape de naștere, mucusul își poate pierde vâscozitatea și iese ca un lichid limpede. În cele mai multe cazuri, aceasta este însoțită de un mic, așa-numitul semnal, sângerare. Este mult mai slab decât menstruația și complet inofensiv. Cu toate acestea, pentru a fi sigur, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu moașa despre acest lucru - trebuie să vă asigurați că sângerarea nu este cauzată de alte motive care v-ar putea amenința pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră. Foarte des, o femeie nu observă deloc separarea dopului de mucus.

Spoting luminoase sau spotting

Ele pot apărea din cauza modificărilor care apar în colul uterin pe măsură ce se pregătește să se deschidă. Contracțiile înmoaie colul uterin și capilarele încep să sângereze. Contractiile se intensifica si apar probleme sângeroase. Orice presiune asupra colului uterin poate provoca ușoară sângerare(din cauza exercițiilor fizice, sexului, încordării pentru a avea o mișcare intestinală sau încordarea mușchilor vezicii urinare). Dacă nu sunteți sigur dacă această sângerare este normală, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Îndepărtarea dopului de mucus

Colul uterin se înmoaie și începe să se deschidă, eliberând un dop de mucus. Uneori, mucusul curge lent sau dopul poate ieși sub forma unui flagel gros noduri. Până în acest moment, mucusul joacă rolul bariera de protectieîn colul uterin și este produs în mod constant de organism, mai ales mult mai aproape de naștere. Nu este un semn de travaliu iminent – unele femei produc mucus cu câteva săptămâni înainte – dar este cu siguranță un semn că ceva începe să se schimbe.

Dureri de spate

Durerea poate apărea dacă copilul este poziționat cu fața în față și nu spre spate. Dacă bebelușul nu se întoarce pe spate, se pot înrăutăți. Durerea poate apărea și din cauza presiunii capului său asupra coloanei vertebrale atunci când încep contracțiile.

Cuib confortabil: nu numai pentru păsări

Femeile însărcinate au adesea o dorință puternică de a se căsători chiar înainte de începerea travaliului. cuib confortabil. Valoarea energiei de „cuibare”, care contrastează atât de puternic cu oboseala debilitantă din ultimul trimestru, obligă viitoarele mame să-și aranjeze habitatul, transformându-l într-un „incubator” frumos și curat. Un alt semn că ai început perioada de „cuibărire” este viteza cu care încerci să duci la bun sfârșit totul și cât de solicitant faci cereri familiei tale. „Cuibărire” este de obicei exprimată ca:

vopsit, curatenie, amenajare mobilier in cresa;
aruncarea gunoiului;
organizarea lucrurilor de același tip (mâncare în bufet, cărți și fotografii pe rafturi, unelte în garaj);
curățarea în profunzime a locuinței sau finalizarea „proiectelor de renovare”;
achiziționarea și organizarea îmbrăcămintei pentru copii;
coacerea, pregătirea mâncării și umplerea acesteia în jurul frigiderului;
făcând o geantă pentru o călătorie la spital.

Un avertisment important: pentru unele femei însărcinate, „cuibarea” nu are loc niciodată, iar dacă apar astfel de impulsuri, viitoarea mamă se simte prea letargică pentru a face ceva.

Simptomele travaliului

Contracțiile false sunt durere sâcâitoare abdomenul inferior, similar cu durerea din timpul menstruației. Dacă astfel de contracții nu sunt puternice și nu sunt regulate, nu este nevoie să faceți nimic special: aceasta înseamnă doar pregătirea uterului pentru naștere. Uterul pare să-și încerce mâna înainte de apariția muncă importantă, colectându-te și relaxându-ți mușchii. În același timp, puteți simți tonul uterului - uneori pare să se adună într-un bulgăre și să devină mai greu. Uterul poate deveni tonifiat fără durere, deoarece cu cât nașterea se apropie, cu atât devine mai sensibil și mai iritabil. Este în regulă.

Al treilea prevestitor important al travaliului poate fi eliberarea dopului de mucus. Acesta este un conținut mucos care „trăiește” în colul uterin, ca și cum ar înfunda „casa” copilului. Dop de mucus se poate desprinde sub forma unei scurgeri groase și lipicioase de o culoare transparentă roz.

Este posibil ca o femeie să nu simtă semnele de avertizare ale travaliului, deși cel mai adesea viitoarea mamă simte încă contracții pregătitoare.

Un prim travaliu normal durează aproximativ 10-15 ore. Nașterile ulterioare durează de obicei mai multe mai repede decât primul, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Sunt un exemplu al acestei excepții, deoarece al doilea meu travaliu a durat cu 12 ore mai mult (20 de ore) decât primul meu (8 ore).

Dacă lichidul amniotic al unei femei s-a spart, ea trebuie să meargă imediat la clinică. Lichid amniotic protejează copilul și nu trebuie lăsat mult timp fără ele. Prin urmare, dacă simțiți că se scurge apă limpede și călduță, sunați-vă medicul și pregătiți-vă să mergeți la maternitate.

De obicei, după ce ți se rupe apa, încep contracțiile (sau se intensifică brusc dacă ai mai fost în travaliu). Dacă nu au început contracțiile, cel mai probabil în maternitate vor încerca să inducă travaliul (cu colul uterin pregătit) pentru a nu lăsa bebelușul neprotejat mult timp.

Travaliul începe de obicei cu contracții. De obicei, femeile încep adesea să simtă dureri în abdomenul inferior și dureri în partea inferioară a spatelui cu câteva săptămâni înainte de a naște. Dar de unde înțelegeți ce este: contracții pregătitoare Braxton-Hicks sau începutul travaliului?! Asemenea întrebări și preocupări apar aproape întotdeauna în rândul femeilor care se confruntă, teoretic sau practic, cu precursorii nașterii.

Nu este deloc greu să distingem contracțiile pregătitoare de debutul travaliului! Când stomacul începe să se umfle, fii puțin mai atent la tine: este la fel de dureros ca de obicei? senzații dureroase puțin îndelungat sau ți se pare intuitiv altceva neobișnuit?

Dacă simțiți că aceste senzații dureroase sunt regulate (apar și dispar cu o frecvență mică), este logic să începeți să cronometrați, să numărați contracțiile și să le scrieți.

Sa zicem ca pe la ora 5 dimineata decizi ca te doare putin stomacul in mod special sau destul de mult. Ia un cronometru (l ai in telefon) si incepe sa numeri.

La ora 5 dimineața a apărut durerea, a început o contracție, a durat 50 de secunde, apoi nu a mai fost durere timp de 30 de minute.

La 5:30 stomacul începe să tragă din nou, durerea durează 30 de secunde, apoi nimic nu te deranjează timp de 10 minute etc.

Când vezi că durerea se repetă în mod regulat, se intensifică, durata contracțiilor crește, iar intervalul dintre ele scade - felicitări, ai început travaliul.