Consecințele pielonefritei pentru femei. Tratamentul în stațiune-sanatoriu al pielonefritei. O cură săptămânală de ciprofloxacină este un tratament eficient pentru pielonefrită

Rinichi - foarte organe importante, servind drept filtru pentru întregul corp, prin urmare, atunci când devin inflamate, trebuie respectate anumite reguli pentru a reduce sarcina asupra rinichilor și pentru a le oferi posibilitatea de a se curăța și de a face față rapid infecției. Ar trebui să știți ce puteți și ce nu puteți face atunci când aveți inflamație a rinichilor.

Cum se schimbă viața cu pielonefrita?

Inflamația la rinichi este foarte boala neplacuta, iar dacă nu a putut fi evitat, atunci ar trebui luate măsuri pentru Fă-te bine cât mai curând. Pielonefrita acută, dacă este tratată corect, va dispărea fără urmă și, dacă urmați recomandările medicului, nu vă va mai deranja.

ÎN copilărie există o probabilitate mai mare de recidive decât în ​​cazul pielonefritei la adulți.

Dar, indiferent de vârsta pacientului, ar trebui să vă reconsiderați stilul de viață și să vă dezvoltați noi obiceiuri.

Pentru ca corpul să devină mai puternic, pacientul trebuie să se odihnească mai mult și cel mai bine este să adere la repaus la pat. Rinichii slăbiți au nevoie de odihnă și funcționează cel mai bine pozitie orizontala, deci chiar și după îndepărtare stare acută, nu ar trebui să începeți brusc să lucrați în ritmul obișnuit.

Cu pielonefrită, nu puteți limita cantitatea de lichid pe care o beți. Pentru curățarea rinichilor, se recomandă să beți cel puțin 2 litri de apă pe zi. Sucurile de afine, decocturile de lingonberry și mesteacăn și compoturile sunt foarte utile. ÎN perioada de vara Nu trebuie să vă limitați la consumul de pepeni verzi, acest lucru nu numai că vă va ajuta să vă curățați rinichii, ci și să umpleți pierderea. substanțe utileîn organism.

Este important să alegeți hainele potrivite. Lenjeria strâmtă provoacă fluxul sanguin afectat, iar rinichii încep să experimenteze o deficiență de nutrienți. În plus, este necesar să se acorde preferință pantofilor și hainelor calde pe vreme rece, deoarece orice hipotermie este primul pas către inflamație.

În perioada de recuperare după pielonefrită, trebuie evitată activitatea fizică grea. Sportivii profesioniști ar trebui să se abțină de la antrenament în acest moment și să înceapă numai după permisiunea unui medic. Dar exercițiile terapeutice vor fi foarte utile. De ce este nevoie:

Puteți începe să vă angajați în terapie fizică după ce temperatura scade și durerea este ameliorată. Dacă activitățile provoacă durere, va trebui să renunți la ele pentru un timp. Pe lângă terapia cu exerciții fizice, în timpul perioadei de recuperare este util să urmați un curs de masaj general, care, ca și educația fizică, va ajuta la întărirea stare generală corp.

Dacă, în caz de pielonefrită acută, respectarea strictă a recomandărilor este necesară doar timp de 1-2 luni după recuperare, atunci pacienții cu o formă cronică a bolii trebuie să respecte în mod constant regulile descrise pentru a menține sănătatea.

Pielonefrita cronică poate apărea în mod neașteptat, chiar și cu cea mai mică abatere de la imagine sănătoasă viața, astfel încât pacienții cu această boală trebuie să mențină în mod constant o dietă, să evite hipotermia și să respecte cu atenție igiena personală.

Restricții necesare

Medicii tratează pielonefrita, dar poți accelera recuperarea și evita recidivele pe cont propriu și doar renunțând la anumite obiceiuri care afectează starea rinichilor și a sistemului circulator.

• Cura de slabire. Orice boală a organelor interne necesită întreținere dieta terapeuticași renunțarea la mâncărurile nocive, dar, din păcate, cele mai preferate. Pentru a vă îmbunătăți compoziția sângelui și pentru a reduce sarcina asupra rinichilor, ar trebui să vă revizuiți dieta și să eliminați unele alimente din dietă. Ce este interzis:
  

  O dietă pentru pielonefrită implică consumul de cantități mari de legume proaspete și alimente proteice. Meniul ar trebui să includă produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne sau pește în fiecare zi. Cantitatea de sare consumată trebuie redusă la 7 g pe zi.

• Bauturi alcoolice. Alcoolul este chiar dăunător persoana sanatoasa, iar in caz de afectiuni renale este strict contraindicat. Nu numai că reduce stabilitatea sistemului imunitar, dar are și un efect distructiv asupra echilibrului de vitamine și minerale din organism.
  
  

  Mulți oameni sunt interesați dacă este posibil să beți bere cu pielonefrită, deoarece conține cea mai mică cantitate de grade. Răspunsul este că și băuturile alcoolice slabe sunt strict contraindicate pentru inflamația rinichilor, deci consumul lor este inacceptabil. În plus, tratamentul pielonefritei implică administrarea de antibiotice, care sunt absolut incompatibile cu alcoolul.

• Proceduri de apă. Restricțiile privind procedurile de apă nu înseamnă că o persoană cu pielonefrită ar trebui să fie nespălată. Se impune interdicția de a face băi fierbinți, care provoacă proliferarea rapidă a microorganismelor patogene. Prin urmare, dacă aveți inflamație renală, ar trebui să vă limitați la un duș cald sau o baie scurtă caldă, în care apa să nu depășească 36°C.

  

  Cei cărora le place să facă o baie de aburi cu pielonefrită ar trebui să evite să viziteze baia. Dacă doriți cu adevărat, puteți intra în camera de aburi când căldura principală s-a stins și temperatura nu este mai mare de 37°C. Aburirea în timpul inflamației oricăror organe este strict interzisă.

  În caz de pielonefrită acută, nu se recomandă înotul în piscină, deoarece există riscul de hipotermie, care poate duce la o recidivă. Persoanele cu istoric de inflamație cronică a rinichilor ar trebui să fie atenți când iau proceduri de apăși controlați temperatura apei.

• Viața sexuală. Pielonefrita nu este o contraindicație pentru a face sex; întrebarea este cum se simte pacientul și dacă va experimenta durere. Febra mare și durerea la rinichi în timpul cursului acut al bolii suprimă dorința de a fi activ sexual.

  Cel mai important lucru este să identificați agentul cauzal al infecției, deoarece pielonefrita poate fi cauzată de bacterii, provocând boli tractul genital.În acest caz, al doilea partener trebuie examinat pentru prezența infecției și să se abțină de la activitatea sexuală până la recuperarea completă.

Detectarea prematură și tratamentul incorect al pielonefritei pot duce la o formă cronică a bolii. La femei, pielonefrita este detectată mai des decât la bărbați, acest lucru se datorează particularității structura anatomică. Formarea și dezvoltarea bolii este facilitată de diverse patologii, asociat cu probleme imunitare, endocrine, cronice și ginecologice, precum și cu o scădere bruscă a fundalului protector al organismului. Există, de asemenea, boli provocatoare care provoacă inflamarea rinichilor: Diabet, procese inflamatorii cronice constante, precum și diverși microbi din mediu inconjuratorși boli asociate cu scurgerea urinei, care creează un mediu favorabil pentru dezvoltarea infecției. În acest articol vom vorbi despre posibilele consecințe ale pielonefritei dacă diagnosticul este întârziat și tratamentul este incorect.

Cauzele pielonefritei

• prin fluxul sanguin, această metodă este cea mai comună;
• prin fluxul limfatic - din locurile infectate care sunt situate în apropierea intestinelor sau organelor genitale;
• urogenic - se deplasează prin urină infectată.

Semnele care provoacă pielonefrita pot fi împărțite în:

• General e - acestea includ: deficit de vitamine, stres constant, oboseala cronica, o scădere a fondului protector al organismului, prezența unor boli care pot bloca funcția de protecție a organismului;
• Local - indicatorul principal este o încălcare a trecerii urinei, adică. prezența oricăror factori care împiedică scurgerea normală a urinei, de exemplu, îngustarea ureterului, urolitiaza.

Caracteristicile și simptomele pielonefritei acute

În funcție de evoluția patologiei, pielonefrita este împărțită în două forme principale: acută și cronică. Forma acută se manifestă brusc, temperatura pacientului crește brusc și durerea apare în zona lombară și abdominală. Patologia este însoțită de simptome de cistită, o nevoie frecventă de a merge la toaletă, precum și durere în timpul urinării. Pe lângă durere, pacientul prezintă dureri de cap severe, stare generală de rău, slăbiciune, atacuri de vărsături și greață.

Pentru informații! Forma necomplicată de pielonefrită nu are niciun efect negativ asupra urinării, cu toate acestea, urina are o culoare tulbure, incluziuni de sânge și un miros neplăcut.

Inflamația cronică este însoțită de plictisitoare și durere dureroasăÎn partea inferioară a spatelui, în special, un atac de durere se simte în perioadele de aplecare sau de mișcare. Din simptome comune Se pot observa următoarele:

• o creștere bruscă a temperaturii corpului până la 40 de grade;
• frisoane, transpirație abundentă;
• scăderea apetitului;
• atacuri frecvente de greață și vărsături;

Pentru informații! Conform statisticilor, pielonefrita este detectată de 4 ori mai mult la copiii sub 5 ani decât la copiii mai mari. grupă de vârstă, iar fetele fac această patologie de 3 ori mai des decât băieții.

Caracteristicile și simptomele pielonefritei cronice

Pielonefrita cronică apare în 3 etape de inflamație a țesutului renal. Caracteristicile etapelor formei cronice:

• Stadiul 1 este însoțit de atrofia tubilor renali, infiltrarea leucocitelorțesutul interstițial al medulului;
• Etapa 2 este însoțită de inflamație și deteriorare a tubilor, precum și moartea nefronilor și compresia tubulilor;
• Etapa 3 este însoțită de înlocuirea țesutului renal cu țesut cicatricial, o reducere a organului, iar rinichiul are o suprafață încrețită și noduloasă.

Procesele inflamatorii ale organului sunt împărțite în mai multe faze de dezvoltare:

• latent - apare fără simptome;
• activ - cu manifestarea tuturor simptomelor bolii;
• remisiune - sănătate clinică, i.e. Dacă boala nu apare în trei ani, atunci pacientul a depășit complet pielonefrita.

La simptome pielonefrită cronică include:

• stare generală de rău, oboseală, slăbiciune;
• atacuri de cefalee;
• proteinurie, bacteriurie, leucociturie;
• durere surdă în regiunea lombară;
• atacuri de greață și vărsături;
• nevoia crescută de a urina;
• creșterea temperaturii corpului până la 38 de grade;
• o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
• ușoară umflare a feței, brațelor, picioarelor.

Pentru informații! Creșterea tensiunii arteriale poate fi singurul simptom al pielonefritei cronice în remisie.

Tratamentul pielonefritei

Scopul principal al terapiei pentru inflamația rinichilor vizează eliminarea agentului cauzal al infecției. Antibioticele sunt folosite ca medicamente, care sunt administrate pacientului până când starea lui se îmbunătățește și dispare. atacuri dureroase. Înainte de începerea tratamentului, se efectuează teste de laborator:

• analize generale de sânge;
• cultură de urină;
• test de excludere reactie alergica la antibiotice.

De regulă, tratamentul este urmat odihna la pat, conformare dieta specialași administrarea la timp a medicamentelor.

Pentru informații! Dacă examenul arată prezența blocării ureterului cu o piatră, ca urmare a cărei ieșire normală a urinei din rinichi este dificilă, se efectuează intervenția chirurgicală.

Terapia dietetică include o cantitate mare de vitamine, fructe și legume proaspete, carne fiartă, pește și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. O altă recomandare este restaurarea echilibrul apei Pentru a face acest lucru, ar trebui să beți 2 litri de lichid pe zi. Normalizarea echilibrului de apă vă permite să evitați concentrația excesivă de urină și să spălați tractul urinar.

Pentru informații! În perioada de exacerbare a pielonefritei cronice, sunt impuse restricții privind utilizarea sării de masă în doza zilnică nu mai mult de 5 grame.

Fizioterapia este, de asemenea metoda eficienta tratamentul pielonefritei cronice. De obicei, kinetoterapie include: electroforeză, băi cu clorură de sodiu, ultrasunete, galvanizare și terapie SMT. Dacă pacientul dezvoltă uremie, se prescrie hemodializă. O formă avansată de pielonefrită cronică care nu poate fi tratată necesită nefrectomie (îndepărtarea unui organ), cu condiția să existe o contracție unilaterală a rinichilor și hipertensiune arterială.

Consecințele inflamației rinichilor

Pielonefrita nu dispare de la sine; cel mai adesea etapele sale se transformă unele în altele și, ca urmare, apare o formă cronică. Dacă nu sunt respectate recomandările medicilor, se poate dezvolta insuficiență renalăși chiar moartea. Pielonefrita și consecințele ei:

• Exacerbarea bolii. În perioada în care fondul protector al corpului scade, boala se agravează și simptomele ei devin mai pronunțate;
• Apariția insuficienței renale. Prezența constantă a infecției în țesutul renal duce la moartea nefronilor, în urma căreia pacientul nu se va putea face fără un aparat „rinichi artificial” și hemodializă;
• Riscul educației tumoră canceroasă. Nefrologii și oncologii încă nu pot explica relația dintre pielonefrita cronică și boli oncologice totuși, această categorie de pacienți este expusă riscului;
• Educaţie urolitiază datorită depozitelor de urati în țesutul pelvin, a căror eliberare este aproape imposibilă;
• Formarea insuficienței renale acute, care duce la moarte.

Consecințele pielonefritei sunt destul de grave; dacă nu urmați recomandările specialiștilor, nu numai că vă puteți înrăutăți sănătatea, dar vă puteți pierde viața. Nu ignorați sfaturile medicilor, supuneți diagnosticului și examinării medicale în timp util.

Rinichii sunt principalul organ de filtrare din organism. Sarcina sa principală este de a elimina elementele din sânge care sunt inutile și periculoase pentru organism, care sunt excretate împreună cu urina. Rinichii au abilități de regenerare crescute, datorită cărora pot rezista influenței factori negativi. Una dintre cele comune patologii renale este pielonefrita. Complicațiile pielonefritei care rezultă din lipsa de a oferi un tratament adecvat pot avea consecințe ireparabile. Distrugerea țesutului renal pe care îl provoacă nu numai că poate agrava funcționarea organului, ci și o face absolut imposibilă.

Complicații comune

Pielonefrita este infecțioasă. Agenții cauzali ai patologiei sunt tipuri diferite bacterii. Unul sau ambii rinichi pot fi afectați simultan. Un risc serios de a dezvolta pielonefrită este prezent la femeile care au avut cistită, precum și la cele care suferă de boli urologice bărbați.

Următoarele simptome sunt tipice:

• creșterea rapidă spontană a temperaturii la 38 de grade Celsius;
• tremor vizibil al membrelor;
• deteriorarea sănătății;
• umflarea feței;
• vărsături.

Factori predispozanți pentru dezvoltarea complicațiilor:

• transfer studii endoscopice organele sistemului genito-urinar;
• cistita anterioară la femei;
• munca de diagnostic în timpul examinării tractului genital superior;
• lipsa de functionare diverse organe simultan;
• prezența azotului în sânge;
• boli care suprimă sistemul imunitar;
• microorganisme insensibile la multe tipuri de antibiotice.

Principalul factor în dezvoltarea complicațiilor este, fără îndoială, atitudinea indiferentă a pacientului față de sănătatea sa. Mulți cred că recuperarea este o chestiune de timp. Cu toate acestea, acest lucru este valabil doar pentru un număr foarte mic de persoane care au o imunitate excelentă. Pielonefrita fie este complicată de alte boli, fie devine cronică.

Dacă nu este prescris un tratament adecvat, boala se dezvoltă rapid într-o formă purulentă, ceea ce duce adesea la diverse complicatii. Cele mai comune dintre ele sunt:

• paranefrită secundară;
• papilită necrozantă;
• hipertensiune arteriala;
• șoc bacteriotoxic;
• acută și cronică.

Ele trebuie privite cu mai multă atenție.

Paranefrită secundară

Potrivit etiologiei, paranefrita poate fi primară, care a apărut ca boală principală, și secundară - apare ca o complicație a unei alte boli, în în acest caz,– . Potrivit statisticilor, paranefrita secundară, comparativ cu paranefrita primară, apare în patru din cinci cazuri. Este destul de dificil de diagnosticat, deoarece are un similar tablou clinic cu pielonefrita în sine. A lui simptome specifice sunt:

• creșterea imediată a temperaturii;
• stare generală de rău;
• durere în partea inferioară a spatelui;
• pielea din regiunea lombară este vizibil mai caldă decât în ​​restul corpului;
• anemie.

A pune diagnostic corect, pe baza numai simptomelor bolii, nu este posibil. Cu toate acestea, un test de sânge general dezvăluie prezența leucocitozei și sedimentarea accelerată a eritrocitelor. Principala problemă a acestei boli este transformarea țesuturilor situate în apropierea locului de inflamație în puroi.

Pentru tratament eficient paranefrită, trebuie mai întâi să eliminați boala de bază. Cea mai importantă procedură în tratamentul paranefritei secundare este drenarea puroiului din cavitatea colectată.

Pielonefrita cronică în stadiul acut poate fi complicată de papilita necrozantă. Dezvoltarea necrozei tisulare este însoțită de colici renale. Datorită închiderii lumenelor tractului urinar cu produse de degradare a țesuturilor, se dezvoltă macrohematurie. Formarea proceselor necrotice este tipică pentru leziuni purulente organ sau în timpul unui proces inflamator normal, în timpul căruia vasele de sânge sunt distruse.

Dacă va fi posibilă restabilirea funcției renale normale depinde în întregime de viteza cu care boala este detectată și de gradul de eficacitate al tratamentului acesteia. Acesta din urmă implică un set de măsuri care vizează întărirea capacității țesuturilor de a rezista distrugerii.

Această boală apare în trei la sută din cazuri. Declanșatorul său este prezența bolilor la pacient în care vasele de sânge se dezintegrează.

Stadiile necrozei:

• Acumularea de leucocite în zona de origine a papilei.
• Din cauza aprovizionării insuficiente cu sânge și, în consecință, a glucozei și a oxigenului, începe să se cicatrice.
• Distrugerea și dezintegrarea papilei.

Tratamentul bolii depinde direct de amploarea procesului necrotic. În cele mai multe cazuri, terapia medicamentoasă este de preferat. În prezența unor suprafețe mari pline cu mase necrotice, este necesară intervenția chirurgicală.

Hipertensiune arteriala

Această boală este mai mult complicație tardivă, așa cum apare la câteva săptămâni după debutul inflamației. Dacă doar un rinichi este afectat de pielonefrită, hipertensiunea arterială se manifestă într-o treime din cazuri, cu afectare bilaterală - în fiecare al doilea caz de boală. Boala se manifestă sub influența a două procese independente:

• Atrofia țesutului renal.
• Tulburare patologică a circulației într-un organ sanguin sau limfatic cauzată de prezență proces inflamator.

Tabloul clinic:

• Tensiune arterială 140/90 mm Hg. Artă.;
• indicatorii de presiune diastolică sunt întotdeauna la un nivel ridicat;
• bruscă a simptomelor.

Apariția hipertensiunii renale este posibilă atât la adulți, cât și la copii. Prognosticul suplimentar pentru tratarea bolii în nouă din zece cazuri este nefavorabil. Acest lucru se datorează eficienței scăzute a terapiei medicamentoase.

Boala se caracterizează prin apariția bruscă a simptomelor, care pot fi agravate de o deteriorare semnificativă a bunăstării generale, umflarea progresivă a țesuturilor, disfuncția cardiacă, vederea slăbită și multe altele.

Hipertensiunea arterială renală se dezvoltă din cauza stenozei principale arteră renală, si in în cazuri rareși afluenții săi mai mici. În pielonefrita cronică cu remisiuni și exacerbări alternante, se observă scleroza membranelor țesutului conjunctiv și a vaselor de sânge.

Este foarte dificil de tratat această patologie din cauza ineficacității terapiei medicamentoase. De obicei se folosește nefrectomia, dând un rezultat aproape absolut.

Șoc bacteriotoxic

Şocul bacteriotoxic este cel mai frecvent şi complicație periculoasă pielonefrită. Pericolul constă în ratele extrem de ridicate de dezvoltare acest proces. La grad înalt patogenitatea agentului cauzal al bolii de bază provoacă șoc daune toxice organ. O caracteristică a bolii în acest stadiu este absența simptomelor de sepsis din cauza defalcării rapide a toxinelor.

În cele mai multe cazuri, pensionarii și persoanele în vârstă sunt susceptibile la această afecțiune: ponderea lor între numărul total numărul pacienţilor este de aproximativ optzeci şi cinci la sută. Acest lucru se datorează posibilei prezențe a factorilor care agravează excreția de urină din rinichi:

• prezența pietrelor în organe sistem urinar;
• multiplu neoplasme benigneîn rinichi;
• leziuni de organ;
• HBP.

Socul bacteriotoxic la om tineri cauzate de compresia ureterului. Motivele pentru aceasta sunt:

• inflamaţie;
• inflexiune;
• sarcina și nașterea.

Pericolul acestei complicații este asociat cu un număr mare de decese. Potrivit statisticilor, șaizeci și cinci la sută dintre pacienți mor din cauza șocului bacteriotoxic. Acest lucru se datorează secretului și debitului mare proces patologic, ceea ce face dificilă prevenirea situațiilor critice. Pentru a preveni moartea, drenajul conținutului renal și specializat terapie medicamentoasă. Eficacitatea tratamentului depinde direct de viteza de identificare a simptomelor bolii și de prescrierea terapiei adecvate.

Insuficiență renală acută și cronică

Adesea complicat. Boala durează de la câteva zile la două săptămâni pentru a se dezvolta. În această perioadă, pericolul imediat pentru pacient este puroiul acumulat în organ. Compoziția sa chimică este foarte diversă: toxine bacteriene, substanțe formate în timpul distrugerii țesutului renal, celule sanguine. Puroiul colectat în abces afectează mecanic țesuturile renale din jur, provocând distrugerea acestora. Este gradul de distrugere a țesutului de organ care determină timpul de dezvoltare a insuficienței renale, a cărei formă acută este reversibilă datorită proprietăților regenerative ridicate ale rinichilor.

Boala apare pe fondul pielonefritei care afectează atât unul cât și doi rinichi în același timp. Pentru a relua funcționarea normală a organului, este necesar să se amelioreze inflamația și să-și simplifice activitatea folosind metode instrumentale de tratament. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați periodic dializă renală și hemossorbție. Aceste acțiuni vor ajuta rinichii să restabilească zonele și țesuturile afectate.

Umflare severă

Simptome ale insuficienței renale acute:

• durere în partea inferioară a spatelui;
• vărsături;
• senzație de rău;
• scăderea debitului de urină.

Tabloul clinic este orientativ. Diagnosticul se face pe baza simptomelor enumerate.

În ciuda posibilității unei recuperări complete, pacientul este obligat să urmeze măsuri preventive pentru tot restul vieții, printre care un loc important este ocupat alimentație adecvatăși utilizarea fondurilor Medicină tradițională. Încălcarea instrucțiunilor medicale poate duce la progresia bolii la stadiul cronic(CRF).

Insuficiență renală cronică

Această boală apare adesea în paralel cu alte boli ale sistemului urinar. Predispoziția la dezvoltarea insuficienței renale cronice se datorează următoarelor boli:

• boala urolitiază;
• nefropatie analgezică;
• mărirea prostatei;
• prezența unor neoplasme benigne la nivelul rinichilor.

Hidronefroza

Pericolul pielonefritei este că, în cursul ei, este 100% probabil să provoace o boală care va duce în cele din urmă la dezvoltarea insuficienței renale cronice.

Boala apare cu perioade alternante de remisiuni și exacerbări, timp în care țesutul renal este distrus lent, dar sigur, care nu îndeplinește nicio funcție specifică. Acest proces rămâne adesea invizibil pentru pacient. Daunele critice se acumulează pe parcursul mai multor ani. Boala este incurabilă. Pentru a ameliora starea pacientului, se efectuează dializă de sânge. Datorită acumulării de leziuni, performanța rinichilor scade, dializa trebuie efectuată mai des decât înainte: în caz de afectare critică a organului - de două ori pe săptămână.

Complicațiile pielonefritei pot duce chiar la moarte. Prin urmare, trebuie să fii atent la sănătatea ta și, dacă apare, să cauti imediat ajutor medical.

Bolile infecțioase sunt foarte frecvente în structura generală a bolilor. Unele dintre ele se termină în recuperare. Cu toate acestea, uneori se întâmplă ca patologia să se dezvolte într-o formă cronică lentă. În primul caz, severitatea modificărilor negative poate duce la complicații. În al doilea, trec mulți ani până se fac cunoscuți. consecințe serioase. Ambele opțiuni sunt posibile cu un proces inflamator la rinichi - pielonefrită.

Pielonefrita - infecție renală

Rinichii sunt lucrători non-stop, care efectuează multiple proceduri zilnice pentru a curăța sângele de compușii chimici nocivi formați în toate celulele și țesuturile. Scaparea de toxine se face intr-un mod foarte original. Toată partea lichidă a sângelui trece prin filtru, după care tubii rinichi returnează totul util înapoi. Ca urmare, se formează urina, care conține în formă dizolvată toți produsele metabolice inutile.

Pielonefrita este o reacție inflamatorie a rinichilor la intrarea microbilor în țesuturile cupe și pelvis. Microorganismele pătrund acolo unde nu ar trebui să fie. Obiectele străine sunt imediat recunoscute de sistemul imunitar. Celulele albe numite leucocite ies din sânge pentru a lupta împotriva infecției. Sunt capabili să neutralizeze bacteriile prin absorbția lor. Cu toate acestea, leucocitele în sine mor în număr mare și sunt excretate în urină.

Pielonefrita - inflamație infecțioasă a rinichilor

Pielonefrita afectează rareori organe nemodificate. Adesea, boala este însoțită de unele probleme suplimentare - structură anormală boli de rinichi, urolitiază sau alte afecțiuni patologice.

În ceea ce privește prevalența, pielonefrita ocupă locul doi după infecțiile virale respiratorii acute. La 33% dintre pacienți se dezvoltă forme purulent-distructive de inflamație.

Site-ul oficial al Departamentului de Urologie al Universității Medicale de Stat Samara

http://samara.uroweb.ru/node/345

Pielonefrita cronică - video

Curs complicat de pielonefrită

Orice boală, inclusiv inflamația rinichilor, nu progresează întotdeauna favorabil. Prima invazie a bacteriilor în țesuturile cupe și pelvis cauzează forma acuta, care se caracterizează prin pronunțat Semne clinice- dureri de spate, febră, modificări ale proprietăților urinei. Severitatea bolii este determinată de doi factori principali: tipul de agent patogen și activitatea sistemului imunitar.

Bacterii tipuri diferite au o capacitate inegală de a se înmulți, de a produce toxine și de a deteriora țesutul renal. Streptococii și stafilococii pot provoca un tip purulent de inflamație. Pseudomonas aeruginosa își ridică numele. Introducerea lui în rinichi poate provoca și apariția puroiului.

Caracteristicile inflamației depind de tipul de agent patogen

Activitatea sistemului imunitar are un impact semnificativ asupra severității inflamației rinichilor. O capacitate ridicată de a lupta împotriva bacteriilor nu este întotdeauna un lucru bun. Procesul inflamator poate depăși toate limitele rezonabile. Leucocitele mor în număr mare și se formează puroi. Această substanță, blocată într-un spațiu limitat, va găsi cu siguranță o cale de ieșire, chiar dacă trebuie să topească țesutul din jur pentru a face acest lucru. Această circumstanță devine cauza evoluției complicate a pielonefritei acute.

Activitatea slabă a sistemului imunitar duce, de asemenea, la o evoluție nefavorabilă a bolii. În acest caz, bacteriile se instalează pentru o lungă perioadă de timp în țesutul cupelor și pelvisului. Celulele imune neutralizează doar unele dintre ele. Bacteriile rămase scapă de influența principalului apărător al corpului și devin cauza transformării pielonefrită acutăîntr-o formă cronică. Acest tip de evoluție a bolii este adesea întâlnit în rândul pacienților care, din motive speciale, experimentează activitate scăzută imunitate.

Leucocitele sunt principalii apărători ai organismului împotriva infecțiilor.

Acestea includ în primul rând copiii. Din cauza vârstei lor mecanisme de apărareÎncă nu s-au confruntat des cu infecții, așa că nu pot organiza o luptă adecvată împotriva microbilor. Femeile însărcinate sunt, de asemenea, expuse riscului. În această perioadă, nivelurile hormonale și activitatea imunitară se schimbă semnificativ. Acesta din urmă este programat să fie slăbit pentru a avea un făt, care este material genetic străin pentru corpul mamei. Persoanele în vârstă suferă și de imunitatea slăbită din cauza multor boli cronice ale altor organe, în special ale sistemului circulator. Fluxul sanguin inadecvat în rinichi contribuie la evoluția pe termen lung a pielonefritei cronice.

Sarcina este o perioadă de scădere naturală a imunității

Pielonefrita cronică poate perioadă lungă de timp curge în secret, dar nu fără urmă. Procesul inflamator din rinichi are un efect extrem de negativ asupra activității acestora și poate duce în cele din urmă la dizabilitate și pierderea capacității de muncă.

Complicații purulente ale pielonefritei

Complicațiile purulente, de regulă, sunt o consecință negativă a formei acute a bolii. Ele pot fi localizate atât în ​​rinichiul propriu-zis, cât și în țesutul adipos perinefric.

Nefrită apostematoasă

Nefrita apostematoasă este o inflamație a rinichilor, constând din multe focare mici (apostemate) de acumulare de puroi. Boala este o consecință directă a răspunsului extrem de activ al sistemului imunitar la introducerea microorganismelor patogene în țesuturile cupe și pelvis. Acest proces poate distruge complet rinichiul. În același timp, deosebit de pronunțat semne generale boli: febră mare, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune, dureri de spate, modificări ale analizelor de urină.

Nefrita apostematoasă - o colecție de focare purulente mici

Nefrita apostematoasă este deosebit de bine recunoscută după examinarea cu ultrasunete a rinichilor. Leziunile de puroi apar ca zone întunecate înconjurate de țesut normal mai deschis. Dacă cursul este nefavorabil, leziunile mici se contopesc într-una mare - un carbuncul renal.

Ecografie - metoda informativă diagnosticul de nefrită apostematoasă

Carbuncul renal este o inflamație purulentă locală mare.În acest caz, țesuturile normale se topesc și încetează să mai existe. Carbuncul are pereții formați din zone inflamate. Leziunea este plină de puroi și poate ajunge foarte dimensiuni mari. Simptomele inflamației sunt extrem de pronunțate. Această complicație a pielonefritei trebuie tratată în condiţiile de internare sub supravegherea unui specialist. Modificările testelor de urină sunt semnificative: numărul de leucocite este mare, nivelul gipsurilor - gipsuri din tubuli de natură inflamatorie - este ridicat.

Carbuncul rinichiului - un focar mare de acumulare de puroi

Când o cantitate mare de țesut de organ este oprită de la locul de muncă, apare insuficiența renală. Aceasta duce la o creștere a nivelului de toxine din sânge și poate necesita o procedură obișnuită de curățare artificială - hemodializă. Carbuncul renal este ușor de diagnosticat folosind ultrasunete. Pe ecran apare ca o zonă mare întunecată, fără circulație a sângelui.

Carbuncul de rinichi la ultrasunete - zonă mare întunecată

Tratamentul unui focar inflamator de această dimensiune poate necesita intervenție chirurgicală. Scopul său principal este de a elimina acumularea de puroi și de a oferi o cale de ieșire pentru acesta. Cu toate acestea, operația nu va putea restabili țesutul renal pierdut, așa că carbuncul este o complicație extrem de gravă.

Paranefrită purulentă

Rinichii sunt separați de intestine și alte organe abdominale. Împreună cu pancreasul, ele sunt localizate în spațiul retroperitoneal. Rinichii sunt înconjurați pe toate părțile de țesut adipos - țesut perirenal. Inflamația purulentă poate implica această zonă.În acest caz, evoluția bolii se agravează semnificativ.

Paranefrita - inflamație purulentă a țesutului adipos perinefric

În regiunea lombară, apar simptome ale prezenței unui abces limitat - roșeață, durere extremă, febră mare, modificări semnificative ale analizelor de sânge și urină. Pentru a diagnostica această complicație, este posibil să aveți nevoie nu numai de ultrasunete, ci și de tehnologia tomografiei computerizate (rezonanță magnetică). Aceste tehnici vor ajuta la stabilirea prezenței paranefritei și la tragerea unei concluzii despre gradul de implicare a rinichilor și a organelor învecinate în proces. Inflamația purulentă a țesutului perinefric necesită în mod necesar o intervenție chirurgicală, similară cu cea pentru un carbuncle.

Complicațiile pielonefritei cronice

Pielonefrita cronică nu se manifestă întotdeauna semne clare. Adesea, perioade scurte de exacerbare sunt urmate de perioade lungi când boala se face simțită doar prin modificări ale testelor de urină. Cu toate acestea, deoarece pielonefrita apare adesea pe fondul altor probleme în structura și funcționarea sistemului urinar, procesul este prelungit. Inflamația rinichilor duce inevitabil la restructurarea organelor și la perturbarea funcționării acestora.

Rinichi zdrobit

Rinichiul este un organ format din diferite componente înrudite. Glomerulii filtrează sângele, tubii se separă utile și Substanțe dăunătoare, cupele și pelvisul stochează și îndepărtează urina. Procesul inflamator îi afectează nu numai pe acesta din urmă. În timp, boala se răspândește la toate structurile rinichilor.

La locul leziunilor sunt înlocuite componente anatomice specializate țesut conjunctiv. În timp, o serie de exacerbări duce la contracția rinichiului - nefroscleroză.În același timp, nu numai organul în sine scade în dimensiune. Spațiul pelvisului crește. Zona care conține glomeruli devine treptat mai subțire. De-a lungul multor ani de pielonefrită cronică, rinichiul se poate transforma într-un organ care și-a schimbat complet structura și nu poate curăța sângele de substanțe nocive.

Contracția rinichiului este însoțită de o scădere a dimensiunii sale și de disfuncție

Ecografia și tomografia sunt utilizate pentru a diagnostica această complicație. Ele ajută la determinarea dimensiunii organului deteriorat și a naturii structurii acestuia.

Rinichiul ridat este semnificativ redus în dimensiune

Hidronefroza

Simptomul fundamental al pielonefritei cronice este extinderea dimensiunii pelvisului renal. Cu toate acestea, procesul de întindere poate merge foarte departe. În cazuri extreme, dilatarea pelvisului renal se numește hidronefroză. Organul afectat seamănă puțin cu un rinichi sănătos.

Hidronefroza - grad extrem de dilatare a pelvisului

Zona glomeruloasa, supusa unei presiuni constante, devine mai subtire. Acest proces duce inevitabil la insuficiență renală. Este foarte dificil să vindeci inflamația în acest caz. Rinichiul nu își face treaba, ci rămâne doar o sursă de infecție în organism. Hidronefroza este adesea o indicație pentru intervenție chirurgicală pentru a elimina un organ modificat.

Hidronefroza este diagnosticată prin ecografie și tomografie. Imaginea este izbitoare în gradul de mărire a pelvisului renal. Uneori poate părea că organul este format în întregime din el, deși în realitate nu este cazul. Zona glomeruloasă este prezentă, dar este atât de subțire încât este invizibilă cu ochiul liber.

Hidronefroza duce la subțierea zonei glomeruloase

Hidronefroza - video

Insuficiență renală cronică

Insuficiența renală cronică (IRC) este cea mai gravă complicație a inflamației pe termen lung. Baza acestei boli este o scădere a capacității rinichilor de a filtra toxinele și deșeurile din sânge. Insuficiența renală afectează nu numai sistemul urinar, ci întregul organism în ansamblu.

Insuficiența renală cronică implică multe organe

Pentru a-l recunoaște, este suficient un test de sânge. Acordă atenție la doi indicatori principali - nivelul de uree și creatinine. Aceste substanțe se formează în organism ca urmare a metabolismului proteinelor. În plus, insuficiența renală duce la acumularea unui alt compus chimic - potasiu. Aceste modificări afectează funcționarea altor organe - inima, creierul, ficatul și sistemul hematopoietic.

Insuficiența renală duce la creșterea nivelului de potasiu

Activitatea creierului este afectată de nivelurile ridicate de toxine din sânge. O persoană are dificultăți în a-și aminti evenimentele actuale și orice informație nouă. Cu niveluri deosebit de ridicate de uree și creatinină, conștiența este afectată și persoana poate intra în comă.

Activitatea inimii este de asemenea afectată semnificativ în insuficiența renală cronică. Când nivelul de potasiu este ridicat, bătăile inimii, ceea ce poate duce la o oprire completă și la moarte. În plus, patologia rinichilor duce la un alt concomitent tipic de insuficiență renală. Pe stadii târzii Boala dezvoltă inflamația țesutului din jurul inimii - pericardul.

Pericardita este cauzată de prezența deșeurilor în sânge în cantități mari

Insuficiența renală cronică duce în cele din urmă la moarte. Este imposibil să-l vindeci complet. Există o metodă de purificare artificială a sângelui de toxine folosind un dispozitiv special. Această procedură se numește hemodializă. În cazurile severe, durează câteva ore și poate fi efectuat de două până la trei sau de mai multe ori pe săptămână. Tot sângele pacientului este trecut prin filtre speciale și returnat înapoi. Hemodializa vă permite să mențineți funcțiile vitale ale organismului pentru o perioadă destul de lungă de timp, dar nu este o soluție radicală a problemei. În acest caz, singura cale de ieșire este o procedură complexă de transplant de organe de la un donator sănătos, inclusiv o rudă. În prezent, acest tip de intervenție chirurgicală este o metodă de tratament de succes pentru pacienții cu insuficiență renală cronică severă.

Hemodializa curăță artificial sângele de toxine

Insuficiență renală - video

Boala urolitiază

Urolitiaza adesea nu este o complicație directă a pielonefritei cronice. Cu toate acestea, procesul de formare a pietrelor (calculi) la rinichi este adesea însoțit de inflamație, care agravează starea pacientului. Materialele de construcție pentru pietre sunt sărurile acidului uric și oxalic - urati și oxalați. Din cristalele lor se formează pietrele. Ele pot fi localizate în toate părțile sistemului urinar - pelvis, ureter, vezică urinară. Dimensiunea pietrelor variază de la câțiva milimetri până la obiecte foarte mari. Astfel, un calcul de corn de cerb poate ocupa tot spațiul pelvisului, repetându-și forma.

Pietrele la rinichi de corali ocupă complet pelvisul

Pietrele la rinichi creează multe probleme. În primul rând, au tendința de a se mișca în jos prin sistemul urinar. Acest proces este extrem de însoțit senzații dureroase numite colici renale. Această condiție necesită intervenția urgentă a unui specialist.

În al doilea rând, calculul poate provoca o blocare completă a fluxului de urină. Expansiunea bazinului este însoțită de senzații asemănătoare celor cu colici renale. În acest caz, pentru a corecta situația, se utilizează crearea unei căi artificiale pentru ocolirea urinei de piatră - nefrostomie - printr-o mică puncție în regiunea lombară.

Nefrostomia este o procedură pentru crearea unei căi artificiale pentru scurgerea urinei din pelvis

Pietrele sunt o structură foarte densă, care este clar vizibilă pe imaginile cu ultrasunete, raze X și tomografie. Problema prezenței pietrelor este rezolvată într-unul din mai multe moduri:

Pietre la rinichi - video

Chisturi la rinichi

Chisturile renale sunt o complicație frecventă a pielonefritei cronice. Ele apar pe locul fostelor focare de inflamație.În esență, un chist este o cavitate închisă în interiorul unui organ, înconjurată pe toate părțile de țesut renal. Are o membrană de țesut conjunctiv - o capsulă. Cavitatea rezultată este umplută cu lichid.

Chist - o cavitate plină cu lichid

În rinichi, pe fondul inflamației pe termen lung, se pot forma mai multe obiecte similare. ÎN cazuri excepționale pot ocupa întreg țesutul renal cu formarea bolii polichistice. Chisturile în sine nu duc la exacerbarea infecției sau la perturbarea funcției renale. Ele sunt clar vizibile pe o imagine cu ultrasunete sau tomografică a organului.

Boala polichistică este o colecție de chisturi de diferite dimensiuni în țesutul renal

Chisturi la rinichi - video

Handicap și reabilitare

Complicațiile formelor acute și cronice de pielonefrită pot duce la pierderea capacității de muncă și la dizabilități. La stabilirea unui anumit grup, specialiștii sunt ghidați de gradul de disfuncție renală. Adecvare pentru serviciu militar stabilite de comisie conform Programului de Boli după examinarea într-un spital.

Reabilitarea este obligatorie după suferința unei forme acute sau exacerbarea pielonefritei cronice. Include recepție preparate din plante- uroseptice: Canephron, Cyston, Fitolysin. Kinetoterapie joacă, de asemenea, un rol pozitiv: terapia magnetică, terapia cu ultrasunete, terapia cu nămol. Reabilitarea în condiții de sanatoriu se efectuează după dispariție simptome cliniceși normalizarea stării pacientului.

Canefron - uroseptică naturală a plantelor

Pielonefrita - gravă boală de rinichi. Se caracterizează prin multe complicații, dintre care multe pot cauza pierderea capacității de muncă și dizabilități. Consultarea în timp util cu un medic și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor este cheia unui rezultat de succes al procesului inflamator.

Prin termenul de pielonefrită, medicii înțeleg în principal boala inflamatorie a rinichilor origine bacteriană. După inflamație infecțioasă tractului respirator acesta este cel mai comun. Adesea, cel mai insidios, deoarece poate dura luni și ani, distrugând treptat rinichii și ducând la eșecul lor.

Pielonefrita poate afecta o persoană de orice vârstă, dar cel mai adesea afectează copiii sub șapte ani, la care boala este asociată cu caracteristicile anatomice ale dezvoltării, fetele și femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani, la care aspectul său poate fi asociat cu debutul activității sexuale, sarcina sau nașterea și bărbații în vârstă care suferă de adenom Prostată. Conform statisticilor, incidența pielonefritei la fetele cu vârsta cuprinsă între 2 și 15 ani este de 6 ori mai mare decât la băieți; aproape același raport se observă între femeile și bărbații bolnavi la vârsta tânără și mijlocie.

Motive pentru dezvoltarea pielonefritei

Pielonefrita (din greaca pielos - pelvis si nefros - rinichi) - inflamatie purulenta natura infectioasa, care apare în țesutul rinichiului însuși și în secțiunile sale principale - calicele și pelvisul. Este locul unde se află principalele unități de lucru ale rinichilor - nefronii. Și acest lucru este foarte periculos. Din cauza inflamației, rinichiul își schimbă structura, cicatricile, se micșorează și poate chiar să moară complet.

Microbii patogeni - intestinali sau Pseudomonas aeruginosa, Proteus, stafilococi, enterococi și alte bacterii - pătrund în rinichi fie prin sânge, fie prin tractului urinar. Cauza principală a pielonefritei poate fi orice focar infecțios din organism: dinți cariați, sinuzite sau amigdalite, procese inflamatorii în sistemul respirator, cavitatea abdominală sau zona genitală.

Dar, mai ales, orice provoacă o întârziere a fluxului de urină contribuie la dezvoltarea inflamației: defecte congenitale structura rinichilor și ureterelor, formarea de pietre în ei și în vezică, adenom de prostată la bărbați. Nu este o coincidență că pielonefrita este strâns asociată cu urolitiaza. Procesul inflamator stimulează formarea calculilor, iar calculii, prin întârzierea scurgerii urinei, susțin inflamația în pelvisul renal.

Dezvoltarea pielonefritei este facilitată de o scădere generală a imunității organismului, suprasolicitare sau hipotermie. Boala se poate dezvolta și după unele metode de examinare instrumentală.

Hipotermia, perturbarea fluxului normal de urină, pietrele la rinichi și tractul urinar, diabetul zaharat, adenom de prostată și manipulările urologice predispun la apariția pielonefritei.

Medicii numesc pielonefrita o boală cu „ chip de femeie„: 90 din 100 de cazuri sunt femei. Acest lucru se explică prin structura specială a ureterului feminin - o uretră scurtă, situată în apropierea vaginului și a rectului, facilitează pătrunderea infecției pe calea „ascendente”. Mai mult, există trei perioade critice când probabilitatea de a dezvolta boala este cea mai mare: copilăria timpurie, debutul activității sexuale și sarcina.

Pielonefrita în timpul sarcinii

Pielonefrita la gravide se dezvoltă, conform statisticilor, la 7% dintre gravide. Medicii au dat chiar și numele acestui tip de boală - pielonefrită gestațională, adică pielonefrită care s-a dezvoltat în timpul sarcinii. De obicei afectate mai des rinichiul drept. Faptul este că, în timpul sarcinii, uterul crește treptat în dimensiune, strângând organele învecinate, inclusiv ureterele - canalele excretoare ale rinichilor, care drenează urina din rinichi. Ca urmare, ele se lungesc și se îndoaie ca o ansă, iar ureterul drept este comprimat între uterul gravid și oasele pelvine. Astfel, urina nu poate trece normal prin uretere. Din același motiv, pielonefrita apare cel mai adesea în a doua jumătate a sarcinii, când dimensiunea uterului este maximă.

În plus, modificările hormonale din timpul sarcinii contribuie la dezvoltarea pielonefritei gestaționale. O modificare a raportului de hormoni din organism, în principal estrogen și progesteron, duce la o deteriorare a peristaltismului ureteral și, ca urmare, trecerea urinei devine mai dificilă. Acest lucru duce la stagnarea urinei în pelvisul renal, care este un fundal favorabil pentru proliferarea microorganismelor patologice - E. coli, stafilococi, streptococi etc.

Femeile însărcinate care au avut deja pielonefrită sau cistită sunt mai susceptibile la pielonefrită gestațională. În plus, factorii provocatori includ imunitatea redusă, hipotermie și un stil de viață sedentar.

Simptomele și diagnosticul pielonefritei

Pielonefrita acută începe de obicei cu pictura clasică proces inflamator: senzație generală de rău, frisoane, căldură, dureri de spate, frecvente si urinare dureroasă. Pentru a face un diagnostic preliminar de pielonefrită, este adesea suficient să faceți un test de urină: dezvăluie număr mare bacterii (mai mult de 100 de mii în 1 ml de urină), cantitate crescută leucocite, globule roșii (hematurie), proteine ​​și uneori puroi (piurie). Pentru mai mult diagnostic precis pielonefritele sunt importante metode speciale studii ale funcției urinei și rinichilor, metode cu raze X și radioizotopi, în cazuri rare este necesară o biopsie renală.

Pentru a determina cauza infecției se folosește și o metodă culturală, a cărei esență este inocularea urinei pe medii speciale în care microbii cresc și se înmulțesc. Rezultatul se obține în 1-2 zile. Metoda culturală vă permite să evaluați sensibilitatea microbului detectat la antibiotice, aceasta ajută medicul să aleagă regimul de tratament potrivit și medicamentele necesare. Dacă este necesar, femeile ar trebui să fie supuse în plus frotiuri din vagin, iar bărbații din uretră.

Dacă, cu manifestări evidente ale bolii, o persoană nu consultă un medic, dar preferă să se salveze cu remedii „acasă”, nu există nicio garanție că boala nu va deveni cronică. ÎN cazuri severe este chiar posibil să se dezvolte supuraţia.

Fiecare exacerbare ulterioară a procesului inflamator duce la deteriorarea din ce în ce mai multe zone ale rinichilor. Ulterior, ele sunt înlocuite de țesut conjunctiv în creștere, ceea ce duce inevitabil la scleroză renală și contracția rinichiului. Dacă procesul este bilateral, se dezvoltă insuficiență renală. Adesea, procesele inflamatorii și sclerotice din rinichi duc la hipertensiune arterială renală (creștere persistentă a tensiunii arteriale).

A evita consecințe grave, este mai bine să consultați un medic în timp util. Principalele teste pentru pielonefrită sunt o analiză generală a urinei și sângelui, examinarea bacteriologică a urinei, ultrasunete, metode cu raze X și radioizotop pentru studiul rinichilor și tractului urinar.

Tratamentul pielonefritei

Dacă pielonefrita nu este complicată de alte manifestări ale bolii, se tratează acasă sub supravegherea unui medic. De obicei, este prescrisă o dietă blândă (cu restricție severă de sare), bea multe lichide(2-3 l pe zi), căldură pe regiunea lombară, luând medicamente speciale: de regulă, se folosesc agenți antibacterieni grupuri diferite– antibiotice, sulfatice, derivați de nitrofuran, 8-hidroxichinolină, antiseptice, preparate din plante. Recent, medicamentele din grupa fluorochinolonelor (ciprofloxacină, norfloxacină, pefloxacină etc.) s-au răspândit pe scară largă. În cele mai multe cazuri, acest lucru este suficient pentru a se recupera în 7-10 zile.

Subliniem că medicul dumneavoastră ar trebui să selecteze medicamentele potrivite pentru dumneavoastră, de preferință după o angiografie (cultură de microbi), care vă permite să identificați tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Se folosesc numai acele medicamente care nu au un efect toxic asupra rinichilor. Dacă nu este posibilă efectuarea unei angiografii, se prescrie unul dintre antibiotice gamă largă acțiuni (antibioticele cele mai utilizate pentru pielonefrita acută sunt augmentin, amoxiclav, unasin, cefuroxime, gentamicina etc.).

După absolvire curs complet tratamentul pielonefritei, este imperativ să se facă un test de urină de control pentru a determina eficacitatea terapiei (urina trebuie să fie lipsită de bacterii și proteine, iar conținutul de leucocite trebuie normalizat).

De asemenea, este recomandabil să se efectueze cercetări suplimentare pentru a exclude sau confirma urolitiaza, tulburările structurale sau semnele de blocare a vaselor renale, care ar putea provoca dezvoltarea pielonefritei. Astfel de examinări includ: urografie intravenoasă(introducerea contrastului în sistemul venos cu eliberarea acestuia de către rinichi și, în consecință, contrastul cu raze X a sistemului lor colector); Ecografia sistemului urinar; cistoscopie (examinarea vezicii urinare printr-un cistoscop - un dispozitiv optic special introdus în lumenul vezicii urinare prin uretra).

Pielonefrită cronică

Pielonefrita cronică reprezintă cel mai adesea o variantă a unui proces acut netratat. Dar se întâmplă că de la bun început boala se desfășoară în secret, fără să se arate într-un mod „luminos”. De obicei, astfel de pacienți vizitează un nefrolog numai atunci când apar semne de insuficiență renală.

Pielonefrita cronică apare în „valuri”: o perioadă liniștită de remisie alternează cu perioade ale fazei active a bolii, când starea generală se înrăutățește, apar slăbiciune, stare de rău, dureri de cap, temperatura crește și apetitul se înrăutățește. Dacă boala se agravează, tratamentul trebuie început imediat.

De obicei, cursul tratamentului pentru pielonefrita cronică durează 3-4 luni. La sfârșitul fiecărei luni, pacientul este supus unui test de urină și antibiogramă. Dacă numărul de celule albe din sânge este încă crescut, medicamentul este schimbat. Uneori, după prima lună de tratament, analizele sunt destul de normale, iar pacientul încetează să ia medicamentul. Acest lucru nu se poate face! Boala s-a ascuns doar și poate reveni cu vigoare reînnoită.

Medicamente plus ierburi

În tratamentul complex al pielonefritei, alături de antibiotice, sunt incluse și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, ibuprofen etc.), care previn formarea cheagurilor de sânge în vase; medicamente care îmbunătățesc microcirculația în rinichi (Curantil, Venoruton etc.) și normalizează microflora intestinală perturbată de antibiotice (Linex etc.).

În plus, orice opțiune pentru preparatele din plante sunt bune: fitolizină, ceai diuretic (rinichi), frunze de lingonberry, urechi de urs, jumătate a căzut. Toate au efecte antiseptice și diuretice. Poate fi folosit și Muguri de mesteacăn, ursuș, arpaș, coada-calului, frunze și rădăcini de pătrunjel, mărar. Cu cât această colecție de ierburi este mai completă, cu atât mai bine. 1 masa seara. Preparați o lingură din amestec cu un pahar cu apă clocotită și lăsați vasul învelit până dimineața. Dimineața, strecoară și bea în două prize dacă mergi la serviciu și în trei prize dacă stai acasă.

Este foarte benefic pentru rinichi să bea cel puțin un pahar pe zi de cald, nemișcat, ușor alcalin apă minerală tip Slavyanovskaya. Terapia cu pepene verde are un efect bun. De asemenea, este util să mănânci căpșuni, merișoare, lingonberries, pătrunjel și mărar.

Plantele medicinale trebuie folosite timp de un an după ce analizele de urină s-au normalizat, luând o pauză de 2-3 săptămâni la fiecare 3 luni. Schimbați colecția după fiecare pauză.

Plante medicinale utilizate pentru tratarea pielonefritei

Unul dintre cele mai puternice diuretice (plante cu proprietăți diuretice) este iarba indiană (erva lânoasă). Pe lângă aceasta, puteți numi iarba de troscot (troscot), coada-calului, frunze de lingonberry, frunze și muguri de mesteacăn, ceai de muguri (orthosiphon staminate), fructe de ienupăr, frunze de urș.

Poșetă de ciobănesc, frunze de coacăz, pătrunjel, țelină, mărar, chimen, anason, afine, urzică, șoricelă, sunătoare, sfoară, râiș, cimbru, nasturțiu, ciupercă, pelin, elecampane, melisa, violetă, brusture, săpună au un efect diuretic mai slab., iarbă de grâu, angelica, iarbă cu copite, muguri de pin.

Pepenii, pepenii și dovleceii „spălă” bine mugurii. Flaps de fasole și mătase de porumb sunt, de asemenea, folosite cu succes.

În general, după cum puteți vedea, remedii populare Există multe tratamente pentru pielonefrită. Din plantele medicinale propuse, puteți face diverse colecții, sau le puteți folosi separat. Dar este recomandabil să consultați mai întâi un medic; fiecare plantă are propriile indicații și contraindicații.

Se amestecă fructele de anason, frunze de mesteacăn, iarbă de budra, sunătoare, sunătoare, violet tricolor și coada-calului în părti egale. Se toarnă 10 g de colecție de pudră în 400 ml apă clocotită, se fierbe timp de 5 minute, se lasă o oră, se strecoară. Se bea 1/2 cană caldă de 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă.

Amestecați în părți egale frunzele de lingonberries, căpșunile sălbatice, coltsfoot, florile albastre de floarea de colț, iarba de viteză, urzicile și semințele de in. Se toarnă 10 g de colecție de pudră în 0,5 litri de apă clocotită, se lasă într-un termos timp de 8 ore, se strecoară. Se bea cald, 0,5 cani de 4 ori pe zi, dupa mese.

Amestecați iarbă de troscot (troscot), șoricelul, iasomie, fructe de ienupăr, paie de ovăz, rizom de lemn dulce, frunze de urs și salvie în părți egale. 8 g de pudră de colectare, se toarnă 250 ml apă, se lasă 4 ore, se aduce la fierbere, se fierbe la abur într-o baie de apă timp de 10 minute, se lasă la loc cald timp de 1 oră, se strecoară. Bea cald, 0,5 cani de 4 ori pe zi la fiecare 20 de minute. după masă.

Amestecați în părți egale frunze de mesteacăn, iarbă de iarbă, iarbă de erica, trifoi dulce, dulci de luncă, traista ciobanului, flori de gălbenele și tanacei. Se toarnă 10 g de colecție de pudră în 400 ml apă clocotită, se fierbe 5 minute, se lasă o oră, se strecoară. Se bea cald, 0,5 cani de 4 ori pe zi, cu o jumatate de ora inainte de masa.

Frunze de mesteacăn, pătlagină, ursuș, întreaga plantă de căpșun sălbatic, troscot, urzică, dulci de luncă, cinquefoil, traista ciobanului, pelin, mamă, salvie, paie de ovăz, rizom de iarbă de grâu, flori de mușețel, fructe de fenicul amestecate în cantități egale. Se toarnă 8 g din colecție în 0,5 litri de apă clocotită, se încălzește într-o baie de apă timp de 15 minute, se lasă la loc cald timp de o oră, se strecoară. Luați cald, 1/4 cană de 4 ori pe zi, după mese.

În timpul perioadei de remisie, trebuie să utilizați următoarele preparate pe bază de plante:

Se amestecă în părți egale frunze de mesteacăn, troscot, dulci de luncă și traista ciobanului. Se toarnă 10 g de colecție zdrobită în 0,5 litri de apă clocotită, se lasă într-un termos timp de 8 ore, se strecoară. Luați cald, 0,5 căni de 4 ori pe zi, după mese.

Amestecați în părți egale frunze de lingonberry, iarbă de iarnă, planta cinquefoil, rădăcină de pătrunjel. Se toarnă 10 g de colecție zdrobită în 400 ml apă clocotită, se fierbe 5 minute, se lasă o oră, se strecoară. Se bea cald, 0,5 cani de 4 ori pe zi, cu o jumatate de ora inainte de masa.

Amestecați iarba, trifoiul dulce, semințele de in și florile de tansy în părți egale. Sau amestecați: flori de colț albastru, tei, sunătoare, lăstari de ceai de muguri. Se prepară și se ia în același mod ca indicat în rețeta anterioară.

Se amestecă frunze de ceas, leuștean, flori de gălbenele, rizom de iarbă de grâu în părți egale. Se toarnă 10 g de colecție zdrobită în 0,5 litri de apă clocotită, se lasă într-un termos timp de 8 ore, se strecoară. Luați cald, 0,5 căni de 4 ori pe zi, după mese.

În perioadele dintre utilizare preparate din plante puteți folosi aburi, infuzii și decocturi din plante individuale care au proprietăți antimicrobiene și antiinflamatorii:

Infuzie de iarbă de șoc: se toarnă 20 g de plantă în 400 ml de apă, se aduce la fierbere într-o baie de apă, se fierbe 5 minute, se lasă o oră, se iau 3 linguri. linguri de 3-4 ori pe zi timp de 15-20 de minute. inaintea meselor.

Decoctul de frunze de mesteacăn: turnați 20 g de frunze uscate într-un litru de apă, fierbeți într-o baie de apă timp de 20 de minute, beți 1 pahar cald de 3-4 ori pe zi înainte de mese.

Pregătiți un decoct de frunze de lingonberry în același mod ca și decoctul de mesteacăn, beți 1 pahar de 3 ori pe zi timp de 30 de minute. inaintea meselor.

Iarbă de traista ciobanului cu abur: se toarnă 3 g de plantă în 250 ml apă clocotită, se lasă o oră, se bea înainte de a mânca. Pregătiți o porție nouă de fiecare dată.

Dieta pentru pielonefrită

Cel mai important lucru pentru pielonefrită este limitarea consumului de sare de masă: contribuie la concentrarea urinei și crește vâscozitatea sângelui, ceea ce agravează și mai mult inflamația.

Nu se recomanda consumul de ciorbe tari de carne si oase, supe de macris si spanac. Merită să limitați alimentele vegetale care conțin o cantitate mare de proteine ​​- mazăre, soia, fasole, fasole. Și evită complet legumele sărate și murate, gustările sărate, băuturile carbogazoase și alcoolul.

De asemenea, este necesar să se excludă condimentele - ardei, ceapă, usturoi, hrean, ridichi. Conțin substanțe esențiale care irită țesutul renal.

Este mai bine să mănânci carne slabă fiartă, carne de vită, pui, pește, supe vegetariene, produse lactate, în special brânză de vaci și mâncăruri preparate din aceasta. Util legume proaspeteși fructe, cereale, în special hrișcă și fulgi de ovăz, pâine cu adaos de tărâțe.

Sfat util: când boli inflamatorii rinichi, mănâncă mai des pătrunjel proaspăt și mărar. Aceste plante conțin alcaloizi cu efect antiinflamator și ușor diuretic.

Prevenirea pielonefritei

În general, măsurile preventive ar trebui să înceapă încă din copilărie, insuflând copiilor abilitățile de igienă personală. Și cu atât mai mult, trebuie să ai grijă de tine după pielonefrită. Aceste reguli sunt simple și nu dificil de urmat. Să repetăm ​​„elementele de bază ale succesului” încă o dată.

1. Nu ignora niciodată nevoia de a urina. Vase de sânge se comprimă vezica plină, ceea ce împiedică fluxul de sânge și crește riscul de infecție: urina stagnată este un mediu favorabil pentru creșterea și reproducerea bacteriilor

2. Respectați regulile de igienă personală. Când efectuați proceduri de igienă, încercați să nu utilizați spume aromatice, aerosoli și uleiuri: constituenții acestora substanțe chimice poate provoca iritații genitale și perturba local echilibrul acido-bazic, promovând astfel proliferarea bacteriilor și transmiterea infecției (care este mai ales frecventă la femei). Din punct de vedere al igienei, este mai bine să folosești un duș decât o baie.

3. Bea 6-8 pahare de apă pe zi.

4. Dacă sunteți predispus la cistită, purtați lenjerie intimă de bumbac, mai degrabă decât materiale sintetice strâmte.

5. Nu răciți prea mult sub nicio formă: îmbrăcămintea care este în afara sezonului, așezarea pe o bancă umedă sau parapet de marmură duc la defecțiuni funcționale, scăderea imunității și activarea microorganismelor; ca urmare, apare sau recidivează pielonefrita.

6. Eliminați imediat focarele de infecție care slăbesc sistemul imunitar și contribuie la evoluția latentă a infecției.

7. În timpul sarcinii, vizitați regulat medicul ginecolog și faceți analize de urină. Tratament în timp util boala de rinichi la femeile gravide previne apariția pielonefritei cronice.

8. Evitați actul sexual în ultimele două luni înainte de naștere și în primele două luni după naștere. În aceste perioade se creează cele mai favorabile condiții pentru infectarea organelor genitale feminine, a tractului urinar și a rinichilor.