Complicații după blefaroplastie superioară. Etapele vindecării cicatricilor după blefaroplastie. Tipuri de complicații tardive

Blefaroplastia este o intervenție chirurgicală plastică efectuată de un chirurg pentru a corecta forma pleoapelor și forma ochilor. Prin intervenție chirurgicală, puteți elimina cercurile de sub ochi, puteți îndepărta excesul de piele.

Această operație este poziționată ca fiind puțin traumatică și destul de bine tolerată de către pacienți. Dar o astfel de intervenție nu este atât de sigură pe cât pare inițial. Poate duce la consecințe neplăcute, complicații. Este mai bine să vă familiarizați cu ei înainte de a vă decide asupra unei operații.

Așadar, complicațiile după operația de blefaroplastie pot apărea atât imediat după operație (complicații precoce), cât și să depășească pacientul la câteva luni după intervenție (astfel de complicații se numesc tardiv).

Complicațiile precoce care apar după operație pot fi:

• Edem. Răspunsul țesuturilor la vătămare, care vizează reducerea inflamației în centrul său.
• Sângerare. Pereții vaselor de sânge sunt deteriorați și se formează un hematom. Hematoamele după o intervenție chirurgicală pe pleoapă se numesc:
  • Subcutanat, dacă locul hemoragiei este limitat.
  • Încordați dacă sângerarea nu se oprește și țesutul se extinde sub tensiunea arterială.
  • Retrobulbar dacă a existat deteriorarea unui vas deosebit de mare în fibra din spatele globului ocular.
• Eversiune a pleoapei inferioare.

În cazul blefaroplastiei, complicațiile tardive după intervenția chirurgicală a pleoapelor includ:

• Cicatrici. Se formează la locul vindecării rănilor și poate apărea cu suturi de proastă calitate sau incizii prea adânci.
• Divergența cusăturilor. Când se folosesc țesuturi slabe sau suturi necorespunzătoare, marginile rănii pot diverge, formând urme sub formă de cicatrici în timpul vindecării.
• Chist- un neoplasm care poate apărea pe linie sutura postoperatorie. Se poate rezolva de la sine, dar uneori necesită o intervenție chirurgicală.
• « ochi fierbinți„- o complicație care nu poate fi eliminată fără o a doua operație și apare atunci când canalul lacrimal este afectat. Se caracterizează prin uscăciune a membranei mucoase a ochiului și o senzație de căldură.

Consecințe rare, dar posibile Chirurgie Plastică pe ambele pleoape din cauza gestionării necorespunzătoare a perioadei postoperatorii, poate deveni:

• infecţie- Bacteriile care intră în rană după operație. Caracterizat proces inflamator, posibila aparitie puroi și necesită utilizarea de soluții antiseptice.
• Diplopie- efectul vederii duble din cauza unei încălcări a integrității mușchilor globului ocular, eliminat numai chirurgical.
• Deficiență vizuală- apare din mai multe motive, de exemplu, un hematom tensionat poate duce la malnutriția retinei.

Consecințele blefaroplastiei pleoapelor superioare și inferioare

Problemele care pot apărea după blefaroplastie pe pleoapa superioară sunt fundamental diferite de problemele după intervenția chirurgicală pe pleoapa superioară. pleoapele inferioare Oh. In timpul interventiei chirurgicale la pleoapa superioara incizia trebuie facuta la nivelul pliului pleoapei astfel incat aceasta sa devina invizibila dupa operatie. În timpul operației, excesul de piele este îndepărtat, herniile grase sunt excizate și îndreptate.

Cel mai consecințe frecvente blefaroplastia pleoapelor superioare:

• Îndepărtarea excesivă a pielii pleoapa superioară . Acest defect se elimina fara interventie chirurgicala datorita faptului ca pielea pleoapei superioare este elastica si se intinde in timp. Dacă problema nu este rezolvată, medicul injectează injecții speciale pentru a întinde pielea.
• Îndepărtarea pielii insuficiente. Aceasta consecinta blefaroplastia pleoapelor superioare se rezolvă numai prin intervenție chirurgicală cu o a doua operație.
• Excizia excesivă a herniilor grase ale pleoapei necesită corectare cu lipofilling (introducerea grăsimii proprii în zona pleoapelor).

Ca orice intervenție chirurgicală plastică, blefaroplastia pleoapelor inferioare este plină complicatii caracteristice. Cel mai adesea este umflare și compactare.

Sigiliile pot apărea din cauza cicatricii excesive a țesuturilor. Dacă hematomul intern nu este îndepărtat, există durere când este atins.

Cea mai gravă complicație după blefaroplastia pleoapei inferioare este ectropionul pleoapei inferioare (când pielea pleoapei este deplasată sub nivelul setat, deschizând astfel excesiv ochiul).

Blefaroplastie eșuată: blefaraptoză, eversiune a pleoapei, ectropion

Ca orice intervenție chirurgicală, blefaroplastia vine cu anumite riscuri. Operația poate strica nu numai fața pacientului, ci și moralul acestuia. Daca este necesar operatii repetate vor fi necesare costuri financiare suplimentare.

Motivele pentru blefaroplastia nereușită sunt:

• alegerea unui chirurg neexperimentat;
• nerespectarea instrucțiunilor în perioada pre și postoperatorie;
• caracteristici individuale structura pleoapei pacientului.

Blefaroplastia eșuată se caracterizează prin următoarele simptome:

• schimbarea feței în rău;
• „privire tristă” din cauza coborârii colțurilor ochilor;
• o schimbare semnificativă a formei ochilor;
• incapacitatea de a închide complet pleoapele;
• asimetrie vizibilă;
• formarea de cicatrici aspre;
• inversarea pleoapei inferioare.

Blefaroptoza dupa blefaroplastie

Blefaroptoza este o complicație frecventă după o intervenție chirurgicală. Apare ca urmare a leziunii unui nerv mic de către un medic. Manifestat printr-o lasare puternica a pleoapei superioare. De obicei, în decurs de o lună și jumătate până la două, mușchii își revin și revin la normal, dar sunt cazuri când recuperarea nu dispare și este necesară o altă intervenție chirurgicală plastică.

Ectropionul pleoapei după blefaroplastie

Datorită îndepărtării unei cantități excesive de piele în timpul operației, poate apărea o eversie a pleoapei. Într-o astfel de situație, pleoapa este deformată, ochiul este în permanență într-o poziție ușor deschisă, ceea ce atrage după sine uscarea acestuia. Eversiunea pleoapelor după blefaroplastie poate fi dublă (când ambele pleoape sunt afectate).

O posibilă complicație a blefaroplastiei este ectropionul pleoapei inferioare. Această complicație apare din cauza tragerii pleoapei inferioare, în urma căreia conjunctiva devine vizibilă. Dacă complicația nu dispare într-un timp scurt

Alte complicații după blefaroplastie: denivelări, pungi și asimetrii

După o operație prost efectuată, pacientul poate găsi nereguli la nivelul pleoapelor. Pot fi cicatrici postoperatorii sau un chist. Dacă astfel de nereguli nu dispar într-o lună, ar trebui să consultați un medic.

Noduli și noduli sub piele pot provoca, de asemenea tratament necorespunzător hematoame. În orice caz, nu se va putea face fără consultarea unui specialist. Neregulile după blefaroplastie sunt complicații destul de frecvente.

Pungile de sub ochi după blefaroplastie pot apărea aproape imediat după intervenție. Ele sunt răspunsul organismului la leziunile tisulare. După ceva timp (7-14 zile) se vor rezolva de la sine. Dar este posibil ca scăderea umflăturii să nu aibă loc.

Motivul formării unor astfel de pungi poate fi o greșeală a chirurgului și îndepărtarea insuficientă a grăsimii subcutanate.

Pacientul poate fi îngrijorat de asimetria după blefaroplastie. Acest lucru se întâmplă dacă chirurgul, nefiind atent la ușoară asimetrie congenitală a ochilor, exacerbează defectul. De asemenea, problema poate apărea din cauza cusăturilor realizate neuniform și a cicatricilor. Doar intervenția chirurgicală poate elimina acest defect.

După operație, poate apărea adesea lacrimare. După blefaroplastie, această complicație se formează atunci când deschiderile lacrimale se deplasează spre exterior sau dacă canalele lacrimale se îngustează din cauza cicatricii necorespunzătoare a țesuturilor. Depinzând de cauza probabila apariția tratamentului trebuie prescris numai după consultarea unui specialist.

Blefaroplastia este un tip de intervenție chirurgicală plastică efectuată pentru corectarea pleoapelor (superioare). Datorită acesteia, puteți scăpa de hernia grasă, puteți elimina excesul de derm,.

Această metodă plastică (fie că este vorba de injecție etc.) este considerată a fi mai puțin traumatizantă. Dar după procedură se pot dezvolta diverse complicații neplăcute, deoarece derma din jurul ochilor este ușor vulnerabilă, sensibilă.

Consecințele unei astfel de operațiuni

Blefaroplastia poate provoca efecte minore care dispar după o perioadă scurtă de timp. Astfel de consecințe sunt considerate o normă în timpul intervenției chirurgicale plastice (, vânătăi).

Uneori, consecințele după procedură sunt foarte grave, capabile să dăuneze sănătății. Astfel de consecințe nu dispar de la sine, va fi necesar un tratament specific pentru a le elimina.

Acest videoclip este dedicat consecințelor blefaroplastiei:

Complicații după blefaroplastie

După blefaroplastie pot apărea două tipuri de complicații:

1. Din timp. Ele apar imediat după corectarea pleoapelor. Acest grup de complicații include sângerarea, umflarea, eversia pleoapei inferioare.
2. Târziu. Sunt reprezentate de consecinte care apar dupa un timp (in perioada de reabilitare). Acest grup de complicații include lacrimarea, eșecul suturii, keratoconjunctivita uscată și multe altele.

Complicații după blefaroplastie de zi (foto)

lacrimare

Una dintre complicațiile ușoare ale corectării pleoapelor este considerată a fi lăcrimarea crescută. Această condiție se observă în perioada de umflare a zonei operate. Lăcrimarea prelungită poate fi declanșată de îngustarea tubilor în timpul cicatricii. De asemenea, lacrimarea poate fi declanșată de deplasarea orificiilor lacrimale spre exterior cu umflare.

Pentru a elimina ruperea crescută, trebuie să contactați un specialist. Ei vor extinde tubii cu ajutorul unei sonde.

vânătăi

O vânătaie se formează în urma sângerării care apare în perioada intervenției chirurgicale plastice, în perioada postoperatorie. Există mai multe tipuri de hematoame după blefaroplastie:

1. hematom subcutanat. Se formează atunci când sângele se acumulează sub derm după deteriorarea vaselor. De obicei, o astfel de consecință a operației este eliminată prin puncție cu îndepărtarea lichidului din hematom. În unele cazuri, medicii împing marginile rănii, scot sângele din ea.
2. Hematom de tensiune. Această formă de hematom se caracterizează prin eliberarea unor volume mari de sânge din vasul lezat. Sub piele se acumulează mult sânge, din cauza căruia țesuturile din jur sunt foarte întinse. Această consecință a operației poate fi eliminată numai prin efectuarea unei a doua intervenții chirurgicale (suturarea vasului).
3. Hematom retrobulbar. Acest tip de sângerare postoperatorie este cea mai periculoasă. Acumularea de sânge are loc exact în spatele globului ocular. Sângele curge dintr-un vas mare deteriorat. Pacientul este îngrijorat de durere, există o proeminență a ochiului în față, limitând mobilitatea acestuia. Această complicație necesită consultarea urgentă cu un oftalmolog.

Edem

Edemul este considerat reacție normalățesuturi la orice vătămare, dezvoltarea unui proces patologic în organism. Procesul de dezvoltare a edemului este destul de simplu, se explică prin creșterea permeabilității vasculare. Mai mult din partea lichidă a sângelui pătrunde prin pereții vasculari în zona afectată. Acest lucru este necesar pentru a accelera procesul de vindecare.

Edemul după blefaroplastie nu este considerat o patologie. Dacă umflarea nu dispare nici măcar la o săptămână după operație, trebuie să vizitați chirurgul pentru o consultație, stabilind cauza acestei consecințe. Umflarea poate însoți simptome suplimentare(, diplopie, vedere încețoșată).

Complicațiile blefaroplastiei - subiectul videoclipului de mai jos:

Cicatrici și cicatrici

Amenda cicatrici postoperatorii se înmoaie, devin aproape invizibili. Acest lucru ar trebui să dureze aproximativ 3-5 luni. Dacă în anamneză există un client, în timpul operației, specialistul introduce preparate speciale în zona cicatricei.

Îl puteți corecta folosind următoarele metode hardware:

Edem postoperator

Chist

Această patologie este reprezentată de formarea de formațiuni goale, pline de lichid. Ele apar de-a lungul liniei de cusătură. Acest chist este formațiuni benigne, este limitat de țesuturile înconjurătoare printr-o capsulă.

Uneori, chistul dispare de la sine. În unele cazuri este necesar îndepărtarea chirurgicală educaţie.

Ardere

Indică dezvoltarea sindromului de ochi uscat, care apare atunci când pleoapele nu se închid complet.

Alte complicații frecvente

Pentru alții complicații frecvente blefaroplastia include:

• inversarea pleoapei inferioare. În această complicație, pleoapa inferioară se întoarce în jos și pacientul nu poate închide complet ochiul. Patologia apare cu excizia excesivă a dermului. Această consecință poate fi eliminată conservator (masaj, gimnastică), operativ (impunerea suturilor de susținere);
• infecții ale rănilor. Poate apărea în momentul blefaroplastiei, în perioada postoperatorie. Infecția se manifestă prin umflarea cusăturii, o creștere a temperaturii în zona cusăturilor, pot apărea semne de intoxicație. Dacă se detectează o infecție a rănii, ar trebui să consultați un medic pentru a selecta un tratament suplimentar;
• divergența cusăturilor. Cauza acestei complicații poate fi astfel de factori: sutura necorespunzătoare, umflarea severă. Această afecțiune este periculoasă datorită deschiderii plăgii, risc crescut de infecție. Pacientul trebuie să fie cât mai repede posibilînchidere cu sutură. Procedura repetată amenință cu formarea de cicatrici grosiere de țesut conjunctiv;
• uscarea mucoasei.Îi îngrijorează pe pacienți atunci când ochii nu se pot închide complet, ochiul nu este umezit suficient. În acest caz, este necesară o blefaroplastie repetată;
• asimetria ochilor. Această patologie apare din cauza unui defect cicatricial, cu sutura necorespunzătoare, neuniformă. Complicația poate fi îndepărtată numai chirurgical;
• keratoconjunctivită uscată. Această patologie apare adesea în timpul operațiilor în zona ochilor. Folosit pentru a trata această afecțiune picaturi de ochi;
• (căzurea pleoapei superioare). Această patologie indică neprofesionalismul chirurgului operator. Apare din cauza leziunilor musculare. Este posibilă eliminarea patologiei numai pe cale operativă;
• vedere încețoșată. Această afecțiune poate fi o consecință a hematomului intens, a keratoconjunctivitei uscate. Scăderea vederii necesită tratament imediat.

Restricții după eveniment

Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor după blefaroplastie, trebuie să selectați un specialist calificat. Operația trebuie efectuată cu respectarea sterilității, cu atenție. Probabilitatea de complicații este redusă semnificativ dacă înainte de operație:

1. Alegeți o clinică de încredere dotată cu echipamente moderne.
2. Alegeți un chirurg cu înaltă calificare, care are totul Documente necesare, certificate.
3. Consultați-vă cu un oftalmolog înainte de blefaroplastie. Specialistul trebuie să evalueze starea ochilor, sugerează riscuri posibile dupa operatie.
4. Treceți toate testele, stabiliți prezența/absența contraindicațiilor pentru corectarea pleoapelor.
5. Urmați instrucțiunile specialistului în.

La fel de importantă este respectarea de către pacient a recomandărilor medicului. După blefaroplastie, trebuie să urmați următoarele reguli:

1. Exclude exercițiu fizic după procedură.
2. Nu luați medicamente care reduc coagularea sângelui.
3. Aplicați comprese reci pentru a calma umflarea.
4. Utilizați picături pentru ochi, lacrimi artificiale ca profilaxie pentru keratoconjunctivita uscată.
5. Nu folosi produse cosmetice dupa operatie.
6. Eliminați expunerea temperaturi mari pe derma pleoapelor. O vizită la saună, băile pot crește umflarea, inflamația, provoca sângerări tardive.
7. bucură-te preparate antiseptice pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

Videoclipul de mai jos va spune despre experiența pierderii vederii după blefaroplastie:

Ochii sunt una dintre cele mai importante trăsături faciale și formează adesea prima impresie. Pleoapele care arată căzute, umflate sau adormite pot diminua frumusețea generală a feței, făcând o persoană să pară obosită și tristă, făcându-l să pară mai în vârstă decât vârsta lui. Pleoapele se lasă în mod natural odată cu vârsta, dar Chirurgie Plastică le poate ajuta la redarea unui aspect mai tineresc, odihnit.

Chirurgia pleoapelor este relativă procedura simpla, care poate avea un impact enorm asupra aspectși respectul de sine al unei persoane.

Blefaroplastia este o remodelare chirurgicală a pleoapelor și nu abordează probleme precum sprâncenele căzute sau ridurile de la colțurile ochilor. Majoritatea pacienților cu blefaroplastie sunt supuși procedurii la vârsta de 35 de ani sau mai mult. Excesul de piele, mușchi și grăsime poate duce la căderea pleoapelor și chiar uneori poate provoca pierderea pleoapelor. Vedere periferică.

Blefaroplastia este una dintre cele mai efectuate Chirurgie Plasticăîn lume, iar avantajele sale sunt de a promova întinerirea aspectului, corectarea funcțională și cosmetică a pleoapelor. Chirurgia pleoapelor implică îndepărtarea pielii, a mușchilor și a grăsimii de pe pleoapele superioare și/sau inferioare. În pleoapa superioară, incizia se face într-o cută naturală. În pleoapa inferioară, se face o incizie în piele chiar sub gene sau pe suprafața umedă a pleoapei, cunoscută sub numele de conjunctivă.

Procedura durează de obicei 1-3 ore. Vânătăile și umflarea se rezolvă în 1-2 săptămâni după operație. Pacienții vor putea reveni la activitățile normale după 10 zile. Rezultatele finale vor fi atinse după câteva luni. În timpul procesului de recuperare, este important să urmați instrucțiunile chirurgului pentru a obține cele mai bune rezultate cosmetice.

Rezultatele blefaroplastiei depind de simptomele fiecărui pacient, de anatomia unică, de obiectivele intervenției chirurgicale și de capacitatea de a se adapta la schimbare. Blefaroplastia corectează pierderea vederii periferice din cauza excesului de țesut care blochează ochiul. Majoritatea pacienților notează astfel de avantaje ale blefaroplastiei ca îmbunătățirea aspectului și eliminarea modificări legate de vârstă. Unii pacienți, totuși, au așteptări nerealiste cu privire la modul în care schimbările în aspect le vor afecta viața.

Datorită naturii complexe a anatomiei pleoapelor, complicațiile sunt posibile după blefaroplastie. Pe lângă evaluarea preoperatorie atentă și planificarea chirurgicală meticuloasă, înțelegerea etiologiei complicațiilor este cheia pentru prevenirea acestora.

Pacienții care se pregătesc pentru blefaroplastie trebuie să fie clari cu privire la avantajele și dezavantajele asociate procedurii.

Complicațiile sunt rare, de obicei sunt ușoare și se rezolvă în timp. Cu toate acestea, uneori pot provoca daune funcționale și/sau cosmetice importante, cum ar fi orbirea, sau pot necesita noi abordări chirurgicale pentru corectare (ectropion și ptoza pleoapelor).

Prevenirea complicațiilor, sau chiar prognosticul acestora, începe cu o evaluare preoperatorie amănunțită. Acesta ar trebui să includă un istoric medical detaliat ( boli însoțitoare, aplicație medicamente, caracteristici genetice) și un examen fizic amănunțit.

Studiile au arătat că complicațiile apar în 9,5% din cazuri, dintre care 3% necesită o intervenție chirurgicală de revizuire.

Satisfacția pacientului cu rezultatele blefaroplastiei depinde de următorii factori:

• evaluare preoperatorie detaliată;
• excluderea așteptărilor nerealiste ale pacientului;
• alegerea celei mai adecvate tehnici chirurgicale;
• tehnică chirurgicală atentă, mai ales la rezecția pielii și a grăsimii.

Care sunt principalele riscuri ale blefaroplastiei?

Toate proceduri chirurgicale au un anumit grad de risc. Unele dintre complicațiile potențiale ale tuturor intervențiilor chirurgicale sunt enumerate mai jos:

• reacții adverse la anestezie;
• hematom sau serom (acumulare de sânge sau lichid sub piele);
• infecție și sângerare;
• modificări ale senzațiilor;
• cicatrici;
• reactii alergice;
• rezultate nesatisfăcătoare care pot necesita proceduri suplimentare.

Riscurile specifice ale chirurgiei pleoapelor includ:

• dificultate în închiderea ochiului (care poate deteriora suprafața corneei);
• ectropion: o afecțiune în care pleoapele inferioare apar evertite;
• asimetria sau aspectul dezechilibrat al ochilor;
• viziune dubla;
• lacrimare sau uscarea ochilor;
• incapacitatea de a purta lentile de contact;
• în cazuri rare pierderea vederii.

Tratamentul acestor complicații poate necesita tratament suplimentar sau operare.

Dacă pacienții aleg să nu se opereze pe pleoape, în unele cazuri, aspectul excesului de piele și grăsime în pleoapele inferioare poate fi îmbunătățit prin tratamentul suprafeței pielii (folosind lasere, dermoabraziune sau peeling chimic) și/sau injecții de umplutură.

Care sunt principalele riscuri ale anesteziei?

Există unele generale sau Anestezie locala. Complicațiile anesteziei locale injectabile în jurul ochilor pot include:

• perforarea globului ocular,
• afectarea nervului optic cu pierderea vederii,
• dezlipire de retina,
• căderea pleoapei superioare
• hipertensiune arterială sau tensiune arterială scăzută.

Anestezia generală poate duce la boli cardiovasculare și sistemele respiratorii, iar în cazuri foarte rare poate duce la moarte sau la deprimarea funcției creierului.

Complicațiile blefaroplastiei

1. Echimoze superficiale (echimoze) și hematom

Pentru a minimiza vânătăile, pacientul trebuie să evite utilizarea medicamentelor anti-coagulare, să controleze hipertensiunea arterială, dacă este prezentă, și să excludă posibilitatea traumei postoperatorii și a exercițiilor fizice. Echimozele excesive pot prelungi timpul de recuperare, pot crește riscul de infecție, cicatrici și pigmentare a pielii.

În perioada de reabilitare, pacientul poate ajuta la recuperare cu comprese reci timp de 3 zile. Pacienții trebuie să-și țină capul ridicat în timpul somnului.

Sângerările intraorbitale rare determină o creștere presiune intraocularăși lezează nervul optic. Se observă că orbirea cauzată de hematom retrobulbar apare în cazul a 0,04% din proceduri.

În cazurile de hematoame mici, se folosesc steroizi și monitorizare atentă. În cazurile de modificări vizuale, intervenția trebuie să fie imediată.

2. Dehiscența plăgii

Minimizarea riscului de dehiscență prin incizie include selecția suturilor și plasarea corectă a suturii. Pentru blefaroplastia superioară, sunt preferate suturile de prolenă neabsorbabile deoarece mătasea și suturile absorbabile cresc riscul de reacție tisulară sau dehiscență a plăgii. Suturile sunt îndepărtate în a 7-a sau a 8-a zi.

Dehiscența plăgii mici poate fi tratată cu antibiotice, dar dehiscența completă a plăgii necesită o debridare chirurgicală rapidă pentru a evita contracția pleoapei inferioare și cicatrizarea.

3. Cicatrici

Uneori, linia de incizie poate apărea hipertrofiată, în special la pacienții cu predispoziție genetică la hipertrofie cicatricială și depigmentare, cum ar fi la pacienții negri și asiatici.

Uneori, în loc de hipertrofia cicatricelor, se formează chisturi epiteliale. Riscul de formare a granulomului în zona suturii este redus cu suturile prolene, îndepărtate complet la momentul potrivit. Inciziile conjunctivale pot dezvolta uneori granuloame purulente care pot fi tratate cu un curs scurt de steroizi. În caz contrar, se practică excizia granulomului piogen.

4. Hipercorecția pleoapelor superioare

Estetic și tulburări funcționale poate rezulta din îndepărtarea excesului de piele și grăsime, cicatrici excesive și leziuni ale aponevrozei levatorului. Leziunile mușchiului ridicător, aponevroza și țesutul adipos aponevrotic pot duce la probleme de închidere a pleoapelor și lagoftalmie. Lagoftalmia este o modificare în care ochiul nu poate fi închis complet. Acesta este cel mai mult cauza comuna uscarea ochilor după blefaroplastie.

Excizia excesivă a pielii poate fi corectată cu o grefă de piele din spatele urechii, care este un bun înlocuitor pentru pielea pleoapelor. Grefa de piele este plasată în pliul pleoapei superioare.

Îndepărtarea excesivă a grăsimii poate duce la crestarea vizuală a pleoapelor superioare. Umplerea zonelor scobite poate fi problematică, pentru aceasta se pot folosi injecții cu grăsime, injecții aloplastice. Riscurile sunt semnificative și includ efect pe termen scurt, cicatrici, contururi neuniforme, ptoza pleoapelor. Orbirea și embolia vasculară pot apărea la administrarea accidentală intravenoasă sau intra-arterială a acestor materiale, în special în vecinătatea vaselor supraorbitale.

5. Hipercorecția pleoapelor inferioare

După blefaroplastia inferioară pot apărea modificări postoperatorii ale poziției pleoapelor, inclusiv ectropionul. Principalele cauze ale poziționării incorecte a pleoapei inferioare sunt rezecția excesivă a pielii sau cicatrizarea. Dacă formarea cicatricilor este detectată devreme, injecții locale steroizii pot elimina uneori necesitatea unei intervenții chirurgicale mai serioase.

Efectul de guge după îndepărtarea agresivă a grăsimilor poate fi tratat folosind aceleași metode ca și pentru pleoapele superioare, cu aceleași contra și limitări. Lipsa pielii impune utilizarea unei grefe de piele.

6. Asimetrie

Asimetria pleoapelor rezultată din măsurarea inexactă sau erorile chirurgicale este corectată chirurgical.
Etichetarea atentă preoperatorie va minimiza acest rezultat. Multe grade mici de asimetrie vor dispărea cu timpul.

7. Ptoza

Ptoza de diferite grade este frecventă la pacienții după blefaroplastia pleoapei superioare. Ptoza pleoapelor este o afecțiune în care pleoapa superioară cade sub nivel normal, iar mușchiul pleoapei superioare nu este capabil să o ridice. Mecanismul ptozei poate fi miogen, neurogen, mecanic sau aponevrotic.

Cauza principală a ptozei postoperatorii a pleoapelor este edemul, care determină limitarea mecanică a acțiunii mușchilor ridicatori. Hematoamele pot cauza, de asemenea, limitarea mișcării mușchilor ridicatori. Ptoza poate apărea din cauza formării de aderențe, în caz de îndepărtare neglijentă a sacilor de grăsime.

Dacă mușchiul ridicător este intact, ptoza postoperatorie persistentă se rezolvă de obicei în 3 luni. Când acest lucru nu se întâmplă, este necesară o intervenție chirurgicală.

8. Lăcrimare și disconfort ocular

Lagoftalmia poate crește secreția de lacrimi, ducând la lacrimare relativă, care poate fi tratată cu picaturi de ochi, comprese reci. Microtraumatismul corneei poate duce la durere, senzație corp strainși sfâșiere. Pentru a preveni cheratita infecțioasă, este necesar să luați măsuri cât mai curând posibil pentru a vindeca epiteliul corneei. Ruperea poate fi rezultatul deteriorării canale lacrimale in timpul operatiei.

9. Diplopie

Diplopia (vedere dublă) după blefaroplastie este o complicație extrem de rară. Cea mai frecventă cauză este injectarea directă a unui anestezic local direct în grăsime în blefaroplastia inferioară sau pielea în blefaroplastia superioară. Acest lucru se datorează distribuției mai rapide și mai largi a anestezicului local, care afectează alte structuri precum nervii cranieni.

Cum să scapi de pliurile nazolabiale

Contur plastic - tehnica modernă ameliorarea instantanee a pliurilor nazolabiale. Injecții intradermice preparate speciale garantează rezultate excelente până la 1 an,...

Blefaroplastia este o intervenție chirurgicală plastică, al cărei scop principal este corectarea pleoapelor superioare sau inferioare. Cu ajutorul acestuia, este posibil să scăpați de excesul de piele și de herniile grase, precum și să eliminați cercurile întunecate proeminente de sub ochi. Chirurgia pleoapelor este considerată o operație puțin traumatică și foarte eficientă, după care pielea pleoapelor arată tonifiată și tânără.

Pielea pleoapelor este o zonă foarte delicată și ușor vulnerabilă. Nu este surprinzător faptul că, după blefaroplastie, este destul de probabil să apară o serie de complicații neplăcute, care motive diferite nu întotdeauna de evitat.

Complicațiile după blefaroplastie sunt împărțite în două tipuri:

• Precoce (edem, sângerare, eversiune a pleoapei inferioare);
• Tarziu (eșecul suturilor, ruptură, keratoconjunctivită uscată etc.).

Complicații precoce

Edem

Edemul este o reacție normală a organismului la orice vătămare sau altele proces patologic. Faptul este că permeabilitatea vasculară crescută joacă un rol important în apariția edemului. Adică prin peretele vascularîncepe să apară la locul rănirii un numar mare de parte lichidă a sângelui, care accelerează procesul de vindecare. Astfel, în primele zile după intervenția chirurgicală a pleoapelor, edemul nu este considerat o patologie.

Un alt lucru este dacă umflarea persistă la o săptămână după operație. În acest caz, este necesară o a doua consultație cu chirurgul pentru a determina cauza edemului care nu dispare.

Edemul poate fi însoțit de vedere încețoșată și diplopie (vedere dublă) și dureri de cap (datorită presiunii țesuturilor umflate asupra ochiului).

Sângerare

Sângerarea poate apărea imediat în perioada postoperatorie sau câteva zile mai târziu. Aloca:

• hematom subcutanat- deteriorarea vasului cu acumulare ulterioară de sânge sub piele. În cele mai multe cazuri, această complicație nu necesită măsuri active și se limitează la o puncție cu îndepărtarea părții lichide a hematomului. Uneori poate fi necesar să se depărteze marginile rănii, urmată de îndepărtarea sângelui din aceasta;
• Hematom de tensiune- diferă de volumul obișnuit de sângerare dintr-un vas deteriorat. LA acest caz sub piele se acumulează o cantitate mare de sânge, care întinde din ce în ce mai mult țesuturile din jur. Pentru a elimina un hematom tensionat, repetat intervenție chirurgicală cu sutura ulterioară a vasului;
• Hematom retrobulbar- cea mai periculoasă variantă a sângerării postoperatorii, în care sângele se acumulează direct în spatele globului ocular din cauza leziunii unui vas mare. În astfel de cazuri, pacienții suferă de durere, există o restricție a mobilității ochiului, globul ocular iese treptat înainte. La această complicație este necesar un consult urgent cu un oftalmolog.

Eversiune a pleoapei inferioare după blefaroplastie

Această complicație se caracterizează prin eversiune excesivă a pleoapei în jos, din cauza căreia ochiul nu se poate închide complet și începe să se usuce foarte mult. Eversiunea pleoapelor este tipică pentru acele situații în care se excizează prea multă piele, după care apare deformarea mecanică a pleoapei.

Există două opțiuni pentru corectarea acestei patologii - conservatoare și operative. În primul caz, masajul și gimnastica sunt folosite pentru a crește tonusul. muşchi circular ochi. Cusăturile de sprijin pot fi plasate peste ochi. În cazurile în care acest lucru nu este suficient pentru a corecta defectul, se recurge la blefaroplastie repetată.

Complicație după blefaroplastie, exprimată în sindromul „ochiului rotund”.

Infecția plăgii postoperatorii

Infecția poate apărea atât în ​​timpul intervenției chirurgicale, cât și după aceasta. Acest lucru se datorează faptului că în timpul intervenției chirurgicale nu pot fi observate norme sanitare sau pacientul a neglijat igiena ochilor în perioada postoperatorie.

Orice complicație infecțioasă este însoțită de o inflamație severă a plăgii. Zona cusăturilor devine umflată, roșie, fierbinte la atingere, dureroasă. Temperatura crește, apar semne de intoxicație. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic pentru a începe tratamentul cât mai curând posibil.

Complicații tardive

Complicațiile tardive sunt cele care nu apar imediat după intervenție chirurgicală. Cel mai frecvent motiv este calificarea insuficientă a chirurgului. În unele cazuri, ele devin vizibile doar la sfârșit perioada de reabilitare când totul părea că merge bine.

Cicatrici după blefaroplastie

Cicatricile postoperatorii ar trebui să se înmoaie și să devină aproape invizibile în 3-5 luni. Dacă pacientul a avut deja un istoric de hipertrofie sau, atunci medicul poate prescrie introducerea de preparate speciale direct în zona cicatricei.

Absența cicatricilor este posibilă în timpul sau.

Pentru corectare cicatrici postoperatorii folosind tehnici precum:

Divergența cusăturilor

Poate apărea din cauza suturii necorespunzătoare în timpul intervenției chirurgicale, umflături severe, infecții. Complicația este periculoasă deoarece rana se deschide, devenind și mai predispusă la infecție. Este necesară o re-sutură precoce, care în unele cazuri duce la formarea unei cicatrici aspre de țesut conjunctiv.

rupere

Creșterea lacrimării se poate datora edemului datorat deplasării orificiilor lacrimale spre exterior. În cazuri mai rare, ruperea apare din cauza îngustării canaliculelor lacrimale de către țesutul vindecat necorespunzător.

„Ochi fierbinți”

Complicația este tipică pentru operațiile plastice repetate pe față, care se efectuează înainte recuperare totală după cea precedentă. În acest caz, pacientul se confruntă cu o situație în care pleoapele încetează să se închidă complet, din cauza căreia ochiul nu poate fi umezit corespunzător și se usucă în mod constant. Pentru a corecta defectul, este necesară blefaroplastia repetată.

Chist

Apariția formațiunilor goale umplute cu lichid, care apar de-a lungul liniilor cusăturii. Chisturile aparțin neoplasme benigne, care sunt delimitate de țesuturile înconjurătoare printr-o capsulă densă. Acestea se pot rezolva singure sau prin extirpare chirurgicală.

Asimetria ochilor

Asimetria oculară după blefaroplastie apare din cauza unui defect cicatricial sau după sutura incorectă și neuniformă. Pentru a elimina defectul, este necesară o intervenție chirurgicală repetată.

Căderea pleoapei superioare (blefaroptoză)

O complicație foarte rară care este mai frecventă în pacienţii de vârstă. Motivul este o blefaroplastie neprofesională, în urma căreia mușchiul a fost deteriorat. Îndepărtarea ptozei se efectuează numai chirurgical.

Keratoconjunctivită uscată

Keratoconjunctivita este un însoțitor frecvent al tuturor operațiilor din apropierea ochilor, așa că nu poate fi pusă pe seama unei complicații după blefaroplastie. Keratoconjunctivita uscată se tratează cu picături pentru ochi.

Din păcate, majoritatea complicațiilor după blefaroplastie (în special cele tardive) necesită operații repetate. Dar, nu totul este atât de înfricoșător! Aceste complicații sunt destul de rare și, alegând un chirurg cu experiență și cunoștințe, vă veți proteja aproape complet. Totuși, trebuie amintit că nu numai operația este importantă, ci și perioada postoperatorie, timp în care pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate indicațiile chirurgului pentru a evita astfel de situații!

Riscul de complicații este redus semnificativ atunci când se utilizează blefaroplastia cu laser. În acest caz, medicul operează folosind un aparat special care generează raze laser. Aparatul este mai sigur decât un bisturiu tradițional.

Complicații precoce

Complicațiile precoce după blefaroplastie apar în primele zile după procedură. În unele cazuri, problema poate să nu necesite o intervenție suplimentară din partea medicului. Pentru a minimiza riscul de progresie a patologiei, medicul monitorizează constant starea pacientului. Dacă este necesar, se efectuează intervenții chirurgicale repetate. Cele mai frecvente complicații sunt descrise pe scurt mai jos.

Edem

Edemul local este o reacție fiziologică a organismului la deteriorarea țesuturilor moi. Datorită leziunii mecanice sau termice a pielii și a stratului lipidic situat dedesubt, apare o creștere a răspunsului a permeabilității vasculare. Organismul pare să se pregătească pentru o posibilă infecție, care este însoțită de formarea unui locus inflamator.

Rezultatul creșterii permeabilității vasculare este scurgerea de lichid în zona chirurgicală. Vizual, există umflare, care este provocată de blefaroplastie.

Apariția unei probleme corespunzătoare după o operație tradițională este norma. Umflarea este de obicei minoră și se rezolvă de la sine în 1-2 zile. Cu toate acestea, dacă umflarea pleoapelor nu dispare perioadă lungă de timp(4-5 zile sau mai mult), atunci poate fi necesar un tratament suplimentar. Infiltrare abundentă de lichid în tesuturi moi duce uneori la vedere încețoșată sau dureri de cap din cauza presiunii mecanice asupra ochilor. În acest caz, trebuie să consultați un chirurg. Eliminarea problemei se realizează conservator sau chirurgical.

Sângerare

Sângerarea este o complicație care poate însoți orice intervenție chirurgicală. Blefaroplastia nu face excepție. În timpul disecției țesuturilor moi, vasele care trec în interiorul pielii și țesutului subcutanat sunt în mod necesar deteriorate. Riscul de complicații depinde direct de calitatea hemostazei efectuate de medic în timpul procedurii.

Opțiuni de sângerare după blefaroplastie:

• hematom subcutanat. Cel mai simplu caz, care este relativ ușor de corectat. Din cauza deteriorării vasului, care nu a fost suturat înainte de închiderea plăgii principale, sângele se acumulează în țesutul subcutanat. Vizual, arată ca o umflătură locală de culoare albăstruie. Odată cu închiderea spontană a unui vas de sângerare, hematomul se poate rezolva de la sine. Cu toate acestea, pentru a preveni divergența cusăturilor și apariția asimetriei oculare, chirurgii îndepărtează excesul de lichid cu o puncție.
• Hematom de tensiune. În acest caz, mecanismul de dezvoltare a complicațiilor este același ca în versiunea anterioară. Diferența constă în dimensiunea vasului deteriorat. Dacă chirurgul nu a efectuat o revizuire completă a plăgii, atunci riscul de flux sanguin activ către țesut subcutanat. Excesul de lichid duce rapid la edem sever, care provoacă disconfort pacientului (până la pierderea temporară a vederii). Pentru a elimina problema, este necesară redeschiderea plăgii cu sutura vasului de sângerare.
• Hematom retrobulbar. Cea mai periculoasă complicație. Sângele din vasul deteriorat se revarsă direct în spatele globului ocular. Presiunea crește, ceea ce provoacă proeminența ochiului în față. Pacientul se plânge de disconfort în zona rănită, durere de cap, deficiență de vedere. Această situație necesită cea mai rapidă intervenție reoperatorie pentru a elimina sângerarea.

Complicațiile descrise mai sus sunt rareori întâlnite în practică. Cu toate acestea, dacă apare cel puțin unul dintre aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

Eversiune a pleoapei inferioare

Eversia pleoapei inferioare este o problemă care este însoțită de incapacitatea pacientului de a închide complet ochiul. Din acest motiv, uscarea progresează cu un risc crescut de infecție și dezvoltarea de complicații secundare. Motivul acestui efect nedorit este excizia unei cantități excesive de piele în timpul operației, ceea ce duce la tragerea pleoapei în jos după suturarea plăgii.

Eliminarea problemei este posibilă într-un mod conservator și operativ. În primul caz, se efectuează diverse masaje și exerciții pentru a crește elasticitatea țesuturilor. Dacă astfel de încercări sunt ineficiente, este necesară o a doua intervenție chirurgicală.

infecţie

Infecția plăgii poate însoți orice operație. În cazul blefaroplastiei, bacteriile pot pătrunde direct în câmpul chirurgical în timpul intervenției. Aceasta indică nerespectarea regulilor de asepsie și antisepsie de către personalul medical. Cu toate acestea, șansa unei astfel de dezvoltări în clinici moderne sub 1%.

Infecția apare cel mai adesea atunci când regulile de igienă sunt ignorate în perioada postoperatorie. Mâinile nespălate, deteriorarea mecanică constantă a unei răni proaspete este plină de introducerea bacteriilor odată cu progresia patologiei. Tratamentul implică utilizarea de medicamente antiinflamatoare și antibacteriene. Dacă este necesar, se efectuează o a doua operație.

Complicații tardive

Complicațiile tardive apar după ce pacientul este externat din spital sau imediat înaintea acestuia. Ce să faci și cum să te comporți în astfel de situații? Asigurați-vă că revedeți chirurgul posibilă corectare consecințe nedorite.

Cicatrici

Formarea cicatricilor este posibilă folosind chirurgia tradițională cu bisturiu. Risc ridicat dezvoltarea complicațiilor la pacienții cu antecedente de cicatrici cheloide. A preveni reaparitie cicatrici vizibile, chirurgul poate introduce suplimentar geluri speciale în locurile de incizie care îmbunătățesc procesele regenerative ale pielii.

Divergența cusăturilor

Divergența cusăturilor apare la impunerea materialului de strângere de proastă calitate. Erorile în tehnica efectuării operației duc la formarea asimetriei. Întinderea materialului de sutură poate fi observată și în formarea de hematoame, edem, atunci când lichidul apasă pe țesut din interior. Eliminarea problemei implică eliminarea cauzei principale a complicației cu resuturarea rănii.

rupere

Această complicație este cauzată de deplasarea orificiilor lacrimale spre exterior sau de o încălcare a fluxului normal de lichid pe fondul cicatricilor anormale ale țesutului. Eliminarea patologiei poate necesita o a doua operație.

„Ochi fierbinți”

Problema „ochilor fierbinți” este cauzată în majoritatea cazurilor de închiderea defectuoasă a pleoapelor. Rezultatul este uscarea corneei, care poate duce la o infecție suplimentară. Pacientul simte uscăciune constantă ochii devin roșii. Pentru a rezolva problema, este necesar să eliminați cauza principală a patologiei. În plus, picăturile sunt prescrise pentru a hidrata globul ocular. Cu toate acestea, aceste remedii sunt simptomatice.

Chist

Chisturile apar la suturi și sunt o capsulă plină cu lichid. În unele cazuri, problema dispare de la sine, dar mai des este nevoie îndepărtare promptă neoplasme.

Asimetria ochilor

Dacă ochii sunt diferiți după operație, atunci acest lucru se poate datora cicatricilor patologice ale țesuturilor sau suturii de proastă calitate. Eliminarea problemei se realizează numai într-un mod operativ.

Pleoapa superioară căzută

Căderea pleoapei superioare este o consecință nedorită extrem de rară a blefaroplastiei, ceea ce indică calitatea proastă a intervenției. În procesul de strângere a pielii, chirurgul dăunează aparatului muscular, ceea ce duce la ptoză. Tratamentul este doar chirurgical.

Keratoconjunctivită uscată

Keratoconjunctivita este o problemă care poate însoți orice intervenție asupra globului ocular. Este greșit să o poziționăm exclusiv ca o complicație a blefaroplastiei. Problema apare din cauza iritației conjunctivei, care necesită tratament conservator cu picături hidratante și antiinflamatoare.

Prevenirea complicațiilor

În ciuda listei mari de complicații după corectarea zonei din jurul ochilor, șansa de a dezvolta consecințe nedorite este mică. Prevenirea apariției problemelor descrise depinde în mare măsură de personalul medical.

Puncte cheie:

• Îndemânare suficientă a chirurgului.
• Respectarea regulilor de asepsie și antisepsie.
• Managementul activ al perioadei postoperatorii precoce.
• Eliminarea în timp util a patologiei atunci când apare.

in orice caz rol important pacientul însuși joacă rolul în prevenirea complicațiilor. Este important să respectați regulile de igienă personală. Limitați activitatea fizică radiații ultraviolete. Este important să urmați recomandările medicului. Excluse excursii la baie, sauna, piscine in prima luna dupa operatie.

Complicațiile după blefaroplastie pot fi o surpriză neplăcută pentru pacient. Pentru a minimiza riscul apariției lor, este necesar să se apropie intervenție chirurgicală cu grijă și folosiți-l după cum este necesar. defecte în zona din jurul ochilor se caracterizează printr-un risc mai scăzut de progresie a complicațiilor.

Video util despre blefaroplastie