Stadiul invaziv al amibei orale. Amoeba parazit oral. Caracteristicile și tratamentul gingivitei

Gum amoeba sau Entamoeba gingivalis se găsește în întreaga lume. Acest mic reprezentant al protozoarelor infectează cea mai mare parte a populației din țările dezvoltate și în curs de dezvoltare. Experții au reușit să dezvăluie că numărul persoanelor infectate cu Entamoeba gingivalis crește odată cu vârsta.

Dintre cele 6 specii de amibe care se găsesc la om, doar un reprezentant este periculos - Entamoeba hystolytica, care provoacă boli grave. dizenterie amibiană.

Entamoeba gingivalis trăiește între dinți și în buzunarele gingiilor. Această ameba nu provoacă daune semnificative proprietarului. Dar cercetătorii sugerează că este asociată cu parodontoza și gingivita.

Expunerea are loc prin ingestia de substanțe pe care sunt prezente aceste organisme. Astfel, vă puteți infecta prin bând apă sau mâncare. Se infectează din cauza ingerării fecalelor de la gazdă. O altă cale de transmitere a amebei orale este prin contactul oral.

Descriere

Într-un trofozoit unicelular, se pot distinge o ectoplasmă transparentă exterioară și o endoplasmă granulară interioară. Când staționează, învelișul exterior este aproape invizibil, dar atunci când se mișcă, ectoplasma arată ca un strat gros, care conține aproximativ jumătate din volumul unei creaturi care se mișcă activ.

Endoplasma este granulară și plină cu particule alimentare plutitoare. De asemenea, conține vacuole care conțin corpuri rotunjite. Ele provin în principal din nucleele celulelor epiteliale degenerate, limfocite și uneori leucocite.

Endoplasma conține un nucleu mic. Are o formă sferică și este de obicei invizibil atunci când este nevopsit. Membrana nucleară moderat groasă conține mase mici de cromatină distribuite neuniform. În interiorul nucleului, în centru, există un cariozom, din care fibrile emițătoare subțiri se extind până la inelul periferic.

Reproducerea amebei orale se realizează prin simpla diviziune a nucleului. Stadiul de chist nu este observat în timpul ciclului de viață. Trofozoitul nu este capabil să supraviețuiască în afara corpului gazdă.

Patologie

Activitatea principală a amebei bucale în șanțurile parodontale infectate, pe lângă mișcare, este absorbția nucleelor ​​albe. celule de sânge. Asemenea scavengers, E. Gingivalis nu disprețuiește particulele de celule distruse. Această ameba consumă și bacterii, dar acestea nu reprezintă o sursă importantă de nutriție pentru ea.

După ce a detectat un leucocit, acesta pătrunde în citoplasmă pentru a se apropia de nucleul celulei. Ameba își aspira literalmente conținutul folosind presiunea negativă a pseudopodului. Mâncarea înghițită în acest fel este digerată treptat în endoplasmă. Fagocitoza poate implica uneori mai mult de 20 de nuclee de neutrofile policiclice.

O celulă denucleată nu va putea realiza apoptoza programată. Începe să elibereze enzime proteolitice necontrolate de PMN în țesutul înconjurător și poate fi considerat un agent patogen.

Tip: sarcoflagelate

Clasa: sarcodina

Comanda: amibe

Gen: entamoeba

Vedere: Ameba orală(Entamoeba gingivalis)

Habitat: cavitatea bucală, placa dentară, criptele amigdalelor palatine, VDP.

Forma invaziva: formă vegetativă, este un comensal.

Metoda de infectare: transmise prin contact(prin săruturi). Invazie antropogenă.

Citoplasma este împărțită în 2 straturi, conține bacterii, globule albe verzui și globule roșii atunci când sângerează cavitatea bucalăîn diferite stadii de digestie. Miezul nu este vizibil.

Ciclu de viață: Singura formă de existență este forma vegetativă. Nu formează chisturi.

Diagnosticul de laborator: microscopia frotiurilor native din răzuire ale cavității bucale, puroi din DHL, sinuzită pe NaCl 0,9%.

Ameba intestinală. Entamoeba coli.

Specii: Amoeba intestinală (Entamoeba coli)

Habitat: partea superioară a intestinului gros și partea inferioară a intestinului subțire.

Metoda de infectare: fecal-oral. Invazie antropogenă.

Ciclu de viață: trăiește în intestinul gros, nepatogen.

Diagnosticul de laborator: microscopia frotiurilor de scaun.

Dienthamoeba. Dientamoeba fragilis.

Tip: sarcoflagelate

Clasa: sarcodina

Comanda: amibe

Gen: dientamoeba Jepps

Specie: dientamoeba fragilis

Boala: diareea dienthamoeba.

Forma invaziva: formă vegetativă, patogenă.

Metoda de infectare: din cauza instabilității extreme a mediului extern, intră în corpul uman cu ouă viermi rotunzi(simbioză cu oxiurii copiilor), în care ameba pătrunde în stadiile incipiente de formare.

Mic. Trăiește în lumenul colonului și se hrănește cu bacterii, ciuperci și globule roșii. Sunt cunoscute doar formele vegetative ale acestei amibe. Ectoplasma și endoplasma se disting clar. Are 2 nuclee (rar 3), vizibile doar după colorare. Găsit doar în diaree, de obicei cu diverse tulburări intestinale. Poate fi găsit în apendicită.

Diagnosticul de laborator: microscopia frotiurilor din fecale proaspete (calde).

Ameba dizenterică. Entamoeba histolytica.

Tip: sarcoflagelate

Clasa: sarcodina

Ordine: amebe (amoebina)

Gen: entamoeba

Tip: ameba dizenterică ( entamoeba histolytica)

Semnificație medicală: amebiaza (dizenterie amibiană)

Forma invaziva: formă mare vegetativă și tisulară.

Forma de infecție: matur 4 chist nuclear.

Epidemiologie: invazie antropică. Infecția este fecal-oral. Sursa invaziei sunt purtătorii de chisturi și pacienții.

· Forma vegetativă mare: citoplasma este împărțită în 2 straturi (ectoplasmă - ca sticla zdrobită, și endoplasmă - o masă sticloasă). La o amiba vie nucleul nu este vizibil; la o amiba moarta este sub forma unui grup de boabe in forma de inel. Endoplasma conține mai multe globule roșii. Se deosebește de alte forme în mișcarea sa înainte - o excrescență a ectoplasmei se formează într-un mod sacadat, în care endoplasma curge cu un vârtej.

· Chist: format dintr-o formă luminală într-un corp gros, în ele sunt vizibile tije nemișcate, rotunde, incolore, uneori strălucitoare - corpi cromatoizi (ARN și proteine). Cand este colorat cu solutie Lugol, vizibil 4 miezuri.

Ciclu de viață:

Fiecare chist intră în tractul gastrointestinal, unde în intestinul gros produce 8 celule care se transformă într-o formă vegetativă mică (nepatogenă, se hrănește cu bacterii și resturi alimentare). Când sistemul imunitar este slăbit, acesta se transformă într-o formă vegetativă mare, care trăiește în lumenul colonului descendent și sigmoid (patogen, se hrănește cu membranele mucoase și globulele roșii). În adâncurile țesuturilor afectate există o formă tisulară de amibe (patogenă, mai mică decât cea vegetativă și nu există celule roșii din sânge în citoplasmă). Ambele forme patogene trec în forma luminală, pre-chistică, iar apoi în chisturi (chisturi mature - 4-nucleare).

Chisturi f.minuta → f.magna → formă luminală → chisturi

Patogeneza.

f.magna locuiește în lumenul părților inferioare ale intestinului gros (colon descendent și sigmoid), secretă o enzimă care distruge țesutul (necroza mucoasei) și formarea de ulcere hemoragice ( colită ulcerativă) + aderare infecție secundară. Odată cu scăderea imunității, forma tisulară a amebei pătrunde în fluxul sanguin (generalizarea procesului) și intră în ficat... unde se pot dezvolta abcese, care în 5% din cazuri se sparg în cavitatea abdominală odată cu dezvoltarea peritonitei. Care se dezvoltă și în timpul perforației (perforării).

Clinica:

Tenesmus – fals impuls de a face nevoile

· Scaun – jeleu de zmeura (mucus cu globule rosii), adesea apos.

· Dureri abdominale inferioare

· Simptome de intoxicație: slăbiciune, febră scăzută, durere de cap, greață.

Simptome de anemie, epuizare și hipovolemie (deshidratare)

Diagnosticul de laborator:

· Pentru purtătorii de chisturi:În fecalele formate sau semiformate pot fi găsite chisturi, care se disting prin mărime și numărul de nuclee. Frotiul se examinează microscopic cu soluție Lugol.

· În curs acut sau subacut: Se prepară un frotiu nativ din fecale lichide proaspete și se observă forme vegetative mobile de amebe cu globule roșii în citoplasmă. Scaunul este examinat în 10-20 de minute după excreție.

Prevenire:

· Personal: apă clocotită, ruperea lanțului infecției fecal-orale, spălarea mâinilor, spălarea legumelor, fructelor, distrugerea vectorilor (gândaci, muște).

· Public: identificarea și izolarea pacienților și purtătorilor, prevenind contaminarea fecale mediu inconjurator(dezinfectia excrementelor), munca de educatie sanitara.

Ca și precedentul, există doar sub formă de forme vegetative; chisturile sunt necunoscute.

Frotiurile native cu ser fiziologic sau salivă ale subiectului sunt preparate din răzuirea plăcii dentare în zona gâtului dinților (de preferință molari mari), din evacuarea pungilor gingivale sau a altor secreții patologice care pot conține aceste amibe - puroi din sinusurile maxilare, amigdalele palatine, abcese pulmonare, saci de bronșiectazie, cavități pleurale, din spută purulentă etc.

P. Amoeba, cu dimensiuni cuprinse între 8 și 30 de microni (de obicei 8-15 microni), se evidențiază prin frotiuri printre microflora și leucocite abundente (așa-numitele corpuri salivare) cu refracție a luminii mai mare, dimensiuni mari și motilitate activă. Ei produc pseudopode ectoplasmatice largi, asemănătoare formelor luminale ale amibei dizenterie, cu care sunt foarte asemănătoare. În vacuolele digestive ale amibelor sunt vizibile bacteriile fagocitate, mai mari, verzui, leucocite în diferite stadii de digestie și uneori eritrocite. Miezul nu este vizibil fără colorare.

B medicamente permanente dimensiunea amibelor nu se modifică semnificativ, însumând 6-30 microni (de obicei 11,5-15,5 microni). De obicei, se păstrează pseudopodiile ectoplasmatice și diviziunea corpului în ecto și endoplasmă (vezi Fig. 13, 1). În preparatele din exsudatele inflamatorii pentru boala parodontală, stomatită și gingivita, sunt adesea vizibile acumulări mari de amibe în jurul coloniilor de bacterii și ciuperci. În citoplasma amibelor se găsesc (adesea în cantități uriașe) mari, rotunde sau mai des formă neregulată, incluziuni uneori fragmentate colorate cu hematoxilină culoare inchisa, ca celulele roșii din sânge din corpul amibelor de dizenterie. Acestea sunt rămășițe nedigerabile ale substanței nucleare a leucocitelor, cu care se hrănesc amibele gingivale. Printre acestea pot exista celule roșii individuale. Bacteriile fagocitate, ciupercile și resturile alimentare se găsesc și în cantități mai mari sau mai mici.

B cavitatea bucală oameni sanatosi Amebele se hrănesc în principal cu bacterii. Nucleul în formă de veziculă care măsoară 1,7-6,7 microni (media este de aproximativ 3 microni) combină caracteristicile structurale ale nucleului amibelor dizenterice și intestinale: cariozomul pentagonal este adesea situat în centru, iar cromatina periferică sub membrana nucleară se formează. pâlcuri de dimensiuni și formă inegale, uneori ciorchini în formă de seceră.

19.1. TIP PROTOZOISTPROTOZOARE

LA tip Protozoare includ organisme al căror corp este format dintr-o singură celulă, care funcționează, totuși, ca întreg organismul. Celulele protozoare sunt capabile de alimentație independentă, mișcare, protecție împotriva inamicilor și supraviețuire în condiții nefavorabile. Structura protozoarelor dezvăluie atât toate caracteristicile celulelor eucariote, cât și organele specifice care asigură îndeplinirea funcțiilor organismului.

Protozoarele se hrănesc cu ajutorul vacuole digestive, conţinând enzime digestive şi înrudit ca origine cu lizozomi. Se realizează prin fago- sau pinocitoza. Resturi mancare nedigerata sunt aruncati afara. Unele protozoare conțin cloroplaste și sunt capabile să se hrănească prin fotosinteză.

Majoritatea protozoarelor au Organele de locomoție: flageli, cili și pseudopodi (excrescențe mobile temporare ale citoplasmei). Formele de organele de mișcare stau la baza taxonomiei protozoarelor.

Reproducerea protozoarelor este de obicei efectuată diferite forme de divizare- tipuri de mitoză. Procesul sexual este, de asemenea, caracteristic: sub formă de fuziune celulară - copulaţie, sau schimb de material ereditar - conjugare.

Majoritatea protozoarelor au un nucleu, dar există și multi-core forme. Nucleii unor protozoare se caracterizează prin poliploidie.

Protozoarele aparținând claselor Sarcodaceae, Flagelate, Ciliați și Sporozoare sunt de importanță medicală.

19.1.1. CLASA SARCODA SARCODINA

19.1.2. CLASA Flagelate FLAGELLATA

Corpul flagelaților, pe lângă membrana citoplasmatică, este și el acoperit peliculă- o carcasă specială care asigură constanța formei sale. Există unul sau mai mulți flageli, organele de mișcare, care sunt excrescențe sub formă de fire ale ectoplasmei. Fibrilele proteinelor contractile trec în interiorul flagelilor. Unele flagelate au, de asemenea membrana ondulata- un fel de organel de mișcare, care se bazează pe același flagel, care nu iese liber în afara celulei, ci trece de-a lungul marginii exterioare a unei excrescențe lungi aplatizate a citoplasmei. Flagelul face ca membrana ondulată să se miște într-o manieră ondulată. Baza flagelului este întotdeauna conectată la kinetozom, o mitocondrie modificată care îi asigură energie. Un număr de flagelate au, de asemenea, un organel de susținere - axostil- sub forma unui cordon dens care curge în interiorul celulei.

19.1.3. CLASA CILATE INFUZORII

Ciliații, ca și flagelații, se caracterizează prin prezența peliculelor; se caracterizează printr-o formă constantă a corpului. Organelele de locomoție sunt numeroși cili care acoperă întregul corp și sunt flageli polimerizați. Ciliații au de obicei doi nuclei: mari - macronucleu, reglarea metabolismului și mic - micronucleu, servind pentru schimbul de informații ereditare în timpul conjugării. Macronucleii ciliați sunt poliploizi, micronucleii sunt haploizi sau diploizi. Aparatul digestiv este organizat complex. Există o formațiune permanentă: gura celulară - citostom, faringe celular - citofaringe. Vacuolele digestive se deplasează prin endoplasmă, în timp ce enzimele litice sunt eliberate în etape. Acest lucru asigură digestia completă a particulelor de alimente. Resturile de alimente nedigerate sunt aruncate pudra- o zonă specializată a suprafeței celulare.

19.1.4. CLASA SPOROGAE SPOROZOA

şi măsuri pentru prevenirea acestora. Prin urmare, din punct de vedere medical, protozoarele pot fi împărțite în specii care trăiesc în organele cavității, care au legătură cu mediul extern și cele care trăiesc în țesuturile mediului intern al unei persoane. În plus, există un grup de protozoare cu viață liberă, a căror intrare accidentală în corpul uman poate duce la procese patologice acute și chiar la moarte. Cele trei grupuri ecologice corespunzătoare de protozoare sunt descrise separat.

19.2. PROTOZOOARE TRĂIȚI ÎN ORGANE TABILE CARE COMUNICĂ CU MEDIUL EXTERN

19.2.1. PROTOZOȚII CARE TRAIĂ ÎN CAVITATEA ORALA

Ameba oralăEntamoeba gingivalis(cl. Sarcodaceae) - un comensal care trăiește pe gingii, placa dentară și în criptele amigdalelor palatine la peste 25% dintre oamenii sănătoși (Fig. 19.2, a). Este mai frecventă la persoanele cu boli bucale. Dimensiunea celulei este de 6-30 µm, pseudopodiile sunt largi. Se hrănește cu bacterii și leucocite, iar în timpul sângerării de la gingii poate capta și globule roșii. Nu formează chisturi.

Trichomonas tenax(cl. Flagelate) - același comensal ca și specia anterioară. Forma corpului este în formă de pară, lungimea 6-13 microni (Fig. 19.2, b). Pe

Orez. 19.2.Protozoare comensale care trăiesc în cavitatea bucală: a - ameba bucală: 1 - nucleu; 2 - vacuola digestivă; b - Trichomonas tenax

La capătul anterior sunt patru flageli; în lateral există o membrană ondulată de aproximativ 3/4 din lungimea corpului. Apare la 30% dintre persoanele sănătoase și mai des la adulți decât la copii. Trăiește în pliurile mucoasei bucale, cavitățile carioase ale dinților, criptele amigdalelor cu amigdalita cronica, iar cu aciditate scăzută a sucului gastric se găsește și în stomac. Nu formează chisturi, ca specia anterioară. Transmiterea de la o persoană la alta a ambelor specii are loc prin sărutare, împărțirea ustensilelor și periuțelor de dinți, precum și prin picături de salivă și spută în timpul strănutului și tusei.

Ambele tipuri nu au o semnificație medicală independentă, cu toate acestea, se crede că în procesele patologice din cavitatea bucală își pot agrava cursul.

19.2.2. PROTOZOARELE CARE TRAIĂ ÎN INTESTINUL SUBȚIȚI

pe care Giardia adera la vilozitățile intestinale. Două organele subțiri de susținere, axostile, se desfășoară de-a lungul corpului. Doi nuclei și patru perechi de flageli sunt situate simetric în celulă (Fig. 19.3, a).

Trofozoitii folosesc nutrienți de la suprafata celulei epiteliul intestinal. Hrana este captata prin pinocitoza.

Cantități mari de Giardia, care acoperă suprafețe mari ale peretelui intestinal, perturbă procesele de absorbție și

Orez. 19.3.Protozoare care trăiesc în intestinul subțire și gros: a - lamblia; b - chisturi Giardia; c - ameba dizenterică; d - trichomonas intestinal; d - balantidiu intestinal: 1 - trofozoiti, 2 - chisturi

digestia peretelui. Ajungerea la secțiunile inferioare intestinul subtire, Giardia enchistă. Chisturile mature sunt de formă ovală, au patru nuclei și mai multe axostile. În mediul extern, chisturile rămân viabile timp de câteva săptămâni. Oamenii se infectează prin ingerarea de chisturi.

Diagnosticare de laborator - depistarea chisturilor în fecale și a trofozoiților în conținut duoden obţinut prin intubaţie duodenală.

Prevenirea personală - respectarea regulilor de igienă alimentară. Prevenirea publică - îmbunătățirea sanitară a toaletelor, unităților de alimentație publică.

19.2.3. PROTOZOȚII CARE TRAIĂ ÎN INTESTINUL GRAS

Ameba dizentericăEntamoeba histolytica(cl. Sarcodaceae) - agent patogen amibiaza(Fig. 19.3, b). Amebiaza apare peste tot, dar mai des în zonele cu un climat umed, cald. În ciclul de dezvoltare al amebei există mai multe etape care sunt diferite morfologic și fiziologic unele de altele. Formă vegetativă mică trăiește în lumenul intestinal. Dimensiunile sale sunt de 8-20 microni. În citoplasmă puteți găsi bacterii și ciuperci - elemente ale microflorei intestinale.

O formă vegetativă mare trăiește și în lumenul intestinal în conținutul purulent al ulcerelor peretelui intestinal. Dimensiunile sale sunt de până la 45 de microni. Citoplasma este clar împărțită în ectoplasmă transparentă, sticloasă și endoplasmă granulară. Conține un nucleu cu un cariozom caracteristic de culoare închisă și celule roșii din sânge, cu care se hrănește. Forma mare se mișcă energetic cu ajutorul pseudopodiilor largi. În adâncurile țesuturilor afectate se află formă de țesătură. Este mai mic decât forma vegetativă mare și nu are globule roșii în citoplasmă. Chisturile se găsesc în fecalele pacienților bolnavi cronic și ale purtătorilor de paraziți la care boala este asimptomatică. Chisturile au o formă rotundă, un diametru de 8-15 microni și de la unul la patru nuclee.

Diagnosticul se pune pe baza depistarii trofozoitelor cu globule rosii ingerate in fecale. Se pot evidenția chisturi cvadruple

Orez. 19.4.Ciclul de dezvoltare al amibei dizenterice: 1 - chist; 2 - formă vegetativă mică; 3 - formă vegetativă mare; 4 - formă de țesătură; 5- enchistare

vorbește mai probabil despre evoluția cronică a bolii sau despre purtarea paraziților.

Prevenirea - ca și în cazul giardiozei. În prezent metoda Inginerie genetică s-au obţinut tulpini de amibe dizenterice care nu sunt patogene pentru om. Pe baza acestor tulpini, am obținut vaccin viu, a cărui introducere în corpul uman stimulează dezvoltarea imunității active împotriva formelor patogene ale agentului patogen.

Balantidium intestinalis,Balantidium coli(cl. Ciliati) - agent patogen balantidiaza. Acesta este un protozoar mare, cu lungimea de până la 200 de microni. Se păstrează multe semne de ciliați care trăiesc liber: întregul corp este acoperit cu cili, există un citostom și un citofaringe. Sub peliculă există un strat de ectoplasmă transparentă; mai adâncă este endoplasma cu organele și doi nuclei. Macronucleul are o formă de gantere sau de fasole, lângă el există un mic micronucleu, care de obicei nu este vizibil, iar o vacuola contractilă este clar vizibilă în citoplasmă (vezi Fig. 19.3, e). Chistul balantidia este oval, cu diametrul de până la 50-60 microni, acoperit cu o membrană cu două straturi și nu are cili.

Balantidiumul poate trăi în intestinul uman, hrănindu-se cu bacterii și nu îi dăunează, dar uneori pătrunde în peretele intestinal, provocând formarea de ulcere cu scurgeri purulente și sângeroase. În acest caz, elementele formate din sângele gazdei se găsesc adesea în citoplasma acestuia. Boala se caracterizează prin diaree prelungită cu sânge și puroi și uneori perforarea peretelui intestinal cu dezvoltarea ulterioară a peritonitei. Ca și în cazul dizenteriei amebiane, B. coli poate intra în sânge și se stabilește în ficat, plămâni și alte organe, provocând formarea de abcese acolo.

Particularitatea acestor ciliați este capacitatea lor de a produce enzima hialuronidază, datorită căreia pătrund în peretele intestinal intact, unde preparatele histologice dezvăluie grupuri întregi de trofozoiți tisulari, care nu se pot distinge din punct de vedere morfologic de cei care trăiesc în lumenul intestinal, dar care nu sunt capabili să se formeze. chisturi. Pe lângă oameni, balantidiumul se găsește și la șobolani și porci, care sunt principalul său rezervor.

Diagnosticul de laborator - depistarea chisturilor și trofozoiților în frotiurile fecale ale pacientului.

Prevenirea este aceeași ca și în cazul giardiozei, totuși, datorită naturii zoonotice a balantidiazei, trebuie efectuată și combaterea rozătoarelor, iar porcii trebuie ținuți în mod igienic.

În respect față de diagnostic diferentiat ar trebui menționat și ameba intestinalăEntamoeba coli- un simbiont normal al colonului uman. Este foarte asemănătoare cu amiba dizenteriei, dar este un comensal tipic. Trofozoiții au o dimensiune de 20-40 µm și se mișcă încet. Se hrănesc cu bacterii, ciuperci, iar dacă gazda are sângerare intestinală, atunci cu celule sanguine.

Este eliberat în mediu sub formă de chisturi care conțin opt nuclei și care au mai mult de dimensiuni mari decât E. histolytica(aproximativ 18 microni).

19.2.4. PROTOZOȚII CARE TRAIĂ ÎN ORGANE GENITALE

Trăiește în organele genitale umane Trichomonas vaginalis

Orez. 19.5.Trichomonas vaginalis

dar, în contact strâns cu epiteliul sistemului genito-urinar, provoacă apariția de mici focare inflamatorii sub stratul epitelial și descuamarea celulelor de suprafață ale membranei mucoase. Prin căptușeala epitelială deteriorată, leucocitele intră în lumenul organului. La bărbați, boala se termină de obicei cu recuperare spontană după aproximativ 1 lună. La femei, trichomonaza poate dura câțiva ani.

Diagnosticare de laborator - detectarea trichomonasului mobil vii într-un frotiu din secrețiile tractului genito-urinar.

Prevenire - respectarea regulilor de igienă personală în timpul actului sexual.

Trăiește în alveolele plămânilor oamenilor și ale multor mamifere. O persoană se infectează prin picături în aer prin inhalarea celulelor Pneumocystis.

O analiză a mortalității bolnavilor de SIDA din SUA, Europa și Japonia a arătat că în 70% din cazuri principala cauză de deces a fost pneumocistul. Există dovezi că dacă bolnavii de SIDA pot fi salvați de pneumocystis, viața lor este semnificativ prelungită.

19.3. PROTOZOARE TRAIĂ ÎN ȚESUT

De-a lungul evoluției, ei au dezvoltat adaptări pentru a pătrunde în corpul gazdei în moduri diferite și pentru a se mișca prin țesuturi. Mulți dintre ei infectează gazda prin transmitere, alții folosesc

Protozoarele care trăiesc în țesuturi trebuie împărțite în transmisibile netransmisibil și transmisibile transmisibil.

19.3.1. PROTOZOARE TRAIĂ ÎN ȚESUT ȘI NETRAMISI

Orez. 19.7.Sporozoare transmise netransmisibil: a - toxoplasma; b - sarcochisturi în fibra musculară

Toxoplasma afectează un număr mare de specii de animale și oameni. Studii imunologice a arătat că peste 500 de milioane de oameni de pe Pământ sunt infectați cu toxoplasmă.

Ciclul de viață al Toxoplasmei este tipic pentru sporozoare: alternează etapele de schizogonie, gametogonie și sporogonie.

Astfel de sporochisturi cu sporozoiți sunt dispersați de pisici și ajung la gazde intermediare, care pot fi oameni, aproape toate mamiferele, păsările și chiar reptilele. În celulele majorității organelor lor, reproducerea asexuată a Toxoplasmei are loc sub formă

Alte astfel de grupuri devin acoperite cu o membrană densă și formează chisturi. Chisturile sunt foarte stabile și pot perioadă lungă de timp rămân latente în organele gazdelor, uneori pe parcursul întregii vieți. Ele nu sunt eliberate în mediu. Ciclul de dezvoltare se închide atunci când pisicile mănâncă organe ale gazdelor intermediare cu chisturi.

În conformitate cu aceasta, o persoană, ca gazdă intermediară, se poate infecta cu toxoplasmoză în diferite moduri:

Când consumați carne de la animale infectate;

Cu lapte și produse lactate;

Prin piele și mucoase la îngrijirea animalelor bolnave, la prelucrarea pieilor și tăierea materiilor prime animale;

In utero prin placenta;

La manipulări medicale transfuzii de sânge și leucocite, în timpul transplanturilor de organe însoțite de utilizarea medicamentelor imunosupresoare.

Acesta din urmă indică faptul că o scădere generală a imunității crește probabilitatea de a contracta toxoplasmoza.

Sarcina la femeile cu toxoplasmoză este întreruptă mult mai des decât la femeile sănătoase, iar proporția băieților născuți în astfel de cazuri este de 72%, iar fetele - 28%. Aceasta înseamnă o sensibilitate diferită a embrionilor umani și a fetușilor la agentul patogen, în funcție de sex.

Se știe că în schizofrenie se observă în primul rând deteriorarea celulelor gliale din creier, secreție crescută dopamina, reacțiile comportamentale se modifică, apar halucinații și psihoze. Există dovezi că schizofrenia este adesea asociată cu infecția cu Toxoplasma. Prin urmare, în practica psihiatrică, pacienții care suferă de schizofrenie trebuie examinați cu privire la posibilitatea infestării cu Toxoplasma și atunci când primesc rezultate pozitive- tratarea toxoplasmozei.

niya sfere senzoriale, psiho-emoționale și volitive, caracteristice schizofreniei.

La nivel molecular, Toxoplasma duce la reprogramarea metabolismului celulelor gazdă: modifică expresia multor proteine, inclusiv mitocondriale, atât la nivel de translație, cât și în timpul modificărilor post-translaționale, perturbă trecerea celulelor prin ciclul mitotic, precum si metabolismul energetic. Sinteza proteinelor membranare crește în monocite și macrofage din sânge CD36, care participă la procesele autoimune observate, de exemplu, în boala Alzheimer. Există, de asemenea, o creștere a numărului de macrofage și monocite cu glicoproteine ​​activate CD4+Și CD8+, precum şi stimularea înmulţirii limfocitelor T. În plus, atunci când este infectat cu toxoplasmoză, sinteza proteinelor membranare este activată CD200Și CD200R neuronii, celulele microgliale și endoteliul ventricular al creierului. Experimentele cu șoareci au arătat că severitatea bolii depinde de constituția genetică a organismului: la animale heterozigote pentru alele. CD200/CD200RÎn comparație cu șoarecii cu alte genotipuri, toxoplasmoza apare în mai multe formă blândăși de obicei nu este fatală.

Cel mai periculos infecție transplacentară toxoplasmoza. În acest caz, este posibil să se nască copii cu multiple malformații congenitale, în primul rând ale creierului.

La stabilirea unui diagnostic se folosesc metode de reacții imunologice, detectarea toxoplasmei prin microscopie directă a materialului prelevat de la o persoană bolnavă sau cadavru. Placenta, ficatul, sângele, ganglionii limfatici și creierul sunt folosite pentru cercetare. Se folosește și metoda probelor biologice. În acest caz, animalele de laborator sunt injectate cu sângele sau lichidul cefalorahidian al pacientului. Șoarecii fac toxoplasmoză cu această metodă de infecție într-o formă acută, iar detectarea agentului patogen din ei nu este dificilă.

Prevenire - tratarea termică a produselor alimentare de origine animală, control sanitar în abatoare și fabrici de prelucrare a cărnii, prevenirea contactelor strânse ale copiilor și femeilor însărcinate cu animalele de companie.

Se crede că cel puțin 2 miliarde de oameni sunt în prezent infectați cu Toxoplasma, dar majoritatea sunt asimptomatici.

19.3.2. PROTOZONE VIAȘI ÎN ȚESUT ȘI TRANSMISE PRIN TRANSMISIE

LeishmaniaLeischmania leishma-nioze.

Au foarte origine veche. Dintre diversitatea eucariotelor, Leishmania are unul dintre cei mai simpli genomi: genomul unei specii studiate are doar 8300 de gene responsabile pentru sinteza proteinelor și 900 de gene care codifică ARN-ul reglator. Aproximativ 6.200 de gene Leishmania corespund aproape exact genelor

tripanozomi, cu care sunt strâns înrudiți, și aproximativ 1000 de gene sunt specifice. Cariotipul Leishmania include 35 sau 36 de cromozomi.

Leishmanioza este răspândită în țările cu climat tropical și subtropical de pe toate continentele unde trăiesc țânțarii. Sunt boli focale naturale tipice (vezi paragraful 18.13). Rezervoarele naturale sunt rozătoarele, prădătorii sălbatici și domestici. Infecția umană are loc prin mușcătura țânțarilor infestați.

În funcție de efectul patogen al leishmaniei, bolile pe care le provoacă sunt împărțite în trei forme principale: leishmanioză cutanată, mucocutanată și viscerală.

La leishmanioza cutanată leziunile sunt localizate la nivelul pielii. Acesta este cel mai frecvent tip de leishmanioză și este relativ benign. Agenții cauzali ai leishmaniozei cutanate în Africa și Asia sunt L. tropica, iar în emisfera vestică - L. mexicanași o serie de tulpini L. brasiliensis. L. tropicaȘi L. mexicana provoacă pe termen lung ulcere nevindecatoare pe piele la locul înțepăturilor de țânțari. Ulcerele se vindecă la câteva luni după formare, iar în locul lor rămân cicatrici adânci pe piele. Unele forme L. brasiliensis capabil să se răspândească prin vasele limfatice

piele cu formarea a numeroase ulcere ale pielii la distanță de locurile mușcăturii.

Prevenirea- în primul rând, aceasta este lupta împotriva vectorilor și distrugerea rezervoarelor naturale (rozătoare și câini vagabonzi), precum și vaccinări preventive.

În prezent, conform Organizației Internaționale a Sănătății, aproximativ 12 milioane de oameni din 88 de țări, în principal din regiunea tropicală și subtropică, suferă de diferite forme de leishmanioză. Aproximativ 1,5 milioane de cazuri noi de leishmanioză sunt diagnosticate în fiecare an.

Trypanosoma brucei gambienseȘi T.b. rhodesiense(cl. Flagelate) - agenți patogeni tripanosomiaza africană, sau boala somnului.

Tripanozomii se instalează la om în sânge, limfă, lichid cefalorahidian, în țesuturile creierului și măduva spinării iar în cavităţile seroase.

T.b. gambiense găsit în Africa de Vest și T.b. rhodesiense- în Africa de Est și de Sud-Est.

Fără tratament, boala somnului durează aproximativ 5 ani și se exprimă în creșterea slăbiciunii musculare, depresie, epuizare și somnolență. Pot exista cazuri de autovindecare, dar de obicei boala se termină cu moartea pacientului.

Tripanosomiaza est-africană este mai malignă, nu durează mai mult de 6 luni și se termină și cu moartea.

O măsură eficientă pentru prevenirea bolii somnului, ca și în cazul combaterii malariei, este sterilizarea purtătorilor de sex masculin și eliberarea în

mediu inconjurator. Astfel de masculi concurează efectiv pentru femele cu masculi normali, iar femelele care au fost în contact cu ei rămân infertile.

În Africa, capcanele speciale cu atractanți specifici sunt utilizate pe scară largă, iar muștele mor când sunt prinse.

În prezent, sunt înregistrați aproximativ 66 de milioane de pacienți cu boala africană a somnului.

Diagnosticul de laborator- examinarea frotiurilor de sânge și a lichidului cefalorahidian al pacientului pentru identificarea agentului patogen din acestea. De asemenea, se folosesc reacții imunologice și infecția animalelor de laborator.

Vectori ai bolii Chagas - bug-uri triatomice naştere Tria-toma, RhodniusȘi Panstrongylus(a se vedea clauza 21.2.2). În ei, tripanozomii se înmulțesc și ajung într-o stare de invazive, intrând intestinul posterior. La scurt timp după sugerea sângelui, ploșnițele își fac nevoile pe tegumentul unei persoane sau al unui animal, iar tripanozomii intră în sânge printr-o rană care se deschide din proboscis sau prin membranele mucoase intacte ale buzelor, nasului și ochilor. Gazdele definitive, altele decât oamenii sunt

Orez. 19.9.Tripanosomul. Forme de viata: forme flagelate (a) și flagelate (b-d); d - tripanozomi într-un frotiu de sânge

armadillos, opossums, șobolani, maimuțe și animale domestice - câini, pisici, porci și chiar găini. Pe lângă metoda transmisibilă de infecție, a fost descrisă și infecția prin contact sexual, transfuzie de sânge și prin placentă.

Boala afectează în principal copiii mici, la care cursul este acut. La vârste mai înaintate, boala devine adesea cronică.

Diferite tulpini ale agentului patogen diferă unele de altele prin afectarea predominantă a diferitelor organe și țesuturi: inima, părți ale sistemului nervos, celule hepatice, splina, celule gliale, reticulocite.

Tripanozomii acestei specii au un complex de mecanisme de apărare împotriva reacției organismului gazdă. Aceasta este o locație intracelulară

lizarea, inhibarea apoptozei celulelor invadate, sinteza moleculelor proteice care leagă anticorpii produși de gazdă, suprimarea sistemului complement.

În prezent, pe teritoriul Central și America de Sud Aproximativ 18 milioane de cazuri noi de boală sunt înregistrate anual, iar 100 de milioane de persoane sunt expuse riscului.

Diagnosticare- în forma acută a bolii, este posibil să se detecteze tripanozomi în sânge și în punctate noduli limfatici, în lichidul cefalorahidian. Metoda imunologică vă permite să identificați anticorpi specifici din corpul pacientului. Cultivarea sângelui pacientului pe un mediu de cultură face posibilă identificarea agentului patogen într-o cultură pură. În cazul unui curs cronic cu simptome ușoare, este rațional să se administreze sângele pacientului la cobai, în care agenții patogeni se găsesc în cantități mari în a 14-a zi. Există, de asemenea, o metodă unică de diagnosticare - hrănirea pacientului purtători de insecte neinfestate, în intestinele cărora tripanozomii se înmulțesc rapid și sunt ușor de detectat.

Tripanozomii prezintă un mare interes medical nu numai pentru că provoacă boli grave, mortale și, în același timp, au un efect antitumoral.

Plasmodium a apărut probabil cu sute de milioane de ani în urmă din cauza simbiozei organismelor eucariote primitive cu forme apropiate strămoșilor străvechi ai algelor albastre-verzi. Acest lucru este demonstrat indirect prin experimente pe animale de laborator infectate cu plasmodia. Tratarea acestora cu preparate pe bază de erbicide (compuși organici specifici care provoacă moartea plantelor și sunt utilizați pentru combaterea buruienilor în agricultură) s-a dovedit

de succes. Un numar de consumabile medicale bazat pe erbicidul fosmidomicină pentru tratamentul malariei la om.

Interesant este că activitatea de viață a falciparum plasmodium este de asemenea suprimată de o serie de antibiotice care nu acționează asupra altor celule eucariote și sunt utilizate exclusiv pentru tratamentul bolilor de natură bacteriană. Acest lucru confirmă, de asemenea, că apicoplastele plasmodiei, ca și cloroplastele plantelor, sunt rezultatul evoluției vechilor procariote simbiotice integrate în celule de natură eucariotă.

Eliberarea unui număr mare de merozoiți din eritrocitele distruse este însoțită de eliberarea unei cantități semnificative de toxicitate în plasma sanguină.

Orez. 19.10. Ciclul de viață al plasmodiului malaric: 1 - schizogonie preeritrocitară în celulele hepatice; 2 - schizogonie eritrocitară; 3 - formarea gametocitelor; 4 - fertilizare; 5 - sporogonie în peretele stomacului unui țânțar; 6 - oochist cu sporozoiti; 7 - pătrunderea sporozoitului în glandele salivareţânţar; 8 - infecție umană

De obicei, globulele roșii deteriorate sunt transportate în splină și distruse acolo.

Din unele dintre merozoiții din eritrocite se formează celule germinale imature - masculin și feminin gametocite. Sunt stadiul infecțios pentru țânțar. Dezvoltarea lor ulterioară este posibilă numai în sistemul său digestiv. Atunci când o persoană bolnavă este mușcată de un țânțar, gametocitele intră în stomacul acestuia din urmă, unde din ei se formează gameți maturi. Ca urmare a fertilizării, în stomacul țânțarului se formează un zigot mobil, care se deplasează pe suprafața exterioară a peretelui stomacului și devine acoperit cu o membrană, formând oochist. Din acest moment începe perioada de sporogonie, când conținutul oochistului este împărțit în mod repetat, formând aproximativ 10 mii. sporozoiți- celule subțiri în formă de seceră, care, după ruperea membranei, pătrund în glandele salivare ale țânțarului. Prezența unui număr mare de sporozoiți de Plasmodium în glandele salivare și intestinul anterior al țânțarului duce la faptul că țânțarul poate aspira doar o cantitate mică de sânge la un moment dat. Acest lucru îl obligă să-și schimbe gazdele de mai multe ori, ceea ce crește probabilitatea de a contracta malarie. Mai mult al oamenilor.

Când sug sânge, sporozoiții intră în fluxul sanguin uman.

În malaria tropicală, atacurile se dezvoltă inițial prin intervale diferite timp, iar mai târziu - după 24 de ore.Pacientul poate muri din cauza complicațiilor de la sistemul nervos central sau rinichi. Schizonții nu persistă în celulele hepatice, iar boala poate dura până la 18 luni.

Infecția cu malarie poate apărea și transplacentar, atunci când fătul se infectează de la o mamă bolnavă. Posibilitatea de infecție nu poate fi exclusă atunci când se utilizează instrumente chirurgicale și seringi nesterilizate.

Uneori, o persoană poate fi infectată simultan cu două sau trei tipuri de plasmodium. În acest caz, atacurile de malarie nu au o periodicitate clară, iar diagnosticul clinic este dificil.

Orez. 11.19.a - plasmodia malariană (diagrama). Etape de dezvoltare în eritrocite: I - stadiul inel; II - stadiul schizontului amiboid; III - stadiul de fragmentare; IV - gametocite; b - plasmodia malariană în frotiuri de sânge: 1 - Plasmodium vivax, gameto-cyt; 2 - P. vivax, etapa de fragmentare

Prevenirea malariei - depistarea precoce și tratamentul pacienților, tratament preventivîn zonele în care malaria este răspândită. Ca și în cazul oricărei boli transmise de vectori, este necesar un control țintit al vectorilor.

Malaria afectează în prezent aproximativ 270 de milioane de oameni de pe Pământ.

În 1965, cazurile de boli cauzate de amibe din sol care trăiesc liber au fost identificate pentru prima dată în Australia, iar de atunci au fost raportate în multe țări. În cele mai multe cazuri, aceste boli sunt diagnosticate numai după moartea pacienților pe baza examen histologicţesuturile în care se găsesc aceste protozoare.

Dintre amibele acestui grup, cei mai faimoși sunt reprezentanții genurilor NaegleriaȘi Acanthamoeba(Fig. 19.12).

Ameba p. Naegleria intră în corpul uman când înoată în apă contaminată prin cavitatea nazală și pătrund în meninge. Aici amibele se înmulțesc și provoacă meningoencefalită acută, care aproape întotdeauna se termină cu moartea. Copiii sunt cel mai adesea afectați.

Ameba p. Acanthamoeba formează chisturi stabile care pătrund în corpul uman nu numai prin nazofaringe și sistem digestiv, dar și prin inhalare, precum și prin pielea rănită și

cornee. Boala se manifestă diferit în funcție de modul în care agentul patogen pătrunde în organism. Formarea granuloamelor care conțin amibe este caracteristică. La pacienții și copiii slăbiți, boala se termină adesea cu meningoencefalită și moarte.

Întrebări pentru autocontrol

1. Caracteristicile și clasificarea tipului Protozoare.

3. Protozoare care trăiesc în organe goale. Căi de infectare, măsuri preventive.

4. Protozoare care trăiesc în țesuturi. Căi de infectare, măsuri preventive.

Dintre toate speciile de protozoare care trăiesc în corpul uman, Trichomonas oral este cel mai puțin studiat. Experții știu că infecția gurii cu Trichomonas afectează starea dinților și a membranelor mucoase.

Aceste protozoare joacă cu siguranță un rol în dezvoltarea patologiilor larg răspândite ale cavității bucale și ale sistemului respirator.

  • Caracteristicile Trichomonas orale
  • Diagnosticare
  • Simptomele unei infecții bucale
  • Abces parodontal
  • Parodontita
  • Parodontita
  • Placă albă
  • Eroziunea membranelor mucoase
  • Tratamentul eficient al trihomoniazei orale
  • Metronidazol
  • Clătiți
  • Metode tradiționale
  • Modalități de a evita infecțiile bucale

Caracteristicile Trichomonas orale ( trichomonas (lat.)

Trichomonas oral a fost descris pentru prima dată în 1862. Protozoarele sunt răspândite peste tot.

Frecvența infecției cu Trichomonas oral:

În medie, oamenii ( ) fără boli ale cavității bucale, Trichomonas se găsesc în aproape 20%. Șansa de a fi infectat cu Trichomonas oral la om ( o ființă socială cu rațiune și conștiință, precum și subiect al activității și culturii socio-istorice) cu boli ( ) din cavitatea bucală este de aproape 40%.

Trichomonas oral este foarte asemănător ca structură cu Trichomonas intestinal. Ca toate trichomonadele, are o membrană ondulată și flageli. Fotografia arată că microorganismul are un corp în formă de pară, la capătul frontal al căruia se află patru cabluri. Membrana ondulată este situată lateral. Lungimea sa atinge 1/4 din lungimea corpului.

Flagelii și membrana sunt folosite de protozoare ca organe de locomoție. Ele permit microorganismului să se deplaseze prin membrana mucoasă ( ).

Trichomonas poate fi izolat din sputa pacienților cu patologii bronhopulmonare. Oamenii de știință cred că protozoarele care trăiesc în cavitatea bucală pot pătrunde în nazofaringe, plămâni și sinusuri, contribuind la răspândirea infecției mai adânc în organism.

Trichomonas nu formează chisturi și poate exista doar sub formă vegetativă. Aceasta determină posibilitatea pătrunderii lor în corpul uman. Este imposibil să vă infectați cu Trichomonas prin non-contact, deoarece aceste protozoare nu pot fi prezente în mediul extern sub formă de chisturi, ouă și alte formațiuni care sunt rezistente la condiții nefavorabile.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica transportul Trichomonas, o probă de biomaterial este examinată la microscop. Preparatele native (necolorate) sau colorate sunt examinate sub mărire. Mai puțin folosită este metoda de creștere pe medii nutritive ( ).

Pentru microscopie pentru trihomoniaza orală ( Ați căutat TricomoniazaTrihomoniaza este o boală invazivă a organelor ( ) sistemul genito-urinar uman) iau răzuit din cavitatea bucală.

Protozoarele nu au un caz dens pentru protecție împotriva condițiilor de mediu. Întregul ciclu de dezvoltare al Trichomonas tenax are loc în gura omului.

Când este uscat și încălzit peste 55 de grade, Trichomonas tenax moare instantaneu. Într-un mediu umed, cald afară corpul uman protozoarele rămân în viață pe tot parcursul zilei. În acest timp, biomaterialul este transferat în laborator pentru examinare într-un nativ, adică frotiu necolorat, ceea ce face posibilă observarea microorganismelor în stare de viață.

Simptomele unei infecții bucale

Protozoarele trăiesc în gură, concentrându-se în buzunarele gingiilor - zonele dintre dinți și gingii. Chiar mai precis, Trichomonas ( trichomonas (lat.) trăiesc în placa acumulată între gingii și dinți. Din cavitatea bucală, Trichomonas poate pătrunde în amigdale și mai departe în organe sistemul respirator chiar până la plămâni.

Transportul Trichomonas în cavitatea bucală nu are trasaturi caracteristice. Pacientul poate fi deranjat miros urât din gură, cauzată de acumularea de protozoare și bacterii în buzunarele parodontale.

Semne ale bolii parodontale:

  • umflarea mucoasei bucale;
  • umflarea gingiilor;
  • dinți slăbiți;
  • temperatura scazuta;
  • durere la mestecat și periaj pe dinți.

Abces parodontal

Un abces se dezvoltă cu gingivita, parodontită și boala parodontală. Este limitat la nivel local inflamație purulentă gingiile. Din exterior, abcesul arată ca o formațiune rotunjită de mărimea unui bob de mazăre până la o nucă.

Oamenii de știință cred că starea cavității bucale este un factor decisiv care influențează infecția cu Trichomonas. Patologiile cavității bucale care apar cu procese inflamatorii, cum ar fi abcesul parodontal, sunt cel mai adesea însoțite de infecție severă cu protozoare.

Parodontita

Parodontita este o leziune profundă a țesutului parodontal, însoțită de inflamarea gingiilor și eliberarea de puroi.

O complicație a bolii parodontale poate fi pierderea completă a dinților și dezvoltarea flegmonului - inflamația țesuturilor moi fără limite clare.

După un curs de tratament anti-Trichomonas, descărcarea de puroi din buzunarele gingiilor s-a oprit complet și tablou clinic boala parodontala.

Parodontita

Trichomonas oral este un potențial agent cauzal al parodontitei. Medicii cred că cauza acestei boli este microflora orală oportunistă.

În timpul procesului carios, microbii pătrund în pulpă și provoacă dezvoltarea pulpitei, apoi se răspândesc în continuare, ducând la dezvoltarea parodontozei și a abcesului periapical.

Placă albă

Persoanele care poartă Trichomonas au de obicei un strat vag și ușor pe limbă, gingii și obraji. Placa indică îngrijire orală deficitară și boli gastrointestinale. Trichomonas folosește placa ca loc de reședință și sursă de nutriție.

Eroziunea membranelor mucoase

Eroziunea membranelor mucoase ( ) (coajă ( astronomie: plic - o regiune gazoasă care înconjoară una sau mai multe stele (sau orice alte obiecte astronomice).În rezistența materialelor: plic - formă geometrică corpuri,) (lat. tunica mucoasă), adesea pur și simplu mucoasă - căptușeala interioară organe goale comunicarea cu mediul extern) reprezintă leziuni vizibile cu ochiul liber pe limbă, obraji și gingii. Zone ale membranei mucoase ( membrană (lat. tunica mucoasă), adesea pur și simplu mucoasă - membrană interioară ( astronomie: Shell - o regiune gazoasă care înconjoară una sau mai multe stele (sau orice alte obiecte astronomice).În rezistența materialelor: Shell - forma geometrică a corpului,) organe goale care comunică cu mediul extern) devin roșii, pe ele apar vezicule pline de puroi, acoperite cu un strat de ulcere. Din cavitatea bucală, procesul se poate răspândi la laringe și organele interne ( Un organ este o entitate separată tipuri variate celule și țesuturi care îndeplinesc o funcție specifică în cadrul unui organism viu).

Eroziunea nu indică o anumită boală. Poate fi cauzată de o varietate de afecțiuni dentare.

Pentru a confirma diagnosticul de trichomonază ( aceasta este o stare a corpului exprimată într-o încălcare a funcționării sale normale, a speranței de viață și a capacității sale de a-și menține homeostazia) organe ( Un organ este o colecție separată de diferite tipuri de celule și țesuturi care îndeplinesc o funcție specifică în cadrul unui organism viu.) sistemul genito-urinar uman ( o ființă socială cu rațiune și conștiință, precum și subiect al activității și culturii socio-istorice) )" cu eroziunea membranei mucoase ( membrana (lat. tunica mucoasă), adesea pur și simplu mucoasă - căptușeala interioară a organelor goale ( Un organ este o colecție separată de diferite tipuri de celule și țesuturi care îndeplinesc o funcție specifică în cadrul unui organism viu.), comunicarea cu mediul extern ( zi a săptămânii între marți și joi) ) al gurii trebuie testat:

  • tampon de gumă;
  • examinarea dinților cariați pentru prezența trichomonasului;
  • frotiu din amigdale pentru flora.

Tratamentul eficient al trihomoniazei orale

Trichomonaza orală trebuie tratată, chiar dacă nu provoacă îngrijorare. O persoană care este purtătoare de Trichomonas reprezintă un pericol pentru persoanele neinfectate.

Metronidazol

Trichomonaza este tratată cu medicamente antibacteriene din grupul nitroimidazolilor. Medicamentele din această clasă sunt foarte active împotriva protozoarelor și bacteriilor patogene. Substanțele conținute în medicamente suprimă respirația tisulară microorganisme patogene, după care mor.

Metronidazolul nu este compatibil cu alcoolul. După ce ați terminat de luat medicamentul, vi se interzice să beți băuturi alcoolice încă două zile.

În mod obișnuit, Trichopolum (0,25 g de metronidazol într-un comprimat) este utilizat pentru a trata trichomonaza. Trichopolum se ia câte un comprimat de 3 ori pe zi. Durata cursului este de 7-10 zile. După tratamentul cu Trichopolum, pacientul își revine complet.

Dacă tulpina este rezistentă la Trichopolum, doza de medicament este crescută sau se utilizează alte medicamente:

  • ornidazol;
  • Tinidazol.

Clătiți

Trichomonas oral este sensibil la antiseptice:

  • apă oxigenată;
  • permanganat de potasiu;
  • furacilină.

Concomitent cu tratamentul oral al trihomoniazei orale ( Ați căutat TricomoniazaTrihomoniaza este o boală invazivă ( aceasta este o stare a corpului exprimată într-o încălcare a funcționării sale normale, a speranței de viață și a capacității sale de a-și menține homeostazia) organe ale sistemului genito-urinar uman) utilizați proceduri locale - clătirea gâtului și a gurii de trei ori pe zi cu o soluție roz slabă de permanganat de potasiu. Timp de o oră după clătire, ar trebui să vă abțineți de la a mânca și a bea.

După masă și înainte de culcare, clătește-ți gura cu o soluție: o tabletă de hidroperită sau 2 linguri de apă oxigenată lichidă diluată în 200 ml apă.

Saturarea țesuturilor bucale cu siliciu ajută la eliminarea rapidă a trichomonas tenax. Această substanță se găsește din abundență în argilă. În scopuri de sănătate, o lingură de argilă caolină se dizolvă într-un litru de apă fiartă, răcită la 37 de grade. Adăugați 3 picături de ulei esențial de cimbru în soluție. Soluția se ia în gură și se păstrează cel puțin 5 minute.

Argila leagă Trichomonas și le elimină din cavitatea bucală, întărind în același timp mucoasa bucală.

Metode tradiționale

Medicina tradițională recomandă pentru combaterea trihomoniazei orale ( Ați căutat TrichomoniasisTrihomoniasis - o boală invazivă a sistemului genito-urinar uman) folosiți o tinctură preparată din pereți despărțitori de nuc:

  1. Un pahar de materii prime măcinate într-o râșniță de cafea este umplut până la vârf cu vodcă.
  2. Se lasa 2 ore.
  3. Luați pe stomacul gol, începând cu 5 picături.
  4. În fiecare zi doza crește încetul cu încetul.

ÎN Medicina traditionala bun agent antimicrobian considerat un merisor obisnuit. Boabele sunt pur și simplu rulate și dizolvate în gură, după care bacteriile și protozoarele mor.

Modalități de a evita infecțiile bucale

Trichomonas ( trichomonas (lat.) vă puteți infecta pe cale orală:

  • la sarut;
  • din mâncăruri comune;
  • prin dispozitive de igienă: periuțe de dinți etc.

Te poți infecta nu numai prin gură. Teoretic, este posibil să transferați microorganisme cu picături de salivă atunci când strănuți, vorbești sau tusești.

Soiuri de Trichomonas ( trichomonas (lat.), simptome și forme de trichomonază din videoclip:

Provocă proliferarea Trichomonas ( trichomonas (lat.) poate sa:

  • radiații ionizante – accelerează dezvoltarea și reproducerea microorganismelor;
  • alcool, fumat, unguente hormonale pentru cavitatea bucală.

Pentru a preveni infectarea cu trihomoniaza orală, este suficient să respectați regulile sanitare și igienice obișnuite:

  • spălați fructele și legumele;
  • spălați-vă mâinile cu săpun înainte de a mânca;
  • utilizați instrumente individuale pentru îngrijirea dentară - perii, ață dentară, scobitori.

Gingiile și dinții trebuie păstrate în stare perfectă - îndepărtați tartrul în timp util și vindecați cariile carioase pe măsură ce apar, fără a întârzia prea mult o vizită la dentist.

Ce să faci dacă ai o amebă orală?

Ce este o ameba este cunoscut de fiecare școlar, dar numai cei care au intrat în contact cu această boală știu despre ameba orală. Și mulți au intrat în contact - fiecare al patrulea pacient dentar care a fost diagnosticat cu carii are „rezidenți” similari în gură.

Unii experți medicali consideră că ameba orală este cea care provoacă apariția acestor boli. Ba mai mult, există o opinie, susținută de anumite studii, că protozoarele sunt capabile să muteze. Formele mutante sunt cele care pot provoca inflamarea sistemului nervos central. Deci, această creatură nu este atât de inofensivă.


caracteristici generale

Amebele sunt animale unicelulare. Nu au o formă constantă a corpului. Acest lucru se întâmplă deoarece organismele unicelulare nu au un schelet. Prin urmare, corpul lor își poate schimba forma. În exterior, aceste cele mai simple animale apar ca un bulgăre gelatinos.

Ei folosesc pseudopode înguste pentru a captura hrana și a se mișca. Ei, ca și întregul corp, nu au nici o formă constantă ( ). Pseudopodele se atașează de orice substrat. Datorită acestui fapt, întregul corp se mișcă. În același timp, poate întâlni bacterii. Pseudopodele le capturează în așa fel încât ajung în interiorul corpului amebei. In jurul bacteriei ingerate se formeaza o vacuola digestiva. Resturile care nu sunt digerate pot fi aruncate. Mai mult, orice parte a corpului protozoarelor poate servi în acest scop. Folosirea pseudopodelor pentru captarea alimentelor se numește fagocitoză.

Amoeba orală, sau Entamoeba gingivalis, este împărțită în două straturi. Unul dintre ele este citoplasma, celălalt este miezul vezicular. În protoplasmă se poate discerne un strat interior, ușor lichid, numit endoplasmă. Stratul exterior, numit ectoplasmă, este mai dens decât cel interior.

Lichidul pătrunde în corpul amibei prin canale foarte subțiri asemănătoare unor tuburi. Vacuola pulsatorie elimină resturile alimentare nedigerate, substanțele nocive, dioxidul de carbon și excesul de lichid din corpul amibei. Ciclul său de funcționare este de la 1 la 5 minute. Nu există organe respiratorii, astfel încât întreaga suprafață a corpului Entamoeba gingivalis poate absorbi oxigenul din mediu. De asemenea, reacționează la stimuli externi, răspunzând la modificarea compoziției chimice a mediului sau luminii prin mișcare. Poate fi o mișcare pozitivă sau negativă - totul depinde de direcție.

Este imposibil de vizualizat cu ochiul liber, deoarece Entamoeba gingivalis are dimensiuni neglijabil de mici - de la 6-7 la 60 de microni. Când sunt examinate la microscop, pe lângă bacteriile fagocitate, pot fi văzute și leucocite. Mai mult, acesta din urmă poate fi observat în orice stadiu al digestiei. Dacă există sângerare de la gingii, amibele pot absorbi și celulele roșii din sânge. Este imposibil să vizualizați nucleul amibelor vii.

Locație de localizare

Entamoeba gingivalis orală se găsește în următoarele locuri:

  1. Cripta amigdalelor.
  2. Placa.
  3. Alveole dentare.
  4. Cavități carioase.

Proces de dezvoltare

Toate protozoarele ciclu de viață sunt doua tipuri:

  1. Vegetativ. Cu alte cuvinte, este un trofozoit. Este forma activă. Nu este stabil în mediul extern. Poate îndeplini funcții vitale numai în organism ( un corp viu care are un set de proprietăți care îl deosebesc de materie neînsuflețită, inclusiv metabolismul, auto-susținerea structurii și organizării sale, capacitatea de a le reproduce atunci când) proprietar.
  2. Chist. Poate fi format dintr-o formă vegetativă. Locul de formare este intestinul distal.

Din cauza acestui ciclu de viață, formele vegetative pot fi detectate doar în fecalele moi. Chisturile se găsesc în excrementele dense.

Caracteristicile ciclului de viață

  1. Se crede că amibele orale nu formează chisturi. Prin urmare, ele pot exista sub formă vegetativă.
  2. Numai înmulțirea vegetativă poate determina creșterea numărului de Entamoeba gingivalis.
  3. Ciclul de viață are o legătură cu gazda și, de asemenea, se schimbă atunci când se schimbă.
  4. Se reproduce asexuat. Dar în cazurile în care se formează condiții nefavorabile pentru aceasta, se pot forma chisturi. Pentru a face acest lucru, amiba retrage pseudopodia. Apoi este acoperit cu o coajă dublă de înaltă rezistență. După aceasta, se formează chisturi.

Răspândirea

Amebele orale se transmit de la o persoană la alta prin mijloace nutriționale. Acest lucru se poate întâmpla atunci când:

  1. Folosind ustensile comune.
  2. Folosind periuța de dinți a altcuiva.
  3. Tuse.
  4. Strănut.
  5. Pup.

Ce este o ameba orală?

Ameba orală este un protozoar. Trăiește în dinții afectați de carii. Preferă să fie localizat în alveole, în criptele amigdalelor palatului, în placa albă. Dimensiunea microorganismului nu depășește 60 de microni. Este imposibil să-l examinezi vizual. Ciupercile și bacteriile servesc ca hrană pentru protozoare. Vacuolele amebei conțin corpusculi salivari și nucleele globulelor albe.

Compoziția celor mai simple

Cel mai simplu este format dintr-o celulă. Datorită faptului că nu are schelet, forma ei este în continuă schimbare. Ameba se mișcă încet cu ajutorul pseudopodelor largi. Cu ele captează alimente și poate înghiți bacterii, în jurul cărora se află o vacuola. Resturile de mâncare care nu sunt digerate ajung afară.

Microorganismul amibe este format din citoplasmă și un nucleu vezicular. Protoplasma conține un strat interior - endoplasmă, iar un strat exterior - ectoplasmă.

Lichidul se deplasează prin cele mai subțiri canale în corpul amibei. Substanțele nocive, resturile alimentare și dioxidul de carbon sunt îndepărtate de vacuole. Oxigenul este absorbit de întreaga suprafață a corpului, deoarece protozoarele nu au organe respiratorii.

În cazul gingiilor care sângerează, microorganismul poate absorbi celulele roșii din sânge, dar nu afectează niciodată limfocitele.

Ciclul de viață al acestui protozoar are loc de obicei într-o formă activă numită trofozoit. Din el se formează uneori chisturi, care sunt observate în intestinul distal. Reproducerea amibei are loc asexuat.

Puteți prinde protozoarele îmbătându-vă apa murdara, consumând fructe sau legume nespălate, folosind periuța de dinți sau vasele altcuiva. Protozoarele se transmit prin tuse și strănut.

Ce cauzează ameba?

La o persoană cu un sistem imunitar slăbit, protozoarele pot provoca dezvoltarea unei astfel de boli ( aceasta este o stare a corpului exprimată într-o încălcare a funcționării sale normale, a speranței de viață și a capacității sale de a-și menține homeostazia), ca stomatită. Se manifestă printr-un proces inflamator care are loc pe membrana mucoasă ( membrana (lat. tunica mucoasă), adesea pur și simplu mucoasă - căptușeala interioară a organelor goale care comunică cu mediul extern) în cavitatea bucală. Deși din patologie ( ) copiii suferă mai des; din cauza ecologiei nefavorabile, apare din ce în ce mai mult la adulți.

Dar manifestare acută nu se întâmplă des. Temperatura crește rar, iar corpul nu este otrăvit. În zona afectată apare roșeață, urmată de umflare. O persoană simte o senzație de arsură și disconfort în gură.

Când sunt afectate de bacterii, care sunt adesea înghițite de amibe, se formează un mic ulcer rotund. Haloul care îl înconjoară devine inflamat cu o peliculă subțire în centru și margini netede.

Gingiile încep să sângereze și se eliberează multă salivă. Venind din gură miros urât. Pacientul nu poate mesteca bine alimentele.

În timpul formei acute ( poate însemna: Forma unui obiect - poziția relativă a limitelor (contururilor) unui obiect, obiect, precum și poziția relativă a punctelor pe o linie) patologie ( abatere dureroasă de la o stare normală sau un proces de dezvoltare) temperatura crește semnificativ, se observă ganglioni limfatici măriți. Ulcerele apar cel mai adesea pe palat moale, pe interiorul obrazului, sub și deasupra limbii.

Patologia apare cel mai adesea din cauza igienei bucale deficitare.

A scăpa de stomatită

Tratamentul se poate face chiar acasă. Se clătește gura cu antiseptice, se folosesc unguente și pastile, care conțin substanțe care au efect antifungic.

Se folosesc spray-uri - Lugol, Hexoral, Ingalipt, geluri - Cholisal, Kamistad cu musetel si lidocaina.

Pentru clătire se folosește o colecție de eucalipt și calamus. Actovegil se aplică pe ulcere. Ameliorează umflarea cu ajutorul comprimatelor absorbabile Eucalyptus M.

Manifestarea gingivitei

Amoeba poate provoca gingivita la adulti si copii care au imunitate redusa.

Forma infecțioasă afectează cel mai adesea copiii. Adesea își pun mâinile în gură și iau fructe nespălate.

Prezența cariilor pe dinți contribuie și mai mult la riscul de patologie în care membrana mucoasă se inflamează ( membrana (lat. tunica mucoasă), adesea pur și simplu mucoasă - căptușeala interioară a organelor goale care comunică cu mediul extern) mucoasa gingiilor. Dacă nu începeți tratamentul ( ) (un proces al cărui scop este ameliorarea, îndepărtarea sau eliminarea simptomelor și manifestărilor unei boli sau leziuni, stare patologică sau altul handicap, ), se poate dezvolta parodontita, care se termină adesea cu deteriorarea și apoi pierderea dinților.

Boala se manifestă acut sau apare în forma cronica, în care exacerbarea are loc pe vreme rece - toamna sau iarna.

Inflamația poate fi limitată la o zonă mică a gingiei sau la o zonă de cel mult doi dinți. Se întâmplă adesea ca o mare parte a membranei mucoase să fie afectată. În cazul gingivitei, se umflă și apare sânge pe gingii. Se întâmplă să apară focare de necroză și să apară ulcere. Pacientul simte dureri severe, se plânge că devine din ce în ce mai slab. Uneori temperatura crește. Din gură apare un miros neplăcut.

Tratamentul patologiei ( abatere dureroasă de la o stare normală sau un proces de dezvoltare) se efectuează folosind antibiotice și decocturi din plante.

Prevenirea gingivitei constă în îngrijirea bucală, curățarea dinților de placă și îndepărtarea pietrelor.

Forma sa acută este eliminată în cel mult 10 zile. Cele cronice sunt mai greu de tratat și durează mai mult.

Tipuri de inflamație în limbă

Prezența unei amebe orale poate provoca glosită. Patologia se manifestă prin modificări ale culorii și structurii limbii. Ia o nuanță visiniu sau roșu și se inflama. Poate crește în dimensiune și poate deveni nefiresc de moale. uman ( o ființă socială cu rațiune și conștiință, precum și subiect al activității și culturii socio-istorice) (o ființă socială cu rațiune și conștiință, precum și subiect al activității și culturii socio-istorice) suferă de o senzație constantă de arsură; înghițirea și mestecatul sunt foarte dureroase pentru el. Este posibil să aveți probleme cu respirația.

Patologia afectează cel mai adesea adulții. Simptomele includ, de asemenea:

  • secreție puternică de salivă;
  • înveliș alb prezent pe limbă;
  • pierderea gustului;
  • ars și miros neplăcut;
  • slăbiciune și oboseală.

Diagnosticul în timp util afectează posibilitatea unei remedii rapide.

Cu glosita profundă, inflamația afectează cavitatea din partea inferioară a limbii, răspândindu-se adesea la gât și bărbie. Apariția puroiului poate pune viața în pericol.

Tipul descuamativ de patologie se caracterizează prin apariția liniilor întunecate, arsuri severe și durere, care se manifestă în timp ce mănâncă. Acest lucru poate indica semne de deficit de vitamine sau prezența bacteriilor în organism. Femeile care sunt însărcinate suferă adesea de aceasta.

Cu formă de diamant ( poate însemna: Forma unui obiect - poziția relativă a limitelor (contururilor) unui obiect, obiect, precum și poziția relativă a punctelor pe o linie) glosita, un model în formă de romb de nuanțe albăstrui și roșii apare în partea din spate a limbii. Puteți vedea umflături și ulcere pe el. Mai des, patologia se manifestă prin apariția plăcii, care este prezentă pe întreaga suprafață a limbii. Din cauza umflăturii, nu se poate mișca bine. Culoarea devine roșu aprins. Acest lucru este de obicei tipic pentru formă catarrală boli.

Se întâmplă ca glosita să se manifeste sub formă de mici mameloane închise la culoare, a căror dimensiune ajunge uneori la 2 cm.

Pentru a afla motivul care a contribuit la procesul inflamator se face o razuire. Pentru a diagnostica prezența bacteriilor, bacteriologice și teste citologice, examinează prezența imunoenzimelor.

A scăpa de manifestările patologiei cu ajutorul medicamentelor

Cât de repede o persoană scapă de simptomele neplăcute depinde de respectarea strictă a igienei. Va trebui să vă curățați nu numai dinții, ci și placa care vă acoperă limba. Bacteriile și ciupercile adoră să trăiască pe suprafețe aspre. Pentru clătire, ei folosesc nu numai apă obișnuită, ci și decocturi din plante și elixiruri. Nu puteți mânca mâncare fierbinte, este mai bine să o mâncați în piure, evitați legumele și fructele tari.

Dacă o astfel de îngrijire orală nu dă rezultate, clătiți-vă gura cu o soluție de furacilină, clorhexidină sau permanganat de potasiu. Lidocaina este utilizată pentru a calma durerea. De asemenea, medicul poate prescrie Anestezin sau Trimecaină. Ungerea suprafeței cu Solcoseryl, care este produs sub formă de gel, sau ulei de măceș, ajută la accelerarea tratamentului.

Dezinfectați limba cu Rotokan. Ulcerele sunt unse cu Iruksol.

Pentru a îndepărta placa, tamponul este umezit într-o soluție de lidază. La umflare severă trebuie să apelezi la utilizarea unguentelor hormonale. Microorganismele sunt eliminate folosind medicamente antifungice.

Pentru a trata patologia, ei folosesc agenți fizioterapeutici - darsonval, ultrafonoforeză și crioterapie.

Utilizarea infuziilor de plante pentru ameliorarea simptomelor

Din disconfortși miros, oamenii folosesc produse care sunt amestecuri de diverse ierburi.

Se toarnă 2 căni de apă clocotită în salvie și mușețel (30 g fiecare), 20 g fiecare în celidonia și frunza de dafin. După două ore de perfuzie, folosește-l pentru clătire.

Un amestec de calamus, urzică și stejar ameliorează arsurile. Se pun 30 g din fiecare apă rece si se fierbe 30 de minute.Puteti adauga 2 lingurite. salvie tocata.

Ei vorbesc bine despre proprietățile antiinflamatorii ale calendulei. Se foloseste la prepararea unui decoct impreuna cu eucalipt si rapita. Două linguri. l. Amestecul este preparat într-o jumătate de litru de apă clocotită. Clătiți-vă gura de fiecare dată după masă.

O colecție preparată din coltsfoot, frunze de nalbă și zmeură dezinfectează și vindecă rănile. 20 g din fiecare plantă se toarnă într-un pahar cu apă clocotită.

Problemele în cavitatea bucală apar adesea cu imunitatea redusă. Îl ridică cu ajutorul echinaceei.

Dacă bănuiți o boală, trebuie neapărat să consultați un medic. Prezența unei amebe orale poate fi diagnosticată prin luarea unei răzuire sau tampon din gură. Fii sănătos!

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități