Ectazia glandelor mamare. Care este pericolul ductectaziei și cum să restabiliți canalele dilatate ale glandei mamare. Când se efectuează o ecografie pentru a asigura diagnosticul corect al patologiei ductului

ectazia ductului mamar are simptome specifice, deci nu este greu să diferențiezi această boală.

Sa luam in considerare caracteristici cheie boala, ce semne se manifestă și ce provoacă dezvoltarea ei. Vom analiza separat nuanțele metodelor de diagnosticare și măsurilor de tratament utilizate.

Deci, ce înseamnă ectazia sânilor? Prin acest termen, medicament înseamnă o afecțiune fiziologică sau patologică în care se observă ductele dilatate ale glandei mamare. În mamologie, ectazia se mai numește și duectazie sau mastită plasmocitară (ICD-10, cod - N60.4).

Expansiunea lumenului canalelor de lapte este de natură locală și se observă în zona subareolară a sânului, care este cel mai adesea cauzată de:

Sarcina.
Punct culminant.
Alăptarea.
Începutul menstruației.
Boli ale sanilor.
Modificări patologice la nivelul sânului.

Medicii vorbesc despre ectazie ca patologie doar atunci când creșterea lățimii canalelor toracice nu este asociată cu fertilizarea, alăptarea și debutul menopauzei.

Dilatarea canalelor de lapte ale glandelor mamare ca boală independentă este rară prezența acesteia indică în general dezvoltarea altor procese patologice la sân. Lumenul canalelor crește la 3-5 mm sau mai mult (norma este de 1,5-2 mm).

Fenomenul anormal din majoritatea episoadelor este diagnosticat la femeile cu vârsta cuprinsă între 40-45 de ani, care este cauzat de procesele din organism legate de vârstă.

Caracteristicile dezvoltării

Patogenia bolii este caracterizată printr-un proces complex:

Cu anomalii hormonale, apare hipertrofia țesuturilor intraductale, care provoacă extinderea canalelor de lapte.
O secreție fiziologică sau patologică, la pătrunderea ei în canalele de lapte, provoacă dilatarea compensatorie a acestora.
Dacă vâscozitatea fluidului intraductal este crescută sau există cheaguri în el, atunci substanța excesiv de groasă poate înfunda canalele, ceea ce duce la o creștere a presiunii în secțiunile distale, provocând astfel o expansiune constantă a canalelor de lapte.

Manifestarea ductectaziei este în multe feluri identică cu simptomele mastitei. Ectasia are mai multe forme și tipuri de manifestare, în funcție de motivele pentru care a fost cauzată:

Hormonal - din cauza dezechilibrului hormonal.
Fiziologic – sarcina și alăptarea.
Oncologic - prezența unei tumori maligne în țesutul mamar.

Canalele de lapte din sân se pot dilata în una sau ambele glande, astfel încât ectazia poate fi:

Unilateral.
Cu două fețe.

Acest lucru se poate întâmpla în zone diferite glande mamare:

Pe partea stângă a pieptului.
În dreapta este glanda mamară.

Dacă ductectazia este prezentă doar într-un singur sân, de exemplu, în sânul drept, în timp ce sănătatea femeii este constant bună și nu există alte simptome, tratament special nealocat.

Cu manifestarea sa bilaterală, cel mai adesea are un caracter patologic (50%).

Cauzele ectaziei mamare

Ectazia ductului lactat poate fi cauzată atât de naturale, cât și mecanisme patologice organism, prin urmare, pentru a clarifica factorul provocator, o femeie trebuie să fie supusă unui diagnostic complet al corpului.

Printre cele mai frecvente motive, medicii sună:

Factori	Particularități
Modificări hormonale	Sinteza crescută a prolactinei provoacă producerea de substanțe străine care pot înfunda canalele de lapte.
Tulburări hormonale	Cauzat de sinteza necorespunzătoare a gestagenilor și estrogenilor din cauza prezenței la pacient a: - boli ovariene; — patologia hipotalamo-hipofizară. Sau luând anumite medicamente contraceptive și hormonale.
Hiperprolactinemie	Stimularea crescută a alveolelor glandei de către prolactină provoacă un flux constant de lapte și extinderea canalelor de lapte. Semne similare sunt caracteristice următoarelor patologii: - ciroza; — insuficiență renală; - hiperestrogenism.
Secerarea sânului	Expansiunea excesivă a canalelor toracice are loc sub influența secreției patologice, care se produce atunci când următoarele boli: — mastopatie secretorie; — ; - oncologie mamară; - papilomatoză intraductală.
Manifestări inflamatorii	Inflamația acută la sân și răspândirea post-inflamatorie a țesutului conjunctiv mamar perturbă parametrii anatomici ai canalelor de lapte.
Procesele fiziologice din organism	Modificările rezultate în structura canalelor legate de premenopauză, menopauză și postmenopauză sunt considerate a fi norma.
Leziuni toracice	Deformarea canalelor din cauza deteriorării mecanice a toracelui: lovitură, vânătăi.
Interventie chirurgicala	Ca urmare a unei intervenții chirurgicale.
Cancer mamar	Tumorile canceroase pot afecta canalele de lapte ale sanului.
Prezența papiloamelor și polipilor	Deși aceste formațiuni patologice aparțin tumori benigne, dar poate perturba integritatea canalelor de lapte.

Ectazia sânilor se caracterizează prin simptome severe, cele mai frecvente semne ale bolii:

Disconfort neplăcut la sân.
Mâncărime și arsuri în mameloane.
Durere în zona pieptului.
Umflarea mameloanelor.
Înroșirea țesuturilor mameloanelor.
Deplasarea mamelonului.
În anumite zile ale ciclului menstrual, unul sau ambii sâni cresc în dimensiune și devin fermi.
Secreție din mameloane de origine necunoscută.
La palpare, sânii sunt simțiți în zona areolei.

Eliberarea de lichid străin din mameloane este semnul principal al dezvoltării ectaziei glanda mamara, în timp ce substanța apoasă poate avea o culoare diferită. In mod deosebit simptom alarmant sunt scurgeri intercalate cu lichid sanguin, ceea ce indică dezvoltarea unei tumori benigne sau maligne.

După cum sa menționat mai sus, ductectazia fiziologică a glandei mamare nu este capabilă să dăuneze mult sănătății unei femei, dar prezența sa poate duce la apariția:

Mastită.
Deformari ale sanilor.
Inflamația canalelor de lapte.

Dacă ectazia se dezvoltă ca urmare a sânilor sedentari, atunci descărcarea constantă de lichid din canalele de lapte dilatate poate provoca dezvoltarea dermatozei sau dermatitei pe țesutul areolei.

Dilatarea excesivă a canalelor mamare - un semn clar inflamație, dezechilibre hormonale sau prezența unei tumori la nivelul glandelor mamare. Astfel de procese anormale nu pot fi ignorate:

Tulburările în sistemul hormonal afectează negativ starea generală a corpului.
Din cauza acumulării de lapte, canalele se pot înfunda, ceea ce poate duce la inflamarea sânului.
Dezvoltarea mastopatiei din cauza modificărilor în structura țesutului mamar.
Manifestarea compactărilor poate avea o formă malignă.

Succesul în continuare al tratamentului patologiei depinde de cât de repede sunt efectuate măsurile de diagnosticare. Este mult mai ușor să scapi de ectazie la începutul dezvoltării sale, fără a lăsa boala să se agraveze, așa că nu ar trebui să începi procesul patologic, în speranța că problema se va rezolva de la sine.

Dacă o femeie suspectează că are ductectazie, trebuie să contacteze specialiști de specialitate:

Ginecolog.
Mamolog.

Pentru a confirma diagnosticul, va trebui să faceți diagnosticare de laborator și hardware.

Examinarea de laborator a corpului implică următoarele teste:

Test de sânge pentru prolactină sau alți hormoni.
Analiza secreției mameloanelor (examinarea frotiului vă permite să determinați prezența inflamației sau a tumorii).
O biopsie este prescrisă dacă sunt detectate bulgări de origine suspectă.

Pentru a diagnostica cu exactitate boala prezentă, este prescrisă o examinare instrumentală:

Dacă semnele ecoului identificate prin ultrasunete nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic final, iar ectazia are un curs complex, se prescriu următoarele:

Stabilirea markerului tumoral CA 15-3.
Scintigrafia radioizotopică a sânului.
Tomografia computerizată a toracelui.
Imagistică prin rezonanță magnetică.

Adiţional studii instrumentale vă permit să diferențiați boala de alte boli grave:

boala lui Paget.
Formațiuni maligne.
Abces subareolar.
Galactoforit.

În plus, femeia va trebui să consulte un endocrinolog, un chirurg și un oncolog.

Dacă rezultatele diagnosticului confirmă prezența bolii în ambele glande mamare, atunci în acest caz se stabilește un diagnostic de ectazie bilaterală.

Indicații pentru tratamentul ductectaziei mamare

Direcția principală a schemei terapeutice:

Tratament simptomatic.
Eliminarea cauzei fundamentale a bolii.

Pe baza rezultatelor examinării, a stării de sănătate a pacientului, a cât de extinsă este tabloul simptomatic, precum și a prezenței altor factori, se determină o metodă de tratare a patologiei, care poate fi:

Medicament.
Chirurgical.

De obicei, ectazia canalului de lapte este tratată cu diferite medicamente, în funcție de cauza principală a bolii:

În prezența inflamației, antibioticele și antiinflamatoarele nesteroidiene sunt recomandate în combinație cu medicamente complexe care ajută la întărirea abilităților imunitare ale organismului.
Dacă dilatarea patologică a canalelor este cauzată de dezechilibru hormonal, se prescriu medicamente hormonale. Medicii avertizează împotriva auto-administrarii medicamentelor din acest grup, care pot fi periculoase pentru organism.
Pentru dureri severe, se prescriu analgezice.
Pentru tumorile canceroase se recomanda citostaticele si medicamentele antitumorale.

Terapia medicamentoasă de mai sus este completată de:

Sedative.
Medicamente imunomodulatoare.
Vitamine si minerale.
Fizioterapie.

Dintre medicamentele utilizate, este necesar să rețineți:

Dacă terapia medicamentoasă se dovedește a fi ineficientă, se ia o decizie cu privire la intervenția chirurgicală, mai ales dacă papiloame mari sau polipi sunt prezenți în canalele glandei, precum și în prezența:

Sindrom de durere severă.
Deformarea semnificativă a sânului.
Tumori de etiologie malignă.
O altă boală care a dus la ductectazie.

Pentru ectazie se practică următoarele tipuri de operații:

Ducto-lobectomie selectivă.
Rezecția sectorială a glandei.
Decojirea unei formațiuni benigne.
Mastectomie (înlăturarea completă a sânului).

În cazul evoluției oncologice a bolii, tratamentul chirurgical este completat cu radioterapie.

Cu toate acestea, efectuarea tratament chirurgical Contraindicat femeilor care au defecte cardiace sau care plănuiesc să rămână însărcinate și să alăpteze în viitor.

Referitor la utilizare retete populare, apoi conform declaratiei medicina oficială Remediile din plante pentru mastita plasmacitară sunt absolut nepotrivite. Medicii cred că metodele tradiționale nu sunt capabile să elimine complet cauzele bolii, ci doar temporar să oprească simptomele acesteia, ceea ce este complet insuficient pentru a scăpa complet de patologie.

Rețetele dintr-o clinică alternativă sunt potrivite exclusiv ca măsură preventivă posibile complicațiiși numai cu permisiunea unui medic, de exemplu:

Compresa de brusture. frunza proaspata Clătiți bine brusturele și aplicați-l pe piept.
Infuzie de plante. Se amestecă în părți egale: urzică, rădăcină de brusture, bujor și leuzea. Luați 1 linguriță din amestecul rezultat. materii prime și abur cu 1 litru de apă clocotită, se lasă timp de 8 ore. Luați 100 ml de 3 ori pe zi. Durata cursului – 1 lună.
Frunza de varza cu miere. Bateți bine frunza de varză, ungeți-o cu miere și aplicați-o pe locul cufărului unde există senzații dureroase.

Prognoza estimată

Este aproape imposibil să se prezică în avans consecințele ulterioare ale prezenței ductectaziei. Totul depinde de cât de timp a solicitat pacientul asistenta medicala, rezultatele diagnosticului și alți factori.

Dacă boala a fost oprită la începutul dezvoltării sale, atunci femeia are șanse mari de recuperare completă. In mod deosebit rol important are caracterul de scurgere a mameloanelor actuale:

Pentru a evita apariția ectaziei, fiecare femeie ar trebui să fie atentă la sănătatea ei. Este suficient să urmați măsuri simple de prevenire:

Evitați situațiile în care pot apărea traumatisme ale glandelor mamare.
Nu este recomandat să recurgeți la Chirurgie Plastică pe piept.
Monitorizați starea nivelurilor hormonale, în special a prolactinei, ținând cont de faptul că unele medicamente pot perturba echilibrul hormonal din organism.
Întărește și susține sistemul imunitar prin activitate fizică și vitamine.
Tratați orice manifestări ale inflamației în timp util, prevenind cronicizarea acestora.
Mâncați corect, evitați obezitatea, renunțați la obiceiurile proaste.
Purtați un sutien confortabil și mențineți o igienă bună.
Femeile peste 45 de ani ar trebui să facă mamografii regulate.
Vizitați regulat un mamolog și un ginecolog.
Dacă bănuiți ductectazie, nu amânați să vizitați un specialist.

Patologia sânilor este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care femeile consultă un medic. Ectazia (dilatația, expansiunea) canalelor de lapte este o afecțiune inofensivă și apare ca urmare a dezvoltării altor modificări în organism. Dar acest fenomen indică adesea prezența unor boli care necesită o intervenție rapidă.

Pentru a înțelege mai precis procesele care au loc într-un organ, trebuie să aveți o idee despre structura acestuia. Glanda mamară este formată din țesut glandular împărțit în lobuli. Fiecare dintre lobuli conține un canal excretor, care curge unul în celălalt, formând o cale de ieșire pentru lapte. La final se unesc toate si se deschid cu mai multe guri in varful mameloanului.

Producția de lapte este reglată de prolactină, al cărei nivel crește în timpul alăptării. În restul timpului, secreția de bază a acestui hormon determină formarea unei cantități mici de lapte în glanda mamară. Deoarece volumul de lapte este mic, acesta nu este eliberat și este absorbit înapoi.

De ce apare dilatarea canalelor mamare?

Ectazia ductului (ductectazia) a glandelor mamare se dezvoltă din cauza:

tulburări hormonale (pentru boli ovariene, patologie hipotalamo-hipofizară, menopauză etc.);
procese inflamatorii în piept;
leziuni;
neoplasme mamare;
hiperprolactinemie.

Patologia apare la fel de des la stânga și la dreapta. Tulburările hormonale se caracterizează prin ductectazie bilaterală.

Principalele verigi ale patogenezei

Eliberarea crescută de prolactină în sânge cauzează educație avansată lapte vâscos din care se formează caș. Ele închid canalele excretoare și împiedică scurgerea. Aceasta duce la o creștere a presiunii în lumenul ductului și la dilatarea acestuia.

După procesele inflamatorii, se formează aderențe și se modifică structura glandei. Din cauza deformării lobulilor, canalele excretoare sunt comprimate, iar scurgerea laptelui este dificilă. Din același motiv, ductectazia se poate dezvolta după leziune.

Neoplasmele (tumori, polipi) situate lângă areolă interferează cu scurgerea laptelui, deoarece comprimă gura ductului sau cresc în țesut. De regulă, în acest caz glanda mamară este grav deformată, iar simptomele ductectaziei dispar în fundal.

Dezechilibrele hormonale în timpul postmenopauzei sau când reglarea neuroendocrină este perturbată duce la o creștere a nivelului de estrogen din sânge. El oferă acțiune specifică pe epiteliul canalelor de lapte:

hipertrofia celulelor;
creșterea dimensiunii;
Încep să producă intensiv lapte.

Ca urmare, pe fondul hipertrofiei epiteliale, lumenul canalelor de lapte crește.

Tabloul clinic și simptomele

Ductectazia se manifestă prin semne locale care apar din cauza deformării și modificărilor structurii canalelor excretoare. Simptomele se dezvoltă pe fundal sănătate deplinăși adesea pacienții nu observă imediat semnele enumerate mai jos.

Simptome principale:

deplasarea mamelonului în lateral;
durere neexprimată în zona areolei;
disconfort- arsură, disconfort, mâncărime;
mamelonul se retrage și se poate deforma ușor;
evacuarea unei cantități mici de lichid alb sau galben din mamelon.

Deformarea și modificările poziției mamelonului sunt asociate cu acumularea de lapte în apropierea gurii canalelor. Mâncărimea și disconfortul apar din cauza iritației țesuturilor la locul de secreție.

Metode de diagnosticare

Un diagnostic preliminar se face pe baza tablou clinicși date din istoricul medical.

Mamologul prescrie următoarele metode suplimentare de diagnostic:

determinarea nivelului de hormoni din sânge;
Ecografia sânului;
mamografie;
ductografie (mamografie cu contrast) - vă permite să identificați neoplasmele în canale;
examen bacteriologic, microscopic al lichidului secretat.

Metoda principală este mamografia, adică examinare cu raze X glanda mamara. Cu ajutorul acestuia puteți determina:

dilatarea și îngustarea canalelor;
focare de inflamație și scleroză;
prezența unui neoplasm.

Luarea frotiurilor vă permite să clarificați prezența inflamației. În plus, examenul microbiologic determină tipul de agent patogen, ceea ce face posibilă selectarea corectă a agenților antibacterieni.

Pentru mai mult diagnostic precis Cauzele îngustării canalelor, specialiștii pot folosi o biopsie pentru a diferenția tipul de tumoră sau pentru a o exclude.

Dacă este necesar, pacientului i se prescriu consultații cu un oncolog, endocrinolog, ginecolog, chirurg și alți specialiști.

Tratament

Dilatarea canalelor glandelor mamare este una dintre manifestările bolii, adică un simptom. Prin urmare, această patologie nu este tratată independent, ci în combinație cu boala de bază.

Terapia conservatoare este utilizată atunci când sunt excluse tumorile maligne și obstrucțiile mecanice ale canalelor. În acest caz folosesc:

antibiotice - cefalosporine, peniciline etc.;
vitamine diverse grupuri- A, B, C;
tratament local cu unguente bactericide;
agenţi hormonali;
cu inflamație prelungită, glucocorticoizii sunt incluși în terapie.

Dacă ductectazia apare din cauza comprimării țesutului de către o tumoare, atunci singura cale de ieșire este rezecția zonei modificate. Deformarea glandei care duce la deplasarea structurilor sale după scleroză și inflamație cronică, poate fi tratat și chirurgical.

Volumul intervenției depinde de mărimea obiectului patologic. Cel mai adesea, se efectuează rezecția sectorială, mai rar - îndepărtarea totală a glandei mamare împreună cu noduli limfatici. Ultima opțiune este utilizată pentru tumorile maligne.

Ductectazia asociată cu tulburări neuroumorale este tratată cu substituții hormonale naturale. Terapia se efectuează sub monitorizarea atentă a nivelurilor de progesteron, estrogen și prolactină din sânge.

Deși ductectazia nu este o boală separată, necesită atenție și tratament complex, așa cum însoțește adesea boală gravă. Metode tradiționale Terapia pentru această patologie este ineficientă.

Multe femei care se confruntă cu această patologie pun aceeași întrebare: „Ce este ductectazia glandelor mamare, cât de periculoasă este și ce ar trebui făcut pentru a elimina această boală?” Pentru a răspunde la toate aceste întrebări, trebuie să ne adâncim puțin în anatomie. corp femininși ascultați sfaturile mamologilor cu experiență. Numai în acest caz există șansa de a face față rapid și fără prea multe pierderi acestei afecțiuni.

Ce este ductectazia?

Majoritatea femeilor cu această patologie cred că acesta este diagnosticul principal. De fapt, ductectazia este doar un simptom al unei alte boli. Cu alte cuvinte, detectarea acestei abateri dă un semnal despre necesitatea unui diagnostic suplimentar al pacientului pentru a identifica boala de bază. În acest caz, merită să identificați ce este - ductectazia glandelor mamare.

Această definiție în medicină se referă la mărirea glandei, ceea ce duce la durere la femei. Incidența acestei patologii este de 15% dintre femeile din întreaga lume. În plus, majoritatea pacienților îi aparțin grupă de vârstă 35-45 de ani.

Motive pentru dezvoltare

Sânii femeilor constau din mai multe tipuri de țesut:

fibros;
gras.

Fiecare glandă mamară este împărțită în 15-18 lobi, iar fiecare lob este format din canale de lapte. Aici, în timpul alăptării, se acumulează secreția - lapte, care începe să se deplaseze spre mamelon.

Corpul feminin este capabil să producă lapte în mod constant. Activarea acestui proces are loc în timpul sarcinii și în perioada de după nașterea copilului. Această condiție se explică printr-o creștere a producției de hormoni.

În absenţa sarcinii şi perioada postpartum se produce si lapte, dar in cantitati mult mai mici. În același timp, în timpul mișcării laptelui prin canalele glandei, acesta nu are timp să ajungă la mamelon, deoarece este absorbit în țesut.

Odată cu anumite modificări ale corpului, canalele mamare se extind semnificativ (se dezvoltă ductectazie), ceea ce duce la apariția simptomelor caracteristice.

Pe listă factori posibili care provoacă patologie, medicii sună:

leziuni ale sânilor;
dilatarea puternică a canalelor după perioada de lactație;
apariția proceselor inflamatorii în țesutul mamar;
polipi și papiloame în canale;
deranjat fond hormonal(creșterea producției de hormon prolactină);
prezența unei tumori mamare;
utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale;
modificări legate de vârstă ale țesutului mamar.

Tabloul clinic

Fiecare femeie va putea identifica în timp ductectazia mamară. Ce înseamnă? Pentru a face acest lucru, este suficient să efectuați în mod regulat autodiagnosticarea și să consultați un medic la primele simptome. Printre trăsăturile caracteristice:

foci mici în zona areolei;
neplăcut şi senzații dureroaseîn zona pieptului;
secreții ușoare din mameloane în absența sarcinii și a alăptării (pot avea o nuanță verzuie, galbenă sau maro);
ușoară mărire a unuia sau ambilor sâni, umflare;
senzatie arzatoare;
ușoară deplasare a mamelonului;
apariția înroșirii în zona areolei;
apariția retractiei mameloanelor.

În acest caz, poate fi detectată ductectazia bilaterală, stângă sau dreaptă a glandei mamare. Desigur, identificarea unuia sau mai multor dintre aceste simptome nu indică prezența 100% a ductectaziei, dar diagnosticul va fi totuși necesar.

Diagnosticare

Pentru un tratament eficient, medicul trebuie să efectueze un diagnostic amănunțit. În timpul cercetării, se determină localizarea procesului patologic, starea țesuturilor din apropiere și prezența bolilor concomitente. La fel de metode de diagnostic mai multe sunt folosite simultan:

Cerințe de bază de tratament

Un curs de terapie este prescris numai după primirea rezultatelor testului. Selecția trebuie făcută exclusiv de către medicul curant. Auto-medicația în acest caz nu este strict recomandată, deoarece alegere greșită medicamente sau absență completă tratamentul duce la o deteriorare a stării femeii și la dezvoltarea altor boli.

În fiecare caz specific, este selectat tratamentul individual pentru ductectazia mamară, cauzele dezvoltării joacă un rol semnificativ în acest sens. Acest lucru se explică prin faptul că ductectazia glandelor mamare este doar un simptom al unei alte boli. Terapia se efectuează pe baza diagnosticului principal și a motivelor apariției acestuia.

Există mai multe direcții:

medicație (în acest caz, pacientului i se prescrie un curs de medicamente);
chirurgical (în timpul căreia zona de țesut afectată este îndepărtată).

Când nu este necesar tratamentul?

În unele cazuri, dilatarea canalelor mamare este acceptabilă. Acest lucru se întâmplă în timpul sarcinii sau alăptării. În acest moment, corpul unei femei suferă schimbări mari, inclusiv la nivel hormonal. După această perioadă, dilatarea conductelor dispare de la sine.

Un alt caz în care ductectazia nu necesită terapie specială este a doua jumătate a ciclului menstrual, timp în care hormonii influențează dilatarea canalelor. După ofensivă zile critice durerea din zona pieptului dispare fără urmă.

Tratamentul medicamentos al ductectaziei

În cele mai multe cazuri, pentru tratamentul ductectaziei mamare este prescris să se ia medicamente.

Acestea sunt selectate în funcție de natura bolii:

Antibiotice. Dacă cauza patologiei este o infecție, este destul de dificil să faci fără antibiotice. Acţionează asupra focalizării şi îl neutralizează. Ca urmare, simptomele bolii sunt semnificativ reduse. Se folosesc următoarele grupe de medicamente: peniciline, cefalosporine.
Analgezice (calmante). Acestea ajută la reducerea durerii și, în general, îmbunătățesc calitatea vieții pacienților.
Medicamente antiinflamatoare. Reducerea activității locului de inflamație minimizează simptomele și accelerează recuperarea.
Preparate care conțin hormoni. Ele sunt prescrise dacă cauza ductectaziei glandelor mamare este un eșec la nivel hormonal. Alegerea medicamentului necesită luarea în considerare a vârstei și a stării generale a pacientului.
Imunomodulatoare. Cu ajutorul lor se poate construi protecţie fiabilăîn lupta împotriva proceselor inflamatorii. Reprezentanții acestui grup sunt „Timalin” și „Immunal”.
Complex de vitamine. Este necesar în perioada de după tratament pentru a restabili organismul.

Interventie chirurgicala

Această opțiune este prescrisă numai dacă tratament medicamentos se dovedește a fi ineficient.

Există 2 tipuri de operații:

Excizia parțială. Această opțiune este considerată blândă și se efectuează sub anestezie locală. Este prescris atunci când este detectată ductectazia locală a glandei mamare. În timpul operației, chirurgul face o incizie tisulară și îndepărtează zona care este susceptibilă la dilatarea canalelor. În acest caz, inciziile se fac în locuri de pliuri fiziologice. Această abordare face locurile de incizie mai puțin vizibile. După operație, țesutul îndepărtat este trimis la examen citologic(a detecta celule canceroase).
Complete Această opțiune apare numai în cazurile în care pacientul are tumoare maligna. Operația se efectuează sub anestezie generală. Uneori motivul pentru asta intervenție chirurgicală Ductectazia bilaterală a glandelor mamare devine.

După operație, se administrează terapia antibacteriană pentru a bloca procesele inflamatorii.

Prognoze

Contactul în timp util cu un specialist și tratamentul bine structurat oferă șanse mari de recuperare completă. În același timp, femeile sunt sfătuite să evite situatii stresante, urmați cu atenție toate recomandările medicului dumneavoastră și nu vă automedicați.

Toate bolile concomitente sunt tratate la fel de eficient ca ductectazia glandelor mamare.

Prevenirea

Pentru a minimiza riscul dezvoltării ductectaziei glandei mamare, este suficient să știți clar ce este - ductectaziei glandei mamare. Pentru îngrijirea sânilor, medicii sfătuiesc toate femeile să respecte anumite reguli:

După ce am luat în considerare toate caracteristicile acestei patologii, a devenit clar ce înseamnă ductectazia glandelor mamare și cât de important este să o diagnosticăm și să o tratezi în timp util. Acordarea atenției sănătății este prima și cea mai importantă cerință.

Rolul canalelor mamare este foarte important, deoarece acestea sunt responsabile de lactație. Dar dacă aceste elemente ale structurii sânului nu funcționează corect sau își schimbă structura, atunci astfel de tulburări pot duce la consecințe neplăcute.

Pentru a înțelege importanța funcțiilor canalelor mamare, trebuie să înțelegeți structura anatomică sanii Este destul de complex și se poate schimba aproape de-a lungul vieții unei femei, deoarece depinde foarte mult de nivelurile hormonale. Glanda mamară conține țesături diferite, și anume conjunctiv, gras și glandular (iar raportul lor depinde de caracteristicile individuale și pot suferi unele modificări).

Glanda mamară este împărțită în lobi, al căror număr total poate varia de la 8-10 la 25-30. Aceste elemente structurale, la rândul lor, sunt împărțite în lobuli mai mici. Fiecare lobul conține alveole separate (aproximativ 40-80). Din fiecare alveole conduce un mic conduct, care apoi se conectează cu altele și formează elemente mai mari. Astfel, se formează o întreagă rețea complexă ramificată, iar părțile sale finale sunt cele mai mari conducte care duc direct la mamelon (conține aproximativ 5-8 orificii mici prin care se eliberează laptele).

Există mai multe tipuri de canale mamare și toate diferă ca funcție și structură:

Primul tip este mai puțin dezvoltat și este tipic pentru fetele care nu au trecut prin pubertate. Structura unor astfel de elemente nu include mai mult de 8-10 canale de lapte.
Al doilea tip se formează după pubertate, iar astfel de lobuli pot conține până la 35-40 de canale.
Cel de-al treilea tip se formează în timpul sarcinii din al doilea tip, caracterizat prin numărul de canale care ajunge la 70-80.
Ultimul tip este al patrulea, iar acești lobi se formează în timpul alăptării, iar după finalizarea acestuia regresează din nou la al treilea tip (numărul de canale poate ajunge la 100-120).

Dilatarea canalelor: normală sau patologică

Dacă canalul de lapte al sânului este dilatat, atunci în medicină această afecțiune se numește ectazie. În primul rând, merită să aflați cât de mult ar trebui să fie diametrul unui element structural. În mod normal, variază de la 1,5-2 la 3 mm. Dar, în unele cazuri, cifra poate crește. Uneori, dacă canalele de lapte sunt dilatate, aceasta este o variantă a normei și este cauzată de procese fiziologice naturale care apar în organism. Dar uneori o creștere (în special până la 5-8 mm sau mai mult) este considerată o patologie, este provocată de anumite tulburări sau boli și necesită îngrijiri medicale.

Ectazia acceptabilă și normală se poate datora următoarelor motive:

Modificări hormonale observate în a doua fază a ciclului menstrual. În acest stadiu, corpul feminin începe să producă cantitate crescută progesteron, astfel, parcă s-ar pregăti pentru posibila sarcina. Și acest hormon declanșează o serie de procese, inclusiv extinderea canalelor de lapte, dar, de regulă, este nesemnificativ.
Sarcina. În această perioadă importantă, progesteronul continuă să fie produs de corpul femeii și în volume crescute față de starea obișnuită. Și datorită sintezei crescute a acestui hormon, canalele se extind, pregătindu-se pentru viitoarea alăptare.
Alăptarea. În această etapă, conductele funcționează foarte bine funcții importante si anume asigura transportul laptelui produs in glanda catre orificiile situate in mameloane. Iar dacă laptele este sintetizat în volume crescute sau nu are timp să părăsească sânul, aceasta poate provoca ectazie. Expansiunea se observă de obicei imediat în timpul alăptării și pentru o perioadă de timp după finalizarea acesteia, apoi structura sânului devine treptat aceeași ca înainte de sarcină.
Menopauza sau menopauza. În aceste perioade, modificările hormonale sunt inevitabile și ireversibile, astfel încât dilatarea canalelor apare adesea la femeile de peste 45 de ani.

Cauze patologice de dilatare a canalelor de lapte:

Canalele se pot dilata din cauza mastopatiei, în care există adesea o sinteză crescută de progesteron, care are un efect direct asupra structurii și diametrului canalelor.
O creștere a diametrului la 8 mm sau mai mult poate fi cauzată de neoplasme localizate în canale. De obicei, sunt de natură benignă și acestea includ chisturi, papiloame și polipi. Dar există o astfel de boală precum cancerul intraductal și odată cu acesta apare și ectazia.
Procese inflamatorii care afectează canalele de lapte. Astfel, expansiunea se poate dezvolta cu mastita - inflamație a țesutului glandular.
Diverse leziuni toracice.
Operații anterioare asupra glandelor mamare.

Cum se detectează canalele dilatate

O creștere a diametrului conductelor la 8 mm sau mai mult, de obicei, nu trece neobservată și se face simțită.

Simptomele ectaziei lactate pot include următoarele:

sensibilitate, balonare sau disconfort la nivelul glandelor mamare
modificarea formei mameloanelor, de exemplu, mărirea lor sau, dimpotrivă, retragerea
arsura si mancarime localizate in zona papilara
scurgeri din mameloane în afara alăptării
Uneori se observă hiperemie și roșeață a pielii (dacă există un proces inflamator)

Dacă bănuiți dilatarea canalelor de lapte, trebuie să contactați un mamolog care vă va prescrie o examinare pentru a determina cauzele ectaziei. Se pot recomanda proceduri de diagnostic precum mamografia, ductografia (un studiu cu introducerea unui agent de contrast în țesutul mamar), radiografii, analize de sânge pentru hormoni, ultrasunete, puncție (dacă se suspectează neoplasme), examinarea microscopică a secreției mamelonului.

Cum să elimini patologia

În unele cazuri, expansiunea este normală și reversibilă și atunci va fi necesară doar monitorizarea stării, implicând examinări regulate de către un mamolog. Dacă diametrul este crescut la 8 mm sau mai mult, iar ectazia este cauzată de patologii, atunci va fi necesară asistență medicală.

Terapia, în funcție de cauzele problemei, poate include următoarele:

Antibioticele pot fi recomandate pentru infecțiile tisulare.
Pentru dezechilibre hormonale, medicii prescriu adesea medicamente hormonale, și nu numai pentru administrare orală, ci și local, de exemplu, creme sau geluri aplicate direct pe piept.
Pentru neoplasme, va fi necesară o intervenție chirurgicală, care poate implica îndepărtarea tumorii sau excizia completă a ductului afectat.

Dilatarea canalelor mamare poate fi normală sau stare patologică, dar în orice caz ar trebui să consultați un medic pentru a evita consecințele nedorite.

Ectazia canalelor de lapte este expansiunea lor patologică. Diagnosticat la femeile cu vârsta de 40 de ani și peste. La tratament în timp util nu reprezintă un pericol, dar în unele cazuri nu pot fi excluse consecințe grave.

La motive provocând boala, experții includ:

Modificări hormonale. Producția excesivă de prolactină duce la blocarea canalelor de lapte de către celulele epiteliale. Eșecurile sunt cauzate de contraceptive și anumite medicamente.
Procesul inflamator acut sau cronic din organism determină și dilatarea canalelor de lapte.
Interventie chirurgicala, leziuni toracice.
Prezența papiloamelor ductale și a polipilor. Ele sunt clasificate ca neoplasme benigne.
Formațiuni maligne ale glandelor mamare.

Ectazia canalelor de lapte este o inflamație progresivă. Dezechilibrul hormonal va afecta negativ diferite sisteme ale corpului unei femei, precum și bunăstarea generală.

Simptome

De obicei, ectazia (ductectazia) a canalelor glandei mamare are simptome pronunțate:

durere la nivelul glandelor mamare;
arsuri și mâncărimi în zona din jurul mameloanului;
umflarea mameloanelor;
compactarea areolei.

Simptomul principal este scurgerea de lichid din mamelon. Sunt gălbui sau tentă maronie cu cheaguri de sânge.

Ectazia ductului mamar poate fi vindecată cu succes, dar numai cu consultarea în timp util a unui specialist. Un mamolog tratează boala.

Diagnosticare

Examinarea sânilor se efectuează în 3 etape:

Examinarea glandelor mamare de către un mamolog, identificarea simptomelor și descrierea istoricului medical.
Examinarea la microscop a lichidului eliberat din mameloane pentru a determina cauzele apariției acestora.
Detectarea naturii maligne a tumorilor, determinarea stadiului de dilatare a canalelor.

Se folosesc următoarele metode de diagnostic:

radiografie;
mamografie;
ductografie;
examinarea imunohistochimică a unei bucăți de țesut pentru suspiciunea de malignitate a neoplasmului.

Dacă în timpul examinării sunt identificate boli acute sau cronice, atunci se va prescrie un tratament conservator și un complex care vizează consolidarea. sistem imunitar.

Tratament

Ducectazia mamară nu necesită întotdeauna tratament.

Doar în caz de disconfort sever, mamologul poate oferi pacientului:

Antibiotice. Medicamentele sunt prescrise pentru a elimina sursa de infecție care a cauzat boala. Acestea sunt selectate individual de către medic (pe baza rezultatelor testelor). Curs - 2 săptămâni.
Calmante. Sunt recomandate de medicul curant, dar vă puteți descurca cu medicamentele obișnuite.

Dacă cauza este dezechilibrul hormonal, atunci scopul tratamentului este normalizarea acestuia. Acest lucru se realizează prin administrarea de medicamente. Medicul selectează un set de medicamente și doza acestora. Vârsta pacientului, starea generală de sănătate și prezența boli cronice.

Este contraindicat utilizarea medicamentelor hormonale pentru a trata ductectazia pe cont propriu. Poate dăuna sănătății. Tratamentul chirurgical este indicat în caz de eșec terapie medicamentoasă. Incizia se face la marginea areolei mamelonului. Dacă cazul este complex, mamelonul va fi îndepărtat complet.

O operație pentru a elimina glanda unei femei de ectazie este excizia. Are un anumit număr de contraindicații. Chirurgul trebuie să informeze pacientul și să ofere o consultație detaliată.

Contraindicațiile pentru intervenția chirurgicală pot include boli însoțitoare. Acestea includ bolile de inimă, dorința pacientului de a avea un copil și de a-l oferi alăptarea.

Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală. O femeie nu ar trebui să aibă boli natura infectioasa. Anestezia locală este utilizată foarte rar și numai pentru femei varsta matura. Pe incizie se pune o sutură atraumatică, astfel încât nu rămâne nicio urmă pe glanda mamară.

Există 2 tipuri de tratament chirurgical:

Excizia celulelor epiteliale alterate și a zonelor canalelor de lapte. Materialul îndepărtat trebuie trimis imediat la laborator pentru examinare histologică pentru a exclude o tumoră oncologică.
Îndepărtarea completă canalele de lapte în caz de malignitate.

Prevenirea

Ectazia ductului glandular prevenirea specifică nu necesita.

Problemele care apar cu dilatarea conductelor de lapte pot fi prevenite dacă:

reduce riscul de rănire a glandelor mamare;
controlează nivelul hormonal;
tratează procesele inflamatorii în timp util, împiedicându-le să se dezvolte în stadiul cronic;
întărirea sistemului imunitar cu activitate fizicaȘi complexe de vitamine;
igiena mameloanelor și a sânilor;
purtarea de lenjerie de corp care nu rănește sau deformează sânii;
renuntarea la dependentele nocive, meniu echilibrat, controlul greutății;
vizite anuale la un mamolog;
Autoexaminarea constantă a glandelor mamare pentru detectarea în timp util a nodulilor.

Lista măsurilor de recuperare include comprese calde aplicate în zona pieptului. De asemenea, pacientului vor fi prescrise medicamente antibacteriene destinate ameliorării inflamației.

Complicații și prognostic

Ectazia ductului nu este o boală periculoasă, complicațiile sunt foarte rare. Este important să nu ratați problemele endocrine și hormonale.

Doar scurgerea cu sânge este nefavorabilă din punct de vedere al prognosticului. Acesta este un simptom al patologiei maligne. La tratare, stadiul, localizarea și volumul celor implicați în proces sunt importante. structuri celulare. Este necesară monitorizarea constantă pe toată durata tratamentului.

Video

Veți afla pericolele durerii în piept și a scurgerii din mameloane din videoclipul nostru.

Comentarii alimentate de HyperComments

grud.guru

N60.4 Ectazie ductală mamară

Mastita se caracterizează prin următoarele simptome: febră; crește ganglionii limfatici axilari; durere ascuțităîn piept; formarea supurației. Această boală poate fi eliminată conservator doar în stadiul inițial. Fără un tratament prescris corespunzător, poate provoca un abces, de care poate fi doar scăpat chirurgical. O altă boală a glandelor mamare care apare foarte des la femei este mastopatia. Aceasta este o modificare inflamatorie benignă, care se dezvoltă de obicei ca urmare a unor tulburări hormonale. Semnele sale sunt noduli în piept, durere și scurgeri din mameloane. Boli ale sânilor Mastopatia nodulară este considerată mai periculoasă decât mastopatia difuză, necesită destul de des un tratament chirurgical. Mamologii sfătuiesc să fie cât mai atenți la prevenirea tulburărilor hormonale, mai ales dacă mastopatia a fost deja identificată anterior. Există o ipoteză conform căreia cancerul de sân, de regulă, apare cu mastopatie. O formă de boală a sânilor numită chist mamar este, de asemenea, destul de comună. Această boală apare, de obicei, din cauza dezechilibrului hormonal, un factor de risc puternic, în special, este utilizarea incorectă a contraceptivelor orale. Ca rezultat, se formează cavități pline de lichid în piept. Tratamentul constă în îndepărtarea lichidului din zona afectată cu ajutorul unui ac special, dar nu exclude reapariția bolii. Nu este de mirare că cea mai de temut boală a glandelor mamare este cancerul. Situația este complicată de faptul că, în primele etape, boala poate fie să nu se manifeste deloc, fie să producă simptome care amintesc de semnele dezvoltării mastopatiei. De aceea, la cea mai mică suspiciune de prezență a celulelor canceroase, este necesar să se supună cercetări suplimentare: analiză de sânge, mamografie, biopsie cu ultrasunete. Acest lucru vă va ajuta să faceți un diagnostic corect.

simptomd.ru

Ductectazie (ectazie a glandelor mamare)

Dilatarea patologică a canalelor și canalelor glandelor se numește ductectazie sau ectazie. Al doilea nume pentru conducte este canalele subareolare, în principal datorită modificări legate de vârstă, care sunt tipice pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 45 de ani. Cu un tratament în timp util, boala nu pune viața în pericol, dar dacă boala este ignorată, poate duce la alte patologii mai grave. Ductectasia este tratată de un mamolog; metoda de tratament este pur individuală, în funcție de specificul pacientului și de caracteristicile corpului său.

Cauze

Nu este întotdeauna posibil să se determine cu exactitate cauza principală care a provocat ductectazia (ectazia) canalelor glandei mamare, dar cel mai adesea este unul dintre următorii factori.

Modificări hormonale în corp feminin, caracterizată prin producerea de hormon sexual în exces numit prolactină. Excesul de prolactină duce la blocarea canalelor cu celule străine care nu ar trebui să fie acolo în mod normal.
Dezechilibru hormonal cauzat de hormoni și de anumite alte medicamente.
Inflamație care provoacă modificări patologice la nivelul sânului.
Modificări ale formei și structurii canalelor în stadiul de premenopauză, menopauză și postmenopauză (care este considerată normală).
Leziuni traumatice glandele.
Consecințele intervențiilor chirurgicale.
Papilom sau polip în canal. Ambele aceste neoplasme sunt benigne, dar duc la modificare patologică conductă.
Tumorile oncologice ale glandei.

Cele mai multe dintre motivele de mai sus sunt benigne și nu amenință viața pacientului. Dar ductectazia (ectazia) a canalelor glandei mamare provoacă întotdeauna precauția medicului, deoarece într-un mic procent din cazuri poate indica oncologie.

Consecințele patologiei și pericolele pentru sănătate

De obicei, ectazia este considerată o boală care nu dăunează mult organismului, dar există câteva nuanțe. Medicul înțelege că canalele prea dilatate indică proces inflamator, probleme hormonale sau tumori în glandă. Toate aceste procese nu pot fi lăsate la voia întâmplării - inflamația poate progresa, hormonii afectează toate sistemele corpului și bunăstarea generală, iar tumora se dovedește uneori a fi malignă (deși acest lucru se întâmplă rar).

Un accent deosebit se pune pe diagnosticarea naturii tumorii. Detectarea în timp util a oncologiei contribuie la tratament eficient. Folosirea unor tehnici precum mamografia, ultrasunetele și biopsia crește semnificativ șansele de diagnosticare precoce a cancerului. Domeniul de aplicare necesar al examinărilor este determinat de medicul curant, pe baza simptomelor și rezultatelor examinării inițiale.