Un agent antifungic cu spectru larg de nouă generație. Medicamente antifungice pentru unghii: o revizuire a produselor. Șampoane antifungice pentru mătreață

Conţinut

Un grup de medicamente care sunt utilizate pentru a trata infecțiile fungice se numesc antimicotice. Aceste patologii sunt greu de tratat, așa că medicamentul trebuie să fie cu adevărat eficient. Pentru a ușura alegerea unui produs, merită să studiați recenziile și evaluările medicamentelor antifungice pentru unghii. Include cele mai eficiente medicamente, care diferă prin ingrediente active și metoda de aplicare. Evaluările medicamentelor și instrucțiunile pentru alegerea acestora sunt descrise mai detaliat mai jos.

Care sunt medicamentele antifungice pentru unghii

Acesta este numele dat unei categorii de medicamente care sunt utilizate pentru combaterea infecțiilor fungice de pe unghiile de la mâini sau de la picioare. Boala se numește onicomicoză. Dintre patologiile dermatologice, este una dintre cele mai frecvente. Agentul cauzal este o ciupercă, care este foarte ușor de prins de la o persoană deja bolnavă sau în locuri publice, mai ales în cele în care nivelul de umiditate este ridicat. Acestea includ piscine, saune, GYM-urile, băi O infecție fungică poate fi recunoscută după următoarele simptome:

• placa de unghii începe să devină galbenă, poate deveni maro și chiar neagră;
• unghia se exfoliază, se sfărâmă, se îngroașă sau, dimpotrivă, devine mai subțire;
• pielea din jurul plăcii unghiei devine roșie, mâncărime și poate chiar doare.

Un remediu eficient pentru ciuperca unghiilor

Înainte de a alege cel mai mult din rating remediu eficient de la ciuperca unghiilor de la picioare, merită să le studiem soiurile. Fiecare este utilizat pentru o formă specifică a bolii. Deși există un concept " terapie complexă„când se folosesc simultan mai multe tipuri de antimicotice. În general, există două grupuri de astfel de medicamente:

1. Local. Aceasta include produsele utilizate extern, inclusiv pentru tratarea pantofilor. Acestea sunt lacuri, unguente, creme, spray-uri, soluții, plasturi. Aceste produse se aplică direct pe placa de unghii. Sunt utilizate pentru infecții fungice ușoare până la moderate.
2. Sistem. Această categorie include capsule și tablete pt administrare orală. Sunt indicate pentru administrare orală. Astfel de medicamente sunt indicate într-un stadiu avansat de infecție, când remedii locale nu mai ajuta. Tabletele ucid ciuperca din interior, astfel încât ajută să facă față ciupercilor severe. Dacă tabletele nu ajută, atunci este necesară îndepărtarea unghiei.

Picături antifungice pentru unghii

Cel mai bun remediu pentru ciuperca unghiilor de la picioare din această categorie de rating este reprezentat de lichidele care se aplică direct pe leziune. La fel de medicamente eficiente aplicație locală pot fi mentionate urmatoarele:

1. Exoderil. Ingredientul activ al soluției este naftifina, o componentă care are un efect cumulativ. Se acumulează în placa unghiei, crescând treptat concentrația până la un nivel dăunător ciupercii. Avantajul medicamentului este că previne în plus recidivele bolii. Dezavantajul este că nu poate fi utilizat în timpul sarcinii și sub 18 ani.
2. Candide. Aceasta este o soluție pe bază de clotrimazol cu ​​un antibiotic. Avantajul medicamentului este că, pe lângă faptul că este antimicotic, are și un efect antibacterian. Efectul soluției este de a perturba sinteza ergosterolului în membrana celulelor fungice, provocând moartea acesteia. Dezavantaj - are o contraindicație suplimentară sub formă de menstruație la femei.

Pastile

Medicamentele sistemice nu sunt ultimele în clasamentul medicamentelor antifungice pentru unghii, dar sunt prescrise doar pentru stadiile avansate ale bolii. Indicațiile sunt extinse infectii fungice, exfolierea plăcii de pe piele, decolorare la maro sau negru. Pentru a face față patologiei, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un remediu bun împotriva ciupercii unghiilor din următoarea listă:

1. Fluconazol. Numele medicamentului coincide cu numele componentului activ. În timpul tratamentului, pot apărea reacții adverse; în caz de supradozaj, sunt posibile halucinații. Dezavantajul este că medicamentul se vinde numai pe bază de rețetă, așa că aveți nevoie de rețeta unui medic pentru a-l cumpăra. Plus - comprimatele pot fi prescrise copiilor de la vârsta de 5 ani.
2. Ketoconazol. Aceste tablete au efecte androgenice, fungistatice, fungicide și antifungice. Tabletele pe bază de substanță ketoconazol sunt indicate nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea micozelor. Dezavantajul medicamentului este o listă mare de medicamente cu care nu poate fi luată simultan, altfel va crește efecte secundare. În plus, tabletele sunt aprobate pentru copii de la 3 ani.

Unguent antifungic

Un alt loc în clasamentul medicamentelor antifungice este acordat unguentelor. Activitatea lor împotriva ciupercilor este foarte mare. După aplicarea pe placa unghiei, unguentul formează o peliculă care asigură Efect de sera. Din această cauză, accesul oxigenului la agentul infecțios este blocat, provocând moartea acestuia. Următoarele unguente au acest efect:

1. Lamisil. Baza unguentului este substanța terbinafină - una dintre cele mai eficiente împotriva ciupercilor, deoarece are un spectru larg de acțiune împotriva multora dintre tipurile sale. In concentratii mici are efect fungicid, iar in concentratii mari are efect fungistatic. Avantajul este că unguentul, atunci când este aplicat local, practic nu provoacă reactii adverse. Dezavantaj - nu există studii privind utilizarea în timpul sarcinii și alăptării.
2. Mikozan. Acest unguent neobișnuit vine într-un tub cu o perie aplicatoare pentru aplicare. Setul contine si pile de unghii pt de unică folosință. Îndepărtează părțile afectate ale unghiei. Componenta activă a unguentului este filtratul enzimatic de secară. Avantajul este că setul include un șablon care vă permite să urmăriți modificările în culoarea unghiilor și un jurnal, datorită căruia nu veți uita să efectuați procedura. Dezavantajul este posibila iritare la locul de aplicare.

Lichid pentru ciuperca unghiilor de la picioare

Antimicoticele au multe recenzii pozitive sub formă de solutii lichide. Au o capacitate mai mare de a pătrunde în placa unghiei. În plus, sunt foarte ușor de utilizat. Exemple de soluții deosebit de eficiente includ:

1. Mikospor. Soluția conține 1 g de bifonazol, o substanță cu activitate antifungică împotriva dermatofitelor, mucegaiurilor și ciupercilor asemănătoare drojdiei și corinebacterii. Dezavantajul medicamentului este că nu este utilizat în practica pediatrica si in timpul sarcinii. În plus, în timpul tratamentului pot apărea mâncărimi, arsuri și umflături, dar acestea dispar după terminarea terapiei. Avantaje - medicamentul este eliberat fără prescripție medicală, componenta activă nu intră în contact cu alte medicamente.
2. Loceril. Medicamentul se bazează pe amorolfină. Produsul prezintă efecte fungicide, fungistatice și antifungice. Avantajul este minimul de contraindicații. Acestea includ doar hipersensibilitate la componentele medicamentului. Minus - dermatita de contact este posibilă ca urmare a utilizării.

Keratolitice

Acest grup de medicamente din rating poate fi reprezentat de diferite medicamente: lacuri, plasturi, soluții, creme. Particularitatea lor este că efectul este de a înmuia structura unghiei, din cauza căreia respingerea acesteia nu este atât de dificilă. Baza agenților keratolitici sunt acizii: benzoic, lactic, salicilic. Compoziția include, de asemenea, compuși bactericizi, de exemplu, bifonazol sau ketoconazol. Printre aceste medicamente se numără:

1. Unghiita. Componenta principală este ureea, iar componentele suplimentare sunt ceara de albine și uleiul. arbore de ceaiși ulei mineral. Forma de eliberare: plicuri de 15 g cu o emulsie speciala. Avantajul medicamentului este că ajută la scăderea rapidă a plăcii de unghii afectate. Dezavantajul este că produsul nu poate intra în contact cu pielea, așa că trebuie să îl utilizați cu mare atenție.
2. Nogtimicină. Compoziția cremei include uree, ulei de porumb, acid salicilic. Produsul face placa moale. În plus, după doar câteva proceduri, unghia poate fi îndepărtată cu ușurință. Dezavantaj - nu există date despre prezența unui efect sistemic asupra corpului uman.

Gel

Spre deosebire de unguente, gelurile au o consistență mai ușoară. Se absorb mai repede si patrund mai usor in placa unghiei. Dintre gelurile din rating, cele mai frecvent utilizate sunt:

1. Flucorem. Acesta este un gel pe bază de fluconazol. Avantajul este specificitatea ridicată pentru enzimele fungice, făcând medicamentul cu adevărat eficient. Dezavantajul este o listă mare de efecte secundare.
2. Futsis. Substanța activă este și fluconazolul. Medicamentul este un analog al Flucorem. Avantajul său este mai puține contraindicații. Dezavantaj: produsul trebuie frecat cu grijă pentru a preveni macerarea.

Cremă

Dacă comparăm cremele cu unguentele, acestea din urmă sunt considerate mai eficiente. Ingredientele lor active pătrund mai adânc în placa unghiei, creează un efect de seră și ucid ciuperca. Cremele sunt mai multe produse cosmetice, dar au și Eficiență ridicată. Exemple ar putea fi:

1. Terbinafină. Acesta este unul dintre cele mai populare medicamente din clasamentul antimicoticelor. Este disponibil și sub formă de tablete, unguente și spray-uri. Crema cu terbinafină are o structură ușoară, deci se absoarbe rapid și nu rămâne pe haine. Minus - ajută numai în stadiul inițial al unei infecții fungice.
2. Lamiderm. Este un analog al cremei anterioare, bazată pe același ingredient activ - terbinafină. Produsul poate fi folosit în copilărie, dar după împlinirea vârstei de 12 ani. Dezavantajul cremei este reacțiile adverse la locul aplicării, dar după câteva ore dispar.

Soluție antifungică

Atunci când infecția fungică nu este încă atât de extinsă, soluțiile antifungice pot ajuta. Elimină durerea și mâncărimea, acționează relativ prin mijloace sigureși ajută la prevenirea dezvoltării infecției. Următoarele produse au aceste proprietăți:

1. Lamitel. Compoziția se bazează pe terbinafină. Avantajul acestei soluții este că chiar și concentrațiile scăzute oferă un efect fungicid. Dezavantajul este că afectează doar dermatofiții și ciuperci de drojdie. În plus, în caz de intoleranță individuală la terbinafină, medicamentul nu este prescris.
2. Nitrofungină. Componenta activă este cloronitrofenolul, care are un efect antifungic. Avantajul este absența contraindicațiilor. Nu utilizați produsul numai dacă sunteți alergic la compoziție. Minus - poate fi folosit doar de la vârsta de 15 ani.

Plasture de ciupercă

Cu hipercheratoză activă din cauza unei infecții fungice, plasturii ajută la înmuierea plăcii unghiei. Înainte de utilizare, trebuie să vă aburiți picioarele, astfel încât unghia să se desprindă mai ușor. Inclus tencuieli bune trebuie să existe un antiseptic, un keratolic, de exemplu, uree și un antimicotic. Următoarele medicamente au astfel de componente:

1. Ureaplast. Avantajul patch-ului este prețul scăzut. În plus, poate fi cumpărat dintr-un magazin online sau o farmacie obișnuită fără prescripție medicală. Produsul trebuie utilizat în mod regulat. Abia atunci părțile afectate se vor desprinde treptat.
2. Tencuiala cu plumb. Dezavantajul este că trebuie utilizat numai în combinație cu un unguent sau cremă antifungică. În plus, plasturele are un efect antiinflamator.

Lacuri antifungice

Principalul avantaj al lacurilor este aplicarea convenabilă. Produsul se usuca rapid, astfel incat nu pateaza hainele si nu se spala. Folosind seturi, nu se recomanda tratarea unghiilor bolnave si sanatoase cu aceeasi pila de unghii. La aplicarea lacului, este important să nu atingeți marginile sticlei cu pensula. După procedură, toate instrumentele trebuie dezinfectate. Evaluarea lacurilor antifungice include:

1. Loceril. Evaluarea medicamentelor antifungice pentru unghii evidențiază acest lac ca fiind unul dintre cele mai populare. Este foarte eficient, dar produsul trebuie utilizat timp de șase luni. În plus, lacul decorativ nu poate fi aplicat deasupra. Dar producătorul garantează eliminarea completă a ciupercii în 6 luni. În această perioadă cresc unghii noi sănătoase.
2. Amorolfină. Eficacitatea acestui lac se manifestă numai dacă nu este afectată mai mult de 2/3 din placa de unghii. Avantajul medicamentului este că trusa conține tot ce este necesar pentru tratament: pile, tampoane, o sticlă cu perie. Minus - pedichiura și manichiura nu sunt recomandate conform regimului de tratament.

Medicamentele antifungice sunt ieftine, dar eficiente pentru unghii

Cel mai remediu eficient pentru ciuperca unghiilor, puteți alege și din categoria de buget. Astfel de medicamente sunt analoge ale mai multor medicamente scumpe. Lista lor include:

• clotrimazol;
• Candid-B;
• Micoseptin;
• Mycoderil;
• Nizoral;
• Loceryl;
• Exoderil;
• fluconazol;
• Terbinafină.

Evaluarea remediilor pentru ciuperca unghiilor

Pentru a face o evaluare a remediilor pentru ciuperca unghiilor de la picioare, trebuie să alegeți produse cu un minim reactii adverse, eficiență ridicată și cost redus. Judecând după recenziile medicilor și pacienților, astfel de mijloace includ:

• Nizoral - combină un preț rezonabil și un efect excelent cu daune minime pentru organism;
• Lamisil – medicament ieftin, după prima utilizare a căruia deja se observă o îmbunătățire;
• Oflomil este un medicament folosit doar o săptămână, dar oferă efect bun;
• Exoderil este un produs care este ieftin, economic în utilizare și ajută rapid.

Cum să alegi

Pentru a cumpăra cel mai eficient remediu pentru ciuperca unghiilor, trebuie să luați în considerare nu numai evaluarea. Daca infectia este usoara sau severitate moderată, atunci te poți descurca cu medicamentele locale. Când zona afectată este mai mare, trebuie să adăugați medicamente sistemice sub formă de tablete. Este la fel de important să se studieze compoziția medicamentului pentru a exclude posibile alergii, și contraindicații. De asemenea, merită să vă decideți asupra intervalului de preț, având în vedere că cursul terapiei poate fi lung și va trebui să cumpărați medicamentul de mai multe ori. Este mai bine să consultați un medic, deoarece auto-medicația poate agrava starea.

Preț

Costul depinde de medicamentul specific, de forma sa de eliberare, de dozare și de cataloagele producătorului. Merită luat în considerare faptul că unele produse se vând doar pe bază de prescripție medicală. Prețurile aproximative la care puteți comanda medicamente sunt prezentate în tabel:

Denumirea produsului	Cantitate, volum	Preț, ruble
Exoderil, picături
Candide, picături
Fluconazol, tablete	1 capsula
Ketoconazol, tablete
Lamisil, unguent
Mikozan, unguent
Mycospor, soluție
Loceryl, soluție
Unghiita
Nogtimicină
Terbinafină, cremă
Lamitel
Nizoral, cremă

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate face recomandări de tratament pe baza caracteristici individuale pacient specific.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Ciuperca unghiilor și picioarelor este o problemă cu care se confruntă mulți oameni. Disconfort, mâncărime, miros, incapacitatea de a apărea desculț în locuri publice precum o baie sau o piscină - toate acestea provoacă inconveniente semnificative. Există medicamente antifungice care sunt ieftine, dar eficiente, cu care puteți învinge ciuperca fără a plăti în exces inutil?

Ciuperca picioarelor și unghiilor se numește micoză în limbajul medical (termenul „onicomicoză” este folosit pentru unghii).

Boala poate fi cauzată de:

• ciuperci dermatofite;
• ciuperci din genul Candida;
• microsporie (de ex pecingine);
• ciuperci de mucegai.

A scăpa de onicomicoză este un proces lung, care variază de la trei luni la un an. Acest lucru se explică prin faptul că ciuperca rămâne în straturile unghiei și necesită reînnoirea sa completă. Situația cu micoza picioarelor este mai „favorabilă”, deoarece straturile pielii sunt mai susceptibile la pătrunderea medicamentelor.

Medicamente antifungice pentru unghii și picioare sunt prezentate într-o gamă largă în farmacii, iar alegerea dintre ele ieftine, dar de înaltă calitate nu este ușoară.

Creme, unguente si geluri pentru picioare si unghii

Cremele, unguentele și gelurile sunt folosite în primul rând ca preparate externe pentru micoză.

Clasificarea modernă a agenților antifungici externi este prezentată:

1. Poliene: amfotericină B, natamicină, nistatina;

2. Azoli (imidazoli):

• bifonazol (medicamente „Bifonazol”, „Mikospor”, „Bifosin” și altele);
• clotrimazol („Clotrimazol”, „Canesten”, „Kanizon”);
• izoconazol („Travogen”);
• sertaconazol (Zalain);
• ketoconazol („Ketoconazol”, „Nizoral”, „Dermazol”);
• miconazol („Mikozolon”);
• oxiconazol (Mifungar).

3. Alchilamine:

• terbinafină („Terbinafină”, „Dermgel”, „Lamisil”, „Terbizil” și altele);
• naftifine („Naftifin”, „Exoderil”).

4. Amorolfină („Loceryl”).

5. Dintre grupul de medicamente cu diferite structuri chimice, produsele cu ciclopirox, vopsea Castellani, propilenglicol și altele sunt utilizate pentru uz extern.

Unguente antifungice pentru picioare (picioare) sunt prezentate mult mai pe scară largă decât medicamentele pentru micoza unghiilor. Cremele și unguentele se aplică, conform instrucțiunilor, pe pielea picioarelor și cavitățile interdigitale de 1-2 ori pe zi. Cursul tratamentului depinde de gradul de deteriorare a ciupercilor la picioare, în medie variind de la 2 săptămâni la câteva luni.

Picături și spray-uri medicinale

Picăturile și spray-urile sunt o formă convenabilă de medicamente pentru infecțiile fungice. Avantajul lor este ușurința în aplicare și precizia dozei. După aplicarea soluției, pe piele (unghii) se formează o peliculă protectoare care durează 2-3 zile. Substanța activă de sub film este absorbită în derm, bine distribuită în straturile sale.

Cele mai faimoase și relativ accesibile sunt:

• Lamisil-Uno (substanță activă – terbinafină);
• Lamitel (cu terbinafină);
• Exoderil (cu naftifină).

Lacuri antifungice

Lacurile fungicide sunt utilizate pentru următoarele indicații:

• durata bolii nu depășește un an;
• ciuperca nu a afectat structura unghiei;
• nu este afectată mai mult de 1/3 din placa unghiei.

Aceste medicamente sunt de preferat atunci când există contraindicații la tratamentul oral: boli hepatice sau renale, complicații ale sistemului cardiovascular.

Produsele de lac sunt clasificate ca economice; se aplică pe unghii nu zilnic, ci de 1-3 ori pe săptămână. Frecvența de utilizare depinde de stadiul bolii în care se desfășoară și pe ce bază ingredient activ lac realizat. Baza este amorolfina sau ciclopirox.

Lacul amorolfin („Loceril”) se aplică pe placa de unghii deteriorată de ciupercă de două ori pe săptămână în prima lună de tratament, apoi o dată pe săptămână. Lacurile pe bază de ciclopiroxolamină necesită aplicare mai frecventă: de 2-3 ori pe săptămână pe toată durata fazei de tratament. În medie, durata eliminării ciupercilor folosind lacuri este de la 4 luni la șase luni.

Ciclopirox (lacul Batrafen) este substanța activă de origine sintetică a multor medicamente antifungice. Foarte eficient împotriva micozelor superficiale, utilizat în lacuri împotriva ciupercii unghiilor. Cu toate acestea, indicatorii de eficacitate împotriva onicomicozei pentru lacurile cu ciclopirox sunt mai mici decât pentru analogii amorolfinei.

Lacurile antifungice sunt o mană cerească pentru femeile care se confruntă cu problema onicomicozei. Medicamentul poate fi aplicat sub lac cosmetic, mascând astfel complet problema și fără a renunța la pantofi și sandale deschise vara.

Medicamente ieftine pentru administrare orală

Terapia orală este considerată cea mai fiabilă și eficientă modalitate de a trata micozele piciorului și onicomicoza. Principalul criteriu pentru alegerea unui antimicotic oral este spectrul efectului acestuia. Ce pastile sunt prescrise?

Adesea, cu ingrediente active similare conținute în produsele de uz extern:

• Preparate cu substanța activă terbinafină. Tabletele se iau la 250 de miligrame pe zi (dacă nu se indică altfel) zilnic. Este necesar să faceți acest lucru cât mai mult posibil în același timp înainte de mese. Recepția continuă de la 2 la 4 luni. Este permisă administrarea de tablete copiilor de la vârsta de 2 ani.
• Medicamentele cu itraconazol sunt utilizate în funcție de cursul „terapiei cu puls”: 200 de miligrame de două ori pe zi (este important să se mențină un interval de douăzeci de ore), întotdeauna după mese. Pentru a crește biodisponibilitatea, medicamentul este spălat cu apă acidulată sau suc de mere. Tratamentul se continuă timp de o săptămână. După o pauză de 3 săptămâni, ciclul de șapte zile se repetă. Sunt necesare până la 5 astfel de cicluri.
• Fluconazolul, ca și alte medicamente pentru candidoză, este utilizat în principal pentru onicomicoza candidoză izolată. Medicamentul, 150 de miligrame, se ia o dată sau de două ori pe săptămână timp de până la 2 luni.

În timpul sarcinii și în timpul alaptarea tratamentul oral al ciupercilor este interzis!

Top 3 produse, conform editorilor site-ului

Cele mai ieftine și eficiente remedii pentru micoze, conform site-ului, pot fi achiziționate de la orice farmacie. Am încercat să selectăm medicamente mai ieftine de 150 de ruble. Și iată ce s-a întâmplat:

Terbinafină unguent.

Efectul acestui unguent pentru piele și unghii se datorează compoziției sale, unde ingredientul activ este similar cu numele. Produsul se aplică pe zonele afectate ale pielii sau unghiei, frecând ușor, de până la 2 ori pe zi. Cursul de tratament durează până la câteva luni (după indicații). După dispariția semnelor de ciupercă, Terbinafina este utilizată în scop preventiv pentru a evita recidiva timp de până la 2 săptămâni. Costul unui tub (15 miligrame) de unguent este de aproximativ 85 de ruble.

Fluconazol.

Acest medicament este pentru uz oral, demonstrând eficacitatea atât împotriva ciupercii Candida (deseori folosită pentru afte la femei), cât și împotriva unui număr de ciuperci care provoacă micoză și onicomicoză. Durata tratamentului este determinată de medic, precum și doza medicamentului. Un pachet de fluconazol costă aproximativ 30-50 de ruble.

Nistatina (unguent).

Utilizarea externă presupune aplicarea produsului pe suprafețele afectate de două ori pe zi. Cursul tratamentului variază de la două săptămâni; durata exactă de utilizare trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Costul unui tub de 15 miligrame este de la 70 de ruble.

Cum să alegi metodele de tratament potrivite?

În funcție de stadiul și tipul bolii, trebuie selectat tratamentul. Terapia pentru micozele pielii netede se efectuează cu agenți externi. Tratamentul onicomicozei se efectuează în mod cuprinzător sau folosind una dintre următoarele metode: terapie antifungică locală, curățarea și îndepărtarea plăcilor de unghii afectate și tratament oral.

La primul semn de ciupercă a picioarelor și a unghiilor, trebuie să consultați imediat un medic. În ciuda faptului că micozele nu sunt boli periculoase, ele strica în mod semnificativ calitatea vieții pacientului și sunt, de asemenea, contagioase. În plus, vă puteți recupera rapid și ușor de ciupercă, fără a plăti în exces pentru ambalaje și reclame frumoase.

Antimicoticele sunt o clasă imensă de medicamente care sunt active împotriva ciupercilor caracterizate prin proprietăți patogene. Ca orice medicament, pot fi obținute din ingrediente naturale, și sintetizate artificial. Medicamentele antifungice sunt, de asemenea, împărțite în grupuri în funcție de structura chimica, spectrul de activitate (larg sau îngust) și utilizarea clinică.

Din păcate, nevoia de astfel de medicamente este în creștere în prezent. Acest lucru se datorează, în primul rând, utilizării necontrolate a antibioticelor. Adesea, utilizarea unor astfel de medicamente ar trebui supravegheată și numai așa cum este prescris de un medic. Uneori, pacientul își prescrie un tratament, luând măsuri nejustificate. Acest lucru duce la o perturbare a echilibrului normal al microflorei, o creștere a numărului de microorganisme patogene și, în plus, bacteriile și ciupercile oportuniste își schimbă proprietățile într-o direcție patogenă.

Crește și numărul persoanelor care suferă de imunitate redusă. Ele pierd apărarea naturală a organismului și devin sensibile la diverse boli, inclusiv cele fungice.

Înainte de a descrie medicamentele antifungice disponibile pe piață în tablete, trebuie spus că cursul tratamentului cu acestea nu poate fi întrerupt. De asemenea, în niciun caz nu trebuie să modificați doza pe cont propriu sau să săriți să luați medicamentul.

Poliene

Sunt clasificate ca medicamente antifungice cu un spectru larg de acțiune. Acest grup include:

• nistatina;

• levorină;

• natamicină;

• amfotericina B.

Aceste substanțe active sunt active în lupta împotriva ciupercilor din genul Candida, iar natamicina distruge și protozoarele.

Dar, în ciuda gamei largi, sfera de utilizare a polienelor este limitată la infecțiile fungice ale sistemului digestiv, ale pielii și ale membranelor mucoase.

Nistatina este poate cel mai faimos medicament din grupul polienelor. Eficacitatea sa în tratarea bolilor cauzate de Ciuperci Candida. Trebuie spus că în prezent nu este folosit aproape niciodată. Avantajele neîndoielnice sunt prețul scăzut și eficacitatea în tratamentul candidozei. Dar există o probabilitate mare de a dezvolta reacții adverse, cum ar fi alergii, simptome dispeptice (greață, vărsături, diaree). Puteți acorda atenție medicamentului Nystatin, produs în Ucraina.

Natamicina, cunoscută sub numele comercial Pimafucin, are un spectru larg de acțiune. Eficacitatea sa a fost dovedită împotriva unui număr de specii de mucegai și drojdie. Aceste tablete antifungice gamă largă acțiunile nu au un efect generalizat, sistemic asupra organismului. Sunt prescrise pentru infecții fungice (candidoză) ale sistemului digestiv, mucoase, candidoză acută la persoanele cu sistemul imunitar slăbit.

De asemenea, medicamentul este prescris ca profilactic după o cură de antibiotice și corticosteroizi. Efectele secundare sunt exprimate și sub formă de reacții alergice și tulburări digestive.

Azoli

Medicamentele antimicotice din acest grup sunt foarte eficiente împotriva bolilor fungice care afectează scalp scalpul, pielea și unghiile. De asemenea, ajută la combaterea candidozei mucoaselor, în special a vaginului.

Cel mai cunoscut medicament este fluconazolul, comercializat sub nume comerciale Flucostat sau Diflucan. Aceștia sunt agenți antifungici foarte specifici care acționează împotriva enzimelor fungice, ceea ce le perturbă creșterea și replicarea.

Indicațiile pentru utilizarea fluconazolului sunt destul de largi:

• Candidoza generalizata. Include afectarea sistemului respirator, sistemul genito-urinar, ochii și organele abdominale.
• Daune sistemice cauzate de ciuperci din genul Cryptococcus.
• Candidoza mucoaselor, inclusiv a organelor genitale.
• O ciupercă care afectează piciorul, pielea și unghiile.
• Pitiriazis versicolor.

Contraindicații: sensibilitate mare a pacientului la fluconazol, perioada de alăptare. Utilizați cu precauție la femei în timpul sarcinii, precum și la pacienții cu defecte cardiace.

Aceste antimicotice pot provoca dezvoltarea de alergii și tulburări ale sistemului digestiv. Pot apărea simptome negative sistem nervos, ca:

• durere de cap;
• convulsii;
• ameţeală.

Sistemul hematopoietic poate reacționa și la administrarea medicamentelor din acest grup cu leucopenie și trombocitopenie.

Când luați medicamente antifungice din grupul de azoli, trebuie să luați în considerare faptul că comprimatele trebuie luate cu multă apă, iar medicamentele trebuie luate în timpul meselor.

Alilamine

Medicamentele antimicotice din acest grup sunt, de asemenea, de origine sintetică. Indicațiile de utilizare sunt limitate la dermatomicoză, adică. leziuni ale pielii și anexelor acesteia.

Nu se recomandă utilizarea medicamentelor antimicotice din acest grup, în special Terbinafine, pentru persoanele cu boli de rinichi și ficat. De asemenea, este important să luați comprimatele cu multă apă. Trebuie amintit că nu este recomandată combinarea oricăror medicamente cu alcool.

Alte grupe de medicamente antifungice

Echinocandinele sunt eficiente împotriva ciupercilor din genul Candida și a unor specii de Aspergillius.

Medicamentele antifungice cu spectru larg în tablete aparținând grupului echinocandinei au o serie de avantaje:

• Spectrul de acțiune include toate tipurile de ciuperci care provoacă candidoza.
• Pot fi medicamente alese ca înlocuitor dacă pacientul este rezistent la fluconazol.
• Timpul lung de înjumătățire vă permite să luați medicamentul mai rar.
• Toxicitatea echinocandinelor este destul de scăzută, cu un procent extrem de scăzut de reacții adverse.
• Poate fi utilizat în tratamentul pacienților cu boli de rinichi.

Acest medicament nu trebuie luat în timpul sarcinii. Nu este foarte eficient împotriva endoftalmitei fungice.

Mijloace externe

Unguentele antifungice sunt, de asemenea, eficiente în tratarea ciupercii picioarelor și unghiilor. Cel mai tratament eficient va exista o combinație de tablete cu agenți externi, mai ales în cazuri dificile, apoi unguentul devine un remediu auxiliar, suplimentar.

Pentru ca unguentul si crema sa aiba o eficienta maxima este necesara exfolierea stratului cornos al pielii, imbunatatind patrunderea produselor externe. Unguentul cheratolitic, care are efect de rezoluție, conține preparate de naftalan, acid salicilic sau sulf.

De regulă, agenții externi, cum ar fi unguentul antifungic, sunt utilizați cu restricții de vârstă și sunt interziși femeilor însărcinate și care alăptează. Nu trebuie să vă înșelați de faptul că unguentul este aplicat cutanat; în orice caz, este absorbit în sânge și are un efect sistemic, deși nesemnificativ.

Lamisil este cel mai frecvent tratament pentru ciuperca unghiilor. Este disponibil gratuit și are un număr mic de contraindicații.

La medicamentele cu fungicide, de ex. Uciderea ciupercilor, acțiunea include Ifenek. S-a dovedit a fi un remediu destul de eficient în tratamentul ciupercilor pielii. In caz de dermatomicoza si leziuni ale unghiilor se poate folosi si Exifin.

Pentru ameliorarea simptomelor leziuni ale pielii, puteți utiliza medicamentul Mikoseptin. El oferă acțiune astringentă, reduce piele iritatași facilitarea vindecării.

Ce poate fi folosit în tratamentul copiilor

Medicamentele antifungice topice pentru copii includ derivate:

• imidazol;
• alilamină;
• triazol.

De regulă, produsele de uz extern sunt eficiente în cazurile de leziuni ale pielii de la lichen și dermatofitoza pielii. Dacă este diagnosticată o boală fungică cavitatea bucală, atunci produsele sub formă de paste sau tablete sunt eficiente.

În cazul ciupercii unghiilor sau onicomicozei, remediile locale pot fi inutile. Agenții externi nu pot pătrunde adânc în placa unghiei. O excepție poate fi lacurile antifungice. În plus, ele formează o peliculă protectoare pe unghie, care împiedică oxigenul să ajungă la celulele fungice. Pentru ca lacul să funcționeze, unghia trebuie curățată și șlefuită înainte de a se acoperi cu medicament.

Medicamentele sistemice includ griseofulvina și ketoconazolul. Aceste medicamente trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic. De asemenea, merită luat în considerare faptul că toate medicamentele enumerate au un efect sistemic, iar acest lucru crește riscul de reacții adverse. Prin urmare, este extrem de important să alegeți doza potrivită și remediul potrivit, doar un specialist poate face asta.

La copii, este necesar să se monitorizeze starea extrem de atent în timpul utilizării. medicamente similare, deoarece riscul de a dezvolta alergii este extrem de mare. Amfotericina B, de exemplu, nu este recomandată pentru utilizare la copii din cauza nivelului ridicat de toxicitate al medicamentului.

Medicamentele antifungice sunt foarte toxice și provoacă reacții alergice și alte reacții adverse. Dacă medicamentul este ales incorect, se poate dezvolta rezistență fungică la medicamente sau procesul poate deveni cronic.

Un medic cu experiență va prescrie doza adecvată a medicamentului dorit în fiecare caz specific, pe baza rezultatelor examinării. Medicamentele trebuie prescrise numai după identificarea tipului de ciupercă și determinarea sensibilității acesteia la medicamente. În acest caz, tratamentul va fi corect, eficient și rapid. Această tactică de tratament va da rezultatele doriteși va reduce riscul de efecte secundare și complicații.

Conţinut

Un număr mare de oameni suferă de infecții fungice. Medicamentele antifungice ajută la eliminarea lor - tablete speciale, unguente, creme, supozitoare, spray-uri și soluții de tratament, a căror acțiune vizează distrugerea agenților patogeni și prevenirea reproducerii lor. În prezent, pe piață există un număr mare de astfel de produse. Din înfrângere tipuri diferite Nimeni nu este imun la ciuperci, așa că toată lumea ar trebui să știe ce medicamente antifungice există.

Ce sunt medicamentele antifungice

Acesta este numele pentru toate medicamentele care prezintă activitate specifică împotriva ciupercilor patogene, suprimându-le activitatea și distrugându-le. Agenții antifungici se împart în grupuri diferite după structură component chimicși spectrul de activitate. Ele pot conține atât componente naturale, cât și chimice. Disponibil sub formă de tablete, unguente, creme, supozitoare, spray-uri. Acțiunea medicamentelor are ca scop distrugerea agenților patogeni fără a provoca rău pacientului.

Utilizarea medicamentelor antifungice

Există un număr mare de tipuri de micoze. Acestea pot afecta pielea, unghiile și mucoasele. Medicamentele antifungice sunt create special pentru a distruge agenții patogeni fungici și pentru a o opri Influență negativă asupra corpului uman. Lista celor mai frecvente boli micotice:

• candidoză;
• pitiriazis versicolor;
• meningită criptococică;
• pseudoalescherioza;
• pecingine;
• dermatomicoză;
• înfrângeri plăci de unghii, piele;
• aspergiloza;
• candidoză și vulvovaginită cu trichomonas;
• sporotricoză;
• Fusarium

feluri

Există multe tipuri de medicamente antifungice. Acestea sunt împărțite în grupuri în funcție de:

• origine (sintetică, naturală);
• mod de aplicare (internă, externă, parenterală);
• mecanism și spectru de acțiune;
• indicații de utilizare (infecții sistemice sau locale);
• efect de impact (fungistatic, fungicid);
• nivelul de activitate (spectru larg și restrâns de acțiune).

Unguente

Preparatele locale de acest tip sunt de obicei prescrise pentru etapele inițiale boli micotice. Unguentele antifungice luptă împotriva infecțiilor cauzate de agentul patogen și ameliorează simptomele neplăcute. Avantajele utilizării lor:

• o gamă largă de agenți antifungici, atât la prețuri accesibile, cât și mai scumpe;
• ușurință în utilizare;
• Posibilitate de cumpărare fără prescripție medicală (în majoritatea cazurilor).

Există anumite grupuri de unguente în funcție de zona de aplicare. Medicamente generale:

1. Zalain. Sertaconazol unguent. Previne răspândirea agenților patogeni. Cursul tratamentului este de o lună.
2. Exoderil. Unguent eficient, ale căror substanțe nu pătrund în sânge. Vindecă ciuperca în una-două luni, dar poate provoca reacții adverse: reacții alergice, cefalee, balonare, diaree, urticarie, greață, vărsături.
3. Candide. Potrivit pentru orice zonă a pielii. Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Cursul de tratament durează până la șase luni. Contraindicat în caz de intoleranță individuală la componente.
4. Unguent salicilic. Potrivit pentru tratarea zonelor afectate de piele și aplicarea de comprese.
5. Ketoconazol. Medicamentul este eficient împotriva multor ciuperci, dar este periculos datorită toxicității sale.
6. Mikozan. Conține ketoconazol. Ameliorează mâncărimea foarte repede și alte simptome în aproximativ o lună.
7. Unguent de zinc. Medicamentul nu are efecte secundare. Se folosește până când simptomele ciupercii sunt complet eliminate.
8. Lamisil. Conține terbinafină. Elimină simptomele fungice în decurs de o lună.

Există o serie de medicamente sub formă de unguente care sunt destinate să trateze micoza în zona intimă:

1. Clotrimazol. Acest unguent poate fi aplicat nu numai pe piele, ci și pe membranele mucoase. Cursul tratamentului este de maximum 1 lună.
2. Nitrofungină. Unguent cu cloronitrofenol, care inhibă creșterea fungilor și are efect antiseptic.
3. Ketoconazol. Folosit pentru piele și mucoase. Cursul tratamentului este de 2-4 săptămâni.

Pastile

Micoza, mai ales în stadii avansate, nu va dispărea fără tratament sistemic. Tabletele pentru boli fungice pot distruge agentul patogen sau pot bloca acțiunea acestuia, astfel încât sunt mai eficiente decât orice medicamente locale. Astfel de medicamente trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic și urmează cu strictețe instrucțiunile acestuia, deoarece au multe contraindicații și efecte secundare. Lista medicamentelor din tablete este foarte largă, așa că cel mai convenabil este să le împărțiți în grupuri în funcție de substanta activa.

1. Cu ketoconazol. Previne proliferarea ciupercilor. Medicamente antimicotice care conțin această substanță activă: Nizoral, Ketozol, Dermazol, Ketozoral, Ketoconazol, Mycozoral.
2. Cu itraconazol. Această substanță este eficientă în special împotriva dermatofitelor, mucegaiurilor și drojdiilor. Următoarele comprimate îl conțin: Itraconazol, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Izol.
3. Cu terbinafină. O substanță care interferează cu viabilitatea ciupercii. Luarea de medicamente cu acesta este eficientă pentru dermatomicoza oricărei părți a corpului. Inclus în următoarele tablete: Lamisil, Binafin, Terbinafină, Lamicon.
4. Cu fluconazol. Substanța este un derivat de triazol cu ​​efect antifungic pronunțat. Tabletele de fluconazol sunt deosebit de eficiente împotriva ciupercilor de drojdie. Potrivit pentru tratamentul onicomicozei, candidozei mucoaselor. Lista comprimatelor cu această substanță: Fluzon, Fluconazol, Medoflucon, Fucis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
5. Griseofulvin. Tabletele au același nume ca principalul ingredient activ din compoziția lor. Medicamentul sistemic este eficient împotriva trichophytons, microsporums, epidermophytons. Suprimă procesul de diviziune celulară fungică. Contraindicat pentru patologii cardiace, insuficiență renală și tulburări ale sistemului nervos.

Creme

Medicamentele sub această formă de eliberare au un efect local. Cremele diferă de unguente prin faptul că conțin mai puține grăsimi în compoziția lor. Sunt absorbite mai repede și catifelează pielea. Lista cremelor antifungice eficiente:

1. Nizoral.
2. Tinedol. Conține climbazol și mult excipienți. Reface celulele pielii, vindecă, dezinfectează. Potrivit pentru tratamentul și prevenirea fungilor.
3. Microspori.
4. Terbinafină. Ajută la infecțiile fungice ale picioarelor, pielii, mucoaselor și unghiilor. Aplicați un strat subțire pe zona infectată. Durata tratamentului, în funcție de severitatea leziunii, poate varia de la câteva săptămâni până la șase luni.
5. Lamisil.
6. Naftifin. Eficient pentru epidermofitoza inghinala, onicomicoza, candidoza.
7. Ketoconazol.
8. Clotrimazol. Ajuta impotriva mucegaiului, drojdiilor, dermatofitelor. Nu se recomandă utilizarea în timpul sarcinii sau în caz de hipersensibilitate la componente. Tratamentul cu cremă durează o lună și jumătate.
9. Loceril.

Capsule

Medicamentele eliberate în această formă practic nu diferă în principiul de acțiune față de tablete. Ce capsule antifungice există:

• fluconazol;
• Orungal;
• Rumicoza;
• irazol;
• Irunin;
• Diflazon;
• Diflucan;
• Mycomax;
• Mikosist;
• Flucostat;
• Forkan.

Lumanari

Medicamentele în această formă sunt prescrise femeilor pentru afte. Boala este cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei. Simptomele sale apar în zona intimă. Vaginal (in în cazuri rare rectale) supozitoare. Sunt fabricate din componente medicinale și suplimentare care permit supozitoarelor să rămână solide la temperatura camerei. Supozitoarele sunt convenabile de utilizat. Acţionează local şi nu dăunează rinichilor, ficatului sau organelor sistemului digestiv.

Lista celor mai eficiente lumânări:

• Pimafucin;
• Zalain;
• Livarol;
• Ginesol 7;
• Gyno-Pevaril;
• Hexicon;
• Betadină;
• Metronidazol;
• Osarbon;
• Nistatina;
• Gyno-Dactanol;
• Ketoconazol;
• Viferon;
• Klion-D;
• Terjinan;
• Polygynax;
• Lomexin.

Clasificare

Există multe semne prin care medicamentele antifungice sunt împărțite în categorii. Este mai obișnuită să le combine după grup chimic și activitate farmacologică. Această clasificare ajută specialistul să selecteze și să recomande pacientului medicamentul care va fi cel mai eficient în tratarea tipului de ciupercă diagnosticat. Există agenți antifungici cu spectru larg și cu spectru îngust.

Grupa azolică

Agenți antifungici sintetici care au efecte fungicide și fungistatice. Ajută la tratarea micozelor pielii, unghiilor, mucoaselor și scalpului. Reprezentanții grupului:

1. Ketoconazol (analogi ai Fungavis, Oronazol, Nizoral, Mycozoral). Eficient împotriva ciupercilor asemănătoare drojdiei, dimorfe, superioare, dermatofitelor.
2. Voriconazol (Vfend, Biflurin, Vikand). Medicamente eficiente împotriva candidozei lichen versicolor, aspergiloză, micoze subcutanate profunde.
3. Itraconazol (Irunin, Orunit, Irazol, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Canditral). Este prescris pentru infecții severe cu mucegai și ciuperci candida.
4. Fluconazol (Diflucan, Mikoflucan, Medoflucon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mikosist, Mikomax). Medicamente care inhibă creșterea și reproducerea ciupercilor.

Antibiotice poliene

Medicamentele din acest grup au cel mai larg spectru de acțiune. Acestea sunt prescrise pacienților care au un sistem imunitar slăbit. Reprezentanți:

1. Nistatina. Eficient împotriva candidozei pielii, cavității bucale și faringelui, intestinelor.
2. Levorin. Medicament cu o gamă largă de indicații, este deosebit de eficient împotriva candidozei și a ciupercilor protozoare.
3. Pimafucin. Un medicament care are un efect fungicid asupra mucegaiurilor și drojdiilor patogene.
4. Amfotericină B (Ambisome, Fungizone, Amfoglucamină, Ampholip, Amphocil). Este utilizat pentru infecțiile fungice progresive care reprezintă o amenințare gravă pentru viață.

Gruparea alilamină

Agenți antifungici sintetici eficienți împotriva dermatomicozei care afectează unghiile, părul și pielea. Medicamente din grupa alilaminei:

1. Terbinafină (Lamisil, Terbinox, Bramisil, Terbizil, Exitern). Eficient pentru dermatomicoza care afecteaza zone mari ale corpului.
2. Naftifine (Exoderil). Eficient pentru bolile fungice ale unghiilor și pielii cauzate de agenți patogeni sensibili.

Medicamente antifungice pentru copii

Corpul copilului prezintă un risc crescut de leziuni micotice deoarece acestea sistemul imunitar inca nu functioneaza corect. Cu toate acestea, nu toate medicamentele sunt potrivite pentru tratarea pacienților pediatrici. Dacă un copil se infectează, medicul ar trebui să selecteze un medicament antifungic pentru el, determinând tipul de agent patogen și efectuând diagnostice suplimentare. Ce medicamente pot fi prescrise copiilor:

1. Local. Mikozan, Nistatin, Amorolfină, Lamisil.
2. Sistem. Griseofulfină, Micoseptină, Flucitozină, Terbinafină, Flucitozină, Fluconazol.

Antifungice cu spectru larg

Astfel de medicamente au atât un efect fungicid, cât și fungistatic. Ele previn creșterea ciupercilor și distrug agenții patogeni existenți. În funcție de ingredientul activ, fiecare medicament funcționează diferit:

1. Ketoconazol (Oronazol, Fungavis, Mycozoral). Previne sinteza componentelor membrana celulara ciuperca.
2. Griseofulvin. Previne diviziunea celulelor fungice.
3. Itraconazol (Irunin, Orunit, Orungal). Previne formarea de ergosterol (o componentă a celulei fungice).
4. Terbinafină. Previne sinteza ergosterolului in stadiul initial.
5. Fluconazol (Diflucan, Fluxstat, Mycomax). Previne formarea de noi spori si elimina pe cei existenti.

Cum să alegi

Dacă găsiți o ciupercă, cel mai înțelept lucru de făcut este să consultați un dermatolog. Specialistul va determina tipul de agent patogen, va evalua gradul de deteriorare și stare generală corp. După ce va analiza datele primite, va dezvolta tactici de tratament, vă va recomanda cele mai eficiente și medicamente sigure. Auto-medicația poate nu numai să nu dea un efect pozitiv, ci și să provoace rău organismului dumneavoastră.

Preț

Puteți comanda medicamente la o farmacie obișnuită sau le puteți cumpăra dintr-un magazin online alegând opțiunea care vi se potrivește din catalog. Prețul depinde de o gamă largă de factori. Puteți vedea costul aproximativ al unor medicamente în tabelul de mai jos:

Denumirea medicamentului antifungic	Prețul aproximativ în ruble
Crema Zalain, 2%, 20 g
Cremă Exoderil, 1%, 15 g
Diflucan, 1 capsula
Irunin, 14 capsule
Griseofulvin, 20 comprimate
Itraconazol, 14 capsule
Livarol, supozitoare vaginale, 10 buc.
Nistatina, 10 supozitoare vaginale
Rumicoza, 6 capsule
Terbinafină, unguent, 15 g
Fluconazol, 7 capsule

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Discuta

Medicamente antifungice - eficiente și ieftine

Conţinut

Cu mâncărime în apropierea unghiilor, roșeață a crestelor laterale, miros neplăcut Majoritatea oamenilor au suferit de infecții ale picioarelor, dar nu este singurul tip de infecție fungică, ci doar cea mai frecventă. Dacă leziunea acoperă o suprafață mare sau afectează organele interne, tratamentul local nu este suficient: sunt necesare tablete.

Ce sunt medicamentele antifungice din tabletele cu spectru larg

Antimicoticele sunt denumirile medicamentelor care au un efect fungistatic (suprima activitate) sau fungicid (ucide) asupra microorganismelor fungice. Ele pot fi de origine naturală sau sintetică, funcționează îngust sau au un spectru larg de acțiune, ceea ce înseamnă că sunt eficiente împotriva mai multor grupuri de microorganisme fungice. Sistemic (comprimate) sunt prescrise pentru:

• curs sever boală;
• zonă mare afectată;
• infecţie organe interne;
• trebuie să te protejezi împotriva boală fungică(la Risc ridicat infecţie).

Principalul avantaj al unor astfel de medicamente sistemice este eficacitatea lor - acţionează asupra mai multor diferiți agenți patogeniși fă-o rapid, potrivit pentru infecții severe. Dezavantajul este toxicitate ridicată, cantitati mari contraindicații și efecte secundare, prin urmare, trebuie să luați în considerare cu atenție recomandările medicului și regimul de dozare prescris. Medicamentele antifungice cu spectru larg în tablete pot provoca:

• leziuni hepatice (hepatotoxice);
• fluctuații ale estrogenului;
• reacții alergice severe;
• șoc anafilactic.

Cum se utilizează

Medicamentele antifungice cu un spectru larg de activitate pentru tratamentul sistemic pot fi utilizate parenteral (picurător cu o soluție) sau oral. Regimul specific de utilizare depinde de substanța activă, de forma bolii și de starea pacientului. Câteva puncte cheie:

• Aspiraţie alilamine nu depinde de aportul alimentar, deci pot fi luati oricand, iar azolii trebuie luati in timpul meselor. Este recomandabil să utilizați antibiotice nu pe stomacul gol pentru a reduce probabilitatea de iritare a mucoasei.
• Antimicotice Este indicat să bei numai apă curată. Excepție fac situațiile de tratament cu azoli la pacienții cu aciditate scăzută stomac: trebuie să ia comprimatul cu un lichid acid (ceai, lapte pasteurizat).
• Griseofulvin trebuie luat cu o lingură de ulei vegetal, mai ales dacă pacientul este la dietă cu conținut scăzut gras
• Agenți antifungici utilizați conform programului, respectând timpul și intervalele de dozare (intervale neapărat egale). Dacă uitați, luați comprimatul imediat ce vă amintiți, dar nu creșteți doza unică.
• Capsule Nu distrugeți (tăiați, turnați conținutul). Tableta poate fi divizată dacă este necesar pentru a reduce doza.

Clasificarea medicamentelor antifungice cu spectru larg în tablete

Medicina oficială are mai multe moduri de a împărți antimicoticele în categorii. Prin origine sunt sintetice (artificiale) și naturale. Clasificare după structura chimica(substanță activă) mai extins:

• Azoli: derivați ai triazolului, imidazolului.
• Alilamine.
• Echinocandinele.
• Antibiotice poliene.
• Medicamente din alte grupe chimice: ciclopirox, griseofulvină, flucitozină.

Antibiotice antifungice

Antibioticele din grupul de macrolide din seria polienelor au cel mai larg spectru de acțiune posibil și sunt foarte eficiente în combaterea ciupercilor - nu afectează doar dermatomicetele cu pseudoallescherie. Ele distrug în primul rând reprezentanții genului Candida, dar pot fi activi și împotriva ciupercilor filamentoase și dimorfe, Trichomonas, amibe și Leishmania. Poliene cunoscute în tablete:

• Amfotericină B;
• Levorin;
• Nistatina;
• Micoheptina;
• Natamicină.

Toate funcționează prin legarea de ergosterolul membranei celulare fungice, ceea ce duce la o încălcare a integrității acesteia și la liza ulterioară (moartea) celulei. Fiecare dintre antibioticele poliene are propriul spectru de acțiune și o listă de organisme sensibile la acesta, deci nu sunt interschimbabile. Când luați tablete, substanțele active din tractul gastrointestinal aproape nu sunt absorbite. Pimafucinul este considerat un medicament antifungic extrem de eficient de acest tip, care nu are un efect sistemic, funcționând numai în tractul digestiv:

• Ingredient activ: natamicină.
• Indicatii: candidoza intestinala neinvaziva (tratament/prevenire), inclusiv cele cauzate de terapia medicamentoasa.
• Reacții adverse: în primele zile de utilizare, diaree, greață.
• Contraindicații: intoleranță la substanța activă.

Un reprezentant puternic al polienelor este Levorin, care este activ împotriva ciupercilor asemănătoare drojdiei și este prescris pentru un curs lung (10-12 zile). Dacă este necesar, tratamentul se efectuează de două ori. Caracteristicile Levorin:

• Ingredient activ: levorin.
• Indicații: candidoză gastrointestinală, purtător de ciuperci din genul Candida.
• Reacții adverse: diaree, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, cefalee.
• Contraindicații: insuficiență hepatică sau renală, hipersensibilitate, pancreatită, ulcere, boli intestinale acute (nu de etiologie fungică), sarcină. Levorin trebuie utilizat cu prudență la copiii sub 2 ani și în timpul alăptării.

Nistatina este ieftină antibiotic polienic pe acelasi nume substanta activa, care poate fi prescris nu numai pentru tratamentul activ al unei infecții fungice, ci și pentru prevenirea infecției. Puncte cheie:

• Ingredient activ: nistatina.
• Indicatii: candidoza pielii, mucoaselor, organelor interne. Tratament pe termen lung agenți antimicrobieni(prevenire).
• Efecte secundare: greață, vărsături, mâncărime, febră.
• Contraindicatii: ulcer peptic, pancreatită, probleme hepatice, sarcină, sensibilitate la compoziție.

Dintre antibioticele antifungice din grupa non-polienică, medicii evidențiază medicamentul Griseofulvin: funcționează asupra substanței cu același nume, care are un efect fungistatic. Produs de ciuperci de mucegai, provocând perturbarea sintezei perete celular, suprimă diviziunea celulară și producția de proteine. Tind să se acumuleze în celulele unghiilor, părului și pielii. Caracteristicile comprimatelor de Griseofulvin:

• Ingredient activ: griseofulvina.
• Indicatii: dermatofitoza scalpului, epidermofitoza (tricofitoza) mainilor si picioarelor.
• Reacții adverse: dispepsie, dureri de cap, amețeli, urticarie, leucopenie, creșterea nivelului de eozinofile.
• Contraindicatii: sângerare uterină, tumori de calitate scăzută, disfuncție renală și hepatică, porfirie (tulburare a metabolismului pigmentar), probleme cu circulatia cerebrala, lactație și sarcină, lupus eritematos sistemic, modificări ale compoziției sângelui.

Antimicotice sintetice

Prescrierea antibioticelor poliene (sau antibiotice non-poliene) este rară - în principal medicamentele antifungice în capsule sau tablete aparțin grupului de antimicotice sintetice. Este reprezentat de următoarele categorii de medicamente:

• azoli;
• alilamine;
• echinocandine;
• medicamente pentru restul grupuri medicinale(ciclopirox, flucitozină, amorolfină).

Azoli

Medicamentele cu spectru larg din categoria azolilor au un efect fungicid (distrug celulele) asupra ciupercii dacă sunt utilizate în doze mari, și fungistatic (previne reproducerea) la plantele joase. Aceste medicamente sunt, de asemenea, împărțite în grupuri (numele medicamentelor sunt date pentru substanțele active cele mai frecvent utilizate):

• derivați de triazol: miconazol (Daktarin, Klion D), ketoconazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), izoconazol, oxinazol, clotrimazol (Candide, Antifungol), bifonazol, sertaconazol, fenticonazol.
• Derivați de imidazol: vorkinazol (Vikand, Vfend), itraconazol (Orungal, Irunit), fluconazol (Diflucan, Flucostat).

Majoritatea medicamentelor azolice sunt utilizate în tratamentul micozelor scalpului, mâinilor și picioarelor, pentru a combate pecinginele și în special afte (candidoza vaginală), deoarece astfel de tablete sunt foarte eficiente împotriva ciupercii Candida. Printre cele mai populare medicamente din grupa azolelor, medicii au identificat cele mai netoxice și aprobate în timpul sarcinii, Flucostat:

• Ingredient activ: fluconazol.
• Indicatii: candidoza mucoasei oculare, vagin, organe interne (inclusiv profilaxia in timpul tratamentului cu antibiotice), pitiriazis versicolor, micoza picioarelor.
• Reacții adverse: amețeli, cefalee, diaree, greață.
• Contraindicatii: sensibilitate crescută la azoli, vârsta până la 3 ani, luarea de medicamente hepatotoxice, alăptarea.

Micozoralul este considerat cel mai puternic dintre alți azoli (se referă la componenta centrală), prin urmare este utilizat în principal acolo unde tratamentul cu alte antimicotice nu a produs efect. Puncte cheie:

• Ingredient activ: ketoconazol.
• Indicatii: micoze profunde, leziuni ale scalpului cu dermatofite/mucegaiuri, lichen versicolor, candidoza cronica superficiala, infectii sistemice (histoplasmoza, blastomicoza).
• Efecte secundare: nereguli menstruale, hepatită toxică, pierderea poftei de mâncare, anemie hemolitică.
• Contraindicații: boli hepatice, copilărie până la 3 ani, intoleranță la orice componentă a compoziției. Tabletele necesită îngrijire atunci când sunt combinate cu alte medicamente.

Comprimatele de biflurin (ca și alte medicamente care conțin vorkinazol) sunt puțin cunoscute; pot fi medicamentele de alegere dacă sunteți intolerant la alți azoli (sau nu aveți niciun efect de la aceștia). Caracteristicile medicamentului:

• Ingredient activ: vorkinazol.
• Indicatii: aspergiloza invaziva, forme severe candidoză invazivă.
• Reacții adverse: edem periferic, frisoane, febră, dureri în piept, greață, vărsături, tulburări digestive, anemie.
• Contraindicații: hipersensibilitate, administrarea de rifampicină, barbiturice, efavirenzină, alcaloizi de ergot.

Alilamine

Eliminarea dermatomicozei (pe pielea corpului, capului) și onicomicozei este efectul principal al medicamentelor din grupa alilaminelor, care includ doar 2 substanțe: naftifina și terbinafina. Tabletele sunt produse numai în acestea din urmă și există un număr mare de ele:

• Fungoterbin;
• Exifin;
• Binafin;
• Thermikon;
• Micoferon;
• Lamisil.

În grupul alilaminelor, terbinafina este considerată mai comună și mai eficientă: are un spectru larg de acțiune și este capabilă să elimine infecțiile cauzate de protozoare (leishmanioză, tripanosomiază), micoze profunde și pitiriazis versicolor. Naftifine (Exoderil) funcționează numai local. Alilaminele acționează prin inhibarea sintezei ergosterolului și prin distrugerea membranei sporilor fungici, ceea ce duce la moartea agentului infecțios. Dozele mici sunt eficiente împotriva mucegaiurilor și ciupercilor dimorfe. Cea mai cunoscută alilamină este Lamisil:

• Indicatii: onicomicoza dermatofitica, infectii fungice ale scalpului, piciorului, picioarelor, candidoza. Cu lichen multicolor, eficacitatea este scăzută.
• Reacții adverse: cefalee, amețeli, modificări ale percepției gustului, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, urticarie.
• Contraindicații: hipersensibilitate la compoziție, afecțiuni hepatice cronice/acute, disfuncție renală.

Majoritatea alilaminelor au aproximativ același spectru de acțiune datorită aceleiași componente centrale din compoziție (diferă numai în doze și substanțe suplimentare, prin urmare, pentru a înlocui scumpul (datorită popularității sale mari) Lamisil, puteți achiziționa un buget mai mare. Thermikon prietenos:

• Ingredient activ: terbinafină.
• Indicatii: micoze ale scalpului (tricofitie, microsporie), piele si unghii, dermatomicoza severa extensiva a corpului, candidoza superficiala (nu organe interne).
• Efecte secundare: greață, probleme digestive, probleme cu scaunul, alergii cutanate, dureri musculare sau articulare.
• Contraindicații: sarcină, alăptare, alcoolism, inhibarea procesului hematopoietic, disfuncție hepatică/renală.

Costul este apropiat de Thermikon și Exiter, care, prin analogie cu toate tabletele de terbinafină, necesită o atenție atentă la instrucțiuni, deoarece poate afecta Sistemul cardiovascular. Caracteristicile medicamentului:

• Ingredient activ: terbinafină.
• Indicatii: micoze ale pielii si unghiilor, candidoza mucoaselor.
• Efecte secundare: icter, hepatită indusă de medicamente, dureri musculare, de cap sau articulare, greață, vărsături, erupții cutanate, tulburări ale gustului.
• Contraindicatii: varsta in varsta, disfuncție hepatică/renală.

Echinocandinele

O nouă categorie de agenți antifungici cu spectru larg sunt echinocandinele, prezentate într-o gamă restrânsă. Nu au fost pe deplin studiate de specialiști, prin urmare sunt interzise pacienților sub 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării. Echinocandinele funcționează prin blocarea sintezei unei componente celulare fungice, care perturbă procesul de construcție a acesteia. Această categorie conține medicamente antifungice numai sub formă de pulbere (tabletele nu sunt disponibile). Cel mai studiat este Cancidas:

• Ingredient activ: caspofungin.
• Indicații: candidoză (tulpini insensibile la azoli), aspergiloză, suspiciune de ciupercă la pacienții cu neutropenie febrilă (o scădere bruscă a nivelului de neutrofile din sânge).
• Reacții adverse: cefalee, frisoane, febră, greață, dureri abdominale, diaree, anemie, niveluri crescute de bilirubină, tahicardie, dificultăți de respirație, erupții cutanate cu mâncărime.
• Contraindicatii: varsta pana la 3 luni. Persoanele cu insuficiență hepatică trebuie să fie precaute atunci când o iau.

Mai puțin cunoscut este medicamentul Mikamin, care se presupune că este și mai puțin toxic pentru copii (nu există o interdicție strictă de utilizare în instrucțiuni; utilizarea medicamentului pentru erupții cutanate este permisă. origine fungică pe fesele copilului). Majoritatea medicilor prescriu Mikamin pacienților cu vârsta peste 16 ani. Caracteristici ale produsului:

• Ingredient activ: micafungin.
• Indicatii: prevenirea sau tratamentul candidozei, inclusiv stomatita candidoza.
• Reacții adverse: leucopenie, anemie, creșterea eozinofilelor și bilirubinei, hipokaliemie, dureri de cap, greață, diaree, dureri abdominale.
• Contraindicații: intoleranță la orice componentă a compoziției.

Eraxis, în comparație cu alte echinocandine, este cel mai bugetar reprezentativ al acestui grup, deoarece 100 ml de liofilizat costă 5700-6000 de ruble. – Mikamin în același volum va costa consumatorului 15.000 de ruble. Alături este Cancidas (14.000 de ruble pentru 70 g). Caracteristicile Eraxis:

• Ingredient activ: anidulafungin.
• Indicații: candidoză (inclusiv afectarea esofagului).
• Reacții adverse: reacții alergice ale pielii, bronhospasm, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale (rar), diaree.
• Contraindicații: sensibilitate la orice echinocandine.

Alte grupuri

Majoritatea dermatologilor, atunci când selectează medicamente antifungice în tablete sau capsule pentru tratamentul sistemic al unei infecții, fac o alegere din categoriile prezentate mai sus. Azolii, alilaminele, echinocandinele și polienele fac față majorității micozelor, dar în cazuri rare este necesar să se apeleze la medicamente din alte grupuri. Au un spectru de acțiune mai puțin larg, dar adesea nu sunt atât de periculoase pentru organism. Singurul medicament pentru administrare intravenoasă sistemică este Ancotil:

• Ingredient activ: flucitozină (pirimidină fluorurată).
• Indicații de utilizare: are un efect fungicid și fungistatic împotriva agenților cauzali ai candidozei, criptococozei, cromoblastomicozei (principalele indicații de utilizare), perturbă sinteza ADN-ului fungic. Pentru aspergiloză, se utilizează împreună cu amfotericina B.
• Contraindicații: Medicamentul este netoxic, interzis pentru insuficiență renală cronică și boli de sânge. Efectul teratogen a fost detectat numai la șobolani, astfel încât problema utilizării flucitozinei în timpul sarcinii este decisă de medic.
• Efecte secundare: greață, vărsături, diaree, gură uscată, sângerare de stomac, dureri de cap, ameteli, acute insuficiență renală, slăbiciune severă, oboseală, reacții alergice, febră.

Ca agent antifungic (dar nu cu un spectru larg de activitate), un medic poate prescrie și iodură de potasiu, care este disponibilă sub formă de picături pentru ochi și este utilizată extern. Soluția nu se utilizează pe cale orală dacă nu există deficit de iod stabilit prin rezultatele analizei. Înainte de utilizare trebuie să știți:

• Ingredient activ: iodură de potasiu.
• Indicatii: leziuni ale corneei, stări patologice conjunctivale, care sunt cauzate de o ciupercă.
• Contraindicații: tumori tiroidiene, boli de rinichi, hipersensibilitate la iod (și excesul acestuia în organism), acnee.
• Reacții adverse: creșterea lacrimilor, arsuri, perturbarea glandei tiroide, înroșirea membranei mucoase a ochilor, deteriorarea clarității vederii.

Ce medicamente antifungice pentru uz intern sunt prescrise?

Alegerea medicamentului este determinată de agentul patogen specific, deoarece nici tabletele cu spectru larg nu sunt absolut universale. Astfel, azolii sunt utilizați în principal pentru lichen, onicomicoză, leziuni ale scalpului, iar antibioticele sunt necesare pentru leziuni extinse sau infecție sistemică. Auto-selectarea unui agent antifungic este interzisă, deoarece acest lucru poate agrava situația - agentul patogen va muta și va deveni rezistent. Pentru a selecta un medicament, trebuie să efectuați teste de laborator și să fiți supus unei examinări de către un dermatolog.

Pentru micoze profunde

Colonizarea țesutului osos, a sistemului nervos, a organelor interne de către microorganisme patogene, tractului respirator necesită utilizarea medicamentelor imunomodulatoare. Astfel de infecții severe includ coccidioidomicoza, criptococoza, blastomicoza și histoplasmoza. Printre agenții antifungici cu spectru larg, medicii identifică antibiotice poliene și unii azoli (miconazol, ketoconazol, itraconazol, fluconazol):

• Itraconazol– medicament în capsule; pentru infecțiile fungice sistemice, se utilizează timp de 2-12 luni (consultați medicul dumneavoastră). Doza exactă depinde de boala și starea specifică a pacientului. Majoritatea adulților li se recomandă să ia 200 mg/zi ca doză unică.
• Ketoconazol DS– doza se calculează în funcție de greutatea pacientului: 30 kg sau mai mult – 200-400 mg, mai puțin – 4-8 mg/kg. Doza zilnică se ia o dată. Utilizat timp de 4 săptămâni sau mai mult (conform medicului dumneavoastră).

Tratament cu ajutorul administrare intravenoasă solutii medicinale– aici se mai folosesc poliene și azoli. Vorkinazol-Sandoz, a cărui doză este determinată individual, a fost foarte lăudat de medici. Merită să acordați atenție:

• Flucor (fluconazol)– 50-400 mg, frecvența de utilizare este de 1 r/zi. În caz de afectare a funcției renale, doza este determinată individual. Durata terapiei depinde de tablou clinic boli.
• Amfotericina B (sau Ampholip)– forma de eliberare nu este comprimate, ci pulbere pentru perfuzie (intravenos), care se face cu o frecventa de 20-30 picaturi/min. Doza pentru adulți este de 250 de unități/kg, dar pentru prima utilizare este de 100 de unități/kg. Concentrația soluției este de 100-125 de unități la 1 ml de apă pentru preparate injectabile. Tratamentul durează 4-8 săptămâni cu utilizarea medicamentului o dată la două zile sau de 2 ori pe săptămână.

Pentru epidermomicoză

Infecția cutanată necesită un tratament local activ - utilizarea agenților antifungici sistemici este considerată o etapă suplimentară a terapiei principale. Aici se folosesc antibioticul non-polienic Griseofulvin, antimicoticele sintetice pe bază de terbinafină și Clornitrofenolul. Sunt permise preparate cu iod (iodură de potasiu). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele comprimate antifungice cu spectru larg:

• Exifină (terbinafină)– prescris timp de 2-4 săptămâni sau mai mult, 250 mg pe zi după mese. În caz de insuficiență renală/hepatică, reduceți doza de 2 ori.
• Itraconazol– pentru dermatomicoză, luați comprimate 200 mg/zi timp de o săptămână sau 100 mg/zi timp de 15 zile. Pentru lichen se practică doar o variantă săptămânală cu doză mare.
• Griseofulvin– doza zilnică pentru adulți este de 500 mg (luată odată sau împărțită în mai multe porții); în caz de boală severă, se stabilește de către medic. Cursul de tratament durează 4-6 luni dacă micoza este pe degete, 2-4 săptămâni pentru corp, 4-6 săptămâni pentru scalp și picioare. Posibilă creștere la un an în formele severe de dermatomicoză.

Pentru candidoză

Infecția cu drojdie a organelor genitale (afte vaginale), intestine și mucoasei bucale este eliminată în principal cu ajutorul a 2 categorii de agenți antifungici cu un spectru larg de activitate: antibiotice poliene și azoli. Candidoza răspunde la următoarele medicamente:

• Levorin– adulților li se recomandă să bea 500 de mii de unități pentru candidoză de până la 4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 10-12 zile.
• Nistatina– doza pentru adulti pentru candidoza organelor interne: 500 mii unitati cu o frecventa de 4-8 r/zi, terapia dureaza 2 saptamani. Dacă infecția este generalizată, doza este crescută la 6.000 de mii de unități pe zi (împărțite în 4-8 doze).
• Clotrimazol – tablete vaginale folosit 3 zile, 1 buc. dimineața și seara sau chiar înainte de culcare, dar pentru o săptămână întreagă. Dacă nu există efect, medicul trebuie să ajusteze cursul terapeutic. Dacă este necesar, tratamentul este extins.
• Miconazol– folosit pentru candidoza intestinală în doză de 120-240 mg cu o frecvență de 4 ori pe zi, prescris timp de 10-14 zile.
• Fluconazol (analog – Diflucan)- cel mai faimoase tablete pentru afte recurente, luați 150 mg în a 1-a, a 4-a și a 7-a zi și apoi 50 mg săptămânal timp de șase luni.

Infecțiile fungice severe, în special candidoza organelor interne, necesită utilizarea soluțiilor IV. ca aceasta forma de dozare au următoarele antimicotice cu spectru larg:

• Fluconazol– 200-400 mg/zi, tratamentul durează 6-8 săptămâni. Picurarea se pune o dată pe zi.
• Miconazol– cu prudență, adulților li se prescriu 10 mg/kg intravenos (doză unică care nu depășește 600 mg). Se diluează soluția cu clorură de sodiu. Durata de utilizare a picăturilor este determinată de medic.
• Micafungin-Nativ– pentru candidoza esofagiană la adulți li se prescriu intravenos 150 mg/zi. Numărul de proceduri este stabilit individual.

Pentru tratamentul infecțiilor fungice la copii

Pediatrii recomandă, dacă este posibil, utilizarea medicamentelor locale atunci când se tratează un copil, deoarece majoritatea comprimatelor antifungice cu spectru larg sunt toxice. Administrarea orală este indicată când stomatita candidoza(tablete și pastile), focare mari leziuni pentru alte micoze și progresia activă a infecției. Un medic ar trebui să prescrie un regim terapeutic; nu selectați singur astfel de medicamente pentru copilul dumneavoastră. La copii, următoarele pot fi utilizate sistemic:

• Lamisil (terbinafină)– pentru copiii peste 3 ani, 125 mg/zi (dacă greutatea este de 20-40 kg) sau 250 mg/zi (dacă greutatea este de 40 kg sau mai mult). Doze pentru tablete și soluție intravenoasă asemănătoare. Cursul tratamentului este individual.
• Fluconazol– de unică folosință, doză calculată pe greutate: 6-12 mg/kg, pentru candidoza alimentară, o dată 3 mg/kg. Pentru tablete și soluție intravenoasă, calculul este același. Durata terapiei - de la 2 săptămâni.
• Amfotericina B– doza zilnică inițială de soluție este de 0,25 mg/kg (diluată cu 5% dextroză), crescând treptat până la 1 mg/kg (etapă – 0,125 mg/kg la două zile). Utilizați o dată pe zi, durata de utilizare este determinată de medic.

Video

Ați găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!