Cum să faci o encefalogramă a creierului pentru adulți. Contraindicații pentru EEG. Unde poți face cercetări?

Electroencefalografia (EEG) este o metodă care vă permite să înregistrați vibrațiile electrice ale creierului. Acest lucru face posibilă înțelegerea în ce parte a acestui organ există anomalii în dezvoltare sau deteriorare. Cert este că creierul nostru este format din neuroni (specifici celule nervoase), unite în rețele neuronale, prin care se transmit impulsurile electrice. Un astfel de impuls poate purta o comandă de a mișca un braț, un picior sau poate transmite informații despre un sentiment de foame.

Cum se efectuează electroencefalografia creierului?

Procedura în sine este următoarea: pacientul este așezat într-un scaun confortabil și, cu ajutorul unui capac special, electrozii sunt fixați pe cap. Pentru rezultate mai precise, camera în care se efectuează studiul trebuie izolată de lumină și zgomot străin.

În timpul procedurii, diagnosticianul vă poate cere să deschideți și să închideți ochii de mai multe ori, pot fi unele teste functionale. De exemplu, se folosește adesea stimularea luminoasă sau hiperventilația (pacientului i se cere să respire rapid într-un anumit ritm).

Electrozii înregistrează transmisia, viteza, frecvența și faza impulsurilor electrice și le transmit sub forma unei electroencefalograme - o reprezentare grafică a activității creierului. Procedura este complet nedureroasă și nu necesită pregătire specială.

Cum să vă pregătiți pentru o procedură EEG

2. La insistențele unui medic, un curs cu anumite medicamente poate fi anulat.

3. Este necesar să vă spălați părul și să nu aplicați niciun fond la. De asemenea, nu puteți face coafuri, deoarece studiul se efectuează direct pe scalpul unei persoane.

4. Cercetările se desfășoară în stare calmă, nu este recomandat să fii nervos. Este important să mănânci cu câteva ore înainte de procedură.

5. Cu 12 ore inainte de sedinta, nu consumati alimente si bauturi care contin cafeina.

Indicații pentru electroencefalografie

sau suspiciunea de ea.
Determinarea cauzei urmatoarelor afectiuni: pierderea cunostintei,.
· Diagnostic, atacuri de panică, depresie și alte tulburări psihice.
Diagnosticul localizării (localizării) leziunii în leziuni cerebrale traumatice, tulburări de vorbire etc.
În diagnosticul și cursul bolilor precum distonia vegetovasculară, meningita, encefalita etc.
・Eficiența cercetării tratament medicamentos mentală şi boli nervoase.
Tulburări de vorbire (și așa mai departe).
Monitorizarea activității creierului în stare anestezie generala(de exemplu, în timpul operațiilor) sau în comă.
Determinarea șanselor de recuperare după leziuni, leziuni organice etc.

Contraindicatii

EEG nu are contraindicatii absolute, dar trebuie să fii atent cu următoarele tulburări:

Convulsii frecvente și prelungite
· ;
· ;
Stări psihopatice (schimbări ascuțite și puternice de dispoziție, agresivitate, când o persoană este periculoasă pentru sine și pentru ceilalți).

Procedura este sigură pentru sănătatea umană, durează de la 30 de minute la 2 ore și este disponibilă în aproape orice clinică din oraș. EEG ar trebui, de asemenea, efectuat pentru prevenirea diferitelor boli, în medie o dată sau de două ori pe an.

Importanța funcționării normale a părților creierului este de netăgăduit - orice abatere va afecta cu siguranță sănătatea întregului organism, indiferent de vârsta și sexul persoanei. Prin urmare, la cel mai mic semnal despre apariția încălcărilor, medicii recomandă imediat o examinare. În prezent, medicina folosește cu succes destul de a un numar mare de diverse metode de studiere a activității și structurii creierului.

Dar dacă trebuie să aflați calitatea bio-ului activitate electrică neuronii săi, atunci electroencefalograma (EEG) este considerată în mod clar cea mai potrivită metodă pentru aceasta. Medicul care efectuează procedura trebuie să fie înalt calificat, deoarece, pe lângă efectuarea studiului, va trebui să citească corect rezultatele. Decodare competentă EEG este un pas garantat către stabilirea diagnosticului corect și numirea ulterioară a unui tratament adecvat.

Mai multe despre encefalogramă

Esența sondajului este de a fixa activitatea electrică a neuronilor în formațiunile structurale ale creierului. O electroencefalogramă este un fel de înregistrare a activității neuronale pe o bandă specială atunci când se utilizează electrozi. Acestea din urmă sunt fixate pe părți ale capului și înregistrează activitatea unei anumite părți a creierului.

Activitate creier uman este direct determinată de activitatea formațiunilor sale mediane - procreierul și formațiunea reticulară (complex neuronal de conectare), care determină dinamica, ritmul și construcția EEG. Funcția de legătură a formațiunii determină simetria și identitatea relativă a semnalelor între toate structurile creierului.

Structura creierului, pe baza acestor date, specialistul descifrează diagnosticul

Procedura este prescrisă pentru diferite tulburări suspectate ale structurii și activității sistemului nervos central (sistemul nervos central) - neuroinfectii, cum ar fi meningita, encefalita, poliomielita. Cu aceste patologii, activitatea activității creierului se modifică, iar aceasta poate fi diagnosticată imediat pe EEG și, în plus, se poate stabili și localizarea zonei afectate. EEG se efectuează pe baza unui protocol standard, care înregistrează citirile în timpul stării de veghe sau somn (la sugari), precum și folosind teste specializate.

Principalele teste includ:

• fotostimulare - expunere la ochii închiși cu sclipici strălucitoare de lumină;
• hiperventilație - respirație profundă rară timp de 3-5 minute;
• deschiderea și închiderea ochilor.

Aceste teste sunt considerate standard și sunt utilizate în encefalograma creierului și a adulților și copiilor de orice vârstă și cu diverse patologii. Există mai multe teste suplimentare care sunt prescrise în cazuri individuale, cum ar fi: strângerea degetelor într-un așa-zis pumn, starea în întuneric timp de 40 de minute, privarea de somn pentru o anumită perioadă, monitorizarea somnului nocturn, trecerea testelor psihologice.

Aceste teste sunt determinate de neurolog și se adaugă la principalele efectuate în timpul examinării, când medicul trebuie să evalueze anumite funcții ale creierului.

Ce se poate evalua cu EEG?

Acest tip de examinare vă permite să determinați funcționarea părților creierului în diferite stări ale corpului - somn, veghe, activitate fizică activă, activitate mentală și altele. EEG este un simplu, complet inofensiv și metoda sigura, nu are nevoie de încălcare pieleși membrana mucoasă a corpului.

În prezent, este foarte solicitat în practica neurologică, deoarece face posibilă diagnosticarea epilepsiei, cu un grad înalt identifica afecțiunile inflamatorii, degenerative și vasculare în regiunile creierului. Procedura prevede, de asemenea, determinarea locației specifice a neoplasmelor, creșterilor chistice și a leziunilor structurale ca urmare a traumei.

EEG cu utilizarea stimulilor de lumină și sunet face posibilă distingerea patologiilor isterice de cele adevărate sau dezvăluirea simularii acestora din urmă. Procedura a devenit aproape indispensabilă pentru saloane de resuscitare, furnizarea supraveghere dinamică pacienţii în coma.

Dispariția semnalelor de activitate eclectică de pe EEG indică debutul unui rezultat letal.

Procesul studierii rezultatelor

Analiza rezultatelor obținute se efectuează în paralel în timpul procedurii și în timpul fixării indicatorilor și continuă după finalizarea acesteia. La înregistrare, se ia în considerare prezența artefactelor - mișcarea mecanică a electrozilor, electrocardiograme, electromiograme, inducerea câmpurilor de curent de la rețea. Se estimează amplitudinea și frecvența, cele mai caracteristice elemente grafice, determină distribuția lor temporală și spațială.

La final se face o interpretare pato- și fiziologică a materialelor, iar pe baza acesteia se formulează o concluzie EEG. La finalizare, se completează formularul medical principal pentru această procedură, care poartă denumirea de „concluzie clinico-electroencefalografică”, întocmit de diagnostician pe datele analizate ale fișei „brute”.

Decriptare Constatări EEG este format pe baza unui set de reguli și este format din trei secțiuni:

• Descrierea principalelor tipuri de activitate și elemente grafice.
• Concluzie după descriere cu materiale fiziopatologice interpretate.
• Corelarea indicatorilor primelor două părți cu materialele clinice.

Principalul termen descriptiv în EEG este „activitate”, evaluează orice secvență de unde (activitatea undelor acute, activitatea alfa etc.).

Tipuri de activitate a creierului uman înregistrate în timpul înregistrării EEG

Principalele tipuri de activitate care sunt înregistrate în timpul procedurii și ulterior supuse interpretării, precum și studiului ulterioar, sunt frecvența undelor, amplitudinea și faza.

Frecvență

Indicatorul este estimat prin numărul de oscilații de undă pe secundă, fixat în numere, și exprimat în unitatea de măsură - herți (Hz). Descrierea indică frecvența medie a activității studiate. De regulă, se iau 4-5 secțiuni ale înregistrării cu o durată de 1 s și se calculează numărul de unde în fiecare interval de timp.

Amplitudine

Acest indicator este intervalul de fluctuații ale potențialului eclectic. Este măsurată prin distanța dintre vârfurile undelor în faze opuse și este exprimată în microvolți (µV). Un semnal de calibrare este utilizat pentru a măsura amplitudinea. Dacă, de exemplu, un semnal de calibrare la o tensiune de 50 µV este detectat pe o înregistrare de 10 mm înălțime, atunci 1 mm va corespunde cu 5 µV. În descifrarea rezultatelor se dau interpretări la valorile cele mai frecvente, excluzându-le complet pe cele rare.

Fază

Valoarea acestui indicator evaluează Starea curenta proces și determină modificările vectoriale ale acestuia. Pe electroencefalogramă, unele fenomene sunt estimate după numărul de faze pe care le conţin. Oscilațiile sunt împărțite în monofazice, bifazice și polifazice (conținând mai mult de două faze).

Ritmurile activității creierului

Conceptul de „ritm” de pe electroencefalogramă este considerat a fi un tip de activitate electrică legată de o anumită stare a creierului, coordonată prin mecanisme adecvate. La descifrarea indicatorilor Ritmul EEG a creierului, se introduc frecvența acestuia corespunzătoare stării zonei creierului, amplitudinea și modificările sale caracteristice în timpul modificărilor funcționale ale activității.

Caracteristicile ritmurilor cerebrale depind de faptul dacă subiectul este treaz sau adormit.

Ritmuri de om treaz

Activitatea creierului, înregistrată pe EEG la un adult, are mai multe tipuri de ritmuri, caracterizate prin anumiți indicatori și condiții ale corpului.

• Ritmul alfa. Frecvența sa aderă la intervalul de 8-14 Hz și este prezentă la majoritatea indivizilor sănătoși - mai mult de 90%. Cele mai mari valori ale amplitudinii se observă în starea de odihnă a subiectului, care se află într-o cameră întunecată cu cu ochii inchisi. Este cel mai bine definit în regiunea occipitală. Blocat fragmentar sau dispare complet în timpul activității mentale sau a atenției vizuale.
• Ritm beta. Frecvența sa undelor fluctuează în intervalul 13–30 Hz, iar principalele modificări sunt observate atunci când subiectul este activ. Fluctuațiile pronunțate pot fi diagnosticate în Lobii frontali cu condiția obligatorie a prezenței unei activități viguroase, de exemplu, excitare mentală sau emoțională și altele. Amplitudinea oscilațiilor beta este mult mai mică decât alfa.
• Ritm gamma. Intervalul de oscilație este de la 30, poate ajunge la 120–180 Hz și se caracterizează printr-o amplitudine destul de redusă - mai mică de 10 μV. Depășirea limitei de 15 μV este considerată o patologie care determină scăderea abilităților intelectuale. Ritmul este determinat la rezolvarea problemelor si situatiilor care necesita o atentie si concentrare sporita.
• Ritmul kappa. Se caracterizează printr-un interval de 8-12 Hz și se observă în partea temporală a creierului în timpul proceselor mentale prin suprimarea undelor alfa în alte zone.
• Ritm lambda. Are o gamă mică - 4-5 Hz, începe în regiunea occipitală atunci când este necesar să luați decizii vizuale, de exemplu, căutând ceva cu ochii deschiși. Fluctuațiile dispar complet după focalizarea privirii la un moment dat.
• Mu ritm. Determinat de intervalul 8–13 Hz. Începe în partea din spate a capului și se observă cel mai bine atunci când este în repaus. Se suprimă la începutul oricărei activități, fără a se exclude pe cea mentală.

Ritmuri în somn

• Ritm delta. Este caracteristica fazei de somn profund si pentru pacientii in coma. Se înregistrează și la înregistrarea semnalelor din zone ale cortexului cerebral situate la granița cu zonele afectate de procese oncologice. Uneori poate fi înregistrată la copiii de 4-6 ani.
• Ritmul Theta. Intervalul de frecvență este între 4–8 Hz. Aceste unde sunt declanșate de hipocamp (filtru de informații) și apar în timpul somnului. Responsabil pentru asimilarea calitativă a informațiilor și stă la baza autoînvățarii.
• Ritm sigma. Diferă ca frecvență de 10-16 Hz și este considerată una dintre oscilațiile principale și vizibile ale electroencefalogramei spontane care apare în timpul somnului natural în stadiul inițial.

Pe baza rezultatelor obținute la înregistrarea EEG, se determină un indicator care caracterizează o evaluare completă cuprinzătoare a undelor - activitatea bioelectrică a creierului (BEA). Diagnosticul verifică parametrii EEG - frecvența, ritmul și prezența flash-urilor ascuțite care provoacă manifestări caracteristice, iar pe aceste motive trage o concluzie finală.

Descifrarea indicatorilor electroencefalogramei

Pentru a descifra EEG și pentru a nu rata nici una dintre cele mai mici manifestări din înregistrare, specialistul trebuie să țină cont de toate Puncte importante, care poate afecta parametrii studiati. Acestea includ vârsta, prezența anumitor boli, posibile contraindicații și alți factori.

La finalizarea colectării tuturor datelor procedurii și a procesării acestora, analiza este finalizată și apoi se formează o concluzie finală, care va fi furnizată pentru luarea unei decizii ulterioare cu privire la alegerea metodei de terapie. Orice perturbare a activităților poate fi un simptom al bolilor cauzate de anumiți factori.

ritmul alfa

Norma pentru frecvență este determinată în intervalul 8-13 Hz, iar amplitudinea sa nu depășește 100 μV. Aceste caracteristici sunt indicative stare sănătoasă persoană și absența oricăror patologii. Încălcările sunt luate în considerare:

• fixarea permanentă a ritmului alfa în lobul frontal;
• excesul diferenței dintre emisfere până la 35%;
• încălcarea permanentă a sinusoidității undei;
• prezența răspândirii frecvenței;
• amplitudine sub 25 µV și peste 95 µV.

Prezența încălcărilor acestui indicator indică o posibilă asimetrie a emisferelor, care poate fi rezultatul unor neoplasme oncologice sau patologii ale circulației sanguine a creierului, de exemplu, accident vascular cerebral sau hemoragie. O frecvență ridicată indică leziuni cerebrale sau TBI (leziune traumatică a creierului).

Accidentul vascular cerebral sau hemoragia este unul dintre posibilele diagnostice în modificari functionale ritmul alfa

Absența completă a ritmului alfa este adesea observată în demență, iar la copii, abaterile de la normă sunt direct legate de întârziere. dezvoltare mentală(ZPR). O astfel de întârziere la copii este evidențiată de: dezorganizarea undelor alfa, o schimbare a focalizării din regiunea occipitală, sincronie crescută, o reacție scurtă de activare și o reacție excesivă la respirația intensă.

Aceste manifestări se pot datora psihopatiei inhibitorii, crizelor epileptice, iar o reacție scurtă este considerată unul dintre semnele primare ale tulburărilor nevrotice.

ritmul beta

În norma acceptată, aceste unde sunt clar definite în lobii frontali ai creierului cu o amplitudine simetrică în intervalul 3-5 μV, care este înregistrată în ambele emisfere. O amplitudine mare îi determină pe medici să se gândească la prezența unei comoții, iar atunci când apar fusuri scurte, apare encefalita. O creștere a frecvenței și duratei fusurilor indică dezvoltarea inflamației.

La copii, manifestările patologice ale oscilațiilor beta sunt considerate a fi o frecvență de 15-16 Hz și o amplitudine mare prezentă - 40-50 μV, iar dacă localizarea sa este partea centrală sau anterioară a creierului, atunci aceasta ar trebui să alerteze medicul. . Astfel de caracteristici indică o probabilitate mare de întârziere a dezvoltării copilului.

Ritmuri Delta și Theta

O creștere a amplitudinii acestor indicatori peste 45 μV în mod continuu este tipică pentru tulburari functionale creier. Dacă indicatorii cresc în toate regiunile creierului, atunci acest lucru poate indica încălcări severe ale funcțiilor sistemului nervos central.

Dacă se detectează o amplitudine mare a ritmului delta, se suspectează un neoplasm. Valorile supraestimate ale ritmului theta și delta, înregistrate în regiunea occipitală, indică inhibarea copilului și o întârziere în dezvoltarea acestuia, precum și o încălcare a funcției circulatorii.

Descifrarea valorilor în diferite intervale de vârstă

Înregistrarea EEG a unui copil prematur la 25-28 de săptămâni de gestație arată ca o curbă sub formă de flash-uri lente ale ritmurilor delta și theta, combinate periodic cu vârfuri de unde ascuțite de 3-15 secunde cu o scădere a amplitudinii la 25 μV. La sugarii la termen, aceste valori sunt clar împărțite în trei tipuri de indicatori. În timpul stării de veghe (cu o frecvență periodică de 5 Hz și o amplitudine de 55–60 Hz), somn activ (cu o frecvență stabilă de 5–7 Hz și o scădere rapidă a amplitudinii) și somn odihnitor cu rafale de oscilații delta la amplitudine mare.

Pe parcursul a 3-6 luni de viață a unui copil, numărul oscilațiilor theta este în continuă creștere, în timp ce ritmul delta, dimpotrivă, se caracterizează printr-un declin. În plus, de la 7 luni la un an copilul vine formarea undelor alfa, iar delta și theta dispar treptat. În următorii 8 ani, EEG arată o înlocuire treptată a undelor lente cu cele rapide - oscilații alfa și beta.

Indicatorii de ritm suferă modificări regulate în funcție de vârstă

Până la vârsta de 15 ani predomină undele alfa, iar până la 18 ani transformarea BEA este finalizată. Pe o perioadă de 21 până la 50 de ani, indicatorii stabili cu greu se schimbă. Și de la 50, începe următoarea fază de restructurare ritmică, care se caracterizează printr-o scădere a amplitudinii oscilațiilor alfa și o creștere a beta și delta.

După 60 de ani, frecvența începe și ea să dispară treptat, iar la o persoană sănătoasă se observă oscilații delta și theta pe EEG. Conform datelor statistice, indicatorii de vârstă de la 1 la 21 de ani, considerați „sănătoși”, sunt determinați la cei examinați de 1-15 ani, ajungând la 70%, iar în intervalul 16-21 de ani - aproximativ 80%.

Cele mai frecvente patologii diagnosticate

Datorită electroencefalogramei, boli precum epilepsia sau diferite tipuri de leziuni cerebrale traumatice (TCE) sunt destul de ușor de diagnosticat.

Epilepsie

Studiul vă permite să determinați localizarea zonei patologice, precum și tipul specific de boală epileptică. În momentul sindromului convulsiv, înregistrarea EEG are o serie de manifestări specifice:

• valuri ascuțite (vârfuri) - ridicarea și coborârea bruscă pot apărea în una sau mai multe zone;
• setul de unde ascuțite lente în timpul unui atac devine și mai pronunțat;
• creșterea bruscă a amplitudinii sub formă de flash-uri.

Utilizarea semnalelor artificiale stimulatoare ajută la determinarea formei bolii epileptice, deoarece acestea oferă vizibilitatea activității ascunse, care este dificil de diagnosticat prin EEG. De exemplu, respirația intensă, care necesită hiperventilație, duce la o scădere a lumenului vaselor.

Se folosește și fotostimularea, efectuată folosind un stroboscop (o sursă de lumină puternică), iar dacă nu există nicio reacție la stimul, atunci cel mai probabil există o patologie asociată cu conducerea impulsurilor vizuale. Apariția unor fluctuații non-standard indică modificări patologiceîn creier. Medicul nu trebuie să uite că expunerea la lumină puternică poate duce la o criză de epilepsie.

TBI

Dacă este necesar, stabiliți un diagnostic de TBI sau comoție cerebrală cu toate elementele inerente caracteristici patologice, EEG este adesea folosit, mai ales în cazurile în care este necesar să se stabilească localizarea leziunii. Dacă TBI este ușor, atunci înregistrarea va înregistra abateri nesemnificative de la normă - asimetria și instabilitatea ritmurilor.

Dacă leziunea se dovedește a fi gravă, atunci, în consecință, abaterile EEG vor fi pronunțate. Modificările atipice ale înregistrării, agravându-se în primele 7 zile, indică o leziune masivă a creierului. Hematoamele epidurale de cele mai multe ori nu sunt însoțite de o clinică specială, ele pot fi determinate doar prin încetinirea fluctuațiilor alfa.

Dar hemoragiile subdurale arată complet diferit - formează unde delta specifice cu fulgerări de oscilații lente și, în același timp, alfa este supărată. Chiar și după ce a dispărut manifestari clinice pe înregistrare pot fi observate modificări patologice cerebrale generale de ceva timp, din cauza TBI.

Restaurarea funcției creierului depinde direct de tipul și amploarea leziunii, precum și de localizarea acesteia. În zonele supuse tulburărilor sau rănilor, poate apărea activitate patologică, ceea ce este periculoasă pentru dezvoltarea epilepsiei, prin urmare, pentru a evita complicațiile leziunilor, trebuie să faceți în mod regulat un EEG și să monitorizați starea indicatorilor.

Examinarea regulată a creierului după un TBI va permite detectarea în timp util a complicațiilor

O encefalograma este o modalitate ușoară de a ține sub control multe tulburări ale creierului.

În ciuda faptului că EEG este o metodă de cercetare destul de simplă, care nu necesită intervenție în corpul pacientului, are o capacitate de diagnosticare destul de ridicată. Identificarea chiar și a celor mai mici tulburări în activitatea creierului oferă o decizie rapidă cu privire la alegerea terapiei și oferă pacientului o șansă pentru o viață productivă și sănătoasă!

Abrevierea EEG înseamnă electroencefalografie. Acest tehnica modernă diagnosticare funcțională folosit pentru a studia activitatea electrică a creierului. Astăzi, această procedură este efectuată în majoritatea instituțiilor medicale.

Principiul cercetării

Creierul conține peste 6 miliarde de neurocite. Acestea sunt celule ale sistemului nervos care au un corp și multe fibre (procese) care se conectează între ele (nervi formați din axoni motori și dendrite senzoriale). Activitatea funcțională a neurocitelor este asigurată de producerea de impulsuri nervoase, care reprezintă electricitate putere foarte mică. Toate procesele din creier - gândirea, emoțiile, sentimentele sunt asigurate de cursul proceselor electrice din neurocite. În același timp, orice somatic, patologie infecțioasă duce la modificarea activității electrice. Electroencefalografia (EEG) se efectuează folosind electrozi care sunt atașați scalpului într-o anumită ordine, înregistrând potențialele electrice care apar pe piele. Apoi, într-un aparat de diagnosticare special (electroencefalograf), aceste potențiale sunt amplificate și alimentate la înregistratoare, care desenează o linie curbă pe o bandă de hârtie în mișcare. Rezultatul se numește electroencefalogramă a creierului. În funcție de modificările curbei rezultate, se face o concluzie despre absența sau prezența tulburărilor în activitatea creierului, natura și gravitatea acestora. Electroencefalografele moderne digitalizează datele primite și le scriu într-un fișier. Dacă este necesar, rezultatul poate fi tipărit pe o imprimantă, trimis de e-mail sau salvați într-o bază de date medicală.

Primul EEG a fost efectuat de psihiatrul german Hans Berger în 1928. El a inventat și termenul de electroencefalografie.

Tipuri de EEG

În funcție de durata conducerii și acoperirea tuturor stărilor fiziologice ale creierului (somn, veghe, lucrul creierului, emoții) disting 2 tipuri de EEG:

Monitorizarea EEG este un studiu mai complex și este de obicei utilizat într-o clinică neurologică specializată.

Procedura de electroencefalografie în sine este simplă. Ea nu cere antrenament special(pentru contact mai bun electrozi cu scalpul, acesta trebuie să fie curat). Se efectuează în principal dimineața în regim ambulatoriu sau în spital medical. Senzorii speciali sunt atașați de cap (o plasă elastică specială cu senzori dispuși într-o anumită ordine este de obicei pusă pe cap), unul dintre ei este atașat de lobul urechii (senzor zero). Procesul de înregistrare EEG nu durează mai mult de 20 de minute. În timpul zilei, puteți obține rezultatul studiului, după Decodificare EEG doctor.

În ajunul studiului, alcoolul sau medicamentele nu trebuie luate timp de câteva zile, deoarece pot afecta semnificativ activitatea creierului și rezultatul studiului.

Indicatii de realizare

Se efectuează un EEG al creierului pentru a determina activitatea sa electrică pentru a diagnostica o serie de boli:

• Condiții convulsive, epilepsie - EEG vă permite să determinați focalizarea impulsurilor patologice, ceea ce duce la dezvoltarea atacurilor de convulsii tonico-clonice.
• Neoplasme maligne sau benigne - activitatea electrică se modifică semnificativ în zona dezvoltării lor.
• Tipuri diferite tulburări de circulație a sângelui, aportul de sânge și scurgerea sângelui prin vasele venoase.
• Tulburări de memorie, tulburări de concentrare, inteligență și dizabilitate mintală - de foarte multe ori cu ajutorul acestui studiu este posibilă diferențierea somatică și boală mintală.
• Retardarea mintală - EEG al creierului la copii va determina cauzele, poate fi efectuat la orice vârstă.
• Trauma craniană deschisă sau închisă.
• Encefalita sau meningita este un proces inflamator în membranele și substanța creierului cauzat de viruși sau bacterii.
• stări nevrotice, neurastenie (slăbiciune activitate nervoasa) Și labilitate emoțională(schimbări bruște de dispoziție).
• Insomnie cronică, jet lag cu somnolență în timpul zilei și incapacitatea de a dormi noaptea.
• Pierderea frecventă a conștienței și leșin.
• Durere de cap etiologie necunoscută.
• Modificări ale creierului legate de vârstă.
• Modificări degenerative-distrofice ale creierului, în special cu suspiciunea de infecție cu prioni.
• Evaluarea activității funcționale după un accident vascular cerebral.

O electroencefalogramă a creierului face posibilă evaluarea activității sale funcționale funcționale și identificarea localizării și cauzei modificărilor patologice.

rezultate

Pe electroencefalograma primită se determină o serie de indicatori ai curbei - frecvență, amplitudine, fază. Pe
Pe baza acestora, se disting mai multe ritmuri ale activității electrice:

• Ritmul alfa - considerat ritmul principal, ar trebui să predomine în ambele emisfere. Modificările sale indică un accident vascular cerebral, dezvoltarea demenței, posibila prezență a unui proces oncologic cu un neoplasm volumetric și nevroză.
• Ritmul beta – predomină într-o măsură mai mare asupra emisferelor frontale. Modificările acestui ritm indică o întârziere dezvoltare mentală, nevroză, encefalită, traumatism.
• Ritmul delta și theta - în mod normal sunt înregistrate doar la o persoană adormită. Apariția lor în timpul stării de veghe indică o posibilă demență, dezvoltarea proceselor degenerative-distrofice și un neoplasm.

EEG este o metodă importantă de cercetare funcțională, care este obiectivă, informativă și sigură, astfel încât poate fi efectuată la copii, femeile însărcinate și care alăptează.

Creierul uman este foarte complex și puțin înțeles. Este inextricabil legat de alte organe și sisteme ale corpului. Celulele sale transmit semnale folosind impulsuri electromagnetice. EEG este un studiu care ajută la determinarea și înregistrarea activității țesuturilor și a anumitor abateri, concentrându-se pe un ritm specific.

Ce este un EEG și caracteristicile sale

Electroencefalografia este o examinare a creierului, a activității sale electrice. Procedura se numește pe scurt EEG. Studiile din timp ajută la depistarea proceselor inflamatorii, anomaliilor vasculare, tumorilor, epilepsiei și a altor patologii grave.

EEG a creierului este singura metodă care vă permite să efectuați o examinare și să diagnosticați starea pacientului, chiar dacă acesta și-a pierdut cunoștința. Cercetarea este absolut sigură pentru organism. Procedura nu durează mai mult de 30 de minute.

Cu ajutorul electroencefalografiei, medicul urmărește dinamica patologiei, corectează terapia și evaluează efectul asupra organismului medicamentelor deja utilizate. EEG este capabil să urmărească toate modificările din creier, iar acest lucru distinge metoda de RMN.

Activitatea corpului se află pe o hartă specială. Conform acestei scheme, se urmărește gradul de manifestare a patologiei, problemele cu sistemul nervos central, care corespunde unui ritm specific. Medicul determină sincronismul activității regiunilor creierului și modul în care își folosește abilitățile.

Metode de înregistrare EEG

Examinarea se bazează pe înregistrarea parametrilor bioelectrici. Activitatea creierului poate fi înregistrată în unul dintre cele patru moduri:

metoda de rutină	EEG cu privare	Înregistrare lungă	EEG de noapte
Este folosit pentru a detecta încălcările ascunse. Medicul îi cere pacientului să efectueze mai multe acțiuni: respirație adâncă; ochi care clipesc; mișcă-ți buzele. În același timp, în timpul procedurii, parametrii bioelectrici sunt înregistrați timp de 15 minute.	Această metodă este folosită dacă rutina nu a dat rezultate exhaustive. EEG cu privare este privarea parțială sau completă de somn pe timp de noapte. Pacientul nu are voie să doarmă deloc sau se trezește cu câteva ore înainte de sfârșitul somnului normal.	Această metodă înregistrează activitatea cortexului cerebral în timpul somnului. Procedura se efectuează dacă există temeri că schimbări negative apar tocmai în starea de „dormit”.	Această metodă este considerată cea mai informativă dintre toate. Cercetarea începe într-un moment în care o persoană tocmai se pregătește de culcare. Înregistrarea continuă în timp ce adormi. Citirile sunt înregistrate în timpul somnului și la trezire. Când este necesar, medicul folosește electrozi și echipamente de înregistrare video.

O verificare nocturnă a activității creierului se numește monitorizare EEG. Această variantă a procedurii trebuie utilizată echipament adițional Prin urmare, examinarea se efectuează strict în spital.

Cum funcționează echipamentul EEG

În secolul al XIX-lea, oamenii de știință au descoperit că creierul uman este capabil să emită impulsuri electromagnetice. A început cercetările asupra neuronilor. Experimentele de debut cu EEG-ul creierului au început să fie efectuate puțin mai târziu.

Echipamentul EEG este conectat la electrozi care citesc orice impuls. În același timp, informațiile sunt transmise encefalografului. Are programe instalate cu ajutorul cărora are loc procesarea semnalelor de intrare.

ÎN software parametrii fixați activitatea creierului. În același timp, indicatorii în timpul studiului se pot schimba din cauza vârstei sau a unor condiții specifice (în timpul stării de veghe, a somnului). Encefalograma este descifrată folosind o analiză coerentă, în timpul căreia sunt detectate chiar și abateri minime și spectrale, când sunt determinate încălcări ale interconexiunilor cortexului cerebral cu emisferele sale.

Obiectivele diagnosticului

Examinarea permite nu numai evaluarea severității bolii, ci și identificarea exactă a locului în care se află zona afectată. Medicul examinează activitatea sistemului nervos. Cu ajutorul procedurii EEG, se determină tulburări în funcționarea creierului la pacienții sub anestezie sau cei aflați în comă.

indicații EEG

Examinarea fără trimitere de la un medic nu se face. În primul rând, se face un diagnostic fără utilizarea echipamentului. Se aplică numai atunci când este necesar. Un EEG al creierului se face dacă:

• acesta este un copil bolnav, incapabil să-și descrie sentimentele;
• există suspiciunea unei tumori;
• tulburari de somn;
• pacientul este în comă;
• uman perioadă lungă de timp suferă de insomnie;
• pacientul dezvoltă necroză după intervenție chirurgicală;
• există crize de epilepsie;
• pacientul are o stare gravă după otrăvire sau vătămare gravă;
• Sunt diverse leziuni creier;
• observat crize nervoase, psihoze;
• există probleme cu sistemul vascular al creierului.

Electroencefalografia se face dupa comotii cerebrale sau daca se suspecteaza chisturi. Studiile sunt prezentate la manifestări neurologice sub formă de amorțeală a mâinilor, picioarelor, leșin brusc. Se face și un EEG pentru hipertensiune arterială.

Cum se desfășoară procedura

Pentru a efectua un EEG, medicul pune un dispozitiv special pe capul pacientului. În el sunt încorporați electrozi, numărul lor depinde de vârsta pacientului. Pentru copiii sub 18 ani se folosește 12 ani, pentru adulți - 20 și unul nepereche, care se suprapune pe coroană. Dacă se suspectează epilepsie, medicul atașează senzori suplimentari separați în regiunea temporală.

Electrozii sunt lubrifiați cu o substanță specială care conduce rapid electricitatea. Ele sunt conectate la electroencefalograf prin fire. Când dispozitivul este pornit, electrozii amplifică mai întâi semnalele care vin din creier. Impulsurile sunt apoi transferate pe un computer pentru procesare ulterioară.

În timpul procedurii, semnalele sunt afișate pe monitor ca o linie ondulată. Acest lucru permite medicilor să determine imediat activitatea celulară. Informațiile de pe monitor indică în același timp focarele de inflamație, tumorile și zonele în care activitatea organului este perturbată. Durata procedurii este de până la 10 minute.

Ritmuri de activitate

Rezultatul final al electroencefalografiei este derivat din bioritmuri în diferite perioade, în funcție de situație. Caracteristicile principalelor semnale ale activității creierului:

1. Ritmul alfa (9-13 Hz, cu o amplitudine de oscilație de 5-100 μV) este prezent la aproape fiecare persoană sănătoasă în timpul repausului. De îndată ce ochii se deschid și imaginile vizuale încep să pătrundă în creier, a-ritmul scade. Odată cu o creștere suplimentară a activității organului, semnalele dispar cu totul. Stingerea semnalelor este cauzată de stres, frică, activarea sistemului nervos.
2. Ritmul beta (13-39 Hz cu o amplitudine a oscilațiilor de până la 20 μV) apare cu activ procesele de gândire. În stare normală, undele sunt destul de slabe, excesul lor indică reacția creierului la stres.
3. Ritmul theta (4-8 Hz, cu o amplitudine de oscilație de 20-100 μV) reflectă o conștiință lentă (somnolență, somnolență). La o persoană sănătoasă, în timpul adormirii, ritmul theta crește în număr. Amplificările undelor contribuie și ele probleme mentale, comoție și boli neurologice. Ritmul Theta crește în stările crepusculare și stres emoțional ridicat.
4. Ritmul delta (0,3-4 Hz, cu o amplitudine a fluctuațiilor de 20-200 μV) indică un somn profund sau scufundare în anestezie. Cu progresie boli neurologice valurile devin mai puternice.

Pe lângă cele enumerate, există un ritm gamma cu o frecvență de până la 100 Hz. Ritmul kappa se formează în regiunile temporale când se observă activitate mentală. Mu-ritmul indică stresul mental. Aceste valuri în diagnostic de mare importanta nu au, deoarece apar de obicei într-o stare de suprasolicitare a activității creierului, unde este necesară o concentrare mare a atenției.

Pregătirea pentru procedură

Spălați-vă bine părul înainte de EEG. Nu folosiți produse de styling (spumă, lac etc.). Înainte de procedură, toate obiectele metalice (piercing, agrafe de păr etc.) sunt îndepărtate. Cu două zile înainte de EEG, trebuie să nu mai consumați alcool și stimulente sistem nervos băuturi. Ciocolata este exclusă din dietă.

Înainte de procedura EEG, este necesar să informați medicul despre luarea medicamentelor (hipnotice, anticonvulsivante etc.). Dacă este imposibil să se suspende tratamentul în timpul decodării, se fac notări despre utilizarea unor medicamente specifice. Nu mâncați și nu fumați cu 2 ore înainte de procedură. Electroencefalografia nu se face în timpul unei exacerbări a bolilor respiratorii, cu nasul înfundat.

Efectuarea electroencefalografiei la copii

EEG la copii se efectuează în primul an de viață în timpul somnului. Procedura ajută la evaluarea stării creierului, la analizarea dezvoltării acestuia nivel celular. În același timp, sunt identificate anomalii care pot fi vindecate înainte de a începe să progreseze în boli grave.

Electroencefalografia pentru copii este prescrisă pentru:

1. crize epileptice, convulsii sau crize similare. Se face și un EEG pentru a corecta tratamentul.
2. Tulburari ale somnului.
3. Necesitatea de a evalua dezvoltarea creierului, formarea acestuia și activitatea biologică.
4. Prezența tulburărilor ischemice ale sistemului nervos central.
5. Pentru a evalua severitatea bolii.

EEG este capabil să detecteze anomalii de dezvoltare deja în primul an de viață. Pentru copiii mai mari, momentele de joc sunt incluse în pregătirea pentru procedură. Deoarece bebelușii sunt foarte activi, le este dificil să stea nemișcați. Copilul ar trebui să învețe treptat să nu se miște timp de câteva minute și să învingă teama de a-și pune o cască cu ventuze. Restul cerințelor sunt standard.

Decodificare EEG

La decodificarea semnalelor cerebrale, se iau în considerare vârsta pacientului, starea generală, când a fost ultima criză și alți factori. Parametri importanți ai ritmului a, care sunt luați în considerare mai târziu:

• amplitudine (µV) peste emisfere;
• frecventa dominanta (Hz) in zone specifice (ceafa, coroana);
• asimetrie interemisferică (în procente).

Se fac concluzii despre rezultatele EEG după descifrarea informațiilor din examinarea pacientului. Un rezultat pozitiv, dacă s-a detectat un ritm alfa de 8-12 Hz și cu o amplitudine de oscilație de 50 μV în regiunea coroanei și spatelui capului. În partea frontală, trebuie respectat un ritm beta de 12 Hz și nu mai mult de 20 μV. Acești parametri sunt normali.

Valurile separate nu indică prezența unei anumite boli. De exemplu, epileptiform acut poate fi observat și la o persoană sănătoasă care nu suferă de epilepsie. Între atacuri, valuri ascuțite și vârfuri care sunt caracteristice bolii pot să nu fie observate deloc.

Patologia cu convulsii mici este indicată direct de un val de vârf de 3 Hz. Semnalele acute la 1 Hz indică progresia patologiei Creutzfeldt-Jakob. Aceste valuri sunt factori importanți în stabilirea unui diagnostic. Este imposibil să se excludă prezența epilepsiei (dacă există semne ale bolii) folosind un singur test, dar datele EEG sunt luate în considerare în diagnostic.

Electroencefalografia poate indica o încetinire a activității creierului, focare convulsive, prezența unor modificări difuze în diverse boli. Un ritm lent cu multe unde alfa și delta indică o stare crepusculară care apare din cauza tumorilor și accidentelor vasculare cerebrale.

Dacă cauza leziunilor cerebrale nu este stabilită, iar înregistrările EEG indică modificări difuze, atunci aceasta ne permite să determinăm:

• encefalită;
• meningita;
• encefalopatie metabolică.

Modificări difuze sunt observate la persoanele cu o comoție cerebrală sau răni. Cu toate acestea, ele pot fi văzute și în oameni sanatosi care nu se plâng de sănătate. Medicul poate prescrie teste suplimentare.

EEG, sau electroencefalografia, este o metodă de diagnosticare pentru studiul activității funcționale a neuronilor creierului. Se bazează pe înregistrarea impulsurilor emanate din anumiți centri cerebrali, urmată de decodificarea acestora. Este folosit pentru a identifica procesele patologice care apar în sistemul nervos central (de exemplu, dacă suspectați epilepsie, cancer și altele). Ce arată EEG-ul creierului? De ce se dispune acest examen? Mai multe despre asta mai târziu în articol.

Care este esența procedurii?

EEG poate fi efectuat la pacienți de toate vârstele

Celulele nervoase situate în cap, în timpul îndeplinirii funcțiilor lor, generează un impuls electric cu o anumită frecvență și amplitudine. Această activitate a neuronilor poate fi captată și înregistrată prin plasarea electrozilor pe suprafața capului. Ca rezultat, tot ceea ce dezvăluie EEG-ul va fi reflectat pe un suport de hârtie sau monitor sub formă de unde.

La oameni diferiti indicatorii lor ai activității electrice a celulelor nervoase ale creierului.

În ciuda faptului că indicatorii medii încă există, în timpul decodării unei electroencefalograme, specialiștii trebuie să ia în considerare astfel de parametri precum: caracteristici de vârstă, prezența sau absența bolilor neurologice, terapia în curs de desfășurare la momentul studiului (sau lipsa acestora) și altele.

Ce ritmuri ale creierului captează electroencefalograma

După cum sa menționat mai sus, oscilațiile electrice care apar în neuronii cortexului cerebral sunt afișate pe ecranul monitorului sub formă de unde. Valoarea diagnostica au modificări în următoarele ritmuri: alfa, beta, theta, delta. Există și alte ritmuri ale activității funcționale a neuronilor (gamma, kappa, mu). Cu toate acestea, nu prezintă un interes deosebit în ceea ce privește diagnosticul, deoarece apariția lor este asociată cu o încărcătură mentală și mentală destul de mare. Iar ceea ce arată electroencefalograma creierului se dezvăluie într-o stare de repaus complet, uneori în timpul somnului.

Tipuri de unde cerebrale

Ritmuri ale creierului

Deci, ce dezvăluie EEG-ul creierului? Mai jos sunt principalele ritmuri ale activității electrice a neuronilor din cortexul cerebral și o scurtă descriere a acestora.

• Ritmul alfa. Se caracterizează printr-o frecvență de 8-13 Hz și o amplitudine de aproximativ 50 μV. Astfel de indicatori sunt în mod normal înregistrați de dispozitiv într-un moment în care o persoană este trează, dar nu arată activitate fizică și mentală. În plus, ochii lui trebuie să fie închiși. Când deschizi ochii analizator vizual este inclus în lucrare, în urma căreia activitatea celulelor nervoase crește; în acest caz, undele alfa se transformă în unde cu o frecvență mai mare - beta. Același lucru se întâmplă cu sunete, orice activitate, sentimente de frică, anxietate și alte condiții.
• Ritm beta. Gama de frecvență a acestor unde este în intervalul 14-30 Hz, iar amplitudinea este de aproximativ 25 μV. Într-o stare calmă, ele sunt exprimate într-o mică măsură. O creștere a ritmului beta se datorează unui factor de stres, precum și activității mentale ridicate.
• Ritmul Theta. Aceste unde se caracterizează printr-o frecvență de 4-7 Hz și o amplitudine de aproximativ 100 μV. Undele Theta apar atunci când o persoană începe să ameteze. În plus, ele cresc cu diverse patologii neurologice, comoție, stres prelungit, suprasolicitare emoțională și psihică, tulburări psihice.
• Ritm delta. Apare în timpul somnului profund (inclusiv sub influența anesteziei), precum și în timpul diferitelor procese patologiceîn creier. Se caracterizează printr-o frecvență de 0,5-3,5 Hz și o amplitudine de 100-300 μV.

Ce arată o electroencefalogramă?

Un instrument EEG se numește electroencefalograf.

Curba care apare pe ecranul monitorului în timpul EEG face posibilă diagnosticarea diferitelor modificări în funcționarea celulelor nervoase ale creierului. Un specialist, evaluând activitatea neuronilor reflectați în encefalogramă, poate determina următoarele puncte:

• pentru a afla prezența sau absența încălcărilor din cortexul cerebral;
• să evalueze severitatea leziunilor cerebrale, dacă aceasta este detectată;
• determinați cu exactitate locația leziunii;
• identifica acele zone ale creierului care sunt sursa crizelor de epilepsie;
• să studieze caracteristicile periodizării somnului și a stării de veghe;
• detectarea neoplasmului;
• determinați cât de eficient a fost efectuată terapia medicamentoasă;
• aflați cum funcționează creierul între atacuri;
• descoperi cauza leșinși alte momente de criză și multe altele.

Caracteristici de decodificare a electroencefalogramei

Pe baza a ceea ce arată EEG, specialistul face o decodare și trage o concluzie. rezultate bune sunt considerate urmatoarele:

• ritmul alfa este fixat în regiunea occipitală și parietală, iar frecvența și amplitudinea acestuia sunt în limitele normale;
• indicatorii de frecvență și amplitudine a undelor beta au, de asemenea, valori normale și sunt fixați în frunte (pot alterna cu undele theta care sunt la frecvența lor normală).

La descifrare, este important să țineți cont de faptul că, luate separat, ritmurile nu indică încă prezența vreunei boli sau tulburări anume. De exemplu, la persoanele sănătoase pot fi înregistrate valuri caracteristice epilepsiei. In afara de asta, Citirile EEG efectuat între Crize de epilepsie nu înregistrează modificări la toți pacienții. Astfel, dacă examinarea nu a evidențiat activitatea neuronală corespunzătoare a epilepsiei, aceasta nu înseamnă că nu există boală (sub rezerva prezenței simptomelor clinice severe). În acest caz, medicul alege alte metode de diagnostic.

Epilepsie de absență juvenilă

Ce altceva arată un EEG al creierului adult? Alte boli (cu excepția epilepsiei) pot fi detectate folosind electroencefalografia sub formă de leziuni. Deci, dacă se înregistrează o creștere a ritmurilor delta și theta, atunci un specialist poate presupune prezența unei tumori, edem și accident vascular cerebral.

Modificările difuze ale creierului pot fi dovezi ale unor boli și afecțiuni precum:

• comoție, răni la cap;
• meningita;
• encefalopatie.

În unele cazuri, un studiu EEG poate arăta modificări ale activității funcționale a neuronilor la persoanele care nu se plâng de bunăstarea lor.

Dacă se întâmplă acest lucru, nu intrați în panică, mai ales că nu există simptome clinice. Analiza EEG pt următorul diagnostic va arăta cel mai probabil rezultate normale.

Diagnosticul EEG în copilărie

Înainte de procedură se pune o cască cu electrozi pe capul copilului.

În unele cazuri, medicul poate prescrie un diagnostic folosind electroencefalografie la un copil. Cele mai frecvente indicații sunt:

• traumatisme, comoție cerebrală;
• plâns frecvent fără un motiv aparent;
• fluctuații ale tensiunii arteriale;
• tulburari de somn;
• convulsii nervoase, convulsii;
• leșin;
• plângeri de cefalee;
• iritabilitate, comportament instabil;
• amețeli și alte simptome și afecțiuni.

O analiză a ceea ce arată electroencefalograma face posibilă evaluarea dezvoltării copilului în primul an de viață, arată dacă formarea sistemului nervos central la copil este corectă și face posibilă identificarea zonelor ischemice la timp. etapă. Dacă se găsesc patologii, medicul are posibilitatea de a le opri dezvoltare ulterioarăși eliminați boala prin terapie în timp util.

De obicei, EEG la copii se efectuează în stare de somn. Procedura este absolut sigură pentru sănătatea copilului, așa că părinții nu ar trebui să-și facă griji, chiar dacă este prescrisă unui nou-născut.

În ciuda faptului că electroencefalograma este considerată o metodă de diagnostic învechită, care este în mod activ înlocuită de CT și RMN mai moderne, este încă relevantă. Acest lucru se datorează conținutului său suficient de informații, costului redus și disponibilității. Prin urmare, dacă medicul v-a îndrumat să faceți Proceduri EEG, nu trebuie neglijat.