Tipuri de întârziere mintală la copii. Diagnosticul ZPR la un copil - cauzele de întârziere mintală, primele semne și caracteristici ale ZPR sunt caracterizate prin

Subiect: ZPR. Definiție, motive principale, descrierea lor succintă.

Plan:

Introducere.

1. Determinarea ZPR

2. Motive pentru ZPR și caracteristicile acestora.

3. Clasificarea copiilor cu retard mental.

Lista de referinte.

Introducere.

Un număr semnificativ de copii învață în școala de masă, care deja în clasele elementare nu pot face față curriculumului și au dificultăți de comunicare. Această problemă este deosebit de acută pentru copiii cu retard mental. Problema dificultăților de învățare pentru acești copii este una dintre cele mai presante probleme psihologice și pedagogice.

Copiii cu retard mental care intră în școală au o serie de caracteristici specifice. În general, aceștia nu și-au format abilitățile, abilitățile și cunoștințele necesare pentru însușirea materialului programului, pe care copiii în curs de dezvoltare în mod normal îl stăpânesc de obicei în perioada preșcolară. În această privință, copiii nu pot (fără ajutor special) să stăpânească numărarea, citirea și scrierea. Le este dificil să respecte normele de comportament acceptate la școală. Trăiesc dificultăți în organizarea arbitrară a activității: nu știu cum să urmeze în mod consecvent instrucțiunile profesorului, să treacă de la o sarcină la alta în direcția sa. Dificultățile pe care le întâmpină sunt agravate de slăbirea sistemului lor nervos: elevii obosesc rapid, performanța lor scade și, uneori, pur și simplu încetează să efectueze activitatea pe care au început-o.

Sarcina psihologului este de a stabili nivelul de dezvoltare al copilului, de a determina dacă acesta corespunde sau nu normelor de vârstă, precum și de a identifica trăsăturile patologice ale dezvoltării. Un psiholog, pe de o parte, poate oferi material diagnostic util medicului curant și, pe de altă parte, poate alege metode de corecție, poate oferi recomandări pentru copil.

Abaterile în dezvoltarea mentală a copiilor din școala primară sunt de obicei asociate cu conceptul de „eșec școlar”. Pentru a determina abaterile în dezvoltarea mentală a școlilor nereușite care nu au retard mental, tulburări profunde ale sistemelor senzoriale, leziuni ale sistemului nervos, dar în același timp rămân în urma învățării de la colegii lor, cel mai adesea folosim termenul „mental întârziere"

1. Determinarea ZPR

Întârzierea dezvoltării mentale (PDD) este un concept care nu vorbește despre subdezvoltare mentală persistentă și ireversibilă, ci despre o încetinire a ritmului său, care se găsește mai des la intrarea în școală și se exprimă într-o lipsă de stoc general de cunoștințe, idei limitate , imaturitatea gândirii, intenția intelectuală scăzută, predominarea intereselor de joc, suprasaturarea rapidă în activitatea intelectuală. Spre deosebire de copiii care suferă de oligofrenie, acești copii sunt destul de inteligenți în limitele cunoștințelor disponibile și sunt mult mai productivi în utilizarea ajutorului. În același timp, în unele cazuri, întârzierea dezvoltării sferei emoționale (diferite tipuri de infantilism) va ieși în evidență, iar încălcările din sfera intelectuală nu vor fi exprimate brusc. În alte cazuri, dimpotrivă, va prevala o încetinire a dezvoltării sferei intelectuale.

Dezvoltarea mentală întârziată (abre. ZPR) este o încălcare a ritmului normal de dezvoltare mentală, când funcțiile mentale individuale (memorie, atenție, gândire, sfera emoțional-volitivă) rămân în urmă în dezvoltarea lor normele psihologice acceptate pentru o anumită vârstă. PDA ca diagnostic psihologic și pedagogic se face doar la vârsta preșcolară și primară, dacă până la sfârșitul acestei perioade există semne de subdezvoltare a funcțiilor mentale, atunci vorbim despre infantilismul constituțional sau de întârziere mintală.

Acești copii au potențialul de învățare și dezvoltare, dar din diverse motive nu s-a realizat, iar acest lucru a dus la apariția unor noi probleme în învățare, comportament, sănătate. Gama definițiilor CRD este destul de largă: de la „dizabilitate specifică de învățare”, „lentoare de învățare” la „dizabilitate intelectuală la limită”. În acest sens, una dintre sarcinile unui examen psihologic este de a face distincția între CRA și neglijare pedagogică și dizabilitate intelectuală (retard mental) .

Neglijare pedagogică este o stare în dezvoltarea unui copil, care se caracterizează printr-o lipsă de cunoștințe și abilități din cauza lipsei de informații intelectuale. Neglijarea pedagogică nu este un fenomen patologic. Nu este asociat cu un eșec al sistemului nervos, ci cu defecte în educație.

Întârziere mintală- Acestea sunt schimbări calitative în întregul psihic, întreaga personalitate în ansamblu, rezultate din deteriorarea organică suferită a sistemului nervos central. Nu numai intelectul suferă, ci și emoțiile, voința, comportamentul și dezvoltarea fizică.

Anomalia dezvoltării, definită ca PD, apare mult mai des decât alte tulburări mai severe ale dezvoltării mentale. Potrivit diverselor surse, până la 30% dintre copiii din populație au RMN într-un grad sau altul, iar numărul lor crește. Există, de asemenea, motive să credem că acest procent este mai mare, mai ales recent.

Cu PD, dezvoltarea mentală a unui copil se caracterizează prin afectări inegale ale diferitelor funcții mentale. În același timp, gândirea logică poate fi mai păstrată în comparație cu memoria, atenția, performanța mentală. În plus, spre deosebire de întârzierea mintală, copiilor cu întârziere mintală le lipsește acea inerție a proceselor mentale care se observă odată cu întârzierea mintală. Copiii cu CRD sunt capabili nu numai să accepte și să folosească ajutorul, ci și să transfere abilitățile învățate ale activității mentale în alte situații. Cu ajutorul unui adult, aceștia pot îndeplini sarcinile intelectuale oferite acestora la un nivel apropiat de normă.

2. Motive pentru ZPR și caracteristicile acestora.

Motivele întârzierii mintale pot fi boli infecțioase severe ale mamei în timpul sarcinii, toxicoza sarcinii, hipoxia fetală cronică datorată insuficienței placentare, traume în timpul sarcinii și nașterii, factori genetici, asfixie, neuroinfecții, boli severe, în special la o vârstă fragedă deficiențe nutriționale și boli somatice cronice, precum și traume cerebrale în perioada timpurie a vieții unui copil, un nivel inițial scăzut de capacități funcționale ca trăsătură individuală a dezvoltării copilului („infantilismul cerebral” - conform VV Kovalev), emoțional sever tulburări de natură nevrotică, asociate de obicei cu condiții extrem de nefavorabile ale dezvoltării timpurii. Ca urmare a efectului advers al acestor factori asupra sistemului nervos central al copilului, există un fel de suspensie sau dezvoltare distorsionată a anumitor structuri ale cortexului cerebral. Dezavantajele mediului social în care este crescut copilul sunt foarte importante și uneori chiar decisive. Iată, în primul rând, lipsa afecțiunii materne, atenția umană, lipsa de îngrijire a bebelușului. Din aceste motive, întârzierea mintală este atât de frecventă la copiii crescuți în orfelinate, creșe non-stop. Copiii lăsați singuri, crescuți în familii în care părinții abuzează de alcool și duc un stil de viață agitat, se află în aceeași situație dificilă.

Potrivit Asociației Americane pentru Studiul Leziunilor Cerebrale, în rândul copiilor cu dificultăți de învățare, până la 50% sunt copii care au suferit o leziune a capului între naștere și 3-4 ani.

Se știe cât de des cad copiii mici; acest lucru se întâmplă adesea atunci când nu există adulți în apropiere și, uneori, adulții prezenți nu acordă o mare importanță unor astfel de căderi. Dar studii recente realizate de Asociația Americană pentru Studiul Deteriorărilor Creierului au arătat că acest traumatism cerebral aparent mic în copilăria timpurie poate duce chiar la consecințe ireversibile. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care există compresie a trunchiului cerebral sau întindere a fibrelor nervoase, care se poate manifesta în cazuri mai pronunțate de-a lungul vieții.

3. Clasificarea copiilor cu retard mental.

Să ne oprim asupra clasificării copiilor cu retard mental. Clinicienii noștri disting patru grupuri dintre ele (clasificare după K.S. Lebedinskaya).

Primul grup este un retard mental de origine constituțională. Acesta este un infantilism mental și psihofizic armonios. Astfel de copii sunt deja diferiți în exterior. Sunt mai subțiri, adesea înălțimea lor este mai mică decât media și fața lor păstrează trăsăturile unei vârste mai timpurii, chiar și atunci când sunt deja școlari. La acești copii, decalajul în dezvoltarea sferei emoționale este deosebit de pronunțat. Ele sunt, așa cum s-a spus, într-un stadiu mai devreme de dezvoltare în comparație cu vârsta cronologică. Au o mare severitate a manifestărilor emoționale, strălucirea emoțiilor și, în același timp, instabilitatea și labilitatea lor, sunt foarte caracteristice tranzițiilor ușoare de la râs la lacrimi și invers. Copiii acestui grup au interese de joc foarte pronunțate, care prevalează chiar și la vârsta școlară.

Infantilismul armonios este o manifestare uniformă a infantilismului în toate sferele. Emoțiile rămân în urmă în dezvoltare, dezvoltarea vorbirii este întârziată și dezvoltarea sferei intelectuale și volitive. În unele cazuri, decalajul fizic poate să nu fie exprimat - se observă doar decalajul mental și, uneori, există și un decalaj psihofizic în general. Toate aceste forme sunt combinate într-un singur grup. Infantilismul psihofizic are uneori o natură ereditară. În unele familii, se remarcă faptul că părinții din copilărie aveau trăsăturile corespunzătoare.

Al doilea grup este întârzierea mintală de origine somatogenă, care este asociată cu boli somatice severe pe termen lung la o vârstă fragedă. Acestea pot fi boli alergice severe (astm bronșic, de exemplu), boli ale sistemului digestiv. Dispepsia prelungită în primul an de viață duce inevitabil la întârzieri în dezvoltare. Insuficiența cardiovasculară, pneumonia cronică, bolile renale se găsesc adesea în istoria copiilor cu întârziere mintală de origine somatogenă.

Uneori elevilor le este greu să învețe și să educe, iar principalul motiv pentru aceasta este starea specială, spre deosebire de normă, a dezvoltării mentale a personalității, care se numește în defectologie „retard mental” (PD). Fiecare secundă care nu are succes cronic are CRA.

Esența bolii

În general, această stare se caracterizează printr-o dezvoltare lentă a gândirii, memoriei, percepției, atenției, vorbirii și aspectului emoțional-volitiv. Datorită limitării abilităților mentale și cognitive, copilul nu este capabil să îndeplinească cu succes sarcinile și cerințele pe care i le prezintă societatea. Pentru prima dată, aceste limitări sunt clar manifestate și observate de adulți atunci când un copil vine la școală. El nu poate desfășura o activitate stabilă cu scop, interesele pentru joc și motivația pentru joc predomină în el, în timp ce există dificultăți pronunțate în distribuirea și schimbarea atenției. Un astfel de copil nu poate exercita efort mental și efort atunci când îndeplinește sarcini serioase, ceea ce duce rapid la eșecul școlar la una sau mai multe materii.

Studiul elevilor cu retard mental a arătat că baza dificultăților școlare nu este dizabilitatea intelectuală, ci performanța mentală afectată. Acest lucru se manifestă în dificultățile de concentrare pe termen lung asupra sarcinilor cognitive, în productivitatea scăzută a activității în timpul perioadei de studiu, în agitație excesivă sau letargie, în tulburări în schimbarea atenției. Copiii cu CRD au o structură calitativ diferită a defectului, spre deosebire de copiii cu deficiențe mintale, în încălcarea lor nu există o totalitate în subdezvoltarea funcțiilor mentale. Copiii cu retard mental acceptă mai bine ajutorul adulților și sunt capabili să efectueze transferul tehnicilor mentale prezentate într-o sarcină nouă, similară. Acești copii trebuie să ofere asistență cuprinzătoare de la psihologi și profesori, care include o abordare individuală a învățării, cursuri cu un profesor surd, un psiholog, împreună cu terapia medicamentoasă.

ZPR constituțională

Întârzierea dezvoltării are o formă care este determinată de ereditate. Pentru copiii cu acest tip de DPD este caracteristică imaturitatea armonioasă a fizicului și, în același timp, a psihicului, ceea ce indică prezența infantilismului psihofizic armonios. Starea de spirit a unui astfel de copil este predominant pozitivă, el uită rapid de infracțiuni. În același timp, datorită sferei emoțional-volitive imature, formarea motivației educaționale nu funcționează. Copiii învață rapid la școală, dar nu acceptă noi reguli de comportament: întârzie la lecții, se joacă în lecții și își implică vecinii în jocuri, transformă scrisorile din caiete în flori. Un astfel de copil nu face distincție între notele „bune” și „rele”, este fericit că le are în caiet.

Încă de la început, copilul se transformă într-un student cu adevărat nereușit, motiv pentru care există motive. Datorită sferei emoționale-volitive imature, el efectuează doar ceea ce este asociat cu interesele sale. Și datorită imaturității dezvoltării intelectuale la copiii de această vârstă, operațiile mentale, memoria, vorbirea sunt insuficient formate, au un stoc mic de idei despre lume și cunoștințe.

Pentru MAD constituțional, prognoza va fi favorabilă, cu influență pedagogică vizată într-o formă de joc accesibilă. Munca de dezvoltare și o abordare individuală vor elimina problemele de mai sus. Dacă aveți nevoie să părăsiți copiii pentru al doilea an de studiu, acest lucru nu îi face rău, aceștia vor accepta cu ușurință noua echipă și se vor obișnui fără durere cu noul profesor.

CRA somatogen

Părinții sănătoși dau naștere copiilor acestui tip de boală. Întârzierea dezvoltării apare din cauza bolilor din trecut care afectează funcțiile creierului: infecții cronice, alergii, distrofie, astenie persistentă, dizenterie. Inițial, intelectul copilului nu a fost afectat, dar datorită absenței sale, el devine neproductiv în procesul de învățare.

La școală, copiii acestui tip de CRA se confruntă cu dificultăți serioase în adaptare, nu se pot obișnui cu o echipă nouă mult timp, se plictisesc și deseori plâng. Sunt pasivi, inactivi și lipsiți de inițiativă. Sunt întotdeauna politicoși cu adulții, percep în mod adecvat situațiile, dar dacă nu li se oferă o influență principală, vor fi dezorganizați și neajutorați. Astfel de copii la școală au mari dificultăți de învățare care decurg din motivația scăzută pentru realizare, nu există interes pentru sarcinile propuse, există o incapacitate și o lipsă de dorință de a depăși dificultățile în implementarea lor. Într-o stare de oboseală, răspunsurile copilului sunt necugetate și absurde, apare adesea inhibiție afectivă: copiii se tem să răspundă incorect și preferă să tacă. De asemenea, cu oboseală severă, o durere de cap crește, apetitul scade, durerile apar lângă inimă, pe care copiii le folosesc ca scuză pentru a refuza munca atunci când apar dificultăți.

Copiii cu accidente cerebrovasculare somatogene au nevoie de asistență medicală și pedagogică sistematică. Cel mai bine este să le plasați în școli de tip sanatoriu sau să creați un regim medico-pedagogic în clasele obișnuite.

CRD psihogen

Copiii cu acest tip de DPD se disting prin dezvoltarea fizică normală, sunt sănătoși din punct de vedere somatic. Cercetările au arătat că mulți copii au disfuncții cerebrale. Motivul infantilismului lor mental este un factor socio-psihologic - condiții nefavorabile de creștere: contacte monotone și mediu de viață, lipsă emoțională (lipsa căldurii materne, relații emoționale), lipsire, motivație individuală slabă. Drept urmare, motivația intelectuală a copilului scade, există superficialitate a emoțiilor, lipsă de independență în comportament, infantilism în relații.

Această anomalie a copilăriei apare adesea în familiile disfuncționale. Într-o familie asocial-permisivă, copilul nu este supravegheat corespunzător, există o respingere emoțională împreună cu permisivitatea. Datorită stilului de viață al părinților, bebelușul dezvoltă reacții impulsive, comportament involuntar, iar activitatea sa intelectuală este stinsă. Această stare devine adesea un teren fertil pentru apariția unor atitudini asociale stabile, copilul fiind neglijat pedagogic. Într-o familie de conflict autoritar, atmosfera unui copil este saturată de conflicte între adulți. Părinții influențează bebelușul prin suprimare și pedeapsă, traumatizând sistematic psihicul copilului. Devine pasiv, dependent, apăsat, simte anxietate crescută.

nu sunt interesați de activități productive, au o atenție instabilă. Comportamentul lor prezintă părtinire, individualism, agresivitate sau supunere și condiție fizică excesive.

Profesorul trebuie să manifeste interes pentru un astfel de copil, în plus, este necesară o abordare individuală și o pregătire intensivă. Apoi, copiii pot umple cu ușurință lipsurile de cunoștințe dintr-un internat obișnuit.

CRA de natură organo-cerebrală

În acest caz, încălcarea dezvoltării personalității se datorează unei încălcări locale a funcțiilor cerebrale. Cauze ale anomaliilor în dezvoltarea creierului: patologia sarcinii, inclusiv toxicoza severă, gripa virală suferită de mamă, alcoolismul și dependența de droguri a părinților, patologiile nașterii și leziunile, asfixia, boli grave în primul an de viață, boli infecțioase.

Toți copiii cu acest tip de PDD au astenie cerebrală, care se manifestă prin oboseală excesivă, performanță scăzută, concentrare slabă și memorie. Procesele de gândire sunt imperfecte, iar indicatorii de performanță ai acestor copii sunt apropiați de cei ai copiilor oligofrenici. Dobândesc cunoștințe fragmentar și uită repede, așa că la sfârșitul anului școlar, elevii se transformă în copii fără succes.

Decalajul în dezvoltarea inteligenței este combinat la acești copii cu o sferă emoțional-volitivă imatură, ale cărei manifestări sunt profunde și aspre. Copiii învață regulile relațiilor mult timp, nu își corelează reacțiile emoționale cu o anumită situație și sunt insensibili la greșeli. Acestea sunt jucate de joc, deci există întotdeauna un conflict între „dorință” și „nevoie”.

Învățarea copiilor cu acest tip de CRA conform programului obișnuit este inutilă. Au nevoie de sprijin corecțional și pedagogic sistematic.

• Motive pentru DPR
• Simptome
• Tratament

Întârzierea mentală la copii (boala este adesea denumită CRD) este un ritm lent de îmbunătățire a unor funcții mentale: gândire, sferă emoțional-volitivă, atenție, memorie, care rămâne în urma normelor general acceptate pentru o anumită vârstă.

Boala este diagnosticată în perioada preșcolară sau primară. Cel mai adesea se găsește la testele preliminare înainte de a intra la școală. Se exprimă în ideile limitate, lipsa cunoștințelor, incapacitatea activității intelectuale, predominanța jocului, interesele pur copilărești, imaturitatea gândirii. În fiecare caz individual, cauzele bolii sunt diferite.

Motive pentru DPR

În medicină, sunt determinate diferite cauze ale întârzierii mintale la copii:

1. Biologice:

• patologii ale sarcinii: toxicoză severă, intoxicație, infecții, traume;
• prematuritate;
• hipoxie fetală intrauterină;
• asfixie în timpul nașterii;
• boli infecțioase, toxice, traumatice la o vârstă fragedă;
• predispozitie genetica;
• leziuni la naștere;
• rămânând în urmă cu colegii în dezvoltarea fizică;
• boli somatice (tulburări în activitatea diferitelor organe);
• deteriorarea zonelor individuale ale sistemului nervos central.

2. Social:

• limitarea activității vieții pentru o lungă perioadă de timp;
• traume psihice;
• condiții de viață nefavorabile;
• neglijare pedagogică.

În funcție de factorii care au dus în cele din urmă la întârzierea mintală, se disting mai multe tipuri de boli, pe baza cărora au fost întocmite o serie de clasificări.

Tipuri de retard mental

În medicină, există mai multe clasificări (interne și străine) ale retardului mental la copii. Cele mai cunoscute sunt M. S. Pevzner și T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Cel mai adesea în psihologia internă modernă ei folosesc clasificarea lui K. S. Lebedinskaya.

1. ZPR constituțională determinată de ereditate.
2. CRA somatogen dobândit ca urmare a unei boli anterioare care a afectat funcțiile creierului copilului: alergii, infecții cronice, distrofie, dizenterie, astenie persistentă etc.
3. CRD psihogen este determinat de factorul socio-psihologic: astfel de copii sunt crescuți în condiții nefavorabile: un mediu monoton, un cerc social restrâns, o lipsă de dragoste maternă, sărăcie în relațiile emoționale, lipsuri.
4. ZPR cerebro-organic observată în cazul unor anomalii patologice grave în dezvoltarea creierului și este cel mai adesea determinată de complicații în timpul sarcinii (toxicoză, boli virale, asfixie, alcoolism sau dependență de droguri a părinților, infecții, traume la naștere etc.).

Fiecare specie conform acestei clasificări diferă nu numai prin cauzele bolii, ci și prin simptomele și cursul tratamentului.

Simptome CRA

Este posibil să se pună diagnosticul de DPD cu încredere doar în pragul școlii, atunci când există dificultăți evidente în pregătirea procesului educațional. Cu toate acestea, cu o observare atentă a copilului, simptomele bolii pot fi observate mai devreme. Acestea pot include:

• decalajul abilităților și abilităților de la colegi: copilul nu poate efectua cele mai simple acțiuni caracteristice vârstei sale (încălțăminte, îmbrăcare, abilități de igienă personală, hrană independentă);
• nesociabilitate și izolare excesivă: dacă evită alți copii și nu participă la jocuri comune, aceasta ar trebui să alerteze adulții;
• indecizie;
• agresivitate;
• anxietate;
• în timpul copilăriei, astfel de copii încep să se țină de cap mai târziu, să facă primii pași și să vorbească.

Odată cu întârzierea mintală la copii, sunt la fel de posibile și manifestări de întârziere mintală și semne de afectare în sfera emoțional-volitivă, care este foarte importantă pentru copil. Combinația lor nu este neobișnuită. Există cazuri în care un copil cu CRD practic nu diferă de colegii săi, dar cel mai adesea se observă o întârziere. Diagnosticul final este pus de un neurolog pediatric în timpul unui examen țintit sau profilactic.

Diferențe față de retardul mental

Dacă până la sfârșitul vârstei școlare junior (clasa a IV-a) rămân semne ale CRA, medicii încep să vorbească fie despre retard mental (ID), fie despre infantilism constituțional. Aceste boli sunt diferite:

• cu SD, subdezvoltarea mentală și intelectuală este ireversibilă; cu CR, totul poate fi corectat cu abordarea adecvată;
• copiii cu întârziere mintală diferă de cei cu deficiențe mintale în ceea ce privește capacitatea de a utiliza ajutorul care le este oferit, transferându-l independent în sarcini noi;
• un copil cu CRD încearcă să înțeleagă ceea ce a citit, în timp ce în cazul EE, o astfel de dorință este absentă.

Când puneți un diagnostic, nu trebuie să renunțați. Psihologia și pedagogia modernă pot oferi asistență cuprinzătoare acestor copii și părinților lor.

Tratamentul întârzierii mintale la copii

Practica arată că copiii cu deficiență mintală pot deveni elevi ai unei școli obișnuite de educație generală și nu una corecțională specială. Adulții (profesori și părinți) ar trebui să înțeleagă că dificultățile de a preda astfel de copii chiar la începutul vieții școlare nu sunt deloc rezultatul lenei sau neglijenței lor: au motive obiective, destul de serioase, care trebuie depășite în comun și cu succes. Acești copii ar trebui să beneficieze de o asistență cuprinzătoare din partea părinților, psihologilor și profesorilor.

Include:

• o abordare individuală a fiecărui copil;
• cursuri cu un psiholog și un profesor surd (care se ocupă de problemele învățării copiilor);
• în unele cazuri - terapia medicamentoasă.

Mulți părinți consideră că este dificil să accepte faptul că copilul lor, datorită particularităților dezvoltării sale, va învăța mai încet decât ceilalți copii. Dar acest lucru trebuie făcut pentru a-l ajuta pe micul școlar. Îngrijirea părinților, atenția, răbdarea, împreună cu ajutorul calificat al specialiștilor (profesor-defectolog, medic-psihoterapeut) îi vor ajuta să îi ofere o educație țintită, să creeze condiții favorabile pentru învățare.

Diagnosticul de întârziere mintală se face în principal în vârstă preșcolară sau școlară, când copilul se confruntă cu dificultăți de învățare. Cu o corecție în timp util și asistență medicală, este posibilă depășirea completă a problemelor de dezvoltare, dar diagnosticul precoce al patologiei este destul de dificil.

Ce este retardul mental?

Dezvoltarea mentală întârziată, prescurtată ca ZPR, este un decalaj de dezvoltare în urma normelor adoptate pentru o anumită vârstă. Cu CRD, funcțiile cognitive individuale sunt afectate - gândirea, memoria, atenția și sfera emoțională.

Motivele întârzierilor de dezvoltare

DPD poate apărea din diverse motive, condiționat, acestea pot fi împărțite în biologice și sociale.

Motivele biologice includ:

• leziuni ale sistemului nervos central în timpul dezvoltării intrauterine: leziuni și infecții în timpul sarcinii, obiceiuri proaste ale mamei, hipoxie fetală;
• prematuritate, simptome de icter;
• hidrocefalie;
• malformații și neoplasme ale creierului;
• epilepsie;
• patologii endocrine congenitale;
• boli ereditare - fenilcetonurie, homocistinurie, histidinemie, sindrom Down;
• boli infecțioase severe (meningită, meningoencefalită, sepsis);
• boli ale inimii, rinichilor;
• rahitism;
• afectarea funcțiilor senzoriale (vedere, auz).

Motivele sociale includ:

• restricționarea vieții bebelușului;
• condiții nefavorabile de creștere, neglijare pedagogică;
• psihotrauma frecventă în viața unui copil.

Simptome și semne ale întârzierilor de dezvoltare

Semnele de întârziere mintală pot fi suspectate, acordând atenție caracteristicilor funcțiilor mentale:

1. Percepție: lentă, imprecisă, incapacitate de a forma o imagine holistică. Copiii cu retard mintal percep mai bine informațiile vizual decât după ureche.
2. Atenție: superficială, instabilă, pe termen scurt. Orice stimuli externi contribuie la schimbarea atenției.
3. Memorie: predomină memoria vizual-figurativă, memorarea mozaicului informațiilor, activitate mentală scăzută la reproducerea informațiilor.
4. Gândirea: încălcarea gândirii figurative, a gândirii abstracte și logice numai cu ajutorul unui profesor sau al unui părinte. Copiii cu retard mental nu pot trage concluzii din cele spuse, rezuma informații, trage concluzii.
5. Vorbirea: distorsionarea articulației sunetelor, limitarea vocabularului, dificultate în construirea unei enunțuri, diferențierea auditivă afectată, dezvoltarea întârziată a vorbirii, dislalia, dislexia, disgrafia.

Psihologia copiilor cu retard mental

1. Comunicare interpersonală: copiii fără dizabilități de dezvoltare comunică rareori cu bebelușii care rămân în urmă, nu îi ia în jocuri. Într-un grup de colegi, un copil cu CRD practic nu interacționează cu ceilalți. Mulți copii preferă să se joace separat. În clasă, copiii cu DPD lucrează singuri, cooperarea este rară, comunicarea cu ceilalți este limitată. Copiii rămași comunică în majoritatea cazurilor cu copii mai mici decât ei, care îi acceptă mai bine. Unii copii evită cu totul contactul cu echipa.
2. Sfera emoțională: copiii cu CRD sunt instabili din punct de vedere emoțional, labili, sugerați și dependenți. Sunt adesea într-o stare de anxietate, neliniște, pasiune. Acestea se caracterizează prin schimbări frecvente de dispoziție și contrast în exprimarea emoțiilor. Poate exista veselie inadecvată și creșterea dispoziției. Copiii cu CRD nu își pot descrie starea emoțională, le este greu să identifice emoțiile altora și sunt adesea agresivi. Astfel de copii se caracterizează prin stima de sine scăzută, nesiguranță, atașament față de unul dintre semenii lor.

Ca urmare a problemelor din sfera emoțională și sfera relațiilor interumane, copiii cu CRD preferă adesea singurătatea, sunt încrezători în sine.

Conform clasificării lui K. S. Lebedinskaya, în conformitate cu principiul etiopatogenetic al ZPR, există următoarele tipuri:

1. Dezvoltarea întârziată a etiologiei constituționale este infantilismul psihofizic necomplicat, în care sferele cognitive și emoționale se află într-un stadiu incipient de dezvoltare.
2. ZPR de etiologie somatogenă - apare ca urmare a bolilor severe suferite în timpul copilăriei timpurii.
3. ZPR de etiologie psihogenă este rezultatul unor condiții nefavorabile de creștere (supraprotecție, impulsivitate, labilitate, autoritarism din partea părinților).
4. ZPR de etiologie cerebro-organică.

Complicații și consecințe ale CRA

Consecințele ZPR se reflectă mai mult în sănătatea psihologică a individului. Dacă problema nu este corectată, copilul continuă să se îndepărteze de echipă, stima de sine scade. În viitor, adaptarea socială a acestor copii este dificilă. Odată cu progresul ZPR, scrierea și vorbirea se înrăutățesc.

Diagnosticul ZPR

Diagnosticul precoce al IRC este dificil. Acest lucru se datorează faptului că este necesară o analiză comparativă a dezvoltării mentale a copilului cu normele de vârstă pentru a confirma diagnosticul.

Gradul și natura întârzierilor de dezvoltare sunt determinate în mod colectiv de un medic, psihoterapeut, psiholog, logoped și defectolog.

Dezvoltarea mentală include o evaluare a următoarelor criterii:

• dezvoltarea vorbirii și pre-vorbirii;
• memorie și gândire;
• percepția (cunoașterea obiectelor și a părților corpului, culorilor, formelor, orientarea în spațiu);
• atenţie;
• joc și activitate vizuală;
• nivel de abilități de autoservire;
• sociabilitate și conștientizare de sine;
• abilități școlare.

Pentru sondaj, se utilizează testul Denver, scara Bailey, testul IQ și altele.

În plus, pot fi prezentate următoarele studii instrumentale:

• CT și RMN ale creierului.

Cum se vindecă demența

Ajutorul principal pentru copiii cu retard mental este corecția psihologică și pedagogică pe termen lung, care vizează îmbunătățirea sferelor emoționale, comunicative și cognitive. Esența sa constă în desfășurarea orelor cu un psiholog, logoped, defectolog, psihiatru.

Dacă psihocorecția nu este suficientă, aceasta este susținută de tratamentul medicamentos cu medicamente nootrope la bază.

Principalele medicamente pentru corecția medicală:

• Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
• Glicină;
• remedii homeopate - Cerebrum compositum;
• vitamine și agenți asemănători vitaminelor - vitamina B, Neuromultivit, Magne B6;
• antioxidanți și antihipoxidanți - Mexidol, Citoflavină;
• medicamente tonice generale - Kogitum, Lecitină, Elkar.

Prevenirea problemelor de dezvoltare

Pentru a evita CRA, trebuie să respectați regulile simple:

• creați condiții favorabile pentru cursul sarcinii și al nașterii;
• creați un mediu prietenos în familie;
• monitorizează îndeaproape starea copilului încă din primele zile de viață;
• tratați în timp util orice fel de boală la un copil;
• tratează cu copilul și dezvoltă-l de la o vârstă fragedă.

Un rol important în prevenirea malnutriției îl are contactul corporal-emoțional al mamei și al bebelușului. Îmbrățișările, sărutările, atingerile îl ajută pe copil să se simtă calm și încrezător, să navigheze într-un mediu nou și să perceapă în mod adecvat lumea din jur.

Medicul este atent

1. Există 2 extreme periculoase la care merg mulți părinți ai copiilor cu CRD - supra-protecție și indiferență. Atât în \u200b\u200bprima, cât și în a doua variantă, dezvoltarea personalității este inhibată. Supraprotejarea nu permite copilului să se dezvolte, întrucât totul este făcut pentru el de către părinți, ei tratează elevul ca pe un mic. Indiferența din partea adulților îi îndepărtează copilului stimulentul și dorința de a dezvolta și de a învăța ceva nou.
2. Există școli speciale pentru copii cu deficiență mintală sau clase separate în școlile de educație generală bazate pe un model de predare corecțională și de dezvoltare. În clasele speciale, au fost create condiții optime pentru predarea copiilor speciali - ocupare redusă, lecții individuale, care permit să nu rateze caracteristicile psihologice ale copilului, utile pentru dezvoltarea acestuia.

Cu cât părinții sunt mai repede atenți la întârzierea mintală sau încetează să o mai nege, cu atât este mai mare probabilitatea unei compensări complete pentru deficiențele din sferele emoționale și cognitive. Corecția în timp util va preveni traumele psihologice viitoare asociate conștientizării propriului eșec și a neputinței în fluxul învățării generale.

Video la articol

Nu v-a plăcut încă?

Cum să reacționezi la părinți dacă recordul „retard mental” a apărut pe cardul medical al bebelușului. Desigur, sunt suficient de speriați, dar nu renunță. În cazul CRA, principalul lucru este să aflăm cauza problemei și să înțelegem cum să o rezolvăm. Mai multe detalii - în materialul nostru vechi.

Cum să recunoaștem?

Funcția mentală afectată - încălcarea condițiilor stabilite de maturizare a sferelor emoțional-volitive și intelectuale ale copilului, încetinind ritmul de dezvoltare a psihicului.

Părinții pot suspecta ei înșiși problema? Dacă bebelușul are trei luni absent "" , adică nu începe să meargă și să zâmbească ca răspuns la vocea și zâmbetul părinților săi - este necesar să mergi la o întâlnire cu un neurolog pediatru.

La ce va fi atent medicul? Există anumiți termeni normativi conform cărora la 1-2 luni bebelușul trebuie să urmeze zgomotul cu ochii, la 6-7 - așezați, la 7-8 - târâți, la 9-10 - stați și până la vârsta de un an de un an să facă primii pași. Dacă dezvoltarea copilului nu corespunde normelor, neurologul își poate asuma probleme. Un alt factor de îngrijorare este dacă copilul regresează brusc, adică încetează să facă ceea ce știa deja sau o face mult mai rău decât înainte.

Copilul a crescut și părinții lui au observat că el purtându-se greșit , ca și colegii săi, are dificultăți în comunicare, probleme cu stăpânirea vorbirii, îi este greu să se concentreze, este închis sau necoordonat? Cu toate aceste manifestări, medicul poate declara o întârziere mintală, ceea ce înseamnă că este timpul să ne dăm seama ce a condus la aceasta și să găsim o modalitate de a face față bolii.

Va trebui să lucrați într-o echipă apropiată: sunt incluși un pediatru, un neurolog, părinți, uneori un logoped și un psihiatru pentru copii. Este important să înțelegeți ce a cauzat întârzierea dezvoltării și să găsiți modalități prin care copilul va ajunge din urmă cu colegii săi.

Voinovskaya Irina Vladimirovna, neurologă pediatrică a Clinicii pentru copii Dobrobut de pe malul stâng spune: „Motivele întârzierii dezvoltării psihologice pot fi atât biologice - patologiile sarcinii, prematuritatea, traumele și asfixierea în timpul nașterii, bolile mamei în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale, condiționarea genetică și social - limitarea pe termen lung a copilului viață, condiții nefavorabile de creștere, situații psiho-traumatice în viață copil. Dacă părinții observă emoții instabile la copil, o scădere a activității cognitive, probleme în formarea activității de vorbire cu copilul, trebuie să contactați un neurolog, logoped, psiholog sau psihiatru. Specialiștii vor dezvolta o schemă individuală de corecție pedagogică și medicală, care, împreună cu atenția strânsă a părinților asupra dezvoltării bebelușului, vor ajuta la depășirea parțială sau chiar completă a retardului mental. "

Cum se manifestă

Medicii numesc cel mai izbitor semn al CRD imaturitatea sferei emoțional-volitive ... Este destul de dificil pentru un copil cu o astfel de boală să se forțeze să facă ceva.

Prin urmare - deficit de atenție și scăderea concentrației ... Copilul este adesea distras, este dificil să-l interesezi în orice proces.

Din cauza problemelor cu o cantitate limitată de cunoștințe despre lumea din jurul lor, copiii diagnosticați cu IAD se pot dezvolta dificultăți de orientare în spațiu , le este dificil să recunoască chiar și obiecte familiare dintr-o nouă perspectivă.

O caracteristică a copiilor cu retard mental este că aceștia își amintesc mai bine ceea ce văd decât ceea ce aud și, de asemenea, au deseori probleme cu dezvoltarea vorbirii la diferite niveluri.

Întâlnirea este observată și în gândire, de exemplu, copiii cu retard mental au dificultăți serioase în timp ce rezolvă probleme pe bază de sinteză, analiză, comparație și generalizare.

Motive și nu numai

Care este motivul încălcării dezvoltării normale la un copil?

Aceștia sunt factori genetici și leziuni organice ușoare ale creierului cauzate de o boală (de exemplu, o formă severă de gripă sau), o serie de factori asociați cu dezvoltarea unui copil în copilărie (utilizarea irațională a unor doze mari de antibiotice), o curs nefavorabil de sarcină și naștere (boală, intoxicație, asfixie în timpul nașterii).

Vaccinarea unui copil cu probleme neurologice sau poate provoca, de asemenea, CRA. De exemplu, retardul mintal este observat la aproape toți copiii de orfelinat, iar cei care nu au ajuns acolo direct de la spital, dar au fost cu mama lor pentru o vreme, se observă regresia abilităților dobândite anterior.

Mulți experți consideră că factorii sociali și pedagogici sunt cauza deficiențelor de dezvoltare: o situație nefavorabilă în familie, lipsa dezvoltării, condiții de viață dificile.

Mama noastră - Anutik spune: „La vârsta de 3 ani am avut OHR, ZRR, disartrie pseudobulbară. EEG a arătat leziuni organice ale creierului, fără întreruperi intelectuale ... Coordonarea și stabilirea picioarelor sale atunci când mergea au fost ușor afectate. A rostit 5 cuvinte în acel moment, fără verbe. Timp de aproximativ 3,5 ani de studii intensive, copilul a avut alte cuvinte, apoi propoziții simple, apoi o poveste. La 5,5 ani, am început să stăpânim încet cititul și, până la vârsta de 6 ani, copilul meu a început pregătirea temeinică pentru intrarea în clasa I ... Acum suntem elevii clasei I, în cea mai obișnuită școală de grădiniță, lângă casă, studiul este bine, chiar ucrainean o stăpânim, deși înainte de școală am crescut într-o familie de limbă rusă ... Engleza este rea până acum, dar nu vreau să o încarc cu a treia limbă, de fapt, pentru el. Memoria este bună, învățăm bine poezii ... Copilului îi place echipa, îi place când îi ia pe toți la plimbare, joacă tot felul de jocuri pe stradă cu o mulțime, le place să stea la ziua prelungită și cu toții la masă pentru a bea ceai și a mânca sandvișuri, pentru a organiza lecții în ziua prelungită ... A rămas vorbirea încețoșată, desigur, disartrie ușoară, unele momente neurologice. Dar, deși sunt mici, clasa I, colegii de clasă nu înțeleg cu adevărat care este problema, nu îl disting pe această bază, în plus, există încă mulți copii obișnuiți în clasă care încă nu vorbesc „p” , șuierând. Dar în 2 ani (de la 3,5 la 5,5), vă spun, copilul a făcut o descoperire UMERĂ în dezvoltarea vorbirii ... Am fost tratați la centrul de vorbire din Kiev. Și acolo, fiecare curs de cursuri cu un logoped, un terapeut de masaj și alți specialiști este întotdeauna susținut cu medicamente. Cum se va dezvolta totul în continuare, ea însăși se află în întuneric .... Să vedem ... "

Ce să fac?

Deci, ce ar trebui să facă părinții dacă medicii au găsit și confirmat diagnosticul de întârziere mintală la copil?

Dacă se pune un diagnostic, atunci ar trebui specialiștii determina cauza , din cauza căruia a existat o întârziere de dezvoltare. De asemenea, este important să înțelegeți dacă copilul are probleme asociate, de exemplu, dacă copilul are dificultăți în dezvoltarea vorbirii, este important să înțelegeți că nu are probleme de auz.

Dacă medicul îi prescrie copilului medicamente , care va avea un impact direct asupra psihicului său, încercați să fiți sigur că obțineți o întâlnire cu un alt specialist pentru a asculta nu una, ci două-trei-cinci opinii. Cel mai adesea, experții sunt de părere că, în cazul CRA, este suficientă reabilitarea corectă a specialiștilor competenți.

Găsiți un copil care lucrează cu copii diagnosticați cu CRD în orașul dvs. Lucrând în grupuri de adaptare, mini-grădinițe sau în mod independent, copilul va putea face față bolii mai repede, iar părinții vor primi consultații calificate și vor putea participa la instruiri.

Se vor dezvolta specialiști ai centrului pentru a ajuta copiii cu retard mental program de reabilitare individuală bebeluș, care va viza direct stimularea proceselor mentale afectate.

Lucrați cu copilul dvs. conform programului de reabilitare dezvoltat sub supravegherea specialiștilor centrului și, cel mai important - nu pierdeți contactul cu copilul, credeți în dezvoltarea acestuia.

Mama noastră - spune JuliaL: „În opinia mea, cel mai important lucru este să nu pierd contactul cu copilul, să nu-l las să se îndepărteze de el ... Vedeți, am încă doi copii obișnuiți și de mult timp nu am putut înțelege ce nu era în regulă în relația mea cu fiul meu ... mă gândeam deja Poate chiar am un fel de răceală sau ceva ... Și apoi mi-am dat seama că încerca să se distanțeze, să se retragă în el însuși, dar nu poți da drumul . Un astfel de contact ne ajută foarte mult să menținem familia în general, surorile, animalele de companie - deși există o mulțime de probleme și inconsecvențe. A fost o mare fericire când, după 3 ani, a început mai întâi să se așeze lângă mine, apoi a spus „mami”, la 5 a început brusc să se îmbrățișeze ... Acum uneori are doar crize de tandrețe și spune cum bucuros că este cel care trăiește la noi etc. OMI - specialiștii medicali-profesorii sfătuiesc ceea ce știu, dar totul trebuie aplicat cu un ochi la felul în care se simte mama. Este foarte important ca noi, copiii noștri și ei să se simtă bine cu noi, să nu încălcăm acest lucru. Sincer, avem excursii, unele evenimente bune și calde au făcut întotdeauna unele progrese. Și când „construiești” fiul nu dă deloc progrese ... Aceasta este cea mai simplă și mai dificilă pentru mine, iartă-mă pentru emoții inutile ... ”

Suntem siguri că, dacă vei începe să lucrezi cu bebelușul tău în timp util, vei putea rezolva multe probleme și, în timp, copilul își va reveni și nu va fi diferit de colegii săi!

Conștientizarea subiectelor întâlnite și frecvente într-o anumită zonă poate salva soarta unei persoane. Un exemplu izbitor este conștientizarea patologiilor care sunt frecvente în copilărie. Ar trebui să fii deosebit de atent și atent cu ei, deoarece cunoașterea modului de a recunoaște întârzierile de dezvoltare și infantilismul mental la copii face posibilă corectarea abaterilor în timp.

Există multe exemple de aliniere destul de rapidă a ritmului de dezvoltare a copiilor cu întârzieri, grație intervenției în timp util a părinților și a specialiștilor. Prin experimente și studii pe termen lung pe această temă, s-a ajuns la concluzia că grupul de copii cu tulburări mintale este eterogen în natura originii bolii. Datorită particularităților originii și manifestării lor predominante, se disting mai multe tipuri de ZPR.

Caracteristici ale dezvoltării mentale

Ce este retardul mental? Acestea sunt reversibile, adică susceptibile de corectare a tulburărilor de dezvoltare ale sistemului nervos central la copiii cu vârsta cuprinsă între 4-6 ani. Ele sunt exprimate în dezvoltarea lentă a calităților personale intelectuale și emoțional-volitive. Lipsa corectării retardului mental poate reprezenta un pericol pentru dezvoltarea unei personalități în creștere, deoarece aceste tulburări se caracterizează prin dificultăți de învățare și formarea de emoții sănătoase, viziune asupra lumii și percepție socială adecvată a mediului. De aceea este atât de important să identificați problemele din acest domeniu la timp și să consultați un medic - pentru început, un medic pediatru. Diagnosticul accidentelor cerebrovasculare se efectuează exclusiv colegial, de către o comisie specială formată din specialiști medicali, profesori și psihologi. În timpul examinării, copilul este verificat în mod cuprinzător, după care se stabilește o concluzie generală. Pe baza acestuia, dacă este necesar, este prescris tratamentul necesar sau, în caz contrar, corectarea ZPR.

Astăzi, numărul copiilor cu retard mental este de aproximativ 15% din totalul populației de copii. Această concluzie este stabilită cel mai adesea pentru copiii de la 4 la 5 ani. Până la această vârstă, personalitatea în curs de dezvoltare ar trebui să arate o anumită abilitate de învățare și dorința de a lua decizii mai mature, adecvate vârstei. Un exemplu izbitor de psihic sănătos este dorința unui comportament independent al unui copil de 4 ani în situații autonome și dorința de a acționa independent, învățând despre lumea din jur, deoarece problemele copiilor cu dizabilități de dezvoltare mentală caracterizează copilul personalitate ca fiind mai puțin mobilă, cu infantilism mental care nu corespunde vârstei, slab predispus la formare, medicii recomandă un program de formare special conceput. Înainte de a începe tratamentul, este necesar să vă asigurați că dezvoltarea copilului este lentă. Spre deosebire de întârzierea mintală, aceasta afectează o zonă largă a funcțiilor sistemului nervos central, dar fiecare dintre ele este redusă într-o formă ușoară. Inițial, astfel de abateri sunt foarte greu de distins, prin urmare, pentru a preveni agravarea posibilelor întârzieri de dezvoltare, este mai bine să consultați un medic.

Diagnosticul ZPR

Conform statisticilor, 1 din 4 copii este susceptibil la dezvoltarea retardului mental, de aceea este foarte important să se monitorizeze dezvoltarea sistemului nervos central la copiii cu vârsta sub 6 ani.

• Se colectează informații despre bolile suferite în copilăria timpurie.
• Se efectuează o analiză completă a condițiilor de viață ale copilului și a informațiilor ereditare.
• Testarea neuropsihologică este neapărat introdusă, luând în considerare analiza independenței și adaptării sociale a copilului.
• Mobilitatea vorbirii este diagnosticată.
• O atenție deosebită este acordată conversației cu pacientul pentru a identifica trăsăturile procesului intelectual și caracteristicile emoțional-volitive.

Clasificare

Deci, întârzierea mintală (PDD) este împărțită în mai multe tipuri. Conform clasificării ZPR, propusă de K. S. Lebedinskaya, există 4 tipuri clinice principale de întârziere.

• CRA de origine somatogenă. Aceleași semne de întârziere mintală: predominanța intereselor de joc, lipsa atenției și a memoriei sunt cauzate de boli de lungă durată la o vârstă fragedă, care erau de natură somatică. Exemple: boli ale sistemului cardiovascular și ale rinichilor, ale căilor respiratorii, inclusiv astm bronșic. Un fel de presiune asupra maturării sistemului nervos central este exercitată de tratamentul pe termen lung al bolilor somatice din spital, care adaugă, de asemenea, un efect limitat asupra simțurilor (lipsa senzorială).
• CRA de origine constituțională. Un caz cauzat de întârzierea arbitrară a maturizării ca urmare a factorilor ereditari. Copiii nu sunt infantili în funcție de vârstă, nu se comportă în funcție de vârsta lor, ci ca și cum ar rămâne în stadiul anterior de dezvoltare a copiilor mai mici. Zona de interes a copiilor cu dizabilități similare este mai ludică decât cognitivă sau educativă. Un rol important aici îl joacă nu numai dorința de a învăța, ci și incapacitatea de a memora cantități mari de informații și de a se concentra asupra unui singur obiect, în cazul copiilor de vârstă școlară.
• ZPR de geneză psihogenă. Lipsa de atenție sau supraprotejare, precum și abuzul asupra copiilor sunt cauza acestui tip de CRD. Ele pot provoca anumite întârzieri în dezvoltarea originii psihogene. Supraprotejarea cauzează următoarele simptome ale dezvoltării întârziate: lipsa voinței, slăbiciunea psihologică, lipsa de înțelegere a propriilor dorințe, lipsa inițiativei, egocentrismul. Lipsa de atenție îi face pe copii instabili mintal și dureroși negativi față de ceilalți, impulsivi infantili. Abuzul creează simptome neașteptate de întârziere mintală.
• DPR al genezei cerebro-organice. Conform studiilor privind componentele clasificării PDD, acest tip de dezvoltare întârziată este cea mai frecventă manifestare a bolii. Se manifestă prin leziuni organice primare negrase ale creierului. Abaterile și DPD la copii sunt exprimate sub formă de simptome, cum ar fi lipsa de interes față de lumea din jur, luminozitatea insuficientă a emoțiilor și imaginației, un nivel ridicat de sugestibilitate etc.

Mai multe despre LAR constituțional

Cu CRA de origine constituțională, toate patologiile sunt determinate de factori ereditari. Copiii cu acest tip de întârziere sunt imaturi în raport cu vârsta lor, atât fizic, cât și mental. De aceea, acest tip de deviere se numește infantilism mental armonic.

Copiii cu întârzieri și dizabilități în dezvoltarea psihicului, implicați în procesul educațional general, atrag atenția asupra lor din prima zi de școală, dobândind imediat statutul de eșec la toate subiectele. Singurul lucru bun pentru copiii cu retard mental de origine constituțională este comunicarea cu ceilalți și cu colegii, datorită unei dispoziții vesele și amabile.

Dezvoltarea mentală întârziată este o încălcare a ritmului său în raport cu perioada normală de dezvoltare a copilului. Particularitățile decalajului copiilor cu CRD de la colegii lor sunt de natură eterogenă. Acestea sunt în principal caracteristici mentale și emoționale, manifestate uneori în dezvoltarea fizică a copiilor. Programul educațional general nu este potrivit pentru copiii cu astfel de dizabilități mintale. Învățarea lor printre colegii cu creștere mai rapidă va reduce eficacitatea și rata percepției informațiilor din întreaga clasă, în plus, va încălca disciplina. După o astfel de concluzie, medicii recomandă numirea unor școli specializate pentru copiii cu retard mental.

Infantilismul armonios nu este un diagnostic definitiv. Cu abordarea corectă a corecției, copilul ajunge foarte repede la nivelul colegilor. Organizarea corectă a procesului educațional pentru astfel de copii stă la baza corectării cu succes. De exemplu, sunt organizate jocuri în aer liber pentru copiii cu retard mental.

Care ar putea fi motivul

Baza abaterilor în psihicul copilului sunt factorii biologici și socio-psihologici și neajunsurile care duc la o scădere a ratei de dezvoltare a intelectului și a fondului emoțional al psihicului copilului.

Motivele pentru CRA de origine constituțională pot fi:

1. Factori biologici. Acest grup include leziuni locale minore și traume la nivelul sistemului nervos central, precum și consecințele acestora. Acestea provoacă un alt întârziere parțială a dezvoltării mentale a copilului. Factori similari se manifestă într-o problemă de sarcină și unele complicații care pot însoți sarcina: conflicte de rhesus, unele tipuri de infecții intrauterine, leziuni suferite în timpul nașterii și multe altele.
2. Factori sociali sau de mediu. Acestea provoacă întârzieri și perturbări în dezvoltarea psihicului sub influența supraprotecției sau a lipsei de atenție, a abuzului sau a izolării copilului de mediul extern și a comunicării cu colegii.
3. Factori secundari. Ele apar în afecțiuni ale copilăriei timpurii care sunt dificile pentru un organism imatur. De exemplu, deficiențe de auz sau de vedere din cauza deteriorării organelor corespunzătoare în boli.
4. Factorii metabolici. Modificări ale metabolismului mental și nevoia crescută de anumite vitamine și minerale.

Caracteristicile copiilor cu retard mental

Luați în considerare modul în care un copil cu o astfel de patologie iese în evidență. Diferența dintre întârzierea mintală și întârzierea mintală este că CRA se distinge prin reversibilitate și posibilitatea de corectare. Tulburările intelectuale la copiii cu retard mental sunt ușoare, dar afectează toate procesele intelectuale: percepție, atenție, memorie, gândire, vorbire. Această caracteristică necesită o abordare individuală și atentă, deoarece psihicul copiilor cu retard mental este deosebit de instabil și fragil.

Caracteristicile psihicului copiilor cu întârzieri de dezvoltare sunt reduse la următoarele semne:

1. Diferențe de răspuns la mediu. Vivacitatea expresiilor faciale, gesturi strălucitoare, mișcări ascuțite. Preferințe de învățare exclusiv într-un mod jucăuș.
2. Caracteristici în percepție și învățare. Refuzul de a învăța prin programe de educație generală: volume obligatorii de material educațional pentru instruirea în citire, scriere și desen.
3. Preferința pentru partea de joc a altor metode de obținere a informațiilor. Oboseala și creativitatea în jocuri, lipsa de minte și lipsa de atenție în studii.
4. Din partea componentei emoțional-volitive a psihicului. Instabilitatea emoțională este pronunțată. Pe fondul oboselii ridicate, există schimbări de dispoziție nervoase și crize de criză atunci când întâlniți situații neobișnuite sau neplăcute pentru copil.
5. Îmi place să fantezez. Este un act de echilibru psihologic. Deplasarea situațiilor și informațiilor neplăcute prin înlocuirea acestora cu evenimente sau persoane inexistente.

O caracteristică a întârzierii mintale este că compensarea și corectarea tuturor tipurilor de tulburări este posibilă în primele etape ale identificării lor și numai în condiții de educație specială și creștere. Inclinațiile jucăușe ale percepției lumii înconjurătoare sunt luate în considerare la implicarea copiilor cu retard mental în activități educaționale și de dezvoltare.

Specialiștii dezvoltă programe compuse cu jocuri în aer liber pentru copii cu întârziere mintală în combinație cu informații educative dozate din programul general. Acest stil de învățare este necesar pentru recuperarea compensatorie a etapelor de dezvoltare ratate corespunzătoare vârstei și nivelului necesar de psihic, inteligență și dezvoltare a sistemului nervos central.

Prevenirea

Nu este întotdeauna posibil să se prevină toți factorii care afectează decalajul de dezvoltare al copilului în comparație cu normele de vârstă general acceptate. Cu toate acestea, există o serie de metode, igienă și măsuri preventive.

Lista principalelor metode de prevenire include planificarea sarcinii, prevenirea oricărei boli infecțioase și somatice atât la mamă, cât și la copil la o vârstă fragedă, evitarea efectelor mecanice, chimice și alte efecte negative asupra fătului, precum și furnizarea de condiții favorabile pentru creșterea și dezvoltarea copilului.

Tratament

Infantilismul armonios sau întârzierea mentală sunt corectate cu succes, cu condiția ca un copil cu DPD să fie plasat într-un mediu de învățare dezvoltat bine organizat.

Dinamica dezvoltării unui copil este determinată de semnificația tulburărilor și patologiilor, nivelul de inteligență, potențialul și nivelul capacității de muncă a copilului. Trebuie acordată multă atenție timpului - cu cât diagnosticul CRD este pus mai devreme, cu atât mai curând va fi posibilă începerea corecției, fără a permite agravarea situației.

Una dintre problemele cheie în proiectarea și selectarea programelor corective se datorează varietății tipurilor de DPD și manifestării acestora. Trebuie să știți că fiecare copil cu infantilism armonios are o serie de caracteristici, inclusiv dezvoltarea insuficientă a sferei emoțional-volitive și lipsa de formare a activității cognitive.

Infantilismul armonios se pretează cu succes la corectare, cu condiția ca un mediu de dezvoltare organizat corespunzător.

Dinamica dezvoltării unui copil depinde de profunzimea deficiențelor, de nivelul de inteligență, de caracteristicile performanței mentale și de corectarea timpurie. Momentul începutului muncii corecționale și de dezvoltare este de o importanță capitală. Cu cât întârzierea este descoperită mai devreme și se începe activitatea corecțională, cu atât copilul are mai multe șanse să abordeze cerințele normei în dezvoltarea sa.

Ce includ programele corective

Programele individuale de corecție iau în considerare multe caracteristici ale copilului și gradul de dezvoltare a inteligenței și performanța potențială, precum și particularitățile formării structurii activității mentale, dezvoltarea funcției senzorimotorii și multe altele.

1. Lucrul cu copiii cu retard mental necesită o abordare generală, cu mai multe fațete. Tratamentul și corectarea unor astfel de abateri include participarea medicilor pediatrici din diferite domenii. Complexul de examinări și observații include activitatea neurologilor, psihologilor, psihiatrilor și logopedilor copiilor. Lucrarea include, de asemenea, defectologi și medici pediatri generali. O astfel de corecție este recomandată mult timp și chiar de la vârsta preșcolară.
2. Pentru copiii cu retard mental constatat, se recomandă frecventarea școlilor specializate și a grupurilor sau orelor din instituțiile de învățământ preșcolar.
3. Principalele caracteristici ale copiilor cu întârziere mintală sunt dozarea materialului educațional și tipul său ludic de predare. Toate materialele sunt împărțite în elemente informaționale mici, cu accent pe claritate, schimbări frecvente în activități și repetări repetate.
4. O atenție deosebită este acordată dezvoltării de programe pentru îmbunătățirea memoriei, a gândirii și a atenției. Prin numeroase tehnici de artoterapie și elemente de joc, se obține o îmbunătățire a sferei emoționale și senzoriale de activitate.
5. Un element foarte important al lucrării este monitorizarea constantă de către defectologi, psihologi și psihiatri.
6. Acest tip de tulburări ușoare se restabilește datorită terapiei medicamentoase în conformitate cu tulburările identificate. Un plus important: masaje, exerciții de fizioterapie (exerciții fizice), fizioterapie și hidroterapie.

Important!

Adulții trebuie să-și amintească că psihicul copilului este foarte mobil și moale. Acest lucru face posibilă corectarea oricăror întârzieri și patologii ușoare.Programele educaționale adaptate pentru copiii cu retard mental sunt concepute special pentru astfel de abateri și sunt capabili să normalizeze psihicul și calitățile emoțional-volitive ale unui copil la categoria de vârstă adecvată. Aproape toate abaterile de la normă pot fi corectate. Cu toate acestea, lucrările cu întârzieri în dezvoltarea mentală a copilului ar trebui efectuate luând în considerare caracteristicile individuale ale copilului și la timp.

Părinții și profesorii instituțiilor de învățământ specializate ar trebui să fie conștienți de faptul că nu există programe generale pentru corectarea particularităților dezvoltării psihicului copilului, chiar și în școlile pentru copiii cu retard mental.

Astfel de programe corecționale educaționale și de dezvoltare sunt formate individual pentru fiecare copil. Chiar și pentru munca în clase specializate pentru copii cu retard mental, se recomandă procesarea programului pentru fiecare copil. Dezvoltarea și corectarea programului se realizează în comun cu specialiști din centrele psihologice și psihiatrice. Fii atent la copiii tăi, monitorizează starea lor de sănătate și contactează din timp un specialist pediatru.

Părinții sunt uneori descurajați atunci când copilul lor este diagnosticat cu întârziere mintală (CRD). Cel mai adesea, această încălcare este bine corectată cu abordarea corectă a părinților și a profesorilor. Dar pentru aceasta este necesar să se identifice devierea devreme de la normă la copil devreme. Testele din articol vă vor ajuta să faceți acest lucru și un tabel unic vă va ajuta să determinați tipul de CRD la un copil. De asemenea, în acest material sunt sfaturi pentru părinții copiilor mici cu întârziere mintală.

Ce înseamnă diagnosticul de CRD - cine și când întârzie dezvoltarea psihologică?

Dezvoltarea mentală întârziată (PDD) este o încălcare a dezvoltării normale a psihicului, care se caracterizează printr-un decalaj în dezvoltarea funcțiilor mentale individuale (gândire, memorie, atenție).

CRD este de obicei diagnosticată la copiii cu vârsta sub 8 ani. La nou-născuți, retardul mental nu poate fi detectat, deoarece este normal. Când un copil crește, părinții nu sunt întotdeauna atenți la limitarea abilităților sale mentale sau o atribuie unei vârste mici. Dar unii copii pot fi îmbrăcați în copilărie. El indică unele tulburări ale funcționării creierului, care la vârste mai înaintate se pot manifesta sub forma CRD.

Când participați la grădiniță, nu este întotdeauna posibil să diagnosticați DPD-ul unui copil, deoarece acolo copilul nu are nevoie de nicio activitate mentală intensivă. Dar la intrarea în școală, un copil cu retard mental va ieși clar în evidență din fundalul altor copii, deoarece el:

• greu să stai în clasă;
• greu de ascultat de profesor;
• concentrați-vă atenția asupra activității mentale;
• nu este ușor de învățat, deoarece se străduiește să se joace și să se distreze.

Fizic, copiii cu retard mental sunt sănătoși, principala dificultate pentru ei este adaptarea socială. La copiii cu CRD, poate prevala întârzierea dezvoltării fie a sferei emoționale, fie a intelectului.

• Cu o întârziere în dezvoltarea sferei emoționale abilitățile mentale ale copiilor sunt relativ normale. Dezvoltarea emoțională a acestor copii nu corespunde vârstei lor și corespunde psihicului copilului mai mic. Acești copii se pot juca neobosit, sunt dependenți și orice activitate mentală este foarte obositoare pentru ei. Astfel, în timp ce frecventează școala, este dificil pentru ei să se concentreze asupra studiilor, să asculte profesorul și să asculte disciplina clasei.

• Dacă copilul are sdezvoltarea lentă a sferei intelectuale , atunci el, dimpotrivă, va sta calm și răbdător în sala de clasă, îl va asculta pe profesor și va asculta bătrânii. Astfel de copii sunt foarte timizi, timizi și iau cu greu orice dificultăți. Acestea sunt consultate de un psiholog nu din cauza încălcărilor disciplinare, ci din cauza dificultăților de învățare.

Teste pentru depistarea tulburărilor de dezvoltare - 6 moduri de a determina întârzierea mintală la un copil

Dacă părinții au îndoieli cu privire la dezvoltarea mentală a copilului lor, atunci există câteva teste care vor ajuta la determinarea tulburărilor mentale.

Nu merită să interpretați singur rezultatele acestor teste, deoarece doar un specialist ar trebui să se ocupe de acest lucru.

Test numărul 1 (până la 1 an)

Dezvoltarea fizică și psihologică a copilului ar trebui să fie adecvată vârstei sale. Ar trebui să înceapă să-și țină capul nu mai târziu de 1,5 luni, să se rostogolească de la spate la stomac - la 3-5 luni, să stea și să se ridice - la 8-10 luni. De asemenea, merită să fii atent. Un copil cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 luni ar trebui să bâlbâie și, până la 1 an, să pronunțe cuvântul „mamă”.

Scara KID-R pentru evaluarea dezvoltării unui copil cu vârsta cuprinsă între 2 și 16 luni - și

Testul numărul 2 (9-12 luni)

La această vârstă, copilul începe să-și formeze abilități de gândire simple. De exemplu, în fața ochilor unui copil, puteți ascunde o jucărie sub o cutie și puteți întreba cu surprindere „Unde este jucăria?”, Ca răspuns, copilul ar trebui să scoată cutia și să arate cu încântare că a găsit jucăria . Copilul trebuie să înțeleagă că o jucărie nu poate dispărea fără urmă.

Testul numărul 3 (1-1,5 ani)

La această vârstă, bebelușul manifestă interes pentru lumea din jur. El este interesat să învețe ceva nou, să încerce jucării noi prin atingere și să arate bucurie la vederea mamei sale. Dacă o astfel de activitate nu este observată la copil, aceasta ar trebui să ridice suspiciuni.

Scala RCDI-2000 pentru evaluarea dezvoltării unui copil cu vârsta cuprinsă între 14 luni și 3,5 ani - descărcați formularul de chestionar în format PDF și instrucțiuni pentru completarea părinților

Test numărul 4 (2-3 ani)

Există un joc pentru copii în care trebuie să introduceți forme în găurile corespunzătoare. La vârsta de doi până la trei ani, bebelușul ar trebui să facă acest lucru fără probleme.

Test numărul 5 (3-5 ani)

La această vârstă, perspectivele unui copil încep să se formeze. El numește lucrurile după numele lor proprii. Copilul poate explica ce este o mașină sau ce fel de robot face medicul. La această vârstă, nu ar trebui să cereți multe informații de la copil, dar cu toate acestea, un vocabular restrâns și o perspectivă limitată ar trebui să ridice suspiciuni.

Test numărul 6 (5-7 ani)

La această vârstă, bebelușul numără în mod liber până la 10 și face operații de calcul în cadrul acestor numere. El numește în mod liber numele formelor geometrice și înțelege unde există un obiect și unde sunt multe. De asemenea, copilul ar trebui să cunoască și să denumească în mod clar culorile primare. Este foarte important să acordați atenție activității sale creative: copiii de această vârstă trebuie să deseneze, să sculpteze sau să proiecteze ceva.

Factori care cauzează CRD

Pot exista mai multe motive pentru întârzierea mintală la copii. Uneori, aceștia sunt factori sociali, iar în alte situații, cauza CRD este patologiile congenitale ale creierului, care sunt determinate folosind diferite examinări (de exemplu).

• Factorii sociali ai CRA include condiții inadecvate pentru creșterea unui copil. Asemenea copii nu au adesea dragoste și îngrijire părintească sau maternă. Familiile lor pot fi antisociale, disfuncționale sau pot fi crescute în orfelinate. Acest lucru lasă o amprentă grea asupra psihicului bebelușului și îi afectează adesea sănătatea mintală în viitor.
• Cauzele fiziologice ale CRA includ ereditatea, bolile congenitale, sarcina severă a mamei sau bolile transferate în copilăria timpurie care au afectat dezvoltarea normală a creierului. În acest caz, din cauza leziunilor cerebrale, sănătatea mintală a bebelușului suferă.

Patru tipuri de retard mental la copii

Tabelul 1. Tipuri de CRD la copii

Tip ZPR	Cauze	Cum se manifestă?
CRA de origine constituțională	Ereditate.	Imaturitatea simultană a fizicului și psihicului.
CRA de origine somatogenă	Anterior a suferit boli periculoase care afectează dezvoltarea creierului.	În majoritatea cazurilor, intelectul nu suferă, dar funcțiile sferei emoțional-volitive rămân semnificativ în urmă în dezvoltare.
CRD de origine psihogenă	Condiții inadecvate de creștere (orfani, copii din familii monoparentale etc.).	Scăderea motivației intelectuale, lipsa independenței.
Origine organică cerebrală	Încălcări grave ale maturizării creierului din cauza patologiilor sarcinii sau după boli grave în primul an de viață.	Cea mai severă formă de întârziere mintală, există întârzieri evidente în dezvoltarea sferei emoțional-volitive și intelectuale.

În cele mai multe situații, părinții sunt foarte sensibili la diagnosticul CRD, adesea neînțelegând semnificația acestuia. Este important să ne dăm seama că întârzierea mintală nu înseamnă că copilul este bolnav mintal. CRD înseamnă că copilul se dezvoltă normal, doar puțin în spatele colegilor săi.

Cu abordarea corectă a acestui diagnostic, toate manifestările de întârziere mintală pot fi eliminate până la vârsta de 10 ani.

• Studiați științific această boală... Citiți articole medicale, consultați un psihiatru sau psiholog. Părinții vor găsi articole utile: O.A. Vinogradova „Dezvoltarea comunicării vorbirii la preșcolarii cu retard mental”, N.Yu. Boryakova „Caracteristicile clinice și psihologico-pedagogice ale copiilor cu retard mental”, D.V. Zaitsev „Dezvoltarea abilităților de comunicare la copiii cu dizabilități intelectuale din familie”.
• Contactați specialiștii... Copiii cu retard mintal au nevoie de o consultație cu un neurolog, neuropsihiatru, precum și de ajutorul unui profesor-defectolog, profesor-psiholog, profesor logoped.
• Va fi util să folosiți jocuri didactice în predare... Astfel de jocuri ar trebui selectate pe baza vârstei și abilităților mentale ale copilului; nu ar trebui să fie dificile și de neînțeles pentru copil.
• Copiii în vârstă preșcolară sau primară trebuie să participe la cursurile FEMP (formarea conceptelor matematice elementare). Acest lucru îi va ajuta să se pregătească pentru asimilarea matematicii și științelor exacte, să îmbunătățească gândirea logică și memoria.
• Evidențiați un anumit timp (20-30 minute) pentru a finaliza lecțiile și în fiecare zi, în acest moment, stați cu copilul la lecții. Ajutați-l inițial și apoi învățați-l treptat să fie independent.
• Găsiți oameni cu aceeași idee... De exemplu, pe forumurile tematice, puteți găsi părinți cu aceeași problemă și să păstrați legătura cu ei, împărtășind experiența și sfaturile dvs.

Este important ca părinții să înțeleagă că un copil cu întârziere mintală nu este considerat întârziat mental, deoarece înțelege perfect esența evenimentelor care au loc, îndeplinește în mod conștient sarcinile atribuite. Cu abordarea corectă, în majoritatea cazurilor, funcțiile intelectuale și sociale ale copilului revin la normal în timp.