Mamolog – cu ce tratează? Cine este un oncolog-mamolog, un chirurg-mamolog, un ginecolog-mamolog? Unde îl primește (spital, clinică)? Cum să faci o programare cu un medic pentru o examinare a sânilor? Cum să obții sfaturi? Mamolog - totul despre medici specialiști

Dureri de sân, noduli, scurgeri de la mamelon - chiar și unul dintre aceste simptome este un motiv pentru o vizită imediată la un mamolog pentru o consultație. Un motiv bun să-i apară ar fi o accidentare a sânului, planificarea unei sarcini sau pregătirea pentru mamoplastie corectivă. Dacă luați contraceptive orale, sunt necesare și examinări periodice cu un mamolog. Într-un grup separat de risc pentru boli ale glandelor mamare, experții includ persoane care au deja probleme ginecologice și tulburări endocrine, precum și pacienții în familiile cărora au existat cazuri de cancer. Deoarece riscul crește odată cu vârsta, femeile din acest grup ar trebui să fie supuse unui screening de rutină a sânilor o dată pe an, după ce împlinesc 40 de ani.

Mamologii din Moscova nu se obosesc să avertizeze: diagnosticarea precoce este o oportunitate de a salva viața și sănătatea! Potrivit statisticilor medicale, cu un tratament în timp util, majoritatea pacienților cu cancer de sân supraviețuiesc. Dacă doriți să păstrați viața, sănătatea și frumusețea, treceți la un control medical anual fără a aștepta să apară simptomele bolii!

PROGRAMARE LA UN MAMOLOG

Pentru a primi sfaturi medicale de înaltă calitate, vă invităm să vă înscrieți și să consultați un mamolog plătit la clinica noastră. Suntem consultați de medici oncologi cu înaltă calificare experiență grozavă lucrează în renumite instituții oncologice ale capitalei. Puteți obține o programare la un mamolog, puteți face o ecografie și puteți fi testat în fiecare zi, inclusiv sâmbătă și duminică. Înregistrarea se face în prealabil, la un moment convenabil pentru dvs.

Pentru trimitere:
Un mamolog este un medic care diagnostichează și tratează bolile glandelor mamare. Și cel mai bine este să-l contactați cât mai curând posibil în cazul oricăror senzații dureroase și incomode în zona pieptului.

Astfel de simptome sunt dovezi ale anumitor modificări ale corpului feminin și cel mai adesea departe de a fi favorabile. Doar un specialist specializat poate înțelege ce se întâmplă cu tine și poate pune un diagnostic precis. O examinare și o examinare preliminară vor permite medicului să evalueze starea sânului și să prescrie tratamentul, dacă este necesar.

Mastopatia, fibromul, chistul, lactostaza, mastita sunt de departe cele mai frecvente boli ale glandelor mamare. Și în majoritatea cazurilor, dacă sunt depistați devreme de un mamolog bun, ele răspund bine la tratament. Mai mult, puteți scăpa de simptomele neplăcute folosind metode conservatoare, fără intervenție chirurgicală. Acest lucru se aplică chiar și patologiei oncologice. Cel mai important lucru este că mamologul are timp să pună un diagnostic diagnostic corectși începe tratamentul devreme.

Un motiv bun pentru a merge la un mamolog pentru o programare și o examinare este pregătirea pentru o serie de proceduri medicale și intervenții chirurgicale, inclusiv cele estetice, de exemplu, endoprotezarea glandelor mamare etc. Chiar înainte de o astfel de întreprindere aparent inofensivă precum drenajul limfatic masaj al sânilor, este indicat să obțineți aprobarea de la un specialist...

CONSULTARE CU UN MAMOLOG

Adesea, dacă există simptome rele în piept, o femeie apelează la un ginecolog sau oncolog. Cu toate acestea, când vine vorba de glandele mamare, doar un bun mamolog poate sfătui pacientul și poate pune un diagnostic precis.

Se mai întâmplă, și adesea, ca o femeie, bănuind că are o boală gravă, în loc să se înscrie la institutie medicalași obțineți o consultație cu un mamolog, începe să se automediceze, citește sfaturi pe internet, ascultă „ vindecătorii tradiționali”, sau urmează sfaturi precum „naște - totul va trece”. Această ultimă „recomandare” este o chestiune periculoasă. La urma urmei, dacă nodul simțit în piept este mastopatie, atunci, desigur, problema va dispărea cel mai probabil. Dar numai pentru un timp - și anume, până la sfârșitul hrănirii. Și apoi va începe să se dezvolte cu o vigoare reînnoită. Dacă nodul care apare este o formațiune benignă ca un fibroadenom, sau Dumnezeu ferește ceva mai rău, atunci sarcina nu va salva deloc, dimpotrivă, va provoca creștere rapidă tumori datorate unei furtuni hormonale în organism.

MAMOLOG COPII

Un grup special de pacienți sunt copiii și adolescenții. Acestea sunt tratate de mamologi pediatri specialisti. La Moscova, aceasta este o specializare destul de rară, deși există multe probleme în această grupă de vârstă: mastopatie legată de vârstă, fibroadenom, hipertrofie și asimetrie a glandelor mamare, traumatisme și pseudotumori inflamatorii - și aceasta nu este o listă completă. Mamele trebuie să se asigure că fetele lor primesc îngrijiri medicale calificate la timp. În „perioada furtunilor hormonale” - și aceasta nu este doar adolescență, ci și sarcină, precum și perioada de declin funcția menstruală o femeie este deosebit de vulnerabilă și trebuie să acorde o atenție deosebită sănătății sale.

În cazul în care o adolescentă sau o fată tânără se confruntă cu dureri în piept, scurgeri la mamelon sau noduli, ar trebui să consultați imediat un specialist. În Centrul nostru, un mamolog pediatru și ginecolog pediatru, și vă puteți înscrie pentru o consultație inițială în orice moment convenabil.

MAMOLOG PLATIT - SERVICII LA MOSCOVA

Unde să mergi pentru o întâlnire cu un mamolog, unde duc cei mai buni specialisti in aceasta zona? Dacă sunteți îngrijorat de scurgeri și dureri la nivelul glandei mamare, umflături sau alte probleme și doriți să găsiți un mamolog bun la Moscova, medici plătiți clinica noastră va putea oferi asistență calificată. Nu vă fie teamă să mergeți la o consultație, pentru că capitala oferă mare alegere medici de acest profil. Datorită tehnicilor moderne, un mamolog calificat tratează cu succes până la 95% din bolile mamare: oncologie, mastopatie, mastita, lipsa laptelui pentru hrănire, sfârcurile crăpate și multe altele.

Va ajuta la confirmarea sau excluderea diagnosticului și identificarea focarelor patologice examinare cuprinzătoare, inclusiv:

Inspecție vizuală, palpare;
- examen cu ultrasunete;
- Mamografie (efectuată la femeile peste 40 de ani);
- Diagnosticul de laborator(analize de sânge etc.);
- Examen citohistologic (dacă este indicat).

ONCOLOG	Ecografie	MAMOGRAFIE	STRĂPUNGERE	GENETICA	MARKER TUMORAL	PROIECTAREA

✓ Costul unei întâlniri cu un mamolog începe de la 700 de ruble, ✓ prețuri curente, ✓ reduceri la programări, ☎ adrese și contacte, ✓ recenzii ale pacienților, ✓ Când faceți o programare online, costul unei programari este mai mic, până la 50 %!

Serviciul oferă servicii de căutare complet gratuit!
Reducerile la programări se aplică numai atunci când faceți o programare prin serviciul nostru All-Doc!

Dintre toate tumorile maligne, cancerul de sân este cel mai frecvent la femei. Peste 50.000 de cazuri noi de cancer sunt înregistrate în Rusia în fiecare an. Și pentru a salva viața unui astfel de pacient, medicii trebuie să efectueze o mastectomie - îndepărtarea glandei mamare și a ganglionilor limfatici din apropiere. După îndepărtare, începe tratamentul: terapie hormonală sau chimioterapie. Și atunci trebuie să reînveți să trăiești cu defectul tău cosmetic, să nu devii deprimat, să nu renunți la tine însuți, să nu te închizi în patru pereți și să nu începi să te urăști pe tine și întreaga lume. Dar toate acestea pot fi evitate complet dacă vizitați regulat un mamolog. Moscova are acum tot ce este necesar pentru a ajuta un pacient cu o tumoare într-un stadiu incipient.

Cine este mamolog?

Acesta este un specialist care se ocupă de problemele sânului feminin. Mamologia este o zonă relativ nouă de medicină, care în Rusia nu a fost încă inclusă în lista de specialități pentru instituțiile de sănătate municipale. Adică este o problemă uriașă, dar nu există medici în clinicile raionale. Și dacă o femeie dorește să facă o programare la un mamolog, atunci la recepție i se va oferi cel mai probabil un voucher pentru a vedea un ginecolog. Dar din moment ce aceasta nu este specializarea lui, dacă se suspectează o patologie, își va trimite pacientul mai departe, de exemplu, dacă este depistată o tumoră, va trimite o trimitere la un medic oncolog.

Acesta este motivul principal pentru o astfel de situație catastrofală cu cancerul de sân în Rusia. Dar 20-30 de minute petrecute vizitând un medic păstrează sănătatea și salvează vieți. Trebuie doar să contactați unui bun mamolog Moscova imediat, mai degrabă decât să călătorească la birouri. Există un astfel de medic în aproape fiecare clinica platita orase capitala.

Ce face

Un mamolog din Moscova se ocupă cu prevenirea bolilor mamare, diagnosticarea și tratamentul diferitelor patologii. Acesta poate fi nu numai cancer, ci și mastopatie sau un chist, fibroadenom (tumoare benignă), lactostază sau mastită la o femeie care alăptează.

Un mamolog din Moscova nu numai că examinează și tratează, dar le spune și femeilor cum să mențină elasticitatea sânilor sau să strângă sânii care se lasă după pierderea în greutate cu ajutorul exercițiilor și masajului, cum să aleagă un sutien, la ce să aibă grijă și cum să evite. boli, de exemplu, cu modificări hormonale.

De ce să contactați acest specialist?

Un mamolog din Moscova recomandă mamelor să-și aducă fetele la prima întâlnire la debutul pubertății, când sânii abia încep să crească. O „furtună hormonală” adolescentă devine adesea cauza fibroadenoamelor la această vârstă - boala este diagnosticată la fiecare a 10-a persoană.

Fetele ar trebui să viziteze un mamolog cel puțin o dată la 2-3 ani (dacă nimic nu vă deranjează, dacă există plângeri - imediat ce vedeți orice modificări: scurgeri de la mamelon, „bile dure”, durere în ganglionii limfatici de sub braţe sau pe gât etc.). Iar pentru femeile de peste 40 de ani, vizita la mamolog o dată pe an și efectuarea unei mamografii ar trebui să devină un obicei la fel de bun ca și vizita la coafor.

Programare la un mamolog

Fiecare femeie are nevoie de propriul ei mamolog bun la Moscova, care să o observe. Amintiți-vă că o examinare preventivă vă poate salva viața. Nu vă fie teamă să mergeți la un mamolog pentru o programare - cancerul nu se dezvoltă în 2-3 luni! Este ușor de detectat chiar și în stadiul zero, când tumora se află încă doar în zona de unde și-a provenit (de exemplu, în interiorul canalului). În 85-90% din cazuri, cancerul de sân stadiul 1 este complet vindecabil, păstrând glanda mamară și fără consecințe.

Fă-ți o programare la medic!

Mamolog– specialist în boli glande mamare. Mamolog ( din cuvânt latin„mamma” – glanda mamară) se ocupă de bolile inflamatorii, dishormonale și tumorale ale glandei mamare.

Necesitatea unui medic care să se ocupe exclusiv de patologia sânului a apărut, în primul rând, din cauza prevalenței cancer mamar, care a fost descoperit cel mai adesea într-un stadiu în care tratamentul a fost ineficient.

Această specialitate medicală nu este înregistrată oficial în Rusia. Pentru a se califica ca mamolog, pe lângă studiile medicale superioare, medicul trebuie să aibă o specialitate primară într-una din cele trei domenii - ginecologie, chirurgie, oncologie.
După aceasta, medicul urmează o recalificare pe tema „Mamologie” și primește dreptul de a lucra ca mamolog. Astfel, serviciile de mamolog sunt asigurate de medici care, în activitatea lor, se confruntă constant cu patologia sânilor.

Următorii specialiști se disting printre medicii mamologi:

• oncolog-mamolog– se ocupa de prevenirea, diagnosticarea si tratamentul tumorilor maligne ale sanilor;
• chirurg mamar– se ocupă de patologiile mamare care necesită intervenție chirurgicală ( tumori benigne, nodulare mastopatie, mastită si alte boli);
• ginecolog-mamolog– se ocupă de bolile dishormonale ale glandei mamare;
• radiolog-mamolog– realizează astfel studii de diagnostic Cum mamografie si tomosinteza ( Examinări cu raze X ale sânului);
• Specialist ecografie-mamolog– conduce ultrasonografie ( Ecografie) glanda mamara.

„Radiolog-mamolog” și „mamolog-specialist ecografie” nu sunt nume oficiale specialități, ci doar un indiciu că acești radiologi au cunoștințe profunde despre semnele patologiei mamare, care pot fi identificate cu ajutorul examenelor cu raze X sau cu ultrasunete.

Mamologul lucrează în următoarele instituții:

• Consultatie femei– ca medic obstetrician-ginecolog care a urmat o pregătire tematică avansată în patologia sânului;
• centre de cancer (instituţiilor) – ca oncolog, chirurg, radiolog sau medic diagnosticul cu ultrasunete (Specialist ecografie) care lucrează în secția de mamologie;
• centre de mamologie– centre medicale de înaltă specialitate în care lucrează mamolog-chirurgi, mamolog-oncologi, mamolog-ginecologi ( inclusiv medici ginecologi-endocrinologi), precum și medicii de diagnosticare ( radiologi și ecografiști).

Ce face un mamolog?

Un mamolog se ocupă de identificarea și tratamentul diferitelor patologii ale glandei mamare, efectuează prevenirea tumorilor maligne ale glandei mamare, precum și reabilitarea femeilor după tratament. Unii chirurgi mamari se ocupă și de probleme estetice legate de glanda mamară, efectuează operații plastice și protetice.

Responsabilitățile unui mamolog includ:

• identificarea factorilor de risc pentru cancerul de sân;
• efectuarea unei examinări preventive cuprinzătoare a glandelor mamare ( screening mamologic);
• instruirea femeilor în autoexaminarea sânilor;
• examinare clinică ( înregistrare și supraveghere activă) femei cu orice patologie a glandei mamare;
• depistarea cancerului primele etape;
• efectuarea diagnosticelor de clarificare ( radiologi și ecografiști);
• tratamentul bolilor mamare la femei;
• tratamentul bolilor dishormonale ale glandelor mamare la bărbați.

Tratamente de mamolog următoarele boli glanda mamara:

• tumori benigne ale sanilor ( lipom, fibroadenom);
• papilom intraductal;
• lipogranulom;
• chisturi mamare;
• mastopatie ( displazie benignă a sânilor);
• cancer mamar;
• cancerul lui Paget;
• ginecomastie;
• galactoree;
• mastodinie ( boala lui Cooper);
• ductectazie;
• mastită;
• leziuni ale sânilor;
• anomalii congenitale ale dezvoltării sânilor;
• probleme asociate cu alăptarea ( secretia de lapte) și alăptarea ;
• boala Mondor.

Tumori benigne ale sânilor

Tumorile benigne ale sânului apar cel mai adesea între 15 și 35 de ani. Ele constau din țesuturi care sunt prezente în glanda mamară și nu afectează stare generală corp feminin, nu se formează din nou după îndepărtarea lor.

Cauza principală a tumorilor benigne este considerată a fi dezechilibrul hormonal, deoarece există mulți receptori în glanda mamară ( sensibil terminații nervoase ), care reacționează foarte sensibil la orice exces de niveluri hormonale, în special estrogen, progesteron și prolactină.

Tumorile benigne ale sânului includ:

• adenom– o tumoare a țesutului glandular care secretă laptele matern;
• fibrom– tumoră de țesut conjunctiv ( componentă a cadrului de sprijin al organului);
• fibroadenom– o tumoare care constă din țesut glandular și conjunctiv în proporții egale;
• lipom– tumoră a țesutului adipos al acestora ( wen).

Papilom intraductal

Papilom intraductal ( neg) este o tumoare benignă care se formează din epiteliu ( căptuşind interiorul) celulele ductului mamar. Papilomul intraductal are propriile sale caracteristici. Este aproape imposibil de detectat la palparea glandei mamare, dar se manifestă prin scurgeri frecvente de sânge din mamelon, care înspăimântă foarte mult femeia. Din cauza acestui simptom, papilomul intraductal este numit „glanda mamară care sângerează”.

Lipogranulomul mamar

Lipogranulomul ( oleogranulom) este necroza neinflamatorie limitată la țesutul sănătos ( necroză) țesutul gras al glandei mamare. Apare adesea după o vânătaie a glandei mamare, intervenții chirurgicale sau injecții în glande. Uneori observat cu boli sistemicețesut conjunctiv ( artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic).

În funcție de prevalență, mastopatia este:

• nodal– sunt detectate unul sau mai multe noduri;
• difuz– apar modificări în toată glanda mamară.

În funcție de elementul predominant, mastopatia este:

• fibros– mastopatie datorată proliferării țesutului conjunctiv în glandă;
• adenos ( adenomatos) – mărirea lobulilor, adică mastopatie datorată componentei glandulare;
• chistice– mastopatie, cu formarea de cavități în formă de struguri cu lichid în interior.

Cel mai adesea există forme mixte.

Cancer mamar

Cancerul de sân este tumoare maligna, care are în principal o cauză ereditară și se dezvoltă în prezența unor factori favorabili ( factori de risc).

Exista următorii factori riscul de a dezvolta cancer de san:

• cancer de sân la mamă, mai ales dacă a apărut înainte de 60 de ani;
• cancer de sân la două rude;
• detectarea mutațiilor în genele BRCA1 și BRCA2 ( Cancerul de sân - cancerul de sân);
• debutul menstruației înainte de 13 ani;
• prima naștere după 30 de ani;
• absența nașterii;
• avorturi frecvente;
• refuzul de a alăpta;
• menopauza înainte de 50 de ani;
• prezența unei tumori benigne de sân;
• prezența bolilor organelor genitale feminine;
• consumul de alcool.

cancerul lui Paget

Cancerul Paget este o tumoare malignă a mamelonului și a pielii pigmentate adiacente ( areole) glanda mamara. Tumora se manifestă ca roșeață, eczemă ( mâncărime, erupții cutanate, arsuri, plâns) și ulcerație a mamelonului. Uneori se formează solzi care seamănă cu psoriazisul. Acest tip de cancer apare atât la femei, cât și la bărbați.

Galactoree

Galactorea este o scurgere lăptoasă care apare la femei și bărbați care nu sunt însărcinate. Motivul pentru o astfel de descărcare este modificările hormonale asociate cu glanda pituitară, glanda tiroidă sau glandele suprarenale. Uneori, galactorea este efect secundar atunci când luați anumite medicamente. Rezultatul tuturor acestor boli este același - nivel inalt hormonul hipofizar prolactina, care stimulează producția de lapte în glandele mamare.

Ginecomastie

Ginecomastia este mărirea glandelor mamare la bărbați. Această patologie este o consecință a tulburărilor endocrine, prin urmare este cel mai adesea tratată de endocrinologi și andrologi, totuși, din cauza riscului existent de a dezvolta cancer de sân la bărbați ( de obicei la bătrânețe), ginecomastia este de asemenea inclusă în domeniul de activitate al unui mamolog.

mastodinie ( boala lui Cooper)

Mastodinia este o senzație de plenitudine a glandelor mamare care apare în perioada premenstruală și dispare după debutul menstruației.

Ductectazie

Ductectazia este o extensie ( ectazie) canale mari ( ductus) glandele mamare situate mai aproape de mamelon. Cauza expansiunii este un proces inflamator cronic. Ductectazia este observată mai des la femeile în vârstă, atunci când procesele involutive încep în glanda mamară ( dezvoltare inversă organ).

Mastită

Mastita ( din cuvântul grecesc „mastos” - sân, mamelon) – inflamație a glandei mamare. Cauza mastita este o infecție care pătrunde în glanda mamară ( de obicei prin mamelon). Uneori, cancerul de sân apare sub pretextul mastitei ( forma inflamatorie a cancerului).

Mastita poate fi cauzată de următorii agenți patogeni:

• microorganisme nespecifice– stafilococi și streptococi;
• microorganisme specifice– Treponema pallidum ( agent cauzal al sifilisului), Mycobacterium tuberculosis, actinomicete ( ciuperci care provoacă actinomicoză).

Probleme asociate cu alăptarea ( secretia de lapte) și alăptarea

De asemenea, contactează un mamolog dacă după naștere procesul de alăptare este dificil sau provoacă durere. În acest caz, femeia este observată de un mamolog-ginecolog care lucrează în clinica prenatala la maternitate.

Tulburările de lactație includ:

• Febra laptelui ( mastita de lactatie ) – se dezvoltă în a 3-a – a 5-a zi după naștere din cauza stagnării laptelui, care începe să fie reabsorbit. Laptele care este absorbit înapoi are proprietăți pirogene, adică poate provoca o creștere a temperaturii. Spre deosebire de mastita infectioasa, glanda mamară nu devine mai densă.
• Hipogalactia ( galactos - lapte) – aprovizionare insuficientă cu lapte la femeie;
• Agalaktiya– absența completă a laptelui în glandele mamare după naștere;
• Sfarcurile crăpate– mici defecte liniare sau rupturi în pielea mameloanului și în jurul acestuia. Crăpăturile apar dacă pielea mameloanelor este suprauscata de unii produse cosmetice (pe bază de alcool), sau mama care alăptează nu respectă regulile de igienă înainte și după hrănire.

Anomalii congenitale ale dezvoltării sânilor

Malformațiile mamare sunt, de obicei, tratate de chirurgi mamari, deoarece corectarea lor necesită intervenție chirurgicală.

LA defecte congenitale glandele mamare includ:

• amastia– ambele glande mamare sunt absente;
• monomastie– există o singură glandă mamară;
• polimastie– există mameloane sau lobi suplimentari ai glandei mamare.

Leziuni ale sânilor

O leziune a sânului este o contuzie a țesuturilor moi, adică provoacă umflare, cianoză și durere de sân. În unele cazuri, hemoragia apare în glanda mamară ( hematom), care se răspândește rapid în toată glanda, datorită capacității slabe a organului de a limita acest proces.

boala Mondor

Boala Mondor este o inflamație a venelor superficiale ale secțiunilor anterioare sau laterale cufăr, precum și în zona glandelor mamare. Această patologie este de interes pentru un mamolog, deoarece, atunci când sunt inflamate, venele și pielea de deasupra lor se strâng, ceea ce amintește de strângerea pielii peste glanda mamară în timpul cancerului.

Cum este o întâlnire cu un mamolog?

Femeile sunt văzute de un mamolog în anumite zile ale ciclului menstrual. O femeie ar trebui să facă o programare la un mamolog, astfel încât ziua vizitei să cadă în zilele 5-12 ale ciclului ( trebuie să numărați din prima zi a menstruației). Faptul este că după ovulație ( 13 – 14 zile după începerea menstruației) glandele mamare se umflă oarecum și devin puțin mai dense decât de obicei, ceea ce este asociat cu modificări hormonale. Examinarea în aceste zile poate duce la rezultate fals pozitive. Această regulă se aplică femeilor vârsta reproductivă. După menopauză, puteți aplica în orice zi.

La programare, mamologul efectuează următoarele acțiuni:

• întreabă pacienta despre plângerile ei;
• pune întrebări pentru a afla dacă are factori de risc pentru cancerul de sân;
• examinează și palpează glandele mamare;
• numește testele necesare;
• îndrumă pentru studiile instrumentale necesare.

Cabinetul mamologului este situat în partea luminoasă a clădirii, deoarece este nevoie de lumină naturală pentru examinare și examinare; jaluzelele sunt închise în timpul examinării.

La programare, mamologul pune următoarele întrebări:

• La ce varsta ai avut prima menstruatie?
• Când ai avut ultima menstruație?
• Care este durata și regularitatea ciclului menstrual?
• La ce vârstă a început menopauza?
• Câte sarcini ai avut?
• Câte nașteri au fost?
• Câte avorturi au fost?
• La ce vârstă ai avut prima naștere?
• S-a produs suficient lapte în glandele mamare în timpul alăptării?
• Există antecedente de cancer de sân în familie?
• Femeia a avut sau are în prezent boli precum chisturi ovariene, fibroame uterine sau polipi, endometrioză, disfuncție ovariană sau infertilitate?
• Femeia a suferit o operație la sân?
• Femeia a avut vreodată mastită sau vânătăi la sân?
• Acceptă femeia contraceptive sau medicamente hormonale?
• A suferit femeia în trecut ( sau dacă are în prezent) stres sever asociat cu viata personala, familie, muncă și așa mai departe?
• Femeia bea alcool intens și/sau regulat?

După interogatoriu, mamologul îi cere femeii să se dezbrace până la talie pentru a efectua examinarea și palparea ( palpare) glanda mamară şi locală noduli limfatici (cresc cu cancer sau mastită).

Examinarea și palparea glandei mamare se efectuează în poziție în picioare și culcat ( În acest scop, există o canapea în cabinetul mamologului). În ambele poziții, simetria și dimensiunea glandei sunt evaluate vizual. Mamologul palpează glanda mamară cu suprafața palmară și degetele îndoite împreună ( degetul mare este ușor retras).

Mamologul folosește următoarele modele pentru palparea sânului:

• după cadran– glanda mamară este împărțită în mod convențional în patru cadrane ( zone egale), care se examinează pe rând, începând din cadranul superior-exterior, după care se palpează cadranele superior-intern, inferior-exterior și inferior-intern;
• într-o spirală– palparea se efectuează în cerc, începând din centru ( suzeta) în cercuri convenționale;
• de-a lungul liniilor radiale– se palpează glanda mamară de-a lungul unor linii convenționale care merg de la mamelon sub formă de spițe într-o roată;
• mișcări în sus și în jos- mamologul simte glanda de-a lungul unor linii verticale imaginare de jos în sus și de sus în jos.

Palparea se efectuează în următoarele poziții:

• mâinile pacientului sunt situate pe șolduri, relaxate în articulațiile umerilor– în această poziție, mușchii pectorali se relaxează, iar medicului îi este mai ușor să palpeze formațiunile în adâncime și ganglionii limfatici;
• mâinile pacientului sunt ridicate și plasate în spatele capului– în această poziție, ligamentele glandei mamare sunt întinse și se pot observa zone de retracție a pielii peste glande ( este un semn de cancer, dar poate fi observat și în procese non-canceroase).

Ambele poziții sunt utilizate atunci când se examinează în picioare și întins.

Mamologul descrie următoarele caracteristici ale unei tumori sau nodul mamar:

• mărimea. Mărimea este evaluată nu subiectiv, ci folosind o bandă de măsurare sau o busolă din plastic.
• Localizare. Descrieri locații modificări patologice efectuat conform diagramei cadranului ceasului ( de exemplu, la ora 6, la ora 12) sau indicați numele cadranului glandei mamare în care formațiunea este palpabilă ( superior interior, superior exterior, inferior exterior, inferior interior).
• Durere. Dacă focalizarea patologică „doare”, atunci cel mai probabil este de natură benignă ( cancerul în stadiu incipient nu provoacă durere).
• Consistență și compactare. Se consideră că tumora canceroasă are o consistență stâncoasă, dar în unele cazuri poate apărea ca o leziune cu o consistență asemănătoare jeleului. Dacă se palpează o formațiune moale, ușor compresibilă, atunci cel mai probabil este un chist.
• Formă. Pentru a descrie forma, mamologul evaluează uniformitatea sau neuniformitatea contururilor formațiunii. Cu cât mai multe nereguli în jurul marginilor, cu atât este mai probabil ca nodul să fie malign.
• Legătura cu țesuturile din jur. Conexiunea este determinată de mobilitatea nodului, adică de capacitatea de a-l deplasa în timpul palpării. Ganglionii maligni se caracterizează prin imobilitate.
• Modificări ale pielii peste sân. Sunt descrise modificări precum roșeața, cianoza, umflarea, retracția sau ulcerația pielii.

Durata palpării nu depinde de experiența medicului mamolog. Un mamolog bun petrece întotdeauna mult timp și palpează cu atenție glandele și ganglionii limfatici, deoarece formațiunile mici nu sunt întotdeauna ușor de simțit.

Mamologul prescrie următoarele teste:

• Analize generale de sânge. Folosind această analiză, un mamolog poate suspecta un proces malign latent în glanda mamară. Prezența cancerului poate fi indicată de modificări precum o creștere marcată a numărului de leucocite, o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor ( ESR) sau anemie ( nivel scăzut hemoglobină și/sau celule roșii din sânge). Acestea sunt semne nespecifice, adică pot fi observate în diferite patologii.
• Chimia sângelui. Mamologul acordă o atenție deosebită activității enzimelor hepatice, nivelului de bilirubină și proteinelor din sânge. O modificare a acestor indicatori poate fi o consecință a patologiei hepatice și nu este doar implicată în reglarea activității hormonilor sexuali feminini, ci este și prima care „a luat lovitura” în cancerul de sân ( Cancerul de sân metastazează în primul rând la ficat).
• Test de sânge pentru nivelul hormonilor. Aproape toți hormonii secretați în organism acționează asupra glandei mamare. Unii acționează direct asupra glandei, deoarece are receptori pentru acești hormoni, în timp ce alții acționează indirect, adică printr-o creștere sau scădere a nivelului acelor hormoni care pot afecta direct glanda mamară. Informațiile de bază despre bolile hormonale ale glandelor mamare sunt furnizate de estrogen, progesteron și prolactină, dar este important să excludem orice patologie endocrină, astfel încât mamologul poate prescrie teste pentru alți hormoni. Nivelul globulinei care leagă hormonii sexuali este, de asemenea, important ( hormon care leagă steroizii sexuali), care este produsă în ficat.
• Analiza mutațiilor în genele BRCA1 și BRCA2 ( Cancerul de sân - cancerul de sân). În mod normal, aceste două gene sunt responsabile de inhibarea proceselor de diviziune excesivă a celulelor mamare, în special în perioada pubertății și a sarcinii. Când aceste gene „se descompun”, diviziunea celulară este slab controlată, iar procesul de moarte naturală a celulelor învechite este perturbat. Ca rezultat, celulele cu cromozomi „rupti” nu sunt îndepărtate din glandă. Această instabilitate cromozomială duce la cancer de sân.
• Test de sânge serologic. Analiza relevă prezența anticorpilor la agenții patogeni ai mastitei specifice, adică mastita cauzată de sifilis, tuberculoză și actinomicoză.
• Cercetări bacteriologice. Analiza bacteriologică este cultura materialului obținut în timpul unei puncție diagnostică sau terapeutică ( perforarea glandei cu un ac), pe un mediu nutritiv. Studiul vă permite să identificați un agent cauzal specific al mastitei și să determinați sensibilitatea acestuia la antibiotice.

O întâlnire cu un mamolog, pe lângă examinarea femeilor cu plângeri specifice, are loc ca parte a screening-ului mamologic. Screening-ul este o măsură preventivă care vă permite să identificați femeile care necesită o atenție specială din partea unui mamolog.

Screeningul mamologic are propriile caracteristici in functie de varsta pacientului. Până în 2012, grupele de vârstă erau împărțite în femei înainte și după vârsta de 40 de ani, totuși, cancerul devine „mai tânăr” în fiecare an, așa că a început să se manifeste prudență chiar și în rândul femeilor tinere, mai ales dacă au factori de risc pentru cancerul de sân. Femeile cu factori de risc trebuie examinate de un mamolog de 2 ori pe an, în absența factorilor de risc sub 35 de ani - o dată pe an sau o dată la 2 ani. Pentru femeile cu vârsta peste 35–40 de ani, o vizită la un mamolog o dată pe an este obligatorie, chiar dacă nu există plângeri.

Activități desfășurate de un mamolog în timpul screening-ului mamologic

Ce include screening-ul mamar pentru femeile sub 35 de ani?

Ce include screening-ul mamar pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani?

manual ( manual Ecografia dacă există factori de risc, dar nu există modificări ale glandei mamare; Ecografie și mamografie dacă sunt detectate modificări ale glandei mamare în timpul unei examinări manuale.

chestionarea femeilor pentru a identifica factorii de risc pentru cancerul de sân; manual ( manual) examinarea glandelor mamare; mamografie la fiecare 1,5 ani, chiar dacă nu există modificări ale glandei mamare; Test de sânge ADN pentru a detecta mutații genetice dacă există antecedente de cancer de sân în familie; dezvoltarea unui plan de observare și tratament dacă sunt detectate mutații ale genelor BRCA1 și BRCA2.

Cu ce ​​simptome vezi un mamolog?

Nu numai femeile care au plângeri de la glandele mamare apelează la un mamolog, ci și cele care nu au dureri. Cel din urmă grup de pacienți reprezintă marea majoritate a femeilor consultate de un mamolog. Aceasta este lucrarea specifică acest specialist– identificați boala înainte de apariția simptomelor. Faptul este că prezența unor manifestări evidente ale tumorilor mamare înseamnă practic că boala a „prins rădăcini”. În plus, multe tumori, atât benigne, cât și maligne, „nu dau” ele însele, adică procedează fără plângeri.

Este important să știți că puteți și trebuie să contactați un mamolog nu numai la vârsta de 35-40 de ani și dacă există probleme, ci și în timpul pubertății, deoarece glanda mamară necesită aceeași atenție ca și ciclul menstrual.
Faptul este că glanda mamară reacționează la orice modificare hormonală din organism, în special la femeile la care acest organ nu și-a îndeplinit încă funcția principală - hrănirea copilului. Din acest punct de vedere, a merge la un mamolog este echivalent cu a merge la un ginecolog.

Simptome pentru care ar trebui să contactați un mamolog

Simptom	Mecanismul de apariție	Ce teste sunt efectuate pentru a diagnostica cauzele unui simptom?	Ce boală poate indica acest simptom?
Durere sau sensibilitate la sân	umflarea glandei mamare cauzată de inflamație sau retenție de lichide din cauza dezechilibrului hormonal; cu un nivel ridicat de estrogen în glanda mamară, numărul de canale crește, care se transformă ușor în chisturi; proces de dezintegrare tumoră canceroasăîn glanda mamară este însoțită de eliberarea de substanțe care provoacă o reacție inflamatorie sub formă de edem; Creșterea unei tumori canceroase în piele provoacă ulcerații.	examinarea și palparea glandei; Ecografia glandelor mamare și a ganglionilor limfatici locali; mamografie; tomosinteză; ductografie ( Examinarea cu contrast cu raze X a canalelor); mammoscintigrafie ( cercetarea radioizotopilor); puncție diagnostică; biopsie ( luând o bucată de țesut patologic); test de sânge pentru markeri tumorali; test de sânge pentru genele mutante ale cancerului de sân; test de sânge general și test de sânge biochimic;	fibroadenom; mastodinie ( boala lui Cooper); papilom intraductal; mastopatie; ductectazie; chisturi; cancer mamar ( pe stadii târzii ); leziuni ale sânilor; mastită; boala Mondor.
Nodul la sân	îngroșarea întregii glande mamare apare cel mai adesea din cauza proliferării țesutului conjunctiv în glanda mamară din cauza dezechilibrului hormonal și mai rar din cauza cancerului avansat.	simțirea glandei mamare; mamografie; Ecografia sânului; mamoscintigrafie; tomosinteză; puncție diagnostică; examen citologic; tomosinteză; analiza hormonală; analiza pentru markeri tumorali.	mastopatie; cancer mamar.
Prezența unei formațiuni în glanda mamară (dupa palpare)	proces malign în glanda mamară sub formă de nod; proliferarea țesutului glandular sau conjunctiv cu formarea de cavități pline cu noduli fluidi și denși; distrugerea limitată a țesutului adipos al glandei sau acumularea de sânge din cauza leziunilor; inflamația glandei mamare într-o zonă limitată.	Ecografia sânului; mamografie; ductografie; tomosinteză; puncție diagnostică; examen citologic; biopsie; examen histologic; mamoscintigrafie; analiza pentru markeri tumorali; analiza mutațiilor în genele BRCA1 și BRCA2; analiza hormonală; analiza serologică sânge; analize bacteriologice; analiza pentru BRCA1 și BRCA2.	tumori benigne ( fibroadenom, lipom); lipogranulom; chisturi mamare; cancer mamar; mastopatie; mastită; leziuni ale sânilor.
Asim- măsurători ale glandei mamare
Evacuare din ambele mameloane care seamănă cu laptele	când nivelurile de prolactină sunt ridicate la femeile sau bărbații care nu sunt însărcinate, glanda mamară stimulează producția lapte matern sau lichid care seamănă cu laptele.	simțirea glandei mamare; Ecografia sânului; mamografie; ductografie; puncție diagnostică; examen citologic al scurgerii mameloanelor; test de sânge general și biochimic; test de sânge pentru hormoni; markeri tumorali.	ginecomastie; galactoree; leziuni ale sânilor; mastită; chist mamar; tumoră metastatică glanda mamara ( pentru cancer pulmonar, cancer de rinichi).
Secreție de la unul sau ambele mameloane (incolor, gălbui, verde, maro)	modificări hormonale temporare în organism în a doua fază a ciclului menstrual; modificări hormonale ale glandei mamare, provocând extinderea conductelor sale și formarea de chisturi; contractia crescuta a canalelor in timpul excitare sexuală; proces inflamator în glanda mamară, cu formare de puroi.	palparea glandei mamare; Ecografia sânului; puncție diagnostică; examinarea citologică a secreției; mamografie; tomosinteză; ductografie; test de sânge general și biochimic; analiza pentru markeri tumorali; analiza hormonală; test serologic de sânge; analiza bacteriologică a secrețiilor; analiza pentru BRCA1 și BRCA2.	mastopatie; ductectazie; mastită; cancer mamar ( forma inflamatorie).
Secreții de sânge din mamelon	ulcerație sau ruptură a vaselor de sânge ale unei tumori canceroase care s-a format în canalele glandei mamare; traumatisme ale pielii mamelonului în timpul alăptării și deteriorarea vaselor mici ale pielii; ulcerație a unui neg care s-a format în ductul mamar.		papilom intraductal; leziuni ale sânilor; mastită; sfârcurile crăpate; cancer mamar.
Retracția mamelonului	creșterea țesutului cicatricial din jurul mamelonului îi perturbă structura anatomică și o trage spre interior.	Ecografia sânului; mamografie; ductografie; tomosinteză; mamoscintigrafie; puncție diagnostică; biopsie; examene citologice și histologice; analiza hormonală; analiza pentru markeri tumorali; test de sânge general și biochimic; test serologic de sânge; analiza mutațiilor în genele BRCA1 și BRCA2.	caracteristică congenitală; mastita ( pentru tuberculoză și actinomicoză); mastopatie; cancer mamar cancerul lui Paget; alăptarea pe termen lung; leziune a sânilor.
Retragerea pielii peste sân ("Coaja de portocala")	Ligamentele glandei mamare, scurtate ca urmare a unui proces patologic, „trag” și fixează în această poziție zona pielii cu care sunt conectate.	examinarea și palparea glandei mamare; mamografie; ductografie; examinarea cu ultrasunete a sânului; tomosinteză; mamoscintigrafie; puncție diagnostică; biopsie de sân; examen citologic și histologic; analiza pentru markeri tumorali; examen bacteriologic; test serologic de sânge; analiza pentru BRCA1 și BRCA2.	cancer mamar; lipogranulom; boala Mondor; mastopatie; mastită.
Schimbarea culorii pielii sânilor	cianoza pielii poate fi o consecință a compresiei vaselor de sânge și a circulației deficitare; roșeața apare atunci când fluxul de sânge către pielea sânului crește.	examinarea și palparea glandei mamare; ultrasonografie; mamografie; puncție diagnostică; biopsie de sân; examen histologic și citologic; test de sânge general și biochimic; test de sânge serologic.	mastită; cancer mamar; cancerul lui Paget; tumori benigne ale pielii; leziune a sânilor.
Îngroșarea, ulcerația pielii sânului și/sau a zonei mameloanelor	un proces patologic cronic în glanda mamară sau pe pielea care o acoperă determină fie distrugerea pielii, fie îngroșarea acesteia.
Creșterea dimensiunii sânilor la femei	umflarea și congestia venoasă a glandei mamare, cauzate de tendința de a reține lichid în perioada premenstruală ( mărire bilaterală); o creștere a cantității de componente glandulare a glandei mamare sau formarea de chisturi din cauza dezechilibrului hormonal ( extindere unilaterală sau bilaterală); umflarea inflamatorie a glandei mamare ( crestere unilaterala); hemoragie în glanda mamară ( de obicei mărire unilaterală).	examinarea și palparea glandei mamare; Ecografia sânului; test de sânge pentru hormoni; test de sânge general și biochimic; test de sânge serologic.	mamifere; mastopatie; mastită; leziune a sânilor.
Mărirea sânilor la bărbați	nivelurile ridicate de hormoni sexuali feminini la bărbați stimulează creșterea și dezvoltarea țesutului glandular și a canalelor din glandele mamare masculine.	examinarea și palparea glandelor mamare; ultrasonografie; analiza hormonală; test de sânge general și biochimic; analiza pentru markeri tumorali.	ginecomastie; cancer de sân la bărbați.

Ce fel de cercetare efectuează un mamolog?

Mamologul efectuează metode de cercetare instrumentală și de laborator nu numai dacă detectează modificări în timpul examinării și palpării, ci și ca parte a screening-ului mamologic. Dacă un mamolog a identificat simptome evidente de cancer de sân la o femeie sau manifestări care ridică suspiciuni de cancer, atunci mamologul trebuie să efectueze o examinare completă a femeii în termen de 8 până la 10 zile. Ce fel de examinare va prescrie mamologul depinde de vârstă și de diagnosticul prezumtiv care trebuie clarificat sau exclus. Mamologul poate prescrie mai multe studii instrumentale.

Teste prescrise de un mamolog

Studiu	Ce patologii detectează?	Cum se realizează?
Mamografie	fibroadenom; lipom; papilom intraductal; chist mamar; ductectazie; mastopatie; cancer mamar.	Mamografia este o examinare cu raze X a sânului. Mamografia se efectuează în prima fază a ciclului menstrual undeva între 5 – 6 și 12 zile din ciclu, deoarece în a doua fază glandele mamare se umflă și devin dureroase. Studiul se efectuează cu femeia în poziție verticală ( stând sau stând). Fiecare glandă mamară este presată alternativ între două plăci de mamograf ( aparat de mamografie). Imaginea poate fi salvată în două forme - film ( imaginea este imprimată imediat pe film) sau digital ( imaginea este trimisă la computer).
Examinarea cu ultrasunete a sânului	fibroadenom; lipom; papilom intraductal; lipogranulom; chist mamar; mastopatie; mamifere; ductectazie; cancer mamar; ginecomastie.	Examenul cu ultrasunete este cel mai bine efectuat în prima săptămână a ciclului menstrual pentru a evita rezultate fals pozitive asociat cu modificări hormonale ale glandelor mamare după ovulație ( la faza a doua). În timpul examinării, femeia se întinde pe o canapea și se aplică un gel pe glandele mamare pentru a facilita alunecarea senzorului cu ultrasunete. O sondă cu ultrasunete este plasată deasupra pielii sânului și mutată pentru a obține imagini ale diferitelor părți ale sânului. Ecografia vă permite, de asemenea, să evaluați starea ganglionilor limfatici locali.
Ductografie	ductectazie; papilom intraductal; mastopatie; cancer mamar.	Ductografia este o examinare cu raze X a canalelor glandei mamare după injectarea unei soluții de contrast în ele prin mamelon. Înainte de administrarea substanței, zona areolei și a mamelonului este tratată cu alcool. Folosind o picătură de secreție din mamelon, se găsește deschiderea canalului de lapte și se introduce un ac la o adâncime de aproximativ 5 mm. Un agent de contrast este injectat prin ac ( verografin sau urografin), după care se produce o serie raze X, în care este vizibilă întreaga cale de trecere a materiei prin canale.
tomosinteza	fibroadenom; chisturi mamare; cancer mamar.	Tomosinteza este o examinare cu raze X în care raze X Glanda mamară este iradiată într-un arc. Ca urmare, după procesarea computerizată, mamologul primește secțiuni subțiri ale glandei. În timpul examinării, femeia stă în picioare sau stă, fiecare sân este apăsat alternativ între sticlă și receptorul de semnal, în timp ce disconfortul de la compresie este mult mai mic decât în ​​timpul mamografiei.
Puncție diagnostică	fibroadenom; papilom intraductal; chisturi; cancer mamar; cancerul lui Paget; mastită; mastopatie; leziuni ale sânilor; ginecomastie.	Puncția diagnostică este o puncție a țesutului mamar sub ghidaj ecografic. Scopul puncției este obținerea de material pentru examen citologic. Materialul rezultat este stors pe o lamă de sticlă și trimis la laborator.
Examen citologic		Secreția din mamelon sau punctat poate fi folosită ca material pentru examinarea citologică a glandei mamare ( lichid obținut în timpul unei puncție de diagnostic). Pentru a colecta scurgerile mameloanelor, glanda mamară din areolar ( pigmentat) zonele sunt strânse cu o mână între marile şi degetul aratator. Cu cealaltă mână, țineți o lamă de sticlă la mică distanță lângă mamelon. Pentru a lua o amprentă cu tampon, se aplică o lamă de sticlă pe suprafața ulcerată a mamelonului. Scopul studiului este de a identifica compoziția lichidului rezultat. În cazul formării maligne, atipice ( canceros) celule și eritrocite, cu papilom intraductal - eritrocite, cu mastite - leucocite și fibrocite.
Biopsie mamară	cancer mamar; cancerul lui Paget fibroadenom; lipom; papilom intraductal; lipogranulom; cancer mamar; mastopatie; mastită.	O biopsie este o prelevare de țesut intravital pentru examinarea histologică. O biopsie poate fi efectuată folosind un bisturiu sau foarfece sub anestezie locală dacă tumora a crescut în piele ( biopsie incizională). Dacă formațiunea este situată adânc, atunci pielea este disecată și țesut subcutanat, iar după izolarea unei părți a tumorii se aplică suturi ( biopsie deschisă). O biopsie poate fi efectuată cu un ac gros special ( ac de trepan), care se injectează cu mișcări de rotație până la tumora ( biopsie trepană). Materialul rezultat este plasat în formaldehidă și trimis la laborator.
Examenul histologic		Pentru examinarea histologică, puteți utiliza material obținut în timpul unei biopsii ( biopsie) sau tumora însăși, care a fost îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale. Examinarea histologică poate fi urgentă dacă este efectuată în decurs de 30 – 60 de minute ( in timpul operatiei) sau planificat, dacă încheierea este primită în 7-10 zile ( mai informativ).
Examinare prin rezonanță magnetică (RMN)	chist mamar; lipom; ductectazie; cancer mamar; mastopatie.	În timpul examinării, femeia se întinde cu fața în jos pe canapeaua de diagnostic. Sub glandele mamare este plasată o bobină specială, care are găuri, datorită cărora glandele mamare atârnă și nu sunt presate. RMN este utilizat pentru determinarea metastazelor ( tumori secundare) cancer de sân sau pentru a diagnostica natura formării tumorii. A distinge tipuri diferiteÎn tumorile mamare, îmbunătățirea contrastului tisular este adesea folosită cu administrare intravenoasă gadoliniu.
Markeri tumorali	cancer mamar; mastopatie ( nivel scăzut); sarcina ( în al treilea trimestru).	Markerii tumorali sunt substanțe care sunt secretate de o tumoare malignă sau sunt fragmente de proteine ​​ale acesteia ( antigene). Markerii tumorali pentru cancerul de sân sunt antigenul carcinoembrionar ( REA), feritină, antigen CA 15-3 ( glicoproteina mucină serică) și antigenul cancerului asemănător mucinei ( M.C.A.). Pentru a detecta acești markeri tumorali, se face un test de sânge.
Mamoscintigrafie	mastopatie; cancer mamar; tumori benigne ale sanilor.	Mammoscintigrafia este o metodă de diagnosticare care utilizează radioizotopi, care tind să se acumuleze în celulele canceroase, sporindu-le strălucirea pe ecran. Medicamentul se administrează intravenos. În timpul studiului, femeia stă întinsă pe canapea, iar la piept i se aduce o cameră gamma, care înregistrează radiația medicamentului. Studiul se efectuează la 5-7 zile după menstruație.

Dacă o femeie este diagnosticată cu cancer de sân, se efectuează un test HER-2 înainte de a începe tratamentul. HER-2 este un receptor ( proteină sensibilă a peretelui celular), care se leagă de factorii de creștere - substanțe care pot îmbunătăți diviziunea celulară. Această analiză Se efectuează numai pentru femeile care au fost diagnosticate cu cancer de sân. Materialul pentru analiză este o celulă canceroasă, sau mai degrabă ADN-ul acesteia, obținut în timpul unei biopsii sau după îndepărtarea tumorii. Dacă se găsește că o femeie are această proteină, aceasta este desemnată ca „starea HER-2 pozitivă”, necesitând utilizarea unui medicament care blochează acest receptor.

Ce metode folosește un mamolog pentru a trata?

Un mamolog folosește atât metode medicale, cât și chirurgicale pentru a trata patologia sânilor. Ginecologii și mamologii aderă mai mult la așa-numita abordare conservatoare, adică folosesc medicamente. Această tactică se datorează faptului că ginecologii și mamologii se ocupă în principal de bolile hormonale ale glandei mamare. Oncologii de sâni și chirurgii de sâni folosesc în mod activ metodele chirurgicale. Pentru unii tumori benigne Este posibil ca mamologii să nu ia măsuri terapeutice, observând formația folosind ecografie regulată a sânului, intervenind dacă tumora se mărește.

Metode de tratament pentru patologia mamară

Patologie	Metoda de tratament	Mecanismul acțiunii terapeutice	Durata aproximativă a tratamentului
Fibroadenom	Îndepărtarea chirurgicală	În timpul operației, sectorul glandei mamare în care se află tumora este îndepărtat.	Pentru a efectua operația, este necesar să fiți sub supravegherea unui medic în spital timp de câteva zile, deoarece pacientul poate fi externat după primirea datelor dintr-un examen histologic al tumorii îndepărtate.
Lipom	Îndepărtarea chirurgicală	Lipoamele mici sunt îndepărtate sub anestezie locală, iar cele mari sub anestezie generală. Pe glanda mamară se face o incizie cu adâncimea necesară, după care lipomul este tăiat și îndepărtat împreună cu membrana grasă.	În funcție de amploarea operației, o femeie poate petrece de la câteva ore până la o zi în spital.
	Îndepărtarea puncție-aspirație	Conținutul wen este extras folosind un ac, care este folosit pentru a străpunge glanda mamară până la wen. Cu această metodă, nu se face nicio incizie.	Manipularea durează 15-20 de minute, după care femeia poate merge acasă.
Papilom intraductal	Îndepărtarea chirurgicală	In timpul operatiei se indeparteaza sectorul glandei mamare in care se afla papilomul.	Pentru a efectua operația, trebuie să fiți sub supravegherea unui medic în spital timp de câteva zile, timp în care sunt obținute date dintr-un examen histologic al papilomului îndepărtat. Dacă nu există indicii de tumoră malignă, pacientul este externat.
Lipogranulomul	Îndepărtarea chirurgicală	Pentru a elimina lipogranulomul, se face o incizie și se îndepărtează sectorul afectat al sânului anestezie generala.	Starea în spital este de câteva zile. Pacientul este externat dacă nu există semne de tumoră malignă conform examenului histologic.
Chisturi mamare		Sub ghidaj ecografic, chistul este străpuns cu un ac și aspirat ( scoate afara) conținutul său într-o seringă, după care o substanță este injectată în cavitatea chistului, ceea ce face ca pereții chistului să se lipească și să-l cicatriceze. Introducerea de substanțe sclerozante este necesară pentru a preveni reformarea lichidului din chist.	Procedura se efectuează sub anestezie locală, astfel încât femeia este externată după procedură dacă nu se găsesc celule maligne în lichid ( examen citologic).
	Interventie chirurgicala	Chistul este îndepărtat împreună cu sectorul în care se află.	Durata spitalizării depinde de numărul de chisturi, dar este necesar un minim de 3 zile.
Cancerul de sân, cancerul lui Paget	Terapie cu radiatii	Radiațiile provoacă distrugerea ADN-ului celule canceroase, ei încetează să se împartă și mor.	Radiația sânului se efectuează de 5 ori pe săptămână până când femeia primește doza totală. Numărul de ședințe de radioterapie pentru a atinge doza totală depinde de doza unică care este prescrisă pentru fiecare ședință.
	Interventie chirurgicala	În funcție de dimensiunea, forma și extinderea cancerului, tumora este îndepărtată în țesutul sănătos ( pentru dimensiuni mici) sau împreună cu glanda mamară și ganglionii limfatici locali.	După operație, femeia trebuie să rămână în spital pentru continuarea tratamentului.
	Chimioterapia (antibiotice antitumorale, taxani, medicamente alchilante)	Toate medicamentele pentru chimioterapie perturbă diviziunea celulelor canceroase, afectând fie genele care reglează acest proces, fie structurile celulei ( microtubuli), care se formează în timpul divizării.	Medicamentele se iau la fiecare 3-4 săptămâni ( 1 ciclu).
	Anticorpi monoclonali	Anticorpii monoclonali se leagă de receptorii HER-2 ai celulelor canceroase, ceea ce face imposibil ca acest receptor să intre în contact cu substanța care favorizează creșterea tumorii. Ca urmare, creșterea cancerului este inhibată.	Medicamentul se administrează la fiecare 3 săptămâni sau o dată pe săptămână.
	Medicamente antihormonale	Reduce formarea de hormoni estrogenici, care stimulează formarea necontrolată de noi celule în glanda mamară ( eficient în formele de cancer dependente de hormoni).	Medicamentele sunt folosite mult timp.
Mamiferele (boala lui Cooper)	Medicamente hormonale	Normalizează echilibrul hormonilor sexuali feminini din organism, eliminând umflarea premenstruală a glandei.	Medicamentele se iau timp de 3 luni, se face o pauză de 2 - 3 luni, apoi se repetă cursul.
	Medicamente homeopate	Afectează organele centrale ( în creier) reglarea ciclului menstrual.
		Reduceți umflarea glandei mamare, eliminând astfel cauza durerii și a balonării.	Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene se iau cu 1 până la 2 săptămâni înainte de menstruație.
	Diuretice	Elimină retenția de lichide din organism care apare în perioada premenstruală. Ca urmare, umflarea și sensibilitatea sânilor sunt reduse.	Luat în a doua fază a ciclului.
Mastopatie		Medicamentele antihormonale reduc producția de prolactină, estrogeni sau hormoni hipofizari care stimulează eliberarea de estrogeni. Medicamentele hormonale înlocuiesc progesteronul și deficitul de hormoni glanda tiroida. Normalizarea echilibrului hormonal elimină stimularea patologică a creșterii elementelor glandei mamare.	Tratamentul se efectuează timp de cel puțin 6 luni.
	Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene	Medicamentele reduc umflarea și durerea glandelor mamare.	Medicamentele sunt luate în a doua fază a ciclului menstrual înainte de debutul menstruației.
	Medicamente homeopate	Afectează centrii creierului care reglează producția de hormoni ( hipotalamus-glanda pituitară).	Cursul tratamentului este de 3-6 luni. Poate fi necesară o utilizare mai lungă.
	Preparate cu iod	Medicamentele completează lipsa de iod din organism, ceea ce ajută la creșterea nivelului de hormoni tiroidieni.
	Aspirația și utilizarea agenților sclerozanți	La mastopatie chistică Chisturile sunt perforate și conținutul lor este aspirat, după care se injectează soluții în cavitatea chisturilor, provocând scleroza acestora, adică cicatrizarea și lipirea pereților.	Operația nu este complicată, așa că femeia este externată în 1-2 zile.
	Interventie chirurgicala	Sub anestezie generală, ganglionii denși și sectorul în care au apărut sunt îndepărtați.	După operație, femeia rămâne în spital timp de 7 zile până la primirea rezultatelor examenului histologic.
Ginecomastie	Medicamente hormonale și antihormonale	Medicamentele antihormonale inhibă formarea hormonilor sexuali feminini în corp masculin. Medicamentele hormonale restabilesc nivelul de testosteron.	Tratamentul se efectuează timp de 1,5-2 luni.
	Interventie chirurgicala	Sânii sunt îndepărtați prin intervenție chirurgicală deschisă sau metoda endoscopica (introducerea unui cateter cu o cameră printr-o deschidere din axilă).	Durata perioadei de recuperare după intervenție chirurgicală depinde de metoda utilizată pentru îndepărtarea glandei mamare.
Galactoree	Medicamente hormonale și antihormonale	Medicamentele antihormonale inhibă producția de prolactină în glanda pituitară. Medicamentele hormonale înlocuiesc deficitul de hormoni, normalizând astfel funcționarea glandei pituitare.	Durata tratamentului medicamentos este de cel puțin 6 luni.
Ductectazie	Tratament medicamentos (antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene)	Tratamentul medicamentos previne dilatarea în continuare a canalelor atunci când este prezentă infecția ( antibiotice) Și proces inflamator (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) în glanda mamară.	Antibioticele sunt prescrise dacă sunt disponibile infectie cu bacterii (conform testelor de evacuare a mameloanelor) în 7 – 10 zile. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt luate până când simptomele dispar ( dureri de sân și febră).
	Interventie chirurgicala	Canalele dilatate sunt excizate parțial în țesutul sănătos. Dacă o tumoare malignă este descoperită împreună cu canalele dilatate, glanda mamară este complet îndepărtată.	După operație, femeia trebuie să rămână în spital sub supravegherea medicilor aproximativ o săptămână.
Mastită	Antibiotice	Medicamente antibacteriene distruge peretele celular al agentului patogen de mastită sau perturbă procesul de diviziune microbiană.	Durata de administrare a medicamentelor depinde de severitatea mastita. Pentru formele ușoare, medicamentele se iau timp de 7-10 zile, pentru formele severe - până la dispariția semnelor de infecție și de reacție inflamatorie.
	Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene	Aceste medicamente, atunci când sunt aplicate local sub formă de unguente, elimină umflarea inflamatorie și reduc durerea. Atunci când sunt administrate pe cale orală, ele ajută, de asemenea, la normalizarea temperaturii corpului.
	Interventie chirurgicala	La inflamație purulentă Se deschide focarul purulent, se îndepărtează puroiul și țesutul mort și se efectuează drenajul. Cu răspândit leziune purulentăîndepărtați o parte a glandei mamare, foarte cazuri severeîntreaga glanda poate fi îndepărtată.	Durata spitalizării depinde de severitatea afecțiunii. La mastita purulenta spitalizarea este necesară pentru cel puțin 1 până la 2 săptămâni.
Anomalii congenitale ale dezvoltării sânilor	Corectia chirurgicala	Se îndepărtează mameloanele și lobii suplimentari ai glandei mamare, iar în absența uneia sau a ambelor glande mamare se efectuează proteze sau alte tipuri de corecție plastică.	Durata spitalizării depinde de amploarea operației.
	Tratament medicamentos	Se folosește pentru lobuli suplimentari care se măresc în funcție de tipul de mastopatie. Tratamentul prescris cu hormoni și antihormoni reduce volumul lobulilor.	Durata tratamentului este de cel puțin 6 luni.
Leziuni ale sânilor	Aplicarea unui bandaj	Un bandaj plasat pe piept fixează glanda mamară rănită, reducând senzații dureroase.	Resorbția completă a hematomului ( hemoragii) durează 1 – 1,5 luni.
	Antibiotice	Medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru a preveni inflamația la locul vânătăilor și hemoragiei.
	Tratament local (comprese și unguente)	Căldură uscată iar unguentele antiinflamatoare ajută la eliminarea sângelui acumulat.
	Interventie chirurgicala	Pentru a elimina sângele acumulat din glandă, se utilizează o metodă de aspirație închisă ( înțepând cu un ac și scoțând sânge) sau chirurgie deschisă.
Probleme asociate cu alăptarea și alăptarea	Respectarea tehnicii de hrănire	După hrănire, trebuie să scoți laptele și să-ți masezi sânii pentru a stimula formarea de noi porții de lapte și pentru a preveni stagnarea acestuia.	Aceste reguli trebuie respectate pe toată perioada alăptării.
	Unguente emoliente	Unguentele care conțin vitamina B și lanolină ajută la vindecarea sfârcurilor crăpate și la prevenirea uscarii pielii.
	Alimentație adecvată	Alimentele trebuie să fie bogate în calorii, să conțină proteine ​​și vitamine pentru a stimula producția de lapte.
	Fizioterapie	Procedurile fizioterapeutice îmbunătățesc circulația sângelui și procesele metaboliceîn glanda mamară, ducând la creșterea producției de lapte.	Sedintele de kinetoterapie se desfasoara in 5 – 10 zile.
	Tratamentul hormonal	O femeie este injectată intramuscular cu hormonul hipofizar prolactină, care stimulează producția de lapte în glandele mamare.	Prolactina se administrează timp de 7 zile.
boala Mondor	Medicamente antiinflamatoare	Eliminați reacția inflamatorie din peretele venei, reduceți durerea.	Tratamentul se efectuează timp de 1 lună ( uneori mai mult).
	Tratament local (comprese și unguente)
	Fizioterapie
	Interventie chirurgicala	Dacă cursul este prelungit și venele sunt blocate de cheaguri de sânge, venele afectate sunt excizate.

Un mamolog este un specialist care diagnostichează anumite boli legate de glandele mamare, precum și tratamentul acestora și elaborarea ulterioară a măsurilor preventive pentru prevenirea bolilor în acest domeniu. Astfel, răspunzând la întrebarea, cine este mamolog, puteți completa răspunsul cu faptul că acest specialist este cel care ar trebui contactat dacă apar o serie de probleme diverse probleme, variind de la astfel de manifestări precum engorgementul glandelor mamare, care apare înainte de debutul menstruației, până la mastită (și aceasta este problema cu care pacientii apelează cel mai adesea la un mamolog), mastopatie sau formarea tumorii.

Competența unui mamolog presupune posibilitatea tratării acestui tip de problemă în cadrul tratamentului ambulatoriu, precum și posibilitatea tratamentului într-un cadru spitalicesc (intervenție chirurgicală, terapie medicamentoasă). Aceste domenii de activitate pot fi combinate sau implementate doar separat, totul depinde de specialistul specific.

Trebuie remarcat faptul că, în condițiile țărilor CSI, precum și în țările vecine, o astfel de specializare ca „mamolog” nu există în principiu. Practic, funcțiile care sunt atribuite mamologilor sunt îndeplinite de medici ale căror activități sunt legate de tratamentul cancerului, afecțiunilor conexe și afecțiunilor de tipuri similare. Glandele mamare, în consecință, sunt și ele printre zonele profilului lor, iar specialiștii înșiși în acest caz sunt medici oncologi.

Având în vedere faptul că cancerul de sân este practic lider în ceea ce privește bolile canceroase în diverse țări, inclusiv Rusia, o programare la un mamolog este disponibilă în aproape orice clinică serioasă. Mamologul lucrează și în clinică, așa că găsirea unui mamolog, indiferent de situație, nu este atât de dificilă.

Mamolog: ce tratează acest specialist?

Principalele domenii de activitate ale unui mamolog cu privire la anumite boli sunt următoarele:

• patologiile dishormonale ale glandelor mamare - în acest caz sunt luate în considerare boala fibrochistică sau mastopatia, precum și ginecomastia;
• patologii tumorale ale glandelor mamare - acestea includ cancer de sân, lipom, fibroadenom, sarcom etc.;
• patologie de natură inflamatorie glandele mamare - aici este luată în considerare în special mastita; în general boli inflamatorii glandele intră, de asemenea, în competența chirurgilor, a căror zonă de specializare se referă la chirurgia purulentă.

Când să mergi la un mamolog: examinare preventivă, prima și urgentă

Ca măsură preventivă, ar trebui să vizitați un mamolog de două ori pe an. Ar trebui să țineți cont de o anumită caracteristică, ținând cont de ce vă poate vedea un mamolog - zilele ciclului. Tinand cont de acest lucru, poti merge la el dupa terminarea menstruatiei, inainte sa apara ovulatia (cca 5-6 zile).

Este mai bine dacă prima consultație cu acest specialist se efectuează în tinerețe, deoarece tocmai datorită diagnosticului precoce în prezența oricărei patologii și a necesității de tratament, medicul, în consecință, va putea să o prescrie, minimizând astfel cât mai mult. pe cât posibil ameninţarea posibilă a dezvoltării acesteia.

În ceea ce privește consultația urgentă, este necesară indiferent de vârstă sau de alți factori; motivul fundamental pentru a merge la acest specialist este apariția simptomelor (secreții de la mamelon, dureri în piept etc.). În absența plângerilor, eredității agravante și a altor factori predispozanți, o vizită la mamolog după vârsta de 30 de ani poate fi considerată o necesitate, implementată într-o perioadă de o dată la un an și jumătate. În consecință, în caz de factori agravanți și predispoziție ereditară, vizitele la medic ar trebui să aibă loc de două ori pe an.
De asemenea, este important ca femeile să înțeleagă că cancerul de sân în forma sa inițială nu prezintă simptome vizibile și dureroase. Mai mult, măsura tradițională (palparea independentă a glandelor) poate fi și ea ineficientă în această perioadă a bolii. Astfel, identificarea patologiei în forma latentă (inițială) a existenței sale este posibilă numai atunci când vizitați cabinetul unui mamolog.

Examinare de către un mamolog: când devine necesar?

Există o serie de afecțiuni ale glandelor mamare care necesită în mod necesar o abordare adecvată a acestora, și anume consultarea unui mamolog. Acestea sunt simptome specifice pe baza cărora, chiar și fără această recomandare, o femeie poate avea îngrijorări serioase cu privire la propria stare și boală reală. Pentru ca cititorul să înțeleagă ce se înțelege exact prin astfel de stări, să le evidențiem în detaliu:

• roșeață a glandelor mamare;
• modificarea dimensiunii glandelor mamare (atât mai mari, cât și mai mici);
• apariția unui nod în piept;
• apariția scurgerii din mameloane;
• Durere in axileși în zonele înconjurătoare;
• durere în glandele mamare (sau într-una dintre glande);
• bombare sau retracție a pielii observată în zona de lângă mamelon;
• asimetria glandelor mamare.

În plus, există și o serie de factori predispozanți, pe fundalul influenței cărora trebuie acordată atenție și nevoii de a vizita un mamolog; îi vom evidenția mai jos.

• prezența unor boli ale organelor genitale (relevante în prezent sau suferite anterior);
• prezența unor senzații specifice, care pot fi chiar nesemnificative în natura manifestării lor (senzație de plenitudine, durere la nivelul glandei mamare, nodul palpabil, diferite tipuri de secreții din mamelon/mamelon, senzație de ingurgitare a glandelor). , etc.);
• cursul sarcinii a fost însoțit de apariția anumitor momente neplăcute în ea;
• traumatisme ale glandei/glandelor mamare au apărut în trecut, relativ recent sau în prezent;
• există o problemă presantă sub formă de disfuncție hepatică;
• șederea severă și prelungită într-o stare provocată de o situație traumatică, cu alte cuvinte, în acest caz, stresul este considerat ca factor predispozant;
• relevanța unei predispoziții ereditare în care cancerul de sân a apărut la una dintre cele mai apropiate rude.

Practic, numirea specialistului pe care îl avem în vedere este ambulatoriu, ceea ce înseamnă consultarea unui mamolog și efectuarea procedurilor de diagnosticare necesare. În paralel, după cum sa menționat deja, aceștia sunt supuși unei intervenții chirurgicale într-un cadru spitalicesc, precum și a tratamentului necesar.

Programare la mamolog: cum merge?

Numirea acestui specialist implică palparea (adică palparea glandelor mamare), precum și identificarea plângerilor specifice care sunt relevante pentru pacient. Următoarele opțiuni pot fi atribuite ca metode de cercetare prin care se poate face un diagnostic ulterior al patologiei:

• mamografie (ca parte a acestui studiu, glandele mamare sunt examinate cu raze X);
• examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a glandelor mamare;
• examinarea țesuturilor îndepărtate prin biopsie pentru analiza oncologică ulterioară a materialului.

În plus, se pot folosi următoarele metode:

• scintigrafie;
• CT și RMN toracic;
• ductografie (o metodă de examinare cu raze X a canalelor glandelor mamare).

Teste prescrise de un mamolog

Nu poate fi exclusă opțiunea de a efectua analize, acestea includ următoarele:

• luarea unui frotiu (procedura se efectuează cu îndepărtarea materialului dintr-un mamelon), efectuarea unui examen citologic (materialul îndepărtat este examinat);
• luarea unui frotiu din ambele glande mameloare, examinarea citologică a materialului îndepărtat;
• puncție pentru una din formațiunile palpabile, efectuată ca metoda de diagnostic folosind un aparat cu ultrasunete în timpul acestei proceduri.

Mamolog pediatru

Am evidențiat deja necesitatea vizitei unui mamolog la o vârstă fragedă mai sus; de fapt, un mamolog pediatru este un specialist a cărui vizită este necesară pentru ca un copil sau adolescent să trateze anumite afecțiuni și boli. Acestea includ formațiuni pseudotumorale, asimetria glandelor, leziuni ale glandelor sau hipertrofia lor (mărgere). Aceasta este și mastopatia legată de vârstă, fibroadenomul etc. Să repetăm ​​că, cu o vizită în timp util la un mamolog, posibilitatea unei vindecări complete este posibilă cu punerea în aplicare a măsurilor terapeutice adecvate.

ÎN adolescent consultarea cu un mamolog este necesară în perioada așa-numitei „furtuni hormonale”, deoarece bolile glandelor mamare încep adesea să se dezvolte tocmai din această perioadă, iar manifestarea lor poate fi observată deja în timpul sarcinii sau alăptării (alăptării).

Trebuie remarcat faptul că un mamolog pediatru trebuie să fie parțial și un psiholog, ținând cont de caracteristicile psihicului copilului și ale adolescenților. Abilitatea de a stabili contact și de a inspira încredere din partea pacienților este importantă. Luând în considerare acest lucru, un mamolog, a cărui recenzii reprezintă adesea cea mai bună confirmare a conformității cu cerințele privind profesionalismul și tratamentul, trebuie selectat cu atenție, adică din nou, luând în considerare calificările, eficacitatea tratamentului și atitudinea față de pacienți. .

Cancerul de sân: simptome

Având în vedere că cancerul de sân este poate una dintre acele boli majore de care femeile se tem în mod deosebit, este important să știm ce simptome apar cu acesta în etapele evidente ale relevanței sale, adică atunci când, în general, orice fenomen a avut deja altfel, dar se fac simţiţi.

Deci, în primul rând, asta durere. Un fapt important este că din când în când femeile, într-un fel sau altul, întâmpină dureri în această zonă. Dacă durerile în piept apar frecvent, se poate presupune că modificările hormonale sunt cauza acestui fenomen (în până la 90% din cazuri este exact cazul). Cu durere în doar una dintre glandele mamare, precum și cu apariția secreției în aceeași glandă, cu ingurgitarea pielii și cu detectarea unei formațiuni tumorale în timpul palpării, putem spune că simptomele s-au manifestat într-un caz particular. arată ceva mai grav decât doar durerea la sân.sânii

Dureri în axile, dureri în zona mameloanelor – aceste manifestări apar în aproximativ 10% din cazuri la femei în perioada premenstruală. Durerea care apare în acest caz este caracterizată ca surdă. Pentru a calma durerea, ar trebui să reduceți cantitatea de sare din alimentație cu câteva zile înainte de începerea menstruației și, de asemenea, trebuie să evitați băuturile care conțin cofeină în această perioadă. Din acest motiv, eliminarea lichidului din corp va avea loc nestingherită; țesutul mamar nu este, de asemenea, o excepție.

Dacă ați suferit o procedură anterioară de biopsie sau cu o leziune anterioară, durerea este de o natură ușor diferită. Astfel, concentrația durerii se notează într-o zonă anume, fără legătură cu ciclul menstrual. Natura durerii este tăierea sau împușcarea. Trebuie remarcat faptul că, după o biopsie, durerea poate persista până la doi ani, durerea fiind concentrată în principal în piept, deși accentul principal al durerii este concentrat în coaste. Dacă durerea crește cu o respirație profundă și ascuțită sau când apăsați pe coaste, există motive să presupunem că pacientul nu are altceva decât artrită.

Stresul în durere are și propria sa poziție în ceea ce privește manifestarea simptomelor. Deci, dacă nivelul hormonului de stres din organism crește, atunci și durerea din acesta crește, indiferent de zona de localizare a acestora; prin urmare, acest lucru este valabil și pentru glandele mamare. Dacă adăugăm asta la efectele alcoolului, cafelei și alimentație proastăîn combinație cu rutina zilnică, poți observa în curând că durerea în piept se intensifică.

Următorul simptom, care în context a acestei boli La ce ar trebui să acordați atenție este aspectul scurgerii. Descarcare deși pot alarma, în realitate nu au nimic de-a face cu cancerul în majoritatea cazurilor. În principal fenomen normal, relevant pentru a doua parte a ciclului menstrual, cauza apariției lor este acumularea unei anumite cantități de lichid în zona canalelor de lapte. Dacă sarcina nu apare, acest lichid dispare în timp. Trebuie remarcat faptul că starea de excitare a mameloanelor poate duce la eliberarea unei cantități mici din acest fluid; în cea mai mare parte este fie transparent, fie ușor tulbure. Uneori, o astfel de descărcare apare pe fondul unei activități fizice semnificative.

În ciuda faptului că scurgerea nu este un indiciu direct al cancerului de sân real, anumite caracteristici ale acestuia ar trebui totuși să ridice suspiciuni:

• natura constantă a secreției (adică apare nu numai în perioada de câteva zile premergătoare menstruației);
• secreția este însoțită de modificări externe ale glandelor mamare (palparea nodulilor, ingurgitarea pielii);
• apariția unui tip de scurgere spontană (adică secreția apare fără compresia prealabilă a toracelui, fără prealabil activitate fizica sau frecare);
• lichidul eliberat din mameloane are o anumită culoare (adică nu este tulbure sau transparent, ci roșcat, verzui etc.);
• pielea mamelonului mâncărime și este în general inflamată;
• se observă scurgerea dintr-un singur sân sau se observă scurgerea din 1-2 pori ai mamelonului.

Sigilii, pe care le-am observat deja, în multe cazuri nu sunt maligne, dar acesta nu este un motiv pentru a le exclude ca simptom grav indicând posibil cancer de sân, dimpotrivă. În special, o vizită la un mamolog poate include următoarele simptome asociate cu un nodul la sân:

• la palpare, se remarcă duritatea sigiliului;
• marginile sigiliului sunt neuniforme;
• se caracterizează prin durere;
• nu există umflături similare în celălalt sân;
• mișcarea compactării are loc numai cu țesuturile adiacente acesteia;
• caracteristicile inerente compactării nu se modifică în conformitate cu ciclul menstrual.

Un mamolog este un medic care se ocupă cu diagnosticarea, tratamentul și prevenirea bolilor mamare. Consultarea cu un mamolog este necesară pentru tulburări hormonale, dureri la nivelul glandei mamare de intensitate diferită și prezența secrețiilor din mameloane. O vizită în timp util la un mamolog vă va permite să identificați boala chiar de la început. Cele mai multe boli ale sânilor detectate într-un stadiu incipient sunt complet vindecabile.

La Clinica GMS Centrul de Obstetrică și Ginecologie veți putea beneficia de ajutorul mamologilor cu experiență care activează în activități științifice și practice, efectuând stagii în cele mai bune clinici europene. Dacă aveți nevoie de un mamolog bun la Moscova, vă așteptăm la o programare la Clinica GMS.

Simptome

Diagnosticare

Face o programare

Dragi femei! Vă vom învăța cum să palpați corect glanda mamară pe cont propriu. Acest lucru este foarte important în diagnostic precoce boli ale glandei mamare.

Sânul feminin- nu este usor trăsătură distinctivă femei, acesta este un simbol al maternității, așa că este foarte important să-și mențină sănătatea. Mamologia este o știință care studiază structura și funcționarea glandelor mamare. Competența unui mamolog include diagnosticarea și tratamentul bolilor precum chisturile, fibroamele, mastopatia și lactostaza. Tehnologii inovatoare fac posibilă recunoașterea bolilor în stadiile incipiente și tratarea lor cu succes.

Pentru ce simptome ar trebui să contactați un mamolog?

Este dificil de a numi cauza exactă a bolilor de sân. Vinovații includ stresul, fumatul și situația mediului care se înrăutățește în fiecare an. Dar principalul lucru este să nu ratați momentul dezvoltării bolii. Multe femei, care simt un oarecare disconfort și durere la nivelul glandei mamare, nu se grăbesc să consulte un specialist.

• Sânii tăi și-au schimbat forma (au crescut brusc în dimensiune sau devin asimetrici).
• Ai găsit un fel de întărire sau un mic nodul în piept.
• Sânii tăi sunt umflați și roșii.
• Simți o durere constantă în glanda mamară, care nu este asociată cu ciclul menstrual.
• Observați scurgeri neobișnuite din mameloane.
• Ulcere au apărut pe pielea glandei mamare.
• Forma mameloanelor s-a schimbat (de exemplu, unul dintre ele s-a inversat).
• Ganglionii limfatici axilari au crescut în dimensiune.

Cu siguranță ar trebui să vizitați un mamolog dacă ați detectat tulburări hormonale si boli ginecologice, pentru eventualele leziuni toracice si inainte de inceperea tratamentului contraceptive orale. Consultarea unui mamolog este, de asemenea, necesară atunci când planificați o sarcină. Cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai eficient. Vă recomandăm să vizitați un mamolog cel puțin o dată pe an.

Există așa-numitele grupuri de risc; dacă vă aflați pe această listă, înseamnă că trebuie să vizitați un mamolog cât mai curând posibil.

Cei expuși riscului includ:

• care este înregistrat la un endocrinolog,
• are antecedente de boli ginecologice (fibrom, endometrioză, boală polichistică),
• ia constant contraceptive orale,
• care au avut prima naștere după 35 de ani,
• care au renuntat la alaptare fara motive obiective,
• ale căror rude suferă de cancer.

Servicii de mamolog la Clinica GMS

Pentru diagnostic în timp util si depistarea precoce a simptomelor bolilor mamare, Clinica GMS Centrul de Obstetrica si Ginecologie foloseste echipamente moderne. În timpul consultării, specialiștii vor discuta cu pacientul, vor efectua studiile necesare și vor alege cursul optim de tratament. La Clinica GMS efectuăm:

• tratamentul mastopatiei,
• Ecografia sânului.
• puncție ghidată cu ultrasunete,
• analiza oncocitologica,
• pompare pentru lactostază,
• mamografie,
• studii hormonale și alte studii.

Mamologii cu experiență de la GMS Clinic conduc examinări preventiveși oferă recomandări pentru autoexaminarea sânilor. Specialistii de la clinica GMS pot da sfaturi cu privire la alaptare si pot ajuta la stabilirea alaptarii. proces important.

Consultație cu un mamolog

Dacă nu aveți simptome acute, este mai bine să vizitați un mamolog între a 6-a și a 12-a zi a ciclului menstrual.

În timpul programării dumneavoastră, mamologul vă va asculta cu atenție plângerile. El va pune întrebările necesare și va studia rezultatele studiilor anterioare. Specialistul vă va examina sânii, vă va evalua starea durerii și va palpa eventualele noduli. În timpul examinării, medicul examinează ganglionii limfatici, subclavi și axilari; bolile glandelor mamare încep adesea în aceste părți ale corpului.

După examinare, dacă este necesar, medicul va prescrie tratamentul. A obtine poza completăși puneți diagnosticul corect, mamologul vă va trimite pentru studii suplimentare.

Diagnosticul patologiei glandei mamare

Un mamolog folosește diferite metode de diagnostic. Dacă este necesar, el prescrie:

• Ultrasunete, care vă permite să identificați formațiunile nedorite în țesutul mamar în stadiile incipiente.
• Mamografia - această metodă face posibilă determinarea naturii formațiunilor.
• Biopsie cu ac - dacă o mamografie sau o ecografie a arătat prezența unui chist sau a unui nodul. Pentru a înțelege natura acestei formațiuni, se efectuează o puncție - o bucată de țesut mamar este luată pentru examinare histologică.
• O examinare citologică a lichidului secretat de mameloane ne permite să tragem concluzii despre absența sau prezența unei anumite boli.

Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test de sânge pentru a vă evalua starea hormonală. Un numar mare de bolile glandelor mamare depind de nivelul hormonilor. În plus, pot fi utilizate metode precum CT, RMN, scintigrafie și ductografie.

Ce boli tratează un mamolog?

Un mamolog tratează următoarele boli:

• Mastita (inflamația glandei mamare). Cel mai adesea apare în timpul alăptării. Dar această boală este diagnosticată indiferent de sarcină și naștere.
• Monomastie (și alte anomalii în dezvoltarea glandelor mamare. Aceasta poate fi micromastie, hipoplazie, hipomastia și alte boli).
• Mastopatie (și alte boli cauzate de modificări hormonale. Formațiuni fibrochistice, fibroadenomatoză, ginecomastie).
• Diverse formațiuni în glanda mamară de natură benignă (fibroadenom, cistoadenopapilom, lipom).

Metodele moderne de tratament utilizate la Clinica GMS vă permit să tratați cu succes diverse boli glanda mamara. Eficacitatea tratamentului este asociată cu detectarea în timp util a oricărei patologii.

Ce metode de tratament se folosesc la Clinica GMS

Terapia pentru bolile mamare este aleasă de medic, în funcție de vârsta pacientului, boala acesteia, starea hormonală și alte caracteristici.

La Clinica GMS, mamologul folosește metode de tratament fie conservatoare, fie chirurgicale.

• Conservator tratament medicamentos efectuată cu ajutorul medicamentelor și vitaminelor antibacteriene, hormonale, homeopatice și reparatoare. Multă atenție concentrat pe menținerea unui stil de viață sănătos, normalizarea tiparelor de somn și odihnă și alimentație adecvată. Se recomandă utilizarea metodelor de relaxare psihologică.
• Metode chirurgicale tratament sugerează o intervenție chirurgicală. Aceasta poate fi enuclearea (înlăturarea doar a tumorii, folosită pentru neoplasmele benigne) sau o tehnică de rezecție sectorială (implicând un volum ușor diferit de intervenție chirurgicală, folosită pentru boli oncologice).

Pentru fiecare pacient al Clinicii GMS, tratamentul este selectat individual, în funcție de diagnostic, vârsta pacientului și starea hormonală.

Centrul medical GMS Clinic are propriul spital, unde, la nevoie, vor efectua operații chirurgi cu experiență interventie chirurgicala folosind tehnici minim invazive. Pentru a accelera recuperarea după operație, spitalul nostru folosește metode reabilitare postoperatorie.

Medicii de sâni avertizează asupra unor factori de risc care pot duce la probleme cu glanda mamară:

• Evitați rănirea sânului.Încercați să vă protejați pieptul de vânătăi și lovituri. Dacă apare o rănire, consultați un mamolog.
• Tratați prompt infecțiile tractului genito-urinar care duc la dezechilibru hormonal. Acest lucru poate provoca modificări ale glandei mamare.
• Nu merita pentru o lungă perioadă de timp fiți în lumina directă a soarelui și petreceți mult timp în solar. Expunerea la razele UV poate fi foarte periculoasă, deoarece pielea din zona pieptului este subțire și vulnerabilă. Mamologii recomandă să faceți plajă dimineața (înainte de ora 11:00) sau seara (după ora 16:00).
• Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale poate duce la apariția unor tumori la nivelul glandei mamare. Dacă luați în mod constant contraceptive orale, trebuie să vizitați regulat un mamolog.
• Fii atent la diete. Pierderea bruscă în greutate sau creșterea în greutate poate afecta negativ starea glandelor mamare. Încercați să mâncați sănătos - înlocuiți alimentele grase, afumate cu cereale, fructe și legume.
• Nu evita cabinetul mamologului, examinările sistematice fac posibilă diagnosticarea proceselor patologice în glandele mamare în stadiile incipiente. Un specialist calificat va prescrie tratament și va vorbi despre metode posibile prevenirea.

Cum să faci o programare

Dacă aveți nevoie programați-vă la un mamolog V centru medical Clinica GMS, sună-ne telefonic la Moscova +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Pur și simplu puteți completa formularul de programare sau puteți solicita un apel înapoi pe site-ul nostru.

Administratorii clinicii vor selecta o oră convenabilă pentru a vizita.

Daca ai nevoie urgent de ajutorul unui specialist sau nu ai timp sa vizitezi clinica, poti aplica chemând un mamolog la tine acasă.

Costul serviciilor mamologilor

Numele serviciului	Pret comun	Pret cu reducere de 30%.
Intalnire initiala la un mamolog	8.245 RUB	5.771,5 RUB
Consultare repetata la mamolog	7.007 rub.	4.904,9 RUB
Consultație inițială cu un specialist de top	11.779 RUB	8.245,3 RUB
Consultare repetată cu un specialist de top	10.010 de ruble.	7.007 rub.
Apel la domiciliu pe șoseaua de centură a Moscovei la un mamolog	17.100 de ruble.	11.970 RUB

Prețurile indicate în lista de prețuri pot diferi de prețurile reale. Vă rugăm să verificați costul curent sunând la +7 495 781 5577 (24 de ore pe zi) sau la următoarele adrese: Moscova, prima bandă Nikoloshchepovsky, 6, clădirea 1 (clinica GMS Smolenskaya) și st. 2-ya Yamskaya, 9 (clinica GMS Yamskaya). Lista de prețuri nu este o ofertă publică. Serviciile sunt prestate numai pe baza unui contract încheiat.

Clinica noastră acceptă carduri de plastic MasterCard, VISA, Maestro, MIR pentru plată.

De ce Clinica GMS?

Clinica GMS este o clinică multidisciplinară medicală și centru de diagnostic, furnizarea gamă largă servicii medicale și posibilitatea de a rezolva majoritatea problemelor de sănătate cu ajutorul medicinei la nivel occidental fără a părăsi Moscova.

• Fără cozi
• Parcare proprie
• Abordare individuală a fiecărui pacient
• Standardele occidentale și rusești ale medicinei bazate pe dovezi