Doza zilnică maximă de mildronat. Instrucțiuni de utilizare mildronate, contraindicații, efecte secundare, recenzii. Reacții adverse posibile

Mildronatul, care a fost utilizat pe scară largă de sportivii ruși de mai bine de 30 de ani, a ajuns brusc pe lista de dopaj „interzis” în ianuarie 2016 - acest lucru a provocat o creștere bruscă a interesului pentru droguri în rândul consumatorilor obișnuiți.

De unde a început totul

ÎN cercuri largi Au început să vorbească despre Mildronate de curând - când celebra jucătoare de tenis rusă Maria Sharapova a făcut o declarație în care admite că medicamentul interzis Mildronate (meldonium) a fost găsit în probele ei prelevate după Australian Open 2016.

Sportiva a spus că a luat în mod regulat meldonium timp de 10 ani din cauza problemelor de sănătate - datele ei ECG erau instabile, iar în 2006 a prezentat semne de diabet, care mai existase în familia ei. Și nimeni nu o acuzase până acum de dopaj.

Mildronatul a fost găsit în testele de dopaj nu numai la Sharapova, ci și la mulți sportivi ruși, inclusiv campioni olimpici. Toată lumea se confruntă cu descalificarea pentru o perioadă sau alta.

Ce se știe despre meldonium

Medicamentul a fost dezvoltat la Institutul de Sinteză Organică din Letonia în anii 1970, iar acum este produs de compania farmaceutică Grindeх.

Mildronatul este de obicei prescris pentru tratamentul acestor persoane boli cardiovasculare, ca, angină stabilă, insuficienta cardiaca cronica, cardiomiopatie. Este recomandat pentru tulburări ischemice acute și cronice ale alimentării cu sânge a creierului, scăderea performanței și suprasolicitarea - atât fizică, cât și emoțională.

Sportivii iau Mildronate pentru a crește rezistența în timpul antrenamentului, precum și pentru a adapta organismul la stresul neuropsihic în timpul competițiilor.

Grindex a spus că nu au dovezi că medicamentul poate îmbunătăți performanța atletică în timpul competiției. Dimpotrivă, luarea de meldonium în perioada competitivă poate fi chiar dăunătoare.

Un reprezentant al companiei farmaceutice a menționat că se recomandă administrarea Mildronate în cursuri cu durata de la 4 până la 6 săptămâni; conform deciziei medicului, cursul poate fi repetat de mai multe ori pe an. Compania nu a explicat dacă persoanele cu simptomele exprimate de Sharapova trebuie să ia medicamentul în mod continuu.

Cât de justificată este interdicția?

Agenția Mondială Antidoping (WADA), care se opune utilizării dopajului în sport, a adăugat meldonium pe lista drogurilor interzise de la 1 ianuarie 2016. Înainte de aceasta, sportivii puteau să o ia complet legal.

Este semnificativ faptul că în Rusia mildronatul este utilizat mult mai des decât în ​​alte țări. Astfel, rezultatele unui studiu recent au arătat că în 2015, când medicamentul nu se afla încă pe lista WADA, meldonium a fost găsit în 17% dintre probele prelevate de la sportivi ruși și doar în 2,2% dintre probele de la sportivi din alte țări.

Nu se știe nimic despre motivele pentru care mildronatul a fost inclus în „lista interzise”. Juris Bundulis, președintele Consiliului de administrație al Grindex, a spus că agenția nu a oferit argumente pentru a explica interzicerea drogului.

Drogul nu este un doping, asigură Grindex. Medicamentul încetinește procesul de oxidare acizi grași, reducând capacitatea organismului de a le folosi ca sursă de energie. Mildronatul nu crește productivitatea celulelor sănătoase. Ivars Kalvins, creatorul meldoniumului, a explicat că medicamentul protejează inima sportivilor de „ consecinte dezastruoase muncește la limita posibilului”, dar nu este capabil să îmbunătățească rezultatele atletice.

În plus, compania a subliniat în mod special siguranța utilizării Mildronate - pe baza datelor disponibile pentru Grindex, în prezent nu se știe nimic despre efectele secundare asociate cu administrarea medicamentului de către sportivi.

Mildronatul câștigă popularitate

Cu toate acestea, declarația Mariei Sharapova a provocat nu numai discuții aprinse în mass-media, ci și o creștere a vânzărilor de Mildronate. Directorul de dezvoltare al JSC NPK Katren Anatoly Tentser a remarcat o creștere a numărului de interogări de căutare pentru Mildronate: „Dacă anterior numărul de cereri de pe site nu depășea 50-60 pe zi, atunci pe 8 martie erau 1100, iar pe 9 - 1200.” El a legat în mod direct creșterea cererii de scandalul dopajului și de interesul crescut al oamenilor pentru drogurile de pe „lista interzise”.

De asemenea, vânzările au crescut în consecință. Potrivit analiștilor site-ului, creșterea vânzărilor în a doua săptămână a lunii martie față de prima a fost de 1023%. Cifrele vorbesc de la sine.

O creștere a interesului pentru meldonium a fost înregistrată nu numai în Rusia. Imediat după ce a început „povestea cu Mildronate”, costul medicamentului de pe site-ul web rupharma.com, care oferă posibilitatea de a cumpăra medicamente produse sau vândute în Rusia, cu livrare în întreaga lume, a fost de 22 USD. Acum, un pachet de 40 de capsule de 250 mg costă 39 USD, iar Mildronate poate fi achiziționat doar prin precomandă, ceea ce vă va permite să intrați pe lista de așteptare pentru livrarea medicamentului.

Producătorul, Grindex, la rândul său, nu este puternic de acord cu decizia WADA. Și în acest an intenționează să ofere toate dovezile necesare pentru a elimina mildronatul de pe „lista neagră” din 2017. Există toate șansele ca sportivii descalificați, inclusiv Maria Sharapova, să revină la acțiune anul viitor și să ne încânte cu noi realizări.

Ksenia Skrypnik

Fotografie thinkstockphotos.com

Nume comercial

MILDRONATE®

Denumire comună internațională

Meldonium

Forma de dozare

Capsule 500 mg

Compus

O capsulă conține

substanta activa- meldoniu dihidrat 500 mg,

Excipienți: amidon de cartofi uscat, dioxid de siliciu coloidal, stearat de calciu,

capsulă (corp și capac): dioxid de titan (E 171), gelatină.

Descriere

Capsule gelatinoase tari nr 00 alb. Continut: pulbere cristalina alba cu miros slab. Pulberea este higroscopică.

Grupa farmacoterapeutică

Alte medicamente pentru tratamentul bolilor de inimă.

Alte medicamente cardiotonice. Meldonium.

Cod ATX C01EB22

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Aspiraţie

După o singură dată administrare orală Concentrația plasmatică maximă (Cmax) de meldonium și aria sub curba concentrație-timp (ASC) cresc proporțional cu doza administrată. Timpul până la atingerea concentrației plasmatice maxime (tmax) este de 1-2 ore. La reutilizare concentrația plasmatică de echilibru este atinsă în 72-96 ore de la prima doză. Acumularea de meldonium în plasma sanguină este posibilă. Alimentele încetinesc absorbția meldoniului fără a modifica Cmax și ASC.

Distributie

Meldonium se răspândește rapid din sânge în țesuturi. Legarea proteinelor plasmatice crește în funcție de timpul după administrare. Meldonium și metaboliții săi depășesc parțial bariera placentară. Studii privind eliberarea de meldoniu în laptele matern oamenii nu au fost executați.

Metabolism

Meldonium este metabolizat în principal în ficat.

Îndepărtarea

Excreția renală joacă un rol semnificativ în eliminarea meldoniului și a metaboliților săi. Timpul de înjumătățire al eliminării meldoniumului (t1/2) este de aproximativ 4 ore. Când se utilizează doze repetate, timpul de înjumătățire al eliminării diferă.

Grupuri speciale de pacienți

Pacienți vârstnici

Doza de meldonium trebuie redusă la pacienții vârstnici cu insuficiență hepatică sau renală, la care biodisponibilitatea aparentă este crescută.

Pacienți cu insuficiență renală

La pacienții cu insuficiență renală și biodisponibilitate aparentă crescută, doza trebuie redusă. Există o interacțiune între reabsorbția renală a meldoniului sau a metaboliților săi (de exemplu, 3-hidroximeldoniu) și carnitină, ceea ce duce la creșterea clearance-ului renal al carnitinei. Nu există un efect direct al meldonium, GBB și al combinației de meldonium/GBB asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteron.

Pacienți cu disfuncție hepatică

La pacienții cu insuficiență hepatică și biodisponibilitate aparentă crescută, doza de meldonium trebuie redusă. Nu au fost observate modificări ale testelor funcției hepatice la oameni după doze de 400-800 mg. Nu poate fi exclusă o posibilă infiltrare a grăsimilor în celulele hepatice.

Populatie pediatrica

Nu există date privind siguranța și eficacitatea meldonium la copii și adolescenți (sub 18 ani), prin urmare utilizarea meldonium la acest grup de pacienți este contraindicată.

Farmacodinamica

Meldonium este un precursor al carnitinei, analog structural gamma-butirobetaina (GBB), în care un atom de carbon este înlocuit cu un atom de azot.

In conditii sarcina crescuta meldonium restabilește echilibrul între aprovizionarea și nevoia celulelor de oxigen, elimină acumularea de produse metabolice toxice în celule, protejându-le de deteriorare; are si efect tonic. Ca urmare a utilizării sale, organismul dobândește capacitatea de a rezista la stres și de a restabili rapid rezervele de energie. Datorită acestor proprietăți, meldonium este utilizat pentru tratament diverse încălcări activitatea inimii sistem vascular, alimentarea cu sânge a creierului, precum și pentru a crește fizic și performanta mentala. Ca urmare a scăderii concentrației de carnitină, GBB este sintetizat intens, care are proprietăți vasodilatatoare. În cazul unei leziuni ischemice acute a miocardului, meldonium încetinește formarea zonei necrotice, scurtează perioada de reabilitare. În insuficiența cardiacă, crește contractilitatea miocardică, crește toleranța la efort și reduce frecvența atacurilor de angină. Pentru tulburări ischemice acute și cronice circulatia cerebrala imbunatateste circulatia sangelui in zona ischemica, favorizeaza redistribuirea sangelui in favoarea zonei ischemice. În caz de tulburări neurologice (după accidente cerebrovasculare, intervenții chirurgicale pe creier, traumatisme la cap, anterioare encefalită transmisă de căpușe) are un efect pozitiv asupra procesului de recuperare a funcţiilor fizice şi intelectuale în perioada de recuperare.

Indicatii de utilizare

ÎN terapie complexă in urmatoarele cazuri:

boli ale inimii și ale sistemului vascular: angină pectorală stabilă, insuficiență cardiacă cronică (clasa funcțională NYHA I-III), cardiomiopatie, tulburări funcționale activitatea inimii și a sistemului vascular;

tulburări ischemice acute și cronice ale circulației cerebrale;

scăderea performanței, stres fizic și psiho-emoțional;

în perioada de recuperare după tulburări cerebrovasculare, leziuni ale capului și encefalită.

Instructiuni de utilizare si doze

Utilizați intern. Capsula se înghite cu apă. Medicamentul poate fi utilizat înainte sau după masă. Datorită posibilului efect de stimulare, medicamentul este recomandat a fi utilizat în prima jumătate a zilei.

Adulti

Boli ale inimii și ale sistemului vascular, accidente cerebrovasculare

Doza este de 500-1000 mg pe zi. Doza zilnică poate fi luată dintr-o dată sau împărțită în două doze unice. Maxim doza zilnica este de 1000 mg.

Performanță redusă, suprasolicitare și perioadă de recuperare

Doza este de 500 mg pe zi. Doza zilnică maximă este de 500 mg.

Durata tratamentului este de 4-6 săptămâni. Cursul de tratament poate fi repetat de 2-3 ori pe an.

Pacienți vârstnici

Pacienții vârstnici cu insuficiență hepatică și/sau renală pot fi nevoiți să reducă doza de meldonium.

Pacienți cu insuficiență renală

Deoarece medicamentul este eliminat din organism prin rinichi, pacienții cu ușoare grad mediu severitate, trebuie utilizată o doză mai mică de meldonium.

Pacienți cu afecțiuni hepatice

Pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată trebuie să utilizeze o doză mai mică de meldonium.

Populatie pediatrica

Nu există date privind siguranța și eficacitatea meldonium la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, prin urmare utilizarea acestui medicament la copii și adolescenți este contraindicată.

Efecte secundare

De multe ori

Reactii alergice

Durere de cap

Dispepsie

Rareori

Sensibilitate crescută dermatita alergica, erupție cutanată (generală/maculară/papulară), mâncărime, urticarie, angioedem, reacție anafilactică

Emoție, sentiment de frică, gânduri intruzive, tulburari ale somnului

Parestezie, hipoestezie, tinitus, vertij, amețeli, tulburări de mers, amețeli, pierderea conștienței

Modificări ale ritmului cardiac, palpitații, tahicardie/tahicardie sinusală, fibrilație atrială, aritmie, disconfort toracic/durere toracică

Oscilații tensiune arteriala, criză hipertensivă, hiperemie, paloare a pielii

Dureri în gât, tuse, dispnee, apnee

Disgeuzie (gust metalic în gură), pierderea poftei de mâncare, senzație de senzație, greață, vărsături, acumulare de gaze, diaree, dureri abdominale, - dureri de spate, slăbiciune musculară, crampe musculare

Pollakiuria

Slăbiciune generală, tremur, astenie, edem, umflarea feței, umflarea picioarelor, senzație de căldură, senzație de frig, transpirație rece

Anomalii ale electrocardiogramei (ECG), accelerarea inimii, eozinofilie

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare excipient al medicamentului.

Creșterea presiunii intracraniene (datorită tulburării fluxului venos, tumorilor intracraniene).

Hepatic sever și/sau insuficiență renală din cauza lipsei de date suficiente privind siguranţa utilizării.

Sarcina și alăptarea, din cauza lipsei de date privind aplicare clinică medicament în această perioadă.

Copii și adolescent până la 18 ani, din cauza lipsei de date privind utilizarea clinică a medicamentului în această perioadă.

Interacțiuni medicamentoase

Îmbunătățește efectul dilatanților coronarieni, unele medicamente antihipertensive, glicozide cardiace.

Poate fi combinat cu medicamente antianginoase, anticoagulante, antiagregante plachetare, medicamente antiaritmice, diuretice, bronhodilatatoare.

Meldonium poate spori efectul medicamentelor care conțin trinitrat de gliceril, nifedipină, beta-blocante, alte medicamente antihipertensive și vasodilatatoare periferice.

La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, luând meldonium și lisinopril simultan pentru a reduce simptomele, a fost detectat un efect pozitiv terapie combinată(vasodilatație a arterelor principale, îmbunătățire circulatie perifericași calitatea vieții, reducând stresul mental și fizic).

Când meldonium a fost utilizat în combinație cu acid orotic pentru a inversa leziunile de ischemie/reperfuzie, s-au observat efecte farmacologice aditive.

Ca urmare utilizare simultană Sorbiferși meldonium la pacienții cu anemie cauzată de deficit de fier, compoziția acizilor grași din celulele roșii din sânge sa îmbunătățit.

Meldonium ajută la eliminare modificări patologice inima, indusă de azidotimidină (AZT) și afectează indirect răspunsurile la stresul oxidativ cauzate de AZT, ducând la disfuncția mitocondrială. Utilizarea meldoniumului în combinație cu AZT sau alte medicamente pentru tratamentul sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA) are un efect pozitiv asupra terapiei SIDA.

Într-un test de pierdere a reflexului de echilibru indusă de etanol, meldonium a scăzut durata somnului. În timpul convulsiilor cauzate de pentilenetrazol, a fost stabilit un efect anticonvulsivant pronunțat al meldoniului. La rândul său, atunci când se utilizează blocantul α2-adrenergic yohimbina în doză de 2 mg/kg și inhibitorul de oxid nitric sintază (SOA) N-(G)-nitro-L-arginina la o doză de 10 mg/kg înainte de terapia cu meldonium , efectul anticonvulsivant al meldoniului este complet blocat .

Supradozajul de meldonium poate crește cardiotoxicitatea cauzată de ciclofosfamidă.

Deficitul de carnitină rezultat din utilizarea D-carnitinei (un izomer inactiv farmacologic)-meldoniu poate crește cardiotoxicitatea cauzată de ifosfamidă.

Meldonium are un efect protector împotriva cardiotoxicității induse de indinavir și neurotoxicității induse de efavirenz.

Datorită posibilei dezvoltări a tahicardiei moderate și hipotensiune arterială, trebuie avută prudență atunci când este combinată cu medicamente care au același efect, inclusiv cu alte medicamente care conțin meldonium.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții cu boli cronice ficat și/sau rinichi utilizare pe termen lung medicamentul trebuie utilizat cu prudență (funcțiile hepatice și/sau renale trebuie monitorizate).

Meldonium nu este un medicament de primă linie pentru sindromul coronarian acut.

Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce vehicul sau mecanisme potențial periculoase

Trebuie avută prudență atunci când conduceți un vehicul sau folosiți utilaje potențial periculoase.

Supradozaj

Nu există cazuri cunoscute de supradozaj cu meldonium; medicamentul are toxicitate scăzută.

La redus tensiune arteriala posibile dureri de cap, amețeli, tahicardie, slăbiciune generală.

Tratament simptomatic.

În caz de supradozaj sever, este necesar să se monitorizeze funcțiile ficatului și rinichilor.

Datorită legării pronunțate a medicamentului de proteine, hemodializa nu este esențială.

Formular de eliberare și ambalaj

Capsule 500 mg.

10 capsule sunt plasate într-un blister din folie de clorură de polivinil cu un strat de clorură de poliviniliden și folie de aluminiu.

2 sau 6 blistere împreună cu instrucțiuni de utilizare în limbile de stat și rusă sunt plasate într-un pachet de carton.

Conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 °C.

A se păstra în ambalajul original pentru a fi protejat de umiditate.

A nu se lasa la indemana copiilor!

Termen de valabilitate

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii

Pe bază de rețetă.

Deținătorul certificatului de înregistrare

SA „Grindeks” Sf. Krustpils 53, Riga, LV-1057, Letonia

Producător

SA „Grindeks”, Letonia

Adresa organizației care găzduiește pe site al Republicii Kazahstan pretenții de la consumatori cu privire la calitatea produsului

Reprezentanța SA „Grindeks”

050010, Almaty, Dostyk Ave., colțul st. Bogenbay Batyr, 34a/87a, biroul nr. 1

t./f. 291-88-77, 291-13-84

e-mail Poștă: [email protected]

Fișiere atașate

345865241477976280_ru.doc	73 kb
929571511477977491_kz.doc	90 kb

„Mildronatul” (sau Meldonium) este cunoscut de multă vreme în rândul persoanelor în vârstă și al sportivilor. Inițial, mildronatul a fost prescris pentru tratamentul bolilor de inimă care rezultă din consumul crescut de energie sau uzura corpului. Astăzi, acest medicament este adesea folosit de persoanele care nu au probleme de sănătate, sportivi și cei care doresc să slăbească.

Compoziție și indicații de utilizare

Meldonium este o substanță care se găsește în fiecare celulă a corpului și, în timpul stresului fizic sau mental, îmbunătățește furnizarea de oxigen a celulelor, elimină toxinele din acestea și dă tonus.

Eliberarea medicamentului "Mildronat" se efectuează în două forme:

• Capsule destinate administrării orale;
• Soluție injectabilă.

1 capsulă conține: meldonium dihidrat, precum și componente auxiliare: amidon de cartofi, dioxid de siliciu coloidal, stearat de calciu, iar învelișul conține gelatină și dioxid de titan.

Fiolele pentru injectare conțin numai meldonium și apă distilată.

Capsulele pot fi achiziționate în două doze - 250 mg și 500 mg, iar un milimetru de soluție injectabilă conține 100 de miligrame de meldonium.

Indicații pentru utilizarea Mildronate în scopuri medicinale:

• boală arterială periferică;
• funcționalitate redusă;
• angină progresivă;
• infarct miocardic;
• encefalopatie;
• perioada postoperatorie;
• insuficiență cardiacă cronică;
• astm;
• alcoolism;
• accident vascular cerebral;
• patologii vasculare ale fundului de ochi;
• tulburări ale activității creierului.

În sport:

Sportivii, atât începători, cât și profesioniști, acordă o atenție deosebită medicației. „Mildronat” ajută să facă față stresului, extinde potențialul organismului în ansamblu, ajută la îmbunătățirea performanței acestuia și la creșterea rezultatelor. Organismul își folosește resursele mai eficient și se adaptează rapid la situațiile stresante, precum încărcăturile grele.

Medicamentul crește rezistența, mușchii cu greu se simt obosiți și sunt gata să lucreze mai mult decât de obicei - ideal pentru stabilirea unui record mult așteptat. Există o concepție greșită că această substanță crește masa musculară. Acest lucru nu este adevărat, vă permite doar să vă antrenați mai mult și să ridicați greutăți mai mari, ceea ce la rândul său favorizează creșterea musculară.

„Mildronat” a câștigat o popularitate deosebită în sport datorită faptului că promovează recuperare rapidă tesuturi si muschi. Rezervele de energie ale organismului sunt reînnoite mult mai activ datorită faptului că produsele metabolice sunt îndepărtate mult mai repede din celule.

Eficacitatea meldoniumului este incontestabilă atât în ​​timpul exercițiilor de forță, cât și în timpul exercițiilor aerobe care vizează rezistență. În plus, meldonium este adesea folosit într-un set de activități orientate spre pierderea în greutate. Substanța activează procesele metabolice și de recuperare, scade colesterolul - organismul se adaptează rapid la activitatea fizică necesară pentru pierderea în greutate. Astfel, combinația de Mildronat și sport poate deveni o verigă cheie în realizarea unui corp ideal.

„Mildronat” este potrivit pentru toți sportivii, indiferent de sportul în care sunt implicați. Previne perfect epuizarea din cauza efortului fizic excesiv și vă permite să mențineți tonusul inimii, astfel încât poate fi folosit nu numai de culturisti, ci și de bicicliști, schiori, înotători și alergători.

Caracteristici benefice suplimentare ale Mildronatului în sport:

• crește performanța generală;
• forte excitare nervoasă(necesar pentru îmbunătățirea activității musculare);
• sprijină în lupta împotriva stresului și stresului nervos;
• îmbunătățește transportul glucozei către celule;
• îmbunătățește memoria;
• accelerează procesul de gândire.

Eficacitatea meldoniumului în sport este remarcată de mulți sportivi. Ei devin mai dibaci și pot duce cantitate mareîncărcături, ritmul mișcărilor crește.

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că Mildronatul sub formă de injecție este destinat administrării intravenoase și intramusculare, iar capsulele pentru administrare orală.

Se recomandă administrarea soluției injectabile intravenoase separat de alte medicamente; nu este necesară diluarea; fiolele sunt vândute gata preparate. Sportivii aleg mai des această metodă de utilizare, deoarece este mai eficientă, acționează mai rapid și nu conține componente suplimentare. Mildronatul se administrează în doză de 500 mg (5 ml soluție) de 1 – 2 ori pe zi timp de 10 – 14 zile. Dacă este necesar, cursul terapiei poate fi repetat după 3 săptămâni.

În timpul activității fizice intense, începătorii și culturiștii ar trebui să ia capsule Mildronate 250 mg de 4 ori pe zi timp de 10 până la 14 zile. Astfel de cursuri de terapie pot fi repetate la fiecare 2 până la 3 săptămâni. Înainte de antrenamente și competiții lungi și dificile, sportivilor li se recomandă să ia Mildronate 500–1000 mg (2–4 comprimate) de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de antrenament. Acest curs este recomandat a fi folosit timp de 2 - 3 săptămâni în timpul perioadei de antrenament și 10 - 14 zile în timpul competițiilor. Medicamentul trebuie luat înainte de masă sau la 30 de minute după masă.

Se recomandă utilizarea medicamentului într-o formă sau alta în prima jumătate a zilei sau nu mai târziu, ultima intalnire nu mai târziu de 4-5 ore înainte de culcare, deoarece poate provoca insomnie.

Împreună cu proprietăți eficiente Mildronat, are și o serie de contraindicații:

• boli ale rinichilor și ficatului;
• afectarea sistemului nervos central;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• alergie la componentele medicamentului;
• încălcarea fluxului venos, neoplazie intracraniană;
• copii sub 18 ani.

Este dăunător să utilizați Mildronate? Hotărât că acest medicament nu are un efect distructiv asupra organismului, dar are mai multe efecte secundare:

• aritmie;
• tahicardie;
• erupții cutanate alergice;
• scăderea tensiunii arteriale;
• greutate în abdomen, dispepsie, greață, arsuri la stomac.

Pentru a evita supradozajul și altele consecințe negative, nu trebuie să depășiți doza optimă prescrisă de medicul dumneavoastră.

Prețurile pentru medicament și analogii săi

În medie, costul medicamentului în fiole este de 330 de ruble, iar în capsule - 290 de ruble. Cu toate acestea, este posibil să cumpărați medicamentul la un preț mai mic. Există o serie de analogi Mildronate care conțin același ingredient activ.

Analogi ai soluției injectabile:

• Idrinol (120-150 ruble);
• Cardonat (170-200 ruble);

Analogii medicamentului în capsule:

• Medatern (30-60 ruble);
• Mildroxin (240-300 ruble);
• Meldonium (210-240 ruble);
• Melfort (170-210 ruble);
• Riboxin (90-130 ruble).

Fiecare dintre analogii medicamentului are, de asemenea, o serie de contraindicații și reacții adverse; trebuie să vă consultați medicul înainte de utilizare.

Mildronat - medicament medical, care ajută la îmbunătățirea metabolismului în corpul uman și la creșterea aportului de organe substanțe utile. Medicamentul ajută la umplerea celulelor cu energie atunci când diverse boli, cum ar fi astmul, retinopatia și tulburările cardiace.

Formulare de eliberare

Mildronatul este disponibil ca:

• Soluție injectabilă. Fiolele conțin 5 ml de substanță; în pachet - 2 celule a câte 5 bucăți.
• Capsule care conțin pulbere solubilă; într-un pachet - 4 farfurii a câte 10 bucăți. Este interzisă deschiderea capsulelor pentru a dizolva medicamentul înainte de utilizare.

Compus

Capsulele de gelatină sunt disponibile în două tipuri - 250 și 500 de miligrame. Conține meldonium, ingredientul activ, precum și mai multe excipienți. Capsulele în sine sunt făcute din gelatină și dioxid de titan.

Fiole soluție injectabilă conțin o concentrație de 10% fosfat de meldonium și o cantitate mică de excipienți, în principal fizici. soluţie.

efect farmacologic

Componenta principală a medicamentului este meldonium, un medicament sintetizat care acționează ca γ-butirobetina, care este o rudă îndepărtată a vitaminelor B.

O caracteristică caracteristică a meldoniumului este îmbunătățirea metabolismului, adică metabolismul și furnizarea diferite celule energia corpului. Folosit ca mijloc de protejare a inimii și organele respiratorii. Tipul de expunere la substanță vă permite să reduceți tensiunea din organism.

Meldonium reduce frecvența atacurilor de angină și crește rezistența la stres fizic asupra organismului, crescând puterea contracțiilor inimii. Normalizează circulația sângelui, direcționând sângele pentru a menține punctul de leziune ischemică. Incetineste formarea acumularilor necrotice si reduce durata totala refacerea organismului.

Medicamentul ajută la dizolvarea acumulărilor de substanțe, facilitând livrarea de substanțe utile pentru scopul propus și eliminarea celor dăunătoare. Această proprietate ajută la recuperarea în timpul și după activitatea fizică, menținând rata metabolică la un nivel adecvat.

Meldonium susține funcționarea sistemului nervos central, eliminând tulburările părților sale în diferite scenarii. De asemenea, ajută la tratarea distrofiei retiniene.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Meldonium ajută la reducerea nivelului de carnitină neocupată, o substanță care creează obstacole în calea transportului substanțelor prin celule. Scăderea concentrației are ca rezultat și o creștere a γ-butirobetinei produsă. În zonele cu tulburări ischemice, ajută la restabilirea interacțiunii dintre mijloacele de livrare și absorbția oxigenului de către celule și, de asemenea, reduce nevoia generală de oxigen a celulelor, activând glicoliza.

Concentrația maximă a substanței active în sânge apare la 60-120 de minute după intrarea în organism. Medicamentul se descompune în substanțe inofensive. Rinichii ajută la îndepărtarea substanțelor formate în timpul procesului de degradare. Timpul de înjumătățire variază de la 180 la 360 de minute, în funcție de organism și de doza medicamentului. Aceste afirmații sunt valabile pentru capsule.

Injecțiile, dimpotrivă, au biodisponibilitate completă, astfel încât substanța începe să acționeze imediat după administrare. Retragerea produselor de descompunere este similară în timp și, de asemenea, variază de la 180 la 360 de minute din momentul administrării.

Indicatii

Medicamentul a fost creat și destinat tratamentului persoanelor cu vârsta peste 16 ani. Puține date despre efectele asupra corpul copiilor indică o interdicție a utilizării medicamentului pentru tratarea copiilor.

Indicatii generale de utilizare:

• Boala coronariană (ca medicament suplimentar).
• Tulburări arteriale periferice.
• Encefalopatie.
• Supraîncărcări de diverse direcții: fizică, intelectuală, psihică.
• Stare postoperatorie (ca mijloc de accelerare a reabilitării).
• Angina pectorală cronică, cardialgie, astm bronșic, boală pulmonară obstructivă.
• Sevrajul de alcool.
• Accident vascular cerebral.

Indicații suplimentare pentru utilizarea injecțiilor:

• Hemoragii în zona orbitală.
• Tromboză venoasă în zona retinei.
• Retinopatie.

Sport

Mildronatul ajută la reducerea sensibilității organismului la stres fizic, ceea ce îi permite să fie utilizat în timpul sporturilor statice. Eficacitatea antrenamentului este semnificativ crescută, deoarece meldonium ajută la hrănirea organismului cu substanțe utile și reduce nivelul general de oboseală. Medicamentul nu favorizează creșterea masa musculara, dar este un mijloc de a preveni suprasolicitarea corpului.

Substanța activă este eliminată rapid după defalcare, promovând în același timp metabolismul celular și refacerea energiei. Aceste caracteristici au un efect pozitiv asupra diferitelor activități fizice, deoarece promovează recuperarea musculară.

Mildronatul ajută la protejarea ficatului de acizii grași și la arderea zaharurilor, adică crește consumul de substanțe care sintetizează energie.

În acest sens, drogul este considerat doping. Utilizarea lui în sport este interzisă.

Contraindicații

Contraindicații generale pentru administrarea Mildronate:

• Hipersensibilitate la componente.
• Hipertensiune intracraniană.

Efecte secundare

Luarea mildronat provoacă unele reacții adverse:

• Alergic, exprimat sub formă de roșeață sau erupții cutanate, precum și mâncărime.
• Dispepsie, exprimată prin greață, arsuri la stomac, vărsături.
• Nivel crescut de excitare în organism.
• tahicardie.
• Scăderea tensiunii arteriale.

Instructiuni de folosire

Mildronatul este vândut în fiole pentru injecție, dar pacientul pune adesea întrebarea: „intravenos sau intramuscular?” Instrucțiunile indică utilizarea medicamentului pentru administrare intravenoasă. Medicamentul este produs într-o formă gata de utilizare. Administrarea trebuie efectuată separat de alte medicamente, dar în unele cazuri este permisă administrarea simultană a soluției fizice.

Instrucțiuni de utilizare a injecțiilor cu mildronat de 5 ml.

Pentru pacienții care suferă de SCA, medicamentul este prescris intravenos, într-o manieră cu jet. Dozare - 1-2 fiole, în funcție de simptome, nu mai mult de o dată la 24 de ore. Cursul de tratament este însoțit de capsule luate la sfârșitul cursului de injecții.

Pentru pacienții cu boli vasculare oculare, medicamentul este prescris timp de 10 zile. Injecțiile se fac sub membrana exterioară sau în spate globul ocular. Se administrează o injecție de 5 ml pe zi.

Pentru probleme cu circulația sângelui, este prescris un curs de zece zile. Mildronatul se administrează intravenos, 1 fiolă o dată pe zi. Similar pacienților cu SCA, tratamentul trebuie continuat cu capsule. La probleme cronice cu circulația sângelui, se recomandă injectarea intramusculară de Mildronat. Dozare - 1-3 fiole înainte de prânz timp de 15-20 de zile.

Aplicarea capsulelor

În caz de defecțiuni a sistemului cardio-vascular este prescris să luați de la 500 la 1000 mg de substanță pe zi timp de 30-45 de zile. Pacientului i se cere să administreze medicamentul.

Pentru cardialgia cauzată de miocardiopatia dishormonală, medicamentul este prescris în cantitate de 250-500 mg în fiecare zi. In caz de probleme circulatorii se recomanda administrarea a 1-2 capsule mari pe zi. Dacă boala este cronică, atunci 1 capsulă mare pe zi. Pentru aceste boli, cursul variază de la 30 la 45 de zile. Medicul curant stabilește durata și frecvența cursului în funcție de severitate. Cursul poate fi susținut de cel mult trei ori pe an.

Pentru patologiile arteriale, trebuie să luați două capsule mari pe zi, una dimineața, una seara. La fel și când corpul este supraîncărcat. Durata variază de la o săptămână și jumătate până la două săptămâni. Cursul poate fi repetat, dar numai după ce au trecut 20 de zile de la sfârșitul celui precedent.

Sportivii pot lua substanța în cantități de la 500 la 1000 mg pe zi. Cursul durează 15-20 de zile înainte de competiție și 10-15 în timpul acesteia.

Pacienții cu alcoolism cronic sunt sfătuiți să ia medicamentul de 3-4 ori pe zi în capsule de 500 mg timp de o săptămână.

Conținutul capsulelor poate fi diluat, deși acest lucru nu este recomandat.

2000 mg este cantitatea maximă admisă de medicament luată într-o zi.

Supradozaj

Faptul unei supradoze de mildronat nu a fost încă înregistrat. Medicamentul este considerat netoxic și nu provoacă efecte secundare care pun viața în pericol.

Interacțiunea cu alte medicamente

Combinarea mildronatului cu alte medicamente este acceptabilă. Lista substanțelor care pot fi combinate include:

• Medicamente antianginoase, antiaritmice, anticoagulante, antiplachetare
• Medicamente diuretice.
• Glicozide cardiace, bronhodilatatoare.

Medicamentul poate îmbunătăți, de asemenea, activitatea nitroglicerinei, a substanțelor antihipertensive și a agenților care afectează vasele de sânge, precum și a nifedepinei și a medicamentelor similare cu efect coronarian.

Informații utile despre mildronat

Medicamentul este eliberat în farmacii numai conform prescripției medicului curant.

Substanța trebuie depozitată într-un loc uscat, la îndemâna copiilor. De preferință, temperatura camerei nu trebuie să depășească 25 de grade Celsius. Perioada de valabilitate: 4 ani.

Informații suplimentare

Mildronatul este un stimulent, ca urmare a cărui utilizare este permisă până la ora 12.

Medicamentul, conform datelor cunoscute, nu afectează viteza de reacție sau capacitatea de a conduce.

Utilizarea medicamentului de către pacienții cu patologii ale organelor excretoare - ficat și rinichi - nu este interzisă, dar este necesară o recomandare de specialitate.

Mildronatul nu este considerat un medicament de primă linie pentru pacienții cu afecțiuni acute simptom coronarian. Datele au fost obținute din tratamentul pacienților cu angină pectorală sau infarct miocardic.

Utilizarea mildronatului împreună cu substanțe alcoolice

Meldonium, care este partea activă a medicamentului, este eliminat din organism în medie în 10-12 ore. După ce perioada a trecut, riscul de a combina medicamentul cu oricare substanta activa nesemnificativ. Ca urmare, consumul de băuturi alcoolice nu este interzis, cu excepția cazurilor de tratament sau reabilitare după tulburări cardiovasculare.

Consumul de substanțe care conțin alcool în timpul tratamentului cu mildronat poate provoca:

• O reacție alergică a corpului, exprimată prin erupții cutanate și/sau mâncărime.
• O scădere bruscă a tensiunii arteriale, tahicardie.
• Dispepsie - greață, vărsături, arsuri la stomac și simptome similare.
• Poate exista un risc de complicații sau recidivă a bolii.

Mildronat în timpul sarcinii și alăptării

Nu se poate spune cu certitudine că mildronatul poate fi utilizat în timpul sarcinii. Pentru a elimina riscul de patologie la copil, medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii. În mod similar, incapacitatea de a lovi nu a fost dovedită substanta activaîn lapte în timpul hrănirii, drept urmare utilizarea medicamentului în timpul alăptării este interzisă.

Costul medicamentului

Costul mediu al capsulelor mai mici, 250 mg, este de 260 de ruble per pachet. Costul de 500 mg este de aproximativ 600 de ruble. Costul a 10 fiole este, în medie, de 350 de ruble.

Mildronatul este bun remediu tratamentul bolilor de inimă și, de asemenea, promovează recuperarea după efort greu. „Pot să-l amestec cu ceva?” - o întrebare pentru medicul curant, dar se știe sigur că acest lucru nu trebuie făcut. În special, nu trebuie să amestecați medicamentul cu alcool.

mildronat - medicament efecte cardioprotectoare, antianginoase, antihipoxice și angioprotectoare. Îmbunătățește metabolismul și aprovizionarea cu energie a țesuturilor.

Forma de eliberare și compoziția

Mildronatul este disponibil în următoarele forme:

• Capsule: gelatină tare, mărimea nr. 1 și nr. 00, albă, cu conținutul sub formă de pulbere albă cristalină, higroscopică, cu miros ușor (10 bucăți în blistere, 4 sau 6 pachete într-un ambalaj de carton);
• Soluție injectabilă: incoloră, transparentă (fiole de 5 ml, 5 fiole într-un blister de plastic, 2 pachete de plastic într-o cutie de carton).

Ingredientul activ este meldonium dihidrat (250 mg sau 500 mg în 1 capsulă, 100 mg în 1 ml soluție).

Componente auxiliare ale capsulelor: dioxid de siliciu coloidal, amidon de cartofi, stearat de calciu.

Compoziția învelișului capsulei: gelatină și dioxid de titan.

Componente auxiliare ale soluției injectabile: apă distilată.

Indicatii de utilizare

• Terapia complexă a insuficienței cardiace cronice și boala coronariană inima (infarct miocardic, angină pectorală);
• Terapia complexă a cronicilor și tulburări acute circulația cerebrală (insuficiență cerebrală, accidente vasculare cerebrale);
• Sindromul de sevraj în alcoolismul cronic (în combinație cu tratament specific alcoolism);
• Retinopatie de diverse origini(hipertensivi, diabetici);
• Hemoragii retiniene, hemoftalmie;
• tromboza venei retiniene;
• Performanță redusă.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt următoarele boliși afirmă:

• A crescut presiune intracraniană(inclusiv cu tumori intracraniene și afectarea fluxului venos);
• Perioada de sarcină și alăptare;
• Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (siguranța și eficacitatea medicamentului nu au fost stabilite);
• Sensibilitate individuală crescută la componentele principale sau auxiliare.

Mildronatul este prescris cu prudență pacienților cu boli hepatice și/sau renale.

Instructiuni de utilizare si dozare

Capsulele sunt destinate administrării orale. Soluția se administrează intravenos sau parabulbar. Datorită posibilității de a dezvolta agitație, se recomandă utilizarea Mildronate în prima jumătate a zilei, iar atunci când este luat de mai multe ori pe zi, ultima doză trebuie luată sau administrată nu mai târziu de 17 ore.

• Terapia complexă a bolilor cardiovasculare: 0,5-1 g pe zi pe cale orală sau intravenoasă, frecvența de utilizare – de 1-2 ori pe zi. Durata tratamentului este de la 4 la 6 săptămâni;
• Accidente cerebrale: în faza acută - 0,5 g intravenos o dată pe zi timp de 10 zile, în faza subacută și cu tulburări cronice– pe cale orală, ca parte a terapiei complexe, în doză zilnică de 0,5-1 g o dată sau împărțită în 2 prize. Cursul general al tratamentului este de 4-6 săptămâni. După consultarea unui medic, sunt posibile cursuri repetate (de obicei de 2-3 ori pe an);
• Cardiomiopatie dishormonală: oral 0,5 g pe zi. Durata tratamentului - 12 zile;
• Sindromul de sevraj în alcoolismul cronic: 0,5 g de 4 ori pe zi oral sau de 2 ori pe zi intravenos. Durata tratamentului - 7-10 zile;
• Patologia vasculară şi boli distrofice retina: 0,5 ml parabulbar timp de 10 zile;
• Performanță scăzută, mentală și exercițiu fizic: 0,5 g de două ori pe zi oral sau o dată pe zi intravenos. Durata tratamentului este de 10-14 zile. Repetă cursul posibil în 2-3 săptămâni.

Sportivilor înainte de antrenament li se recomandă să ia Mildronate pe cale orală în doză de 0,5-1 g de două ori pe zi. În perioada pregătitoare, medicamentul este luat timp de 14-21 de zile, iar în timpul competiției - de la 10 la 14 zile.

Efecte secundare

În timpul utilizării Mildronate, sunt posibile următoarele: efecte secundare din sisteme și organe:

• Sistemul cardiovascular: rar - creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, tahicardie;
• Sistemul digestiv: rareori – simptome dispeptice;
• Central sistem nervos: rar – excitabilitate crescută;
• Reacții alergice: rareori - roșeață, umflare, piele iritata, erupție cutanată, angioedem, urticarie;
• Altele: foarte rar - slăbiciune generală, eozinofilie.

Instrucțiuni Speciale

În sindromul coronarian acut, mildronatul nu este medicament primul rand.

În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului la pacienții cu boli cronice ale rinichilor și ficatului, trebuie avută grijă.

Nu există date privind efectele adverse ale Mildronate asupra capacității de a conduce utilaje și vehicule.

Interacțiuni medicamentoase

Medicamentul îmbunătățește efectul glicozidelor cardiace, antianginoase și unele medicamente antihipertensive.

Mildronatul poate fi utilizat concomitent cu agenți antiplachetari și anticoagulante, antiaritmice, antianginoase și diuretice, forme prelungite de nitrați, precum și bronhodilatatoare.

Mildronatul este prescris cu prudență în asociere cu nifedipină, nitroglicerină, vasodilatatoare periferice, alfa-blocante și medicamente antihipertensive in conexiune cu posibila dezvoltare hipotensiune arterială și tahicardie moderată.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, la o temperatură care să nu depășească 25 °C. Stai departe de copii.

Perioada de valabilitate - 4 ani.