ANTICHIELICOBACTER TERAPIA LIEKUJÚCE SCHOZPEČENSTVO U DOSPELÍNOV. Antichelicobacter. Antibiotiká s profylaktickými účelmi

Navrhuje sa opravný prostriedok s ochranou proti antihelicobacter. Ako antihelicobakutické činidlo sa navrhuje nízkoesterifikovaný neformálny polysacharid - vápenatý pectatis, ktorý má nasledujúce fyzikálno-chemické vlastnosti: stupeň esterifikácie - 1,2%, molekulová hmotnosť - 39,3 kDa, obsah kyseliny angligluktovej - 67,3% a vápnika - \\ t 38 mg / g vzorky. Látka bola predtým známa ako prebiotický a profylaktický účinok na vývoj ulceróznych lézií žalúdka spôsobeného vstupom nesteroidných protizápalových fondov. Výrazná akcia in vitro Pottata vápnika na kultúru Helicobacter pylori. Odhalená aktivita, berúc do úvahy predtým známy, umožňuje zvážiť prítomnosť vápnika univerzálnymi prostriedkami na liečenie peptického vredu žalúdka a dvanástnika, iných gastroenterologických ochorení spojených s Helicobacter pylori. 2 tabuľky.

[0001] Vynález sa týka lieku, konkrétne farmakológii a týka sa prostriedkov s účinkom antichelicobacter.

Teraz bolo zistené, že baktérií Helicobacter pylori (HP) sú príčinou vývoja Helicobacter chronickej gastritídy, jedným z najdôležitejších faktorov patogenézy ulceróznej duodenálnych ochorení a žalúdka, limfómu nízkeho stupňa malignity, ako aj rakovina žalúdka. Liečba množstva ochorení gastroduodenálnej zóny zahŕňa ako povinný komponent na vykonávanie eradikácie liečby v prípade detekcie u pacientov v žalúdočnej sliznici H.Pylori. Existujúce schémy štandardnej antihelicobacter terapie peptického vredu žalúdka a dvanástnika sú sprevádzané vedľajšími účinkami, atrofickými javmi v žalúdočnej sliznici. Trojzoválna antibakteriálna terapia s omeprazolom neodstraňuje gastrickú metapláziu duodenálnej sliznice, eradikácia moderných antihelicobacter obvodov (2-5 liekov) sa pohybuje od 65-94%. Zároveň sa objavuje riziko komplikácií z zvyšovania liečby, rezistentné voči terapiu H.Pylori, dysbacterióza. Prítomnosť trvalo udržateľného kmeňa u pacienta robí túto terapiu absolútne nevynikajúcim a dokonca 100% eradikáciou N.Pylori ešte nezaručuje recidívu ulcerózneho ochorenia. Optimálna terapia "druhá línia" po neúspešnej terapii N. pylori ešte nebol vyvinutý. Moderná farmakoterapia ulceróznych ochorení neberie do úvahy rôzne kombinácie faktorov patogenézy ochorenia u konkrétneho pacienta, nie je dostatočne účinné, nebezpečné, nemá vo svojom arzenále patogeneticky odôvodnených univerzálnych fondov s cytoprotektívnym účinkom. Všetky vyššie uvedené spôsobuje uskutočniteľnosť zistenia a vyvíjania účinných liekov s antikonickým účinkom.

Najbližšie je dávkovacie činidlo DE NOL (Bismuth Tricia Dicyrate), ktorý sa používa hlavne na liečbu vredu žalúdka a dvanástnika, s aktívnou chronickou gastroduodenitídou a dyspepsiou spojenou s Helicobacter pylori (v kombinácii s antisekretačnými činidlami a antibiotikami). DE NOL je antacidná znamená, že pri užívaní vnútri (vo forme tabliet) sa však postupne tvorí koloidnú hmotu, distribuujúcu na povrchu žalúdočnej sliznice, obaľovacích parietálnych buniek, má nielen antacid, ale aj cytoprotektívny účinok. Prakticky nie sú absorbované do gastrointestinálneho traktu.

Cieľom vynálezu je expanzia arzenálu prostriedkov na liečenie peptického vredu žalúdka a dvanástnika a iných gastroenterologických ochorení spojených s Helicobacter pylori.

Úloha sa dosahuje použitím nízkoesterifikovaného ne-pripojeného polysezacharidu so stupňom esterifikácie ako antihelibaktor so stupňom esterifikácie - 1,2%, molekulová hmotnosť 39,3 kDa - vápenaté pektis získané z komerčného citrusového high-esterifikovaného pektínu ( Kodaň Pectin A / S, Lille Scensved, Dánsko). Pectat vápenatý je suchý biely prášok a má nasledujúce fyzikálno-chemické charakteristiky: obsah kyseliny anhydrolakturónovej - 67,3% a vápnik - 38 mg / g vzorky, stupeň esterifikácie - 1,2%, molekulová hmotnosť - 39,3 kDa.

Novým vynálezom je, že nízkoesterifikovaný nehexiálny polysacharid. Vápnik s identifikovanou fyzikálno-chemickou štruktúrou ukazuje výrazný účinok antichelicobacter in vitro (Helicobacter pylori kultúra). Nasledujúce vlastnosti boli predtým známe: prebiotická aktivita (patent podľa vynálezu č. 2366429) a profylaktické účinky, aby sa zabránilo vývoju ulceróznych lézií žalúdka spôsobeného vstupom nesteroidných protizápalových fondov (patent na vynález č. 2330671).

Vápnik Pectt bol získaný z komerčného potravinového citrusového pektínu iónovým výmenou v nevodnom prostredí. V 1. stupni sa uskutočnila alkalická deterfikácia pektínu. Na to bolo 100 g Pektínu suspendované v 500 ml 50% obj. Etanol sa zahreje na 40 ° C. Zmes sa mieša pri danom teplote 25 až 30 minút a prefiltrovala sa cez prázdny filter vo vákuu. Pektín na filtri sa premyl 400 ml 50% obj. etanol. Premytý pektín sa suspendoval v 500 ml 50% obj. Etanol a termostatizovaný pri teplote 10-15 ° C. Potom sa do zmesi pridalo 0,02 g indikátora Tymolftaleínu a s konštantným miešaním sa postupne pridá 1 M roztok NaOH 50% 50 ml. etanol. Každá nasledujúca časť NaOH bola pridaná až po sfarbení farby indikátora. Teplota zmesi sa udržiavala v rozsahu 10-15 ° C. Proces dokončil, keď po pridaní ďalšej časti, NaOH nezmenil farbu indikátora po dobu 1 hodiny. Na konci procesu sa výsledná zmes neutralizovala pridaním 100 ml 1 M roztoku HCl 50% obj. Etanol, prefiltrovaný cez prázdny filter vo vákuu a potom sa premyje 400 ml 50% obj. etanol.

V druhej fáze sa premytý pektín suspendoval v 500 ml 50% obj. Etanol a kontinuálne miešanie sa postupne pridá 20 g chloridu vápenatého, rozpustí sa v 200 ml 50% obj. etanol. Zmes sa mieša ďalších 20 minút a prefiltrovala sa cez prázdny filter vo vákuu. Výsledný vápenatý pecrat sa premyl v sekvenčnom filtri 400 ml 50% obj. Etanol, 200 ml 70% obj. Etanol a 200 ml 95% obj. etanol. Premytý vápenatý pectituit sa vysušil pri 80 ° C na zvyškovú vlhkosť, nie viac ako 6%.

Použitie nevýhodného polysacharidu vápenatého pectatatu ako antihelibaktora v literatúre nie je opísaný. Tieto nové vlastnosti pectatátu vápnika sú explicitne tečú z doterajšieho stavu techniky a nie sú zrejmé pre špecialistu. Pectat vápenatý môže byť použitý ako antihelicobacter v komplexnom terapii antihelicobacter pacienta kontingent podľa rozhodnutí o zmierovacom stretnutí EHPSG v Menej Listricht (Holandsko) v septembri 2000

Ako testovaný objekt bol použitý helicobacter pylori múzeum kmeň, získaný z kolekcií kultúr Mikrobiologického oddelenia GOU VPO SIBGMU, ktorý má všetky typické vlastnosti pre tento typ mikroorganizmov. Bakteriálny kmeň sa obnoví zo sušeného spôsobu lyofilitného sušenia kultúry riedením a trojnásobnými miestami s následným sfarbením gramom a identifikáciou pod mikroskopom. Ako ďalšie metódy na identifikáciu kultúry, test Helicobacter (ECF, St. Petersburg) a katalyzalým testom (pridanie kultivácie Helicobacter sa upustí do kvapky 3% peroxidu vodíka a jeho varom 3-5 sekúnd).

Kultúra Helicobacter pylori sa pestuje na štandardizovaných nutričných prostrediach: polodrobiahne mäso-peper-pečeňový agar a čokoládový agar varený na základe Columbia Agara (Hidedia Laboratories. Ltd. Bombaj, India).

Varenie živín médiá

1. Polo-okrídlený mäsový pečeňový agar. Médium zahŕňa: mäsová voda (250 ml), odvar pečene (250 ml), destilovanej vody (500 ml), pepton bakteriologické suché (10 g), chlorid sodný (5 g), agar-agar (1,6 g), pH médium 7.2-7.4. Výživové médium opísanej kompozície po krátkom varovaní bez horiaceho sa sterilizuje v režime autoklávu na 1,1 ATM a 121 ° C počas 20 minút. Chladenie na 45 ° C živné médium sa naleje 5 ml do sterilných skúmaviek.

2. Čokoládový agar. Médium zahŕňa: kolumbijský agar (37 g), destilovanú vodu (1000 ml), sterilná pevná ľudská krv (50 ml), zmes antibiotík (polymixín vo vankomycíne a cefazolínu), pH médium 6,8-7,0. Do živného média sa pridá 2,5% pevnej darcovskej krvi po rozpustení kolumbijského agaru a nepripojeného varu. Čokoládový agar musí mať svetlohnedú farbu. Potom sa médium sterilizuje v režime autoklávu na 1,1 atmosfér a 121 ° C počas 20 minút. 2,5% sterilná lyzovaná darcovská krv a zmes antibiotík sa pridá k ochladeniu až do 50 ° C, potom sa hotový čokoládový agar rozlial do Petriho misky.

Staging Experiments na štúdium vplyvu vápnika Pectat na HelocibActer pylori

Na siatie sa použili denné kultúry mikroorganizmov v chovu 500 mikrobiálnych telies (podľa štandardu turbidity), ktoré kontrolovali mikroskopicky. Serilné fyziologické riešenie (riadiace trubice) alebo roztoky vápnika berteta (pre fyzikálny roztok) v koncentráciách 2% a 4% sa pridali k suspenzii mikroorganizmov. Pre spoľahlivosť výsledkov testovacej trubice duplikovanej. Po 24 hodinách, sejacie plodiny z rúrok na Petriho miskách v množstve 0,05 ml, sklenenú sterilnú špachtľu, rovnomerne rozdeľujúca na povrchu živného média. Plodiny boli umiestnené v anaeróbnych systémoch, Becton Dickinson, USA), balíčky generátora plynu boli použité na vytvorenie mikroeroskopických podmienok (BB1 Camppak Plus, Becton Dickinson, USA). Anaerostat sa umiestnil do termostatu s teplotou 37 ° C počas 48-72 hodín. Po dni, počet šašových kolónií na šálke, ktoré boli malé, okrúhle, hladké, transparentné, rosinchy kolónie s priemerom 1- 3 mm, ktoré majú charakteristické zlaté žlté farbenie. Pre spoľahlivosť výsledkov petriho misky dabované. Čistota kultúr mikroorganizmov bola riadená pod mikroskopom. Ako ďalšie metódy na identifikáciu kultúry, test Helicobacter (ECF, St. Petersburg) a katalyzalým testom (pridanie kultivácie Helicobacter sa upustí do kvapky 3% peroxidu vodíka a jeho varom 3-5 sekúnd).

Výsledky výskumu sú uvedené v príkladoch 1-2.

Príklad 1. V dôsledku experimentu sa znížil počet zrýchlých kolónií pylori v Petriho miske, keď sa používal vápnik beacted v koncentráciách 2 a 4% po 48 hodinách expozície. Základná inhibícia počtu kolónií v 11 a 2,2-krát, resp. V porovnaní s kontrolnými hodnotami (tabuľka 1). Maximálny účinok antihelicobacter bol zaznamenaný s použitím vápnikového kotúča v 2% koncentrácii.

stôl 1
Po 48CH
60 50
2. Pectat vápenatý, 2% (n \u003d 2)10 0
3. Pectat vápenatý, 4% (n \u003d 2) 20 30

Príklad 2. Ak chcete určiť antihelicobacter pôsobenie vápnikového pectatatu, je zvýšený účinok polysacharidu v koncentráciách 2% a 4% po 72 hodinách expozície na helociakovateľ pylori.

Podobné zmeny boli pozorované po 72 hodinách pozorovaní: významný pokles počtu kolónií Kultúry helociatibraktnej pylori v 12 (2%) a 2,4 (4%) časoch v porovnaní s takými hodnotami Petriho misiek s čistou kultúrou.

Tabuľka 2
Účinok vápnikovej pekázy na rast kultúry helectibacter pylori
Názov skupiny, koncentrácia (počet pozorovaní) Počet kolónie Helocatiter pylori v Petri Cup
Po 72CH
1. Ovládanie (Fiz. Roztok), (n \u003d 2) 70 50
2. Pectat vápenatý, 2% (n \u003d 2)10 0
3. Pectat vápenatý, 4% (n \u003d 2) 20 30

V dôsledku experimentov sa teda potláčanie rastu henociabiktnej kultúry pylori odhalilo 48 a 72 h expozície, výraznejšie pri použití vápenatého pectatu v koncentrácii 2%.

Informačné zdroje

1. Glyaev P.V. Adaptačné mechanizmy sliznice žalúdka a faktorov, ktoré určujú výsledky terapie ochorení závislých od kyselín spojených s henociatigraks pylori v etape pred prehospiálmi. // Experimentálna a klinická gastroenterológia - 2009. - № 4. - P.30-34.

2. Krylova S.G., KHOTYMCHENKO YU.S., ZUEVA E.P., Amosova E.N., Razin T.G., EFIMOVA L.A., KHOTIMCHENKO M.YU., KOVALV V.V. Gastroaktívny účinok nemejových polysacharidov prírodného pôvodu. // býk. experiment. Biol. a med. - 2006. - T.142. № 10. - C.437-441.

3. SARSENBAEVA A.S., Ignatova G.L., Votorov St. Diagnostické metódy HelocibActer pylori. Návod. - Čeľabinsk, 2005 - 50 s.

4. Podpora V.G. Oxidačný stres a ulcerózne ochorenie. - M.: Medicína, 2004. - P.22-28.

5. Patent č. 2330671 (RU) "Spôsob prevencie ulceróznych lézií žalúdka spôsobeného priznaním nesteroidných očakávaných prostriedkov". Autori: Zueva Elena Petrovna, Khotimchenko Maxim Yuryvich, Krylova Svetlana Gennadievna, Efimova Larisa Anatolyevna, Razina Tatiana Georgievna, Amosova Evdokia Naumovna, Khotimchenko Yuri Stepanovič. Publikované: 08/10/2008 Bul. № 22.

6. Patent č. 2366429 (RU) "prostriedky prebiotickej aktivity". Autori: Krylova Svetlana Gennadievna, EFIMOVA LARISA ANATOLYEVNA, Khuyeva Elena Petrovna, Yury Stepanovich Khotimchenko, Maksim Yuryvich Khotyamchenko, Valery Vladimirovich Kovalev. Publikované: 09/10/2009. Bul. № 25.

7. Kliotimchenko M., Zueva E., Krylova S., Lopatina K., Khotimchenko Y., Rasina T. Gastroprotektívna aktivita pektínov proti akútnemu poškodeniu žalúdočného sliznice indukovaného indometacín u potkanov. // Acta Farmakologická Sinica (15-TH Svetový kongres farmakológie - Čína, 2006) - str.242.

8. Krylova S.G., EFIMOVA L.A., ZUEVA E.P., KHOTYMCHENKO YU.S., RAZIN T.G., AMOSOVA E.N., LOPATINA K.A., FOMIN T.I. Anti-veľký účinok non-browse polysacharidov. // Bulletin Ramna - 2009. - № 11 - P.35-39.

Nárok

Použitie nízkoesterifikovaného ne-voliteľného polysacharidu vápnika pectatis s esterifikačným stupňom - \u200b\u200b1,2%, molekulová hmotnosť - 39,3 kDa ako antihelicobacter.

Výskyt gastritídy a ulceróznych ochorení je spojená s mnohými faktormi: nesprávnou výživou, stresom, fajčením a zneužívaním alkoholu, dlhým vstupom liekov (nesteroid, protizápalový; anti-tuberkulóza, antibakteriálna alebo hormonálna terapia). Avšak, infekčná povaha zápalu spojeného s vedúcou úlohou v etiológii týchto chorôb je obsadená infekčným ochorením pylori - gram-negatívnej špirálovej baktérie.

Eradikácia kauzačného činidla bez antimikrobiálnej terapie je nemožná.

Avšak, eliminácia súvisiacich faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ulceróznej defektu sliznice (alkoholické nápoje, fajčenie, akútne, vyprážané potraviny, stres atď.), Pomáha znížiť riziko relapsu a urýchľuje zjazvenie vredov .

Diéta počas exacerbácie by mala byť taká mierna. Všetky jedlá sú vhodnejšie použiť v gume, sliznicu. Marinády, údené, ostré a slané sú úplne vylúčené. Zakázané tiež zakázané nápoje, kávu, silný čaj a alkohol.

S de-Nic terapiou je zobrazená tichá diéta.

Aký je rozdiel medzi vredmi a gastritídu?

Na základe termíny gastritída znamená zápalový proces, ktorý ovplyvňuje žalúdočnú sliznicu a čo vedie k atrofickým zmenám v jeho štruktúre, zníženie regeneračnej schopnosti, porušenie funkcií sekrécie a motility, ako aj evakuáciu potravín. Rovnako ako ulcerózna choroba, gastritída má chronický kurz, s periodickými relapsmi (exacerbácia obdobia ochorenia). Na rozdiel od vredy žalúdka a dvanásteho čreva nie je sprevádzaný tvorbou vady v stene orgánu.

Antibiotiká počas gastritídy a žalúdočných vredov sú predpísané pri potvrdení infekcie s týmto patogénom. Je možné infikovať Helicobacter priamo z inej osoby (bozky, používanie bežných riadov) alebo s použitím vody s nízkou kvalitou.

Aké antibiotiká sú liečba Helicobacter pylori?

Na eradikáciu patogénu použite:

  • amoxicilín (Solutab ® Flexin);
  • metronidazol (Trichopol®);
  • tinidazol;
  • (CLUZIN ®, FEROMYLIDE®);
  • levofloxacín (, Halelflox®);
  • cIPROFLOXACIN (CIGROBIA ®, DIGITAL®);
  • tETRACYCLINE ®.

Na terapiu používania prvého riadku:

  • inhibítory protónovej pumpy (omeprazol ®, účel Lansoprazola® alebo Ezomeprazolu® je znázornené v nemožnosti použitia prvej liečivo);
  • amoxicilínové prípravky a 5-nitroimidazolové deriváty (Meronidazol ® alebo Tinidazol®).

Možná kombinácia inhibítorov, amoxicilínu ® a CLARITHROMYCIN®.

Liečba diagram (trojzložkové) prípravky prvého riadku

Najúčinnejšou kombináciou omeprazolu ® je dvadsať miligram dvadsať dní, klaritromycín 0,5 g každých dvanástich hodín a metronidazol® 400-500 mg alebo amoxicilín ® v gram dvakrát denne.

Prvá línia liečba bola predtým vymenovaná na sedem dní, ale nedávne štúdie ukazujú, že dvojtýždňové liečby je efektívnejšie. Je to spôsobené poklesom citlivosti Helicobacter na použité lieky. Antibiotiká počas gastritídy a vredy v 4-zložkovom liečebnom režime sa tiež používajú od 10 do 14 dní.

Štvorkumulárna terapia je predpísaná v neprítomnosti účinku z liečby prvými linkovými liekmi!

Na potenciáciu antichelicobacter pôsobenia antimikrobiálnych činidiel sa pridajú cytoprotektory (bizmutové soli). Fluorochinolón alebo tetracyklínové antibiotiká v žalúdočnom vredu sa používajú v prípade rezistencie patogénu do Meronidazolu®, CLARITHROMYCIN® alebo AMOCMEICILLINE®.

Kombinácia Metronidazolu®, DE-NOLAN®, omeprazolu® a tetracyklínu (0,5 gramu každých šesť hodín) je účinná vo viac ako 95% prípadov.

Ak sa eradikácia nedosiahla, používa sa desaťdňový systém, ktorý kombinuje: inhibítor protónovej pumpy, amoxicilín ® a levofloxacín ® (0,25 gramy každých 12 hodín).

Antibiotiká s gastritídou a žalúdočnými vredmi v po sebe idúcim terapeutickej schéme

Terapia sa vykonáva do desiatich dní. Na začiatku sú inhibítory protónových čerpadiel a amoxicilínových liekov predpísané po dobu piatich dní, ďalej ďalších päť inhibítorov, klaritromycínu a tinidazolu® (500 mg dvakrát denne).

Je tiež účinné použiť kombináciu klaritromycínu s pyloridom®.

Antibiotiká so žalúdkom a duodeným vredom. Kombinované prípravky s popisom ich komponentov

PILITAKT ®.

PLOBAKTA ® Balík obsahuje sedem pľuzgierov s dennou dávkou omeprazolu®, Tinidazolu® a CLARITHROMYCINE (DVA TABLETU KAŽDÉHO ZNAME).

Nie je predpísané tehotné a ošetrovateľské pohyby, pacientov s neznášanlivosťou na zložky, krvné ochorenia, závažné poruchy obličiek.

Deti staršie ako šestnásť môžu byť menovaní Pilact-NEO ®.

Omeprazol ®.

Inhibítor protónovej pumpy je ohromujúci proces sekrécie kyseliny chlorovodíkovej, v dôsledku blokovania posledného stupňa jeho tvorby.

Vplyv aplikácie rýchlo sa vyskytuje (do jednej hodiny) a pretrváva počas dňa po jednorazovej spotrebe.

Nie je vymenovaný na deti (môže byť použitý od piatich rokov na vymenovanie zúčastňujúceho lekára s krátkym kurzom ako súčasť komplexnej terapie), tehotné a ošetrovateľské prsia, s porušením obličiek a pečene.

Tinidazol ®.

5-nitroimidazolový derivát inhibuje syntézu bakteriálnej DNA.

Má vysokú biologickú dostupnosť a rýchly sanie. Maximálne terapeutické koncentrácie sa dosahujú do dvoch hodín po recepcii. Z tela sa vylučuje žlčou a močom.

Cez placentárnu bariéru. Silne zakázané v prvom trimestri tehotenstva. V druhom a tretí sa môže uplatňovať len na životné indikácie v neprítomnosti alternatívy, vzhľadom na riziko plodu. Tiež tinidazol preniká do materského mlieka a vyniká s ním tri dni po recepcii.

Nie je menovaný v patológiách centrálneho nervového systému, krvných ochorení a individuálnej intolerancie.

CLARITHROMYCIN ®.

Semi-syntetické antimikrobiálne činidlo zo skupiny makrolidov, čo je derivát erytromycínu pri zlepšenej biologickej dostupnosti počas orálneho podávania. Prípravok má dobrú odolnosť voči kyselinám a predĺžené spektrum antimikrobiálnej aktivity.

Cmax po prijatí sa dosiahne za dve hodiny. Antimikrobiálny účinok je spôsobený schopnosť klaritromycínu inhibovať syntézu štruktúrnych zložiek bunkovej steny baktérií.

Zníženie prostriedkov a rýchlosť absorpcie z gastrointestinálneho traktu nezávisí od kŕmenia.

Formulár tabliet sa nepoužije na dvanásť rokov. V prípade, že antibiotiká proti Helicobacter Pylory sú predpísané deťom mladšieho veku, odporúča sa použiť suspenziu.

CLARITHROMYCIN ® je kontraindikovaný v Porfýri, v prvom trimestri tehotenstva, počas dojčenia, s zlyhaním obličiek a pečene.

Bočný účinok môže prejaviť poruchy rozptylu, hnačku, kolitídu, kandidózu, porušenie normálnej črevnej mikroflóry, zhoršená srdcová frekvencia, úzkosť a nespavosť, alergie, hypoglykémia, zníženie počtu krvných doštičiek a leukocytov.

Pilorid ®.

Anti-veľká liečiva, ktorá je kombináciou Ranitidínu® (receptory histamínov a citrátu bizmutu histamínu a citrátu bizmutu.

Mechanizmus účinku je spôsobený gastrocytoprotektívnym a baktericídnym účinkom bizmutu, ako aj schopnosť Ranitidínu ® potlačiť sekréciu žalúdočnej šťavy.

Nie je menovaná tehotná, deti, pacienti s porfýriou a pacientmi s zlyhaním obličiek.

Diagram liečby Helicobacter s Antibiotikami DE-NOL ®

Najbežnejšou možnosťou liečby je kombinácia solí bizmutu, amoxicilínu a metronidazolu ®.

DE NOL ®

Efektívne anti-veľkosti činidlo s astringentným, antimikrobiálnym a gastrocytoprotektívnym účinkom. Aktívne pôsobiaci komponent lieku je subcitrát bizmus. DE NOL ® je prakticky absorbovaný v systémovom krvnom obehu a vylučovaný z tela s výkalmi.

Mechanizmus účinku je spôsobený tvorbou ochrannej fólie na povrchu defektov sliznice, amplifikácie tvorby hlienu a sekrécie uhľovodíkov, zvýšenie rezistencie sliznice na pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu . Zrýchlenie regeneratívnych procesov sa vyskytuje v dôsledku normalizácie mikrocirkulácie a obnovy mikroštruktúry sliznice.

Baktericídny účinok je spôsobený utláčaním enzymatickej aktivity Helicobacter pylori, čo vedie k porušeniu intracelulárnych reakcií, zníženie životaschopnosti baktérie a ako výsledok, k jeho smrti. DE NOL ® znižuje mobilitu a virulenciu Helicobacter.

Kvôli vysokej rozpustnosti môže liek inaktivovať baktérie vo vnútri sliznice, čím sa znižuje riziko opakovaného výskytu ochorenia.

Kontraindikácie na schôdzku slúži:

  • individuálne neznášanlivosť na zložky;
  • nástroj na dieťa a dojčenie;
  • Ťažké ochorenia obličiek;
  • vo veku do štyroch rokov.

Tento liek tiež nie je vymenovaný spolu s inými liekmi obsahujúcimi bizmuth. Simultánne použitie s tetracyklínom znižuje absorpciu antibiotika.

Trvanie liečby by nemalo presiahnuť osem týždňov.

Bočný efekt sa môže prejaviť vo forme stmavnutia jazyka a farbenie stoličky do čiernej farby. Niekedy sa pozorovali poruchy rozptýlenia. Encefalopatia Vzhľadom na depozíciu bizmutu v centrálnom nervovom systéme sa vyvíja v nedodržaní odporúčaných dávok a dĺžkou liečby.

Termín "antibakteriálne lieky" ukazuje princíp účinku namierený proti baktériám. Sú predpísané len infekčnými procesmi; Použite ich s alergiami a vírusmi je zbytočné.

Antibakteriálne chemikálie boli pôvodne syntetické prípravky, ktoré boli vytvorené umelo, ale účinky potlačenia baktérií sú podobné antibiotikám.

Potom boli len sulfónamidy. S vytvorením antibiotík v tejto triede ich zahrnuli.

S vytvorením najsilnejších antibakteriálnych liekov podobných antibiotikám a dokonca nadriadeným k nim, koncepcia antibiotika sa rozšírila a dnes sa používa ako synonymum pre antibakteriálne činidlá, ktoré zahŕňa všetko.

Nie je to správne; Antibakteriálne liečivá a antibiotiká sú rôzne veci. Antibiotiká sú len neoddeliteľnou súčasťou antibakteriálneho.

Antibiotiká sú v podstate látky, ktoré samotné mikroorganizmy sa vyrábajú proti ostatným, aby ich zničili. Tieto prírodné látky spočiatku.

Antibiotiká, antiseptiká, antimikrobiálne a antibakteriálne sú zahrnuté v antibakteriálnych látkach. Ich cieľom je zničenie patogénnych mikroorganizmov (mikróby).

Tieto najmenšie formy života vznikli dlho pred vznikom osoby a prosperuly prosperovať a tak ďalej. Celé prostredie je obývané miliárd baktérií, ktoré žijú vonku, a vo vnútri ľudského tela.

Mikróby zahŕňajú baktérie (jadrá nemajú), niektoré huby, protistické (majú jadro a oboznáme sa so všetkými ostatnými zo školského programu - napríklad infusíru), archei. Nie sú nevyhnutne jednoznačne, ale všetci sú nažive.

Na rozdiel od vírusov a priónov (proteínové štruktúry v tkanivách, ktoré majú schopnosť množiť sa), ktoré sa môžu vyvinúť len v živých hostiteľských bunkách. Preto nemôžu ovplyvniť antibiotiká pre vírusy. Iba antivírusové lieky a niektoré antiseptiká ich môžu ovplyvniť. Na druhej strane antivírusové lieky sú zbytočné v bakteriálnej infekcii.

Antiseptiká - konať na všetkých mikroorganizmoch, ale aplikujte len externe. To zahŕňa jód, alkohol, manganistan draselný. Dezinfikujú rany a varujú procesy rozkladu.

Antimikrobiálne činidlá - je možné aplikovať externe aj vnútri (orálne, injekčné, v sviečkach atď.). Sulfonilamidy im môžu byť pripísané.

Antibiotiká sú užšia skupina prostriedkov účinných proti baktériám a prvokom (napríklad, malária plazmodium, chlamýdie atď.). Sú tak rozdelené: antibakteriálne a antiprotozoické.

Podľa spôsobu použitia sú tiež antiseptiká a antimikrobiálne; Napríklad levodomycetín, amoxicilín.

Tie antimikrobiálne a antiseptické, ktoré ovplyvňujú huby - antifungálne alebo antimicotické liečivá.

Všetky antibakteriálne liečivá zahŕňajú 6 skupín:

  • chinolón;
  • fluorochinolóny;
  • nitrofurány;
  • oxychinolíny;
  • hinoxalyna;
  • sulfanimamidy.

Ich činnosť bude rozobratá nižšie.

Trochu histórie

V roku 1928 bol otvorený Penicillin A. Belling, ktorý ho objavil náhodou na chlieb a dal mu takýto meno. Túto hubu zničili kolónie Staphylococcus v Petriho miskách. Ale potešenie nespôsobilo nikoho, pretože liek sa ukázal byť veľmi nestabilný a rýchlo zničený.

Ale po 10 rokoch, v roku 1938, bol vytvorený prípravok, kde sa penicilín udržiaval v aktívnej forme. To urobilo Briti z Oxford Howardflory a Ernst reťazec; Zdôraznili ho v jej čistej forme.

Výroba tohto lieku začala z roku 1943 a zachránila životy miliónov ľudí vo vojne, otočil priebeh histórie. A v roku 1945 Títo traja vedci dostali Nobelovu cenu.

V ZSSR v roku 1942 bol KRUSTOSIN vytvorený, ktorý bol jeden a polkrát viac účinnejší ako zahraničný penicilín. Vytvoril svoj mikrobiológ zinaidy Yermoliev.

Klasifikácia

Antibiotiká dnes vytvorili hmotnosť a klasifikáciu na princípe prevádzky a chemickej štruktúry.

Vo svojom účinku sú všetky antibiotické liečivá rozdelené na bakteriostatické a baktericídne. Bakteriostatika - Zastavte reprodukciu baktérií, ale nezničujte ich.

V druhej skupine - baktérie zomrie a odvodení z obličiek a výkalov. Bakterickosť sa prejavuje v supresii všetkých typov syntézy: proteíny, DNA, membrány baktérií buniek.

Koncepcia antibakteriálnych liekov

Antibakteriálne činidlá môžu byť rozdelené takto:

  1. Zahrnuté sú aj hinolona - antibakteriálne činidlá a fustifinolóny. Aplikujte úspešne s rôznymi systémovými infekčnými patológiami.
  2. Fluorochinolóny majú širokú škálu akcie. Nie sú čisté antibiotiká, aj keď ich blízko v akcii. Majú však iný pôvod a štruktúru. Mnohé antibiotiká - prírodný pôvod alebo približný prirodzeným analógom. Fluórochinolón nemá č.
  3. Existujú 2 generácie týchto liekov. Niektoré z nich sú zahrnuté v zozname ZHV: Je ciprofloxacín, levofloxacín, moxifloxacín, lefloxacín, oplaklsacín.
  4. Nitrofurány tiež nie sú antibiotické lieky, hoci majú bakteriostatický účinok. Používa sa na chlamýdiózu, trichomonas, giardias, niektoré gram-pozitívne a gram-negatívne baktérie. Vo vysokých dávkach baktericidnej. Odolnosť voči nim je zriedkavá.
  5. Sulfanimamidy - majú bakteriostatický účinok; Antibiotiká nie sú často priradené k zvýšeniu ich účinku.
  6. Oxychinolíny - potlačiť gram-negatívne baktérie, potláčajúcu aktivitu svojich enzýmov. Aplikujte s intestinálnymi a obličkovými infekciami, lepreing.
  7. Hinoxalyna - baktericídne látky so slabo študovanou akciou.

Klasifikácia pomocou chemickej štruktúry, ktorá sa teraz používa, vyzerá takto:

  1. Beta-laktámové antibiotiká; Kombinujú 3 podskupiny - penicilíny, cefalosporíny, karbapeniami.
  2. Makrolidy sú veľkou skupinou antibiotík-bakteriostatiká; Najbezpečnejšie z hľadiska bočných vlastností.
  3. Tetracyklíny sú tiež bakteriostatiká; Stále zostávajú v prvých riadkoch pri liečbe sibírskych vredov, tularémie, choleracelózy, brucelózy.
  4. Aminoglykozidy - majú baktericídne vlastnosti. Predpísané počas sepsy, peritonitídy. Vysoko toxické.
  5. Levodomycetíny - bakteriostatika; Sú toxické pre kostnú dreň, preto sa uplatňujú obmedzené.
  6. Glykopeptidové antibiotiká - príspevok; Ale len bakteriostaticky sa vzťahujú na slávne coks.
  7. Lincoosamids sú bakteriostatiká v terapeutickej dávke. Vo vysokých dávkach je znázornený baktericídny účinok.
  8. Anti-tuberkulózové lieky sú účinné, keď Koch je prútik. Sila akcie je rozdelená na väčšinu, mierne a nízky účinné.
  9. Antibiotiká rôznych skupín - Fusidín-sodík, polymixínm, grimcidín, rifamycín atď.
  10. Antifungálne antibiotiká - spektrum účinku je obmedzený na huby, zničiť membránu plesňových buniek. Na iných patogénoch nefungujú.
  11. Anti-zbieranie drogy sa používajú zriedkavo, len na liečbu materinov - dicifón, tuhéfón atď.

Metódy recepcie

Antibiotiká sú k dispozícii v tabletách, ampulkách, masti, sprejoch, kvapkách, sviečkách a sirupe. V súlade s tým, rôzne spôsoby použitia.

Multiplicity recepcie a trvania sú priradené lekárom. Sirupy, predpísaní hlavne malým deťom. Spôsoby recepcie: ústne; injekcie; miestne.

Miestne používanie môže byť vonkajšie, intranasally, intravaginálne, rektálne. Injekčné formy sa používajú v infekciách s priemerným a ťažkým prietokom. V týchto prípadoch sa antibiotiká rýchlo vstupuje do krvi, čím sa obchádza gastrointestinálny trakt.

Všetky podrobnosti sú stanovené lekárom a nezávisia od vedomia pacienta. Napríklad ABACTTAL je rozvedený pred zavedením glukózy; Fyz. Antibiotický roztok ničí, a preto liečba nedáva účinok.

V opačnom prípade je neprijateľné zapojiť sa do seba-liekov, hoci existujú podrobné pokyny na ich používanie.

Trvanie liečby je najmenej 7-10 dní, dokonca aj napriek zlepšeniu pohodu.

Citlivosť na antibiotiká

Nekontrolované antibiotiká dnes viedli k tomu, že sa často ukázali byť neúčinné. To sa stane, pretože baktérie sa odolnia voči prostriedkom.

Preto, aby ste sa dostali okamžite v "Top Ten", je potrebné identifikovať typ patogénu a citlivosti patogénu na jednu alebo iné antibiotikum.

Na tento účel sa metóda kultúry diagnózy aplikuje Tank.posyev. Toto je ideálne. Ale často sa stáva, že pomoc je potrebná rýchlo, a siatie odhalí výsledok za pár dní.

V takýchto prípadoch lekár empiricky, za predpokladu možného patogénu, vymenuje, že antibiotikum, ktorý sa ukázal ako najúčinnejší.

Najčastejšie pre to platí antibiotiká širokej škály akcie. Ak bude do tej doby analýza pripravená, je možné nahradiť antibiotikum na požadované, ak menovaný neuskutočnil na 3 dni.

Možné mechanizmy odporu

Mechanizmus odporu môže byť nasledujúci: \\ t

  1. Mikroorganizmy môžu s negramotným liečbou mutuťovať a reakcie, ktoré blokujú antibiotikum, sa stáva ľahkým pre patogén.
  2. Kauzačné činidlo sa môže obklopovať ochrannou kapsulou a stať sa nepreniknuteľným pre antibiotiká.
  3. Baktérie nie sú zraniteľné voči antibiotickej štruktúre.
  4. Baktéria môže mať deštruktívny antibiotický enzým na úrovni chemického vzorca, ktorý prekladá liečivo v latentnom tvare (napríklad Staphylococci, obsahujú laktamázu, ktorá ničí penicilíny).

Antibiotiká sú vždy účinné

Antibiotiká sú schopné zničiť iba baktérie, huby a najjednoduchšie; Keď vírusy - ich použitie je nepraktické. To je dôvod, prečo, keď Antibiotiká ORVI nie sú povolené, pretože 99% ARVI má vírusový pôvod.

A preto sú antibiotiká účinné v angíne, pretože sú spôsobené strepta a stafylokokom. Rovnaký obraz je pozorovaný s pneumóniou. 80% z nich je spôsobené baktériami. S vírusovou pneumóniou môže lekár priradiť antibiotiká, aby sa zabránilo pridaniu sekundárnej infekcie na konci antivírusovej terapie.

Antibiotiká a alkohol

Ak osoba aplikuje alkoholické a antibiotiká, v prvom rade zasiahne pečeň, pretože všetky antibakteriálne činidlá sú rozložené pečeňou, ako aj alkoholom.

Okrem toho, niektoré lieky sa môžu pripojiť s alkoholom s chemickými reakciami a znížiť jeho účinnosť. Medzi takýmito fondmi, Trichopol, Cefapancerone, Levodomycetyin atď.

Antibiotiká počas tehotenstva

Liečba tehotných antibiotík je vždy ťažké, pretože teratogenita predpísaného lieku sa berie do úvahy. V 1 trimestri je ich účel úplne vylúčený; V 2 a 3 trimestrov je možné ich priradiť, ale s ľahkým a vo výnimočných prípadoch. V týchto týždňoch sú už vytvorené hlavné telá dieťaťa, ale vždy existuje riziko nepriaznivých účinkov.

Nepoužívajte antibiotiká budúcej mamy nie je možné, ak diagnostikovaná: angína, pyelonefritída, infikovaná rana, sepsia, pneumónia, STI; Špecifické infekcie: Borelóza, brucelóza, TB atď.

Môže byť predpísané počas tehotenstva

Žiadny teratogénny účinok penicilínu, cefalosporínov, josamicínu a erytromycínu, azitromycínu, gentamycínu (posledné 2 liečivá môžu byť aplikované na životné indikácie). Cephalosporíny sú veľmi mierne prenesené cez placenty, aby poškodili plod.

Predpísané počas tehotenstva:

  • aminoglykozidy (môže spôsobiť vrodenú hluchotu);
  • cLARITHROMYCIN A ROXITROMYCIN (toxický pre plodu);
  • fluorochinolóny;
  • metronidazol (teratogén);
  • amfotericín (spôsobuje oneskorenie vývoja plodu a potratu);
  • tetracyklíny (porušuje tvorbu systému kostného plodu);
  • levodycetín (inhibuje mozog s kosťou).

Prečo tak málo informácií o účinku antibiotík na ovocí? Pretože tieto experimenty sú zakázané. A metabolizmus človeka a laboratórnych zvierat sa nezhoduje 100%, takže výsledky sa môžu líšiť.

Aké sú dôsledky?

Okrem antibakteriálneho účinku majú antibiotiká systematický vplyv na telo, preto sú vždy vedľajšie účinky.

Tie obsahujú:

  • hepatotoxicita;
  • toxikto-alergické reakcie; dysbacterióza;
  • zníženie imunity (to je obzvlášť dôležité v dieťati);
  • vplyv na obličky;
  • vývoj rezistencie patogénu, najmä s negramotným liečbou;
  • superinfekcia - keď sa v reakcii na zavedenie antibiotika, tieto mikroorganizmy, ktoré boli odolné voči nemu aktivované, a spôsobujú okrem existujúceho nového ochorenia.

V priebehu antibakteriálnej terapie je tiež narušená výmena vitamínov v dôsledku útlaku mikroflóry hrubého čreva, kde sa syntetizujú niektoré vitamíny.

Zriedkavejšia, ale zložitá a nebezpečná reakcia - bakteriolizmus yarisha-gersheimer - reakcia. Môže sa vyskytnúť s masívnou smrťou baktérií z baktericídneho antibiotika s rovnakými masívnymi emisiami ich toxínov do krvi. Reakcia tokom sa podobá ISS.

Alergické reakcie môžu viesť k anafylaktickému šoku; To je dôvod, prečo je prick antibiotiká doma nebezpečné, tu nebudete schopní poskytnúť núdzovú starostlivosť o pacienta.

Prijatie antobakteriálnych liekov ovplyvňuje gastrointestinálny trakt a najčastejšie sa to prejavuje v útlaku črevnej mikroflóry, ktorý je exprimovaný diárínovým syndrómom a vo všeobecnosti porušuje metabolizmus. Jedná sa o dysbacterióza, ktorej vedecký názov je antibiotická hnačka. Preto, spolu s antibakteriálnou terapiou, malo by byť vždy predpísané predpísané a probiotiká.

Antibiotiká s profylaktickými účelmi

Mnohé mladé matky pokročili na internete pri najmenších známkach chladu okamžite začnú piť antibiotiká a dať im deťom. Toto je hrubá chyba.

Antibiotiká nemajú preventívne opatrenia. Ak nie je patogén, okrem vedľajších účinkov nedostanete nič. Dnes sa používajú antibakteriálne a antimikrobiálne lieky pre deti v liečbe infekcií, je určite, ale len pri identifikácii jeho bakteriálneho pôvodu.

Preventívne antibiotiká môžu byť pridelené v nemocnici len s chirurgickými operáciami, aby sa zabránilo rozvoju sekundárnej infekcie; Maximálna dávka je zavedená pol hodiny pred operáciou raz. Bez hnisavých komplikácií po operácii nie je vymenovaná antibakteriálna terapia.

Druhým prípadom je zavedenie antibiotika v prítomnosti infikovanej rany. Účelom toho je rozdrviť infekciu pred prejavom.

A tretí moment - pre prevenciu núdzovej situácie (nechránený sex - pre prevenciu syfilis a kvapavosti).

Pravidlá na liečbu antibiotikami:

  1. Liečba je menovaná len lekárom.
  2. S vírusovými infekciami nie sú antibiotiká.
  3. Plne spĺňať priebeh liečby; Nezastavte sa samostatne. Naraz.
  4. Neupravujte dávku príjmu.
  5. Piť antibiotiká tablety len vodou; Mlieko, čaj, sóda - neplatí.
  6. Mal by existovať rovnaký interval v čase medzi recepciami lieku.
  7. Počas liečby sú vylúčené cvičenie a cvičenia.
  8. Antibakteriálne lieky pre dieťa sú predpísané len s telesnou hmotnosťou a vekom. Toto je výseda pediatra.

Liečba infekcie Helicobacter

Vykonáva sa len pri identifikácii špecifikovaných baktérií na žalúdočnej sliznici:

  1. Výkonný LS proti tomuto typu baktérií sú: klaritromycín - makrolid s vysokou aktivitou antihelicobacter; Rozpúšťa sa v žalúdočnom médiu a blokuje syntézy procesy baktérie. Má tiež protizápalový účinok. Má minimálne vedľajšie účinky, je dobre presunuté. Jeho analógy - makropen, delidídny, binoclar atď.
  2. Amoxicilín je baktericídny prípravok. Keď je Helicobacter kombinovaný s metronidazolom. Analógy - Augmentin, Amoxyyl.
  3. Azitromycín - 3 generácie makrolidov. Má rozpustnosť v kyslej oblasti žalúdka a je dobre tolerovaná. Analógy - Azamax, Brilly, Šumamed, atď.
  4. Levofloxacín - označuje fluorochinolóny; Baktericídny prípravok pre Helicobacter. Analógy - Glewo, Lebel, Ivacin, Letoxín. Je to dostatočné toxické, takže si vyžadujú opatrnosť pri aplikácii.
  5. Metronidazol - antimikrobiálne činidlo, nie antibiotikum. BaktericidiDen je predpísaný spolu s ďalšími antibiotikami.
  6. PILITACT - Kombinovaný prípravok na liečenie pylori. Skladá sa z klaritromycínu, tinidazolu a fandens (antacid). Každá zložka potláča aktivitu HelicobactherPylori.

Antibiotiká v gynekológii

Použite výlučne antibakteriálne prípravky širokej škály pôsobenia. Aplikujú sa s prihliadnutím na príjem iných liekov na odstránenie vedľajších účinkov. Napríklad použitie antibiotík a ok vedie k neplánovanému tehotenstvu.

  • Diagnóza infekcie Helicobacter

    Diagnóza Helicobacter pylori sa môže uskutočniť pomocou invazívnych a neinvazívnych techník. Invazívne techniky sú spoľahlivejšie. Zlatý štandard dôvery je rozpoznaný morfologickým výskumom biopsie. Zostáva pamätať, že presnosť testov závisí od vybranej metódy a použitých metód a činidiel.

    Veľký význam pre prax má diagnózu N.Pylori infekcie na liečbu - primárna diagnostika a po uskutočnení anti-bunkovej terapie - kontrola účinnosti zvoleného liečebného režimu.

  • Liečba infekcie Helicobacter

    Liečba infekcie Helicobacter sa nazýva "eradikácia terapia". Základným princípom terapie ochorení gastroduodenálnej zóny sliznice spojenej s infekciou N.Pylori je princípom eradikácie N.Pylori. Stanovenie koncepcie "eradikácie", ako úplné zničenie vegetatívnych a natiahnutých foriem N.Pylori v žalúdku a Duodenum osoby bola daná v "odporúčaniach na diagnostiku a liečbu infekcie N.Pylori u dospelých Lisovací žalúdok a dvanástnikový vred "vyvinutý ruskou skupinou štúdie N.Pylori, v apríli 1997.

    Pre predné výskumné centrá eradikácia v 80-90% prípadov infekcie je vynikajúcim ukazovateľom účinnosti terapie.

    • Indikácie pre eradikáciu terapiu

      Na vyriešenie otázky eradikácie boli navrhované tri úrovne potreby jeho účelu (Maastrichtské odporúčania): Dôrazne sa odporúča vykonávať liečbu, je vhodné a pochybné.

        • Ulcery ochorenie žalúdka alebo 12ks vo fáze exacerbácie alebo remisie, vrátane komplikovaného ulcerózneho ochorenia.
        • Malt lymfóm.
        • Atrofická gastritída.
        • Stav po resekcii žalúdka pre rakovinu.
        • Najbližšie príbuzní pacientov s rakovinou žalúdka sú na žiadosť pacienta (po podrobnej rade lekára).
      • Odporúča sa vykonať eradikáciu terapiu v nasledujúcom svedectve:
        • Funkčná dyspepsia, keď je eradikácia N.Pylori prijateľnou voľbou v taktike liečby, čo vedie k niektorým pacientom k dlhodobému zlepšeniu pohodu.
        • Gastroesofageálna refluxovaná bolesť (GERD) Ak bola preukázaná dlhodobá liečba kyslým potlačením a závery boli vyrobené z absencie komunikácie na eradikáciu terapiu s vzhľadom alebo zlepšením už existujúceho GERD.
      • So všetkými ostatnými klinickými podmienkami je potreba eradikácie terapie pochybné.
    • Požiadavky na terapiu antichelicobacter
      • Schopnosť zničiť N.Pylori baktérie aspoň v 80% prípadov.
      • Nevykonávajte nútené zrušenie liečby lekára, kvôli vedľajším účinkom (prípustné v menej ako 5% prípadov) alebo ukončenie liečiv pacientom s diagramom odporúčaným lekárom.
      • Účinnosť s trvaním kurzu Nie viac ako 7-14 dní.
      Pri vývoji moderných schém antihelicobacter terapie sa vyriešia nasledujúce úlohy:
      • Zvýšená indikácia eradikácie N.Pylori.
      • Zníženie doby liečby do 1 týždňa na zníženie počtu vedľajších prejavov.
    • Princípy anticukacakterovej terapie
      • Použitie multicomponentných systémov liečby je trojnásobná terapia alebo kvadroterapia.
      • Prísne dodržiavanie zvoleného liečebného režimu.
      • Prijatie vybraných liekov v určitých dávkach a v určitom trvaní liečby.
      • Účtovný synergizmus liekov.

      Bežné chyby lekárov je znížiť dávku antibakteriálneho liečiva alebo trvania liečby, ľubovoľnú výmenu komponentov obvodov. Dokonca aj výmena tetracyklínu na doxycyklín vedie k zníženiu účinnosti liečby. A nahradenie klaritromycínu na erytromycín prakticky neguje úsilie lekára.

      Vo väčšine prípadov je nedostatočná výmena protónových inhibítorov antagonistov H2-receptora histamínu.

      Tiež chybné je "fázované" vymenovanie komponentov systému: prvý týždeň omeprazolu s metronidazolom a potom týždeň prijímania klarritromycínu. Výsledkom je jeden - eradikácia sa nevyskytuje, pacient berie antibiotiká bez akéhokoľvek významu, počet rezistentných kmeňov sa zvyšuje.

    • Schémy modernej eradikácie terapie
      • Monoterapia v súčasnej fáze nie je aplikovaná v dôsledku neschopnosti vytvárať vysoké baktericídne koncentrácie antibiotík a vývoj odolnosti voči nim. Takže, keď monoterapia je predpísaná koloidným bizmom alebo amoxicilínom, indikátor eradikácie N.Pylori je 15 - 54%, zatiaľ čo liečba sa považuje za účinnú pri zničení N.Pylori v 80-90% prípadov. Vymenovanie len nitroimidazolu a niektorého z makrolidov je často sprevádzaný následným vývojom úplnej rezistencie voči akejkoľvek antibakteriálnej terapii.

        Monoterapia systémy používané v uplynulých rokoch.

        Droga
        Jednorazová dávka (mg)
        Multiplicita prijímania
        Priebeh liečby (dni)
        Úroveň eradikácie (%)
        CLARITHROMYCIN (CLASIDA, FEROMYLIDE)
        250
        2 krát
        14
        54
        Amoxicilín (Soluteab Flexin, Amoxiclav)
        500
        4 krát
        14-28
        28
        Ranitidín (Ranitidín, Ranisan)
        150
        2 krát
        28-56
        4
        Metronidazol (Trichopol)
        250
        4 krát
        14
        40
        Podtvar Bismutu (DE NOL)
        120
        4 krát
        14-28
        30
        Omeprazol (mapy dolné, ultra, omez)
        20
        2 krát
        14-28
        17
      • Dvojitá terapia je kombináciou rôznych verzií a kombinácií dvoch liekov patriacich k antihelicobacter.

        Prvé verzie liečby zahŕňali prípravky koloidného bizmutu s amoxicilínom alebo klaritromycínom alebo metronidazolom. Štúdie ukázali, že so spoločným používaním bizmutových prípravkov s metronidazolom dosiahol indikátor eradikácie 91% u pacientov so zvýšenou citlivosťou na toto antibiotikum a iba 20% u pacientov tolerantných. Vzhľadom na spoločnú odolnosť voči imidazols dnes (60%) je táto schéma neprijateľná pre rozšírené použitie.

        Pokus o útek z tohto problému bol široký testovanie kombinácie blokátorov protónovej pumpy (omeprazol) s amoxicilínom alebo klaritromycínom. Omeprazol zabezpečil dlhú supresiu tvorby kyseliny, čím sa vytvorilo optimálne podmienky na eradikáciu. Treba poznamenať, že omeprazol tiež zvyšuje uvoľňovanie ampicilínu spolu s žalúdočnou šťavou. To má deštruktívny účinok na Helicobacter. A tieto opatrenia neboli dostatočné. Rozptýlenie indikátorov zničenia N.Pylori predstavoval 24-93%.

        Mnohí výskumníci uznali úspešnú kombináciu omeprazolu s klaritromycínou. V porovnaní s inými makrolidmi, táto antibiotická kyselina odolná a je dobre rozpustená pri nízkych hodnotách pH, \u200b\u200bktoré majú schopnosť hromadenie v žalúdočnej sliznici, čo vysvetľuje relatívne vysokú indikátor eradikácie N.Pylori (približne 50%) aj pri monoterapii. Negatívny bod je pomerne vysokými nákladmi lieku a zvyšujúca sa odolnosť voči nej.

        Analýza väčšiny diel, ktoré skúmali systémy eradikácie obsahujúce dva lieky ukázali, že úspech v zriedkavých prípadoch dosiahol 80%. To by sa však nemalo chápať ako úplné odmietnutie duálnej terapie. Nemalo by sa zabudnúť, že duálna terapia je zriedka sprevádzaná vedľajšími účinkami.

        Schémy dvojzložkovej terapie.

        Prípravy
        Jednorazová dávka (mg)
        Multiplicita prijímania
        Priebeh liečby (dni)
        Úroveň eradikácie (%)
        Omeprazol (mapy, ultra, znamenia) + klaritromycín (klasid, feromylid) \\ t
        20+250
        2 krát
        4 krát
        14-28
        14
        66
        Omeprazol (mapy, ultrahop, znamenia) + amoxicilín (Soluteab Flexin, Amoxiclav)
        20+500
        2 krát
        4 krát
        14-28
        14
        60
        Ranitidín (Ranitidín, Ranisan) + CLARITHROMYCIN (CLACIAN, FEROMYLIDE)
        150+250
        2 krát
        4 krát
        12-14
        12-14
        70
        Ranitidín (Ranitidín, Ranisan) + Amoxicilín (Soluteab Flexin, Amoxiclav)
        150+500
        2 krát
        4 krát
        10-14
        10-14
        57
        Metronidazol (Trichopol) + amoxicilín (Soluteab Flexin, Amoxiclav)
        250+500
        4 krát
        4 krát
        5-30
        7-30
        68
        BISMUTH SUBCITRATE (DE NOL) + AMOXICILIN (SOLUTAB FLEXIN, AMOXICLAV)
        120+500
        4 krát
        4 krát
        28-56
        10
        55
        Subcitrát bizmut (DE NOL) + METRONIDAZOLE (TRICHOPOLU)
        120+250
        4 krát
        4 krát
        7-56
        5-30
        68
      • Od roku 1994 sa široko používa tradičná "tradičná" terapia, vrátane soli bizmutu, metronidazolu alebo pocínovaniu a tetracyklínu. Bola to prvá vysoko účinná liečba antihelicobacter. Je dôležité si uvedomiť, že napriek skutočnosti, že použitie týchto liekov poskytlo vysokú úroveň eradikácie - 85-90%, boli sprevádzané vedľajšími účinkami, vrátane nevoľnosti, vracania, pálenie slizníc slizníc ústnej dutiny, hnačky, nadúvadiel , svrbenie, dyspepsii. V priemere sa vyskytuje takmer 1/3 pacientov, ktorí dostali trojitú terapiu, existujú určité prejavy vedľajších účinkov (častejšie ako ich kombinácia), ktoré sily pacientov, aby zastavili liečbu. Okrem toho sú pacienti psychologicky nie sú pripravení na pravidelný príjem veľkého počtu tabliet a niekedy odmietnuť liečbu vo svojom veľmi plnom prúde.

        Tradičná trojitá terapia navrhovaná v rokoch 1994-1995 sa postupne dopĺňa novými kombináciami liekov, ktoré si zachovávajú "rám" - 3-zložkový systém, ale môže obsahovať rôzne liečivá.

        Neboli dosiahnuté zlé výsledky pri nahradení imidazolových derivátov na amoxicilín, táto schéma je najúčinnejšia v prítomnosti stability nitroimidazolov. K inej zložke tohto systému môže byť klarithromycín stabilný, ktorý je menej pravdepodobný spôsobený nedávnym začiatkom jeho širokej aplikácie.

        K triedenej trojitej terapii sa pridala omeprazol, ktorá prudko zvýšila úroveň eradikácie. Táto schéma bola schopná prekonať rezistenciu na nitroimidazoly. Trvanie liečby bola 7 dní. Kurz 14-tide nedostával zvýšenie úrovne eradikácie.

        So všetkou rôznorodosťou liekov používaných na trojitú terapiu by sa mali zohľadniť mnohé faktory ovplyvňujúce výsledok liečby. Ide o štruktúru odporu, s regionálnymi vlastnosťami, veľký počet vedľajších účinkov terapie, ako výsledok, ktorý pacient nezávisle znižuje dávku liečiva, alebo terapia, sa zruší lekár sám. V každom prípade je potrebné prísne individuálny prístup k pacientovi dosiahnuť maximálny účinok s minimálnymi stratami.

        Schémy trojzložkovej terapie.

        Prípravy
        Jednorazová dávka (mg)
        Multiplicita prijímania
        Priebeh liečby (dni)
        Úroveň eradikácie (%)
        Omeprazol (mapy, ultra, omez) + klaritromycín (clasid, froylid) + metronidazol (Trichopol)
        20+250+250
        2 krát
        4 krát
        4 krát
        14-28
        7-14
        7-14
        86-92
        Omeprazol (mapy, ultra, omez) + amoxicilín (flexín solyutab, amoxiclav) + metronidazol (Trichopol)
        20+500+250
        2 krát
        4 krát
        4 krát
        14-28

        7-15

        43-95
        Ranitidín (Ranitidín, Ranisan) + Metronidazol (Trichopol) + amoxicilín (Soluteab Flexin, Amoxiclav)
        150+250+500
        2 krát
        4 krát
        4 krát
        21-42

        12-14

        44-88

Ďakujem

Obsah

  1. Aké štúdie môže lekár predpísať Helicobacter Pilori?
  2. Základné metódy a liečba Helicobacteriózy
    • Moderné zaobchádzanie s chorobami spojenými s Helicobacterom. Čo je eradikácia Helicobacter pylori
    • Ako zabiť Helicobacter Piloras bezpečne a pohodlné? Aké sú požiadavky štandardného súčasného liečebného systému chorôb, ako je helicobacter pylori-asociovaná gastritída a žalúdok a / alebo dvanástnikové vredy?
    • Je možné vyliečiť Helicobacter pylori, ak sa prvá a druhá línia eradikácie terapia ukázala byť bezmocná? Citlivosť baktérií na antibiotiká
  3. Antibiotiká - Drogové číslo jedna pre liečbu Helicobacter Pilora
    • Aké antibiotiká sú predpísané v infekcii Helicobacter pylori?
    • Amoxiclave - antibiotikum, ktorý zabíja najmä perzistentné baktérie Helicobacter Pilori
    • Azitromycín - "náhradný" liek z Helicobacter Pilori
    • Ako zabiť Helicobacter Pilora, ak prvá línia eradikácie terapie vydala zlyhanie? Liečba infekcie tetracyklíny
    • Liečba antibiotík fluorochinolónu: Levofloxacín
  4. Chemoterapeutické antibakteriálne lieky proti Helicobacter Pilori
  5. Eradikácia Terapia Helicobacter Piluri s prípravkami Bismutu (DE NOL)
  6. Inhibítory protónovej pumpy (IPN) ako liek z Helicobacteriózy: OMES (omeprazol), parit (Rabeprazol) atď.
  7. Aký je diagram liečby gastritídy s Helicobacter Pilori je optimálna?
  8. Aké sú komplikácie počas liečby Helicobacter Pilora, ak je vymenovaný viaczložkový priebeh eradikácie liečby antibiotíkmi?
  9. Je možné liečiť Helicobacter bez antibiotík?
    • BACYTATIN - Biologicky aktívna prísada ako prostriedok Chelicobacter pylori
    • Homeopatia a Helicobacter Pilori. Pacientov a lekárov
  10. Baktéria Helicobacter Pilar: Liečba propolisom a inými ľudovými prostriedkami
    • Propolis ako účinný ľudový liek pre Chelicobacter pylori
    • Liečba Helicobacter pylori antibiotiká a ľudové lieky: recenzie
  11. Ľudové recepty Liečba infekcie Helicobacter Pilori - Video

Stránka poskytuje referenčné informácie len na oboznámenie sa. Diagnóza a liečba chorôb musia byť pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Konzultácie s odborníkom je povinné!

Aký lekár kontaktovať Chilicobacter pylori?

V prítomnosti bolesti alebo nepohodlia v oblasti žalúdka, alebo keď je zistený Ahelicobacter Chilleri, mali by ste kontaktovať gastroenterologický lekár (zaregistrujte sa) Alebo na detský gastroenterológ, ak je dieťa choré. Ak z nejakého dôvodu nie je možné sa dostať do gastroenterologu, potom sa dospelí, by mali kontaktovať terapeut (Zaregistrujte sa)a deti pediater (Zaregistrujte sa).

Aké štúdie môže lekár predpísať Helicobacter Pilori?

Keď Helicobacteriosis, lekár potrebuje vyhodnotiť prítomnosť a množstvo Helicobacter pylori v žalúdku, ako aj hodnotiť stav sliznice sliznice tela na priradenie primeranej liečby. Na tento účel sa používa niekoľko metód av každom konkrétnom prípade lekár môže priradiť niektorý z nich alebo ich kombináciu. Výber štúdie sa najčastejšie vykonáva na základe toho, aké metódy môžu vykonávať laboratórium lekárskeho inštitúcie, alebo ktoré platené testy si môžu dovoliť, aby sa osoba v súkromnom laboratóriu.

Spravidla s podozrením z Helicobacteriózy je endoskopická štúdia menovaná lekárom - fibrogastroskopia (FGS) alebo (Fegds) (Zaregistrujte sa)V priebehu ktorého odborník môže odhadnúť stav žalúdočnej sliznice, na identifikáciu prítomnosti vredov, rozptyl, sčervenania, edému, záhybov a bahnitého hlienu. Avšak endoskopická štúdia umožňuje len posúdiť stav sliznice a nedáva presnú odpoveď na otázku, či Helicobacter pylori v žalúdku.

Preto po endoskopickej štúdii lekár zvyčajne priradí akékoľvek iné analýzy, ktoré umožňujú odpovedať na otázku s vysokým stupňom presnosti, je Helicobacter v žalúdku. V závislosti od technických schopností inštitúcie môžu byť použité dve skupiny metód na potvrdenie prítomnosti alebo neprítomnosti Helicobacter pylori - invazívne alebo neinvazívne. Invazívne prevziať plot kus žalúdočných tkanív počas endoskopia (Zaregistrujte sa) Pre ďalšie analýzy a pre neinvazívne trvá len krv, sliny alebo výkaly. Ak sa teda uskutočnila endoskopická štúdia a inštitúcia má technické schopnosti, je pridelená niektorým z nasledujúcich analýz na identifikáciu Helicobacter pylori:

  • Bakteriologická metóda. Je siatie na živné médium mikroorganizmov, ktoré sú na kus žalúdočnej sliznice počas endoskopie. Spôsob umožňuje 100% presnosť na identifikáciu prítomnosti alebo neprítomnosti Helicobacter Pylory a určiť jeho citlivosť na antibiotiká, čo umožňuje prideliť najúčinnejšiu schému liečby.
  • Fázová kontrastná mikroskopia. Je to štúdium pevného surového kusu žalúdočnej sliznice odobratého s endoskopiou, pod mikroskopom fázového kontrastu. Avšak, táto metóda vám umožňuje detekovať Helicobacter pylori len vtedy, keď je mnoho z nich.
  • Histologický spôsob. Je to štúdium pripraveného a maľovaného kusu sliznice, poháňané počas endoskopie, pod mikroskopom. Táto metóda je vysoko presná a umožňuje detekovať Chylicobacter pylori, aj keď sú k dispozícii v menších množstvách. Okrem toho sa histologická metóda považuje za "zlatý štandard" v diagnostike Helicobacter pylori a umožňuje určiť stupeň seminácie žalúdka týmto mikroorganizmom. Preto, ak existuje technické schopnosti, po endoskopii na identifikáciu mikróbu, lekár presne vymenuje túto štúdiu.
  • Imunohistochemická štúdia. Je to detekcia Helicobacter pylori v kusu slizníckeho membrány odobratého počas endoskopie, s použitím metódy IFA. Metóda je veľmi presná, ale, bohužiaľ, vyžaduje vysokú kvalifikáciu personálu a technického vybavenia laboratória, preto sa nevykonáva vo všetkých inštitúciách.
  • Test urease (Zaregistrujte sa). Je to ponorný kus sliznice, ktorý sa uskutočňuje počas endoskopie, do roztoku močoviny a následnú fixáciu roztoku roztoku roztoku. Ak je riešenie močoviny natreté v malinovej farbe počas dňa, znamená to prítomnosť Helicobacter pylori v žalúdku. Okrem toho, miera vzhľadu karmínovej maľby umožňuje tiež stanoviť stupeň hanby žalúdka baktérie.
  • PCR (polymerázová reťazová reakcia), vykonaná priamo na polárnom kukure žalúdočnej sliznice. Táto metóda je veľmi presná a tiež umožňuje identifikovať množstvo chelipicobacter pylori.
  • Cytológie. Podstatou spôsobu je, že s polárnym kusom sliznice robia výtlačky, maľovať ich pozdĺž Romanovského gymzea a študujú sa pod mikroskopom. Bohužiaľ, táto metóda má nízku citlivosť, ale používa sa pomerne často.
Ak nebola vykonaná endoskopická štúdia, alebo kus sliznice (BIOPTAT) nebola odhalená, potom zistiť, či Helicobacter Pilori má skrutkovú, lekár môže priradiť niektorý z nasledujúcich testov:
  • Testu dýchania. Tento test sa zvyčajne vykonáva počas primárneho vyšetrenia alebo po ošetrení, keď potrebujete inštalovať, či Helicobacter pylori v žalúdku u ľudí. Je to plot vzoriek vydychovaného vzduchu a následnú analýzu oxidu uhličitého a obsahu amoniaku. Najprv si vyberte vzorky pozadia vydychovaného vzduchu, a potom dať mužom raňajky a označené uhlíkovým C13 alebo C14, po ktorom sa každých 15 minút uskutočňujú ďalšie 4 vzorky vydychovaného vzduchu. Ak sa v skúšobných skúšobných vzorkách testovaných po raňajkách, množstvo označeného uhlíka sa zvýši o 5% alebo viac v porovnaní s pozadím, výsledok analýzy sa považuje za pozitívny, čo nepochybne označuje prítomnosť Helicobacter Pilori v žalúdku u ľudí.
  • Analýza prítomnosti protilátok proti Helicobacter Pilori (Zaregistrujte sa) V krvi, sline alebo žalúdočnej šťave metóda IFA. Táto metóda sa používa len vtedy, keď sa človek prvýkrát skúma na prítomnosti v žalúdku Helicobacter Pilori a predtým nebol liečený z tohto mikroorganizmu. Na kontrolu vykonanej liečby sa tento test nepoužíva, pretože protilátky sú konzervované v tele niekoľko rokov, zatiaľ čo Chielicobacter pylori už nie je.
  • Analýza prívodu pre Helicobacter Piluri pomocou PCR. Táto analýza sa zriedka používa z dôvodu nedostatku potrebnej technickej kapacity, ale je pomerne presná. Môže sa použiť ako pre primárnu detekciu infekcií Helicobacter pylori a na kontrolu účinnosti terapie.
Zvyčajne sa vyberie a daná jedna analýza je priradená, ktorá sa vykonáva v zdravotníckom zariadení.

Ako liečiť Helicobacter Pilori. Základné metódy a liečba Helicobacteriózy

Moderné zaobchádzanie s chorobami spojenými s Helicobacterom. Čo je eradikácia Helicobacter pylori

Po otvorení vedúcej úlohy baktérií helicobacter Pilori Vo vývoji chorôb, ako je napríklad gastritída typu B a ulcerózna vred žalúdka a dvanástnika, začala pri liečbe týchto ochorení nová éra.

Najnovšie liečby boli vyvinuté na základe odstránenia Helicobacter pylori z tela s použitím intro kombinácia lekárskych prípravkov (tzv. eradikácia terapia ).

Štandardná eradikácia Systém Helicobacter Pilori povinné zahŕňa lieky, ktoré majú priamy antibakteriálny účinok (antibiotiká, chemoterapeutické antibakteriálne lieky), ako aj lieky, ktoré znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy a vytvárajú preto nepriaznivé streda baktérie.

Je potrebné liečiť Helicobacter Pilori? Indikácie na použitie Helicobacteriózy eradikácie

Nie všetky nosiče Helicobacteriosis sa vyvíjajú s Helicobacter pylori patologickými procesmi. Preto v každom konkrétnom prípade detekcie u pacienta, Helicobacter Pilori vyžaduje konzultácie s gastroenterológom, a často s inými špecialistami na určenie lekárskej taktiky a stratégie.

Svetové spoločenstvo gastroenterológov však vyvinulo jasné normy, upravujúce prípady, keď je eradikácia terapia Helicobacteriózy s použitím špeciálnych schém je extrémna nevyhnutnosť.

Schémy s antibakteriálnymi liekmi sú predpísané podľa nasledujúcich patologických podmienok:

  • peptický vred žalúdka a / alebo duodenálnych čreva;
  • stav po resekcii žalúdka vyrobeného cez rakovinu žalúdka;
  • gastritída s atrofémou žalúdočnej sliznice (pre-s);
  • rakovina žalúdka v blízkosti najbližších príbuzných;
Okrem toho globálne konzultácie s gastroenterológmi dôrazne odporúča, aby Helicobacter pylori eradikácia terapiu podľa nasledujúcich chorôb:
  • funkčná dyspepsia;
  • gastroesofagálny reflux (patológia charakterizovaná hádzaním obsahu žalúdka v pažeráku);
  • choroby vyžadujúce predĺženú liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Ako zabiť Helicobacter Piloras bezpečne a pohodlné? Aké sú požiadavky štandardného súčasného liečebného systému chorôb, ako je helicobacter pylori-asociovaná gastritída a žalúdok a / alebo dvanástnikové vredy?

Moderné schémy eradikácie Helicobacter Pilori spĺňajú tieto požiadavky:


1. Vysoká účinnosť (čo dokazuje klinické údaje, moderné schémy eradikácie terapie poskytujú najmenej 80% prípadov úplnej eliminácie helicobacteriózy);
2. Bezpečnosť u pacientov (systémy nie sú povolené do širokej lekárskej praxe, ak viac ako 15% subjektov zažíva akékoľvek nepriaznivé vedľajšie účinky liečby);
3. Pohodlie pre pacientov:

  • najkratší priebeh liečby (dnešné schémy, ktoré predstavujú dvojtýždňový kurz, je všeobecne prijatý 10 a 7-dňové eradikácie terapeutické kurzy;
  • zníženie počtu liekov použitím liekov s dlhším obdobím semi-výročia účinnej látky z ľudského tela.
4. Počiatočná alternatívnosť eradikácií Helicobacter pylori (môže byť nahradený "nevhodným" antibiotikou alebo chemoterapeutickým prípravkom v zvolenej schéme).

Prvý a druhý línia eradikácie terapie. Trojzložkový liečebný diagram Helicobacter pylori Antibiotiká a Quadroterapia Helicobacter (4-komponentová schéma)

Dnes sa vyvíjajú takzvané prvé a druhé riadky eradikácie Helorihocter Pilori. Boli prijaté počas zmierovacie konferencie s účasťou vedúcich gastroenterológov sveta.

Prvý takýto svetový consilium lekárov na boj proti Helicobacter Pilori sa konal v meste Maastricht na konci minulého storočia. Odvtedy prešlo niekoľko podobných konferencií, ktoré boli pomenované Maastricht, hoci najnovšie stretnutia sa konali vo Florencii.

Svetové svietidlá na svete dospeli k záveru, že žiadna z schém eradikácie nedáva sto percent záruku zbaviť sa Helicobacteriózy. Preto sa navrhlo formulovať niekoľko "línií" systémov, takže pacient liečený podľa jedného z prvých riadkových schém, v prípade zlyhania, môže odkazovať na schémy druhého riadku.

Schémy prvého riadku Pozostáva z troch zložiek: dve antibakteriálne látky a liečivá zo skupiny takzvaných inhibítorov protónovej pumpy, ktoré znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy. Súčasne, antisecretory liek v prípade potreby môže byť nahradený prípravkom bizmutu, ktorý má baktericídny, protizápalový a migrujúci účinok.

Schémy druhého riadku Dvaja chladudopias sú pomenované, pretože sa skladajú zo štyroch liekov: Dva antibakteriálne lieky, antisekrekrétovú látku zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy a prípravku bizmutu.

Je možné vyliečiť Helicobacter pylori, ak sa prvá a druhá línia eradikácie terapia ukázala byť bezmocná? Citlivosť baktérií na antibiotiká

V prípadoch, keď sa prvá a druhá línia eradikácie terapia ukázala byť bezmocná, spravidla je to zvlášť rezistentné voči antibakteriálnemu kmeňu liečiva Helicobacter Pilori.

Ak chcete zničiť škodlivé baktérie, lekári vykonávajú predbežnú diagnózu citlivosti kmeňa na antibiotiká. Aby sa to uskutočnilo, počas fibrogastronesoskopie je chilicobacter pylori kultúra a semeno na nutričné \u200b\u200bmédiá, určujúce schopnosť rôznych antibakteriálnych látok potlačiť rast kolónií patogénnych baktérií.

Potom je pacient predpísaný tretia línia eradikácie terapie Diagram, ktorý zahŕňa individuálne vybrané antibakteriálne lieky.

Treba poznamenať, že zvýšenie rezistencie Helicobacter Pilori na antibiotiká je jedným z hlavných problémov modernej gastroenterológie. Každý rok sú schválené všetky nové a nové systémy eradikácie terapie, navrhnuté tak, aby zničili obzvlášť odolné kmene.

Antibiotiká - Drogové číslo jedna pre liečbu Helicobacter Pilora

Aké antibiotiká sú predpísané, keď infekcie Helicobacter pylori vykonávať liečbu: amoxicilín (ohýbanie), klaritromycín atď.

Aj v neskorých osemdesiatych rokoch sa skúmala citlivosť kultúr baktérií Helicobacter pilori na antibiotiká a ukázalo sa, že v testovacej trubici Colónia kauzačného činidla Helicobacter gastritídy, môže byť ľahko zničená pomocou 21. Antibakteriálneho agent.

Tieto údaje však neboli potvrdené v klinickej praxi. Napríklad, napríklad erytromycínové antibiotikum, ktoré má vysokú účinnosť v laboratórnom experimente, bol absolútne bezmocný, aby sa vyhli helicobacter z ľudského tela.

Ukázalo sa, že kyslé médium úplne deaktivuje mnohé antibiotiká. Okrem toho niektoré antibakteriálne činidlá nie sú schopné preniknúť do hlbokých vrstiev hlienu, v ktorom väčšina baktérií Helicobacter pylori žije.

Takže výber antibiotík, ktoré sa môže vyrovnať s Helicobacter Pilora, nie je taká skvelá. Dnes najobľúbenejšie sú nasledujúce lieky:

  • amoxicilín (ohýbanie);
  • klaritromycín;
  • azitromycín;
  • tetracyklín;
  • levofloxacín.

Amoxicilín (ohýbanie) - tablety z Helicobacter Pilora

Antibiotikum širokej škály amoxicilínu je zahrnuté v mnohých schémach eradikácie terapia Helicobacter pylori ako prvý a druhý riadok.

Amoxicilín (ďalší populárny názov tohto lieku - Flexin) sa vzťahuje na polosyntetické penicilíny, to znamená, že vzdialený príbuzný antibiotický antibiotikum, vynájdený ľudskosťou.

Tento liek má baktericídne účinky (zabíja baktérie), ale aktívne ovplyvňuje chovné mikroorganizmy, preto nie je predpísané spolu s bakteriostatickými prostriedkami, utláčajúcim aktívnu deľbu mikróbov.

Podobne ako väčšina antibiotík rady penicilínu má amoxicilín relatívne malý počet kontraindikácií. Liečivo nie je predpísané zvýšenou citlivosťou na penicilíny, ako aj pacientov s infekčnou mononukleózou a tendenciou k leukemoidným reakciám.

S opatrnosťou sa amoxicilín používa počas tehotenstva, zlyhania obličiek, ako aj v existujúcich indikáciách prevedenej kolitídy antibiotík.

Amoxiclave - antibiotikum, ktorý zabíja najmä perzistentné baktérie Helicobacter Pilori

Amoxiclav je kombinovaný liek pozostávajúci z dvoch aktívnych zložiek - amoxicilín a kyselina klavulanová, ktorá zaisťuje účinnosť liečiva vzhľadom na kmene mikroorganizmov rezistentných na penicilíny.

Faktom je, že penicilíny sú najstaršou skupinou antibiotík, s ktorou sa mnohé kmene baktérií už naučili, ako bojovať, produkovať špeciálne enzýmy - beta laktamázy, ktoré zničia jadro penicilínovej molekuly.

Kyselina Clawunulanová je beta-laktám a predpokladá, že "fúka" beta-laktány penickolného baktérií. V dôsledku toho sú spojené deštruktívne penicilínové enzýmy a voľné amoxicilínové molekuly zničí baktérie.

Kontraindikácie pre prijímanie amoxiklavy sú rovnaké ako v prípade amoxicilínu. Treba však poznamenať, že amoxiclave častejšie spôsobuje vážnu dysbacteriózu ako obyčajný amoxicilín.

Antibiotikum CLARITHROMYCIN (CLASTID) ako prostriedok proti Helicobacter Pilori

Antibiotikum CLARITHROMYCIN je jedným z najobľúbenejších liekov používaných proti baktérii Helicobacter Pilori. Používa sa v mnohých schémach eradikácie liečby prvého riadku.

CLARITHROMYCIN (CLACIAN) sa vzťahuje na antibiotiká z erytromycínovej skupiny, ktoré sú stále nazývané makrolidy. Toto sú baktericídne antibiotiká širokej škály pôsobenia s nízkou toxicitou. Prijatie makrolidov druhej generácie, na ktorý patríritromycín patrí, spôsobuje nepriaznivé vedľajšie účinky len u 2% pacientov.

Z vedľajších účinkov, najčastejšie zistené nevoľnosť, zvracanie, hnačku, menej často - stomatitída (zápal sliznice sliznice ústnej dutiny) a gingivitídy (zápal ďasien), ešte menej často - cholestasis (Bile Stars).

CLARITHROMYCIN je jedným z najsilnejších liekov používaných proti baktérii Helicobacter Pilori. Odolnosť voči tomuto antibiotikumu je relatívne zriedkavá.

Druhou veľmi atraktívnou kvalitou clazidu je jeho synergizmus s antisekretačnými prípravkami zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy, ktoré sú tiež zahrnuté v schémach eradikácie terapie. Predpísaný spoločný klaritromycín a antisecretary drogy sa teda vzájomne posilňujú akcie navzájom, čo prispieva k rýchlemu exilu Helicobacter z tela.

CLARITHROMYCIN je kontraindikovaný s zvýšenou individuálnou citlivosťou na makrolidy. S opatrnosťou sa tento prípravok používa v detstve (až 6 mesiacov), u gravidných žien (najmä v prvom trimestri), s zlyhaním obličiek a pečene.

Antibiotikum Azitromycín - "Náhradný" liek z Helicobacter Pilori

Azitromycín označuje makrolidy tretej generácie. Tento liek spôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky ešte menej ako klaritromycín (celkovo v 0,7% prípadov), ale je horší ako skupina nazývaná falzifikát v účinnosti proti Helicobacter Pilouri.

Azitromycín je však predpísaný ako alternatíva k klaritromycínu v prípadoch, keď sa používanie druhov brzdí vedľajšie účinky, ako je hnačka.

Výhody azitromycínu pred klarkami sú tiež zvýšená koncentrácia v žalúdočnej a črevnej šťave, ktorá prispieva k smerovému antibakteriálnemu účinku a jednoduchosť príjmu (len raz denne).

Ako zabiť Helicobacter Pilora, ak prvá línia eradikácie terapie vydala zlyhanie? Liečba infekcie tetracyklíny

Antibiotická tetracyklín má relatívne vyššiu toxicitu, takže je predpísaná v prípadoch, keď sa prvá línia eradikácie terapie ukázala byť bezmocná.

Jedná sa o bakteriostatické antibiotikum širokej škály pôsobenia, čo je predchodca skupiny rovnakého mena (tetracyklínová skupina).

Toxicita liekov z skupiny tetracyklín je do značnej miery súvisia s touto funkciou, že ich molekuly nemajú selektivitu a ovplyvňujú nielen patogénne baktérie, ale aj na násobenie buniek makroorganizmu.

Najmä tetracyklín je schopný koagulovať tvorbu krvi, čo spôsobuje anémiu, leukopénie (zníženie leukocytov) a trombocytopénie (zníženie počtu krvných doštičiek), narúšajú spermatogenézu a rozdelenie epitelových buniek, ktoré prispievajú k výskytu erózií a vredov v tráviaci trakt a dermatitída na koži.

Okrem toho má tetracyklín často má toxický účinok na pečeň a narušuje syntézu proteínov v tele. U detí, antibiotiká tejto skupiny spôsobujú porušenie rastu kostí a zubov, ako aj neurologických porúch.

Preto tetracyklíny nie sú predpísané malým pacientom mladším ako 8 rokov, ako aj tehotné ženy (liek preniká cez placentu).

Tetracyklín je kontraindikovaný u pacientov s leukopéniou a takáto patológia ako renálna alebo pečeňová insuficiencia, vred žalúdka a / alebo dvanástnika vyžadujú osobitnú opatrnosť pri predpisovaní lieku.

Liečba baktérií Helicobacter pylori antibiotiká fluorochinolónového radu: levofloxacín

Levofloxacín sa vzťahuje na fluorochinolón - najnovšiu skupinu antibiotík. Toto pravidlo sa spravidla používa len v schémach druhého a tretieho riadku, to znamená u pacientov, ktorí už prešli jedným alebo dvoma neplodnými pokusmi na eradikáciu Helicobacter Pilori.

Podobne ako všetky fluorochinolóny, levofloxacín je baktericídnym antibiotikom širokej škály pôsobenia. Obmedzenia používania fluorochinolónov v schémach eradikácie Helicobacter pylori sú spojené so zvýšenou toxicitou liečiv tejto skupiny.

Levofloxacín nepredpíše neplnoletých (až 18 rokov), pretože môže nepriaznivo ovplyvniť rast tkaniva kostí a chrupavky. Okrem toho je liečivo kontraindikované u tehotných a dojčiacich žien, pacientov s ťažkými léziami centrálneho nervového systému (epilepsia), ako aj v individuálnej intolerancii liekom tejto skupiny.

Nitroimidazoly v prípadoch, keď sú predpísané krátkymi kurzami (do 1 mesiaca), toxické účinky na telo veľmi zriedkavo. Avšak, s ich prijímaním, takéto nepríjemné vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť ako alergické reakcie (svrbenie kožnej vyrážky) a dysppeptické poruchy (nevoľnosť, vracanie, znížená chuť k jedlu, vzhľad kovového zdvihu v ústach).

Treba mať na pamäti, že metronidazol, ako aj všetky lieky z nitroimidazolovej skupiny nie sú kompatibilné s alkoholom (spôsobuje silné reakcie pri užívaní alkoholu) a škvrny moču do svetlej červenohnedého farby.

Metronidazol nie je predpísaný v prvom trimestri tehotenstva, ako aj v individuálnej intolerancii lieku.

Historicky bol metronidazol prvým antibakteriálnym činidlom, ktorý bol úspešne aplikovaný na kontrolu Helicobacter Pilori. Barry Marshall, ktorý otvoril existenciu Helicobacter Pilori, uskutočnil úspešné skúsenosti s infekciou Helicobacteriózou a potom vytvrdil typ typu gastritídy v dvojzložkovej schéme z prípravku bizmutu a metronidazolu v dôsledku štúdie.

Dnes je však po celom svete zvýšenie udržateľnosti baktérie Helicobacter Pilori registrovaná v metronidazole. Klinické štúdie uskutočnené vo Francúzsku tak vykazovali rezistenciu helikobakteriózy tejto liečivo u 60% pacientov.

Liečba Helicobacter Piluri podľa lieku Makriror (Nifuratel)

MacMiror (Nifuratel) je antibakteriálny liek zo skupiny derivátov nitrofuránu. Lieky tejto skupiny sú súčasne bakteriostatické (nukleové kyseliny viažu a interferujú s reprodukciou mikroorganizmov) a baktericídnych účinkov (inhibíciu životne dôležitých biochemických reakcií v mikrobiálnej bunke).

S krátkodobým príjmom nitrofuránov, vrátane macmirora, nemajú toxické účinky na telo. Zo vedľajších účinkov príležitostne existujú alergické reakcie a dysomple gastráľného typu (bolesť v oblasti žalúdka, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie). Je charakteristické, že nitrofurány, na rozdiel od iných antiinfekčných látok, nie sú oslabené, ale naopak zvyšujú imunitnú reakciu tela.

Jedinou kontraindikáciou Menovania MacMIROR je zvýšená individuálna citlivosť na liek, ktorý sa vyskytuje zriedka. MacMiror preniká cez placentu, takže je predpísaná tehotným ženám s veľkou opatrnosťou.

Ak je potrebné prijímať macmiror počas laktácie, je potrebné dočasne opustiť dojčenie (liek vstúpi do materského mlieka).

Spravidla je MAKMIROR vymenovaný v schémach eradikácie terapia Helicobacter Pilori z druhého riadku (to znamená, že po neúspešnom prvom pokuse sa zbaviť Helicobacteriózy). Na rozdiel od metronidazolu sa MAKMIROR vyznačuje vyššou účinnosťou, pretože chilicobacter pylori ešte nevyvinula udržateľnosť.

Klinické údaje vykazujú vysokú účinnosť a malú toxicitu lieku v štyroch komponentových schémach (inhibítor protónovej pumpy + prípravok bizmutu + amoxicilín + macmiror) pri liečbe helicobacteriózy u detí. Toľko odborníkov odporúča predpísať tento liek deťom a dospelým v programoch prvého riadku, nahradenie metronidazolu na MacMiror.

Eradikácia Terapia Helicobacter Piluri s prípravkami Bismutu (DE NOL)

Účinnou látkou liekovej drogovej de Nol je bizmuth Tricia Diticitrát, ktorý sa tiež nazýva koloidný subcitrát bizmutu alebo len subcitrate bizmut.

Prípravky na bizmus sa používali pri liečbe vredu gastrointestinálneho traktu ešte pred otvorením Helicobacter Pilori. Faktom je, že spadá do kyslého média žalúdočného obsahu, de nol tvorí zvláštny ochranný film na poškodených povrchoch žalúdka a dvanástnika, ktorý neumožňuje agresívne faktory žalúdka.

Okrem toho, DE NOL stimuluje tvorbu ochranného hlienu a bikarbonátov, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, a tiež prispieva k hromadeniu špeciálnych faktorov epidermálneho rastu poškodenej sliznice. V dôsledku toho je pod vplyvom prípravkov bizmutu, erózia je pomerne rýchlo epitelovaná a vredy sú zjazvené.

Po otvorení helicobacteriózy sa ukázalo, že prípravky bizmutu, vrátane DE NOL, majú schopnosť koagulovať Helicobacter pylori rastu, s priamym baktericídnym nárazom a transformačným biotopím baktérií takým spôsobom, že chlicobacter pylori sa odstráni z tráviaci trakt.

Treba poznamenať, že DE NOL, na rozdiel od iných prípravkov na bizmus (ako napríklad ako bizmutový subtitrát a bizmutový subsalicylát), je schopný rozpustiť v žalúdočnom hliene a preniknúť hlboko vrstvy - biotopom väčšiny baktérií je Helicobacter pylori. V tomto prípade bizmus spadá do mikrobiálnych telies a akumuluje tam, ničí ich vonkajšie plášte.

DE-NO NOLLICKÝ PRÍPRAVA, V prípadoch, keď je menovaný stručnými kurzami, nemá systematický vplyv na telo, pretože väčšina lieku nie je absorbovaná do krvi, ale prechádza cez črevo.

Takže, len zvýšená individuálna citlivosť na liek je kontraindikácie na účely zubov. Okrem toho sa de nol neberie počas tehotenstva, počas laktácie a pacientov s ťažkými léziami obličiek.

Faktom je, že malá časť lieku, ktorá patrí do krvi, môže preniknúť do placenta a do materského mlieka. Liek sa vylučuje obličkami, takže závažné poruchy excreotory funkcie obličiek môžu viesť k akumulácii bizmutu v tele a vývoj prechodnej encefalopatie.

Ako spoľahlivo zbaviť baktérií Helicobacter Pilori? Inhibítory protónovej pumpy (IPN) ako liek z Helicobacteriózy: OMES (omeprazol), parit (Rabeprazol) atď.

Lekárske prípravky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy (IPN, inhibítory protónovej pumpy) sú tradične zahrnuté v schémach eradikácie Helicobacter pylori ako prvý a druhý riadok.

Mechanizmus účinku všetkých liekov tejto skupiny pozostáva vo volebnej blokáde aktivity žalúdočných buniek produkujúcich žalúdočnú šťavu, ktorá obsahuje také agresívne faktory ako kyseliny chlorovodíkovej a proteolytické (rozpúšťajúce proteíny) enzýmov.

Vďaka použitiu takýchto liekov ako zapustil a parit, sekrécia žalúdočnej šťavy klesá, že na jednej strane sa zhoršuje podmienky pre biotopy gepacter pylori a prispieva k eradikácii baktérií, a na druhej strane eliminuje Agresívny účinok žalúdočnej šťavy na poškodený povrch a vedie k rýchlej epitelizácii vredov a erózie. Okrem toho, zníženie kyslosti obsahu žalúdka vám umožňuje zachovať aktivitu antibiotík citlivých na kyslé prostredie.

Treba poznamenať, že účinné látky liekov z IPN skupiny odolného voči kyselinám, takže sa uvoľňujú v špeciálnych kapsulách, ktoré sa rozpúšťajú len v čreve. Samozrejme, že liek musí mať, kapsuly je potrebné použiť úplne, nie žuvanie.

Absorpcia účinných látok takýchto liekov, ako omez a parit, sa vyskytuje v čreve. Zapísaný v krvi sa IPN akumuluje v bunkách žalúdka v dostatočne vysokej koncentrácii. Takže ich terapeutický vplyv je zachovaný na dlhú dobu.

Všetky lieky z skupiny IPN majú volebnú akciu, preto nepríjemné vedľajšie účinky sú zriedkavo a spravidla spočívať v vzniku bolestí hlavy, závraty, vývoja príznakov dyspepsie (nevoľnosť, nevoľnosť, porucha funkcie črevnej funkcie).

Lekárske prípravky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy nie sú predpísané počas tehotenstva a laktácie, ako aj v prípade zvýšenej individuálnej citlivosti na lieky.

Vek detí (do 12 rokov) je kontraindikáciou vymenovania lieku Omeza. Pokiaľ ide o liek pariet, inštrukcia neodporúča používať tento liek u detí. Medzitým existujú klinické údaje z popredných ruských gastroenterológov, svedčia o dobrých výsledkoch liečby Helicobacteriózou u detí mladších ako 10 rokov, ktorý zahŕňa parit.

Aký je diagram liečby gastritídy s Helicobacter Pilori je optimálna? Najprv som našiel túto baktériu (pozitívny pokus Helicobacter), trpím gastritídou na dlhú dobu. Čítal som fórum, existuje mnoho pozitívnej spätnej väzby o liečbe DE-NOL, a lekár ma tento liek nevymenoval. Namiesto toho bol predpísaný amoxicilín, klaritromycín a omise. Cena je pôsobivá. Môže byť baktéria vymazaná s menším množstvom liekov?

Lekár vám predpísal schému, ktorý sa dnes považuje za optimálny. Účinnosť kombinácie inhibítora protónovej pumpy (fumantu) s amoxicilínovým antibiotikám a klaritromycín dosiahne 90-95%.

Moderná medicíny vykonáva kategoricky proti použitiu na liečbu gastritídy spojenej s Helicobacterom (to znamená terapie samotným liekom) vzhľadom na nízku účinnosť takýchto schém.

Napríklad klinické štúdie ukázali, že monoterapia rovnakým liekom DE-NOL umožňuje dosiahnuť úplný eradikácia Helicobacter len u 30% pacientov.

Aké sú komplikácie počas liečby Helicobacter Pilora, ak je vymenovaný viaczložkový priebeh eradikácie liečby antibiotíkmi?

Vzhľad nepríjemných vedľajších účinkov počas a po priebehu eradikácie terapie antibiotikami závisí od mnohých faktorov, primárne z, ako:
  • individuálna citlivosť tela na tie alebo iné lieky;
  • prítomnosť súbežných ochorení;
  • stav črevnej mikroflóry v čase začiatku liečby antihelicobacter.
Najčastejšie vedľajšie účinky a komplikácie eradikácie terapie sú nasledujúce patologické podmienky:
1. Alergické reakcie na aktívne zložky liekov zahrnutých do schémy eradikácie. Takéto vedľajšie účinky sa objavujú v prvých dňoch liečby a úplne zmiznú po vypúšťaní lieku, ktoré spôsobili alergie.
2. Gastrointestinálna dyspepsia, ktorá môže byť vo vzhľade takýchto nepríjemných príznakov, ako nevoľnosť, vracanie, nepríjemná chuť horkosti alebo kovu v ústach, porucha stoličky, meteormizmus, nepohodlie v oblasti žalúdka a čriev, atď. V prípadoch, keď popísané označenia nie sú veľmi vyslovené, lekári sa odporúča, aby utrpeli, pretože za pár dní môže stav nezávisle normalizovať na pozadí pokračujúcej liečby. Ak príznaky gastrointestinálnej dyspepsie naďalej narušujú pacienta, predpisujú nápravné lieky (anti-anti-anti-antidiarsea prostriedky). V ťažkých prípadoch (nevhodné zvracanie a korekcia hnačky) sa kurz eradikácie zruší. To sa deje zriedka (v 5-8% prípadov dyspepsie).
3. Dysbacterióza. Rovnováha črevnej mikroflóry sa najčastejšie vyvíja pri predpisovaní makrolidov (klaritromycín, azitromycín) a tetracyklín, čo najviac nepriaznivo ovplyvňuje črevnú prútik. Treba poznamenať, že mnohí odborníci sa domnievajú, že relatívne krátkodobé antibiotické kurzy, ktoré sú vymenované počas odstránenia Helicobacter Pilori, nie sú schopní vážne narušiť bakteriálnu rovnováhu. Preto sa u pacientov s počiatočným poškodením funkcie žalúdka a čriev (súvisiace enterokolity atď.) Preto sa očakáva vzhľad príznakov dysbacteriózy. Na prevenciu takýchto komplikácií sa lekári odporúčajú po eradikácii liečby, aby sa podstúpili priebeh liečby drogami baktérií alebo jednoducho používajú viac mliečnych výrobkov (bio-kefír, jogurty atď.).

Je možné liečiť Helicobacter bez antibiotík?

Ako vyliečiť chehykobacter pylory bez antibiotík?

Bez schém eradikácie Helicobacter pylori, nevyhnutne zahŕňajúci antibiotiká a iné antibakteriálne látky, môže len s malú imuniku helicobacteriózy, v prípadoch, keď neexistujú žiadne klinické príznaky súvisiace s patológiou Helicobacter pylori (gastritída typu B, vred žalúdka a dvanástnika, Anémia nedostatkov železa, atopická dermatitída atď.).

Vzhľadom k tomu, eradikácia terapia je vážnym zaťažením tela a často spôsobuje nepriaznivé vedľajšie účinky vo forme dysbakteriózy, pacientov s asymptomatickým nosičom Helicobacter radí vybrať viac "ľahkých" liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na normalizáciu gastrointestinálnej mikroflóry a posilniť imunitného systému.

BACYTATIN - Biologicky aktívna prísada ako prostriedok Chelicobacter pylori

Baktín je biologicky aktívna prísada určená na normalizáciu stavu mikroflóry gastrointestinálneho traktu.

Okrem toho, že zložky Bokustatín aktivujú imunitný systém, zlepšujú zažívacie procesy a normalizujte črevnú peristalziu.

Kontraindikácia vymenovania bactastu je tehotenstvo, dojčenie, ako aj individuálna neznášanlivosť na zložky liečiva.

Priebeh liečby je 2-3 týždne.

Homeopatia a Helicobacter Pilori. Recenzie pacientov a lekárov o liečbe homeopatických liekov

V sieti existuje mnoho pozitívnej spätnej väzby od pacientov o liečbe Helicobacter Pilori Homeopatia, ktorá na rozdiel od vedeckej medicíny, považuje Helicobacteriasis nie je infekčný proces a choroba celého organizmu.

Špecialisti v homeopatii sú presvedčení, že celkové hojenie tela s homeopatickými činidlami by malo viesť k obnoveniu mikroflóry gastrointestinálneho traktu a úspešnej likvidácie Helicobacter Pilori.

Oficiálna medicína sa spravidla vzťahuje na homeopatické prípravky bez toho, aby boli dotknuté, v prípadoch, keď sú vymenovaní svedkami.

Faktom je, že s asymptomatickým nosičom Helicobacter Pilar, výber spôsobu liečby zostáva pre pacienta. Ako klinické skúsenosti ukazujú, u mnohých pacientov sa Helicobacter pylori ukáže, že je náhodné nájsť a nevykazuje sa v tele.

Tu boli názory lekárov rozdelené. Niektorí lekári tvrdia, že Helicobacter musí byť odstránený za akýchkoľvek nákladoch z tela, pretože je to riziko vzniku mnohých chorôb (patológia žalúdka a dvanástnika, ateroskleróza, autoimunitné ochorenia, alergické lézie kože, črevnej dysbiózy). Ostatní odborníci sú presvedčení, že v zdravom tele, Helicobacter Pilori môže žiť už roky a desaťročia, bez toho, aby spôsobili akékoľvek škody.

Preto sa odvolanie na homeopatie v prípadoch, keď neexistuje žiadny náznak na účely eradifikačných systémov, z hľadiska oficiálnej medicíny je dosť odôvodnené.

Príznaky, diagnostika, liečba a prevencia Helicobacter Pilori - Video

Baktéria Helicobacter Pilar: Liečba propolisom a inými ľudovými prostriedkami

Propolis ako účinný ľudový liek pre Chelicobacter pylori

Klinické štúdie o liečbe žalúdka a dvanástnikových vredov s použitím alkoholických roztokov propolisu a iných včelárskych výrobkov sa konali pred otvorením Helicobacter Pilori. Zároveň boli získané veľmi povzbudivé výsledky: pacienti, ktorí okrem konvenčnej terapie proti veľkosti dostali med a ladenie alkoholu propolis, sa výrazne cítili lepšie.

Po otvorení helicobacteriózy sa uskutočnili ďalšie štúdie baktericídne vlastnosti včelárskych výrobkov proti Helicobacter Pilori a bola vyvinutá technológia prípravy vody tinktúry propolis.

Geriatrické centrum produkovalo klinické testy použitia vodného roztoku propolis na liečenie helikobakteriózy u starších pacientov. Pacienti po dobu dvoch týždňov ako eradikácia terapia sa odoberali 100 ml vodného náprotokolovacieho roztoku, zatiaľ čo 57% pacientov bolo dosiahnutých úplné hojenie z Helicobacteriózy, a vo zvyšku pacientov došlo k výraznému zníženiu seminácie Helicobacter Pilori.

Vedci dospeli k záveru, že multicomponent antibiotická terapia môže byť nahradená prijímaním propolis tinktúry v takýchto prípadoch ako:

  • starší vek pacienta;
  • prítomnosť kontraindikácií na použitie antibiotík;
  • preukázaná stabilita kmeňa Helicobacter Pilori na antibiotiká;
  • malý sedácia Helicobacter pylori.

Je možné použiť ľanové semeno ako ľudový liek pre Helicobacter?

Ľudová medicína má dlho aplikované ľanové semeno s ostrými a chronickými zápalovými procesmi v gastrointestinálnom trakte. Základný princíp účinkov liekov z ľanového semien na postihnutých povrchoch slizníc zažívacieho traktu sa skladá z nasledujúcich účinkov:
1. Obálka (tvorba zapáleného povrchu žalúdka a / alebo čriev filmu, ktorý chráni poškodenú sliznicu z účinkov agresívnych zložiek žalúdočnej a črevnej šťavy);
2. Protizápalové;
3. Anestetikum;
4. Antisecretory (znížená sekrécia žalúdočnej šťavy).

Avšak lieky z ľanového semien nemajú baktericídny účinok, takže nie sú schopní zničiť Helicobacter pylori. Môžu byť považované za zvláštnu symptomatickú liečbu (liečba zameraná na zníženie závažnosti príznakov patológie), ktorá sama o sebe nie je schopná odstrániť ochorenie.

Treba poznamenať, že semeno ľanu má výrazný choletický účinok, preto je tento ľudový liek kontraindikovaný v tvojanej cholecystitíde (zápal žlčníka, sprevádzaný tvorbou žlčových kameňov) a mnohými ďalšími ochoreniami žlčových kameňov.

Mám gastritídu, zistil Helicobacter Pilori. Liečba doma (DE NOL), ale neúspešne, hoci čítanie pozitívnej spätnej väzby na tomto liečiva. Rozhodol som sa vyskúšať ľudové opravné prostriedky. Pomáha cesnaku chelicobakteriózy?

Cesnak je kontraindikovaný v gastritíde, pretože to bude dráždiť zapálenú sliznicu žalúdka. Okrem toho baktericídne vlastnosti cesnaku zjavne nestačia na zničenie helicobacteriózy.

Nemali by ste experimentovať na seba, obráťte sa na špecialistu, ktorý vymenuje vhodnú účinnú eradikáciu Helicobacter Pilori.

Liečba Helicobacter Pilori s antibiotikami a ľudovými liekmi: Recenzie (materiály z rôznych fór na internete)

V sieti existuje mnoho pozitívnych recenzií o liečbe Helicobacter Pilori s antibiotikami, pacienti hovoria o štekovacích vredach, normalizácii práce žalúdka, zlepšenie celkového stavu tela. Zároveň existujú dôkazy o absencii účinku antibiotickej terapie.

Treba poznamenať, že mnohí pacienti sa navzájom pýtajú, aby poskytli "účinný a neškodný" liečebný režim Helicobacter. Medzitým je takáto liečba vymenovaná individuálne, zohľadňujú sa tieto faktory: \\ t

  • prítomnosť a závažnosť spojená s Helicobacter PIROI PIRODI;
  • stupeň seže žalúdočnej sliznice je Helicobacter pylori;
  • ošetrenie predtým o Helicobacterióze;
  • všeobecný stav tela (vek, prítomnosť súbežných ochorení).
Takže schéma, ktorá sa dokonale oslovila jedného pacienta, nič iné nie je schopný priniesť nič iné ako poškodenie. Okrem toho mnohé "účinné" schémy obsahujú hrubé chyby (s najväčšou pravdepodobnosťou z dôvodu, že už v sieti už cirkulujú a boli podrobené ďalšiemu "zdokonaleniu").

Certifikáty hrozných komplikácií terapie antibiotiká, ktoré pacienti z nejakého dôvodu neustále vystrašia ("Antibiotiká - je to len v extrémnom prípade") nebol nájdený.

Pokiaľ ide o spätnú väzbu o liečbe Helicobacter Piluri podľa ľudových prostriedkov, to znamená, že certifikáty úspešného liečenia Helicobacter s pomocou Propolis (v niektorých prípadoch je to dokonca o úspechoch liečby "rodiny").

Súčasne, niektoré takzvané "babičky" recepty sú zarážajúce s ich negramotnosťou. Napríklad, s gastritídou spojenou s Helicobacter Pilori, radiť, aby sa na prázdny žalúdok čiernej šťavy, a to je priama cesta k žalúdočnému vredu.

Všeobecne platí, že zo štúdie preskúmaní lieku Helicobacter Pilori s antibiotikami a ľudovými prostriedkami možno čerpať tieto závery: \\ t
1. Voľba metódy liečby Helicobacter Pilori by sa mala vykonávať po konzultácii s gastroenterológom, ktorý dá správnu diagnózu av prípade potreby predpíše vhodnú liečbu;
2. V žiadnom prípade by ste nemali používať "Zdravie recepty" zo siete - obsahujú mnoho hrubých chýb.

Ľudové recepty Liečba infekcie Helicobacter Pilori - Video

O niečo viac o tom, ako úspešne vyliečiť Helicobacteriosis. Diéta pri liečbe Helicobacter Pilori

Diéta pri liečbe Helicobacter pylori je predpísaná v závislosti od závažnosti symptómov spôsobených baktériou chorôb, ako je napríklad gastritída typu B, vred žalúdka a dvanástnika.

V asymptomatickom nosiči stačí jednoducho sledovať správny režim napájania, odmietajúci sa prejedať a škodlivé pre žalúdočné jedlá (údené potraviny, pražená "kôra", ostré a solené potraviny atď.).

S lisovacím ochorením a gastritídou typu B je priradená prísna diéta, všetky jedlá úplne vylučujú z diéty, ktoré majú vlastnosti na zvýšenie sekrécie žalúdočnej šťavy, ako je mäso, ryby a silné rastlinné bujóny.

Je potrebné prepnúť na frakčné potraviny 5 alebo viackrát denne s malými časťami. Všetky potraviny sa podávajú v semi-tekuté forme - varené a pár. Zároveň obmedzte spotrebu varných solí a najjednoduchšie sacharidy (cukor, džem).

Veľmi dobre pomohla zbaviť žalúdka a gastritídy vredy v plnom mlieku (s dobrou znášanlivosťou na 5 okuliarov denne), sliznice polievky s ovseným vločkou, stopou alebo pohánkou. Nedostatok vitamínov sa dopĺňajú zavedením otrubov (na polievke denne - vezmite po varení vriacej vody).

Pre rýchle hojenie defektov sliznice, sú potrebné proteíny, takže je potrebné jesť vajcia chorý, holandský syr, pekný chatový syr a kefir. Neodstraňujte mäsové potraviny - zobrazené mäso a ryby Soufflies, Cutlets. Chýbajúce kalórie sú doplnené maslom.

V budúcnosti sa diéta postupne rozširuje, vrátane vareného mäsa a rýb, štíhlej šunky, niadzovej kyslej smotany a kyslej smotany. Rôzne a vedľajšie jedlá - zavádzajú varené zemiaky, kaše a vermichel.

Keďže vredy a erózie sa uzdravujú, diéta sa blíži tabuľke číslo 15 (tzv. Restoratívna diéta). Avšak, v neskorom období vymáhania, dlhý čas odmietnuť údené mäso, vyprážané jedlá, koreniny, konzervované potraviny. Je veľmi dôležité úplne eliminovať fajčenie, alkohol, kávu, sýtené nápoje.

Pred použitím musíte konzultovať so špecialistom.
2021 nowonline.ru.
O lekárov, nemocniciach, klinikách, materskej nemocnici