Príčiny erózie krčka maternice po pôrode. Ako liečiť eróziu krčka maternice po pôrode rôznymi metódami

Nie je to pre nás ženy ľahké, pretože k celkovému počtu všetkých druhov chorôb sa pridávajú „osobné“ gynekologické ochorenia. Podľa niektorých správ je každá druhá žena po pôrode konfrontovaná s diagnózou erózie krčka maternice. Zdá sa, že v 21. storočí je možné akýkoľvek problém vyriešiť „okamžite“, ale nebolo tomu tak. Máme „neštandardný“ a kontroverzný prístup k erózii, najmä ak sa dotýkame témy liečby tejto patológie. Ale najskôr.

Druhy a príčiny erózie

Cervikálna erózia je skutočne najčastejšia po pôrode, obzvlášť komplikovaná. Ak sa počas pôrodu krčok maternice ťažko otváral, existuje vysoké riziko prasknutia vnútorných tkanív a ak si lekár tieto prasknutia nevšimne alebo ich neopatrne zašije, erózii sa nedá vyhnúť. Čo je to za eróziu? (Mimochodom, mnoho žien považuje eróziu za „začiatok rakoviny“, ale lekári tento názor vyvracajú, aj keď neodmietajú skutočnosť, že ak sa erózia nelieči, pravdepodobne si „vyslúži“ rakovinu krčka maternice).

Cervix je pokračovaním samotnej maternice, akýmsi „kanálom“ medzi maternicovou dutinou a vagínou. Cervix má vonkajší a vnútorný os. Vaginálnu časť krčka maternice (exocervix) vidí gynekológ pri bežnom vyšetrení a vnútorná časť krčka maternice (cervikálny kanál alebo endocervix) nie je počas vyšetrenia prístupná. Ak sa zrazu endocervix „zviditeľní“ pri normálnom vyšetrení, to znamená, že je to okraj (najčastejšie zapálený) exocervixu, potom hovoria o erózii krčka maternice.

Mnoho podmienok "pomáha" krčku maternice "obrátiť sa naruby". Napríklad rýchle a, chirurgické zákroky v procese pôrodu, veľký počet potratov v minulosti, skorý alebo naopak neskorý pôrod. Sexuálne prenosné infekcie sú tiež často príčinou erózie. V tehotenstve je imunita ženy oslabená a je pre ňu jednoduchšie ako kedykoľvek predtým nakaziť sa akýmikoľvek bacilmi, ktoré v dôsledku svojej životne dôležitej činnosti „uvoľnia“ krčok maternice, a tiež prispejú k erózii.

Erózia je tiež vrodená (je však veľmi zriedkavá) a vyvolávajú ju aj hormonálne poruchy.

Diagnostika a liečba erózie

Lekár môže eróziu zistiť po vyšetrení niekoľko týždňov po pôrode (preto sa odporúča, aby novopečené matky nezanedbali návštevu gynekológa). Určite bude zbierať šmuhy na výskum a identifikáciu možných chorôb. Dosť často je erózia krčka maternice asymptomatická a ženy sa o nej dozvedia buď počas opakovaného tehotenstva, alebo potom, čo sa objavia príznaky infekčných chorôb. Rôzne patologické výboje, ťahanie bolesti v dolnej časti brucha (vrátane sexuálneho styku), svrbenie a pálenie v oblasti vonkajších genitálií - to všetko je dôvodom na kontaktovanie špecialistu.

Bohužiaľ, „popôrodný spoločník“ je často drozd. A kto z nás nevie, ako sa s týmto ochorením zaobchádza? Bohužiaľ, samoliečba je nebezpečná vec. Stáva sa, že drozd je vyliečený a po chvíli sa obnoví. Dôvodom je nielen chronická komplikácia, ale je tiež dosť pravdepodobné, že práve kvôli erózii sa choroba nedá vyliečiť.

Nejedna žena sa dokáže s eróziou vysporiadať sama, pretože na tento neduh nenájdete liek. Aj keď je erózia veľmi často liečená liekmi, ale iba v komplexnej terapii. Ak sú príčinou erózie infekčné choroby reprodukčného systému, potom musia byť najskôr liečené liekmi a zároveň lekár rozhodne, ako sa erózie zbaviť.

Dnes existuje niekoľko spôsobov liečby erózie krčka maternice. Každý z nich má svoje vlastné výhody a nevýhody. Len skúsený odborník vám môže vysvetliť všetky nuansy tohto alebo toho „postupu“ a výber spôsobu liečby do značnej miery závisí od „zanedbania“ erózie a ďalších faktorov (napríklad vek ženy, jej celkový zdravotný stav, atď.).

  • Elektrokoagulácia(alebo diatermia alebo diatermokoagulácia). Toto je najstarší spôsob ošetrovania erózie - jeho spaľovanie elektrickým prúdom. Tepelné popálenie okamžite pokryje ošetrenú oblasť chrastou a môžu pod ňou zostať ložiská dysplázie. Táto metóda je veľmi bolestivá a zanecháva jazvu na krčku maternice, čo môže mať v budúcnosti vážne dôsledky (napríklad pri následnom tehotenstve a pôrode).
  • Kryoterapia je ošetrenie cervikálnej erózie kvapalným dusíkom. Táto metóda sa často nazýva zmrazenie. Procedúra je bezbolestná, ale ak sa vykoná nesprávne, je možné, že sa na krčku maternice vytvoria jazvy.
  • Laserová terapia- najmodernejší a najúčinnejší spôsob liečby erózie, ale iba ak ho vykonáva skúsený odborník.
  • Chemická koagulácia- ošetrenie erózie špeciálnymi chemikáliami (napríklad Solkovagin). Metóda je najjednoduchšia a najmenej účinná. Pomáha iba s plytkou eróziou a po niekoľkých "ošetreniach".
  • Operácia rádiových vĺn- bezkontaktná metóda ošetrenia erózie. Rádiová vlna prispieva k zničeniu a vyparovaniu „chorej“ bunky.

Erózia po pôrode a nové tehotenstvo

Erózia krčka maternice neovplyvňuje samotné tehotenstvo, preto sa pred pôrodom nelieči. Je iná vec, ak bola erózia liečená skôr. Mnoho žien sa obáva otázky, ako môže táto liečba ovplyvniť priebeh nasledujúcich pôrodov? Všetko závisí od toho, akú metódu ste použili na odstránenie erózie, alebo skôr, zanechala táto metóda jazvy na krčku maternice, čo sťaží otvorenie krčka maternice počas pôrodu.

Aby sa zabezpečilo, že pôrod po liečbe erózie bude úspešný a bez komplikácií, lekári odporúčajú pri plánovaní tehotenstva venovať väčšiu pozornosť tkanivám krčka maternice. Použitie napríklad rakytníkového oleja môže do určitej miery zjemniť jazvy. V každom prípade musí byť váš gynekológ informovaný o tom, čo sa deje vo vnútri, a musíte sa riadiť jeho odporúčaniami a pokynmi.

Existuje značný počet žien s eróziou krčka maternice a väčšina z nich úspešne nosila a porodila svoje deti. Nebuď chorý!

Špeciálne pre Tanya Kivezhdiy

Erózia po pôrode je častým javom u väčšiny spravodlivej polovice ľudstva. Pri tejto chorobe má krčok maternice poškodenú sliznicu. Ak sa liečba patológie nevykonáva počas tehotenstva, musí sa pokračovať po pôrode.

K tomuto druhu tvorby na sliznici orgánu môže dôjsť v dôsledku odloženého pôrodu. Mnoho žien, ktoré porodili dieťa, si pre nich položí relevantnú otázku, ako sa vysporiadať s eróziou krčka maternice.

Ďalšie zváženie diskutovaného problému bude mať zmysel po niektorých objasneniach týkajúcich sa skutočnej a nepravej erózie.

V prvom prípade v určitých oblastiach chýba sliznica krku orgánu. Takéto prejavy môžu trvať jeden až dva týždne, pričom sa presúvajú do nového štádia vývoja choroby - falošná erózia.

Zo všetkých návštev lekára v 12 - 17% prípadov spôsobujú dievčatá kvôli tomuto ochoreniu vážne nepríjemnosti.

Falošná erózia je dôsledkom vývoja počiatočného štádia ochorenia. Začína sa zápalový proces cylindrického epitelu, vyjadrený sčervenaním orgánu. Väčšina prípadov nepríjemného ochorenia patrí do kategórie nekomplikovaných chorôb. Iba malá časť chorôb z erózie môže naznačovať možnú rakovinu krčka maternice.

Aby sa vylúčili nežiaduce dôsledky, odporúča sa okamžite kontaktovať skúseného gynekológa.

Pravdepodobné príčiny ochorenia

Okrem dôvodov, ktoré spôsobili eróziu krčka maternice, samotná choroba môže vyvolať infekčnú infekciu ženského tela.

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, je predpísané špeciálne vyšetrenie.

Na základe krvného testu, škrabania a rozmazania vaginálnej sliznice sa stanoví možná príčina erózie a stanoví sa priebeh liečby.

Nebezpečenstvo vážnych následkov, vyjadrené v ďalšej infekcii tela a tvorbe patológií rakoviny, rozptýli akékoľvek pochybnosti o potrebe navštíviť lekára.

V medicíne sú formulované špecifické príčiny orgánovej erózie:

  1. Pri súloži dochádza k vysokej pravdepodobnosti poranenia krku orgánu. V dôsledku poranenia dochádza k zápalu krčka maternice.
  2. Malé percento žien má dedičnú predispozíciu k tejto chorobe, ktorá spôsobuje, že sliznica krčka maternice je oveľa častejšie podráždená.
  3. Veľké množstvo estrogénu v ženskom tele je prirodzenou príčinou zápalového procesu cervikálneho epitelu.
  4. Obdobie nosenia dieťaťa a ťažký pôrod patria k hlavným dôvodom vzniku erózie.
  5. Lieky s vysokým percentom estrogénu zvyšujú riziko ochorenia.
  6. V dôsledku hrubého zošitia miesta prasknutia po pôrode je poškodená mäkká vrstva epitelu.
  7. Hormonálna nerovnováha je bežná u žien, ktoré práve porodili.
  8. Infekcia je najhoršou príčinou chorôb. Okrem toho je potrebné z tela ženy odstrániť vírusové stopové prvky.

Zoznam dôvodov vyvolávajúcich eróziu krčka maternice je doplnený o chronické ochorenia alebo predtým nezistené zápalové procesy ženského reprodukčného systému.

V takýchto prípadoch sa pacient môže sťažovať na bolestivé pocity tesne pod bruchom, intenzívne vylučovanú tekutinu z pošvy, odlišnej povahy. V závislosti od faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, môže byť vylučovanie nasledujúceho typu:

  • s čiastočným obsahom hnisu;
  • vziať farbu mlieka;
  • s malými zrazeninami a hrudkami;
  • vo forme peny so zhnitým zápachom;
  • krvavý a slizničný výtok.

V dôsledku silného zápalu sa zásadité prostredie vo vagíne zmení na kyslé, čo vyvoláva ešte väčší rozvoj a komplikáciu zápalového procesu erózie.

Známky nástupu ochorenia

Erózia je nebezpečná svojimi miernymi príznakmi. Do 3 - 4 týždňov po narodení dieťaťa musí byť každá žena úplne vyšetrená odborníkom, ktorý dokáže identifikovať škodlivé chyby v maternicovom epiteli a vyvinúť kompetentnú liečebnú stratégiu. Žena ignorujúca plánované popôrodné vyšetrenie má čoskoro podobné príznaky:

  • nepríjemná bolesť počas sexu;
  • silná, bolestivá bolesť sa vyskytuje v dolnej časti brucha;
  • prudko sa objaví neznesiteľné svrbenie penisu.

Na čele hlavných znakov erózie je neprirodzené krvácanie, ktoré nemá nič spoločné s menštruáciou. Ak sa krvácanie objaví bez dôvodu alebo po súloži, mali by ste naliehavo konzultovať s lekárom podrobné vyšetrenie na eróziu genitálneho krku.

Liečba erózie maternice

Metodika riešenia choroby v popôrodnom období závisí od mnohých rozhodujúcich podrobností: oblasti postihnutej oblasti, stupňa zanedbávania choroby, celkového blaha pacienta atď. Najlepším riešením by bolo kontaktovať profesionálneho gynekológa, ktorý môže vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta a predpísať primeranú liečbu erózie. Liečiť chorobu pomocou metód alternatívnej medicíny stojí za to len po konzultácii s lekármi, aby sa eliminovala pravdepodobnosť nežiaducich komplikácií.

Použitie laserovej terapie má vysoký stupeň bezpečnosti a účinnosti liečby. Tento uhol pohľadu je založený na schopnosti ovládať silu a stupni prieniku svetelných tokov. Laser sa dotýka iba oblasti spojenia neporušených a poškodených tkanív, pričom oblasti ponecháva nedotknuté eróziou. Laserová terapia nezanecháva jazvy a jazvy, čím sa úplne odstránia prejavy patológie.

Metóda zmrazovania kvapalným dusíkom (kryoterapia) si získala obľubu pre svoju absolútnu bezbolestnosť. Jedinou nevýhodou kryoterapie je neopatrné správanie lekára, kvôli ktorému je krk penisu zjazvený.

Na liečbu erózie krčka maternice je povolené vystavenie liekom na chemickom základe. Táto technika je veľmi jemná, pretože liek má relatívne malý stupeň penetrácie do epitelu hrdla orgánu. Táto metóda liečby je najúčinnejšia medzi dievčatami, ktoré ešte nenosili dieťa, a v prípade malej lézie.

Opakovane poškodený krčok maternice si vyžaduje chirurgický zákrok. Takéto rozhodnutie lekárov môže slúžiť ako opakované výsledky testov, ktoré ukazujú neúčinnosť šetriacich liečebných metód. V takýchto prípadoch sa vykonáva plastická chirurgia krku orgánu.

Čo potrebuješ vedieť

Počas liečby erózie maternice by sa žena mala zdržať sexuálnej aktivity. Súčasne sa neodporúča používať tampóny na osobnú hygienu, aby sa zabránilo vzniku poškodenia epitelu maternice.

V prípade komplikácií ochorenia sa špecialisti prikláňajú k použitiu postupu pre kauterizáciu postihnutých oblastí orgánu. Táto terapia sa vykonáva s chladnými, vysokoteplotnými, elektrickými výbojmi smerovanými výlučne do oblasti defektu maternice. Infekčné príčiny ochorenia vyžadujú použitie antibiotík.

V ženskom tele sa pomerne často vyskytuje erózia po pôrode, najmä s vysokým obsahom estrogénu. V dôsledku miernych symptómov ženy často nevedia o prítomnosti tejto choroby a erózia prirodzene zmizne. Ak sa objavia príznaky patológie, napríklad neočakávané krvácanie nie počas menštruácie, mala by sa navštíviť gynekológa na vyšetrenie. Kompetentný a pozorný dohľad lekára zaručuje úplné odstránenie nežiaducich následkov.

Zvláštna pozornosť by sa mala venovať skrytému nebezpečenstvu tejto choroby, pretože eróziu krčka maternice je možné diagnostikovať ako prekancerózny stav. Oblasti slizničných lézií môžu slúžiť ako priaznivé prostredie pre tvorbu zhubných nádorov. Preto je potrebné liečiť eróziu naliehavo a bez oneskorenia.

Prehľad článku

Pri nosení dieťaťa má každá zástupkyňa výrazne oslabený imunitný systém, mení sa hladina hormónov a dochádza k množstvu ďalších nepriaznivých porúch v tele. V dôsledku toho sa výrazne zvyšuje riziko negatívnych chorôb alebo rôznych abnormalít, ktoré môžu vyvolať komplikovanú prácu. Pri takýchto komplikáciách (prasknutie, lézie sliznice krčka maternice atď.) Lekári spravidla pri narodení dieťaťa používajú mnoho pomocných nástrojov, ktoré bezpečne odstránia dieťa z lona matky a minimalizujú poškodenie jej zdravie. Ale na základe lekárskych štatistík je výsledkom takýchto manipulácií výskyt erózie krčka maternice po pôrode, čo môže spôsobiť veľa nepríjemných pocitov, ak včas nezačnete liečbu.

Pozrime sa, či je erózia krčka maternice pre zdravie žien nebezpečná a ako ju môžete efektívne a rýchlo odstrániť.

Vlastnosti patológie

Erózia krčka maternice je takzvaný defekt sliznice v tejto oblasti, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku mnohých faktorov (traumatických alebo patologických). Lézia, ktorá sa objavila pred 20. rokom života, je spravidla normálnou poruchou v tele, ku ktorej dochádza v čase dospievania a takéto zranenie krčka maternice najčastejšie zmizne samo. Ak sa erózia tvorí u viac dospelých zástupkýň žien, potom to znamená, že nemožno upustiť od kvalifikovanej liečebnej taktiky. Pôrod je najčastejšou príčinou tohto úrazu. Oblasť rany na povrchu sliznice sa môže vytvoriť v dôsledku traumatických účinkov, ktoré sú k dispozícii v čase narodenia dieťaťa.

Príčiny

Popôrodná erózia sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:

  • rýchly proces pôrodu dieťaťa s pomalým otváraním krčka maternice;
  • nadmerne veľká veľkosť plodu;
  • prítomnosť stôp zjazvenia na sliznici (chirurgické zákroky, ktoré boli vykonané v minulosti);
  • prienik rôznych typov infekcií do výsledných zlomov a ich ďalší postup a reprodukcia;
  • prítomnosť chorôb genitourinárneho systému;
  • zhoršenie epitelu vo vnútri krčka maternice, ku ktorému dochádza v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.

Vyššie uvedený zoznam dôvodov je považovaný za najbežnejší; je možné, že k erózii môže dôjsť aj v dôsledku iných faktorov. Skutočného provokatéra tejto choroby identifikuje kvalifikovaný lekár.

Diagnostika

S malým priemerom ektopie je možná medikamentózna liečba, ktorá sa považuje za prakticky neškodnú pre reprodukčnú funkciu ženy, a ak patológia dosiahla veľkú veľkosť, potom je na jej liečbu potrebná kauterizácia erózie krčka maternice. Dôsledkom takéhoto postupu je poškodenie mäkkého tkaniva a jeho zjazvenie, ktoré zasa narúša následné počatie dieťaťa, jeho nosenie a narodenie.

Ako sa lieči erózia krčka maternice po pôrode?

Metódy liečby erózie krčka maternice môžu byť veľmi rozmanité a mali by byť predpisované výlučne kvalifikovaným gynekológom na základe získaných diagnostických výsledkov. V počiatočnom štádiu ochorenia a vtedy, keď ektopia ešte nedosiahla veľkú veľkosť, lekári predpisujú terapiu pomocou farmakologických liekov, vaginálnych čapíkov a tampónov a v niektorých prípadoch sa uchýlia k liečbe ľudovými prostriedkami. V situáciách, keď je lézia sliznice v zanedbanejšom stave, sa nedá vyhnúť kauterizácii rany. Aby si lekár vybral najefektívnejšiu a najvhodnejšiu metódu, musí pochopiť, či obeť bude mať v budúcnosti deti, pretože niektoré metódy liečby nepriaznivo ovplyvňujú plodnosť ženy.

Vystavenie rádiovým vlnám

Jedna z najbezpečnejších metód moxovania, ktorá naznačuje bezkontaktný účinok rádiových vĺn na postihnuté bunky, ktoré sa vytvorili v dutine krčka maternice.

Laserová vaporizácia

Najúčinnejšia metóda terapie, ktorá tiež nie je nebezpečná pre ďalšie zdravie žien a reprodukčný systém ženy. Podstatou postupu je ovplyvniť ektopiu, ktorá vznikla pomocou zariadenia vyžarovaného laserovými lúčmi, bez ovplyvnenia najbližších nepoškodených mäkkých tkanív.

Chemická koagulácia

Používa sa spravidla v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, keď je patológia plytká a má malý priemer. V čase tohto terapeutického postupu pôsobia na postihnuté tkanivové bunky špeciálne chemikálie, ktoré bezbolestne urýchľujú proces ich regenerácie.

Diatermokoagulácia

Najstarší a najnebezpečnejší spôsob liečby, ktorý je indikovaný iba u žien, ktoré porodili dieťa, ktoré sa v budúcnosti nechystajú byť matkou. Táto úprava je zameraná na elimináciu erózie pomocou elektrického napätia vysokého napätia. V čase takéhoto postupu sú postihnuté postihnuté tkanivá krčka maternice, nie je však vylúčené, že sú poškodené zdravé časti epitelu. Najčastejším dôsledkom tejto elektrickej koagulácie je zjazvenie sliznice v krčku maternice, čo spôsobuje zúženie prechodu, čo bráni plodu v normálnom prechode touto oblasťou.

Kryodestrukcia

Kryodestrukcia je bezbolestný liečebný postup na elimináciu ektopie, ktorý je založený na použití špeciálneho zariadenia, ktoré uvoľňuje tekutý dusík. Takúto manipuláciu by mal vykonávať výlučne skúsený odborník, ktorý pomôže zaistiť, aby bol prúd chladu smerovaný iba do postihnutej oblasti epitelu, inak je možné zjazvenie a poškodenie zdravých tkanivových buniek.

etnológia

  • jedna lyžica sušených kvetov nechtíka sa musí naliať dvoma pohármi prevarenej vody, trvať 30 minút, filtrovať a použiť ako sprchovací kút;
  • 4 lyžice l. sušené kvety ľubovníka bodkovaného je potrebné naliať dvoma litrami vriacej vody a variť ďalších desať minút, nechať pôsobiť ďalšiu pol hodinu, scediť a tiež použiť ako sprchovací kút dva týždne.

Tampóny

Na boj proti výslednej erózii nie je neobvyklé používať tampóny namočené v odvaroch a liečivých tekutinách, ktoré zmierňujú zápal a urýchľujú proces hojenia oblasti rany na sliznici. Najbežnejšie recepty sú tieto:

  • šťava z aloe s medom. 20 mililitrov medu a 3 čajové lyžičky šťavy z listov aloe sa zmieša do homogénnej tekutiny, pridajú sa 3-4 kvapky ricínového oleja a tampón sa týmto liekom namočí na 3-5 minút. Žena každý deň, dva týždne, vloží tampón do vagíny na celú noc;
  • šípkový olej. Na 14 dní, každú noc, musí dievča namočiť výrobok osobnej starostlivosti do šípkového oleja a vložiť ho do vaginálnej dutiny;
  • rakytníkový olej. Kurz terapie by mal trvať najmenej desať dní a mal by sa skončiť až vtedy, keď lekár na gynekologickom vyšetrení oznámi, že erózia a všetky jej sprievodné symptómy úplne prešli. Na prípravu takého lieku je potrebné rozdrviť určité množstvo plodov rakytníka, naplniť ich akýmkoľvek druhom rastlinného oleja (1: 5) a variť vo vodnom kúpeli štyri hodiny. Po príprave výslednú tekutinu ochladte, navlhčite v nej tampón a každú noc ju vháňajte do vaginálnej dutiny.

Koagulácia argónovou plazmou

Rovnako účinná metóda kauterizácie, v ktorej okamihu nastáva účinok pomocou emitovaného plynu - argónu. Dobre sa vyrovná s obnovou postihnutých oblastí epitelu v krčnej dutine, zastaví drobné krvácania a kvalitným prístupom je možné znížiť riziko zjazvenia mäkkých tkanív.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju popôrodnej ektopie, je potrebné dodržiavať tieto preventívne pravidlá:

  • odstrániť promiskuitné sexuálne vzťahy;
  • byť vyšetrený gynekológom dvakrát ročne;
  • dodržiavať stanovené hygienické pravidlá;
  • používajte rôzne druhy antikoncepcie, aby ste sa vyhli nechcenému počatiu a potratom;
  • okamžite liečiť identifikované choroby genitourinárneho systému

Komplikácie ektopie

Pri nekvalifikovanom alebo predčasnom ošetrení erózie sa môžu vyvinúť nasledujúce nežiaduce dôsledky:

  • úplná alebo čiastočná deformácia krčka maternice;
  • narušenie menštruačného cyklu;
  • rozvoj;
  • nástup rakoviny;
  • porušenie reprodukčnej funkcie.

Popôrodný ektropión

Po komplikovanom pôrode a rôznych mechanických úrazoch počas nich sa okrem erózie krčka maternice objavila choroba ako napr. Táto patológia má podobné príznaky ako ektopia a je charakterizovaná výskytom inverzie sliznice krčka maternice do vaginálnej dutiny. Progresia takejto chyby si vyžaduje okamžitý zásah skúsených špecialistov, pretože tiež ohrozuje vznik nebezpečných komplikácií až do zhoršenia plodnosti ženy a môže interferovať s následnou možnosťou otehotnenia. Takáto choroba sa lieči pomocou konzervatívnej a chirurgickej intervencie, spôsob terapie a následná prognóza úplne závisí od štádia progresie a priemeru lézií mäkkých tkanív.

Erózia po pôrode a nové tehotenstvo

Ak bola u zástupkyne ženy zistená ektopia a bude mať v budúcnosti deti, potom kvalifikovaný zdravotnícky pracovník musí zvoliť spôsob liečby, ktorý žiadnym spôsobom neovplyvní reprodukčnú funkciu budúcej matky. V takýchto prípadoch sú spravidla predpísané bezkontaktné a jemné metódy kauterizácie (rádiové vlny a laser) alebo terapia lézií pomocou farmakologických činidiel a tradičnej medicíny. Je tiež veľmi dôležité, aby po ošetrení erózie v krčku maternice a počatí dieťaťa uplynulo najmenej jeden a pol roka.

Po pôrode je imunita ženy výrazne znížená a pôrodné cesty sú traumatizované, čo je základným dôvodom prieniku infekcie do genitálií.

Jedným z týchto zápalových procesov je erózia. Ide o zápalový proces v dôsledku zmien v bunkách krčka maternice.

Je dôležité vedieť, ako s ním správne zaobchádzať, pretože táto choroba je veľmi nebezpečná, môže viesť k onkológii.

Čo je to erózia maternice

nazýva sa defekt vo vaginálnej časti krčka maternice. Vyzerá to ako jasne červená škvrna, ktorá pokrýva hrdlo krku.

Dôvody vzniku erózie u žien, ktoré porodili, môžu byť nasledovné:

  • hormonálna nerovnováha;
  • oslabená imunita;
  • prestávky počas prechodu dieťaťa pôrodnými cestami;
  • infekčné choroby;
  • nesprávne stehy pri oprave sĺz.

Často je táto choroba asymptomatická a môže sa prejaviť až v posledných fázach. Známky erózie sa nemusia dlho objavovať, ak nie sú zistené bezprostredne po pôrode.

Eróziu môže lekár rozpoznať iba pri pohľade na stoličku pomocou gynekologického zrkadla.

V niektorých prípadoch sa však žena v popôrodnom období začína obávať nasledujúceho :

  • rozmazanie krvavé (viac ako 6 týždňov);
  • hnisavý výboj s nepríjemným zápachom;
  • pocit pálenia a svrbenie v pošve;
  • ťahanie bolesti v dolnej časti brucha;
  • bolestivosť a krvácanie počas súlože.

Druhy chorôb

Existujú 3 typy tohto ochorenia:

  • - je detegovaný u dospievajúcich dievčat, nevyžaduje liečbu, pretože sa nikdy nevyvinie do malígnej formy a môže sám odísť;
  • pravda- nachádza sa v oblasti hltana, niekedy krváca, oblasť poškodenia je nevýznamná. Možno pozorovať hnisavý výtok, obdobie priebehu ochorenia nie je dlhšie ako pol mesiaca. Vyžaduje liečbu lokálnymi liekmi na zmiernenie zápalového procesu;
  • pseudoerózia- má zaoblený tvar, jasnú šarlátovú farbu. Veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 2 až 3 cm, charakteristický je hnisavý a slizničný výboj. Trvanie vývoja ochorenia je až šesť mesiacov. Tento typ erózie je charakterizovaný častými relapsmi. Ide o najnebezpečnejšie ochorenie, ktoré si vyžaduje naliehavý začiatok liečby hormonálnou terapiou a sanitáciu ohniska zápalu lokálnymi liekmi (čapíky, krémy, vaginálne tablety). V závažných prípadoch môže byť potrebná moxovanie.

Diagnostické metódy

V zásade je erózia zistená počas rutinného vyšetrenia gynekológom niekoľko týždňov po pôrode. Od okolitých tkanív sa ľahko odlišuje jasnou farbou a zrnitou štruktúrou.

V tomto prípade je lekár povinný odobrať škvrny na identifikáciu patogénu.

V niektorých prípadoch (napríklad keď je veľkosť erózie malá), kolposkopia(vyšetrenie krčka maternice a pošvy kolposkopom). Tento typ diagnostiky pomáha odlíšiť pseudoeróziu od skutočnej.

Okrem iného, je možné vykonať(odber tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom) - táto metóda sa používa pri prvých príznakoch malignity buniek.

Gynekológ môže tiež odporučiť podstúpiť vyšetrenie na(ľudský papilomavírus), pretože jeho typy môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice. Tento postup je bezbolestný, len sa zoškrabne tkanivo z postihnutej oblasti špachtľou a štetcom.

Poradenstvo pri liečbe je úplne iné. Závisí to od typu erózie, jej povahy a príčin výskytu, ako aj od stupňa traumy krčka maternice počas pôrodu. Spočiatku stojí za to prejsť všetkými potrebnými vyšetreniami: kolposkopia, odber vzoriek z cytológie na kvapalnom základe, možno je potrebná biopsia w / m. A až potom môžete dávať pokyny o terapii: bude to moxovanie alebo sa môžete zaobísť s liekmi. Ošetrenie erózie po pôrode je v každom prípade nevyhnutné a nemalo by s ním váhať.

Môže erózia ísť sama?

Nie je možné zbaviť sa erózie sami (ak nie je vrodená). A samoliečba nie je najlepšia cesta von s vysokým rizikom prerastania tkaniva do zhubných.

Iba lekár na základe výsledkov testov môže predpísať komplexnú terapiu. Obvykle obsahuje hormóny, antibiotiká, imunostimulanty, lokálne lieky a dokonca aj kauterizáciu (dusík, prúd, laser).

Liečba drogami

Tento typ liečby pomáha v počiatočnom štádiu:

  • zmierňuje zápal;
  • ničí patogén;
  • urýchľuje proces hojenia.
zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:
  • antibakteriálny(Betadine, Azithromycin, Augmentin, Penicillin);
  • protiplesňové(Fluconazol, Livarol, Pimafucin);
  • antivírusové(Acyclovir, Valtrex, Famvir);
  • imunomodulátory(Likopid, Immunal, Anaferon, Taktivin);
  • multivitamínové komplexy(Vitrum, Pregnavit, Complivit, Abeceda, Elevit, DoppelHertz).

Ľudové prostriedky

Účinnosť liečby nebola preukázaná, ale ženy, ktoré ich použili na to, aby erózia prešla, hovoria o pozitívnom výsledku.

Erózia sa lieči pomocou nasledujúcich ľudových receptov:

  • Šípková tinktúra:Šípky je potrebné vysušiť, rozdrviť na prášok, zmiešať s rastlinným olejom (slnečnicovým alebo kukuričným) v rovnakom pomere. Výslednú hmotu varte vo vodnom kúpeli tri až štyri hodiny. Niekoľkokrát precedíme cez gázu. Navlhčite tampóny v infúzii, vložte do vagíny na noc. Priebeh liečby je 14 dní.
  • : V tejto tekutine navlhčite tampón, nainštalujte ho dvakrát denne - ráno a večer, priebeh aplikácie je 10 dní.
  • Nechtík: polievkovú lyžicu kvetov zalejte dvoma pohármi vriacej vody, nechajte pôsobiť pol hodiny, poriadne sceďte. Dusíme hruškou denne pol mesiaca.
  • Aloe s medom a ricínovým olejom: zmiešajte všetky potrebné prísady v nasledujúcom pomere: 3 lyžičky. šťava z aloe, 1 polievková lyžica ricínový olej a niekoľko kvapiek medu. Tampóny navlhčite a priložte na noc na 10 dní denne.

Aplikácia moxovania

- to nie je ani zďaleka jediný spôsob, ako liečiť eróziu, ale existujú situácie, keď je to jediný spôsob obnovy.

Absolútne indikácie pre moxovanie sú teda:

  • link_webnavoz] (prekancerózny stav);
  • významná oblasť krčka maternice postihnutá chorobou;
  • opakujúci sa variant priebehu ochorenia;
  • popôrodné obdobie (inverzia cervikálneho kanála);
  • tvorba jazvového tkaniva;
  • ložiská endometriózy (proliferácia buniek lemujúcich maternicovú dutinu smerom von).

Potrebu kauterizácie určuje ošetrujúci lekár - ak existujú náznaky, je nevyhnutné začať postup.

Stojí za to zbaviť sa tejto choroby v prvej dekáde cyklu, to znamená od 6 do 10 dní (je potrebné, aby sa kritické dni iba skončili).

Hlavné možnosti postupu moxovania sú:

  • (ošetrenie erozívnej oblasti kvapalným dusíkom). Táto metóda je považovaná za najbezpečnejšiu a najefektívnejšiu, pretože neovplyvňuje zdravé tkanivo. Z postupu nie sú žiadne bolestivé pocity. Proces hojenia trvá asi 5 týždňov;
  • (vypaľovanie patologických buniek pomocou vysokofrekvenčného prúdu). Celý postup trvá 10-15 minút, potom sa pozorujú bolestivé pocity. Tento typ moxovania sa odporúča ženám, ktoré už neplánujú tehotenstvo. Koniec koncov, môže vyvolať tvorbu jazvy alebo zúžiť cervikálny kanál, čo skomplikuje proces pôrodu;
  • koagulácia argónovou plazmou(pôsobenie rádiových vĺn zosilnené inertným plynom). Procedúra nevyžaduje anestéziu a spôsobuje iba malé nepohodlie. K uzdraveniu dochádza za mesiac a pol. Táto metóda je bezpečná a celkom účinná, pretože lekár počas manipulácie vidí celú oblasť vplyvu;
  • (predstavuje zameriavací účinok laserového zariadenia na ohniská postihnutých tkanív). Procedúra je bezkontaktná, sú jej vystavené iba nezdravé bunky. Relácia trvá asi pol hodinu a prebieha pod kontrolou kolposkopu. Táto metóda vám umožňuje plne ovládať hĺbku ošetrenia. Toto je bezpečný spôsob kauterizácie erózie;
  • chirurgická metóda(excízia erózie skalpelom). Toto je najviac zastaraný a najtraumatickejší spôsob riešenia tejto choroby. Nie je vhodný pre ženy, ktoré chcú mať deti. Vo väčšine prípadov sa táto metóda nepoužíva, pretože existujú aj iné, bezpečnejšie metódy moxovania;
  • (charakterizovaná kombináciou rezu a koagulácie mäkkých tkanív pod vplyvom vysokofrekvenčného prúdu). Procedúra je akýmsi spájkovaním nervových zakončení, vďaka čomu je úplne bezbolestná. Pri použití tejto metódy nedochádza k tepelnému poškodeniu tkanív, čo vylučuje výskyt jaziev. Metóda je vhodná pre ženy, ktoré plánujú mať dieťa.

Spôsob kauterizácie erodovanej oblasti je vybraný na základe svedectva a želaní ženy.

Iné ošetrenia

Okrem vyššie uvedených metód je erózia liečená aj inými metódami:

  • chemická koagulácia(týka sa konzervatívnej liečby). Liečba týmto spôsobom zahŕňa ošetrenie erodovanej oblasti špeciálnymi roztokmi, ktoré korodujú bunky zvnútra. Najčastejšie používaný Vagotil a. Týmito liekmi je tampón impregnovaný a vložený niekoľko minút hlboko do vagíny. Procedúra sa vykonáva ambulantne a nespôsobuje vedľajšie účinky. Môže byť potrebných niekoľko sedení;
  • ... Tieto lieky sa používajú lokálne, sú schopné odstrániť zápalový proces, urýchliť proces hojenia po kauterizácii, majú antikoncepčný účinok a dokonca zabíjajú patogénne mikroorganizmy (huby, papilómy, vírusy). Stačí dvojtýždňový liečebný cyklus. Čípky môžu byť na báze jódu (Betadine), chlórhexidínu (Hexicon), benzalkóniumchloridu (Erotex). Predpísané sú nielen ako nezávislý liek, ale aj ako súčasť komplexnej terapie spolu s hormonálnymi liekmi alebo po procedúre moxovania.

Po pôrode potrebuje žena niekoľko týždňov na to, aby sa vrátila do poriadku. Imunita sa počas tehotenstva oslabuje. To znamená, že sa zvyšuje možnosť výskytu infekčných chorôb pohlavných orgánov. Latentné choroby sa prejavujú. Ak bol pôrod komplikovaný (bolo potrebné napríklad zašiť slzy), potom sa môže vytvoriť alebo zhoršiť erózia krčka maternice. Je dôležité vedieť, kedy a ako to liečiť, či to nebude mať negatívne dôsledky. Ako hladko bude prebiehať vaše ďalšie tehotenstvo a pôrod, bude veľa závisieť od spôsobu, akým sa s vami zaobchádza.

Obsah:

Príčiny popôrodnej erózie

Erózia je patologický stav sliznice pokrývajúcej vaginálnu oblasť krčka maternice. Obvykle sa tvorí buď v dôsledku mechanického pôsobenia na výstelku maternice (s traumou alebo potratom), alebo v dôsledku zápalového procesu spojeného s penetráciou infekcie.

Pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami by sa mal krčok maternice dostatočne otvoriť, aby hlava mohla prejsť jeho vývodom. Ak sa otvára príliš pomaly, dochádza k rýchlemu pôrodu, potom dôjde k prasknutiu tkaniva na výstupe z krčka maternice do vagíny. To isté sa stane s normálnym pôrodom, ak je plod veľký a má veľkú hlavu.

Medzery sa objavujú aj kvôli tomu, že žena kráča po obvyklom období tehotenstva, v dôsledku čoho sa veľkosť plodu zvyšuje, pôrod je komplikovaný. Riziko prasknutia sa zvyšuje s porušením štruktúry cervikálneho tkaniva a tvorbou jaziev počas predchádzajúcich lekárskych zákrokov (čistenie maternice, potrat) alebo zranení.

Po pôrode sú hlavnými dôvodmi výskytu defektov na sliznici krčka maternice a tvorbe erózie:

  1. Infekcia v oblasti prasknutí, ak nie sú starostlivo zošité a zle ošetrené antiseptikmi. Malé prestávky môžu zostať nepovšimnuté. Znížená odolnosť tela voči infekciám prispieva k rýchlemu rozvoju mikroorganizmov a zápalu tkanív krčka maternice.
  2. Prítomnosť predtým neliečených chorôb maternice a iných pohlavných orgánov.
  3. Zmeny v zložení a zníženie hrúbky epiteliálnej vrstvy v dôsledku hormonálnych zmien vyskytujúcich sa počas tehotenstva.

Video: Ako sa lieči erózia krčka maternice. Dôvody jeho výskytu

Známky erózie

Liečba cervikálnej erózie zistenej počas tehotenstva sa zvyčajne ponechá na nasledujúce obdobie, pretože neovplyvňuje stav plodu. Po ošetrení môžu zostať jazvy, ktoré znižujú pružnosť tkanív, čo má za následok slzy. V niektorých prípadoch erózia ustúpi po pôrode bez ošetrenia. To je uľahčené kvalifikovanou liečbou cervikálneho povrchu po narodení dieťaťa, ako aj obnovením hormonálnych hladín v tele.

Ak nedôjde k vyliečeniu alebo sa vytvorí erózia v dôsledku poranenia krčka maternice, potom sa zistí pri následnom plánovanom gynekologickom vyšetrení. Známkou erózie je sčervenanie a opuch cervikálneho hltana, výskyt hnisu vo výboji.

Krvavý výtok (lochia) u ženy zvyčajne existuje 6-8 týždňov po pôrode. Postupne sa rozjasňujú a nadobúdajú normálny vzhľad. Prítomnosť rozmazaného hnedého výboja môže byť znakom erózie po pôrode. V každom prípade, ak sa objaví neobvyklý výtok, ktorý spôsobuje svrbenie a pálenie, ako aj bolesť chrbta alebo krížovej kosti, žena by sa mala poradiť s lekárom. To umožní včasnú detekciu erózie a iných chorôb reprodukčných orgánov.

Aké je nebezpečenstvo choroby

V prítomnosti erózie u ženy spravidla nie je žiadna bolesť. Na profylaktické účely sa odporúča 3 mesiace po pôrode absolvovať gynekologické vyšetrenie. Ak žena zanedbáva rady lekárov, potom si nemusí byť vedomá vzhľadu erózie. Ak sa liečba nezačne včas, oblasť poškodenia sa zvýši, v epiteli sa vytvoria bunky s abnormálnou štruktúrou (atypické). Ich ďalšia degenerácia sa stáva príčinou rakoviny.

Dodatok: Ak žena plánuje následne porodiť viac detí, potom je pre ňu zvolený najšetrnejší spôsob liečby s vylúčením zjazvenia cervikálneho tkaniva.

Diagnostika erózie

Aby sa diagnostikovala erózia po pôrode, stanovila sa príčina a zvolila sa liečebná metóda, vykoná sa vyšetrenie vrátane:

  1. Kolposkopia(vyšetrenie orgánov s optickým zväčšením a osvetlením jednotlivých oblastí).
  2. Vyšetrenie rozmazania odobraté z pošvy a krčka maternice, aby sa pod svetelným mikroskopom určil takzvaný stupeň čistoty pošvy, to znamená zloženie jej mikroflóry. Čistota prvého stupňa je správna. Stupeň 4 je úplným porušením zloženia vaginálnej mikroflóry: prevaha patogénnych baktérií (stafylokoky, Trichomonas a ďalšie) nad užitočnými, zásadité prostredie, zvýšený obsah leukocytov. Takéto ukazovatele sú charakteristické pre prebiehajúci zápalový proces.
  3. Detekcia v nátere patogénov latentných sexuálne prenosných chorôb (kvapavka, trichomoniáza, kandidóza, syfilis a ďalšie). Ak to chcete urobiť, zaregistrujte sa Výskum PCRškvrna metódami molekulárnej biológie. Stanoví sa DNA mikroorganizmov, čo vám umožní presne určiť ich typ a vypočítať, koľko sú prítomné.
  4. Bakteriologická kultúra obsah náteru na stanovenie typu baktérií, ich citlivosti na lieky.

Okrem iného sa vykonáva mikroskopické vyšetrenie krčného tkaniva. Pri erózii týmto spôsobom je stanovená povaha zmien v bunkách, prítomnosť alebo neprítomnosť atypických procesov.

Ošetrenie eróziou

Eroziu je možné liečiť priamo 10 týždňov po pôrode. Pri výbere metódy sa berie do úvahy celkový zdravotný stav, vek pacientky, prítomnosť predchádzajúceho pôrodu a plánovanie tehotenstva v budúcnosti.

Diatermia (elektrokoagulácia)- kauterizácia poškodeného epitelu elektrickým prúdom. Metóda sa používa na liečbu žien, ktoré už porodili. Má veľa nevýhod: bolestivosť, tvorba chrasty, ktorá čoskoro nezmizne a zanecháva jazvy. Pri nasledujúcich pôrodoch sa nemusí otvoriť krčok maternice a bude znemožnené normálne doručenie. Objavia sa poranenia krčka maternice a komplikácie reprodukčného zdravia. Výhodou je jednoduchosť vykonávania, nízke náklady na metódu. Používa sa však hlavne na pokročilú eróziu.

Kryoterapia- moxovanie s kvapalným dusíkom. Tento postup je menej bolestivý, ale rovnako ako kauterizácia elektrickým prúdom je spojený s zjazvením krčného tkaniva, preto je použitie metódy obmedzené.

Laserová terapia- zničenie poškodených buniek pomocou laserového lúča. Toto je neinvazívny spôsob liečby erózie. Účinnosť metódy je vysoká a je potrebná vysoká presnosť vedenia lúča, aby sa zabránilo poškodeniu susedných tkanív. Liečba sa môže aplikovať na rodiace ženy, je bezpečná, neškodná, vyžaduje iba lokálnu anestéziu. Zložitosť zariadenia spôsobuje, že toto ošetrenie je drahé.

Chemická koagulácia- ošetrenie oblasti postihnutej eróziou špeciálnymi prípravkami obsahujúcimi kyseliny (solkovagin alebo vagotil). Liečba je lacná, ale nie vždy účinná. Často dochádza k relapsom, pretože v oblasti erózie sú zničené iba povrchové bunky. Na presnosť nárazu sa používa kolposkop.

Metóda rádiových vĺn. Používa sa takzvaný rádiový vlnový nôž, pomocou ktorého sú postihnuté bunky zničené a odparené. Operácia trvá 15 minút, neexistuje žiadny priamy kontakt s tkanivom, zranenie je nemožné, neexistuje žiadna bolesť. Metóda je najúčinnejšia. Môže byť použitý pri liečbe žien plánujúcich tehotenstvo a pôrod v budúcnosti.

Poznámka: V ranom štádiu je možné eróziu krčka maternice po pôrode vyliečiť protizápalovými čapíkmi, ktoré obnovujú vaginálnu mikroflóru, podporujú regeneráciu epitelu (terzhinan, hexicon).

Video: Prečo sa liečba erózie u tehotných žien nevykonáva

Tehotenstvo po ošetrení eróziou

Ak žena plánuje v budúcnosti porodiť, musí na to upozorniť ošetrujúceho lekára, ktorý predpisuje spôsob liečby erózie. Vyberú sa najšetrnejšie metódy, po ktorých na krku nie sú žiadne jazvy. V prípade, že sa nedá vyhnúť ich vzhľadu, môžete tkanivo krku zmäkčiť pomocou rakytníkového oleja.

Varovanie: Medzi vyliečením erózie a ďalším narodením by malo uplynúť najmenej 1,5 roka.

Vo väčšine prípadov sa ženám po ošetrení podarí bezpečne niesť a porodiť ďalšie dieťa prirodzenou cestou, ak pravidelne absolvujú preventívne prehliadky na sledovanie stavu reprodukčných orgánov.

Video: Je možné kauterizovať eróziu pri liečbe rodiacich žien


2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, klinikách, pôrodniciach