Zvýšenie lymfatických uzlín na krku (lymfadenitída) sa považuje za patológiu spôsobenú negatívnymi procesmi v tele. Porušenie sa môže vyvinúť na jednej strane aj na oboch stranách súčasne. Stav, pri ktorom lymfatické uzliny napučiavajú, si často vyžaduje návštevu lekára na vyšetrenie a vymenovanie adekvátnej terapie.
Lymfatické uzliny umiestnené v oblasti krku sú zastúpené niekoľkými odrodami:
Tieto lymfatické uzliny vykonávajú v ľudskom tele nasledujúce funkcie:
Lymfatické uzliny na krku, obklopujúce veľké cievy, sa podieľajú na tvorbe imunitných buniek a zabraňujú šíreniu patogénov v tele.
Stav krčných lymfatických uzlín môže povedať veľa o zdraví človeka. Zvýšenie tohto orgánu je jasným znakom naznačujúcim vývoj infekčných alebo iných patologických procesov v tele.
Normálne je veľkosť cervikálnych lymfatických uzlín u dospelých v rozmedzí 5-7 mm (maximálne - 1 cm). Zároveň majú jasné hranice, sú elastické a nespôsobujú bolesť pri palpácii. V zdravom stave sa farba kože v miestach lymfatických ciev nemení a samotné sa v procese sondovania mierne pohybujú.
S rozvojom patologických procesov v tele sa cervikálne lymfatické uzliny zväčšujú, niekedy prekračujú normu o 5-10 krát. Tento orgán môže dosiahnuť veľkosť vlašského orecha alebo husieho vajca, nadobudnúť žľaznatú konzistenciu, stratiť jednotnosť a pod kožou sa stáva ľahko rozlíšiteľným.
V ranom detstve je veľkosť cervikálnych lymfatických uzlín normálne 0,3 cm.Považujú sa za zväčšené, keď dosiahnu 1 cm alebo viac.
Po zistení zväčšených lymfatických uzlín je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom - pomôže to identifikovať hlavnú príčinu v počiatočnom štádiu a vykonať účinnú liečbu.
Väčšina odborníkov nepovažuje cervikálnu lymfadenitídu za nezávislé ochorenie. Častejšie je klasifikovaný ako sprievodný príznak rôznych ochorení.
Príčinou zväčšenia lymfatických uzlín na jednej strane krku alebo oboch súčasne môže byť vývoj:
Porušenie môže byť tiež vyvolané chronickou únavou, oslabenou imunitou, vedľajšími účinkami liekov. Opuch lymfatických uzlín sa často vyvíja na pozadí problémov so zubami, zápalových procesov v ústnej dutine, zneužívania alkoholu, pri prijímaní škrabancov mačiek alebo potkanov. Zubné protézy, silikónové častice uložené v tkanivách tváre, môžu tiež vyvolať zápal a viesť k zvýšeniu krčných lymfatických uzlín.
Zväčšené lymfatické uzliny sa považujú za nebezpečnú patológiu. Stvrdnutím sa môžu zmeniť na zhubné nádory.
Symptómy lymfadenitídy u dospelých sa prejavujú vo forme:
Malé deti trpiace zápalom lymfatických uzlín ťažko zaspávajú, stávajú sa letargickými, náladovými. Teplota u detí môže dosiahnuť maximálne hodnoty.
V závislosti od toho, aké ochorenie sa v tele vyvíja, môžu lymfatické uzliny príliš stvrdnúť alebo nadmerne zmäknúť, spôsobiť bolesť pri žuvaní alebo prehĺtaní, koža nad nimi často sčervenie. S rozvojom infekčných ochorení môžu lymfatické uzliny zasahovať do pohodlných pohybov hlavy a dolnej čeľuste.
Najpravdepodobnejšou komplikáciou pokročilej lymfadenitídy môže byť purulentná fúzia tkanív, čo vedie k výraznému zhoršeniu pohody pacienta. Súčasne sa objaví hnis, ktorý tvorí vnútornú fistulu, čo vyvoláva zvýšenie telesnej teploty, zrýchlený tep a ťažkú intoxikáciu.
Ďalšie komplikácie patológie môžu byť:
Nadobudnutie chronického charakteru lymfadenitída vedie k postupnému nahradeniu lymfoidného tkaniva spojivovým tkanivom. Takýto patologický rast spôsobuje narušenie odtoku lymfy, rozvoj edému alebo elefantiázy.
Cervikálna lymfadenitída u detí sa často vyskytuje s ťažkou horúčkou, slabosťou, slzavosťou. V niektorých prípadoch je ochorenie komplikované rozvojom sepsy.
Ak sú lymfatické uzliny na krku zväčšené, diagnostiku ochorenia vykonáva odborník na ORL. Prvým krokom k správnej diagnóze je štúdium anamnézy, ako aj stavu ústnej dutiny a nosohltanu. Vizuálna kontrola vám umožňuje pochopiť stav tkanív nachádzajúcich sa v blízkosti ohniska zápalu.
Diferenciálna diagnostika lymfadenitídy sa vykonáva s osteomyelitídou, flegmónom, purulentnými aterómami. Chronická forma patológie vyžaduje diferenciáciu s malígnymi ochoreniami krvi, sarkoidózou a lokalizáciou v oblasti lymfatických uzlín.
V procese liečby cervikálnych lymfatických uzlín má prvoradý význam odstránenie príčiny, ktorá spôsobila toto porušenie. Špecialista tiež berie do úvahy:
Ak je vývoj lymfadenitídy spojený s prítomnosťou bakteriálnej infekcie v tele, terapia sa vykonáva s použitím antibiotík. Typ použitých liekov je určený typom patogénu.
Pri absencii komplikácií a iných patológií sú antibiotiká predpísané vo forme kapsúl alebo tabliet. Závažný stav pacienta, ktorý pokračuje silnou slabosťou a výrazným zvýšením telesnej teploty, si vyžaduje intravenózne alebo intramuskulárne podanie antimikrobiálnych liekov. Dávkovanie liekov a trvanie antibiotickej liečby vypočítava lekár individuálne na základe telesnej hmotnosti, veku a individuálnych charakteristík pacienta.
Na vyliečenie purulentnej lymfadenitídy sa často vyžaduje použitie chirurgických metód. Počas operácie sa otvorí hnisavé ohnisko, ošetrí sa antiseptickými prostriedkami a zošíva sa. Po zákroku sa pacientom odporúča dodržiavať odpočinok v posteli, užívať antibiotiká na prevenciu infekčných procesov, kurz s imunostimulantmi a diétnu diétu.
Keď sa pri lymfadenitíde uchýlite k metódam tradičnej medicíny, je dôležité koordinovať ich použitie s odborníkom. Nasledujúce prostriedky pomáhajú zmenšiť veľkosť lymfatických uzlín a zmierniť bolesť:
1 st. l. nasekané bylinky nalejte 300 ml vriacej vody, nechajte stáť 20 minút a prefiltrujte. Užívajte perorálne trikrát denne, krátko pred jedlom. Podobným spôsobom sa pripravuje liek z prasličky poľnej. Príjem dvoch bylín sa môže striedať. Priebeh užívania každého z nich bude 1 týždeň, celková dĺžka liečby je 30 dní.
4 polievkové lyžice ovsených vločiek zalejeme 0,5 litrom vody, necháme cez noc. Ráno sa kompozícia privedie do varu, varí sa 5 minút, pridá sa 1 polievková lyžica. l. tinktúry nechtíka, pridajte pohár prevarenej vody. Počas dňa sa droga pije v 3-4 dávkach.
Listy mäty piepornej budete musieť rozdrviť, kým sa neobjaví šťava. Výsledná hmota sa aplikuje na zapálené lymfatické uzliny, fixuje sa obväzom alebo náplasťou, nechá sa 2 hodiny. Postup sa opakuje dvakrát denne. Relácie sa môžu striedať s aplikáciou obkladov s púpavovou šťavou.
Nasledujúce zloženie obsahuje 1 cibuľu a 1 polievkovú lyžičku. l. farmaceutický decht. Neošúpaná cibuľa sa pečie v rúre 15-20 minút, ošúpe sa, miesi do homogénnej hmoty, zmieša sa s dechtom. Výsledná zmes sa aplikuje na prirodzené tkanivo, fixované v oblasti zapálených lymfatických uzlín, nechá sa pôsobiť do rána.
Ak sú lymfatické uzliny na krku zapálené, je potrebné v budúcnosti vykonávať prevenciu: kvalitne liečiť kazy, patológie ORL (tonzilitída, sinusitída, rinitída). Dôležité je včasné ošetrenie otvorených rán antiseptikami, včasná diagnostika a liečba ochorení, ktoré spôsobujú špecifickú lymfadenitídu (tuberkulóza, kvapavka, syfilis).
Lymfatické uzliny sú jedným z najdôležitejších orgánov lymfatického systému, plnia úlohu filtrov, zabraňujúcich vstupu rôznych mikroorganizmov do krvného obehu. .
Umiestnenie lymfatických uzlín je prírodou koncipované veľmi racionálne tak, aby slúžili ako bariéra pre baktérie, vírusy a malígne bunky. Lymfatický systém nie je uzavretý v kruhu, podobne ako kardiovaskulárny systém, tekutina (lymfa) sa ním pohybuje len jedným smerom. Prostredníctvom lymfatických kapilár a ciev sa zhromažďuje a presúva z periférie do centra,
cievy sa zhromažďujú vo veľkých kanáloch a potom prúdia do centrálnych žíl.
Lymfatické uzliny sú umiestnené v zhlukoch pozdĺž krvných ciev a ich vetiev, cez ktoré sa filtruje lymfa, ako aj v blízkosti vnútorných orgánov. Vedieť, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny, môže každý zhodnotiť ich veľkosť a hustotu. Sledovanie stavu vašich lymfatických uzlín vám umožňuje zaznamenať aj ich drobné zmeny, čo zase prispieva k včasnej diagnostike mnohých chorôb.
Podľa umiestnenia možno lymfatické uzliny rozdeliť do dvoch veľkých skupín:
Vnútorné lymfatické uzliny sú umiestnené v skupinách a reťazcoch pozdĺž veľkých ciev, vedľa najdôležitejších ľudských orgánov.
Zbierajú lymfu z orgánov v brušnej dutine.
Prideliť:
Ide o retroperitoneálne uzliny, ktoré zahŕňajú para-aortálne a parakaválne. Sú umiestnené pozdĺž aorty a dolnej dutej žily vo forme zhlukov rôznych veľkostí, vzájomne prepojených lymfatickými cievami. Medzi nimi boli rozlíšené tri zhluky: ľavý, pravý a stredný lumbálny zhluk.
Vonkajšie lymfatické uzliny sú tie, ktoré sú blízko povrchu tela, často tesne pod kožou, niekedy hlbšie, pod svalmi. Vyznačujú sa tým, že na ich vyšetrenie nie je potrebné uchýliť sa k zložitým diagnostickým manipuláciám. Na podozrenie na konkrétnu patológiu stačí preskúmať a cítiť.
Každý potrebuje poznať umiestnenie lymfatických uzlín na vonkajšej úrovni, pomôže to nezávisle identifikovať zmeny v nich v počiatočných štádiách, aby sa mohli poradiť s lekárom. K vonkajším patria tie, ktoré zbierajú lymfu z hlavy, krku, rúk a nôh, mliečnej žľazy, čiastočne orgánov hrudníka, brušnej dutiny a malej panvy.
Povrchové lymfatické uzliny sú tieto veľké skupiny:
Najväčší význam v diagnostike majú krčné, supra- a podkľúčové, axilárne a inguinálne lymfatické uzliny. Kde sa nachádzajú lymfatické uzliny týchto skupín, bude diskutované nižšie.
Lymfatické uzliny na hlave sú niekoľko malých zhlukov:
Nižšie na obrázku môžete vidieť lymfatické uzliny na hlave a na tvári, ktorých umiestnenie je dôležité poznať pre správnu diagnostiku chorôb a v kozmetologickej praxi. Vedieť, kde sa lymfatické uzliny nachádzajú, je základom mnohých lymfodrenážnych procedúr, najmä omladzujúcej masáže Asahi. Skupina tvárových uzlín je umiestnená dostatočne hlboko vo vlákne, zriedkavo sa zapáli a nemá diagnostickú hodnotu v lekárskej praxi.
Lymfatické uzliny na krku sú rozdelené takto:
Volá sa. Toto je budíček, ktorý by ste nemali ignorovať.
Lymfatické uzliny na rukách sú neoddeliteľnou súčasťou vyšetrenia. Lakťové a axilárne lymfatické uzliny sú ľahko dostupné.
Veľký klinický význam majú lokalizácia, ktorá v nich spôsobila odtok lymfy nielen z hornej končatiny, ale aj z orgánov hrudníka a mliečnej žľazy. Nachádzajú sa v tukovom tkanive podpazušia, rozdelené do 6 skupín, vzhľadom na ich anatomické umiestnenie v dutine.
Pre presnejšie pochopenie toho, kde sa nachádzajú axilárne lymfatické uzliny, je uvedený diagram ich umiestnenia.
Takáto podrobná schéma s rozdelením uzlov do skupín je dôležitá v onkologickej praxi. Na základe porážky uzlín zo špecifických skupín je založený pooperačný staging rakoviny prsníka. V bežnej klinickej praxi nemá takéto podrobné rozdelenie do skupín veľký význam, najmä preto, že sondovať hlboko uložené uzliny je takmer nemožné.
Menší význam majú lakťové lymfatické uzliny, ktoré sú zberačmi len z dolnej časti paže, lakťového kĺbu, zväčšujú sa len pri systémových ochoreniach lymfatického systému a priamej infekcii ruky alebo predlaktia. Ich nárast je ľahko viditeľný, a preto si nevyžaduje zložité diagnostické techniky.
Inguinálne lymfatické uzliny u žien a mužov sú umiestnené rovnakým spôsobom, sú rozdelené na hlboké a povrchné. Povrchové sú ľahko nahmatateľné pod kožou v inguinálnej záhybe, medzi lonovou kosťou a nohou, dokonca aj normálne ich možno nahmatať vo forme malých pohyblivých hráškov do veľkosti 5 mm.
Umiestnenie lymfatických uzlín v slabinách je prirodzene koncipované tak, aby sa v nich zbierala lymfa nielen z dolnej končatiny, ale aj z panvových orgánov (maternica a vaječníky u žien a prostata u mužov) a vonkajších pohlavné orgány.
Príčiny zápalu inguinálnych lymfatických uzlín u mužov a žien môžu mať inú povahu.
Nižšie je uvedený obrázok, ktorý zobrazuje všetky skupiny lymfatických uzlín v panvovej a inguinálnej oblasti.
Okrem inguinálnych sú na nohách aj lymfatické uzliny, ktorých princíp umiestnenia sa nelíši od toho istého na rukách.
Ide tiež o veľké kĺby, v tomto prípade o koleno. Uzly sa nachádzajú v tkanive podkolennej jamky, zvyšujú sa hlavne pri infekčných procesoch pod kolenom, hnisavé rany, erysipel.
Na diagnostiku lymfadenopatie sa používa vyšetrenie a palpácia (palpácia). Pri týchto technikách sú dostupné len povrchové lymfatické uzliny, hlbšie je potrebné vyšetrovať ultrazvukovou diagnostickou metódou.
Vyšetrenie lymfatických uzlín sa nevyhnutne vykonáva z oboch strán súčasne, pretože je potrebné porovnať postihnutú lymfatickú uzlinu so zdravou. Všimnite si počet zväčšených uzlín v každej skúmanej skupine.
Okrem toho sa určuje ich hustota, bolestivosť, pohyblivosť vo vzťahu k pokožke, k sebe navzájom. Taktiež pri diagnostike zápalu má veľký význam vyšetrenie kože nad uzlom, začervenanie, zvýšená lokálna teplota môže naznačovať hnisavý proces v uzle.
Palpácia sa vykonáva zhora nadol, počnúc okcipitálnymi uzlinami na hlave. Palpácia sa vykonáva pomocou vankúšikov napoly ohnutých prstov. Pocit by mal byť mäkký a hladký bez tlaku, musíte uzly mierne prevrátiť.
Najprv sa cítia okcipitálne lymfatické uzliny, ktorých umiestnenie je ľahké určiť umiestnením prstov na svaly krku v mieste, kde sú pripevnené k hlave. Po prehmataní ušných alebo mastoidných lymfatických uzlín sa nachádzajú za ušnicou v blízkosti mastoidného výbežku. Potom sa vyšetrujú príušné a submandibulárne lymfatické uzliny.
Umiestnenie submandibulárnych uzlín, ich charakteristiky sú určené ohnutými prstami, ktoré sú vedené pod spodnú čeľusť a akoby mierne pritláčali uzliny ku kosti. Lymfatické uzliny na brade sa vyšetrujú rovnakým spôsobom, len bližšie k stredovej čiare, teda pod bradou.
Po vyšetrení lymfatických uzlín hlavy začnú cítiť lymfatické uzliny krku. Na palpáciu sú k dispozícii iba povrchové a supraklavikulárne lymfatické uzliny. Umiestnenie rúk počas palpácie cervikálnych lymfatických uzlín je nasledovné: jemne zatlačte napoly ohnuté prsty na bočný povrch krku pozdĺž zadnej časti a potom na predné okraje sternocleidomastoideus svalu. Práve tam sa nachádzajú povrchové skupiny cervikálnych lymfatických uzlín. Kefy by mali byť držané vodorovne.
Supraklavikulárne lymfatické uzliny sú umiestnené nad kľúčnymi kosťami, medzi nohami sternocleidomastoideus svalu. Vankúšiky napoly ohnutých prstov sa priložia na oblasť nad kľúčnou kosťou a zľahka stlačia.
Normálne nie sú supraklavikulárne uzliny hmatateľné, avšak pri rakovine žalúdka môže byť jediná metastáza v ľavej nadklíčkovej oblasti (Virchowova metastáza), navyše zväčšenie ľavých nadklíčkových uzlín naznačuje pokročilé štádium rakoviny vaječníkov u žien , rakovina močového mechúra, semenníkov a prostaty u mužov, niekedy rakovina pankreasu.
Zvýšenie pravých supraklavikulárnych lymfatických uzlín naznačuje nádor lokalizovaný v hrudníku. Po supraklavikulárnom sa rovnakým spôsobom palpujú podkľúčové lymfatické uzliny.
Lymfatické uzliny- neoddeliteľná súčasť lymfatického systému, ktorý je zodpovedný za boj s infekciami rôzneho pôvodu. Umiestnenie lymfatických uzlín na krku ich rozdeľuje na 6 veľkých úrovní a niekoľko ďalších skupín.
Štruktúra cervikálneho lymfatického systému
krčných lymfatických uzlín je dôležitou súčasťou ľudského lymfatického systému. Sú to veľké lokálne nahromadenia lymfatických ciev a vo vnútri obsahujú lymfu - bezfarebnú tekutinu, ktorá obmýva tkanivá a bunky tela.
Lymfatické uzliny krku sú oválne alebo v tvare fazule, maľované v šedo-ružovej farbe.
Histologická štruktúra lymfatickej uzliny ju rozdeľuje do 3 dôležitých zón:
Štruktúra lymfatických uzlín
Lymfatické uzliny sú usporiadané v zhlukoch, v množstve 2-10 kusov. Ich štruktúra nezávisí od veku: u dieťaťa a u dospelého vyzerajú tieto orgány rovnako.
Lymfatické uzliny vykonávajú bariérové a ochranné funkcie. Neumožňujú patogénnym infekčným agens preniknúť do tela, ničiť patogénne mikroorganizmy a zabraňujú šíreniu patologických buniek tela.
V lymfatických uzlinách sa tiež vyvíjajú nasledujúce typy buniek:
Okrem toho sú lymfatické uzliny zodpovedné za odtok intersticiálnej tekutiny.
Horné jugulárne lymfatické uzliny sa nachádzajú vedľa faryngálneho systému
Horná jugulárna skupina sa nachádza v blízkosti jugulárnej žily a prídavného nervu miechy. Rozprestiera sa od základne lebky až po spodok Os hyoideum. Vpravo ho ohraničuje Musculus stylohyoideus, vľavo zadný okraj Musculus sternocleidomastoideus.
Sublevel IIA je pred miechovým nervom, bližšie k čeľusti.
Zahŕňa nasledujúce typy lymfatických uzlín:
Podúroveň IIB sa nachádza za prídavným nervom, bližšie ku krku. Zahŕňa vonkajšie krčné alebo povrchové krčné lymfatické uzliny.
Skupina uzlov susediacich s jugulárnou žilou od spodnej časti Os hyoideum po hornú časť Cartilago cricoidea. Predné a zadné okraje sú podobné horným jugulárnym lymfatickým uzlinám.
Umiestnenie stredných jugulárnych lymfatických uzlín na krku
Lymfatické uzliny úrovne 3 zahŕňajú:
Hladina sa nachádza v blízkosti jugulárnej žily od spodnej časti Cartilago cricoidea po kľúčnu kosť. Mediálne a laterálne hranice sa zhodujú s hornou a strednou jugulárnou skupinou.
Skupina zahŕňa nasledujúce typy lymfatických uzlín:
Masáž krku na zmiernenie zápalu lymfatických uzlín
Zadná skupina zahŕňa cervikálne lymfatické uzliny, uzavreté vpredu zadným okrajom Musculus sternocleidomastoideus a vzadu predným okrajom Musculus trapezius. Horná hranica oblasti je spojenie týchto svalov, spodná je kľúčna kosť.
Podúroveň VA sa nachádza pred kricoidnou chrupavkou a zahŕňa:
Podúroveň VB sa nachádza pod kricoidnou chrupavkou a obsahuje nasledujúce lymfatické uzliny:
Lymfatické uzliny prednej skupiny sa nachádzajú pod bradou a po stranách sú obmedzené spoločnými krčnými tepnami. Zhora sú obmedzené na Os hyoideum a zdola - Incisura sterni jugularis.
V prednej skupine sú zahrnuté nasledujúce uzly:
Umiestnenie ušných lymfatických uzlín
Nasledujúce typy cervikálnych lymfatických uzlín nie sú zahrnuté v oficiálnej klasifikácii:
Počas diagnostiky a liečby sa označujú tradičnými názvami.
Sinusitída môže spôsobiť opuch lymfatických uzlín
Zápal lymfatických uzlín u ľudí v dôsledku nasledujúcich chorôb:
Lymfatické uzliny sa môžu zapáliť aj so všeobecným znížením imunity na pozadí zlej výživy, nedostatku vitamínov a zlých podmienok prostredia.
Zápal môže byť symetrický alebo lokalizovaný na jednej strane tela.
S nárastom lymfatických uzlín by ste sa mali obrátiť na nasledujúcich odborníkov:
Po vyšetrení, odbere vzoriek a diagnostických manipuláciách budú títo lekári schopní určiť príčinu cervikálnej lymfadenitídy a v prípade potreby odkázať pacienta na úzkych špecialistov.
Ak chcete určiť typ zápalu lymfatických uzlín a zistiť príčiny jeho výskytu, budete musieť vykonať nasledujúce diagnostické manipulácie:
Jedným zo spôsobov, ako diagnostikovať stav, je vykonať ultrazvuk lymfatických uzlín.
Hardvérová diagnostika sa používa pri léziách hlbokých krčných lymfatických uzlín. Biopsia sa robí v zriedkavých prípadoch, keď je podozrenie na špecifický typ zápalu.
Na liečbu zapálených lymfatických uzlín sa používajú symptomatické a protizápalové lieky rôznych skupín.
Drogová skupina | Účinok zápalu lymfatických uzlín | Príklady |
Antibakteriálne lieky | Zabíjajú baktérie v lymfatických uzlinách zničením ich bunkovej membrány. Používa sa pri bakteriálnych infekciách. | Norfloxacín, Amikacín, Gentamicín |
Antivirotiká | Inhibujú šírenie vírusu inhibíciou replikácie DNA alebo inhibíciou neurotransmisie. Používa sa na vírusové infekcie. | Amantandin, Remantandin, Tamiflu |
Antifungálne lieky | Zničia hubu zvnútra, čím zvyšujú priepustnosť jej membrány. Používa sa pri hubových ochoreniach. | Diflucan, Diflazon, Mikosist |
Antiseptiká | Zasahujú do rozvoja infekcie, ku ktorej dochádza pri poranení kože tváre a krku. | Miramistin, Levomekol, Dioxidin |
NSAID | Potláča tvorbu prostaglandínov, zmierňuje bolesť. Majú protizápalové a antipyretické účinky. | Nurofen, Ketanov, Diclofenac |
Spazmolytiká | Používa sa na mezenterickú lymfadenitídu rôznej etiológie na potlačenie bolesti. | Drotaverín, Spazgan, Papaverín |
Antihistaminiká | Zúžiť cievy v ohnisku zápalu, znížiť priepustnosť kapilár, vrátiť normálnu veľkosť lymfatickej uzline. | Tavegil, Suprastin, Telfast |
Tavegil - antihistaminikum na prevenciu zápalu lymfatických uzlín
Zápal cervikálnych lymfatických uzlín je spôsobený infekčnými ochoreniami rôznej etiológie. Na základe diagnózy sa vyberú potrebné lieky a vypracuje sa liečebný režim. Na odstránenie zápalového procesu sú predpísané antibiotiká, antispazmodiká, ako aj antifungálne, antivírusové, protizápalové, antiseptické a antialergické látky.
Zápal krčných lymfatických uzlín je častým problémom v práci praktického lekára, pediatra a. Existuje veľa dôvodov pre patológiu a niekedy je potrebné podstúpiť veľké množstvo vyšetrení, aby sa stanovila presná diagnóza.
Každá skupina cervikálnych lymfatických uzlín zhromažďuje lymfu z určitej časti hlavy. Lymfa z ústnej dutiny (zuby, ďasná, pery), podnebia, nosa, sublingválnej slinnej žľazy sa zhromažďuje v submandibulárnej, táto skupina úzko súvisí s Pirogovovým prstencom. Ide o špeciálny lymfoidný obranný reťazec, ktorý pozostáva z hltanových, jazykových, podnebných a tubálnych mandlí. Príušné žľazy zhromažďujú lymfu z príušnej žľazy, prednej a spánkovej časti hlavy, ušníc a kože vonkajších zvukovodov. V zadných krčných a okcipitálnych lymfatických uzlinách dochádza k odtoku lymfy z pokožky hlavy, koruny a časovej časti hlavy.
Cervikálne lymfatické uzliny sa okamžite zvyšujú na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií. Spravidla to zistí priamo lekár na recepcii. V iných prípadoch pacient objaví hrbole na krku sám, pri sprchovaní alebo pri pohľade do zrkadla.
U zdravého človeka sú nebolestivé, pohyblivé a často sa nedajú nahmatať. Ich veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 1-1,5 cm. Cervikálne lymfatické uzliny sú na rozdiel od iných skupín uzlín pomerne veľké. Veľká veľkosť sa vysvetľuje každodenným útokom vírusov a baktérií orofaryngu, nazofaryngu a núteným aktívnym fungovaním.
Krčné uzliny sú spolu s mandľami prvou líniou obrany proti infekcii.
Čo je dôležité vyhodnotiť pri vyšetrovaní lymfatických uzlín na krku:
Príčiny zväčšených lymfatických uzlín na krku:
Pozrime sa podrobnejšie na príznaky každej choroby.
Každý bol aspoň raz v živote chorý. Choroby sa objavujú po hypotermii, častejšie v období jeseň-zima. Pri vírusovej infekcii teplota prudko stúpa na 38,0-40,0°C, pri bakteriálnej je teplota často malá, do 38,0°C. Slabosť sa zvyšuje, v kĺboch je bolesť.
Vo väčšine prípadov choroba prechádza sama s minimálnym zásahom človeka. Potrebný je pokoj na lôžku, veľké množstvo tekutín, najlepšie s vitamínmi (ovocné nápoje, džúsy) a hlboký spánok. Pri dlhej a vysokej teplote si môžete vziať tabletu Aspirínu, piť Coldrex alebo Theraflu. Počas obdobia samoliečby nie je možné zapojiť sa, je naliehavé zavolať lekára doma.
Pamätajte: rýchly priebeh chrípky na pozadí oslabenej imunity (avitaminóza, tehotenstvo, detstvo a staroba) môže viesť k difúznemu zápalu pľúc, kolapsu pľúc a smrti v priebehu 12-24 hodín.
Časté infekčné ochorenie, ktoré postihuje 2/3 svetovej populácie. Najčastejšie ochorejú deti. Mononukleóza začína vysokou teplotou a dochádza k ťažkostiam s prehĺtaním.
Často choroba prebieha pod rúškom a až neskôr sa človek dozvie o prenesenej mononukleóze. Choroba prebieha s výrazným znížením imunity.
Osoba má výraznú slabosť, letargiu, apatiu po dlhú dobu, ktorá sa vyznačuje dlhotrvajúcim subfebrilným stavom (teplota 37,0 - 37,5 ° C).
Pri mononukleóze sa submandibulárne a zadné krčné lymfatické uzliny rovnomerne zvyšujú.
Sú husté, nie sú spájkované s blízkymi tkanivami, bezbolestné (v zriedkavých prípadoch môžu byť bolestivé pri palpácii). Rozmery závisia od závažnosti ochorenia – od 0,5 do 5 cm.Charakteristický je úplný opak zmeny ústnej dutiny a veľkosti uzlín – čím viac sú postihnuté mandle, tým menej zmien v krčných lymfatických uzlinách a naopak. V závažných prípadoch sa uzly zvyšujú, spájajú sa navzájom, možno ich vidieť pri otáčaní hlavy.
Viac o príčinách zápalu lymfatických uzlín sa dozviete z videa:
Ako zbierať spútum na analýzu v závislosti od typu štúdie
Dve prevažne detské choroby, po ktorých sa vytvára stabilná celoživotná imunita.Akútne obdobie osýpok začína prechladnutím: výtok z nosa, zápal spojiviek, bolesť hrdla a kašeľ. Po 1-3 dňoch sa objavia škvrny Filatov-Koplik - malé sivo-biele škvrny obklopené svätožiarou na ďasnách, slizniciach líc a pier. Na 4-5 deň sa objavia makulopapulárne vyrážky. Vyrážka sa objavuje v etapách: hlava, krk, trup, ruky, nohy.
Okcipitálne, zadné krčné a za uchom lymfatické uzliny sú zväčšené - sú bezbolestné, husté.
Rubeola začína prudkým nárastom okcipitálnych a zadných krčných lymfatických uzlín. Sú opuchnuté, šťavnaté, husté, bolestivé pri stlačení. Lymfadenopatia rubeoly je patognomický znak, vďaka ktorému je možné stanoviť definitívnu diagnózu.
Vyrážka s rubeolou je malá, začína na tvári a po niekoľkých hodinách posype celé telo. Obľúbená lokalizácia - extenzorové plochy, zadok a chrbát.Liečba chorôb sa vykonáva doma a hlavnou podmienkou je pokojné prostredie a dobrá výživa.
Táto skupina zahŕňa akútnu faryngitídu. prejavuje sa bolesťami hrdla, potením, kašľom, teplota je často malá. Pri laryngitíde sa objavuje silný paroxysmálny kašeľ, ktorý dosahuje úplnú slabosť. Vyskytuje sa nádcha - zápal nosovej sliznice, sťažené dýchanie nosom, hlienovo-hnisavý výtok, nočné chrápanie.
Lymfatické uzliny sa mierne zvyšujú, najčastejšie submandibulárne. Pri palpácii mierne bolestivé, pohyblivé. Môže pretrvávať 1-2 týždne po zotavení.
- ochorenie, ktoré je spôsobené obrovským spektrom rôznych mikroorganizmov a vírusov. Prejavuje sa vysokou horúčkou a ostrou bolesťou v krku. Zväčšenie mandlí, edematózne, drobivé, môžu byť pokryté filmami. Lymfatické uzliny reagujú prudko - zväčšenie veľkosti, bolestivé, môžu spôsobiť ťažkosti a bolesť pri otáčaní hlavy. Koža nad nimi je teplá alebo horúca, ale môže existovať telesná teplota. Farba sa nemení.
Zápach z úst: hlavné príčiny symptómu
Počet zhubných novotvarov každým rokom narastá. Rakovina hrtana je dlhodobo asymptomatická a prejavuje sa až v neskorších štádiách vývoja. Príznakov je málo a sú nešpecifické: kašeľ, dusenie, bolesť hrdla, nepríjemný pocit v hrdle, hrudka, pocit „chlpov“, neskôr neustále chrapot hlasu.
Zvýšenie lymfatických uzlín naznačuje metastázu nádoru.
Najčastejšie sa lymfadenopatia prejavuje, keď je nádor lokalizovaný vo vestibulárnej oblasti. Táto forma rakoviny je veľmi agresívna, nádor rýchlo rastie, spôsobuje skoré metastázy a smrť. Lymfatické uzliny sú často zväčšené na strane lézie, s rastom nádoru sa zvyšujú všetky skupiny lymfatických uzlín. Sú husté, bolestivé, často spájkované s tkanivami. Môžu sa navzájom spájať a vytvárať husté konglomeráty.
Novotvary nazofaryngu sa prejavujú neustálym upchatím nosa, krvácaním, nepríjemnými pocitmi v nosohltane, v oblasti maxilárnych a čelných dutín. Zvýšenie lymfatických uzlín je nepriaznivým znakom a môže naznačovať metastázy. Častejšie sa uzliny zväčšujú na jednej strane, stredne zväčšené, bezbolestné, veľkosti môžu dosiahnuť až 6 cm v priemere.Liečba všetkých novotvarov sa vykonáva iba v onkologickom dispenzári.
Zápal cervikálnych lymfatických uzlín môže byť spôsobený rôznymi faktormi a príčinami:
Aké vyšetrenia sa vykonávajú na diagnostiku:
Zväčšené lymfatické uzliny sú často prvým príznakom vážneho ochorenia a je nebezpečné ich ignorovať. Samoliečba a metódy tradičnej medicíny môžu viesť k žalostnému výsledku. Včasná diagnostika a adekvátna terapia dokáže vyliečiť väčšinu chorôb.
Lymfatické uzliny pripomínajú "hrach" umiestnený pozdĺž lymfatického toku. Sú miestom oneskorenia a deštrukcie bakteriálnych agens, nádorových buniek, častíc zničených tkanív.
Keď dôjde k zápalu lymfatických uzlín na krku, príčiny, symptómy a liečba budú závisieť od postihnutej oblasti. Každý „hrach“ zhromažďuje intersticiálnu tekutinu z určitej oblasti tela a signalizuje nežiaducu udalosť, ak sa zvýši.
Sú to nezávislé orgány imunitného systému. V nich nastáva „smrť“ alebo „raj“ pre patogénnu flóru. Ak je telo oslabené, potom sa mikroorganizmy začnú plodne množiť, pretože „hrach“ ich nedokáže neutralizovať. Hematopoetická úloha uzlín je spojená so syntézou lymfocytov, najdôležitejšej krvnej frakcie, ktoré sú zastúpené dvoma typmi (T a B). Bunky triedy B sú schopné modifikovať a syntetizovať protilátky na viazanie antigénov.
Ak je lymfatická uzlina opuchnutá, je to signál poruchy imunitnej obrany. Cervikálne lymfatické uzliny sú schopné reagovať na lokalizáciu infekcie v oblasti hlavy a krku.
Niekedy zväčšený uzol naznačuje nádorový proces. Rakovinové bunky sú schopné usadiť sa v lymfatických uzlinách pri rakovine prsníka a pľúc. Metastázy Schnitzlera a Virchowa s rakovinou žalúdka sú lokalizované na krku vľavo.
Predné, bočné, zadné, supraklavikulárne lymfatické uzliny sú sústredené na krku dospelého človeka. Zhromažďujú intersticiálnu tekutinu z orgánov, kože a svalov krku a blízkych štruktúr (nos, uši). Normálne sa pri palpácii cervikálnych lymfatických uzlín určia zaoblené prvky do 10 mm, mäkké textúry, bezbolestné, voľne sa otáčajúce pod nezmenenou kožou. U štíhlych alebo vychudnutých ľudí sa často palpujú submandibulárne uzliny, čo nie je vždy patológia.
Zdurené lymfatické uzliny na krku sú pri stlačení zhutnené, dosahujú 3 cm alebo viac, niekedy uzliny tvoria konglomeráty, pacient cíti bolesť. Lymfadenitídu možno pozorovať na oboch stranách a postihuje niekoľko skupín uzlín. Existuje izolovaná lézia, keď je lymfatická uzlina na krku zapálená vľavo alebo vpravo.
Patologické zmeny v lymfatickom systéme sú najčastejšie spôsobené infekciami. V krvi a lymfe cirkuluje nejaký mikroorganizmus, ktorý je zadržiavaný uzlinami. Prenikanie patogénu do tela prispieva k oslabeniu imunitného systému.
Infekčný agens sa do tela dostáva najčastejšie vzdušnými kvapôčkami, no pôvodcovia pohlavných chorôb sa prenášajú pri pohlavnom styku. Ak je lymfatická uzlina na krku zapálená, potom je častejšie spojená s kazom, SARS, tonzilitídou, hnisavými kožnými ranami, patológiou štítnej žľazy, otitis, sinusitídou. Pri postihnutí vírusom mononukleózy sa uzliny zväčšujú na zadnej strane krku a sú sprevádzané zápalom mandlí a opuchom tváre.
Pri infekcii HIV sa vyvinie generalizovaná lymfadenopatia.
Situáciu, keď bol krk prefúknutý, mnohí poznajú. Dochádza k zápalu svalov a produkty rozpadu svalových vlákien môžu byť zadržiavané lymfatickými uzlinami krčnej oblasti. Rovnaké javy sa vyskytujú v dôsledku mechanického poškodenia lymfatických uzlín.
Nádorový proces v lymfatickej uzline - dochádza k abnormálnemu deleniu buniek a uzlina sa zväčšuje. Nádor môže byť sekundárny - s metastázou z primárneho malígneho zamerania. Príznaky rakoviny lymfatických uzlín na krku sa zistia iba pomocou biopsie postihnutej oblasti a histologického vyšetrenia získaného materiálu.
Autoimunitné ochorenia – telo vníma uzly ako cudzie štruktúry a ničí ich. Vzniká zápalový proces, preto lymfatické uzliny napučiavajú.
Nárast lymfatických uzlín môžete zistiť sami alebo pri návšteve lekára. Podľa typu exsudátu - hnisavý a nehnisavý. Pri zápale lymfatických uzlín na krku sa ich charakteristiky menia a vyskytujú sa hlavné príznaky:
Pri akútnych formách lymfadenitídy sa prejavuje porušenie celkového stavu (vyskytuje sa slabosť, stráca sa účinnosť, hlava bolí, chuť do jedla trpí). Choroba je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Bez vhodnej liečby sa proces stáva hnisavým. V chronickom priebehu sú lymfatické uzliny zväčšené, mierne bolestivé, celkový zdravotný stav netrpí, nie je horúčka (typická pre tuberkulóznu a syfilitickú lymfadenitídu).
Ak súčasne hrdlo bolí a lymfatické uzliny na krku sú zapálené, potom je logické predpokladať bolesť hrdla alebo faryngitídu. Pre takýchto pacientov je bolestivé prehltnúť a pri vyšetrení sú viditeľné nájazdy na mandle.
Keď lymfatické uzliny na krku bolia, človek šetrí postihnutú oblasť, obmedzuje pohyb, ťažko otvára čeľusť, golier oblečenia prináša nepohodlie. Ak je lymfatická uzlina opuchnutá a na krku sa objavia červené pruhy, znamená to zapojenie lymfatických ciev do procesu. Tento jav sa nazýva lymfangitída a paralelne dochádza k stagnácii lymfy vo forme edému.
U malých pacientov sú imunitné formácie väčšie ako u dospelého - "lymfatizmus". S vekom sa znižujú. Lymfatická uzlina dieťaťa je normálna - až 1,6 cm.Keď infekcia vstúpi do tela, mikroorganizmy sa zdržiavajú v uzlinách, čo spôsobuje ich akútnu reakciu. Do 13. roku života je ukončená tvorba lymfoidného tkaniva uzlín a sú schopné zadržiavať a potláčať patogénnu flóru.
Ak sa choroba vyvinula, telo dieťaťa na ňu reaguje porušením správania (slzivosť, ospalosť), odmietnutím jedla, regurgitáciou počas kŕmenia.
Akútny proces v lymfatických uzlinách ustúpi, keď sa odstráni základná choroba. Keď sa v tele vyskytujú pomalé infekcie s periodickými exacerbáciami, výskyt mikrotraumov zahŕňajúcich tkanivá krku, potom sa lymfadenitída stáva chronickou.
Najnebezpečnejšie je, keď zápal nadobudne hnisavý charakter. Pri palpácii je oblasť zmäkčovania, ktorá naznačuje, že obsah hľadá cestu von. Niekedy sa uplynutie platnosti tajomstva vyskytuje smerom von. Komplikáciou tohto procesu môže byť roztavenie lymfatických uzlín a migrácia hnisu do okolitého tkaniva s rozvojom periadenitídy. Rastúce príznaky intoxikácie. Keď je ohnisko obmedzené, potom ide o absces, ktorý, ak nie je eliminovaný, môže spôsobiť adenoflegmón. Zdrojom takejto lymfadenitídy krku sú hnisavé rany.
Keď sa lymfatická uzlina roztopí, je možné poškodenie krvných ciev s rozvojom tromboflebitídy a krvácania.
Hnisavá lymfadenitída sa môže šíriť cez bunkové priestory a ohrozuje rozvoj závažnej patológie - sepsy. Pri lymfoproliferatívnych ochoreniach (nádoroch) môžu byť postihnuté susedné uzliny a je možná lymfogénna metastáza do iných orgánov a tkanív.
Lymfatické uzliny krku sa nachádzajú na dráhe toku lymfy do hlavy a môže sa vyvinúť zápal mozgových blán (meningitída).
Pri identifikácii lymfadenopatie nie sú žiadne ťažkosti. Už pri vyšetrení lekárom sa diagnostikuje porušenie štruktúry uzlín. Pri adenoflegmóne je zaznamenané začervenanie a zvýšenie lokálnej teploty nad postihnutou oblasťou. Pri hnilobnom tavení sa pri palpácii cíti "chrumkavosť snehu". Je potrebné nájsť primárne zameranie zápalu. Vyšetruje sa ústna dutina, vyšetruje sa hltan, oblasť hlavy, koža tváre a krku. Nahmatajte všetky skupiny lymfatických uzlín, ktorých veľkosť u dospelých nepresahuje "hrach".
Na vylúčenie zápalu stredného ucha, sínusitídy, vyšetrenia nosových priechodov je potrebné poradiť sa s lekárom ORL.
Laboratórna diagnostika sa vykonáva s cieľom vylúčiť syfilis a infekciu HIV. Uistite sa, že budete vyšetrený na tuberkulózne lézie - vykoná sa test Mantoux, študuje sa röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka.
Postihnuté lymfatické uzliny sa vyšetrujú ultrazvukom, CT, MRI, lymfoscintigrafiou.
Vyšetruje sa materiál získaný pri biopsii uzla. Vykonáva sa vylúčenie alebo potvrdenie malígnych zmien.
Výsledky výskumu určujú, ktorý lekár bude pacienta liečiť. Môže to byť terapeut, imunológ, venerológ a pod. Špecialista predpisuje terapiu základného ochorenia a rozvinutých komplikácií.
Najracionálnejším rozhodnutím by bolo poradiť sa s lekárom. Netreba zanedbávať najmä zdravie dieťaťa, pretože komplikácie v detstve vznikajú rýchlejšie.
Čo robiť, ak sú lymfatické uzliny na krku opuchnuté, ale neexistuje spôsob, ako vyhľadať lekársku pomoc? Prvá vec, ktorú treba urobiť, je vyšetrenie osoby na prítomnosť kliešťov, iných uhryznutí do hlavy a krku. Poskytnite odpočinok, pite veľa vody, vyhýbajte sa podchladeniu. Povrchy rán by mali byť ošetrené, ak nejaké existujú. Čo najskôr navštívte lekára.
Prvou fázou je odstránenie príčiny. Paralelne ovplyvňujú lymfatické uzliny. V počiatočnom štádiu môžete použiť fyzioterapiu (UHF, laser, elektroforéza).
Liekovú terapiu predpisuje ošetrujúci lekár. Ak sa lymfadenitída vyvinula na pozadí SARS, potom sa počas 5-7 dní používa priebeh antivírusových liekov (Ingavirin, Lavomax atď.). Odporúča sa hojné pitie, ak je vylúčená nádorová povaha ochorenia, potom je priaznivá fyzioterapia.
Pri príznakoch hnisavého procesu (intoxikácia, horúčka, zmena krvného obrazu, primárne zameranie) si potom zápal lymfatických uzlín na krku vyžaduje antibiotickú liečbu. Používajú sa Amoxiclav, Ceftriaxone, Flemoxin Solutab a ďalšie, ktoré sú účinné proti väčšine baktérií. Priebeh prijatia trvá najmenej 7 dní. Ak tabletová terapia nepomôže, potom sa uchýlia k chirurgickej intervencii v nemocnici - otvorenie hnisavého zamerania, drenáž, lokálne antiseptické účinky.
Ak je lymfadenitída spôsobená karyóznymi zubami, potom je potrebná liečba v maxilofaciálnej nemocnici.
Systémové autoimunitné poškodenie uzlín je liečené reumatológom s vymenovaním glukokortikosteroidov (Prednizolón, Dexametazón atď.).
Ako vyliečiť lymfatické uzliny na krku, ak sú postihnuté malígnym procesom? Na rozhodnutie o spôsobe liečby (rádioterapia, chemoterapia, operácia) je potrebná konzultácia s onkológom.
Spolu s liekmi je zobrazený komplex vitamínov, imunostimulantov (ak je vylúčený autoimunitný proces).
Môžete odstrániť opuch, zápal, znížiť teplotu, odstrániť bolesť užívaním nesteroidných liekov (Nise, Diclofenac, Ifuprofen). Ide o dočasnú úľavu od symptómov, ktorá môže premeniť akútny proces na chronický.
Liečba lymfatických uzlín na krku doma môže viesť k zhoršeniu ochorenia a rozvoju komplikácií. Potrebujete lekársku pomoc.
Lymfatický systém môžete pravidelne čistiť, ale ide skôr o preventívne opatrenie. Používa sa cviklová šťava, ktorú treba nechať 25 minút na chladnom mieste a potom zmiešať v pomere 1:4 s mrkvovou šťavou. Odporúča sa užiť pol šálky denne.
Ak existuje zápalové ochorenie ústnej dutiny, potom môžete použiť oplachovanie infúziami bylín (nechtík, harmanček, šalvia).
Môžete pripraviť protizápalovú zbierku. Je potrebné brať bylinky: ľubovník bodkovaný, palina, lipový kvet, lúčna, mäta pieporná, listy maliny, koreň púpavy. Každú bylinku pomelieme, osušíme, premiešame. V termoske nalejte 2 polievkové lyžice. l. a zalejeme 500 ml vriacej vody. Lúhujte 8 hodín a užívajte pol šálky 4-krát denne.
Ako liečiť lymfatické uzliny na krku doma, je lepšie určiť ošetrujúceho lekára. Táto situácia nastáva počas exacerbácií, pacient by mal mať pripomienku, ako sa vyrovnať s recidívou choroby doma. Ale prvýkrát by mala byť lymfadenitída vyšetrená a liečená na základe lekárskej inštitúcie.