Dôsledky pre ženského organizmu po odstránení maternice s MOMA. Ako sa vyhnúť vážnym dôsledkom po operácii odstrániť maternicu u žien, odstránenie maternice bez krčka maternice. Dôsledky dohľadu amputácie maternice bez príplatkov

Toto ochorenie spôsobené pozorovaním buniek tkanív sliznice alebo steny maternice je endometrial alebo myometria. Z buniek endometria je konštruovaná vnútorná vrstva stien tohto tela, na ktorej sa vyvíja hnojený vývoj vajec, a ak sa to nevyskytuje, vrstva sa zamieta a vylučuje cez vagínu smerom von počas nasledujúcej menštruácie. Myometrium je stavebný materiál svalových tkanív samotného maternice a jeho krku, s pomocou ktorej orgán robí zmluvné pohyby.

Minimálne potrebné vedomosti o nádoroch

Rakovina alebo rakovina krčka maternice sa vyskytuje v čase porušenia normálneho procesu rastu buniek a nahradenie mŕtveho nového, zdravého. Existuje zlyhanie a rozdelenie buniek, ktoré sa stáva nekontrolovaným - ich počet začína rýchlo rásť a formovať do nádorového tkaniva. Tam je neoplazmus, najčastejšie v krčka maternice, ktorý môže mať benígny charakter a malígne, dávať metastázy.

Ak sú benígne neoplazmy relatívne neškodné a včasné zaobchádzanie, z väčšej časti vedie k úplnému a konečnému oživeniu - recidívy sú mimoriadne zriedkavé, malígne nádory, najmä krčka maternice, často vedú k operácii na odstránenie ženského organického orgánu. A dokonca aj po takomto intervencii, nie všetci pacienti žijú na dlhú dobu.

Neoplazmus s malígnou histológiou často vedie k nenapraviteľným dôsledkom a dokonca aj na smrť pacienta. Liečba je ťažká v tom, že takéto nádory sú náchylné na relapsy a často ovplyvňujú susedné orgány a tkanivá, a niekedy úplne odstránené. Šírenie (metastázy) nádoru sa vyskytuje prenosom jeho buniek v lymfatických a krvných kanáloch. Metastázy sa môžu vyskytnúť kdekoľvek, v pečeni, pľúcach a dokonca aj v kostnom tkanive av mozgu - hlave a chrbtice. Upevnenie na orgán, malígne bunky začínajú aktívne zdieľať a tvoria ďalšie zameranie - metastázy. Ak neužívate včasné opatrenia, takéto metastázy sú pomerne rýchlo ovplyvňujú takmer všetky orgány, a v takejto situácii, aj operácia je často bezmocná. Poznať to, stáva sa jasným prvovým významom včasnej diagnózy rakoviny krčka maternice, najmä pre ženy z rizikovej skupiny.

Kategórie osôb náchylných na zvýšenie rizika takejto choroby

Po prvé, musíte byť pozorný pre ženy, ktoré sú blízke príbuzným, ktorých mali podobné problémy v mladých, až do 40 rokov. Nasledujúce štáty vedú k zvýšeniu rizika rakoviny maternice:

  • Hyperplázia endometria je neobmedzený rast endometriálnych buniek vnútorného povrchu maternice a jeho krčka maternice. Tento typ nádoru nemá malígny charakter, ale náchylný na reinkarnáciu do neho. Vonkajšie prejavy hyperplázie - bolestivé a príliš bohaté obdobia s krvným výtokom medzi nimi a po menopauze periodické krvácanie;
  • Nadmerná hmotnosť tiež zvyšuje riziko rakoviny buniek endometrie maternice;
  • Čoskoro, až 12 rokov a neskoro po 55 rokoch menštruácie hovoria o fyziológii predisponovanej porušeniu bunkovej genesis a vznik malígneho zamerania v maternici;
  • Dlhodobý príjem hormonálnych prípravkov, napríklad estrogén, na substitučnú liečbu menopauzy alebo tamoxifénu, pri liečbe rakoviny prsníka;
  • Radiačná terapia zameraná na panvovú plochu;
  • Nie správnu výživu. Ženy, v diéte výživy, mastné jedlo živočíšneho pôvodu prevládajú častejšie vegetariáni.

Patriaci k rizikovej skupine, ďaleko od pasív a ponáhľanie lekárom, však stále stojí za to prehodnotiť. Je možné zmeniť výživovú diétu - pridať produkty zeleniny, hrať šport, a opustiť zlé návyky, aspoň dvakrát ročne, aby ste skontrolovali gynekológa a s najmenším podozrením onkológie, hľadať pomoc okamžite.

Známky nádoru rakoviny v maternici

Najčastejšie sa primárnym znakom nádoru v maternici stáva atypickým pre ženy vaginálny výtok. Najprv sú prevažne vodné vody s malým množstvom krvi a s vývojom výtlačného nádoru sa zmení na plné krvácanie. Ako ďalšie príznaky si poznamenávame:

  • Porušenie močenia - proces spôsobuje ťažkosti a stáva sa bolestivým;
  • Bolesť v panvovej oblasti;
  • Nepohodlie, prechádzanie do bolesti počas pohlavného styku.

Komplexnosť včasnej diagnózy sa uzatvára v podobnosti symptómov rakoviny maternice s prejavmi iných patológií, preto si všimol niečo podobné, nezabudnite sledovať prieskum. Aj keď príznaky nie sú rakovinové, ale iná choroba, včasná diagnóza nebráni vôbec, naopak.

Diagnóza, liečba, rehabilitácia

Akákoľvek liečba začína vysoko kvalitnou diagnostikou, ktorá by mala obsahovať nasledujúcu sériu výskumu:

  • Gynekologické vyšetrenie a palpácia;
  • Ultrazvuk;
  • Hysteroskopický;
  • Biopsia.

Nebudeme ísť do detailov všetkých, poznamenávame len to, že najviac informatívna, a je to dôležité, biopsia sa berie do úvahy. Iba to vám umožní vykonávať jasnú diferenciáciu nádoru v histologickej príslušnosti, čo vám umožní určiť približnú mieru vývoja onkologického procesu. Vysoká diferenciácia nádorov rastú najrýchlejšie a naopak.

Okrem diferenciácie nádoru je nesmierne dôležité určiť stupeň vývoja patológie. Urobte to, určte extrúbilitu oblasti lézie, prítomnosti a počtu metastáz (ak existuje) primárny nádor.

Fázy vývoja piatich nádoru, opíšeme ich stručne a v poradí vývoja:

  • 0 - rakovinové bunky sa detegujú len na vnútornej sliznici;
  • 1 - výhonok nádoru do endometria;
  • 2 - Pozoruje sa porážka krčka maternice;
  • 3 - Expanzia nádoru je nevyhnutná. Všetky vrstvy detského orgánu, jeho krku, objavili sa metastázy v vagíne a miestnych lymfatických uzlinách;
  • 4 je najťažší stupeň lézie - okrem miestnych orgánov malých panvy, vzdialené lymfatické uzliny a orgány sú ovplyvnené metastázami, telesná teplota sa zvyšuje.

Lekárske udalosti

Liečba rakoviny maternice, ako aj akýkoľvek iný malígny nádor môže byť úspešný len s komplexným použitím známych metód - prevádzky, žiarenie, chemická a hormonálna terapia. Počet metód a ich kombinácia vyberie lekára v závislosti od svedectva pre každého pacienta individuálne.

Prevádzkový zásah

Predpokladá sa, že bez chirurgického zákroku chirurgicky odstrániť zameranie nádoru, je mimoriadne ťažké dosiahnuť pozitívne výsledky, a niekedy je to nemožné, teda najčastejšie bojovať proti rakovine maternice, robia hysterektómiu - úplné odstránenie telies maternice.

V závislosti od svedectva môže byť operácia rozšírená do vaječníkov s phalopy rúrkami, grafom vagíny a regionálnych lymfatických uzlín postihnutých metastázami primárneho nádoru.

Operácia je relatívne jednoduchá a pacient, často po týždni po operácii, podlieha vypúšťaniu z nemocnice a na rehabilitáciu a vrátenie normálneho životného štýlu, dostatočne na 1 - 2 mesiace. Niekedy pooperačné vedľajšie účinky vznikajú napríklad nevoľnosť, zvýšená únava a slabosť, problémy s močením, ale to je dočasný fenomén, s časom je všetko normalizované.

Pacienti, ktorí podstúpili hysterektómiu v pôrode, strácajú schopnosť otehotnieť a vydržať dieťa. Po operácii majú tepelné útoky počas určitého času, zvýšené potenie (najmä v noci) a nezvyčajná suchosť vagíny. Je to spôsobené výrazným poklesom počtu ženských hormónov.

Pri odstraňovaní lymfatických uzlín sa vyskytuje opuch dolných končatín - limfidém. Na odstránenie takéhoto symptómu sa používajú terapeutické masáže a krémy.

Liečenie ožiarením

Rauchery terapia sa používa pred operáciou maximálneho poklesu veľkosti a aktivity nádoru a potom, aby sa znížili riziká relapsu. Expozícia sa používa v prípade silne uvedenej choroby, keď je operácia nemožná alebo neodporúča.

Radiačná terapia je rozdelená na 2 typy na mieste používania - vonkajšie a vnútorné. V prvom prípade sa ožarovanie vykonáva v oblasti panvy zvonku. Priebeh liečby, spravidla pokračuje od jedného do niekoľkých týždňov - nádor je ožiarený 5-krát týždenne, niekoľko minút. V druhom prípade sa aplikuje špeciálny mikrofulátor, zavedený do vagíny - bližšie k nádorovému centru.

Nie sú zlé výsledky kombináciu žiarenia a chemoterapie.

Ray terapia času preukázal svoju účinnosť v boji proti rakovine, ale má významnú nevýhodu - vážne následky pre telo:

  • Nevoľnosť;
  • Zvracanie;
  • Hnačka a opačná - zápcha;
  • Poruchy moču;
  • Miestna plešatosť;
  • Rádioaktívne popáleniny rezneho tkanivového sekcie;
  • Dlhá slabosť a rýchla únava.

Ak je objem operácie obmedzený na odstránenie maternice, existuje vysoká pravdepodobnosť narušenia funkčnosti vaječníkov a ukončenia menštruačného cyklu. Bohužiaľ, tieto problémy nie sú vždy normalizované, najmä u žien vo veku 40 rokov. Tieto javy sú sprevádzané symptomatickými látkami typickými pre menopauzu.

S riadne organizovanými rehabilitačnými aktivitami, v ohrozovacej väčšine prípadov, tieto príznaky zmiznú v priebehu času.

Terapia s chemikáliami

Chemoterapia znamená použitie špeciálnych prípravkov, ktoré majú vplyv na rakovinové bunky. Uskutočňuje sa u pacientov s rakovinou 2, 3 a 4 fázami vývoja, ako liečba znížená o pravdepodobnosť recidívy alebo spolu s operáciou. Ako lúč, chemoterapia sa tiež aplikuje v prípade nemožnosti operácie alebo s neistote v úplnom odstránení všetkých popisov nádoru. Na druhej - 3 a 4 štádiá rakoviny sa kombinuje s radiačnou terapiou pre tuhší účinok na rakovinové bunky.

Circuit Chemoterapia, s určitou pravidelnosťou lekára, intravenóznym podávaním lieku v krvi. V závislosti od stavu pacienta sa liečba uskutočňuje ambulantne, ako aj v stacionárnych podmienkach pri konštantnom dohľade.

Cyticostatiká - Prípravky používané v chemoterapii zničiť rakovinové bunky a zdravé. Okrem toho chemoterapia prispieva k telu pomerne slušnú dávku toxínov, čo nemôžete, ale zveriť nepríjemné vedľajšie účinky:

  • Náchylnosť k infekčným chorobám;
  • Krvácajúci;
  • Prelakovanie a vypadávanie vlasov;
  • Zápcha, hnačka;
  • Strata chuti do jedla;
  • Nevoľnosť a zvracanie.

To všetko je sprevádzané slabosťou chronickej únavy a apatia.

Hormonálna terapia

Tento typ liečby je účinný len v prípade detekcie hormonálnych nádorov - vyžadujúcich určité hormóny a umierať v prítomnosti druhých. Hormonálna terapia sa spravidla používa na liečbu rozsiahly metastatický nádor, na zníženie rýchlosti vývoja ochorenia alebo na liečbu počiatočných stupňov rakoviny maternice za predpokladu, že odstránenie maternice nie je prijateľné - žena chce udržať príležitosť porodiť dieťaťu.

Vedľajšie účinky závisia od použitého hormónu. V prípade použitia progesterónu sa pacient môže výrazne obnoviť a dostať opuch a bolestivú citlivosť v hrudi.

Diéta počas liečby

Správna výživa počas liečby rakoviny maternice, pomáha telu obnoviť rýchlejšie. Naopak je potrebné maximalizovať spotrebu zeleniny a ovocia a potravín obsahujúcich živočíšne tuky, naopak, vylúčiť. Sú nahradené rybím mäsom, ktoré je bohaté na mastné kyseliny, a majú vlastnosti, ktoré inhibujú rakovinové bunky. Uistite sa, že ste zahrnuli fermentované mlieko potraviny a zelený čaj.

Špecifická diéta bude riadiť vášmu účasť lieku alebo špecialistu - výživu.

Kde sa má liečiť?

Najlepšie je považované za liek Izraela, ale nemal by byť zanedbateľný pre domácich špecialistov. Napríklad v centre jadrovej medicíny v Kazane sa aplikuje jedinečný spôsob komplexnej liečby akýchkoľvek foriem rakoviny maternice a jeho krku s následnou rehabilitáciou. Pre toto sa používajú moderné unikátne zariadenia, ktoré sú len dve na svete.

Liečba tu je tak úspešná, že ženy z celej krajiny a dokonca cudzincov prichádzajú do Kazana. KAZAN CENTER jadrovej medicíny, okrem najvyššej úrovne poskytovaných služieb, má ďalšiu dôstojnosť - pre Rusov, skúška a liečba je absolútne slobodná, ale cudzinci, ktorí nie sú nepriaznivé, aby sa dostali do lekárskeho centra Kazan, sú nútení platiť za ich liečby. Takýto záujem zahraničných občanov je splatný nielen na náklady na liečbu, ktoré sú v ich krajinách výrazne vyššie ako v centre jadrovej medicíny Kazan, ale aj jeho vysokú kvalitu.

Prognózy priebehu choroby

Hlavnou otázkou je, koľko žien žije s karcinómom maternice alebo jej krkom? Odpoveď závisí predovšetkým na štádiu ochorenia a histológie rakovinových buniek.

Nulový stupeň vzhľadu rakovinových buniek, najmenej nebezpečný - kompletný liek je takmer vždy. Títo pacienti žijú po protirakovinovej terapii, žijú tak, ako sa vám páči. V prvej fáze ochorenia, najmenej 8 žien z 10 minulej terapie žije viac ako päť rokov. Druhá etapa opúšťa šancu na päťročné prežitie je už 6 z 10 pacientov, tretia etapa sa zaobchádza veľmi zle, len tretí prežije 5 rokov. Ale koľko pacientov žije so 4, poslednou fázou rakoviny maternice - otázka je zložitá a prakticky nie je premietnutá. To všetko závisí od veľkého počtu faktorov - koľko chorých rokov, aký je všeobecný fyzikálny stav organizmu - jeho citlivosť na žiarenie a chemoterapiu, aký je stupeň diferenciácie nádoru. A dokonca aj s najvýhodnejším povlakom všetkých týchto faktorov, pacientov s rakovinou maternice 4 etapy, majú nízke šance na päť rokov prežitia - nie viac ako 7%.

Video na tému

Jedna z najnebezpečnejších onkologických patológií, rakoviny maternice, je na štvrtom mieste medzi všetkými neoplazmi vo frekvencii diagnózy a zaberá 7. miesto medzi príčinami smrti. Druhé miesto medzi malígnymi nádormi lokalizačnými v ženských pohlavných orgánoch zaberá obrazová rakovina maternice.

Aký je nebezpečný recidíva rakoviny maternice?

Porážka maternice malígneho nádoru je častejšia u žien reprodukčného veku, frekvencia tejto patológie sa každoročne zvyšuje. Hlavnými podmienkami ochrany zdravia a života pacienta sú včasná diagnostika ochorenia a kombinovanú postupnú liečbu. Ale aj keď sú zhodné so situáciou, keď sa proces nádoru začína znova rozvíjať v niekoľkých mesiacoch a dokonca niekoľko rokov po úspešnej liečbe. V týchto prípadoch je žena diagnostikovaná s telom alebo krčka maternice.

V závislosti od štádia malígneho vzdelávania počas primárnej diagnostiky, ako je nádor, ako aj vybraná terapeutická taktika, frekvencia recidív sa pohybuje od 15 do 52%, zatiaľ čo úroveň úmrtnosti zostáva vysoká. Je to spôsobené tým, že počas relapsov v patologickom procese sú vždy zahrnuté susedné vnútorné orgány a tkaniny: črevné usadeniny, močový mechúr, materské tkanivo okolité maternice, lymfatické uzliny. V dôsledku toho, počas vývoja relapsu, je potrebný rozsiahlejší chirurgický zákrok, často na črevách alebo močovom mechúre. Aj pri predčasnej diagnóze a komplexnej liečbe je doba života pacientov ostro znížená, čo je vysvetlené aj sklonom novovybudovaného patologického zamerania na rýchle metastázy.

Rizikové faktory a dôvody opätovného vývoja maternice onkológie

Hlavnými dôvodmi opätovného vývoja malígneho neoplazmu v maternici sú situácie, keď po liečbe v tele, celé oblasti nádoru alebo dokonca jeho jediné bunky zostávajú. To sa môže vyskytnúť v prevádzkovom odstraňovaní časti tela, a nie celého maternice ako celku, v prítomnosti metastáz v susedných tkanivách, aj keď nádorové bunky pochádzajú z chirurgického nástroja pre najbližšie zdravé úseky počas prevádzky.

Ďalšie dôvody opakovania sa môžu stať rôznymi negatívnymi vplyvmi na telo. Patrí medzi ne závažná fyzická námaha, zdvíhacie hmotnosti, zranenia brucha a panvy, nadmerné použitie alkoholu, fajčenie, príjem drog. Dôležitým vplyvom pohlavných infekcií, vzhľad zlyhania v práci endokrinného systému, prítomnosť súbežnej chronickej patológie, to znamená, že všetky situácie, ktoré znižujú imunitu a oslabujú ženské telo.

Prvé príznaky recidívy po liečbe rakoviny maternice

Klinické príznaky označujúce vznik opakovaného malígneho zaostrenia v maternici sú dosť rôznorodé. V niektorých prípadoch sú tak minimálne, najmä v počiatočnom štádiu recidívy, že pacient nemusí im venovať pozornosť. Klinický obraz závisí predovšetkým na tom, či bola časť maternice zachovaná počas prevádzky (cervikálny kanál). Symptómy sa môžu objaviť ako 2-3 týždne po úplnom zaobchádzaní, ako aj niekoľko rokov, v priemere - za prvých dvoch rokov. Preto žena musí neustále monitorovať svoje zdravie a pravidelne podstúpiť komplexné preskúmanie. To sa musí vykonať aj v prípade neexistencie sťažností, pretože existujú často prípady obnovenia malígneho procesu na pozadí zdanlivého úplného zdravia.

Prvá po rakovine maternice je nasledovná: Žena začína pravidelne cítiť slabosť, závraty, apatia, dyspeptické poruchy, ktoré sú čoskoro doplnené poruchami močenia a edém. Je možné zvýšiť telesnú teplotu na hodnoty subjektile (až 38 stupňov) a vyššie. Pacient sa sťažuje na bolesť chrbta a malú výkresovú scénu, amplifikuje v noci. V prípade, že operácie zachovali externé genitálne orgány a krčka maternice, potom sú charakterizované typické alebo vodnaté výboje, ktoré sú špecifickejšie vlastnosti obnovenia rakoviny.

Liečba

Terapeutická taktika závisí od lokalizácie procesu rakoviny. Ak počas prvej operácie, maternica s príveskami nebol úplne odstránený a recidíva sa vyvinula v zostávajúcej časti tela, potom je potrebné úplne odstrániť. Bohužiaľ, v mnohých prípadoch sa proliferácia nádoru vyskytuje na susedných orgánoch, konečníku a močovému mechúru. Preto súčasne vykonáva operáciu a na nich, čo výrazne zhoršuje predikciu a kvalitu života pacientov, pretože na močovom mechúre alebo konečníku je chirurgická tvorba stom (umelých kanálov).

Nasledujúce fázy liečby sú chemoterapia a radiačná terapia. Tieto rovnaké metódy sa používajú v prípadoch, keď už bol pacient odstránený maternicou a príveskmi a relaps vyvinutý vo vzdialených vnútorných orgánoch, v tkanivo alebo lymfatických uzlinách. Použitie chemoterapie a ožarovania vykazuje relatívne dobré výsledky. Tieto metódy znižujú intenzitu syndrómu bolesti, zlepšujú blahobyt pacienta a kvality života ako celku, ale, bohužiaľ, nie sú schopní konečne zastaviť rozvoj opätovného nádoru maternice. Ich použitie by malo zohľadňovať štádium a lokalizáciu patologického procesu, všeobecný stav ženy, prítomnosť súbežných ochorení.

Rekurentná prevencia

Hlavné činnosti na prevenciu opakovaného vzhľadu rakoviny po spracovaní primárnych sú pravidelné hĺbkové inšpekcie. Žena musí v prvom roku po operácii dvakrát prejsť urologickým vyšetrením, potom raz ročne. V prípade potreby sa predpisujú lymfografia. Gynekologické vyšetrenia musia byť štvrťročné.

Je veľmi dôležité, aby pacient priľne k zdravému životnému štýlu, opustili zlé návyky, upravili režim deň a výživy. Fyzická námaha musí byť jemná a výživa je plná a vyvážená.

Predpoveď a prežitie

Napriek moderným spôsobom liečby, obrazová rakovina maternice Má veľmi nepriaznivú predpoveď. Iba 15% pacientov, dokonca aj s komplexnou terapiou, pozostávajúcou z chirurgického zákroku, chemoterapie a ožarovania, sú schopné žiť ďalších 1 rok. Väčšia časť pacientov zomrie niekoľko mesiacov, najmä pri neskorým diagnóze a aplikácii iba symptomatických prostriedkov.

Odstránenie maternice (hysterektómia) je druhá frekvencia chirurgie u žien. Táto metóda liečby je často jediná vec, ktorá je nevyhnutná, aj keď sa pacienti obávajú, že hysterektómia je plná všetkých druhov negatívnych následkov. Po ňom, v počiatočných štádiách ochorenia, bolesť brucha zmizne, prielom krvácanie a iné charakteristické príznaky.

Operácia

Jeho spôsob závisí od zdravia a veku pacienta, stupeň distribúcie malígneho procesu. Použite chrbtovú anestéziu (anestetická látka sa vstrekuje do miechového kanála) alebo anestézie s kontrolovaným dýchaním. Objem je plánovaný vo fáze jej prípravy, môže sa však zmeniť v priebehu jeho kontroly brušných telies.

Typy hysterektómie:

  • medzisúčet - celková amputácia maternice so zachovaním krku;
  • celkové - odstránenie tela, krčka maternice.

Vo väčšine prípadov, po operácii, takýto spôsob liečby ako rádioterapia je predpísaná, aby sa zabránilo opakovaniu.

Obdobie rehabilitácie po operácii na rakovinu maternice

Po operácii pásu - najťažšie. Trvá asi týždeň, počas 6-7 dní odstránia konzoly z jazvy. S pomocou rozšírenia hysterektómiu je možné správne posúdiť stupeň zrušenia, avšak obdobie vymáhania je v tomto prípade zložitejšie. K bežnému životu sa pacient vracia za niekoľko týždňov. Obdobie všeobecného zhodnocovania trvá približne 1-2 mesiace.

Komplikácie

Možné komplikácie po operácii pri liečbe maternice: infekcia, hojné krvácanie, krvné zrazeniny. Je veľmi dôležité po hysterektómii viac relaxovať, vykonávať len tie najjednoduchšie akcie. Obnova obnovenia je často sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Veľmi zriedkavo v procese prevádzkovej intervencie, poškodenie brušných orgánov a štruktúry brucha. Riziko vagínových kódov (strata) sa zvyšuje v dôsledku redukcie nosných konštrukcií.

Po operácii v počiatočnom štádiu zvyčajne vznikajú:

  • bolesti, ktoré sú dôsledkom tvorby pooperačných adhézií alebo zlého hojenia jazvy;
  • výboj - s nerušeným fungovaním vaječníkov (ak neboli tiež odstránené), je podráždenie krčka maternice podľa pohlavných hormónov;
  • malé krvácanie z vagíny - môžu pokračovať až mesiac, keď sú získané, musíte okamžite poradiť s lekárom.

Hlavnými príznakmi infekčných komplikácií je opuch, začervenanie, bolesť v pooperačnej rane. V niektorých prípadoch, hnisavé úniky z rany a pacientov sú predpísané priebeh antibiotík.

  • Na zlepšenie krvného obehu a zabránenie rozvoja trombov, snažte sa vstať z postele, prechádzky okolo komory. Pravdepodobne tvorba trombómov v pľúcach, ako aj dolných končatiny.
  • Najmenej 6 mesiacov po operácii nie je možné zvýšiť gravitáciu.
  • Urýchliť hojenie jazvy vyváženej dávky s výmenou železa.
  • Aby ste sa vyhli zápche, musíte obmedziť príjem tekutín.
  • Je veľmi dôležité vykonávať cvičenia odporučené účastnícím lekárom.
  • Je potrebné okamžite obrátiť k lekárovi, keď sa objav bývalého krvácania, nevoľnosti, bolesti, príznakov infekcie.

Niektorí pacienti sa domnievajú, že musia zabudnúť na sexuálny život po hysterektómii. Avšak, sú hlboko mylne. Po prvé, musíte sa vyrovnať s depresiou. Zníženie libido a suchosti vagíny sa môže vyskytnúť po radikálnej prevádzke (s odstránením vaječníkov a rúrok), ale táto otázka je vyriešená, pretože väčšina pacientov užívajú špeciálne hormonálne lieky.

Všetky materiály na mieste pripravujú odborníci v oblasti chirurgie, anatómie a profilových disciplín.
Všetky odporúčania sú približné a bez poradenstva, ktoré sa nepoužijú ošetrujúcim lekárom.

Prevádzka s rakovinou maternice je chirurgická metóda na odstránenie neoplazmy. V niektorých prípadoch je potrebná amputácia orgánu, ktorá umožňuje zachovať život pacienta, hoci cena straty reprodukčných funkcií. Obvykle je operácia sprevádzaná odstránením krčka maternice a neďalekým lymfatických uzlín, čo umožňuje zastaviť šírenie rakovinového nádoru.

Etámy vývoja rakoviny a svedectva

Uterus je dutý orgán, v anatómii, z ktorého sa telo rozlišuje, dno (konvexné top) a krku (zúžený kanál, s ktorým kontakt s vagínom a prostredím).

Z vnútra je vylúčená špeciálnym typom sliznice epitelu - endometria. S prebytkom estrogénu a radom ďalších faktorov môže endometria rásť (fenomén sa nazýva hyperplázia) a časom budeme podstúpiť malígnu transformáciu. Slizná membrána je tiež veľmi citlivá na reinkarnáciu. Niekedy rakovina nemá vplyv na epiteli (asi 20% prípadov).

Najčastejšie sa hyperplastické procesy začnú po menopauze, ale v posledných rokoch sa v posledných rokoch dramaticky zvýšil ich výskyt u žien reprodukčný vek. Odstránenie rakoviny maternice oddelene od orgánu je nemožné. Malígny nádor musí byť vyrezaný so všetkými jeho tkanivami.

Cervical Cancer (RSM)

Rakovina krčka maternice izolovaná, spravidla samostatne. Je to spôsobené vysokým výskytom tohto ochorenia. Jeho liečba závisí od prevalencie procesu. Na základe tohto ukazovateľa sa rakovina rozlišuje:

  • Predinvazia (obmedzený epitel);
  • Mikroinvazívny (nádor preniká do sliznice membrány a má až 1 cm v priemere);
  • Invazívny (Nádor je rozšírený na okolitých tkanivách).


V prvej fáze
Rozhodnutie lekára v porovnaní s objemom operácie môže vážne plniť v závislosti na jeho osobnej skúsenosti a túžbe ženy na deti. Tak i.v. Duda vo svojej knihe "Gynekology" píše: Celková hysterektómia (odstránenie maternice) s príveskami môže byť znázornené na CA in situ (pred rakovinou) u žien na perimenopauzálne obdobie“.

Druhý stupeň To môže tiež umožniť operácie poháňané orgány, ale sú spojené s veľkým rizikom. Už v tejto fáze existuje penetrácia nádoru do lymfatických a krvných zložiek, a následne distribúcia metastáz. Riziko v tomto prípade je vyššie, takže operácia počas rakoviny krčka cerviku celkovým odstránením sa praktizuje častejšie. Poskytuje vysokú remisiu. Od 95 do 100% žien žije 5 rokov a viac po prevedenej operácii, ako aj priebehu chemickej alebo rádioterapie.

Invazívna rakovina Zvyčajne sa ošetreli kombinovanou metódou - odstránenie krčka maternice (v posledných fázach spolu s konečnými, príveskami a / alebo lymfatickými uzlinami) v kombinácii s ožarovaním žiarenia. Viac ako 5 rokov Prežitie v tomto prípade závisí od prevalencie nádoru, prítomnosť metastáz je 40-85%.

Rakovina endometria (rakovina tela)

Tento typ malígneho znovuzrodenia sa často vyskytuje spolu s RSM. Je to indikácia na odstránenie maternice. Len v prvej fáze (nádor neprekračuje telo tela) je možná medzisilná hysterektómia (čiastočné odstránenie).

Vo všetkých ostatných prípadoch sa vykonáva úplná amputácia s karcinómom tela, s výnimkou spoločných kontraindikácií operácie z iných orgánov (porušenie v práci krvi, kardiovaskulárne systémy). Chirurgická liečba sa uskutočňuje v spojení so žiarením a terapiou hormónov.

Sarkóm maternice

Toto je zriedkavo sa vyskytujúce netepiteliálny malígny nádor. Je tvrdá a liečená ťažkosťami. V prvom stupni (I - iii) sa vykonáva kombinovaná liečba. Postihnuté telo podlieha odstráneniu. Na poslednom, IV etape, najprv vykonávať rozsiahle ožarovanie.

Prevádzka taktiky závisí od agresivity nádoru. Niektoré druhy vyžadujú nielen odstránenie maternice, príveska, vaječníkov, ale aj časti vagíny (vertheimova operácia). Prognóza je menej priaznivá ako s inými formami rakoviny.

Prevádzkový zásah

Príprava na správanie

Potom, čo lekár rozhodol o potrebe chirurgického zákroku, mal by prediskutovať všetky jeho dôsledky s pacientom. Pokiaľ ide o výšku odstraňovania, používanie orgánov ložiska ovplyvňuje túžbu pacienta a / alebo jej manžela má deti, jeho vek, zdravotný stav. Lekár by mal uistiť chorého, že akékoľvek rozhodnutie bolo vykonané, skutočnosť chirurgickej intervencie zostane v tajnosti. Pre mnohé ženy je dôležité, aby sexuálny partner nie je vedomý nedostatku určitého reprodukčného systému.

Po diskusii je spravidla pridelený dátum prevádzky. V určenom období musí pacient prejsť viacerými analýzami a prejsť prieskumy, ktoré pomôžu lekárovi objasniť diagnózu a určiť, či neexistujú žiadne kontraindikácie na chirurgický zákrok. Možno v priebehu tohto obdobia, žena odporučí vziať sedatívne, upokojujúce lieky na odstránenie psycho-emocionálneho napätia.

Na 1-3 dni lekár, ktorý študoval všetky testy, vydáva jeho konečný verdikt o fungovaní operácie a jeho objemu. Vyberie anestéziu, berúc do úvahy želania pacienta. Môže to byť spoločná anestézia, ktorá sa uskutočňuje s použitím intracheálnej trubice alebo epidurálnej (anestetika sa dodáva cez injekciu do chrbticu). Pacient podpíše dokument o jeho súhlasu s operáciou a tiež umožňuje povolenie na vykonanie rozsiahlejšieho zásahu, ak je to potrebné.

Pred postupom sa pacient potrebuje, aby sa osprchoval, odstráňte vlasy z pubového, je žiaduce opustiť potraviny a čistiť črevá (s pomocou klystír alebo laxatívnej). Je mimoriadne dôležité spať pred operáciou. Ak tento nočný pacient strávi v nemocnici, je lepšie používať prášky na spanie.

Druhy prevádzkovej intervencie

Jediný spôsob chirurgickej liečby malígnymi nádormi tela maternice je odstrániť. Môže to byť nasledovné:

  • Amputácia iba telies maternice (krk zostáva);
  • Amputácia celého maternice (extirpation);
  • Odstránenie maternice spolu s maternicovými rúrami, príveskami a / alebo vaječníkmi
  • Prevádzka Vertheimu je najtramatickejšou metódou, odstraňuje nielen maternicu s príveskami obklopujúcimi vláknitou a lymfatickými uzlami, ale aj najvyššou tretinou vagíny.

druhy prevádzkovej intervencie

Ovládanie odstránenia môže byť v závislosti od metódy prístupu:

  • Rozsiahle (abdominálne), sa vykonáva cez rez na brušnej stene;
  • Laparoskopické - cez malé prepichnutie v žalúdku a / alebo strane;
  • Vaginálny.

Keď je možné vykonať rakovinu krčka maternice:

  • Jej úplné odstránenie;
  • Konizácia (excízia rebríkového tkaniva).

Abdominálne pochopenie odstránenie maternice

Chirurg robí rez v spodnej časti brucha. Môže prejsť horizontálne alebo vertikálne. Potom vykonáva revíziu vnútorných orgánov, venuje pozornosť maternici a príveskym. Orgán je pevný a ak je to možné, sa vylučuje z brušnej dutiny. Rana je umiestnená zrkadlo pre podrobnejšiu kontrolu. Posunutím močového mechúra. Plavidlá, maternice a väzy sú objasnené svorkami a pretínajú medzi nimi. Ako sa použijú rezy, švy sú prekryté.

Najväčšia zložitosť vyžaduje oddelenie maternice z krku alebo z vagíny. Umiestnenie prechodu je posunuté Kochra svorky. Medzi nimi sa chirurg zaväzuje znížiť. Kultúra krčka maternice je vynájdená as pomocou ligatúr (nití) je zviazané na vaskulárne nosníky a väzy. V prípade potreby sa odstránia príveska, vaječníky, rúrky maternice. Technika je podobná - plavidlá a ligáty sa objasňujú, vyrezali, potom, čo sa samotný orgán extrahuje.

Pred uložením švov, chirurg skúma stav všetkých vnútorných orgánov. Po vrstvených šijacích tkaninách je na ranu prekrytý antiseptický obväz. Vagína sa suší s tamptonmi.

Vaginálna hysterektómia


Takáto operácia môže byť preukázaná, že rodí ženy, pretože ich vagína je dosť rozšírená a umožňuje voľne držať všetky manipulácie.
Zvyčajne vykonávajú celkové odstránenie (a krčka maternice a telá maternice). Prevádzka sa nevykonáva s možnými komplikáciami, ktoré vyžadujú audit brušnej dutiny (napríklad podozrenie na nádor ovárií). S veľkým maternici sa odporúča aj brušná operácia.

Najprv chirurg robí kruhový rez vagíny. Zvyčajne sa vyrába pri 5-6 cm od vstupu alebo hlbšieho. Nástroje sú zavedené cez to, močový mechúr je oddelený od krčka maternice. Potom lekár robí zadnú časť steny vozňa, zachytáva matný pilier a vydá ho do zúčtovania.

Svorky sú prekryté na veľkých nádobách a väzenia, medzi ktorými chirurg vykonáva rezy. Uterus sa odstráni. Všetky tkaniny a kulty sú šité. Skúsený lekár môže použiť jeden šev. To znižuje čas prevádzky a eliminuje tenisky z plavidiel. Zväzky maternice môžu byť pripojené k stĺpci vagíny.

Laparoskopické odstránenie maternice

Prevádzka môže byť laparoskopický, keď sa samotné telo odstráni cez prepichnutie, alebo v kombinácii s vaginálnym prístupom. V druhom prípade sa maternica extrahuje prírodnými otvormi a excízia ciev a väzov sa vyrába cez punktúry žalúdka. Pozorovanie operácie nastáva cez kamkordér, ktorý je znížený do brušnej dutiny.

Celková laparoskopia sa vyrába cez 4 prepichnutie. Chirurg pôsobí ako kráľovský manipulátor. Je to prsteň s krúžkom, s ktorým sa dá ľahko posunúť a otáčať orgány. Na vytvorenie dostatočného priestoru sa pneumothorax ukladá - cez prvú vykonanú prepichnutie v plyne brušnej dutiny.

V prvej fáze chirurgia chirurgov odpojí močový mechúr a prekročí väzby maternice s ich následnou koaguláciou (v tesnenie deštrukciou proteínu). Potom sa močník oddelí a posunie, aby sa zabránilo jeho zraneniu. Chirurg pokračuje v krížovom väzení, to tiež odreže a koaguluje rúrky maternice, ak sa nezobrazia, aby ich odstránili.

Odstránenie krčka maternice

Typicky použite transvaginálnu metódu, keď je ovplyvnený len krk. Lekár odrezal telo nanesením klinového tvaru alebo kužeľ-tvaru. Švy sa aplikujú konzistentne s excíziou, aby sa zabránilo bohatému strate krvi.

Úloha nového kanála môže zahrať klapku z vaginálneho epitelu, ktorý chirurg odreže vopred, alebo vaginálne oblúky. Niekedy lekár opustí dlhé vlákna, aby v prípade potreby dotiahli šev.

Konizácia krčka maternice

Toto je operácia organ-prášok, ktorá vám umožní odstrániť epitelové epiteli, ale udržiavať sliznicu samotnú membránu. Spravidla sa neuskutočňuje skalpel, ale so závesom, cez ktorý sa elektrický prúd prechádza. Najvhodnejší prístup je vaginálny.

slučka, ktorá konfišovala krčka maternice

Prevádzka trvá len 15 minút. Počas jej lekár udáva slučku do niekoľkých centimetrov nad postihnutou oblasťou a vytvára jeho odstránenie. Čím väčší je objem tkaniva vyrezaný, tým nižším ohrozením recidívy. Preto sa odstránenie vyskytuje so zabavením zdravej časti epitelu.

Pooperačné obdobie

Prvých niekoľko hodín môže byť žena pod pôsobením anestézie. Pre dodatočnú kontrolu integrity vylučovacieho systému zostane v uretere. Keď sa pacient prichádza k sebe, sestra kontroluje svoj stav a pacient ide do oddelenia. Možno, že pocit nevoľnosti, v ktorom sa môže piť malé množstvo vody.

1-2 dni povolené vstať z postele a chôdze. Lekári sú istí - ranná motorická činnosť má priaznivý vplyv na ženský stav. Celkové obdobie hospitalizácie je až 7 dní. Počas tohto obdobia je možné vymenovať lieky proti bolesti a protizápalové fondy. Hormonálne prípravky Lekár predpisuje, spravidla neskôr na základe stavu ženy.

Po vypustení do 4-6 týždňov pacient potrebuje opustiť tvrdú prácu, sexuálny život, šport. Zvyčajne v tejto dobe je to v nemocnici. Je tiež žiaduce, aby sa zabránilo vážnym potravinám provokujúcim v priebehu obdobia obnovy.

Mnohé ženy majú v prvom roku nasledujúce príznaky a pol, ktoré nie sú dôvodom na obavy:

  1. Maskovanie bolesti v oblasti švu.
  2. Necitlivosť a svrbenie okolo jazvy.
  3. Hnedé krvácanie z vagíny.

RECURNEY (re-výskyt) rakoviny je možný v prítomnosti neúspešných metastáz (FOHI) nádoru alebo pri prenose neoplazmy počas prevádzky. Moderné metódy diagnózy a liečby umožňujú minimalizovať riziko takéhoto vývoja.

Cena prevádzky, ktorá vykonáva odstránenie maternice

Všetky typy chirurgických zákrokov vykonávaných v súvislosti s onkologickými ochoreniami sa účtujú zdarma. Odvolanie na súkromnú kliniku je mimoriadne riešenie pacienta.

Náklady na prevádzku v Moskve začínajú od 50 000 rubľov. Najlacnejšie je závažná prevádzka. Cena je 50 000 - 70 000 rubľov. Vaginálna amputácia bude len o niečo drahšia - o 10 000 - 15 000 rubľov. Laparoskopické metódy sú najdrahšie. Priemerná cena v hlavnom meste je 100 000 rubľov. Cervikálna konanie hmota je lacnejšia - to stojí od 10 000 rubľov.

Tiež cena je ovplyvnená zložitosťou operácie. Je určený veľkosťou neoplasce, ktorý zodpovedá jednému alebo iným obdobím tehotenstva. Čím menšie maternice, lacnejšia operácia.

d.M., profesor Afanasyev Maxim Stanislavovich, onkológ, chirurg, onkogynekológ, odborník na liečbu dysplázie a rakoviny krčka maternice

Historicky, stanovisko bolo zakorenené v medicíne, že maternica je potrebná len na to, aby museli nosiť dieťa. Preto, ak žena neplánuje rodiť, môže sa bezpečne uchýliť k operácii.

Je to naozaj alebo nie? Prečo napr Zoznámte sa, či je odstránenie maternice nebezpečné. A ak je to nebezpečné, potom čo.

Z hľadiska chirurga, radikálna operácia rozhoduje o otázke "na koreň": žiadny orgán - žiadny problém. V skutočnosti však nie vždy odporúčania chirurgov môžu byť vnímané ako cieľ. Často nevedia pacientov po absolvovaní, neriadia kontroly za šesť mesiacov, ročne, 2 roky po odstránení maternice, neopravujú sťažnosti. Lekári fungujú len a zriedka čelia dôsledkom operácie, takže majú často falošnú predstavu o bezpečnosti tejto operácie.

Medzičasom vedci rôznych krajín nezávisle uskutočňovali sériu pozorovaní. Zistili, že po dobu piatich rokov po odstránení maternice sa objavilo väčšina žien:

1. (neprítomné) panvové bolesti rôznych intenzity,

2. Problémy s črevami,

3. inkontinencia moču

4. Vynechanie a strata vagíny,

5. Depresia a depresia, až do vážnych porúch psychiky, \\ t

6. emocionálne a fyziologické problémy vo vzťahoch so svojím manželom,

7. Niektoré ženy, ktoré boli prevádzkované na ťažkú \u200b\u200bdyspláziu alebo rakovinu v SITA, tam bol opakovaný výskyt ochorenia - porážku oblasti kultu a vaginálneho tábora.

8. Rýchla únava,

9. Trvalo udržateľný rast krvného tlaku a iné závažné kardiovaskulárne problémy.

Problém nie je vynájdený, pretože podľa vedeckého centra pôrodníctva, gynekológie a perinácie, baranov, rôzne operácie na odstránenie maternice sú od 32 do 38,2% všetkých pruhov gynekologických operácií. V Rusku je v module odstránený približne 1 000 000 rokov!

Problém má ďalšiu stranu. Keďže všetky uvedené komplikácie sa vyvíjajú postupne, počas celého roka alebo niekoľko rokov po operácii, ženy nepripájajú zhoršenie kvality ich života s operáciou vykonanou skôr.

Píšem tento materiál s cieľom, aby ste si mohli oceniťvšetky výhody a nevýhody prevádzky, vážiť všetky "pre" a "proti",a vedome si podľa vlastného výberu.

Moja prax ukazuje, že zbytočné orgány sa nestane. Dokonca aj u starších ľudí, odstránenie maternice nesie negatívne dôsledky na zdravie av druhej časti článku sa na nich podrobne zastaví.

Diagnostiky, ktoré prestali byť indikácie na odstránenie maternice

Vďaka zavedeniu high-tech metód, časť svedectva na odstránenie genitálií prestane byť absolútne indikácie. Tu je zoznam diagnóz, v ktorých môže byť odstránenie maternice u žien nahradené inými spôsobmi liečby a udržiavať telo.

1. Symptómový, popálený, rýchlo rastúci MIOMA maternice sa liečí embolizáciou artérií maternice: nádoby, ktoré sa prekrývajú Mioma. V budúcnosti sa Myomas postupne vstrebávajú.

2. Adenomyóza alebo vnútorná endometrióza, môže byť eliminovaná pomocou terapeutickej metódy (PDT).

V prípade endometriózy dochádza k zvýšeniu buniek vnútornej membrány maternice na atypických miestach. FDT tieto bunky vyzdvihne bez toho, aby sa ovplyvnili zdravé tkaniny.

Fotodynamická terapia je metóda spracovania orgánov, ktorá je zahrnutá do federálnej normy na poskytovanie lekárskej starostlivosti (pozri).

3. State Endometrial -, - Tiež ošetrenie metódy FDT. Doteraz sa úspešne liečilo 2 pacienti s touto patológiou.

V prípadoch, keď hyperplázia má výhodne vírusovú povahu, liečba FDT metódy môže eliminovať príčinu ochorenia. Pri liečbe patológií krčka maternice sa celková deštrukcia ľudského papilomavíru po jednom relácii FDT potvrdila u 94% pacientov a 100% pacientov po druhej relácii FDT.

4. Predsudky a onkologické útvary v krčka maternice. A dokonca aj mikroinvazívna rakovina môže byť úplne vytvrdnutá pomocou fotodynamickej terapie postupu pre 1 alebo 2 relácie.

Metóda FDT eliminuje nielen samotnú chorobu, ale tiež jeho príčinou je ľudský papiloma vírus.

teda vpravo av plnej výške Dokončená fotodynamická terapia je jedinou metódou, ktorá poskytuje celoživotné oživenie a minimálne riziko relapsu (reinfekcia je možná len v prípade opätovného infekcie HPV).

Existujú ďalšie príjemné správy. Predtým bol dobrý dôvod na odstránenie orgánu kombináciou veku a niekoľkých gynekologických diagnóz. Napríklad kombinácia maternice krčka maternice a maternice, alebo krčnej dysplázie s adenomyózou na pozadí generickej funkcie.

Na odôvodnenie odstránenia tela, chirurg zvyčajne nespôsobuje racionálne argumenty, ale odkazuje na svoje vlastné skúsenosti alebo dobre zmýšľajúci názor. Ale dnes (aj keď sa zúčastniteľný lekára povie iná) kombinácia niekoľkých diagnóz už nie je priamou indikáciou na odstránenie maternice. Moderná medicína považuje každú diagnózu ako nezávislá a pre každú liečbu sa stanoví taktika individuálne.

Napríklad sa po fotodynamickej terapii regresujú dysplázia a adenomyóza. A prítomnosť viacerých MIOM nie je dôvodom na onkologickú bdelosť. Početné pozorovania posledných rokov ukazujú, že MOMA nie je spojená s onkologickými ochoreniami, neinčančujte sa do nádoru rakoviny a nie je ani rizikovým faktorom.

V operácii existuje koncepcia rizík terapeutických účinkov. Úlohou dobrého lekára je minimalizovať riziká. Keď sa lekár určuje s taktikou liečby, je povinný hodnotiť svedectvo, aby bolo možné negatívne dôsledky rôznych spôsobov liečby a vybrať si najnesnejšie a efektívnejšie.

Podľa zákona by lekár mal informovať o všetkých možných metódach liečby, ale v praxi sa nevyskytuje. Preto na pozadí všeobecných odporúčaní chirurga odstrániť telo, naozaj vám poradím, aby ste získali konzultáciu s niekoľkými špecialistami alebo napíšte mi Posúdiť možnosť vykonania spracovania orgánov vhodných pre vás.

Bohužiaľ, nie všetky choroby maternice sú liečené minimálne invazívnymi a terapeutickými metódami a v niektorých prípadoch je maternica stále lepšie odstrániť. Takéto indikácie na odstránenie sa nazývajú absolútne - to znamená, že nevyžaduje diskusiu.

Absolútne indikácie na odstránenie maternice

1. Myoma maternica s nekrotickými zmenami v uzle. Zachovanie tela s takou diagnózou predstavuje hrozbu pre život.

2. Dlhodobé krvácanie maternice, ktoré nemôžu zastaviť žiadne iné spôsoby. Tento stav je plný straty veľkého objemu krvi a nesie vážne nebezpečenstvo pre život.

3. Kombinácia maternice veľkých veľkostí a jazvovej deformácie krčka maternice.

4. Strata maternice.

5. Rakovina, počnúc 1. etapy I.

6. Obrie veľkosti nádorov.

V závislosti od svedectva sa operácia v maternici uskutočňuje rôznymi metódami av rôznych objemoch. Najprv sa zoznámil s typmi prevádzkových intervencií. Potom sa podrobne zameriavam na tieto dôsledky, že každá žena bude do určitej miery po odstránení tohto orgánu zažiť.

Typy operácií odstraňovania maternice

V lekárskej praxi sa vykonáva dlhé a endoskopické odstránenie maternice.

  • Vysoký chirurgický zákrok (laparotómia) sa vykonáva cez rez na prednej časti brušnej steny.
    Spôsob je považovaný za traumatický, ale poskytuje veľký prístup av niektorých prípadoch jednoducho nemá žiadnu alternatívu. Ak napríklad maternica dosiahla veľké veľkosti v dôsledku MyOMA.
  • Druhou metódou je endoskopická operácia (laparoskopia). V tomto prípade chirurg vymaže maternicu cez prepichnutie v prednej časti brušnej steny. Laparoskopické odstránenie maternice je oveľa menej traumatické a umožňuje vám rýchlo obnoviť po operácii.
  • Vaginálna extirpácia maternice - odstránenie maternice cez vagínu.

Dôsledky po operačnom odstraňovaní pásov

Rozsiahla operácia na odstránenie maternice prostredníctvom rozsiahleho incízie je jedným z najviac traumatických postupov. Okrem komplikácií spôsobených priamo odstránením maternice má takáto operácia iné negatívne dôsledky.

1. Po operácii zostáva viditeľná jazva.

2. Vysoká pravdepodobnosť hernias v zóne jazvy.

3. Otvorená operácia zvyčajne vedie k rozvoju rozsiahlej adhézie v oblasti panvy.

4. Rehabilitácia a zhodnocovanie (vrátane výkonu) si vyžaduje veľa času, v niektorých prípadoch až 45 dní.

Odstránenie maternice bez krčka maternice. Dôsledky dohľadu amputácie maternice bez príplatkov

Nechať alebo odstrániť krčka maternice pri odstraňovaní maternice, závisí od stavu krku a rizík spojených s jeho konzerváciou.

Ak je krk ponechaný - to je najpriaznivejšia situácia od možného.

Na jednej strane, vďaka uloženým vaječníkom, hormonálny systém pokračuje vo viac či menej normálny režim. Ale prečo opustiť krk, keď je maternica odstránené? Zachovanie krku vám umožní zachovať dĺžku vagíny a po obnovení bude žena schopná viesť plný sexuálny život.

Odstránenie maternice bez vaječníkov. Účinky extirpácie maternice bez príveskov

Odstránenie maternice bez príveskov, ale s krčka maternice je traumatická operácia.

Opustenie vaječníkov, chirurg dáva možnosť zachovať normálne hormonálne pozadie. Ak sa operácia vykonáva v mladom veku, vaječníky vám umožnia vyhnúť sa klimaksa A všetky dôsledky zdravia.

Ale aj po odstránení maternice bez príveskov je anatomický pomer orgánov narušený. V dôsledku toho je ich funkcia narušená.

Okrem toho, úplné odstránenie maternice aj pri zachovaní vaječníkov vedie k skráteniu vagíny. V mnohých prípadoch to nie je kritické pre sexuálny život. Ale anatómia tela je iná, a nie všetky ženy sa podarí prispôsobiť.

Odstránenie maternice s príveskami

Toto je najtramatickejšia operácia, ktorá vyžaduje veľa času na obnovenie.

Potrebuje vážnu hormonálnu korekciu a zvyčajne spôsobuje všetky najhoršie dôsledky, najmä ak sa vykonáva vo veku 40-50 rokov - to je pred začiatkom prirodzeného vyvrcholenia.

Prečítajte si viac o najčastejších následkoch odstránenia maternice, poviem nižšie. Najnepríjemnejšou vecou je, že všetky tieto dôsledky sú nezvratné a prakticky nie je možné opraviť.

Medzitým sa séria nedávneho vedeckého výskumu v tejto oblasti hovorí o opaku. Aj keď sú konzervované vaječníky, odstránenie maternice je prevádzka s vysokým rizikom endokrinných porúch.

Dôvod je jednoduchý. Uterus je spojený s vaječníkmi a rúrkami so systémom väzov, nervových vlákien a krvných ciev. Akákoľvek operácia na maternici vedie vážny porušenie zásobovania krvi do vaječníkov, až do čiastočného nekróza. Či je potrebné povedať, že v doslova udusoch vaječníkov je rozbitá produkcia hormónov.

Hormonálne zlyhania sa prejavujú celým reťazcom nepríjemných príznakov, z ktorých najviac neškodné je zníženie sexuálneho vstupu.

V ohromnej väčšine prípadov nie sú schopné úplne obnoviť alebo kompenzovať normálnu dodávku krvi vaječníkom. Hormonálna rovnováha ženského organizmu sa teda neobnoví.

Dôsledky 2. Ovariálne cysty po odstránení maternice

Toto je pomerne bežná komplikácia v prípadoch, keď sa vaječníky ukladajú po odstránení maternice. Preto sa prejavuje negatívny vplyv samotnej operácie.

Ak chcete pochopiť povahu cysta, musíte najprv pochopiť, ako fungujú vaječníky.

Cyst je v skutočnosti prirodzený proces, ktorý sa každý mesiac vyskytuje vo vaječníku pod vplyvom hormónov a nazýva sa folikulárna cysta. Ak vajíčko nie je oplodnené, cystové prasknutia, začína menštruácia.

A teraz sa pozrime, čo sa stane s vaječníkmi po odstránení maternice.

Samotné maternice nevyrába hormóny. A mnohí chirurgovia zabezpečujú, že po jeho odstránení sa hormonálne pozadie nezmení. Ale zabudnú povedať, ako úzko je maternica spojené s inými orgánmi. Pri oddelení vaječníkov z maternice, chirurg nevyhnutne narúša dodávku krvi a poškodzuje ich. V dôsledku toho je práca vaječníkov rozbitá, ich hormonálna aktivita sa znižuje.

Na rozdiel od maternice, vaječníky produkujú hormóny. Poruchy v práci vaječníkov vedie k porušeniu hormonálneho pozadia a spôsob dozrievania folikulov. Cysta nie je absorbovaná, ale pokračuje vo svojej výške.

Na obnovenie plného fungovania vaječníkov trvá približne 6 mesiacov a zarovnajte hormonálne pozadie. Ale nie vždy všetko končí dobre a zvýšená cysta sa absorbuje. Opätovná operácia je často potrebná na odstránenie vynikajúcej cysty - s veľkými veľkosťami vzdelávania je riziko lámania a krvácania.

Ak sa niekoľko mesiacov po odstránení maternice na dne brucha, sa objavila bolesť, ktorá sa v čase zvýši, je potrebné navštíviť gynekológ. Najpravdepodobnejším dôvodom, prečo vaječnícky bolí, toto je narodená cysta.

Pravdepodobnosť vývoja tejto komplikácie len o 50% závisí od zručnosti chirurga. Anatómia každej ženy je jedinečná. Predpovedanie umiestnenia vaječníkov a ich správania pred operáciou nie je možné, takže nikto nemôže predpovedať vývoj cysty po odstránení maternice.

Dôsledok 3. Spikes po odstránení maternice

Rozsiahla adhézia po odstránení maternice často vedie k rozvoju chronickej bolesti panvy. Charakteristické príznaky týchto bolestí - sú vylepšené na nadúvanie, zhoršené trávenie, peristaltiku, ostré pohyby, dlhá chôdza.

Hroty po operácii odstrániť maternicu je formulovaná postupne. V súlade s tým sa bolesť zobrazí len po chvíli.

V počiatočnom štádiu sa pooperačné hroty v malých panvy zaobchádzajú konzervatívne, pričom neefektívnosť sa uzdraví k laparoskopickej excízii adhézií.

Dôsledok 4. Hmotnosť po odstránení maternice

Telesná hmota po operácii sa môže správať odlišne: niektoré ženy sú splnené, niekedy dokonca dostať tuk, a niekto sa podarí schudnúť.

Najbežnejšia možnosť udalostí po odstránení pôrodných orgánov je rýchly prírastok hmotnosti, alebo žena rastie brucho.

1. Jedným z dôvodov, prečo sú ženy opravené, súvisia s poškodenými metabolickými procesmi a oneskorením tekutiny spôsobené ňou. Preto, prísne nasledovať, koľko vody pijete a koľko prideľujete.

2. Po odstránení maternice s vaječníkmi mení hormonálny pozadie, čo vedie k spomaleniu štiepenia tukov a žena začína získať nadváhu.

Odstráňte žalúdok v tomto prípade pomôže šetriť diétu. Sila by mala byť zlomková, malá časť 6-7 krát denne.

Stojí za to znepokojujúce, ak schudnete po odstránení maternice? Ak je príčinou operácie obrovský nádor alebo myóm - nemali by ste sa báť, stratite váhu po odstránení maternice.

Ak nebola žiadna zväzková formácia, ale schudnete, s najväčšou pravdepodobnosťou, prípad hormonálnej nerovnováhy. Na návrat hmotnosti na normálnu hormonálnu terapiu bude potrebovať.

Dôsledok 5. Sex po odstránení maternice

Ženy, ktoré uskutočnili vaginálne odstránenie maternice, sexuálny odpočinok sa musia pozorovať najmenej 2 mesiace, kým sa vnútorné švy ležia. Vo všetkých ostatných prípadoch môže byť sex zaoberajúci sa 1-1,5 mesiaca po operácii.

Pohlostný život po odstránení maternice podstupuje zmeny.

Všeobecne platí, že ženy sa zaoberajú suchou v vagíne, spaľujú po sexuálnom styku, nepohodlie, bolestivé pocity. Je to spôsobené poklesom hladiny estrogénu, čo je dôvod, prečo sa sliznica pohlavných orgánov stáva riedidlom, začína produkovať menej mazanie. Hormonálna nerovnováha znižuje sexuálnu príťažlivosť, záujem o pád sexuálneho života.

  • Odstránenie maternice s príveskami sa najviac prejavuje na intímnej strane života, pretože nedostatok ženských hormónov vedie k frekvencii.
  • Odstránenie telies maternice mierne ovplyvňuje intímnu životnosť. Môžu byť suché vagíny, pokles libido.
  • Odstránenie maternice s krkom vedie k skráteniu vagíny, ktorá sťažuje sex po operácii.

Dôsledok 6. Orgasm po odstránení maternice

Po odstránení maternice má žena zažíva orgazmus?

Na jednej strane sa zachovali všetky citlivé body - bod g a klitoris, a teoreticky sa žena zachováva schopnosť zažiť orgazmus aj po odstránení orgánu.

Ale v skutočnosti, nie každá žena dostane orgazmus po operácii.

Takže, keď sa vaječníky odstránia v tele, obsah sex hormónov prudko klesá a mnohí vyvíja sexuálnu chlad. Zníženie výroby genitálnych hormónov sa vyskytuje aj pri zachovaní vaječníkov - z mnohých dôvodov po operácii je ich činnosť rozbitá.

Najlepšia prognóza pre orgazmu pre tých, ktorých krk zostáva.

Dôsledky po odstránení maternice a krčka maternice sa prejavujú v skrátení vagíny asi tretí. Plný pohlavný styk sa často stáva nemožným. Štúdie vykonané v tejto oblasti ukázali, že krčka maternice má veľký význam pri dosahovaní vaginálnych orgazmov, a keď je krk odstránený, jeho úspech sa stáva mimoriadne ťažké.

Dôsledok 7. Bolesť po odstránení maternice

Bolesť je jednou z hlavných sťažností po operácii.

1. V pooperačnom období môže bolesť v spodnej časti brucha hovoriť o probléme v oblasti švu alebo zápalu. V prvom prípade ubližuje žalúdok na švu. V druhom prípade je k hlavnému symptómu pripojená vysoká teplota.

2. Ak sa objavili abdominálne bolí a opuch, je možné podozrenie na tému - poruchu, cez ktorú pokožku prechádzajú peritónmi a črevnými slučkami.

3. Silná bolesť po chirurgickom zákroku odstrániť maternicu, vysokú teplotu, chudobné pohodlné signály pelvioperitonit, hematóm alebo krvácanie. Ak chcete vyriešiť situáciu, môže byť potrebné opätovne operácie.

4. Bolesť srdca hovorí o možnosti vyvíjania kardiovaskulárnych ochorení.

Rozsiahla švédska štúdia pre 180 000 žien ukázala, že hysterektómia významne zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení, ischemickej choroby a mŕtvice. Odstránenie vaječníkov ďalej zhoršuje situáciu.

5. Ak sa edém nôh obťažuje, zvýšenie lokálnej teploty kože - je potrebné vylúčiť trombophlebitis žily malej panvy alebo dolných končatín.

6. Bolesť v chrbte, dolnej časti chrbta, pravá strana alebo vľavo môže byť symptómom lepiacej choroby, cysty na vaječníku a veľa vecí ostatných - je lepšie konzultovať s lekárom.

Dôsledok 8. Výstup po odstránení maternice

Po odstránení maternice je anatomické usporiadanie orgánov narušené, svaly, nervy a cievy sú zranené, krvná zásoba na plochu panvy je narušená. Rámec, ktorý podporuje orgány v určitej pozícii, prestane vykonávať svoje funkcie.

To všetko vedie k posunu a opomenutia vnútorných orgánov - predovšetkým črevného a močového mechúra. Rozsiahla adhézia procesu zhoršuje problém.

Počas cvičenia sa prejavuje mnohými rastúcimi črevnými problémami a inkontinenciou moču, strun.

Dôsledok 9. Strata po odstránení maternice

Rovnaké mechanizmy spôsobujú takzvaný prolaps genitálií - opomenutie stien vagíny a dokonca aj ich straty.

Ak v pooperačnom období začína žena zvýšiť gravitáciu, bez toho, aby čakala na úplné oživenie, potom sa situácia zhoršuje. Zvýšený intrapent tlak, steny vagíny "vytiahnuté". Zdvíhacie závažia z tohto dôvodu je kontraindikované aj zdravé ženy.

Keď vynecháte, žena sa javí ako pocit cudzieho objektu v oblasti rozkroku. Znepokojujúca bolesť. Sexuálny život sa stáva bolestivou.

Na zníženie symptómov vynechania stien vagíny po odstránení maternice sa zobrazí špeciálna gymnastika. Napríklad cvičenia Kegel. Popps tiež zvyšujú vnútri brušného tlaku, preto sa na prevenciu procesu budete musieť naučiť, ako sledovať prácu čreva: Defekcia by mala byť denne a kavalíčné hmotnosti sú mäkké.

Bohužiaľ, opomenutie vagíny po odstránení maternice nie je možné liečbu.

Dôsledok 10. črevo po odstránení maternice

Na problémy s črevami po operácii nielen zmenená anatómia panvy, ale aj masívny proces adhézie.

Črevná práca je rozbitá, zápcha vzniká, flatulencia, rôzne poruchy defekácie, choroby v spodnej časti brucha. Aby ste sa vyhli črevným problémom, musíte dodržiavať strava.

Budete sa musieť naučiť, ako často jesť často, 6 - 8-krát denne, malé porcie.

Čo môžem jesť? Všetko, s výnimkou ťažkých potravín, výrobkov spôsobujúcich nadúvanie, oneskorenie stolice.

Zlepšuje stav panvových orgánov a pravidelných športov.

Dôsledok 12. Močová inkontinencia po odstránení maternice

Tento syndróm sa vyvíja takmer 100% prípadov v dôsledku porušenia integrity väzania a svalového rámu počas prevádzky. Močová bublina je vynechaná, žena prestane kontrolovať močenie.

Ak chcete obnoviť funkciu močového mechúra, lekári odporúčajú vykonávať cvičenia Kegel, ale aj na pozadí cvičenia, stav zvyčajne postupuje.

Dôsledok 13. Rearwurney Po odstránení maternice

Prevádzka v maternici sa vykonáva podľa rôznych svedectva.

Bohužiaľ, operácia nechajú proti opakovaniu, ak sa odstraňovanie maternice uskutočnilo približne o jednom z týchto chorôb, ktorých rozvoj vedie k bolesti papilómu človeka, a to:

  • leukoplakia Cervixa
  • cervikálna rakovina alebo telá 1A etapa
  • mikroenvasy Cervikálna rakovina a ďalšie.

Bez ohľadu na techniku \u200b\u200brealizácie, chirurgická operácia nezaručuje 100% zhodnocovanie, iba odstraňuje krb. V slizničnej membráne zostávajú stopy ľudského papiloma vírusu, ktorý slúži ako príčina všetkých týchto ochorení. Aktivita, vírus spôsobuje relapsu.

Samozrejme, ak neexistuje žiadny orgán, potom recidívny výskyt ochorenia nebude môcť vzniknúť v maternici alebo v krku. Opatizujúca krčka maternice a sliznice vagíny sa prechádza - dysplózia vaginálnej kultúry sa vyvíja.

Bohužiaľ, recidívy sú veľmi zle liečiteľné klasickými metódami. Medicína môže takýmto pacientom ponúknuť len traumatické metódy. Odstránenie vagíny je extrémne zložitá a traumatická operácia a riziká radiačnej terapie sú porovnateľné s rizikom samotného ochorenia.

Podľa rôznych zdrojov sa recidíva po operácii vyskytujú v 30 - 70% prípadov. To je dôvod, prečo s cieľom prevencie, Herzen Institute odporúča vykonávať fotodynamickú terapiu vagíny a kult maternice aj po chirurgickom odstránení maternice. Pred návratom ochorenia chráni len elimináciu papilómového vírusu.

Toto je príbeh môjho pacienta Natalia, ktorá sa po odstránení maternice vyskytla recidíva rakoviny v vaginálnej kultúre Sithovej vaginálnej kultúre.

"Nuž, začnem v poriadku môj smutný príbeh, s šťastným koncom. Po narodení vo veku 38 rokov a plnenie mojej dcéry, 1,5 roka musela ísť do práce a rozhodol som sa prejsť gynekológa. V septembri 2012 nič nenapojilo smútok, ale testy neboli upokojujúce pre prvú stupňu rakoviny krčka maternice. Bolo to samozrejme šok, panika, slzy, bezsenné noci. V onkológii prešiel všetky testy, kde bol objavený vírus ľudského papilómu 16,18 genotypu.

Jediná vec, ktorú mi naši lekári ponúkali - je to expozícia krčka maternice, maternice, ale vaječníkov, ktoré som požiadal, aby som odišiel.

Pooperačné obdobie bolo veľmi ťažké a fyzické a morálne. Všeobecne platí, že tam bola kôra vagíny, ako keby to neznie dobre. V roku 2014, po 2 rokoch, analyzuje opäť nie je veľmi dobrý obraz, potom šesť mesiacov 2 stupne. Čo nebolo len ošetrené - všetky druhy sviečok, antivírus, masti.

Stručne povedané, veľa peňazí sa strávil a jeden a pol roka liečby tejto dysplázie, prešla do tretej etapy a opäť rakoviny. Pokiaľ ide o tento čas, naši lekári boli ponúkané: fotodynamika.

Po prečítaní o nej som bol potešený a odovzdaný do ich rúk. A čo si myslíte, aký bol výsledok ich inovatívnych technológií? A nič sa nezmenilo! Všetko zostáva na svojich miestach. Ale čítal som toľko o tejto metóde, študoval rôzne články, najmä spôsob fotodynamiky Dr. Afanasyev MS a porovnanie technológie techniky a liečby bola prekvapená, že všetko, čo píše a povie, že tento lekár bol výrazne odlišný od toho, ako mi urobili na našej klinike. Od pomeru lieku na kilogram mojej hmotnosti, samotná metodika, otázky, ktoré ma spýtali. Po fotodynamike nútil okuliare takmer mesiac, sedieť doma s uzavretými závesmi bez toho, aby sa na ulici zachytávali. Nepochybujem o tom, že jednoducho nevedia, ako tento postup! Kontaktoval som Dr. Afanasyev M.S., Znova ho zistil otázky, povedal jeho príbeh a navrhol jeho pomoc. Premýšľal som dlho a pochyboval som.

Môj lekár mi naznačil radiačnou terapiou, ale poznal ju a kvalitu života po tejto terapii som ešte raz si vybral fotodynamiku, ale čo by to Maxim Stanislavovich strávil.

Zostavím sa s novými silami, ktoré som letel do Moskvy. Prvý dojem z kliniky bol samozrejme príjemný, cítite sa ako osoba, ktorá je opatrná, pozornosť a schopnosť reagovať hlavné kvality týchto zamestnancov.

O postupe PDT a obnovy

Samotný postup prešiel pod anestéziou, sa rýchlo pohyboval, vo večerných hodinách som išiel do mojej sestre, ktorá sa zastavil. V okuliach boli len tri dni. Po 40 dňoch som išiel do primárnej inšpekcie už na moju kliniku, ale mal som škvrnu eróziu, zjavne uzdravenie išlo pomaly, ale vôbec boli testy dobré! Lekár predpísaný uzdravenie sviečok. A keď som prišiel za 3 týždne, lekár ma strávil ...... .., všetko uzdravené, a bol veľmi prekvapený - ako tak! Koniec koncov, pre celú prax držanie fotodynamiky podľa ich technológie nebola jediný pozitívny výsledok! Teraz v apríli pôjdem do inej kontroly. Som si istý, že všetko bude vždy dobré!

Tu je môj príbeh. A poviem jej, aby ste nedali svoje ruky, a pri liečbe ste si vybrali najvýraznejší spôsob liečby, a nie okamžite odstrániť všetko, zrejme, takže naši lekári sú jednoduchšie. Keby som sa dozvedel o Maxim Stanislavovich predtým, zabránilo by som sa týmito slzami, hroznú prevádzku, ktorých dôsledky, ktoré by napísal celý život! Takže premýšľajte o tom! Žiadne peniaze stojí naše zdravie! A čo je najdôležitejšie - ak máte papilómový vírus osoby z toho je tento genotyp, ktorý provokuje rakovinu krčka maternice za určitých okolností, musíte tento dôvod odstrániť. To robí fotodynamiku, ale technológiu a lekár, ktorý by mal byť majstri ich podnikania. Ktorí majú rozsiahle skúsenosti, vedecké práce a pozitívne výsledky v tejto oblasti. A myslím, že jediný lekár, ktorý je v súlade s Maxim Stanislavovičom. Ďakujem veľmi pekne Maxim Stanislavovich !!! "

Vyššie uvedené následky po odstránení maternice sa týkajú rôznych žien v rôznych stupňoch. Je ťažké odstrániť toleranciu maternice mladých žien vo veku pôrodov.

Dôsledky odstránenia maternice po 50 rokoch

Prevádzka počas obdobia menopauzy sa tiež nerozhodne odráža na zdravie a blahobytu ženy.

A ak sa operácia vykonáva podľa svedectva, potom ste urobili správnu voľbu.

Dôsledky odstránenia maternice po 40 rokoch

Ak žena nemala CLIMAX pred operáciou, potom v období obnovy bude veľmi ťažké. Dôsledky prevádzky v aktívnom veku pôrodu sú výrazne akútnejšie ako vo veku prírodnej menopauzy.

Ak operácia bola spôsobená obrovskou MOMA alebo krvácaním, odstránenie maternice prináša významnú úľavu. Bohužiaľ, s časom, takmer všetky vzdialené následky sa rozvíjajú, ktoré sme hovorili vyššie.

V lekárskom jazyku sa táto podmienka nazýva Posthustectomic a postovarctomic syndróm. To sa prejavuje s kvapkami nálady, prílivu, arytmie, závratov, slabosti, bolesti hlavy. Žena netoleruje zaťaženie, začína sa unaviť.

Pre doslovne niekoľko mesiacov, sexuálna túžba padá, bolesť sa rozvíja v oblasti malých panvy. Trvalý systém kostného systému - úroveň minerálnych látok klesá, vyvíja sa osteoporóza.

Ak neopravíte hormonálne pozadie, ihneď po operácii, starnutie začne: 5 rokov po hysterektómii, 55-69% žien prevádzkovaných vo veku 39-46 rokov, hormonálny profil zodpovedá postmenopauzálnemu profilu.

Prevádzka na odstránenie rakoviny maternice nie je potrebná v jej skorých štádiách

Rakovina maternice - adenokarcinóm a karcinóm - malígny proces. Výber spôsobu liečby a objem intervencie závisí od stupňa ochorenia.

Predtým boli indikované počiatočné štádiá rakoviny (, MOCRINUZAVÉHO CANCERU) A PREKONČNOSTI (,) boli indikované na odstránenie maternice. Bohužiaľ, onkologická operácia nezbavuje príčinu ochorenia - ľudský papiloma vírus - má preto vysoké percento recidívy.

2021 nowonline.ru.
O lekárov, nemocniciach, klinikách, materskej nemocnici