Kyselina asparágová. Skúsenosti s používaním perorálnej formy L-ornitínu-L-aspartátu na hyperamonémiu u pacientov s chronickými ochoreniami pečene v pre-cirhotickom štádiu Ornitín aspartát návod na použitie

Hrubý vzorec

C 5 H 12 N 2 O 2

Farmakologická skupina látky ornitín

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

70-26-8

Charakteristika látky ornitín

Bezfarebné kryštály. Ľahko rozpustíme vo vode, alkohole, v éteri je ťažké rozpustiť.

Farmakológia

farmaceutický účinok- hepatoprotektívne, detoxikačné, hypoazotemické.

Má hypoamoniemický účinok. Využíva amóniové skupiny pri syntéze močoviny (ornitínový cyklus). Znižuje koncentráciu amoniaku v krvnej plazme, pomáha normalizovať kyselinovú bázu tela a tvorbu inzulínu a rastového hormónu. Zlepšuje metabolizmus bielkovín pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

Pri perorálnom podávaní sa ornitín aspartát disociuje na zložky (ornitín a aspartát), ktoré sa absorbujú v tenkom čreve aktívnym transportom cez črevný epitel.

Vylučuje sa močom v močovinovom cykle.

Aplikácia látky ornitín

Hyperamonémia, hepatitída, cirhóza pečene, hepatálna encefalopatia (latentná a závažná), vr. ako súčasť komplexnej terapie pre narušené vedomie (prekoma alebo kóma); ako korekčná prísada do liekov na parenterálnu výživu u pacientov s nedostatkom bielkovín.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, závažné zlyhanie obličiek (koncentrácia kreatinínu viac ako 3 mg / 100 ml).

Aplikácia počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva je možné len pod prísnym dohľadom lekára. Počas liečby by sa malo dojčenie prerušiť.

Vedľajšie účinky látky Ornithine

Alergické kožné reakcie, nevoľnosť, vracanie.

Interakcia

Farmaceuticky nekompatibilné s penicilínom, vitamínom K, rifampicínom, meprobamátom, diazepamom, fenobarbitalom, etionamidom.

Spôsob podávania

Vnútri i / v, i / m.

Bezpečnostné opatrenia pre látku ornitín

Používajte opatrne vodičov vozidiel a ľudí, ktorých práca si vyžaduje rýchlu duševnú a fyzickú reakciu a je tiež spojená so zvýšenou koncentráciou pozornosti.

Ak dôjde k nevoľnosti alebo vracaniu, je potrebné znížiť rýchlosť podávania lieku.

Interakcia s inými účinnými látkami

Obchodné názvy

názov	Hodnota Vyškovského indexu ®

Hrubý vzorec

C 10 H 21 N 5 O 6

Farmakologická skupina látky arginín aspartát

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

7675-83-4

Charakteristika látky Arginín aspartát

Aminokyselina, doplnok stravy. Biely kryštalický prášok rozpustný vo vode bez chuti.

Farmakológia

farmaceutický účinok- antiasthenický, dopĺňajúci nedostatok aminokyselín.

Zvyšuje vytrvalosť. Aktivuje bunkový metabolizmus, metabolizmus močoviny, podporuje neutralizáciu a vylučovanie amoniaku, stimuluje uvoľňovanie rastového hormónu z hypofýzy. Reguluje hladinu cukru v krvi a znižuje laktátovú acidózu spôsobenú svalovým zaťažením, prenáša metabolizmus na aeróbnu dráhu. Ukazuje nootropnú a antiamnesickú aktivitu, zabraňuje stresovým zmenám vo výmene mediátorov mediátorov, zvyšuje fosforyláciu radu proteínov v centrálnom nervovom systéme. Aspartátová zložka normalizuje procesy nervovej regulácie.

Arginín a aspartát sa rýchlo vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu, prechádzajú histohematogénnymi bariérami a sú distribuované do všetkých orgánov a tkanív. Čiastočne sa používa v metabolických procesoch a zvyšok sa vylučuje obličkami (hlavne).

Aplikácia látky Arginín aspartát

Prepracovanosť, celková telesná a duševná únava spojená s nedostatkom bielkovín, astenické stavy v procese obnovy, vr. po infekčných chorobách a operáciách, metabolickej alkalóze, hyperamonémii typu I a II, citrullinémii, argininosukcinovej acidúrii a nedostatku N-acetylglutamátsyntetázy.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, závažné poruchy funkcie pečene alebo obličiek, deti do 3 rokov (na roztok), do 12 rokov (na tablety).

21.022 (Prípravok na parenterálnu výživu - roztok aminokyselín a elektrolytov)
11,093 (hypoamonemický liek)
21.026 (Prípravok na parenterálnu výživu (roztok aminokyselín) používaný na zlyhanie pečene)
21.021 (Prípravok na parenterálnu výživu - roztok aminokyselín)
21.025 (Prípravok na parenterálnu výživu - roztok aminokyselín, elektrolytov, vitamínov)

Hypoamonemický liek. Znižuje zvýšené hladiny amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Akcia je spojená s účasťou Krebsa na ornitínovom cykle tvorby močoviny (tvorba močoviny z amoniaku). Podporuje produkciu inzulínu a rastového hormónu. Zlepšuje metabolizmus bielkovín pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

Ornitín aspartát v tele sa disociuje na aminokyseliny ornitín a aspartát, ktoré sa absorbujú v tenkom čreve aktívnym transportom cez črevný epitel. Vylučuje sa močom.

Na orálne podanie - 3-6 g 3 krát denne po jedle. W / m - 2-6 g / deň; i / v prúd 2-10 g / deň; frekvencia podávania je 1-2 krát denne. IV kvapkanie 10-50 g / deň. Trvanie infúzie, frekvencia a trvanie liečby sa určujú individuálne.

Počas tehotenstva je použitie možné len pod prísnym dohľadom lekára.

Ak je to potrebné, použitie počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Zriedkavo: kožné prejavy.

V niektorých prípadoch: nevoľnosť, vracanie.

Akútne a chronické ochorenia pečene sprevádzané hyperamonémiou. Hepatálna encefalopatia.

Na dynamické štúdium funkcie hypofýzy.

Ako nápravná prísada do liekov na parenterálnu výživu u pacientov s nedostatkom bielkovín.

Závažná renálna dysfunkcia (obsah kreatinínu v sére viac ako 3 mg / 100 ml).

Ak dôjde k nevoľnosti alebo vracaniu, rýchlosť podávania by mala byť optimalizovaná.

Pri použití určitej dávkovej formy ornitínu je potrebné dodržať súlad so špecifickými indikáciami.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Ornitín môže spôsobiť poruchy koncentrácie a psychomotorickej rýchlosti.

INFESOL ® 100 (INFESOL ® 100) roztok pre inf .: Fl.

0 ml alebo 500 ml 10 ks. v sade s držiakom
... HEPA-MERZ (HEPA-MERZ) konc. d / prigot. riešenie pre inf. 5 g / 10 ml: amp. 10 kusov.
... HEPA-MERZ (HEPA-MERZ) ◊ granule pre prigot. roztok na perorálne podanie 3 g / 5 g: vrecká 10 alebo 30 ks.
... ORNICETIL (ORNICETIL) prášok na prigot. riešenie pre inf. 5 g: fl. 1 počítač.
... Informačný roztok AMINOPLASMAL E 15 (AMINOPLASMAL E 5): 500 ml fľaše, 10 ks.
... Informačný roztok AMINOPLASMAL E 5 (AMINOPLASMAL E 5): 500 ml fľaše, 10 ks.
... AMINOSOL (AMINOSOL) roztok pre inf .: Fl. 500 ml
... Informačný roztok AMINOPLASMAL E 10 (AMINOPLASMAL E 10): 500 ml fľaše 10 ks.
... AMINOPLASMAL HEPA (AMINOPLASMAL HEPA) roztok pre inf. 10%: fl. alebo 500 ml fľašu

vmede.org

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika. In vivo Expozícia L-ornitínu-L-aspartátu je sprostredkovaná aminokyselinami, ornitínom a aspartátom prostredníctvom dvoch kľúčových metód detoxikácie amoniaku: syntéza močoviny a syntéza glutamínu.
Syntéza močoviny prebieha v perportálových hepatocytoch, kde ornitín aspartát pôsobí ako aktivátor dvoch enzýmov: ornitínkarbamoyltransferázy a karbamoylfosfátsyntetázy, ako aj substrátu pre syntézu močoviny.
Syntéza glutamínu sa vyskytuje v peri-venóznych hepatocytoch.

Zvlášť za patologických podmienok sú aspartát a dikarboxylát, vrátane metabolických produktov ornitín aspartátu, absorbované v bunkách a používané tam na viazanie amoniaku vo forme glutamínu.
Glutamát je aminokyselina, ktorá na seba viaže amoniak za fyziologických aj patologických podmienok. Výsledná aminokyselina glutamín nie je len netoxickou formou na elimináciu amoniaku, ale tiež aktivuje dôležitý cyklus močoviny (intracelulárny metabolizmus glutamínu).
Ornitín a aspartát za fyziologických podmienok neobmedzujú syntézu močoviny.
Experimentálne štúdie na zvieratách ukázali, že schopnosť L-ornitínu-L-aspartátu znižovať amoniak je spôsobená zrýchlenou syntézou glutamínu. Vybrané klinické štúdie zistili toto zlepšenie pre aminokyseliny / aromatické aminokyseliny s rozvetveným reťazcom.
Farmakokinetika. L-ornitín-L-aspartát sa rýchlo absorbuje a rozkladá na ornitín a aspartát. T ½ a ornitín a aspartát sú krátke - 0,3 - 0,4 hodiny. Malá časť aspartátu sa vylučuje močom v nezmenenej forme.

Zloženie a forma uvoľnenia

gran. 3 g / 5 g 5 g vrecko, č. 30, č. 50, č. 100

Ďalšie zložky: voda na injekciu.

Č. UA/0039/01/01 od 23.12.2013 do 23.12.2018

Indikácie

liečba pacientov so sprievodnými ochoreniami a komplikáciami spôsobenými poruchou funkcie detoxikácie pečene (najmä s cirhózou pečene) so symptómami latentnej alebo závažnej hepatálnej encefalopatie, najmä s poruchou vedomia (prekoma, kóma).

Aplikácia

vo vnútri. Obsah 1-2 balení Hepa-Merz rozpustite vo veľkom množstve tekutiny (najmä v pohári vody alebo džúsu) a užívajte ho počas jedla alebo po jedle až 3-krát denne.
I / O. Dávkovanie je často až 4 ampulky (40 ml) denne. V prípade prekomy alebo kómy podajte injekciu až 8 ampuliek (80 ml) do 24 hodín, v závislosti od závažnosti stavu. Pred úvodom pridajte obsah ampulky do 500 ml roztoku, ale nerozpustite viac ako 6 ampuliek v 500 ml infúzneho roztoku.
Najvyššia rýchlosť podávania L-ornitínu-L-aspartátu je 5 g / h (čo zodpovedá obsahu 1 ampulky).
Obdobie liečby Hepa-Merz určuje lekár v závislosti od klinického stavu pacienta.

Kontraindikácie

precitlivenosť na L-ornitín-L-aspartát alebo na ktorúkoľvek zložku lieku; závažné zlyhanie obličiek (hladina kreatinínu v plazme> 3 mg / 100 ml).

Vedľajšie účinky

z gastrointestinálneho traktu: zriedkavo (> 1/10 000,<1/1000) — тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея.
Z muskuloskeletálneho systému: veľmi zriedka (<1/10 000) — боль в суставах.
Tieto vedľajšie reakcie sú často krátkodobé a nevyžadujú prerušenie liečby. Zmiznú, keď sa zníži dávkovanie alebo rýchlosť podávania lieku.
Možné sú alergické reakcie.

špeciálne pokyny

pri intravenóznom podávaní Hepa-Merz vo vysokých dávkach je potrebné monitorovať hladinu močoviny v krvnej plazme a moči. V prípade závažnej dysfunkcie pečene je v súlade so stavom pacienta potrebné znížiť rýchlosť podávania infúzneho roztoku, aby sa zabránilo nevoľnosti alebo vracaniu. Hepa-Merz, koncentrát na infúzny roztok, sa nemá podávať do tepny.
Granulát Hepa-Merz obsahuje 1,13 g fruktózy v každom balení (zodpovedá 0,11 XE), čo by mali vziať do úvahy pacienti s diabetes mellitus. Nepoužívať u pacientov s vrodenou intoleranciou fruktózy. Dlhodobé používanie môže byť škodlivé pre zuby (rozvoj zubného kazu).
Použitie počas tehotenstva alebo laktácie.

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o použití lieku Hepa-Merz počas tehotenstva. Štúdie na zvieratách s použitím L-ornitínu-L-aspartátu na štúdium jeho toxických účinkov na reprodukčnú funkciu neboli vykonané. Preto je potrebné vyhnúť sa užívaniu lieku počas tehotenstva.
Ak je však liečba Hepa-Merz počas tehotenstva zo zdravotných dôvodov potrebná, lekár by mal starostlivo zvážiť pomer možného rizika pre plod / dieťa a očakávaný prínos pre tehotnú / matku.
Nie je známe, či L-ornitín-L-aspartát prechádza do materského mlieka. Mali by ste sa vyhnúť používaniu liekov počas dojčenia.
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri jazde alebo práci s inými mechanizmami... Vzhľadom na ochorenie môže byť počas liečby L-ornitín-L-aspartátom narušená schopnosť viesť vozidlá alebo pracovať s inými mechanizmami, preto by sa tomuto typu aktivity počas liečebného obdobia malo vyhnúť.
Deti... Skúsenosti s používaním u detí sú obmedzené, preto by sa liek nemal používať v pediatrickej praxi.

Interakcie

neboli vykonané žiadne štúdie, nie sú k dispozícii žiadne údaje.
Nekompatibilita... Pretože neboli vykonané štúdie inkompatibility, liek, ak sa podáva intravenózne, sa nesmie miešať s inými liekmi. Hepa-Merz sa môže miešať s konvenčnými infúznymi roztokmi.

Predávkovanie

neboli pozorované žiadne známky intoxikácie v dôsledku predávkovania L-ornitínom-L-aspartátom. Potenciálne zvýšené vedľajšie účinky. V prípade predávkovania sa ponúka symptomatická liečba.

Podmienky skladovania

pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

medprep.info

Klinická a farmakologická skupina:

Hypoamonemický liek.

farmaceutický účinok

Hypoamonemický liek. Znižuje zvýšené hladiny amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Účinok lieku je spojený s jeho účasťou na ornitínovom cykle tvorby Krebsovej močoviny (tvorba močoviny z amoniaku).

Podporuje produkciu inzulínu a rastového hormónu. Zlepšuje metabolizmus bielkovín pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

Farmakokinetika

Ornitín aspartát sa disociuje na svoje základné zložky - aminokyseliny ornitín a aspartát, ktoré sa absorbujú v tenkom čreve aktívnym transportom cez črevný epitel. Vylučuje sa močom v močovinovom cykle.

Indikácie pre použitie lieku GEPA-MERC

• akútne a chronické ochorenia pečene sprevádzané hyperamonémiou;
• hepatálna encefalopatia (latentná alebo závažná), vrátane ako súčasť komplexnej terapie pre poruchy vedomia (prekoma a kóma)
• ako korekčná prísada do liekov na parenterálnu výživu u pacientov s nedostatkom bielkovín.

Dávkovací režim

Sáčky:

Liečivo sa podáva perorálne, 1 vrecko granúl rozpustených v 200 ml tekutiny, 2-3 krát denne, po jedle.

Intravenózne sa vstrekuje až 40 ml (4 ampulky) denne, pričom sa obsah ampuliek rozpustí v 500 ml infúzneho roztoku.

Pri hepatálnej encefalopatii (v závislosti od závažnosti stavu) sa intravenózne injektuje až 80 ml (8 ampuliek) denne.

Trvanie infúzie, frekvencia a trvanie liečby sa určujú individuálne. Maximálna rýchlosť infúzie je 5 g / h.

Vedľajší účinok

Z tráviaceho systému: v niektorých prípadoch - nevoľnosť, vracanie.

Ostatné: alergické reakcie.

Kontraindikácie pre použitie lieku GEPA-MERC

• závažné zlyhanie obličiek (sérový kreatinín> 3 mg / 100 ml);
• obdobie laktácie (dojčenie);
• precitlivenosť na zložky lieku.

Liek by mal byť predpisovaný s opatrnosťou počas tehotenstva.

Použitie lieku GEPA-MERC počas tehotenstva a dojčenia

Liek sa má používať s opatrnosťou počas tehotenstva.

Liek je kontraindikovaný na použitie počas dojčenia.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Liek sa používa podľa indikácií.

Aplikácia pre zhoršenú funkciu obličiek

Liek je kontraindikovaný pri ťažkom zlyhaní obličiek (index kreatinínu 3 mg / 100 ml).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Pri hepatálnej encefalopatii je potrebná opatrnosť pri vedení vozidla a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Predávkovanie

Príznaky: zvýšená závažnosť vedľajších účinkov.

Liečba: výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia, symptomatická terapia.

Liekové interakcie

Lieková interakcia lieku Hepa-Merz nie je popísaná.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

analógy-lieky.rf

Názov:

Ornitox (Ornitox)

Farmakologický účinok:

Ornitox je hepatoprotektívny liek, ktorý má tiež detoxikačný a hypoazotemický účinok. Ornitox podporuje využitie skupín amoniaku pri syntéze močoviny a zníženie hladiny močoviny v plazme, vedie k normalizácii rovnováhy pH v tele, normalizuje syntézu rastového hormónu a inzulínu. Ornitox tiež zlepšuje metabolizmus bielkovín a má niektoré anabolické účinky. Ornitox vďaka aspartátu stimuluje neaktívne a poškodené hepatocyty, zlepšuje regeneračné procesy, ako aj syntézu glutamínu vo svaloch a perivenóznych hepatocytoch. Liek normalizuje energetické procesy v postihnutých pečeňových tkanivách.

Vzhľadom na hypoazotemický účinok Ornitox bráni vzniku neurotoxického účinku amoniaku u pacientov s nedostatočnou funkciou pečene.

Po perorálnom podaní sa účinná zložka disociuje za vzniku ornitínu a aspartátu, ktoré sa dobre absorbujú v tenkom čreve. Aktívne zložky sa metabolizujú v pečeni. Vylučuje sa postupne, hlavne vo forme metabolitov obličkami.

Indikácie pre použitie:

Ornitox je určený na liečbu pacientov trpiacich rôznymi formami ochorenia pečene sprevádzaných zvýšením plazmatických koncentrácií amoniaku.

Vrátane lieku Ornitox sa používa na akútne a chronické formy tukovej hepatózy, hepatitídy a cirhózy pečene s príznakmi zlyhania pečene.

Liečivo vo forme injekčného roztoku sa môže použiť aj na liečbu pacientov s cirhózou pečene sprevádzanou zlyhaním pečene, a to aj v stave kómy a prekoma.

Spôsob aplikácie:

Ornitox granule na perorálny roztok:

Liečivo je určené na prípravu roztoku na perorálne podanie. Pred použitím prípravku Ornitox rozpustite obsah vrecka v pohári pitnej vody. Je tiež dovolené rozpustiť prášok v šťave alebo teplom čaji. Odporúča sa užívať Ornitox počas jedla. Trvanie terapie a dávku Ornitoxu určuje lekár s prihliadnutím na stav pacienta a súbežnú liečbu.

Deťom starším ako 8 rokov a dospelým sa odporúča predpisovať 1 vrecko Ornitoxu trikrát denne.

Pri ťažkých formách chorôb je povolené zvýšiť dennú dávku ornitín aspartátu na 18 g (6 vreciek Ornitoxu). Denná dávka by mala byť rozdelená na 3 dávky.

Injekčný roztok Ornitoxu:

Liek je určený na parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne) podanie. Intravenózne sa liek môže podávať pomalým prúdom alebo pomaly kvapkať. Na prípravu intravenóznej infúzie sa požadované množstvo Ornitoxu rozpustí v 500-1 000 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Výsledný infúzny roztok sa odporúča podávať rýchlosťou 4-8 kvapiek za minútu. Trvanie terapie a dávku Ornitoxu určuje lekár.

Priemerná odporúčaná dávka pre pacientov s hepatálnou insuficienciou, vrátane pacientov v kóme a prekome, je 8 ampuliek Ornitoxu denne. Nepodávajte viac ako 1 ampulku Ornitoxu za hodinu.

V 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného nemožno rozpustiť viac ako 5 ampuliek Ornitoxu.

Ornitox sa môže tiež rozpustiť v 5% alebo 10% roztoku glukózy alebo vode na injekciu.

Trvanie terapie určuje lekár. V prípade potreby sa druhý kurz terapie Ornitoxom uskutoční 2-3 mesiace po ukončení predchádzajúceho kurzu.

Nežiaduce udalosti:

Ornitox je zvyčajne pacientmi dobre znášaný. Boli hlásené ojedinelé prípady vývoja nežiaducich účinkov spôsobených ornitín aspartátom, vrátane:

Z tráviaceho systému: plynatosť, vracanie, nevoľnosť, poruchy stolice.

Alergické reakcie: žihľavka, alergická nádcha, slzenie, sčervenanie kože.

V niektorých prípadoch bol zaznamenaný aj rozvoj myalgie (tento účinok nevyžaduje špecifickú terapiu a prechádza sám).

Navyše pri užívaní Ornitoxu je možné vyvinúť zvýšenie hladiny kyseliny močovej v plazme, ale tento účinok bol pozorovaný iba pri použití vysokých terapeutických dávok ornitín aspartátu.

Kontraindikácie:

Ornitox nie je indikovaný u pacientov so známou precitlivenosťou na zložky prášku.

Ornitox sa nepoužíva na liečbu pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek.

Ornitox nie je v pediatrickej praxi predpísaný deťom mladším ako 8 rokov.

Pacienti s diabetes mellitus by mali liek Ornitox vo forme granúl užívať s opatrnosťou (treba mať na pamäti, že 1 vrecko obsahuje 1,78 g sacharózy (0,18 chlebových jednotiek)).

Počas tehotenstva:

Počas tehotenstva môže byť Ornitox predpísaný iba vtedy, ak sú potenciálne riziká pre plod menšie ako očakávaný prínos pre matku.

Počas laktácie je vhodné prerušiť dojčenie pred začatím liečby Ornitoxom.

Interakcia s inými liekmi:

Injekčný roztok Ornitoxu sa nesmie miešať s inými parenterálnymi liekmi v tej istej striekačke alebo kvapkovacom systéme (okrem parenterálnych roztokov odporúčaných na prípravu infúzneho roztoku Ornitoxu).

Predávkovanie

Pri použití nadhodnotených dávok ornitín aspartátu je možné vyvinúť zvýšenie koncentrácie močoviny v krvnej plazme a moči.

Neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade predávkovania sa odporúča vypláchnuť žalúdok a predpísať enterosorbenty. Je potrebné monitorovať stav pacienta a v prípade potreby vykonať symptomatickú liečbu.

Uvoľňovacia forma lieku:

Granule na prípravu roztoku Ornitoxu na perorálne podanie, 5 g vo vreckách, 10 vrecúšok je súčasťou kartónovej škatule.

Roztok ornitoxu na parenterálne použitie, 10 ml v ampulkách, v kartónovej škatuli 5 ampuliek, uzavretých v obale z polymérových buniek.

Podmienky skladovania:

Ornitox, bez ohľadu na formu uvoľnenia, sa môže používať 2 roky po uvoľnení za predpokladu, že je uchovávaný v pôvodnom obale pri teplote 15 až 25 ° C.

Zloženie:

5 g granúl na prípravu perorálneho roztoku Ornitox obsahuje:

L-ornitín-L-aspartát-3 g

Ďalšie zložky vrátane sacharózy a aspartámu.

1 ml roztoku Ornitoxu na parenterálne podanie obsahuje:

L-ornitín-L-aspartát-0,5 g,

Ďalšie prísady.

www.provizor-online.ru

V klinickej multicentrickej porovnávacej štúdii bola skúmaná účinnosť a bezpečnosť L-ornitínu-L-aspartátu (Hepa-Merz), ktorý patrí do skupiny hepatoprotektívnych látok ovplyvňujúcich metabolické poruchy. Štúdia zahŕňala 232 pacientov s akútnou pankreatitídou. Zistilo sa, že L-ornitín-L-aspartát (Hepa-Merz) znižuje závažnosť neurologických porúch pri pankreatickej nekróze. Liek má výrazné hepatoprotektívne vlastnosti.

Podľa literatúry a našich pozorovaní výskyt akútnej pankreatitídy neustále rastie, vo frekvencii sa radí na tretie miesto po akútnej apendicitíde a cholecystitíde. Liečba akútnej pankreatitídy, najmä jej deštruktívnych foriem, je stále ťažkým problémom v chirurgii kvôli vysokej úmrtnosti - od 25 do 80%.

Pečeň sa ukazuje ako prvý cieľový orgán, ktorý dostáva hlavný úder pankreatogénnej toxémie vo forme masívneho prílivu aktivovaných pankreatických a lyzozomálnych enzýmov, biologicky aktívnych látok, toxických produktov rozpadu pankreatického parenchýmu počas nekrobiózy a aktivácie kalikreín-kinínový systém do krvi pretekajúcej portálnou žilou.

V dôsledku pôsobenia škodlivých faktorov sa v pečeňovom parenchýme vyvinú hlboké mikrocirkulačné poruchy, v hepatocytoch sa aktivujú faktory smrti mitochondriálnych buniek a vyvolá sa apoptóza pečeňových buniek. Dekompenzácia vnútorných mechanizmov detoxikácie zhoršuje priebeh akútnej pankreatitídy v dôsledku nahromadenia mnohých toxických látok a metabolitov v tele, ktoré sú koncentrované v krvi a vytvárajú sekundárny hepatotropný účinok.

Zlyhanie pečene je jednou z najzávažnejších komplikácií akútnej pankreatitídy. Často určuje priebeh ochorenia a jeho výsledok. Z literatúry je známe, že u 20,6% pacientov s edematóznou pankreatitídou a u 78,7% pacientov s deštruktívnym procesom v pankrease sú poškodené rôzne funkcie pečene, čo výrazne zhoršuje výsledky liečby a je priamou príčinou smrti v r. 72% prípadov.

Vzhľadom na to je evidentná potreba adekvátnej prevencie a liečby zlyhania pečene u každého pacienta s akútnou pankreatitídou s využitím celého komplexu konzervatívnych opatrení. Dnes je jednou z prioritných oblastí komplexnej terapie zlyhania pečene pri akútnej pankreatitíde zahrnutie hepatoprotektorov do liečby, najmä L-ornitín-L-aspartátu (Hepa-Merz).

Liečivo existuje na farmaceutickom trhu už niekoľko rokov, osvedčilo sa a úspešne sa používa v terapeutickej, neurologickej, toxikologickej praxi pri akútnych a chronických ochoreniach pečene. Liek stimuluje detoxikačnú funkciu pečene, reguluje metabolizmus v hepatocytoch a má výrazný antioxidačný účinok.

V období od novembra 2009 do marca 2010 bola vykonaná multicentrická nerandomizovaná klinická štúdia na štúdium účinnosti hepatoprotektora L-ornitín-L-aspartát (Hepa-Merz) pri komplexnej liečbe pacientov s akútnou pankreatitídou. Štúdia zahŕňala 232 pacientov (150 (64,7%) mužov a 82 (35,3%) žien) s akútnou pankreatitídou potvrdenou klinickými laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami. Vek pacientov sa pohyboval od 17 do 86 rokov, v priemere 46,7 (34; 58) rokov. Edematózna pankreatitída bola diagnostikovaná u 156 (67,2%) pacientov, u 76 (32,8%) - deštruktívne formy: u 21 (9,1%) - hemoragická nekróza pankreasu, u 13 (5,6%) - tučných, u 41 (17,7%) - zmiešaných , 1 (0,4%) - posttraumatické.

Všetci pacienti absolvovali základnú komplexnú konzervatívnu terapiu (blokáda exokrinnej funkcie pankreasu, infúzia-detoxikácia, antibakteriálne látky).

L-ornitín-L-aspartát (Hepa-Merz) v komplexe terapeutických opatrení bol použitý u 182 (78,4%) pacientov (hlavná skupina); Kontrolnú skupinu, v ktorej nebol tento liek použitý, tvorilo 50 (21,6%) pacientov. Liek bol predpísaný od 1. dňa zaradenia pacienta do štúdie podľa rozvinutej schémy: 10 g (2 ampulky) intravenózne s rýchlosťou injekcie najviac 5 g / h na 400 ml fyziologického roztoku chloridu sodného na 5 dni, od 6. dňa - orálne (prípravok vo forme granúl, 1 balíček, 3 g, 3 -krát denne počas 10 dní).

Závažnosť stavu pacienta bola hodnotená pomocou stupnice SAPS II závažnosti fyziologického stavu. V závislosti od celkového skóre SAPS II v oboch skupinách boli identifikované 2 podskupiny pacientov: s celkovým skóre<30 и >30.

Podskupina so závažnosťou podľa SAPS II<30 баллов составили 112 (48,3%) пациентов, в том числе 97 (87%) — из основной группы: мужчин — 74 (76,3%), женщин — 23 (23,7%), средний возраст — 40,9 (33; 45) года, тяжесть состояния — 20,4±5,2 балла; из контрольной группы было 15 (13%) пациентов: мужчин — 11 (73,3%), женщин — 4 (26,7%), средний возраст — 43,3 (28,5; 53) года, тяжесть состояния — 25±6 баллов.

Podskupinu s celkovým skóre SAPS II> 30 tvorilo 120 (51,7%) pacientov, z toho 85 (71%) z hlavnej skupiny: muži - 56 (65,9%), ženy - 29 (34,1%)), priemerný vek je 58,2 (45; 66,7) rokov, závažnosť stavu je 36,3 + 5,6 bodu; z kontrolnej skupiny bolo 35 (29%) pacientov: muži - 17 (48,5%), ženy - 18 (51,4%), priemerný vek - 55,4 (51; 63,5) rokov, závažnosť stavu - 39, 3 ± 5,9 bodov.

Štúdia identifikovala 4 základné body: 1., 3., 5. a 15. deň. Na posúdenie účinnosti liečby bola dynamika závažnosti stavu pacienta stanovená podľa integrálnej stupnice SOFA; skúmané laboratórne parametre: koncentrácia bilirubínu, hladina proteínu, močoviny a kreatinínu, enzýmy cytolýzy - alanínaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (ACT). Stupeň zhoršenia kognitívnych funkcií a rýchlosť ich zotavenia počas liečby sa hodnotili pomocou testu Number Link (NNT).

Matematické spracovanie vecného materiálu bolo vykonané pomocou základných metód biomedicínskej štatistiky pomocou softvérového balíka Microsoft Office Excel 2003 a BIOSTAT. Pri opise skupinových charakteristík bola štandardná odchýlka priemernej hodnoty znaku vypočítaná pre jeho parametrické rozdelenie a interkvartilný interval pre neparametrické rozdelenie. Významnosť rozdielov medzi týmito 2 parametrami bola hodnotená pomocou Mann-Withneyho a x2 testov. Rozdiely sa považovali za štatisticky významné pri p = 0,05.

U pacientov hlavnej skupiny so závažnosťou stavu podľa SAPS II<30 баллов применение L-орнитин-L-аспартата (Гепа-Мерц) в комплексе лечения привело к более быстрому восстановлению нервно-психической сферы, что оценивалось в ТСЧ. При поступлении у пациентов обеих групп длительность счета была выше нормы (норма — не более 40 с) на 57,4% в основной группе и на 55,1% — в контрольной: соответственно 94 с (80; 98) и 89,5 с (58,5; 116). На фоне терапии отмечалась положительная динамика в обеих группах. На 3-й сутки длительность счета составила 74 с (68; 78) в основной группе и 82,3 с (52,5; 100,5) — в группе сравнения, что превышало норму на 45,9 и 51,2% соответственно (р=0,457, Mann-Withney). На 5-е сутки время в ТСТ составило 50 с (48; 54) в основной группе и 72,9 с (44; 92) — в контрольной, что превышало норму на 20 и 45,2% соответственно (р=0,256, Mann-Withney). Статистически достоверные изменения отмечены на 15-е сутки исследования: в основной группе — 41 с (35; 49), что превышало нормальное значение на 2,4%, а в контрольной — 61 с (41; 76) (больше нормы на 34,4%; р=0,038, Mann-Withney) — рисунок «Динамика состояния нервно-психической сферы у больных с суммарным баллом по SAPS II <30».

Dynamika stavu neuropsychickej sféry u pacientov s celkovým skóre SAPS II<30

U pacientov so závažnosťou stavu podľa SAPS II> 30 bodov štúdia odhalila pozitívny vplyv L-ornitínu-L-aspartátu (Hepa-Merz) na dynamiku biochemických parametrov krvného séra; Najvýznamnejšie zmeny sa týkali ukazovateľov cytolytického syndrómu (ALT, ACT) a rýchlosti obnovy neuropsychických funkcií.

Dynamické pozorovanie závažnosti stavu pacienta, hodnotené stupnicou SOFA, tiež ukázalo rýchlejšiu normalizáciu v hlavnej skupine (obrázok „Dynamika závažnosti stavu u pacientov s celkovým skóre SAPS II> 30“). Závažnosť stavu pacientov v hlavnej a kontrolnej skupine v 1. deň štúdie na stupnici SOFA bola v 3. deň štúdie 4 (3; 6,7) a 4,2 (2; 7) bodu - 2 (1; 3, 7) a 2,9 (1; 4) bodov (p = 0,456, Mann -Withney), v 5. deň - 1 (0; 2) a 1,4 (0; 2) bodov (p = 0,179, Mann -Withney), 15. deň: v hlavnej skupine v priemere 0 (0; 1) bodov, u 13 (11%) pacientov - 1 bod; v kontrolnej skupine boli príznaky orgánovej dysfunkcie pozorované u 12 (34%) pacientov, priemerná hodnota SOFA v tejto skupine bola 0,9 (0; 2) bodov (p = 0,028, Mann-Withney).

Dynamika závažnosti stavu u pacientov s celkovým skóre SAPS II> 30

Použitie L-ornitínu-L-aspartátu (Hepa-Merz) v našej štúdii bolo sprevádzané výraznejším poklesom indexov cytolýzy ako u kontroly (obrázky „Dynamika obsahu ALT u pacientov s celkovým skóre SAPS II> 30“ a „Dynamika obsahu ACT u pacientov s celkovým skóre SAPS II> 30“).

1. deň hladiny ALT a ACT prekročili hornú hranicu normy u všetkých pacientov. Priemerný obsah ALT v hlavnej skupine bol 137 U / L (27,5; 173,5), v kontrolnej skupine - 134,2 U / L (27,5; 173,5), ACT - 120,5 U / L (22,8; 99) a 97,9 U / L l (22,8; 99). 3. deň bol obsah ALT 83 U / L (25; 153,5) respektíve 126,6 U / L (25; 153,5) (p-0,021, Mann-Withney), ACT-81,5 U / l (37; 127) a 104,4 U / l (37; 127) (p = 0,014, Mann-Withney). Piaty deň bol priemerný obsah ALT v hlavnej a kontrolnej skupine 62 U / L (22,5; 103) a 79,7 U / L (22,5; 103) (p = 0,079, Mann -Withney), ACT - 58 U / L (38,8; 80,3) a 71,6 U / L (38,8; 80,3) (p = 0,068, Mann-Withney). Koncentrácia ALT a ACT u pacientov, ktorí dostávali L-ornitín-L-aspartát (Hepa-Merz), dosiahla 15. deň normálne hodnoty. Hladina ALT v hlavnej skupine bola 38 U / L (22,5; 49), v porovnávacej skupine - 62 U / L (22,5; 49) (p = 0,007, Mann -Withney), hladina ACT bola 31,5, resp. U / L (25; 54) a 54,2 U / L (25; 70) (p = 0,004, Mann-Withney).

Štúdia pozornosti pomocou HST u pacientov so závažnosťou stavu SAPS II> 30 bodov odhalila aj najlepšie výsledky v hlavnej skupine (obrázok „Dynamika stavu neuropsychickej sféry u pacientov s celkovým skóre SAPS II> 30“ ).

Dynamika stavu neuropsychickej sféry u pacientov s celkovým skóre SAPS II> 30

Rýchlosť počítania do 3. dňa bola vyššia ako v porovnávacej skupine o 18,8%: 89 s (69,3; 105), resp. 109,6 s (90; 137), v tomto poradí (p = 0,163, Mann -Withney); do 5. dňa dosiahol rozdiel 34,7%: 59 s (52; 80) respektíve 90,3 s (66,5; 118) (p = 0,054, Mann-Withney). 15. deň v hlavnej skupine trvalo účtu v priemere 49 s (41,5; 57), čo bolo o 47,1% viac ako v kontrolnej skupine: 92,6 s (60; 120); p = 0,002, Mann-Withney.

Bezprostredné výsledky liečby by mali zahŕňať aj skrátenie doby hospitalizácie v priemere o 18,5% u pacientov z hlavnej skupiny (p = 0,049, Mann-Withney).

V kontrolnej skupine došlo k 2 (6%) úmrtiam v dôsledku zvýšeného zlyhania viacerých orgánov (p = 0,15; Χ 2), v hlavnej skupine k žiadnym úmrtiam nedošlo.

Pozorovanie ukázalo, že v prevažnej väčšine prípadov bol L-ornitín-L-aspartát (Hepa-Merz) pacientmi dobre znášaný. U 7 (3,8%) pacientov boli zaznamenané vedľajšie účinky, u 2 (1,1%) bolo liečivo zrušené z dôvodu vzniku alergickej reakcie, u 5 (2,7%) boli dyspeptické symptómy vo forme nevoľnosti, vracania, ktoré boli zastavené znížením rýchlosti podávania lieku.

Včasné použitie L-ornitínu-L-aspartátu (Hepa-Merz) v komplexe terapeutických opatrení pre akútnu pankreatitídu je patogeneticky odôvodnené a môže významne znížiť závažnosť endogénnej intoxikácie. L-ornitín-L-aspartát (Hepa-Merz) je pacientmi dobre znášaný.

Literatúra

1. Bueverov A.O. Hepatálna encefalopatia ako hlavný prejav zlyhania pečene // Materiály satelitného sympózia spoločnosti Merz „Ochorenia pečene a hepatálna encefalopatia“, 18. apríla 2004, Moskva. - S. 8.

2. Ivanov Yu.V. Moderné aspekty nástupu funkčného zlyhania pečene pri akútnej pankreatitíde // Matematická morfológia: elektronický matematický a biomedicínsky časopis. -1999; 3 (2): 185-195.

3. Ivashkin V.T., Nadinskaya M.Yu., Bueverov A.O. Hepatálna encefalopatia a metódy jej metabolickej korekcie // Knižnica RMZh. - 2001; 3 (1): 25-27.

4. Laptev V.V., Nesterenko Yu.A., Michailusov S.V. Diagnostika a liečba deštruktívnej pankreatitídy- M.: Binom, 2004.- 304 s.

5. Nadinskaya M.Yu., Podymova S.D. Liečba hepatickej encefalopatie pomocou Hepa-Merz // Materiály satelitného sympózia spoločnosti Merz „Ochorenia pečene a hepatická encefalopatia“, 18. apríla 2004, Moskva. - S. 12.

6. Ostapenko Yu.N., Evdokimov E.A., Boyko A.N. Skúsenosti s vykonaním multicentrickej štúdie v lekárskej inštitúcii v Moskve so štúdiom účinnosti použitia Hepa-Merz na endotoxikózu rôznych etiológií // Materiály z druhej vedecko-praktickej konferencie, jún 2004, Moskva. - S. 31-32.

7. Popov T.V., Glushko A.V., Yakovleva I.I. a ďalšie.Skúsenosti s používaním lieku Selenase v komplexe intenzívnej starostlivosti o pacientov s deštruktívnou pankreatitídou // Consilium Medicum, Infekcie v chirurgii. - 2008; 6 (1): 54-56.

8. Saveliev B.C., Filimonov M.I., Gelfand B.R. et al. Akútna pankreatitída ako problém urgentnej chirurgie a intenzívnej starostlivosti // Consilium Medicum. - 2000; 2 (9): 367-373.

9. Spiridonova E.A., Ulyanova Y.S., Sokolov Yu.V. Použitie prípravkov Hepa-Merz v komplexnej terapii fulminantnej vírusovej hepatitídy // Materiály satelitného sympózia spoločnosti Merz „Ochorenia pečene a hepatická encefalopatia“, 18. apríla 2004, Moskva. - S. 19.

10. Kircheis G. Terapeutická účinnosť infúzií L-ornitínu-L-aspartátu u pacientov s cirhózou a hepatálnou encefalopatiou: výsledky placebom kontrolovanej, dvojito zaslepenej štúdie // Hepatológia. - 1997; 1351-1360.

11. Nekam K. a kol. Účinok in vivo liečby ornitín-aspartát hepamerzom na aktivitu a expresiu SOD superoxidedismutázy u pacientov s cirhózou pečene // hepatológia. -1991; 11: 75-81.

Rp: Sol. Ornithini aspartát 5,0 - 10 ml
D.t.d.N. 5 v amp.
S. Podľa schémy.

farmaceutický účinok

Hypoamonemický liek. Znižuje zvýšené hladiny amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Akcia je spojená s účasťou Krebsa na ornitínovom cykle tvorby močoviny (tvorba močoviny z amoniaku). Podporuje produkciu inzulínu a rastového hormónu. Zlepšuje metabolizmus bielkovín pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.
Ornitín aspartát v tele sa disociuje na aminokyseliny ornitín a aspartát, ktoré sa absorbujú v tenkom čreve aktívnym transportom cez črevný epitel. Vylučuje sa močom.

Spôsob aplikácie

Pre dospelých: Vnútri. Obsah 1-2 balení Hepa-Merz rozpustite vo veľkom množstve tekutiny (najmä v pohári vody alebo džúsu) a užívajte ho počas jedla alebo po jedle až 3-krát denne.
In / in. Dávkovanie je často až 4 ampulky (40 ml) denne. V prípade prekomy alebo kómy podajte injekciu až 8 ampuliek (80 ml) do 24 hodín, v závislosti od závažnosti stavu. Pred úvodom pridajte obsah ampulky do 500 ml roztoku, ale nerozpustite viac ako 6 ampuliek v 500 ml infúzneho roztoku.
Najvyššia rýchlosť podávania L-ornitínu-L-aspartátu je 5 g / h (čo zodpovedá obsahu 1 ampulky).
Obdobie liečby Hepa-Merz určuje lekár v závislosti od klinického stavu pacienta.

Indikácie

Liečba pacientov so sprievodnými ochoreniami a komplikáciami spôsobenými poruchou funkcie detoxikácie pečene (najmä s cirhózou pečene) so symptómami latentnej alebo závažnej hepatálnej encefalopatie
- najmä poruchy vedomia (prekoma, kóma).

Kontraindikácie

Akútne a chronické ochorenia pečene sprevádzané hyperamonémiou. Hepatálna encefalopatia.
- Na dynamické štúdium funkcie hypofýzy.
- Ako nápravná doplnková látka k liekom na parenterálnu výživu u pacientov s nedostatkom bielkovín.
- Závažná renálna dysfunkcia (obsah kreatinínu v sére viac ako 3 mg / 100 ml).
- Ak sa objaví nevoľnosť alebo vracanie, rýchlosť podávania by mala byť optimalizovaná.
- Pri použití určitej dávkovej formy ornitínu je potrebné dodržať súlad so špecifickými indikáciami.
- Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy
- Ornitín môže spôsobiť poruchy koncentrácie a rýchlosti psychomotorických reakcií.

Vedľajšie účinky

Z gastrointestinálneho traktu: zriedkavo (> 1/10 000,<1/1000) — тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея.
- zo strany muskuloskeletálneho systému: veľmi zriedkavo (<1/10 000) — боль в суставах.
- Tieto vedľajšie reakcie sú často krátkodobé a nevyžadujú prerušenie liečby. Zmiznú, keď sa zníži dávkovanie alebo rýchlosť podávania lieku.
- Možné sú alergické reakcie.

Uvoľňovací formulár

Gran. 3 g / 5 g 5 g vrecko, č. 30, č. 50, č. 100
Ornitín aspartát 3 g / 5 g.
Ďalšie zložky: bezvodá kyselina citrónová, sacharín sodný, cyklamát sodný, povidón 25, fruktóza, citrónová aróma, pomarančová príchuť, žltooranžové farbivo S (E110).

Konc. d / r-ra d / inf. 5 g amp. 10 ml, č. 10
Ornitín aspartát 0,5 g / ml.
Ďalšie zložky: voda na injekciu.

POZOR!

Informácie na stránke, ktorú si prezeráte, boli vytvorené len na informačné účely a žiadnym spôsobom nepodporujú samoliečbu. Zdroj je určený na zoznámenie zdravotníckych pracovníkov s ďalšími informáciami o určitých liekoch, čím sa zvýši ich profesionalita. Užívanie drogy " Ornitín aspartát„určite poskytuje konzultáciu so špecialistom, ako aj jeho odporúčania týkajúce sa spôsobu aplikácie a dávkovania lieku, ktorý ste si vybrali.

Je príbuznou aminokyselinou s arginínom. Ich zlúčenie do jednej skupiny je spôsobené podobným účinkom na telo. L ornitín, vylučovaný zo žraločej pečene v roku 1937 D. Akkarmanom, ako aj arginín, stimulujú syntézu rastového hormónu - somatotropínu. Ako neesenciálna aminokyselina nie je ornitín bielkovinovou zložkou, ale jeho popularita medzi kulturistickými športovcami je daná tým, že podporuje rýchly nárast svalov.

Existujú dve podskupiny ornitínu: L a D. Skupina D nemá pre kulturistov žiadnu hodnotu. V športovej výžive sa používa iba aminokyselina skupiny l. Malé množstvo arginínového náprotivku sa nachádza v spojivovom tkanive a v ľudskej krvnej plazme. Ornitín je tiež izolovaný z rastlinných produktov.

Ornitín je príbuzná aminokyselina s arginínom

Vlastnosti a funkcie

Aminokyselina sa používa nielen v športovej výžive, ale aj v medicíne. Lieky s prídavkom biologicky aktívnej zložky sú typické pri liečbe nasledujúcich chorôb:

• hepatitída;
• zlyhanie obličiek;
• cirhóza pečene;
• nedostatok bielkovín;
• prebytok močoviny v krvi.

Ornithine ako hepatoprotektor je účinný ochranca tela. Použitie aminokyseliny má pozitívny vplyv na regeneráciu a obnovu pečeňových buniek. Ornitín zároveň chráni telo pred negatívnymi účinkami toxických látok, čo je významné pre ľudí s poruchou funkcie pečene. Vedecké štúdie uvádzajú zrýchlenie pohybu krvi cievami pod vplyvom neesenciálnej aminokyseliny.

Aminokyselina sa používa na liečbu hepatitídy

Doplnková látka sa tiež používa pri terapii popálenín. Aminokyselina má pozitívny vplyv na regeneráciu tkaniva. Výhodou jeho aplikácie bude zvýšenie celkového tónu pokožky.
Aminokyselinový doplnok pomáha telu syntetizovať niacín (kyselina nikotínová).

Výhodou niacínu je zrýchlenie metabolizmu, čo má pozitívny vplyv na rýchlosť chudnutia.

Nedostatok niacínu má za následok stratu chuti do jedla, svalovú slabosť a drsnú a šupinatú pokožku. Užívanie ornitínu pomáha akumulovať potrebné množstvo niacínu v tele a v synergii s ním prekonať uvedené problémy.

L ornitín sa podieľa na odstraňovaní amoniaku z tela. Vplyvom aminokyseliny sa amoniak ako produkt rozkladu bielkovín spracováva na močovinu a vylučuje sa z tela. Prekročenie prípustnej hladiny amoniaku v krvi je nebezpečné pre ľudský život, pretože môže spôsobiť endotoxikózu. Spracovanie amoniaku na močovinu s jeho následným odstránením blokuje vývoj negatívnych procesov pod vplyvom toxických látok. Tento proces má priaznivý vplyv na zníženie všeobecnej excitability osoby.

L ornitín sa podieľa na odstraňovaní amoniaku z tela

Detoxikačné vlastnosti aminokyseliny sa používajú v komplexnej terapii malígnych nádorov.
O rnitín má niekoľko ďalších vlastností:

• posilnenie imunity a v dôsledku toho zvýšenie odolnosti tela voči chorobám;
• posilnenie spojivových tkanív;
• výroba energie v procese odbúravania tukov;
• regenerácia svalov;
• udržiavanie acidobázickej rovnováhy v tele.

Aminokyselina príbuzná s arginínom má veľký význam pri liečení chorôb gastrointestinálneho traktu, závislosti od alkoholu, schizofrénie a Downovho syndrómu. Aminokyselina sa ako sedatívum zavádza do stravy agresívnych ľudí so syndrómom hyperaktivity.

Aminokyselina príbuzná s arginínom má veľký význam pri liečbe chorôb gastrointestinálneho traktu

L ornitín si môžete kúpiť na americkom webe, kde sú vždy propagačné akcie, a pomocou nášho odkazu zaručene získate dodatočnú zľavu 5%. Funguje tiež Preto ak ste sa už rozhodli, ktorý L ornitín je pre vás vhodnejší, nájdete ho na.

Význam aminokyselín pre športovcov

Charakteristikou športu je zvýšená konzumácia bielkovinových potravín, čo vedie k preťaženiu tela produktmi rozkladu. Ornitín, aj keď je syntetizovaný v tele, pričom sa premieňa na arginín, ale jeho množstvo nestačí na dosiahnutie významných výsledkov v kulturistike a zníženie zaťaženia pečene. Preto je dodatočný príjem aminokyseliny ako hepatoprotektora indikovaný pre kulturistov a silových trojbojárov. Je to spôsobené pozitívnymi účinkami ornitínu na celkový tréningový výkon a zdravie.

Po prvé, ornitín stimuluje produkciu rastového hormónu, ktorý sa hromadí v hypofýze. Rastový hormón podporuje rýchle spaľovanie tukov a budovanie svalov, čo vám môže pomôcť schudnúť a získať športový tvar. Hormon má tiež vlastnosti normalizujúce hladiny glukózy.

Na zvýšenie účinku sa ornitín užíva pred spaním a k maximálnej sekrécii hormónu dochádza po 90 minútach nočného odpočinku.

Na dosiahnutie väčšieho účinku sa ornitín užíva pred spaním a vrchol sekrécie hormónov sa dostaví po 90 minútach nočného odpočinku.

Stojí za zmienku, že príjem aminokyseliny stimuluje mobilizáciu tuku nie v reakcii na spánok, ale v reakcii na súbor opatrení: správna výživa, silový tréning a správny spánok.

Syntéza inzulínu je druhou najdôležitejšou vlastnosťou doplnku aminokyselín pre športovca. Pri práci na váhe pre kulturistov je v kulturistike potrebná zvýšená sekrécia inzulínu.

Ornitín nenahrádza sušenie tela. K odbúravaniu tukov dochádza pôsobením rastového hormónu a počas dňa i noci. Športovec sa zároveň necíti vyčerpaný, pretože ornitín zvyšuje energiu tela. Aminokyselinový doplnok navyše znižuje citlivosť na bolesť.

Význam aminokyselín je tiež dôležitý pre posilnenie a obnovu väzov a šliach.

Význam aminokyselín je dôležitý pre posilnenie a obnovu väzov a šliach

Aminokyselina, ktorá syntetizuje rastový hormón, sa nachádza v rastlinných potravinách. V živočíšnych produktoch nie je žiadny ornitín. Môže sa však syntetizovať z arginínu, ktorý sa nachádza v bielkovinových potravinách. Ide o orechy, tekvicové semienka, mäso, ryby a vajíčka. Príjem lornitínu z potravy je preto nepodstatný a nepokrýva potrebnú dennú dávku kulturistu, čo vysvetľuje potrebu zavedenia výživových doplnkov.

Pravidlá prijatia

V závislosti od sledovaných cieľov sa odporúča užívať ornitín 5 g trikrát denne. Recepciu je najlepšie urobiť ráno na prázdny žalúdok a nasledujúce recepcie by sa mali vykonávať po jedle. Športový doplnok sa umyje šťavou alebo vodou a nikdy nie mliekom. Na zvýšenie sekrécie rastového hormónu sa tretia dávka užije bezprostredne pred spaním.

L ornitín sa nachádza vo vlašských orechoch

Pri intramuskulárnej konzumácii sa denná dávka ornitínu pohybuje od 4 do 14 g, rozdelená na 2 injekcie. Intravenózne sa podávajú 4 g účinnej látky jedenkrát denne.

Na zvýšenie rýchlosti spaľovania tukov je príjem ornitínu doplnený o také aminokyseliny ako karnitín, arginín. V synergii s niacinamidom, vápnikom, vitamínom B6, vitamínom C a draslíkom sa zvyšuje rýchlosť syntézy rastového hormónu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Užívanie ornitínu je kontraindikované u tehotných a dojčiacich žien.

Je neprijateľné používať biologicky aktívny doplnok ako športovú výživu pre ľudí trpiacich schizofréniou a zlyhaním obličiek, keď je prekročený limit kreatinínu (3 mg / 100 ml).

Doplnok aminokyselín môže spôsobiť nevoľnosť, hnačku a vracanie.
Liek znižuje rýchlosť motorických reakcií. Ako sedatívum ornitín spôsobuje celkové zníženie koncentrácie.
V zriedkavých prípadoch trysková injekcia aminokyseliny vedie k dýchavičnosti a bolesti v hrudnej kosti.