Hnisavý zápal je pomerne aktuálna téma na diskusiu, pretože v poslednom čase začína čoraz viac ľudí chodiť k lekárom s podobnými problémami. Príčinami tak prudkého zhoršenia zdravotného stavu populácie môžu byť rôzne faktory. Chceme o nich a mnohých ďalších veciach hovoriť v našom článku. Zhromaždené informácie sú zamerané na pomoc osobám postihnutým touto chorobou.
Hnisavý zápal je jedným z nich a skôr, ako sa začneme zaoberať jeho druhmi, musíme pochopiť, čo to je. Dokonca aj starovekí liečitelia zistili, že ide o ochrannú reakciu ľudského tela na dráždivú látku. Vírus aj trieska môžu pôsobiť dráždivo. Existuje mnoho termínov, ktoré charakterizujú tento proces, ale najzákladnejšou je fagocytóza, o ktorej hovoril slávny Mechnikov, to znamená proces ničenia dráždivého činidla vo vnútri bunky.
V medicíne je známych niekoľko možných dôvodov, prečo začína hniloba. Niektoré z najbežnejších možností zahŕňajú:
Čo sa stane v okamihu, keď začne hnisavý zápal tkaniva? Aby sme pochopili podstatu, vezmime si najjednoduchší príklad: zasiahnutie trieskou. Keď sa práve dostal do kože, je úplne nemožné ho vytiahnuť, ale po chvíli ho môžeme ľahko odstrániť z pokožky spolu s hnisom, ktorý má čas zozbierať. Čo sa stalo a prečo sa hnis zbieral, ako sa začal hnisavý zápal? Úlomky, ktoré sa dostanú do pokožky, telo vníma ako cudzie teleso a hrozbu. Ako reaguje telo? Zvyšuje prietok krvi do postihnutej oblasti, krv so sebou prináša mnoho užitočných prvkov, ktoré fungujú ako hodiny, a každý z nich plní svoju úlohu:
Odkiaľ pochádza hnis? Faktom je, že v procese boja biele krvinky zomierajú, ich úlohou je chytiť cudzie telo, absorbovať ho a zničiť. Ale pri zničení nepriateľa je zničený samotný leukocyt, pričom získava žltkastú farbu, je to hnis. Ak v procese boja s dráždivou látkou odumrú niektoré časti pokožky alebo orgánu, leukocyt tiež uchopí mŕtve časti, aby im zabránil v procese v tele. Leukocyty teda kladú hnis nahor. Ak máte bolesť pri stlačení hnisavého zápalu, znamená to, že tu boli ovplyvnené nervové zakončenia, ktoré sú v tele obrovské. V takom prípade musíte starostlivo preskúmať postihnutú oblasť, aby nedošlo k komplikácii.
Vzhľadom na to, kde sa tento proces začal a ako silná alebo slabá je imunita človeka, môžeme rozlíšiť nasledujúce formy hnisavého zápalu:
Tento druh zápalu je dvoch typov: akútny a chronický. Akútny hnisavý zápal sa šíri pomerne rýchlo a čoskoro môžeme pozorovať striekanie exsudátu smerom von, buď na povrch kože alebo do priľahlej orgánovej dutiny. Veľké množstvo hnisu môže viesť k intoxikácii tela a v dôsledku toho k jeho vyčerpaniu. Chronický hnisavý zápal mení zloženie bunky a v jej zložení sa začínajú objavovať lymfocyty a mikrofágy. Tiež táto forma je charakterizovaná tvorbou jaziev a stvrdnutí, ale to všetko je možné len s nesprávnym rozhodnutím.
Výsledok ochorenia, ako každá iná choroba, samozrejme závisí od správneho ošetrenia a charakteru rany. Čoho sa treba predovšetkým báť?
Najčastejšie sa všetci stretávame s týmto typom zápalu. V akých možnostiach to môžeme vidieť?
Ako sa proces rozpadu skončí, závisí od niekoľkých dôležitých faktorov:
Po ukončení liečby a vyprázdnení dutiny s hnisom zostáva na svojom mieste mäkké tkanivo, ktoré je potom nahradené čerstvou pokožkou, ale môžu sa objaviť jazvy. Ak liečba nebola vykonaná správne, môže začať komplikáčný proces, ktorý neodráža dobre stav osoby:
V závislosti od závažnosti ochorenia prebieha liečba. Povolená je domáca liečba aj chirurgická intervencia, ako aj hospitalizácia.
Zvážte možnosti možnej liečby:
Je dôležité vedieť, že pri liečbe všetkých druhov abscesov je potrebné zabrániť kontaktu s vodou, nemali by sa vykonávať žiadne kompresie ani masáže, aby sa nevyvolalo šírenie infekcie. Na ten istý účel musí byť pokožka ošetrená špeciálnymi prípravkami. Zelenka a jód sú najbežnejšími alkoholovými roztokmi používanými na tento účel.
Ak sa stretnete s elementárnou trieskou, potom sa s tým môžete samozrejme vysporiadať doma, ale musíte byť tiež veľmi opatrní. Pred odstránením triesky musíte starostlivo ošetriť postihnutú oblasť pokožky a nástroj, pomocou ktorého ju odstránite. Po odstránení musíte ihneď ošetriť pokožku alkoholom a utesniť ranu náplasťou, kým sa nevytvorí hojenie alebo ochranná kôra.
Používanie antibiotík je povolené len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Samoliečba nie je povolená, pretože to môže výrazne zhoršiť stav pacienta. Predtým, ako začnete užívať liek, musíte určiť citlivosť osoby na jej zložky. Samozrejme, neodporúča sa používať antibiotiká, pokiaľ nie sú naliehavo potrebné. Je dôležité mať na pamäti, že používanie antibiotík, najmä nekontrolované používanie, môže poškodiť normálne fungovanie tela. Potom, čo máte podozrenie na prítomnosť hnisavého zápalu, naliehavo kontaktujte špecialistu o pomoc. Ak ste podstúpili operáciu a zostali vám jazvy, potom môže moderná plastická chirurgia napraviť všetky nedostatky.
Hnisavý zápal je charakterizovaný tvorbou hnisavého exsudátu. Je to krémová hmota pozostávajúca z buniek a detritov tkanív zamerania zápalu, mikroorganizmov, krviniek. Ich počet je 17-29%, hlavne životaschopných a mŕtvych granulocytov. Exsudát navyše obsahuje lymfocyty, makrofágy a často eozinofilné granulocyty. Hnis má špecifický zápach, modrasto-zelenkastú farbu rôznych odtieňov, obsah bielkovín v ňom je viac ako 3-7%, zvyčajne prevládajú globulíny, pH hnisu je 5,6-6,9.
Hnisavý exsudát obsahuje rôzne enzýmy, predovšetkým proteázy, schopné štiepiť mŕtve a dystroficky zmenené štruktúry v lézii, vrátane kolagénu a elastických vlákien, preto je pre hnisavý zápal charakteristická lýza tkaniva. Spolu s polymorfonukleárnymi leukocytmi, schopnými fagocytovať a zabíjať mikroorganizmy, sú v exsudáte prítomné aj baktericídne faktory (imunoglobulíny, komponenty komplementu atď.). Baktericídne faktory produkujú životaschopné leukocyty, vznikajú tiež pri rozpade mŕtvych leukocytov a vstupujú do exsudátu spolu s krvnou plazmou. V tomto ohľade hnis inhibuje rast baktérií a ničí ich. Neutrofilné leukocyty hnisu majú rôznu štruktúru v závislosti od času vstupu z krvi do suppuračnej zóny. Po 8-12 hodinách polymorfonukleárne leukocyty odumierajú v hnisu a menia sa na „hnisavé telá“.
Príčinou hnisavého zápalu sú pyogénne (pyogénne) stafylokoky, streptokoky, gonokoky, týfusové bacily atď. Hnisavý zápal sa vyskytuje takmer vo všetkých tkanivách a orgánoch. Jeho priebeh môže byť akútny a chronický. Hlavné formy hnisavého zápalu: absces, flegmóna, empyém, hnisavá rana, akútne vredy.
● Absces je ohraničený hnisavý zápal s tvorbou dutiny vyplnenej hnisavým exsudátom. Vyskytuje sa v životaschopných tkanivách po silnom vystavení mikroorganizmom alebo v mŕtvych tkanivách, kde sa zvyšujú procesy autolýzy.
◊ Už niekoľko hodín po nástupe purulentného zápalu okolo akumulácie exsudátu je viditeľný kmeň krvných buniek: monocyty, makrofágy, lymfocyty, eozinofily, akumulácie fibrínu obsahujúce polymorfonukleárne leukocyty. Fibrín, ktorý má chemotaxiu na polymorfonukleárne leukocyty, zároveň stimuluje ich emigráciu z ciev a vstup do ohniska zápalu. K ukladaniu cirkulujúcich imunitných komplexov dochádza na fibrín - chemoatraktanty pre komplement, ktoré majú výrazné histolytické vlastnosti. Po troch dňoch sa okolo abscesu začne tvorba granulačného tkaniva a objaví sa pyogénna membrána. Cez cievy granulačného tkaniva vstupujú leukocyty do dutiny abscesu a čiastočne z neho odstraňujú produkty rozpadu. Pri imunodeficiencii má pacient tendenciu roztaviť tkanivá obklopujúce absces. V chronickom priebehu abscesu granulačné tkanivo dozrieva a v pyogénnej membráne sa objavia dve vrstvy: vnútorná vrstva smerujúca do dutiny pozostáva z granulácií, fibrínu, detritu a vonkajšej vrstvy zrelého spojivového tkaniva.
● Flegmónovo-purulentný difúzny zápal s impregnáciou a exfoliáciou tkanív purulentným exsudátom. Tvorba flegmónu závisí od patogenity patogénu, stavu obranných systémov tela, štrukturálnych vlastností tkanív, kde flegmón vznikol a kde sú podmienky na šírenie hnisu. Flegmóna sa zvyčajne vyskytuje v podkožnom tuku, medzisvalových vrstvách, stene prílohy, mozgových obaloch atď. (Obrázok 4-4). Flegmón vláknitého a tukového tkaniva sa nazýva celulitída.
Celulitída je dvoch typov:
mäkké, ak prevažuje lýza nekrotických tkanív;
pevný, keď v zapálenom tkanive dôjde k nekróze koagulácie a postupnému odmietnutiu tkaniva.
Ryža. 4-4. Hnisavá leptomeningitída a encefalitída. Farbenie hematoxylínom a eozínom (x 150).
◊ Komplikácie flegmóny. Je možná arteriálna trombóza a dochádza k nekróze postihnutých tkanív, napríklad gangrenóznej apendicitíde. Často sa šíri hnisavý zápal do lymfatických ciev a žíl, v týchto prípadoch dochádza k hnisavej tromboflebitíde a lymfangitíde. Flegmóna viacerých lokalizácií pod vplyvom gravitácie hnisu môžu odtekať pozdĺž plášťov svalových šliach, neurovaskulárnych zväzkov, tukových vrstiev do podkladových sekcií a vytvárať tam zhluky, ktoré nie sú uzavreté v kapsule (studené abscesy, príp. lézie). Častejšie takéto šírenie hnisu spôsobuje akútny zápal orgánov alebo dutín, napríklad purulentnú mediastinitídu - akútny purulentný zápal tkaniva mediastína. Odmietnutie nekrotického a koagulovaného tkaniva tuhým flegmónom môže viesť k krvácaniu. Niekedy sú komplikácie spojené s ťažkou intoxikáciou, vždy sprevádzajúcou hnisavý zápal.
Comes Výsledky. Hojenie flegmonózneho zápalu začína jeho ohraničením s tvorbou hrubej jazvy. Flegmóna sa zvyčajne odstráni chirurgicky, po ktorom nasleduje zjazvenie operačnej rany. S nepriaznivým výsledkom je možná generalizácia infekcie s rozvojom sepsy.
● Empyema - hnisavý zápal telesných dutín alebo dutých orgánov. Príčinami vzniku empyému sú hnisavé ložiská v susedných orgánoch (napríklad pľúcny absces, empyém pleurálnej dutiny) a zhoršený odtok hnisu v prípade hnisavého zápalu dutých orgánov (žlčník, slepé črevo, vajíčkovod atď.) .). Súčasne sú narušené lokálne obranné mechanizmy (neustála obnova obsahu dutých orgánov, udržiavanie intrakavitárneho tlaku, ktorý určuje krvný obeh v stene dutého orgánu, syntéza a sekrécia ochranných látok vrátane sekrečných imunoglobulínov). Pri predĺženom priebehu purulentného zápalu dochádza k obliterácii dutých orgánov.
● Hnisavá rana je špeciálna forma hnisavého zápalu, ku ktorej dochádza v dôsledku hnisania traumatického poranenia vrátane chirurgickej rany alebo keď sa ohnisko hnisavého zápalu otvorí do vonkajšieho prostredia za vzniku povrchu rany. Rozlišujte primárne a sekundárne hnisanie v rane.
Primárne hnisanie nastáva bezprostredne po traume a traumatickom edéme.
◊ Sekundárne hnisanie je relaps hnisavého zápalu.
Účasť baktérií na hnisaní je súčasťou biologického čistenia rany. Ďalšie vlastnosti hnisavej rany sú spojené s podmienkami jej výskytu a priebehu.
◊ Komplikácie hnisavej rany: flegmóna, purulentno-resorpčná horúčka, sepsa.
A Výsledkom hnisavej rany je jej hojenie sekundárnym úmyslom s tvorbou jazvy.
● Akútne vredy sa najčastejšie vyskytujú v gastrointestinálnom trakte, menej často na povrchu tela. Primárne, sekundárne a symptomatické akútne vredy sa rozlišujú podľa pôvodu.
◊ Primárne akútne vredy sa vyskytujú na povrchu tela, v pažeráku alebo v žalúdku priamym pôsobením škodlivých faktorov (kyseliny, zásady, tepelné účinky, mikroorganizmy) na kožu alebo sliznicu. Niekedy sú primárne akútne vredy dôsledkom dermatitídy (erysipel, kontaktná dermatitída atď.). Charakteristické sú purulentno-nekrotické zmeny tkaniva a prevaha jednej alebo druhej zložky závisí od etiologického faktora. Hojenie takýchto vredov zvyčajne zanecháva jazvy.
◊ Sekundárne akútne vredy sa vyskytujú pri rozsiahlych popáleninách tela, ischémii gastrointestinálneho traktu atď.
◊ Symptomatické akútne vredy sa vyskytujú pod stresom, endokrinopatiami, liekmi, neuroreflexom, trofickými, cievnymi, špecifickými.
Morfológia sekundárnych a symptomatických akútnych vredov je do značnej miery podobná. Ich lokalizácia je hlavne v žalúdku a dvanástniku. Často sa vyskytuje niekoľko z týchto vredov. Ich veľkosť je spočiatku malá, ale viacnásobné vredy majú tendenciu sa spájať. V spodnej časti vredu je nekrotický detritus impregnovaný fibrínom a pokrytý hlienom. V submukóznej vrstve je vyjadrená neutrofilná, niekedy eozinofilná infiltrácia. Pre steroidné vredy je charakteristická mierna zápalová reakcia v okolí vredu a intenzívna skleróza.
◊ Komplikácie akútnych vredov: narušenie cievy a gastrointestinálne krvácanie, so steroidnými vredmi, niekedy perforácia steny orgánu.
Of Výsledkom nekomplikovaných sekundárnych akútnych vredov je zvyčajne hojenie tkaniva.
Hnisavé rany sa vyskytujú vtedy, keď je narušená celistvosť pokožky, keď je v lúmene hnisavý obsah, pozdĺž okrajov dochádza k zápalovému procesu. Patológia sa vyvíja po infekcii čistej rany (po reze, punkcii atď.) Alebo sa tvorí v dôsledku prieniku abscesu.
Takéto rany sa nachádzajú aj v období po chirurgických operáciách: dokonca aj pri starostlivom dodržiavaní sterility počas ich vykonávania je zaznamenaných až 30% hnisania. Kauzálnymi činiteľmi v nich sú pyogénne mikróby (strepto-, stafylokoky, Proteus alebo črevná tyčinka, pseudomonády. Menej často - mykobaktérie, salmonela, shigella, pneumokok).
Hlavným dôvodom vzniku hnisavých bodných rán je nedostatočný odtok tekutiny z rany v dôsledku úzkeho kanálika rany a malého otvoru na povrchu kože.
Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku hnisu:
Ako variť ovos na liečbu pankreasu? Zistite to z tohto článku.
Lokálne príznaky:
Farba hnisavého obsahu a jeho konzistencia závisia od typu patogénu:
Vzhľad hnisu v rane je sprevádzaný prasknutím alebo stlačením bolesti. S ťažkým odtokom purulentného obsahu z rany (s tvorbou kôry) sa produkcia hnisu zvyšuje, postihnutá oblasť sa zapáli. V dôsledku zvýšeného tlaku v rane dochádza k pulzujúcej bolesti.
Koža okolo rany zčervená, na dotyk horúca. V pokročilých prípadoch koža nadobúda purpurový alebo purpurovo modrý odtieň. Teplota stúpa, okolo rany dochádza k opuchu tkanív. Psychologické funkcie sú narušené (v dôsledku silnej bolesti a opuchu).
Hnisavé rany, ktoré neboli predtým ošetrené, ošetrujú chirurgovia. Ak po počiatočnej chirurgickej liečbe dôjde k hnisaniu, sú do liečby zapojení traumatológovia. Hnisajúce chirurgické rany ošetrujú operujúci lekári.
Antibakteriálne lieky sa vyberajú s prihliadnutím na citlivosť patogénu. Liečba hnisavých rán zahŕňa:
Keď sa hnisavé zameranie práve tvorí, cieľom je dôkladne vyčistiť ranu, zmierniť zápal a odstrániť patogénne mikroorganizmy. V ďalšom kroku je dôležité urýchliť regeneračné procesy.
Najväčší účinok je daný použitím:
Na otvorenú hnisavú ranu nemôžete aplikovať obväzy masťou - to komplikuje odtok hnisu a podporuje jeho penetráciu hlboko do tkanív. Na obväzy by ste mali používať gázové podložky a obväzy (namiesto lepiacej pásky), aby ste zabezpečili prístup vzduchu k rane.
Aby sa zabránilo hnisaniu rany, je potrebné:
Zápal stredného ucha je veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje dospelých aj deti. Akákoľvek jeho forma predstavuje potenciálnu hrozbu pre zdravie a možno aj pre ľudský život. Koniec koncov, celé nebezpečenstvo spočíva v tesnom umiestnení postihnutého orgánu do mozgu.
Ďalej sa porozprávajme o liečbe hnisavého zápalu stredného ucha doma. Konkrétnejšie zistíme, či je to možné a v akých prípadoch? A čo je najdôležitejšie, určíme správnosť takýchto akcií, aby sme maximálne chránili telo pred negatívnymi účinkami.
Začnime s tým, že neexistuje spôsob, ako liečiť zápal stredného ucha doma nemôže byť alternatívou ku kvalifikovanej lekárskej terapii... Zápal ucha môže spôsobiť veľmi vážne komplikácie a pri nesprávnom zaobchádzaní alebo nesprávnom zaobchádzaní sa môže stať chronickým.
Ak k zlepšeniu pohody nedôjde do 5 dní alebo dôjde k zhoršeniu, musíte okamžite vyhľadať pomoc špecialistu. Koniec koncov, človek nemôže s istotou vedieť, či dôjde k perforácii bubienka. A zrazu nie, kvôli anatomickým vlastnostiam. Čo potom? Pus bude hľadať východisko!
Pozor! Pacient by si mal byť vedomý závažnosti ochorenia a mal by si byť vedomý svojich vlastných činov. „Hranie na lekára“ doma s hnisavým zápalom stredného ucha môže skončiť veľmi zle.
Blízkosť sluchového orgánu ku kostiam lebky a tváre, ako aj k mozgu, charakterizuje túto patológiu ako pomerne nepredvídateľnú v oblasti možných následkov.
Hnisavý zápal stredného ucha je forma ochorenia, ktoré netoleruje samoliečbu.
Zápal stredného ucha je zápal stredného ucha. Stredné ucho je malá dutina, v ktorej je umiestnený kostený mechanizmus na prenos zvukových vĺn do vnútorného ucha. Medzi dôvody, ktoré môžu spôsobiť zápal stredného ucha: znížená imunita, hypotermia, penetrácia patogénov a vírusov. Zápal stredného ucha je často komplikáciou nádchy alebo bolesti hrdla, infekcia sa môže dostať do stredného ucha pri kašli alebo smrkaní, oveľa menej často - zvonka, cez poškodený bubienok.
Liečba zápalu stredného ucha ľudovými prostriedkami:
Starý recept na liečbu uší u detí. Doslova po 10-15 minútach bolesť ustúpi. Z chleba musíte vziať čiernu kôrku (plný bochník), vložiť ho do cedníka nad kastról s vodou (vodný kúpeľ) a zohriať z oboch strán. Potom priložte na boľavé ucho (ako obklad: celofán, vatu a zaviažte šatkou). Odporúča sa vydržať najmenej hodinu. Ak sa vodkový obklad „ochladí“ po 1,5 hodine, chlebový kompres sa udržiava v teple viac ako 3 hodiny a dokonale sa zahreje. A ak to robíte 2-3 dni za sebou, potom bolesť dlho zmizne.
Vajce uvarte vo „vrecúšku“, vyberte žĺtok, z jeho stredu pipetou naberte nažltlú tekutinu a do ucha nakvapkajte 2 kvapky, zaviažte vreckovkou a choďte spať. Po prebudení sa bude cítiť oveľa jednoduchšie. Potom vezmite tenký tanier cibule. položte naň list zlatého fúzy a trochu masla, stočte ho bičíkom a vložte do ucha. Uchovávajte liek 3 hodiny. Večer zahrejte nohy: do 5 litrov horúcej vody pridajte 1 polievkovú lyžicu horčice a 2 polievkové lyžice soli. Všetko premiešajte a zahrievajte nohy s touto kompozíciou, kým voda nevychladne. Noste teplé ponožky a ľahnite si pod prikrývku. V noci nakvapkajte niekoľko kvapiek infúzie múmie do ucha: 1 tabletu múmie rozpustite v 1 polievkovej lyžici vodky a do ucha vpichnite 2-3 kvapky. Tento nástroj dobre čistí hnisavú tekutinu. A v očistenej cibuli nakrájame navrch malý otvor, pridáme tam trochu kryštálového cukru a vložíme do rúry, kým cibuľa nezmäkne. Výsledná horkosladká tekutina (šťava) sa má nakvapkať do 2-3 kvapiek. 7 dní liečby a choroba prejde.
1. Vezmite malú cibuľu a upečte ju na čistom popole. Žiarovka by mala byť mäkká. Teraz vezmite tenké ľanové plátno a dajte naň kúsok masla a navrch dajte cibuľu. Omotajte handričku. Počkajte, kým nebude teplota obkladu taká horúca, ako dokážete zvládnuť. Potom priložte k uchu alebo takým spôsobom, aby bola žiarovka v uchu a držte 1 minútu. Potom zviažte hlavu teplým šálom a neopúšťajte teplú miestnosť niekoľko hodín, ak tento postup robíte 2 krát denne. Choroba veľmi rýchlo prechádza.
2. Vyčistite ucho od výtoku. Pripravte si cibuľovú šťavu. Zahrejte pipetu vo vriacej vode a ihneď do nej nasajte cibuľovú šťavu. Opatrne nalejte do ucha 3-4 kvapky. Vytvorte kompresiu. Do boľavého ucha môžete vložiť vatový tampón namočený v cibuľovej šťave. Keď je suchý, nezabudnite ho odstrániť. Pri hlbokom zápale stredného ucha opakujte postup niekoľkokrát. Doma sú pri akýchkoľvek chorobách uší veľmi účinné parné kúpele z pary žihľavy alebo rebríčka. 3/4 objemu sa naleje do sterilného vedra. Keď zovrie, vhoďte veľkú hrsť jednej z byliniek a vyberte z ohňa. Prikryť pokrievkou. Vyberte si pohodlnú polohu a ihneď začnite postup. Zakryte si hlavu. Ucho držte nad parou až 15 minút. nie viac. Para by nemala byť drsná ani horúca. Potom môžete do uší nakvapkať cibuľovú šťavu. Takéto parné kúpele s rebríčkom sú prospešné aj pri zápalových ochoreniach očí.
Vezmite ľanovú klapku dlhú 25 cm a širokú 4 cm, rozpustite vosk v parnom kúpeli (horšie je to s parafínom a sviečkami), klapku ponorte do roztopeného vosku. Keď vosk trochu stvrdne, vezmite 3 mm hrubú ihlu na pletenie a látku omotajte okolo ihlice na pletenie. Potom odstráňte lúč. Mali by ste mať tubu. Jeden koniec trubice musí byť vložený do ucha a druhý musí byť zapálený. Keď trubica dohorí, vyberte ju z ucha. Na začiatku je potrebné vykonať bezpečnostné opatrenia: vlasy a ramená prikryte uterákom, zvoľte uhol sklonu trubice, aby sa rozpustený vosk nedostal do ušnice. Táto operácia je obzvlášť účinná pre sírové džemy. Všetka síra, ktorá sa hromadí v priebehu rokov a zhoršuje sluch, „vyhorí“ alebo bude vytiahnutá ohňom na tkaninu. Ak sa vám to prvýkrát nepodarilo, musíte postup opakovať, kým nedosiahnete požadovaný výsledok.
Je obzvlášť užitočný pri chorobách uší u malých detí, infekciách vnútorného ucha, kandidóze úst, vyrážkach, svrbení pohlavných orgánov a drobných popáleninách. Cesnakový olej sa uchováva 3 mesiace v chladničke v tmavej sklenenej fľaši s tesná zátka. Recept. Naplňte 3/4 šálky objemu jemne nasekaným cesnakom. preneste do 0,5 litrovej nádoby a pomaly za stáleho miešania tenkým prúdom prilejte 3/4 šálky olivového oleja. Nádobu zatvorte vekom a umiestnite na slnko na 10 dní. Počas tejto doby jemne premiešajte 2-3 krát. Jedenásty deň sceďte, pridajte 2-3 kvapky eukalyptového oleja alebo glycerínu, nalejte do fľaše z tmavého skla s tesnou zátkou a dajte do chladničky. 3 kvapky oleja nakvapkajte do ucha veľmi pomaly a opatrne.
Skúste tinktúru Sophora. 100 g japonskej sophory (v drvenej forme) zalejte 0,5 l vodky. Trvajte na tmavej fľaši na tmavom mieste po dobu jedného mesiaca. Potom s touto tinktúrou zakopte uši. Zotavenie príde rýchlo a už nikdy nebudete mať zápal stredného ucha.
Vezmite 5 suchých bobkových listov a nalejte 1 polievkovú lyžičku. vriaca voda. Privedieme k varu, prikryjeme a zohrievame vo vodnom kúpeli 2 hodiny. Potom nechajte vývar vychladnúť pri izbovej teplote 45 minút. Potom vývar precedíme a stlačíme. Do boľavého ucha musíte odkvapkať 8 kvapiek vývaru a potom tiež vypiť 2-3 polievkové lyžice. Vykonajte to 3 krát denne. Priebeh liečby je 5 dní.
a) Vo veľkej cibuli vykrojte jamku, pridajte tam 1 čajovú lyžičku rasce. Otvor zakryte vatou a cibuľu upečte v rúre. Výsledná šťava kvapká do uší 2-3 kvapky-pre dieťa, 5-7 kvapiek-pre dospelého (v závislosti od závažnosti ochorenia) 2-3 krát denne.
b) Do uší priložíme vrecúška s kvetmi bazy, harmančeka alebo stonožky sparenej vriacou vodou.
c) Dajte dieťaťu do boľavého ucha 2 kvapky a pre dospelého-7-10 kvapiek šťavy z listov čerstvej bazalky (2-3 krát denne). rastliny. Tento olej je vynikajúcim prostriedkom na úľavu od bolesti a nesmie chýbať vo vašej domácej lekárničke. Pomôže to nielen pri zápale stredného ucha, ale aj pri artritíde, radikulitíde. Stačí votrieť olej na boľavé miesto a po niekoľkých minútach pocítite úľavu.
Ušné instilácie sa vykonávajú iba v prvom štádiu zápalu stredného ucha. Niekedy sa stane, že takéto postupy stačia na uhasenie zápalu a zabránenie tvorbe hnisu. Všeobecná požiadavka: Akékoľvek kvapky by mali byť teplé, približne 37 stupňov Celzia
Na liečbu zápalu stredného ucha môžete použiť rastlinu s názvom čierny koreň. Nakrájajte 200 g suchých koreňov a vložte do litrovej fľaše alebo pohára. Nalejte vodku na vrchol, nechajte 10 dní. Pri zápale stredného ucha: častejšie si trieť za uchom.Nezakopávajte ho do ucha, spálite ho.
Obklady s 10-12-dňovou infúziou kombuchy pomáhajú pri zápale stredného ucha: navlhčite gázu, priložte na príušnú oblasť (pred a za ucho), prikryte plastom, vatou, zabaľte vlnenou šatkou alebo šálom. Udržujte taký kompresný prostriedok 8-9 hodín. Môžete použiť kompresiu s čajovým octom, to znamená 30-dňovú infúziu kombuchy. Taký kompres je vložený rovnakým spôsobom ako predchádzajúci a môžete ho držať celú noc.
Ak s prechladnutím začne strieľať do ucha, je vhodné neodkladať, ale okamžite začať liečbu. V tomto prípade je užitočný propolis na alkohole (rozpustite 5 g propolisu v 100 ml alkoholu). Z obväzu sa vyrobí bičík, namočí sa do alkoholu a vloží sa do ucha. Ľahnite si s týmto uchom hore a zdriemnite si. Vo väčšine prípadov všetko zmizne naraz.
Pri prvom náznaku lumbága v ušiach existuje ďalší podobný recept:
Musíte si kúpiť alebo pripraviť 40 -percentnú propolisovú tinktúru, aby bola vždy vo vašej domácej lekárničke. 1 diel propolisovej tinktúry zmiešajte so 4 dielmi zeleniny (slnečnicového alebo olivového oleja), trepte, kým nezískate emulziu svetlohnedej farby s príjemnou vôňou. Za jeden deň.
Táto veľmi účinná kúra je vhodná aj ako prevencia straty sluchu.
Keď ucho „vystrelí“: Červenú repu nastrúhajte na najjemnejšom strúhadle, šťavu rovnomerne premiešajte so zahriatym medom a odkvapkajte do oboch uší polovicou pipety. Vylisovanú dužinu repy zmiešame s medom, pridáme múku (najlepšie ražnú) a vymiesime na tesný koláč. V strede koláča urobte jamku a priložte ju k uchu a cesto rozotrite okolo ucha. Hore - tenká potravinová fólia alebo plastový obal. Potom si ucho teplo zabaľte páperovým šálom alebo vlneným šálom. S takýmto obkladom môžete spať celú noc. Robte to, kým bolesť v ušiach úplne nezmizne.
Bobkový list pomôže pri zápale stredného ucha: 2 polievkové lyžice. Rozdrvené suroviny zalejte 0,5 litra vriacej vody, trvajte asi hodinu, kým nezožltne. V teplom náleve navlhčite vatu a vložte ju do ucha. Vydržte chvíľu, potom navlhčite čistú vatu a znova vložte do ucha. A tak ďalej, kým je nálev teplý. Potom dajte boľavé ucho suchú vatu a uviažte šatku. Prvé dva dni robte tieto procedúry veľmi často, doslova každú hodinu, potom menej často. Po piatich dňoch sa hnisavý výboj zastaví.
Verí sa, že každá rana spôsobená traumou je už infikovaná (obsahuje baktérie). Na rozvoj infekcie je potrebných niekoľko faktorov:
Hnisanie tržných a pomliaždených rán nastáva v dôsledku kontaminácie rozdrvených tkanív a veľkého počtu mŕtvych. Hnisanie rezaných rán sa pozoruje menej často (ich okraje sú mierne poškodené, kanál rany je často plytký).
Všetky prejavy s hnisavými ranami možno rozdeliť na všeobecné a miestne.
Všeobecné príznaky sú dôsledkom všeobecnej intoxikácie v dôsledku požitia toxínov z purulentnej rany:
Ak rana hnisá a nechcete používať lieky, môžete použiť tradičnú medicínu:
Za prítomnosti hnisavých rán by ste sa mali zdržať návštevy kúpeľa, sauny, bazéna (v lete - plávania a opaľovania). Do konca liečebného cyklu sa neodporúča používať éterické oleje (môžu zvýšiť tok tekutiny do postihnutej oblasti).
???? ?????????? ?????????? ??????????? ????? ? ???????????? ???????? ? ??????? ???. ????? ??? ??????? — ????????????? ??????????????? (??????? ??????? ????????) ?? ?????? ? ?????????? ????? ? ??????? ???. ???? ??????????? ???? ????? ? ????????? ? ?????.
??????? ????? ??????? ? ???, ??? ?????????? ????? ? ????????? ????? ????? ? ?????????????? ????????? ????? ??????? ???? ? ???????????. ? ?????????? ?????????????? ?? ?????? ????? ????????? ? ??????? ???. ? ????? ??????? ????? ????????? ??????????? ???? ????????? ? ?????????, ??? ?????????? ??????? ????????????? ??????????????? ? ??????? ???. ??????? ????????? ????? ? ?????, ?????????? ?????????, ???????? ?????? ?????, ??? ??? ???????? ???????? (???? ?? ??? ????????, ????????????? ?????? ????) ????? ????????? ?????????? ?????.
???? ? ?????? ???????? ??????? ??????????? ?????, ????????, ??, ??? ????? ?????? ? ????????, ????? ??????? ??????????? ???????? ??????. ??–?? ???????? ???????? ? ??????? ??? ?????????? ????????? ????? ???????????. ?????? ???????? ? ???????????? ??????????, ? ???? ??????? ? ?????????? ???????????, ????? ????????? ??????????? ?????? ?????.
???????? ?????: ??? ??????? ????? ?????????? ????????? ? ?????? ???? ? ????, ?????????????????, ?????????? ?????, ??????????? ???. ????? ????? ??????????? ???????????? ????????? ?? ???.
2–5 ?????? ???? ??????. ??????? ???? ???????? ????????? ????????? 2–3 ???? ? ????;
20%–??? ????????? ????????? ?? 96–????????? ??????. ??????? ?????? ?????????. ???? ??????? — 3–4 ??????. ????? ??? ?? ??????? ? ??????? ???????????, ??????????? ????? ???????? ?????;
??? ?????? ???? ? ???? ???????? ??????? ??????????? ???????????? ????? ???????? — ?????? ?????? ??????? ?? ??????? ????? ? ??????? ??????? ????????? ? ??????? ???. ????????? ????????? 4 ???? ? ???? ?? ??????? ?????????????;
2 ????. ????? ???????????? ??? ???? ?? ????? ??????? ?????, ??????????? ?? ????????? ? ?????????? ? ??????? ???????? ?????. ??? ????, ??? ??????? ?????, ???? ????????? ??? ????? ?????? ?????????? ???????: ??? ? ???????, ?????, ????? ? ??? ?????;
5–6 ?????? ??????????? ?? ??????????? 36–37?? 70%–???? ??????. ????? ??????????? ???????? ???????? ??????? ???????? 15–20 ?????. ????? 5 ????? ???? ? ??? ???????? ???????;
7–10 ?????? ???? ?? ?????? ??????? ???????? ????????? ??? ? ????;
??? ??????? ????? ?????????? ? ??? ??? ?? ??????? ???????? ?????: ?? 3 ????? ? ???.
????? ????????? ????????? ??? ????? ??????????? ????????. ??? ??????????? ? ?????, ? ???????? ????????. ????? ?????????? ????????? ??????? ??????? ???? ?????? ????? ???????? ????????? ??? ???????? ??????. ????? ? ?????? ?????????? ????????? ???????? (50 ?? ?????? ?? 50 ?? ????) ??? ? ????? ???????? ????? ??? ?????? ?????? ????????, ?????? ? ???????? ?????? ????? ????????. ???? ???????? ? ???????? ?????? ?????? ?????????? ?????????.
?? ??????? ??? ??????????? ?????? ???????? ????, ??????? ?????? ?????????? ? ?????? ??? ?? ??????? ???, ????? ??????? ???????? ? ???????? ?????? ?????????. ?????? ?????? ???????? ?????? ??? ???? ? ????????? ?? ??????.
1–2 ????, ?? ???? ??? ????????? ?? ????. ????? ??????? ????????? ?????? ????, ???? ????? ???. ??? ????????? ??????? ? ????????? ?????, ?????????? ??????????? ?????.
1. ???????? ???????? ??????????? ??? ??????? ????? ????? ???????? — ??????? ? ?????? ?????? ?? ?????? ??????, ????????? ? ??????, ? ???????????? ?????, ?????????? ? ?????? ???????? ?????? ?? ????????? ????? ??? ? ?????? ????? 10 ????, ???????????? ?????????? ??????????, ???? ??????????, ?????????, ???????? ????????? ?????? ????????????? ????? ??? ?????????.
??? ????? ???????? ????????? ?????? ? ??????? ???. ????? ????????????? ????????? ????? ????? ?????????. ????? ???? ?????????? ????????? ? ????????.
2. ??? ????? ? ????? ???? ?? ?????? ??????? ???????? ??????? ?????????? ????? ? ???????? ??? ? ??? ??? ????? ??????. ?????? ???????? ????????? ???????, ? ?????? ?????? ????????? ??????? ?????????? ???????, ?????????? ??? ?? ???? ?????????.
????????? ????? ????????? ???: ?????? ????? ????????, ????????? ?? ????? ?? 2/3 ?????? ? ?????? ??????? ???????????? ??????. ?????????? 10 ????. ???????????? ??????????, ????????? ????? ????????? ????? ?????.
??? ????????? ??????????????? ??????????? ?????????? ?????????, ????????? ?????????????? ?????????, ?????????? ???????? ???, ??? ????? ??????, ????. ???????? ?????, ??????????? ???????? ??????????? ????? ???????????? ????????, ??? ?????, ????????, ????…
??????????? ???????? ?????? ?????????? ? ?????????? ????????????? ???????? ? ???? ????????? ????????? ??????? ??? ????????, ??????, ?????? ?????????, ????????????… ?????????? ????????? ????? ???????? ???? ??? ?????? ??????? ?? ???, ??????? ???. ??? ???????, ????, ???????? ? ?????.
???????? ????? ????????????? ????? ??? ??????? ????. ????? ?????????? ????? ??????????? ????. ???????? ???????? ????? ?????????? ? ?????????? ???????????? ??????????? ??????? ??????????? ?????, ????? ??? ?????, ?????? ????????????? ??????????? ? ?????? ???????? ????????. ???????? ????????? ??????? ???????, ?????????, ??????????? ??????? ???????????.
??????? ???? ??????????? ??????? ?????? ? ??? ? ?????????? ??????????? ????. ???????? ????? ???? ?????????. ?????? ?? ????????? ????????? ??????? ???????? ????, ??? ?????????? ??????, ??? ?????????????? ? ??????? ??? ????, ???? ?????????? ?????????.
??? ??????????? ??????? ??????, ?????? ?????????? ?????????? ? ?????, ??? ????????? ????????????? ???????? ? ??????????????? ??????????. ???? ??????? ?? ?????? ???????, ??????? ????? ????? ???????????.
??? ???????????? ? ??????? ??????????? ????????????? ?????????? ? ??? ????? ??????: ????? ????????? ?????? ? ???????????? ??????, ? ????????? 1:1.
???? ?? ?????????? ? ???? ??? ? ??????? ????????? ????????, ?? ????? ??????? ? ??????? ? ?????:
????? ???????? ????????, ??? ??????? ????? ???? ???????? ? ????, ? ????????? ???? ?? ?????? ? ????????? ????? ??????????, ??? ?? ?????? ?? ?????????? ??????????. ???????, ???? ????? ???????? ?? ??, ??? «?????? ?????», ????? ?????? ????????? ??? ? ??? ?? ??????? ?????.
3-5 ????. ?????? ???????????? ?? ??? ?? ?????????????. ???? ? ???, ??? ??? ?????????? ??????? ???? ????????? ????????????? ???????? ? ????? ???????? ?????? ???: ?????? ???????? ???? ????? ????????? ? ?????????? ?????????? ?????????, ? ???? ???????? ??? ? ? ?????????? ??????????? ???. ??? ?????????? ??????????, ??????? ????????? ????? ????, ?????????????? ???? ????? ??????? ??????? ?????, ? ??? ??? ??????? ?????????? ????????????, ?????? ??? ????????, ??????? ?????, ??????, ? ????? ???????????? ???????? ????.
? ??????????? ??????? ?????? ???????? ???? ??????? ?????????????. ? ??????????? ?? ??????????? ??????????? ????????? ?????, ?????????? ??????????? ???????? ????????. ????????????? ????? ?? ?????????? ????? ??????? ??????? ????????? ????? ?? ?????? ???, ? ????? ?? ? ???? ?????? ?? ???????????? ?????? ???????. ???????, ?????? ??????? ?????? ????? ?? ????????????, ??? ??? ??? ?????? ???????????? ???????? ????????? ?????.
Zápal je ochranná lokálna reakcia tela na pôsobenie škodlivého činidla.
Rubor, tumor, calor, dolor and functio laesa (sčervenanie, opuch, „lokálne teplo“, bolesť a zhoršená funkcia) - tak opísali podstatu zápalového procesu takmer latinsky rými veľkí lekári staroveku Celsus a Galen.
Na prelome XIX - XX storočia. klinickí lekári našli ďalšie termíny na opis tohto javu - alterácia, exsudácia, proliferácia (poškodenie, uvoľnenie bunkových prvkov krvi do intersticiálnych priestorov a začiatok hojenia tvorbou zápalového infiltrátu).
Moderný koncept zápalu je založený na učení I.I. Mechnikova: centrálnym procesom, ktorý charakterizuje zápal, je fagocytóza, intracelulárne trávenie patogénnych činidiel.
Zápal sa vyvíja z vonkajších faktorov:
Vnútorné faktory (nekróza tkaniva, krvácanie, ukladanie solí) môžu tiež spôsobiť zápal.
Procesy v zóne zápalu
Je najľahšie zvážiť podstatu zápalu v známej situácii s trieskou. Spočiatku je veľmi ťažké extrahovať hlboko vloženú triesku z mäkkých tkanív. Ale po niekoľkých dňoch môže byť vytlačené spolu s hnisom z opuchnutej a začervenanej poškodenej oblasti.
Telo reaguje na pôsobenie traumatického agens prietokom krvi na miesto činu. Priepustnosť stien miestnych krvných a lymfatických kapilár sa zvyšuje a plazma spolu s bunkovými prvkami krvi (erytrocyty, leukocyty, lymfocyty, krvné doštičky) vypĺňa priestor medzi bunkami poškodeného tkaniva. Každý typ krviniek robí svoju prácu.
Keď je celistvosť vonkajšieho obalu porušená, kosáčikovité krvné doštičky sa zlepia, navrstvia sa na seba a vytvoria na rane ochrannú kôru. Erytrocyty poskytujú poranenému tkanivu ďalší kyslík a plazma - živiny na rýchlejšie hojenie.
Najdôležitejšia úloha pripadá na biele krvinky - bojujú s patogénmi v rane.
Úloha bielych krviniek vo vývoji zápalu
Funkcia leukocytov, lymfocytov a monocytov je doslova v boji z ruky do ruky s mikróbmi, ktoré prenikli cez poškodenú oblasť. Bojujú jeden na jedného.
Biele krvinky sú veľké, s malým jadrom a významným množstvom protoplazmy. Takáto ich štruktúra umožňuje, priblížiť sa k mikróbu, uchopiť ho zo všetkých strán a absorbovať ho do seba.
Tento jav sa nazýva fagocytóza (doslovne preložené - „hltajúce bunky“).
Potom leukocyty odumrú, zničia sa jeho vlastné vakuoly naplnené tráviacimi enzýmami a začne tučná degenerácia malého odvážneho obrancu. Tuk, ako viete, má žltkastú farbu, čo spôsobuje túto farbu hnisu. Ak dôjde k rozpadu tkaniva v mieste poranenia, potom leukocyty urobia to isté: absorbujú mŕtve častice a samy odumrú.
Obsah ich vakuol pokračuje v tavení tkanív, v ktorých sa „bitka“ odohrala, čím sa dláždi cesta hnisu na povrch. Spolu s hnisom sú všetky cudzie telesá a nekrotické tkanivá odmietnuté smerom von. Rana sa očistí a zahojí.
Pocit bolesti sa vyskytuje v dôsledku účinku bunkových trosiek na nervové zakončenia v tkanive a ich stlačenia zápalovým výpotkom.
V závislosti od miesta výskytu zápalového zamerania a stavu imunity človeka môže mať tento proces rôzne formy.
Absces je absces lokalizovaný v hrúbke tkanív a vymedzený od nich kapsulou spojivového tkaniva. Absces sa tvorí s normálnou imunitou, keď je telo schopné odolávať inváznym patogénnym činiteľom.
Okolo ohniska zápalu, obsahujúceho hnis, sa vytvorí ochranný hriadeľ, škrupina, ktorá zabraňuje šíreniu infekcie. Postupne sa vytvorí fistulózny priechod, ktorým sa absces spontánne vyprázdni. Ak leží hlboko a je obklopený hustou kapsulou, je potrebná chirurgická intervencia.
Flegmóna nazývaný difúzny zápal tkaniva - uvoľnené spojivové tkanivo v medzisvalových priestoroch. Vyvíja sa so zníženou imunitou, keď telo nemá čas na stavbu „obranných línií“ a infekcia sa neobmedzene šíri do šírky a hĺbky.
Komplikácie hnisavého zápalu
Výsledok hnisavého zápalu závisí od niekoľkých faktorov:
- virulencia (infekčnosť, agresivita) patogénnych mikróbov,
- dĺžka a hĺbka procesu,
- stav ľudskej imunity.
Keď sa absces vyprázdni, na jeho mieste rastie voľné, ľahko krvácajúce granulačné tkanivo, ktoré je postupne nahradené zrelým tkanivom, ktoré je vlastné zapálenému orgánu, často s tvorbou jazvy.
Ak sa faktory ovplyvňujúce výsledok sčítajú nie v prospech tela, môžu nastať komplikácie:
- šírenie procesu po oblasti so zapojením nových orgánov a tkanív;
- hnisavá fúzia cievnych stien, infekcia vstupujúca do krvného obehu s rozvojom sepsy; - krvácajúca; - vaskulárna trombóza;
- nekróza postihnutých tkanív;
- dystrofické procesy v obličkách, pečeni a iných orgánoch v dôsledku celkového oslabenia tela.
Liečba hnisavých zápalov závisí od typu zápalového procesu, typu patogénu, závažnosti stavu pacienta, dostupnosti zamerania na manipuláciu a prevalencie procesu.
Predpokladom liečby je vymenovanie liekov, ktoré zvyšujú odolnosť tela (glukóza, vápnikové prípravky, vitamínová terapia).
Množstvo chirurgickej starostlivosti závisí od typu a štádia hnisavého procesu.
- Absces - V anestézii chirurg urobí rez a prepláchne dutinu abscesu, po ktorej dôjde k rýchlemu hojeniu.
- Flegmóna - vymenovanie lokálnej liečby so širokým otvorením abscesu a jeho následnou drenážou a intenzívnou všeobecnou liečbou s použitím antibiotík.
- Empyém - taktika chirurga závisí od umiestnenia ohniska a dôležitosti orgánu: odstráni sa žlčník a slepé črevo, otvorí sa pohrudnica a uvoľní sa hnis, stredné ucho sa lieči hlavne konzervatívnymi metódami s použitím antibiotík.
Liečba hnisavých zápalov pokožky kože začína (aby sa zabránilo šíreniu infekcie) so zákazmi:
- kontakt pokožky s vodou (žiadne umývanie, žiadne umývanie!);
- akékoľvek kompresie a aplikácie;
- masáž.
Je nevyhnutné antiseptické ošetrenie pokožky alkoholovými roztokmi anilínových farbív (napríklad brilantnej zelene) a koncentrovaného manganistanu draselného.
- Použitie antibiotík a sulfónamidov po určení citlivosti mikroflóry na ne.
- Medzi terapeutické opatrenia patrí korekcia metabolizmu uhľohydrátov zavedením správnej diéty.
- Varenie a karbunky v oblasti hlavy a krku sa liečia iba v nemocnici.
Antibiotiká na hnisavý zápal
Zvlášť je potrebné pozastaviť sa nad používaním antibiotík na liečbu hnisavého zápalu. Tam, kde je možné zastaviť priebeh patologického procesu bez ich účasti (absces, jediný furuncle na tele, pyodermia s dobrou imunitou, postupujúca bez všeobecnej intoxikácie), nemali by ste sa k nim uchýliť „pre lepší a rýchlejší účinok“ , najmä pri samoliečbe.
Nekontrolované používanie antibiotík narobí viac škody ako úžitku.
Iba lekár v prípade potreby predpíše antibiotiká a vyberie liek, ktorý je optimálny pre každý konkrétny prípad.
Hnisavý zápal je charakterizovaný tvorbou exsudátu nazývaného hnis. Je to krémová hmota pozostávajúca z buniek a detritov tkanív zamerania zápalu, mikroorganizmov, krviniek. Hnis má špecifickú vôňu, modravozelenú farbu rôznych odtieňov, obsah bielkovín v ňom je viac ako 3-7%. Hnisavý exsudát obsahuje rôzne enzýmy, predovšetkým proteázy, schopné štiepiť mŕtve a dystroficky zmenené štruktúry v lézii, vrátane kolagénu a elastických vlákien, preto je pre hnisavý zápal charakteristická lýza tkaniva. Spolu s polymorfonukleárnymi leukocytmi, schopnými fagocytovať a zabíjať mikroorganizmy, sú v hnisu prítomné baktericídne faktory (imunoglobulíny, komponenty komplementu atď.), V tomto ohľade hnis inhibuje rast baktérií a ničí ich. Neutrofilné leukocyty odumierajú 8-12 hodín po vstupe do zápalu z krvi do hnisu a menia sa na „hnisavé telá“.
Príčinou hnisavého zápalu sú pyogénne (pyogénne) stafylokoky, streptokoky, gonokoky atď. Hnisavý zápal sa vyskytuje takmer vo všetkých tkanivách a orgánoch. Jeho priebeh môže byť akútny a chronický. Hlavné formy hnisavého zápalu: obmedzený(napríklad absces, panaritium, furuncle) a rozliaty(napríklad flegmón, hnisavá meningitída).
Absces - ohraničený hnisavý zápal s tvorbou dutiny vyplnenej hnisavým exsudátom. Vyskytuje sa v životaschopných tkanivách po silnom vystavení mikroorganizmom alebo v mŕtvych tkanivách, kde sa zvyšujú procesy autolýzy. Do niekoľkých hodín po nástupe hnisavého zápalu okolo akumulácie exsudátu je viditeľný kmeň krvných buniek: monocyty, makrofágy, lymfocyty, eozinofily, akumulácie fibrínu obsahujúce polymorfonukleárne leukocyty. Po troch dňoch sa okolo abscesu začne tvorba granulačného tkaniva a objaví sa pyogénna membrána. Cez cievy granulačného tkaniva leukocyty naďalej vstupujú do dutiny abscesu a čiastočne z neho odstraňujú produkty rozpadu. V chronickom priebehu abscesu granulačné tkanivo dozrie a v pyogénnej membráne sa objavia dve vrstvy: vnútorná vrstva smerujúca do dutiny pozostáva z granulácií, fibrínu, detritu a vonkajšej vrstvy zrelého spojivového tkaniva (obr. 19) . Výsledkom abscesu je zvyčajne spontánne vyprázdnenie a uvoľnenie hnisu na povrch tela, do dutých orgánov alebo dutín. Potom, čo absces prerazí, dochádza k zjazveniu jeho dutiny. Ak keď absces komunikuje s povrchom tela alebo akoukoľvek dutinou, jeho steny sa nezrútia, fistula -úzky kanál lemovaný granulačným tkanivom, cez ktorý je možné dlho vylučovať hnis.
Ryža. 19.
Absces je znázornený šípkou
Flegmóna- purulentný difúzny zápal s impregnáciou a exfoliáciou tkanív purulentným exsudátom. Tvorba flegmónu závisí od patogenity patogénu, stavu obranných systémov tela, štrukturálnych vlastností tkanív, kde flegmón vznikol a kde sú podmienky na šírenie hnisu. Flegmóna sa zvyčajne vyskytuje v podkožnom tuku, medzisvalových vrstvách, stene prílohy, mozgových obaloch atď. (obr. 20). Komplikácie flegmónu: arteriálna trombóza, pričom dochádza k nekróze postihnutých tkanív; šírenie hnisavého zápalu do lymfatických ciev a žíl, v týchto prípadoch dochádza k hnisavej tromboflebitíde a lymfangitíde; šírenie hnisu pozdĺž plášťov svalových šliach, neurovaskulárnych zväzkov, tukových vrstiev, napríklad purulentná mediastinitída - akútny purulentný zápal mediastinálneho tkaniva. Hojenie flegmonózneho zápalu začína jeho delimitáciou s tvorbou hrubej jazvy, ktorá je obvykle spojená s chirurgickým otvorením flegmónu, po ktorom nasleduje zjazvenie operačnej rany. S nepriaznivým výsledkom je možná generalizácia infekcie s rozvojom sepsy.
Ryža. dvadsať.
Empyema- hnisavý zápal telesných dutín alebo dutých orgánov. Príčinami vzniku empyému sú hnisavé ložiská v susedných orgánoch (napríklad pľúcny absces s empyémom pleurálnej dutiny) a porušenie odtoku hnisu hnisavým zápalom dutých orgánov (žlčník, slepé črevo, vajíčkovod , atď.). Súčasne sú porušované lokálne ochranné mechanizmy (neustála obnova obsahu dutých orgánov, udržiavanie intrakavitárneho tlaku, syntéza a vylučovanie ochranných látok vrátane sekrečných imunoglobulínov). Pri predĺženom priebehu hnisavého zápalu dochádza k vymazaniu dutín a dutých orgánov.
Hnisavá rana- špeciálna forma hnisavého zápalu vyplývajúceho z hnisania traumatického poranenia vrátane chirurgickej rany alebo keď sa ohnisko hnisavého zápalu otvorí do vonkajšieho prostredia za vzniku povrchu rany. Rozlišujte primárne a sekundárne hnisanie v rane. Primárne hnisanie nastáva bezprostredne po zranení a traumatickom edému. Sekundárne hnisanie je relaps hnisavého zápalu. Komplikácie purulentnej rany: flegmóna, purulentno-resorpčná horúčka, sepsa. Výsledkom hnisavej rany je jej hojenie sekundárnym úmyslom s tvorbou jazvy.
Zmiešané druhy zápalu - hemoragické a katarálne nie sú považované za nezávislé formy.
Hemoragické zápal je variantom serózneho alebo purulentného zápalu, do ktorého exsudátu je primiešané veľké množstvo červených krviniek. To dáva čerešňovo červenú farbu exsudátu a s rozpadom erytrocytov a transformáciou hemoglobínu môže exsudát sčernieť. Obvykle sa hemoragický zápal vyskytuje pri ťažkej intoxikácii s prudkým zvýšením vaskulárnej permeability, ktorá je typická pre mnohé vírusové infekcie, najmä závažné formy chrípky, moru, antraxu, kiahní (obr. 21).
Ryža. 21.
Katarálne na slizniciach sa vyvíja zápal, pričom je charakteristická prímes hlienu do akéhokoľvek exsudátu. Príčiny katarálneho zápalu sú rôzne infekcie, alergické dráždivé látky, tepelné a chemické faktory. Pri alergickej nádche môže byť hlien zmiešaný so seróznym exsudátom, často sa nachádza hnisavý katar sliznice priedušnice a priedušiek. Akútny katarálny zápal trvá 2-3 týždne, spravidla nezanecháva žiadne stopy. V dôsledku chronického katarálneho zápalu sú možné atrofické alebo hypertrofické zmeny na sliznici.