Koktier, čo choroba a liečiť. Čo je kašeľ - symptómy a liečba u detí. Liečba kašľa pre deti s drogami a ľudovými prostriedkami

Dobrý deň, drahí čitatelia!

V dnešnom článku sa s vami zvážime chorobou Poklush - u detí a dospelých, ako aj všetko spojené s ním. Takže ...

Čo je kašeľ?

Iné príznaky spasmodického obdobia:

• Zvýšená telesná teplota (subtebrile);
• Všeobecné ochorenie;
• , pokles chutí do jedla;
• Žena opuch;
• Cyanózy tváre a slizníc;
• Apnoe;
• Vzhľad krvácania v sklére;
• Krátkodobá strata vedomia je možná.

Cockles u detí sa navyše prejavujú vo forme:

• Zvýšená nervozita a podráždenosť dieťaťa;
• Tvorba tváre;
• Rozšírenie žíl v krku;
• Krv nalial oči;
• Vyschnúť jazykom;
• Niekedy - zranený uzlík jazyka.

Trvanie útokov v priemere je 4 minúty.

DÔLEŽITÉ! Na očkovaných detí môže ochorenie prúdiť v vymazanej forme.

4. Povolené obdobie

• Kokalský kašeľ sa stáva menej a menej, potom, čo zmizne, nahradenie s jedným prechodom;
• Klinické prejavy prechádzania choroby.

Komplikácie cockles

• Pľúcne atelektázy;
• Akútny (zápal hrtanu);
• Falošná skupina (stenóza hrtanu);
• Bronchitída;
• Krvácanie z nosa;
• Zastaviť dýchanie;
• Hernia (šteňa alebo vôňa);
• Encefalopatia;
• Pľúcne srdce;
• Hypoxia;
• Udusenie.

Príčiny cockles

Kokpit cockles - Bordetella pertussis baktérie (kašeľ, baktérie Borderean-GenG Baktérie), pomenované v roku 1906 na počesť ich objavujúcich - belgický vedec J. Bordea a French O. Gengu.

Coplush Causative v miernom - Bordetella parapeertsis (Parakelush Chatstick), ktorý je veľmi podobný Bordetella Pertussis, ale nevytvára imunitu na kašeľ.

Náchylnosť tela na baktérie je až 90%.

Oslabený organizmus prispieva k zvýšeniu už vysokého rizika.

Vakcinácia kašľa minimalizuje citlivosť tela na prevzatie, ale nie vždy, aby sa zabránilo infekcii, nie je vždy možné. Ak je očkovaná osoba chorá, potom choroba prebieha hlavne vo svetelnej forme bez komplikácií.

Kauzačné činidlá kašľa a parachopku sú v externom prostredí nestabilné. Zomrú pri vysušení, ultrafialové ožarovanie, dezinfekčné ošetrenie.

Typy cyklliet

Klasifikácia kolumby sa vyskytuje nasledovne:

S tokom:

Typický - Vývoj ochorenia sa vyskytuje všetky 4 periódy (opísané v príznakoch ochorenia). Rozdelený na:

• Tvar - Vyznačuje sa najviac 15 útokov denne, ktoré občas ukončili zvracaním, dlhom období 10-14 dní, malá kyanóza nazolabiálneho trojuholníka, edém tváre, príznaky pľúcneho emfyzému;
• Stredne ťažký formulár - Vyznačuje sa 16-25 útokmi za deň počas 5 alebo viac týždňov, s častým repisom, sipot v oblasti pľúc, dlhé obdobie 6-9 dní, zhoršenie pacienta, letargie, kyanózy a nekonečnosti Osoba, respiračná zlyhanie počas absencie záchvatov kašľa;
• Ťažký formulár - Vyznačuje sa 30 a viac útokov (často trvanlivý) denne, dlhým obdobím 3-5 dní, zhoršenie celkového stavu zdravia, zníženie telesnej hmotnosti, cyanózy, útokov vracania, apnoe, tachipne ( Mimo útoku), inhibícia vedomia, encefalopatie, kŕče, vyslovenú leukocytózu s lymfocytózou.

Atypické (vymazané) - Táto choroba môže unikať bez výrazného obrazu, charakteristického pre kašeľ, vr. Bez kašľa kašeľ. Rozdelený na:

• Vymazaná forma;
• Subklinická forma.

Pre vývoj (obdobia kašľa):

1. Inkubačná doba (2-14 dní);
2. propagačné (katarrhálne) obdobie (7-14 dní);
3. Spasodské obdobie (4-6 týždňov);
4. Povolenia (2-3 týždne).

Diagnóza pertussisu

Diagnóza pertussisu zahŕňa nasledujúce skúšobné metódy:

• Anamnéza;
• Vyšetrenie pacienta;
• Bakteriologický výskum Nasofarynk smart na prítomnosť pôvodného činidla;
• Spôsob "kašľových dosiek" - montáž Petriho misky s živným médiom vo vzdialenosti 10 cm od ústia spojovacieho dieťaťa;
• Detekcia protilátok (imunoglobulíny tried A a M) s pomocou elimutovej metódy.
• Niektoré kliniky môžu používať zastarané diagnostické metódy - RSK, RPGA, aglutinačná reakcia.

Analýza pre kašeľ (rozmazanie) sa musí rýchlo a umiestniť do špeciálnej kontajnera, ktorý ich chráni pred sušením a ochladzovaním, pretože, ako sme už hovorili, prevzatie prevrátenia je veľmi nestabilné v externom prostredí.

Liečba cockles

Ako liečiť kašeľ? Liečba pertussisu obsahuje nasledujúce položky:

1. hospitalizácia a režim;
2. Lekárske ošetrenie;
3. Fyzioterapeutická liečba;
4. Diéta.

1. hospitalizácia pacienta a režimu

Hospitalizácia pacienta podlieha ploche s ťažkými ochoreniami ochorenia, zdĺhavým záchvatom kašľa, komplikácií ochorenia. To platí najmä pre malé deti, veku až 2 roky.

Hospitalizácia tiež podlieha deťom v epidemiologických indikáciách, aby nevyvolali masívne ohniská infekcie - od uzavretých detí inštitúcií.

Pacienti musia byť chránení pred negatívnymi psycho-emocionálnymi zaťaženiami, stresovými situáciami, ako aj rôzne externé stimuly - jasné svetlo, hlasné zvuky.

Priaznivo na tele ovplyvňuje dlhodobé stúpačky. Pamätajte si, že kašeľ sa vyskytuje počas suchého a studeného vzduchu, preto by mal byť miestnosť s pacientom plne pustiť a vzduch musí byť navlhčený zvlhčovačom vzduchu alebo prítomnosť mokrého uteráka, plechov v miestnosti. Chôdza v lete je lepšie stráviť v skorých ranných hodinách, keď je vzduch stále zvlhčený a chladný.

Dospelí nie je potrebný hospitalizácia, deti s miernou formou choroby s výnimkou prítomnosti komplikácií ochorenia.

2. Lekárske ošetrenie

DÔLEŽITÉ! Pred použitím liekov sa uistite, že poraďte so svojím účastníkom lekára!

2.1. Antibakteriálna terapia

Vzhľadom k tomu, príčina kašľa, jeho zničenie sa musí uskutočniť s použitím antibakteriálnych liekov. Existuje dobrý bod, že Bordetella Pertussis a Bordetella parapeertussis baktérie prakticky nemajú odolnosť (odpor) na antibiotiká, takže ich úľava sa vyskytuje pomerne ľahko.

Antibiotiká v Kolysh - makrolidy ("", "klaritromycín", ""), cefalosporíny 3 generácie ("cefotaxim", "").

Penicillins proti prevratu a parachopnému prútiku nie sú účinné.

S ťažkou formou kašľa a absencia možnosti prijímania antibiotík ústne, výhodne je uprednostňované aminoglykozidy, karbenicilín, levomecitín sodný sukcinát.

Ešte raz je potrebné poznamenať, že príjem antibiotík nemusí predĺžiť po kurze nainštalovaný lekár lekára, aj keď kašeľ stále prebieha, pretože Kašeľ po antibakteriálnej terapii pokračuje v dôsledku prítomnosti v respiračnom trakte infekcie, ale vďaka aktivite centra kašľa.

2.2. Symptomatická terapia

Aby sa zničil prevrat a paramucculus toxín, anti-suché gamemaglobulín sa zavádza intramuskulárne - počas 3 dní v dennej dávke 3 ml.

Na riedenie hustého spúta, ktorý zlepší jeho expektoráciu z dýchacích ciest, a preto znižuje riziko komplikácií komplikácií, mukolitiks sa aplikujú - "Ambroxol", "Bromgraxín", "Acetylcistein", "".

DÔLEŽITÉ! Mukolithiku, aby deti, vek až 2 roky - zakázané!

Odstránenie kŕčov v Bronchi a zlepšené bronchiálne, dobre zavedené sám - "EUFTPLININ", "Relanium", "Sedukesen".

Na prevenciu hnačky sa používajú antiodeary drogy - "Mezim Forte", "SMEKT", "Polyfepan", "Imodium", "Enteosgel", "Hilak Forte".

Antiweat prostriedky sa používajú proti zvracaniu útokov - "", "RLANGE", "".

S častými a silnými útokmi zvracania musíte intravenózne vstúpiť do kvapaliny.

Aby sa zabránilo dehydratácii, použije sa organizmus - "", "Hlavné".

Aby sa zabránilo hypoxiu (nedostatočné množstvo v telesovom telese), ktorý sa vyvíja v dôsledku zložitosti inhalácií - kyslíková terapia, "fenobarbital", "dibazol", "piracetam".

Zvýšená telesná teplota Deti Odstráňte s chladnými komprimuje na báze vody-Acetika, trením čelo, whisky, zápästia.

Vytrvaná liečba obsahuje aj ďalší príjem.

V niektorých prípadoch môže zúčastňovať lieky antihistaminikám.

2.3. S vážnou tvárou kašľa, apnea platí:

• Hormonálne prípravky (glukokortikoidy), ktoré znižujú zápalový proces, zastaví apnoe, znižuje frekvenciu a trvanie kašľa kašeľ, zabraňuje encefalickým poruchám, zlepšiť indikátory hemodynamiky - "hydrokortisón" (denná dávka 5-7 mg / kg), "prednizolón "(denná dávka 2 mg / kg) do 2-3 dní po postupne zníženia dávky;
• Vedúci kyslíkovej terapie v kyslíkových stanoch;
• Stimulácia aeróbneho typu dýchania bunkového alebo tkaniva;
• Niektorí lekári prekladá pacientov s deťmi na dlhodobé automatické umelé vetranie pľúc (IVL).

2.4. Pri prvom alebo nízkonapäťových príznakoch poruchách mozgu (príznaky encefalopatie)

Je potrebné vykonať urgentnú terapiu, ktorá sa skladá z použitia:

• Hormonálne lieky (glukokortikoidy) - "hydrokortizón", "prednizolón";
• Diuretiká - "Diakar" (denná dávka 10 ml / kg), "laziks" (denná dávka 0,3-0,4 mg / kg);
• Antikonvulzívne liečivá - "seduksen" (denná dávka 0,3-0,4 mg / kg);
• Nootropné prostriedky (zlepšenie cirkulácie mozgu v dôsledku rozšírenia ciev, zabraňujú hladovaniu kyslíka, stimulujú prácu mozgu) - "Piracetam" (denná dávka 30-50 mg / kg v 2 recepcii), "Cavinton" (denná dávka 5 -10 mg v 3 prijatí), "Pantogam" (denná dávka 0,75-3 g).

DÔLEŽITÉ! V prípade pokračujúcich príznakov kŕnia po pohotovostnom starostlivosti je pacient preložený do resuscitačného oddelenia lekárskej inštitúcie.

3. Fyzioterapeutická liečba

Na liečbu kašľa možno vymenovať nasledujúce fyzioterapia:

• Aerosolherapia;
• Dýchacie cvičenia;
• Masáž;
• Odsadenie patologickej sekrécie z respiračného traktu, to platí najmä v prípade malých detí.

4. Diéta s kašeľom

Diéta s pertusmiom znamená jemný režim napájania s použitím produktov obohatených o vitamíny a.

Počet potravín je 5-6 krát denne.

Režim varenia - pár, kalenie, varenie.

Potraviny by sa mali rozdrviť, aby sa nezaťažil žalúdok.

S ťažkými, ochorenie porcie by malo byť malé s malými intervalmi medzi potravinami.

V prípade zvracania po jedle potrebujú deti po 10-15 minútach po vomitovom útoku.

Babes 15 minút na kŕmenie dalo barbiturátu.

V prípade akútnej fázy ochorenia a jasne vyslovených príznakov hypoxia detí sa živia pipetou s pipetou.

DÔLEŽITÉ! Pred použitím ľudových prostriedkov proti kašľu, uistite sa, že ste sa poraďte so svojím lekárom!

Cesnak s mliekom. Opatrne brúsiť alebo preskočiť 5 stredne veľké zuby cez odpadky, nalejte ich so pohárom vriacej vody a oheň. Prineste náradie variť, variť 5 minút, po vychladnutí a trvať niekoľkokrát denne. Mnohí ľudové liečitelia používajú tento prostriedok na liečbu kašľa na deti doma.

Cibuľa. Sklejte plytkú cibuľu, zložte ho do 500 ml nádoby a nalejte ho 4 lyžica. lyžice cukru. Keď sa luku zastaví šťavu, výsledný sirup musí byť už niekoľkokrát denne, 1 TSP.

Naftalén. Dajte trochu naftalénu do zloženého dvakrát gázou, kravatu zväzok pre smiech s dieťaťom na krku. V noci vrecko musíte strieľať a ležať vedľa hlavy, aby dieťa mohlo neustále dýchať nástroj.

Jedľa olej. Používa sa so zlým zmáčaním. Uzáver 1-2 kvapky jedľa olej na dieťa na vrchole hrudníka a chrbta, potom ho mierne trieť do kože. Zlepšenie krvného obehu, ako aj inhaláciu esenciálneho oleja, ktorý má antimikrobiálne, sedatívne a mnohé iné vlastnosti fyzikálie prispejú k purifikácii dýchacích ciest z patologického tajomstva.

Na zvýšenie účinku môže byť jednostupňový olej použitý ako základ pre Aromamamps.

Mumiya. Rozpustí sa 0,1 g Muminy v 50 g teplej vody. Výsledná zmes sa musí doručiť ráno, na prázdny žalúdok. Počet recepcií je 10-krát, počas 10 dní, každý deň 1.

Sladkého drievka. Grind 350 g, naplňte ho 1 litrom vody a oheň. Prineste opravný prostriedok variť, varte ho asi 8 minút po zakrytí a nechajte ho variť 1 hodinu. Keď je odvar teplý, natiahnite ho a užívajte 1-2 h. Spoons 3 krát denne. Musíte odrezať v teplej forme, takže predtým, ako si ho trochu zahrievate.

Prekvapenie. Ako sme napísali na začiatku článku, kašeľ kašľa môže stále pokračovať po viazaní infekcie, čo je spôsobené pokračovaním činnosti dráždivého centra kašľa. Aby ste predišli kašeľ, musíte prepínať aktivitu do iného centra, čo prispieva k silným pozitívnym skúsenostiam dieťaťa, napríklad - aby sa let lietadlom, aby ste ho jazdili do kabíny kamiónu, dajte šteňa alebo mačiatko. Čím dlhšie bude čas pozitívnymi skúsenosťami, tým rýchlejšie bude dieťa prijme pozmeňujúci a doplňujúci návrh. Mimochodom, šteňa alebo mačiatko nie je nutné kúpiť, sú zvyčajne vo veľkých množstvách "existuje" v zvieratých útulkoch, takže, dať šťastný život budúcemu členovi vašej rodiny.

Popy Prevencia zahŕňa:

• Súlad;
• Vyhnúť sa supercoleniu tela;
• Spotreba výrobkov obohatených o vitamíny a mikroementy;
• Na jesennom zimnom období sa vyhnite uzavretým miestam s veľkým klastrom ľudí;
• Nesúhlasu s deťmi po kontakte s nosičom infekcie a monitorovanie ich zdravia na 14 dní;
• Očkovanie.

Očkovanie proti kašeľ

Okamžite je potrebné povedať, že vakcinácia pertussisu nedáva 100% záruku bezpečnosti z výskytu tejto choroby. Lekári poznamenávajú, že táto očkovanie v podstate minimalizuje len schopnosť ochorieť, a ak dôjde k infekcii, ochorenie prúdi hlavne vo svetelnej forme bez komplikácií. Samozrejme, všade sú výnimky.

K dnešnému dňu existujú tieto vakcíny proti kašľu:

• "Infanrix" je vakcína bez buniek proti, kašeľ a tetanu;
• "Tritanarix" - vakcína proti kašeľ, tetanu, difthérii a;
• "Tetrakok" - vakcína proti kašeľ, difterésku, tetanu a;
• ACDS je adsorbovaná vakcína proti prevratu-tetanu. Táto vakcína na mnohých zdrojoch a recenzie má pomerne veľa komplikácií, toľko lekárov odporúča používať iné vakcíny.

Po prvej vakcinácii, po 1,5-2 rokoch robia reváciu.

Imunita na infekciu je odolnejšia ako po očkovaní.

Ktorý lekár sa bude obrátiť na kašeľ?

Poklush - video

Napriek úspechy medicíny - prítomnosť vakcín a účinných liekov - Poklush stále zostáva nereaguje. Detská infekcia nie je len rozšírená, ale tiež často dáva závažné komplikácie.

Poznať príznaky charakteristické pre kašeľ, taktiku jeho liečby u detí a prevencia, každý rodič môže výrazne uľahčiť priebeh ochorenia v jeho dieťaťu a zabrániť jej ťažkým dôsledkom.

Kokal: Čo je to?

Kokálne - infekčné ochorenie, s poškodením dýchacích ciest a útokov špecifického kašľa. Napriek povinným očkovaním je choroba často diagnostikovaná do 5 rokov u detí, ktoré nedostali vakcínu.

Príčinou ochorenia je infekcia paličkou kašľa (BordEan-Gengie). Citlivosť medzi neohrozenými ľuďmi je 90-100%. To znamená, že bez obdržania očkovania človek bude v každom prípade chorý - skôr alebo neskôr.

Chorý kašeľ je obzvlášť infekčný v prvých 25 dňoch (dlhé obdobie).

Kašeľ, aj keď veľmi infekcia, ale rýchlo zomrie v životnom prostredí. Preto jediný spôsob, ako prenášať infekciu je kontakt s chorým alebo baktériou nosičom, ktorý, keď kašeľ, konverzácia a kýchanie, hodí patogénne činidlá do okolitého vzduchu. Infekcia cez telesá je takmer nemožné.

Špecifické protilátky prenášané z matky do dieťaťa s materským mliekom často nestačia na to, aby eliminovali ochorenie bláznov detí. Ale len u detí mladších ako 2 roky, kašeľ tečie najprísnejšie a plnejšie s vážnymi komplikáciami.

Výrazný sezónny nárast v prípadoch kašľa neboli identifikované, ale niekoľko častejších detí chorých v období jesene - zima. Cockles v deťoch štepu sú diagnostikované mimoriadne zriedka a je splatné, najmä nedodržiavaním grafu očkovania a slabou spoločnou imunitou v dieťaťu.

Dospelí, štepený alebo kašeľ kašeľ v detstve, môžu byť chorí len v starobe (komunikácia s výkrmom veku imunitnej obrany). V rovnakej dobe, choroba často toky vymazané a simuluje obvyklé zima.

Obdobie z infekcie do prvých prejavov ochorenia trvá priemerne 5-7 dní, môže sa líšiť až do 3 týždňov. Kokstitch palice bronchi a malé bronchioles. NASOPHARYNK, LARYNX A TRACHEA sú menej náchylné na konkrétny zápal.

Súčasne baktérie vyzdvihuje toxín aktiváciu centra kašľa v mozgu. Teda toky charakteristickej choroby. Poklush vo svojom vývoji prebieha nasledujúce etapy:

Redaktor

Najväčšie 1-2 týždne, podobné konvenčnému chladu. Dieťa sa nachádza výtok z nosa / kýchanie, mierne zvýšenie teploty (nikdy nezvyšuje nad 38ºС), slabé hrdlo a bolesť kašľa.

Charakteristickým znakom - kašeľ nie je zameraný tradičnými antitusívnymi prostriedkami.

Perióda paroxyzmu

Začína od 3 týždňov. Reprodukcia baktérií vedie k zvýšeniu kašľa. Útoky sa stávajú bolestivými, jasne sledovali spasticový charakter kašľa: píšťalský hluk na dychu a niekoľko konvulzívnych joltov kašľa na výdych končiacich končiacimi v najlepšom prípade poruchy viskózneho spúta.

• Útoky konkrétneho "štekania" kašľa, trvajúce 3-4 minúty, často vyskytujú v noci / ráno.

V tomto prípade môžu byť bolestivé príznaky kašľa spojenie zvracaním, kŕčmi, respiračnou stopou. Cockles u detí mladších ako rok nemá typický tok: Po niekoľkých kŕčoch kašeľ, príde apnea, ktorá trvá niekoľko sekúnd alebo minút.

Na pozadí normálnej teploty, celkový stav dieťaťa trpí: podráždenosť a federácia sa objavuje, tvár sa stáva tlakom, vzhľad malých krvácaní na koži a konjunktivitíde.

Vysoká teplota počas obdobia spastického kašľa indikuje pridanie streptokokovej / stafylokokovej infekcie. Trvanie paroxyzmálnej periódy je 3-4 týždne.

Obdobie oživenia

Postupne sú príznaky kašľa pre deti slabé a úplne eliminujú pôsobenie špecifických protilátok produkovaných v tele, inaktiváciou patogénnej prútiky a odstránenie excitácie z centra kašľa.

Diagnóza pertungsu zvyčajne nespôsobuje ťažkosti z dôvodu charakteristického priebehu kašeľových útokov - "100-dňový kašeľ" proti absencii intoxikácie. V podozrivých prípadoch (diferenciácia kašľa s Arz, adenovírusová infekcia, pneumónia), siatie spúta a analýza na identifikáciu protilátok proti toxínu kašľa.

Najčastejšie sa liečba kašľa pre deti vykonáva doma. Nemocnica je potrebná len so silným tokom kašľa a detekovanej choroby u novorodencov do 3 mesiacov.

Terapeutická taktika pri kašeľ:

Antibiotiká

Antibakteriálne liečivá sú účinné (najmä erytromycín) v dôsledku úplnej neprítomnosti stability palice kašľa. Ich aplikácia je však 6-7 dní, odporúča sa len pri včasnom detekcii ochorenia (10-12 dní po infekcii, dlhé obdobie) alebo keď sa objavia komplikácie.

Prostriedky z kašľa

Žiadny liek a tabletky s kašľami s kašľom nedávajú výsledky! Príčinou spastického kašľa je podráždenie dýchacieho centra v mozgu.

Preto sa pri liečbe kašľa u detí, anti-vrahovia sú nahradené chôdzou, čítaním kníh a dokonca aj niektoré dieťa z dieťaťa (nákup novej hračky, sledovanie karikatúr atď.) Všetky tieto opatrenia sú zamerané na rozptýlenie pozornosti dieťaťa . To, čo je zakázané zdravé, pacient nie je povolený, ale tiež užitočný na uľahčenie stavu a rýchle zotavenie.

Anticbandsmatické náradie

Na zníženie reflexu kašľa je prípustné použitie antihistaminových liekov vo veku dávke a neuroleptiká (len v extrémnych prípadoch). Efektívna inhalácia s proteolytickými enzýmami a kyslíkovým terapiou. Je neprijateľné používať horčičné kúsky a plechovky!

Pravidelné udalosti

Dôležitým významom pri liečbe kašľa pre deti má vetranie a zvlhčovanie vzduchovej miestnosti, poháňané malými časťami, pokojnú atmosféru v dome (žiadny hluk, jasné svetlo).

Prognóza

Imunita u dieťaťa po odolnom voči kašeľ: Re-choroba je takmer nemožná. Avšak, záchvaty paroxysms kašľa sa môžu obnoviť niekoľko mesiacov po obnovení respiračnej infekcie (ORZ, chrípka).

Slabá kumulácia, nervová excitabilita a príznaky asténia sa môžu vyskytnúť po dobu dlhú dobu po obnovení, ale neindikujú chronizáciu ochorenia.

Komplikácie

Riziko závažných komplikácií a fatálneho výsledku stúpa len z chorých detí (do 2 rokov). Najčastejšie komplikácie:

• zastaviť dýchanie;
• kŕče a encefalopatia;
• bronchitída, pleurisy, falošná croup;
• bREUMPOPTOPOSTI (Dôsledok najsilnejšieho kašľa), hnisavú otitídu;
• krvácanie v mozgu (extrémne zriedkavé).

Pop Thong Prevencia u detí

Jedinou účinnou primárnou prevenciou (prevencia ochorenia) je očkovanie ADC vo veku grafiku - tri mesiace na 6 mesiacov a jednu revcináciu 18 rokov. Účinnosť štepenia je 70-80%.

V oblasti infekcie sa vykonávajú tieto opatrenia (sekundárna prevencia):

1. Izolácia pacienta (odmietnutie navštíviť materskú školu, školu) po dobu 25 dní.
2. Karanténa 2 týždne pre neoslušné / bez zlých detí.
3. Preskúmanie ľudí v kontakte s chorým dieťaťom na kolekoch palice kašľa.
4. Zavedenie imunoglobulínu a priebeh antibiotika v kontakte s chorými deťmi (aj v infekcii významne uľahčuje priebeh ochorenia).

Čo by mohlo byť horšie ako konštantné, udustenie kašľa pri komunikácii s ľuďmi? Dlhé, chované sympatické, čo nie je možné liečiť niekoľko dní mnohými silnými liekmi - je ťažké vydržať tento stav. Zároveň nekonečné výlety pre lekára a prieskumy neprinášajú požadovaný výsledok. Diagnostiky sa menia jeden po druhom a liečba je neefektívna. V tomto prípade sa kašeľ môže ukázať ako príznak kašľa.

Napriek univerzálnej vakcinácii táto choroba nezmizla. Čo je toto ochorenie, čo je nebezpečné a ako sa prejavuje v našich dňoch?

Čo je pertussus

Prvé informácie o chorobe sa objavili uprostred XVI storočia, keď bol vypuknutý kašeľ zaznamenaný v Paríži. Odvtedy sa choroba stala čoraz viac v Európe. Kauzálny agens kokalu bol opísaný v roku 1900 a 1906 J. Bordea a O. Gengu. Po tom, Bordetella Pertussis Wand začal nosiť stav Bordean-GenG. Ide o malú baktériu, ktorá netvorí spor a je mimoriadne citlivý na meniace sa environmentálne podmienky. Zomrie pod vplyvom akýchkoľvek dezinfekčných činidiel, ultrafialového žiarenia a pri zahrievaní. Preto v vonkajšom prostredí nie je oneskorené na dlhú dobu a po vstupe do predmetov sa považuje za neúspešnú.

Aký druh choroby je kašeľ? Choroba patrí do skupiny akútnej infekčnej, ktorá sa prenáša počas kontaktu, a jeho hlavným príznakom je dlhý chybný kašeľ. V prírode existujú tri hlavné typy kašľa: 1, 2, 3. Najsilnejšie zmeny v tele spôsobujú druhý typ.

Vlastnosti ochorenia:

• pre kašeľ sa vyznačuje frekvenciou: každé 3-4 roky je výťah;
• exacerbácia vo väčšine prípadov je pozorovaná v horúcej sezóne - v júli a auguste;
• na konci jesene a začiatkom zimy sa vyskytuje vrchol chorobnosti;
• poklush je akútna bakteriálna infekcia, ktorej ohniská sú zaznamenané počas celého roka, ale atypický priebeh ochorenia sa často zasahuje do diagnózy;
• vysoká citlivosť na baktériu neviditeľných ľudí, mikroorganizmom udivuje približne 75% tých, ktorí majú v kontakte s pacientmi;
• väčší počet komplikácií sa pozoruje, keď je dieťa infikované do roku.

Spôsoby kontaminácie

Ako prejsť kašeľ? - Airborne kvapôčka, od choroby na zdravé s úzkym kontaktom. Mikroorganizmus siaha viac ako 2,5 metra. A keďže je citlivý na faktory vonkajšieho prostredia - prenos nastane pri úzkom kontakte. Dôležitou úlohou pri šírení infekcie zohrávajú nosiče baktérií a ľudia s atypickým alebo vymazaným klinickým obrazom.

Koľko kontrakcií je kašeľ? Najnebezpečnejšie obdobie, pokiaľ ide o šírenie kašľa, sa považuje za prvé štyri týždne od času výskytu udujúceho kašľa. V tomto čase je baktéria pridelená do životného prostredia.

Pravdepodobnosť infekcie ostatných sa postupne znižuje.

1. Prvý týždeň spasmodického kašľa prispieva k infekcii takmer 100% druhých.
2. V druhom týždni sa táto pravdepodobnosť zníži na 60%.
3. Tretí týždeň je menej nebezpečný - kašeľ je pozoruhodný len 30-35% ľudí.
4. Potom nie je infikovaných najviac 10%.

Izolácia pacientov a očkovanie ostatných - výrazne znižuje možnosť šírenia kašľa.

Problémom je zložitosť diagnózy. Ak chcete vložiť správnu diagnózu, kým nie je možné vyzerať typické klasické znaky takmer nemožné. To prispieva k šíreniu mikroorganizmu a jeho neustálemu obehu v životnom prostredí.

Príznaky COCKLES

Vedúcim znakom ochorenia je dlhý chybný kašeľ, ktorý nie je odstránený takmer všetkými dostupnými liekmi. Nezáleží na tom, či ide o prípravu alebo inú silnú látku. Kašeľ sa zdá byť kvôli hromadeniu hlienu v Bronchi a nie kvôli zúženiu ich lúmenu, rovnako ako pri iných chorobách.

Aká je príčinou takéhoto výrazného kašeľ s kašeľom? Toxín, ktorý zdôrazňuje bordetella pertussis prútik, padajúce do ľudského tela. Táto látka začína konať na ručnom nerve, neustále ho otravuje. A tento nerv, ako je známe, zabezpečuje prácu mnohých orgánov:

Toxín \u200b\u200bobťažuje putovací nerv, po ktorom signál porušenia práce vstupuje do mozgu. Kašeľ je ochranná reakcia organizmu na pôsobení dráždivého, pokus sa zbaviť príčiny.

Aké príznaky je sprevádzané ochorením?

Inkubačná doba kašľa závisí od typu patogénu a reakcie tela na ňom a trvá 3 dni na 15. Najčastejšie pokračuje z 5-8 dní.

Diagnostika

Je ťažké podozrenie na prítomnosť ochorenia vo svojej počiatočnej fáze. Je to častejšie vyzerá ako obyčajná vírusová infekcia, komplikovaná zápalom sliznice priedušnice. Len počas vzhľadu kašľa s repisom, môžete prevziať prítomnosť tejto bakteriálnej choroby.

Čo je potrebné pri diagnostike:

Liečba cockles

Ako sa kašeľ? Závisí od situácie. Stredné a ťažké formy ochorenia podliehajú hospitalizácii. Toto pravidlo sa týka predovšetkým novorodenca a deti až do roku.

Ak sa liečba ochorenia môže vykonať doma, lekári v odporúčaniach sa riadia týmito dôležitými pravidlami:

Komplikácie ochorenia

Komplikácie - najviac nepríjemný moment vo vývoji akejkoľvek choroby. V detstve sú oveľa nebezpečnejšie a existovali prípady, keď choroba skončila smrťou dieťaťa. S príchodom pertungicko vakcíny, takéto štáty sú pozorované oveľa menej často a samotná choroba prebieha jednoduchšie.

K komplikáciám kašľania zahŕňajú:

• vo svetelných prípadoch je výsledok priaznivý bez následkov;
• svetelné ochorenia: Bronchektočné ochorenie, emfyzém, bronchopneumónia;
• krvácanie v mozgu;
• po prevode infekcie sa zaznamenali epileptické záchvaty;
• pretrhávací ušný bumum;
• fatálny výsledok;
• dôsledky útvaru zahŕňajú bakteriálne komplikácie - zápal stredného ucha, mediastinit (zápalový proces mediáste orgánov), pleurisy.

Parakoklus

Pre jeho prúd sa parakoshlush pripomína tvar pľúc kašľa. Čo je parakoclush? To je tiež akútna bakteriálna infekcia, ale prúdi oveľa jednoduchšie a bez nebezpečných komplikácií.

Parakoclusha prútik bol objavený o niečo neskôr - v roku 1937. Choroba je spôsobená baktériami Bordetella Pertussis. Prenosová dráha je od pacienta na zdravý odkvapkávanie. Mikroorganizmus je zarážajúci rovnaké štruktúry ako kašeľ.

Príznaky a liečba Parakoclusha

Príznaky Parakoclusch len v 15% prípadov sa podobajú obvyklému toku kašľa - s útokmi kašľa a reprízová končiac so zvracaním.

Nasledujúce príznaky sú charakterizované za paracroklus:

• normálna telesná teplota;
• dlhý kašeľ, non-ošetrenie;
• mierny nárast leukocytov krvi;
• Úplná absencia intoxikácie alebo v zriedkavých prípadoch je menšia slabosť.

Pri liečbe Parakoclus sa odporúča hlavne domáci režim a účel symptomatických liekov. V ťažkých prípadoch sa liečba nelíši od liečby infekcie kašľa. Používajú sa antibiotiká, neuroleptiká, antikonvulzívne lieky.

Infekcia kokty u detí

V mnohých situáciách, priebeh ochorenia závisí od vonkajších faktorov a nervového systému dieťaťa. Akýkoľvek stimul - či už je jasné svetlo, plač alebo studené spôsobuje epizódy kašľa. Deti sú na tento účel náchylnejší.

Známky dieťaťa na dieťa:

Diagnóza sa vykonáva na základe symptómov a analýz. Ako rozpoznať kašeľ u detí? - pomáha identifikovať ochorenie starostlivú zbierku anamnézy. Mamičky oslavujú zmenu v správaní dieťaťa, častého kašľa, amplifikácie v noci a ne-ošetrovateľnosti, od starších detí. Toto ochorenie je ťažké identifikovať dieťa. Včasná diagnóza pomáha dávať testy - zvýšenie počtu leukocytov v krvi na normálnej úrovni ESO, stanovenie patogénu v múrkach odobratých z nasofarynxu a spúta. Uskutočňujú sa sérologické výskumné metódy - berú testy do kašľa.

Liečba kašľa pre deti

V ohrozovacej väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje v podmienkach nemocnice v neustálom dohľade špecialistov.

Ako liečiť kašeľ u detí?

1. Mali by byť vylúčené všetky možné dráždivé faktory.
2. Je priradená úplnú výživu, dojčenie zachováva prirodzené kŕmenie, multiplicitu potravinových recepcií sa zvyšuje.
3. Predpísané antibiotiká a neuroleptiká.
4. Prístup Anti-Shield a sedatívne lieky.

Matka imunitná imunita proti kašeľ nie je prenášaná na deti pri narodení, a imunitný systém je stále nedokonalý, takže komplikácie sú častejšie pozorované v detstve: sú pozorované komplikácie:

• bronchikátové ochorenie;
• vzhľad hernia z dôvodu častého silného kašľa;
• obnovenie konečníka;
• porovnanie u detí podľa veku až do roku často vedie k smrti.

Cocktier u dospelých

Sú ľudia chorí? Infekcia sa neustále cirkuluje v prírode a dospelí sú tiež predmetom. Obzvlášť často trpia tým, ktorí sa včas nebránili. Ťažké formy ochorenia pristúpiť klasicky s kašľovými útokmi a repisuje. V ostatných prípadoch sú príznaky pertussisu u dospelých:

Čo keď tehotná žena dostala chorý kašeľ? Toto je skôr zriedkavý fenomén, pretože väčšinou dospelý na štepenie proti tomuto ochoreniu. Vo výnimočných prípadoch je to však možné. Coplush počas tehotenstva je nebezpečný s miernym a tvrdým kurzom, keď epizódy kašľa dostanú 30-krát denne. V tomto prípade je možné spontánne potrat. Okrem toho môže infekcia ovplyvniť vývoj plodu - niekedy vyvíjať odchýlky vo svojom vývoji.

Liečba kašľa pre dospelých

Ako zaobchádzať s kašeľom u dospelých? Liečba je dlhá! Priraďte antibiotiká najviac dva týždne, exektorantné lieky. Po potvrdení diagnózy sa sedatíva a neuroleptiká aplikujú dlhým kurzom.

Je dôležité posilniť imunitný systém tak, aby sa iná infekcia nepripojila. Nové ochorenia sprísňujú proces obnovy a môžu viesť k obnoveniu záchvatov kašľa.

Prevencia ochorenia

Prevencia polyuchi začína v detstve. Leží v izolácii pacientov z zdravej, včasnej liečby infekcie, ktorá vykonáva univerzálnu imunizáciu.

Prvá vakcína je zavedená za tri mesiace, potom 4,5 a 6. Vakcína sa používa. Obsahuje 20 miliárd mikrobiálnych buniek kašľa. ADC je trojzložkový liek, ale jeho nespažná zložka poskytuje najväčší počet komplikácií. V niektorých krajinách sa používajú Monovacines.

Vakcinácia kašľa v dávke 0,5 ml sa zavedie intramuskulárne v stehne. Revakcinácia sa vykonáva raz 18 mesiacov. Ak dieťa padlo kašeľ - očkovanie sa nevykonáva.

Komplikácie vakcíny zahŕňajú:

• zvýšenie telesnej teploty;
• bolestivosť a alergická reakcia v mieste vpichu injekcie;
• reakcie z nervového systému: slabosť, letargia, podráždenosť, zvracanie a strata chuti do jedla;
• v závažných prípadoch, možno vývoj konvulzívneho syndrómu, chinque edém a anafylaktického šoku.

Napriek častým komplikáciám po imunizácii, kašeľová vakcína zostáva najspoľahlivejšou prevenciou vývoja ochorenia. Odmietnutie očkovania prispieva k šíreniu infekcie a infekcie iných.

Prívotnom činidle kašeľ (baktéria Bordetella Pertussis) pri interakcii s ľudským telom vedie k rozvoju množiny patologických procesov. Príznaky kašľa na deti a dospelých majú vlastné vlastnosti. Jeho vlastnosti majú príznaky kašľa pre deti do jedného roka. V posledných rokoch sa počet pacientov s atypickými a ľahkými formami ochorenia zvyšuje, najmä u detí vo veku 7-4 rokov, ktoré sú nebezpečné pre deti najmladšej vekovej skupiny.

Obr. 1. Spasmodický salón kašeľ - dominujúce symptóm kašľa u detí.

Ako sa príznaky kašľania

• Kopírovacie patogény sú schopné nielen znásobiť z buniek, ale tiež prežiť vnútri makrofágov.
• Bordelasels, šírenie cez bronchi, prenikajú na bronchioly a alveoli.
• Vďaka priľnavosť (Lepenie, upevnenie) na cereálne epitelové bunky, makrofágy a neutrofily, kašeľové palice sú schopné prežiť v dýchacích cestách človeka. To je uľahčené frimpeds (píly, mikrovíly), ktoré sú pokryté baktériami, ako aj takými zložkami baktérií ako vláknitého hemaglutinínu a pertakínu.
• Vzhľadom k porážke Cilia v dýchacích cestách, mnohé husté hlienu akumuluje, čo narúša dýchaciu funkciu, najmä výdych. To vedie k rozvoju emfyzému a stagnácie lymfy a krvi v plavidlách. Hypoxia sa vyvíja - najťažší prejav kašľa. Hypoxia zvyšuje účinky tekutého toxínu a hrá obrovskú úlohu pri vývoji porúch centrálneho nervového systému.
• Vďaka prítomnosti enzýmu hyaluronidáza Baktérie môžu preniknúť do hlbokých vrstiev tkaniva respiračného oddelenia. Hyaluronidáza prestávky cez intercelulárne zlúčeniny, lecitináza rozdelí fosfolipidovú vrstvu bunkovej membrány, Coagulaz prispieva k koagulácii plazmy.
• Kostevový toxín má neurotoxický účinok, zasiahne aferentné vlákna nervu vagus, impulzy, pre ktoré choďte do dýchacieho centra centrálneho nervového systému. V reakcii, je tu kašeľ, pôvodne obyčajný, a potom konvulzívny salón. Rozvíjajú sa tonické kŕče respiračných svalov.
• Kokty toxín Určuje klinický obraz o ochorení - spazmu bronchi a generalizovaného spazmu ciev s následným zvýšením arteriálneho a venózneho tlaku.

Obr. 2. Porušená drenážna funkcia bronchi, akumulácie hlienu a tvorba slizníc epiteliálnych zátky je príčinou vývoja atelektázy a pľúcneho emfyzému. Na fotografii makro výroby pľúc. Šípky sú emfyzézné bubliny naplnené vzduchom.

Kašeľ s Plowasom: Mechanizmus vývoja a následkov

Kpamodický salón kašeľ je symptóm kašľa u detí.

Kašeľ je vrodenou fyziologickou odozvou tela na bezpodmienečný stimul. Tento reflex bol vyvinutý v procese evolúcie. Je navrhnutý tak, aby poskytoval životne dôležité funkcie tela. Zadné receptory sú umiestnené pozdĺž dýchacích ciest. Pri kašli sa respiračné traktore vymaže a ich priepustnosť sa obnoví.

• S kašľom, v dôsledku silného a neustáleho podráždenia receptorov kašľa a tousegénnych (obzvlášť citlivých) zón v centrálnom nervovom systéme (podlhovasté mozgu) je zameranie dominantnej (prevládajúcej) excitácie.
• Centrum dominantov podriadených ("priťahuje") sám o sebe excitáciu, vychádzajúc z iných častí mozgu, v dôsledku čoho sa môžu vyvinúť záchvaty kašľa na iných podráždení, napríklad vyplývajúce zo silného zvuku, injekcie, vyšetrenia ZeA atď. .
• Dominantné zameranie môže existovať nejaký čas po vyliečení, takže nábor kŕčovité kašeľ dochádza pri obnovenej osobe.
• Kašeľ s kašľom sa môže vyskytnúť podľa typu bezpodmienečného reflexu, napríklad pri pohľade lekára, formy špachtle atď.
• V prípade ďalších ďalších aktívnych excitačných centier je často zaznamenané brzdenie dominantného zapojenia a potom sa kašeľové útoky zastavia, napríklad s fascinujúcou hrou dieťaťa lietajúce lietadlom atď.
• Kašeľ s kašeľom je príčinou vzhľadu vredov v oblasti uzlu, ktorý vzniká kvôli treniu jazyka predných zubov, alebo kvôli uhryznutiu jazyka počas zaujatosti kašľa. Veľké zmeny sa objavujú v oblasti hlasových väzov a hrtanu.

Obr. 3. Na fotografii vľavo, pohľad na normálny bronchus. Jeho voľba je široká. Právo - pohľad na Bronchi v stave kŕče.

• Peňažné parkovače sú príčinou ochorenia obetu. Často sa objavujúce obdobia stagnácie krvi v hornej duté žily v krku a hlavách vedú k vzniku krvácania v oblasti oka spojiviek, kožu v poli vnútorných rohov očí, sliznice nosa, ústnej dutiny, vnútorné ucho a predná komora očí.

Obr. 4. Na fotografii, jeden zo symptómov kašľa je krvácanie v oblasti oka a kože v oblasti vnútorných uhlov očí, ktoré sa objavujú v dôsledku paroxysms kašľa. V intergrearialovom období je nekonečnosť tváre a edému očných viečok - znamenie kašľa.

• Caschard Paroxins sú príčinou cirkulačnej poruchy v centrálnom nervovom systéme. Plavidlá sú ohromení krvou, objavuje sa krv, vyvíja sa opuch mozgu. Nedostatok kyslíka, ktorý sa zdá v dôsledku zhoršeného vetrania pľúc vedie k hypoxiu mozgu a potom nasledovať tieto úmrtia nervových buniek, ako aj kŕčov.
• Hypoxia a hypoxémia vedú k rozvoju acidózy - zvýšenie úrovne kyslosti v tele dieťaťa, čo negatívne ovplyvňuje prevádzku centrálneho nervového systému. Hypoxia a hypoxémia sa často často vyvíjajú s útokmi kašľa u detí prvého roka života.

Obr. 5. Na šípkách fotografií je uvedených viac krvácanie v mozgovom tkanive.

Mechanizmus na rozvoj sekundárnej infekcie

Nedostatočné vetranie pľúc a nutričných porúch s následným vývojom hypovitaminózy vedie k rozvoju sekundárnej bakteriálnej flóry. Staphylococci, pneumokokci a Streptococci sú povinné účastníkov zápalového procesu vo vzduchových kanáloch a pľúcnej tkanine. V dýchacích cestách (larynx, priedušnice, bronchops a sliznice) sa zápal vyvíja v type seróznej katary, niekedy s fibrinóznymi a nekrotickými zložkami. Hlavnou príčinou smrti detí sú zápal najmenšieho bronchi a bronchiolu (bronchiolitída) a pneumónie s kašeľom.

Vplyv kašľanie toxínu na hemopoies

Dostupný toxín ovplyvňuje hemopois. U pacientov s deťmi sa pozorujú výrazné zmeny v bunkovej kompozícii v krvi: vysoký obsah leukocytov (leukocytózy) a lymfocytov (lymfocytóza).

Príznaky a príznaky kašľa pre deti a dospelých

Známky a príznaky kašľa na deti a dospelých majú svoje vlastné vlastnosti:

• Choroba sa vyvíja pomaly. Jeho CLIMAX dosiahne až po 2 - 3 týždňoch po vzniku prvých príznakov ochorenia. Primárna toxikóza a výrazná teplotná reakcia na začiatku ochorenia charakteristickej pre mnoho detí infekčných chorôb chýbajú pri kašľu.
• Kašeľ s kašeľ má svoje vlastné vlastnosti. Je to prístupný charakter.
• Coclov má cyklický prietok. Typické prípady prejavu choroby trvajú približne 6 týždňov a majú inkubačné obdobie, prevládajúce, konvulzné, reverzné rozvojové obdobia a neskoré rekonštrukcie (zotavenie).

Obr. 6. Na fotografii útoku konvulzívneho kašľa s dieťaťom v dieťaťu.

Inkubačná doba cockles

Trvanie inkubačnej doby s kašľa je 2 - 14 dní (v priemere 5 až 8 dní). Inkubačná doba trvá od okamihu príčinných látok kašľa do tela dieťaťa (dospelého) pred vzhľadom prvých príznakov ochorenia.

Príznaky a príznaky kašľa pre deti v predpokladanej lehote

Predmetné (katarrhálne) obdobie začína postupne od mierneho zvýšenia teploty. Niekedy teplota mierne stúpa alebo je normálna. Významná teplotná reakcia sa zaznamená zriedka.

Spočiatku sa objaví suchý kašeľ. Čoskoro získava formu dlhých záchvatov, ktoré sa častejšie objavujú v noci. Dobrý stav dieťaťa zostáva uspokojivý. Lehota carurrhálne neškodné deti trvá od 3 do 14 dní, v štepených detí z prvého roka života, je kratší.

Príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na kašeľ v predpokladanej dobe:

• kašeľ je tvrdohlavý a nepretržite postupuje;
• zahrieva v pľúcach nie sú konkurované;
• vzhľadom k spazmu periférnych ciev získava pokožky kože bledú farbu;
• leukocyty v periférnej krvnej krvi na 15 - 40 x10 9 / l, je zaznamenaná absolútna lymfocytóza, rýchlosť erytrocytov sedimentácie zostáva v normálnom rozsahu.

Dieťa sa okamžite stáva hneď, ako sa objaví kašeľ a zostáva nákazlivý v nasledujúcich 2 - 4 týždňoch.

Známky a príznaky kašľa u detí a dospelých počas obdobia spasmodického kašľa

Hlavným príznakom kašľa pre deti a dospelých je konvulzívny kŕčový kašeľ. Získava pretrvávajúcu výhodu. Najprv sa objavujú krátke topánky kašľa, ktoré sa navzájom sledujú počas jednej exhalácie. Ďalej sa dieťa hlboký dych. Náhle vznikla výdych je sprevádzaná píšťalským zvukom (repríz). Pre jeden útok, 2 - 15 a viac takýchto cyklov sa zaznamenávajú.

Počas útoku, dieťa trvá nútenú pozíciu, jeho tvár červenanie, ostro rozširovať plavidlá v očiach ("naliate" krv), jazyk s kašeľom je tlačený ďaleko dopredu, špičku, ktorý sa ohýba, napuchajte žily na krku , tvár a hlava.

Obr. 7. Na fotografii podškolského kašeľ s kašeľom v dieťaťu.

S výbuch kašľa je zraniť sa mozgový jazyk, je to presmerované, sú tvorené vredy. Veľké zmeny sa objavujú v oblasti hlasových väzov a hrtanu.

Po ukončení útoku sa objaví hustý, viskózny, sklovitý hlien alebo zvracanie. V interkoncepcii sa nachádza nekonečnosť tváre a edému viečok. Kožné kryty sa stávajú bledými. Pod spojom sa niekedy zaznamenali bodové krvácanie, na tvári sa objaví phetechiálna vyrážka.

Obr. 8. Porcia u detí pokračuje s príznakmi konvulzívneho kašľa, ktorý sa stáva príčinou krvácania pod spojom očí.

Ťažké útoky vedú k tomu, že dieťa sa stáva pomalým, adamantom a podráždeným. Strach sa objaví pred vzhľadom na ďalší útok. Peňažné parkovače sú príčinou ochorenia obetu. Často sa objavujúce obdobia stagnácie krvi v hornej dutej žily vedú k hypertrofii stien pravej komory.

V druhom týždni obdobia spasmodického kašľa, útoky dosahujú maximum. V treťom týždni sa objavujú komplikácie charakteristické pre kašeľ, vo štvrtom týždni - nešpecifické komplikácie.

Zhoršená drenážna značka bronchi, akumulácie hlienu a tvorba slizníc epiteliálnych zátky je príčinou vývoja atelektázy a pľúcneho emfyzému. Nedostatočné vetranie pľúc a nutričných porúch, s následným vývojom hypovitaminózy, vedie k rozvoju sekundárnej bakteriálnej flóry a vývoj sekundárnej imunodeficiencie.

Trvanie obdobia spazmického kašľa je 2 - 8 týždňov.

Obr. 9. Na fotografických špecifických symptómoch kašľa u detí. V dôsledku kašľa s kašeľom sa hyperplastická laryngitída často vyvíja (fotka zľava) a rana sa objaví v oblasti uzdu (vpravo).

Príznaky a príznaky kašľa na deti a dospelých v skorom období opačného vývoja choroby

Počas reverzného vývoja ochorenia (skoré rekonštrukcie) sa kašeľové útoky stávajú zriedkavými, stráca svoj typický charakter. Dobre je zlepšený, chuť a spánok sa postupne normalizuje. Trvanie reverznej periódy sa pohybuje od 2 do 8 týždňov.

Príznaky a príznaky kašľa u detí a dospelých v neskorom období opačného vývoja choroby

V období neskorých rekonštrukcií zmiznú všetky príznaky pertusmi. Avšak, niektoré deti môžu zachovať zvýšenú excitabilitu a stopové reakcie, ktoré sa majú objaviť - "relapsy" konvulzívneho spazmumického kašľa. Útok môže dôjsť počas cvičenia alebo keď je pripojené akútne respiračné ochorenie.

Trvanie obdobia neskorých rekonštikcií sa pohybuje od 2 do 6 mesiacov.

Klinické formy cockles

Typické formuláre flutter

Svetlo

S tvarmi svetla kašľa, počet bytov spasmodického kašľa nepresahuje 15-a a všeobecný stav dieťaťa zostáva uspokojivý.

Formy mierneho

S strednodobou formou kašľa je počet bytov spasmodického kašľa za deň od 15 do 25. Celkový stav dieťaťa je mierne.

Ťažké formy

Dlhá inkubačná doba, veľká frekvencia záchvatov kašľa, vzhľad tváre cyanózy v 1. týždni ochorenia, zachovanie príznakov hypoxie na vonkajšej strane útoku, vznik komplikácií z kardiovaskulárneho a centrálneho nervového obdobia Systémy hovoria o ťažkom tvare dieťaťa.

S vážne formou kašľa, počet kašľových útokov dosiahne 30s za deň. Trvanie útokov sa zvyšuje na 15 minút, počet reprízií je až o 10 alebo viac. Attacksmatickí kašeľové útoky vždy končia vracaním. Dieťa zle spí, je to pomalé, absencia chuti do jedla rýchlo vedie k strate hmotnosti, často je pozorovaná dlhá horúčka.

Poklush u dojčiat sa môže vyskytnúť vážne aj s malým počtom útokov a ich malé trvanie.

Obr. 10. Na fotografii kašľatia v dieťati. Spasmodický salón kašeľ - dominuje symptóm ochorenia.

Atypické formy

Atypické formy cockles sú najčastejšie registrované na štepoch a dospelých.

Zhoršujúci sa

Absorpčná forma je charakterizovaná vzhľade po laskavickom období krátkeho (nie viac ako týždeň) obdobia spasmodického kašľa. Ďalej sa vráti.

Asymptomatická forma

S asymptomatickou formou chýbajú klinické príznaky. Zároveň sa bakteriologické vyšetrenie rozlišuje patogénom a titre špecifických protilátok sa zvyšuje v krvi.

Vymazaný formulár

S vymazanou formou kašľa, je tu suchý posadnutý kašeľ. Neexistuje kontrapulzné obdobie choroby. Výber patogénov do vonkajšieho prostredia robí túto formu choroby najnebezpečnejšia v epidemiologických termínoch. Vymazaná forma kašľa je zaznamenaná u detí, ktoré boli defektívne imunizované.

Poklush v dojčiat

• Poklush u dojčiat prebieha najčastejšie v ťažkých alebo stredných formách. Vysokú pravdepodobnosť smrti.
• Štarkové obdobie je krátke (1 - 2 dni) a často prúdi bez povšimnutia. Obdobie spasmodického kašľa, naopak, je predĺžená a často je 6 - 8 týždňov.
• V predčasných a deťoch prvého mesiaca života je slabý a zachovaný kašeľ. Jazyk kašľa je zriedka vhodný. Namiesto kašľa môžete sledovať kýchanie, žehličky, plaču alebo kričať.
• Spúta, ktorý vyniká pri kašli, deti prehĺtajú. Mucus môže byť uvoľnený nosom, ktorý sa často užíva pre výtok z nosa.
• Veľmi často, s pertussom u dojčiat, je vyznačená cyanóza nazolabiálneho trojuholníka.
• Hemorrouge pod spojive oka sa javí zriedkavo, krvácanie sú uvedené v centrálnom nervovom systéme.
• V obdobiach medzi útokmi u detí je letargia, osávajú dobre a rýchlo schudnúť.
• Často počas spánku alebo po jedle, hrozná komplikácia kašľa sa vyvíja - zastávka dýchania.
• Hematologické zmeny sú zachované na dlhú dobu.
• Za 2 - 3 týždne sú zaznamenané príznaky vývoja sekundárnej imunodeficiencie.
• S pertussom u dojčiat sa pneumónia vyvíja veľmi skoro. Majú dlhý čas a často končia.
• Po ochorení utrpenia, dieťa často vyvíja bronchopické ochorenia s chronickým prietokom, neurózou, existuje oneskorenie v rozvoji psychomotorora.

Obr. 11. Na fotografii kašľa v dojčiat. Choroba, najčastejšie sa vyskytujú v závažných alebo stredných formách.

Poklush v štepených detí

Poklush v štepených detí má svoje vlastné vlastnosti. Výskyt detí šľahaných z kašľa je nižší ako medzi ne-4 - 6-krát. Príčinou výskytu očkovaných detí je nedostatočná generácia imunity. Potvrdzuje to skutočnosť, že štepené deti sú častejšie choré na kašeľ 3 roky po očkovaní.

• Na štepených detí sa kašeľ vyskytujú častejšie v vymazanom alebo svetelnom tvare (približne 40%). Zostávajúce prípady patria na stredné formy. Nie sú zaregistrované ťažké prípady kašľa v štepených detí.
• V očkovaných deťoch sa inkubačná a katastrofálna lehota kašľa predĺžajú a doba kŕčového kašľa je skrátená a nie je dlhšia ako 2 týždne.
• Repries a zvracanie potom, čo Bump Attack sú veľmi zriedkavé.
• Heorrouges a Edean Syndrómy nie sú viac ako 0,4% prípadov.
• Hematologické odchýlky sú menšie. Niekedy je registrovaná "izolovaná" lymfocytóza.
• Coplush komplikácie sa zriedka rozvíjajú a nepredstavujú nebezpečenstvo pre život dieťaťa.
• COUNTKY v štepených detí nikdy končí smrteľným výsledkom.

Obr. 12. Pravidelné útoky konvulzívneho kašľa a trvanie priebehu ochorenia vedie k zúfalstvu rodičov.

Cocktier u dospelých

Dospelí v detstve získavajú dosť odolnú imunitu, takže sa zriedka vyskytujú ochorenie. Poklush u dospelých pokračuje od 3 do 5 týždňov.

• Symptómy kašľa pre dospelých majú svoje vlastné charakteristiky. Cocklush u dospelých začína postupne s miernym cashback v hrdle a suchom kašeľ, ktorý sa do konca 3. týždňa stane prepustením. Topánky kašľa nasledujú jeden po druhom, rovnako ako pri kašeľ u fajčiarov. Tvár je červenatý. Vomn sa nikdy nestane. Leukocytóza a lymfocytóza sú menej výrazné.
• Cockles u dospelých môže prúdiť v vymazanej forme. Diagnóza ochorenia je významne ťažké. Diagnóza sa stanovuje len na základe bakteriologických a sérologických výskumných metód.
• Komplikácie kašľa u dospelých sa zaznamenávajú extrémne zriedkavé.

Obr. 13. Cockles u dospelých sú zriedkavé.

Články Sekcia "COALLLUH"Najpopulárnejší

Čierny kašeľ - Toto je akútne infekčné ochorenie s vzduchom prenášaným prenosom, sprevádzaný spasmodickým paroxidom.

Táto choroba je rozšírená na celom svete, dokonca aj v krajinách s masívnym očkovaním kašľa.

U dospelých Môže to pristúpiť bez charakteristických útokov, je sprevádzané dlhým kódu.

CockUp Cockpit - Bordetella pertussis baktérie. Medzi toxíny, ktoré obsahuje tento prútik, je tu pestisiegen, čo spôsobuje hlavné príznaky kašľa. Copllow prútik je veľmi citlivý na vplyv na životné prostredie: po 2 hodinách zomrie pod správnym slnečným svetlom, po 15 minútach - s zvýšením teploty viac ako 50 ° C.

Zdroj infekcie cocklush - pacienta alebo nosič baktérií. Infekcia sa vyskytuje s kvapkami vzduchu s úzkym kontaktom v polomere 2-2,5 m. Po preklopení kašľa, je možná opakovaná infekcia, ale je to veľmi zriedkavé. Najväčšie riziko nakazené kašeľom majú novorodencom a deťom až do roku, pretože stále nemajú vlastné protilátky a matiek pretrváva 1-1,5 mesiace.

Pod vekom Poklusch pokračuje veľmi tvrdo, vysoké úrovne smrteľného výsledku (smrť) - 50-60% choroby medzi nekvalifikovanými deťmi. Po očkovaní z kašľa, choroba sa vyvíja, pokračuje nie tak výrazné, bez charakteristických útokov.

Mikroorganizmus, padajúci do dýchacích ciest, sa vynásobí na sliznicu, ktorá je zapálená. Zároveň, slizničné trubice zatvárajú klírens malých bronchi. Organizmus reaguje na toxíny palice kašľa ako antigény, vyvíja sa imunitný zápal.

Nepretržité podráždenie receptorov dýchacích ciest prispieva k vzniku blížiaceho sa kašľa, zatiaľ čo nadmerné vymedzenie centra kašľa v mozgu, kde je vytvorená dominantná. V tomto ohľade môže byť kašeľ kašľa spôsobený akýmkoľvek dráždivým. Vedľa Center Center v mozgu sa nachádza Vomit Center. Zdrobenie sa ľahko prenáša, objaví sa zvracanie. S tým istým prechodom excitácie je spojený vývoj útokov svalov tela a svalov tváre.

Príznaky kašľatia u detí

Inkubačná doba v priemere je 5-8 dní, ale môže trvať od 3 do 14 dní.

Etapy

Catarova

Celkový stav dieťaťa zostáva bez výrazných zmien. Telesná teplota sa môže zvýšiť na čísla subjektile (37,5 ° C). Zdá sa, že suchý kašeľ, amplifikácia večer a v noci. Kašeľ sa postupne stáva obsedavou, postupne prechádza do parodicky. Môže to byť výtok z nosa, pokles chuti do jedla, úzkosť a podráždenosť. Symptómy sa podobajú prejavom faryngitídy, laryngitídy, tracheitídy. Ťažšia choroba, čím kratší katarršálny stupeň. Takže u detí v prvom roku života je trvanie katarršálneho obdobia 3-5 dní, u starších detí - až 14 dní.

Parodyzmálny

Začína na 2-3 týždne od začiatku ochorenia. Pre túto fázu prítomnosť záchvatov spasmodického kašľa (paroxysms).

Mimo útoku sa dieťa cíti dobre, správanie je spoločné. Deti cítia prístup útoku, mladšieho ukazujú úzkosť a beh na matku, starší sa môžu sťažovať na bolesť hrdla. Potom začínajú cough bouts. Krátke šoky kašľa sa objavujú jeden po druhom, čo sťažuje dýchanie.

Kedy sa dýchať, zvyčajne sa to stane po 10-12 topánkach, vzduch s hlasnou píšťalkou spadá do dýchacích ciest. Tento okamih sa nazýva renovot. Útok sa skladá z niekoľkých sérií joltov kašľa s repisom, zvyčajne od 3 do 6. Počas útoku, dieťaťa tvár červenať alebo modré, žily sú opuchnuté na krku, jazyk s vyvýšeným hrotom je čo najdlhšie.

Počas útoku môžu byť kŕče, strata vedomia, spontánne močenie a defekáciu. Na konci útoku je oddelenie veľkého množstva hrubého, viskózneho spúta, môže byť zvracanie.

Útok môže spôsobiť akýkoľvek stimul: Jasné svetlo, zhonu okolo dieťaťa, ostrý hluk, búrlivé emócie (plač, strach, smiech, vzrušenie).

Zvýšená telesná teplota počas tohto obdobia nie je charakteristická.

Závažnosť

• Ľahký - počet paroxízy od 8 do 10 za deň, neskončí zvracaním, celkový pocit dieťaťa je dobrý;
• Priemeru - počet paroxízy okolo 15 za deň je sprevádzaný zvracaním; Mimo útoku sú deti pomaly, rozmarné, narušený spánok a chuť k jedlu; Tvár je trochu premyslený, očné viečka, môže byť začervenanie očí;
• Ťažký - Počet paroxýzy je viac ako 20 za deň, môže sa zvýšiť na 30. Koža je bledá s tvorbou nasolácieho trojuholníka, môže dôjsť k poškodeniu mriedneho jazyka. Vo veľmi náročných prípadoch môže byť porušenie cirkulácie mozgu s kŕčmi, mdloby, môže byť krvácanie do mozgu;
  Trvá táto fáza môže viac ako 8 týždňov, ale do konca útokov sa stávajú menej výraznými a dlhými;
• Reverzný vývoj.Trvať až 4 týždne. Prílohy v tomto čase sú zmäkčené, postupujte takmer bez zvracania, celkového stavu a zdravia dieťaťa zlepšuje.
• Zotavenie.Počas obdobia obnovy je dieťa naďalej náchylné na rôzne infekcie, proti ktorému sa môže kašeľ vrátiť. Trvá toto obdobie na 6 mesiacov.

Atypické formy

• Vymazané. Charakteristika je prítomnosť dlhodobého obsedantného kašľa, ktorý je prakticky nie je možné liečiť bežnými prostriedkami. Neexistuje žiadne klasické záchvaty kašľa. Tento tvar spolupráce je charakteristický pre deti očkované proti kašeľ.
• Absorbutívne. V tomto prípade trvá niekoľko dní, potom, čo kašeľ prechádza.
• Asymptomatické. Pri skúmaní kontaktných osôb v kašli foci.

Cocktier u mladých detí

Čierny kašeľ V ranom veku deti prebieha veľmi tvrdo, inkubačná doba je kratšia. Krátka katarršálna etapa ide do dlhodobého paroxyzmálneho obdobia.

Klasický kašeľ nemusí byť, je nahradený kýchaním, úzkosťou, plač, dieťa berie embryo predstavovať. Reprízuje, ak existuje, sú definované fuzzy. Môže to byť apnoe (prestať dýchať) počas útoku alebo medzi útokmi, najmä nebezpečnou apnoe vo sne. Pre mladšie deti, veľmi vysoké riziko vzniku komplikácií.

Komplikácie

Kašeľ u detí z prvej polovice života toky, do 3 mesiacov neexistujú žiadne svetelné tvary do 3 mesiacov. V deťoch tejto vekovej skupiny je pravdepodobnosť smrti (smrť) vysoká.

Komplikácie:

• Apnoe (čo môže viesť k náhlej smrti);
• Pľúcne atelektázy;
• Kŕče;
• Lámanie pľúc a emfyzém;
• Bronchikátové ochorenie;
• Encefalopatia - zmeny v mozgu nepatrnej povahy, ktoré môžu viesť k vzniku epileptických záchvatov následne, hluchota;
• Bronchopneumónia;
• Bronchitída;
• Úľava ušného bubna, strata konečníka a vzhľadu hernia.

Akútne respiračné ochorenia (najmä chrípka) nepriaznivo ovplyvňujú kašeľ kašeľ, čo spôsobuje bronchopuláciu komplikácií silného toku.

Diagnostika

Hlavná metóda v diagnostike Kokalu je bakteriologický - zvýrazňuje pôvodcu kašľa.

V období katariny, rozpoznať kašeľ je pomerne ťažké. Zvyčajne sa diagnóza kašľa vystavuje spoľahlivým faktom kontaktu s pacientmi s kašeľom.

V období paroxyzmácie je ľahšie podozrenie na kašeľ, ale s klasickým prúdom. Takže s vymazanými a araktívnymi formami, nie tak vyslovovanými záchvatmi. Treba si to pamätať s niektorými infekčnými ochoreniami dýchacích ciestspôsobené inými mikroorganizmami možno pozorovať cocktle-ako kašeľ..

To je typické pre adenovírusovú infekciu, vírusovú pneumóniu. Takýto kašeľ možno pozorovať pri stláčaní bronchi alebo iných dýchacích ciest zvonku, napríklad nádor.

Coplush's Cauzačné činidlo sa rozlišuje škvrnám z masti a následného siatia materiálu na živín v laboratóriu. Môžete zvýrazniť mikroorganizmus a spôsob "kašľových dosiek", keď dieťa kašľa priamo na Petriho miske s živným médiom. Prvá metóda je efektívnejšia.

S negatívnymi výsledkami bakteriologickej metódy (Mikroorganizmus nie je zistený v ťahoch z otáčania) a počas podozrenia z kašľa môžete použiť sérologické metódy výskumu. Aby sa to urobilo, vo venóznej krvi sa skúma titer protilátok proti pôvodcovi kašľa a jeho toxíny. Diagnóza kašeľ Coulurs sa eliminuje zvýšením titra protilátok 4-krát a pomer titra protilátky 1:80 a ďalšie.

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s rôznymi respiračnými infekciami do cana zavádzajúceho obdobia. V perióde paroxyzmácie sa odporúča rozlišovať kašeľ z bronchiálnej astmy, fibrózy, bronchoadenitídy na pozadí nádoru alebo tuberkulózy, v dýchacích cestách cudzích tela.

Liečba cockles

Seniorské deti s miernym tvarom kašľa sa môžu liečiť doma.

Indikácie pre hospitalizáciu:

1. Deti do roku roka;
2. Stredne ťažká a ťažká forma ochorenia;
3. O epidemiologických indikáciách (deti z penziónov, detských domovov);
4. S súbežnými komplikáciami vyplývajúcimi zo sprievodných ochorení, najmä ak odvádzajú prúd kašľa;
5. S nepriaznivými životnými podmienkami a absenciou primeranej starostlivosti o deti.

Základné procedúry:

• Režim a starostlivosť o deti
  Nevyhnutný poskytnúť dieťa pokojnú atmosféru doma, Eliminate TV prezeranie, búrlivé emócie, sťahovacie hry. V prípade, že telesná teplota nie je zvýšená, je lepšie chodiť častejšie s dieťaťom na ulici (je to lepšie v blízkosti vodných zdrojov: rybník, rieka, jazero), ale vyhnúť sa kontaktom s inými deťmi. V čerstvom vzduchu kašeľ znepokojuje dieťa menej.
  Miestnosťkde je dieťa je potrebné používať čo najčastejšie. Vzduch by mal byť navlhčený, ak nie je možné použiť zvlhčovač, môžete nainštalovať do miestnosti s vodnými nádobami, cheat mokré uteráky, najmä v čase vykurovacieho obdobia.

• Diéta
  Výživa chorého dieťaťa by mala byť plná, je lepšie znížiť množstvo porcie a zvýšiť frekvenciu krmív. Je dôležité prerušiť dojčenie medzi deťmi. Staršie deti by nemali jesť "suchosť", ako pevné potravinárske častice obťažujú zadnú stenu hrdla a vyvolali kašeľ. Počas choroby by malo dieťa piť veľa kvapaliny (čaj, ovocie, šťavy, minerálna voda). Je potrebné pripomenúť, že žuvanie môže tiež spôsobiť kašeľový útok, takže je lepšie, ak je jedlo vo forme pyré (vylúčiť žuvačku!).

• Antibakteriálne spracovanie a špecifická liečba.
  Použitie širokého spektra antibiotík účinne v skorom termíne ochorenia (v tomto čase je patogén v tele). Antibakteriálne liečivá sú predpísané do canar, a prvým dňom periódy paroxyzmu. Na tento účel sa použijú makrolidy (klaritromycín,), tetracyklín. Trvanie použitia je 5-7 dní.
  Je možné použiť náhodný špecifický imunoglobulín intramuskulárne.

• Symptomatická liečba.
  Anti-tech liečivá sa používajú na zníženie reflexu kašľa. Najefektívnejší v tomto prípade je prípravy zastavenia vozidiel, syncódy.

• Vitamínoterapia.

Prevencia

Izolácia pacienta a kontaktných osôb

Dieťa je chorý kašeľ izolovaný od iných detí počas 25 dní od začiatku ochorenia pred prijatím dvoch negatívnych výsledkov v bakteriologickej štúdii. V detskom tíme medzi deťmi do 7 rokov, kontaktovaní pacientov s kašeľom, karanténa je superponovaná 2 týždne od dátumu izolácie chorého dieťaťa.

Zavedenie náhľadu gama globulín (hyperimunity)

Indikácie:

• Všetky deti do roku;
• Nedostalené deti staršie ako rok alebo pod nedokončeným grafom očkovania proti kašeľ; oslabili deti staršie ako rok, s infekčnými a chronickými chorobami

Očkovanie

Najúčinnejšou metódou profylaxiových kolík je vakcinácia vakcín bez buniek a bez buniek.

V súčasnosti sa používa ADC vakcína, infanrix (Analógová ADH), Pentaxim (COCKLUSH, DIPHTHERIA, TETANUS, HEMOPHILICKÁ KONTROLA KONTROLA, POLIOMYELITA), Tetraxim, Hexavak (Poklush, Diphtheria, Tetinnake, Hemofilné infekčné prútiky, Poliomyelitída, vírusová hepatitída B) a ďalšie.