Bakteriálna meningitída u novorodencov: príčiny, príznaky, liečba. Ako sa manipulácia s deťmi

Hnavná meningitída je choroba, ktorá je pre každé dieťa veľmi nebezpečné. S predčasným diagnostikou a odloženou liečbou sa opakovane zvyšuje mortalita.

Obzvlášť nepriaznivý a nebezpečný priebeh ochorenia sa oslavuje u novorodencov a detí prvitých mesiacov života.

Najčastejšie dôvody

Zápal mäkkých škrupín hlavy a miechy sa nazýva meningitída. Zistenie do tela detí, patogénne baktérie rýchlo vyvoláva zápal a vzhľad nepriaznivých príznakov.

Ak je liečba indexypresívna, môže dokonca viesť k zdravotným postihnutím dieťaťa alebo smrti.

Najčastejšie hnisavé ochorenia sú:

• Meningococcus. Spôsobené meningokokmi rôznych typov. Sú schopní spôsobiť zápalový proces v približne 60% prípadov. Vo svojej štruktúre majú baktérie ochrannú kapsulu, ktorá ich spoľahlivo chráni pred deštruktívnym účinkom na časť imunitných buniek. Ochranné bunky imunity jednoducho nie sú schopní zničiť hustú škrupinu mikróbov. To prispieva k rýchlej a neobmedzenej reprodukcii mikroorganizmov.
• Pnomokoková forma. Zdroje infekcie - pneumokoky. Tento formulár sa stretáva menej často ako meningikococcus. Avšak sa prejavuje aj hnisavým procesom. Infekcia pneumokokovej infekcie sa nachádza v každom desiatom dieťati, chorému meningitíde.
• Hemofilná forma.Zistil sa, keď je infikovaný hemofilným prútikom typu B. pomerne často registrovaný v deťoch včasného veku - približne 25% prípadov. Bakteriálne činidlo má výrazný toxický účinok na detské telo. Rýchle šírenie krvných ciev prispieva k rýchlemu rozvoju procesu a začiatku zápalu.

Najčastejšie sú všetky patogénne mikroorganizmy distribuované krvou. Niektoré podtypy baktérií môžu byť rýchlo distribuované prostredníctvom lymfatického systému, ako aj prostredníctvom periniačného priestoru.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť kontaktná metóda infekcie. V tomto prípade je zameranie primárneho zápalu v tesnej blízkosti chrbtice alebo mozgu.

Patogén spravidla vstupuje do tela pre deti od pacienta alebo nosnej infekcie.V prípade hnisavej meningitídy sa stanú chorým človekom. Môže to byť dospelý aj dieťa. Zvlášť stojí za zmienku, že sa často pozorujem len prepravu. V takýchto prípadoch človek ani nevie, čo je nositeľom nebezpečnej infekcie. Na základe dobrej imunitnej reakcie nemá klinické príznaky ochorenia. Takýto dopravca zostáva na dlhú dobu nákazlivý.

Často ohniská choroby sú charakteristické z nudných tímov. Meningitída kauzačné činidlá zostávajú dostatočne životaschopné v životnom prostredí. Dokonca aj vykonávanie dezinfekcie a spracovania nezaručuje absolútne odmietnutie.

Babes môžu byť infikované kvapôčkami vo vzduchu.Patogénne baktérie padajú od pacienta alebo nosiča na zdravé sliznice dieťaťa, čo spôsobuje zápalový proces. Vývoj meningitídy sa často rýchlo vyskytuje. V zriedkavých prípadoch je tiež možné infikovať bežným príborom alebo jedálmi. Spolu so zvyškami slín, mikróbny padne na sliznice ústnej dutiny.

Zvyčajne je ľudské telo dostatočne odolné voči bakteriálnym činidlám, ktoré spôsobujú meningitídu. S poklesom lokálnej imunity a individuálnych charakteristík sa však môže vyskytnúť infekcia a vývoj ochorenia.

Základné príznaky

Hlavné klinické prejavy hnisavé primárnej meningitídy sú veľmi nepriaznivé. Dôrazne ovplyvňujú blahobyt dieťaťa.

Ubytovanie v oblasti lekárskej starostlivosti môže výrazne zhoršiť prognózu pre život a obnovu.

Všetky aspekty takéhoto ochorenia ako hnisavé meningitída budú zvážiť a povedať nám Dr. Komarovsky v nasledujúcom videu.

Medzi najčastejšie príznaky patria:

• Rýchly a ostrý štart. Choroba sa vyvíja blesk. Počas prvého dňa stúpa telesná teplota na 38-39 stupňov. V ťažkostných prípadoch sa vyznačuje zvýšením až 39,5-40. Tento príznak je celkom špecifický a vytrvalý. Aj napriek príjmu paracetamolu alebo iných antipyretických liekov zostáva telesná teplota v dieťaťu veľmi vysoká a slabo redukovaná.
• Ťažká bolesť hlavy bez jasného epicentra.Pre akékoľvek otočenie hlavy alebo zmenu polohy tela je bolesť výrazne zvýšená. Zaznamenalo sa tiež šírenie bolesti na zadnom povrchu krku. Pri vystavení silným a intenzívnym zvukom alebo svetlom sa zvýši bolesť.
• Silná nevoľnosť bez komunikácie s jedlom.Na pozadí vyslovenej bolesti hlavy sa môže vyskytnúť aj zvracanie. To je tiež dôležitým špecifickým znakom ochorenia. Vzniká zvracanie spravidla spontánne. Dokonca aj použitie liekov nevedie vždy k odstráneniu silnej nevoľnosti.

• Príčiny v očiach, čo sa zvyšuje v jasnom svetle. Pri pokuse o zváženie objektov nachádzajúcich sa na centre sa posilní bolestivé syndróm. Dieťa netoleruje jasné svetlo na oči.

• Vyrážky na telo.Najviac charakteristickým príznakom pre meningokokovú infekciu. Najčastejšie sa vyskytuje na bokoch tela, v spodnej časti brucha, ako aj v ústnej dutine. Rozšírenie vyrážky dosahuje nohy a zastávky, ako aj boky a zadky. Prvky môžu byť rôzne priemery, zlúčiť medzi sebou. Vzhľad vyrážky je veľmi nepriaznivým znakom ochorenia.
• Kŕče a menové symptómy. Najčastejšie, keď ťahá nohy do tela, je zvýšená napätie na zadnom povrchu hrdla a bolesť hlavy rastie. Toto je pozitívne menovacie znamenie a svedčí o prítomnosti meningitídy.
• Prejavov intoxikácie syndrómu.Zdravie dieťaťa je silne narušené. V ranom veku deti viac žiadajú o ruky. Deti sa stávajú apaticky, pomaly, odmietajú stravovanie a kŕmenie. Na pozadí vysokých teplôt a horúčky deti cítia výrazné ospalosť.
• So ťažkými formami choroby možno pozorovať krytky ruky a nohyako aj vyslovené kŕče. To je mimoriadne nepriaznivé známky ochorenia. Tieto situácie vyžadujú núdzovú kvalifikovanú lekársku starostlivosť v resuscitálnom bloku.

Dôsledky a komplikácie hnavnej meningitídy

Zápal škrupín chrbtice a mozgu je jedným z najnebezpečnejších stavov pre detské telo. Dokonca aj pri poskytovaní lekárskej starostlivosti, mnohé komplikácie môžu vzniknúť v oslabených deťoch. Niektoré z nich môžu dokonca spôsobiť fatálny výsledok.

S ťažkými formami priebehu ochorenia sa môže vyskytnúť edém mozgu.Tento stav je veľmi nebezpečný. Počas tohto procesu môže prísť klinická smrť. Iba včasné vykonávanie kvapiek s elektrolytovými roztokmi pomôže zabrániť týmto tvrdej komplikácii.

Tiež deti s hnisavou meningitídou môžu vyvinúť nasledujúce nepriaznivé účinky ochorenia:

• Distribúcia v celom tele a vývoj SEPSIS.
• Keď je rezerva tela vyčerpaná, vývoj nedostatku Polyorgana. Obličky a srdce sú najčastejšie poškodené.
• Šírenie mikroorganizmov na vnútorné škrupiny srdca a vývoj endokarditídy. V tomto prípade je porušená vedenie vnútorných plusov srdca. Nebezpečný pre život, môžu vzniknúť rôzne typy arytmií.
• Tlačenie hnisavých masy pod jadrom lebky a vývoj EMPYA.
• Dlhá dostupnosť konvulzívnej aktivity môže viesť k vzniku episindrómu.
• V najzážšom prípade ochorenia sa objaví kóma.

Liečba

Vykonávať terapiu ochorenia čo najskôr! Liečba hnisavej meningitídy si vyžaduje povinnú hospitalizáciu dieťaťa do nemocnice.

V kritickom stave je dieťa hospitalizované v jednotke resuscitácie a intenzívnej starostlivosti. Tam sa uskutočňuje potrebnými intravenóznymi injekciami a infúziou rôznych liekov.

Ak sa baktérie stali kauzálnym činidlom, antibakteriálna terapia sa vykonáva v povinnej. Predpísané sú vážne dávky antibiotík. To je životne dôležitý stav pre úspešnú liečbu ochorenia.

Pred vymenovaním antibakteriálneho lieku lekári zakladajú kauzálny prostriedok ochorenia. V súčasnosti existuje mnoho rôznych expresných testov na identifikáciu príčiny hnisavej choroby.

Vedenie liečby by sa malo uskutočňovať striktne v nemocnici. Meningitída môže byť veľmi nebezpečná choroba a dokonca spôsobiť fatálny výsledok. Včasná liečba pomôže zabrániť komplikáciám choroby a prispieva k zhodnoteniu.

Na hlavných príznakoch hnisavej meningitídy a zvláštnosti priebehu ochorenia sa môžete naučiť z nasledujúceho videa na "Live Cool".

Známky ochorenia sú rovnaké ako počas sepsy: podráždenie centrálneho nervového systému (napríklad letargia, kŕče, vracanie, podráždenosť, tuhosť týžných svalov, konvexných alebo plných jari) a anomáliou lebečných nervov. Liečba: Antibakteriálna terapia.

Bakteriálna meningitída novorodencov sa vyskytuje s frekvenciou 2: 10.000 trpaslíkov detí a 2: 1000 novorodencov s malou hmotnosťou tela, chlapci sú hlavne choré.

Toto ochorenie detekuje asi 15% novorodencov so sepsou, niekedy sa vyvíja izolovaný.

Príčiny bakteriálnej meningitídy u novorodencov

Základné patogény:

• streptococci skupina B (hlavne typ III);
• Escherichia coli (najmä kmene obsahujúce polysacharid K1);
• Listeria monocytogenes.

Enterococci, Streptococci Group v, Haemophilus influenzae typu B, Neisseria Meningitidis, Streptococcus pneumonia sú tiež patogény bakteriálnej meningitídy novorodencov.

Bakteriálna meningitída novorodencov najčastejšie je výsledkom bakteriémie, ktorý sa vyvíja v neonatálnej sepsis: čím vyšší počet kolónií mikroorganizmov pri orezaní z krvi, tým vyššie je riziko meningitídy. Bakteriálna meningitída novorodencov sa môže vyvinúť v dôsledku poškodenia kože hlavy, najmä so zlozami, ktoré vedú k povrchu kože so subarachnoidným priestorom. Zriedkavo sa choroba šíri do centrálneho nervového systému vo vývoji otitídy (napríklad strednej osi).

Príznaky a príznaky bakteriálnej meningitídy u novorodencov

Často sú jasne vyslovené len príznaky typické pre neonatálnu sepsu (napríklad nestabilnú teplotu, respiračnú poruchu, žltačku, apnoe). Prejasné prejavy z centrálneho nervového systému (napríklad letargia, kŕče (najmä ohniská), vracanie, podráždenosť) presnejšie indikuje prítomnosť neonatálnej bakteriálnej meningitídy.

Takzvaná paradoxná podráždenosť, v ktorej sú adhézie a útecha rodičov skôr nepríjemné, a neupokojujúca novorodenca, je špecifickejšia v diagnóze. Konvexná alebo úplná pružina sa deteguje v približne 25% prípadov a tuhosť je 15%. Mladší pacient, tým menej, že tieto príznaky nájdete. Môžu byť prítomné aj anomálie lebečných nervov.

Meningitída spôsobená Streptococci Group B sa môže vyvinúť v prvých týždňoch života, sprevádzané skorými vznikajúcimi sepsis novorodencov a často sa prejavuje v podobe systémovej choroby s výraznými príznakmi zlyhania dýchania. Avšak, často meningitída spôsobená streptokokovou skupinou B sa vyvíja po tomto období, to znamená, že v prvých 3 mesiacoch života ako izolované ochorenie.

Zhoršenie predtým stabilných novorodencov s meningitídou je vyjadrené progresívnym zvýšením intrakraniálneho tlaku spôsobeného abscesom, hydrocefalus alebo medzerou abscesom do systému ventrikulárneho mozgu. VentTriakulit často sprevádza bakteriálnu meningitídu novorodencov. Organizmy spôsobujúce meningitídu spolu s ťažkou vaskulitídou, najmä S. diverzionom a Enterobacter Sakazakii, pravdepodobne spôsobia tvorbu cyst a absces; E. coli a serratia SP môžu tiež spôsobiť mozgové abscesy.

Diagnostika bakteriálnej meningitídy u novorodencov

Konečná diagnóza je stanovená na základe štúdie miechy s teplotou chrbtice, ktorá musí byť uskutočňovaná všetkými novorodencami s podozrivými sepsou alebo meningitídou. Príručný klinický stav pacienta (respiračná zlyhanie, šok, trombocytopénia) robí kognitívnu punkciu ťažké. Ak je držanie cerebrospinálna punkcia odložená, novorodenca by sa malo zvážiť v prítomnosti klinických príznakov ako meningitída.

Pri vykonávaní miechy, musíte použiť troAcar ihly, aby ste sa vyhli prieskumu častíc epitelu a následného vývoja epitelu. Spinálna tekutina, aj keď nemá krv alebo bunky, by mala byť preskúmaná metóda kultúry. Približne 15-30% novorodencov s negatívnymi kultivačnými testmi s krvou má pozitívne výsledky kultivačných testov s chrbticou. Spinálny bod sa opakuje po 24 až 48 hodinách s pochybnou klinickou odozvou a po 72 hodinách pri zapojení gram-negatívnych mikroorganizmov (na potvrdenie sterility).

Spinálny bod sa nemusí opakovať na konci terapie, ak existuje pozitívna dynamika v štáte dieťaťa.

Diagnóza komory sa predstavuje, ak existuje viac leukocytov s komorovou punkciou ako s chrbtom, s pozitívnym maľovaním gram alebo podľa výsledkov kultivačných testov, ako aj pri zvýšenom tlaku v mozgových komoroch.

Prognóza bakteriálnej meningitídy pre novorodencov

bez liečby sa blíži úmrtnosť z bakteriálnej meningitídy novorodencov 100%. Pri vykonávaní liečby ovplyvňuje prognóza hmotnosť tela pri narodení, závažnosť stavu dieťaťa a klinických prejavov. Miera úmrtnosti z bakteriálnej meningitídy novorodencov spôsobených gramnegatívnymi baktériami je od 15 do 20% a pre zápalové baktérie (napríklad Streptococci skupiny B) je 6-10%. Mikroorganizmy spôsobujúce vaskulitídu alebo mozgu absces (nekrotická meningitída) môžu určiť mortality na 75%. Neurologické komplikácie (napríklad hydrocefalus, strata sluchu, mentálna retardácia) sa vyvíjajú v 20-50% pozostalých detí, ktoré mali nepriaznivú prognózu vzhľadom na to, že gram-negatívne črevné bacills boli patogény.

Prognóza tiež čiastočne závisí od počtu mikroorganizmov. Trvanie získania pozitívnych výsledkov kultivačných testov cerebrospinálnej tekutiny má priamu koreláciu s frekvenciou komplikácií. Keď meningitída, gram-negatívna etiológia, kultúry testy zostávajú kladné dlhšie - v priemere 2 dni.

Liečba bakteriálnej meningitídy u novorodencov

Empiricky: ampicilín + gentamicín, cefotaxim alebo obe lieky, po ktorom nasleduje definícia špecifickej antibiotickej dostatočnosti.

Empirická antibakteriálna terapia. Počiatočná empirická liečba závisí od veku pacienta a stále sa diskutuje. Väčšina odborníkov odporúča ampicilín + aminoglykozidy, cefalosporíny 5. generácie (napríklad cefotaxim) alebo prípravky oboch skupín. Ampicilín je aktívny vo vzťahu k streptokokom skupiny v, enterococci a plechy. Gentamicín poskytuje synergické účinky a ďalšiu účinnosť proti týmto mikroorganizmom a normálnej gram-negatívnej flóre. Cephalosporíny majú dobrý vplyv na gram-negatívnu flóru, ale nemajú synergickú účinku s ampicilínom proti gram-pozitívnym mikroorganizmom a môžu prispieť k tvorbe určitej rezistencie medzi mikroorganizmami. Hospitalizovaný novorodenci, ktorí dostali antibiotiká (napríklad počas sepsy s včasnými začiatkami), odolné mikroorganizmy môžu niesť; Pravívne ochorenia sa môžu vyskytnúť po dlhodobej hospitalizácii u novorodencov bez vrodenej infekcie. Musím najprv zaviesť vankomycín a aminoglykozidy s nosomicínom a aminoglykozidmi najprv s ne-nemocničnou infekciou s cefalosporínmi alebo bez neho. Antibiotická liečba je korigovaná, pri získavaní výsledkov kultivačnej štúdie chrbtice a dát na citlivosť mikroorganizmov. Výsledky gramov sfarbenia by nemali meniť antibakteriálnu terapiu.

Antibakteriálna terapia špecifická pre mikroorganizmy. Odporúčaná počiatočná terapia streptokokovej skupiny v meningitíde u novorodencov vo veku 1 týždňa je benzylpenicilín alebo ampicilín plus gentamyín v tehotenstve vo veku 32-35 týždňov. Pri identifikácii klinického zlepšenia alebo sterilnej chrbtice sa môže zastaviť použitie gentamicínu.

Na liečbu ochorenia spôsobených enterokokom alebo L. monocytogenes je zvyčajne ampicilín + gentamicín.

Meningitída je ťažká liečba. Pri použití tradičnej schémy ampicilínu s aminoglykozidmi môže úmrtnosť dosiahnuť 15-20% s vysokou úrovňou komplikácií. Pri podozrení na prítomnosť rezistencie na antibiotiká, aminoglykozidy a cefalosporíny 3. generácie sa môžu použiť pred citlivosťou.

Parenterálne podávanie liekov v gram-pozitívnej meningitíde pokračuje najmenej 14 dní a s silnou gram-pozitívnou alebo gram-negatívnou meningitídou - najmenej 21 dní.

Dodatočné opatrenia. Vzhľadom k tomu, meningitída môže byť považovaná za súčasť pokračujúcej neonatálnej sepsy, na liečbu tohto ochorenia, novorodenci musia tiež uplatňovať ďalšie opatrenia pri liečbe sepsy u novorodencov. Glukokortikoidy pri liečbe meningitídy u novorodencov neplatia.

Meningitída je ťažké a život ohrozujúce infekčné ochorenie centrálneho nervového systému. Príčiny meningitídy u novorodencov nie sú odlišné od vývoja ochorenia u detí iných vekových skupín. Hlavnou príčinou meningitídy u dojčiat je penetrácia mikroorganizmov do tela.

Zápal škrupín hlavy alebo miechy u detí môže spôsobiť rôzne infekčné činidlá:

• meningococci;
• hemofilná tyčinka;
• pneumokoky;
• streptococci skupina B;
• staphylococci;
• listeria;
• klebsiella.

Najčastejšou príčinou meningitídy u dojčiat je črevný prútik. Infekcie infekcie v nemocnici Yusupov sú identifikované pomocou moderných laboratórnych metód. Ak chcete určiť stupeň lézie mozgu, prítomnosť hnisavých ohniskách v mozgu, lekári vykonávajú magnetickú rezonanciu a vypočítanú tomografiu. Na liečbu neurológov používajú najnovšie antimikrobiálne lieky s vysokou účinnosťou a minimálnou závažnosťou vedľajších účinkov.

Predispozičný faktor vo vývoji meningitídy u novorodencov sú perinatálne lézie centrálneho nervového systému. Meningitída môže byť nezávislá choroba alebo komplikácia inej infekčnej choroby. Primárnym zameraním infekcie môže byť v kontaktných zuboch, ucho a ťažobnom procese, orgán zrakovania. Iba včasná diagnóza meningitídy a času, primeraná terapia ochorenia s modernými antibakteriálnymi liekmi môže zachrániť život dieťaťa a zabrániť impozantným komplikáciám.

Symptómy meningitídy u dojčiat

Známky meningitídy u novorodencov zvyčajne nie sú špecifické. Deti rozvíjajú inhibíciu, pravidelne nahrádzajú úzkosť, klesá chuť klesá, odmietajú hrudník a blbec. Lekári definujú nasledujúce známky meningitídy u dojčiat:

• palorová koža;
• aKricayanóza (modrý odtieň špičky nosa, ralesov uší);
• nadúvanie;
• značky rastúceho intrakraniálneho tlaku (rozprávanie alebo napätie pružiny, "mozog" plač, zvýšenie kruhu hlavy, vracanie).

Lekári definujú takéto príznaky meningitídy u novorodencov, ako sa otrasovanie, hyperestézia, plávajúce pohyby očných buldov, kŕčov. V prvom štádiu ochorenia, môžete vidieť znamenie mrefu, alebo "príznak nastavenia slnka" - keď sa oko spúšťa dole očné viečko, dieťa zostáva zvýšené, v dôsledku čoho robí očná guľa nie je úplne blízko.

Tuhosť okcipitálnych svalov (bolesť alebo neschopnosť priviesť hlavu do hrudníka) sa zvyčajne objavuje v neskorších štádiách ochorenia. Zároveň neurológovia nájdu nasledujúce meningálne príznaky detí s meningitídou:

• reflex Babinssky - s podráždením stodoly podráždenej podrážky na vonkajšom okraji nohy z päty na základňu palca, existuje nedobrovoľná re-ohyb palca a jediným ohybom iných prstov (reflex je fyziologický do 2 rokov života);
• symptóm Kerniga - Lekár nie je možný v dráža, ktorý leží na chrbte, rozbije nohu, ohýbajte v kolennom a bedrových kĺboch \u200b\u200bv pravom uhle (až 4-6 mesiacov veku, reflex je považovaný za fyziologický );
• lasga Reflex je neschopnosť ohnúť detskú nohu narovnanú v bedrovej kĺbe o viac ako 60-70 stupňov.

U novorodencov na diagnózu meningitídy, lekári používajú Flatau syndróm (rozširujú žiakov s rýchlym svahom hlavy hlavy) a lesge (dotiahnite dieťa do žalúdka v suspendovaných) v kombinácii s klinickým obrazom. Reflexy Burtzinsky do 3-4 mesiacov života dieťaťa sú tiež fyziologické. Horný symptóm je v pasívnom ohnutí hlavy dieťaťa s rýchlymi nohami nôh v bedrových a kolenných kĺboch. Priemerný reflex sa považuje za pozitívny, ak pri stlačení okraja dlane na oblasť krbovej artikulačnej oblasti dieťaťa dolných končatiny. Nižší príznak Brudzinského je pozitívny, keď s pasívnym ohýbaním jednej nohy v koleno a bedrových kĺboch, druhá noha dieťaťa je ohnutá. Negatívne meningálne reflexy u dojčiat nie sú dôvodmi na vylúčenie diagnostiky meningitídy v prítomnosti iných príznakov ochorenia.

Vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny počas meningitídy u novorodencov

S najmenším podozrením na meningitídu, novorodenca vykonáva bedrovú punkciu. Diagnóza môže byť potvrdená alebo vylúčená len na základe štúdie chlebovej tekutiny. S hnisavou meningitídou, zakalená alebo netesnosť opalesingu za vysokého tlaku, prúdových alebo častých kvapiek. V ňom nájdu robotníci veľký počet neutrofilov. Okrem vysokej neutrofilnej cytózy je hnisavou meningitídou charakterizovaná zlepšením úrovne proteínu a nízkej koncentrácie glukózy. Na stanovenie typu patogénu sa uskutočňuje bakterioskopická a bakteriologická štúdia sedimentu kvapaliny. Analýza kvapaliny opakuje každých 4-5 dní až po úplné oživenie novorodenca.

Tuberculosis meningitída u novorodencov je mimoriadne zriedkavá. Bakterioskopické vyšetrenie kvapaliny s tuberkulóznou meningitídou môže priniesť negatívny výsledok. Pre tuberkulóznu formu meningitídy, typický spadnutie na 12-24 hodín zrazeniny v odoberá vzorke mozgovomiechového tekutiny počas jej státia. Zrazenina je jemný fibrín klasovaný sieťoviny vo forme sklopného vianočného stromu, niekedy hrubé vločky. V 80% prípadov sa mykobaktéria tuberkulóza nachádza v zrážok.

Bakterioskopická štúdia chrbtice v priebehu podozrenia na meningokokové alebo pneumokokové charakter meningitídy je jednoduchá a presná expresná diagnostická metóda. Poskytuje pozitívny výsledok 1,5-krát častejšie s prvou lumbálnou punkciou ako rast kultúry. Simultánna bakterioskopická štúdia pod mikroskopom alkoholu a krvi poskytuje 90% pozitívnych výsledkov v meningokokovej meningitíde, ak sa novorodenec uskutočnil počas prvého dňa hospitalizácie. Tretí deň ochorenia u dojčiat sa percento pozitívnych výsledkov zníži na 60.

V meningokokovej meningitíde sa choroba vyskytuje v niekoľkých fázach:

• najprv zvyšuje tlak Likvisorn;
• potom sa deteguje malý počet neutrofilov;
• neskôr sa poznamenávajú zmeny, ktoré sú charakteristické pre hustú meningitídu.

Preto v každom štvrtom prípade sa cerebrospinálna tekutina, ktorá sa skúma počas prvých hodín ochorenia, nie je odlišná od normy. V prípade nedostatočnej terapie sa kvapalina stáva hnisavým, koncentrácia neutrofilov sa v ňom zvyšuje, zvyšuje sa na úroveň 1-16 g / l. Jeho koncentrácia v cerebrospinálnom tekutine odráža závažnosť ochorenia. S adekvátnou terapiou sa počet neutrofilov znižuje, sú nahradené lymfocytmi.

V seróznej meningitíde vírusovej etiológie je likér transparentný, obsahuje malé množstvo lymfocytov. V niektorých prípadoch je počiatočná fáza ochorenia sprevádzaná zvýšením koncentrácie neutrofilov, čo znamená prísny priebeh ochorenia a má menej priaznivú prognózu. Obsah proteínu počas seróznej meningitídy neprekračuje rámec limitov normy alebo mierne zvýšené, až 0,6. -1,6 g / l. Niektoré dojčatá majú koncentráciu proteínu v dôsledku vystužených produktov spinálnej tekutiny.

Liečba meningitídy u novorodencov

Pediatri, neurológovia a infekčníisti predstavujú individuálne systémy manulithitovej terapie u novorodencov. Povaha liečby závisí od typu meningitídy (serózne alebo hnisavé), na typ patogénu a závažnosti symptómov. Lekári individuálne zvoľte dávky liekov v závislosti od veku a množstva tela novorodenca.

S vírusovou meningitídou sa uskutočňuje dehydratačná terapia diuretikami na zníženie intrakraniálneho tlaku. Predpísané antikonvulzujúce prípravky a antialergické činidlá, ktoré znižujú citlivosť tela na toxíny a alergény. Použite antipyretické a lieky proti bolesti. Predpísané antivírusové liečivá a imunoglobulín. Vo väčšine prípadov sa novorodenci získali po 1-2 týždňoch.

V prípade bakteriálnej meningitídy sa vykonáva liečba antibiotikami, na ktorú sú citlivé rôzne typy baktérií. Vzhľadom k tomu, analýza chlebovej tekutiny sa odoberá v punkcii, trvá 3-4 dni, empirická terapia s antibakteriálnymi liekmi ihneď po prevzatí krvi a alkoholu na výskum. Výsledky expresnej analýzy možno získať do 2-3 hodín. Pri identifikácii kauzačného činidla infekcie sú antibiotiká predpísané, na ktoré sú identifikované mikroorganizmy najcitlivejšie. Ak stav dojčiat nezlepší 48 hodín po začiatku antimikrobiálnej terapie, opakujú sa punkciu na objasnenie diagnózy.

Meningitída u novorodencov spôsobených hemofilnou palicou možno zabrániť vakcinácii. Akt vakcín - HIB, ktorý je registrovaný a povolený používať v Rusku, možno predstaviť deťom od 2-3 mesiacov. Od jedného a pol roka starobe, deti sú očkované proti meningokokovej infekcii domácej vakcínovej meningokokyckej A a A + C. Meningo A + C registrovaný v Ruskej federácii je zavedený novorodenca, ak niekto ochorel s meningokokovú infekciou. Vakcína proti pneumatickej pneumokokovej vakcine 23 sa vykonáva len za 2 roky.

Meningitída u novorodencov je obzvlášť nebezpečná. Jeho dôsledky pre dojčatá môžu byť nepredvídateľné. Deti po hnavnej meningitíde prenesené na veku prsníka môžu zaostať v mentálnom vývoji. Deti rozvíjajú hluchota, porušenie vizuálnej funkcie a dysfunkčných duševných porúch.

Pri prvom podozrení z vývoja meningitídy u dojčiat sa poraďte s lekárom. Iba pomoc kvalifikovaného špecialistu pomôže zachrániť životy a zdravie novorodenca.

Bibliografia

• MKB-10 (medzinárodná klasifikácia chorôb)
• Yusupovskaya Hospital
• "Diagnostika". - Stručná lekárska encyklopédia. - M.: Sovietska encyklopédia, 1989.
• "Klinické hodnotenie výsledkov laboratória" // g. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moskva, 2005
• Klinické laboratórne analýzy. Základy klinickej laboratórnej analýzy V.V. Menshikov, 2002.

Ceny za služby *

* Informácie na stránke sú výnimočne úvodné. Všetky materiály a ceny uverejnené na stránke nie sú verejným páchateľom určením ustanovení čl. 437 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. Pre presné informácie, obráťte sa na zamestnancov kliniky alebo navštívte našu kliniku. Zoznam poskytnutých platených služieb je uvedený v cene nemocnice Yusupov.

* Informácie na stránke sú výnimočne úvodné. Všetky materiály a ceny uverejnené na stránke nie sú verejným páchateľom určením ustanovení čl. 437 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. Pre presné informácie, obráťte sa na zamestnancov kliniky alebo navštívte našu kliniku.

Meningitída je podľa prírody infekčné zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje škrupiny chrbtice a mozgu, čo spôsobuje vážne následky, až k smrti. Vývoj meningitídy je vždy predchádza meningokoková infekcia v detskom tele, čo vedie k tvorbe hnisavým zápalovým ohniskám v mozgu.

Medzi novorodencami a dojčatám prvého roka života, meningitída sa preto vyskytuje veľmi často, preto sa s odkazom na tie choroby, ktoré vedú k detskej úmrtnosti. Uložiť zdravie a život dieťaťa chorého tejto patológie, len včasná diagnóza a blesková liečba bude schopná zachovať.

Vlastnosti meningitídy Počas novorodenca

Medzi deťmi hrudníka sa najčastejšie vyskytuje hnisavná meningitída, ktorá je dôsledkom sepsy, generického zranenia, ako aj predčasne. Infekčné patogény tohto ochorenia prenikajú do tela batoľa cez placenty od pacienta matky, ako aj cez nádoby s pupočníkom.

Kauzálnymi činidlami tejto choroby sú stafylokoky, streptokocci a črevnej prútikom. Pre meningitídu, ktorá vznikla počas novorodenca a v prvom roku života, sa vyznačuje vážnym tokom, ktorý je sprevádzaný porušením funkcie gastrointestinálneho traktu, ako aj dehydratáciu detského tela.

DÔLEŽITÉ! Meningitída je taká vážna, že vznikajú v období novorodenca alebo v prvom roku života v 50% prípadov, ktoré vedie k fatálnemu výsledku. Zároveň je stupeň prežitia dospelých aspoň 90%.

Príčiny a rizikové faktory

Hlavným dôvodom výskytu tohto ochorenia počas detstva av prvom roku života je vstúpiť do detského tela Streptococci, Staphylococci alebo črevné tyčinky. Tieto infekčné patogény sú šírené hematogénnymi a lymfogénnymi všetkými orgánmi a tkanivami, ktoré patria do škrupín chrbtice a mozgu, po ktorom nasleduje vývoj infekčných zápalových ohniskách. Existujú rizikové faktory, ktorých prítomnosť zvyšuje pravdepodobnosť meningitídy v období novorodenca.

K takýmto faktorom zahŕňajú:

• Zranenia počas generického procesu;
• Zníženie ochranných síl tela dieťaťa;
• Štáty imunodeficiencie;
• Prítomnosť vnútromaternicovej patológie;
• Predčasne, ako aj nízka pôrodná hmotnosť;
• Mužské pohlavie.

Každý z uvedených faktorov je schopný nepriamo ovplyvniť riziko výskytu meningitídy do 1 roka.

Príznaky

Údaje o výskyte výskytu meningitídy v prvom roku života naznačujú, že táto patológia je častejšia u novorodencov. Takáto tendencia je spôsobená tým, že dievčatá sú podľa prírody vytrvalých chlapcov.

Tieto nešpecifické príznaky hovoria o vývoji tohto infekčného a zápalového ochorenia:

• Letargia a pasivita dieťaťa;
• Ťažké a zriedkavé dýchanie;
• Jaghility kože;
• Prudký nárast alebo zníženie telesnej teploty dieťaťa;
• Zvýšená emocionálna excitabilita;
• Zvracanie a odmietnutie aplikácie na hrudník;
• Ferry zášklby z horných a dolných končatín.

Najmenej 25% detí prvého roka života, ktoré sú choré s meningitídou, sa stretávajú s procesom hromadenia chlebovej tekutiny medzi plášťmi mozgu. Tento proces nie je ťažké si všimnúť, pretože dieťa začína piť jar. Ďalším charakteristickým príznakom tohto infekčného zápalového ochorenia je silné napätie okcipitálnych svalov, v dôsledku čoho dieťa robí časté pokusy otočiť hlavu a zároveň plakať.

Jedným z nebezpečných komplikácií meningitídy je ireverzibilná lézia nervových kmeňov nesúcich inerváciu tváre a očných svalov. S touto podmienkou je dieťa pozorované, aby poskytlo alebo na ware z očných buldov. Ak je infekčný proces sprevádzaný akumuláciou hnisavého obsahu v kraniálnej krabici, potom tento proces spôsobuje intenzívnu bolesť hlavy a silnú plasticu.

Pre meningitídu sa vyznačuje rýchle zvýšenie telesnej teploty 38-39 stupňov. Materský chlapec trpí horúčkou a zimom. Použitie antipyretických liekov u detí s touto chorobou nevedie k zníženiu telesnej teploty.

Ak rodičia dieťaťa si všimli zmeny v štáte a správaní dieťaťa, potom by mali pozorne sledovať dieťa. Ak sa dieťa pokúša znížiť hlavu pod úrovňou vankúšov, potom tento príznak označuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku s následným vývojom bolestí hlavy. Okrem uvedených symptómov sú uvedené zmeny a v správaní detí.

Bez ohľadu na typ kŕmenia, dieťať z tela platí na hrudník alebo fľašu. Akýkoľvek dotyk hlavy a krku dieťaťa spôsobujú nepríjemný pocit a zvýšenie plaču. Ak dieťa prijalo jedlo, potom po krátkom časovom období môžu rodičia pozorovať časté skákanie, čo je znakom nevoľnosti.

V prípade závažnej meningitídy sa deti vyvíjajú kŕče a vedomie je narušené, až do rozvoja kómy. V prípade minimálnych zmien v štáte a správaní dieťaťa, rodičia dieťaťa potrebujú okamžite požiadať o lekársku pomoc.

Diagnostika

Primárna diagnóza meningitídy u novorodencov a detí prvého roka života vykonáva pediater na základe sťažností, ktoré sú rodičia prezentované, ako aj informácie získané počas kontroly dieťaťa. Aby sa potvrdila klinická diagnóza, zobrazí sa vykonanie spinálnej punkcie.

Výsledná miechová tekutina sa posiela do laboratórnej štúdie s cieľom identifikovať príznaky zápalu, ako aj detekciu kauzačných činidiel infekčného procesu. V laboratóriu sa PCR používa na diagnózu, ako aj biochemický krvný test.

V zriedkavých prípadoch, na potvrdenie diagnózy je dieťa predpísaná magnetická rezonancia zobrazovanie mozgu, čo umožňuje identifikovať ohnisko akumulácie homorného zápalového obsahu, ako aj iných štrukturálnych zmien, charakteristických pre meningitídu.

Liečba

Terapia tohto infekčného zápalového ochorenia sa vykonáva v nemocnici. Akékoľvek pokusy o sebaobchodovanie doma sú plnené zhoršením celkového štátu, až k rozvoju smrti. Ak bol infekčný proces spustený bakteriálnou infekciou, potom sú antibakteriálne liečivá predpísané dieťaťu, účinne prenikajú cez hemat a acefaliacu bariéru. Tieto lieky zahŕňajú:

• Cefotaxim;
• Ceftriaxón;
• Amoxicilín;
• Gentamicíny.

Dieťa sa vyžaduje bezprostredná lekárska starostlivosť, takže uvedené antibakteriálne činidlá sú predpísané dlhým kurzom v maximálnych terapeutických dávkach. Okrem liečby antibiotikami sa dieťa vykonáva dezinfekčné opatrenia, zavádzajú sa antikonvulzívne prostriedky a diuretiká. Ak je na pozadí infekčného zápalového procesu, dieťa je diagnostikované s edémom mozgovej látky, potom sa zavádza dexametazón.

Na rozdiel od plesňovej alebo vírusovej meningitídy (ktorý je zriedkavý), choroba bakteriálneho charakteru sa rozlišuje vážnym kurzom a potrebou dlhodobej liečby.

Účinky

Ťažký infekčný zápalový proces, ktorý ovplyvňuje škrupiny chrbtice a mozgu dieťaťa, neprechádza bez stopy pre detské telo. Hlavné dôsledky meningitídy v prvom roku života zahŕňajú:

• Rozvoj epilepsie;
• Akumulácia chrbtice v mozgových komoroch (hydrocefalus);
• Paralýza rôznej závažnosti;
• Mentálna retardácia;
• Časáry lebečných nervov.

V 80% následkov meningitídy v prvom roku života, extrémne negatívne. S včasnou a dlhodobou liečbou tejto choroby zostáva dieťa na 2 roky vysokým rizikom mozgovej abscess. Preto deti, ktoré prešli meningitídou, sú pod pravidelnou kontrolou pediatrov, infekčných skúšajúcich a neurológov. Ďalšie dôsledky tohto ochorenia zahŕňajú porušenie zrakovej ostrosti, úplného alebo čiastočnej hluchoty.

Prevencia

Ak má novorodenca jedno z rizikových faktorov s patogénmi meningitídou, potom lekárski profesionáli dávajú prednosť plniť niekoľko preventívnych opatrení, ktoré sú schopné chrániť organizmus detí pred rozvojom takejto závažnej choroby. Odporúčania pomôže znížiť riziko chorobnosti:

1. Pred akýmkoľvek kontaktom s novorodencom by mal každý z rodinných príslušníkov dôkladne umyť ruky mydlom. Položky na starostlivosť o novorodenca, detské hračky, ako aj jedlá a oblečenie dieťaťa by mali byť spracované v súlade s hygienickými normami;
2. Ak niekto z rodinných príslušníkov trpí rodinou, dieťa je izolované z infikovanej osoby. Okrem toho každý z rodinných príslušníkov by mal mať lekáreň interferón do 7 dní;
3. Dieťa prvého roka života by malo byť tienené pred bytím v miestach zvýšeného klastra ľudí;
4. Chystáte sa na prechádzku, dieťa je dôležité nosiť v súlade s poveternostnými podmienkami a indikátormi teploty. Ako to urobiť, povie náš článok.

Meningitída u detí nie vždy prúdi ako u dospelých. Je to spôsobené zvláštnosťami detského tela. V dieťaťu je imunitný systém len vytvorený, hematosefalická bariéra je slabá a môže ľahko preskočiť vírus, a existuje niekoľko spojení v mozgu medzi neurónmi, že pod meningitídou často spôsobuje hladkosť neurologických symptómov.

Príčiny môžu byť odlišné, dieťa môže byť choré ako bakteriálna a vírusová meningitída a prevalencia týchto infekcií a ich nákazlivá je vysoká, najmä v detských tímoch.

Príčiny výskytu

Typy meningitídy v závislosti od kauzačného činidla

Je ťažké zistiť príčiny meningitídy pomerne ťažké, to sa uskutočňuje po štúdiu chlebovej tekutiny. Ale symptómy, inkubačná doba ochorenia, história môže pomôcť určiť nielen príčiny, ale aj taktiku potrebnej liečby.

Existuje rozdiel medzi bakteriálnou a vírusovou meningitídou. Vírusová zriedka pokračuje s komplikáciami, v niektorých prípadoch sa rieši nezávisle a baktéria vyžaduje povinnú liečbu, jeho komplikácie môžu viesť k vážnym následkom.

Príčiny bakteriálnej meningitídy sú meningokoková infekcia a pneumokoky, menej často tuberkulóza, hemofilická tyčinka, syfilis. Meningokokové a pneumokokové infekcie sa aplikujú pomocou vzduchovej kvapôčku a zdrojom môže byť dospelý nosič. Ohnisky sa častejšie oslavujú z chladu sezóny, keď sa znižuje imunita, prechladnutie vznikajú, sprevádzané kašeľom, kýchaním.

Stačí, aby sa choré jedno dieťa a infekcia sa mohla šíriť v detskom tíme, ktorú navštevuje. Preto boli vakcíny vyvinuté na ochranu detí, rozvíjať imunitu proti tejto vážnej chorobe.

Očkovanie proti meningokokovej infekcii

Príčinou vírusovej meningitídy je enturizívna infekcia, najčastejšie identifikuje vírusy ESNO a Coksaki. Ale vírusová meningitída u detí môže mať iné príčiny vývoja. Tak, chrípka, herpes, niektoré detské infekčné ochorenia (infekčná mononukleóza, epidémia vapotitída) môžu viesť k rozvoju ochorenia.

Patogenéza vývoja ochorenia

Bakteriálna a vírusová meningitída sa zvyčajne vyskytujú, keď sa patogénne činidlo propaguje krvný obeh. Napríklad, meningococci, padajúce do tela pomocou vzduchovej kvapôčky, spôsobujú výtok z nosa (10%), prenikajú do krvi a dosiahne mozog. Inkubačná doba meningokokovej infekcie 4-6 dní, potom sa vyskytuje meningochami, sa objaví teplota a intoxikácia, až po infekčný toxický šok. Už v tomto pozadí nájdete meningálne príznaky.

Mechanizmus pôvodu a vývoja ochorenia

Inkubačná lehota na pneumokokovú infekciu môže byť odlišná, pretože sa často pozoruje prepravou. Choroba sa môže vyskytnúť ako infekcie, ako aj v dôsledku poklesu imunity, napríklad pri opätovnom chodu. Neexistujú žiadne prípady výskytu pneumokokovej meningitídy po pneumónii, Otita.

Enverikácie sa vyznačujú inkubačnou dobou 3-4 dní, prenikajú do tela, a to cez horné dýchacie cesty a cez črevá. Príznaky meningitídy sa vyskytujú s 1 až 2 dňami ochorenia, ktoré sa prejavujú prudkým zvýšením teploty, intoxikácie.

Ak dieťa ochorelo, a proti pozadí zvyšovania teploty, výtoku alebo bolesti v žalúdku, sťažuje sa na bolesť v svaloch, potom môžete podozriviť enterovírusovú infekciu. Je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, pretože choroba vedie k meningitíde, endokarditíde, ktorá môže spôsobiť vývoj srdcových defektov.

Inkubačná doba u detí infekčných chorôb závisí od kauzačného činidla ochorenia, ale na svojom konci, vírus tiež preniká do krvi a je oddelený hematogénnym. Počas osýpok je teda doba inkubácie vírusu 9-11 dní a príznaky meningitídy, encefalitída sa objavuje o týždeň neskôr. S rubeolou a epidemickou parotitídou sa ochorenie prejavuje 16-20 dní. Meningleálne príznaky počas rubeole sa objavujú len po zmiznutí vyrážky a epidémiou sa môžu vyskytnúť symptómy lézie mozgových škrupín skôr ako príznaky lézie slinných žliaz.

Príznaky ochorenia

Meningitída v malom dieťati je charakterizovaná prítomnosťou inkubačnej doby, ktorej trvanie závisí od bakteriálneho alebo vírusového činidla. Dlhé obdobie je často pozorované, keď je dieťa zle, kačica, jeho chuť klesá, a len potom sa objavujú príznaky choroby. V niektorých prípadoch choroba začína nádherným nosom (pneumokoková infekcia, vírusy), črevných porúch (enterovírusy), ale niekedy prvé príznaky ochorenia sú bolesti hlavy a zvýšené teploty.

Zvýšená teplota je charakteristickým znakom meningitídy, jeho zníženie používania antipyretických liekov neprináša úľavu dieťaťu. Neskoršie zvracanie sa môže objaviť, čo sa často užíva na intestinálnu infekciu u detí až do roka a staršieho. Iba vzhľad konvulzívneho syndrómu, tuhosť týžných svalov a špecifických póz v posteli s uväznenou hlavou a lopaty, nohy sú tiež ohnuté v kolenách, môžu indikovať meningitídu.

Je veľmi dôležité prijať včasné odvolanie lekára pred vzhľadom na meningálne symptómy, začiatočná liečba sa začína, tým menej komplikácií zostanú po ochorení. A následky meningitídy u detí môžu byť vážne. Patrí medzi ne bolesti hlavy, endokarditída, najmä často vyskytujúce sa v enterovírusovej infekcii, poškodeniu sluchu, pohľadu, epilepsie, paralýze a paresa.

Vlastnosti novorodencov

Rozlišovať medzi intrauterinou a postnatálnou meningitídou

Dieťa pod rokom Meningit zriedka vzniká. Je to spôsobené tým, že určitý čas v jeho telesá cirkulujú protilátky prenášané z matky. Ale meningitída u novorodencov sa môže vyskytnúť pri intrauterskej infekcii av perinatálnom období. Infectness prispieva k chorobám matky, narušenie vývoja plodu, hypotropie, predčasne, generické zranenia.

Meningitída u novorodencov môže byť spôsobená infekciou, ktorá nie je pohostinstvá. S intrauterinou infekciou plodu sa meningálne symptómy môžu objaviť 2-3 dni po dodaní. Niekedy vznikajú 20-25 dní života, ktorý je spojený s pôsobením imunoglobulínov matky, v tomto čase ich koncentrácia v krvi dieťaťa začne klesať.

Diagnostikovať meningitídu na dieťa do jedného roka je ťažké, pretože príznaky nie sú špecifické. K dispozícii je bledá, niekedy je zväčšenie teploty zväčšenie kože, acricyanózy, vracanie.

V prípade kontrole, charakteristické znaky majú znížiť frekvenciu dýchania, bradykardie, zvýšenie pečene a sleziny, redukciu reflexov, svalovej hypotenzie.

Symptóm, ktorý vám umožní podozrenie na meningitídu u novorodenca, je dlhá, sharil cry.

Často majú deti narušenia O'Cloth nervy: Squint, plávajúce pohyby očných buldov, Nistagm. Pri kontrole sa nájdu príznaky Brudzinsky, Kerniga, Lesza. Upozornenia sa môžu objaviť a vyrážka. Vzhľadom k tomu, že sa ešte nestalo s ohňom lebečných švov, je možné si všimnúť nárast v kruhu hlavy, napätie pružiny.

Diagnostika

Puncture

Hlavnou diagnostickou metódou je bedrová punkcia. Robí všetky deti s podozrením na meningitídu. Toto nie je len diagnostický postup, ale aj terapeutická manipulácia. Pomáha znižovať intrakraniálny tlak a často významne zlepšuje stav dieťaťa. Samozrejme, môžu sa použiť aj ďalšie dodatočné výskumné metódy, ale výsledky štúdie kvality v diagnostike sú často rozhodujúce.

Čo sa môžem naučiť v likéri? Madovaná miechová tekutina prúdiaca pri vysokom tlaku indikuje bakteriálnu infekciu. Transparentný, mierne opalescecing likér často označuje vírusovú infekciu. Keď sa pozorujú meningitída v likéri, sa pozorujú obsah buniek a zmeny v koncentrácii glukózy a chloridov. Na základe týchto rozdielov doktor môže dať predbežnú diagnózu a začať liečbu pacienta. Zmeny v chladenej tekutine na pozadí liečby pomáhajú určiť účinnosť terapie.

Liečba

Liečba meningitídy u dieťaťa sa vykonáva len v nemocnici a závisí od jeho tvaru (hnisavé, serózne). Hlavnými úlohami terapie sú:

• znížená intoxikácia;
• boj proti edému mozgu;
• zachovať životne dôležité funkcie tela.

Meningitída sa zaobchádza výlučne v nemocnici

Osobitne dôležité pri zaobchádzaní s dieťaťom má individuálny prístup. Infúzny terapia sa vykonáva pod prísnou kontrolou prúdenia tekutiny do tela a jeho straty. Funkcia detského tela je rýchla strata tekutiny pri zvyšovaní teploty, vracania. Je potrebné presne vypočítať množstvo riešení potrebných na podávanie, pretože ich prebytok môže viesť k ebonu mozgu.

Meningitída spôsobuje množstvo porušení tela. Často po meningitíde je meškanie duševného a fyzického rozvoja. Preto podstupujú meningitídu, deti by sa mali pozorovať z neuropatológho, aj keď neboli zistené určité príznaky komplikácií meningitídy.