Kakšne zaplete povzročajo norice? Kakšne so posledice po noricah pri otrocih, kako se kažejo simptomi zapletov? Vre, abscesi, flegmoni

Norice telo najlažje prenaša že v zgodnji mladosti. Toda pri dojenčkih, mlajših od enega leta, rojenih od matere, ki ni imela noric, mladostnikov in odraslih, je bolezen težka in s tveganjem negativnih posledic.

Zapleti po noricah pri odraslih in otrocih različnih starosti se razvijejo tudi z znatno oslabljeno imunostjo. Obstaja veliko vrst patologij, vsaka od njih je škodljiva na svoj način. Da bi se izognili poslabšanju zdravja, je pomembno pravočasno prepoznati bližajočo se katastrofo in začeti zdravljenje.

Kakšne zaplete pričakovati pri noricah

V starosti od 2 do 12 let norice prehajajo v blagi obliki in bolniku ne dajejo nobenih posledic. Občasno se pojavijo zapleti, po 12 letih pa se njihovo število in resnost povečata. Zapleti po noricah pri otroku so običajno povezani z dvema vrstama okužb:

Za posledico noric veljajo tudi brazgotine in brazgotine, ki ostanejo na mestu papul.

Po pojavu noric v blagi obliki na telesu ne ostane nobenih sledi. Oglejmo si podrobneje, kakšni zapleti so lahko po noricah.

Prva težava: pri okužbi s herpesom se lahko zapleti v obliki izbruhov noric pokažejo v dihalih in povzročijo dihalno stisko ali akutni laringitis. Grlo še posebej trpi zaradi noric. Pri takšnih bolnikih zdravniki diagnosticirajo krup noric.

Z velikim kopičenjem črnih koz v spodnjih dihalnih poteh se razvije pljučnica noric. Če oseba ne bo pravočasno zagotovljena zdravniške pomoči, se bo stanje poslabšalo, bolezen pa bo zelo težka. Za virusno okužbo ni ovir, hitro se razširi na vitalne organe in sklepe, jih prizadene in moti normalno delovanje.

Če se virus obnaša agresivno v strukturah centralnega živčnega sistema, lahko bolnik dodatno razvije meningitis noric, encefalitis in poškodbe lobanjskih živcev. Pacient ima številne neprijetne simptome:

• Konvulzije.
• slabost.
• Bruhanje.
• Poslabšanje vida.
• Močan glavobol.
• Zmedenost zavesti.
• Neusklajenost gibov.

Asimetrija obraza in ohlapna paraliza sta znaka, da virus prizadene periferni živčni sistem.

Ko se na sluznici genitalij razvije izpuščaj norice, s pravilno nego za dekleta bolezen izgine brez sledu.

Toda norice pri dečkih povzročajo resne zaplete: otroci se sprva pritožujejo zaradi bolečine v kožici in glavi penisa. Nato pride do brazgotinjenja tkiv genitalnega organa, kar v prihodnosti otežuje spolno življenje.

video:

Okužbe kože - zapleti noric

Bakterijski zapleti noric pri otrocih nastanejo zaradi delovanja patogenih mikrobov, ki jih v telo vnesemo z roko pri praskanju srbeče kože. Bakterije, ki prodrejo globoko v povrhnjico, izzovejo razvoj dermatoloških patologij in celo skodle - zapletene vrste okužbe s herpesom.

Sekundarna okužba vodi do supuracije, otekline in vnetja kože. Vsebina papul postane motna, vrh vezikla postane opazno rumen. Če se ne zdravijo, abscesi zapletejo potek noric in povzročijo nekrozo tkiva (smrt). Brazgotine in brazgotine so manj nevarne posledice gnojenja, vendar pokvarijo lepoto telesa.

Bakterijska okužba očesne rane je polna vnetja roženice. Cikatrične motnosti kot znaka keratitisa ni mogoče odpraviti. Pri večini bolnikov okvara ostane trajno in zmanjša ostrino vida.

Popraskana papula v ušesu pri bolnikih z noricami povzroča vnetje srednjega ušesa. V ustih zaradi raznolikosti škodljive flore norice izzovejo stomatitis. Vdor bakterij v izpuščaj na sramnih ustnicah pri deklicah je nevaren z vulvitisom ali flegmonom.

Tudi bakterijska okužba za "norice" je nevarna zaradi poškodbe bezgavk. Znaki bakterijskega limfadenitisa so povečane boleče bezgavke in otekla, pordela koža nad njimi. V odsotnosti ustrezne terapije pride do suppurationa prizadetega območja. Zdravljenje v tem primeru bo le kirurško.

Operirana bezgavka zaradi bakterijskega zapleta noric izgubi zaščitne funkcije. Spremembe se dogajajo v njeni strukturi – namesto limfoidnega tkiva raste vezivno tkivo.

Pri odraslih bakterijski zapleti noric prizadenejo venski sistem in povzročijo globok ali površinski tromboflebitis. Skupina tveganja vključuje bolnike s hudimi imunskimi motnjami.

Ali imuniteta trpi po noricah?

Posledica noric je zmanjšanje splošne imunosti. Zaradi okužbe s herpesom je pri dojenčkih v prihodnosti večja verjetnost, da bodo zboleli za prehladom.

Pri starejših so zabeležena poslabšanja kroničnih patologij nalezljive in vnetne narave.

Zaradi zatiranja imunosti zaradi noric se v nekaterih primerih aktivira citomegalovirus. Povzročitelj je eden od sevov herpesa in predstavlja povečano nevarnost za nosečnice – tako zdrave kot tiste, ki so prebolele norice.

Preprečevanje zapletov noric

Najpreprostejše preprečevanje zapletov noric pri odraslih in mladih bolnikih je upoštevanje higienskih pravil:

Nosite bombažne rokavice, da ne opraskate srbeče kože. Bolnikova soba mora biti hladna, ker srbenje se v vročini poslabša.

video:

P.S. Ne pozabite, da je vsako patološko stanje, povezano z noricami, življenjsko nevarno. Bodite pozorni do sebe in svojega otroka, upoštevajte vsa zdravnikova navodila in zdravi boste.

Norice so otroška bolezen, za katero je značilen blag potek, vendar so možni zapleti po noricah z močnim zmanjšanjem imunosti, pritrditvijo bakterijske okužbe s hudim praskanjem na koži. Najlažje posledice noric v kateri koli starosti so brazgotine, najhujše pa poškodbe možganov in NS, ki so lahko usodne.

Norice črnih koz so nevarne v primeru pomanjkanja terapije z zapleti celovitosti kože in dela centralnega živčnega sistema.

Stopnja drstitve

V otroštvu (2-12 let) se norice pojavijo zlahka in brez posledic, zlasti pri dojenčkih. Če se pojavijo zapleti norice, se zlahka in brez sledu ustavijo. Ko dojenček raste, se število in resnost posledic močno povečata, zlasti pri dečkih. Ker mladostnikova koža postopoma izgublja elastičnost in se hitrost regeneracije upočasni, se po noricah pojavijo brazgotine. Proces se lahko poslabša zaradi poslabšanja poteka bolezni in dodajanja bakterijske okužbe.

Zapleti po noricah pri odraslih se pojavijo v vseh 10% primerov začetka bolezni v tem obdobju. Posledice so vedno nevarne in raznolike. Možen je smrtni izid, zlasti pri imunskih pomanjkljivostih in krvnih boleznih. Takšne patologije povečajo tveganje smrti pri zapletenih in novorojenčkih.

Pogledi

Torej, zakaj so norice nevarne? Obstajajo naslednje vrste zapletov:

1. Kožne patologije so najpogostejše posledice noric pri odraslih in otrocih. Oseba se ne more zadržati in opraska srbeč izpuščaj. Skozi nastale rane na telesu patogena mikroflora zlahka prodre v telo otroka ali odraslega, kar izzove gnojno vnetje dermisa. Stanje ni nevarno, zanj pa je značilno nastanek neestetskih brazgotin in brazgotin. Resne težave nastanejo, ko so okužene rane na očesnih sluznicah (keratitis), ustni votlini (stomatitis), ušesih (otitis media), nosu, genitalijah (herpetični izbruhi pri ženskah, deklici - na sramnih ustnicah ali sluznici nožnice, pri moški, fant - v prostati, blizu anusa, v dimljah).
2. Širjenje virusne in sekundarne okužbe v notranje organe s krvjo in limfo povzroči resne zaplete noric pri majhnih in odraslih bolnikih.

Črne koze lahko povzročijo številne kožne patologije in virusne okužbe drugih organov.

Skladnost s preprostimi pravili bo otrokom in odraslim pomagala preprečiti številne težave:

• redno obrezani nohti ali rokavi za dojenčke;
• pogosta menjava spodnjega perila / posteljnine;
• pravilno kopanje bolnika z namočenjem telesa z brisačo;
• zagotavljanje hladnosti v prostoru in lahkotnosti oblačil;
• lokalno zdravljenje ran in zdravih predelov okoli žarišča vnetja.

Virusni tečaj

Kateri so najpogostejši zapleti noric, povezani s širjenjem virusa v dihala?

• ko vstopi v grlo, nosno sluznico, se razvije akutni laringitis, se razvije respiratorna disfunkcija (do astme), ko se proces poslabša, se razvijejo norice;
• z obilnimi vezikularnimi izpuščaji v spodnjih delih dihalnih poti napreduje primarna pljučnica noric, za katero je značilna različna stopnja resnosti, s poslabšanjem pa se virus razširi na jetra, ledvice, vranico, sklepe, srce, možgane;
• z močnim škropljenjem genitalij se diagnosticira herpetični vaginitis (pri deklicah) ali prostatitis (pri fantih), za katerega so značilne ostre bolečine v presredku, motnje urina.

Z obsežno poškodbo telesa zaradi virusa noric je motena aktivnost živčnega sistema, za katero so značilni naslednji znaki:

Virusni zapleti črnih koz so preobremenjeni s pomembnimi motnjami v delovanju živčnega sistema.

• hude migrene;
• slabost z bruhanjem;
• konvulzije;
• neusklajenost gibov;
• omedlevica;
• začasna slepota.

Če je prizadet periferni NS, se razvije ohlapna asimetrična paraliza, zlasti obraznega dela.

Kakršen koli zaplet se pojavi, je vsaka patologija reverzibilna. Pravilno zdravljenje se izogne ​​neprijetnim posledicam, okrevanje pa bo popolno.

Zaplet se razvije v ozadju močnega zmanjšanja imunosti pri mladostnikih in odraslih z resno imunsko pomanjkljivostjo katerega koli izvora. Simptomi težave lahko opazimo nekaj dni po pojavu noric. Pacient ima:

• kašelj;
• kratka sapa z rahlo fizično silo;
• izkašljevanje krvi;
• cianoza kože;
• toplota - do 39 ° C.

Ob splošnem upadu imunskih odzivov telesa oseba, ki je prebolela črne koze, tvega, da bo zbolela za drugimi nalezljivimi boleznimi.

Pljučnica se zdravi v bolnišnici. V hudih primerih je možen razvoj:

• odpoved dihanja;
• pljučni edem, ki ima za posledico smrt.

Za bolezen je značilen hiter potek, zato zahteva pravočasno zdravljenje. V nevarnosti so:

• novorojenčki;
• nosečnica;
• mladostniki s šibko imuniteto;
• kurtsy;
• otroci in odrasli z imunsko pomanjkljivostjo.

Keratitis

Očesne norice se pogosto pojavijo pri dojenčkih, ki opraskajo izpuščaj in virus prenesejo na sluznico. Pri odraslih se težava razvije zaradi neupoštevanja higiene rok po obdelavi veziklov. Vnetje spremljajo:

• povečanje krvnih žil;
• vzbujanje živčnih vlaken;
• zamegljenost roženice z izgubo ostrine vida.

Značilnosti nastanka vnetnega procesa:

• poškodba enega očesa;
• počasen razvojni proces;
• močno srbenje na območjih mehurjastega izpuščaja okoli vidnega organa;
• fotofobija, solzenje;
• pordelost sluznice in vek;
• gnojni izcedek (redko);
• prizadeto območje boli;
• občutek tujega telesa.

Artritis

Reakcija na delovanje virusa varicella-zoster je vnetje sklepov. Bolezen se kaže z bolečinami v mišicah in sklepih. Nelagodje traja celotno obdobje pojava novega izpuščaja. Antipiretiki ali antispazmodiki lahko lajšajo bolečino.

CNS

Živčni sistem prizadene encefalitis - okužba možganov s krvjo. Pojavi se nekaj dni po pojavu noric. Manj verjetno je, da se bodo simptomi razvili, preden se pojavi prvi izpuščaj, kar kaže na hud zaplet. Encefalitis norice se zdravi samo v bolnišnici. Glavni znaki patologije so naslednji:

• močno zvišanje temperature;
• huda migrena;
• naključno bruhanje;
• konvulzije, tresenje okončin;
• pogosta omedlevica;
• neusklajenost, nestabilnost hoje.

S pravočasno diagnozo in ustreznim zdravljenjem je napoved ugodna s popolnim okrevanjem. Stopnja umrljivosti je 10%. Odmevi pretekle bolezni se kažejo v 15% primerov z epilepsijo, refleksno disfunkcijo, parezo. Druge posledice poraza državnega zbora:

• vnetje možganskih ovojnic;
• poškodba vidnega živca / hrbtenjače;
• obsežno vnetje hrbteničnih in perifernih živčnih receptorjev.

Drugo

Z imunsko pomanjkljivostjo virus noric izzove naslednje patologije:

• vnetje ledvic;
• poškodba jeter z razvojem hepatitisa;
• vnetje srčnega miokarda.

Ta skupina zapletov velja za redko, a pogosto usodno. Vnetje sklepnih kapsul, ven, mišic veljajo za manj življenjsko nevarne.

Bakterijska okužba

Po bolezni lahko na koži ostanejo brazgotine

Ko bakterije prodrejo v razpočen mehurček, se razvije pustularni izpuščaj, ki je podoben razjedi, katerega posledice so globoke lezije mehkih tkiv z abscesi in flegmoni. Kaže se s tvorbo edema v bližini ran in na mestih z rastočimi predeli kože. Hkrati v mehurčkih postane tekočina motna, območje blizu vrha pa postane rumeno. Po celjenju nastanejo grobe brazgotine, vidne zaradi odsotnosti melanina.

Širjenje virusne in bakterijske okužbe globoko v telo je nevarno zaradi razvoja:

• erozivni in ulcerozni stomatitis;
• akutni laringitis in huda pljučnica;
• hud balanopostitis pri moških in vulvovaginitis pri ženskah;
• akutno vnetje bezgavk (limfadenitis), pri katerem je imuniteta še dodatno oslabljena.

Norice so bolezen, ki se šteje za otroško. Hkrati večina staršev trdno verjame, da norice ne povzročajo posledic. Vendar pa pri 30 % bolnikov bolezen ne poteka enostavno in brez posledic.

Kako se norice širijo?

Norice so bolezen, ki spada v skupino herpesov in se prenaša s kapljicami v zraku. Norice veljajo za otroško bolezen in zboli enkrat (razvije se imuniteta). Vendar pa obstaja majhen odstotek, da bo oseba zbolela za drugo boleznijo (1 % ljudi). Starostni razpon, za katerega zdravniki menijo, da je vrhunec bolezni, je od dveh do dvanajst let. Poleg tega mlajši kot je otrok, lažje prenaša bolezen.

Norice spremlja zvišanje temperature do 39 °. V tem primeru najvišjo temperaturo dosežejo ljudje, ki zbolijo v odrasli dobi (do 40 °). Pogost znak noric je prisotnost mehurčkov po celem telesu. Vključno na genitalijah, v anusu, v nosu, v ušesih, med prsti itd. V tem primeru so mehurčki na začetku podobni majhnim mozoljem. Zato starejši ljudje, ko opazijo neprijeten izpuščaj na obrazu, ga poskušajo iztisniti, česar ni mogoče storiti, saj so posledice možne.

Opozoriti je treba, da so mehurčki z noricami videti drugače. Na primer, na rami je rdeča pika, mozolj na obrazu pa je napolnjen s prozorno ali motno tekočino.

Opozoriti je treba, da so ljudje, ki so že zboleli za boleznijo, nosilci okužbe. In če je prišlo do komunikacije z nalezljivo osebo, potem zdrava oseba prinese norice v hišo. S tem okužena oseba izpostavi svojce nevarnosti okužbe z noricami. In lahko se okužiš tudi, če se na vhodu pojavi okužena oseba. Nato skozi odprta vhodna vrata bolezen vstopi v ostala stanovanja, ki se nahajajo v tem vhodu.

Pozor!Če se na otrokovem telesu odkrijejo mehurčki, je treba poklicati zdravnika, da potrdi diagnozo in prejme priporočila zdravljenja. Samozdravljenje je strogo prepovedano!

Pozor!Če temperatura preseže 39,5, mora otrok poklicati rešilca ​​za nadaljnjo hospitalizacijo bolnika.

Po statističnih podatkih, ki so jih posredovali specialisti za nalezljive bolezni, se v letu 2019 pričakuje zmeren porast okužb z noricami. Hkrati se ljudje, ki živijo v toplih podnebnih razmerah, štejejo za nezaščitene plasti. Opaža se tudi obdobje, v katerem je možna velika verjetnost okužbe (oktober-november).

Zakaj lahko nastanejo težave.

Kot ugotavljajo zdravniki, so otroci z noricami stari od dveh do dvanajst let. Takšni dojenčki lažje prenašajo bolezen, temperatura ne presega 39 ° in izpuščaj se ne šteje za preveč obilen.

Vendar pa obstajajo primeri, ko norice prehitijo majhne otroke (mlajše od 1 leta), mladostnike (14-16 let) in odrasle. V teh kategorijah so možni zapleti noric pri otrocih.

Temperaturni režim je opažen nad 39,5 ° in to je posledica dejstva, da ima oseba v obdobju bolezni močno zmanjšano imuniteto ali ima kronične bolezni.

Zapleti noric so naslednje vrste:

• Virusni;
• Bakterijsko.

Virusne posledice so povezane z agresivnim vedenjem patogena (herpes tipa 3). Za preprečevanje zapletov se pogosto uporabljajo protivirusna zdravila. Takšna zdravila vključujejo naslednja zdravila: aciklovir, viferon, interferon, imunoflazitis in podobno.

Bakterijski zapleti se kažejo zaradi neupoštevanja higienskih postopkov in utekočinjene imunosti. Da bi se izognili takšnim posledicam, je dovolj, da izpuščaj namažete z briljantno zeleno ali fukarcinom (odvisno od priporočil zdravnika). Pogosto se preoblačite (prosti tip) in se rahlo stuširajte (36-37 °), otroka ne drgnite z brisačo, ampak nežno namočite. Kratko strižite nohte in preprečite, da bi se mehurji opraskali (antihistaminiki pomagajo lajšati srbenje pred praskanjem).

Pljučnica z noricami.

Pljučnica (ali pljučnica) je pogost zaplet noric. Dejstvo je, da se ob pojavu bolezni lahko pojavijo mehurčki ne le na vidnih mestih, temveč tudi na notranjih organih.

Primarni znaki pljučnice:

• Kašelj;
• Zasoplost;
• Cianoza kože;
• Ekspektoracija s krvjo;
• Pritožbe zaradi težkega dihanja.

Če se odkrijejo takšni simptomi, se bolnika sprejme v bolnišnico, da se prepreči nastanek pljučnega edema. Prav tako se med hospitalizacijo ugotovi izvor pljučnice, saj lahko proces povzročijo same norice in bakterije, ki so uhajale skupaj s trenutno boleznijo.

Prvi znaki noric pljučnice se pojavijo že pred pojavom noric oziroma v prvih dneh izpuščaja. Nosečnice in odrasli z zmanjšano imunostjo so bolj dovzetni za to stanje. Verjetnost pravnega izida je majhna, vendar možna brez ustreznega zdravljenja.

Drug zaplet noric je encefalitis. Zdravljenje poteka izključno v bolnišnici, saj verjetnost smrti doseže 10%. Tako kot v drugih primerih se encefalitis oblikuje v izjemno hudem poteku bolezni. Hkrati so v skupino tveganja dodani otroci, ki so jih rodile matere, ki nimajo imunosti proti bolezni.

Encefalitis je okužba, ki prizadene celice v možganih in centralnem živčnem sistemu (CNS). Encefalitis je razdeljen na dve obdobji - zgodnje in pozno. Zgodnji se manifestira v prvih dneh izpuščaja in se imenuje preworm. Pozno opazimo na 5-15. dan bolezni (v tem obdobju je bolnik v fazi okrevanja) in se imenuje povetrnica.

Ugotovljeno je, da zgodnji encefalitis napreduje, začenši s poškodbo možganov, medtem ko ima pozni encefalitis infekcijsko-alergično reakcijo na norice. Manj ugodna diagnoza je encefalitis in odrasli so pogosto v nevarnosti smrti. Vendar pa se ta vrsta zapleta pojavlja pri ljudeh, ki zbolijo za norice v odrasli dobi.

Glavni znaki encefalitisa so:

• Zelo močan dvig temperature;
• Bruhanje;
• Hudi glavoboli (migrena);
• napadi;
• Nehoteno krčenje mišic v rokah ali nogah (tresenje);
• Nemirna hoja;
• Motnje zavesti.

Posledice encefalitisa z noricami se je izjemno težko izogniti (15 % bolnikov nima zapletov). Zapleti se izražajo v napadih epilepsije ali drugih lezij centralnega živčnega sistema.

Zapleti na koži.

Zapleti noric se pojavijo v obliki znamenj na obrazu in telesu (95 % ljudi). Dejstvo je, da mehurčki, ki se pojavijo zaradi bolezni, povzročajo močno srbenje. Če česate prizadeta območja, posledice morda niso omejene na preproste brazgotine. Vendar brazgotine ne veljajo za resne zaplete, temveč za nadlogo, ki nekoliko moti pravo lepoto.

Torej, seznam posledic za kožo:

• Brazgotine;
• Vreče;
• Abscesi;
• Celulitis.

Z izjemo brazgotin so ostali zapleti noric opaženi pri odraslih, zlasti pri ljudeh s sladkorno boleznijo.

Brazgotine.

V obdobju neznosnega srbenja ljudje, zlasti otroci, poskušajo opraskati rano. To vedenje vodi do dejstva, da česana mehurčka poči in prehaja patogene bakterije, ki povzročajo ponovno vnetje. Ponavljajoče se vnetja ne povzročajo srbečega učinka, vendar to velja za posledico nastanka majhnih brazgotin ali vdolbinic, ki se jih je skoraj nemogoče znebiti.

Opozoriti je treba, da mehurčki, ki so v ušesih, zahtevajo veliko pozornost, saj če mehurček počešete, to vodi v vnetje srednjega ušesa. Podobna slika je pri mehurčkih v ustni votlini, le prekomerno praskanje vodi do nastanka stomatitisa. Oči in veke so prav tako območja povečanega fokusa, saj ponavljajoče se vnetje vodi do izgube vida pri odraslih in nenormalnosti roženice.

Lahko pa preprečite posledice, če pri zdravljenju ran upoštevate pravila higiene. Hkrati je manifestacija težav z vidom označena z ostro pordelostjo oči, zato je precej preprosto preprečiti posledice, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom.

Izpuščaju so izpostavljene tudi genitalije, medtem ko ponovno vnetje ne povzroča kritičnih posledic. Vendar pa v prihodnosti, zlasti pri fantih, povzroča hudo nelagodje v obdobju spolne aktivnosti.

Vre.

Podoben zaplet je možen, če v rano pridejo bakterije streptokoknega ali stafilokoknega izvora. Na okuženem območju se pojavi pečat, ki močno boli in peče, v središču pa nastane absces.

V prihodnosti se gnojna tvorba razgradi sama, nastane odprta rana, v središču katere je palica. Ko palica izstopi (neodvisen proces), bolečina izgine. Po celjenju pa ostane brazgotina, ki je ni mogoče popraviti.

Abscesi.

Nastanek abscesov nastane po vstopu bakterije Staphylococcus aureus v rano. Prisotnost tvorbe abscesa je enostavno prepoznati. Na bolnikovem telesu se pojavi boleča bulica s hudo pordelostjo in majhnim abscesom, ki se nahaja v »kapsuli«.

Vendar pa je nemogoče samostojno izločiti tvorbo, saj gnojna vsebina pogosto doseže več litrov. Ekstrakcija izobrazbe poteka pod lokalno anestezijo v bolnišnici, z rezom in transfuzijo vsebine v posebno posodo.

Nato se rez zašije in predpiše zdravila iz skupine antibiotikov za popolno odpravo okužbe.

Po operaciji ostane brazgotina. Velikost abscesa je odvisna od moči bolnikove imunosti. Šibkejša kot je imuniteta, več bo izobraževanja.

Celulitis.

Zaplet v obliki flegmona se od abscesa razlikuje po tem, da gnojna vsebina ni znotraj kapsule in se širi po telesu. Zato flegmoni povzročijo močno zvišanje temperature. Vendar se po odstranitvi "maternice" temperatura zniža, vendar tako kot v prejšnjem primeru ostane globoka brazgotina.

Drugi zapleti.

Drugi zapleti noric so naslednje vrste:

• Pielonefritis;
• Poškodbe jeter (če ima bolnik hepatitis v latentni obliki);
• miokarditis;
• Norice;
• Vulvitis ali vnetje kožice;
• Artritis;
• tromboflebitis;
• Med nosečnostjo;
• Zmanjšana splošna imuniteta.

Pielonefritis je bolezen, povezana z vnetjem ledvic. Pri pielonefritisu se ledvični glomeruli povečajo in je zelo težko okrevati po bolezni. Prvi znaki pielonefritisa se pojavijo ob koncu obdobja izpuščaja in ga spremljajo bruhanje, bolečine v trebuhu in glavoboli.

Poškodbe jeter so običajno redke in se pojavijo, če ima oseba aktivni ali pasivni hepatitis.

Miokarditis je pogosto smrtna bolezen srca. Vendar pa so v rizično skupino zabeleženi ljudje zrele starosti. Primarni znaki miokarditisa se pojavijo 7-17 dni po pojavu izpuščaja, pojavita pa se zasoplost in pretirana utrujenost.

Norice nastanejo zaradi pojava mehurčkov v grlu in dihalnih poteh. Prvi znak zapleta je akutni laringitis. Zdravljenje takšne posledice se izvaja le v bolnišnici pod stalnim in strogim nadzorom medicinskega osebja.

Vulvitis (pri deklicah) ali vnetje kožice (pri fantih) se praviloma pojavi po večkratnem vnetju rane. Dejstvo je, da če ima dekle izpuščaj na sramnih ustnicah in pride do ponovne okužbe, potem po okrevanju nastanejo ginekološke težave. Pri dečkih naj bi bil izpuščaj v predelu glavice penisa ali na kožici. Če na drugih mestih, potem je v prihodnosti verjetno nelagodje z intimnostjo. Da bi se izognili takšnim posledicam, morate pozorno spremljati, da otrok ne opraska ali pregreje genitalij.

Artritis je vnetni proces v predelu sklepov, ki velja tudi za posledico noric. V tem primeru se zdravljenje artritisa izvaja v bolnišnici ali pa vsak dan prihaja na obnovitvene postopke. Včasih artritis mine sam od sebe, vendar ni časovnega okvira (pogosto po prehodu veterinarskega izpuščaja). Primarni simptom artritisa so bolečine v mišicah in sklepih. Največji čas bolečine je ponoči. Zjutraj se opazi otekanje in otekanje sklepov, pri artritisu bolnik praktično ne more hoditi, zato morate veliko časa preživeti v postelji. Da bi bolniku omogočili normalno spanje in počitek, je dovoljeno jemati zdravila proti bolečinam.

Tromboflebitis je verjetnost nastanka krvnih strdkov v nogah. Bolezen je podobna krčnim žilam, ogrožene pa so nosečnice in starejši.

Najnevarnejši zapleti norice opazimo pri nosečnicah. Če je bolezen prehitela bodočo mamo v prvem trimesečju, potem obstaja velika verjetnost prekinitve nosečnosti. Če pa je plodu uspelo preživeti, se v prihodnosti dojenček rodi z različnimi odstopanji v razvoju. V redkih primerih so pri nerazvitih okončinah možne tudi poškodbe možganov in tako naprej.

Če ženska v tretjem trimesečju zboli za noricami, se otrok rodi s prirojenimi noricami. To zelo neugodno vpliva na imunski sistem otroka. Možna je tudi nevarnost poškodb notranjih organov.

Splošno zmanjšanje imunosti velja za blag zaplet. Z zapleti zaradi noric lahko otroci pogosto razvijejo bolezni, kot sta prehlad in gripa. Vendar pa pediatri verjamejo, da je imuniteto enostavno obnoviti, če se držite posebnih prehranskih pravil in jemljete vitamine.

Kako preprečiti norice in njene zaplete.

Za leto 2018 ruski pediatri ponujajo ljudem načine, kako se izogniti pojavu norice:

• cepljenje;
• Skladnost s pravili higiene.

V Rusiji so pred približno petimi leti izumili cepivo proti noricam. Cepljenje vpliva na princip poselitve bakterij, kar sili telo k razvoju imunosti. Cepivo je treba dati naslednjim kategorijam ljudi:

• Otroci od dvanajstega meseca (naredite dve cepljenji: pri dvanajstih do petnajstih mesecih in ponovite v obdobju vrtca);
• Otroci, ki niso imeli noric in niso prejeli cepiva v predšolski starosti;
• Odrasli, ki tudi v otroštvu niso zboleli za noricami;
• Ljudje, ki se ne spomnijo, ali so imeli norice v otroštvu;
• Ljudje, ki niso bili bolni, so pa imeli stik z okuženo osebo.

Cepivo zagotavlja 95-odstotno zaščito pred okužbo. Obstaja pa petodstotna možnost, da bo okužba zašla v telo. Hkrati je veliko lažje prenesti bolezen kot brez cepljenja. Ugotovljeno je, da večina ruskih pediatrov nasprotuje cepljenju proti noricam. To je razloženo z dejstvom, da bolezen mine brez posledic, če se prenese v otroštvo.

90% staršev namenoma okuži dojenčke prek komunikacije z bolnimi otroki. Vendar pa pediatri temu starševskemu vedenju nasprotujejo, saj so otroci različni in prenašajo bolezen na različne načine. Starši ne razumejo, da ciljna okužba dojenčka ne vpliva vedno na otrokovo imuniteto na pravi način.

Nadaljnje širjenje okužbe je mogoče preprečiti, če upoštevate določena pravila karantene:

• Zadrževanje pacienta v postelji;
• Omejevanje komunikacije z zdravimi ljudmi;
• Uradna prijava bolniške odsotnosti (po klicu pediatra ali terapevta);
• Omejite stik z ljudmi s šibko imuniteto.

Karantena med noricami traja najmanj deset dni in je razdeljena na dve obdobji. Prva menstruacija, ki traja 5 dni, se imenuje obdobje izpuščaja. V tem trenutku ima bolnik precej težaven čas, morda zvišano telesno temperaturo, srbenje in nespečnost. Drugo obdobje, ki traja tudi 5 dni, se imenuje obdobje rekonvalescence. V tem obdobju se izpuščaji pokrijejo s skorjo in odpadejo. Vendar pa je tudi v drugem obdobju nemogoče vzpostaviti stik, saj je bolnik tudi okužen in okužbo prenaša na druge.

Da bi preprečili zaplete noric, pediatri priporočajo spoštovanje higienskih pravil:

• Redno umivanje rok;
• Kratko rezani nohti;
• Pogosta menjava oblačil in posteljnine;
• tuširanje, temperatura ne več kot 36-37 °;
• Po tuširanju nežno obrišite mokro telo.

Med boleznijo je umivanje rok prva točka na seznamu priporočil. Zaradi močnega srbenja otrok nehote srbi, v izogib posledicam pa morajo roke ostati čiste, dojenčku pa čim krajše strižeti nohte.

Pomembna točka je tudi pogosta menjava oblačil, saj je otrok v obdobju bolezni podvržen trenju ob spodnje perilo in posteljnino. Ker to izzove nastanek novih izpuščajev.

Pediatri med noricami prepovedujejo kopanje, vendar je za preprečevanje novih tvorb potrebno tuširanje in umivanje. Priporočljivo je, da mehurčke zdravite z briljantno zeleno ali fukorcinom 2-krat na dan.

Po tuširanju ne dovolite, da bi prizadeto telo drgnili z brisačo. Dovoljeno je nežno brisanje z bombažno brisačo ali čisto plenico.

Tako je mogoče preprečiti zaplete noric, če upoštevate zdravniški recept, upoštevate pravila higiene in jemljete antihistaminike.

Kljub dejstvu, da je njegova stopnja preživetja v zunanjem okolju zmanjšana na nič, je virulenca 100%.

Otroška bolezen

Večina ljudi meni, da so norice pogosta in neškodljiva otroška bolezen, vendar je to mnenje napačno. Kljub temu, da je pri odraslih ta bolezen veliko hujša, zapleti pri otroku po noricah morda sploh niso neškodljivi.

Norice se okužijo s kapljicami v zraku, predvsem z neposrednim stikom z že bolno osebo. Šteje se, da se ni mogoče okužiti s tretjimi osebami ali z gospodinjskimi predmeti.

Ne mislite, da se lahko okužite samo od osebe, ki ima vidne znake te bolezni (izpuščaji, obdelani z briljantno zeleno). Oseba postane nosilec okužbe nekaj dni pred pojavom izpuščaja, ti pa se lahko začnejo od 10. do 21. dne po stiku z bolno osebo.

Infekcijsko obdobje se konča šele, ko se novi izpuščaji prenehajo pojavljati, stari pa se posušijo in posušijo.

Simptomi

Začetek bolezni lahko spremljajo naslednji simptomi:

• splošno slabo počutje;
• glavobol;
• zvišanje telesne temperature na 38-40 stopinj;
• bolečina v trebuhu;
• pojav izpuščaja na koži.

Izpuščaji (nakazujejo, da je to virus noric) se lahko pojavijo na hrbtu, trebuhu, glavi, obrazu, v predelu genitalij in na sluznici ust (manj pogosto - oči).

So zelo neprijetni, saj povzročajo srbenje. Vendar je treba preprečiti njihovo česanje na vse možne načine.

V nekaj urah se izpuščaj pokrije z mehurčki, ki se po 2-3 dneh izsušijo in po 6-8 izginejo brez sledu. Če se absces razčesa, lahko ostane brazgotina in s tem poškoduje rastno plast. Vročina in izpuščaji trajajo od pet do štirinajst dni, odvisno od poteka bolezni in uporabljenega zdravljenja.

Ločimo tipične in atipične oblike noric. Najpogosteje najdemo prvo možnost, pri kateri ločimo blage, zmerne in hude oblike bolezni. Drugi je diagnosticiran veliko manj pogosto in je izjemno nevaren - poln zapletov in celo smrti.

Kako zdraviti

Prva stvar, ki jo morate storiti, ko opazite simptome Varicella Zoster, je, da se obrnete na svojega zdravstvenega delavca. Poklicati ga je treba na dom, saj vaš obisk klinike spremlja tveganje okužbe za veliko število ljudi.

Zdravnik bo predpisal zdravljenje na podlagi slike bolezni in bolnikove zdravstvene anamneze. Tako se boste izognili morebitnemu zapletu pri otroku po noricah.

Zdravljenje se izvaja predvsem doma in se zmanjša na izvajanje naslednjih priporočil:

• upoštevajte počitek v postelji;
• po potrebi vzemite antipiretike;
• upoštevajte dieto, ki jo priporoča zdravnik;
• zdravljenje abscesov z antiseptičnimi sredstvi (če je potrebno, z analgetičnim učinkom);
• jemljite antihistaminike in protivirusna zdravila po navodilih zdravnika;
• posebno pozornost posvetite higieni.

Z redkimi izjemami bo morda potrebna hospitalizacija. To postane potrebno v primeru hudega poteka bolezni, zlasti pa ob prisotnosti simptomov poškodbe živčnega sistema. V bolnišničnem okolju obstaja večja možnost, da se izognete neželenim posledicam.

Bakterijski zapleti

Žal se zapletom ne izognemo vedno. Kljub temu, da se to zgodi precej redko, so lahko posledice zelo resne. Po noricah obstajajo naslednje vrste zapletov: bakterijski in virusni.

Najpogostejši zapleti so posledica dodajanja bakterijskega ozadja elementom izpuščaja, ki ga povzroča Varicella Zoster. To je posledica praskanja ran in možnosti pritrditve streptokokne ali stafilokokne okužbe. To vzbuja zaskrbljenost, da se bo okužba razširila po telesu in mora zdravnik predpisati antibiotik.

Poleg tega lahko bakterije povzročijo zaplete na notranjih organih. Na primer, lahko se razvije bakterijska pljučnica, če obstaja sum, da je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici.

Najhujši zaplet bakterijske narave je meningoencefalitis (poškodba možganov). V tem primeru morate tudi takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zapleti, ki jih povzroča virus

Prav tako lahko zaplete pri otroku po noricah povzroči virus. Na primer, če se virus razširi na spodnja dihala. To lahko izzove virusno pljučnico, ki se, tako kot bakterijska, zdravi izključno v bolnišnici, vendar z uporabo protivirusnih zdravil.

Eden od resnih zapletov se šteje za lažni križ, ki ga izzovejo izpuščaji noric na grlu. V tem primeru otrokovo grlo nabrekne, zaradi česar je nemogoče dihati, in začne modriti. V tej situaciji morate poklicati rešilca.

Hudi so tudi zapleti, ki jih povzroči virusna poškodba možganov. S pravočasnim, pravilno izbranim zdravljenjem lahko virusni encefalitis mine brez posledic.

Včasih pride do poškodb srca in ledvic zaradi virusa varicella-zoster ali krvavitev, ki jih povzroča (nosne, želodčne, pljučne).

Kako se zaščititi?

Telo osebe, ki je nekoč prebolela norice, razvije močno imunost proti njej. Toda kaj storiti tistim, ki v otroštvu niso imeli "sreče" prenašati to bolezen, ko so potek in možni zapleti bolezni najmanjši? Priporočljivo je cepljenje.

Ta preprost postopek zanesljivo ščiti pred virusom, ne povzroča zapletov in se zlahka prenaša. Cepivo je še posebej indicirano za ženske v rodni dobi, ki v otroštvu niso imele noric, saj okužba s tem virusom med nosečnostjo povzroči hude posledice.

V vsakem primeru je treba to otroško bolezen obravnavati kot odraslega. Za pravilno in pravočasno zdravljenje, da bi se izognili zapletom pri otroku po noricah, je potrebna pomoč specialista.

Norice (norice) so akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus varicella zoster. Norice so zelo razširjene med prebivalstvom, oboleli so predvsem predšolski otroci (od enega do 4-5 let), tako fantje kot deklice. Norice veljajo za blago bolezen, vendar je z razvojem zapletov možen smrtni izid, ki je pogosto podcenjen. Zapleti po noricah pri otroku vključujejo poškodbe živčnega tkiva, dihal in dodajanje bakterijske okužbe.

Posledice noric pri otrocih: kako velika je nevarnost

V veliki večini primerov otroci zlahka prenašajo bolezen, izid je ugoden in pride do popolnega okrevanja. Toda v redkih primerih je bolezen huda (bulozna, gangrena, hemoragična) ali vodi v razvoj zapletov. Najnevarnejši zapleti so encefalitis, pljučnica, bakterijska okužba kože in septična stanja. Incidenca zapletov pri noricah je približno 0,5 %. Tako je virus varicella-zoster nevaren za človeško telo, bolezen pa je lahko usodna.

Skupina tveganja

Zapleten potek z noricami se pojavlja predvsem pri otrocih z oslabljeno imuniteto.

Prisotnost naslednjih stanj pri otroku omogoča, da ga uvrstimo v skupino tveganja:

• okužba s HIV;
• jemanje glukokortikosteroidov za zdravljenje drugih bolezni;
• imunosupresivna terapija po presaditvi organov;
• onkološke bolezni;
• kronična ledvična bolezen (glomerulonefritis, odpoved ledvic);
• alergijska patologija (atopični dermatitis);
• revmatološke bolezni.

Zapleti se pogosto pojavljajo pri odraslih in starejših otrocih, zaradi česar so tudi rizična skupina.

Kakšni so zapleti noric pri otrocih?

Vsi zapleti, ki se pojavijo po prejšnji bolezni, so razdeljeni v dve skupini:

1. Specifično - povzroča delovanje povzročitelja bolezni (virus varicella-zoster).
2. Nespecifični - nastanejo, ko je pritrjena bakterijska flora.

Za določitev taktike zdravljenja je pomembna delitev posledic na specifične in nespecifične.

Glede na lokalizacijo so izolirani zapleti iz notranjih organov, kože in mehkih tkiv, živčnega sistema in dihal.

Lokalizacija	Opis	Nozologija
Koža in mehka tkiva	Najpogosteje se pojavijo poškodbe kože in mehkih tkiv po noricah, ki predstavljajo približno 25 % vseh zapletov. Vnetje kože in mehkih tkiv je nespecifičen zaplet. Katere bakterije lahko povzročijo gnojno vnetje: Staphylococcus aureus (najpogosteje); · Gram negativne enterobakterije; · Anaerobi; Streptococcus pyogenes (v hudih primerih). Kombinirana flora ni redka. Gnojno vnetje kože in mehkih tkiv lahko povzroči sepso.	Absces, flegmon (nekrotizirajoči fasciitis), bulozna streptoderma, erizipel, pioderma, celulitis, limfadenitis.
Živčni sistem	Zapleti živčnega sistema so specifični. Pogosteje je prizadet osrednji živčni sistem (CNS), redkeje periferni. Za norice je značilna lezija malih možganov v obliki cerebelitisa, vendar so lahko v patološki proces vključene tudi druge strukture možganov. Poškodbe perifernega živčevja nastanejo v obliki vnetja živcev, ki se kaže z motoričnimi in senzoričnimi motnjami.	Cerebelitis, encefalitis, serozni meningitis, meningoencefalitis, transverzalni mielitis, pareza in paraliza obraznega živca, optični nevritis, nevropatija.
Dihalni sistem	Patologijo dihal najpogosteje povzroči delovanje virusa varicella-zoster. Manj pogosto je vzrok pritrditev bakterijske flore. Lahko so prizadeti grlo, sapnik, bronhi in pljuča.	Faringitis, stenozirajoči laringitis, laringotraheitis, laringotraheobronhitis, pljučnica z noricami, bakterijska pljučnica.
Drugi organi	Pojavijo se lahko tudi poškodbe srca, ORL organov, oči, mišično-skeletnega sistema.	miokarditis, gnojno vnetje srednjega ušesa, gnojni konjunktivitis, keratitis, panoftalmitis, artritis.

Bakterijske okužbe kože in mehkih tkiv

Najpogostejši razlog za razvoj bakterijskih lezij kože in podkožne maščobe je praskanje srbečih elementov izpuščaja. Bakterije vstopajo skozi poškodovana področja kože.

Zgodnji znak bakterijske okužbe kože je pordelost na dnu svežih mehurčkov. Naslednji simptomi bodo pomagali sumiti na gnojno lezijo kože:

• večkratno zvišanje telesne temperature (brez izpuščajev);
• gnojna vsebina v mehurčkih;
• bolečina na dotik.

Hujši je pojav nekrotizirajočega fasciitisa – nalezljive bolezni, ki vodi v nekrozo podkožja. Nekrotizirajoči fasciitis se razvije predvsem v obdobju okrevanja. Zanj je značilna pordelost kože, povečanje volumna prizadete okončine zaradi edema, intenzivna bolečina.

Pozor! Fotografija šokantne vsebine.
Kliknite za ogled.

Pljučnica pri noricah

Pljučnica noric je razmeroma redka (približno 1%), vendar je zanjo značilen hud potek. Vnetje pljuč se običajno pojavi 3-5 dni po pojavu izpuščaja.

Za pljučnico noric je značilno:

• močno zvišanje temperature, ki ni povezano s pojavom izpuščaja;
• kratka sapa, ki se poveča z vadbo;
• vlažen kašelj;
• bledica kože;
• v hudih primerih hemoptiza;
• bolečine v prsih, ki se poslabšajo pri dihanju.

Poškodbe živčnega sistema

Virus varicella-zoster ima tropizem ne le za kožo, ampak tudi za živčne celice, zato je pri noricah največkrat prizadeto živčno tkivo.

V večini primerov se simptomi okvare osrednjega živčevja razvijejo v prvih 7 dneh, redkeje v drugem tednu bolezni.

Najnevarnejša posledica noric je encefalitis – vnetje možganov.

Kako se manifestira encefalitis:

• vročina;
• možganski simptomi - letargija, glavobol, preobčutljivost na dražljaje (zvoki, močna svetloba, dotik), bruhanje;
• motnje koordinacije - nihajna hoja, nestabilnost;
• motnja govora;
• konvulzije.

Pri meningitisu pridejo v ospredje možganski simptomi (hud glavobol, bruhanje, hiperestezija, pri majhnih otrocih - stalen jok), razvoj žariščnih simptomov ni značilen.

Kaj storiti

Če sumite na zaplete, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom. V večini primerov je potrebna takojšnja hospitalizacija, zdravljenje na domu se ne izvaja.

Etiotropno zdravljenje

Etiotropno zdravljenje je uporaba zdravil, ki vplivajo na povzročitelje bolezni. Uporabljajo se lahko protivirusna zdravila ali antibakterijska sredstva.

Protivirusna zdravila so predpisana za zdravljenje specifičnih zapletov (pljučnica norice, serozni meningitis, encefalitis). Uporabljajo se antiherpetična zdravila, na primer Acyclovir, Vidarabin.

Antibiotiki so predpisani za zdravljenje bakterijskih bolezni (absces, flegmon, bakterijska pljučnica, gnojni keratitis). Uporabljajo se penicilini (Augmentin), makrolidi (eritromicin, azitromicin), cefalosporini (ceftriakson).

Simptomatsko zdravljenje

Enako pomembno vlogo ima simptomatsko zdravljenje, ki je usmerjeno v boj proti simptomom. Prikazuje izvajanje razstrupljevalnih ukrepov (infuzijska terapija), uvedbo multivitaminov. Pri poškodbah centralnega živčnega sistema se dajejo glukokortikosteroidi.

Video

Ponujamo vam videoposnetek na temo članka za ogled.