Kolitis Ulceromativni nespecifični simptomi izpit. Zdravljenje necepljenega ulceroznega kolitisa

Bolezen je nespecifičen ulcerozni kolitis (NIAC), za katerega je značilno kronično vnetje črevesne sluznice, posledično kot posledica kombinacije genetskih dejavnikov z zunanjimi razlogi, ki še poslabšajo simptome in služijo kot znak bolezni. Bolezen se nagne k poslabšanju in povečuje tveganje raka ravne ali debelega črevesa. Pravočasna diagnoza in sprejeti ukrepi vam omogočajo izboljšanje kakovosti življenja in preprečevanje nevarnih posledic.

Kaj je ulcerozni kolitis

Nym spremlja uničenje celic in črevesnih tkiv na podlagi pomanjkanja imunoglobulina, ki izzove prodor patogenih mikroorganizmov v tkivo, ki mu sledi vnetje. Bolezen se pojavi v deležu 100 bolnih ljudi za vsakih 100 tisoč ljudi. Opredelitev nosi kolektivno semantično obremenitev, bolezen je razdeljena na obrazce, odvisno od lokalizacije, ki po mednarodni klasifikaciji ICD-10 kodo K51.

Simptomi

Simptomi NIAC pri odraslih imajo široko paleto manifestacij, ki povzročajo pomanjkanje resnih pomislekov pacienta in izračun, ki "bo pass". V nasprotnih primerih (delitis) je bolnik enostaven v bolnišnico. Specialist morate sklicevati, ko najdete naslednje simptome:

1. Kri z izpuščenim iztrebkom je najbolj zvest znak. Lahko je šibka sled na toaletni papir ali krvavi strdki.
2. Fragmenti sluzi in gnojenega iztoka v risankih.
3. Driska, na kateri število driske doseže 20 na dan.
4. Ko je premagal oddelek Sigmoid, je lastnost zaprtja.
5. Tense (napačni klici za iztrebljanje). Pogosto zaradi akumulacij gnoja in sluzi, ki izhajajo namesto mase pohaja (rektalno pljuvanje).
6. Napenjanje.
7. Bolečine na levi strani trebuha (levičarski kolitis).
8. Ob ozadju zastrupitve se zvišuje zvišana teleša, temperatura pa se dvigne.

Izredne manifestacije Nyaka

Lezije zunaj črevesja, ki jih je povzročila NNR, se razlikujejo v razdelilu. Nekateri pogojeni z ileokolitsko obliko (Crohnova bolezen) - lezije v ustni votlini, druga - kronična oblika enterocolitisa. Skupaj se dodatno preiskovalna manifestacija ne najdejo več kot 20% bolnikov. Tipično vključujejo:

• knocked eritem (vnetje plovil kože in podkožnih maščobnih vlaken);
• gangrenous piedermic (kožna nekroza);
• simptomi tantomatisa v oralni oljni votlini;
• različne poškodbe oči: konjunktivitis, keratit, uveitis, episcentvi, retrobulbar Neuriti, Choroidiites;
• poškodbe sklepov v obliki artritisa, povečanje krhkosti (osteoporoza) in mehčanje kosti (osteomalath);
• vzorci ločenega segmenta kosti (aseptična nekroza);
• tretjina bolnikov se sooča s poškodbami pljuč;
• kršitev endokrinega sistema vodi do popolne poškodbe jeter, trebušne slinavke in žolčne plošče

Znaki ulceroznih kolektorjev

Med razvojem bolezni se poveča škoda sluznice, ki vodi do oblikovanja razjed, ki včasih prodrejo na plast mišičnega tkiva. Pri kroničnem toku ulcerozne bolezni se pojavijo celične konglomerate (vnetne polips), ki se oblikujejo med predelavo prizadetega črevesa epitela. V primeru hudo obliko bolezni se debelo črevo zgosti, njegova lumen pa se zoži, gautra (stenska štrlina) izgine. V fazi poslabšanja v epiteliji sluznico se kapilare širijo in se pojavijo krvavitve, kar vodi do ishemične nekroze.

Razlogov

Natančna etiologija bolezni še ni bila ugotovljena. Obstaja korelacija med psihomocionalnim državam, ki izzove bolezen. Do danes so strokovnjaki resno razpravljali tri konceptualno dopustne možnosti:

1. Genetska predispozicija, vključno z avtoimunskimi kršitvami. Obstajajo številne študije, ki določajo enake genske mutacije v velikem številu bolnikov. Hkrati pa niso vsi ljudje s podobnimi patologijami predmet bolezni.
2. Nalezljiva patologija.
3. Škodljivi okoljski dejavniki: močne kontraceptive, toge diete.

Razvrstitev

Klasifikacija sistema je najbolje, da se sklicuje na sistem mednarodne klasifikacije bolezni. V skladu s tem sistemom je bolezen razdeljena na obrazce:

1. Kronični ulceronski enterokolitis (lezija sluznice tanke in debele črevesa) - K51.0.
2. Kronična ulcerozna oblika ileocolitisa je znana kot Kronena bolezen (škoda na Iliaku in debelem črevesju) - K51.1.
3. Kronična ulcerozna oblika proctitisa (poškodba sluznice rektuma) - K51.2.
4. Kronična ulcerozna oblika sigmoiditisa (lezije sigmoidnega črevesja) - K51.3
5. Psevdopolpaza (preureditev črevesne sluznice, njihova displazija) - K51.4.
6. Razsoljevanje sluznice (lezija naravnega, sigmoida in padajoče delitve prečnega črevesa, vključno s kotom vranice) - K51.5.

Diagnostika

Določite distalni nonspecifični kolitis, lahko gastroenterolog med pregledom bolnika in odkrivanje številnih posebnih funkcij. Poleg vizualnega pregleda se izvede laboratorijska diagnoza krvi. Bolnik ima zmanjšanje števila eritrocitov, hemoglobina (znaki anemije), povečano število levkocitov, C-reaktivnega beljakovine (ki je pokazatelj vnetja).

V imunološki preučitvi krvi pri bolnikih se poveča raven citoplazmičnih antine-hidrofilnih protiteles. Iz instrumentalnih tehnik se uporabljajo naslednje metode: \\ t

• endoscopy (reckosigmoidoscopy, kolonoskopija) - razkrivajo prisotnost razjed, polipov, črevesne krvavitve, atrofijo sluznice debelega črevesa;
• radiografija - Uporablja se mešanica kontrastnih barij, bolnik ima širitev črevesnega lumna, tvorba razjed.

Zdravljenje ulceroznega kolitisa

Hrup zdravljenja je sestavljen iz celostnega pristopa simptomatske narave. Problem terapije vključuje odpravo imunskega vneta z drogami, vzdrževanjem odstranjevanja s pomočjo ljudskih receptov in skladnosti z prehrano bolnikov, preprečevanjem lokalnih zapletov. Če metode klasične terapije o zdravilu ne pomagajo zdraviti bolnika ali njihovega učinka šibke, izvajajo kirurško delovanje.

Konzervativna terapija

Zdravljenje nespecifičnega ulceroznega kolitisa se začne s sprejemom zdravil. Priljubljene skupine drog so:

1. Antibiotiki se uporabljajo po operaciji, za vročino in sepso, toksično dilatacijo debelega črevesa. Od cenovno dostopnih zdravil, trichopol, metronidazola v odmerku 10-20 mg / kg na dan se razlikujejo.
2. Imunosupresivi ali citostatike so predpisani z neučinkovitostjo kortikosteroidov ali neprekinjenega zdravljenja. Imenovan je azatioprin, metotreksat, ciklosporin. Odmerek vzpostavi zdravnik (od 25 do 100 mg / dan), potek zdravljenja vsaj tri mesece.
3. Imunomodulatorji - Timalin in skladiščni prostori Prilagodite imunološko neravnovesje, odpravijo proces vnetja, pomoč pri zdravljenju kompleksa bolezni.
4. Angioprotektorji - Parmidin, Tratal.
5. EnteroSorbent - Polyfepan, Carbollen, EnteroSgel, Naring.
6. Črevesne antiseptike - Intetopan, furazolidon.
7. Anti-Stage Droge - Aloloks, Reaks, Imodium.
8. Encimi - Mezim, Creon, Pancreatin.
9. Biopreparations (pred-in probiotiki) - laktobacterin, bifik.

Protivnetna zdravila

Prvi na seznamu zdravil za zdravljenje kolitisa vključuje nesteroidne pripravke z protivnetnim učinkom in glukokortikoidi. Imenovani so posamično in so razdeljeni v naslednje skupine:

1. Pripravki aminoalcil kisline - salicilate, ki zavirajo sintezo vnetja mediatorjev. Ti vključujejo sulfasalazin, mesalazin, pentas.
2. Azo spojine - Olsalazin, Balslazid, Salofalc, Mesol. Izdelana v obliki tablet, mikroklizma in rektalnih supozitorijev.
3. Hormonska terapija z glukokortikoidi - se uporablja v odsotnosti učinka salicilatov, se razlikujejo po hitrem učinku. Sredstva so uvedena rektalno ali sistemsko. Priljubljena zdravila so prednizon in metilprednizolon pri odmerku 1-2 mg / kg teže 10-20 tednov.

Prehrana

Zelo pomembna je prehrana z ulcerobno debelo črevo debelega črevesa. V obdobjih poslabšanja bolnika je priporočena stradanje, dovoljena je samo voda. Z dolgo remisijo morate upoštevati naslednja pravila o moči:

• zmanjšajte količino maščob, povečanje odstotka beljakovin, vključno z ribami z nizko vsebnostjo maščob, mesa, koče sira, jajca;
• opustil rude vlakna, banane, mleko, čokolada, kava, agrumi, jagode, rdeča jabolka, bas, akutna hrana;
• iz ogljikovih hidratov, kaše, medu, želeja, želeja, kompota, decoctions;
• z visoko resnostjo poškodb pacienta se prenesejo na parenteralno in enteralno prehrano;
• sok Grabanat se uporablja kot vezivo.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Kronični kolitis spremlja driska in zaprtje, recepti tradicionalne medicine jim bodo pomagali:

1. Zmešajte kamilico in brambo v razmerju 5: 1, dodajte enako količino koprive, lovca in loputa. Pivo žlico zbiranja kozarca vode ali na vodno kopel. Pijte na kozarcu pred obroki, da ustavite drisko in krvavitev, preprečite gnitja.
2. Če želite obnoviti mešanico črevesja, v enaki količini trave: kamilica, bolna, kopriva, meta, valerijske koren, sadje borovnic. Tri žlice polnijo Thermos tri očala vrele vode čez noč. Pijte na kozarcu pred obrokom.
3. Za zdravljenje edema, hitro okrevanje celic in celjenje ran, je priporočljivo, da se mikroklidi z morsko ventinovo olje. V perusko vnesite 50 ml olja, vnesite v rektum v položaju, ki leži čez noč. Zjutraj izpraznite črevesje, pijte 1-2 žlice praznega želodčnega olja.

Operacija

Če konzervativna zdravljenje ne pomaga, se prikaže kirurški intervencija. Vrste operacij so kolaktomija (odstranjevanje debelega črevesa ali njegovega dela), proctocolectomion (odstranitev ravna in debelega črevesa), proctolektomijo z uvedbo Ilostomas (brez shranjevanja analnega odpiranja). Razlogi za operacijo postanejo.

Nespecifični ulcerozni kolitis - patologija je redka in ni v celoti preučevana. Nekateri menijo, da je glavni razlog za genetsko predispozicijo, drugi - vpliv zunanjih dejavnikov, med katerimi alkohol, kajenje, stres in nepravilna prehrana. Za vzroke bolezni se ne bomo ustavili dolgo časa - ta publikacija je namenjena takšni zadevi kot zdravljenje ulceroznih kolitisov po drogah in ljudskih pravnih sredstvih.

Kaj je nespecifična ulcerozna kolitis

Ulzarski kolitis je kronična bolezen v debelem črevesju, ki je del prebavnega sistema, kjer se voda odstrani iz neprebavljene hrane in ostane prebava odpadkov. Debela črevo se konča s ravno črto, ki se nato spremeni v anus. Pri bolnikih z ulceroznim kolitisom je notranjo lupino črevesa vneto, kar vodi do bolečin v trebuhu, driski, rektalni krvavitvi. Potem bomo razpravljali o posebnostih bolezni, ki je nespecifična ulcerozna kolitis, simptomi, katere zdravljenje bo podrobno obravnavano.

Ulgerozni kolitis je pogosto povezan s takšno vnetno boleznijo kot Crohnovo bolezen. Te dve bolezni se skupaj lahko združita s konceptom vnetne črevesne bolezni. Ulgerozna kolitis, skupaj s Kroneovo boleznijo, so kronične bolezni, ki se lahko nadaljujejo že več let in desetletij. Moški in ženske trpijo enako. Razvoj patologije se najpogosteje začne pri mladostnika ali zgodnji zreli starosti, vendar obstajajo tudi primeri te bolezni pri majhnih otrocih.

Zelo pogosto z diagnozo ulcerozne kolitisa, prebivalcev Evrope in Amerike, se soočajo, kot tudi ljudi judovskega porekla. Bila je bolj srečna v zvezi s tem prebivalstvu azijskih držav in predstavnikov negroid dirke - imajo patologijo najdemo izjemno redko. Iz neznanih razlogov je bila nedavno opažena povečana pogostost te bolezni v državah v razvoju. Tudi visoka verjetnost kolitisa iz tistih, katerih sorodniki so seznanjeni s tako diagnozo.

Kakšni so vzroki ulcerozni kolitis

Pomembni dejavniki razvoja kolitisa niso bili identificirani, trenutno pa ni prepričljivih dokazov, da je to nalezljiva bolezen. Večina strokovnjakov se nasloni na dejstvo, da se pojavi ulcerozni kolitis zaradi kršitev delovanja imunskega sistema v črevesju. V tem primeru obstaja nenormalna aktivacija imunskih celic in beljakovin, katerih aktivnost vodi do vnetja. Predispozicija na anomalno imunsko aktivacijo je geodetsko podedovana. Študije znanstvenikov so odkrili približno 30 genov, ki lahko povečajo verjetnost procitiranja. Preberite še naprej o ulceroznih seličih črevesja, simptomov, zdravljenja bolezni.

Simptomi bolezni

Kako se ne prikaže nespecifični ulcerozni kolitis? Zdravljenje bolezni je v prvi vrsti odvisno od njegovega tipa. Splošni simptomi nespecifičnega ulceroznega kolitisa vključujejo rektalno krvavitev, bolečine v trebuhu in drisko. Toda poleg teh simptomov obstaja široka paleta drugih manifestacij bolezni. Variabilnost manifestacij odraža razlike v stopnji razvoja bolezni, ki so razvrščene glede na kraj in resnost vnetja:

• Razjezilna razpršitev je omejena na rektum, z zmernim rektalno krvavitvijo je lahko edini simptom. Težke lezije spremlja nenadna neresljiva driska in tenessees - lažne poziva k iztrebnosti zaradi krčenja mišic.
• Proctosigmoid je kombinacija vnetja neposrednega in sigmoidnega črevesa, simptomi vključujejo nenadno drisko, tesses in rektalno krvavitev. Nekateri bolniki imajo krvave iztrebke in krče.
• Levi stranski kolitis je lokaliziran v danku in se uporablja na levi strani debelega črevesa (na sigmoidu in padajoče), kaže krvavo drisko, ostro izgubo telesne mase, bolečine v trebuhu.
• Pancolit, ali univerzalni kolitis, velja za celotno debel črevo, simptomi vključujejo krče in bolečine v trebuhu, hujšanje, utrujenost, nočni znoj, grozljivo stanje, rektalno krvavitev, driska. Ta vrsta ulceroznega kolitisa je veliko bolj zapletena.
• Lightning Colitis je zelo redka in najhujša oblika bolezni. Bolniki trpijo zaradi hude dehidracije zaradi kronične driske, bolečine v želodcu, pogosto nastane šok. Ta oblika kolitisa se zdravi z intravensko dajanjem zdravil, v nekaterih primerih pa je morda potrebno hitro odstraniti prizadete dele deske debelega črevesa, da preprečite njegovo raztrganje.

Najpogosteje, kateri koli od navedenih kolonov ostane lokaliziran v istem delu črevesja, je manj verjetno, da gre na drugo, na primer, na primer peptični razpršitev se lahko razvije na levičarskem kolitisu.

Diagnostika

Glavna diagnoza se opravi na podlagi pritožb in simptomov - krvavitev, driska, bolečine v želodcu. Poleg tega se izvajajo laboratorijske študije: \\ t

Znanstvene študije prav tako kažejo, da se vsebnost kalprotektinske beljakovine lahko šteje kot znak razvoja ulceroznega kolitisa. Trenutno se uporabljajo nove diagnostične diagnostične metode:

• video Capset Endoscopy;
• pregled z računalniško tomografijo;
• Fotografija MRI.

Metode zdravljenja

Zdravljenje ulceroznega kolitisa vključuje droge in kirurške metode. Operativna intervencija je prikazana v hudih oblikah kolitisa in zapletov, ki ogrožajo življenje. Za ulcerozni kolitis je značilna obdobja poslabšanja in remisije, ki se lahko nadaljuje od nekaj mesecev do več let. Glavni simptomi bolezni se kažejo med ponovitvijo. Najpogosteje prihaja kot posledica zdravljenja, včasih lahko poslabšajo sami, brez zunanjih intervencij.

Zdravstvena terapija

Ker ulcerozni kolitis ne more biti v celoti ozdravljen z zdravili, ima njihova uporaba takšne cilje:

• premagovanje regalov;
• ohranjanje remisije;
• zmanjšanje neželenih učinkov zdravljenja;
• izboljšanje kakovosti življenja;
• zmanjšanje tveganja za razvoj raka.

Droge so razdeljene na dve veliki skupini:

• protivnetna sredstva, zlasti kortikosteroidi, glukokortikoidi, 5-prosite povezave;
• imunomodulatorji, na primer, "metotreksat", "ciklosporin", "azatioprin".

Pripravki 5-Vprašajte

5-aminosalcil kislina ali "mesalammin" - sredstvo kemijske strukture, ki je blizu aspirina, ki je bila za dolgo časa uporabljena za zdravljenje artritisa, tendijta, bursite. Vendar pa je v nasprotju s 5 vprašanji Aspirin neučinkovit za ulcerozni kolitis. Zdravilo "Mesalammin" se lahko dostavi neposredno v srce vnetja z uporabo Enema, vendar bolj učinkovito je vnos zdravila. Sprva so imeli zdravniki težave - s peroralnim dajanjem zdravil, večina zdravilne učinkovine se absorbira pri prehodu skozi želodec in zgornji del tankega črevesa, preden doseže debelo črevo. Zato je bila za povečanje učinkovitosti 5-aminoalcilne kisline, je bila spremenjena v kemijske oblike, ki ostanejo stabilne pred vstopom v spodnji oddelki prebavnega sistema.

Posledično so bile pridobljene naslednje zdravila:

• Sulfasalazin je stalna struktura dveh 5-aminosalcil kislinskih molekul, ki se je uspešno uporabljala pri spodbujanju remisije pri bolnikih z mehko in zmernim kolitisom, zmanjšuje vnetni proces, bolečine v trebuhu in krvavitve. Neželeni učinki vključujejo zgaga, slabost, anemijo, začasno zmanjšanje števila spermatozoj pri moških.
• Mesalammin je modifikacija 5-ASC, ki je sestavljena iz veljavne snovi, prevlečene z zaščitnim tankim plaščem akrilne smole. Zdravilo brez poškodb poteka skozi želodec in tanko črevo, in doseže Iliac in debelo črevo, raztopi, izpuščen 5-ASC. To zdravilo je znano tudi kot "Adacha", je priporočljivo je, da se v skladu z naslednjo shemo - za odpravo poslabšanja 800 mg trikrat na dan, in za vzdrževanje remisije - 800 mg dvakrat na dan. Če se mesalamin izkaže, da je neučinkovit, so imenovani kortikosteroidi.
• Olsalazin, ali "DiftTentum" - to je sprememba 5-ASC, v kateri so molekule aktivne snovi povezane z eno inertno molekulo, ki omogoča tudi doseganje vnetja vnetja.

To je vredno ritiranje in drugih derivatov 5-aminosalcil kisline, ki se uporabljajo pri zdravljenju ulceroznega kolitisa:

• "BalsAlazide", ali "Collazal".
• "Pentaise."
• fizizem in supozitoriji "Rovaz".
• "Lialda".

Kortikosteroidi

Te spojine so bile uporabljene za več let za zdravljenje bolnikov z zmerno in hudo krono in ulceroznim kolitisom. V nasprotju s 5-aminosalcil kislino, kortikosteroidi ne zahtevajo neposrednega stika z napihnjenimi črenih tkivih, da bi bili učinkoviti. To so močna protivnetna sredstva, ki so sprejete ustno. Po vstopu v krvi imajo celjenje na celoten organizem. Zdravljenje ulceroznih kolitisov s tem sredstvi je zelo učinkovito. Bolnike v kritičnem stanju, kortikosteroidi se dajejo intravensko (na primer, "hidrokortizon"). Te spojine Zakon hitreje kot 5 vprašanj, in bolnikovo stanje se običajno izboljša v nekaj dneh. Če ima bolnik pestnikov, se zdravljenje s temi zdravili uporablja samo za premagovanje ponovitve bolezni, ki se ne uporabljajo kot vzdrževanje remisij.

Neželeni učinki kortikosteroidov

Odvisni so od odmerka in trajanja sprejema. Kratki tečaji na orodje "Prednizolon" se dobro prenesejo in praktično nimajo stranskih učinkov. Z dolgoročnim sprejemom visokih odmerkov kortikosteroidov se lahko nekateri zapleti razvijejo, vključno z resnimi. Med njimi:

• okrog zaokroževanja;
• videz akne;
• povečanje količine las na telesu;
• sladkorna bolezen;
• povečanje telesne mase;
• hipertenzija;
• katarakta;
• povečana dovzetnost za okužbe;
• depresija, nespečnost;
• šibkost mišic;
• glaukoma;
• nihanje razpoloženja, razdražljivost;
• osteoporoza ali končajo kosti.

Najbolj nevarni zapleti sprejema kortikosteroidov mora vključevati aseptično nekrozo spojev kolka in zmanjšanje adrenalne sposobnosti za proizvodnjo kortizola. S takšno bolezen, kot neeptifik ulcerozni kolitis, zdravljenje s kortikosteroidi zahteva mejno previdnost in opazovanje zdravnika. Te droge je treba uporabljati izključno za najkrajše obdobje. Zdravljenje se običajno začne z imenovanjem "prednizona" pomeni v odmerku do 60 mg na dan. Takoj, ko se pogoj začne izboljševati, se količina zdravil postopoma zmanjšuje za 5-10 mg na teden in se ustavi. Uporabo kortikosteroidov mora spremljati povečanje vsebnosti kalcija v hrani in sprejem zdravil tega elementa. To je potrebno za zmanjšanje tveganja osteoporoze.

Pozor! Sprejem kortikosteroidov je treba izvajati namerno in pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje s temi zdravili lahko povzroči nepopravljive posledice.

Med sodobnimi sredstvi skupine kortikosteroidov, takih zdravil, kot je "budezonid" in "golimumaba" mogoče razlikovati.

Imunomodulatorji

To so zdravila, ki oslabijo imunski sistem telesa in začasno ustavijo aktiviranje imunitete, kar vodi k razvoju neeptifirnega ulceroznega kolitisa. Običajno se imunski sistem aktivira, ko patogeni padejo v telo, okužbo. Toda v primeru Crohnovega kolitisa ali bolezni, telo telesa in koristnih mikroorganizmov postaja predmet imunskih celic. Imunomodulatorji zmanjšujejo intenzivnost vnetja tkiva z zmanjšanjem populacije imunskih celic in motnje proizvodnje beljakovin. Na splošno koristi uporabe takšnih zdravil pri zdravljenju ulceroznega kolitisa presegajo tveganje okužbe zaradi oslabljene imunosti.

Primeri imunomodulatorjev:

• "Azatioprin" in "purinetol" zmanjšata aktivnost levkocitov. V velikih odmerkih se ta dva zdravila uporabljata za preprečevanje sanacije presajenih organov in pri zdravljenju levkemije. V nizkih odmerkih se uspešno uporabljajo kot zdravljenje take bolezni kot nespecifični ulcerozni kolitis. Zdravljenje, pregledi, o katerih lahko preberete na spletnih straneh klinike in medicinskih forumov, v večini primerov izkaže, da je učinkovit.
• Metotreksat združuje protivnetne in imunomodulatorne lastnosti. Uporabljajo v luskavici in terapiji z artritisom, učinkovito glede na ulcerozni kolitis. Neželeni učinek je razvoj jeter ciroza, zlasti pri bolnikih, ki zlorabljajo alkohol, kot tudi vnetja pljuč. Poleg tega se zdravilo ne sme uporabljati med nosečnostjo.
• "Ciklosporin" ali "Sandimmun" je močan imunosupresiv, učinkovit za hiter nadzor nad razvojem težkega kolitisa ali med zamikom z operacijo. Neželeni učinek je povečanje krvnega tlaka, konvulzije, kršitev delovanja ledvic.
• "Infliksimab", ali "remixide", je beljakovin, ki deluje kot protitelo glede na beljakovine, ki jih povzročajo imunske celice. Uporablja se za zdravljenje kolitisa in krošnje bolezni, če so se kortikosteroidi in imunomodulatorji izkazali za neučinkovito.

Operacija

Operacije za nepremične ulcerozne kolitice običajno vključujejo odstranitev debele in rektuma. Ta postopek odpravlja tudi tveganje raka teh oddelkov prebavnega sistema. Kirurško zdravljenje ulceroznega kolitisa je prikazano na naslednjih skupinah bolnikov:

• bolniki s strelovitimi kolitisom in toksičnim megacolonom (širitev stene debelega črevesa);
• ljudje s panomitskim in levičarskim kolitisom, ki so na robu razvoja raka debelega črevesa;
• bolniki, ki so v preteklih letih utrpeli številne ponovitve, ki niso zdravljivi.

Ne tako dolgo nazaj je bilo uvedeno inovacije, ki pomeni zamenjavo daljinskega dvorana s pokrovom, ki je nastal iz črevesja. Služi kot rezervoar, podoben rektumu, in redno izprazni skozi majhno cev. Takšna operacija se imenuje Ilostomija.

Ulcerozni kolitis: Zdravljenje, prehrana

Verjetno je, da lahko posebna prehrana koristi bolnikom z ulceroznim kolitisom. Vendar pa ni dokazov, ki bi potrdil, da je zdravljenje ulceroznega kolitisa postal bolj učinkovit s spremembo prehrane. Kljub obsežnim raziskavam nobena prehrana je povzročila upočasnitev napredovanja bolezni. V zvezi s tem je mogoče dati splošna priporočila na podlagi spoštovanja zdrave, uravnotežene prehrane, bogate s sadjem, zelenjavo, KRUPS, pusto meso, oreški, ribami. Bolniki morajo omejiti nasičene maščobe. V obdobju poslabšanja je priporočljivo, da je obrnjena mehka hrana za zmanjšanje nelagodja. Nato lahko preberete na nacionalni obravnavi ulceroznega kolitisa.

etnoScience.

Nad glavnimi metodami, ki se uporabljajo pri zdravljenju take bolezni kot nespecifični ulcerozni kolitis. Priljubljena obdelava slabosti opravlja bolj kot podporno. V arzenalu naravnih sredstev obstajajo med, semena, listje in korenine rastlin, zelenjave. Če imate neeptifiran ulcerozni kolitis, lahko zdravljenje zelišč pomožni učinek in zmanjša intenzivnost vnetja. Spodaj se lahko seznanite z nekaterimi recepti ljudske medicine, ki se uporabljajo za kolitis.

Zmešajte posušene cvetove kamilice, Rjača in žajbelj v enakih delih. 3 žlice. l. Mešanice napolnijo z litrom vroče kuhane vode in pustite, da pivo 4-5 ur. Prevzeti umetnost. Spoon je 7-krat na dan za mesec, nato pa zmanjša odmerek na 4-krat na dan. Orodje se šteje za dobro profilakso za ekstrakcijolitis.

Ljudski zdravilniki svetujejo z boleznijo ulceroznih kolektorjev črevesja. Zdravljenje krepi uporabo krompirjevega soka. Prečiščeni gomolja na žaru in stisnite sok. Popijte pol skodelice pol ure pred obroki.

Decoction jagod ali češnjevih listov, Lime čaj, infuzijo Cloendula cvetja, zeliščne pristojbine, peteršilj koren - celotne količine se lahko napisal o naravnih sredstvih zdravljenja take bolezni, kot nespecifični ulcerozni kolitis. Zdravljenje, pregledi o rezultatih, ki jih je mogoče prebrati v revijah in časopisih, kot so "Zezh", ni mogoče nadomestiti z imenovanim zdravnikom. Ne glede na različne in dvignjene recepte ljudi, jih ni mogoče obravnavati kot glavno zdravljenje. Ne pozabite, da je zdravljenje ulceroznih kolitisov z ljudskimi sredstvi samo ukrep, ki lahko spremlja osnovne metode zdravljenja. Poleg tega, preden uporabite vse recepte, se posvetujte z zdravnikom.

Nespecifična ulcerozna kolitis je dolgotrajna vnetna črevesna bolezen.

Vrhunec pojavnosti neeptificiranega ulceroznega kolitisa spada na starostno obdobje od 20 do 40 let. Pri moških se bolezen pojavi nekoliko pogosteje kot ženske (1.4: 1), in v prebivalcih mest, ki so pogosteje kot tisti, ki živijo na podeželju.

Med dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, je treba najprej imenovati dedno predispozicijo. Sorodniki bolnikov tvegajo, da bo svoj razvoj 10-krat višji kot v celotnem prebivalstvu.

Če oba starša trpita zaradi ulcerozne kolitisa, se tveganje njegovega razvoja v otroku do 20-letne starosti poveča na 52%.

Dejavniki, ki ovirajo nastanek nespecifičnega ulceroznega kolitisa, je treba pripisati kajenje. Pri kajenju je tveganje za razvoj bolezni nižje kot pri nekadilcih ali osebah, ki so prenehale kajenje. Prepričalna razlaga zaščitnega delovanja kajenja pri ulcerozni kolitis še ni dana. Predpostavlja se, da se, ko se kadi, pretok krvi v sluznici rektuma zmanjša, zaradi česar se proizvodi vnetja zmanjšajo.

Manifestacije nespecifičnega ulceroznega kolitisa

Vzorec nespecifičnega ulceroznega kolitisa je odvisen od razširjenosti bolezni in resnosti vnetja.

Vodilni simptomi krvavi iz rektuma in tekočega stola. Pogostost stola je v povprečju od 4 do 6-krat na dan. S hudim tokom, doseže do 10-20-krat na dan ali več. Obseg iztrebkov je običajno majhen. V nekaterih primerih se med iztrebljanjem razlikujejo samo kri in gnoj, pomešana s sluzi.

Včasih bolan utemeljuje pritožbe o lažnih klicih za iztrebljanje in občutek nepopolnega črevesnega praznjenja. V nasprotju z bolniki s funkcionalnimi črevesnimi motnjami se ponoči pojavi tudi stol pri bolnikih z nespecifičnim ulceroznim kolitisom.

Pri nekaterih bolnikih, zlasti s porazom rektuma, se lahko opazimo zaprtje. Njihov pojav je najpogosteje pojasnjen z bolečim krčem rektuma.

Približno 50% bolnikov je označevalo bolečine v trebuhu.

Skoraj 60% bolnikov ima izjemne manifestacije - različne lezije sklepov, oči, kože, ustne votline, jetra.

V nekaterih primerih lahko te lezije pred nastankom črevesnih simptomov.

Diagnoza ulceroznega kolitisa temelji na rezultatih rentgenskih, endoskopskih in histoloških študij.

Zaplete

Zapleti nespecifičnega ulceroznega kolitisa so:

• črevesna krvavitev;
• raztrganje BIFTH črevesja;
• tvorba fistule in abscesov;
• zmanjševanje črevesnega luženja in razvoja v oddaljenem obdobju kolorektalnega raka.

Zdravljenje necepljenega ulceroznega kolitisa

Bolniki z poslabšanjem nespecifičnega ulceroznega kolitisa so predmet hospitalizacije, zaželeno je za specializiranega gastroenterološkega ali coloproktološkega oddelka. S hudo tečajem, bolniki, ki začasno predpisujejo moč skozi sondo.

Glavne droge, ki se uporabljajo za zdravljenje neprekinjenega ulceroznega kolitisa, ostanejo kortikosteroidi in pripravki 5-aminosalcil kisline.

Kortikosteroidi se uporabljajo s hudo in zmernim potek bolezni.

Prednizolon je predpisan 60 mg / dan. Po 4-6 tednih po odpust bolezni se odmerek zdravila zmanjšuje 8 tednov (za 5-10 mg na teden), da se vzpostavi podporni odmerek (10-15 mg na teden) ali dokončanje odpovedi prednizona prehod na 5-aminosalcil droge kisline.

Z izoliranim razjedom je 100 mg hidrokortizona predpisan 100 mg hidrokortizona zjutraj zjutraj ali v obliki pene. Z zelo resno pretokom se hidrokortizon daje intravensko (100 mg / dan) v 10-14 dneh.

Lokalno aktivirano kortikosteroidno zdravila vključujejo beclometazon dipropionat, budezonid in flutikazon difropionat.

Pomembno mesto pri zdravljenju nespecifičnega ulceroznega kolitisa zasedajo sulfasalazin in 5-aminosalcil kislina pripravke (mesalazin). Sulfasalazin (3-4 g / dan) se bolj pogosto uporablja zaradi velike pogostosti in resnosti stranskih učinkov. Ko nadaljujete in proaktivno, so predpisani za sveče (1,5 g / jug) ali klimo (4 g).

S skupnimi oblikami bolezni se v tabletah (1,5-3 g) uporabljajo pripravke iz 5-aminoalcilske kisline v kombinaciji z glukokortikoidi. Po doseganju klinične in laboratorijske remisije se mesalazin uporablja za preprečevanje dolgotrajne podporne terapije za preprečevanje poslabšanja bolezni.

Z ekstracijami ulceroznega kolitisa, znatno za zdravljenje kortikosteroidov, je lahko učinkovit za uporabo ciklosporin, ki je običajno predpisan pri odmerku 4 mg / kg intravensko ali 10 mg / kg. Ciklosporin je treba uporabiti z veliko previdnostjo zaradi toksičnosti in visoke frekvence neželenih učinkov.

Alternativa zdravljenju odpornih oblik ulceroznega kolitisa se lahko dodeli tudi anosatitric (1-2 mg / kg na dan) ali metotreksat (15-25 mg / teden intramuskularno). Pri uporabi metotreksata je treba upoštevati tudi z visoko toksičnostjo.

Absolutni navedbi operacije z neeptifičnim ulceroznim kolitisom so vrzel črevesja, masivne krvavitve ali pojava kolorektalnega raka.

Relativna pričevanje o delovanju je razvoj toksičnega kolitisa, pa tudi neučinkovitost konzervativne terapije, zlasti pri oblikovanju izražene psevdopolipoze.

Napoved

Sodobne metode zdravljenja so učinkovite pri 85% bolnikov z rahlim ali srednje velikim potekom neeptifirnega ulceroznega kolitisa. Večina bolnikov uspe doseči popolno remisijo. Zmerno izrazite klinične manifestacije so ohranjene v 10% bolnikov.

- To je razpršena ulkusno-vnetna lezija sluznice maščobne črevesne sluzne membrane, ki jo spremlja razvoj težkih lokalnih in sistemskih zapletov. Klinika za bolezen je značilna bolečine v obliki grabek v trebuhu, driska s krvavimi zmesi, črevesnimi krvavitvami, izsušenimi manifestacijami. Ulcerozni kolitis se diagnosticira po rezultatih kolonoskopije, irrigoskopije, CT, endoskopske biopsije. Zdravljenje je lahko konzervativen (prehrana, fizioterapija, zdravila) in kirurški (resekcija prizadetega območja debelega črevesa).

General.

Nespecifični ulcerozni kolitis (hrup) je vrsta kronične vnetne bolezni velikega črevesa nejasne etiologije. Zanj je značilna težnja, da ujame sluznico. Patologija se nadaljuje ciklično, poslabšanje se nadomestijo z odpuščanji. Najbolj značilni klinični znaki so driska z jakosti krvi, bolečine v trebuhu spastične narave. Dolgoročni nesmrtniški ulcerozni kolitis povečuje tveganje malignih formacij v tolstičnem črevesu.

Incidenca je približno 50-80 primerov na 100 tisoč prebivalcev. Hkrati se letno razkrije 3-15 novih primerov bolezni na 100 tisoč prebivalcev. Razvoj te patologije ženske je bolj nagnjen kot moški, ki imajo 30% pogosteje. Za nonspecifično ulceroznolitis je značilna primarna identifikacija v dveh starostnih skupinah: mladi (15-25 let) in starejši (55-65 let). Toda poleg tega se lahko bolezen pojavi v kateri koli drugi starosti. V nasprotju z Crohnovo boleznijo sluznice utrpele z ulceroznim kolitisom, le debelo debelo črevo in rektum.

Razlogov

Trenutno je etiologija neeptifirnega ulceroznega kolitisa neznana. Po predpostavkah raziskovalcev v sodobni proctologiji lahko vloga imunskega in gensko določenega dejavnika igrajo v patogenezi te bolezni. Ena od teorij nespecifičnega ulceroznega kolitisa kaže, da se lahko povzročijo virusi ali bakterije, ki aktivirajo imunski sistem ali avtoimunske motnje (preobčutljivost imunosti proti lastnim celicam.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je nespecifični ulcerozni kolitis pogostejši pri ljudeh, ki so blizu katerih sorodniki trpijo zaradi te bolezni. Trenutno so tudi geni identificirani, kar je verjetno odgovorno za dedno predispozicijo na ulcerozni kolitis.

Razvrstitev

Nespecifični ulcerozni kolitis odlikuje lokalizacija in razširjenost procesa. Levostranski kolitis je značilna lezija padajočega črevesa in sigmoidnega črevesa, kaže se z vnetjem v rektumu, celotno debelo črevo je udarilo s skupnim kolitisom.

Simptomi Nyak.

Praviloma je tok nespecifičnega ulceroznega kolitisa valovna, remisijska obdobja nadomestijo z poslabšanji. V času poslabšanja se ulcerozni kolitis izraža z različnimi simptomi, odvisno od lokalizacije vnetnega procesa v črevesju in intenzivnosti patološkega procesa. S preferencialnim porazom rektuma (ulcerozivnega proctitisa), krvavitev iz zadnjega prehoda, se lahko pojavi boleče teneze, bolečine v trebuhu. Včasih so krvavitve edina klinična manifestacija razdrobtnosti.

Z levo stranskim ulceroznim kolitisom, ko je prizadeti debelega črevesa navzdol, se pojavi driska, vozički vsebujejo kri. Bolečine v trebuhu je lahko precej izrazita, prijemanje, predvsem na levi strani in (s sigmoidom) na levem slogu ileal. Zmanjšanje apetita, dolgotrajna driska in okvara presnove pogosto povzroči zmanjšanje telesne mase.

Skupni kolitis se kaže z intenzivno bolečino v trebuhu, nenehno bogato drisko, izrazito krvavitev. Skupni ulcerozni kolitis je življenje prijazen način, saj grozi razvoj dehidracije, zbirajo zaradi velikega padca krvnega tlaka, hemoragičnega in ortostatskega šoka.

Še posebej je nevaren za strelo (fulminantno) obliko neeptifirnega ulceroznega kolitisa, ki je polna z razvojem hudih zapletov, do prekinitve stene debelega črevesa. Eden od skupnih zapletov v taki bolezni je toksično povečanje debelega črevesa (Megalolon). Predpostavlja se, da je pojav te države povezan z blokado receptorjev črevesnih mišic črevesja s presežkom dušikovega oksida, ki povzroča popolno sprostitev mišične plasti velikega črevesa.

V 10-20% primerov pri bolnikih z nespecifičnim ulceroznim kolitisom, so opazili dodatno preiskovalne manifestacije: dermatološke patologije (gadermooznega pydermium, noded eritem), stomatitis, vnetne oči oči (irit, iridociclitis, uveitis, redki in episcenRite), bolezni Spoji (artritis, sacroiteite, spondilitis), lezije žolčnega sistema (sklerozijski holangatis), osteomalacija (mehčanje kosti) in osteoporoza, vaskulitis (vaskularno vnetje), miozite in glomerulonefritis.

Zaplete

Precej običajen in resen zaplet nespecifičnega ulceroznega kolitisa je strupeni megolon - širitev debelega črevesa zaradi paralize mišic črevesnega stena na prizadetem območju. V strupenem megakolonu obstajajo intenzivne bolečine in udarce, povečanje telesne temperature, šibkost.

Poleg tega je nemensufični ulcerozni kolitis lahko zapleten z masivnimi črevesnimi krvavitvami, črevesnim razpadom, zožem lumen debelega črevesa, dehidracijo zaradi velike izgube tekočine z rakom driske in debelega črevesa.

Diagnostika

Glavna diagnostična metoda, ki zazna ne-specifične ulcerozne kolitisa, je kolonoskopija, ki podrobno omogoča, da razišče lumen debelega črevesa in njenih notranjih zidov. Študija irrigoskopija in rentgenske žarke z barijem vam omogoča, da odkrijete ulcerobne napake sten, spremembe v velikostih črevesja (megalolona), motnje destilacije, zoženje lumna. Učinkovita metoda je črevesne vizualizacije je izračunana tomografija.

Poleg tega proizvajajo koprogram, test za skrito kri, bakteriološko setev. Krvni test z ulceroznim kolitisom prikazuje sliko nespecifičnega vnetja. Biokemični kazalniki lahko signalizirajo prisotnost sočasnih patologij, motenj prebave, funkcionalnih motenj pri delu organov in sistemov. Med kolonoskopijo se biopsija običajno proizvaja s spremenjenim območjem stene debelega črevesa za histološki pregled.

Zdravljenje nik.

Ker vzroki, ki povzročajo nespecifični ulcerozni kolitis, niso v celoti pojasnjeni, je problem zdravljenja te bolezni zmanjšanje intenzivnosti vnetnega procesa, žrtvovanje kliničnih simptomov in preprečevanje poslabšanja in zapletov. Z pravočasnim zdravljenjem in strogim spremljanjem priporočil proctologa je mogoče doseči odporno remisijo in izboljšati kakovost življenja bolnika.

Zdravljenje ulceroznega kolitisa se proizvaja s terapevtskimi in kirurškimi metodami, odvisno od potek bolezni in stanja bolnika. Eden od pomembnih elementov simptomatske terapije nespecifičnega ulceroznega kolitisa je prehranska prehrana.

S hudim potekom bolezni sredi kliničnih manifestacij lahko proctolog priporoči popolno zavrnitev hrane, ki omejuje uporabo vode. Najpogosteje pacienti z poslabšanjem izgubijo apetit in prenesejo prepoved precej enostavno. Po potrebi se predpiše parenteralna prehrana. Včasih se bolniki prenesejo na parenteralno prehrano, da bi hitreje razbremenili stanje s hudim kolitisom. Prehrana se obnavlja takoj po ponovni vzpostavitvi apetita.

Priporočila o dieti z ulceroznim kolitisom so usmerjena na prenehanje driske in zmanjšanje draženja s komponentami sluznice prehrambe črevesne membrane. Živila, ki vsebujejo živilska vlakna, vlakna, ostre, kisle jedi, alkoholne pijače, grobo hrano se odstranijo iz užitnega obroka. Poleg tega je bolnikom, ki trpijo zaradi kroničnih črevesnih vnetja, priporočamo povečanje vsebnosti beljakovin v prehrani (po stopnji 1,5-2 grama na kilogram telesa na dan).

Zdravljenje z zdravilom Nespecifičnega ulceroznega kolitisa vključuje protivnetni mediji, imunosupresivi (azatioprin, metotreksat, ciklosporin, merkaptopurin) in antiscicintins (infliksimab). Poleg tega so predpisani simptomatska sredstva: anti-diagracialni, zdravila proti bolečinam, pripravki železa, ko obstajajo znaki anemije.

Kot protivnetno zdravila, pod to patologijo, se nesteroidna protivnetna sredstva uporabljajo - derivati \u200b\u200b5-aminoalcil kisline (sulfasalazin, mesalazin) in kortikosteroidnih hormonskih pripravkov. Zdravila kortikosteroidov se uporabljajo v obdobju izrazitega poslabšanja v primeru hudega in srednjeročnega pretoka (bodisi v neučinkovitosti 5-aminosalcilatov) in niso predpisani več kot nekaj mesecev. (Spojine prostega konca ileuma z analnim kanalom) je najpogostejša metoda kirurškega zdravljenja za nespecifični ulcerozni kolitis. V nekaterih primerih je odstranitev omejena v mejah zdravih tkiv prizadetih črevesja (segmentalna resekcija).

Napoved in preprečevanje

Preprečevanje nespecifičnega ulceroznega kolitisa trenutno ni razloga, saj vzroki, ki povzročajo to bolezen, niso povsem jasni. Preventivni ukrepi pojava ponovnega poslabšanja je v skladu s predpisi zdravnika v življenjskem slogu (priporočila za prehrano, podobno kot bolezen krošnje, zmanjšanje števila stresnih situacij in fizično prenapetostno prenapetostno, psihoterapijo) in redno opazovanje razmotelja. Dober učinek v smislu stabilizacije stanja stabilizacije daje zdravilu Sanatorium-Resort.

Z ne-težkim tokom brez zapletov je prognoza ugodna. Približno 80% bolnikov, ki jemljejo 5-acetilsalicilate kot podporne terapije, ne opazijo ponavljajočih se in zapletov bolezni skozi vse leto. Bolniki se običajno pojavljajo ponavljajoče se enkrat na pet let, v 4% poslabšanja pa 15 let. Kirurško zdravljenje se uporablja v 20% primerov. Verjetnost razvoja malignega tumorja pri bolnikih Nyak se spreminja v 3-10% primerov.

Nespecifični ulcerozni kolitis (vir) je kronična vnetna bolezen, ki vpliva na črevesje. Nespecifični ulcerozni kolitis, katerih simptomi, ki določajo razvoj na površini sluznice karakterističnih ulceracij, lahko povzročijo razvoj resnih zapletov, ki sega od črevesnega krvavitve in konča z zožem črevesnih zidov z naknadnim razvojem v oddaljenem obdobju napredovanja take bolezni kot kolorektalnega raka.

splošen opis

Glavni vrhnje pojavnosti Nyaka pade na bolnike, stare od 20 do 40 let, drugi "val" vrha obolevnosti pade v starosti 60-70 let.

Obstaja nekaj značilnosti spola in dodatkov na posebno področje prebivališča. Na primer, znano je, da je nespecifični ulcerozni kolitis pri moških diagnosticiran z malo pogosteje kot nespecifični ulcerozni kolitis pri ženskah, približno razmerje med 1.4: 1.

Znano je tudi, da se prebivalci podeželja manj verjetno soočajo s to boleznijo v primerjavi s prebivalci mest in metacties.

Ustavitev neposredno na patološkem procesu, ugotovimo, da je praviloma Nym, ki se začne od rektuma, in po, zaradi postopne distribucije, udari v celotno črevesno sluznico membrano. Odstranjevanje od nekaterih razpoložljivih podatkov je mogoče dodeliti, da je v povprečju približno 30% primerov, dejanski vnetni proces pokriva le neposredni in sigmoid črevesje (to je, postopek je omejen le na določena področja). Hkrati pa približno 50% patološkega procesa spremlja pokritost in rektum, in sigmoid črevo, kot tudi prečni debelega črevesa in navzdol. Če želite odmakniti, za preostalih 20-30% primerov, je mogoče določiti, da patološki proces vpliva na celotno črevo.

Dejanske spremembe, ki vplivajo na črevesno sluznico, se določijo na podlagi določene faze vnetnega postopka. Tako v akutni fazi spremembe, naslednji porazi vključujejo otekanje sluznice in njegovo rdečico, razvoj spontane krvavitve ali krvavitve zaradi določenega stika (na primer sluznice in blata), tvorba na prostem Point razjede, videz psevdopolipačenih formacij (podobne polips izobraževanja, ki tvorijo na vnetnem postopku v ozadju).

Tudi izolirana s fazo remisije, je značilna atrofija, ki jo spremlja redčenje sluznice, medtem ko je oslabljena z značilnimi funkcijami. Poleg tega, v okviru te faze, vaskularni vzorec sluznice izgine, se limfatični infiltrates tvorijo v njem.

Da bi razumeli procese, ki se pojavljajo pri dane bolezni, lahko upoštevamo anatomske značilnosti debelega črevesa in njene fiziologije.

Fat črevesje: Anatomija, posebnosti fiziologije

Črevo je razdeljeno na debelo in tanko črevo. Debela čreva izvira iz končnega dela tankega črevesa, njegov zaključek pa je analna luknja. V dolžini, debel črevesje je približno eno in pol metrov, začne biti širok, tukaj v premeru doseže 7-15 cm, postopoma se zoži, s čimer dosežemo premer 4 cm v regiji integracije črevo.

Poleg takšnih določenih funkcij je debelega črevesa značilna tudi dejstvo, da ima šest delov (oddelkov):

• CECUM.Ta sektor črevesja je pod zgornjim robom ileuma. Kazalniki dolžine slepega črevesa se lahko definirajo na 75 cm.
• Debelega črevesa. Nahaja se na strani trebuha, na desni. Debelejši deluje kot nadaljevanje slepega črevesa. Anatomsko na svoji lokaciji, doseže območje desnega hipohondrija, v katerem je prehod na pravi upornik. Po dolžini je to črevo približno 24 cm.
• Cross-Colonish.To črevo izvira iz desnega ovinka, v prihodnosti se zgodi, da gredo na popkovno območje, potem ko gre na desni hipohondrin. Na strani levega hipohondrija, ta črevesje tvori levi ovinek, se nahaja v bližini jeter, vranice in velike ukrivljenosti organa želodca, medtem ko je pod njo obstajajo zanke tankega črevesa. Dolžina je ta oddelek v povprečju 56 cm.
• Propad črevesja. Dolžina črnila je približno 22 cm, ki se nahaja v trebuhu na levi, na strani.
• Sigmoid debelo črevo.V povprečju je to črevesje v dolžini 47 cm, predstavlja nadaljevanje prejšnjega oddelka in je tudi območje prehoda na danko. V večjem delu se na področju majhne medenice nahaja prazen sigmoid črevesje.
• Rektum. Pravzaprav je ta del končni oddelek v debelem črevesju, v povprečju je njena dolžina približno 15 cm, je končana z analno luknjo.

Vsak od naštetih oddelkov ima mišične in sublifted plasti, kot tudi sluznico, slednja pa ima površino v obliki epitelnih celic in ima tudi kripte - specifične mikromočle.

Obstaja debelo črevo in nekatere značilnosti, ki so značilne za to. Torej, vlakna temeljijo na njegovem mišičnem sloju od zunaj vsebujejo mišične trakove, obstajajo samo trije. Takšni trakovi izvirajo iz dodatka, njihov zaključek pade na spodnji del območja Sigmoid Gut. Mišična vlakna v trakovih imajo velik ton v primerjavi z mišičnimi vlakni, ki temeljijo na mišični plasti. Glede na to, na tistih območjih, kjer je v mišični steni črevesa najmanjša, je oblikovana specifična vrsta izbočenja - Gautra. V rektumu ni Gautra.

Sedaj se ustavimo na glavnih značilnostih, ali bolje na funkcijah, ki označujejo fiziologijo debelega črevesja.

• Sesalna funkcija.Naročilo 95% tekočine med dnevom se absorbira natančno v debelem črevesju. Skupaj z elektroliti, je ta kazalnik enakovreden povprečnemu 1,5-2 litra.
• Evakitorialna funkcija. Kopičenje Kala se pojavi v debelem črevesju, v prihodnosti, saj je jasno, ga spremlja njegovo izločanje iz telesa.

Omeniti je treba, v običajnem stanju območja črevesnega lumna, povprečje približno štiri sto različnih bakterij živi, \u200b\u200bmedtem ko približno 70% vseh bakterij pade na baktoide in na bifidobakterije.

Te vrste so neposredno vključene v procese prebave prehranskih vlaken, kot tudi v procesih cepitve FIV in beljakovin. Poleg tega bakterije proizvajajo potreben organizem koristnih snovi. Zaradi dejavnosti bifidobakterij je na voljo organizem B (B1, B2 in B12) skupine B (B1, B2 in B12), folna kislina in nikotinska kislina. Poleg tega je predpostavka, da se zaradi dejavnosti bifidobakterij zmanjša tveganje za razvoj raka debelega črevesa.

Prav tako imenujemo, da se zahvaljujoč predstavnikom mikroflora v velikem črevesnem okolju zagotovi razvoj različnih vrst snovi z antibakterijsko dejavnostjo, in to pa se pravilno odziva na videz patogenih mikroorganizmov.

Nespecifični ulcerozni kolitis: Vzroki

Trenutno ni posebnih razlogov za to bolezen, vendar pa obstajajo določene predpostavke v smislu dejavnikov, ki prevzemajo njen razvoj. Predpostavlja se zlasti, da bodo takšni dejavniki negativno vplivali na imunski odziv, ki se razvija tudi.

Med tovrstnimi dejavniki se na primer razlikuje genetska predispozicija (prisotnost najbližjih sorodnikov te bolezni), pa tudi nekatere genske mutacije.

Poleg tega obstaja vpliv določene nalezljive komponente, obstajata dve glavni teoriji v zvezi s sodelovanjem mikroorganizmov pri razvoju bolezni. Na podlagi prvega od njih je okužba natančneje sama po sebi svoj vdor na črevesnem okolju je predispozicijski faktor pri razvoju vnetja njegovih sluznic. V tem primeru gre za patogene bakterije (definirane sorte), ki je, o bakterijah, ki lahko izzovejo pojav nalezljive bolezni. Na podlagi druge teorije pri razvoju vnetja, odbijanja od pretiranega odziva telesa na del imunskega odziva na antigene na delu ne-patogenih bakterij, to je tiste bakterije, ki ne povzročajo bolezni.

Predpostavlja se tudi, da je lahko dolgoročna uporaba protivnetnih nesteroidnih zdravil med dejavniki predispozicije. Poudari, alergije na hrano - ti dejavniki spadajo tudi v skupino, ki predispozicija.

Nespecifični ulcerozni kolitis: Simptomi

Preden se pomaknete neposredno na simptome, označujemo ulcerozni kolitis, odvisno od posebnega območja lokalizacije patološkega procesa in na stopnji njegove razširjenosti. Na primer, levičarski kolitis spremlja poraz regije obujanja padajočega črevesa in sigmoidnega črevesja, pri razvoju vnetnega procesa v rektumu, ki jih pravijo o bližini, in če je bilo celotno debelo črevo Potem je to skupni kolitis.

V splošnih pogojih obravnavanja je zarezo značilen zavorni valovni sedanji, odpust nadomestuje z obdobji poslabšanja. Excasperbacije spremljajo različne manifestacije simptomov, ki se ponovno določijo s posebnim področjem lokalizacije patološkega procesa, pa tudi stopnjo njegove intenzivnosti.

Ulceromativno prekleto, na primer, spremljajo boleče lažne ules do iztrebljanja, krvavitve iz zadnjega prelaza, bolečine na dnu trebuha.

V nekaterih primerih je manifestacija injiciranja krvavitve iz zadnjega prelaza edini simptom, ki označuje prisotnost te bolezni. Prav tako se zgodi, da v krvi najdemo tudi nečistoče v PUS.

Če govorimo o levičem kolitisu, se potek bolezni spremlja driska, v masih koles pa lahko zaznate tudi zmes krvi. Takšen simptom, kot je bolečina v želodcu, je v tem primeru značilna precej izrazita stopnja manifestacije, bolečina se večinoma utripa in v večini primerov se osredotoča na levo. Med sočasnimi znaki bolezni lahko označite napihnjenost, zmanjšanje apetita. Tudi na podlagi dolgotrajne bolezni driske in razgradnje je opaziti skupna izguba teže bolnikov. Poleg driske, v nekaterih primerih, se lahko opazimo (z omejeno obliko poškodbe rektuma), čeprav je driska satelit bolezni v povprečju v 95% primerov.

S skupnim kolitisom, ki je, kot je navedeno, spremlja poraz celotne debelega črevesa, se bolečine v trebuhu kažejo intenzivno, driska je konstantna in oblazinjena, krvavitev iz zadnjega prelaza je prav tako zelo izrazita. Imenovati je treba ločeno, da je skupni kolitis sam sta država, nevarna za bolnikovo življenje, saj njen satelit postane dehidracija, razvoj raztrga v ozadju znatnega zmanjšanja krvnega tlaka, kot tudi ortostatskega in hemoragičnega šoka.

Zlasti nevarno stanje je fulminantna (ali strela soba) oblika manifestacije NYM-a, saj lahko povzroči razvoj izjemno resnih v naravi manifestacije zapletov, ki lahko celo dosežejo krila črevesja. Kot ena izmed najpogostejših možnosti za zaplete, s to obliko manifestacije bolezni, je toksično povečanje velikosti debelega črevesa označeno, ki je opredeljena kot Megolon. Menijo, da se ta pogoj določi s trenutno blokado, ki je podvržena črevesnim receptorjem gladkih mišic ob upoštevanju učinkov pretirane proizvodnje dušikovega oksida. Ta potek patološkega procesa vodi do razvoja popolne sprostitve iz mišične plasti.

Omeniti je treba, v povprečju, v povprečju, do 20% primerov pojava bolezni, ni omejeno na črevesne manifestacije. Tako, s sateliti s sateliti z dejanskim vnetnim procesom, različne oblike dermatoloških patologij (nodularno eritem, gangrous Pydermia, itd), vnetne ovčje lezije (episcenRite, injekcije, irit, itd), stomatitis, mehčanje kosti (ostemalatia) , skupna patologija (spondilitis, artritis, itd.), Patologija žolčevega sistema, osteoporoza, glomerulonefritis, miozitis, vaskulitis, itd, temperatura je mogoče opaziti v največ 38 stopinj, bolečine v mišicah in spojih itd.

Nespecifični ulcerozni kolitis: zapleti

Dejanske bolezni patološkega procesa lahko kasneje povzročijo razvoj številnih zapletov, izberite nekatere od njih:

• Strupena širitev črevesja.Skratka, v splošnem pregledu, smo že poudarili to patološko spremembo, izberite dodatne točke, povezane z njo. Zato je pomembno, da se upošteva, da je ta patologija precej nevarna, poleg mišične širitve, je tudi na račun plinov, in zaradi širitve črevesnih zidov je predmet redčenja, ki obrnejo naknadno raztrganje in razvoj peritonitisa.
• Sekundarne oblike črevesnih okužb. Zaradi obstoječega vnetja črevesne sluznice je idealno okolje za črevesno okužbo. Takšen zaplet v veliki meri poslabša celotno sliko pretoka dreves. Ni dehidracije, driske (do 14-krat na dan), povišana temperatura.
• Velik proces kakovosti. V tem primeru govorimo o nastanku vnetnega procesa malignega tumorskega izobraževanja.
• Puralentni zapleti. Kot eno od možnosti, lahko določite pamastroksi, v katerem se akutno vnetje vlaken razvija obdana z rektum. Zdravljenje takšnega vnetja je samo kirurško.

Diagnosticiranje

Kot glavna metoda diagnosticiranja neeptificiranega ulceroznega kolitisa, se uporablja metoda kolonoskopije, zaradi česar obstaja možnost podrobne študije območja lezije, to je notranje stene črevesa in njene Lumen.

Takšne diagnostične metode kot radiografska študija z uporabo barijevega in irrigoskopije določa možnost odkrivanja obstoječih napak v črevesnih stenah in vam omogočajo, da ugotovite, koliko so njene dimenzije spremenile ob ozadju trenutnih patoloških procesov. Poleg tega je mogoče določiti tudi peristaltske motnje in spremenjeno stanje lumna (natančneje - njegovo zoženje).

CT (izračunana tomografija) je prav tako precej učinkovita v smislu rezultatov diagnostične metode, slika patoloških sprememb v črevesnem okolju se lahko vizualizira.

Poleg tega se pri diagnozi bolezni uporablja metoda koprograma, izvede se preskus za prisotnost skrito krvi, se izvede bakteriološko setev.

Zaradi krvnega testa je mogoče dobiti tudi sliko ne-specifične oblike vnetnega procesa. Na podlagi biokemičnih kazalnikov krvi je mogoče presoditi prisotnost v glavnem patološkem procesu z dano boleznijo drugih patologij, pa tudi razpoložljivost funkcionalnih motenj v različnih sistemih in organih, vključno s prisotnostjo sočasnih motenj prebavnega Sistem.

Med kolonoskopijo, praviloma, biopsija (zaseg materiala) integracije črevesja črevesja, ki se uporabljajo za spremembe, ki se uporabljajo za naslednje histološke raziskave.

Zdravljenje

Zdravljenje neeptifirnega ulceroznega kolitisa zaradi nejasne zamisli o razlogih zaprosijo, zmanjšuje ukrepe za zmanjšanje intenzivnosti vnetnega procesa, kot tudi ukrepe za odpravo ali zmanjšanje manifestacij simptomov, hkrati pa preprečujejo razvoj zapletov in poslabšanja bolezni. V vsakem primeru je taka obravnava posamično, kot pri vsakem zdravljenju, je pomembno v skladu s priporočili, ki jih je dal zdravnik. Posebno vlogo pri zdravljenju se igra ob upoštevanju prehrane, z izjemo številnih proizvodov, ki še povečujejo splošno stanje črevesja in patološkega procesa v njem.