Po operaciji se je na šivu pojavila cmok. Pooperativni zaplet Vzroki zapiranja šiva po carskem rezu

Po carskem rezu se glavne pritožbe bolnikov nanašajo na stanje šiva. Zapleti se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Najpogostejši zaplet se šteje za tesnjenje na šivu, vendar ta zaplet ni vedno nevaren in v večini primerov ne zahteva dodatnega zdravljenja. Da bi razumeli, ali je tesnilo nevarno ali ne, se je treba posvetovati s kirurgom. Samozdravljenje lahko samo poslabša položaj in privede do potrebe po nujnem kirurškem posegu.

Nevarni znaki

Med nevarnimi znaki razvijajočega se zapleta po carskem rezu lahko izpostavimo zbijanje in suppuration šivov. To je dokaj pogost pojav, ki je opazen s prostim očesom pri pregledu šivov. Težave s šivi se lahko pojavijo iz različnih razlogov, vključno z:

  • okužba šiva
  • slaba kakovost šivalnega materiala,
  • nezadostna usposobljenost kirurga,
  • zavrnitev šivalnega materiala s strani ženskega telesa.

Vsaka ženska mora razumeti, da je treba šiv skrbno spremljati še nekaj mesecev po operaciji, in če se odkrijejo pojavi, kot so tesnila, bolečina, pordelost ali suppuration, se je treba nemudoma posvetovati s kirurgom.

Ligaturna fistula

Ta zaplet je najpogostejši po carskem rezu. Po operaciji se rez zašije s posebnimi nitmi - ligaturami. Te niti so lahko vpojne in vpojne. Čas celjenja brazgotin je odvisen od kakovosti ligature. Če je bil material visokokakovosten, uporabljen v sprejemljivem roku uporabe, v skladu s pravili in predpisi o zdravljenju, zapleti niso verjetni.

Če pa je bila ligatura uporabljena po določenem datumu izteka ali je okužba prišla v rano, se okoli niti začne razvijati vnetni proces, ki lahko nekaj mesecev po carskem rezu tvori fistulo.

Fistulo je zelo enostavno odkriti. Ima takšne znake, kot je neozdravljiva rana, iz katere se občasno sprošča določena količina gnoja. Rana se lahko pokrije s skorjo, vendar se nato spet odpre in gnoj se spet sprosti. Ta pojav lahko spremlja vročina, mrzlica in splošna šibkost.

Malo o šivih po porodu in kako hitro zaceliti šive na presredku

Če najdete fistulo, je potrebna pomoč kirurga. Samo zdravnik lahko poišče in odstrani okuženo nit. Brez odstranjevanja ligature fistula ne bo izginila, ampak se bo samo povečala. Lokalno zdravljenje ne bo koristno. Po odstranitvi šiva šiv potrebuje dodatno nego, ki vam jo bo predpisal kirurg.

Če se okužba podaljša ali se na brazgotini oblikuje več fistul, bo morda treba odstraniti brazgotino s ponovnim šivanjem.

Seroma

Pogost zaplet po carskem rezu je tudi seroma. Toda za razliko od ligaturne fistule lahko ta zaplet mine sam od sebe, brez dodatnega zdravljenja. Seroma je tesnilo na šivu, napolnjeno s tekočino. Pojavi se na presečišču limfnih žil, ki jih po rezu ni mogoče zašiti. Na presečišču limfnih žil nastane votlina, ki je napolnjena z limfo.

Brez dodatnih nevarnih znakov seroma ne zahteva zdravljenja in izgine sam po sebi v nekaj tednih.

Če se odkrije seroma, morate takoj obiskati kirurga, da določi natančno diagnozo in izključi suppuration.

Keloidna brazgotina

Drug najpogostejši zaplet po carskem rezu je nastanek keloidne brazgotine. Prav tako ga ni težko prepoznati.

Šiv postane hrapav, trd in pogosto štrli nad površino kože.

Hkrati ni bolečine, pordelosti okoli brazgotine in gnoja.

Keloidna brazgotina ne ogroža zdravja bolnikov in je le estetska težava. Vzroki za nastanek brazgotin so posamezne značilnosti organizma.

Danes obstaja več načinov zdravljenja tega grdega pojava:

  1. Laserska terapija temelji na laserski obnovi brazgotine. Zaradi več terapij lahko brazgotina postane manj vidna.
  2. Hormonska terapija vključuje uporabo posebnih zdravil in mazil, ki vsebujejo hormone. Uporaba krem \u200b\u200blahko pomaga zmanjšati brazgotinsko tkivo in zmanjša brazgotino.
  3. Kirurško zdravljenje obsega popolno izrezovanje brazgotinskega tkiva, čemur sledi namestitev novih šivov. Ta metoda ne zagotavlja, da bo na mestu odstranjene brazgotine nastala običajna brazgotina.

Kaj ne prvič po carskem rezu

Da bi se izognili vsem tem in drugim zapletom v pooperativnem obdobju, je treba skrbno skrbeti za šiv in upoštevati vsa priporočila zdravnikov. Če se pojavijo znaki zapletov, takoj obiščite zdravnika, v tem primeru se lahko izognete kirurškemu zdravljenju.

Trenutno je razvoj medicine stopil naprej, tako da ima zdaj pacient pravico, da sam izbere šivalno nit in celo šivalno tehniko. Če se bolnik pritožuje zaradi bolečin v predelu šiva, to še ne pomeni, da je kirurg med operacijo naredil kaj narobe. Vendar pa je zelo pogosto, da se po operaciji vidi cmok pod šivom. V tem primeru se je nujno obrniti na kirurško kliniko ali zdravnika.

V večini primerov je to posledica zapleta po operaciji, ki se imenuje "Seroma". To je masa v votlini, ki je napolnjena z limfo. Na splošno seroma ponavadi izgine sam in ne predstavlja velike nevarnosti za bolnika. Njegova tvorba je povezana s presečiščem limfnih žil. In kot veste, so pa veliko manjše od krvnih žil in zato očem niso vidne. Koagulirati ali previti jih ni mogoče. Iztekajoča se limfa se kopiči in ustvarja votlino.

Edini resen zaplet serome je njeno suppuration. Da bi se temu izognili, je treba območje pooperativne rane zdraviti z antiseptikom. V tem primeru bo antiseptik najbolje uporabiti z vodo, ne z alkoholom. Prav tako je treba brazgotino zapreti z gazo, navlaženo z raztopino dimeksida.

Resnejši zaplet, če je po operaciji pod šivom nastal pečat, je fistula. V medicinski praksi se fistula pojavi kot posledica suppuration brazgotin po operaciji. Neposredni vzrok tovrstnih zapletov je bila implantacijska kontaminacija, patogena kontaminacija šivalnega materiala. V tem primeru se na območju fistule oblikuje vidna konsolidacija granuloma.

Nastanek fistule je zelo enostavno prepoznati sam, saj so simptomi precej izraziti: okoli onesnaženega območja rane se pojavijo tjulnji ali granulacije gob; vnetje pooperativne brazgotine; odvajanje gnoja iz rane; pordelost na območju šiva; pojav občutkov bolečine, edema; dvig temperature (mogoče do 39 stopinj).

Seveda po operaciji na območju šiva ne sme biti tesnil in tvorb. Če se to nenadoma zgodi, je nujno videti kirurga, ki vas je operiral, če to ni mogoče, pa kirurga v kraju stalnega prebivališča. Če se ne sprejme noben ukrep, bo takšno suppuration povzročilo razvoj abscesa.

Kateri so razlogi za utrditev ali izbokline na šivu po operaciji?

Po operaciji se bolniki pogosto pritožujejo nad stanjem šiva. Zapleti se pojavijo iz različnih razlogov. Cmok na šivu po operaciji je najpogostejši med njimi. Ni vedno nevarno za zdravje in posebno zdravljenje običajno ni potrebno. Če želite ugotoviti vzrok za pojav tesnila, se morate posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje vodi do zapletov in potrebe po večkratnem kirurškem posegu.

Nevaren simptom je pojav izbokline na šivu, ki jo spremlja sproščanje gnoja. To je pogost pojav, je razvidno, ko samostojno preučite območje, na katerem je bila intervencija izvedena. Težave se lahko pojavijo iz različnih razlogov, med drugim: nepravilno šivanje, dodajanje bakterijske okužbe, zavračanje niti s strani človeškega telesa, uporaba nizkokakovostnih materialov. Ne smemo pozabiti, kako pomembna je pravilna obravnava območja operacije, in če se pojavijo izbokline, bolečine ali gnojnice, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Vrste pooperativnih zapletov

Ligaturna fistula

Cmok na šivu po carskem rezu lahko predstavlja ligaturno fistulo. To je najpogostejši zaplet trebušne kirurgije. Na koncu kirurškega posega je rez zašit s posebnimi nitmi - ligaturami. So vpojni in pravilni. Čas celjenja šiva je odvisen od kakovosti materiala. S pravilno uporabo kakovostnega materiala je tveganje za zaplete čim manjše. Če je bila uporabljena nit s pretečenim rokom uporabnosti ali so v rez zašli patogeni mikroorganizmi, se razvije vnetni proces, zaradi česar se po nekaj tednih oblikuje fistula.

Tega zapleta ni težko odkriti. Gre za neozdravljivo gosto rano, iz katere se nenehno izloča gnojna vsebina. Rana je lahko zaraščena s skorjo, vendar se čez nekaj časa ponovno odpre in izcedek se spet pojavi. Nastanek fistule spremlja povišanje temperature, splošna šibkost in glavoboli. Če se pojavijo izbokline in suppuration, obiščite zdravnika.

Samo on lahko zazna in odstrani okuženo nit. Če tega postopka ne bomo izvedli, bo tesnilo nenehno raslo. Sredstva za zunanjo uporabo v tem primeru niso učinkovita. Po odstranitvi ligature boste morali nekaj skrbeti za šiv, kirurg vam bo povedal pravila. Če je vnetni proces prisoten dlje časa in ga spremlja pojav več fistul, je treba brazgotinsko tkivo odstraniti s ponovnim šivanjem.

Spontani serom

Seroma je enako pogost zaplet, ki se pojavi po operaciji. Za razliko od fistule lahko spontano izgine. Običajno ni potrebno posebno zdravljenje.

Seroma je izboklina, napolnjena s tekočino. Pojavi se na mestih, kjer ležijo limfne žile, ki jih po disekciji ni mogoče obnoviti. Na presečišču posod nastane votlina, ki je napolnjena z limfo.

Seroma, ki nima znakov suppuration, ni nevarna za zdravje in ne zahteva zdravljenja. Če jo odkrijete, morate obiskati kirurga, ki bo postavil natančno diagnozo in izključil prisotnost okužbe.

Keloidna brazgotina

Keloidna brazgotina je enako pogost zaplet trebušnih operacij. Ni ga težko prepoznati. Šiv se strdi in strdi, njegova površina postane grbava. Bolečina, pordelost in suppuration niso prisotni. Keloidna brazgotina ni nevarna za zdravje, je le kozmetična napaka, ki jo je mogoče odpraviti po želji. Razlogi za njegov videz so strukturne značilnosti kože.

Kako se znebiti grudice na šivu?

Takšno napako lahko odpravimo na več načinov, vse je odvisno od njene vrste. Laserska obloga se uporablja za odpravo keloidnih brazgotin. Zaradi več tretmajev je brazgotina manj vidna. Hormonska terapija temelji na uporabi zunanjih in splošnih sredstev. Kreme pomagajo zmehčati brazgotinsko tkivo, naredijo šiv lažji. Kirurško zdravljenje obsega odstranjevanje brazgotine, čemur sledi nov šiv. Ta metoda ne zagotavlja, da se keloidna brazgotina po operaciji ne bo več pojavila.

Da bi se izognili videzu tesnil na mestu reza in nekaterim drugim zapletom, je treba v pooperativnem obdobju pravilno skrbeti za šiv. Če se pojavi kocka ali suppuration, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje kakršnih koli zapletov je lažje kot zdravljenje. Postopek celjenja ran traja približno mesec dni. Med bivanjem v bolnišnici bodo vsi potrebni ukrepi izvajali zdravstveni delavci. Po odpustu se mora bolnik naučiti samostojnega izvajanja vseh postopkov. To ni tako težko, kot se zdi na prvi pogled.

Prva stvar, ki si jo je treba zapomniti, je preprečiti okužbo. Pravočasno oblačenje in ustrezna obdelava kože bosta pospešila proces celjenja. Če se izboklina pojavi, se je ne smete poskušati znebiti sami. Seromi se običajno razrešijo spontano. Keloidnih brazgotin se ni enostavno znebiti.

Za razkuževanje kože na območju reza je treba uporabiti antiseptične raztopine. Pri uporabi mila se lahko pojavijo alergijske reakcije, zaradi katerih je postopek zdravljenja daljši. Nekateri bolniki se cmoka poskušajo znebiti z obkladki in losjoni. Strogo je prepovedano močiti šiv, saj mu visoka vlažnost preprečuje celjenje. Takšni postopki lahko dražijo kožo in povzročijo okužbo ran.

Prhanje v prvih tednih po operaciji ne sme trajati več kot 10 minut. Voda ne sme biti prevroča ali prehladna, padci temperature upočasnijo proces regeneracije kože. Priporočljivo je, da se kopate ne prej kot mesec dni po operaciji.

Otrpla gruda blizu šiva po operaciji, kaj je to?

Otrplost v bližini pooperativne brazgotine je bolj običajna kot nenavadna. 2-krat so me zašili in obakrat je bilo tako odrevenelo. Očitno so tam živci prerezani in zato celo otipljiva občutljivost izgine. Okreva od nekaj mesecev do nekaj let.

To je običajen pojav. Otrplost lahko traja več kot en mesec. Med operacijo se koža, podkožna maščoba, nato mišice itd. Razrežejo v plasteh. Vsa ta tkiva imajo živčne končiče, povsod je inervacija. in povezave, tudi rezanje. Zato izguba občutljivosti. Po carskem rezu je otrplost v predelu šiva trajala približno eno leto. Nato se je postopoma občutljivost vrnila.

Trajalo bo mesec ali dva, odvisno od tega, kakšen poseg je minil mesec dni po odstranitvi slepiča. Bil je malce postrani, če dobro pogledate in je bil pečat blizu šiva, je prijatelj kirurg rekel, da bodo neumnosti minile.

Konsolidacija na šivu po operaciji

Dober dan, Natalia!

Odstranjevanje maternice, popolno ali delno, se v ginekologiji izvaja pogosto, z različnimi metodami, včasih varčno, odstranitev maternice je možna z jajcevodi in jajčniki ali brez jajčnikov in cevk. V primeru odstranitve maternice in jajčnikov ženska začne menopavzo, v tem primeru je nadomestno zdravljenje hormonske narave.

Torej, s popolno odstranitvijo maternice ostane dovolj velika brazgotina, v prvem mesecu je dovoljeno zbijanje v predelu šiva in odvajanje prozornega rožnatega značaja. Ne smete zlorabljati kopeli in savn, šiva ne morete pariti, ker se bo zmočil in bo tekel, kar bo opazno upočasnilo proces celjenja.

Cmok ne sme biti boleč, izcedek pa ne sme imeti neprijetnega vonja, v nobenem primeru ne sme biti podoben gnoju ali tekočini rjave, rumene ali druge narave.

Poleg tega ne smete dvigovati težkih stvari, saj lahko dvigovanje uteži več kot 5 kg povzroči nastanek kile, ki jo bo treba odstraniti kirurško.

Šiv je treba obdelati vsaj 2-3 krat na dan, nujno pustite koži, da "diha", saj kisik kožo suši. Na šiv se lahko nanesejo mazila: "Lvomekol", "Syntomycin mazilo" "Contractubex", bodo znatno pospešili proces celjenja. Šiv lahko obdelate z vodikovim peroksidom, briljantno zeleno, furacilinom, klorheksidinom, raztopino kalijevega permanganata.

Nato se lahko kopate z decokcijo kamilice, ognjiča, kalijevega permanganata in šibke raztopine sode bikarbone.

Preden gremo ven, je vredno povoj zaviti na šiv, odreči se perilu in oblačilom, ki drgnejo ali pritiskajo na šiv ali območje okoli šiva.

V primeru kakršne koli težave se obrnite na ginekologijo in naredite ultrazvok šiva.

Na brazgotini je pečat: kaj storiti?

Po operaciji zdravniki nataknejo šive, da se rana hitro in pravilno zaceli. Običajno ta postopek poteka normalno, včasih pa lahko rana dolgo časa gnoji ali po njenem celjenju na območju šiva najdemo različne vrste tvorb. V vsakem primeru brez panike. Če na brazgotini začutite pečat, to še ne pomeni, da imate nekaj nepovratnega. To je lahko nepomemben vozel iz šiva. Najprej pa najprej ...

Kako se zaceli pooperativna rana?

Sodobna medicina je zelo napredovala in zdaj ima pacient možnost izbrati ne le zdravnika, ki mu bo opravil operacijo, temveč tudi, kateri material in tehniko bo uporabil za šivanje. Navsezadnje je slednje pomemben del kirurškega posega. Če se v tem obdobju zgodi kakšna kršitev, to vodi do številnih težav. Vključno z nastankom nagnjenosti in tesnil na brazgotini ali pod brazgotino (kot v globini kože).

Vendar takšne "izbokline", ki jih čutijo številni kirurški bolniki, ne govorijo vedno o zdravniški napaki ali patološkem procesu.

Kako se zdravi pooperacijski šiv? To poteka v več fazah:

  1. Na robovih rane nastanejo krvni strdki, ki "zapečatijo" krvne žile, da telo zaščitijo pred izgubo krvi. Nato tja prispe veliko število levkocitov, katerih namen je preprečiti škodljive učinke nevarnih mikroorganizmov. Če se levkociti ne spopadejo s svojo nalogo, se začne močno suppuration, ki zahteva uporabo antibiotikov.
  2. Zdravljenje se začne z dejstvom, da je votlinska rana napolnjena s posebnimi veznimi celicami, ki postopoma tvorijo brazgotino. Ta postopek traja od dveh mesecev do enega leta.
  3. Ko je brazgotina že oblikovana, nekatere krvne žile in celice v njej atrofirajo, brazgotina postane manj opazna.

V kateri fazi postopka se po operaciji pojavi brazgotina? To je običajno prva ali druga stopnja. To je lahko signal, da morate nujno k zdravniku, ali pa ne pomeni nič resnega.

Naš video. Zdravljenje brazgotin na obrazu

Pripomočki

Pogosto, še posebej, če je bila rana velika, zdravniki po operaciji predpišejo dodatna zdravila, da pospešijo njeno celjenje. In tudi za spodbujanje resorpcije brazgotine in različnih tesnil v njej.

Zdaj so zelo priljubljena silikonska mazila ali obliži. Številni pregledi uporabnikov o stanju tesnil pred brazgotinami pred in po njihovi uporabi kažejo, da je to eno najučinkovitejših preventivnih in terapevtskih sredstev. Upoštevati je treba le to, da ta sredstva pomagajo le, če jih porabite pravočasno. Prej bolje.

Ko je brazgotina stara eno leto ali več, mazila, kreme ali domača zdravila ne bodo pomagala. Če vam je zdravnik nenadoma pozabil predpisati pripomoček za resorpcijo brazgotin, ga prosite, naj to stori. Zdravljenje, ki se začne pravočasno, je zagotovilo, da v prihodnosti ne bo težav.

Domači super recept! Spomin za vas

Vzroki za tesnjenje brazgotin

Torej, tukaj lahko kaj pomeni, če ste brazgotino preiskali in pod brazgotino našli pečat:

  • To je vozel iz niti, s katerim so šivali rano. V tem primeru ne smete imeti bolečin. Sčasoma se vse niti in vozli same raztopijo.
  • Pri brazgotini carskega reza je utrditev pogosto posledica notranjega šiva. Rana je zašita v več plasteh, zato ženske na površini brazgotine pogosto otipavajo različne goste kroglice, ki po določenem času popolnoma izginejo. Če nič ne boli, ni smisla skrbeti. Popoln postopek zdravljenja lahko traja več kot eno leto.
  • Zbijanje po brazgotini je lahko tudi patološko, če gre za zaplet po operaciji. V nekaterih primerih imajo bolniki serom. Nastane zaradi presečišča limfnih žil. Sami po sebi so zelo majhni in jih ni mogoče vezati ali zašiti. Zaradi tega limfna tekočina odteka in se kopiči v majhnih votlinah, kar je občutljivo kot gosta kroglica. Ta pojav ne predstavlja nobene nevarnosti in sčasoma se vse kroglice raztopijo. Pacient mora upoštevati zdravnikova navodila in skrbeti za celjenje rane, da se seromi ne okužijo.
  • Najnevarnejše strjevanje brazgotin po slepiču ali kateri koli drugi operaciji je fistula. Če patogeni pridejo v brazgotino in se ta vname, se v njej čutijo goste kroglice, ki ob dotiku povzročajo bolečino. Iz njega lahko izteka tudi gnoj, vendar ne nujno, saj se včasih nabira pod kožo in ne more ven. V tem primeru se temperatura dvigne. Če opazite takšne simptome, morate nujno poklicati rešilca.

Če tesnilo ne boli in ne povzroča nelagodja, se ni treba bati. Če pa ste še vedno zaskrbljeni, se posvetujte z zdravnikom, da bo odstranil vse vaše dvome.

Ekskluzivni video. Zdravljenje brazgotin z ljudskimi zdravili

Za odstranitev tesnila pod brazgotino je mogoče uporabiti tako uporabo posebnih absorpcijskih sredstev, ki jih predpiše le zdravnik, kot preprosto čas. Včasih je treba počakati določen čas. Večja kot je vaša brazgotina ali močneje se zaceli, dlje boste morali čakati.

Tesnjenje pod šivom

Tesnjenje pod šivom po x

Tudi v porodnišnici so po čiščenju šiva nanesli Višnjevskega.

Vse trikrat je zdravila samo z gospodinjskim milom.

Trdo pod šivom pri otroku

Šla bi na kirurški sprejem, da pokažem

Po carskem rezu se zlepi čez in pod šiv

stik gina

čez mesec naj na ultrazvok gledajo kot na stanje šiva

tesnila pod zunanjimi šivi

Tesnilo pod šivom na mestu odstranjevanja ateroma!

izboklina nad ali skoraj na šivu znotraj trebuha pod kožo po CS

Meso pod šivom boli epizodo!

Zelo mi je žal za vašega otroka ... Včasih sem pogosto naletel na vaše objave v viru, prebral in potem nenadoma ... resnično sočustvujem z vami! Še vedno boste čudovita mama najbolj prikupnega otroka! Počakaj.

mogoče ne bom imel prav - mama mi je svetovala olje rakitovca, ležal sem v tamkajšnji mogočni sobi, namazal sem ga z njim, ne spomnim se natančno, toda zdelo se je, da je iz njega žarek. nato pa me je tudi divje bolelo in bil je strašen šiv (mimogrede, zacelil se je, kot da ni nič).

Moje sožalje.

Cmok po carskem rezu

Minilo bo, tudi trebuh sem si prerezal 4-krat po istem šivu.

ali je pordelost? poskusite s tem vročim pečatom ali kako je vsa koža enaka?

šiv po policaj

mogoče boste tudi vi to začutili)

Spike. Obiskati je treba zdravnika.

Gruda ali kepa pod carskim šivom

To sem imel po šestih mesecih, izkazalo se je, da nit, ki ni bila prišita, se ni ukoreninila, prišel sem k kirurgu, injekcijo lidokaina, naredili so majhen rez, dobili nit, 4 dni povojev in vse je v redu) bolelo je samo 1 preliv)

Draga, mogoče je zato prišlo do okvare cikla in obilnih CD-jev?

Seveda teči k zdravniku jutri. Brez panike. Pojdi, glej in ti pove, kaj naj storiš.

Ali bo previs kože nad šivom po carskem rezu izginil?

Težave s šivom po 5 letih.

imel sem ga po 1 ks, le da je zbolel tudi po 1,5 letih z menstruacijo. ultrazvok je bil opravljen, nit se ni raztopila, odstranili so jo kirurško

no, kot da ultrazvok šiva dolgo ne bi škodoval ... nikoli ne veš ... lahko pride ven kila ali kaj hujšega ... pazi na svoje zdravje.

Imel sem. Ja tak pečat. Teden dni kasneje je zacvetela modro-rumena modrica. Izkazalo se je, da gre za notranji hemotom. Ne bo vam pomagal z ničemer, razen z mazilom ... sčasoma se bo raztopil. Najmanj mesec dni.

Če gre za ipisiotomijo, je bilo v prvih 1,5 tednih močno zapečateno, nato manj. Zdaj je skoraj ni. Rekli so mi, da je pečat na začetku časa normalen.

Obstajajo tudi tesnila, zdravnik pravi, da je vse v redu

Spet o COP

Na levi strani sem imel eno izboklino, ki pa se je sčasoma razrešila. A ne spomnim se, da je bila še posebej bolna. Do sedaj mi je želodec neenakomeren) Na levi strani je manjši hrib, vendar je to najverjetneje posledica neke vrste šivne napake

Vsaj morate k ginekologu. 6 tednov po porodu sem šla na dogovorjeni sestanek k ginekologu. Dotaknil se je šiva, naredil ultrazvok maternice in šiva.

Sem imel tudi tesnila okoli robov šiva, minilo

Dekleta, ki so opravila COP, si oglejte

Glede šiva. Verjamem, da če bo zunaj vse normalno, se bo vse zacelilo. Ko se dotaknete tesnil, potem na mestu tesnil ni več kot, kje so manj? Zdaj sem se dotaknil šiva, pod njim ni ničesar ... In na začetku me je bilo strah pogledati tja, da se ne dotaknem)))

napihnjenost, telo se počasi vrača v normalno stanje, to je vse normalno in tudi s šivom sem že dvakrat naredil carski rez, ne skrbite, v enem letu se je vse normaliziralo

Če ni ostrih in hudih bolečin, potem je vse v redu, tjulnji pa so tako zašili vaše mišice, bilo je enako, potem je vse postalo enako, zdaj sploh ne čutim ničesar

trk na šivu s COP

Vzemite si čas in pojdite na G in k kirurgu! Povedala vam bom o sebi ... po končani COP čez 6 mesecev. pojavila se je tudi kepa, me ni bolelo in me ni motilo, šel sem na ultrazvok, rekli so, da je konica kot vsa pravila, minila so 4 leta po COP in ta "konica" je začela rasti ... in me je začela malo motiti (ta kepa je bodisi postala rdeča ali modra, še posebej pred in med menstruacijo) je bilo enako kot na vaših fotografijah ... na splošno sem se prestrašil ... in stekel k 10 zdravnikom, da bi ugotovil ... pripisali so mi bodisi kilo, niti niti ali adhezije na splošno, v operaciji so se odločili za rez ... izkazalo se je, da je to posledica EKS ... in se imenuje: pooperativna endometrioza brazgotina na sprednji trebušni steni ... vsekakor nič usodnega, VENDAR. kakšno barabo lahko preberete v netu ... zato ne puščajte te zadeve za pozneje. PS. Nočem vas ustrahovati na kakršen koli način, samo tako sem imel ...

Mamolog - spletna posvetovanja

Tesnjenje okoli šiva

Št. Mamolog 03.03.2014

Pozdravljeni, operirala sem vozlišče v levi dojki. Danes, 5 dni po operaciji, temperatura ni normalna. Vozlišče je benigno. Skrbi me šiv tjulnja in očitno med operacijo plovila počijo tako blizu bradavice kot modrica v obliki sinice. Prosim, povejte mi, ali bi moral biti pečat? In ni modrica grozna?

Pozdravljeni, Natalia! Načeloma je po operaciji na tem območju lahko šivalni pečat, hematom. Včasih te spremembe izginejo same od sebe, včasih pa potrebujete zdravniško pomoč. Če vas šiv zmede, toplo priporočam, da obiščete operacijskega kirurga.

Pečat, ki ste ga z enakim uspehom opisali, je lahko različica norme (zaradi operacije) in znak razvoja hematoma, serome itd. Zagotovo lahko rečemo šele po ultrazvočnem pregledu.

OBRAZLOŽITVENO VPRAŠANJE 26.3.2014 Danilova, Natalia

Ja, pari, ultrazvok mi je pokazal, da je pečat blizu šiva seroma. Danes je bila izčrpana. Zdravnik je priporočil, da dva dni naredite obkladek z vodko, saj se lahko vname. Zdravljenja ni določil. In v prihodnosti, ki jih je treba opazovati. Mogoče bi morali piti kakšen antibiotik za vnetje. Skrbi pa me, ali se tekočina lahko spet kopiči in kakšen zaplet lahko povzroči? Po katerem času lahko naredite kontrolni ultrazvok? Hvala v naprej.

Kontrolni ultrazvok se izvede takoj po punkciji, nato naslednji dan, nato po 3-5 dneh. Kar zadeva priporočljivost jemanja zdravil, potem se odloča strogo individualno.

Tesnila na vekah po blefaroplastiki - zaplet ali norma?

Obdobje okrevanja po estetski operaciji ni vedno gladko. Proces celjenja tkiva ima svoje značilnosti in svojo, individualno za vsako osebo, hitrost.

Tesnila po blefaroplastiki se pojavijo pod kirurškimi šivi ali v njihovi neposredni bližini, najpogosteje pri popravljanju spodnjih vek. Običajno pacienti svojo težavo opišejo z besedami "kepa", "grah", "zvitek" ali "klobasa". Pravzaprav so to lahko zelo različne formacije:

  • oblikovanje brazgotinskega tkiva - najpogostejša možnost, v mnogih primerih se to ne šteje za težavo, obstaja velika verjetnost, da se bo sčasoma odvečna količina sama raztopila;
  • lokalni edem na mestu šiva - nanaša se tudi na pričakovane in neškodljive posledice plastične kirurgije;
  • cista je posledica nepravilnega šivanja reza;
  • izbočenost veke, ko hrustanec ciliarnega roba veke ni povezan z mišico;
  • kepe maščobe na mestu lipofiliranja, ki dopolnjujejo blefaroplastiko;
  • piogeni granulom.

Tako lahko govorimo tako o različici norme kot o zapletu, ki se razvija. V tem članku bomo govorili o razlogih za pojav vsakega od zgoraj omenjenih pečatov in o tem, kakšno zdravljenje naj bo.

Kršitev brazgotinskih procesov: glavni dejavniki in posledice njihovega vpliva

Nastanek brazgotin na mestu kirurških rezov je naraven in neizogiben proces, za več podrobnosti o njegovem poteku glejte članek "Faze nastanka brazgotin". Pojav zabuhlosti v prvem tednu po blefaroplastiki in prisotnost odvečnega vezivnega tkiva v 2-3 mesecih po operaciji sta neizogibna stranska učinka, na katerega se morate vnaprej mentalno pripraviti in ne paničiti. Ti procesi imajo lahko hkrati posamezne značilnosti:

  • Pri nekaterih bolnikih, že spodaj na vekah, ne ostanejo sledi posega, pri drugih pa se tudi po nekaj mesecih pod kožo dobro čutijo "izbokline" po šivu, včasih pa jih lahko vidimo s prostim očesom.
  • Stopnja resorpcije tesnil je lahko različna na desni in levi. Poleg tega je sama brazgotina po svoji dolžini pogosto heterogena - končni odseki rezov, ki se nahajajo v kotih oči, najdlje zadržijo glasnost.
  • Zaradi naravnega edema in aktivnega razraščanja vezivnega tkiva lahko brazgotine dolgo izgledajo, kot da se nahajajo neposredno na zunanjih delih vek. To ni napaka kirurga, ampak značilnost celjenja tkiva. Ko se odvečni kolagen absorbira, se sledi na mestih zareze spremenijo v tanke proge, se skrijejo v naravne gube kože in prenehajo spominjati nase.

V večini primerov se podobne brazgotine pojavijo po slabši blefaroplastiki. Običajno naj se raztopijo po 12 tednih - poleg posameznih značilnosti organizma je tu pomembna tehnika izvajanja rezov in šivov ter celotni obseg posega. Neugoden učinek na procese celjenja tkiv imajo:

  • kemične in toplotne opekline: izpostavljenost laserskemu sevanju, pa tudi dražilne, sušilne raztopine, vključno s tistimi, ki se uporabljajo za razkuževanje itd. Zato boste morali po blefaroplastiki za nekaj časa pozabiti na luščenje predela okoli oči;
  • suppuration: prisotnost vnetnega procesa v rani vedno vodi do prekomerne proliferacije vezivnega tkiva;
  • nepravilna poravnava robov reza, močna napetost kože in druge napake kirurga pri šivanju;
  • motnje imunskega sistema;
  • dedna nagnjenost k prekomernemu razmnoževanju vezivnega tkiva kot odziv na poškodbe (nastanek hipertrofičnih brazgotin ali keloidov).

Poleg tega lahko čezmerni fizični vpliv na poškodovane predele kože povzroči stiskanje šivov - zlasti navada drgnjenja oči ob prebujanju in aktivna masaža operiranega območja (mnogi bolniki si to "predpišejo" v upanju, da bodo oteklino pregnali). Dejstvo je, da se kolagenska vlakna mlade brazgotine nahajajo kaotično in ne morejo vzdržati raztezanja robov rane. Da bi se izognili tem zapletom, zdravniki običajno nanesejo posebne trakove na šive in toplo priporočajo, da se v prvih tednih po blefaroplastiki ne dotikate vek z rokami: kakršen koli fizični vpliv spodbuja pretok krvi, poveča stopnjo tvorbe kolagena, preprečuje resorpcijo odvečnega vezivnega tkiva - posledično namesto tankih "niti »Na vekah lahko ostanejo grobe brazgotine.

Če so se na mestu zarez kljub temu začele tvoriti velike vlaknaste vrvice, se morate za pomoč obrniti na strokovnjaka, ki je opravil operacijo, na drugega plastičnega kirurga ali dermatologa:

  • Ne samozdravite se! Najenostavnejši nasvet, ki ga je pogosto najtežje upoštevati: upoštevajte priporočila kirurga, ki je opravil operacijo, in dajte telesu čas. Običajno prvih nekaj tednov zdravnik predpiše zdravilna zdravila, nato se lahko dodajo posebna mazila proti brazgotinam in / ali strojni postopki - mikrotokovna terapija, limfna drenaža itd. Postopek spremljajo redni pregledi in če gre kaj narobe, specialist spremeni svojo nalogo.
  • Nekaj \u200b\u200btednov po operaciji se lahko zdravnik odloči za pospešitev procesa resorpcije vezivnega tkiva z injiciranjem hormonskih zdravil - glukokortikosteroidov. V nekaterih primerih jih je mogoče lokalno odpraviti, vendar šele potem, ko so rezi popolnoma zaceljeni.
  • Če ostanejo rumene izbokline na vidiku in se še naprej spominjajo nase 2-3 mesece po operaciji, lahko taktiko zdravljenja ponovno spremenimo - do izreza. Toda včasih je treba samo počakati: naravni "premik" šivov v gube kože lahko traja precej dolgo, ker edemi po blefaroplastiki včasih trajajo do 6 mesecev.

Vozliči na mestu absorpcije šiva

Za pritrditev robov kirurškega reza v predelu vek se praviloma uporabljajo atraktivne tanke niti z okroglim prerezom, ki se čez dan popolnoma razgradijo. Ta postopek je nemogoč brez sodelovanja imunskega sistema našega telesa, ki okrepi cirkulacijo na področju odkrivanja tujka. Aktivni pretok krvi in \u200b\u200btkivne tekočine do mesta naloženega šiva povzroča lokalne edeme, ki jih po zunanjem pregledu in palpaciji lahko opredelimo kot "izbokline", "grah" ali "vozličke". Ko se niti raztopijo, običajno takšna tesnila postopoma izginejo. Ta postopek lahko moti:

  • upočasnitev krvnega obtoka na območju kirurške rane, ko je zaradi splošnega masivnega edema otežen odtok krvi skozi venule in vene, opazimo stagnacijo tkivne tekočine;
  • motnje v imunskem sistemu;
  • preveč površna razporeditev niti v koži.

Slednja možnost je najpogostejša. V tem primeru se bodo raztopili samo ločeni kosi niti, njihovi drugi delci pa bodo razrezani na površino. Ta situacija se ne šteje za zaplet, saj se "odvečni" šivalni material zlahka odstrani, poškodovana koža pa se hitro in brez sledu zaceli.

Če je težava v otekanju, je to ravno primer, ko bo dobra masaža pomagala. Izvajati ga je treba le naključno, ampak v skladu s pravilno tehniko - tako da se spodbudi odtok limfne in venske krvi, normalizira pretok arterijske krvi, bogate s kisikom in hranili, ter tonizira tkiva. Kirurg vam bo povedal, kakšni naj bodo gibi. Priporočil bo tudi pravilno pogostost in trajanje sej.

Na splošno je mogoče počakati na biorazgradnjo niti do 2-2,5 meseca. Če v tem obdobju tesnila, ki jih povzročijo, ne izginejo, lahko zdravnik na koži naredi majhne reze ali prebode in odstrani šivalni material ali predpiše potek posebnih absorpcijskih zdravil v injekcijah.

Kepe maščobe

Če bi blefaroplastiko kombinirali z lipofiliranjem, se lahko pojavijo tesnila različnih velikosti zaradi neenakomerne porazdelitve presajenih maščobnih celic, pa tudi če presadka ni bila dovolj dobro obdelana in so v njej ostale grudice. Ta zaplet je še posebej opazen na spodnjih vekah, saj je koža tukaj zelo tanka in se na površini takoj pojavi kakršen koli, tudi majhen "vozlič". Sčasoma se grudice lahko spontano raztopijo, vendar lahko ostanejo nespremenjene. Obstaja več delovnih metod za zdravljenje tega stanja:

  • masaža, ki vam v zgodnji fazi presaditve omogoča, da tesnila postanejo bolj ploska in izenačijo površino kože;
  • uvedba polnil na osnovi hialuronske kisline - zmorejo zgladiti meje maščobne kepe in jo začasno narediti manj opazno;
  • večkratno lipofiliranje, da se popravi nezadovoljiv rezultat prvega postopka - deluje enako kot konturna plastika s polnili;
  • liposukcija odvečnih izbočenih maščobnih celic.

V vsakem primeru plastični kirurg določi najprimernejšo od možnosti za odpravo nastale napake.

Cista na vekah po blefaroplastiki

Ta pečat se običajno nahaja v neposredni bližini operacijskih rezov in je videti kot rumenkasta ali belkasta kroglica. Po svoji strukturi je votlina, napolnjena s tekočino.

Razlog za razvoj ciste je nepravilna obdelava robov rane, ko so odseki epitelija pri šivanju potopljeni globoko v tkiva. Vsebina se kopiči postopoma, kar vodi do nenehnega povečevanja volumna novotvorbe - posledično lahko zraste do približno 0,5 cm. Trajanje napake je od 1 do 3 mesecev. V tem obdobju ga je treba upoštevati, ne da bi kaj ukrepali. Če se po 12 tednih cista ne razreši sama, jo kirurško odstranimo.

Piogeni granulom (botromikom)

Ta vaskularna novotvorba je benigne narave in se razvije na sluznici veke kot odziv na poškodbe tkiva. Za začetek procesa nenormalnega širjenja krvnih žil včasih zadostujejo manjše mikrotravme, da ne omenjamo polnopravnih rezov, opravljenih med blefaroplastiko.

Piogeni granulom ima videz okrogle ali lobularne tvorbe temno rdeče ali bordo barve do velikosti do 2 cm. Ko zraste do velike količine, lahko dvigne kožo veke, ob pritisku je otipljivo. Izraz za pojav botromikoma se zelo razlikuje: v nekaterih primerih se novotvorba pojavi že nekaj dni po operaciji in se hitro poveča, v drugih pa se lahko njena rast začne šele po 2-3 mesecih.

  • V prisotnosti temno rdečega pečata na sluznici operiranih vek je ni treba masirati, drgniti z mazili in dražiti na kakršen koli drug način. Vsa prizadevanja za resorpcijo "graha" lahko dajo ravno nasproten rezultat: novotvorba lahko začne krvaviti in pospeši njeno rast.
  • Takšnega granuloma ni težko odstraniti. Po potrditvi diagnoze se operativno izreže ali upari z laserjem. Poleg tega v tem postopku ni posebne nujnosti, zato bo kirurg določil čas njegove izvedbe ob upoštevanju stanja operiranih tkiv vek.

Kot lahko vidite, ni nobenega razloga za videz in univerzalne postopke odstranjevanja tesnil na vekah po blefaroplastiki. Pomembno je, da glede na zunanji opis niti s fotografijo ni mogoče ugotoviti vzroka za razvoj "vozlička" ali "izbokline". Zato se je treba za natančno določitev narave težave in prejemanje osebnih priporočil za njeno zdravljenje osebno posvetovati z zdravnikom - po možnosti s kirurgom, ki je opravil operacijo.

Zakaj se po operaciji kile pojavi pečat?

Zbijanje po operaciji kile ne kaže vedno neke vrste napake kirurga. Najpogosteje je to posledica naravnega brazgotinjenja tkiva in šiva, po katerem se koža in druga tkiva začnejo aktivno obnavljati. Plus, ko se šiv raztopi, se meso rahlo vname - to je običajna reakcija telesa. To se zgodi pri odstotku vseh operiranih bolnikov, zato se ni treba bati.

Zapleti

Še vedno pa je treba omeniti, da so zapleti po odpravi kile resnično lahko. Povezani so:

  • z nalezljivo okužbo;
  • z zavrnitvijo mrežaste proteze, s pomočjo katere mišice potegnemo skupaj in preprečimo ponavljajoče se rupture tkiv (to se lahko zgodi zaradi neupoštevanja zdravnikovih priporočil);
  • s seromom (polnjenje votline z limfo).

Glede slednjega (seroma) je popolnoma varen. Na mestu, kjer je bila prej kila, po operaciji med kožo in mišično "mrežo" ostane prazna votlina, ki jo tako zategne mrežasta proteza. Napolni se s tekočino - limfo, vendar sama izgine v 1-2 tednih. Pri pritisku nanjo pacient ne čuti neprijetnih občutkov, nelagodja. Tudi gnoj ne izhaja skozi šiv, neprijeten vonj pa ne.

V redkih primerih lahko serom začutimo v 3-4 tednih, vendar ne več. V tem času koža povrne prvotno obliko in elastičnost. Votlina izgine, med kožo in mišicami pa nastane običajna maščobna plast.

Redka je tudi okužba. Pojavi se zaradi zdravniške napake, pri kateri patogeni vstopijo v šivalni material. V notranjosti se tvori kot seroma, vendar ni napolnjena z limfo, temveč z gnojnim materialom. Vse to spremlja močno povečanje telesne temperature (do 40 stopinj), pri pritisku na šiv in na področju zbijanja pacient čuti ostro bolečino. Če se ti simptomi odkrijejo, se je treba za drugo operacijo čim prej posvetovati z zdravnikom. Morda bo treba ponovno zamenjati mrežaste proteze.

Pri nalezljivi okužbi obstaja velika nevarnost ne le videza tjulnja (ki se sčasoma poveča na velikost velike kepe), temveč tudi zastrupitve s krvjo. Glavna stvar je čim prej zdraviti rano in votlino, odstraniti gnoj. To spremlja vnos antibiotikov širokega spektra.

Mrežaste proteze

Kljub temu, da so mrežaste proteze narejene iz materialov, ki so popolnoma nevtralni za človeško telo, lahko pride do zavrnitve.

Najpogosteje zaradi neupoštevanja priporočil kirurga, ko bolnik noče vstati iz postelje ali po začetni rehabilitaciji (odpustu iz bolnišnice) začne dvigovati uteži in ne omejuje telesne aktivnosti. Proteza se preprosto loči od mišičnega tkiva in kila se ponovno pojavi. Vse to lahko spremlja tudi suppuration, pojav povišane temperature.

Enako se bo zgodilo, če se pooperacijski šiv nepravilno obdela in se okužbi dovoli vstop. Najprej brazgotina začne aktivno srbeti, nato se pojavi pekoč občutek. Po 1-2 dneh se okoli šiva pojavi pečat - to so vneta tkiva. Ne smejo jim dovoliti, da odmrejo, saj se bo začel postopek naravnega propadanja.

Po operaciji odstranjevanja kile obstajajo še drugi zapleti, ki pa so bodisi izjemno redki bodisi povsem individualni (na primer polnjenje votline z maščobo) in ne predstavljajo določene nevarnosti za bolnikovo zdravje.

Tesnila po operaciji.

Dober dan! Pred dvema tednoma sem operiral nižjo blefaroplastiko, pod šivi so bili pod šivi tesnila v polni dolžini. Zdravnik pravi, da je vse v redu, vidim pa, da ni. Kaj naj naredim?

Ja, resnično, po izvedbi spodnje blefaroplastike so robovi kože običajno gostejši in da bi ti notranji edemi tkiva hitreje minili, se opravi mikrotočna limfna drenaža, ki pospeši celjenje. Očitno je, da kadar morate na delo, uporabite okrasna ličila ali nosite zadimljena očala.

Plastični kirurg, doktor medicinskih znanosti

Zdravo. Takšna situacija je lahko, to je postopek brazgotin. Čez nekaj časa se brazgotine zmehčajo. V tem primeru lahko uporabite mazilo s hidrokortizonom, nanesite na področje šivanja, morda bo mazilo nekoliko odstranilo zabuhlost in pospešilo celjenje.

Žal je nemogoče ničesar reči brez pregleda.

Zdravo. Prekomerno brazgotinjenje je lahko posledica posebnosti kirurške tehnike tega zdravnika ali vaših osebnih lastnosti zdravljenja (kar je manj verjetno). Blokade z diprospanom lahko zmanjšajo resnost tega procesa, vendar mora imeti zdravnik izkušnje z njimi. Če imate priložnost, se lahko posvetujete s kliniko GrandMed.

Porod s carskim rezom je kirurški postopek, pri katerem otroka odstranimo skozi rez na trebuhu. traja 3 do 6 mesecev. Ko se zdravi, na maternici nastane brazgotina. Težave s šivom po carskem rezu se pojavljajo precej pogosto. Izzove jih nekakovostna oskrba, kršitev načel operacije, okužba itd.

Pomembno! Če se je po carskem rezu na šivu oblikoval pečat, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vire patološkega procesa.

Razlogi za tesnjenje šiva po carskem rezu

Kirurške manipulacije vključujejo šivanje mehkih tkiv trebušne votline z uporabo medicinskih instrumentov. Izbira materiala se izvede individualno, odvisno od vrste operacije.

Po operaciji je šiv postopoma prekrit z vezivnim tkivom, kar vodi do nastanka brazgotine. Pod vplivom nekaterih dejavnikov brazgotina ni pravilno oblikovana. To se kaže v pordelosti kože in videzu utrditve. Možni razlogi za ta pojav so:

  • videz;
  • okužba tkiva;
  • nastanek gnojnega procesa;
  • avtoimunski odziv telesa.

Najpogosteje je po carskem rezu šiv trd zaradi okužbe v odprti rani. Slaba higiena v obdobju okrevanja ali zanemarjanje priporočil ginekologa lahko povzroči težavo. Prvič po porodu bo morda potreben sestanek. Če je šiv trd in boli, zahteva nujno obiščite strokovnjaka... Ta položaj zahteva pravočasno zdravljenje.

Vrste šivov carskega reza

Zapleti po kirurškem posegu lahko prizadenejo katero koli vrsto šiva. V medicini jih delimo na: notranje, vodoravne in navpične šive. V prvem primeru govorimo o tistih, ki so nameščeni neposredno na območje maternice. Načini nanašanja medicinskih niti so različni.

Zdravnik se osredotoča na potrebo po preprečevanju krvavitve in zagotavljanju sposobnosti nosečnice v prihodnosti. Pri izvajanju laparotomije je običajno narediti prečni šiv. Pri izvajanju korporacijske operacije je najpomembnejša vzdolžna notranja operacija. Maternico zašijejo s sintetičnimi močnimi nitmi, ki se sčasoma same raztopijo. Po tem se na trebušni steni naredijo šivi.

Navpično
Prečno

Navpični šiv se začne od sramnega dela in konča pri popku. Uporablja se pri visokem tveganju za hipoksijo pri otroku in obilno izgubo krvi pri ženskah. Tak šiv velja za pomembno vizualno napako. Nagiba se k temu utrjevanje v prihodnosti.

Najpogosteje ga ponavadi odstranijo z lasersko izpostavljenostjo ali izdelajo. Vodoravni šiv je v gubi nad sramno regijo. Zaradi fiziološke lege je čim bolj neviden. Ta metoda spajanja tkiv je najprimernejša, kadar operacija poteka brez zapletov.

Zakaj se je po šivu pojavila izboklina

Trdota kože na mestu reza v fazi okrevanja velja za popolnoma normalno. Če ni signala bolečine in gnojnih mas, ni treba skrbeti. Mehčanje mehkih tkiv se začne šele eno leto in pol po operativnih posegih. Cmok na šivu kaže na razvoj patološkega procesa. V tem primeru ne gre brez obiska ginekološke pisarne.

Ali imate navpični ali prečni šiv?

NavpičnoPrečno

Pred nastankom je lahko grudica katere koli velikosti. V idealnem primeru bi se morali po določenem času po operaciji šivi, ki se nanašajo na maternico, raztopiti sami.

Če se to zgodi iz nekega razloga, se začne vnetni proces. Pod kožo se kopičijo gnojne mase. Čez nekaj časa se na grudici oblikuje gnojna glava, skozi katero odidejo odmrli levkociti.

Z ligaturno fistulo se na mestu nastanka brazgotine pojavi utripajoča bolečina, koža začne pordeti. Lahko so prisotni razpočni občutki. Izjemno pomembno je, da pravočasno obiščete zdravnika in začnete s terapijo.

Včasih tesnila po carskem rezu povzročajo kršitve regenerativnih procesov. V medicini se brazgotina, ki jo povzroči tak vzrok, imenuje keloid. Bolniku sicer ne ogroža, odlikuje pa ga estetska neprivlačnost, ki povzroča psihološko nelagodje. Takšno brazgotino je priporočljivo odstraniti z laserjem.

Drug pogost zaplet kirurških posegov je seroma. Od fistule se razlikuje po tem, da lahko sama izgine.

Seroma - To je patološko tesnilo v območju šiva, znotraj katerega je vsebnost tekočine. Nastane na presečišču bezgavk. Na tem območju je skoraj nemogoče šivati \u200b\u200bmehka tkiva po disekciji. Na tem mestu nastane votlina, v kateri se nabira limfa. Po odkritju serome naj obišče zdravnika za določitev vzroka patologije.

Upošteva se eden od zgodnjih zapletov. Običajno se to zgodi 7-10 dni po operaciji. Razlogi za razhajanje šiva vključujejo dviganje težkih predmetov, težjih od 4 kg, in prenos nalezljivih bolezni. To stanje je zelo nevarno za zdravje žensk. Pomembno je, da se pravočasno posvetujete s kirurgom in / ali ginekologom, da preprečite zaplete.

Očitni simptomi

Po carskem rezu šiv vseeno boli. Zato sindrom bolečine velja za subjektivni znak patološkega procesa. Za odpravo bolečine so predpisani analgetiki. Jemljejo jih takoj po operaciji. Trajanje bolečine v predelu šiva je odvisno od njegove vrste. Prečni šiv zahteva popolno celjenje največ 6 tednov... Vzdolžni šiv preneha moteti približno 60 dni po porodu. Drugi simptomi patologij vključujejo:

  • srbeči občutki;
  • gnojni izcedek;
  • utrjevanje šiva;
  • nizka ali visoka telesna temperatura;
  • poslabšanje zdravja;
  • krvavi šiv.

Notranji šiv po carskem rezu nagiba k dehiscenci. V tem primeru ženska razvije madeže. Že prvič po dobavi bo težko razumeti naravo izvora izpusta. Njihovo število se bo znatno povečalo. Lahko so prisotni neprijeten vonj in krvni strdki.

Prekomerna telesna temperatura - glavni znak vnetja v telesu. Pojav opazimo zaradi dejstva, da se imunski sistem poskuša upreti virusni ali nalezljivi bolezni. Subfebrilno ali visoko temperaturo spremlja zmanjšanje zmogljivosti in mrzlica.

Mnoge porodnice skrbijo srbenje v predelu šiva. Pravzaprav so popolnoma varni, kažejo na to, da je rana zategnjena z vezivnim tkivom, torej zdravi. S hudim srbenjem popolnoma prepovedano glavnik šiv. Če je pekoč občutek, potem morate k zdravniku.

Kdaj se bati

Ste se že posvetovali z zdravnikom

DaNe

Razvoj zapletov ni očiten takoj. Na samem začetku je klinična slika zamegljena. Trd šiv po carskem rezu sam po sebi ni nevaren.

Pozorni moramo biti na spremljajoče znake odstopanj. Običajno se brazgotina ne dvigne preveč nad površino kože. V bližini ne bi smel biti oteklina in pordelost.

Kopičenje gnoja, odprte rane, neprijeten vonj in utripajoča bolečina kažejo na razvoj vnetja. Moral bi redno pregledujte šiv in prisluhnite svojim občutkom.

Toda najbolj zanesljiv način diagnoze so pravočasni obiski ginekologa. Zdravnik bo lahko težavo odkril z vizualnim pregledom. Še posebej previdno je treba biti en teden po operaciji. V tem obdobju se zelo enostavno okužite.

Kaj storiti v primeru zapletov, se odloči zdravnik. Pred tem se opravi ultrazvok, da se izključi verjetnost razhajanj brazgotinskega tkiva. Naredijo se tudi testi za odkrivanje prisotnosti vnetja v telesu. Po zbiranju podatkov je izbrana metoda zdravljenja. Utrditev šiva po carskem rezu izgine približno 10-12 mesecev po operaciji. V nasprotnem primeru se odstrani v kozmetični kliniki.

Zdravljenje

Način terapije za zbijanje na šivu po carskem rezu je izbran ob upoštevanju vzroka patologije. Za zdravljenje gnojnih tvorb zdravljenje vključuje uporabo protimikrobnih sredstev. Območje šiva se redno obdeluje z antiseptičnimi raztopinami. Antibiotiki se dajejo peroralno ali v obliki intramuskularnih injekcij.

Po statističnih podatkih je možno odstopanje brazgotin v 4-10% primerov... To je posledica anatomskih značilnosti strukture mišic trebušne stene pri ženskah. Če se šivi razhajajo, je potrebna druga operacija. Raztrgana maternica je izredno nevarna za življenje ženske, zato zdravljenja ni treba odlašati.

Fistule zdravimo s kirurškim posegom. Glavni vzrok patologije je medicinska nit, zataknjena v mehka tkiva, iz katere se je začelo suppuration. Odstraniti ga je mogoče le kirurško. Kirurg odpre rano, odstrani tujek in se znebi gnojnih mas. Po operaciji je ženski prikazana protivnetna terapija.

Cmok nad šivom, ki ga ne spremlja vnetni proces, lahko sčasoma izgine sam. V vsakem primeru pa ga je treba pokazati zdravniku. Potrebo po zdravljenju keloidne brazgotine določi ženska sama. Takšna patologija prinaša le estetsko nelagodje. Brazgotina po carskem rezu se odstrani s kirurškim izrezovanjem ali bolj konzervativnimi metodami:

  • kemični piling;
  • zdravljenje z ultrazvokom;
  • lasersko odstranjevanje;
  • hormonska mazila;
  • izpostavljenost tekočemu dušiku.

Najučinkovitejša metoda za odstranjevanje poporodne brazgotine je laserski postopek. Odlikuje ga odsotnost bolečih občutkov in visoka stopnja učinkovitosti. Po 2-3 postopkih brazgotine ne bo več. Pomanjkljivosti te metode vključujejo visoke stroške. V večini primerov se ta operacija izvaja v zasebnih klinikah.


Aktualni izdelki temeljijo na hormonih. Njihova uporaba pomaga, da je brazgotina manj vidna. Pomanjkljivosti metode vključujejo kumulativni učinek. Če želite videti izboljšanje, morate kremo uporabljati dlje časa.

Kirurška metoda zdravljenja ima veliko nasprotnikov. Med operacijo se brazgotinsko tkivo popolnoma izreže. Nato se brazgotina ponovno uporabi. Ni zagotovila, da se situacija ne bo ponovila.

Preventivni ukrepi

Stopnja tveganja za nastanek neželenih posledic po operaciji je odvisna od kakovosti preventivnih ukrepov. Prva profilaktična pomoč se zagotovi porodnici takoj po operativnih posegih. Dejavniki, ki lahko povzročijo okužbo v maternici, se izločijo. Želodec po carskem rezu se občasno namaže z briljantno zeleno.

Šivi se odstranijo po približno 7-8 dneh. Na tej stopnji je verjetnost zapletov največja. Po koncu bivanja v bolnišnici se začne oskrba na domu, ki vključuje naslednje odtenke:

  1. Strogo je prepovedano dvigovati uteži in se ukvarjati s športom.
  2. Če pride do izcedka iz brazgotine, je treba redno izvajati zdravljenje z antiseptično raztopino. Kako pravilno izvesti postopek, vam bo povedal lečeči zdravnik.
  3. Prvič je priporočljivo, da nosite mišice peritoneuma.
  4. Mesec dni po carskem rezu je trdo. To velja za normalno, vendar je na tej stopnji mogoče sprejeti ukrepe, da se to zmehča in hitro pozdravi. V ta namen se uporabljajo posebna regeneracijska mazila in kreme. Pogosto je priporočljivo uporabljati mazilo Contractubex.
  5. Spolni odnosi v fazi okrevanja so strogo prepovedani.
  6. Priporočljivo je biti pozoren na prehrano v obdobju okrevanja. Prisotnost vitamina E v prehrani pomaga pospešiti regenerativne procese.

Zaplet lahko mine sam od sebe, vendar to ne pomeni, da je treba problem prezreti. Redni obiski zdravnika bodo pomagali pravočasno prepoznati vidne znake nepravilnosti.

Mnenje zdravnikov

Tesnilo nad šivom po carskem rezu se najpogosteje pojavi kot posledica okužbe. Maternica v fazi okrevanja je izjemno občutljiva na patogene mikroorganizme. Pomanjkanje higiene in zavračanje zdravil vodi v suppuration rane. To ni nevarno samo za zdravje, ampak tudi za življenje ženske. Če se pravočasno ne posvetujete z zdravnikom, lahko sledijo naslednji zapleti:

  • notranja krvavitev;
  • ruptura maternice;
  • sepsa;
  • usoden izid.

Pri akutnih vnetnih procesih, povezanih s pojavom gnoja, je potrebna pomoč kirurga. Samo zdravnik lahko z izbiro ustreznega zdravljenja izključi nadaljnje zaplete. Če se po carskem rezu na območju šiva pojavijo vozlički, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, tudi če ni drugih zaskrbljujočih simptomov. Pomoč v obliki operacije v tej situaciji je neprecenljiva.

Po drugi in nadaljnjih operacijah naj se ženska spet drži priporočil, ki jih je predpisal specialist.

Priporočam ogled videa:

Žal nam je, da vam ta objava ni bila v pomoč ... Popravili jo bomo ...

Izboljšajmo ta članek!

Pošljite povratne informacije

Najlepša hvala, vaše mnenje nam je pomembno!

2012-10-26 06:00:00

Elena_LS vpraša:

Pred približno mesecem dni se je na območju prečnega kozmetičnega šiva po carskem rezu začelo lokalno srbenje, nekaj dni kasneje se je začelo čutiti kroglico, sprva nebolečo, velikosti graha. ki se je začelo povečevati in ob palpaciji so se pojavili boleči občutki. Danes zjutraj pečat ni več lokalni, bolj boleč na dotik. Včeraj je zdravnik, ki ga poznate, predlagal vnetje notranjega šivnega materiala ... kako nevaren je?

Odgovori Safonov Igor Vladimirovič:

Dober dan. Ni dejstvo, da gre za tujek. Brez pregleda vseeno ne gre. Priporočam, da se obrnete na kirurga, ki vas je operiral, ali se prijavite na posvet v naši kliniki: 044 235 00 08, 235 40 60

2014-02-16 19:07:46

Natalya vpraša:

Po carskem rezu so se na mestu začetka šiva in na koncu kože pod kožo pojavili tjulnji, počutili so se kot kroglice. Povejte mi prosim, kaj lahko je. Hvala vnaprej.

Odgovori Safonov Igor Vladimirovič:

Lahko je lokalna fibroza, ostanki ligature. Bolje je, da se obrnete na kirurga, ki je opravil operacijo.

2012-01-22 22:27:19

Ale vpraša:

Pozdravljeni, imam težavo po carskem rezu. Tretji dan po operaciji se je temperatura močno povišala, dolgo časa niso mogli ugotoviti vzroka, izkazalo se je, da je v notranjosti nastal hematom, ki se je odprl. Tri leta kasneje je tik nad pooperacijskim šivom nastal pečat 13 mm, bolečina je bila lokalizirana na enem mestu (na mestu zbijanja) predvsem z menstruacijo. Ali ultrazvok v resnici ni nič rekel, na tem mestu je zdravnik ugotovil zmanjšano ehogeno območje. Kakšna je verjetnost endometrioze brazgotine ali keloida? Kateri dodatni pregled moram opraviti (se bojim neizogibnosti laparoskopije)?

  • V bolnišnici
  • Nega na domu
  • Zapleti
  • Kasnejše nosečnosti

Carski rez je porodna operacija, pri kateri se dojenček odstrani skozi rez v maternici. Kljub vsem svojim prednostim in zadostni priljubljenosti danes so mlade mamice zaskrbljene, kako bo čez nekaj časa videti šiv po carskem rezu (ali ni grdo?), Koliko bo opazen in kako dolgo traja postopek celjenja. Odvisno od tega, kakšen rez je naredil kirurg, ali se bodo v poporodnem obdobju pojavili zapleti in kako kompetentno ženska skrbi za operiran predel telesa. Bolj ko je ženska izobražena, manj težav bo imela v prihodnosti.

Pogledi

Razlogi, zakaj se zdravnik odloči za carski rez, so lahko zelo različni. Odvisno od postopka poroda in zapletov, ki se pojavijo med porodom, lahko rezove naredimo na različne načine, posledično pa dobimo različne vrste šivov, ki zahtevajo posebno nego.

Navpični šiv

Če je diagnosticirana akutna fetalna hipoksija ali se je pri porodnici začela obilna krvavitev, se opravi carski rez, ki se imenuje telesni. Rezultat takšne operacije je navpični šiv, ki se začne od popka in konča v sramnem predelu. Po lepoti se ne razlikuje in v prihodnosti bo precej motil videz telesa, saj so brazgotine nodularne narave, so zelo opazne v ozadju trebuha in so v prihodnosti nagnjene k stiskanju. Ta vrsta operacije se izvaja le redko, le v nujnih primerih.

Vodoravni šiv

Če se operacija izvede po načrtih, se po Pfannenstielu izvede laparotomija. Rez je narejen prečno, nad pubisom. Njegove prednosti so, da se nahaja v naravni gubi kože, trebušna votlina ostane neodprta. Zato je urejen, neprekinjen (posebna tehnika nanosa), intradermalni (tako da ni zunanjih manifestacij) kozmetični šiv po carskem rezu na telesu neviden.

Notranji šivi

Notranji šivi na steni maternice so v obeh primerih različni glede na način njihove uporabe. Tu se vodi zdravnik, da bi dosegel čim boljše pogoje za hitrejše celjenje ran brez zapletov in zmanjšal izgubo krvi. Napake tukaj ni mogoče narediti, saj je od tega odvisen potek naslednje nosečnosti. Pri telesni operaciji se po carskem rezu naredi vzdolžni notranji šiv z laparotomijo po Pfannenstielu - prečno:

  • maternica je zašita z neprekinjenim enovrstnim šivom iz sintetičnega, zelo trpežnega materiala, ki se sam absorbira;
  • peritoneum, tako kot mišice, po carskem rezu zašijemo z neprekinjenimi šivi s katgutom;
  • aponeurozo (mišično vezivno tkivo) zašijemo z vpojnimi sintetičnimi nitmi.

Hitrost celjenja, značilnosti oskrbe, različni zapleti - vse te pomembne točke so neposredno odvisne od tega, kakšen rez je bil narejen med carskim rezom. Po porodu zdravniki pacientom svetujejo pri vseh vprašanjih, ki pri njih vzbujajo dvome, tesnobe in strahove.

O osebnostih... Hermann Johannes Pfannenstiel (1862-1909) - nemški ginekolog, je prvi uvedel v prakso operativni prerez, ki je dobil njegovo ime.

Značilnosti okrevalnega obdobja

Od vrste narezanega reza bo odvisno, koliko se šiv po carskem rezu pozdravi glede na bolečino in druge posledice operacije. Vzdolžni bo moral dlje časa dihati, tveganje za zaplete pa bo veliko večje kot pri prečnem.

Bolečina

Po porodu ostane rana na maternici, pa tudi na sprednji steni peritoneja, zato ni nič presenetljivega v tem, da po carskem rezu šiv v prvih tednih ali celo mesecih (celo močno) boli. To je naravna reakcija tkiv na narezan rez, tako da lahko sindrom bolečine blokiramo z najpogostejšimi blažilci bolečin:

  • analgetiki (narkotiki) so predpisani takoj po operaciji: morfij in njegove sorte, tramadol, omnopon;
  • v naslednjem obdobju se lahko uporablja analgin, dopolnjen s ketanovim, difenhidraminom in drugimi protivnetnimi nesteroidnimi zdravili.

Hkrati ne pozabite, da mora uporabljene blažilce bolečine predpisati zdravnik, ob upoštevanju obdobja laktacije. Kar zadeva vprašanje, kako dolgo šiv boli po carskem rezu, je odvisno od njegove vrste. Vzdolžna bo motila približno 2 meseca, prečna - 6 tednov z ustrezno nego in brez zapletov. Vendar pa lahko ženska tudi v enem letu občuti neprijetne občutke na operiranem območju.

Trdota

Številne skrbi dejstvo, da je po carskem rezu šiv trd in boleč: v 2 mesecih je to povsem normalno. Tkiva se zacelijo. V tem primeru brazgotina ne postane takoj mehka in nevidna. Sprijazniti se morate z dejstvom, da mora preteči nekaj časa, ki ga ni mogoče izračunati niti v mesecih, temveč v letih.

  1. Navpična (vzdolžna) trda brazgotina traja 1,5 leta. Šele po tem obdobju se bodo tkanine začele postopoma mehčati.
  2. Horizontalna (prečna) kozmetika se hitreje zaceli, zato morata trdota in utrditev nad šivom (adhezije, brazgotinjenje tkiv) izginiti v enem letu.
  3. Marsikdo opazi, da se čez čas čez šiv oblikuje značilna guba, ki v odsotnosti bolečin in nagnjenosti ni problem. Tako pride do brazgotin v bližnjih tkivih. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, je priporočljivo narediti ultrazvočni pregled.
  4. Veliko bolj resno je, če se po carskem rezu po šivu pojavi izboklina. Nekdo to opazi že v prvem letu, pri nekaterih se pokaže veliko kasneje. Velikosti so lahko popolnoma različne: od majhnega graha do oreha. Najpogosteje je škrlatna ali vijolična. V tem primeru sta potrebna sestanek z zdravnikom in ultrazvočni pregled. Lahko so tako neškodljive brazgotine na tkivih kot fistula, vnetja, suppuration in celo rak.

Trdota brazgotine, vseh vrst gub in tesnil okoli nje v prvem letu po operaciji so precej pogoste. Če vsega tega ne spremljajo hude bolečine in nagnjenost, naj vas ne skrbi. Toda takoj, ko se na šivu pojavi cmok in zgoraj omenjeni simptomi, sta posvetovanje s strokovnjakom in zdravljenje neizogibna.

Dodelitve

Če šiv po carskem rezu v prvem tednu steče z ichorjem (bistro tekočino), ne skrbite. Tako pride do celjenja, je naraven proces. Toda takoj, ko izcedek postane gnojen ali krvavi, začne oddajati neprijeten vonj ali predolgo teče, morate takoj poklicati strokovnjaka.

Srbenje

Pri vseh, ki so bili operirani s carskim rezom, brazgotina po enem tednu zelo močno srbi, kar nekatere prestraši. Pravzaprav to kaže na celjenje ran in nič več. To je pokazatelj, da gre vse po svoje. Dotikanje in česanje trebuha pa je strogo prepovedano. Če brazgotina ne srbi le, ampak že peče in se peče, kar povzroča trpljenje, morate o tem vsekakor obvestiti zdravnika.

Da bi obdobje okrevanja po carskem rezu potekalo brez neželenih posledic in zapletov, se mora ženska naučiti, kako pravilno skrbeti za operirano območje.

Več podrobnosti o okrevanju s carskim rezom v našem ločenem članku.

Skozi strani zgodovine... Ime carskega reza sega v latinski jezik in se dobesedno prevede kot "kraljevski rez" (caesarea sectio).

V bolnišnici

Prvo zdravljenje šiva po carskem rezu se opravi v bolnišnici.

  1. Po pregledu se zdravnik odloči, kako zdraviti šiv: da bi se izognili okužbi, so predpisane antiseptične raztopine (pripada jim enaka zelena snov).
  2. Vse posege izvaja medicinska sestra.
  3. Povoj se vsak dan po carskem rezu spremeni.
  4. Vse to traja približno en teden.
  5. Po enem tednu (približno) se šivi odstranijo, če jih seveda ni mogoče absorbirati. Najprej od roba s posebnim orodjem odščipnite vozel, ki jih drži, in nato povlecite nit. Kar zadeva vprašanje, ali je po carskem rezu boleče odstranjevati šive, je odgovor težko enoznačen. Odvisno od različne ravni bolečinskega praga. Toda v večini primerov je postopek primerljiv s puljenjem obrvi: vsaj občutki so si zelo podobni.
  6. V nekaterih primerih se po operaciji predpiše ultrazvok šiva, da se razume, kako poteka zdravljenje, če obstajajo odstopanja.

Toda tudi v bolnišnici vam pred odpustom nihče ne bo mogel natančno povedati, kako dolgo se šiv širi po carskem rezu: postopek je za vsakogar enkratno individualen in lahko sledi svoji, ločeni poti. Veliko bo odvisno tudi od tega, kako kakovostna in kompetentna bo oskrba na domu za operirano območje.

Nega na domu

Pred odhodom od doma mora mlada mama zdravnika vprašati, kako skrbeti za šiv po carskem rezu brez zdravniške pomoči, doma, kjer ne bo kvalificiranega zdravstvenega osebja in strokovnih pripomočkov.

  1. Ne dvigujte uteži (vse, kar presega težo novorojenčka).
  2. Izogibajte se napornim telesnim aktivnostim.
  3. Ne lažite ves čas po carskem rezu, hodite čim več in pogosto.
  4. Če pride do zapletov, boste morali šiv doma zdraviti z zelenjem, jodom, vendar je to mogoče storiti le z dovoljenjem zdravnika, če se brazgotina zmoči in olajša tudi po odpustu iz bolnišnice.
  5. Po potrebi si oglejte poseben videoposnetek ali se posvetujte s svojim zdravnikom, da vam podrobno pove, kako ravnati s šivom doma. Sprva se ne navlaži brazgotina sama, ampak le predel kože okoli nje, da ne bi opekli sveže rane.
  6. Kar zadeva čas, kako dolgo je treba šiv obdelati po carskem rezu, je to določeno z naravo izcedka in drugimi značilnostmi celjenja brazgotin. Če je vse v redu, bo dovolj en teden po odpustu. V drugih primerih zdravnik določi čas.
  7. Da preprečite divergenco šivov, nosite povoj, ki pritrdi trebuh.
  8. Izogibajte se mehanskim poškodbam po carskem rezu: tako da brazgotina ne bo izpostavljena pritiskom in drgnjenju.
  9. Mnogi ljudje dvomijo, ali je mogoče zmočiti šiv: po odhodu iz bolnišnice doma se lahko nedvomno stuširate. Vendar vam ga ni treba drgniti s krpo.
  10. Jejte pravilno za hitrejše obnavljanje tkiv in hitrejše celjenje brazgotin.
  11. Do konca prvega meseca, ko se rana zaceli in se brazgotina oblikuje, lahko svojega zdravnika vprašate, kako po carskem rezu namažite šiv, da ne bo tako opazen. V lekarnah se zdaj prodajajo vse vrste krem, mazil, obližev in filmov, ki izboljšajo obnovo kože. Ampulo vitamina E lahko varno nanesete neposredno na brazgotino: pospešil bo celjenje. Dobro mazilo za šivanje, ki je pogosto priporočljivo za uporabo po carskem rezu, je Contratubex.
  12. Večkrat na dan (2-3) vsaj pol ure razgnite trebuh: zračne kopeli so zelo koristne.
  13. Redno se posvetujte s svojim zdravnikom. On je tisti, ki vam bo povedal, kako se izogniti zapletom, kaj je mogoče in česa ne, kdaj narediti ultrazvok šiva in ali obstaja potreba po njem.

Torej skrb za šiv po carskem rezu doma ne zahteva posebnih naporov in nadnaravnih postopkov. Če ni težav, morate le upoštevati ta iznajdljiva pravila in biti pozorni na kakršna koli, tudi manjša odstopanja od norme. O njih je treba takoj obvestiti zdravnika: samo on lahko prepreči zaplete.

Zanimivo je! Ne tako dolgo nazaj so znanstveniki ugotovili, da če se peritoneum med carskim rezom ne zašije, se nato tveganje za nastanek peciva zmanjša na skoraj nič.

Zapleti

Zapleti, resne težave s šivom po carskem rezu pri ženski se lahko pojavijo kadar koli: tako v obdobju okrevanja kot po nekaj letih.

Zgodnji zapleti

Če je na šivu nastal hematom ali krvavi, so bile med njegovo uporabo najverjetneje storjene zdravniške napake, zlasti krvne žile so bile šivane slabo. Čeprav se tak zaplet pogosto zgodi z nepravilno obdelavo ali neprevidno menjavo oblačenja, ko je bila sveža brazgotina nesramno motena. Včasih ta pojav opazimo zaradi dejstva, da je bilo odstranjevanje šivov opravljeno prezgodaj ali ne previdno.

Precej redek zaplet je razhajanje šiva, ko se rez začne plaziti v različne smeri. To se lahko zgodi po carskem rezu 6. do 11. dne, saj se niti v tem obdobju odstranijo. Razlogi za razpršitev šiva so lahko okužba, ki preprečuje popolno fuzijo tkiv, ali teža nad 4 kg, ki jo je ženska dvignila v tem obdobju.

Pogosto se diagnosticira vnetje šiva po carskem rezu zaradi nezadostne oskrbe ali okužbe. V tem primeru so zaskrbljujoči simptomi:

  • visoka temperatura;
  • če šiv gnoji ali krvavi;
  • njegovo otekanje;
  • pordelost.

Kaj torej, če je šiv po carskem rezu vnet in gnojen? Samozdravljenje ni samo neuporabno, ampak tudi nevarno. V tem primeru se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom. V tem primeru je predpisana antibiotična terapija (mazila in tablete). Zanemarjene oblike bolezni se odpravijo le s pomočjo kirurškega posega.

Pozni zapleti

Ligaturne fistule diagnosticiramo, ko se začne vnetje okoli niti, ki jo med carskim rezom zašijemo s krvnimi žilami. Nastanejo, ko telo zavrne šivalni material ali je ligatura okužena. Takšno vnetje se pokaže mesece kasneje kot vroča, pordela, boleča kepa iz majhne luknje, v katero lahko teče gnoj. Lokalna obdelava v tem primeru ne bo učinkovita. Odstranitev ligature lahko opravi le zdravnik.

Kila je redek zaplet po carskem rezu. Pojavlja se z vzdolžnim prerezom, 2 operacijama zapored, več nosečnosti.

Keloidna brazgotina je kozmetična napaka, ne ogroža zdravja in ne povzroča nelagodja. Razlog je neenakomerna rast tkiva zaradi posameznih značilnosti kože. Izgleda zelo neestetsko, kot neenakomerna, široka, groba brazgotina. Sodobna kozmetologija ženskam ponuja več načinov, kako jo narediti manj opazno:

  • konzervativne metode: laser, krio-izpostavljenost (tekoči dušik), hormoni, mazila, kreme, ultrazvok, mikrodermabrazija, kemični piling;
  • kirurški: izrez brazgotine.

Kozmetično plastiko šiva izbere zdravnik v skladu z vrsto reza in individualnimi značilnostmi. V večini primerov gre vse dobro, tako da zunanje posledice carskega reza niso praktično vidne. Vsake, tudi najresnejše zaplete je mogoče pravočasno preprečiti, zdraviti in odpraviti. In še posebej previdne bi morale biti tiste ženske, ki bodo rodile po COP.

Vau! Če ženska ne namerava več imeti otrok, se lahko brazgotina po načrtovanem carskem rezu skrije pod ... najbolj navadno, a zelo graciozno in lepo tetovažo.

Kasnejše nosečnosti

Sodobna medicina ženskam ne prepoveduje ponovnega rojstva po carskem rezu. Vendar pa obstajajo nekatere nianse glede šiva, s katerimi se bo treba soočiti pri nošenju naslednjih otrok.

Najpogostejša težava je, da šiv po carskem rezu med drugo nosečnostjo boli, zlasti v njegovih kotih v tretjem trimesečju. Poleg tega so občutki lahko tako močni, kot da se bo kmalu razšel. Za mnoge mlade matere to povzroča paniko. Če veste, kaj narekuje ta sindrom bolečine, bodo strahovi izginili. Če je bilo med carskim rezom in poznejšim spočetjem dve leti, je neskladje izključeno. Gre za adhezije, ki nastanejo med obnovo ranjenega tkiva. Raztegne jih povečan trebuh - od tu in tam so neprijetni, vlečni občutki bolečine. O tem boste morali obvestiti svojega ginekologa, da bo na ultrazvočnem pregledu preučil stanje brazgotine. Priporoči lahko kakšno mazilo za lajšanje bolečin in mehčanje.

Morate razumeti: celjenje šiva po carskem rezu je zelo individualno, za vsakogar se zgodi na različne načine in je odvisno od številnih dejavnikov: procesa poroda, vrste reza, zdravstvenega stanja matere in ustrezne oskrbe v pooperativnem obdobju. Če upoštevate vse te odtenke, lahko preprečite številne težave in se izognete neželenim zapletom. Na tej stopnji je tako pomembno, da otroku daš vse svoje moči in zdravje.

Po carskem rezu se glavne pritožbe bolnikov nanašajo na stanje šiva. Zapleti se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Najpogostejši zaplet se šteje za tesnjenje na šivu, vendar ta zaplet ni vedno nevaren in v večini primerov ne zahteva dodatnega zdravljenja. Da bi razumeli, ali je tesnilo nevarno ali ne, se je treba posvetovati s kirurgom. Samozdravljenje lahko samo poslabša položaj in privede do potrebe po nujnem kirurškem posegu.

Nevarni znaki

Med nevarnimi znaki razvijajočega se zapleta po carskem rezu lahko izpostavimo zbijanje in suppuration šivov. To je dokaj pogost pojav, ki je opazen s prostim očesom pri pregledu šivov. Težave s šivi se lahko pojavijo iz različnih razlogov, vključno z:

  • okužba šiva
  • slaba kakovost šivalnega materiala,
  • nezadostna usposobljenost kirurga,
  • zavrnitev šivalnega materiala s strani ženskega telesa.

Vsaka ženska mora razumeti, da je treba šiv skrbno spremljati še nekaj mesecev po operaciji, in če se odkrijejo pojavi, kot so tesnila, bolečina, pordelost ali suppuration, se je treba nemudoma posvetovati s kirurgom.

Ligaturna fistula

Ta zaplet je najpogostejši po carskem rezu. Po operaciji se rez zašije s posebnimi nitmi - ligaturami. Te niti so lahko vpojne in vpojne. Čas celjenja brazgotin je odvisen od kakovosti ligature. Če je bil material visokokakovosten, uporabljen v sprejemljivem roku uporabe, v skladu s pravili in predpisi o zdravljenju, zapleti niso verjetni.

Če pa je bila ligatura uporabljena po določenem datumu izteka ali je okužba prišla v rano, se okoli niti začne razvijati vnetni proces, ki lahko tvori fistulo nekaj mesecev po carskem rezu.

Fistulo je zelo enostavno odkriti. Ima takšne znake, kot je neozdravljiva rana, iz katere se občasno sprošča določena količina gnoja. Rana se lahko pokrije s skorjo, vendar se nato spet odpre in gnoj se spet sprosti. Ta pojav lahko spremlja vročina, mrzlica in splošna šibkost.

Če najdete fistulo, je potrebna pomoč kirurga. Samo zdravnik lahko poišče in odstrani okuženo nit. Brez odstranjevanja ligature fistula ne bo izginila, ampak se bo samo povečala. Lokalno zdravljenje ne bo koristno. Po odstranitvi šiva šiv potrebuje dodatno nego, ki vam jo bo predpisal kirurg.

Če se okužba podaljša ali se na brazgotini oblikuje več fistul, bo morda treba odstraniti brazgotino s ponovnim šivanjem.

Seroma

Pogost zaplet po carskem rezu je tudi seroma. Toda za razliko od ligaturne fistule lahko ta zaplet mine sam od sebe, brez dodatnega zdravljenja. Seroma je tesnilo na šivu, napolnjeno s tekočino. Pojavi se na presečišču limfnih žil, ki jih po rezu ni mogoče zašiti. Na presečišču limfnih žil nastane votlina, ki je napolnjena z limfo.

Brez dodatnih nevarnih znakov seroma ne zahteva zdravljenja in izgine sam po sebi v nekaj tednih.

Če se odkrije seroma, morate takoj obiskati kirurga, da določi natančno diagnozo in izključi suppuration.

Keloidna brazgotina

Drug najpogostejši zaplet po carskem rezu je nastanek keloidne brazgotine. Prav tako ga ni težko prepoznati.

Šiv postane hrapav, trd in pogosto štrli nad površino kože.

Hkrati ni bolečine, pordelosti okoli brazgotine in gnoja.

Keloidna brazgotina ne ogroža zdravja bolnikov in je le estetska težava. Vzroki za nastanek brazgotin so posamezne značilnosti organizma.

Danes obstaja več načinov zdravljenja tega grdega pojava:

  1. Laserska terapija temelji na laserski obnovi brazgotine. Zaradi več terapij lahko brazgotina postane manj vidna.
  2. Hormonska terapija vključuje uporabo posebnih zdravil in mazil, ki vsebujejo hormone. Uporaba krem \u200b\u200blahko pomaga zmanjšati brazgotinsko tkivo in zmanjša brazgotino.
  3. Kirurško zdravljenje obsega popolno izrezovanje brazgotinskega tkiva, čemur sledi namestitev novih šivov. Ta metoda ne zagotavlja, da bo na mestu odstranjene brazgotine nastala običajna brazgotina.

Da bi se izognili vsem tem in drugim zapletom v pooperativnem obdobju, je treba skrbno skrbeti za šiv in upoštevati vsa priporočila zdravnikov. Če se pojavijo znaki zapletov, takoj obiščite zdravnika, v tem primeru se lahko izognete kirurškemu zdravljenju.

Mnogi bolniki se po carskem rezu soočajo s takšno težavo, kot je zbijanje šivov. Patologija se lahko razvije pod vplivom različnih razlogov. Da bi ugotovili, ali je cmok na šivu nevaren, je treba žensko pregledati v zdravstvenem centru. Šele po tem lahko izberete način zdravljenja. Razumeti morate tudi, da težava ni vedno patološka. Velikokrat pečat ne ogroža življenja in zdravja pacienta.

Pogosti vzroki patologije

Carski rez se opravi z rezanjem tkiva v predelu trebuha. Pooperacijski rez se drži skupaj z medicinskim materialom. Mišično tkivo zašijemo z ligaturo. Na kožo se nanese svilena nit. Maternico držijo skupaj različni materiali. Izbira materiala je odvisna od vrste odseka in značilnosti operacije. Po carskem rezu se začne obdobje okrevanja. V tem času morajo biti šivi prekriti z brazgotinami. A postopek ne poteka vedno gladko. Nekateri bolniki se pritožujejo, da šiv po carskem rezu postane rdeč. Cmok na trebuhu po carskem rezu se lahko pojavi iz naslednjih razlogov:

  • razvoj gnojnega procesa;
  • okužba tkiva;
  • uporaba materiala nizke kakovosti;
  • pooperativni hematom;
  • avtoimunska reakcija.

Pogost vzrok za zbijanje šivov je gnojni postopek. Gnojenje opazimo pod vplivom različnih dejavnikov. Postopek je razširjen zaradi nepravilne obdelave pooperativnega polja. Poškodovano tkivo spremlja odmiranje nekaterih celic. Odmrle celice se kopičijo na površini rane. Za izboljšanje celjenja je rez prekrit s celicami levkocitov. Mešanje odmrlega tkiva, belih krvnih celic in keratiniziranih delcev kože povzroči nastanek gnoja. Gnoj vodi do vnetja šiva. Tkiva se začnejo zgoščevati.

Po cezarskem rezanju je zaradi okužbe pečat. Številne okužbe so odvisne od aktivnosti patogenih mikroorganizmov. Bakterije lahko pridejo v rano med nekakovostnimi operacijami ali po carskem rezu z redkim zdravljenjem. Patogeni mikroorganizmi se hitro razmnožujejo in povzročajo spremembe v strukturi tkiva. Bakterije se hranijo na tkivnih celicah. Območje tkiva, ki ga prizadenejo patogeni mikrobi, se vname. Poslabšanje procesa spremlja zbijanje. Ženska odkrije izbokline na rani. Bakterijsko okužbo določajo tudi dodatni znaki. Pacient opazi močno pekoč občutek in srbenje. Na površini šiva se lahko pojavi ichor. Da bi zdravnik hitro izbral učinkovito zdravljenje, je treba opraviti dodaten pregled.

Dodatni dejavniki

Šiv po carskem rezu je mogoče stisniti pri uporabi nekakovostnega medicinskega materiala. Konsolidacija se prikaže zaradi potečenih niti. Zaradi tega materiala nastane pečat. Da bi se rešili težave, je treba opraviti drugo operacijo.

V prvih dneh po carskem rezu zaradi hematoma nastane pečat. Pogost problem je hematom po carskem rezu. Modrica se pojavi zaradi notranje krvavitve. Območje trebuha, kjer je modrica, je pri palpaciji trdo in gosto. Ta težava pri večini bolnikov ne zahteva dodatnega posega. Nekaj \u200b\u200bdni po operaciji se raztopi.

Avtoimunska reakcija je pri ženskah redka. Nemogoče je določiti bolezen vnaprej. Za patologijo je značilno zavračanje medicinskega materiala s strani človeškega telesa.

Iz neznanih razlogov telo dojema niti kot tujek. To vodi do pojava protiteles v krvi. To so posebni delci, namenjeni zajemanju tujih mikroorganizmov. Odziv avtoimunskega sistema je nepredvidljiv. Težavo je mogoče rešiti samo z izbiro drugega materiala ali s predpisovanjem zdravila, ki odpravi delovanje sistema.

Nastanek pooperativne fistule

Ligaturne fistule so pogost problem po operaciji. Patologija se postopoma pojavlja v mišični plasti trebušne votline. Problem je dobil ime zaradi posebnosti njegovega videza. Krivec bolezni je nepovezana ligatura. Nitke na mišični plasti naj bi se popolnoma razgradile v nekaj tednih po carskem rezu. Toda pod vplivom različnih negativnih razlogov se to ne zgodi. Del ligature se zadrži v predelu trebuha.

Ligatura povzroči vnetje v poškodovanem tkivu. Proces spremlja odmiranje celic v mišični plasti, ki obdaja nit. Odmrle celice se kopičijo na površini ligature. Telo se na patologijo odzove s proizvodnjo velikega števila belih krvnih celic. Levkociti skupaj s tkivom tvorijo gnoj.

Gnojenje povzroči nadaljnje odmiranje plasti trebušne votline. Težave ni mogoče takoj zaznati. Ženska opazi, da se na površini šivov pojavi majhna izboklina.

Utrditev spremlja pojav rahlega otekanja, kot je vrenje. Nekaj \u200b\u200bčasa po operaciji se na zgornjem delu tumorja oblikuje gnojna glava. Koža je raztrgana. Pus začne odtekati iz fistuloznega kanala.

Ligaturno fistulo spremljajo dodatni simptomi. Ženska mora biti pozorna na naslednje znake:

  • utripajoča bolečina v predelu šiva;
  • pordelost kože;
  • občutek polnosti na območju brazgotine.

Glavni simptom razvoja notranje suppuration je utripajoča bolečina v predelu šiva. Pulsirajoča bolečina se pojavi zaradi postopnega odmiranja tkiva. Pozorni bodite tudi na občutek širjenja brazgotinskega tkiva. Sproži ga tudi gnojna tekočina.

Zdravnik postavi diagnozo po primarnem zdravljenju fistuloznega kanala. V lumen se vbrizga antiseptična raztopina. Vodikov peroksid ima dober učinek. Peroksid razgradi gnoj in ga odstrani iz kanala. Po temeljitem čiščenju fistule zdravnik pregleda votlino. Preostanek ligature najdemo v mišični plasti. V kanalu ne morete puščati gradiva. Povzročila bo nadaljnje uničenje tkiva.

Zdravljenje poteka s kirurškim posegom. Zdravnik odstrani preostale niti iz kanala. Na rano se ne nanese nov šiv. Po intervenciji ženska ostane v bolnišnici. To je potrebno za nadaljnje sledenje hitrosti celjenja. Prav tako je treba zagotoviti, da nova fistula ne nastane.

Novotvorba z limfo

Tesnilo čez šiv po carskem rezu se lahko oblikuje zaradi tvorbe limfne votline. To se zgodi v ozadju seciranja limfnih kanalov.

Vse plasti tkiva hrani limfni sistem. Pri carskem rezu se razreže več plasti tkiva. Poškodovani so tudi kanali. Po operaciji se tkiva držijo skupaj z nitmi. Limfni kanali in stene posod ostanejo v poškodovanem stanju. Pri večini žensk se žile in kanali zacelijo sami. V nekaterih primerih se notranji limfni kanal ne pozdravi. Tekočina, ki se premika vzdolž kanala, vstopi v prosti prostor. V peritoneumu nastane majhna votlina, napolnjena z limfo.

Takšna novotvorba se imenuje seroma. Če želite ugotoviti njegovo prisotnost, morate biti pozorni na naslednje znake:

  • zaobljena novotvorba na koži;
  • pordelost kože na prizadetem območju;
  • pekoč občutek.

Glavni znak serome je tvorba zaobljene rdeče mase na koži. V večini primerov seroma ne zahteva zdravljenja. Sama se lahko pozdravi. Če seroma vztraja dlje časa, je treba površino serome odpreti in sprostiti odvečno limfo. Rano speremo z raztopino klorheksidina ali sterilnim tekočim furacilinom. Postopoma se bo škoda zacelila sama od sebe.

Neznačilno brazgotinsko tkivo

Šiv po carskem rezu se lahko strdi iz drugih razlogov. Po operaciji je površina rane prekrita s tankim filmom, ki tvori brazgotino. Običajno brazgotinsko tkivo se ne sme dvigati nad kožo. Takoj po nastanku je tkivo rdeče barve. Čez nekaj časa se šiv razsvetli in postane manj opazen za druge. Toda včasih brazgotina ne nastane pravilno. Pod vplivom negativnih dejavnikov se celice brazgotine začnejo aktivno množiti. Na rani nastane keloidna brazgotina. Razlogi za keloidno brazgotino so naslednji:

  • pretekla okužba;
  • kršitev postopka posodobitve.

Keloidno tkivo ne more škodovati pacientovemu zdravju. Pojavi se psihološki problem. Brazgotina pokvari videz. Zdravniki priporočajo zdravljenje keloidne brazgotine s kozmetičnimi tehnikami.

Trdo brazgotino lahko odstranimo z laserjem. Laserski žarek deluje ogrevalno na tkivo. Stopi se. Na brazgotini nastane opeklina. Ni priporočljivo, da sami odstranite kraste iz opeklin. Čez nekaj časa bi moral popolnoma izginiti.

Lahko se zatečete k peskanju. Delovna površina brusilke se vrti z veliko hitrostjo. Pod vplivom trenja se konveksni del brazgotine postopoma odpravi. Za doseganje dobrega rezultata bo morda potrebno več tretmajev.

Preventivni ukrepi

Da bi se izognili težavam, morate upoštevati nasvet zdravnika. Če želite doseči dober rezultat, morate pravilno prenesti obdobje okrevanja. Prve dni po carskem rezu morate upoštevati pravila za obdelavo reza. Šive medicinsko osebje obdeluje več dni. Medicinska sestra lahko pacienta usposobi za samočiščenje rane. Da se šivi pravilno zacelijo, je treba uporabiti antiseptično raztopino in zdravilo za sušenje.

Sprva se šiv spere z antiseptično tekočino. Predelava se izvaja do popolnega odstranjevanja onesnaževal. Po odstranitvi skorje je treba robove rane namazati s sušilnim sredstvom. V ta namen lahko uporabite briljantno zeleno ali fukorcin. Obdelavo je treba izvajati vsaj enkrat na dan. To bo pomagalo preprečiti razvoj okužbe ali vnetja.

Prav tako je treba površino šiva prekriti s pooperativnim prelivom. Prelivi so na voljo v lekarni. Proizvajalci ponujajo široko paleto prelivov iz različnih materialov.

Po nastanku tankega brazgotinskega tkiva mora ženska skrbno spremljati svoje zdravje. Naslednji pojavi bi morali sprožiti alarm:

  • pojav rdečice okoli šiva;
  • videz krvi ali ichorja iz rane;
  • spremembe značilnosti izcedka iz nožnice;
  • bolečina v območju reza.

Pordelost tkiva, ki obdaja šive, je mogoče opaziti zaradi razvoja vnetja ali okužbe rane. Nevarno je za pojav krvi in \u200b\u200bichorja iz rane nekaj tednov po carskem rezu. Ta pojav se lahko pojavi pri začetni obliki suppuration.

Carski rez je za žensko težka in travmatična operacija. Po operaciji je priporočljivo skrbno spremljati značilnosti šiva. Če pri palpaciji najdemo trdo brazgotino, je treba obiskati zdravnika. Specialist bo ugotovil vzrok zbijanja in izbral učinkovito zdravljenje.

2021 zdajonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah