Pregled prebav. Gastrointestinal Tract Tehnika in značilnosti neposrednega pregleda bolnikov z boleznimi gastrointestinalnega trakta. Kako je ultrazvok želodca

, gastroenterolog

Po 30 letih v telesu se je proces staranja že uveden - presnova se upočasni, telo ni tako enostavno prenašati trdega dieta ali, nasprotno, prenajedanje.

V moji mladosti pogosto zelo rahlo obravnavamo zdravje in gremo k zdravniku, šele ko se je bolezen že počutila. Ni prav. In starejši, ki ga postanete, še pomembneje spremeni ta pristop k vašemu zdravju. Temeljito sledi, da je potreben za vse sisteme telesa, vključno s prebavnim traktom. O tem, kako pravilno raziskati gastrointestinalni trakt Po 30 letih, je dejal gastroenterolog mreže klinike "Družina" Elena Igorevna Fidritskaya.

Po 30 letih v telesu se je proces staranja že uveden - presnova se upočasni, telo ni tako enostavno prenašati trdega dieta ali, nasprotno, prenajedanje. Tveganje boleznih želodcev se poveča. In, kot veste, se bolezen lažje opozarja kot zdravilo. Zato je po 30. Pomembno je, da se redno posreduje raziskave prebavil - da bi pravočasno prepoznali tveganja teh ali drugih patologij.

Zhkt ankete

Tukaj je 4 ankete gastrointestinalnega trakta, ki jih je treba prenesti po 30 letih:

1. UZI. - najpreprostejši, neinvazivni, vendar še vedno informativni pregled. Z ultrazvokom lahko ocenite stanje vranice, trebušne slinavke, žolčnik in jetra. Ultrazvok bo pomagal identificirati takšne bolezni, kot je, ciroza jeter, holecistitisa, prisotnost kamnov v živahnega mehurčka, ciste, neoplazme, nepravilnosti strukture organov, notranje poškodbe trebušnih organov, kot tudi več kroničnih motnje.

Preprečevanje študije ultrazvoka, je morda v želodčnem želodcu, zato 1 dan pred postopkom, je pomembno, da izključite živila, ki povečujejo oblikovanje plina in praskanje (fižol, kruh, moko, sladko, surovo zelenjavo in sadje, ki vsebujejo vlakna, sauer zelje, mleko, gazirane pijače, alkohol). Zadnji obrok je treba izvesti najpozneje 5-6 ur pred študijo. Lahko naredite ultrazvok tako pogosto, kot je potrebno za zdravje. Za načrtovani pregled je dovolj, da ga naredimo enkrat na leto.

2. ezofagogastroduodenoskopija - Inšpekcija integracije požiralnika, želodca in dvanajstnika z gastroskopom (uvedena se skozi usta), ki se uporablja pri domnevni eroziji ali ulceraciji, in pogosto pomaga pojasniti prisotnost bolezni sosednjih organov - trebušne slinavke in žolčke. Izpit, tako kot drugi, se izvaja na prazen želodec, lokalna anestezija se uporablja za lažje vstavljanje gastroskopa - namakanje sluznice.

- metoda, ki omogoča merjenje kislosti neposredno v požiralniku, želodcu in dvanajstnika črevesa, za diagnosticiranje litja vsebnosti želodca v požiralniku (gastroezofagealnem refluksu), kot tudi metanje iz dvanajstnika v želodcu. Če so te države trajne, lahko privede do razvoja vnetja požiralnika, gastroezofagealnega refluksa in žolča v želodcu lahko privede do videza erozij in celo razjed.

4. Kolonoskopija. - Raziskava neposrednega in debelega črevesa s pomočjo endoskopa. Ta postopek je invaziven in ga imenuje zdravnik, ko so izčrpane druge diagnostične metode. V tej študiji, zdravnik ne samo, da lahko "živi", vidijo stanje dlesni debelega črevesa, ampak tudi, da se fragment tkiva potrdi diagnozo. Dovolj je, da gremo skozi vsakih 5 let po 50 letih, če ni dejavnikov tveganja. Izvajanje kolonoskopije po 30 letih za zdrave bolnike je priporočljivo v prisotnosti jasnih indikacij, kot so: onkološke bolezni debelega črevesa v sorodnikih prve linije sorodstva, mlajšega od 40 let, dedna polipoza debelega črevesa. Vnetne bolezni debelega črevesa, kot so Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, imajo značilno klinično sliko in osumljen zdravnika na to patologijo, da potrdi diagnozo, sprva uporabljajo neinvazivne diagnostične metode, ki imenuje zdravnika, s pozitivnimi metodami teh metod , se izvede kolonoskopija, da se določi obseg lezij, morfološke raziskave. 72 ur pred postopkom je treba izključiti maščobne hrane, stročnice, sladkarije, kavo, živila, bogate z vlakni (sadje, zelenjavo), mleko, žita iz prehrane. Bolje je, da damo prednost tekoče hrane in pijete veliko. 1,5 ure pred študijo je mogoče enostaven prigrizek.

Oglejte si svoje zdravje!

Snemanje zdravniku na gastroenterolog

Bodite prepričani, da gremo skozi posvetovanje s kvalificiranim strokovnjakom na področju gastrointestinalnih bolezni v "družinski" kliniki.

Državna proračunska izobraževalna ustanova

višje strokovno izobraževanje

"OMSK državna medicinska akademija"

Ministrstvo za zdravje Ruske federacije

Oddelek za propoedeutiko notranjih bolezni

Laboratorijske in instrumentalne metode za diagnosticiranje bolezni gastrointestinalnega trakta

S.S. BUNOVA, L.B. Rybkina, e.v. Usacheva.

Študentska tutorial.

UDC 616.34-07 (075.8)
BBK 54.13-4Y73.

V tem učbeniku so predstavljene laboratorijske in instrumentalne metode za diagnozo bolezni prebavil, njihove diagnostične zmogljivosti. Material je predstavljen v preprostem obrazcu. Priročnik za usposabljanje vsebuje 39 risb, 3 tabele, ki bodo olajšali obvladovanje materiala med samopomočnim delom. Predlagani priročnik za usposabljanje dopolnjuje vadnico o pretvornosti notranjih bolezni. Predstavljene preskusne naloge zasledujejo cilj, da utrdi material.

Ta priročnik je namenjen študentom, ki jih študija s specialitetami: 060101 - Terapevtski primer, 060103 - Pediatrija, 060105 - Medicinska in profilaktična snov.

Predgovor
Seznam okrajšav

Poglavje 2. Te instrumentalne raziskovalne metode za gastrointestinalne bolezni
1. Endoskopske raziskovalne metode
1.1. Fibrozofagogambogastrooduroodenoscopy.
1.2. Rektorjanososkopija.
1.3. Kolonoskopija
1.4. Enteroscopy.
1.5. Kapsula endoskopy.
1.6. Kromoskopija (kromoedoscopy)
1.7. Diagnostika Laparoscopy.
2. Radiološke raziskovalne metode
2.1. Radioskopija (radiografija) esophagusa in želodca
2.2. Računalniška tomografija in multipparalna tomografija trebušnih organov
2.3. Pregled radiografija organov trebušne votline in študijo prehoda Barije ob črevesju
2.4. Irratigoskopija.
3. Ultrazvočne raziskovalne metode
3.1. Uzi želodec
3.2. Črevesni ultrazvok (endorektalna ultraongrafija)
4. Funkcionalne diagnostične metode

4.2. Študija izločanja želodca je metoda aspiracije-titracije (delna študija izločanja želodca s tanko sondo)

Preskusne naloge za samo-pripravo
Bibliografija

Predgovor

Bolezni gastrointestinalnega trakta zasedajo eno od prvih mest v strukturi obolevnosti, zlasti med ljudmi mlade, sposobne starosti, se še povečuje število bolnikov s patologijo prebavnih organov. To je posledica številnih dejavnikov: razširjenost okužbe z Nelicobacter Pylori v Rusiji, kajenju, uživanju alkohola, stresnih dejavnikov, uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, antibakterijskih in hormonskih zdravil, citostatik itd. Laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode so izjemno Pomembna točka diagnostika gastrointestinalnih bolezni trakta, saj pogosto nadaljujejo z latentnimi, brez izrecnih kliničnih znakov. Poleg tega so laboratorijske in instrumentalne metode za bolezni požiralnika, želodca in črevesja glavne metode spremljanja dinamike potek bolezni, nadzor nad učinkovitostjo zdravljenja in napovedi.

Ta učbenik zagotavlja diagnostične zmogljivosti laboratorijskih in instrumentalnih metod za diagnosticiranje bolezni požiralnika, želodca in črevesja, vključno s splošno kliničnimi in posebnimi laboratorijskimi raziskovalnimi metodami, endoskopski, radiološkimi, ultrazvočnimi metodami in metodami funkcionalne diagnostike.

Skupaj s tradicionalnimi študijami so bile obravnavane nove sodobne metode diagnosticiranja bolezni gastrointestinalnega trakta: kvantitativna določitev transferina in hemoglobina v blatu, določitev vnetnega markerja črevesne sluznice - fekal Calking, preskus krvnega seruma s pomočjo "GASTROPHALI", metoda diagnostika raka želodca z uporabo Oncommarcer krvnih serumov, sodobne metode diagnosticiranja okužbe z zdravilom Nelicobacter pylori, kapsularno endoskopijo, računalniško tomografijo in multipiralno računalniško tomografijo trebušnih organov, ultrazvočno študijo želodca in črevesja (endorektalna ultrakonografija) In mnogi drugi.

Trenutno je potencial laboratorijske službe znatno povečal zaradi uvedbe novih laboratorijskih tehnologij: polimerazne verižne reakcije, imunokemične in imunofermentalne analize, ki je zasedla trdno mesto na diagnostični platformi in omogočajo zaslon, spremljanje določene patologije in reševalnega kompleksa Klinične naloge.

Koprološka študija še ni izgubila svoje vrednosti pri ocenjevanju prebavne sposobnosti organov prebavnega sistema, za izbiro ustreznega nadomestnega encimskega zdravljenja. Ta metoda je enostavna za izvedbo, ne zahteva velikih stroškov materiala in posebne opreme laboratorija, dostopne v vsaki zdravstveni ustanovi. Poleg tega so v tem priročniku podrobno predstavljene glavne koprološke sindrome.

Za boljše razumevanje diagnostičnih zmogljivosti laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskav in interpretacije dobljenih rezultatov so v študijskem priročniku predstavljene 39 risb in 3 tabele. V zadnjem delu koristi so podane preskusne naloge za samo-pripravo.

Seznam okrajšav

Tank.	- Kemija krvi
BDS.	- Velike Dvoodenalne bradavice
DPK.	- Duoden
HVP.	- Biliarne ceste
Lcb.	- CHOLELITHIAS.
Zhkt.	- Prebavila
ČE	- Povezan imunosorbent test
KT.	- Pregled z računalniško tomografijo
Meckt.	- Multisparalska računalniška tomografija
Hrast	- Splošna analiza krvi
Oam.	- Generalna analiza urina
Cirkus.	- trebušni organi
P / C.	- vidnem polju
PCR.	- verižna reakcija polimeraze
Hladilno sredstvo	- želodčna sluznica
SOE.	- stopnja sedimentacije eritrocitov
TF.	- Prenos v Calais
Ultrazvok	- Ultrazvočni postopek
Fegds.	-opy.
HP.	- Helicobacter pylori.
HB.	- hemoglobin v Kale
Ns1.	- klorovodikova kislina

Poglavje 1. Podatki laboratorijskih raziskovalnih metod za bolezni

1. Pregledne raziskovalne metode

1.1. Splošna analiza krvi

1.2. Analiza splošnega urina

1.3. Kemija krvi.

1.4. Študija iztrebkov na jajcih črvov in cist najpreprostejših:

2. Posebne raziskovalne metode

2.1. Metode raziskovanja Cala

2.1.1. COPROLOŠKA ŠTUDIJA (COPROGRAM)

Izvedljivost koprograma	Običajno kazalniki koprograma	Spremembe kazalnikov koprogramov za bolezni gastrointestinala
Makroskopska študija
Število kala	100-200 g na dan. Ko prevladujejo v prehrani beljakovin, se število iztrebnih iztrebkov zmanjša, rast zelenjave. Z vegetarijansko prehrano lahko število iztrebkov doseže 400-500 g.	- Izolacija vozičkov v velikem obsegu (več kot 300 g na dan - polifecalia) je značilna za drisko. - majhna količina carte masa (manj kot 100 g na dan) je značilna za zaprtje.
Doslednost	Zmerno gosto (gosta)	- gosta doslednost - s stalnim zaprtjem zaradi presežne absorpcije vode - tekočina ali kashitz oblikovana praznik - pri izboljšanju peristaltics (zaradi nezadostne absorpcije vode) ali z obilnimi ločevanjem črevesnega stena vnetnega eksudata in sluzi - Mazevoid Skladnost - v prisotnosti velike količine nevtralne maščobe (na primer pri kroničnem pankreatitisu s prekomerno insuficienco) - Skladnost pena - z okrepljenimi fermentacijskimi procesi v debelem črevesju in nastajanju velike količine ogljikovega dioksida
Oblika risank	Cilindričen	- oblika blata v obliki "velikih grudic" - z dolgo bivanjem iztrebkov v debelem črevesu (hipomotorna disfunkcija debelega črevesa v ljudeh s sedečim življenjskim slogom ali ne-nevljudnim pisanjem, pa tudi z rakom debelega črevesa, \\ t Divertikularna bolezen) - oblika v obliki majhnih grudic - "ovc cal" označuje spastično stanje črevesja, z lakoto, želodčno razjedo in duodenalom, reflex lik po okleptomiji, s hemoroidi, zadnji prehod - Lento podobna oblika ali oblika "svinčnika" - z boleznimi, ki jih spremljatenoza ali izrazit in dolgi krč rektuma, z rektalnimi tumorjev - Unformiran Cal - Maldigessic sindrom in malabsorpcijska bristolska oblika Cala (Sl. 1) - Medicinska klasifikacija oblik človeškega kala, ki jo je razvil Meyers Heyton na Univerzi v Bristolu, objavljen leta 1997. Tip 1 in 2 označujeta zaprtje Tip 3 in 4 - Normalni stol Tip 5, 6 in 7 - Driska
Vonj	Klicanje (normalno)	- Dolgotrajna zamuda pri množicah poti v debelem črevesu (zaprtje) vodi do absorpcije aromatskih snovi in \u200b\u200bvonj skoraj popolnoma izgine - v fermentaciji procesov vonj iz iztrebkov zaradi hlapnih maščobnih kislin (olje, ocetno, valerijsko) - Ojačani procesi gnitja (gnilo dispepsia, razpadanje črevesnega tumorja) povzročajo videz tihega vonja zaradi nastanka vodikovega sulfida in metil merkaptana
Barva	Rjava (z uporabo mlečne hrane - rumenkasto rjava, meso - temno rjava). Sprejemanje rastlinskih hrane in nekaterih zdravil lahko spremenijo barvo iztrebkov (pese - rdečkasto, borovnice, črni ribez, blackberry, kava, kakav - temno rjava; bizmut, železni madež v črni barvi)	- v obliki žolčevega trakta (kamna, tumorja, krčev ali sfinkterja stenoze) ali z jetrno insuficienco (akutni hepatitis, jetrna ciroza), ki vodi do kršitve izbora bilirubina, ustavitev ali zmanjšuje sprejem žolča v črevesju , ki vodi do losonja iztrebkov, postane serovato-bela, glina (namočic Kal) - s prekomernim pomanjkanjem trebušne slinavke - sive, saj sterkobilinogen ni oksidiran na Sterkobilino - Krvavitev iz želodca, požiralnika in tankega črevesa spremlja videz jesti črne barve - "katran" (Melena) - ko se krvavitev iz distalnih debelega črevesa in rektalnih oddelkov (tumorjev, razjede, hemoroide), odvisno od stopnje krvavitve, CAL je bolj ali manj izrazita rdeča - V koleri je črevesni izcedek predstavlja vnetni eksudat sive s fibrin kosmiči in rezinami milopičjega sluznice ("riž decoction") - Dieseneria spremlja sproščanje sluzi, gnoja in škrlatne krvi - črevesni, ločeni z Amebiazom, ima lahko želejoče značaj nasičenega roza ali rdečega
Sluznica	Nobena (ali v redki količini)	- Pod porazom distalnega debelega črevesa (zlasti rektuma) se sluz dogaja v obliki grudic, težkih, trakov ali steklaste mase - Z enteritis, sluz je mehka, vlečenje, mešanje s stopala, mu daje žele "podobnega videza - sluz, ki pokriva okrašena kalorija zunaj v obliki tankih grudic med zaprtjem in pri vnetju debelega črevesa
Krva	Odsoten	- ko se krvavitev iz distalnih oddelkov kolo črevesja, se kri v obliki rezidenc, bikov in strdkov na okrašenih iztrebkih - Alay kri pride, ko se krvavitev iz spodnjega dela sigmoida in rektuma (hemoroidna vozlišča, razpoke, razjede, tumorji) - modificirana kri iz zgornjega oddelka prebavnega sistema (požiralnik, želodec, duodenum), mešanje z iztrebki, barve v črni ("katran" Feces, Mellen) - kri v blatu lahko najdemo pri nalezljivih boleznih (dizenterijski), ulcerozni kolitis, kronske bolezni, razpadejo deževnimi tumorji v obliki proge, grozde do globoke krvavitve
Gnoj	Odsoten	- Črpalka na površini iztrebkov se določi z izrazitim vnetjem in ulceracijo merilnika debelega črevesa (ulcerozni kolitis, dizenterija, razpada črevesnega tumorja, tuberkuloze) pogosto skupaj s krvjo in sluzi - črpalka v velikih količinah, ne da bi se nečistoče sluzi opazijo na odprtju pasovnih abscesov
Ostanki neprebavljene hrane (Lientorija)	Odsoten	Izrazita insuficienca prebave želodca in trebušne pwreatic spremlja izločanje neregistriranih živilskih ostankov
Kemična študija
Reakcija	Nevtralna, manj pogosto alkalna ali šibko kislina	- Kislo reakcijo (pH 5,0-6,5) se zabeleži, ko se aktivira iodofilna flora, ki tvori ogljikov dioksid in organske kisline (fermentacijska dispepsija). - alkalna reakcija (pH 8,0-10.0) poteka z izboljšanimi postopki vrtenja beljakovin v debelem črevesu, aktiviranje gnilega flora, ki tvori amoniak (rotacijska dispepsija)
Reakcija krvi (reakcija GregenSen)	Negativno	Pozitivna reakcija na krvi na krvavitev v katerem koli segmentu gastrointestinalnega trakta (krvavitev iz dlesni, ki zlomijo krčne vene požiralnika, erozivne in ulcerozne lezije prebavil, tumorji kakršnih koli gastrointestinalnih trakt v fazi propadanja)
Reakcija na sterkobilin	Pozitivno	- odsotnost ali ostre zmanjšanje količine sterkobilina v blatu (reakcija na sterkobilin je negativna) označuje vrsto skupnega žolškega kanala s kamnom, stiskanjem tumorja, strikture, stenoza holedoha ali ostrega zmanjšanja Funkcija jeter (na primer z akutnim virusnim hepatitisom) - povečanje količine sterkobilina v blatu se pojavi med masivno hemolizo rdečih krvnih celic (hemolitične zlatenice) ali izboljšane izvrtine
Reakcija na bilirubin	Negativen, ker. Vitalna dejavnost običajne bakterijske barve debelega črevesa zagotavlja proces obnove bilirubina v sterkobilinogenu, nato pa na sterkobilin	Odkrivanje odrasle osebe nespremenjene kilirubin kaže na kršitev izterjave Bilrubin v črevesju pod delovanjem mikrobne flore. Bilirubin se lahko pojavi po hitrem evakuaciji hrane (ostro povečanje črevesnih peristalov), težka disbakterioza (odvečni bakterijski rastni sindrom v debelem črevesju) po jemanju antibakterijskih zdravil
Reakcija Vishnyakov-Tribule (na topnem proteinu)	Negativno	Reakcija Vishnyakov-Tribule se uporablja za identifikacijo skritega vnetnega procesa. Odkrivanje topnega proteina v blatu označuje vnetje črevesne sluznice (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen)
Mikroskopski pregled
Mišična vlakna: Z dodeljenim (nespremenjenim, neizkoriščenim) - Brez dodeljenih (spremenjenih, prebavljenih)	Odsoten Ne (ali samski vid)	Veliko število spremenjenih in nespremenjenih mišičnih vlaken v Calaisu ( zarelature.) Kaže na kršitev proteolize (prebava beljakovin): - v skladu z državami, ki jih podpira Ahlorohidria (pomanjkanje svoboščin NCL. V želodčnem soku) in Achilia (popolno pomanjkanje izločanja HCl, Pepsin in drugih komponent želodčnega soka): Atrofični Pangastriba, stanje po želodčni resekciji - s pospešenim evakuacijo hrane Chimus iz črevesja - s kršitvijo zunanjega predmeta trebušne slinavke - s puttrid dispepsijo
Povezovanje tkanine (ostanki neizkoriščenih posod, vezi, fascia, hrustanec)	Odsoten	Prisotnost v blatu vezivnega tkiva kaže na insuficienco proteolitičnih želodčnih encimov in opazimo v Hypo-in Ahlorohidria, Ahilia
Nevtralna maščoba Maščobne kisline Soli maščobnih kislin (mila)	Odsoten ali redke količina patty Soli kislina	Kršitev razgradnje maščob in videz velikih količin nevtralnih maščob, maščobnih kislin in tal se imenuje Steetery.. - Z zmanjšanjem aktivnosti lipaze (primanjkljaja zunanje-kulture pankreas, mehanska ovira za odtok trebušne slinavke soka) predstavljajo nevtralne maščobe. - v nasprotju s prihodom žolča v DPK (kršitev procesa emulzifikacije maščob v tankem črevesju) in z oslabljeno absorpcijo maščobnih kislin v tankem črevesju v ženski, maščobne kisline ali maščobne kisline (mila) najdemo
Rastlinska vlakna (prebavljiva) je vsebovana v celulozah zelenjave, plodov, stročnic in zrn. Nezavarovana vlakna (sadje in zelenjava, rastlinske dlake, žita iz epidermis) nimajo diagnostične vrednosti, saj v človeškem prebavnem sistemu ni encimov.	Ena celice v P / S	V velikih količinah je hitra evakuacija hrane iz želodca, Ahlorohidrija, Achilia, v sindromu odvečne bakterijske rasti v debelem črevesu (izrazito zmanjšanje normalne mikroflore in povečanje patogene mikroflore v debelem črevesu)
Škrob	Ne (ali samske škrobne celice)	Prisotnost velike količine škroba v teletih se imenuje amilorea. Pogosteje opazujemo pogosteje z okrepljenim črevesnim peristaltom, fermentacijsko dispepsijo, manj pogosto - s prekomerno pomanjkljivostjo pankreatične prebave
Yodofilna mikroflora (Klostridija)	Single v redkih p / s (v normi, jodofilna flora živi na ilokekalskem območju debelega črevesa)	Z velikim številom ogljikovih hidratov je Clostridij reproduciral. Veliko število zaprtja se šteje za fermentacijsko disbiozo
Epitelium	V N / S ni posameznih celic cilindričnega epitela	Med akutnim in kroničnim kolitisom različnih etiologije je opaziti veliko število cilindričnih epitel v blatu
Leukocite	Nihčenih nevtrofilcev v P / S	Veliko število levkocitov (ponavadi nevtrofilcev) opazimo med akutnim in kroničnim enteritisom in kolitisom različnih etiologije, ulceročnih-nekrotičnih lezij črevesne sluznice, črevesnega tuberkuloze, dizenterije
Eritrocite	Odsoten	- Videz nizko sprememb eritrocitov v blatu kaže na prisotnost krvavitve iz debelega črevesa, predvsem iz distalnih oddelkov (ulceracija sluznice, razpadanje tumorja ravno in sigmoid črevesja, zadnje prehode razpoke, hemoroide) - Izboljšajte krvavitev iz proksimalnih razdelkov debelega črevesa, rdeče krvne celice se uničijo in niso zaznane med mikroskopijo - Velika količina eritrocitov v kombinaciji z levkociti in cilindričnim epitelijem je značilna za ulceročne nekrotične lezije maščobe črevesne sluznice (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen z debelo črevo), polipose in maligne neoplazme debelega črevesa
Jajca črvi	Odsoten	Jajca assarid, široki trakovi itd. Navedite ustrezno bleščečo invazijo
Patogeni najpreprostejši	Odsoten	Ciste dizenterične amube, giardije in drugih. Navedite ustrezno invazijo na najpreprostejše
Celice kvasovk	Odsoten	Najdemo v blatu pri zdravljenju antibiotikov in kortikosteroidov. Identifikacija glive Candida albicans se izvaja pri sejanju posebnih okolij (Saburo, Microstix Candide Okolje) in označuje glivično črevesno lezijo
Kalcijev oksalat (kristali za sewless apne)	Odsoten	Gastrointestinalni sistem z rastlinsko hrano pada v gastrointestinalni sistem, NCL iz želodčnega soka raztopimo, da oblikuje kalcijev klorid. Odkrivanje kristalov - znak ahlorohidria
Triphelfosfat Crystals. (fosfurni amoniak-magneziji)	Odsoten	To je oblikovana v debelem črevesju v razpadu lecitina, jedlin in drugih proizvodov beljakovin gnilanje. Triphelfosfatni kristali, ki jih najdemo v blatu (pH 8,5-10.0) takoj po iztrebnosti, navedite izboljšano gnilo v debelem črevesu

Koprološki sindromi.

Sindrom pomanjkanja žvečitve

Sindrom pomanjkanja žvečenja razkriva insuficienco zakona o žvečenju s hrano (zaznavanje v blatu živilskih delcev, ki so vidni na prostem očesu).

Vzroki za sindrom napake za žvečenje:

• pomanjkanje avtohtonih zob
• več karies zob z uničenjem

Običajna encimska aktivnost prebavnih skrivnosti v ustni votlini je pijana s produktivnostjo patogene mikroflore. Videz v ustni votlini obilno patogeno flora Zmanjšuje encimsko aktivnost želodca in črevesja, zato je pomanjkanje žvečenja sposobno spodbujati razvoj gastrogen in enteralnih koproloških sindromov.

Sindrom pomanjkanja prebave v želodcu (gastrogen koprološki sindrom)

Razvija gastrogenski koprološki sindrom zaradi oslabljene tvorbe klorovodikove kisline in pepsinogena v hladilni liniji.

Vzroki za gastrogen koprološki sindrom:

• atrofični gastritis.
• rak želodca
• države po resekciji želodca
• erozija v želodcu
• želodec
• sindrom Zlinger Ellison.

Kapreloški sindrom iz gastrogena je označen z zaznavanjem v iztrebkih velikega števila neplačan mišičnih vlaken (ustvarjalno), vezivnega tkiva v obliki elastičnih vlaken, rezervoarja kristalov tkiva in kalcijevega oksalata.

Prisotnost prebavljivih vlaken v blatu je pokazatelj zmanjšanja količine prostega HCl in kršitve prebavne prebave želodca. Z normalno prebavo želodca je prebavljiva vlakna makerirana (mehčana) prost HCl želodnega soka in je na voljo za trebušne slinavke in črevesje, ki so na voljo za encime in se ne zazna v blatu.

Sindrom pomanjkanja pankreatika (pankreamogeni koprološki sindrom)

Pravi indikator pomanjkanja prebave trebušne slinavke je videz nevtralne maščobe (Steatto Seater), saj lipase ne hidrolizirajo maščobe.

Mišična vlakna se nahaja brez dodeljenega (bitja), prisotnost škroba je možna, je značilna polifeksalija; mehka, massevoidna konsistenca; Neoblikovana; siva barva; Oster, vonj fetida, reakcija na sterkobilin.

Vzroki pankreamogenega koprološkega sindroma:

• kronični pankreatitis s prekomerno insuficienco
• rak trebušne slinavke
• države po resekciji trebušne slinavke
• fiberglass s pretirano neobrednostjo trebušne slinavke

Sindrom cerkvene napake (Hypo-ali Ahoholia) ali hepatogeni kodrološki sindrom

Hepatogeni koprološki sindrom se razvija zaradi odsotnosti žolča ( ahocia) ali nezadostno potrdilo ( hipoholia.) V DPK. Zaradi tega je črevesje ne prejemajo žolčnih kislin, ki so vključene v emulgiranje maščob in aktivirajo lipazo, ki jo spremlja motnja absorpcije maščobnih kislin v tankem črevesu. Hkrati se zmanjša tudi peristalistična črevesja, ki jo stimulira žolče in njeno baktericidno delovanje.

Površina iztrebkov postane mat, zrnat zaradi povečane vsebnosti maščobnih kapljic, konsistence maskirnega, sivkasto bele barve, reakcija na sterkobilin je negativna.

Z mikroskopskim pregledom: velika količina maščobnih kislin in njihovih soli (mila) - izdelki s krajšim delovnim časom.

Vzroki hepatogenega koprološkega sindroma:

• zVP bolezni (GCB, izhod celotnega žolčnega kanala (holedocholitiasis), holedocha in bd tumor tumor pankreas glavo, hude strictures, stenoza Kolado)
• bolezni jeter (akutni in kronični hepatitis, jetrna ciroza, rak jeter)

Bolezni sindroma prebave v tankem črevesju (enteralni koprološki sindrom)

Enteralni koprološki sindrom se razvije pod vplivom dveh dejavnikov:

• insuficienca encimske aktivnosti skrivnost tankega črevesa
• zmanjšanje sesanja končnih izdelkov hidrolize hrane

Vzroki enteralnega koprološkega sindroma:

• sindrom pomanjkanja žvečilnega pomanjkanja želodčnega prebave
• insuficienco oddelka ali prihoda žolča v DPK
• piščan invazijo na tanko črevo in hrib
• vnetne bolezni tankega črevesa (Eletenetis različnih etiologij), ulcerozna škoda na tankem črevesu
• endokrine bolezni, ki povzročajo povečano črevesno peristaltizo (tirotoksikoza)
• mesenionalne žleze (tuberkuloza, limfogranulomatoza, sifilis, limfticomarkomurcoma)
• kronska bolezen z lezijo tankega črevesa
• neupravilnost disaksidaze, gluten enteropatija (celiakijska bolezen)

Koprološki znaki bodo različni glede na vzrok motenj prebave v tankem črevesu.

Motnje sindroma prebave v debelem črevesu

Vzroki za sindrom motnje motnje prebave v debelem črevesju:

• kršitev evakuacijske funkcije debelega črevesa, spastične diskinezijske debelega črevesa
• vnetne bolezni črevesja (ulcerozna kolitis, Crohnova bolezen)
• pomanjkljivost neuspeha v dvopičju v vrsti fermentacije in puttrid dispepsia
• masivna črevesna lezija s Helminths, najpreprostejšimi

V Spastični diskineziji debelega črevesa in razdražljivega črevesnega sindroma z zaprtjem, količino blata, gostote, iztrebki, izbrisani, v obliki majhnih grudic, sluz ovoji kavalirne mase v obliki trakov in grudic, zmerno število cilindričnih epitelium, eno levkociti.

Znak kolitisa bo videz sluzi z levkociti in cilindričnim epitelijem. Z vnetjem distalne delitve debelega črevesa (ulcerozni kolitis), je zmanjšanje števila blata, doslednost tekočih, kambal iztrebkov, obstajajo patološke nečistoče: sluz, gnoj, kri; močno pozitivno reakcijo na krvi in \u200b\u200breakcijo Vishnyakov-Tribule; Veliko število cilindričnih epitelijev, levkocitov in eritrocitov.

Insuficience prebave v debelem črevesju v vrsti fermentacije in Puttrid dispepsia:

• Brody Dyspepsia. (Dysbiosis, presežek bakterijskega rast sindrom v debelem črevesju) nastane zaradi kršitve prebave ogljikovih hidratov in ga spremlja povečanje količine aodofilne flore. Fermentacijski procesi nadaljujejo s kislinsko pH medija (4,5-6,0). Stol je bogat, tekoči, pero s kislim vonjem. Sluz se pomeša z iztrebki. Poleg tega je za fermentacijsko dispepsijo značilna prisotnost velikih količin tkiva in škroba.
• Sniped dispepsia. Pogosteje se pojavljajo pri osebah, ki trpijo zaradi gastritisa s sekretarsko neuspehom (zaradi pomanjkanja proste klorovodikove kisline, hrana ni podvržena v postopku želodca). Preobrazba beljakovin je motena, njihova razgradnja se pojavi, izdelki, ki so nastali hkrati, so razdraženi na miročni membrani črevesa, povečajo izbor količine tekočine in sluzi. Sluz je dober hranilni medij za mikrobno floro. Z vrtljivimi postopki krajo tekoče konsistence, temno rjave, alkalne reakcije z ostrim, pokvarjenim vonjem in veliko število mišičnih vlaken med mikroskopijo.

2.1.2. Bakteriološke raziskave Cala.

Bakteriološke raziskave Cala. - sejanje blata na hranilnih medah za namene visokokakovostne analize in kvantitativne določitve normalne črevesne mikroflore, pa tudi pogojno patogene in patogene oblike mikroorganizmov.
Bakteriološko sejanje Cala se uporablja za diagnosticiranje odvečne bakterijske rasti sindroma v črevesju (črevesne disbuterije), črevesne okužbe in nadzor nad učinkovitostjo njihovega zdravljenja:

• kvantitativna ocena mikroflore (bakterije bifidida in mlečne kisline, Clostridium, pogojno patogena in patogena mikroflora, gobe) z opredelitvijo občutljivosti na antibiotike in fages
• odkrivanje črevesnih okužb (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia Enterocolitica, Campylobacter Jejuni, E. coli, Candida, Rotavirus, Adenovirusi)

2.1.3. Označevalci poškodb miročne membrane:

A. Raziskovalni iztrebki za skrite krvi (Reakcija GregenSen)
B. Opredelitev transferja (TF) in hemoglobina (HB) v Kale

Raziskava A. Cala na skrito krvi (Reakcija GregenSen):

Skrito se imenuje kri, ki ne spreminja barve iztrebkov in ne definirano z makro- in mikroskopsko. Reakcija GregenSen na zaznavanje skrite krvi temelji na lastnini krvnega pigmenta za pospeševanje oksidacijskih procesov (kemične raziskave).

Pozitivna reakcija iztrebkov na skrito krvi je mogoče označiti na:

• erozivne ulkusne lezijske goste
• trumi v želodcu, črevesja v fazi propadanja
• invasia Helminti Trauming črevesne stene
• razčlenitev krčnih žil esophagusa, srčne želodca, rektum (jetrna ciroza)
• iskanje v prebavno pot krvi iz ustne votline in laringe
• nečistoče za teleta krvi iz hemoroidnih vozlišč in razpokanega zadnjega prelaza

Test vam omogoča, da določite hemoglobin v minimalni koncentraciji 0,05 mg / g stola; Pozitivni rezultat za 2-3 minute.

B. Opredelitev transferja (TF) in hemoglobina (HB) v Kale (Kvantitativna metoda (IFOB)) - Odkrivanje lezij črevesne sluznice. Ta preskus za njegovo občutljivost je veliko boljši od preskusa "Cala je raziskava o skrito krvi". Prenosnik se ohranja dlje časa kot hemoglobin v blatu. Povečanje vsebine transferja priča na poraz zgornjih črevesnih oddelkov, in hemoglobin - spodnjih oddelkov črevesja. Če sta oba kazalnika visoka, označuje razširitev lezije: višji je indikator, večja je globina ali območje poraz.

Ti preskusi so zelo pomembni pri diagnozi korektoralnega raka, saj vam omogočajo, da prepoznate raka v zgodnjih fazah (I in II) in v kasnejših fazah (III in IV).

Indikacije za opredelitev transferja (TF) in hemoglobina (HB) v Kale:

• utemeljni rak in sum
• pregled na kolorektalni rak - kot preventivni pregled oseb, starejših od 40 let (1 čas na leto)
• spremljanje stanja črevesa po operaciji (zlasti v prisotnosti procesa tumorja)
• črevesne polipe in sum njihove prisotnosti
• kronični kolitis, vključno z ulceroznim kolitisom
• crohnova bolezen in sum
• raziskava družinskih članov prve in druge stopnje sorodstva, ki je bila identificirana raka ali črevesna polipoza

2.1.4. Določanje označevalca vnetja črevesne sluznice - fekal calprotin

Calprotectin je beljakovin kalcijevega, ki je označen z nevtrofili in monociti. Kalprotekt je marker levkocitov aktivnosti in vnetja v črevesju.

Indikacije za definicijo kalcpiranja v blatu:

• prepoznavanje akutnih vnetnih procesov v črevesju
• spremljanje aktivnosti vnetja proti ozadju zdravljenja z vnetnimi črevesnimi boleznimi (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis)
• diferencialna diagnoza bolezni organskih črevesja iz funkcionalno določenega (na primer, sindrom razdražljivega črevesa)

2.1.5. Opredelitev v Calais Clostridium Difficile (Toksin A in B) - Uporablja se za identifikacijo Pseudomab-Nosny Colitis (v ozadju dolgotrajne uporabe antibakterijskih zdravil), v katerem je patogen ta mikroorganizem.

2.2. Raziskave krvnega seruma s pomočjo "gastropannes"

"Gastropanel" je niz nekaterih laboratorijskih testov, ki omogočajo ugotoviti prisotnost atrofije hladilne tekočine, oceniti tveganje za razvoj raka želodca in ulcerozne bolezni, da se določi okužba HP. Sestava te plošče vključuje:

• gastrin-17 (G-17)
• pepsinogen-I (ZGO)
• pEPSINOG-II (ZGOI)
• posebna protitelesa - Imunoglobulini razred G (IgG) na Helicobacter pylori

Ti kazalniki se določijo z uporabo tehnologije analize imunOassay (ELISA).

Kazalniki intragastričnega pH-meta so predstavljeni v tabeli 2.

Tabela 2. Kazalniki intragastričnega pH-meta

pH telesa želodca	Hiperucidna država	Normaocidal država	Hypoacido. država	Anacido. država
Bazalno obdobje	<1,5	1,6-2,0	2,1-6,0	>6,0
Po stimulaciji	<1,2	1,2-2,0	2,1-3,0 3,1-5,0 (Zelo šibka reakcija)	>5,1
PH oddelka za anthort želodec	Nadomestilo	Zmanjšanje funkcije nagibanja	Povzetek zavijanja	Dekompenzacija opazovanja
Bazalno obdobje	>5,0	-	2,0-4,9	<2,0
Po stimulaciji	>6,0	4,0-5,9	2,0-3,9	<2,0

4.2. Študija izločanja želodca - metoda aspiracije-titracije (frakcijska študija izločanja želodca s tanko sondo).

Tehnika vključuje dve fazi:

1. Študija bazalnega sekreja
2. Študija stimuliranega izločanja

Študija bazalnega izločanja: Med dnevom, droge, ki depresijo želodčnega izločanja, in po 12-14-urni post, je v antralni želodčni enoti uvedena tanka želodčna sonda (sl. 39). Prvi del, ki je sestavljen iz popolnoma oddaljene vsebine želodca, je nameščen v testni cevi - to je živo srebro. Ta del se ne upošteva pri študiji bazalnega izločanja. Nato vsakih 15 minut odstranite želodčni sok. Študija se nadaljuje eno uro - tako se pridobi 4 obroke, ki odražajo raven bazalnega izločanja.

Študija stimuliranega izločanja: Trenutno veljajo parenteralne stimulans izločanja želodca (histamin ali pentagastrin - sintetični analog iz žetve). Torej, po študiju izločanja v bazalni fazi, je pacient uvedeno subkutano histamine (0,01 mg / kg pacientove telesne mase - submaksimalna stimulacija hladilnih celic ali 0,04 mg / kg telesne mase pacienta - največja stimulacija hladilnega zavetišča) ali pentagastriznega (6 mg / kg telesne mase bolnik). Potem je zbral želodčni sok vsakih 15 minut. Dobljeni 4 porcije v eni uri predstavljajo volumen soka v drugo fazo izločanja - faza stimuliranega izločanja.

Fizikalne lastnosti želodčnega soka: Običajni želodčni sok je skoraj blunder in nima vonja. Rumenkasto ali zelenkasto sliko je običajno navedeno na zmesi žolča (duodenogastrski refluks), in rdečkasto ali rjavkasto - o nečistočih krvi (krvavitve). Videz neprijetnega koluta kaže na znatno kršitev evakuacije iz želodca (stenoza vratarja) in ki se pojavi v zvezi s tem rotacijskim razpadom beljakovin. Običajni želodčni sok vsebuje le majhno količino sluzi. Povečanje nečistoče sluznice kaže na vnetje hladilne tekočine in videz prehranskih ostankov v dobljenih porcijah in ostanki prehranske mase - o resnih motnjah evakuacije iz želodca (stenoza ciparja).

Kazalniki izločanja želodca so v normi, ki so predstavljeni v tabeli 3.

Tabela 3. Kazalniki izločanja želodca so normalni

Indikatorji	Normalne vrednosti
Opredelitev časovne premice - količino želodčnega soka, \\ t želodec, ki ga je ustvaril želodec	Fazno bazalno izločanje: 50-100 ml na uro - 100-150 ml na uro (stimulacija submaksimalne histamina) - 180-220 ml na uro (največja stimulacija histamina)
Opredelitev tovorne svobode HCL. - število HCl, poudarjeno v lumnu želodca na uro in izraženo v miligramih ekvivalentov	Fazno bazalno izločanje: 1-4,5 MEQ / L / H Stimulirana izločanje faze: - 6,5-12 mekv / l / h (stimulacija submimaksimalne histamina) - 16-24 MEKV / L / H (največja stimulacija histamina)
Mikroskopska študija želodčnega soka	Leukociti (nevtrofilci) Single z enim vidom Epitelium cilindrična enota na vidiku Sluz +.

Razlaga rezultatov raziskav

1. Sprememba Watch napetosti:

• povečanje količine želodčnega soka kaže hipersecretion (erozivni atral gastritis, razjeda stratnega želodca ali DPK, Zollinger-Ellison sindrom) ali kršitev evakuacije hrane iz želodca (stenoza ciparja)
• zmanjšanje števila želodčnega soka označuje hipoozen (atrofični pantastrit, rak želodca) ali o pospešenem evakuaciji želodčne hrane (motorna driska)

2. Spremenite pretok prostega HCl:

• normoacid State (Normoaciditas)
• hyperucid Stanje (hiperacidita) - razjeda anthort želodca ali DPK, Zollinger-Ellison sindrom
• hipoacidna država (hipoacidita) - atrofični pantastrit, rak želodca
• stanje Anacid (anaciditas) ali popolna odsotnost prostega HCl po največji možni stimulaciji s pentagastrinom ali histamin.

3. Mikroskopski pregled. Odkrivanje levkocitov, cilindričnega epitela in sluzi v velikih količinah med mikroskopijo označuje vnetje hladilne tekočine. Za Ahlorohidria (pomanjkanje proste klorovodikove kisline v fazi osnovnega izločanja), poleg sluzi, se lahko zaznajo tudi celice valjastega epitela.

Slabosti metode aspiracije titracije, ki omejujejo njegovo uporabo v praksi: \\ t

• odstranitev želodčnega soka krši normalne razmere želodca, je majhna bolezen
• del vsebine želodca je neizogibno odstranjen skozi vratarja
• kazalniki izločanja in kislosti ne ustrezajo veljavnosti (običajno podcenjeni)
• sekretna funkcija želodca se poveča, saj je sonda sama dražila želodčne žleze
• aspiracijska metoda Izgubi nastanek duodenogastroga refluksa
• nemogoča definicija nočnega izločanja in dnevnega sekreja ritma
• nemogoče je oceniti tvorbo kisline po obrokih

Poleg tega obstajajo številne bolezni in države, v katerih je uvedba sonde kontraindicirana:

• krčne žile žile požiralnika in želodca
• opekline, divertikula, stroge, stenoza požiralnika
• krvavitev iz zgornjih oddelkov gastrointestinalnega trakta (esophagus, želodec, DPK)
• aortična anevrizma
• srčni okvari, motnje srčnega utripa, arterijska hipertenzija, huda koronarni neuspeh

Preskusne naloge za samo-pripravo

Izberite enega ali več pravilnih odgovorov.

1. Posebni laboratorijski testi za bolezni gastrointestinalnih bolezni

1. cOPROLOŠKA ŠTUDIJA
2. splošna analiza krvi
3. raziskave krvnega seruma s pomočjo "gastropannes"
4. bakteriološke raziskave Cala.
5. analiza splošnega urina

2. Spremembe v celotnem krvnem preskusu, označenih z vnetnimi črevesnimi boleznimi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen)

1. nevtrofilna levkocitoza
2. trombocitoza
3. anemia.
4. eritrocitoza
5. pospeševanje

3. Anemija v splošnem krvnem testu se lahko opazi na: \\ t

1. ulkus iz želodca zapletena krvavitev
2. po razmerju želodca
3. kronični duodenitis.
4. blind črevesje v fazi propadanja
5. opisthorchose.

4. Spremembe biokemične analize krvi z oslabljenim sesanjem v tankem črevesu:

1. hipoproteinemija
2. hyperproteinemia.
3. hyperlipidemia.
4. hipolipidemija
5. hipokalemija

5. Običajni koprogram je značilen:

1. pozitivna reakcija na sterkobilin
2. pozitivna reakcija na bilirubin
3. pozitivna reakcija Vishnyakov-Tribule (na topne beljakovine)
4. z mikroskopijo, majhno količino nevtralne maščobe
5. z mikroskopijo, majhno število prebavljenih mišičnih vlaken

6. Znaki krvavitve dvanajstnika razjede:

1. ahoholc Cal.
2. "Degte" cal
3. močno pozitivno reakcijo Gregensa
4. anemia.
5. polyfekalija.

7. V kodrogramu so makroskopski kazalniki

1. mišična vlakna
2. barva Cala.
3. reakcija na sterkobilin
4. doslednost
5. reakcija na bilirubin

8. V koprogramih so kemijski kazalniki

1. reakcija na sterkobilin
2. vezivnega tkiva
3. obrazec Cala.
4. reakcija na bilirubin
5. reakcija Gregensa

9. V koprogramih so makroskopski kazalniki

1. Število kala
2. nevtralna maščoba
3. rastlinska vlakna (prebavljiva)
4. leukocite
5. eritrocite

10. STUATHEE je znak

1. ahilia.
2. appencomy.
3. hyperchlorohidria.
4. odpoved trebušne pankreatic.
5. normalno koprogram

11. Vzroki hepatogenega koprološkega sindroma

1. holidaholithiaz.
2. tumor želodec
3. tumor glave trebušne slinavke
4. ciroza jeter
5. atrofični gastritis.

12. Oznake poškodb črevesne sluznice

1. reakcija Gregensa
2. transfirin v Calais.
3. reakcija na bilirubin
4. hemoglobin v Calais.
5. reakcija na sterkobilin

13. Metode diagnostike okužbe Helicobacter pylori

1. morfološka študija o biopsiji želodčne sluznice
2. x-ray.
3. ureazy Dihan Test s 13C-sečnino
4. fast Uraase Test.
5. bakteriološki

14. Endoskopske metode za diagnosticiranje bolezni prebavil so

1. fibrozofagogambogastrooduroodenoscopy.
2. irratigoskopija.
3. kolonoskopija
4. radioskopijo želodec
5. rektorjanososkopija.

15. Rengenske metode za diagnosticiranje bolezni prebavil so

1. irratigoskopija.
2. rektorjanososkopija.
3. enteroscopy.
4. izračunana tomografija trebušnih organov
5. radioskopijo želodec

16. Možnosti intragastričnega pH-meta

1. kratkoročno
2. aspiracija
3. endoscopic.
4. x-ray.
5. dnevno

17. Kazalniki izločanja ženskega sekrecije, ki jih opredeljujejo metoda aspiracije-titracije

1. gastrin-17.
2. urna napetost
3. opredelitev protiteles IgG na Helicobacter pylori
4. debitna ura brez HCl
5. pepsinogen-i.

18. Velika količina razdelitve in nestabilne maščobe v blatu se imenuje _____________

19. Veliko število spremenjenih in nespremenjenih mišičnih vlaken v Kale se imenuje ___________

20 Veliko število škroba v Calaisu se imenuje _____________

Odgovori na testne naloge

1.	1, 3, 4	6.	2, 3, 4	11.	1, 3, 4	16.	1, 3, 5
2.	1, 3, 5	7.	2, 4	12.	1, 2, 4	17.	2, 4
3.	1, 2, 4	8.	1, 4, 5	13.	1, 3, 4, 5	18.	Steetery.
4.	1, 4, 5	9.	2, 3, 4, 5	14.	1, 3, 5	19.	Ustvarjalec
5.	1, 5	10.	4	15.	1, 4, 5	20.	amiloriya.

Bibliografija

1. Vasilenko V.KH., GREBENLEV A.L., Gololevskaya V.S., Plenev N.G, Sheptulin A.A. Prepovetovanje notranjih bolezni / ED. A.l. Greisheva. Učbenik. - 5. izdaja, reciklirana in dopolnjena. M.: Medicina, 2001 - 592 str.
2. Molostova V.V., Denisova I.A., Yurmal V.V. Coprološka študija v normo in patologiji: učni in metodološki priročnik / ed. Z.SH. Glabolevova. - OMSK: Založba OMGMA, 2008. - 56 str.
3. Molostova V.V., Goleztsova Z.sh. Metode preučevanja funkcije kislinskega dela želodca: izobraževalni in metodološki priročnik. Podaljšana in obdelana .- OMSK: Založba OM-GMA, 2009. - 37 str.
4. ARUINE L.I., Konsonov a.v., Mozgovoy S.I. Mednarodna klasifikacija kroničnega gastritisa: kaj je treba sprejeti in kaj povzroča dvome // arhiv patologije. - 2009. - Zvezek 71 - №4 - str. 11-18.
5. Roitberg g.e., Stratsky a.v. Notranje bolezni. Laboratorijska in instrumentalna diagnostika: Vadnica. - Moskva: Založba MEDSP-obveščanja, 2013. - 816 str.
6. Elektronska knjižnica OMGMA. Način dostopa: weblib.omsk-osma.ru/.
7. Elektronski knjižnični sistem "BookFond". Način dostopa: htwww. Knigafund.ru.
8. Elektronski knjižnični sistem 1. MGMU. I.M.SECHENOVA. Način dostopa: www. SCSML.RSSI.RU.
9. Znanstvena elektronska knjižnica (Elibrary). Način dostopa: http: // elibrary.ru
10. Revija Consilium Medicum. Način dostopa: www. Consilium-Medicum.com.

Kontrastne študije gastrointestinalnega trakta

Gastrointestinalni trakt (GTS) je pogosto predmet rentgenske študije z kontrastom. Študija rentgenske žarke iz želodca, požiralnika in tankega črevesa se izvaja na prazen želodec, bolnik je prepovedan piti in kaditi na dan študije. V primeru izrazitega meteorizma (plini v črevesju), ki vplivajo na raziskave pri bolnikih z kolitisom in zaprtjem, je potrebna bolj trdna priprava (glejte stran 19).

Glavni kontrastni pripravek za študijo prebavil - vodna suspenzija barijevega sulfata. Barijev sulfat se uporablja v dveh osnovnih oblikah. Prva oblika je pred uporabo v prahu pomešana z vodo. Druga oblika je pripravljena za uporabo suspenzije za posebne radiološke študije. V klinični praksi se uporabljata dve ravni koncentracije barijevega: ena za konvencionalni kontrast, drugi - za dvojni kontrast.

Za običajni študij prebavil, se uporablja vodna suspenzija barijevega sulfata. Ima doslednost polfeoznega kisle smetane in se lahko shrani v steklovino na hladnem 3-4 dneh.

Za študijo z dvojnim kontrastom je nujno, da ima kontrastna sredstva visoka stopnja disperzije in koncentracijo delcev barijevega sulfata pri nizki viskoznosti suspenzije, kot tudi dobro oprijem na gastrointestinalno sluznico. V ta namen se v bariju dodajo različni stabilizacijski dodatki: želatina, karboksimetilceluloza, sluz lanenega semena, škrob, ekstrakt korena, polivinil alkohola, itd, pripravljen za uporabo fino razpršenih puščanja visokih koncentracij, se proizvajajo v obliki Končni pripravki z različnimi stabilizatorji, pletilnimi snovmi, okusom. Dodano: baroTrast, baroloid, baroamers, microplamer, Mimobar, Mimobar, Microchst, NovoBarium, OuttraStact, Skiabarium, Sulfobar, Telepers, Hexabrix, Sita drugo.

Opomba! Pripravki Barium so kontraindicirani v osumljenem perforaciji gastrointestinalnih organov, saj jih udarijo v trebušno votlino v hudo peritonitis. V tem primeru se uporabljajo vodotopna kontrastna sredstva.

Klasična rentgenska študija nujno vključuje tri faze:

Študija reševanja sluznice;

Študija oblike in obrisov organov;

Ocena tona in peristaltike, elastičnost sten.

Zdaj je v nasprotju z ležiščenim suspenzijo postopoma slabše od kraja dvojni kontrastni barijev sijaj in zrak. Dvojno kontrast v večini primerov je veliko bolj učinkovit in se šteje kot standardna metoda rentgenske raziskave. Napenjanje oddelka za preučevano klicanje zraka SBCT pomaga identificirati togost sten in enotno porazdelitev majhne količine suspenzije barije, ki odpušča sluznico s tanko plastjo. V nasprotju z barijem je upravičeno pri starejših in oslabljenih bolnikih, v pooperativnem obdobju in s posebnimi namenih - na primer, v študiji motornih koles prebavnih organov.

Opomba! Z dvojnim kontrastnim kontrastikom se pripravki uporabljajo za sprostitev mišice prebavil (atropin, AEON, paralizirna glukagon in gibljivost apona). Kontraindicirani so z bolniki, ki trpijo zaradi glavkoma in adenoma prostate z uricijskimi motnjami.

Simptomi rentgenov različnih patologij prebavnega trakta se lahko razvrstijo v deset glavnih sindromov.

1. Zmanjševanje lumna (deformacije) esophagusa, želodca ali črevesja Najdemo ga z veliko skupino patoloških procesov. Ta sindrom je lahko posledica patoloških procesov, ki izhajajo iz stene požiralnika, želodca ali črevesja in bolezni sorodnih organov, pa tudi nekatere anomalije (napake) razvoja. Zmanjševanje lumna se pogosto pojavi po kirurških posegah na požiralniku, želodcu in črevesju. Vzrok za zoženje lumna (krč) katerega koli oddelka prebavnega kanala je lahko tudi kortico-visceralni in visceralni visceralni motnje.

2. Širitev lumna (deformacija) esophagus, želodec ali črevesje Lahko je omejena na del organa (lokalne) ali za zajemanje celotnega organa (razpršene) in doseči drugačno stopnjo resnosti. Širitev lumna telesa je pogosto v kombinaciji z znatno kopičenje vsebin v njem, običajno plin in tekočine.

3. Polnjenje napake Lahko se pojavi v katerem koli oddelku prebavnega trakta in je lahko posledica različnih bolezni organov ali prisotnosti vsebine v njihovem lumnu.

4. Depot baria. (niša) pogosto najdemo v patoloških procesih, ki jih spremlja uničenje organa (razjede, tumor, actinomikoza, sifilis, tuberkuloza, erozivni gastritis, ulcerozni kolitis), lokalno otekanje stene (preusmeritev) ali njegove deformacije (sosednji proces, brazgotina spremembe, posledice poškodb ali operativnih intervencij).

5. Spreminjanje reševanja sluznice - sindrom, pravočasno odkrivanje prispeva k zgodnjemu priznavanju številnih bolezni požiralnika, želodca in črevesja. Sprememba reševanja sluznice se lahko manifestirajo z zgoščevanjem ali redčenjem gub, prekomerna toast ali njihovo ravnanje, nepremičnost (togost), ki se pojavljajo na gubah dodatnih rasti, uničenje (pečina), konvergenca (konvergenca) ali neskladnosti (divergence), kot tudi popolna odsotnost ("gola planota") gubice. Najbolj informativna podoba reševanja sluznice je pridobljena na slikah v pogojih dvojnega kontrasta (barijev in plin).

6. Kršitev elastičnosti stene in peristaltskih Običajno zaradi vnetnega ali tumorske infiltracije organske stene, v bližini procesa ali drugih razlogov. Pogosto je v kombinaciji z zmanjšanjem razsvetljenja organa na področju škode ali razpršene širitve (aty, pareze), prisotnost patološkega reliefa sluznice, napako polnjenja ali deporja barija (niša ).

7. Kršitev uredbe - premik (potiskanje, vlečenje, vlečenje) požiralnika, želodec ali črevesje se lahko pojavijo zaradi poškodbe samega organa (razjeda, fibroplastična oblika raka, gastritis, kolitisa) ali je posledica patologije v povezanih organih (srce bolezni, tumorji in mediastinalne ciste, trebušne votline in retroperitonealni prostor, anevrizma prsnega koša ali trebušne aorte). Kršitev položaja požiralnika, želodca ali črevesja je mogoče opaziti pri nekaterih anomalijah in napakah njihovega razvoja, pa tudi po operativnih ukrepih na organe prsnega koša in trebušne votline.

8. Kopičenje plina in tekočine v črevesju skupaj z nastankom enotne ali več horizontalnih ravni s plinskimi mehurčki nad njimi - clash Kloibera.. Ta sindrom je zaznan predvsem, ko mehanska obstrukcija črevesja, Razvoj zaradi zoženja črevesnega lumna na tleh tumorjev, brazgotin v črevesni steni, koordinacija, invaginacija in drugi razlogi, kot tudi dinamična črevesna obstrukcijaiz refleksa z različnimi patološkimi procesi v trebušni votlini in na drug dvorišče (apendicitis, pankreatitis, peritonitis).

9. Prosti plin in / ali tekočina (kri) v trebušni votlini ali retroperitonealni prostor Najdemo ga pri nekaterih boleznih (razjedah želodca ali dvanajstnika črevesja, ulcerozni kolitis, akutni apendicitis) in poškodbe (zaprta telesna poškodba, poškodba, tuja telesa), ki jo spremlja kršitev celovitosti stene votlega organa. Prosti plin v trebušni votlini je mogoče zaznati po čiščenju ceternih cevi in \u200b\u200bkirurških intervencij (laparotomija).

10. Plin v steni votlega organa Lahko se kopiči v limfnih režah podložne in seroznih lupin želodca, tanek ali debelo črevo v obliki majhne tanke scene ciste (cistoid pnevumatoze), ki so vidne skozi serozno lupino.

Raziskave požiralnika

Bistvo metode: Metoda je preprosta, neboleča, vendar je informativnost in diagnostična vrednost, ki je včasih slabša fibrogastroskopy. - Endoskopski pregled požiralnika in želodca. Najpogostejša navedba za uporabo metode je strah in aktivno odpor do pacienta, da prenese fibrogastroskopijo v prisotnosti nekaterih pritožb. Potem se izvede študija X-Ray-Contrast, vendar z najmanjšimi dvomi in sumi za prisotnost patologije, se izvede endoskopija.

Indikacije za raziskave: Glavna indikacija za izvedbo študije je kršitev požiranja (disfagije), odkrivanje intrageničnih limfadenopatij, tumorjev in mediastinalne ciste. Poleg tega:

Anomalije Arc Aorta in njene podružnice, \\ t

Bolečine v nejasnem poreklu,

Tuje telo v SIP in požiralniku,

Sindrom medija za stiskanje,

Krvavitev iz zgornjih prebavnih kanalov,

Določanje stopnje naraščajočega srca, zlasti v mitralnih storitvah

Sum izpada kardona ali ahalazije požiralnika, \\ t

Ocenjena kila iz ezofagealne luknje iz diafragme.

Izvajanje raziskav: Študija se izvaja v položaju bolnika. Bolnik je treba piti

barium suspenzijo in nato stojite poleg rentgenskih aparatov; Zdravnik prilagodi položaj naprave, odvisno od rasti pacienta. Bolnik se zahteva nekaj minut, da se ne premakne in reče, ko je študija končana.

za študijo ni kontraindikacij. Ni zapletov.

Priprava na raziskave: ni zahtevano.

Opraviti je treba s kvalificiranim rentgenskim slikam, končni zaključek na podlagi vseh podatkov o stanju bolnika, ki ga je zdravnik zdravnik, ki je uganil bolnika za raziskave, gastroenterolog, kirurg, onkolog, kardiolog.

Študija želodca in dvanajstnika

Bistvo metode: Radiografija želodca vam omogoča, da pojasnite položaj, vrednost, konture, stenske lajšanje, mobilnost, funkcionalno stanje želodca, identificirajte znake različne patologije v želodcu in njeno lokalizacijo (tuji organi, razjede, rak, polipi itd.) .

Indikacije za raziskave:

Abdominalni absces;

Amiloidoza ledvice;

Aspiracijska pljučnica;

Bolečina v trebuhu;

Gatrium;

Kronični gastritis;

Gastroezofagealna refluksna bolezen;

Hernia belega trebuha;

Hernia iz ezofagealne luknje iz membrane;

Sindrom dampinga;

Benigni tumorji želodca;

Težave pri požiranju;

Tretje telo želodca;

Ciznik jajčnikov;

Nefroptoza;

Jetrne tumorje;

Akutni gastritis;

Belching, slabost, bruhanje;

Polipi želodca;

Hipertenzija portala;

Pooperativna kila;

Umbiličanska kila;

Rak želodca;

Rak jajčnikov;

Sindrom "majhni znaki";

Zollinger-Ellison sindrom;

Zmanjšanje krvi hemoglobin (anemija);

Prsi želodec.

Izvajanje raziskav: Pacient pije barijsko suspenzijo, po katerem se izvede rentgenska slika, raziskava in ciljna radiografija z različnimi položaji pacienta. Ocena funkcije evakuacije želodca poteka z dinamično radiografijo čez dan. Radiografija želodca z dvojnim kontrastom - Metode kontrastnega rentgenske preiskave stanja želodca glede na njegovo polnjenje z barijem in plinom. Za izvedbo dvojnega kontrasta radiografije, bolnik pije suspenzijo barijevega sulfata skozi cev s perforiranimi stenami, ki zagotavljajo zračni želodec. Po masiranju sprednje trebušne stene je barium enakomerno porazdeljen skozi sluznico, zrak pa širi želodčne gube, kar jim omogoča, da podrobneje obravnavajo njihovo olajšanje.

Kontraindikacije, posledice in zapleti: Absolutne kontraindikacije za radiografijo želodca. Relativne kontraindikacije se lahko štejejo za nosečnost, nenehno krvavitev iz želodca); Poleg takšnih sprememb v lumbosakrajski hrbtenici, ki pacientu ne bodo omogočila porabijo potreben čas v položaju, ki leži na hrbtni strani na togi površini.

Priprava na raziskave: , I.E. Odstranite ali omejujejo mlečne izdelke, sladkarije, Sdobu, gazirano vodo, zelje itd. V prehrani, meso z nizko vsebnostjo maščob, jajca, ribami, majhna količina kaše na vodi mora biti prisotna. Ko je zaprtje in meteorizem zjutraj na dan študija, je čistilni klist, če je potrebno, je želodec opran.

Dekodiranje rezultatov raziskav

Raziskave duodenta

Bistvo metode: relaksacija Dvoodenografija - Kontrast rentgenski žarek dvanajstnika v sproščenem stanju, umetno zaradi drog. Metode informativne za diagnozo različnih patoloških sprememb v črevesju, glava trebušne slinavke, končne oddelke žolškega kanala.

Indikacije za raziskave:

Gatrium;

Dvoodenitis;

Rak tankega črevesa;

Zollinger-Ellison sindrom;

Strukture žolčnih kanalov;

Ulcean Dvonalna bolezen.

Izvajanje raziskav: Da bi zmanjšali ton črevesja, se izvede injiciranje holinolitičnega sredstva, nato skozi intranazalno sondo, nameščena v lumen dudenuma, je predstavljen del toplega suspenzije in zraka. Radiografi se izvajajo v pogojih posameznih in dvojnih kontrastov v neposrednih in poševnih napovedih.

Priprava na raziskave: Bolniki, ki imajo funkcije želodca in črevesja, niso kršene, ni potrebna posebna priprava. Edini pogoj, ki ga je treba upoštevati, ni jesti 6-8 ur pred postopkom. Bolniki, ki trpijo zaradi kakršne koli patologije želodca in črevesja, in starejših že 2-3 dni pred postopkom se priporoča, da se začnejo držati nastajanje plina prehrana, I.E. Odstranite ali omejujejo mlečne izdelke, sladkarije, sdobu, gazirano vodo, zelje itd. V prehrani, mesu z nizko vsebnostjo maščob, jajca, ribami, majhna količina kaše na vodi je lahko prisotna. Ko je zaprtje in meteorizem zjutraj na dan študija, je čistilni klist, če je potrebno, je želodec opran.

Dekodiranje rezultatov raziskav Izvesti je treba kvalificirani rentgenski žarki, končni sklep na podlagi vseh podatkov o stanju bolnika, ki ga je zdravnik zdravnik, ki je uganil bolnika, da bi raziskoval, gastroenterolog, kirurg, onkolog.

Študija tankega črevesa

Bistvo metode: X-ray fiksacija procesa spodbujanja kontrasta z občutljivim črevesom. Z radiografijo s prehodnim barijem na sodeni črevesu

odkrita se preusmeritev, strikture, strtiranje, tumorji, enteritis, ulceracija, sesalne motnje in gibljivost tankega črevesa.

Indikacije za raziskave:

Amiloidoza ledvice;

Femoralna kila;

Crohnova bolezen;

Hernia belega trebuha;

Sindrom dampinga;

Benigni tumorji tankega črevesa;

Malabsorpcija;

Intercircuit absces;

Dimeljska kila;

Pooperativna kila;

Umbiličanska kila;

Rak tankega črevesa;

Celiakija;

Enteritis;

Enterocolit.

Izvajanje raziskav: Študija X-ray-contrast male črevesa se izvede po ponovitvi raztopine barijevega suspenzije. Ker kontrast napreduje, občutljivo črevesje izvajajo ciljne radiografije z intervalom 30-60 minut. Radiografija prehoda barija v subtiltnem črevesju je zaključena po kontrabiranju vseh svojih oddelkov in hit barijev v slepo črevo.

Priprava na raziskave: Bolniki, ki imajo funkcije želodca in črevesja, niso kršene, ni potrebna posebna priprava. Edini pogoj, ki ga je treba upoštevati, je, da ne vzamete hrane za 6-8 ur pred postopkom. Bolniki, ki trpijo zaradi kakršne koli patologije želodca in črevesja, in starejših že 2-3 dni pred postopkom, je priporočljivo, da se začnejo držati prehrane, ki zmanjšuje nastajanja plina, tj. Odpraviti ali omejiti mlečne izdelke, sladkarije, sdobu, gazirane Voda, zelje in t. D. V prehrani, meso z nizko vsebnostjo maščob, jajca, ribe, majhna količina kaše na vodi. Ko je zaprtje in meteorizem zjutraj na dan študija, je čistilni klist, če je potrebno, je želodec opran.

Dekodiranje rezultatov raziskav Izvesti je treba kvalificirani rentgenski žarki, končni sklep na podlagi vseh podatkov o stanju bolnika, ki ga je zdravnik zdravnik, ki je uganil bolnika, da bi raziskoval, gastroenterolog, kirurg, onkolog.

Študija TOLSTOY črevesja

X-ray študija velikega črevesja izvajata dva (in lahko rečeno v treh) metodah: radiografski prehod (prehod) Barijev v Tolstoy črevesju in irratigoskopija. (Normalni in dvojni kontrast).

Radiografski prehod Barijev v TOLSTOY črevesju Bistvo metode: Metoda študija kontrasta X-ray-kontrasta, ki je bila izvedena, da se oceni funkcija evakuacije debelega črevesja in anatomskega odnosa svojih oddelkov s sosednjimi organi. Radiografski prehod Badium v \u200b\u200bTOLSTOY črevesju je prikazan v dolgem zaprtju, kroničnem kolitisu, membranskem kiru (za določitev zanimanja v njihovi dvopičju).

Indikacije za raziskave:

Apendicitis;

Girshprung bolezen;

Crohnova bolezen;

Hernia belega trebuha;

Driska (driska);

Črevesna obstrukcija;

Megacolon;

Intercircuit absces;

Nespecifični ulcerozni kolitis;

Perianalni dermatitis;

Pooperativna kila;

Rak debelega črevesa;

Seronetivni spondilitis;

Sindrom črevesnega draženja;

Kronični apendicitis.

Izvajanje raziskav: V dnevu pred prihajajočimi raziskavami pacient pije kozarec občutljivega barijevega sulfata; Rentgenski pregled velikega črevesa se izvede 24 ur po prejemu barijevega.

Priprava na raziskave: Posebna priprava ni potrebna.

Dekodiranje rezultatov raziskav Izvesti je treba kvalificirani rentgenski žarki, končni sklep na podlagi vseh podatkov o stanju bolnika, ki ga je zdravnik zdravnik, ki je uganil bolnika, da bi raziskoval, gastroenterolog, kirurg, onkolog.

Irratigoskopija.

Bistvo metode: Za razliko od prehoda Barije v naravni smeri množičnega gibanja v črevesju, se irrigoskopija izvedemo z polnjenjem velikega črevesa s kontrastnim sredstvom s pomočjo Enema v retrogradni smeri. Irrigoskopija se izvaja z namenom diagnosticiranja anomalij razvoja, brazgotin, tumorjev debele črevesja, kronični kolitis, fistula, itd Po tesnem polnjenju velikega črevesa, je Branficiry Areaner je preučevan z ENEE, lokacijo, obseg, obseg, Razširjenost, elastičnost črevesja. Po praznjenju črevesja se preiskujejo organske in funkcionalne spremembe v steni debelega črevesa.

Uporablja se sodobna medicina irratigoskopija s preprostimi kontrasti debelega črevesa (z uporabo rešitve barijevega sulfata) in dvojno kontrastno irratigoskopsko (uporaba suspenzije in zraka). Tesen en kontrast omogoča rentgensko sliko obrisov debelega črevesa; Dvojna kontrastna irrigoskopija razkriva intricreen tumorji, ulcerozne napake, vnetne spremembe v sluznici.

Indikacije za raziskave:

Abdominalni absces;

Analno srbenje;

Sindrom bolečine v panopu ( coccigenia.);

Apendicitis;

Femoralna kila;

Girshprung bolezen;

Okrevanje rektuma;

Hemoroidi;

Hernia belega trebuha;

Driska (driska);

Benigni tumorji tankega črevesa;

Benigni tumorji jajčnikov;

Krvavitev iz gastrointestinala;

Ciznik jajčnikov;

Črevesna obstrukcija;

Megacolon;

Intercircuit absces;

Lightning Acne;

Nefroptoza;

Jetrne tumorje;

Dimeljska kila;

Perianalni dermatitis;

PC PC;

Pooperativna kila;

Psevdo-bližini jajčnikov cistom;

Anus raka;

Rak jeter;

Rak telesa maternice;

Rak debelega črevesa;

Rak tankega črevesa;

Rak materničnega vratu;

Rak jajčnikov;

Poškodba rojstva;

Maternica sarkoma;

Švicarska vagina;

Ribe rektuma;

Seronetivni spondilitis;

Sindrom črevesnega draženja (CRC);

Kronični apendicitis.

Izvajanje raziskav: Bolnik je nameščen na nagnjeni mizi in izvede pregledno radiografijo trebušne votline. Nato napolnite črevesje z barijsko raztopino (vodna suspenzija barijevega sulfata, ogrevana na 33-35 ° C). Hkrati pa pacient opozarja na možnost občutka rezanja, pritiska, spastičnih bolečin ali obrne za iztrebljanje in se počasi in globoko dihajo skozi usta. Za boljše polnjenje črevesa v procesu irrigoskopije, spremembo nagiba tabele in položaja pacienta, ki pritiska na želodec.

Kot črevesje, črevesje izvajajo ciljne radiografije; Po popolnem tesnem polnjenju lumna debelega črevesa - Pregled radiografije trebušne votline. Potem pa je bolnik spremljal stranišče za črevesnega praznjenja naravno. Po odstranitvi barijevega suspenzije se ponovno izvede preskusna radiografija, ki omogoča, da oceni olajšanje sluznice in funkcijo Towbersing debelega črevesa.

Dvojno kontrastno irrigoskopijo se lahko izvede takoj po preprosti irrigoskopiji. V tem primeru se izvede odmerek črevesja črevesa.

Kontraindikacije, posledice in zapleti: Irrigoskopija se ne izvede med nosečnostjo, na splošno resni somatski status, tahikardija, hitro razvija ulcerozni kolitis, sumljiva perforacija črevesne stene. Posebna previdnost Pri izvajanju irrigoskopije je potrebno v primeru črevesne obstrukcije, divertikulitisa, ulceroznega kolitisa, tekočega blata s krvnimi zmesi, črevesno cistično pneumatozo.

Opomba! Dejavniki, ki lahko izkrivljajo rezultate irrigoskopij, so lahko:

Umaga črevesa

Prisotnost barijevih ostankov v črevesju po predhodno opravljenih študijah (občutljiva črevesna radiografija, želodec, esophagus), \\ t

Nezmožnost bolnika, da ostane barrad v črevesju.

Priprava na raziskave: Pred irrigoskopijo se izvedemo skrbno črevesno usposabljanje, vključno z rezalno prehrano, čiščenje klistir v večernih urah in zjutraj do čistih voda. Večerja na predvečer irrmoskopije ni dovoljena.

Opomba! Pri krvavitvi iz gastrointestinalnega trakta ali ulceroznega kolitisa, formulacije klistiranja in sprejem laksativov pred irratigoskopijo ni dovoljena.

Dekodiranje rezultatov raziskav Opraviti je treba kvalificirani rentgenski žarki, končni zaključek na podlagi vseh podatkov o stanju bolnika, ki ga je zdravnik zdravnika, ki je uganil bolnika, da bi raziskoval, gastroenterolog, kirurg, proctolog, onkolog.

Študija jeter (žolčnika in žolčni stroki), trebušna slinavka

Hypeper in holecistografija

Bistvo metode: hOLLPORT? I. - rentgenski pregled žolčnega trakta z intravensko dajanje hepatotropnih radiokontraznih pripravkov, ki ga izloča žolč z žolčem. Cholecystography. - Metoda študija kontrasta X-ray-kontrasta stanja žolčnika se izvede za določitev položaja, obsega, oblike, kontur, strukture in funkcionalnega stanja žolčnika. Cholecystography je informativen za identifikacijo deformacij, betok, vnetja, holesterola polips, žolčnika tumorjev itd.

Indikacije za raziskave:

Bilarna diskinezija;

Holelitiaza;

Psiholetni holecistitis;

Rak žolčnika;

Cholecistititis Chronic;

Chronic Beanov holecistitis.

Izvajanje raziskav: hawp. Izvedite prazen želodec. Pred tem je bolnika priporočljivo piti 2-3 kozarcev tople vode ali čaja, ki zmanjšuje reakcijo na postopek, dajemo intravensko 1-2 ml rentgensko-kontrastne snovi ( alergijski test.), v odsotnosti 4-5 minut, reakcija se zelo počasi izliva preostanek njegovega števila. Značilno je, da se uporablja 50-odstotna raztopina biligns (20 ml) ali podobno. Pripravki za otroke se dajejo pri odmerku 0,1-0,3 g na 1 kg telesne mase. Radiografi se proizvajajo skozi 15-20, 30-40 in 50-60 minut po injiciranju, ko je bolnikov horizontalni položaj. Če želite raziskati funkcijo žolčnika, se ciljanje slik izvajajo v navpičnem položaju anketiranega. Če v slikah po 20 minutah po dajanju rentgenske ponovitve snovi, je podoba žolčnih kanalov odsoten, pod kožo uvedemo 0,5 ml 1% raztopine pilokarpina hidroklorida, da se zmanjša sfincter skupnega žolča kanal.

Prej cholecystography. Preglejte rentgenski žarek desne polovice proizvodnje trebušne votline. Po prenosu je več posnetkov žolčnika pridelka v različnih napovedih v navpičnih in vodoravnih položajih preučevanega. Potem pacient daje tako imenovani " zajtrk"(2 surovi jajčni rumenjaki ali 20 gramov sorbitola v 100-150 ml vode), po katerem v 30-45 minutah (boljše serijske, vsakih 15 minut) naredijo ponavljajoče slike in določajo sposobnost zmanjšanja žolčnika.

Kontraindikacije, posledice in zapleti: Hyper in holecistografija sta kontraindicirana z resno oslabljeno funkcijo jeter, ledvic, kardiovaskularnega sistema in povečano občutljivost na jodidne povezave. Stranske Pri uporabi zdravila BitiTrastructure je redka in ima zelo zmerna značaj. Lahko jih izrazimo v obliki občutka toplote v glavi, kovinski okus v ustih, omotica, slabost, včasih majhna bolečina v želodcu.

Priprava na raziskave: 12-15 ur pred holecistografijo, pacient prevzame bITRAST. (organska jodna spojina) ali drugo kontrastno sredstvo ( holowid, jopagnoste, telepak, bilimine et al.) Pri odmerku 1 g na 20 kg telesne mase, ga pijete z vodo, sadnim sokom ali sladkim čajem. Kontrastne snovi (organske jodne spojine) se lahko sprejmejo kot pacienta ne le ustno, temveč je uvedena tudi intravensko, manj pogosto skozi sondo v črevesje z 12 točkami. Na predvečer večera in 2 uri pred pregledom bolnika s pomočjo črevesja očistijo.

Dekodiranje rezultatov raziskav Opraviti je treba kvalificirani rentgenski žarki, končni sklep na podlagi vseh podatkov o stanju bolnika, ki ga je zdravnik zdravnika, ki je uganil bolnika na študijo, gastroenterolog, kirurg, onkolog, hepatolog, hepatolog.

Iz farmacevtske farmacije Z Glebom Lozhevom

Obnova prebavnega trakta pred prehranjevanjem je treba jemati (ne žvečenje!) V obliki kroglic, zelenjavnih plašče korenja, zelja, redkev. Hkrati pa jih ni mogoče žvečiti, tako da niso impregnirani z encimi sline. Sprejem torte se nadaljuje do

Od zdravljenja s knjigami s strani Plant Avtor Ekaterina Alekseevna Andreeva.

Obnova prebavnega trakta Najprej je treba obnoviti prebavnega trakta. Power torte. Od korenja, črni redkev (z redkivom, lupino ni odstranjeno) ali belo zelje je s sokom s sokom. Takoj, ko dobiš torto, njihovo

Iz knjižne lekarne na vrtu Avtor Lyudmila Mikhailova.

Obnova prebavnega trakta Zdravljenje se začne z obnovo gastrointestinalnega trakta. Preden se hrana vzame (ne žvečenje!) V obliki kroglice, zelenjavne torte (shopling, pridobljene s kuhanjem soka) korenja ali zelja. Pogoltne torte se nadaljujejo, dokler ni

Iz knjige 365 zdravstvenih receptov iz najboljših zdravilcev Avtor Lyudmila Mikhailova.

Obnova prebavnega trakta Najprej je treba obnoviti prebavnega trakta. Power torte. Od korenja, črnega redkanja ali belega zelja, pritisnite sok s sokom. Takoj, ko dobiš torto, takoj potrebujejo

Iz knjige Rosehip, Hawthorn, Kalina v čiščenju in obnavljanju telesa Avtor Alla valerian Nesterova.

Obnova prebavnega trakta torte. Iz krompirja ali rowanskega pritiska soka s sokom. Takoj, ko dobiš torto, takoj se morajo zbrati s palmami v majhne kroglice z beorinom. V hladilniku je potrebno shraniti kroglice iz torte

Iz knjige Medical Research: imenik Avtor Mihail Borisovich Ingerleeb.

Obnova obnove gastrointestinalnega trakta prebavnega trakta se izvede na enak način kot pri zdravljenju črevesa

Iz knjige avtorja

Obnova prebavnega trakta Zdravljenje se začne z obnovo sunkov. Iz krompirja ali rowanskega pritiska soka s sokom. Takoj, ko dobijo torte, se takoj poškodujejo s palmami v majhnih kroglicah z beorinom. Shranite kroglice

Iz knjige avtorja

Obnova prebavnega trakta Najprej je treba obnoviti prebavni trakt. Iz krompirja ali rowanskega pritiska soka s sokom. Takoj, ko dobijo torte, se takoj poškodujejo s palmami v majhne kroglice z velikosti

Iz knjige avtorja

Obnova prebavnega trakta Po odstranitvi vnetja v ledvicah je potrebno obnoviti prebavni trakt. Iz krompirja ali rowanskega pritiska soka s sokom. Takoj, ko dobijo torto, se takoj poškodujejo s palmami v majhne

Iz knjige avtorja

Obnova prebavnega trakta jemljite pecivo iz korena peteršilja in nastalega soka 2-3 žlice. Žlice 20-30 minut po obrokih. Odstranite od redkeje črne z medom. Vzemite 1 kg mase 1 skodelico medu, premaknite se čez 2-3 dni, jejte to maso 1 žlica. žlička

Iz knjige avtorja

Bolezni gastrointestinalnega trakta prebavne motnje so zelo pogosti in so lahko povezane z jedo nizko kakovostnih izdelkov in številnih drugih dejavnikov. Okužba želodca se lahko ozdravi z uporabo infuzije pripravljene

Iz knjige avtorja

Bolezni gastrointestinalnega trakta so 1 kg posušenih marelic, ki so prešle skozi mlinček mesa, 1 kg rozin, 1 kg orehov jeder, Cashoitz od 5 limonov z lupino, vendar brez semen, 1 kg medu. Shranjujte v hladilniku, mešajte pred jemanjem. Vzemite želodec in

Iz knjige avtorja

Čiščenje gastrointestinalnega trakta za čiščenje gastrointestinalnega trakta iz žlindre in toksinov se uporablja iz rastlin: zrak, št. John's Wort, Altea, Plant, Cassia, Crushina, Mint, Melissa, Kamilica, Dandelion, Yarrow. Rastline (vse ali katere so na voljo)

Iz knjige avtorja

Čiščenje gastrointestinalnega trakta Ta metoda vam omogoča, da hitro hitro očistite prebavni trakt, pozitivno vpliva na stanje kože in živčnega sistema. Za kuhanje žarka morate vzeti 5 žlice. l. Mlade igle in jih nalijte 0,5 litra taline vode.

Iz knjige avtorja

Gastrointestinalni trakt prebavnega trakta osebe je kompleksen sistem na več ravneh. Povprečna dolžina odraslega prebavnega kanala (moških) je 7,5 m. V tem sistemu se dodelijo naslednji oddelki: - ust ali ustna votlina

Iz knjige avtorja

Kontrastne študije prebavnega trakta Gastrointestinalni trakt (gastrointestinalni trakt) je pogosto predmet rentgenske študije z kontrastom. Študija rentgenske žarke iz želodca, požiralnika in tankega črevesa se izvaja na prazen želodec, bolnika

V gastroenterološki praksi obstaja veliko število različnih bolezni, od katerih so nekatere lahko zelo nevarne in vodijo k razvoju hudih zapletov. Po statističnih podatkih, vsaka druga oseba na Zemlji trpi zaradi ene ali druge patologije prebavnih teles. Zato je izredno pomembno izvesti pravočasno raziskavo prebavil (gastrointestinalnega trakta), ki bo strokovnjaku omogočil razvoj učinkovite taktike zdravljenja.

Danes obstaja precej modernih diagnostičnih metod, ki omogočajo celovito študijo vseh organov in oddelkov prebavil, da se opredeli bolezen v najkrajšem možnem času in z največjo natančnostjo, da pojasni svojo stopnjo, stopnjo razširjenosti in drugega Lastnosti. Raziskovalne tehnike, ki se uporabljajo v gastroenterologiji, se lahko razdelijo v tri skupine:

• fizično;
• laboratorij;
• instrumentalno.

Instrumentalne metode se lahko razdelijo na študije izločanja, endoskopske in radialne raziskave. Izvedljivost imenovanja določene ankete bo odločila zdravnika v procesu dela z bolnikom.

Fizična raziskava

Prva faza gastroenterološkega pregleda je, da se posvetuje z gastroenterologom ali terapevtom, ki bi moral zbrati zgodovino bolnikovih pritožb in sestavi skupno klinično sliko. Podrobnejši pregled zdravnika se izvaja s pomočjo posebnih metod: palpacija, tolkala, auskultacija.

Palpacija je postopek, na katerem je pacientov trebuh občutek prihaja brez uporabe dodatnih orodij. Ta metoda vam omogoča, da zaznate določene znake, značilne za nekatere bolezni prebavil, zlasti, da bi ugotovili stopnjo stresa območij in bolečih območij. Palpacija se lahko izvede, ko bolnik stoji ali leži na kavču. V stalnem položaju se počutite v primerih, ko je potrebno preučiti organe, ki lokalizirajo v razpokih trebušne votline.

Običajno se tolkala izvede istočasno s palpacijo - študijo, ki omogoča meje ureditve prebavnega trakta s tappiranjem. V gastroenterološki praksi se ta tehnika uporablja predvsem za preučevanje vranice in jeter.

Diagnostika z auskultacijo vključuje poslušanje zvokov, ki objavljajo gastrointestinalni trakt. Za to zdravnik uporablja posebno orodje - stetofendoscope. Med postopkom so našteti simetrični deli telesa, pridobljeni rezultati pa se nato primerjajo.

Zgoraj opisane diagnostične študije so le primarne in ne omogočajo strokovnjaku, da natančno diagnosticira to ali to bolezen prebavnega trakta. Torej, na primer fizične metode praktične, ne omogočajo identifikacije ekološke patologije prebavnega trakta s prevladujočim porazom svoje sluznice. To zahteva popolnejši pregled, katerega načrt je pripravljen posamično za vsakega bolnika in lahko vključuje številne različne klinične in laboratorijske in instrumentalne metode.

Laboratorijski testi

Pri ugotavljanju številnih bolezni prebavil, laboratorijska diagnoza igra ključno vlogo. Po presoji zdravnika se bolnik lahko dodeli preskuse krvi, da se določijo naslednje snovi in \u200b\u200bencime:

bilirubin je posebna snov, ki nastane po razpadu hemoglobina eritrocitov in dela žolča. Odkrivanje v krvi neposrednega BILIRUBIN lahko kaže na številne patologije prebavil, ki je povezano s kršitvijo iztoka žleba, na primer, skupno ali parenhimsko zlateco;

transaminaze: aspartataminotransferaza (AST) in alaninetransferaza (ALT) - ti encimi delujejo v skoraj vseh organih človeškega telesa, zlasti v jetrih in mišičnih tkivih. Povišana koncentracija AST in ALT se opazujeta pri različnih boleznih jeter, vključno s kroničnim;

gAMMA-GLOVERNERSPEND GAMMA (GAMMA GT) je še en encim, katerega povečana raven kaže vnetje žolčnih kanalov, hepatitisa ali mehanske zlatenice;

amilaza - ta encim proizvaja trebušna slinavka, v njegovem soku, amilaza vstopi v črevo, kjer prispeva k pospešeni prebavi ogljikovih hidratov. Če je stopnja amilaze v krvi dvignjena, je najverjetneje, bolnik ima kakršno koli bolezen trebušne slinavke;

lipaza je še en encim, ki ga proizvaja trebušna slinavka, katere raven se povečuje s pankreatitisom in drugimi patologijami prebavnega sistema.

Poleg tega je dodeljena splošna analiza Cala, ki bo strokovnjaku omogočila, da povzame delo prebavnega sistema, da odkrije znake kršitev in vnetja različnih črevesnih oddelkov. Poleg tega je med gradnjo Cala, mikroorganizmov, ki so vzročne agente nalezljivih bolezni, najdete.

Podrobnejši del Cala se imenuje koprogram. S svojo pomočjo se ocenjuje prebavna in encimska aktivnost želodca, se izvedejo znaki vnetja, izvedemo tudi mikrobno aktivnost, gobaste gobe se lahko odkrijejo.

Po potrebi se lahko imenujejo bakteriološke raziskave, to je opredelitev mikrobne sestave. To bo zaznalo disbakteriozo črevesja, okužbe. Obstajajo tudi posebni preskusi za prepoznavanje antigenov mikrobnih patogenov, ki dajejo priložnost, da prepoznajo virusne nalezljive bolezni.

Druga skupna laboratorijska študija, ki se pogosto uporablja v gastroenterologiji, je test za odkrivanje skrite krvavitve. Osnova te analize je odkrivanje skrite hemoglobina v risankih.

Če bolnik vzame železne pripravke ali druga zdravila, je treba o tem obvestiti zdravnika, saj lahko zdravila bistveno izkrivljajo rezultate preskusov. Pred predajo kri, morate upoštevati posebno prehrano več dni, razen maščobne hrane, meso, zelene zelenjave in paradižnika iz prehrane.

Po potrebi se lahko laboratorijska diagnostika prebavnega trakta dopolni s takšnimi študijami kot analizo imunofermenta (ELISA) iztrebkov in krvnega plazme.

Tehnike orodja

Najpomembnejši del celovitega pregleda bolnikov s patologijami trakta je instrumentalna diagnoza. Vključuje endoskopske, radiološke, ultrazvočne, elektrometrične in druge diagnostične tehnike.

Imenovanje določene študije za pridobitev najpogostejših informacij se pojavi po presoji, ki se udeležuje zdravnika, odvisno od obstoječe klinične slike. Vsaka od instrumentalnih metod omogoča oceno strukturnih in morfoloških značilnosti telesa v študiju, kot tudi njegovo funkcijo. Večina teh študij zahteva posebno usposabljanje pacienta, saj bo njihova informativnost in zanesljivost odvisna od tega.

Vrednotenje izločanja želodčne kisline

Ker je večina vnetnih bolezni prebavnega sistema značilna sprememba v kislini želodca. Zato se lahko med diagnostičnim raziskovanjem pokaže, da oceni izločanje želodčne kisline, potrebne za ustrezno prebavo hrane z uporabo posebne tehnike, imenovane pH-metric. Indikacije za njeno ravnanje je ulcerozna dvoboj duodenum in želodca, kronični duodenitis, gastritis in druge patologije gastrointestinalnega trakta.

V gastroenterologiji obstaja več vrst pH metry: kratkoročno (intragastrično), dolgoročno (dnevno), endoskopsko. Vsaka od teh metod pomeni uvedbo pH metrične sonde skozi peroralno ali nosno luknjo v ustrezen prebavni sistem za določeno obdobje. Raven kislosti se meri na določeni točki z vgrajenimi elektrodami. Z endoskopsko pH-metrsko je sonda uvedena s posebnim kanalom orodja endoskopa.

Vsaka vrsta pH-meta zahteva določeno pripravo. Prvič, bolnik ne sme kaditi in jesti vsaj dvanajst ur pred postopkom. Drugič, nekaj ur pred študijo je uporaba vseh tekočin prepovedana, da bi se izognili pojavljanju bruhanja in aspiracije. Poleg tega se posvetujte z zdravnikom o vprašanju sprejetih drog.

Drug pogost postopek, ki se uporablja pri gastroenterološki praksi z sumom gastritisa, ulcerozne bolezni in številnih drugih patologij, je duodenalna sondiranje želodca. Pri preučevanju sekrecijske funkcije želodca na ta način, se vse vsebine najprej črpajo iz želodca, nato pa bazalno skrivnost. Po tem pa je bolnik stimuliran s sekrecijo s pomočjo posebnih zdravil ali poskusni zajtrk je podan v obliki juhe, po pol ure, petnajst-minutne ograje se izvede, ki se nato preučeva v laboratoriju. Postopek se izvaja pod lokalnimi antestabri.

Sonding želodca je postopek, ki ima vrsto kontraindikacij. Ne more se izvesti v primeru hudih patologij kardiovaskularnega sistema, krvavitve želodca, kot tudi med nosečnostjo.

Če ima bolnik kontraindikacije za vodenje duodenalnega zaznavanja želodca, je ocena izločanja izvedena z brezplačnim načinom uporabe kislega pripravka. Vzorec se izvaja tudi zjutraj na prazen želodec. Analiza sekretorske funkcije želodca se izvaja s preučevanjem delov urina po prejemu zdravila.

Endoskopske tehnike

Endoskopska študija organov gastrointestinalne razprave pomeni uvedbo posebnih optičnih naprav v svoj lumen. Do danes je to najbolj tehnološko razvit postopek, ki nam omogoča, da dobimo popolno sliko o stanju in delovanju debelega in tankega črevesa, kot tudi za izvedbo biopsije - za pridobitev vzorčnega materiala za nadaljnje histološke raziskave.

Endoskopske metode študije prebavilga trakta vključujejo naslednje diagnostične postopke:

Endoskopske metode za preučevanje prebavnega trakta se praviloma ne uporabljajo v prisotnosti alergij bolnikov na anestezirnih zdravilih, pa tudi patologije, povezane z motnjami koagulacije krvi. Poleg tega vse zahtevajo posebno usposabljanje, da bo zdravnik podrobno povedal.

Radi metode

Kot izhaja iz imena, na sevalne metode študije prebavil, je običajno, da pripadajo tistim, ki pomenijo uporabo sevanja. Najbolj razširjena v gastroenterologiji je prejela naslednje tehnike:

x-ray ali rentgenske študije trebušnih organov z izvajanjem rentgenskih slik. Običajno pred postopkom pacienta je treba uporabiti barij kašo, ki je neprozorna za rentgensko sevanje in omogoča dobro vizualizacijo skoraj vseh patoloških sprememb; Ultrazvočni pregled trebušne votline Študija gastrointestinalnega trakta z ultrazvočnim sevanjem. Različica ultrazvoka je tako imenovana dopplerometrija, ki omogoča oceno stopnje pretoka krvi in \u200b\u200bgibanja stene organov; Študija scintigrafije aktivnosti prebavnega trakta z uporabo radioaktivnih izotopov, ki jih bolnik uporablja s hrano. Proces njegove promocije je določen s pomočjo posebne opreme; Računalniška in magnetna resonančna tomografija Te študije so imenovane samo s potrebo po domnevnih tumorskih neoplazatvah, žolčne bolezni in drugih patoloških pogojih.

Možnosti sodobne gastroenterologije

Danes, številne sodobne klinike ponujajo svoje paciente, takšno storitev kot integrirani pregled trakta, prehod, ki je možen, tako, če se bolezen sumi na bolezni prebavnega sistema in v preventivnih namenih. Celovita diagnostika pomeni uporabo niza različnih tehnik za oceno stanja gastrointestinalnih motenj, pripraviti najbolj popolno sliko obstoječih motenj.

Vodenje takšne razširjene diagnoze je morda potrebno za bolnike, ki trpijo zaradi zapletene bolezni nejasne etiologije, skupaj z oslabljenimi presnovnimi motnjami in drugimi resnimi simptomi. Možnosti sodobnih gastroenteroloških klinikov omogočajo izvedbo celovitega pregleda bolnikov z uporabo najnovejše generacije medicinske opreme, s katerimi lahko dobite najbolj natančne rezultate raziskav v kratkem času. Seznam analiz in raziskav se lahko razlikujejo glede na poseben diagnostični program.

Prisotnost takih simptomov kot:

• vonj iz ust
• bolečina v trebuhu
• zgaga
• driska
• zaprtje.
• slabost, bruhanje
• belching.
• nastajanje visoko plinov (meteorizem)

Če imate vsaj 2 simptomov, se priča za razvoj

gastritis ali razjede.

Te bolezni so nevarni z razvojem resnih zapletov (penetracija, krvavitve želodca itd.), Od katerih se mnogi lahko privedejo do

exodus. Treba je začeti zdravljenje.

Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov, da bi jih premagal glavni razlog. Skupni material ...

Določite bolezen pri vsakem bolniku, ne da bi uporaba sodobnih tehnologij precej težka. Obstajajo bolezni, ki povzročajo iste simptome, zato so se bolniki v večini primerov pritožili zaradi težav prebavil trakta (prebavil), zdravniki predpisujejo instrumentalne, laboratorijske ali radiološke študije. Te metode raziskav so natančno določeni z bolniškim telesom, ugotoviti razlog in pomagajo pri uporabi priporočil za zdravljenje gastrointestinalnega trakta.

Osnovne diagnostične metode

Raziskava orodja Zhkt.

Metode za preučevanje bolezni prebavil so razdeljene v več kategorij:

Imate hemoroide?

MIKHAIL ROTON: "Edino zdravilo, ki je primerno za popolno zdravljenje hemoroidov in ki sem jih priporočil, je ..." \u003e\u003e

1. Fizične raziskave. Najbolj preproste načine pregleda: Palpacija, tolkala.
2. Metode orodja. Kapsula Endoscopy, fibroosofageastrodenoscopy, kolonoskopija.
3. Magnetna resonančna tomografija (MRI).
4. Radiološke metode. Radioskopija, računalniška tomografija (CRT), irrigoskopija.
5. Ultrazvočni postopek.
6. Način odkrivanja bakterij Helicobacter pylori.
7. Druge tehnologije (zaznavanje).

Fizična raziskava

V zadnjem času je bil fizični pregled edina možnost zdravnika, da bi določila bolezen. Zdaj se ta tehnika uporablja bolj in manj, zlasti v razvitih državah.

Palpacija

Palpacija se uporablja za preučevanje gastrointestinala

Ročni pregled bolnika. Če želite ugotoviti bolezni prebavil bolezni, obstajajo nekatere tehnike palpacije, ki postopoma izginejo iz medicinskega arzenala.

Percussion.

Prisluškovanje nekaterih organov. Zdravnik za zvok določa prisotnost razvoja patologije.

Instrumentalne raziskovalne metode

Iz naslova sledi, da se za diagnosticiranje posebnih orodij in naprav.

Fibrozofagogambogastrooduroodenoscopy.

Študija gastrointestinalnega trakta z endoskopom, ki ima konico, opremljeno z majhno telektorjem. Raziskava požiralnika, duodenum, želodec. Izvaja se v nujnih primerih kot pri kroničnih boleznih boleznih gastrointestinalnih bolezni.

Diagnoza endoskopa je kontraindicirana z opeklinami požiralnika, odpoved dihal in srčnimi težavami.

Kolonoskopija

Preiskava sluznice debelega črevesa z fibrocolonoskopom je posebna sonda s televizijsko igro.

Rektorjanososkopija.

Študija debelega črevesa do globine 25 centimetrov s pravokozdnim sredstvom - svetlobna naprava, ki lahko oskrbuje zrak. Izvaja se hitro in učinkovito. Med raziskavo sigmoidnega črevesa je imenovan rectozigmokolonoskopija, med katerim se zdravniki običajno izvajajo tudi biopsija - ograja sumljivih tkiv za analizo.

Video Capset Endoscopy.

Pacient pogoltne majhne kapsule, ko gredo skozi gastrointestinalni sistem, opravljajo streljanje, na katerem bo gastroenterolog lahko ugotovil, kateri od bolezni trakta pri bolniku.

Radiološki pregledi

RentGenoScopy Zhkt.

Radiografske podobe in danes ostajajo ena od pomembnih metod za diagnozo različnih bolezni. Z njihovo pomočjo lahko zdravnik upošteva spremembe, ki se pojavljajo v agencijah.

Radioskopijo.

Izvaja se za pregled različnih organov z odstranjevanjem rentgenskih posnetkov po polnjenju Barya suspenzijskih organov.

CRT ali izračunana tomografija

To je virtualna diagnostika, ki jo tomograf izvede za določitev sprememb v stanju dvodlepa, jeter, žolčnika, trebušne slinavke, dodatka, vranice, črevesja, odkrivanje polipov in tumorjev.

"Zdravniki skrivajo resnico!"

Tudi "teče" hemoroid se lahko ozdravi doma, brez poslovanja in bolnišnic. Samo ne pozabite enkrat na dan, da se prijavite ...

Ultrazvočni postopek

Ultrazvok gastrointestinalnega trakta se uporablja za odkrivanje bolezni, povezanih s patološkimi spremembami v konturi organov, kopičenja tekočin.

Metode UZI za proučevanje bolezni prebavnega sistema niso tako učinkovite kot druge, zato se običajno uporabljajo skupaj z dodatnimi metodami.

Slikanje z magnetno resonanco

Za anketo se prebavil, ki se uporablja izračunano tomografijo

Magnetna resonančna tomografija (MRI) v mnogih primerih pomaga zdravnikom, da določijo diagnozo. Študija se izvaja brez nevarnega sevanja, brez uporabe kemijskih dodatkov za kontrastno sliko. Daje jasne podobe prebavnih teles.

Metode za odkrivanje bakterij Helicobacter Pilori

Te metode so učinkovite za identifikacijo razjede želodca in dvanajstnika. Po navedbah najnovejših podatkov znanstvenikov, zaradi lezije gastrointestinalnega trakta z bakterijami, in v večini primerov se ta problem pojavi. Da bi ugotovili vir bolezni, diagnostika vključuje histološke raziskave, opredelitev antigenov v blatu in krvi, ki izvajajo dihalne preskuse z sečnino.

Druge metode

Metode za preučevanje prebavil

Obstajajo tudi druge metode za ugotavljanje bolezni prebavnih organov, kot je sondiranje želodca. Delci vsebine sesanja organov z uporabo sonde in pošljete analizo v laboratorij.

Možne posledice

Za preučitev gastrointestinalnih organov so takšne metode preprosto potrebne, vendar mora bolnik vedeti, da lahko v nekaterih primerih vodijo do nekaterih zapletov. Res je, da se to zgodi zelo redko, ne vedno z malomarnostjo zdravniki, v mnogih pogledih je rezultat odvisen od pacienta sam in njenega razpoloženja.

TVEGANJA RAZISKAVE:

• pri instrumentalnih metodah, krvavitvi, poškodbah sten prebavil, psihološke poškodbe, razvoj aspiracijske pljučnice in serumskega hepatitisa je možen;
• Študije rentgenske žarke so nevarne, ker sožajo bolnika, ki jih ni mogoče izvesti pogosto.
• varne metode ne smejo pokazati natančne slike patologije in vodi do napačnih podatkov.

O diagnozi prebavnega trakta: \\ t

Diagnoza bolezni v Izraelu

Izrael velja za eno vodilnih držav, kjer je zdravilo doseglo najvišjo raven. Diagnoza gastrointestinalnih organov se izvaja s pomočjo sodobnih tehnologij in usposobljenih zdravnikov.

Preden se odpravite na diagnostiko, se morate posvetovati z zdravnikom, je včasih potrebna enodnevna prehrana za študijo, skladnost s posebnim prehranskim načinom.

Po študiju prebavil, je zdravnik določen z metodami zdravljenja. V Izraelu so bili vsi pogoji ustvarjeni za bolnike, tako da lahko hitro gredo na spremembo, čutijo mirno in prepričani, da bi nujno pomagali.

Kako zdraviti hemoroide doma

Ste že kdaj poskusili, da se znebite hemoroidov doma sami? Sodeč po tem, kar ste prebrali ta članek - zmaga ni bila na vaši strani. In seveda ne veste, kaj: je:

• ponovno videli kri na papirju;
• zjutraj se zbudite z mislijo, kako zmanjšati otekle boleče stožce;
• trpijo vsako potovanje na stranišče iz neugodja, srbečega ali neprijetnega gorenja;
• Še enkrat in upamo, da bomo uspeli, pričakujejo rezultate z vplivom rezultatov in se razburjali novo neučinkovito drogo.

In zdaj odgovorite na vprašanje: Ali vam ustreza? Ali je mogoče, da ga pripravite? In koliko denarja ste "združili" na neučinkovite droge? Desno - čas, da se konča z njimi! Se strinjate? Zato vam ponujamo metodo MARTHA Volkovo, ki je povedala o učinkoviti in poceni metodi le 5 dni, da se znebite hemoroidov ... Preberite članek

Koristni članki

Popularne novice

Dodajte komentar, povej mi, kaj misliš o tem