Protiglivična fungicidna zdravila. Sistemski antimikotiki: seznam protiglivičnih zdravil nove generacije. Uporaba protiglivičnih zdravil

Vsebina

Ogromno ljudi trpi zaradi glivičnih okužb. Protiglivična zdravila jih pomagajo znebiti - posebne tablete, mazila, kreme, svečke, razpršila in raztopine za zdravljenje, katerih delovanje je namenjeno uničenju patogenov in preprečevanju njihovega razmnoževanja. Zdaj je na trgu ogromno takšnih sredstev. Nobena oseba ni imuna pred poškodbami različnih vrst gliv, zato bi morali vsi vedeti, katera antimikotična zdravila obstajajo.

Kaj so protiglivična zdravila

To je ime vseh zdravil, ki kažejo specifično aktivnost proti patogenim glivam, zavirajo njihovo delovanje in jih uničujejo. Protiglivična sredstva so glede na zgradbo kemijske spojine in spekter delovanja razdeljena v različne skupine. Vsebujejo lahko naravne in kemične sestavine. Na voljo v obliki tablet, mazil, krem, svečk, razpršil. Delovanje zdravil je namenjeno uničenju patogenov, ne da bi pri tem škodovali pacientu.

Uporaba protiglivičnih zdravil

Obstaja ogromno vrst mikoz. Lahko vplivajo na kožo, nohte, sluznico. Protiglivična zdravila so ustvarjena posebej za uničenje patogenov gliv, za ustavitev negativnega vpliva na človeško telo. Seznam najpogostejših mikotičnih bolezni:

• kandidoza;
• pityriasis versicolor;
• kriptokokni meningitis;
• psevdo-alesherioza;
• lišajev;
• dermatomikoza;
• poškodbe nohtnih plošč, kože;
• aspergiloza;
• kandidiaza in trihomonijaza vulvovaginitis;
• sporotrihoza;
• fuzarij.

Pogledi

Obstaja veliko vrst protiglivičnih zdravil. Razdeljeni so v skupine glede na:

• poreklo (sintetično, naravno);
• način dajanja (notranji, zunanji, parenteralni);
• mehanizem in spekter delovanja;
• indikacije za uporabo (sistemske ali lokalne okužbe);
• učinek izpostavljenosti (fungistatično, fungicidno);
• stopnjo aktivnosti (širok in ozek spekter delovanja).

Mazila

Lokalni pripravki te vrste so praviloma predpisani v začetnih fazah mikotičnih bolezni. Protiglivična mazila se borijo proti okužbi, ki jo povzroča patogen, in lajšajo neprijetne simptome. Prednosti njihove uporabe:

• široka paleta protiglivičnih sredstev, tako po dostopnih cenah kot dražjih;
• Enostavnost uporabe;
• možnost nakupa brez zdravniškega recepta (v večini primerov).

Določite določene skupine mazil glede na mesto uporabe. Splošna zdravila:

1. Zalain. Mazilo Sertakonazol. Preprečuje širjenje patogenov. Potek zdravljenja je mesec dni.
2. Exoderil. Učinkovito mazilo, katerega snovi ne prodrejo v kri. Glivice pozdravi v enem do dveh mesecih, lahko pa povzroči neželene učinke: alergijske reakcije, glavobol, napihnjenost, drisko, koprivnico, slabost, bruhanje.
3. Candide. Primerno za katero koli področje kože. Lahko se uporablja med nosečnostjo, dojenjem. Potek zdravljenja traja do šest mesecev. Kontraindicirano v primeru individualne intolerance na sestavine.
4. Salicilno mazilo. Primerno za zdravljenje prizadetih kožnih površin in uporabo obkladkov.
5. Ketokonazol. Zdravilo je učinkovito proti številnim glivam, vendar je nevarno zaradi svoje strupenosti.
6. Mycosan. Vsebuje ketokonazol. Zelo hitro lajša srbenje, preostanek simptoma pa v približno enem mesecu.
7. Cinkovo ​​mazilo. Zdravilo nima stranskih učinkov. Uporablja se, dokler simptomi glive niso popolnoma odpravljeni.
8. Lamisil. Vsebuje terbinafin. Odpravi simptome glivic v enem mesecu.

Obstajajo številni pripravki v obliki mazil, ki so namenjeni zdravljenju mikoze na intimnem področju:

1. Klotrimazol. To mazilo je dovoljeno nanesti ne samo na kožo, ampak tudi na sluznico. Potek zdravljenja je največ 1 mesec.
2. Nitrofungin. Mazilo s kloronitrofenolom, ki zavira rast gliv in ima antiseptični učinek.
3. Ketokonazol. Uporablja se za kožo in sluznico. Potek zdravljenja je 2-4 tedne.

Tablete

Mikoza, zlasti v naprednih fazah, ne bo minila brez sistemskega zdravljenja. Tablete za glivične bolezni lahko uničijo patogen ali blokirajo njegovo delovanje, zato so učinkovitejše od vseh lokalnih zdravil. Takšna sredstva je dovoljeno jemati le po navodilih zdravnika in hkrati dosledno upoštevati njegova navodila, ker imajo številne kontraindikacije in stranske učinke. Seznam zdravil v tabletah je zelo širok, zato jih je najprimerneje razdeliti v skupine glede na zdravilno učinkovino.

1. S ketokonazolom. Preprečuje rast gliv. Antimikotiki s to učinkovino v sestavi: Nizoral, Ketozol, Dermazol, Ketozoral, Ketokonazol, Mikozoral.
2. Z itrakonazolom. Ta snov je še posebej učinkovita proti dermatofitom, plesni in kvasom. Vsebuje take tablete: Itrakonazol, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Izol.
3. S terbinafinom. Snov, ki moti sposobnost preživetja glive. Jemanje zdravil z njim je učinkovito pri dermatomikozi katerega koli dela telesa. Je del takih tablet: Lamisil, Binafin, Terbinafin, Lamikon.
4. S flukonazolom. Snov je derivat triazola z izrazitim protiglivičnim učinkom. Tablete flukonazola so še posebej učinkovite proti kvasovkam. Primerno za zdravljenje onihomikoze, kandidiaze sluznice. Seznam tablet s to snovjo: Fluzon, Flukonazol, Medoflucon, Fucis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
5. Griseofulvin. Tablete imajo enako ime kot glavna učinkovina v svoji sestavi. Sistemsko zdravilo je učinkovito proti trihofitonom, mikrosporumu, epidermofitu. Zavira proces celične delitve glive. Kontraindicirano pri srčnih patologijah, odpovedi ledvic, motnjah živčnega sistema.

Kreme

Pripravki v tej obliki sproščanja imajo lokalni učinek. Kreme se od mazil razlikujejo po tem, da vsebujejo manj maščobe v sestavi. Hitro se absorbirajo, mehčajo kožo. Seznam učinkovitih protiglivičnih krem:

1. Nizoral.
2. Tinedol. Vsebuje klimbazol in številne pomožne snovi. Obnavlja kožne celice, zdravi, razkužuje. Primerno za zdravljenje in preprečevanje glivic.
3. Mikrospore.
4. Terbinafin. Pomaga pri glivičnih okužbah stopal, kože, sluznice, nohtov. Nanese se v tankem sloju na okuženo območje. Trajanje zdravljenja, odvisno od resnosti lezije, se lahko giblje od nekaj tednov do šestih mesecev.
5. Lamisil.
6. Naftifin. Učinkovit pri dimeljski epidermofitozi, onihomikozi, kandidiazi.
7. Ketokonazol.
8. Klotrimazol. Pomaga pri plesni, kvasu, dermatofitih. Ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo in s preobčutljivostjo za sestavine. Zdravljenje s kremo traja mesec in pol.
9. Lotseril.

Kapsule

Pripravki, izdani v tej obliki, se načeloma delovanja praktično ne razlikujejo od tablet. Katere protiglivične kapsule obstajajo:

• Flukonazol;
• Orungal;
• Rumikoza;
• Itrazol;
• Irunin;
• Diflazon;
• Diflukan;
• Mikomax;
• Mikozist;
• Flukostat;
• Forkan.

Sveče

Pripravki v tej obliki so predpisani ženskam za drozge. Bolezen povzročajo kvasovke podobne glive. Njegovi simptomi se pojavijo na intimnem področju. Vaginalne (v redkih primerih rektalne) svečke pomagajo, da se jih čim prej znebite. Narejene so iz zdravilnih in dodatnih sestavin, ki omogočajo, da sveče ostanejo trdne pri sobni temperaturi. Svečke so priročne za uporabo. Delujejo lokalno in ne poškodujejo ledvic, jeter in organov prebavnega sistema.

Seznam najučinkovitejših sveč:

• Pimafucin;
• Zalain;
• Livarol;
• Ginesol 7;
• Gino-Pevaril;
• Heksikon;
• Betadin;
• Metronidazol;
• Osarbon;
• Nistatin;
• Gino-daktanol;
• Ketokonazol;
• Viferon;
• Klion-D;
• Terzhinan;
• Poliginaks;
• Lomeksin.

Razvrstitev

Obstaja veliko načinov razvrščanja antimikotikov. Pogosteje jih je običajno kombinirati po kemijski skupini in farmakološki dejavnosti. Ta razvrstitev pomaga specialistu, da izbere in bolniku priporoči zdravilo, ki bo najučinkovitejše pri zdravljenju diagnosticirane vrste glive. Razlikujejo se protiglivična sredstva širokega in ozkega spektra delovanja.

Azolna skupina

Sintetična protiglivična sredstva s fungicidnimi in fungistatičnimi učinki. Pomoč pri zdravljenju mikoz kože, nohtov, sluznic, lasišča. Predstavniki skupine:

1. Ketokonazol (analogi Fungavis, Oronazol, Nizoral, Mycozoral). Učinkovit proti kvasovkam, dimorfnim, višjim glivam, dermatofitom.
2. Vorikonazol (Vfend, Biflurin, Vikand). Zdravila, učinkovita za kandidozo, pityriasis versicolor, aspergilozo, globoke podkožne mikoze.
3. Itrakonazol (Irunin, Orunit, Itrazol, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Canditral). Predpisani so za hude lezije s plesnijo, glivicami candida.
4. Flukonazol (Diflucan, Mikoflucan, Medoflucon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mikosist, Mikomax). Zdravila, ki zavirajo rast in razmnoževanje gliv.

Polietilenski antibiotiki

Zdravila v tej skupini imajo najširši spekter delovanja. Predpisani so bolnikom z oslabljeno imunostjo. Predstavniki:

1. Nistatin. Učinkovito proti kandidiazi kože, ust in žrela, črevesja.
2. Levorin. Zdravilo s široko paleto indikacij je še posebej učinkovito proti kandidozi in protozojskim glivam.
3. Pimafucin. Zdravilo, ki ima fungicidni učinek na plesen in patogene kvasovke.
4. Amfotericin B (Ambizom, Fungizon, Amfoglukamin, Ampholip, Amphocil). Uporablja se za progresivne glivične okužbe, ki resno ogrožajo življenje.

Skupina alilamina

Sintetična protiglivična sredstva, učinkovita proti dermatomikozi, ki prizadene nohte, lase, kožo. Pripravki iz skupine alilaminov:

1. Terbinafin (Lamisil, Terbinox, Bramisil, Terbizil, Exitern). Učinkovit pri dermatomikozi, ki prizadene velika področja telesa.
2. Naftifin (Exoderil). Učinkovit je proti glivičnim boleznim nohtov in kože, ki jih povzročajo občutljivi patogeni.

Protiglivična zdravila za otroke

Otroško telo ima povečano tveganje za mikotične lezije, ker njihov imunski sistem še vedno ne deluje pravilno. Vendar pa vsa zdravila niso primerna za zdravljenje pediatričnih bolnikov. Če je otrok okužen, mora zdravnik zanj izbrati protiglivično zdravilo, določiti vrsto patogena in opraviti dodatno diagnostiko. Katera zdravila je mogoče predpisati otrokom:

1. Lokalno. Mycosan, Nystatin, Amorolfin, Lamisil.
2. Sistemski. Griseofulfin, mikoseptin, flucitozin, terbinafin, flucitozin, flukonazol.

Protiglivična sredstva širokega spektra

Takšna zdravila imajo tako fungicidne kot fungistatične učinke. Preprečujejo rast gliv in uničujejo obstoječe patogene. Odvisno od učinkovine, vsako zdravilo deluje na svoj način:

1. Ketokonazol (Oronazol, Fungavis, Mycozoral). Moti sintezo komponent celične membrane glive.
2. Griseofulvin. Moti delitev glivičnih celic.
3. Itrakonazol (Irunin, Orunit, Orungal). Moti nastanek ergosterola (sestavine glivične celice).
4. Terbinafin. Preprečuje sintezo ergosterola v začetni fazi.
5. Flukonazol (Diflucan, Fluxtat, Mikomax). Preprečuje nastanek novih sporov in odpravlja obstoječe.

Kako izbrati

Če najdete glivice, bi bilo najbolj smiselno obiskati dermatologa. Specialist bo določil vrsto patogena, ocenil stopnjo poškodbe in splošno stanje telesa. Po analizi pridobljenih podatkov bo razvil taktiko terapije in vam priporočil najučinkovitejša in najvarnejša zdravila. Samozdravljenje ne samo, da ne daje pozitivnega učinka, ampak tudi škoduje telesu.

Cena

Zdravila lahko naročite v navadni lekarni, kupite v spletni trgovini in v katalogu izberete možnost, ki vam ustreza. Cena je odvisna od številnih dejavnikov. Približne stroške nekaterih zdravil najdete v spodnji tabeli:

Ime protiglivičnega zdravila	Približna cena v rubljih
Zalain krema, 2%, 20 g
Exoderil krema, 1%, 15 g
Diflucan, 1 kapsula
Irunin, 14 kapsul
Griseofulvin, 20 tablet
Itrakonazol, 14 kapsul
Livarol, vaginalne svečke, 10 kosov.
Nistatin, 10 vaginalnih svečk
Rumikoza, 6 kapsul
Terbinafinsko mazilo, 15 g
Flukonazol, 7 kapsul

Video

Pozor! Podatki, predstavljeni v članku, so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko postavi diagnozo in daje priporočila za zdravljenje, odvisno od posameznih značilnosti določenega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in to bomo popravili!

Pogovorite se

Protiglivična zdravila so učinkovita in poceni

Poškodbe nohtov z glivicami veljajo za eno pogostih bolezni, njegovo zdravljenje pa zahteva uporabo različnih zdravil. Na takšno bolezen je preprosto nemogoče oblikovati imuniteto, vzdrževanje osebne higiene pa velja za glavno preventivno metodo. Za boj proti patologiji so bila ustvarjena različna protiglivična zdravila v obliki mazil, tablet, krem, lakov in razpršil.

Če po lokalnem zdravljenju prizadetih kožnih površin ni pozitivnega učinka, se izbere terapija s peroralnimi in sistemskimi zdravili. Uporaba najnovejših protiglivičnih sredstev omogoča ne le obvladovanje bolezni, ampak tudi preprečevanje njenega pojavljanja v prihodnosti.

Prvi znaki napada mikoze

Pravočasna diagnoza vam omogoča, da čim prej začnete zdravljenje z mikozo in izberete protiglivično sredstvo. Obstajajo posebni znaki mikoze, ki lahko kažejo na bolezen:

• hrapavost kože na nogah;
• pojav razpok na območju pete;
• rdeče obarvanje epitelija;
• odebelitev nohtne plošče;
• močan piling povrhnjice;
• nastanek rumenih madežev ali črt na nohtih;
• hudo srbenje in pekoč občutek.

Z boleznijo pride do delaminacije nohta, spremembe meja njegovega roba in delnega uničenja plošče.

Zdravilo proti glivicam

Protiglivična sredstva, ki se uporabljajo za zdravljenje mikoze, se imenujejo antimikotiki. Pod tem izrazom se združujejo različne vrste zdravil proti glivicam, za katere je značilna visoka učinkovitost pri zdravljenju. Nekatere vrste zunanjih sredstev za odstranjevanje gliv se pridobivajo le v kemijskih laboratorijih, druge pa iz naravnih spojin. Vsa zdravila za zdravljenje glivičnih lezij so glede na to razvrščena v naslednje skupine:

1. farmakološka sestava;
2. značilnosti učinka zdravila na nekatere vrste gliv.

Vsa protiglivična zdravila v obliki tablet imajo določene kontraindikacije za uporabo in lahko povzročijo neželene učinke. Glede na to posebnost jih lahko predpiše le dermatolog. Poleg tega je specialist tisti, ki določa odmerek protiglivičnih zdravil širokega spektra v tabletah in trajanje njihove uporabe.

V primeru, da je bolniku predpisano jemanje zdravil znotraj, je nujno upoštevati trajanje dajanja in določeno pogostost. To pomeni, da morate zdravilo uporabljati hkrati za zdravljenje, pri čemer se izogibate opustitvam in v nobenem primeru ne podvojite odmerka. Dejstvo je, da lahko kršitev zaporedja zdravljenja ali njegov prezgodnji zaključek povzroči ponovni razvoj glivic na nogah in nohtih. Samo specialist lahko izbere najučinkovitejše zdravilo za glivice.

Kako delujejo glivične tablete?

Učinkovitost zdravil s protiglivičnim učinkom, izdelanih v obliki tablet, temelji na njihovih fungicidnih lastnostih. To pomeni, da protiglivične tablete pospešujejo izločanje spore mikoze in zavirajo nadaljnjo reprodukcijo patogene mikroflore.

Pri peroralnem jemanju antimikotično sredstvo v kratkem času vstopi v krvni obtok in aktivno vpliva na spore. V človeškem telesu aktivna sestavina ostane v aktivnem stanju dlje časa, nato pa se naravno izloči. Obstajajo različne skupine zdravil, ki se razlikujejo po farmakoloških lastnostih. Pri zdravljenju glivičnih okužb se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

• Antibiotična protiglivična zdravila v obliki tablet, v katerih je glavna sestavina ketokonazol. Z njihovo pomočjo je mogoče zavirati nastanek membrane patogena na celični ravni.
• Zdravila za mikozo s terbinafinom in itrakonazolom. Taka zdravila motijo ​​proizvodnjo ergosterola in s tem preprečujejo širjenje patogenih celic.
• Zdravila, ki vsebujejo flukonazol. Z njihovo pomočjo je mogoče uničiti celice patogena in preprečiti nastanek novih.
• Griseofulvin tablete za notranjo uporabo pomagajo preprečiti delitev spor in nadaljnje napredovanje bolezni.

Tipologija učinkovitih zdravil proti glivicam

Strokovnjaki vse kožne lezije razdelijo v naslednje skupine:

1. zunanje glivične bolezni, ki prizadenejo lasišče, epitelij in nohte;
2. notranje ali latentne mikoze, ki napadajo notranje organe.

Pri zdravljenju patologij glivične etiologije se običajno uporabljajo:

• lokalno protibakterijsko protiglivično sredstvo;
• protiglivična sredstva s širokim spektrom delovanja, namenjena uničenju glivic.

Pred predpisovanjem protiglivične terapije so nujno izvedena klinična preskušanja, na podlagi katerih se izbere najučinkovitejše zdravilo proti določenemu sevu mikoze. Pri zdravljenju je še posebej učinkovit griseofulvin, ki pomaga hitro uničiti spore glive.

Skupine učinkovitih protiglivičnih zdravil

Protiglivične tablete so razvrščene glede na kemijsko strukturo, spekter delovanja in klinični namen. Vsa sodobna protiglivična zdravila za človeško zaužitje so običajno razdeljena v več skupin z naslednjimi imeni:

1. polieni;
2. azoli;
3. aliamidov.
4. pirimidini;
5. ehinokandini.

Nekatere glive razvijejo odpornost na nekatere protiglivične tablete širokega spektra hitreje kot druge. Zaradi tega lahko nepopolno zdravljenje z zdravili privede do naslednjega, ko boste morali predpisati zdravilo z drugo učinkovino.

Pomembno! Pripravke v tabletah in raztopinah je treba uporabljati v strogem odmerku, ki ga izbere zdravnik. Trajanje terapije je odvisno od oblike zdravila in sestave.

Prva skupina polienovih antimikotikov

Polieni so močna, močna, vsestranska protiglivična sredstva, ki so v obliki tablet in mazil. Večinoma so predpisani za zdravljenje kandidiaze kože, sluznice in prebavil. Naslednja zdravila iz skupine polienov veljajo za najučinkovitejša v boju proti bolezni:

• Nistatin;
• Levorin;
• Pimafucin.

Zahvaljujoč antimikotikom te skupine se zdravi kandidiaza genitalne sluznice in epitelnega tkiva ter glivične okužbe želodca.

Druga skupina protiglivičnih sredstev - azoli

Azoli so sodobna protiglivična zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje glivičnih okužb lasišča, kože, nohtov in lišajev. Nekatera zdravila iz te skupine so predpisana za zdravljenje kandidiaze sluznice in drozga. Fungicidne lastnosti azolov se kažejo v uničenju glivičnih celic, pozitiven učinek pa je mogoče doseči le pri visokih koncentracijah antimikotikov

Ta skupina zdravil velja za najučinkovitejšo, njeni predstavniki pa so:

1. Ketokonazol. Zdravilo temelji na učinkovini z enakim imenom. Ketokonazol je predpisan za zdravljenje kvasom podobnih mikoz, dermatofitov, kronične kandidiaze in različnobarvnega lišaja. Uporaba zdravila lahko povzroči neželene učinke, vsaka patologija ledvic in jeter pa velja za kontraindikacijo pri zdravljenju.
2. Itrakonazol. take tablete so učinkovite proti kvasovkam in plesni ter dermatofitom. Intrakonazol najdemo v zdravilih, kot so Orungal, Orunit, Irunin, Itramikol in Canditral.
3. Flukonazol. Takšno protiglivično zdravilo velja za enega najboljših proti bolezni in pomaga ustaviti rast mikoz v človeškem telesu. Zdravilo je predpisano za zdravljenje kandidiaze, dermatofitoze in globokih mikoz. Kot učinkovino flukonazol vsebuje zdravila, kot so Diflazon, Mikoflucan, Diflucan, Flucostat in Fungolon.

Tretja skupina - aliamidi

Protiglivična sredstva iz skupine aliamidov so učinkovita pri zdravljenju dermatomikoze - glivičnih lezij kože, nohtov in las.

Najpogostejše zdravilo te skupine je terbinafin, ki ima fungistatične in fungicidne učinke. Zdravilo pomaga pri boju proti dermatofitozi, kandidiazi, kromomikozi in globokim mikozam.

Protiglivično zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino naftifin, je krema in raztopina Exoderil. Takšno zdravilo se uporablja za zdravljenje nohtov in kože, vneto območje kože pa mažemo enkrat na dan.

Zdravilo za hude oblike mikoze

Za zdravljenje zapletenih mikotičnih oblik lahko predpišemo protiglivično zdravilo širokega spektra v tabletah, kot je Griseofulvin. Uporablja se za odpravo mikrosporije las, epitelija in nohtov ter za boj proti trihofitozi, dermatomikozi in epidermofitozi. Kontraindikacija za zdravljenje s takšnim mikotičnim zdravilom so otroci, mlajši od 2 let, onkološke patologije, nosečnost in obdobje dojenja. V prebavnem in živčnem sistemu se lahko pojavijo neželeni učinki, možne pa so tudi alergije.

Priprave za zunanjo odstranitev glivic

Za zdravljenje epitelijskih gliv lahko predpišemo naslednja fungicidna protiglivična zdravila sistemskega delovanja:

• Lotriderm;
• Triderm;
• Sikorten;
• Sinalar;
• Travocort.

Terapevtski laki Lotseril in Batrafen, ki jih je treba nanesti na prizadeto nohtno ploščo, veljajo za učinkovito zdravilo. Hitro prodrejo v človeški noht, se učinkovito borijo proti bolezni in na njeni površini tvorijo zaščitni film. Za lokalno zdravljenje mikoze je priporočljivo uporabljati antimikotične šampone, kot so Mycozoral, Cynovit in Sebiprox.

Popolnoma se lahko znebite glivic le s pomočjo celovitega zdravljenja, ki ga izbere zdravnik. Vključuje jemanje peroralnih zdravil, povečanje imunosti telesa in lokalno zdravljenje poškodovanih epitelijskih območij.

Glede na aktivno kemijsko skupino ločimo farmakološko aktivnost pri razvrščanju protiglivičnih zdravil, polienskih in nepolienskih antibiotikov, azolov, skupin alilaminov, pirimidinov, ehinokandinov.

Imajo sistemski učinek in so pogosto predpisani za zdravljenje mikoz zdravil amfotericin B, griseofulvin, mikoheptin. Za dermatomikozo se uporabljajo protiglivični antibiotiki griseofulvin, amfoglukamin, nistatin.

Vse bolj jih nadomeščajo protiglivična sredstva Lamisil, Orungal. Pri zdravljenju kandidiaze imajo prednost antimikotiki flukonazol, ketokonazol, levorin, nistatin, mikonazol.

Oksikonazol, Griseofulvin, Tolciklat, Tolnaftat se uporabljajo proti dermatofitom. Izbrana zdravila so Naftifin, Natamicin, Amorolfin, Terbinafin, Batrafen, Amfotericin V.

V sodobni klasifikaciji protiglivičnih zdravil razlikujemo polienske in nepolienske antibiotike.

Polienski antibiotiki

Polienski protiglivični antibiotiki se uporabljajo pri hudih oblikah mikoz, pri bolnikih z oslabljeno imunostjo.

Protiglivični antibiotik natamicin spada v skupino makrolidov, ima širok spekter delovanja in je najbolj aktiven proti glivam, podobnim kvasom. Fungicidni učinek natamicina se kaže v uničenju membran gliv, kar povzroči njihovo smrt.

Protiglivične supozitorije širokega spektra delovanja Natamicin, Pifamucin, Primafungin, Ekofucin z natamicinom kot aktivno snovjo se uporabljajo pri zdravljenju drozga, kožne kandidiaze.

Pifamucin je aktiven proti plesni aspergilov, penicilinom, kvasovkam podobni kandidi, cefalosporinom, fusariju.

Zdravilo Pifamucin se sprošča v obliki tablet, kreme, vaginalnih svečk, sredstvo se nanaša na protiglivična zdravila, dovoljena med nosečnostjo in dojenjem.

Natamicin ni učinkovit proti dermatoft, psevdoallesheriji.

Amfotericin B je predpisan za dermatomikozo, kandidiazo notranjih organov, plesni, globoke mikoze. Zdravilo je na voljo v obliki mazil, raztopine za injiciranje. Amfotericin B je aktivna sestavina v amfoglukaminu, fungizonu.

Protiglivična zdravila Nistatin, Levorin so aktivna proti glivicam Candida, uporabljajo se v kompleksni terapiji za dolgotrajno zdravljenje s penicilini, tetraciklinskimi antibiotiki.

Protiglivični antibiotik mikoheptin je po svojem spektru delovanja podoben amfotericinu B, predpisan je za mikoze plesni, kandidiazo, globoke mikoze.

Mikoheptin je strupen, v tabletah ni predpisan med nosečnostjo in otroki, mlajšimi od 9 let.

Nepolienski antibiotiki

Griseofulvin je protiglivični antibiotik, ki ga proizvajajo Penicillium nigricans. Največja učinkovitost zdravila se doseže pri peroralnem jemanju.

Griseofulvin zavira rast gliv dermatomicetov, je eno glavnih zdravil pri zdravljenju trihofitoze, mikrosporije lasišča, favusa, glivic na nohtih.

Griseofulvin vsebuje protiglivična sredstva Gritsin, Grifulin, Grifulvin, Fulcin, Fulvin, Grisefulin, Lamoril, Sporostatin.

Griseofulvin je učinkovit, če ga jemljemo peroralno, v obliki tablet, to protiglivično sredstvo je predpisano za lišaje.

Protiglivično sredstvo griseofulvin v obliki suspenzije se uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 3 let. Za mladostnike in odrasle je zdravilo predpisano v tabletah, dnevni odmerek se izračuna glede na bolnikovo težo.

Griseofulvin se ne uporablja za kandidozo, ni predpisan med nosečnostjo, dojenjem. Zdravilo ima teratogeni učinek, nevarnost za plod traja eno leto po zdravljenju z griseofulvinom.

Sintetični antimikotiki

Sodobna protiglivična sredstva spadajo med sintetična zdravila, imajo širok spekter delovanja, uporabljajo se pri lokalnem in sistemskem zdravljenju mikoz. V skupino sintetičnih antimikotikov spadajo azoli, alilamini, pirimidini.

Azoli

Protiglivična zdravila iz te skupine kažejo fungistatično delovanje - zavirajo rast gliv in fungicidno delovanje.

Fungicidne lastnosti se izražajo v uničenju glivičnih celic, učinek se doseže le pri visokih koncentracijah antimikotikov. Skupina azolov vključuje:

• ketokonazol, bifonazol, klotrimazol, ekonazol, mikonazol, oksikonazol, butokonazol, izokonazol, sertakonazol, fentikonazol - imidazoli;
• vorikonazol, flukonazol, itrakonazol - triazoli.

Med triazoli imata največjo aktivnost vorikonazol in itrakonazol.

Protiglivična sredstva, ki vsebujejo vorikonazol, imajo širok spekter delovanja, učinkovita so pri zdravljenju aspergiloze, kandidiaze, lišaja z različnimi barvami, podkožnih in globokih mikoz.

Vorikonazol je del tablet in praška Vfend, vorikonazola, tablet Vikand, biflurina.

Protiglivična zdravila te skupine se uporabljajo pri zdravljenju hudih glivičnih okužb, dolgotrajni uporabi antibiotikov, v primeru nevarnosti glivične okužbe po presaditvi organa.

Antimikotiki, ki vsebujejo itrakonazol, imajo skoraj enak širok spekter delovanja kot zdravila z vorikonazolom.

Uporabljajo se v obliki kapsul za peroralno dajanje pri sistemskem zdravljenju plesni, kandidoznih mikoz kože, glivic na nohtih, vulvovaginalne kandidiaze, globokih mikoz.

Itrakonazol je v pripravkih Itrazol, Itrakonazol, Orungal, Rumikoz, Orunit, Itramikol, Canditral, Teknazol, Orungamin, Irunin.

Protiglivična zdravila na osnovi flukonazola so učinkovita pri zdravljenju kandidiaze, dermatitisa, globokih mikoz. Niso pa aktivni proti plesni, številnim glivam kandide.

Kot aktivna spojina flukonazol vsebuje Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, kombinirano zdravilo Safotsid, Diflucan, Flucostat, Fungolon, protiglivični gel Flucor.

Skupina imidazolov vključuje tako protiglivična zdravila z dobro znanimi lastnostmi, ki se že dolgo uporabljajo v medicinski praksi, kot nova zdravila.

Novi sintetični imidazoli, učinkoviti proti glivicam kandide, vključujejo protiglivično sredstvo širokega spektra fentikonazol.

Na voljo v kapsulah za oralno dajanje, vaginalnih kapsulah in kremi Lomexin.

Zdravilo se uporablja za zdravljenje genitalne kandidiaze pri moških in ženskah, krema ima antibakterijsko delovanje, uporablja se pri vaginalni trihomonijazi.

Imidazol tretje generacije, ketokonazol, je po učinkovitosti in spektru delovanja blizu itrakonazolu, vendar ni aktiven proti plesni Aspergillus, pa tudi proti nekaterim sevom Candida.

Ketokonazol vsebuje protiglivična mazila Mycozoral, Perhotal, Sebozol, Mikoket, kremo in šampon Nizoral, šampone za ljudi Keto plus, Mikanisal.

Protiglivična zdravila z bifonazolom kot aktivno sestavino se uporabljajo predvsem za zunanje zdravljenje, ki imajo fungicidno in fungistatsko delovanje.

Bifonazol prodre globoko v kožo, dolgo časa vztraja v tkivih v terapevtski koncentraciji, na voljo je v obliki krem, losjonov, gelov Kanespor, Bifon, Mikospor, Bifosin, Bifonazol v prahu.

Zdravilna učinkovina klotrimazol je del protiglivičnih sredstev Candide, Kanizon, Amiklon, Kanesten, Imidil, Lotrimin, Kandizol, Klomegel.

Protiglivično sredstvo Candide -B se pogosto uporablja za zdravljenje mikoz kože, za drozge pri moških - mazilo Klotrimazol.

Za pripravke, ki vsebujejo protiglivično sredstvo sertakonazol, je značilen širok spekter delovanja; uporabljajo se zunaj za zdravljenje mikoz kože stopal, glave, brade pri moških, trupa in kožnih gub.

Sertakonazol vsebuje kremo Zalain, kremo in raztopino Sertamicol ter vaginalne svečke Optiginal lidokain.

Primerjalne značilnosti

V skupini azolov ima ketokonazol največjo hepatotoksičnost; zdravilo se uporablja predvsem za lokalno zdravljenje.

Flukonazol velja za manj strupeno zdravilo iz azolov, lahko pa povzroči tudi neželene učinke:

• alergijske reakcije;
• glavobol, motnje spanja, krči, zamegljen vid;
• slabost, bruhanje, motnje blata.

Od protiglivičnih zdravil skupine azolov med nosečnostjo je dovoljen flukonazol.

Predpisano je za mikoze različnih lokalizacij, vključno s preprečevanjem glivične okužbe med radioterapijo ali zdravljenjem z antibiotiki.

Alilamini

Predstavniki alilaminov so sintetična zdravila terbinafin, naftifin. V klasifikaciji protiglivičnih zdravil je terbinafin kot aktivna sestavina del nove generacije antimikotikov.

Ta skupina vključuje protiglivične tablete, kreme, mazila, razpršila za kožo Lamisil, Exifin, Terbinafin, Fungoterbin, Lamisil Dermgel, Binafin, Atifin, Mikonorm, Mikoferon gel.

Terbinafin ima fungistatične in fungicidne učinke, je zdravilo izbire pri zdravljenju dermatofitoze, kandidiaze, kromomikoze, onihomikoze, globokih mikoz.

Pripravki terbinafina so aktivni proti vsem znanim glivičnim boleznim, pa tudi proti lišmaniozi in tripanosomijazi, ki jih povzročajo protozoji.

Protiglivična zdravila s terbinafinom se uporabljajo za peroralno dajanje v tabletah za mikoze gladke kože telesa, nog, glave, nohtov na rokah in rokah.

Zdravila z učinkovino terbinafinom so predpisana za sistemsko zdravljenje obsežnih žarišč mikrosporije, trihofitoze, kandidiaze, pityriasis versicolor, kromomikoze.

Zdravljenje s terbinafinom za glivice na nohtih daje pozitiven rezultat v 93% primerov.

Protiglivična zdravila, ki vsebujejo zdravilno učinkovino naftifin, vključujejo smetano in raztopino Exoderil. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje kože, nohtov, lokalno se uporabljajo 1 -krat na dan.

Ehinokandini

V skupino novih protiglivičnih zdravil ehinokandinov spadajo Anidulafungin, Caspofungin, Micafungin. Protiglivična zdravila ehinokandini zaradi pomanjkanja podatkov niso odobrena za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem.

Druge skupine antimikotikov

Pripravki z amorolfinom Oflomil Lac, Lotseril se uporabljajo za mikoze nohtov, kandidozo nohtov in kože.

Spojina je del lakov, krem ​​Batrafen, Fongial, vaginalne kreme in svečk Dafnedzhin. Zunanja zdravila so učinkovita pri onihomikozi, kožni kandidiazi, dermatofitozi.

Flucitozin

Zdravilo te skupine Ancotil se uporablja za zdravljenje aspergiloze, neobračunane mikoze, kriptokokoze, kandidozne septikemije.

Kloronitrofenol

Raztopina nitrofungina se uporablja zunaj za zdravljenje mikoze stopal, epidermofitoze dimelj, kandidiaze, glivic na nohtih, dermatofitoze.

Nirtofungin zavira rast kolonij mikroorganizmov, ubija glivične celice, uporablja se pri zdravljenju mešanih okužb v primeru bakterijske okužbe. Kontraindicirano pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 2 let.

Zunanja sredstva

Sodobna sintetična protiglivična zdravila v tabletah, raztopine za infundiranje in zunanjo uporabo, mazila, kreme, laki za lokalno zdravljenje imajo širok spekter delovanja.

Pri zdravljenju glivic na nohtih, stopal, da bi zagotovili dostop proti protiglivičnemu sredstvu do lezije, se najprej odstrani roženica.

Keratolitična mazila, ki se absorbirajo, vključujejo naftalan, pripravke žvepla, ihtiool, salicilno kislino, pomešano z mlekom, katran.

Pri glivicah na koži in nohtih se zdravijo s protiglivičnimi mazili, Travocort, Lotriderm, Triderm, Sikorten plus, Sinalar K, Sanguirithrin kremami.

Protiglivični laki močno vplivajo na tkiva. Lak je kolodij, v katerega se injicira zdravilo za glivice. Ko se nanese na nohte, kožo, na površini nastane tanek film, ki ima terapevtski učinek. Glivice na nohtih zdravimo z laki Lotseril in Batrafen.

Mazila, ki vsebujejo katran, žveplo, unicilensko kislino, alkoholno raztopino joda, anilinska barvila, niso izgubila pomena pri zdravljenju glivic.

Za zdravljenje lasišča se uporabljajo protiglivični šamponi Nizoral, Mikozoral, Tsinovit, Sebiproks, Mikanisal.

Za zdravljenje mikoz kože obraza, kožnih gub, lasišča, brade, gladke kože trupa se uporabljajo protiglivična mazila Nistatin, Amiklon, Lamisil.

Protiglivična mazila praviloma imajo starostne omejitve in velik seznam kontraindikacij, med nosečnostjo, med dojenjem niso dovoljena.

Samozdravljenje z antimikotiki je nevarno, nenadzorovana uporaba protiglivičnih sredstev lahko povzroči alergije, dermatitis in moti delovanje jeter.

Sistemska terapija s protiglivičnimi zdravili povzroča manj stranskih učinkov med jemanjem vitaminov, hepatoprotektorjev.

Protiglivična zdravila za otroke

Nežna koža novorojenčkov, dojenčkov in dojenčkov, mlajših od 3 let, je bolj dovzetna za glivične bolezni kot koža odraslih. Plenični izpuščaj na koži služi kot prehod k kvasovki podobni glivici kandidi.

Za zdravljenje otrok je dovoljeno protiglivično mazilo Candide -B z lezijami sluznice - kapljice Pifamucina.

Pri pleničnem dermatitisu se uporablja mazilo Nistatin in proizvajajo se praški z nistatinom. Pri uporabi praškov bodite previdni: otrok ne sme vdihavati prahu.

Dojenčke do enega leta in več se za kožno kandidiazo zdravijo s kremo Clotrimazole ali njenimi analogi: Clotrimazole-Acri, Kandibene, Imidil, Kandizol.

Protiglivična mazila s klotrimazolom se uporabljajo tudi pri odraslih za zdravljenje urogenitalnih okužb, odpravo srbenja v intimnem predelu in simptomov okužbe.

Otroci, starejši od 3-5 let, imajo pogosteje kožne bolezni lasišča - mikrosporijo, trihofitozo, znano kot lišaj, in epidermofitozo stopal.

Protiglivična zdravila za telo, noge, kožo obraza s klotrimazolom so učinkovita pri vseh vrstah kožne mikoze, so po dostopni ceni in so dovoljena za otroke.

Mnoge rastline imajo protiglivične lastnosti.

Protiglivično aktivnost kažejo črni ribez, koper, žajbelj, črni čaj, ingver, poprova meta, limona. V odsotnosti alergij pri otroku obrišite kožne gube, plenični izpuščaj na koži s šibkimi decokcijami rastlin.

Priprave za zdravljenje mikoz

Glivične bolezni zdravimo na kompleksen način, za razširitev spektra delovanja je predpisanih več zdravil, uporabljajo se različne oblike zdravil - mazila, kreme, tablete, raztopine.

Sistemsko zdravljenje globokih mikoz

• Protiglivični antibiotiki amfotericin B, mikoheptin.
• Protiglivična sredstva na osnovi mikonazola, ketokonazola, itrakonazola, flukonazola.

Dermatomikoza

• Protiglivični antibiotik griseofulvin.
• Antimikotiki s terbinafinom, kloronitrofenolom (nitrofungin), pripravki joda.

Kandidamikoza

• Protiglivični antibiotiki levorin, nistatin, amfotericin B.
• Protiglivična sredstva z mikonazolom, klotrimazolom, dekvalinijevim kloridom.

Za več podrobnosti glejte razdelek ““.

Za popolno zajetje vseh možnih povzročiteljev mikoze je potrebno kombinirano zdravljenje z uporabo več zdravil.

Tako nova protiglivična zdravila iz skupine ehinokandinov niso aktivna proti kriptokokom. Delovanje ehinokandinov se poveča z imenovanjem amfotericina B, ki zavira rast kriptokokov.

Pozitivni rezultati zdravljenja so opaženi pri predpisovanju kompleksne terapije pri bolnikih s stanjem imunske pomanjkljivosti. Kombinacija antimikotikov je izbrana glede na vrsto gliv, agresivnost in bolnikovo stanje.

Protiglivična zdravila Zdravila v obliki tablet in kapsul

Indikacije za uporabo

Zdravljenje mikoz s protiglivičnimi zdravili v tabletah širokega spektra je indicirano za:

• Potek nedoločene okužbe (simptomatologija bolezni je istovetna z glivično okužbo, vendar v laboratorijskih pogojih ni mogoče ugotoviti seva patogena);
• Mešana glivična okužba;
• Veliko območje glivičnih kožnih lezij s tvorbo razjed, abscesov, odmikov;
• Pogosti recidivi gliv okončin (onihomikoza, dermatomikoza, kandidiaza);
• Pomanjkanje pozitivne težnje po okrevanju z lokalno terapijo glive;
• Kronično (sezonsko) poslabšanje glivične okužbe;
• Razvoj glive v ozadju imunske pomanjkljivosti (HIV, AIDS);
• Leishmaniasis;
• Veliko tveganje za okužbo z glivicami kot preventivni ukrep, če je eden od družinskih članov bolan.

Razvrstitev antimikotikov

Tablete za glivične okužbe so pogojno razdeljene v dve vrsti, ki vsebujejo:

• Naravne sestavine;
• Sintetizirani kemični elementi.

Tablete prve vrste so bolj nežne za telo, druga zagotavlja visoko odpornost proti glivicam.

Glede na stopnjo aktivnosti in klinično uporabo so tablete iz gliv razvrščene v naslednje skupine.

Polien

Vključuje antibiotične tablete naravnega izvora z antimikotičnim spektrom delovanja proti glivam kvasovkam (candida), kvasovkam, plesni (aspergillus), kriptokokom, sporotriksu, dermatomicetom, psevdoallesheriji boyi.

Zdravilna učinkovina zdravil za glivice:

• Nistatin;
• Levorinum;
• Natamicin;
• Neomicin;
• Amfotericin.

Glavne sestavine tablet vežejo sterole iz membran trosnih celic, kar vodi v zatiranje vitalne aktivnosti gliv.

Azol

Azolova sintetična serija tablet je aktivna proti glivicam kvasovk (candida), plesni (aspergillus), dermatomicetom, sporotriksu, psevdoallesheriji boyi, dimorfnim (histoplazmatskim) glivam, dermatomicetom, blastomicetom, kriptokokom, kokcidioidom.

Aktivna sestavina protiglivičnih tablet:

• Ketokonazol;
• Itrakonazol;
• Flukonazol.

Alilamično

Sintetični antimikotiki v tabletah delujejo depresivno na kvasovke (candida, kromomikoza), plesni (aspergillus), dimorfne (histoplazmatske) glive, blastomicete, sporotrix, kriptokoke.

Zdravilna učinkovina zdravil alilamina je terbinafin, ki v prvih minutah vstopa v telo zavira delitev glivičnih celic in jih uniči od znotraj.

Širok spekter delovanja protiglivičnih tablet (kapsul) je mogoče razložiti z negativnim učinkom njihovih sestavin ne le na glivično okužbo, ki jo povzročajo različni patogeni, temveč tudi na razmnoževanje najpreprostejših mikroorganizmov - ameb, trihomonasov, tripanosomov, lišmanijev.

Fungicidne snovi protiglivičnih sredstev z dokazano učinkovitostjo so vključene v sestavo kombiniranih antiseptičnih, baktericidnih zdravil, kljub temu, da ponavadi povečajo ali zavirajo učinek drugih zdravil.

Kontraindikacije za uporabo

Za sistemska zdravila proti glivicam v obliki tablet so značilne naslednje kontraindikacije:

• Nosečnost;
• Dojenje;
• Omejitev otroštva;
• Bolezni jeter, ledvic, prebavil, kardiovaskularnega sistema;
• Sladkorna bolezen;
• Alergija na sestavine tablet.

Pravila za uporabo fungicidnih tablet

Učinkovitost zdravljenja mikoz s protiglivičnimi sredstvi širokega spektra delovanja določajo:

• Določitev povzročitelja - seva glive;
• Zdravniški recept za dovoljenje uporabe določene vrste tablet;
• Skladnost s shemo (pravilnost, odmerek, časovni interval, trajanje zdravljenja);
• Jemanje zdravil ob obrokih, pitje veliko tekočine.

Protiglivični antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju mikoz v tabletah (kapsulah), za katere je značilno fungicidno in fungistatično delovanje, so relativno strupeni. Druga alternativa tem zdravilom ni, zato jih je treba uporabljati previdno.

Tudi če upoštevate navodila za jemanje protiglivičnih sredstev, so možni neželeni učinki:

• Omotica;
• Motnje v prebavnem traktu;
• Povečana razdražljivost;
• Aktivno razmnoževanje glive namesto zatiranja;
• Alergijska reakcija.

Jemanje protiglivičnih tablet ni združljivo z uporabo alkoholnih izdelkov.

Zdravljenje mikoz z zdravili

Skupino protiglivičnih antibiotikov v tabletah (kapsulah) na domačem farmacevtskem trgu predstavljajo predvsem originalna zdravila, katerih ime je enako zdravilni učinkovini. Zasnovan za zdravljenje odraslih in otrok.

Natomicin

Komercialno ime je Pimafucin. Najcenejše zdravilo (360 rubljev za 1 paket. 20 kosov). Predpisano za črevesno kandidozo. Terapevtski tečaj ne traja več kot en teden. Odmerek se določi glede na starost pacienta.

Nistatin

Protiglivično zdravilo iz številnih razpoložljivih (550 rubljev za 1 pakiranje. 20 kosov). Predpisuje se predvsem za kandidozo. Potek zdravljenja s tabletami ne presega dveh tednov. Odmerjanje se določi glede na starostno lestvico. Uporablja se pri zdravljenju glivičnih okužb in pri njihovem preprečevanju.

Levorin

Spada v skupino dragih protiglivičnih zdravil (700-900 rubljev za 1 paket. 25 kosov). Zdravilo je predpisano za peroralno uporabo s kandidiazo, da se prepreči bolezen, pa tudi s hudimi simptomi genitalne kandidiaze in črevesne kandidiaze. Potek zdravljenja s tabletami je od 15 dni do treh mesecev. Odmerite zdravilo glede na starost pacienta in resnost bolezni.

Amfo-Moronal

Zdravilna učinkovina je amfotericin B. Najdražji polielen (5600 rubljev za 1 paket. 20 kosov). Zdravilo je predpisano za hude mikoze (trihosporoza, histoplazmoza, penicilioza, aspergiloza, sporotrihoza, feogifomikoza, blastomikoza, parakokcidioidoza). Potek zdravljenja gliv je od dveh tednov do enega leta. Odmerek je predpisan glede na starost.

Nizoral

Zdravilna učinkovina je ketokonazol. Cena zdravila je 1260 rubljev na pakiranje. 30 kosov. Predpisujte tablete za diagnozo kromomikoze, blastomikoze, histoplazmoze, kokcidioidomikoze, parakokcidioidomikoze, pa tudi za mikoze rok in nog v primeru dermatitisa in kožne kandidiaze, kadar je lokalna terapija nemočna. Odmerek je predpisan glede na bolnikovo telesno težo in starost. Terapevtski tečaj s tabletami traja do šest mesecev ali več.

Orungal

Zdravilna učinkovina je itrakonazol. Cena za 1 paket protiglivične kapsule 14 kosov. - 3000 rubljev. Predpisujte tablete za kvas in dermatofitsko onihomikozo nohtov, kandidozo kože, nedoločen sev glive, histoplazmozo, sporotrihozo, blastomikozo, otrobe podoben lišaj. Tablete se jemljejo v tečajih, trajanje enega je en do tri tedne. Število tečajev je odvisno od kompleksnosti poteka bolezni in lahko presega šest mesecev. Odmerjanje in pravilnost jemanja zdravila sta odvisna od starosti bolnika.

Diflucan

Zdravilna učinkovina je flukonazol. 1 paket 14 kosov. stane najmanj 2000 rubljev. Predpisujte kapsule za glivice na nohtih, stopala, roke, prtljažnik, nedoločeno, kronično mikozo, kandidozo različne kompleksnosti, kriptokokozo, epidermofitozo. Potek zdravljenja glive s tem zdravilom je štiri do osem tednov. Odmerek se določi glede na starost bolnika.

Terbizil

Zdravilna učinkovina je terbinafin. Cena za 1 paket 14 kosov. tablete 1600 rubljev. Zdravilo je predpisano za mikozo nohtov, onihomikozo, kožno kandidiazo trupa in nohtov, glivice lasišča. Odvisno od stopnje glivične okužbe lahko potek zdravljenja s tabletami traja od enega do treh mesecev. Odmerek zdravila se izračuna glede na starost pacienta.

Analogi antimikotikov

Cena prvotnih antimikotikov znatno presega stroške analogov. Tabela prikazuje primere poceni, a učinkovitih protiglivičnih tablet.

Analogno zdravilo	cena, rub.	Draga originalna (učinkovina)
Dermazol	300	Nizoral (ketokonazol)
Misoralno	550
Ketokonazol	140
Irunin	600	(itrakonazol)
Itrazol	1300
Orunite	580
Candidral	960
Flukonazol	70	Diflucan (flukonazol)
Diflucan (flukonazol)	400
Mikomax	400
Diflazon	100
Mikozist	600
Exeter	340	Terbizil (terbinafin)
Terbinafin-MFF	150
Termikon	350

Zdravilo Griseofulvin spada v ločeno skupino poceni protiglivičnih zdravil, namenjenih za zdravljenje hudih mikoz. Paket tablet (20 kosov) stane 240 rubljev. Griseofulvinny terapija je učinkovita pri diagnosticiranju epidermofitoze, dermatitisa, trihofitoze, mikrosporije las in nohtov. Potek zdravljenja zanemarjene glivice s temi tabletami je dva do štiri mesece.

Protiglivična zdravila so v lekarnah na voljo brez recepta, vendar jih ni priporočljivo uporabljati brez recepta dermatologa.