Hipertenzijo sindrom: vzroki pojava in metode zdravljenja. Hypertension Intrakranial Benign - Opis, Simptomi (znaki), Diagnoza, zdravljenje intrakranialne hipertenzije koda ICD 10

Sekundarna arterijska hipertenzija ni samostojna bolezen. Patologija je posledica kršitve delovanja notranjih organov in sistemov, ki so odgovorni za uravnavanje krvnega tlaka v telesu.

Pojavi se pri približno 15-20% vseh primerov. Prevladujoči znak je vztrajno povečanje krvnega tlaka, ki je resno ugodno za zdravljenje zdravil. Drugo ime je simptomatska hipertenzija.

Hipertenzivni sindrom ledvic se razvije v 5-10% vseh diagnoz. Sumi se pojavijo z odpornim povečanjem SD in dd, z maligno hipertenzijo. To še posebej velja za bolnike do 30 let in po 50 letih.

Torej, kakšna patogeneza in kakšna je razlika od primarne hipertenzije? Kakšna je tveganja bolezen, kako je zdravljenje drog?

Mehanizem izvora

Ton žilnih zidov in arterij vzdržuje stanje gladkih mišic v človeškem telesu. Ko pride do SPASM, se ozke, kar vodi do zmanjšanja lumna in povečanje krvnega tlaka.

Uredba tona je odgovorna za centralni živčni sistem in humoralni dejavniki - hormon adrenalin, angiotenzin, renin. Poleg tega je mehanizem nastanka temelji na srčni emisiji - volumen tekočine, ki je potisnjen s srcem med zmanjšanjem.

Več emisij, bolj intenzivna bolezen nadaljuje. Simptomatske bolezni so lahko posledica hitrega srčnega utripa - tahikardija.

Velik volumen kroženja tekočine v telesu, ki ne ustreza parametri žilnega kanala, je sposoben povzročiti labilnost arterijskih kazalnikov.

Primarna hipertenzija je posledica različnih etioloških dejavnikov. Najpogosteje ni mogoče ugotoviti razlogov, ki so povzročili patološko stanje. Zato je zdravljenje namenjeno zmanjšanju krvnega tlaka.

Sekundarna hipertenzija je posledica enega razloga, katerih odkrivanje bo zmanjšalo verjetnost razvoja zapletov in normalizira parametre krvi.

Nastane ob ozadju neodvisne bolezni - ledvic, endokrinih motenj itd.

Etiologija in vrste

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD 10) se arterijska hipertenzija imenuje številne patološke razmere, ki jih spremlja povečanje krvnega "tlaka".

Nefrogeni tip hipertenzije se razvija zaradi ledvičnih patologij pridobljene ali pridobljene narave. Na prvih fazah lahko krvni tlak ostane v mejah dovoljenih meja.

Rast SD in dd opazimo v hudih oblikah bolezni. Na primer, pielonefritis - nalezljive procese, ki se pojavljajo v ledvičnih medenicah ali stiskanju in deformaciji ledvic, urolitheasis, nefropatije s sladkorno boleznijo, itd.

Endokrini tip hipertenzije je posledica kršitve dela endokrinega sistema:

• Tirotoksikoza. V telesu se proizvaja pretirano količino tiroksina, kar vodi do povečanja zgornje vrednosti, medtem ko ledvična številka ostaja normalna.
• Feochromocytoma. Izobraževanje o tumorju. Pekel se je nenehno povečal, bodisi nosijo skok podobno naravo.
• Sindrom Conneja je značilno povečanje koncentracije aldosterona, ki preprečuje odstranitev natrija, vodi do njenega presežka.
• Izsenko-Cushing, Klimaki (hormonsko neravnovesje).

Nevrogene patologije so posledica kršitve centralnega živčnega sistema. To so poškodbe glave in hrbtenjače, ishemije, encefalopatijo. Poleg visokega krvnega tlaka, bolnik pritožuje hude migrene, povečanje relivacije, konvulzivnih držav, hitrega srčnega ritma.

Pri hemodinamični sekundarni hipertenziji se povečuje sistolni kazalnik. Praviloma je diastolična figura običajno bodisi vse bolj. Vzroki so bolezni srca in ledvic.

Simptomatska hipertenzija se lahko razvije zaradi dolgotrajne uporabe drog, ki vplivajo na hormonsko regulacijo - glukokortikoidi, kontracepcijske tablete.

Klasifikacija pretoka in posebnosti

V medicinski praksi je hipertenzija razvrščena ne le v stopnjo in stopnjo, ampak tudi za oblike, odvisno od pretoka.

Za prehodni obrazec je značilno periodično povečanje krvnega tlaka (nekaj ur, dneva), normalno na lastno za kratek čas. Najlažji pogled. S pravočasnim odkrivanjem je napoved ugodna.

Labilni tip spremlja povečanje števila na tonometru po hudem stresu ali telesni aktivnosti. Odlikuje se s stabilnostjo in odpornostjo. Za stabilizacijo SD in dd se po diferencialni diagnozi zahteva zdravljenje drog.

Stabilen pogled. Pekel je stalno visok, resno je za konzervativno terapijo. Pri normalizaciji kazalnikov, zdravljenje ni preklicano. Upoštevajte hipertrofijo levega prekata, patološke spremembe v krvnih žilah oči.

Najbolj nevarna oblika se pojavi maligne videz. Visoka verjetnost negativnih posledic grožnje za zdravje in življenje. SD in dd povečanje takoj, nižja vrednost doseže 140 mm živosrebrni stebri.

V medicini je takšen koncept kot "kritični tok". Kazalniki krvi so normalni ali rahlo povečani, vendar se pogosto opazujejo hipertonični napadi.

Če je tonometer zlahka odkril hipertenzijo, je določitev njegovega značaja izredno težka naloga. Klinične manifestacije, ki omogočajo sumijo sekundarne AG:

1. Hitro napredovanje, ostri skoke SD in dd.
2. Trajnostne številke, ki se ne zmanjšujejo s pomočjo drog.
3. Starost bolnika je do 30 let ali po 50.
4. Hitro povečanje diastoličnega kazalnika.

Samo zdravnik glede na rezultate diagnostične raziskave je sposoben razlikovati primarne in sekundarne hipertenzije.

Diagnoza in terapija

Patofiziologija te države pa je bila preučena, vendar je potrebna vrsta diferencialne diagnoze za vzpostavitev "vira" bolezni. Po anketi o bolniku in fizičnem pregledu so predpisane standardne diagnostične metode.

Ti vključujejo analizo glukoze, ravni holesterola in kreatinina. Koncentracija natrija in kalij v telesu sta določena. Priporočljivo je, da preskusite Zimnitkom, EKG in študijo očesne dove.

V drugi fazi se izvaja diferencialna diagnoza. Zdravnik analizira simptome, potek bolezni, zgodovina bolnikove bolezni. V prisotnosti simptomov sekundarnega stanovanja so predpisane raziskave, da bi odkrili kršitev osumljenca.

Pri predpisovanju protivnetnih sredstev, aspermi niso priporočljivi, saj obstaja verjetnost močne krvavitve, grožnja življenja bolnika. App Aspect je predpisan v primerih, ko se razkrije veliko tveganje za kardiovaskularne zaplete.

Kirurški poseg se izvaja v primerih:

• Patologija plovil ledvic.
• Feochromocytoma.
• Grobo aorta.

Pri zdravljenju arterijske hipertenzije je treba upoštevati starostno skupino bolnika. Starejši s stalnim in vztrajnim peklom normalizira kazalnike postopoma. Ostre padec je sposoben prekiniti pretok cerebralnega in ledvic.

V številnih situacijah je priporočljivo uporabiti kofein za tone plovil in stimulacije živčnih korenin. Uporabite zjutraj, ko sta SD in dd najnižja.

Preprečevanje arterijske hipertenzije

Za vsakogar je potrebno primarno preprečevanje hipertenzivne bolezni. Glavno priporočilo je boj proti slabim navadam. Zlasti je treba opustiti kajenje in alkohol, zmanjšati porabo kuharske soli, narediti okus.

Pomembno je opazovati rutino dneva, veliko za spanje in sprostitev, opozoriti stresne situacije - ustrezno reagirati. Kontrolni krvni tlak in impulz, njegovo težo, jedo racionalno.

Cilji sekundarnega preprečevanja - za znižanje parametrov krvi, preprečevanje razvoja hipertenzivne krize, preprečevanje razvoja zapletov iz ciljev. To naredimo, priporočamo sprejem zdravil, fizioterapevtskih postopkov, sanatorium terapijo.

S hudo pretokom, simpatioliti, gangliplacki, sedativov, adrenergičnih zaviralcev receptorja so dodatno predpisani.

Terciarna profilaksa vključuje sprejem vitamina in mineralov za dopolnitev primanjkljaja potrebnih snovi; Priljubljena obdelava - trava, hrana Zmanjšan krvni tlak.

Samo nabor dogodkov vam omogoča, da živite polnopravno življenje, kar zmanjšuje verjetnost negativnih posledic. Ukrepi niso začasni - vedno bodo morali slediti.

Najboljše sodobno zdravilo za hipertenzijo in visok tlak. 100% jamstvo za nadzor tlaka in odlično preprečevanje!

Postavite vprašanje zdravnika

kako te lahko pokličem?:

E-pošta (ni objavljena)

Tema vprašanja:

Nedavna vprašanja strokovnjakom:

• Ali padci pomagajo pri hipertenziji?
• Če vzamete Eleutherococcus, znižuje ali povečuje pritisk?
• Ali je mogoče zdraviti hipertenzijo z lakoto?
• Kakšen pritisk je treba ustreliti ljudi?

Neurocirculacijska distonija: vzroki, znaki, vrste, zdravljenje

Očitno je, da je bistvo številnih imen nevroksikulacijskega sindroma distonije (NCD) ena - oslabljena vegetativna ureditev paramountov zmanjšuje kakovost življenja, ki se začne od otroka ali adolescence, tako da NCD meni, da "mladina" bolezen.

Najpogosteje nevroksikulacijska distonija (vegetalna-vaskularna disfunkcija, vegetativna-vaskularna disfunkcija, vegetativna distonija sindrom) se začne v obdobju pubertete, ko bodo sekundarne spolne smernice ugotovljene, in hormoni se začnejo aktivni v povezavi s prihajajočim prestrukturiranjem.

Bolezen, praviloma, je povezana z določenimi razlogi, ki je dala spodbudo na odporne kršitve, ki ostane za življenje in da je oseba "niti pacienta niti zdrava."

Zakaj se to zgodi?

Vegetativni živčni sistem prežema celotno človeško telo in je odgovoren za inervacijo notranjih organov in sistemov limfe in krvnega obtoka, prebave, dihanja, izolacije, hormonske regulacije, kot tudi tkiva glave in hrbtenjače. Poleg tega vegetativni živčni sistem ohranja stalnost notranjega okolja in zagotavlja prilagoditev telesa zunanjim pogojem.

Delo vseh sistemov je zagotovljeno z ravnotežnim obnašanjem njegovih dveh oddelkov: sočutno in parasimpatično. Pri prenašanju funkcije enega oddelka na drugi strani se pojavi sprememba dela posameznih sistemov in organov. Seveda se zmanjšajo prilagodljive sposobnosti telesa s takšnim pojavom.

Zanimivo je, da lahko poškodbe nekaterih organov in neuspeha pri delu endokrinega sistema sami pripeljejo do kršitve ravnotežja v vegetativnem živčnem sistemu. Neurocirculatorna distonija je posledica neravnovesja v vegetativnem živčnem sistemu, zato je oblika NCD odvisna od prevlade določenega dela VNS (simpatične ali parasimpatične).

Spodbudo na bolezen

Vprašanje je, zakaj je nekdo bolan, nekdo pa ni, neločljivo povezan z NCD, kot tudi druge bolezni. V etiologiji nevrocirkulacijske distonije lahko dodelite glavne dejavnike:

Kombinacija več ali vseh dejavnikov skupaj vodi do reakcije telesa v dražljaje. Ta reakcija je posledica oblikovanja patoloških pogojev, ki se kažejo kršitve:

1. Postopki izmenjave;
2. Inervacije notranjih organov;
3. Delovanje gastrointestinalnega trakta;
4. V koagulacijskem sistemu krvi;
5. Aktivnost endokrinega sistema.

Nosečnost matere, hipoksije in generične poškodbe imajo negativen vpliv na stanje vegetativnega sistema in lahko postanejo vzroki nevroksikulacijske distonije pri otrocih.

Neskladnost delovanja sistemov na koncu vodi do odziva plovil - njihov krč. Tako se začne manifestacija nevroksikulacijske distonije.

Video: Neurocirculator tool Diconia - Dr. Komarovsky

Vrste NCD.

Vsaka nevrocirkulacijska distonija poteka na različne načine. Bistvo teh pojavov je v prevladujočemu oddelku vegetativnega živčnega sistema in pri oblikovanju vrste NCD. Eno srce boli ali "pops up", druga glava se vrti, samo temperatura okolice za stopenj se bo spremenila. In če Bog prepoveduje, razburjenje, stres ali ostra sprememba vremena - ni reakcije neobvladljive. Simptomi nevroksikulacijske distonije so svetli in raznoliki, vendar so občutki vedno neprijetni.

Lahko čutite karkoli. Omotičnost, predindustrijsko stanje, ki jo spremlja slabost ali neprijetna gruda v želodcu. Občutek je, da včasih želim izgubiti zavest, da bi dobil pomoč. Pogosto je omedlevica za nekatere ljudi odrešenje, ker je po tem prijeten ester in sprostitev ...

Zdravljenje nevroksikulacijske distonije dolgo, zaradi valovnega toka procesa, in je namenjen preprečevanju ponovitve. Poleg tega je kompleks drog neposredno odvisen od vrste NCD in sprememb s kardiovaskularnega sistema.

Vrste nevroksikulacijske distonije so razdeljene glede na kazalnike krvnega tlaka:

• Neurocirculacijska distonija za hipertenzivnega tipa - krvni tlak želi povečati, kljub starosti in okoliščinam;
• Neurocirculacijska distonija o hipotonski tipi - Letargija, šibkost, zmanjšanje tlaka in impulza;
• Neurocirculatorna distonija za mešani tip, težko je slediti, kako in kdaj vse vse obrne. Najslabše je, da bolnik ne ve vnaprej in čaka s puhoto, ali je tlak padel.

Hipertenzivna vrsta NCD.

Za nevrocirkulacijsko distonijo za hipertenzivno vrsto je značilno neravnovesje vegetativnega živčnega sistema, ki je izražen s prevlado tona simpatičnega sistema nad oddelkom za parasimpatic (simpatikotonija) in je izražen:

1. Povečanje krvnega tlaka;
2. Glavoboli, ki so odvisni od vadbe in se povečajo;
3. Omotica;
4. Odvisnost od meteo pogojev (glavoboli, oranje krvnega tlaka);
5. Hiter srčni utrip, včasih s prekinitvami;
6. Mitralni ventil Prolapse pri ultrazvočnem pregledu srca;
7. Kršitev termoregulacije - visoka telesna temperatura pri otrocih na nalezljivih boleznih;
8. Spremembe iz gastrointestinalnega trakta v obliki šibkih peristaltics, od tu - na nagnjenost k zastopa;
9. Insuficience funkcije solz ("suha solza");
10. Sprememba razpoloženja (hrepenenje in melanholije);
11. Hitra utrujenost.

Hipotonski tip NCD.

Z prevlado parasimpatitskega oddelka vegetativnega živčnega sistema (vagotonija), nevrocirculacijska distonija razvija na hipotoničnem tipu, katerih glavni znaki so:

1. Zmanjšanje krvnega tlaka;
2. Redki impulz (bradikardija), ki se lahko hitro označi (tahikardija);
3. Bolečine v srcu (Cardialgia);
4. Omotica;
5. Pogoste pogoje za obrezovanje, zlasti značilne v prisotnosti nevroksikulacijske distonije pri otrocih (predvsem v dekletih) v pubertetnem obdobju;
6. Glavoboli, povezani z vremenskimi razmerami, telesnimi in duševnimi obremenitvami;
7. Povečana utrujenost in nizka zmogljivost;
8. Diskinezija žolčnega trakta, ki je povezana z neenakomernim in kaotičnim zmanjšanjem žolčnika;
9. Motnje presnove (težnja do driske in meteorizma);
10. Motnje v termoregulaciji: Zmanjšanje telesne temperature in podaljšano subfelicijo pri otrocih pri otrocih;
11. Pritožbe glede "kratkost sapa" in "vzdih";
12. Nagnjenost k alergijskim reakcijam;
13. Palor kože (marmor), cianoza udov;
14. Hladen pot.

Mešani tip NCD - kadar ni soglasja med oddelki

Nedosledno delo simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov vodi k kršitvam funkcij sistemov in organov. Če je tlak "skakanje", če je polt obraz v nekaj minutah nenadoma blues ali bledo, če telo odziva tudi na manjše dogodke nepredvidljivo, to pomeni, da je mešani tip nevroksikulacijske disfunkcije lahko sumijo.

Znaki nevrocirkulacijske distonije na mešanem tipu vključujejo simptome, ki so značilne za hipotonski in hipertonični tip. Kateri del avtonomnega živčnega sistema, na kateri točki bo prevladal, bodo takšni znaki neločljivo povezani z državo pacienta.

Video: Kako je NCD manifest?

Krim Neurocirculacijska distonija

Neurocirculacijska distonija, ki se je pojavila v otroštvu, sčasoma, lahko "obogatiti" simptome in mlade, da bi bolj živahne vegetativne manifestacije v obliki kriz. Napadi z nevrocirculacijsko distonijo so odvisni tudi od vrste IT, čeprav pogosto nimajo svetlo slike pripadnosti, ampak se mešajo. Visoka aktivnost parasimpatičnega oddelka VNS lahko da vagin-arsularno krizo, za katero so značilne naslednje znake:

• Znojenje in slabost;
• Nenadna šibkost in zatemnitev v očeh;
• Zmanjšanje krvnega tlaka in telesne temperature;
• Počasen impulz.

Po vagin-arsularni krizi, bolnik za več dni še vedno čuti razčlenitev in šibkost, glava se občasno vrti.

Ko je simpatični oddelek prevzame "prvenstvo", se razvije druga vrsta nevrocirkulacijskega disfunkcije. Neurocirculacijska distonija s kampanjooškim krizami se počuti občutek nenadnega videza hitrega strahu, ki se hitro doda:

1. Intenzivni glavobol;
2. Bolečina;
3. Povečajte krvni tlak in telesno temperaturo;
4. Videz mrzlica;
5. Rdečina kože ali pridobitev palorja.

Video: Kako se spopasti s poslabšanjem NCD?

Vegetativna disfunkcija in nosečnost

Čeprav je stanje nosečnosti in fiziološko, vendar je bilo takrat, da se lahko nevrocirkulacijska distonija kaže sama, teče latentno (skrito), ker je med nosečnostjo telo obnovljeno in se pripravlja na rojstvo novega življenja. Pomembne spremembe so podvržene hormonskemu ozadju - regulator vseh procesov nosečnosti. Notranji organi "se prilegajo na drugačen način, ki sprostijo mesto naraščajočega maternice. In vse to je pod nadzorom vegetativnega živčnega sistema, ki ni vedno kopičil brez take obremenitve, ampak tukaj ...

Ženske, ki trpijo zaradi NCC, o njihovi nosečnosti najdete pred testom, ker se prvi znak lahko omedlega. Neurocirculacijska disfunkcija med nosečnostjo ima bolj izrazita klinična slika, zato je nosečnost težja.

Reakcija na vse, kar "ne tako", solze za vsako priložnost, bolečina v srcu in histeriki, zmanjšan krvni tlak, in v prometu je bolje in ne gre za ... Noseča ženske pogosto obiščejo občutek pomanjkanja zraka in nadev, in imajo neurocirculacijsko disfunkcijo niti vedeti "vonj svežega dovena."

Toda vse morda ni tako slabo in je razburjeno. Obstaja veliko primerov izginotja manifestacij NCD po dostavi. Kaj je razlog - ne glede na to, ali "Naslov" v telesu ženske, ali je odgovoren poklic, povezan s skrbjo otroka, ni znan. Toda pacienti sami pogosto ugotavljajo, da če vas motijo \u200b\u200bpomembne stvari, potem vegetalno-žilne kompleksne umore.

Bolezen ali sindrom?

Trdimo o vegetativnih-žilnih motnjah, o tem, kako jih imenujemo vseeno, umi se niso odločili. Vegeth-vascularna distonija velja za bolj pravilno ime, saj izraža patogenezo bolezni. Najnovejši trend ugotavljanja te države je bil vegetativna distonija sindrom, ki ni bila samostojna enota v mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD).

Koda ICD 10 za nevrocirkulacijsko distonijo - F45.3, kjer črka F označuje psihogenega porekla, ki na splošno pride. Za isto razvrstitev, NCC ni pripoznana kot bolezen, temveč simptomatski kompleks, ki izhaja iz neustreznega vedenja vegetativnega živčnega sistema (nedosledno in neindustrije interakcije dveh oddelkov VNS: simpatične in parasimpatične). Malo verjetno je, da ljudje, ki so seznanjeni s tem kompleksom simptomov, "osvetli", vendar danes je.

Veliko vprašanj povzroča vegetativno-vaskularno disfunkcijo, ko pride čas, da bi dal dolg domov. Kako so nevrocirculacijska distonija in storitev v vojski? Kot različne manifestacije mora biti pristop enak.

Priprava na vojaško dolžnost: NCD in vojska

Seveda, nekateri, ki si prizadevajo za dopolnitev uvrstitve branilcev domovine, ki je pozabljena o bolezni. Ali skrivaj? Drugi, nasprotno, ki imajo zapis v kartici iz otroštva - NCD, se poskušajo znebiti sebe od vojaških dolžnosti. V zvezi s tem bi moral biti pristop Komisije objektiven in vsestranski. Po eni strani, ki prvič, ki prvič, ki ne nalagajo nobenih pritožb, in "prekinja v boj", ki se daje le znižano ali povišano (pod 100/60 ali višji 160/100) pritisk in očitne vegetativne motnje "obraz", v dihanju in srčnih ritmih, lahko zadovolji svojo željo. Vendar bi morala usposobljena komisija prvič, občasno ali trajno ugotoviti. Enako velja za tiste, ki nalagajo veliko pritožb, in le scant evidence v otroški kartici govorijo o bolezni. Seveda je sekundarna: klinika je očitna in pritožbe, ki kažejo na prisotnost vegetativnih motenj. V vseh primerih naloga Komisije, da ugotovi: \\ t

• So pritožbe stalne;
• Arterijski tlak se dvigne ali spusti;
• Ali obstajajo srčne in srčne motnje;
• Kar zadeva simptome NCC, vplivajo na uspešnost vašega roba.

Če želite preučiti zdravstveno stanje mlade osebe, so vpleteni sosednji strokovnjaki (nevrolog, kardiolog, oculist, endokrinolog, otolaringolog).

Poleg tega, pri reševanju vprašanja primernosti za vojaško službo v primeru nevrocirkulacijske distonije, diferencialne diagnoze z drugimi boleznimi za pojasnitev diagnostike in odpravo bolezni prebavil, srca in pljuč, ki so lahko podobni NCD-ju se izvajajo simptomi.

Kdo se sliši "poslovilec slovanski"?

Za objektivni pristop k reševanju tega vprašanja se borcript pošlje v bolnišnico za raziskavo, po kateri se lahko prizna kot začasno neprimerna v skladu s členom 48. V tem primeru je mladenič ravnanje z zdravljenjem o nevrocirkulacijski distoniji, če pa se izkaže, da je neučinkovit, in simptomi kažejo na vztrajno oslabljeno inervacijo innervacijo, sercript ni predmet storitve v vojski in prejme vojaško vozovnico z markerjem o neprimernem v skladu s čl. 47 "A".

Podobno je Komisija prihaja z mladimi, ki sta jasno zasledovana vztrajna vegetalna-žilne motnje s povečanjem ali zmanjšanjem pritiska, obstajajo očitni znaki motenj srčnega utripa, bolečine v srcu pa je stalno.

No, in tisti, ki je imel edini zapis bolezni vegetativnega živčnega sistema, vendar ji ni potrdil, s častjo bi morala iti, da bi služila domovino in domovino. Starodavna, vendar še vedno nespremenjena in edinstvena, Marsh Vasily Ivanovicha Agapkin bo svojo slovesnost naredila svojo podškodno mamo in ljubljeno dekle ... ni nič groznega - tam bo malo časa in zdravega, ogorčen in samozavesten včerajšnji zaposlen, vrnitev domov, Popolnoma pozabi na bolezen.

In še: kaj storiti z njim?

Možno je govoriti o nevroksikulacijski distoniji že dolgo in veliko, korist in številna imena te patologije, in raznolikost, ki jo omogoča. Toda tisti, ki imajo takšno "srečo" iščejo načine, kako prihraniti iz tega kompleksa simptomov, ki je precej zastrupitve življenje in se manifestira v najbolj nepredvidljivih situacijah. Na splošno je pomemben del človeštva vprašanje, kako zdravljenje nevroksikulacijsko distonijo, ki ima ducat naslovov. Navsezadnje sprememba imena ne bo vplivala na dobro počutje bolnika.

Nenavadno, čudovito-vaskularna disfunkcija ne mara hipodinamije. In kljub dejstvu, da so manifestacije bolezni še posebej oprijemljive po telesni dejavnosti, bolnikova telesna kultura ne škoduje samo, ampak tudi prikazana. Res je, da je treba opraviti ciljno usmerjeno, terapevtsko telesno vzgojo, odmerjanje in namerno.

Obvezno upoštevanje režima dela in rekreacije je sestavni del terapevtskega procesa. Seveda, delo v nočni izmeni, slednje, dolgoročna zabava v bližini monitorja, verjetno ne bo pomagala doživeti v glavi in \u200b\u200bv telesu. Toda svež zrak, mirni večerni sprehodi peš, toplo kopel s pomirjujočimi zelišči, nasprotno, bo zagotovil dober zdrav spanec in izboljšanje razpoloženja.

Psiho-čustveno stanje bolnikov mora posebno pozornost nameniti. Izogibajte se stresnim situacijam, da se vključite v avtotrainting, vzemite pomirjujoč čaj in naredite vse, kar je mogoče, da ustvarite mirno dobronamerno okolje hiše in ekipo za sebe in druge.

Ne glede na to, kako se bo vaš trit zvok, vendar tukaj pomembno vlogo pripada prehrani. Neurocirculacijska distonija "Ni podobna" ali začimbe, brez ostrih jedi niti alkohola. Vse, kar vznemirja živčni sistem, se lahko poslabša po poteku procesa, zato je bolje, da se izognete presežkom in ni naloženo. Toda bogat s kalijevmi izdelki (jajčevci, krompir, banane, suhe slive in marelice) "kot" a "kapricen" živčni sistem.

Zdravnik je predpisal

Zdravljenje z nevroksikulacijskimi motnjami je zelo zaželeno, da se izvajajo s splošnimi aktivnostmi zdravljenja in fiziotiki. Terapevtska masaža, elektroforeza s pomirjujočimi sredstvi na območju ovratnice, elektrosona in krožne duše - bo prispevala h krepitvi živčnega sistema, in dala pozitivna čustva, v katerih potrebujejo bolniki z nevrocirculacijsko distonijo.

In kakšen čudovit postopek - akupunktura. Uporaba ga je mogoče zapustiti droge že dolgo časa in se počutite odlično le zahvaljujoč letnemu ponavljanju akupunkture. Nevromuskularni svežnji, ki so bili dostavljeni v nevromuskularnih nosilcih, tankih zlatih ali platinskih igel, bodo privedli do dolge in odporne remisije, bolezen pa se bo umika ...

Vitaminoterapija in antioksidantni kompleks (dr. Tais, Gerovital, itd) bo odličen dodatek k javnim ukrepom.

Zdravila za zdravljenje nevroksikulacijske distonije so sprejete na priporočilu zdravnika in jih predpisujejo. Ni nasveti prijateljic in internet, ki so tukaj neprimerni, saj je zdravljenje drog imenovano ob upoštevanju krvnega tlaka, prisotnosti srčnih in stanje srčnega ritma. Jasno je, da bo pacientu pomagal z visokim pritiskom, lahko to destruktivno vpliva na stanje osebe z nizkim krvnim tlakom, zato bo prikazano v hipotoničnem tipu, egil (beta adrelor). Pripravki, ki urejajo srčni ritmi, so resni in potrebujejo posebno previdnost, zato "samospoštovanje" v takih primerih - nič.

Pogosto bolniki z vegetativno motnjo so predpisane zdravila iz skupine mirnih tirnic - adaptol, afobazol, andalin. Čudovit učinek je rastlinska priprava gelarija z anti-depresivnimi lastnostmi. Bellataminal je pogosto predpisan za odstranitev krčev, ki daje tudi pomirjevalni učinek.

GAWTHORN, VALERIAN, MATER-IN-PRAVO - Alkoholne infrade teh rastlin so zelo seznanjeni z bolniki z nevrocirculacijsko distonijo, ki se nenehno shranjujejo v domačem kompletu za prvo pomoč in izvedejo funkcijo »ambulante«.

Video: mnenje strokovnjaka o NCD

Kako lahko tradicionalna medicina pomaga?

Raznolikost zdravljenja receptov z ljudskimi pravnimi sredstvi Neurocirculacijska distonija se preseneti še več kot raznolikost kliničnih manifestacij. Kontrastne duše, respiratorna gimnastika tibetanskih menihov in avstrijskega zdravilca Rudolfa Breysa, so nedvomno čudovita, vendar iz nekega razloga ruska "posadka" raje več. Priljubljena pijača iz cerkve "Kagora" in mešanica česennih sokov, limone, Slice, korenje in redkev, obokana z naravnim medom se prenašajo "iz ust do ust in generiranje v generacijo."

Vendar pa za zdravljenje z ljudskimi zdravili, NCD ne smemo pozabiti na pritisk, tako da Folk Lekari priporoča tudi drugačno zdravljenje. Na primer, z dvignjenimi pekla, ljudje se uporabljajo infuzije listov mete in belega breza, calendula cvetje in dll semen cvetovi. Dobro zmanjšati tlak alkoholnih plošč Magnolia in Belle White.

Čaj je močan in kava s hipertenzivno vrsto NCD-a, vendar zjutraj lahko pijete neverjetno skodelico, kuhano doma:

• Suhe jagode borovnic, črniga Rowan Rowan, ribez in Barbaris se vzamejo v enakih delih, brušenju, mešanih in uporabljenih, poplavljenih z vrelo vodo.

Z običajnimi kazalniki krvnega tlaka in nagnjenosti k upadu, so infuzije pripravljene z devetih, nesmrtnih, pijača sveže stisnjene sokove korenje in sadje iz šipka. Pravijo, da zelo pomagajo.

Seveda, Valerian Root (lahko jemljete notri, lahko naredite kadi), glog, vroče mleko z medom za noč - vsi vedo. Takšna ljudska zdravila so morda v vsakem domu, tudi če nevrocirkulacijske motnje niso "najdene".

Kako je diagnoza?

Vegetativna sindrom Dystonia ne temelji samo na pritožbah bolnikov. Pred zdravnikom določi diagnozo, mora pacient prenesti preskuse in prenesti instrumentalne preglede, tako da bodo glavne faze "na poti" v NCD:

1. Skupne preskuse krvi in \u200b\u200burina, ki se ne odstopajo od te bolezni;
2. Peklen profil za 10-14 dni za vzpostavitev vrste NCD;
3. Ultrazvočne ledvice in srca za odpravo neodvisnih bolezni teh organov;
4. Reophieciephalografija;
5. EKG, FKG, ehoche;
6. Posvetovanje Endocrinolog, Otolaringolog, Nevrolog, Oftalmolog.

Poleg tega je pogosto potrebno ugotoviti razlog za potrebo po podrobni študiji funkcij ledvic, nadledvičnih žlez, hipotalamusa in ščitnice.

Bistvo problema je, da ima otrok povečal prekat (kjer se oblikuje tekoča-hrbtena tekočina). Glede na to, koliko se povečajo, in simptomi opazimo - intrakranialni tlak se pogosto poveča (potrebno je, da se občasno pojdite na okular in si oglejte dno oči). Pretvorišča ne morejo zmanjšati nobenih zdravil, včasih otroci "odrastejo" to bolezen - kanali se širijo in vse se normalizira. To temo sem delal, saj je moj sin imel tako diagnozo. Vprašanje je najpomembnejše - norma v velikosti prekata je bila razvita že dolgo časa, ko ultrazvok glave ni bil tako pogost, itd in otroci se zdaj pogosto pospešeni. Moj sin je star 5,5 meseca je bil 72 cm. Kakšne organe bi morale imeti (in srce, vključno z otrokom, ki ustreza njegovi rasti ali ustrezni starosti? Če ni simptomov otroka, poleg zaključka ultrazvoka (muhavosti in preferenc v hrani je lahko posledica drugega), ne moti.

Bojim se, da če je res hidrocefalus, potem se ne obravnava do konca, hvala Bogu, ta diagnoza je zelo redko potrjena, in je določena, praviloma, med nosečnostjo. Običajni razvoj otroka je zainteresiran za igrače in svet okoli (povsod vzpenja), začne hoditi in govoriti pravočasno, in dejstvo, da malo jede - kolikor vem, obseg uživanja hrane ustreza mobilnosti otroka in njenega temperamenta. Resnično upam, da boste v redu

Sin 14, notranji hidrocefalus, periodično mukanje glavobolov in mock glava. Zdravljenje samo v bolnišnici, ki ležijo vsake 3 mesece, na CT brez dinamike, smo bili obravnavani za 3 leta, opazuje nevrologa in pred diagnozo je še daleč.

Imamo isti problem, čeprav je otrok še 10 mesecev, vendar je zdravnik vse, kot pravijo, da so muhe iz dejstva, da zobe vzpon. Malo jedo - to je individualno vprašanje, morda se vam zdi le. Da, in kategorično zavrnemo meso, moram dodati kašo v kašo. Toda na račun intrakranialnega tlaka, ali ste pogosto opazili otroško glavo nazaj? Pojasnili smo, da je to znak, da glava boli. Smiselno povečuje pritisk, mimogrede, tudi od petih mesecev drog niso predpisane. Da, o masaži je pozabil, ko so naredili masažo, otrok je postal opazno boljši.

In poleg nevrologov, ste še vedno obravnavali nit. Ne morem reči zagotovo, vendar se zdi, da obstajajo omejene vrste masažnih ... Pokrite, nenadoma pomaga.)))

Congenitalat Hydrocefalus (Q03)

Izključeno:

• hYDHOCEPHALUS:
  • pridobljena BDA (G91.-)

Silviev vodovod:

• anomalija
• rojstva
• stenoza

V Rusiji je mednarodna klasifikacija bolezni 10. pregleda (ICD-10), sprejeta kot en sam regulativni dokument za računovodstvo za pojavnost, razloge za pritožbe ljudi na zdravstvene ustanove vseh oddelkov, vzrokov smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravja na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 po mnenju Ministrstva za zdravje Rusije od 27.05.97. Št. №170.

Nova revizija (ICD-11) naj bi bila načrtovana v letu 2017 2018.

S spremembami in dodatki Kdo.

Predelava in prenos sprememb © MKB-10.com

Vrste hidrocefaliya.

Hydrocehalus (koda ICD 10 G91) je bolezen centralnega živčnega sistema, ki ga spremlja kopičenje prekomernih količin hrbtenjanice v prekatkih ali presledkih med možganskimi lupinami. Bolezen se ne kaže vedno s simptomi povečanega intrakranialnega tlaka. V bolnišnici Yusupov, zdravniki uporabljajo inovativne metode za diagnozo hidrocefalusa z uporabo sodobnih naprav vodilnih podjetij v Evropi, ZDA in na Japonskem. Nevrologi predpisujejo individualno zdravljenje, odvisno od vzroka, vrste in resnosti hidrocefalusa.

Vsi kompleksni primeri bolezni se razpravlja na sestanku strokovnega sveta s sodelovanjem kandidatov in zdravnikov medicinskih ved, nevrologa zdravnikov najvišje kategorije, ki so vodilni strokovnjaki na področju bolezni centralnega živčnega sistema. Bolniki, ki potrebujejo kirurško zdravljenje, svetujejo nevrokirurgene. Operativne intervencije se izvajajo v partnerskih klinikah. Osebje nevrologije klinike ima visoko strokovnost, skrbno se nanaša na želje bolnikov.

Vzroki hidrocefaliya.

Hidrocefalus je prirojen in pridobljen. Congenitalat Hydrocefalus nastopa v otroštvu. Pridobljeni Hydrocefalus se pojavi pod vplivom različnih izzivov.

Odvisno od mehanizma razvoja bolezni se razlikujejo 3 glavne oblike Hydrocefaliusa:

• ocluzalni hidrocefalus (koda ICD 10 - G91.8);
• poročanje (odprto, disstransko) hidrocephalus (koda G91.0);
• hipersecake Hydrocefalus (koda G91.8 - Druge vrste hidrocefalus).

Kršitev trenutne cerebrospinalne tekočine z okluzivnim (zaprta, nezapletena) hidrocefalus se pojavi zaradi zapiranja (okluzija) tekočega, ki izvajajo načine za krvni strdek, volumetrični neoplazma ali lepljivega postopka, ki je razvil po vnetju. V primeru, da se blokada pojavi na ravni ventrikularnega sistema (Silviev vodovod, mono luknja, luknje Majand in Lushchushka), je proksimalna okluzija hidrocefalus. Če je blok na poti cerebrospinalne tekočine na ravni bazalnih rezervoarjev, se razvija distalna oblika okluzalnega hidrocefalusa. Poročanje (odprto, diskurzivno) Hidrocefalus se pojavi pri kršitvi procesov reverzne absorpcije hrbtenjanice, zaradi poškodb struktur, ki so vključene v resorpcijo likerja v venskega kanala (granulacijska pakhione, arahnoidni virki, celice, venom Sinusi). Hipersecake Hydrocehalus se razvija zaradi pretiranih cerebrospinalnih tekočinskih izdelkov.

Z vidika bolezni se razlikujejo 3 oblike bolezni:

• ostrasivni hidrocefalus, ko iz prvih simptomov bolezni za grobo dekompenzacijo ne traja več kot 3 dni.
• nelojalno progresivno hidrocefalus, ki se razvija v enem mesecu od začetka bolezni;
• chronic Hydrocefalus, ki se oblikuje v smislu 3 tedne do 6 mesecev.

Glede na stopnjo tlaka hrbteneče tekočine je hidrocefalus razdeljen na naslednje skupine: hipertenzivna, normalna, hipotenzivna. S hipertenzivnim hidrocefalusom se poviša intrakranialni tlak, v primeru hipotenzivnega znižanja. Nor-mepljiv hidrocefalus (koda ICD 10 - G91.2) spremljajo normalne številke pritiska alkohola.

Hidrocefalus se lahko razvila po poškodbah možganov in različnih bolezni. Hydrocehalus nastane zaradi naslednjih bolezni centralnega živčnega sistema:

• možganski neoplazme, ki so lokalizirani v prekatju sodčkov ali možganov;
• akutne kršitve cerebralnega obtoka;
• subarahnoidna in intraventrikularna krvavitev;
• encefalopatija različnih izvora (kronične hipoksične države, zastrupitev alkohola).

Starejši ljudje pogosto razvijajo zamenjavo hidrocephalusa. Razlog je atrofija cerebralnega tkiva. Z zmanjšanjem obsega možganov prazen prostor napolni hrbtenično tekočino. Bolezni ozadja, ki povzročajo razvoj hidrocephalusa, je arterijska hipertenzija, diabetes mellitus. V primeru tromboze možganskih plovil je odtok cerebrospinalne tekočine blokiran in se pojavi hidrocefalus. Povečan intrakranijski tlak in hidrocefalus se razvije z nestabilnostjo vratnice.

V kliniki nevrologije bolnišnice Yusupova, problemi diagnoze in zdravljenja akutnega in kroničnega hidrocefalusa z ne-nepremičnimi subarahnoidnih krvavitvami zaradi kršitve arteriovenskih spojin in raztrganje arterijske anevrizma plovil, posttravmatski hidrocefalus.

Simptomi in diagnostika hidrocefalusa

Akutelski razvit okluzalni hidrocefalus se kaže s simptomi povečanja intrakranialnega tlaka:

• glavobol;
• slabost in bruhanje;
• zaspanost;
• stagnacija diskov optičnih živcev;
• simptomi aksialnega premikanja možganov.

Glavobol je najbolj izrazit v času prebujanja zjutraj, zaradi dodatnega povečanja intrakranialnega tlaka med spanjem. To prispeva k širjenju možganskih plovil zaradi kopičenja ogljikovega dioksida, ki ga spremlja dotok krvi, ki razteza trdno lupino možganov na področju baze lobanje in stene plovil. Slabost in bruhanje sta okrepljeni in včasih vodijo do zmanjšanja glavobolov. Najbolj nevaren znak naraščajočegatrantranskega tlaka je zaspanost. Navedi se na predvečer ostrega in hitrega poslabšanja nevroloških simptomov.

S povečanjem tlaka v subarahnoidnih prostorih se razvijejo raztegljivi diski optičnih živcev. Manifestacije sindroma dislociranja je hitra depresija bolnikove zavesti do globoke kome, očesne motnje, prisilne glave položaja. Ko stisnemo podolgovate možgane, je zatirano z dihanjem in srčno aktivnostjo.

Glavni znaki kronične dissestruapa Hydrocefalus je simptomi triade: demenca, pareza obeh spodnjih udov in hoja hoje, urinska inkontinenca. Prvi simptomi se pojavijo v 3 tednih po preneseni poškodbi, krvavitvi, meningitisu. Sprva je cikličnost spanja kršena - bolniki postanejo dneva spanja z motnjami nočnih spanja. Sčasoma se njihova splošna raven aktivnosti močno zmanjša. Bolniki postanejo aspuntant, napačno omejevalno, inertno. Kratkoročni spomin je zlomljen, bolniki izgubijo sposobnost zapomniti številke. V poznejših fazah bolezni je inteligenca razbita, bolniki ne morejo se ne morejo samostojno služiti, vprašanja so bile neustrezno zastavljena, enosmerna z dolgimi premori.

Ohlapitev se kaže agraksijska. Bolnik lahko prosto vpliva na hojo ali vožnjo s kolesom v položaju leži, vendar je v navpičnem položaju, takšna sposobnost takoj izgubi. Človek hodi negotovo, širi noge široko, hodi, postane kričal. V poznejših fazah hidrocefalusa se razvija padalo o spodnjih okončinah. Najnovejši in nestalni simptom je urinska inkontinenca.

Nevrologi bolnišnice Yusupova Diagnosticiranje okluzalnega hidrocefalusa z računalniško in magnetno resonanco Imaging. S kroničnim dissepasom Hydrocefalus na Tomogramih se določi simetrična širitev ventrikularnega sistema z balonom, podobnim povečanjem sprednjih rogov, subarahnoidne razpoke niso vizualizirane, obstaja razpršena dvostranska sprememba v beli snovi na polobli možganov v Oblika zmanjšanja njegove gostote, ki se najpogosteje okoli stranskih prekatov. Računalniška tomografija vam omogoča tudi pojasnitev prisotnosti in razširjenosti sočasne ishemične možganske poškodbe pri bolnikih s subarahnoidnimi krvavitvami.

Bolniki izvajajo ledvene ločila in odstranijo vsaj 40 ml alkohola. Poslana je v laboratorij za raziskave. Izboljšanje stanja bolnikov po postopku je dobra prognoza glede na izterjavo pacienta po operaciji.

Zdravljenje hidrocefaliya.

Z razširjeno klinično sliko bolezni, je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Bolniki bolnišnice Yusupova se posvetuje z nevrokirurgom, da bi rešili vprašanje neposrednega nevroniznega posredovanja. V primeru krvavitve in tromboze je operacija v uvedbi zunanjega ventilatorja drenaže, ki ji sledi uvedba streptoksinaznih prekatkov v votlino, ki raztopi krvne strdke in s tem zagotavlja normalen odtok hrbtenjanice.

Če bolniki ne napredujejo simptomov kroničnega hidrocefalija, so predpisane diuretične droge - diakarb, način, furosemid ali lazix. Da bi preprečili hipokalemijo, bolniki vzamejo asps. Z naraščajočimi simptomi okluzalnega hidrocefalusa nevrokirurge izvedejo operacije. Zagotovljena operativna intervencija med hidrocefalusom omogoča, da se doseže obnovitev vseh bolnikov. Trenutno nevrokirgeoni raje naredijo endoskopske operacije za Hydrocefalius.

Če obstajajo znaki okculuzalnega hidrocefalija, pokličite telefon Yusupov bolnišnice. Nevrologi so posamično primerni za izbiro metode zdravljenja.

Hypertension Intrakranial Benign - Opis, Simptomi (znaki), Diagnoza, Zdravljenje.

Kratek opis

Benigna intrakranialna hipertenzija (DVG) je heterogena skupina držav, označenih z zvišanjem VFFS brez znakov intrakranialnega fokusa, hidrocefalusa, okužbe (na primer meningitisa) ali hipertenzivne encefalopatije. Dve - diagnosticiranje izjeme.

Epidemiologija pri moških je opaziti 2-8 krat pogosteje, pri otrocih - enaka pogosto v obeh spolih debelost opazimo v 11-90% primerov, pogosteje pri ženskah. Pogostost med popolnimi ženskami v rodni dobi - 19/37% primerov pri otrocih, 90% od tega, od 5 do 15 let, zelo redko 2 leti vrhunskega razvoja bolezni - 20-30 let.

Simptomi (znaki)

Klinična slika simptomov Glavobol (94% primerov), bolj izrazita zjutraj omotica (32%) Slabost (32%) Spremembe vizualne ostrine (48%) Diplopija, pogosteje pri odraslih, običajno zaradi avtomobila rezervoarja živce (29%) nevrološke motnje, ki jih običajno omeji z vizualnim sistemom zatirajočih živčnih diskov (včasih enostranskih) (100%) lezije odstranjevalnega živca v 20% primerov, povečanje slepega mesta (66%) in koncentričnega Zmanjševanje polj (slepota je redkih) Polja za okvaro (9%) Začetni obrazec, povezan le s povečanjem zasedenosti - četrnega oboda glave, pogosto poteka neodvisno in običajno zahteva le opažanja brez posebnega zdravljenja. Pomanjkanje motenj zavesti, Kljub visoki hipervi sočasni patologiji. Namen ali odpoved hiper - / hipovitaminoze in uporabe drugih zdravil: tetraciklin, nitrofurantin, izotretinin trdna cerebralna lupina sc kršitev anemije menstrualnega cikla (zlasti Lesodetic).

Diagnostika

Diagnostična merila za pritisk alkohola nad 200 mm vode. Sestavek tekočine: zmanjšanje vsebnosti beljakovin (manj kot 20 mg%) simptomov in znakov, povezanih le z zvišanjem GFD: Edemu optičnega živčnega diska, glavobola, odsotnost žariščnih simptomov (dovoljena izjema - par izpustnega živca) MRI / CT - brez patologije. Dovoljene izjeme: Raztrgana oblika prekatkov možganov, ki povečujejo velikost možganskih prekatov velikih grozdov tekočine nad možgani v začetni obliki dveh.

MRI / CT Raziskovalne metode s kontrastnim in brez njenega ledvenega punkcije: Merjenje tlaka tekočine, analizo alkohola vsaj za vsebino UAC proteina, elektrolitov, PV ankete za odpravo sarkoidoze ali SC.

Diferencialna diagnoza poškodb CNS: tumor, možganski absces, poduddural hematoma nalezljive bolezni: encefalitis, meningitis (zlasti bazalne ali granulomatorne okužbe) vnetne bolezni: sarkoidoza, metabolične motnje SLE: Ocsulusion (sinusna tromboza trdnega cerebralnega Shell) ali delna obstrukcija, sendroma dovolj raka karcinomatoze.

Zdravljenje

Taktika referenčne prehrane Številka 10, 10a. Omejevanje ponavljanja tekočin in soli skrbnega oftalmološkega pregleda, vključno z oftalmoskopijo in določitvijo področij z oceno velikosti slepega mesta, opazovanja, vsaj za 2 leti s ponovljenim MRI / CT za odpravo odpovedi možganskih tumorskih zdravil Zmogljivost dveh masnih padca telesa temeljito opazovanje bolnikov z asimptomatskim dvema s periodično oceno vizualnih funkcij. Terapija je prikazana samo v nestabilnem stanju.

Zdravilna terapija - furosemide diuretika v začetnem odmerku 160 mg / dan pri odraslih; Odmerek je izbran glede na resnost simptomov in vizualnih motenj (vendar ne iz tlaka tekočine); V primeru neučinkovitosti se odmerek lahko poveča na 320 mg / dan acetasolamida 125-250 mg v notranjosti vsakih 8-12 ur, z neučinkovitostjo, se dodatno priporoča deksametan za 12 mg / dan, vendar je potrebno upoštevati možnost povečanja telesne teže.

Operativna obdelava se izvaja samo pri bolnikih, odpornih na zdravljenje z zdravili ali s ogroženim izgubo vida ponavljajočih se ledvenih puncturs do remisije (25% - po prvi ledveni punkciji), Lumbgegenic Shunting: LumumBoperitoneal ali LilmOPloral Metode (zlasti v primerih, ko Arachnoid Preprečuje dostop do dostopa do prostora Lumbal Arahnoid): Venrikulinitonealno ranžiranje ali ranžiranje velikega rezervoarja Fenestracijska lupina optičnega živca.

Pretok in napoved v večini primerov so odpust na 6-15 tednov (pogostost relaps - 9-43%). Vizualne motnje se razvijajo v 4-12% bolnikov. Izguba vida je možna brez predhodnega glavobola in edema optičnega živčnega diska.

Sinonim. Idiopatska intrakranialna hipertenzija.

ICD-10 G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija G97.2 Intrakranialna hipertenzija po odvodnem ranžiranju

Uporaba. Hipertenzivna - hidrocefalski sindrom je posledica povečanja tlaka alkohola pri bolnikih z hidrocefalusom različnih porekla. Manifestira se glavobol, bruhanje (pogosto zjutraj), omotica, meningeal simptomi, omamljanje, pojavi stagnacije na očesu. On Craniogramov se odkrijejo poglabljanje prstov, ki širijo vhod v "turško sedlo", ki krepi risbo diplomskih žil.

Congenitalat hidrocefalia.

Vključeno: novorojenček Hydrocefalus

Izključeno:

• arnold Kiaari sindrom (Q07.0)
• hYDHOCEPHALUS:
  • pridobljena BDA (G91.-)
  • pridobila novorojenčka (P91.7)
  • zaradi prirojene toksoplazmoze (P37.1)
  • v kombinaciji s Spino BiFIDA (Q05.0-Q05.4)

Congenitalni Pulka Silviev Podpora za vodo

Silviev vodovod:

• anomalija
• rojstva
• stenoza

Hidrocefalus.

RCRZ (Republikanski center za razvoj zdravja MD RK)

Različica: Klinični protokoli MOR RK

splošne informacije

Kratek opis

Strokovna komisija za razvoj zdravja

Hidrocefaly - širitev možganov in povečanje subarahnoidnega prostora zaradi povečanja tlaka SMF, skupaj z različnimi značilnostmi in simptomi.

Ime protokola: Hydrocefalus

Kratice, uporabljene v Protokolu: \\ t

Datum razvoja Protokola: 2014.

Uporabniki protokola: pediater, otroški nevropatolog, splošni zdravnik, nujno in nujno medicinsko oskrbo zdravniki, feldsshers.

Razvrstitev

Diagnostika

Dodatne diagnostične raziskave, ki se izvajajo na ambulantni ravni:

Najmanjši seznam raziskave, ki ga je treba izvesti v smeri načrtovane hospitalizacije:

Glavne (obvezne) diagnostične raziskave, ki se izvajajo na stacionarni ravni:

Dodatne diagnostične raziskave, ki se izvajajo na stacionarni ravni:

Diagnostični ukrepi, ki se izvajajo v stopnji v sili:

Seznam dodatnih diagnostičnih dogodkov

Hidrocefalični sindrom.

HydrocefAlic sindrom je povečanje prostornine cerebrospinalne tekočine v plovnih poteh možganov kot posledica oslabljenega sesanja ali prekomernega izločanja.

Sindrom se lahko uvršča na različne načine, vendar se vsi obrazci štejejo za motnje likerskega hidrodinamike.

Koda ICD-10

Epidemiologija

Obstajajo številni dokazi, da se je pojavnost hidrociphalne sindroma pri otrocih znatno zmanjšala v mnogih razvitih državah.

Ena švedska študija, ki je bila izvedena za deset let, je pokazala, da je razširjenost prirojenega hidrocefalusa 0,82 na 1000 rojenih.

Vzroki hidrocefalnega sindroma

Vzroki hidrocefalskega sindroma so lahko prirojeni in pridobljeni.

Prirojen obstruktiven hidrocefalični sindrom

• Sirok Bikeris-Adams (stenoza vodnega cevovoda Silviev je značilna huda težava pri učenju in ravnanju s palcem).
• Melformacija Dandy Walkerja (Atresia lukenj Majandija in Lushusha).
• PLARNOLD KIAARI 1 in 2 tipa.
• Nerazvitost luknje Monroe.
• Anevrizma žil Galen.
• Prirojena toksoplazmoza.

Pridobljeni obstruktivni hidrocefalični sindrom

• Pridobljena stanoza aquicule (po okužbi ali krvavitvi).
• Supratonski tumorji, ki povzročajo tenatorske kile.
• Intraventrician hematom.
• zunanji tumorji, tumorji stisnjene žleze in zadnjega kranialnega fossa, kot so Ependymoma, astrocitoma, chorioidpapillar, Cranioparioma, hipofizni adenom, hipotalamus gliceos, ali optični živci, gamartom, metastatski tumorji.

Pridobljen Hydrocefalic sindrom v dojenčkih in otrocih

• Tumorske lezije (v 20% vseh primerov, na primer Medulloblastom, astrocitoma).
• Zunanje krvavitve (na primer, premaratnost, poškodba glave, ali odmor vaskularne malformacije).
• Okužba - meningitis, cisticerkoza.
• Povečanje venskega tlaka v sinusih (lahko je povezano z ahondroplasijo, kraniostenozo, vensko trombozo).
• Jatrogeni vzroki - hipervitaminoza A.
• Idiopatska.

Drugi vzroki hidrocefalskega sindroma pri odraslih

• Idiopatska (tretjina primerov).
• Yatrogeni - kirurški operacije na območju zadnjega kranialnega fossa.
• Vsi vzroki hidrocefalija, opisanega v dojenčkih in otrocih.

Znaki in zdravljenja hipertenzivnega sindroma pri otrocih

Hipertenzijo sindrom je nevarna bolezen, ki se lahko manifestira pri otrocih, ne glede na njihovo spolno in starostno dodatno opremo.

Če se bolezen pojavi v novorojenčku, govorimo o prirojeni obliki, pri otrocih starejše starosti - hipertenzijo sindrom pridobljen v naravi.

Ta patologija se šteje za simptom nevarnih bolezni, zato bi moral biti otrok, ki je odkril to bolezen, pod stalnim zdravstvenim nadzorom.

Vendar pa je ta diagnoza pogosto napačna, zlasti, včasih hipertenzivni sindrom diagnosticiramo pri otrocih z prevelikimi velikostjo glave, čeprav ta dejstva niso povezana drug z drugim.

Tudi intrakranialni tlak se lahko poveča v trenutkih hudega krizanja ali prekomernega fizičnega napora. To velja za možnost norme, patologija v tem primeru ni pomembna.

O simptomih in zdravljenju hidrocefalskega sindroma pri otrocih, ki preberejo tukaj.

General.

Kranižaj ima konstanten obseg, vendar se lahko njena vsebina razlikuje.

In če se pojavi kakršna koli tvorba (benigna ali maligna), se pojavi dodatna tekočina, se pojavijo krvavitve, se intrakranialni tlak poveča. Ta pojav se imenuje hipertenzivni sindrom.

Bolezen se lahko hitro razvije ali ima počasen značaj. Prva možnost pomeni hiter dvig simptomov, zaradi tega stanja, se snov možganov uniči, otrok lahko gre na koga.

S počasno obliko bolezni se tlak znotraj lobilne škatle postopoma raste, prinaša pomembno neugodje, stalne glavobole bistveno poslabšajo kakovost življenja majhnega pacienta.

Vzroki pojava

Hipertenzijo sindrom se lahko pojavi pri otrocih različnih starosti. Glede na starostno pripadnost so vzroki za bolezen drugačni.

Klinična slika hipertenzivnega sindroma pri novorojenčkih in starejših otrocih je lahko drugačna, vendar se znaki bolezni vedno izrazijo izrazi.

1. Otrok nenehno zavrne mamo.
2. Kaprijavost, pogosta nesrečna joka.
3. Med spanjem ali v mirovanju se sliši tiho vlečno postajo.
4. Hipotonik mišičnega tkiva.
5. Zmanjšan refleks za požiranje.
6. Konvulzije (ne v vseh primerih).
7. Požar.
8. Izgubljena squint.
9. Obilno spajanje, pogosto se spreminja v bruhanje.
10. Kršitev strukture očesa (pojav belega traku med učencem in starejšimi starostjo, ki skriva oči s spodnjimi vekami, sovražnikom Apple).
11. Pomladanska napetost, neskladje kosti lobanje.
12. Postopno prekomerno povečanje velikosti glave (1 ali več glej na mesec).

1. Močne glavobole, ki se pojavijo predvsem zjutraj dneva (boleče občutke so lokalizirane na področju templjev, čela).
2. Slabost, bruhanje.
3. Zaščitni občutki v območju oči.
4. Ostra bolečina, ki se pojavi pri spreminjanju položaja glave (vrtenje, nagib).
5. Omotica, motnje vestibularnega aparata.
6. Raztreseni.
7. Skupna šibkost, zaspanost.
8. Bolečine v mišicah.
9. Povečana občutljivost na svetlo svetlobo in glasne zvoke.
10. Povečanje tona mišic udov, zaradi česar se otroška hoja spreminja (se premika, predvsem na nogavicah).
11. Motnje koncentracije, pomnilnika, zmanjšanja inteligentnih sposobnosti.

Možni zapleti

Brain je zelo občutljivo telo, vse spremembe povzročajo kršitve njenega delovanja.

S sindromom hipertenzivnega možganov je v celovitem stanju, ki vodi do zelo neugodnih posledic, zlasti na atrofing telesnih tkiv.

Posledično se zmanjša intelektualni razvoj otroka, proces živčne ureditve dejavnosti notranjih organov je motena, kar vodi do izgube njihove funkcionalnosti.

V zapostavljenem primeru, ko oddajajo velike možganske stebla, je možno komatozno stanje in usoden rezultat.

Diagnostika

Za identifikacijo patologije ni dovolj vizualnega pregleda in ankete o bolniku, zato mora otrok opraviti podroben pregled, vključno z:

• rentgenska lobilna škatla;
• Ehoche;
• reophiephalogram;
• angiografija;
• punkcijo in preučevanje akumuliranega alkohola.

Metode zdravljenja

Obdelava bolezni je lahko konzervativna (uporaba zdravil) ali kirurške.

Druga možnost je predpisana le kot zadnja možnost, s hudim potekom bolezni, ko se pojavi tveganje resnih zapletov, ali z neučinkovitostjo zdravljenja drog.

Konzervativni

Poleg sprejema predpisanega zdravnika, mora otrok opazovati posebno prehrano in življenjski slog.

Zlasti je treba zmanjšati porabo tekočine (ne dovoliti dehidracijo telesa), kot tudi odpraviti izdelke, ki prispevajo k zamiki tekočine v telesu (na primer, slano, dimljene, kicked jedi, močan čaj in kava).

Prekomerni fizični napor so kontraindicirani. Kot dodatno zdravljenje, masažo, iglaflefleksoterapija, ki prispeva k odstranjevanju bolečih občutkov, je predpisana. Zahtevana zdravila, kot so:

1. Diuretika (furosemide). Učinek sredstev je odstraniti akumulirano pijačo iz možganov. Zdravilo je treba uporabiti samo za recept zdravnika in v odmerku, ki ga navaja, saj je možna pojavnost neželenih učinkov.
2. Pripravki za normalizacijo aktivnosti živčnega sistema (glicin) so potrebni za zmanjšanje obremenitve na možganih, obnavljanje funkcije proizvodnje vitalnih encimov.

Najpogosteje je otrok imenovan glicina ali njegovih analogov. Pozitivne lastnosti zdravila so na varnih učinkih na telo, odsotnost neželenih učinkov. Vendar pa ima zdravilo sedativni učinek, ki ga je treba upoštevati pri prejemanju.

Paketno in protivnetno sredstvo (Nimesil), ki vam omogoča, da ustavite intenzivne boleče občutke.

Pripravki spuščati tlak. V primeru, da je bil razlog za razvoj hipertenzivnega sindroma je močno povečanje ravni krvnega tlaka.

Operativna intervencija

V nekaterih primerih, ko ima bolezen močan tok in obstaja nevarnost za razvoj zapletov, otrok potrebuje operacijo.

Ta metoda zdravljenja je potrebna, če je izobraževanje tumorja postalo vzrok bolezni.

V tem primeru se otrok obravnava z lobanjo z naknadno odstranitvijo tumorja ali tujega telesa. Pri kopičenju dodatne tekočine se izvedejo možganska punkcija, umetno luknje v vretenc pa se ustvarijo, s katerimi se izpelje tekočina.

Napoved

Praviloma ima bolezen ugodna napoved, otrok pa se lahko ozdravi, vendar bo prej dodeljena terapija, bolje.

Znano je, da je bolezen lažje obravnavati pri majhnih otrocih (pri dojenčkih), zato, ko najdete prvi zaskrbljujoči signali, morate otroku pokazati zdravnika.

Preventivni ukrepi

Poskrbeti za preprečevanje takšne nevarne bolezni kot hipertenzivnega sindroma, je potrebno v fazi načrtovanja nosečnosti. Zlasti mora prihodnja mati preiti raziskavo, identificirati in ozdraviti vse kronične bolezni, ki so na voljo.

V obdobju orodja otroka bi morala ženska skrbeti za svoje zdravje, se zaščititi pred virusi in okužbami, v skladu z vsemi predpisi zdravnika, ki opazuje nosečnost.

Hipertenzijo sindrom je patologija, povezana s povečanjem intrakranialnega tlaka.

Ta bolezen je zelo nevarna za zdravje otrok, nastane zaradi števila različnih razlogov in lahko povzroči razvoj nevarnih posledic, do smrti otroka.

Patologija ima značilno klinično sliko, niz izrazitega znaka, ugotovitev, ki je nujno, da otroka nujno pokazati zdravniku.

Zdravljenje je treba začeti čim prej, saj je prognoza za okrevanje odvisna od pravočasnosti terapije.

Na hipertenzivnem hidrocefaliranem sindromu pri dojenčkih v tem videu:

Otroška nevrologija, psihologija in psihiatrija

Dejstva in napake perinatalne nevrologije

Čeprav so veliko bližje. In zato, - "na sedmih nevrologov, otrok brez diagnoze. "

Ta članek že več kot 13 let, vse tokrat aktivno pomnoži in se širi preko spletnih mest in spletnih dnevnikov (na žalost, nekatere spletne strani in bloggers "pozabijo" navedite avtorstvo in naredite povezavo)

Dragi starši! Prepričljiva zahteva, ko kopiranje ne pozabite navesti avtorstva in pravilno povezavo!

Ključne besede: perinatalna encefalopatija (PEP) ali perinatalne poškodbe centralnega živčnega sistema (PP TSNS), hidrocefalni sindrom (GSA); Simptom Grefa, simptoma "nastavitvenega sonca"; Širitev prekata možganov, medsebojne razmike in subarahnoidnih prostorov, lentacilence VASLOPATHY (angiopatija), mineralizirana (mineralizacija) Vaskulopatija (angiopatija), psevdokists na nevrosonografiji (NSG), mišic Dystonia sindrom (SMD), hipermatural sindrom, Neonatalno \\ t Krči.

Kljub prostemu dostopu do kakršnih koli znanstvenih informacij in do več kot 90%! Otroci prvega leta življenja se posvetujejo v specializiranih nevroloških centrih na neobstoječe diagnoze - perinatalno encefalopatijo (PAP). Otroška nevrologija se je rodila relativno pred kratkim, vendar že doživlja težke čase. Trenutno se je veliko zdravnikov, ki se ukvarjajo na področju nevrologije prsi, pa tudi starši dojenčkov, ki imajo kakršne koli spremembe v živčnem sistemu in miselni sferi, se je izkazalo, da je "med dvema lučma." Po eni strani so pozicije sovjetske otroške nevrološke šole še vedno močne - redundantne diagnostike in nepravilno ocenjevanje funkcionalnih in fizioloških sprememb v živčnem sistemu otroka prvega leta življenja v kombinaciji z dolgoletnimi priporočili Intenzivno zdravljenje z najbolj različnimi zdravili. Po drugi strani pa je pogosto očitno podcenjevanje razpoložljivih psiho-nevroloških simptomov, nezmožnosti strateškega načrtovanja, nevednosti možnosti sodobnega nevroorkurenja (ortopedija, oftalmologije, nevropsihologije, govorne terapije, defektologije, itd), terapevtski nihilizem in strah pred praktično uporabo sodobnih metod nevrolikoabilnosti in zdravljenja terapije; In, kot rezultat - zamujen čas, neuporabljene domače rezerve in razvoj nevropsihiatričnih motenj v predšolski šoli in adolescenci. Hkrati, na žalost, določena "formalnost avtomatizacije" in "učinkovitost" sodobnih medicinskih tehnologij vodijo na minimum, za razvoj psiholoških problemov v otroku in člani njegove družine. Koncept "norme" v nevrologiji poznega 20. stoletja je bil dramatično zožen, zdaj intenzivno in ni vedno upravičen, širi. Resnica je nekje na sredini.

Po perinatalnih nevrologov vodilnih zdravstvenih centrov države, doslej, vsaj 80-90%! Otroci prvega leta življenja prihajajo k pediatru ali nevrologu iz okrožnega poliklinije za posvetovanje o neobstoječe diagnoze - perinatalno encefalopatijo (PAP):

Diagnoza "perinatalne encefalopatije" (PEP ali perinatalni poraz centralnega živčnega sistema (PP CNS), v starih časih je bil zelo pogost pri otroški nevrologiji in je izjemno priročen: opisal je skoraj vse, resnične ali namišljene kršitve funkcije ( in celo strukture) možganov v perinatalnem obdobju otrokovega življenja (približno 7 mesecev po razvoju otroka in do 1 meseca življenja po dostavi), ki izhaja iz patologije možganske krvne pretoka in pomanjkanja kisika . V prihodnosti "Kontinuiteta nevrološke diagnostike", perinatalna encefalopatija (PAP), ki je nemoteno preoblikovana v dve drugi najljubši nevrološki diagnozi: MMD (Minimalno motnje možganov) in IRC (Vegeto-vascular Dystonia).

Diagnoza "perinatalne encefalopatije" (PAP) je bila običajno nameščena ena ali več sklopov kakršnih koli znakov (sindrome) verjetne kršitve živčnega sistema, na primer, hipertenzivni-hidrocefalični sindrom (GGS), mišične distonske sindrom (SMD), sindrom hipermarnosti.

Po izvedbi temeljitega kliničnega pregleda, včasih v kombinaciji z dodatnimi študijami, je odstotek zanesljivih diagnoz perinaralnih poškodb možganov (hipoksične, travmatične, toksične metabolične, nalezljive, itd.), Se hitro zmanjša na 3-4% - je več kot 20-krat! Najbolj skrita v teh številkah, ne le določena nenaklonjenost posameznih zdravnikov, da uporabijo znanje sodobne nevrologije in vestne napake, temveč tudi jasno vidno, psihološko (in ne samo) udobje take hiperdiagnoze.

Hipertenzijo-hidrocefalni sindrom (GGS): Povečani intrakranialni tlak (VDHD) in Hydrocefalus

Kot pred tem je diagnoza hipertenzivna - Hydrocefalus sindrom "(GGS) ali" intrakranialna hipertenzija "(povečanje intrakranialnega tlaka (VMDD)),

eden od najpogostejših in »najljubših« medicinskih izrazov otrok nevrologov in pediatrov, ki lahko razložijo skoraj vse! In v kateri koli starosti starševskih pritožb. To je zelo udobno za zdravnika!

Na primer, otrok pogosto joka in shudders, slabo spi, veliko skoči, je poje malo in rahlo v teži, se izvleče oči, hodi po nogavicah, njegovih ročajih in brado. psihorette in razvoja motorjev: "Samo on je kriv - hidrocefalični sindrom (GGS) ali povečanje intrakranialnega tlaka." Res, zelo uporabna in priročna diagnoza?

Pogosto, kot glavni argument za starše, je "težka topništvo" v teku - te instrumentalne raziskovalne metode s skrivnostnimi znanstvenimi grafi in številki. Stroga znanstveni medicinski smislu izgledajo skrivnostno in impresivno, prisiljeni nerazumno, tudi z velikim spoštovanjem se nanaša na zdravstvene zaključke.

Metode se lahko uporabljajo v različnih ali absolutno zastarelih in ne-informativni / echohetefalografiji (Echo-ECH) in Repofiephalografija (REG) / ali raziskava "ne iz te opere" (EEG), ali nepravilno, v ločitvi od kliničnih manifestacij, \\ t Subjektivna interpretacija norm norme z nevrosonografijo ali tomografijo. Pred kratkim je postala pomembna za subjektivne interpretirane, dopplerografske kazalnike krvnega obtoka možganov z NSG. "Da, otrok je povečal venski pretok krvi, indeks upora pa se zmanjša za toliko kot 0,12! To je najbolj neradi znaka hipertenzivnega hidrocefalskega sindroma! " - samozavestno razglasijo navdušene starše. »Poglej zaslon! Tukaj je levi stranski prekat v 2 mesecih na 2 mm in desno, celo 2.5! To je zelo slab, resen problem, bomo obravnavali! " - prihaja iz kabineta nevrosonografije in oba starša rahlo zdrsneta po steni.

Samo "znanstveni in strog" vpis v opisu NSG - ". Odkrita se tudi izvolitev strukture perivanikularnih tkiv in strukturo perivanikularnih tkiv: na obeh straneh, linearne hiperejske strukture (zgoščene plošče) so vizualizirane v projekciji Parenchyma. Zaključek: Enostavna širitev zunanjih prostorov LikVarny. Pseudokista pravi žilni pleksus. Lentikuliranje Vaskulopatije (angiopatija). Mineralizirana (mineralizacija) angiopatija (vasskulopatija). EchadiedKnowledge SID (Subependymalna cista) na levi, v KTV (Caudutalamic Cut) SECS "- lahko enostavno in izkorišča življenje katere koli družine, zlasti" anksiozno-vijolične "matere. Nesrečne mame takih otrok nehote, z vložitvijo zdravnikov (ali svobodno, hranjenje lastne anksioznosti in strahov), pobrali zastavo "intrakranialne hipertenzije", začeti "zdraviti" hipertenzijo-hidrocefalni sindrom (GGS) in vstopiti v perinatalno Nadzorni sistem encefalopatije za dolgo časa.

Pravzaprav je intrakranialna hipertenzija zelo resna in precej redka, nevrološka in nevrokirurška patologija. Spremlja težke nevroinfekcije in poškodbe možganov, hidrocefalus, kršitev možganske cirkulacije, možganskih tumorjev itd.

Hospitalizacija je obvezna in nujna!

Intracranted hipertenzija (če je res), ni težko opaziti pozoren staršev: je značilen za stalne ali paregealne glavobole (pogosteje zjutraj), slabost in bruhanje, ki ni povezana z obrokom. Otrok, skoraj vedno, počasen in žalosten, nenehno kaša, jokajo, nočejo jesti, želi ležati ves čas, mazijo njeni materi. Otrok res, res, slabo; Vsaka pozorna mama bo takoj obvestila

Zelo resen simptom je lahko smet ali razlika učencev, in, seveda, kršitve zavesti. Pri dojenčkih je kaskar in napetost pomladi zelo sumljiva, neskladje med šivi med kostmi lobanje, kot tudi hitro, presežek, prirastek glave glave.

Brez dvoma, v takih primerih, otrok potrebuje, čim prej, kažejo strokovnjake. Ponavadi je precej samski klinični pregled izključitve ali nasprotno, da se predhodno diagnosticira to patologijo. Včasih zahteva dodatne raziskovalne metode (ekstrakcijo očesne DNA, nevrosonografija, kot tudi magnetno resonančno slikanje ali računalniško tomografijo možganov (MRI in KTG).

Seveda, ne more služiti kot nedvoumni dokazi o intrakranialne hipertenzije širitve intermetrack reža, možganov prekat, subaahnoid in drugih prostorov sistema alkohola v podobah nevrosonografije (NSG) ali tomogramov možganov (izračunano tomografijo možganov ali magnetna resonančna tomografija). Enako velja za izolirano iz kliničnih manifestacij, kršitev pretoka cerebralnega krvi, odkriti med transakcranialnim dopplerjem možganskih žil, in že še več, "tlak prsta" na radiografiji lobanje.

Poleg tega ni neposredne in zanesljive povezave intrakranialne hipertenzije in prosojnih plovil na obrazu in lasišču, hojo po prsti, trepetanju peresa in brade, hiperportabilnosti, razvojne motnje, slabe zmogljivosti, krvavitve za nos, klobuke, slabega vedenja, itd. d. itd.

Zato, če je bil vaš otrok diagnosticiran s perinatalno encefalofalopatijo (PP) ali perinatalno škodo na osrednjem živčnem sistemu (PP TSNS), intrakranialni hipertenzija ali hipertenzivni hidrocefalni sindrom (GGS), na podlagi "strmenja" oči (ne Zamenjati se z resničnim simptom Grefa, simptom "Nastavitve sonca"!) In hoja po Tiptoe, potem ne bi smeli nore vnaprej. Pravzaprav lahko te reakcije označimo za lažje mlajše otroke. Zelo čustveno se odzivajo na vse, kar jih obdajajo in kaj se dogaja. Neodvisni starši lahko zlahka opazijo takšen odnos.

Tako pri pridobivanju neobstoječega diagnoze, "perinatalne encefalopatije (PEP) ali perinatalne poškodbe centralnega živčnega sistema (PP CNS) in hidroetenzivnega sindroma", pred, na paniko in začnejo aktivno aktivirati v nepotrebnih tabletah za dojenčke Najbolje je, da hitro dobite drugo strokovno mnenje, in se obrniti na nevrologa, ki je lastnik sodobnega znanja na področju perinatalne nevrologije. Potem je bilo mogoče končno zagotoviti, da v odsotnosti resnih težav pri otroku.

Za začetek zdravljenja te nedoločene "resne" patologije na priporočilih enega zdravnika na podlagi zgoraj navedenih "argumente" so absolutno nerazumne, poleg tega, da taka nerazumna obravnava morda ni popolnoma varna. Vsaka zdravila, "odstranitev intrakranialne hipertenzije", ki je bila imenovana v tej starosti, je lahko škodljiva! Neželeni učinki so najbolj raznoliki: Začenši z lahkim alergijskim izpuščajem, ki se konča z resnimi težavami pri delu notranjih organov. Samo diuretične droge, nerazumno imenovane za dolgo, izjemno negativno vpliva na rastoči organizem, kar povzroča izmenjavo motenj.

Ampak! Obstaja še ena, nič manj pomembnega vidika problema, ki ga je treba upoštevati v tem primeru. Včasih so zdravila dejansko potrebna, nepooblaščena zavrnitev pa na podlagi samo lastnega prepričanja matere (in pogosteje očeta!) Pri škodi zdravila, lahko privede do resnih težav. Poleg tega, če je res resno postopno povečanje intrakranialnega tlaka, in razvoj hidrocefalusa, je pogosto nepravilna medicinska terapija intrakranialne hipertenzije pomeni izgubo ugodnega trenutka za operativno intervencijo (SHUNT operacija) in razvoj hudih nepopravljivih posledic Za otroka: hidrocephalus, razvojna kršitev, slepota, gluhost itd.

Zdaj nekaj besed o vsaj "čudovitem" hidrocefalusu in Hydrocefalus sindrom. Pravzaprav govorimo o progresivnem povečanju intrakranialnih in intracerebralnih prostorov, napolnjenih s hrbteno tekočino (liker) zaradi obstoječega! V tistem trenutku intrakranialne hipertenzije. V tem primeru se nevrosonogrami (NSG) ali tomogrami razkrijejo, da se sčasoma spreminjajo, da bi razširili prekat možganov, vmesnega razpoka in drugih oddelkov sistema alkohola. Vse je odvisno od stopnje resnosti in dinamike simptomov, kar je najpomembneje, od pravilne ocene odnosov s povečanjem intracerebralnih prostorov in drugih sprememb v živčnem sistemu. Z lahkoto lahko opredeli usposobljen nevrolog. TRUE HYDHOCEPHALUS, ki resnično zahteva zdravljenje, kot tudi intrakranialno hipertenzijo, je relativno redka. Takšne otroke morajo upoštevati nevrologi in nevrokirurgeni specializiranih zdravstvenih centrov.

Na žalost, v običajnem življenju, taka napačna "diagnoza" najdemo skoraj vsak četrti peti dojenček. Izkazalo se je, da je pogosto hidrociphalia (Hydrocefalus sindrom) Nekateri zdravniki so nepravilno imenovani stabilni (ponavadi nepomembni) povečanje prekatkov in drugih cerebralnih prostorov. Zunanji znaki in pritožbe se ne manifestirajo, zdravljenje ne zahteva. Poleg tega, če je otrok osumljen hidrocefalus na podlagi "velike" glave, prosojne vaze na obrazu in lasišču itd. - To ne bi smelo biti panika od staršev. Velika velikost glave v tem primeru ne igra skoraj nobene vloge. Vendar pa je dinamika rasti glave glave zelo pomembna (koliko centimetrov se doda za določeno časovno obdobje. Poleg tega je treba vedeti, da med sodobnimi otroki niso redki do tako imenovane " tadpoles ", katerih glava ima relativno veliko velikosti za njihovo starost (makrocefalium). V večini teh primerov v dojenčkih z veliko glavo se pojavijo znaki Rakhite, manj pogosto - Macrocefalius zaradi družinske ustave. Na primer, papeža ali Mama, in maja dedek ima veliko glavo, v eni besedi, je družina, družina, ne zahteva zdravljenja.

Včasih med nevrosonografijo zdravnik ultrazvočne diagnostike najde psevdokiste v možganih - vendar to ni razlog za paniko! Psevdokisti kličejo eno zaokrožene drobne formacije (votline), ki vsebujejo alkohol in se nahajajo v tipičnih delih možganov. Razlogi za njihov videz so običajno zanesljivo neznani; Običajno izginejo za 8-12 mesecev. Življenje. Pomembno je vedeti, da obstoj take ciste večino otrok ni dejavnik tveganja v zvezi z nadaljnjim nevropsihičnim razvojem in ne zahteva zdravljenja. Kljub temu pa so ciste oblikovane na mestu supevinskih krvavitev ali komunicirajo s perinatalno cerebralno ishemijo ali z intrauterino okužbo. Znesek, dimenzije, struktura in lokacija ciste dajejo strokovnjakom zelo pomembne informacije, vključno z na podlagi kliničnega pregleda, se oblikujejo končni zaključki.

Opis NSG ni diagnoza in ni razloga za zdravljenje!

Najpogosteje, podatki NSG dajejo posredni in nedoločen rezultati, in se upoštevajo samo v povezavi z rezultati kliničnega pregleda.

Ponovno je treba opozoriti na drugo skrajno: v težkih primerih je včasih jasno podcenjevanje staršev (manj pogosto - in zdravnikov), ki imajo težave z otrokom, ki vodi v popolno opuščanje potrebnega dinamičnega opazovanja in Raziskave, zaradi katere se pozno dvigne pravilna diagnoza, zdravljenje pa ne privede do želenega rezultata.

Zato je treba z osumljenim povišanim intrakranilnim tlakom in hidrocefalusom, je treba diagnozo izvesti na najvišji profesionalni ravni.

Kaj je mišičast ton in zakaj njegovi zdravniki in starši "ljubijo" tako "ljubezen"?

Poglejte zdravstveno kartico vašega otroka: ni take diagnoze kot "mišična distonija", "hipertenzija" in "hipotenzija"? - Verjetno, pravkar niste šli z otrokom do enega leta v kliniki na nevrologa. To je seveda šala. Vendar pa diagnoza "mišična distonija" ni manj pogosto (in morda pogosteje) kot hidrocefalni sindrom in povečanje intrakranialnega tlaka.

Spremembe mišičnega tona lahko, odvisno od stopnje resnosti, kot možnost za norma (najpogosteje), in resen nevrološki problem (veliko manj verjetno).

Na kratko o zunanjih znakih sprememb mišičnega tona.

Zaradi mišične hipotenzije je značilno zmanjšanje odpornosti na pasivna gibanja in povečanje njihove prostornine. Spontana in samovoljna motorna dejavnost je lahko omejena, mišice napredujejo nekoliko spominjajo na "Kisel ali zelo mehko testo." Izrazita mišična hipotenzija lahko pomembno vpliva na hitrost razvoja motorja (glej poglavje o motnje motorjev pri otrocih prvega leta življenja).

Za mišično distonijo je značilna država, ko se mišična hipotenzija izmenjuje s hipertenzijo, kot tudi neskladna varianta in mišične napetosti asimetrije v posameznih mišičnih skupinah (na primer v rokah več kot v nogah, na desni več kot levi, itd. )

Sam pri teh otrocih, s pasivnimi gibi, se lahko opazimo nekatere mišične hipotonij. Ko poskušate aktivno izvajati kakršno koli gibanje, s čustvenimi reakcijami, ko se telo spremeni v prostoru, se mišični ton močno poveča, patološki tonični refleksi postanejo izreče. Pogosto takšne kršitve še dodatno vodijo do napačne tvorbe motoričnih veščin in ortopedskih vprašanj (na primer Krivoshoye, scolioze).

Glasovna hipertenzija je značilna povečanje odpornosti na pasivna gibanja in omejitev spontane in samovoljne motorne aktivnosti. Izrazita mišična hipertenzija lahko pomembno vpliva tudi na tempo razvoja motorja.

Okvarjeni mišični tonus (mišične napetosti v mirovanju) je lahko omejen z enim okončino ali eno mišično skupino (porodni pareza, travmatična pareza) - in to je najbolj opazen in zelo moteč znak, ki starši takoj privlačijo nevrologa.

Upoštevati razliko med fiziološkimi spremembami in patološkimi simptomi v enem posvetovanju, tudi pismetni zdravnik je včasih precej težko. Dejstvo je, da sprememba mišičnega tona ni le povezana z nevrološkimi motnjami, temveč tudi močno odvisna od določenega starostnega obdobja in drugih značilnosti otrokovega stanja (sproženega, jokanja, lačne, drone, zamrznjene itd.). Tako je prisotnost posameznih odstopanj v značilnostih mišičnega tona, daleč od vedno zaskrbljujoče in zahteva vsako zdravljenje.

Toda tudi če je funkcionalni okvarjen ton mišic potrjen, ni nič groznega. Dober nevrolog, najverjetneje, bo predpisal masažo in medicinsko telesno vzgojo (vaje na velikih kroglicah). Zdravila so predpisana izjemno redko, ponavadi z izrazito mišično hipertenzijo spastične narave.

Hyper odpravljanje težav (hiperpozna živčni sindrom eccability)

Pogostega jokanja in muhavosti in brez, čustvene nestabilnosti in povečane občutljivosti na zunanje dražljaje, motnje spanja in apetita, bogatejšega spajanja, motorjev pomislekov in shudiranja, tresenja in ročajev (ETC), pogosto v kombinaciji s slabim povečanjem teže in kršitve Predsednik - prepoznati tak otrok?

Vse motorje, občutljive in čustvene reakcije na zunanje spodbude v hiperparantu brez otroka se pojavljajo intenzivno in močno in prav tako hitro zbledijo. Ob obvladovanju drugih motoričnih veščin se otroci nenehno premikajo, spremenijo pozame, nenehno potegne v vse teme in jih zajemajo. Običajno otroci kažejo živo zanimanje za okolico, vendar povečana čustvena labilnost pogosto vzpostavlja stik z drugimi. Imajo subtilno duševno organizacijo, so zelo vtis, izkušeni in lahko ranljivi! Spali so zelo slabo, samo z mamo, nenehno se zbudi, jokajo v sanjah. Mnogi od njih imajo dolgoročni odziv strahu za komunikacijo z neznanimi odraslimi z aktivnimi protestnimi reakcijami. Običajno se Hyperopulistralni sindrom združi s povečano duševno utrujenostjo in utrujenostjo.

Prisotnost takih manifestacij v otroku je le razlog za pritožbo na nevrologa, vendar nikakor ni razloga za starševsko paniko, in še več, zdravljenje z zdravilom.

Stalni hiperbulizem v vzročni osnovi malo specifičnih in najpogosteje je mogoče opaziti pri otrocih z značilnostmi temperamentov (na primer tako imenovani holečni tip odziva).

Pomembno manj pogosto je lahko hiperravljivost povezana in pojasnjena s perinatalno patologijo centralnega živčnega sistema. Poleg tega, če je bilo obnašanje otroka nenadoma nepričakovano in dolgo časa kršeno s skoraj nobenimi vidnimi razlogi, je imel hiperporty, ne bi smelo biti izključeno verjetnosti razvoja kršitev prilagajanja (prilagoditev zunanjim okoljskim razmeram) zaradi stresa. In hitrejši otrok bo pogledal strokovnjake, lažje in hitreje je mogoče spopasti s problemom.

In končno, najpogostejše, prehodna hiper-govoreča je povezana s pediatričnimi težavami (raciteto, motnje prebave hrane in črevesje kolike, kila, zobje itd.). Starši! Poiščite pristojni pediater!

Obstajata dve skrajnosti v taktiki opazovanja za otroke. Ali "Pojasnilo" hiperopulacije s pomočjo "intrakranialne hipertenzije" v kombinaciji z intenzivno terapijo o zdravilu, in celo uporabi zdravil z izrazitimi stranskimi učinki (diabarb, fenobarbital itd.). Hkrati je potreba po obravnavanju "samozavestno" utemeljena z možnostjo razvoja v otroku v prihodnjem MMD (minimalna motnje možganov) in VDC (vegeto-vaskularna distonija). Ali pa nasprotno, popolna zanemarjanje tega problema ("počakaj, bo potekala"), ki lahko povzroči nastanek obstojnih nevrotičnih motenj (strahovi, klopi, mucarstvo, motnje motenj, obsedenosti, motnje spanja) v a Otrok in njegovi družinski člani, in bo potrebno dolgo psihološko popravek. Seveda je logično domnevati, da je ustrezen pristop nekje med njimi.

Ločeno, sem želel opozoriti starše v konvulzije - eden od redkih motenj živčnega sistema, ki resnično si zasluži lepo pozornost in resno zdravljenje. Epileptični napadi se pojavljajo v srčni starosti, ki niso pogosto, včasih pa je včasih težko, zahrbtno in prikrito, kot je istočasno potrebno takojšnje zdravljenje z zdravili.

Takšni napadi se lahko skrijejo za vse stereotipne in ponavljajoče se epizode v obnašanju otroka. Nerazumljivi odrezki, nokidi glave, neprostovoljna gibanja oči, "bledenje", "vpenjanja", "obrezovanje", "padanje", zlasti z zaustavitvijo pogleda in pomanjkanje reakcije na zunanje dražljaje, bi morali opozoriti starše in priti do Kontaktni strokovnjaki. V nasprotnem primeru prepozna diagnoza in ne-pravočasno imenovana terapija z zdravili bistveno zmanjšuje možnosti za uspeh zdravljenja.

Vse okoliščine epizode napadov morajo natančno in v celoti zapomniti in, če je mogoče, zabeležiti videoposnetek, za nadaljnjo podrobno zgodbo za posvetovanje. Pozor! Zdravnik bo zagotovo vprašal ta vprašanja! Če se konvulziji dolgi ali ponovijo - klic "03" in nujno posvetovanje z zdravnikom.

V zgodnji starosti je otrokovo stanje izjemno spremenjeno, zato se lahko minimalna odstopanja v razvoju in druge motnje živčnega sistema včasih odkrijejo le v procesu dolgoročne dinamične opazovanja otroka, med ponavljajočimi se posvetovanji. V ta namen so opredeljeni konkretni datumi načrtovanih posvetovanj o nevrologu otrok v prvem letu življenja: običajno v 1, 3, 6 in 12 mesecih. V teh obdobjih je mogoče najti najpomembnejše bolezni živčnega sistema otrok prvega leta življenja (hidrocefalus, epilepsphalija, cerebralna paraliza, izmenjalne motnje itd.). Tako identifikacija posebne nevrološke patologije v zgodnjih fazah razvoja vam omogoča, da začnete celovito terapijo pravočasno in doseči največji možni rezultat.

In na koncu bi rad spomnil starše: Bodi kumarice in pozoren na vaše dojenčke! Prvič, to je vaše aktivno smiselno zanimanje za življenje otrok je osnova za njihovo nadaljnje blaginje. Ne poskušajte jih ozdraviti iz "domnevnih bolezni", toda če ste, nekaj skrbi in skrbi, našli priložnost, da dobite neodvisno posvetovanje s kvalificiranim strokovnjakom.

Benigne intrakranialno hipertenzijo (DVG) je heterogena skupina držav, označenih z zvišanjem PBF brez znakov intrakranialnega fokusa, hidrocefalusa, okužbe (na primer meningitisa) ali hipertenzivne encefalopatije. Dve - diagnosticiranje izjeme.

Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10: \\ t

• G93.2.
• G97.2.

Epidemiologija. Moški gledajo 2-8 krat pogosteje, otroci so enako pogosto pri obeh spolih. Debelost je opažena pri 11-90% primerov, pogosteje pri ženskah. Pogostost med popolnimi ženskami v rodni dobi - 19/100 000. 37% primerov register pri otrocih, od tega 90% starih 5-15 let, zelo redko manj kot 2 leti. Najvišji razvoj bolezni - 20-30 let.

Simptomi (znaki)

Klinična slika. Simptomi .. glavobol (94% primerov), bolj izrazit v jutranjih urah .. Omotica (32%) .. Slabost (32%) .. Sprememba ostrine vida (48%) .. Diplopija, pogosteje pri odraslih, ponavadi posledica razrešnice (29%). Nevrološke motnje so običajno omejene na vizualni sistem .. Lastnik diskov optičnih živcev (včasih enostransko) (100%) .. Poraz rezervoarja živcev v 20% primerov .. povečanje slepega mesta (66%) in koncentrično zoženje polj (slepota se redko najdemo) .. Okvir znamenitosti (9%) .. Začetni obrazec lahko spremlja le povečanje sedeža glave glave, pogosto neodvisno preide in ponavadi zahteva le opazovanja brez posebnega zdravljenja .. Odsotnost motenj zavesti, kljub visokim HCD-ju. Sočasna patologija .. Namen ali odpoved Gk .. Hyper - / hipovitaminoza a .. Uporaba drugih zdravil: tetraciklina, nitrofurantoin, izotretinoin .. Sinus sinusna tromboza .. SCB

Diagnostika

Diagnostična merila. Tlak tekočine je nad 200 mm vode. . Sestava alkohola: Zmanjšanje vsebnosti beljakovin (manj kot 20 mg%). Simptomi in znaki, povezani le z dvignjenim VCHD: Edemo optičnega živčnega diska, glavobol, pomanjkanje žariščnih simptomov (dovoljena izjema so parevi izpustnega živca). MRI / CT - brez patologije. Dovoljene izjeme: .. rezalna oblika možganov .. povečanje velikosti plovke možganov .. velikih grozdov tekočine nad možgani v začetni obliki dveh.

Raziskovalne metode. MRI / CT s kontrastnim in brez njega. Lumbalna punkcija: Merjenje tlaka tekočine, analizo tekočine za vsaj vsebnost beljakovin. Hrast, elektroliti, pv. Ankete za odpravo sarkoidoze ali SD.

Diferencialna diagnoza. Porazi CNS: tumor, možganski absces, subduralni hematom. Nalezljive bolezni: encefalitis, meningitis (zlasti bazalne ali granulomatske okužbe, povzročene). Vnetne bolezni: Sarkoidoza, SLE. Presnovne motnje: zastrupitev svinca. Vaskularna patologija: okluzija (sinusna tromboza trdne cerebralne lupine) ali delno obstrukcijo, sindrom Behchete. Plašč karcinomata.

Zdravljenje

Zdravljenje

Taktike vodenja. Diete številka 10, 10a. Omejitev tekočine in soli. Ponovno izvajanje ustreznih oftalmičnih raziskav, vključno z oftalmoskopijo in določitvijo področij z oceno velikosti slepega mesta. Opazovanje vsaj 2 leti s ponovljenim MRI / CT za odpravo možganskih tumorjev. Odpoved zdravil, ki lahko kličejo dva. Zmanjšanje telesne mase. Skrbno opazovanje bolnikov z asimptomatskim dvema s periodično oceno vizualnih funkcij. Terapija je prikazana samo v nestabilnem stanju.

Zdravilna terapija Diuretics. Furosemid v začetnem odmerku 160 mg / dan pri odraslih; Odmerek je izbran glede na resnost simptomov in vizualnih motenj (vendar ne iz tlaka tekočine); Z neučinkovitostjo se odmerek lahko poveča na 320 mg / dan. Acetazolamid 125-250 mg v notranjosti vsakih 8-12 ur. Z neučinkovitostjo se priporoča deksametazon pri 12 mg / dan, vendar je treba upoštevati možnost povečanja telesne teže.

Operativna obravnava Izvajamo se samo pri bolnikih, odpornih na terapijo z zdravili ali s ogroženim izgubo vida. Ponavljajoče se ledvene luknje pred remisijo (25% - po prvi ledveni punkciji). Shunting .. Lubal: LumbOptitoneal ali limbopleptic .. Druge metode ranžiranja (zlasti v primerih, ko arachnoid ovirajo dostop do prostora ledvenega arahnoida): venrikulinitonealno ranžiranje ali ranžiranje velikega rezervoarja.

Tečaja in napoved. V večini primerov remisija na 6-15 tednov (pogostost ponovitve je 9-43%). Spectativne motnje se razvijajo v 4-12% bolnikov. Izguba vida je možna brez predhodnega glavobola in edema optičnega živčnega diska.

Sinonim. Idiopatska intrakranialna hipertenzija.

MKB-10. G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija. G97.2 Intrakranialna hipertenzija po ranžiranju pretoka

Uporaba. Hipertenzivna - hidrocefalski sindrom je posledica povečanja tlaka alkohola pri bolnikih z hidrocefalusom različnih porekla. Manifestira se glavobol, bruhanje (pogosto zjutraj), omotica, meningeal simptomi, omamljanje, pojavi stagnacije na očesu. On Craniogramov se odkrijejo poglabljanje prstov, ki širijo vhod v "turško sedlo", ki krepi risbo diplomskih žil.

Konstruirana je stagnacija, ki povzroča pritisk na možgane.

Z venom, lahko kri zbira kri v votlini lobanje, in ko možgani nabrekne, tkanina tekočina. Tlak na možgane lahko pride do tujega tkiva zaradi rastočih neoplazmov (vključno z onkološkim značajem).

Možgani so zelo občutljivi organ, postavi pa je v posebnem tekočem mediju, ki je zagotoviti varnost možganskih tkiv. Če se volumen te tekočine spremeni, se tlak izboljša. Nered je redko samostojna bolezen in pogosto deluje kot manifestacija patologije nevrološkega tipa.

Dejavnikov vpliva

Najpogosteje so vzroki intrakranialne hipertenzije:

• prekomerno sproščanje hrbteneče tekočine;
• nezadostna stopnja sesanja;
• disfunkcija prevodnih poti v sistemu cirkulacije tekočine.

Posredni vzroki, ki povzročajo motnje:

• poškodbe možganov (celo dolgo, vključno s generičnimi), poškodbami glave, pretresa;
• rancefalitis in bolezni meningitisa;
• zastrupitev (zlasti alkohola in droga);
• prirojene nepravilnosti centralnega živčnega sistema;
• kršitev možganske cirkulacije;
• tujih neoplazmov;
• intracranted hematomas, obsežne krvavitve, nabrekanje možganov.

Pri odraslih razlikujejo takšne dejavnike:

• prekomerna telesna teža;
• kronični stres;
• kršitev lastnosti krvi;
• hud fizični napor;
• učinek zdravil za vazokonstrictor;
• generična asfiksija;
• endokrine bolezni.

Prekomerna telesna teža je lahko posredni vzrok intrakranialne hipertenzije.

Zaradi pritiska lahko elementi strukture možganov spremenijo položaj glede na drug drugega. Takšna kršitev se imenuje sindrom dislokacij. Posledično taka premestitev vodi do delne ali popolne motnje funkcij CNS.

V mednarodni klasifikaciji bolezni 10 ima revizija intrakranialne sindroma hipertenzije naslednjo kodo:

• beniža intrakranialne hipertenzije (razvrščena ločeno) - oznaka G93.2 na ICD 10;
• intrakranialna hipertenzija po tem, ko je ranžiranje prekata koda G97.2 na ICD 10;
• otekanje možganov - koda G93.6 po ICD 10.

Mednarodni klasifikator bolezni 10 pregledov na ozemlju Ruske federacije je bila uvedena v medicinsko prakso leta 1999. Sprostitev posodobljenega klasifikatorja 11 revizije je zagotovljena leta 2017.

Simptomatics.

Na podlagi dejavnikov vpliva se določi naslednja skupina simptomov intrakranialne hipertenzije, ugotovljena:

• glavobol;
• "Resnost" v glavi, zlasti v noči in jutranjih urah;
• vegeta Dystonia;
• znojenje;
• tahikardija;
• pred koruptivno stanje;

• slabost, ki jo spremlja bruhanje;
• živčnost;
• hitra utrujenost;
• krogi pod očmi;
• seksi in spolne disfunkcije;
• povečan pritisk pri ljudeh pod vplivom nizkega atmosferskega tlaka.

Ločeno identificirajo znake intrakranialne hipertenzije v otroku, čeprav se tukaj pojavijo številni simptomi, navedeni:

• prirojena hidrocefalus;
• poškodba rojstva;
• premaranje;
• nalezljive motnje med razvojem ploda;
• povečanje obsega;
• vizualna občutljivost;
• kršitev funkcij vizualnih organov;
• anatomske anomalije plovil, živcev, možganov;
• zaspanost;
• šibka sesanja;
• kričati, jokati.

Zaspanost je lahko eden od simptomov intrakranialne hipertenzije v otroku

Motnje je razdeljeno na več vrst. Torej benigno, intrakranialno hipertenzijo je značilna povečana tekoči tlak brez sprememb v stanju same hrbtenice in brez stagniranih procesov. Iz vidnih simptomov je mogoče opaziti otekanje optičnega živca, ki izzove vizualno disfunkcijo. Resne nevrološke motnje Ta vrsta ne povzroča.

Intracranted idiopatska hipertenzija (se nanaša na kronično obliko, se razvija postopoma, se določi tudi kot zmerna RFG) je opremljen s povečanim pritiskom alkohola okoli možganov. Ima znake prisotnosti tumorja organa, čeprav je to dejansko odsotno. Sindrom je znan tudi kot psevdotumor možganov. Povečanje tlaka cerebrospinalne tekočine na organu je posledica natangniranih procesov: zmanjšanje intenzivnosti procesov sesanja in odtoka alkohola.

Diagnostika

Med diagnozo, ne le klinične manifestacije, ampak tudi rezultati študije strojne opreme so pomembni.

1. Sprva je treba meriti intrakranialni tlak. Če želite to narediti, se posebne igle, pritrjene na manometer, vnesejo v cerebrospinalni kanal in v votlino tekoče lobanje.
2. Izvedena je tudi oftalmološki pregled stanja zrkel za oskrbo krvi in \u200b\u200bstopnjo širitve.
3. Ultrazvočni pregled možganskih plovil bo omogočil vzpostavitev intenzivnosti odtoka venske krvi.
4. MP in izračunana tomografija se izvajajo, da bi določili stopnjo odvajanja robov robov možganov in stopnjo širitve tekočih votlin.
5. Encefalogram.

Izračunana tomografija se uporablja za diagnosticiranje intrakranialne hipertenzije

Diagnostični kompleks dogodkov pri otrocih in pri odraslih je malo drugačen, razen da novorojenček nevrolog preučuje stanje pomladi, preveri mišični ton in naredi glave meritve. Otroci imajo oftalmolog študije stanje dna oči.

Zdravljenje

Izbrana je bila obdelava intrakranialne hipertenzije, ki temelji na dobljeni diagnostični dani. Del terapije je namenjen odpravljanju učinkov vpliva, ki izzovejo spremembo pri tlaku znotraj lobanje. To je za zdravljenje glavne bolezni.

Zdravljenje intrakranialne hipertenzije je lahko konzervativno ali operativno. Benigna intrakranialna hipertenzija morda ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov. Razen razen odraslih, da bi povečali tovorne tekočine, je potreben vpliv diuretik drog. Dojenčki imajo benigno tipom, masaži in fizioterapijski postopki so predpisani do otroka.

Včasih se glicerol predpisuje majhnim bolnikom. Zagotovljeno je, da je oralno dajanje zdravila, ločenih v tekočini. Trajanje zdravljenja je 1,5-2 meseca, saj glicerol deluje nežno, postopoma. Pravzaprav je zdravilo postavljeno kot odvajalo, zato brez imenovanja zdravnika, da bi otroku ne bi smelo.

Če zdravila ne pomagajo, potem boste potrebovali

Včasih je potrebna punkcija hrbtenice. Če zdravljenje zdravil ne prinaša rezultatov, se lahko zateče na shunt. Operacija poteka v ločitvi nevrokirurgije. Vzporedno, razlogi, ki so povzročili povišani intrakranialni tlak, izločeni:

• odstranitev tumorja, abscesa, hematom;
• obnovitev običajnega odtoka alkohola ali ustvarjanja območja.

Z najmanjšimi sumim razvoja HFG sindroma, je treba takoj zdeti kot specialist. Med otroki je pomembna predvsem zgodnja diagnoza s poznejšim zdravljenjem. Pozen odziv na problem bo naknadno spremenil različne motnje, tako fizično in duševno naravo.

Informacije na spletnem mestu so na voljo izključno za informativne namene in niso vodilo za ukrepanje. Ne samodejne. Posvetujte se z zdravnikom.

G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija

Drevo MKB-10 Diagnoza

• g00-G99 Razred VI živčne sistemske bolezni
• g90-G99 Drugi motnje živčnega sistema
• g93 Druge možganske lezije
• G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija (Izbrana diagnoza MKB-10)
• g93.1 Anoksična možganska lezija, ki ni uvrščena v druge kategorije
• g93.3 Sindrom za utrujenost po preneseni virusni bolezni
• g93.4 Encefalopatija je neudobno
• g93.6 Brain
• g93.8 Druge pojasnjene možganske lezije
• g93.9 Brain premagal neudoben

Bolezni in sindromi, povezani z diagnozo ICD

Imena

Opis

Simptomi

Objektivni znaki intrakranialne hipertenzije so edem bradavic optičnih živcev, povečanje tlaka cerebrospinalne tekočine, tipične radiografske spremembe v kosti lobanje. Upoštevati je treba, da se ti znaki ne pojavijo takoj, vendar po dolgem času (razen povečanja tlaka cerebrospinalne tekočine).

Z znatno povečanje intrakranialnega tlaka, motnje zavesti, konvulzivnih napadov, visceralne vegetativne spremembe so možne. Pri dislokaciji in vstavitvi stebla struktur možganov se pojavi bradikardija, se pojavi respiratorna okvara, reakcija učencev v svetlobo se zmanjša ali izgine, se povečuje sistemski krvni tlak.

Razlogov

Z možganskimi edem, povečanje obsega možganskih tkiv se pojavi in \u200b\u200bintrakranialno hipertenzijo ustrezno razvija. Služba alkoholnih poti povzroča kršitev odtoka likerja iz lobanje votline, njegovo kopičenje (obturativni hidrocephalus) in, v skladu s tem, intrakranialno hipertenzijo. Intrakranialna krvavitev z nastankom hematoma vodi tudi k povečanju intrakranialnega tlaka.

S povečanjem intrakranialnega tlaka na eni od območij lobanje, je regija Dystenia, ki vodi do premikanja možganskih struktur glede na medsebojne - razvoj dislokacijskih sindromov. Ta patologija je ključna in ponižujoča in lahko privede do smrti bolnika.

Najpogostejši sindromi dislokacije so:

* Premik polletja možganov za bolniški proces ,. \\ t

* Premik mandljev cerebeluma v foremen magnum.

S povečanjem tlaka tekočine na 400 mm vode. (približno 30 mm) je mogoče ustaviti krvavitev možganov in prenehanje možganske bioelektrične aktivnosti.

Hypertension Intrakranial Benign - Opis, Simptomi (znaki), Diagnoza, Zdravljenje.

Kratek opis

Benigna intrakranialna hipertenzija (DVG) je heterogena skupina držav, označenih z zvišanjem VFFS brez znakov intrakranialnega fokusa, hidrocefalusa, okužbe (na primer meningitisa) ali hipertenzivne encefalopatije. Dve - diagnosticiranje izjeme.

Epidemiologija pri moških je opaziti 2-8 krat pogosteje, pri otrocih - enaka pogosto v obeh spolih debelost opazimo v 11-90% primerov, pogosteje pri ženskah. Pogostost med popolnimi ženskami v rodni dobi - 19/37% primerov pri otrocih, 90% od tega, od 5 do 15 let, zelo redko 2 leti vrhunskega razvoja bolezni - 20-30 let.

Simptomi (znaki)

Klinična slika simptomov Glavobol (94% primerov), bolj izrazita zjutraj omotica (32%) Slabost (32%) Spremembe vizualne ostrine (48%) Diplopija, pogosteje pri odraslih, običajno zaradi avtomobila rezervoarja živce (29%) nevrološke motnje, ki jih običajno omeji z vizualnim sistemom zatirajočih živčnih diskov (včasih enostranskih) (100%) lezije odstranjevalnega živca v 20% primerov, povečanje slepega mesta (66%) in koncentričnega Zmanjševanje polj (slepota je redkih) Polja za okvaro (9%) Začetni obrazec, povezan le s povečanjem zasedenosti - četrnega oboda glave, pogosto poteka neodvisno in običajno zahteva le opažanja brez posebnega zdravljenja. Pomanjkanje motenj zavesti, Kljub visoki hipervi sočasni patologiji. Namen ali odpoved hiper - / hipovitaminoze in uporabe drugih zdravil: tetraciklin, nitrofurantin, izotretinin trdna cerebralna lupina sc kršitev anemije menstrualnega cikla (zlasti Lesodetic).

Diagnostika

Diagnostična merila za pritisk alkohola nad 200 mm vode. Sestavek tekočine: zmanjšanje vsebnosti beljakovin (manj kot 20 mg%) simptomov in znakov, povezanih le z zvišanjem GFD: Edemu optičnega živčnega diska, glavobola, odsotnost žariščnih simptomov (dovoljena izjema - par izpustnega živca) MRI / CT - brez patologije. Dovoljene izjeme: Raztrgana oblika prekatkov možganov, ki povečujejo velikost možganskih prekatov velikih grozdov tekočine nad možgani v začetni obliki dveh.

MRI / CT Raziskovalne metode s kontrastnim in brez njenega ledvenega punkcije: Merjenje tlaka tekočine, analizo alkohola vsaj za vsebino UAC proteina, elektrolitov, PV ankete za odpravo sarkoidoze ali SC.

Diferencialna diagnoza poškodb CNS: tumor, možganski absces, poduddural hematoma nalezljive bolezni: encefalitis, meningitis (zlasti bazalne ali granulomatorne okužbe) vnetne bolezni: sarkoidoza, metabolične motnje SLE: Ocsulusion (sinusna tromboza trdnega cerebralnega Shell) ali delna obstrukcija, sendroma dovolj raka karcinomatoze.

Zdravljenje

Taktika referenčne prehrane Številka 10, 10a. Omejevanje ponavljanja tekočin in soli skrbnega oftalmološkega pregleda, vključno z oftalmoskopijo in določitvijo področij z oceno velikosti slepega mesta, opazovanja, vsaj za 2 leti s ponovljenim MRI / CT za odpravo odpovedi možganskih tumorskih zdravil Zmogljivost dveh masnih padca telesa temeljito opazovanje bolnikov z asimptomatskim dvema s periodično oceno vizualnih funkcij. Terapija je prikazana samo v nestabilnem stanju.

Zdravilna terapija - furosemide diuretika v začetnem odmerku 160 mg / dan pri odraslih; Odmerek je izbran glede na resnost simptomov in vizualnih motenj (vendar ne iz tlaka tekočine); V primeru neučinkovitosti se odmerek lahko poveča na 320 mg / dan acetasolamida 125-250 mg v notranjosti vsakih 8-12 ur, z neučinkovitostjo, se dodatno priporoča deksametan za 12 mg / dan, vendar je potrebno upoštevati možnost povečanja telesne teže.

Operativna obdelava se izvaja samo pri bolnikih, odpornih na zdravljenje z zdravili ali s ogroženim izgubo vida ponavljajočih se ledvenih puncturs do remisije (25% - po prvi ledveni punkciji), Lumbgegenic Shunting: LumumBoperitoneal ali LilmOPloral Metode (zlasti v primerih, ko Arachnoid Preprečuje dostop do dostopa do prostora Lumbal Arahnoid): Venrikulinitonealno ranžiranje ali ranžiranje velikega rezervoarja Fenestracijska lupina optičnega živca.

Pretok in napoved v večini primerov so odpust na 6-15 tednov (pogostost relaps - 9-43%). Vizualne motnje se razvijajo v 4-12% bolnikov. Izguba vida je možna brez predhodnega glavobola in edema optičnega živčnega diska.

Sinonim. Idiopatska intrakranialna hipertenzija.

ICD-10 G93.2 Benigna intrakranialna hipertenzija G97.2 Intrakranialna hipertenzija po odvodnem ranžiranju

Uporaba. Hipertenzivna - hidrocefalski sindrom je posledica povečanja tlaka alkohola pri bolnikih z hidrocefalusom različnih porekla. Manifestira se glavobol, bruhanje (pogosto zjutraj), omotica, meningeal simptomi, omamljanje, pojavi stagnacije na očesu. On Craniogramov se odkrijejo poglabljanje prstov, ki širijo vhod v "turško sedlo", ki krepi risbo diplomskih žil.

Arterijska hipertenzija ICD 10

Google Poglej:

Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD -10)

Bolezni, za katere je značilen povečan krvni tlak CIPER I 10- I 15

Bistvena (primarna) hipertenzija I 10

Hipertenzivna srčna bolezen (hipertenzija s prevladujočimi poškodbami srca) I 11

Z (stagniranim) srčnim popuščanjem I 11.0

Brez (stagniranja) srčnega popuščanja I 11.9

Hipertenzivna (hipertenzivna) bolezen s prevladujočo leady lezijo I 12

Z odpovedjo ledvic I 12.0

Brez ledvične odpovedi I 12.9

Hipertenzivna (hipertenzivna) bolezen s prevladujočo lezijo srca in ledvic I 13

Z (kongestivno) srčno popuščanje I 13.0

S prevladujočimi ledvičnimi lezijami in ledvično

pomanjkljivost I 13.1.

Z (stagnacijsko) srčno popuščanje in

odpoved ledvic I 13.2

Neudobno I 13.9.

Sekundarna hipertenzija I 15

Renovaskularna hipertenzija I 15,0

Hipertenzija sekundarna v odnosu do drugih ledvičnih lezij I 15.1

Hipertenzija sekundarna v zvezi z endokrinimi motnjami I 15.2

Druga sekundarna hipertenzija I 15.8

Sekundarna hipertenzija neudobna I 15,9

Vegeth-vaskularna distonija koda na ICD-10

Domov -\u003e Vrste VDC -\u003e Vegeta Dystonia CIFR na ICD-10

Dejstvo je, da v mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD 10) ni bolezni, kot so vegetalna-vaskularna distonija in neurocirculacijska distonija. Uradna medicina je še vedno zavrnila priznanje VDC kot ločene bolezni.

Zato se pogosto ICCS določajo kot del druge bolezni, katerih simptomi se kažejo v bolniku in ki so navedeni v ICD-10.

Na primer, z IRC, lahko hipertenzivna vrsta diagnosticira z arterijsko hipertenzijo (hipertenzija). V skladu s tem bo koda za ICD-10 I10 (primarna hipertenzija) ali I15 (sekundarna hipertenzija).

Zelo pogosto se strojna oprema lahko definira kot ekstrakcijska karakteristika za vegetativno nervozno disfunkcijo. V tem primeru bo koda na ICD-10 F45.3. Tukaj bi morala biti diagnoza psihiater ali psihoneurolog.

Tudi, pogosto so ICCS opredeljeni kot "drugi simptomi in funkcije, ki se nanašajo na čustveno stanje" (koda R45.8). V tem primeru posvetovanje s psihiatrom ni obvezno.

Arterijska hipertenzija je eden glavnih simptomov, ki omogočajo objektivno količinsko opredelitev stopnje povečanja krvnega tlaka (AD). To je prva predhodna diagnoza v anketni algoritmu, ki ga ima zdravnik pravico, da pri odkrivanju pacient pekel nad normalno raven. Poleg tega vsaka hipertenzija zahteva izpolnjevanje potrebnega kompleksa nadaljnjega sesanja za ugotavljanje vzrokov, ki opredeljujejo prizadetega organa, faze in vrste bolezni.

Razlike med izrazom "hipertenzija" in "hipertenzija" niso. To je zgodovinsko uveljavljeno dejstvo, da je bila ZSSR hipertenzija imenovana dejstvo, da je v zahodnih državah imenovana hipertenzija.

Po mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) se arterijska hipertenzija nanaša na bolezni, ki jih spremlja povečanje krvnega tlaka, razredov iz I10 do I15.

Pogostost odkrivanja je odvisna od starostne skupine: pri zdravniku otrok do 10 let, hipertenzija najdemo v dveh% primerov, pri mladostnikih, starejših od 12 let - do 19%, 65% prebivalstva trpi zaradi starosti 60 let.

Dolgoročno spremljanje otrok in mladostnikov je pokazalo razvoj v prihodnosti hipertenzije v vsaki tretjini te skupine. Starost pubertete fantov in deklet je še posebej nevarna.

Kaj se šteje za hipertenzijo?

Za razlikovanje norme od patologije se kot osnova sprejmejo digitalne vrednote mednarodnega društva hipertenzije. Dodeljevanje upoštevanja merjenja zgornjega in spodnjega tlaka v mm živosrebrnih stebrov:

• optimalni pekel - pod 120/80;
• normalno pekel - pod 135/85;
• običajni prag pred povečanjem krvnega tlaka - 139/89.

Stopnja arterijske hipertenzije:

• 1 stopnja - / 90-99;
• 2 stopnja - /;
• 3 stopnje - nad 180/110.

Sistolična hipertenzija je opredeljena ločeno, če je zgornji tlak nad 140, in manj kot 90.

Te številke se morajo zapomniti

Vrste klasifikacij

V ICD-10 se razlikujejo različne vrste in podvrste arterijske hipertenzije: primarna (bistvena) hipertenzivna bolezen in sekundarna (razvija v ozadju druge bolezni, na primer travmatične poškodbe možganov), hipertenzivna bolezen s poškodbami srca, ledvicami. Podpisi hipertenzije so povezane s prisotnostjo ali odsotnostjo srčne, ledvične odpovedi.

• brez simptomov škode na notranjih organih;
• z objektivnimi znaki škode ciljnim organom (v krvnih preskusih, z instrumentalnim pregledom);
• z znaki škode in prisotnosti kliničnih manifestacij (miokardni infarkt, prehodna kršitev cerebralnega cirkulacije, retinopatija mrežnice očesa).

Glede na klinični potek bolezni (Trajnost krvnega tlaka, digitalnih vrednosti, prisotnost hipertrofije leve prekata, se spreminja v dnevu očesa), ki se običajno razlikuje med naslednjimi vrstami hipertenzije:

• prehodna - enkrat zaznamovala povečanje krvnega tlaka med stresno situacijo, ni sprememb v notranjih organih, plovila na dan očesa brez patologije, pritisk na lastno brez zdravljenja je prišel do norme;
• labile - bolj odporna, neodvisno se ne zmanjšuje, so potrebna zdravila, zožene arteriole so določene na očesu, ko študirajo srce hipertrofije levega prekata;
• stabilen - visok odporen krvni tlak, izraziti srčno hipertrofijo in spremembe v arterijih in žilah mrežnice;
• maligno - se začne nenadoma, se hitro razvija do visoke ravni krvnega tlaka, težko je, da je terapija (zlasti značilno povečanje diastoličnega tlaka), včasih kaže zaradi zapletov: miokardni infarkt, kap, kopirna plovila z mrežnico.

V svojem razvoju hipertenzija traja tri faze:

• v fazi 1 ni poškodb ciljnih organov (srca, možganov, ledvic);
• v drugi ali vsi organi so prizadeti;
• v tretjem - klinične zaplete hipertenzije.

Zakaj se razvija hipertenzija

V Rusiji zdravniki še naprej uživajo v razdelitvi hipertenzije (hipertenzija) o hipertenziji in simptomatski hipertenziji, ki izhajajo iz različnih bolezni notranjih organov.

Za patološke razmere, za katere je sindrom arterijske hipertenzije eden vodilnih kliničnih dejavnikov, je približno 10% hipertenzije. Trenutno je znana več kot 50 bolezni, ki jih spremlja povečanje krvnega tlaka. Toda v 90% primerov je potrjena prava hipertenzivna bolezen.

Razmislite o vzrokih arterijske hipertenzije in razlikovalnih simptomov pri različnih boleznih.

Otroci merijo tudi krvni tlak

Nevrogena hipertenzija - se razvija z lezijo glave in hrbtenjače zaradi okvare krmilne funkcije nad tonom plovil. Manifestira se pri poškodbah, tumorjih, možganskih plovilih. Simptomi so značilni: glavoboli, omotica, krči, sline, znojenje. Zdravnik zazna vrhunsko oko (trzanje zrkla), svetlo reakcijo kože na draženje.

Nefrogena (ledvica) hipertenzija je možna dve vrsti.

• Ledvični parenhim - se oblikuje z vnetnimi boleznimi ledvičnega tkiva (kronični pielonefritis, glomerulonefritis, policistično, tuberkulozo, ledvično bolezen, travmatično škodo). Hipertenzija se ne pojavi v začetni fazi in ko se oblikuje kronična ledvična odpoved. Mlada starost bolnikov, malignega toka, pomanjkanje možganov in srčnih lezij.
• Vasorenal - odvisno od poškodb plovil ledvic. V 75% primerov se oblikuje zaradi aterosklerotičnih sprememb, kar vodi do zoženja ledvične arterije in motenj ledvic. Hitrejša možnost je možna zaradi tromboze ali embolizma ledvic. Klinika je prevladovala bolečino v spodnjem delu hrbta. Ni reakcij na konzervativno terapijo. Nujna operativna obravnava je potrebna.

Hipertenzija nadledvične narave je odvisna od pojava tumorjev in izolacije krvavitve hormona.

• Feochromocytoma - na svoj delež predstavlja približno pol odstotka vseh primerov simptomatske hipertenzije. Tumor proizvaja adrenalin, noradrenalin. Potek bolezni je značilna kriza z visokimi številnimi številnimi krvnih tlaka, glavoboli, ostrimi omoticami, srčnim utripom.
• Druga vrsta nadledvičnega tumorja povzroča povečanje rudarjenja hormona aldosterona, ki v telesu zamuja natrija in vodo in spodbuja kalij. Takšen mehanizem povzroča vztrajno povečanje krvnega tlaka.
• ITENKO-CUSHING sindrom je tumor, ki proizvaja glukokortikoidne hormone, se kaže z debelostjo, okroglim obrazom, oblikovanim obrazom, močnim povečanim krvnim tlakom, benigno, tok zavrnitve.

Patologija endokrinega sistema vključuje hipertenzijo za tirotoksikozo (povečanje funkcije ščitnice). Pritožbe glede napadov srčnega utripa, hudega potenja. Ko pregledujete, lahko zaznate spremembe v oči (eksoftalm), tremor roke.

Hipertenzijo tlaka je posledica zmanjšanja proizvodnje genitalnih hormonov. Razvili v določeni starosti pri moških in ženskah, ki jih spremljajo "plimovanje", občutek toplote, nestabilno razpoloženje.

Zmanjševanje aorte (coartacije) - je povezano z napako razvoja tega plovila, je zaznan pri otrocih, mlajših od petih let, po starosti 15 let, povečanje pekla izgine. Razlika med peklenko na roki (povečana) in noge (spuščena), zmanjšana pulzacija na arterijih postanka, samo zgornje tlačne številke povečujejo.

Dozirna oblika povzroča vezavni učinek kapljic v nos, ki vsebuje efedrin in njegovih derivatov, nekatere vrste tablet-kontracepcijskih sredstev, hormonskih protivnetnih sredstev. Dolgoročna uporaba teh sredstev vodi do vztrajne arterijske hipertenzije.

Za razlikovanje prave hipertenzivne bolezni od simptomatske hipertenzije od zdravnika Obstaja nekaj znakov.

• Odsotnost prevladujočega poraz v starostni skupini "sposobna". Simptomatska hipertenzija se pogosteje pojavlja pri mladih bolnikih, mlajših od 20 let, starejši od 60 let pa več kot 60 let.
• Bolj značilno hitro povečanje krvnega tlaka in razvoj vztrajne arterijske hipertenzije (težnja do malignega toka).
• S skrbnim pacientovo raziskavo je mogoče identificirati znake drugih zainteresiranih bolezni.
• Komaj izbrana zdravilna standardna terapija kaže na atipično obliko hipertenzivne bolezni.
• Znatno povečanje spodnjega tlaka je bolj značilno za bolezni ledvic.

Diagnostika

Diagnoza simptomatske hipertenzije se zmanjša na metode identifikacije osnovne bolezni. Rezultati krvnih testov, preverjanja strojne opreme, EKG, ultrazvok organov in plovil, radiografije srca in plovil, magnetne resonančne tomografije.

Če želite prepoznati bolezni ledvic, krvi na sečnine in kreatinina, urin na beljakovinskih in rdečih krvnih celicah, vzorci filtracij, izvedejo ultrazvočne ledvice, angiografijo plovil z kontrastno sredstvom, ultrazvok s študijem ledvičnih konstrukcij, radioizotopsko skeniranje ledvic.

Endokrinska patologija je zaznana s preskušanjem krvi na kortikosteroidih, kateholamini, tirotropni hormon, estrogeni, krvni elektroliti. Ultrazvok vam omogoča, da ugotovite povečanje celotne žleze ali njegovega dela.

Groba aorte je vidna na preglednem radiografiji prsnega koša, aurantografija se izvede za pojasnitev diagnoze.

Umi o srčnih raziskavah (EKG, ultrazvok, fonokardiografija, opazovanje dopplerjev), nalepke, kot "ogledala" možganskih plovil, vzpostavitev faze bolezni.

Zdravljenje

Zdravljenje hipertenzivne bolezni je izbran in izvede v skladu s shemo:

• način dela in rekreacije je potreben za vse vrste hipertenzije, priporočila za odpravo stresa, normalizacije spanja, nadzor telesne teže je treba izvesti strogo;
• prehrana z omejevanjem živalskih maščob, sladkarij, soli in tekočin, če je to potrebno;
• vloga o imenovanju zdravnika zdravil iz različnih skupin, ki delujejo na vzdržljivost srčnih mišic, na tonu plovil;
• diuretik;
• pomirjajoči zelenjavni čaji ali močnejša droga.

Prehrana ima pomembno vlogo pri zdravljenju in preprečevanju hipertenzije

Pri simptomatski hipertenziji je predpisana enaka obravnava, glavna smer pa je dana vpliv na prizadeto telo, ki je povzročilo povečanje pekla.

V primeru ledvične parenhimske hipertenzije se vnetljivega postopka izvaja, ledvične dialize med okvaro. Pri zdravljenju žilnih sprememb, konzervativna terapija ne bo pomagala. Delovanje za odstranjevanje tromb, dilatacije balona, \u200b\u200bnastavitev stenta v ledvični arteriji ali odstranjevanje dela arterije z zamenjavo na protezo.

Videoposnetek O odporni na hipertenzijo:

Zdravljenje endokrine patologije je povezano s predhodnim določitvijo ravni posebnih hormonov in imenovanja nadomestne terapije ali antagonistov, obnovitev sestavka elektrolitov v krvi. Noben učinek iz zdravljenja zahteva odstranjevanje delovanja tumorja.

Zmanjševanje aorte redko vodi do hudega poteka bolezni, ponavadi je zaznan in se hitro obravnava v otroštvu.

Odsotnost ali pozno zdravljenje povzroča zaplete arterijske hipertenzije. Lahko so nepopravljivi. Mogoče:

• poškodbe srca v obliki miokardnega infarkta, srčnega popuščanja;
• motnje možganov (kap);
• poškodbe plovilnih plovil, ki vodijo do slepote;
• pojav odpovedi ledvic.

Preprečevanje arterijske hipertenzije zahteva zdravo prehrano od otrok, brez presežkov, omejitve živalskih maščob in povečanje deleža zelenjave in sadja. Nadzor nad težo, prenehanjem kajenja in prenajedanja, športi v kateri koli starosti je glavna preprečevanje vseh bolezni in njihovih zapletov.

Če je zaznana hipertenzija, ni treba obupa, je pomembno, da se aktivno aktivno sodeluje pri izbiri učinkovitega zdravljenja.

Sekundarna hipertenzija ICD 10 koda

Razvrstitev in metode zdravljenja hipertenzije

Hipertenzivna bolezen ali hipertenzija je povečanje sistoličnega in diastoličnega pritiska, kršitev predpisov krvnega obtoka. Razvoj patologije povzroča disfunkcijo višjih centrov vaskularne regulacije. Med arterijskim hipertenzijo se pojavi hipertenzivna bolezen v 95% primerov, preostalih 5% pa prihaja na delež simptomatske hipertenzije.

Razlogov

Arterijski tlak se poveča zaradi stresnega stanja, ko najvišji možganski živčni centri proizvajajo prekomerne količine hormonov. Posledično ima oseba krč perifernih arteriolov, zamude pri natrijih ionih in krvnih tekočinah. To vodi do povečanja prostornine krvi v plovilih in močno povečanje krvnega tlaka. Nato se viskoznost krvi poveča, stene plovil so zgoščene, lumen se zmanjšuje, oblikuje kronični visok tlak, arterijska hipertenzija pa postane stabilna.

Po mednarodni klasifikaciji bolezni MKB-10 je arterijska hipertenzija koda I10 (primarna) in I15 (sekundarna). V hipertenziji ICB-10 se nanaša na bolezni, ki pripadajo razredim iz I10 do I15.

Dejavniki tveganja za videz hipertenzije:

• bolezni ledvic in organov urinarnega sistema;
• sladkorna bolezen;
• kajenje;
• prekomerna uporaba alkohola;
• dedna predispozicija;
• zloraba soli;
• pomanjkanje magnezija v telesu;
• pomanjkanje vitamina D;
• kronični stres;
• zastrupitev škodljivih kovin pri delu v škodljivi proizvodnji;
• vseživljenjski življenjski slog in pomanjkanje fizičnega napore;
• sprejem hormonskih kontraceptivov;
• premor v delovanju dihalnega sistema med spanjem.

Poleg tega se pri 1% bolnikov s hipertenzivno boleznijo diagnosticiramo endokrine bolezni:

• pomanjkljivost ali prevelika vsebnost ščitničnih hormonov;
• feochrobytime - enotni tumorji možganske plasti nadledvične žleze;
• cushing sindrom - povečanje vsebnosti krvi iz glukokortikoidnih hormonov nadledvične skorje;
• primarni hiperaldosteronizem - Klinični sindrom pretirane proizvodnje addosterona nadledvične žleze;
• primarni hiperparatiroidizem - prekomerna generacija obščitničnega hormona.

Pri razvoju hipertenzivne bolezni se poveča prepustnost sten plovil, in jih impregnirajo s plazmo. Kot rezultat, arterioskleroza razvija, ki povzroča nepopravljive spremembe v tkivih telesa.

Razvrstitev

Razvrstitev na ICD-10 vključuje več parametrov:

• v smislu stabilnosti povečanja krvnega tlaka;
• v smislu povečanja diastoličnega tlaka;
• pri razvoju razvoja;
• pod poraz ciljnih organov.

V zvezi z ravnijo in stabilnostjo povečanja krvnega tlaka se razlikujejo naslednje stopnje hipertenzivne bolezni:

• I. stopnje - mehko. Obstaja rahlo povečanje tlaka - od 140/90 do 160/99 mm živosrebrnih stebrov. Ne zahteva zdravljenja, ker se krvni tlak na kratko poveča in se neodvisno stabilizira;
• II Stopnja - zmerna. Določena je s povečanjem krvnega tlaka od 160/100 do 180/115 mm Mercury Post. Za normalizacijo tlaka zahteva zdravljenje drog;
• III stopnja - težka. Raven pekla doseže 180/120 mm živosrebrni steber in višje. Zanj je značilen maligni tok in je slabo ugoden za delovanje zdravil.

Med boleznijo se tri faze razlikujejo z mehko napredovanjem:

• Storitve - prehodna. Zanj je značilno nestabilno povečanje in zmanjšanje krvnega tlaka, niha v območju 140/95-180 / 105 mm živosrebrnih stebrov. Včasih so opazili manjše hipertenzivne krize; Patološke motnje v centralnem živčnem sistemu in drugih organih so odsotni;
• Faza II - stabilna. Povečanje krvnega tlaka od 180/100 do 200/115 mm stebra živega srebra je registrirano. Vse bolj se zdi hipertenzivna kriza, med pregledom pa obstajajo škoda organov, možganske ishemije;
• III Stage - sklerotična. Na tej stopnji hipertenzivne bolezni se pekel dvigne na metropoto živega srebra 230/130 mm in višje. Hipertenzivna kriza postanejo hude in pogoste manifestacije, pri notranjih organih je škoda. Kršitve CNS ogrožajo življenje bolnika.

Glede na razširjenost lezij v srcu, možganih in ledvicah so naslednje klinične in morfološke oblike opomba:

• srcac;
• ledvic;
• možgani;
• mešano.

Simptomi

Hipertenzivna bolezen, odvisno od poraz ciljnih organov in stopnjo povečanja krvnega tlaka, se resnost klinične slike spremeni.

Na začetku bolezni, bolnik pritožuje na naslednje nevrotične kršitve:

• glavobol, ki je lokaliziran v območju tilnika ali čela;
• pogosta omotica;
• nestrpnost glasne zvočne ali svetle svetlobe z glavoboli;
• hrup v ušesih;
• slabost;
• letargija;
• tahikardija;
• motnje spanja;
• hitra utrujenost tudi po manjših obremenitvah;
• neprijeten mravljinčenje v prstih, ki jih spremlja izguba občutljivosti v enem od prstov;
• mrzlica v spodnjih okončinah;
• presihajoča kromoty.

S hitrim razvojem bolezni, hipertenzivnih bolezni in stabilnega povečanja krvnega tlaka s 140/90 do 160/95 mm živosrebrni stebri, se bolnik registrira take simptome:

Hipertenzivna kriza

Pri napredovanju hipertenzije, zapleti v obliki kriz postajajo vse bolj in težje, traja 3-4 dni. Obstaja povečanje v peklu visokih kazalnikov. S hipertenzivno krizo pacient ugotavlja:

• hladen pot;
• občutek tesnobe in strahu;
• pogoste glavobole;
• mrzlica;
• kršitev govora;
• obraza rdečica;
• edem okončin;
• okvara vida;
• otrplost ust, ustnic in jezika;
• tahikardija;
• bruhanje.

Hipertenzivna kriza v začetni fazi ne vodijo do zapletov. Stabilne in sklerotične faze so zapletene z miokardnim infarktom, hipertenzivno encefalopatijo, odpoved ledvic, pljučni edem in potezah.

Diagnostika

Analiza stanja bolnika z osumljenim hipertenzijo in hipertenzijo je namenjena identifikaciji stabilnega dviganja krvnega tlaka, razen sekundarne hipertenzije, ki določa stopnjo bolezni. Raziskava vključuje takšne metode:

• skrbno analizo anamneze;
• zamrznjeni krvni tlak ves dan;
• biokemični krvni test za določanje ravni sladkorja, kreatinina, holesterola, kalija;
• krvni test za vsebino kortikosteroidov, aldosterona in aktivnosti renina;
• analiza urina v Zimnitkom, Nechiporenko, preskus Regurga;
• Študija oči DNK;
• Ehoche;
• MRI Brain;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• urografija;
• aortografija;
• CT ledvice in nadledvične žleze.

Zdravljenje

Zdravljenje hipertenzivne bolezni pomeni niz ukrepov, namenjenih:

• zmanjšan krvni tlak na običajne kazalnike;
• preprečevanje škode na organih;
• zavrnitev neugodnih dejavnikov, ki povzročajo razvoj bolezni.

Ne-medijska terapija

Takšna metoda zdravljenja predvideva številne dejavnosti, namenjene odpravljanju neugodnih dejavnikov, ki povzročajo razvoj hipertenzije, preprečevanje zapletov arterijske hipertenzije. Zagotavljajo:

• nadzor telesne mase;
• vodenje aktivnega ritma življenja;
• izvajanje vadbe;
• zavrnitev kajenja in alkohola;
• zmanjšanje porabe maščob, soli in ogljikovih hidratov;
• povečanje porabe rastlinskih maščob, vlakna.

Pogosto bolniki predpisujejo naravne dodatke, ki vključujejo naslednje komponente:

• magnezij. Pomanjkanje tega elementa je eden glavnih razlogov za razvoj hipertenzije. Sprejem zdravil z visoko vsebnostjo magnezija v kratkem času izboljšuje zdravstveno stanje. Dejanje magnezija je namenjeno stabilizaciji srčnega ritma;
• taurin je naravna snov, ki ima močan diuretik, lajša otekanje. Popolnoma dopolnjuje magnezij v boju proti hipertenziji. Taurin je še posebej uporaben pri zdravljenju sladkorne bolezni in debelosti, saj povečuje občutljivost tkiv na insulin;
• koencim Q10 zmanjšuje krvni tlak, je dodatek k drugim drogam in dodatkom. Koencim izboljšuje delo srčnih mišic, ki daje veselje, je glavna naravna snov pri zdravljenju bolezni srca in ožilja;
• hAWTHORN EXTRACT. Snov izboljša pretok krvi v perifernih majhnih plovilih, zavira proizvodnjo angiotenzina II. Pokazalo se je, da se v srčni popuščanje, tahikardija in angina;
• Česen popolnoma razredči kri, odstrani napetost krvnih žil. Priporočljivo je, da hrane vsak dan vzamete pozitiven rezultat. Naravno sredstvo iz ekstrakta česna je mogoče zamenjati v kapsulah;
• ribje maščobe. Omega 3 maščobne kisline opozarjajo na tveganje miokardnega infarkta. Priporočljivo je jesti 2-3-krat na teden maščobne ribe ali vzemite zdravilo v kapsulah.

Prehrana

Racionalna prehrana in izvedba vadbe je pomemben sestavni del učinkovitega zdravljenja hipertenzije. V začetnih fazah prehrane prispeva k popolnemu okrevanju brez uporabe zdravljenja z zdravili. Nekateri izdelki morajo biti vključeni v prehrano, medtem ko so drugi delno ali popolnoma odpravljeni.

• meso za kunček z nizko vsebnostjo maščob, Turčija, kuhana riba;
• mlečni izdelki;
• juhe, ki niso maščobe;
• kaša;
• zelenjava in sadje, ki vključujejo kalij in magnezij;
• stročnice;
• Žitni proizvodi iz trdnih pšeničnih sort;
• oreški, semena;
• iz sladkarij: Marshmallow, marmelada in paša.

Omejeno v uporabi izdelkov:

• sol;
• živalske maščobe (kisla smetana, maslo);
• zlahka trpežni ogljikovi hidrati;
• ne več kot 1,5-2 litra tekočine na dan je treba pijan.

• kava in drugi izdelki, ki vsebujejo kavo;
• dimljena, nasoljena, konzervirana živila;
• maščoba in moka;
• alkohol;
• pod-izdelki.

Zdravstvena terapija

Priprave na zdravljenje hipertenzije so predpisane za življenje. Izbira ustreznih zdravil se izvaja posamično, pri čemer se upošteva te rezultate ankete o bolniku in tveganju za razvoj zapletov. Kompleks zdravljenja z drogami vključuje droge:

• diolets ali diuretics. Tiazide (šibke) ali zanke (močne) zdravila se pogosteje predpisujejo. Indapamid z drogami se uporablja kot vazodilatator, čeprav je šibko deluje diuretik;
• blokatorji nove generacije beta. Učinek teh zdravil je namenjen slabitvi delovanja adrenalina in drugih hormonov, ki pospešujejo srce. Zmanjšajte srčni utrip in volumen destilirane krvi kot znižajte tovora na srcu. Poleg tega zmanjšate tveganje za infarkt. Pogosto je dodeljena nebivololu ali kasu, ki zoži posode;
• inhibitorji ACE blokirajo proizvodnjo snovi, imenovane angiotenzin-II, ki stisne stene krvnih žil. Posledično se plovila sprostijo, se povečuje lumen in se izboljša pretok krvi. Inhibitorji ACE Označite videz prvega in ponovnega infarkta, ustavite razvoj odpovedi ledvic. Bolniki so predpisani lizinopril, kaptopril, enalapril itd.;
• blokatorji receptorjev angiotenzina-II so predpisani bolnikom z intoleranco za inhibitorje ACE. To so droge nove generacije, katerih delovanje je podobno zaviralci. Med učinkovitim, lozartan, valsartan, lorist H, naititan;
• kalcijevih antagonistov. Izboljšajte pretok krvi zaradi odstranjevanja napetosti v plovilih. Nekatera zdravila te skupine upočasnijo impulz, druge - ne, zmanjšajo tveganje za infarkt in kap. V večini primerov, Corinthar, Verapamil, Diltiazem, Nifedipin itd.;
• anti-advergegenetski drogi povečajo ton parasimpatičnih živcev, ki odstrani napetost od srčnih mišic, ki zagotavlja sprostitev. Posledično se impulz zmanjšuje in srčni izhod se zmanjšuje. Med zdravili so učinkoviti, pentamine, klofnin, Raunatin, reserpin, Therazonin;
• arterlacije in venski receptor, med katerimi se razlikujejo natrija, domekarbin, demekarbin, tenzitrali.

Bolniki s povečanim diastoličnim tlakom in hudimi napadi hipertenzivnih kriz je priporočljivo zdravljenje v bolnišnici.

Zdravljenje starejših

Hipertenzivna bolezen pri starejših starejših od 70 let ima značilne značilnosti. Danes je priporočljivo zdraviti bolezen, ker se tveganje miokardnega infarkta in kap zmanjšuje. Zdravila in ljudi, starejše od 80 let, lahko predpišete, čeprav se stransko tveganje za sprejem zdravil poveča. To je posledica dejstva, da starejše bolnike oslabijo ledvice, se pojavijo sočasne bolezni. Priporočamo, da začnete prejemati zdravila od polovice odmerka, postopoma narašča.

Pri mnogih bolnikih se opazi izolirana sistolna hipertenzija, ki se kaže zaradi povečanega sistoličnega in normalnega diastoličnega tlaka. Pomembno je, da se ustrezno dodelijo droge, ki ne bodo vplivale na običajne kazalnike.

Preprečevanje

Preprečevanje hipertenzije vključuje nadzor nad dejavniki tveganja. Hkrati je starejši pacient, bolj pozornost je priporočljiva za plačilo zdravega načina življenja. Priporočeno:

• zmanjšajte porabo soli;
• omogoči razred telesne vzgoje, se ukvarjajo z vožnjo ali športno hojo;
• omejite uživanje alkohola;
• povečajte zelenjavo zelenjavo, dodamo zeleno zelenjavo na prehrano.

Sekundarna arterijska hipertenzija: vzroki, simptomi in zdravljenje

Sekundarna arterijska hipertenzija je patološki pogoj zaradi kršitve notranjih organov, ki sodelujejo pri ureditvi kazalnikov krvnega tlaka. Odstinost esencialne hipertenzije je, da je mogoče vzpostaviti vzroke.

Ta vrsta bolezni v večini primerov ima maligni in progresivni tečaj, ki je praktično ne more biti popravek drog z antihipertenzivnimi zdravili. Ves čas je razkrita visoka in obstojna krvna "tlak".

Znanstveniki dodelijo več kot 70 različnih patologij, ki lahko vodijo k razvoju simptomatske bolezni. Potrebna je diferencialna diagnoza. Vendar iskanje natančne etiologije zahteva veliko časa, ki vodi do hudih lezij ciljnih organov.

Sekundarna hipertenzija je do 25% primerov iz vseh bolezni. Za ugodno napoved je treba v kratkem času vzpostaviti patofiziologijo nepravilnega procesa, z ustreznim zdravljenjem.

Razvrstitev bolezni, odvisno od etiologije pojava

V skladu z Mednarodnim klasifikatorjem bolezni (kodeks ICD-10) je arterijska hipertenzija skupina patoloških pogojev, zaradi katerih se diagnosticirajo kronično visoke kazalnike tlaka. Seznam teh bolezni je precej obsežen.

Sekundarna hipertenzija lahko povzroči sprejem nekaterih zdravil. Ti vključujejo kontracepcijska sredstva za vnos, protivnetna zdravila nesteroidnega značaja, tablet za zdravljenje bolezni srca in ožilja.

Če je povečanje krvnega tlaka posledica primarne patologije možganov, je narejena diagnoza hipertenzije osrednje geneze. Običajno se razvija zaradi poškodb možganov, osrednje ureditvene motnje. Več razlogov: krvavitev v možgane, srčni napad, encefalopatija.

Mehanizmi za razvoj ledvične hipertenzije so v nasprotju s funkcionalnostjo ledvic:

• Prizadeti so ledvične arterije. Ta razlog se najpogosteje sreča. Ledvice igrajo prevladujočo vlogo pri ureditvi SD in dd. Če je v njih majhna količina krvi, proizvajajo komponente, ki povečujejo sistemski krvni tlak, da se zagotovi pretok v krvi ledvic. Vzroki motenj krvnega obtoka so različni: aterosklerotične spremembe, tromboza, tumorske neoplazme.
• Policistična ledvica - genetsko določena patologija, ki izzove grobo transformacije v obliki velike količine ciste, kar vodi do kršitve funkcionalnosti organa do hude oblike ledvične odpovedi.
• Dolg pretok vnetnih ledvičnih procesov. Na primer, kronična oblika pielonefritisa. Redko se najde, vendar ni izključeno.

Endokrinska hipertenzivna bolezen se razvija zaradi motnje endokrinega sistema. Patogeneza je naslednja:

1. Ocena-cushing bolezen. Osnova etiologije je uničenje kortikalne plasti nadledvične žleze, ki vodi do povečane proizvodnje glukokortikosteroidov. Posledično oseba povečuje obremenitev v krvnih žilah, obstajajo značilne značilnosti bolezni.
2. Feochromocytoma je patologija, ki vpliva na možganske plast nadledvičnih žlez. V medicinski praksi je relativno redka. Običajno vodi do hipertenzije malignega in progresivnega toka. Zaradi stiskanja tumorskega neoplasuma se opazimo emisija adrenalina in noradrenalina v krvi, ki vodi do kronično visokega SD in dd ali kriznega toka.
3. Bolezen CONMA je tumor, lokaliziran v nadledvičnih žlezah povzroči povečanje koncentracije aldosterona. Hipokalemija razvija, višina pekel. Funkcija: Zdravila hipotenzivnega učinka praktično ne delujejo.
4. Motnje ščitnice.

Kardiovaskularna hipertenzija je posledica različnih bolezni. Ti vključujejo zožitev aorte, ki je neločljivo povezana z naravo, odprtim arterijskim kanalom, pomanjkanje aorte ventila, pozne faze kronične insuficience.

Pogosto se sekundarne stopnje arterijske hipertenzije pojavijo v ozadju obsega ledvic. Za takšno stanje je označen dosledno visok krvni tlak, ki je posledica okvare obtoka v organih.

Klinične manifestacije sekundarne hipertenzije

Simptomi arterijske hipertenzije primarne in sekundarne narave se razlikujejo, obstajajo različni pristopi k zdravljenju. V prvem primeru je bolezen vse znake hipertenzije, vendar etiologija ostaja neidentificirana. V drugem primeru obstajajo simptomi AG + manifestacij, ki so značilne za določeno motnjo v telesu.

Klinika v drugem primeru bo mešana. Na vsaki posamezni sliki se znaki in simptomi bistveno razlikujejo. Nekateri so nekateri opazili kratkoročno povečanje krvnega tlaka do kritičnih vrednosti, drugi pa imajo vztrajno rahlo povečanje itd.

Zdravniki opozarjajo, da bolezen spremeni čustveno ozadje in značaj osebe ni na bolje. Torej, če je tesna oseba postala razdražljiva, hitro kaljena, njegova razpoloženje se dramatično spremeni, potem telo signalizira bolezen.

Simptomi izboljšanja arterijskega "tlaka":

• Intenzivne glavobole.
• Kršitev vizualnega zaznavanja (okvara vida, točk in muhe pred očmi).
• Omotica, hrup v ušesih.
• Slabost, včasih bruhanje.
• Splošno slabo počutje (šibkost in letargija).
• Študentski srčni utrip, impulz.
• Otekanje spodnjih udov in obraza (še posebej zjutraj).
• Anksioznost, čustvena labilnost.

Najbolj izrazite klinične manifestacije na ozadju nevrogene oblike AG. Bolnik se pritožuje na močne tahikarde, nenehne glavobole, povečano znojenje, konvulzivno stanje (redko).

Z visokim endokrinim značajem se pokaže posebna popolnost. To pomeni, da se bo oseba popolnoma v celoti soočila z obrazom in telesom, zgornji in spodnji okonci pa ostanejo enaki. Običajno diagnosticirajo predstavnike finega seksa pri vrhuncu.

Zaradi ledvic Agas se pojavijo močni glavoboli, vid bistveno poslabša, je težava v glavi, občutek lastnega srčnega utripa.

Znaki, ki razlikujejo primarno obliko bolezni iz sekundarnega:

1. Nenaden pojav bolezni.
2. Mlada starost do 20 let ali po 60 let.
3. Odporno povečanje SD in dd.
4. Hitro napredovanje patologije.
5. Nizka učinkovitost ali popolno pomanjkanje učinka zdravljenja.
6. Napadi v sočutju.

V nekaterih primerih je rast krvnega "tlaka" edini simptom simptomatske hipertenzije. Poleg tega se kažejo samo znaki osnovne bolezni.

Diferencialna diagnoza simptomatske hipertenzije

Diagnoza sekundarne hipertenzije je kompleksen proces. Potrebno je povečanje krvnega tlaka iz različnih drugih bolezni. Neudobna diagnoza lahko stane človeško življenje. Diagnostični ukrepi so celovito.

Najprej upoštevajte klinične manifestacije, na katere se pritožuje bolnika. Če obstaja sum sekundarne oblike bolezni, se izvede celovit pregled, v katerem se postopoma izključijo bolezni, ki prispevajo k rasti arterijskih kazalnikov.

Splošne študije so: analiza urina in krvi, ultrazvočnega pregleda krvnih žil, določanje srčnih patologij, ultrazvočnih ledvic. Vsaka oblika AG je diagnosticirana v skladu s posebnim načelom.

Z nefrogeno obliko, bolnik zazna oborino v urinu. Če se priključek zvišana telesna temperatura priključi, se boleče občutki v sklepih pridružijo, potem govorijo o perianu - bolezen je presenetljiva številne sisteme, vključno z ledvicami. Če sta prisotna le zvišana telesna temperatura in rast SD in dd, potem naletiški procesi, osumljeni v urinem sistemu.

Z osumljenimi endokrinimi motnjami je raziskava podvržena hormonskemu ozadju - definirate kateholamine v urinu in krvi, število ščitničnih hormonov.

V primeru bolezni ledvic se diastolična vrednost pogosteje poveča. Za hemodinamično hipertenzijo je značilno izolirano povečanje sistolične figure. Z endokrino genezo, v večini primerov, je bil zaznan systole-diastolic AG.

Značilnosti zdravljenja sekundarne hipertenzije

Konzervativna terapija je izbrana individualno ob upoštevanju posebnosti bolnikovega stanja in posebnosti sočasne bolezni. Pri prepoznavanju patologij ledvic se pogosto uporablja za kirurški poseg.

Pogosto je operativna pot edina rešitev, če je feuhromocitoma diagnosticirana, onkološka neoplazma, kortikosterome. Če se v hipofizu najde tumor, se terapija izvede z uporabo laserskega sevanja z radioaktivno metodo.

Morajo biti predpisane tablete, ki so usmerjene v odpravo glavne bolezni. Diagram zdravljenja dopolnjuje več hipotenzivnih sredstev za normalizacijo krvnega "tlaka". Eno zdravilo ne pomaga zmanjšati krvnega tlaka, samo kombinacij.

Odvisno od vzroka je zdravljenje lahko:

• V patologiji nadledvičnih žlez je priporočljiva operativna pot zdravljenja.
• Če v ledvicah obstajajo vnetni procesi, so antibiotiki predpisani, protivnetno zdravila.
• Ko se izvajajo težave s ščitnico, se izvedejo hormonsko zdravljenje. Samo pod nadzorom zdravnika.
• Če je patogeneza določena s srčnim utripom ali močnim zožem aorte, je potrebna kardiokaska operacija. Prepričajte se, da predpišete priprave iz srčnega popuščanja.
• Med dozirno obliko, prilagodijo sestanke, nadomestijo zdravila s podobnimi sredstvi brez takih stranskih učinkov.
• Glede na hipertenzijo osrednje etiologije, če je mogoče, je potrebno, da se odškodnina za primarno bolezen. Na primer, z možganskim tumorjem - operacija, s kap-konzervativno terapijo.

Da bi zmanjšali arterijske vrednosti na tonometer, se antihipertenzivna zdravila predpisujejo iz različnih skupin. To so zaviralci encima angiotenzina, beta-adrenabley, diuretik, kalcijevih antagonistov itd. Diagram zdravljenja je vedno posameznik. Dodatno dodelite tablete v skladu z obstoječo okvaro. Za redčenje krvi - aspekt.

Ključ do uspešnega zdravljenja je kompetentna in pravočasna diferencialna diagnoza, ki omogoča preprečevanje zapletov v prihodnosti.

Obstaja več vrst bolezni: obnovaskularna (prirojena zožitev plovil ledvic arterij) in ledvično arterijsko hipertenzijo.

Preprečevanje sekundarnega AG

Preventivni ukrepi simptomatske bolezni, veliko. Vendar pa je glavno priporočilo za hipertenzivno pravočasno zdravljenje katere koli bolezni. S poslabšanjem dobrega počutja, prisotnost simptomov anksioznosti, morate takoj uporabiti za medicinsko ustanovo.

Optimizacija dnevnega načina. To vam omogoča, da telesu dajo potreben počitek, obnovite sile po dnevni svetlobi. Priporočljivo je spati ob 8. uri na dan, ko trdo delo vzame odmore.

Fizična aktivnost pomaga normalno delati vsem organom in sistemom. S hipertenzijo je primerna. Nekateri športi lahko povzročijo oster skok pekel na kritične številke.

Najpomembnejši preventivni ukrepi:

1. Izogibajte se stresu.
2. Pohodništvo.
3. Normalizacija presnove.
4. Zmanjšanje telesne mase (če je dodatna teža ali debelost).
5. Zavrnitev slabih navad.
6. Zmanjšanje porabe soli.

Simptomatska hipertenzija ni lahka patologija, zahteva posebno pozornost zdravstvenih delavcev, skrbno diagnostiko in učinkovito metodo zdravljenja. Težava je pomembna, saj bolezen praktično ni mogoče ugodna za konzervativno popravek.

Pomanjkanje zdravljenja vodi do številnih resnih zapletov - srčno popuščanje, krvavitev v možgane, notranjih organov. Pozneje lahko privedejo do invalidnosti in smrti. Z maligno obliko AG je napoved neugodna.

Vse o AG, kot je mogoče, kot je mogoče in informativno povedati strokovnjaku v videoposnetku v tem članku.

Prosimo, upoštevajte, da so vse informacije, objavljene na spletnem mestu, in

ni namenjen samo-diagnostici in zdravljenju bolezni!

Kopiranje materialov je dovoljeno samo z aktivnim sklicevanjem na izvirni vir.

1. Protokoli sestankov Strokovnega sveta RCRS MZSR RK, 2015
   1. 1. Badalyan L.O. Otroška nevrologija. M.: Medprijem obveščanja. - 2006.607 str. 2. SKVORTSOV I.A. Nevrologija razvoja: vodnik za zdravnike. M.: Litterra, 2008. - 544 str. 3. Petrukhin A.S. Nevrologija otroštva / Ed. A. S. Petrukhin. M: Medicina, 2004. - 784 str. 4. SCHOK V.N. Farmakoterapija v nevrologiji. Praktični vodnik. Moskva, 2000. - 301 str. 5. Shabalov n.p., krila A.A., Shumilina a.p. Nootropska in nevroprotektivna zdravila v nevrološki praksi otrok // Bilten Ruske vojaške medicinske akademije. - 2001.- T. 5 - št. 1. - P. 24-29 6. Nevrofarmakologija: osnovna zdravila in njihovi starostni odmerki. Priročnik za zdravnike. St. Petersburg. - 2005 7. ALVARES LA, MAYTAL J, SHINNAR S. Idiopatski zunanji hidrocefalus: Naravna zgodovina in odnos do benigne družine Hydrocefalus. Pediatrija, 1986, 77: 901-907 / 8. oseba EK, Anderson S, Wiklund lm, Uvebrant P. Hydrocefalus pri otrocih, rojenih v 1999-2002: epidemiologija, izid in oftalmološke ugotovitve. Otroški živčni sistem, 2007, 23: 1111-1118. 9. Wright cm, Inskip H, Godfrey K et al. Spremljanje velikosti glave in rasti z novim standardom rasti UK-WHO. Arhivi bolezni v otroštvu, 2011, 96: 386-388.

Informacije

III. Organizacijski vidiki izvajanja Protokola

Seznam razvijalcev protokola: \\ t

2) Bakybaev DIDAR YERZHOMARTOVICH - Nacionalni center za nevrošurgijo JSC klinični farmakologinja

Navzkrižje interesov: Jih ni.

Pregledovalci:
Dzhaksibaeva altynzash Khairullayevna - Doktor medicinskih znanosti JSC Nacionalni znanstveni center materinskega in otroškega direktorja za strateški razvoj, šef samostojni otroški nevropatologi MZSP RK.

Pogoji za revizijo protokola: \\ t Revizija protokola v treh letih in / ali ko se pojavijo nove metode diagnostičnega / zdravljenja z višjo stopnjo dokazov.