Klinični znaki miokardnega infarkta. Faktorji za predisponiranje infarkta. Akutna miokardna infarkt kot rehabilitacija

Ki ga spremlja precejšnja nezadostnost koronarnega pretoka krvi in \u200b\u200bsmrti (nekroze) enega ali drugega dela srčne mišice. Ta patologija je veliko bolj pogosta pri moških, starejših od 60 let, vendar se lahko po doseganju 55-60 let, pa se lahko razvije tudi pri ženskah z enakim deležem verjetnosti. Takšne spremembe v miokardu vodijo ne le za bistvene kršitve v delu srca, temveč tudi v 10-12% primerov, ki ogrožajo življenje bolnika. V našem članku vam bomo predstavili z glavnimi razlogi in znaki te hude srčne patologije, zato vam bo znanje omogočilo, da "prepoznate sovražnika v obrazu" pravočasno.

Statistika. General.

Po statističnih podatkih se je v zadnjih 20 letih umrljivost te bolezni povečala za več kot 60%, in se je bistveno povečala. Če je bila ta akutna država naletela med ljudmi 60-70 let, je zdaj malo ljudi, ki presenetijo identifikacijo miokardnega infarkta v starosti 20-30 let. Opozoriti je treba, da ta patologija pogosto vodi do invalidnosti bolnika, ki omogoča težo negativne prilagoditve podobe njegovega življenja.

Z miokardnim infarktom je izjemno pomembno, da se takoj pritoži na zdravstveno oskrbo, saj se vsaka žica bistveno poslabša zaradi posledic srčnega napada in lahko prinese nepopravljivo škodo zdravstvenega stanja.


Vzroki in dejavniki predispozicije

V 90% primerov, miokardni infarkt povzročajo tromboza koronarne arterije, ki jo povzroča ateroskleroza. Blokada te arterije z fragmentom aterosklerotičnega plaka povzroči prenehanje oskrbe krvi srčnega mišičnega območja, na podlagi katerega se razvije kisik briša tkanin, pomanjkanje oskrbe hranil v mišice in kot a rezultat, nekroza mesta miokarda. Takšne spremembe v strukturi mišičnega tkiva srca se pojavijo po 3-7 urah po prenehanju pretoka krvi v mišično mesto. Po 7-14 dneh se razdelek nekroze razkrije vezivno tkivo, po 1-2 mesecih pa se je na njem oblikovana brazgotina.

V drugih primerih, naslednje patologije postajajo vzrok za razvoj miokardnega infarkta:

  • spazm koronarnih plovil;
  • tromboza koronarnega plovila;
  • poškodbe srca;

Pomembno vlogo pri nastanku miokardnega infarkta potekajo tudi s strani predispozicijskih dejavnikov (države in bolezni, ki prispevajo k kršitvi krvnega obtoka koronarne krvi). Bistveno povečajo tveganje za razvoj takšnih akutnih državnih dejavnikov:

  • zgodovina miokardnega infarkta;
  • kajenje;
  • adamina;
  • debelost;
  • povišana raven "slabega" holesterola (LDL) v krvi;
  • postklimbakterična starost pri ženskah;
  • sladkorna bolezen;
  • pogosto stres;
  • prekomerne fizične in čustvene obremenitve;
  • kršitve v koagulaciji krvi;
  • alkoholizem.

Razvrstitev

Z miokardnim infarktom se lahko različna področja mišičnega tkiva izpostavljena nekrozi, in, odvisno od velikosti lezije, kardiologi razlikujejo naslednje oblike te patologije:

  • majhna;
  • nizka kvaliteta.

Tudi miokardni infarkt se lahko razvrsti glede na globino poškodb srčne sten:

  • transmunalna - celotna debelina mišične plasti je izpostavljena nekrozi;
  • intramural - nekroza se nahaja v globinah srčne mišice;
  • subpacardialna - nekroza se nahaja v oddelkih o spoštovanju srčne mišice do epikarda;
  • sudendska - nekroza se nahaja na področju miokardnega stika z endokardijem.

Odvisno od lokacije prizadetih območij koronarnih plovil se razlikujejo takšne vrste infarkta:

  • sodnik;
  • levo-prevare.

Z množico pojavljanja je lahko ta srčna patologija:

  • prvič, ki je prvič opazen;
  • ponovitev - nov del nekroze se pojavi v 8 tednih po primarni;
  • ponavlja - nov del nekroze se pojavi po 8 tednih po prejšnjem srčnem napadu.

V kliničnih manifestacijah, kardiologi dodelijo takšne variante miokardnega infarkta:

  • značilno;
  • netipična.

Znaki miokardnega infarkta

Značilnosti znakov miokardnega infarkta so takšne manifestacije te srčne patologije:

  1. Dolgo intenzivno, ki se nadaljuje več kot pol ure in se ne izloča tudi po ponovnem zagonu nitroglicerin ali drugih plovil.
  2. Večina bolnikov karakterizirajo boleče občutke, kot so goreče, dolge, trganje itd. Za razliko od napada Angine, se ne umirjajo počitek.
  3. Občutki gorenja in stisnjenja v srcu.
  4. Bolečina se pojavi pogosteje po fizični ali močni čustveni obremenitvi, vendar se lahko začne med spanjem ali na počitku.
  5. Bolečine obsevani (daje) na levo roko (v redkih primerih - v desno), rezilo, inter-dokumentacijska regija, spodnja čeljust ali vrat.
  6. Bolečina spremlja močna skrb in občutek nerazumnega strahu. Mnogi bolniki so značilni za takšno razburjenje kot "strah pred smrtjo".
  7. Bolečina se lahko spremlja omotica, omedlevica, palor, akrolacija, povečano znojenje (hladno znoj in lepljivo), slabost ali bruhanje.
  8. V večini primerov je ritem okrajšav srca moten, ki ga je mogoče videti na hitri in aritmični pacientovi koluti.
  9. Mnogi bolniki praznujejo kratko sapo in težave pri dihanju.

Ne pozabite! Pri 20% bolnikov, miokardni infarkt se nadaljuje v atipični obliki (na primer, bolečina je lokalizirana v trebuhu) ali pa jih ne spremljajo boleči občutki.

Z vsakim sumom miokardnega infarkta takoj pokličite reševalno vozilo in začnete ugodne aktivnosti pomoči!

Simptomi tipičnega miokardnega infarkta

Resnost simptomov z miokardnim infarktom je odvisna od stopnje bolezni. Ta obdobja se upoštevajo:

  • prenazvajanje - ne upoštevamo pri vseh bolnikih, potekajo v obliki poslabšanja in povečanja napadov angine in lahko traja od več ur ali dni do več tednov;
  • najbolj akutni - skupaj z razvojem miokardne ishemije in oblikovanja dela nekroze se nadaljuje od 20 minut do 3 ure;
  • akutna - se začne od trenutka oblikovanja nekroze v središču nekroze na miokardu in konča po encimskem taljenju mrtve mišice, traja približno 2-14 dni;
  • subsklat - skupaj z tvorbo brazgotin, traja približno 4-8 tednov;
  • post-Infarct - skupaj z tvorbo brazgotin in naprave miokarda do posledic sprememb v strukturi srčnih mišic.

Ostive obdobje V tipični različici pretoka miokardnega infarkta se kaže izgovarja in značilne simptome, ki ne morejo ostati neopažene. Glavna značilnost tega akutnega stanja je izrazita bolečina gorečega ali prostorske narave, ki se v večini primerov pojavi po vadbi ali pomembnem čustvenem stresu. Spremlja ga močna skrb, strah smrti, ostra šibkost in celo omedležke. Bolniki opažajo, da bolečina daje levo roko (včasih v desni), površina vratu, rezil ali spodnje čeljusti.

Za razliko od bolečine v angini, taka srčna se razlikuje v svojem trajanju (več kot 30 minut) in se ne izločajo niti s ponovnim jemanjem nitroglicerin ali drugih vazodiladilacijskih zdravil. Zato večina zdravnikov takoj priporoča, da se pojavi ambulanta, če se bolečina v srcu nadaljuje več kot 15 minut in se ne izloča s sprejemom znanih zdravil.

Zapri bolnika lahko opazi:

  • nega impulza;
  • (Pulse postane aritmičen);
  • oster palor;
  • aKRIKYANOSS;
  • pojav hladnega lepljivega znoja;
  • povečajte temperature do 38 stopinj (v nekaterih primerih);
  • izboljšati arterijski pritisk z naknadnim močnim padcem.

V akutno obdobje Bolnik izgine CARDIALGIA (bolečine so prisotne le v primeru razvoja vnetja perikardija ali v prisotnosti izraziti insuficience oskrbe s krvjo v coni BritInfarc miokarda). Zaradi nastajanja nekroze in vnetja srčnega tkiva se dvigne telesna temperatura, vročina pa lahko traja približno 3-10 dni (včasih več). Bolnik ohranja in rastejo znake kardiovaskularnega neuspeha. Krvni tlak ostaja povišan

Supealno obdobje Srčni napad pušča ob ozadju odsotnosti bolečine v srcu in vročini. Stanje bolnika je normalizirano, krvni tlak in impulzni kazalniki se postopoma približujejo norma, in manifestacije kardiovaskularne insuficience so bistveno oslabljene.

V obdobje po infarktu Vsi simptomi popolnoma izginjajo, laboratorijske kazalnike pa se postopoma stabilizirajo in vrnejo v normalno stanje.

Simptomi za atipične obrazce


Pri nekaterih bolnikih se miokardni infarkt začne z akutno bolečino v trebuhu.

Atipotika simptomov miokardnega infarkta je zahrbtna, da lahko povzroči velike težave pri oblikovanju diagnoze, in ko je boleča različica njene različice, jo lahko nosi dobesedno na nogah. Značilni netipični simptomi v takih primerih se opazijo le v najvarku, nato pa je infarkt značilen.

Med atipičnimi oblikami je mogoče opaziti takšne možnosti za simptome:

  1. Periferna z atipično lokacijo bolečine v bolečini: S to možnostjo se bolečina počuti sama, da se ne zdi za prsnico ali na predpisu, temveč v levem zgornjem delu udeja ali na konici levega dekleta, na področju spodnjega dela Čeljust ali vrat, v rezilu ali na področju korine in prsnega hrbtenice. Preostali simptomi ostanejo enaki kot v tipični klinični sliki te srčne patologije: aritmije, šibkost, znojenje itd.
  2. Želko - s takšno obliko infarkta se bolečina lokalizira na območju želodca in je lahko podobna napad akutnega gastritisa. Med pregledom bolnika lahko zdravnik ugotovi napetost mišic trebušne stene, za oblikovanje končne diagnoze, so morda potrebne dodatne raziskovalne metode.
  3. Arritmik - s to različico infarkta v bolniku, atrioventrikularni bloki različnih intenzivnosti ali aritmije (, paroksizmalno tahikardijo). Takšne kršitve srčnega utripa lahko bistveno ovirajo diagnostiko tudi po EKG.
  4. Astmatic - takšna oblika te akutne bolezni srca z začetkom spominja na napad astme in je pogosteje opaziti v prisotnosti kardioskleroze ali ponavljajočih se srčnih napadov. Bolečina v srcu z njim je izražena rahlo ali popolnoma odsotna. Bolnik ima suhi kašelj, raste in razvija zadušitve. Včasih lahko kašelj spremlja penasta sputum. V hudih primerih se razvija. Pri preučevanju bolnika zdravnik določi znake aritmije, zmanjšanje krvnega tlaka, pihanja v Bronchiju in pljučih.
  5. Kolaptoid - s takšno obliko plačevanja infarkta, bolnik razvije kardiogeni šok, v katerem je popolna odsotnost bolečine, oster padec krvnega tlaka, omotica, hladnega znoja in teme v očeh.
  6. Tudi - s takšno obliko infarkta, bolnik pritožuje na kratko sapo, ostro slabosti, hitrega videza edema (do ascites). Pri preučevanju bolnika se razkrije povečana jetra.
  7. CEREBRAL - Takšna oblika srčnega napada spremlja kršitev možganske cirkulacije, ki se kaže zaradi trajne zavesti, kršitve govora, omotice, slabosti in bruhanja, stružnice udov itd.
  8. Vesela - takšna oblika infarkta poteka v ozadju nelagodja v prsih, visoko potenje in šibkost. V večini primerov pacient ne posveča pozornosti takih znakov in to bistveno poslabša potek tega akutnega stanja.

V nekaterih primerih se miokardni infarkt nadaljuje s kombinacijo več atipičnih oblik. To državo poslabša patologijo in bistveno združuje nadaljnjo napoved za izterjavo.

Nevarnost miokardnega infarkta je tudi v dejstvu, da se že v prvih dneh po nekroze mesta srčne mišice pri bolniku razvijejo različne težke zaplete:

  • Čiščenje aritmije;
  • sinus ali paroksizmalna tahikardija;
  • ekstrasistola;
  • utripanje plovnih plinov;
  • srce tamponade;
  • tromboemoly iz pljučne arterije;
  • anevrizma akutnega srca;
  • tromboendokarritis itd.

Večina smrti po miokardnem infarktu poteka v prvih urah in dnevu po razvoju te akutne oblike ishemične bolezni srca. Tveganje smrti je na več načinov odvisno od obsega škode na miokardnih tkivih, prisotnosti zapletov, starosti bolnika, pravočasnosti in sočasne bolezni.

Kako deluje človeško srce. Miokardni infarkt.

Miokardni infarkt

Kardiovaskularne bolezni so praktično na prvem mestu med vzroki smrti smrtnosti v mnogih državah. Ena od najpogostejših patologij je srčni napad, ki je za bolezen, zaradi tega, zaradi česar je razlog, je mogoče preprečiti bolezni in kako pomagati bolniku? Vsa ta vprašanja bodo poskušala podrobno odgovoriti.

Srčni napad - kaj je to?

Dejstvo, da je to nevarno stanje, veste skoraj vse, vendar mehanizem in vzroki razvoja niso vedno zainteresirani, čeprav bi bilo treba to vedeti, da preprečuje takšno patologijo. Srčni napad se razvija kot posledica kršitve oskrbe s krvjo v regijah srčne mišice.

Ta patologija se imenuje tudi ena izmed oblik srca. Če je oskrba krvi zdrobljen več kot 15-20 minut, potem je smrt živih tkanin, ki jih spremlja močna bolečina in se lahko konča s smrtnim izidom.

Kardiologi ugotavlja, da ima moško populacijo srčni napad veliko pogosteje, saj v ženski telesni estrogen nadzoruje raven holesterola v krvi. Če je bil pred razvojem srčnega napada 55-60 let, je zdaj relativno mletje. Primeri patologije so diagnosticirani tudi pri mladih.

To ni vedno srčni napad za osebo smrtonosne, vendar je treba vedeti, da po tem, kar je bilo vedno vedno na srcu, ostaja brazgotina, toliko bolnikov pa je invalidno po prenosu takšne bolezni.

Kako je razvoj srčnega napada

Oblikovanje srčnega napada se začne dolgo pred njegovo manifestacijo. Vse se začne z tvorbo aterosklerotičnih plakov, ki se začnejo oblikovati v plovilih iz slabega holesterola. Kliče njegovega videza v krvi so napake v prehrani in sedečim življenjskim slogom. Te plake se postopoma zmanjšujejo očistek plovil, ki motijo \u200b\u200bnormalno krvni obtok.

Postopek se postopoma poslabša, plakate postanejo te velikosti, da kateri koli patološki vpliv na njih vodi v raztrganje. Na tem mestu se kri zruši, ki tvori trombost, ki zamaši plovilo, ne da bi krvi dala na naslednjo. To je ta proces in se pojavi v srcu v srčnem napadu.

Vzroki razvoja patologije

Če se učinek srčnega napada, so vzroki za pojav lahko različni, vendar je glavni zaključek pretoka krvi v nekatere odseke srčne mišice. To je najpogosteje posledica:

  • Ateroskleroza, zaradi katere stene plovil izgubijo elastičnost, se lumen zožijo z aterosklerotičnimi plašči.
  • Kar se lahko pojavi v ozadju stresa, na primer, ali vpliv drugih zunanjih dejavnikov.
  • Tromboza arterije, če je plošča lomljena in krva je pripeljana v srce.

Zaradi dejavnikov, ki lahko izzovejo take države, se lahko pripišejo:

  • Dedna nagnjenost k srčnim patologijam.
  • Velika vsebina v krvi "slabega" holesterola.
  • Prisotnost takšne slabe navade kot kajenje.
  • Prevelika telesna teža.
  • Arterijska hipertenzija.

  • Diabetes.
  • Velika količina v prehrani maščobnih živil.
  • Kronični stres.
  • Nekateri zdravniki opozarjajo in vpliv psihosomatike, ko je čezmerna agresija postala vzrok srčnega napada, nestrpnosti.
  • Pripadajo močnemu nadstropju.
  • Nizka telesna dejavnost.
  • Starost po 40 letih.

Upoštevati je treba, če pride do kombinacije več dejavnikov, se tveganje infarkta narašča.

Sorte bolezni

Če razstavite takšno patologijo kot srčni napad (kar smo že izvedeli), kardiologi dodelijo več oblik patologije, odvisno od več meril.

Če upoštevamo faze bolezni, potem se štiri od njih razlikujejo, od katerih je vsaka značilna njegova znaka. Velikost prizadetega območja se upošteva tudi pri razvrščanju. Naločite:

  • Veliki srčni napad, ko tkiva nekroza ujame ves svet miokarda.
  • Majhna žariščna, majhen del je prizadet.

Po lokaciji dodelite:

  • Na desni ventriclu.
  • Levi prekat.
  • Interventrikularna particija.
  • Stranska stena.
  • Zadnja stena.
  • Sprednja stena prekata.

Srčni napad lahko nadaljuje z zapleti in brez, zato kardiologi dodelijo:

  • Zapleten srčni napad.
  • Nezapleteno.

Lokalizacija bolečine je lahko drugačna, zato se razlikujejo naslednje vrste srčnih napadov:

  • Značilna oblika z bolečo prefinjeno sinth.
  • Atipična oblika se lahko manifestirajo z bolečinami v trebuhu, kratkost dihanja, kršitev srčnega ritma, omotica in glavobol. Včasih se srčni napad razvije v odsotnosti bolečine.

Vrste srčnih napadov se razlikujejo glede na množico razvoja:

  • Primarna patologija.
  • Ponavljajoče se
  • Ponovil.

Po srčnem napadu bo življenje odvisno od resnosti patologije, njegovih oblik in pravočasne pomoči.

Stopnje razvoja srčnega napada

Nekritične spremembe v srčne mišice se razvijajo v nekaterih zaporedjih, zato se razlikujejo naslednje faze srčnega napada:

  1. Preinfarclacle State. Trajanje tega obdobja je od več ur, do nekaj tednov, v tem času, se v srčnem mišicah že tvorijo majhne žarišča nekroze, na njihovem mestu, nato pa se infarkt razvija.
  2. Največje obdobje lahko traja od nekaj minut do 2 uri. Ischemia miokardium povečuje.
  3. Akutna faza srčnega napada traja nekaj dni. V tem obdobju se srce nekroze oblikuje v srcu in opazimo delno resorpcijo poškodovanega mišičnega tkiva.
  4. Stopnja po navodilih lahko traja na šest mesecev, je končno oblikovana skupina vezivnega tkiva.

Diagnoza miokardnega infarkta

Diagnoza se začne s pogovorom z bolnikom. Zdravnik ugotavlja, ko se je pojavila bolečina, kateri lik imajo, kako dolgo bo bolnik odstranil srčne napade in obstaja kakršen koli rezultat od jemanja zdravil.

Potem se dejavniki tveganja razkrijejo, za to, zdravnik določa značilnosti življenjskega sloga, kulinarične odvisnosti, prisotnost slabih navad. Izvaja se analiza družinske zgodovine - zdravnik ugotovi, če ima nekdo srčno bolezen v družini, ali so bili primeri srčnega napada.

  1. Narejen je splošni krvni preskus, omogoča, da odkrijete povečano raven levkocitov, visoka hitrost sedimentacije eritrocitov, znakov anemije - vse to se začne manifestirati pri uničenju celic srčne mišice.
  2. Analiza urina bo pomagala odkrivati \u200b\u200bpovezane patologije, ki lahko povzročijo srčne napade.
  3. Za pojasnitev se izvede biokemični krvni test:
  • vsebnost holesterola;
  • razmerje "slabega" in "dobrega" holesterola;
  • prisotnost trilezidov;
  • vsebnost sladkorja v krvi za oceno tveganja zaradi ateroskleroze plovil.

Če obstaja sum srčnega napada, se izvede študija določenih encimov krvi.

Koagulogram je narejen, daje kazalnike strjevanja krvi, ki pomagajo pravilno izbrati odmerjanje zdravil za zdravljenje.

Diagnoza miokardnega infarkta ni nemogoča brez elektrokardiografije. Specialist v rezultatih lahko določi lokalizacijo patologije, razvoj razvoja in stopnjo škode.

Ultrazvočni pregled srca se izvaja za preučevanje strukture in velikosti srčne mišice, da oceni stopnjo škode na plovilih aterosklerotičnih plaž.

Rentgenski žarki pomaga prepoznati spremembe v prsih aorto, pljuča in zaznavanje zapletov.

Uporablja se za pojasnitev diagnoze coronoagographics, vam omogoča, da natančno določite kraj in stopnjo zoženja plovil.

Računalniška tomografija s kontrastom vam omogoča, da dobite natančno sliko srca, prepoznavanje napak njegovih sten, ventilov, odstopanj pri delovanju in zoženju plovil.

Po vseh študijah se boste morda morali posvetovati s terapevtom.

Šele po pojasnitvi diagnoze je učinkovita terapija imenovana za bolnika, ki bo pomagala življenju po srčnem napadu v običajnem poteku.

Simptomatics patologije

Praviloma se infarkt ne razvije iz nič, ponavadi je pacient že diagnosticiral angino ali druge srčne patologije. Če se srčni napad razvija, simptomi, so lahko prvi znaki pri ženskah in moški, kot sledi:

  • Bolečine za prsnico postajajo bolj intenzivne in dolge. Bolečina ima značaj gorenja, je občutil stiskanje in stiskanje, se lahko daje v ramenski, roki ali vratu.

  • Prikaže se obsevanje in širitev območja bolečine.
  • Bolnika ne more prenesti fizičnega napora.
  • Sprejem "nitroglycerin" ne daje takšnega učinka.
  • Tudi v mirovanju se pojavi pomanjkanje dihanja, šibkost in omotica.
  • V želodcu lahko pride do neprijetnih občutkov.
  • Srčni ritem je zlomljen.
  • Dihanje postane težko.
  • Pojavi se hladni znoj, pokrovi za kožo so bled.

Če se pojavijo vsaj nekateri od navedenih simptomov, potem je treba nujno povzročiti zdravnika.

Prva pomoč bolnika

Če obstaja sum srčnega napada, simptomov, bodo prvi znaki pri ženskah napredovali le, če ne za nujno pomoč. Gre za:

  • Oseba je treba sedeti ali dati v udoben položaj.

  • Razširite stiskanje oblačil.
  • Dostop do zraka.
  • Tableto nitroglicerin postavite pod nagib, če je napad močan, potem lahko in dva.
  • Če nitroglicerina ni, potem lahko uporabite Corvalol ali Aspirin.

Nujna pomoč pri srčnem napadu bo pomagala razbremeniti bolečino med napadom in zmanjšala tveganje za razvoj zapletov.

Zapleti po Infarct.

Redko se zgodi, da se zgodi brez zapletov srčnega napada, posledice so skoraj vedno. To je, ki zmanjšujejo življenjsko dobo po preneseni patologiji. Najpogosteje diagnosticirajo naslednje zaplete:

  • Odpoved srca.
  • Breaking srčno mišice.
  • Aneurizma.
  • Kardiogeni šok.
  • Kršitev ritma srca.

  • Postinfarcloth angina.
  • Perikarditis.

Infarkt posledic ima lahko tudi pozno, na primer:

  • Po nekaj tednih se lahko razvije sindrom post-infarkta.
  • Pogosto opaženih tromboemboličnih zapletov.
  • Nevrotrofne motnje živčnega sistema.

Veliko bolnikov zanima, koliko lahko živite po srčnem napadu? Odgovor bo odvisen od več dejavnikov: stopnja škode srčne mišice, pravočasnost prve pomoči, učinkovitost in pravilnost terapije, razvoj zapletov.

Po statističnih podatkih, približno 35% bolnikov umre, večina, niti ne doseganje zdravstvene ustanove. Ti bolniki, ki so utrpeli srčni napad, so najpogosteje prisiljeni spremeniti področje svojih dejavnosti ali na splošno, da zapustijo delo, mnogi imajo invalidnost.

Kako preprečiti ponovno infarkt ali ga opozoriti na vse svoj videz

Vsakdo je zdaj jasen glede srčnega napada, da je to zelo huda bolezen, ki lahko konča s smrtnim ali invalidom. Ampak vse v rokah osebe sam - če upoštevate nekaj priporočil, lahko bistveno zmanjšate tveganje za razvoj te patologije:

  1. Nenehno hranite nadzor nad ravnmi krvnega tlaka, zlasti če opazimo njegovo periodično povečanje.
  2. Spremljanje ravni sladkorja v krvi.
  3. Poleti se dolgo ne porabijo pod neposredno sončno svetlobo.
  4. Potrebno je pregledati vašo prehrano, zmanjšati porabo mastne hrane, polizdelke in dodati svežo zelenjavo in sadje.
  5. Povečajte telesno aktivnost, ni treba iti v telovadnico, dovolj je, da vsak dan vzamete sprehode, hodite veliko, vozite s kolesom.
  6. Če je zdravje dražje, boste morali opustiti kajenje in zlorabo alkohola, in ne, da bi se vključili v kavo.
  7. Ohranite svojo težo v normo, če ne deluje sami, lahko obiščete hranilec, ki bo pomagal pri izdelavi posameznega programa.
  8. V prisotnosti kroničnih bolezni je potrebno občasno obravnavati, še posebej, gre za srčne patologije, bolezni plovil.
  9. Če so bili sorodniki diagnosticirani miokardni infarkt, potem bi bilo treba bolj resno za njihovo zdravje, izogibati hudim fizičnim delom.
  10. Vsako leto je potrebno urediti polnopravni dopust stran od mestnega vrveža, lahko greste na gore ali na morsko obalo.
  11. Čim malo izpostavljenosti psihomocionalnim obremenitvam, se naučite se sprostiti.
  12. Redno opraviti raziskavo in posredovati vse potrebne analize, da se pravočasno odkriva povečana raven sladkorja ali holesterola.

Če se infarkt ni izognil, potem morate narediti vse sile, da bi preprečili ponovno napad. Če želite to narediti, je treba v skladu z vsemi priporočili zdravnika, vzemite predpisane droge in spremenite svoj življenjski slog.

Uporablja se ne deset let za preprečevanje tromboze in ishemične bolezni, aspirin (acetilsalicilna kislina), vendar lahko njegov dolgoročni sprejem povzroči težave iz prebavil, kot so zgaga, gastritis, slabost, bolečine v želodcu itd.

Da bi zmanjšali tveganje takih neželenih posledic, je treba sredstva sprejeti v posebni črevesni topni lupini. Na primer, možno je uporabiti zdravilo "Trombo Ass®" *, katere vsaka tableta je prevlečena s črevo-topno filmsko lupino, odporno na učinke želodčne klorovodikove kisline in raztapljajo samo v črevesju. To se izogiba neposrednemu stiku s sluznico želodca in zmanjša tveganje za zgago, razjede, gastritis, krvavitve itd.

* Obstajajo kontraindikacije, preden se uporabijo, se je treba posvetovati s strokovnjakom.

Akutni miokardni infarkt je eden izmed najbolj nevarnih zapletov koronarne bolezni srca. Patologija je povezana z nastankom nekrotičnih procesov v srčne mišice zaradi kisika lakote tkanin. Kaj je to stanje, in kako se ukvarjati z njim, bomo nadaljevali.

Kaj je?

Patologija spremlja dieta enega ali več oddelkov srčne mišice. To se zgodi, ker se pojavi koronarno krvni obtok. Srčni oddelki lahko ostanejo brez kisika iz več razlogov, vendar je glavni šteje, da je prisotnost tromb v arteriji, ki hrani srčno mišico.

V takšni nalezljivi državi, miokardni celice "živijo" približno pol ure, potem pa umrejo. Patologija spremljajo številni zapleti, ki jih povzročajo nepopravljivi procesi zaradi kršitve zadnje stene levega prekata.

Ta oblika infarkta lahko povzroči izgubo pravne sposobnosti in invalidnosti!

Vzroki za razvoj in dejavnike tveganja

Ustavitev kronarnega kroženja krvnega obtoka lahko povzroči več razlogov. To:

  • Ateroskleroza. Kronična arterijska bolezen, za katero je značilna tvorba nevarnih trombov. Če ne posegate v njihov razvoj, se bodo povečali v višini in sčasoma blokirajo arterijo in oskrbo v krvi.
  • Ostri krči koronarne arterije. To se lahko pojavi iz mraza ali izpostavljenosti kemikalijam (strupe, droge).
  • Embolizem. Ta patološki proces, v katerem se delci pojavljajo v limf ali krvi, ki ne bi smeli biti tam, kar vodi do kršitve lokalne oskrbe s krvjo. Razlog za akutni miokardni infarkt najpogosteje postane debel embolizem, ko kapljice maščobe spadajo v kri.
  • Sprožila anemijo. V tem stanju se hemoglobin v krvi močno zmanjšuje, zato se transportne funkcije krvi zmanjšajo, zato kisik ne teče v zapadlosti.
  • Kardiomiopatija. Ostra hipertrofija srčne mišice je značilna neskladnost na ravni oskrbe s krvjo s povečanimi potrebami.
  • Kirurški posegi. Med operacijo je bila popolna disekcija plovila čez ali povoj.

Poleg glavnih razlogov lahko tudi dejavnike tveganja uvrščajo - patološke razmere, ki lahko vodijo do srčnega napada. Tej vključujejo:

  • kardiovaskularne bolezni (pogosto ishemične srčne bolezni);
  • sladkorna bolezen;
  • predhodno utrpel miokardni infarkt;
  • hipertonična bolezen;
  • povečan holesterol;
  • kajenje ali zloraba alkohola;
  • debelost;
  • nepravilna prehrana (zloraba sol in živali);
  • povečana koncentracija v krvi trigliceridov;
  • starost starejša od 40 let;
  • kronični stres.

Simptomi

Kot vsaka druga bolezen srca, je akutna miokardna infarkt značilna bolečina v srcu. Med drugimi simptomi se lahko dodelijo:

  • močna tlačna bolečina v prsih, ki je periodična in spominja na sebe večkrat na dan, in je lahko zelo intenzivna in daje drugim krajem, ne da bi ležala na enem mestu;
  • neznosna bolečina v srcu, ki je nemogoče odstraniti nitroglicerin;

Če, po prejemu nitroglicerina, bolečina ni mimo, še 300 mg je treba jemati in nujno povzroči ambulante!

  • bolečine v levi roki, rezilo, ramo, vrat ali čeljust;
  • pomanjkanje akutnega zraka, ki ga je mogoče opaziti zaradi motenj oskrbe s krvjo;
  • omotica, šibkost, povečana potenje, slabost in celo bruhanje (te manifestacije pogosto spremljajo bolečino);
  • kršitev impulza, ki nosi modrico ali počasen značaj.

Obdobja

Razvoj akutnega miokardnega infarkta lahko razdelimo na štiri:

  1. Škoda faze. Akutna faza bolezni. Trajanje - od 2 ur do dni. V tem obdobju se pojavi proces umirajočega miokarda na prizadetem območju. Po statističnih podatkih, večina ljudi umre na tej stopnji, zato je nujno, da je nujno, da je treba diagnosticirati bolezen pravočasno!
  2. Akutna. Trajanje - do 10 dni. V tem obdobju je v vnetnem območju vneten vnet. Faza je označena.
  3. Prostula.. Trajanje - od 10 dni do meseca ali dveh. Na tej stopnji je brazgotina.
  4. Faza brazgotine ali kronične. Trajanje - 6 mesecev. Simptomi srčnega napada se ne kažejo, vendar se ohranja tveganje za razvoj srčnega popuščanja, angine in ponavljajočega se srčnega napada.

Kakšni zapleti so lahko?

Akutna miokardna ishemija lahko še bolj zaplete naslednje manifestacije:

  • Kršitev srčnega ritma. Utripanje pretoka s prehodom na fibrilacijo lahko povzroči usodni rezultat.
  • Odpoved srca. Nevarna država lahko povzroči otekanje pljuč, kardiogenega šoka.
  • Tromboembolija iz pljučne arterije. Lahko povzroči pljučnico ali pljučni infarkt.
  • Tamponade srce. To se zgodi, ko se srčna mišica razbije v območju srčnega napada in krvi v perikardijo votlino.
  • . Hkrati se pojavi stanje dela brazgotin, če je bila obsežna lezija miokarda.
  • Post-Infarct Sindrom. To je mogoče pripisati, pleurisy, Artralgia.

Diagnostika

Uspešen je kompleksen proces, ki je sestavljen iz več faz:

  1. Zberite anamneza.. Zdravnik ugotovi, ali so napadi bolečine različnih frekvenc in lokalizacije v preteklosti. Poleg tega vodi raziskavo, da ugotovi, ali ima bolnik bolnika v skupino za tveganje, ali je bil miokardni infarkt v krvnih sorodnikih.
  2. Laboratorijske študije. Pri analizi krvi na akutni miokardi, povečanje števila levkocitov in povečanje stopnje reševanja eritrocitov (ESO) je navedeno. Na biokemični ravni se razkrije povečanje aktivnosti:
  • aminotransferase encimi (ALT, AST);
  • laktat dehidrogenaza (LDH);
  • kreatinejo;
  • mioglobin.
  1. Uporaba instrumentalnih raziskovalnih tehnik. V EKG (elektrokardiografija), značilen znak srčnega napada, se šteje za negativne zobe T in patološki kompleksni QRS, in na ECHOCG (ehokardiografiji) - lokalno kršitev zmanjšanja prizadetega prekata. Koronarna angiografija razkriva zožitev ali prekrivanje plovila, ki hrani miokarda.

Nega in zdravljenje v sili

V sili je mogoče pripisati sprejem nitroglicerin tablet (do 3 kosov) in neposrednega izziva "Ambulance". Glavne dejavnosti za zdravljenje akutnega srčnega napada lahko izvajajo samo medicinsko osebje.

Naložite več načel zdravljenja:

  1. Obnova krvnega obtoka v koronarnih arterijah. Po prihodu bolnika v Cardiorean predel se izvedejo vse potrebne raziskave za potrditev diagnoze. Po tem je treba ostro potrebo po hitro obnovitev krvnega obtoka v koronarnih arterijah. Ena od glavnih metod je tromboliza (raztapljanje trombskih celic znotraj žilne postelje). Praviloma za 1,5 ure trombolitike raztopimo trombom in obnovite normalno krvni obtok. Najbolj priljubljena sredstva se upoštevajo:
  • ALPLAZA;
  • Relay;
  • Ansrereza;
  • Streptokinaza.

  1. Nakup sindrom. Za odpravo bolečine, uporabo:
  • Nitroglicerin pod jezikom (0,4 mg) pa so nitrati kontraindicirani pri nizkem arterijskem tlaku;
  • blačni blokatorji, ki odpravljajo miokardno ishemijo in zmanjšajo območje infarkta (običajno predpisano 100 mg metoprolola ali 50 mg atenolola);
  • narkotični analgetiki - v posebnih primerih, ko nitroglicerin ne pomaga, morfij intramuskularno uvaja bolnika.
  1. Kirurški intervencija. Morda bo potrebno ravnati, da bi obnovili pretok krvi. Kovinska struktura se izvaja s trombom, ki širi in širi plovilo. Načrtovane operacije se izvajajo za zmanjšanje območja nekrotičnih lezij. Tudi zmanjšanje tveganja ponovnega infarkta je izvedeno aortokortonarno ranžiranje.
  2. SKUPNI DOGODKI. Prvih nekaj dni bolnika je v enoti za intenzivno nego. Način je stroga postelja. Priporočljivo je, da obiščete sorodnike, da bi bolnika zaščitili od razburjenja. V prvem tednu se lahko postopoma začne gibanja, vendar opazovati vsa priporočila zdravnika s prehrano in fizičnim naporom. Kot je za prehrano, je treba v prvem tednu odpraviti ostre, slane in urejene jedi, meni pa je obogaten s sadjem, zelenjavo, izlitjo jedi.

Po razrešnici je treba sistematično opazovati pri specialistu in sprejeti imenovane kardiopreparations. Izključite kajenje in opustitev alkohola, pa tudi izogibajte stresu, izvedite najslabši fizični napor in sledite telesni teži.

Video: Training Film O patologiji

Na kratkem izobraževalnem valjčku lahko vizualno vidite, kaj bolnik izgleda kot pacient z akutnim miokardnim infarktom, kako se izvede diagnoza in zdravljenje:

Torej, projekcije okrevanja v akutni miokardni infarkt so odvisne od prostornine lezije in lokalizacije nekroze osredotočenosti. Poleg tega igrajo spremljevalne bolezni in dednost pomembno vlogo. V vsakem primeru, s pravočasnim in usposobljenim zdravljenjem, možnosti za uspešno povečanje okrevanja. Obisk zdravnika ne zategnite!

Nevarna klinična oblika koronarne bolezni srca. Zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo srčnim mišicam na enem od njegovih odsekov (levega ali desnega prekata, vrh srca, interventrikularna particija itd.) Razvija nekrozo. Srčni napad ogroža osebo, da ustavi srce, in za zaščito sebe in njegovih najdražjih, je treba naučiti, kako prepoznati svoje znake pravočasno.

Začetek srčnega napada

V 90% primerov se začetek miokardnega infarkta spremlja pojav bolečin Angine:

  • Oseba se pritožuje na body, gorenje, šivanje, stiskanje občutka bolečine tik za prsnico ali v levi polovici.
  • Bolečina raste v kratkem času, lahko oslabi in krepi valovodij, postavlja v roki in lopato, desno stran prsnega koša, vrat.
  • V stanju počitka, bolečina ne gre mimo, sprejem nitroglicerina ali drugega srčnega izbrisa najpogosteje ne prinaša olajšave.
  • Značilni simptomi lahko postanejo šibkost, ostrina, pomanjkanje zraka, omotica, ojačano znojenje, občutek hudega alarma, strah pred smrtjo.
  • Pulz z miokardnim infarktom je lahko preveč redko (manj kot 50 posnetkov na minuto) ali pospešeno (več kot 90 minut minute) ali nepravilnega.

4 faze infarkta

V fazah razvoja je infarkt razdeljen na akutno, ostro, subakutno in obdobje brazgotin. Vsak od njih ima svoje lastne funkcije.

    Ostive miokardni infarkt Traja do 2 uri od začetka napada. Močni in dolgotrajni napadi bolečine, ki govorijo o rasti nekrotičnega poraz.

    Akutno obdobje srčnega napada traja nekaj dni (v povprečju, do 10). Območje ishemične nekroze je dostavljeno iz zdravih miokardnih tkiv. Ta proces spremlja pomanjkanje dihanja, šibkost, povečanje telesne temperature do 38-39 stopinj. V tem času je bilo tveganje ali njegova ponovitev še posebej super.

    V subakutni fazi infarkta Zahtevne miokardne tkanine zamenjajo brazgotina. Traja do 2 meseca po napadu. Ves ta čas bolnik pritožuje na simptome srčnega popuščanja in povečanje krvnega tlaka. Odsotnost napadov angine je ugoden indikator, če pa so ohranjeni, povečuje tveganje za ponovno infarkt.

    Obdobje brazgotina po srčnem napadu Miokardium traja približno šest mesecev. Zdrav del miokarda obnavlja njegovo učinkovito delo, pekel in impulz normalno, simptomi srčnega popuščanja izginejo.

Kaj storiti pred prihodom

Od trenutka srčnega napada, pred začetkom nepopravljivih pojavov v srčni mišici traja približno 2 uri. Kardiologi tokrat imenujejo »terapevtsko okno«, ker sumijo srčni napad, ki ga morate takoj povzročiti reševalno vozilo. Pred prihodom zdravnikov bi:

  • Vzemite polstranski položaj, postavite blazino pod hrbet in upognite kolena.
  • Izmerite arterijski tlak. Če se izkaže, da je previsoka, morate vzeti tableto od tlaka.
  • Vzemite tableto nitroglicerin in aspirin. Ta kombinacija bo razširila koronarne plovila in krvi bolj tekočino, zaradi katerih se bo infarkcijska cona zmanjšala.

Z srčnim infarktom, vam ni treba premakniti, kažejo nobene telesne dejavnosti: to bo povečalo tovora na srce.

Zapleti srčnega napada

Miokardni infarkt je nevaren tako samo po sebi in zapletov, ki se pojavijo na različnih stopnjah bolezni.

Zgodnji zapleti infarkta vključujejo kršitev srčnega ritma in prevodnosti, kardiogeno šok, akutno srčno popuščanje, tromboembolizem, miokardni odmor, arterijska hipotenzija, motnje dihal in pljučni edemi.

V poznejših fazah infarkta je tveganje za razvoj kroničnega srčnega popuščanja, Syndrome Post-Infarct Syndrome, tromboembolizem in drugih zapletov.

Srčna bolezen zaseda eno od prvih mest med vzroki smrtnosti. Miokardni infarkt je v tej skupini najbolj nevaren: pogosto se pojavi in \u200b\u200brazvije nenadoma, skoraj 20% primerov pa vodi do hitre smrti. Še posebej kritična za prvo uro po napadu - smrt je skoraj s 100-odstotno verjetnostjo, če oseba ne prejme prve zdravstvene oskrbe.

Toda tudi če je oseba preživela napad, je v nevarnosti vsaj teden dni, ko je tveganje smrti večkrat višje. Vsaka manjša prenapetostna - fizična ali čustvena - lahko postane "sprožilec". Zato je pomembno, da to bolezen prepoznamo pravočasno in pacientu zagotovite visoko kakovostno zdravljenje in rehabilitacijo.

Pravzaprav je ta proces zaplet ishemične bolezni srca. Pojavi se ob ozadju obstoječih srčnih patologij in se skoraj nikoli ne pojavlja pri ljudeh z zdravim srcem.

Ostre miokardni infarkt se razvije, ko je očistek arterije prekrita s trombom, holesterolom. Srčna mišica ne dobi zadostne količine krvi, zaradi katere se začne nekroza tkiv.

Srce črpa kri, nasičeno s kisikom, in zagotavlja prevoz na druge organe. Hkrati pa potrebuje veliko količino kisika. In s svojim pomanjkanjem vrv mišičnih celic preneha delovati. Kot v primeru nečešega kisika v možganih, v tej situaciji nekaj minut je dovolj, da začnejo nepopravljive spremembe in dieta tkiva.

Človeško telo je kompleksen sistem, ki je konfiguriran za preživetje v vseh pogojih. Zato je v srčne mišice primerna dobava snovi, ki so potrebne za normalno delovanje, predvsem glukoza in ATP. Ko je dostop krvi omejen nanj, se ta vir aktivira. Ampak, Alas, njegova zaloga je le 20-30 minut. Če v tem obdobju ne sprejemajo rezitacijskih ukrepov in ne nadaljujte oskrbe s krvjo srčnim mišicam, bodo celice začele umreti.

Vrste srčnega napada

Obstaja več možnosti za pretok bolezni pod istim imenom. Glede na lokalizacijo je hitrost pretoka in številnih drugih dejavnikov odvisna od stanja bolnika in zmožnosti, da ga shranite.

  • Na lokaciji lokalizacije je desna in levo levo. Slednji je še vedno razdeljen na več podvrste: interventrikularni steni infarkt, spredaj, zadnje in stranske stene.
  • V globini mišične škode - zunanje, notranje, poškodbe celotne stene ali njegovega dela.
  • Odvisno od obsega območja lezijske - majhne in obsežne.

Odvisno od sklopa simptomov se zgodi:

  • Cerebralna oblika, ki jo spremljajo nevrološke motnje, omotica, zmedenost;
  • V trebuhu - ima simptome akutnega vnetja prebavnih organov - bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje. Z nevednostjo je enostavno zmedeno z ostrim pankreatitisom;
  • Asimptomatski - ko bolnik ne počuti posebej izrazitega manifestacije bolezni. Pogosto se ta oblika sreča z diabetiki. Takšen sedanji zaplete;
  • Astmatic, ko klinična slika napada srčnega napada spominja na astmatično, ki jo spremlja zadušitev in edem pljuč.


Kdo je v skupini tveganj?

Prisotnost zgodovine ishemične bolezni srca in angine bolezni bistveno poveča tveganje za infarkt. Ateroskleroza krvnih žil ima odločilno vlogo - skoraj v 90% primerov vodi do takega izida.

Poleg tega tveganje srčnega napada, ki:

  • Malo premikov;
  • Je prekomerna telesna teža;
  • Je kronični hipertone;
  • Nenehno dovzeten za stres;
  • Kadi ali uporabljajo droge - večkrat poveča tveganje ostrih krčev plovil;
  • Ima dedno nagnjenost k aterosklerozi in infarktu.

Tudi v skupini tveganja so moški starejši od 45 let, ženske, starejše od 65 let - imajo srčni napad, da postanejo posledica sprememb, povezanih s starostjo. Da bi to preprečili, morate redno izdelati elektrokardiogram in ko se prvi znaki kažejo, slediti spremembam EKG v dinamiki.

Kaj povzroča srčni napad?

Zagotovo so vsi slišali besedno zvezo "prinesli srčni napad." Ima racionalno žito - z močnim živčnim šokom, se lahko razvije oster krč krvnih žil, ki bo pripeljal do prenehanja oskrbe s krvjo srčnim mišicam. Pri akutnem miokardnem infarkturah 3:

  1. Blokada tromba iz koronarne arterije, ki bi se lahko oblikovala v katerem koli organu.
  2. Spazm koronarnih plovil (bolj pogosto nastanejo zaradi stresa).
  3. Ateroskleroza je bolezen plovil, za katero je značilna zmanjšanje elastičnosti sten, ki zmanjšuje njihov lumen.

Ti razlogi nastanejo zaradi stalnih in kumulativnih učinkov dejavnikov tveganja, med katerimi je napačen način življenja, debelost, nezadostna motorna dejavnost, prisotnost drugih bolezni, kršitve hormonskega ozadja itd.

Kako prepoznati srčni napad?

Enostavno je zamenjati konvencionalni napad angine ali astme, kap in celo pankreatitisa. Toda še vedno lahko razlikujemo po nekaterih pomembnih značilnostih.

Pri akutnem miokardnem morju simptomi so naslednji:

  • Močne bolečine v prsih, ki se lahko odzovejo v vratu, roko, trebuh, nazaj. Intenzivnost je veliko močnejša, kot ko Angina napad, in ne gre mimo, ko oseba ustavi telesno dejavnost.
  • Močno znojenje;
  • Presoja na dotik je hladna, bolnik jih morda ne čuti;
  • Močna zasoplost, prenehajte dihati.

Bolečina v srcu se po nitroglicerin ne zmanjšuje. To je zaskrbljujoče dejstvo in razlog, da nujno povzročijo rešilca. Da bi oseba preživela, bi morala prva pomoč z akutnim miokardnim infarktom zagotoviti v prvih 20 minutah od začetka napada.


Stopnje srčnega napada

Statistika smrtnosti od srčnega napada kaže, da vsak napad teče na različne načine: nekdo umre v prvih minutah, nekdo lahko drži uro in več kot prihod medicinske brigade. Poleg tega, dolgo pred napadom, si lahko ogledate spremembe v EKG in nekaterih kazalnikov krvi. Zato je z redno skrbno preučevanjem bolnikov iz območja tveganja mogoče zmanjšati verjetnost napada, dodeliti preventivne priprave.

Glavne stopnje razvoja napada:

  • Akutno obdobje srčnega napada traja pol ure do dveh ur. To obdobje, ko se ishemija tkiva začne, se gladko obrača v nekrozo.
  • Ostro obdobje traja od dveh dni ali več. Zanj je značilna tvorba mrtvega zarote mišic. Pogosti zapleti ostrega obdobja so razlika srčne mišice, otekanje pljuč, tromboze udov, ki vključuje gibanje tkanin in drugih. Bolnik obravnava v tem obdobju, je bolje v bolnišnici, da bi sledil najmanjšim spremembam v državi.
  • Subakutno obdobje miokardnega infarkta traja približno mesec dni - dokler se brazgotina na srčni mišici začne oblikovati. Na EKG, lahko znaki njegove tvorbe dobro sledijo: pod pozitivno elektrodo je razširjeno Qog, pod negativnim - simetrično do prvih zob T. Zmanjšanje jezika T s časom kaže zmanjšanje območja Ishemia. Potting lahko traja do 2 meseca
  • Post-ciljno obdobje traja do 5 mesecev po napadu. V tem času se je brazgotina končno oblikovana, srce se uporablja za delovanje v novih pogojih. Ta faza še ni varna: potreben je stalni zdravniški nadzor in sprejem vseh predpisanih zdravil.

Pregled in diagnostika

Zdravnik ni dovolj pacienta, da vzpostavi končno diagnozo. Da ga potrdite in imenuje ustrezno zdravljenje, morate imeti:

  • Skrben zunanji pregled;
  • Zbiranje podrobne anamneze, vključno z ugotovitvijo, ali je prišlo do primerov infarkta v sorodnikih;
  • Krvni test, ki bo omogočil identifikacijo označevalcev, ki označujejo to diagnozo. Običajno imajo bolniki povečanje ravni levkocitov in ESO, pomanjkanje železa. Vzporedno z generalom se izvede biokemijska analiza, ki bo omogočila prepoznavanje zapletov;
  • Analiza urina;
  • EKG in EHOCH - pomagali bodo oceniti obseg poraza srčne mišice. EKG se izvaja v akutne miokardnega infarkta, nato pa se spremljajo spremembe. Za celotno sliko morajo biti vsi rezultati v karti bolnika;
  • Coronoanhibition - Študija stanja koronarnih plovil;
  • Rentnica prsnega koša za sledenje spremembam pljuč.

Tudi, če je potrebno, se lahko dodelijo drugi preskusi.


Posledice srčnega napada

Zapleti zaradi napada se ne kažejo vedno nemudoma. Kršitve v delu srca in drugih teles lahko manifestirajo čas po času. Najbolj nevarna za bolnika je prvo leto - v tem obdobju približno 30% bolnikov umre zaradi zapletov.

Najpogostejše posledice miokardnega infarkta:

  • Odpoved srca;
  • Motnje srčnega utripa;
  • Anevrizma (odkrijte stene ali del brazgotin);
  • Svetlobno arterijo tromboembolizem, ki lahko povzroči odpoved dihal in infarkt pljuč;
  • Trombardokarritis - tvorba krvi v srcu. Njegovo solzanje lahko prekriva oskrbo krvi v ledvice in črevesje ter vodi do nekroze;
  • Pleriti, perikarditis in drugi.

Kaj storiti s srčnim napadom

Prej, da zagotovi prvo pomoč in začne terapijo akutnega miokardnega infarkta, bolj bolne možnosti za preživetje in manj tveganje zapletov.

Prva pomoč med napadom

V tem obdobju je pomembno, da ne panike in naredite vse, kar bi lahko osvojilo čas, preden pridemo kmalu. Bolnik mora biti, da se zagotovi mir in dostop svežega zraka, dati pijačo sedativov in nitroglicerinske tablete pod jezikom. Če ni resnih kontraindikacij, morate vzeti tableto aspirin, ki ga je predhodno dvignil. Da bi zmanjšali bolečine, se lahko dajo nepotrebne zdravila proti bolečinam - analgin.

Poskrbite, da boste izmerite frekvenco impulza in pritiska, če je potrebno, dajte zdravilo za povečanje ali nižji tlak.

Če je bolnik nezavesten, impulz ne ustreza - je potrebno izvesti posredno masažo srca in umetno dihanje pred prihodom zdravnikov.

Nadaljnja terapija

Zdravljenje akutnega miokardnega infarkta se izvede v bolnišnici, kjer se zdravila predpisujejo bolniku, ki izboljšujejo patentnost plovil in pospešujejo obnovo srčne mišice.

Med edemom pljuč, je morda potrebno za penjenje in umetno prezračevanje. Po odstranitvi bolnika iz akutnega stanja se izvede stalno spremljanje kazalnikov in obnavljanje zdravljenja.

Predpišete tudi droge, ki razredčujejo kri in preprečujejo nastanek tromb.

Življenje po srčnem napadu: Lastnosti rehabilitacije

Nekateri se v celoti obnovijo po srčnem napadu in se vrnejo na običajno življenje. Toda večina bolnikov je še vedno prisiljena omejiti v telesno dejavnost, redno jemljejo zdravila in se držijo prave prehrane, da bi razširili življenje, in zmanjšajo tveganje za ponovno napad.

Rehabilitacija traja od šestih mesecev do enega leta. Vključuje:

  • Terapevtska telesna kultura, najprej z minimalno obremenitvijo, ki se postopoma povečuje. Njen cilj je normalizirati krvni obtok, izboljšati prezračevanje pljuč, preprečiti kongestivne procese. Nezapletene vaje se uporabljajo kot metoda za ocenjevanje dinamike predelave: Če se lahko nekaj tednov po napadu, se pacient dvigne za 3-4 nadstropje na stopnicah brez zapadnosti pomeni, da se spremeni.
  • Fizioterapevtski postopki.
  • Dieterapija. Po srčnem napadu je vredno znatno zmanjšano porabo mastnih, ocvrtih, prekajenih živil - proizvode, ki povečujejo viskoznost krvi in \u200b\u200bravni holesterola. Vredno je povečati količino vlaken in izdelkov, bogate z vitamini in minerali. Še posebej potrebna v tem času železa (vsebovana v jetrih), kalij in magnezij, ki izboljšujejo stanje srčne mišice - se lahko "naučili" in sveže in posušeno sadje, oreške.
  • Sprejemanje zdravstvenih pripravkov, ki jih imenuje kardiolog.
  • Največje zmanjšanje ravni stresa.
  • Tudi, da bi okrepili zdravje, lahko pacient zahteva hujšanje in popolno zavrnitev slabih navad.

Ko upoštevate vse zdravstvene evidence, lahko zdravje in zmagate nekaj let polne življenjske dobe.

2021 Nowonline.ru.
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodniškem bolnišnici