Pri žvečenju boli čeljust. Iz katerih razlogov se čeljust morda ne odpre popolnoma in kaj storiti glede tega. Poškodba karotidne arterije

Čeljust boli, ko odprete usta - pogosta pritožba ljudi vseh starosti. Zaman je misliti, da bodo neprijetni občutki minili sami. Bolezen, ki jih je povzročila, bo v odsotnosti zdravljenja napredovala. To bo privedlo do drugih resnih zapletov, patologije temporomandibularnega sklepa in drugih zdravstvenih težav.

Struktura in funkcija temporomandibularnega sklepa

Temporomandibularni sklep ali temporomandibularni sklep je parni organ, pri katerem je gibanje sinhrono. To zagotavlja delovanje žvečilnih funkcij in pravilno artikulacijo. Sklep je kompleksen in podvržen nenehnemu stresu. Zaradi svoje strukture in bližine nosnih sinusov, ušesa in zobnega aparata je organ občutljiv na infekcijske lezije.

Stranske pterigoidne mišice so dodatno vključene v gibanje čeljustnih sklepov, ki vlečejo vezi, kar zagotavlja motorično aktivnost. Razlikuje se več skupnih funkcij, od katerih je vsaka edinstvena. To so čelni gibi pri odpiranju, zapiranju ust, artikulaciji. Obstajajo tudi premiki vstran in navpično pri žvečenju hrane in sagitalno - za napredovanje spodnje čeljusti.

Zdrav temporomandibularni sklep ima naslednjo strukturo:

• eliptična sklepna glava spodnje čeljusti;
• glenoidna jama, razdeljena na polovico s petrotimpansko razpoko;
• sklepna kapsula - močna membrana vezivnega tkiva (ščiti sklep pred bakterijami);
• tuberkuloza - valjasta izboklina pred glenoidno jamo;
• plošča iz hrustančnega tkiva (disk) med sklepnimi površinami, zahvaljujoč kateri se sklep giblje v različnih projekcijah;
• vezi, ki uravnavajo gibanje: stranske, klinasto-mandibularne, temporomandibularne.

Struktura človeškega TMJ se po izgubi zoba spremeni. Zglobna glava se postopoma raztopi in doseže stanje jame. Poleg tega je zadnji tuberkel sploščen, kar vodi v omejitev gibljivosti in motnje pri delu.

Do disfunkcije sklepov pride zaradi različnih situacij, ki lahko motijo ​​ugriz, povzročijo asimetrijo obraza in zagozditev čeljusti.

Narava bolečine in mehanizem njenega pojava

Ko boli odpiranje ust na široko ali pa je popolnoma zataknjeno, to skoraj vedno kaže na vnetni proces, kršitev anatomije in funkcij tkiva. Bolečina se lahko razširi na vsa področja obraza, strelja v uho, povzroči migrene, nelagodje z vidnim stresom. Lahko je drugačna-dolgotrajna in kratkotrajna, boleča in akutna, kar se upošteva pri postavitvi diagnoze.

Boleče bolečine v spodnji čeljusti spremljajo vnetni proces, pekoče motnje z nevralgijo. Z rezno bolečino se običajno diagnosticirajo poškodbe kosti. Ljudje, ki jih je boleče žvečiti, široko odprejo čeljusti, pogosto razmišljajo o vzroku patologije skeletnega sistema. Bolezen pa lahko prizadene tudi okoliška tkiva. Če bolnik ignorira bolečino, bodo kmalu zaprti čeljusti motili neprijetne simptome.

Pod vplivom nekaterih bolezni se lahko čeljust zatakne, boli na levi ali desni strani. Bolečina na levi strani lahko kaže na oslabljeno prekrvavitev, težave s srčnimi žilami. Njegov desnostranski značaj opazimo pri novotvorbah, vnetnih procesih. Če čeljust boli povsod in nenehno, lahko sumimo na onkološki dejavnik.

Dogaja se, da čeljust poči po spanju, zjutraj, v mirovanju se pojavijo krči. Ne odlašajte z obiskom zdravnika. Še posebej, če bolezen spremljajo naslednji simptomi:

• krči z vročino;
• utripajoča bolečina s krči;
• huda bolečina seva v vsako uho, oko (priporočamo branje: kaj storiti, če zobobol seva v uho?);
• otekanje;
• usta se ne odprejo;
• boli žvečiti dolgo časa;
• krči v spodnjem delu obraza.

Ko odprete usta

Bolečina pri odpiranju ust je posledica izpaha ali zloma. Če pred kratkim ni bilo poškodb, so te možnosti izključene. V tem primeru je vzrok za nelagodje osteomielitis. Druge patologije, ki med delom čeljusti povzročajo ostre, boleče ali ostre bolečine, so zobne bolezni, med katerimi je karies na prvem mestu. To se zgodi tudi, če proteze niso pravilno nameščene.

Pri žvečenju in zapiranju zob

Če čeljustni sistem boli, boli, moti pri žvečenju, spajanju zob, lahko sumimo na njegovo dislokacijo ali osteomielitis. Druge bolezni, ki pri zaprtih zobeh povzročajo nelagodje, so parodontitis, pulpitis in zapleten karies. Z njihovimi poslabšanji je bolečina pulzirajoče narave, seva v tempelj, se v trenutkih počitka in nočnega počitka stopnjuje.

Pri kronični obliki patologij so možne periodične boleče bolečine, ki jih poslabša žvečilna obremenitev prizadetega zoba ali dlesni. Nekatera živila in alkohol lahko povzročijo tudi neprijetne občutke pri žvečenju. Privedejo do krča požiralnika, povzročajo pa tudi mišični krč in zastoj čeljusti.

Pritisk

Bolečine v licih ob pritisku imajo različne vzroke. Lahko se pojavi v bližini desne ali leve strani ušes in se lahko pojavi pri palpaciji zgornjega ali spodnjega dela. Pekoč občutek pogosto povzroči arteritis obrazne arterije. Pri flegmonih, fistulah in abscesu bo čeljust bolela tudi pri rahlem dotiku v mirovanju, k temu simptomu pa bodo dodane tudi druge, ki jih ni mogoče prezreti.

Bolečina pri pritisku na zobe in dlesni govori o njihovi patologiji, zobnih težavah. Pogosto jo skrbi nenormalno izraščanje modrostnega zoba, pa tudi nenamerna poškodba čeljusti.

Vzroki za bolečino v čeljusti blizu ušesa

Zdravniki se pogosto srečujejo s pritožbami pacientov zaradi bolečin v čeljusti v bližini ušesa, bolečine v ušesu pri žvečenju. Ta simptom ni vedno povezan z zobnimi težavami, boleče občutke pa lahko povzročijo naslednji razlogi:

Pogosto se pojavijo bolečine v čeljusti v bližini ušesa in templja zaradi karotidinije. Ta bolezen je podobna migreni, za katero je značilna bolečina v ušesu, ki seva v območje spodnje čeljusti in orbite. Bolečina je monotona, vendar se pojavijo akutni napadi, ki trajajo od nekaj minut do ene ure. Do karotidnije pride pri disekciji temporalne arterije, tumorju na območju karotidne arterije.

Povezani simptomi

Vsega nelagodja, ko se usta ne odprejo popolnoma ali če čeljust boli desno / levo, ni mogoče prezreti. Še posebej, če otroka boli. Dejstvo, da bolečina ni naključna, bo povedalo spremljajoče simptome:

Diagnostične metode

Za pritožbe o bolečinah v bližini ličnic pri zehanju, prehranjevanju, govoru se opravi vizualni pregled. Po tem je predpisan rentgen, MRI, ultrazvok, EKG (če obstaja sum na srčno popuščanje). Bolezen se razlikuje glede na vrsto izvora:

• zobne težave;
• nevrologija;
• patologija srčno -žilnega sistema;
• ORL bolezni;
• travma;
• neoplazme.

Diagnoza srčno -žilnih, kostnih in ORL patologij poteka na podlagi analiz in podatkov pregleda. Če želite ugotoviti, zakaj koža na obrazu ali zobu boli, se usta ne odprejo, za prepoznavanje novotvorb bodo pomagali rentgen in MRI.

Onkologijo je veliko težje diagnosticirati. K temu pomagajo testi za tumorske markerje, tomografija in druge sodobne metode. Na podlagi rezultatov diagnoze se izbere taktika zdravljenja, katere trajanje je odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni.

K kateremu zdravniku naj grem?

Kateri zdravnik bo pomagal, če boli spodnja čeljust? Če vas boli žvečenje in je težava v zobeh in dlesnih, se morate dogovoriti za sestanek z zobozdravnikom. Po poškodbi, z zastojem čeljustnih sklepov, nepopolnim odpiranjem ust, je vredno videti maksilofacialnega kirurga.

Pogosto bolnik ne najde vzroka in nelagodje napreduje: boli uho na desni strani, ličnice in predel okoli vratu. V tem primeru se morate obrniti na terapevta. Po pregledu vam bo povedal, do katerega zdravnika se obrniti, dal napotnico ortopedu, revmatologu, nevrologu, zobozdravniku-gnatologu, kardiologu, specialistu ORL, gastroenterologu in drugim specializiranim specialistom.

Kako se zdravi čeljustni sklep?

Analgetiki bodo pomagali odpraviti akutne bolečine v čeljustnih sklepih. Vendar njihovo jemanje ne bo rešilo problema za vedno. Treba je ugotoviti in odpraviti vzrok patologije, ki postane:

Ljudska zdravila

Ljudska zdravila za spopadanje z bolečimi občutki pri odpiranju čeljusti, patologiji njenih sklepov se uporabljajo kot dodatek k glavnemu zdravljenju. Ne bodo pomagali, če je čeljust zataknjena, vendar bodo lajšali simptome bolečine. Po posvetovanju z zdravnikom lahko uporabite naslednje recepte:

Poleg tega lahko po pričevanju zdravnika izvajate terapevtske vaje. Niz vaj je nekaj takega (ponovite 5 -krat na dan):

• se namršči, nato pa presenečeno dvigne;
• žmižgajte oči;
• nasmeh z zaprtimi ustnicami in nato z odprtimi usti;
• ustnice iztisnite s cevko;
• napihnite in izpraznite lica;
• sprostite obraz, pobožajte templje in ličnice.

Obstaja veliko razlogov za bolečino pri odpiranju čeljusti, ki jih ni enostavno preprečiti. Strokovnjaki priporočajo izogibanje travmatičnim športom, spremljanje prehrane in pravočasno zdravljenje gingivitisa, kariesa in drugih zobnih patologij. Paziti je treba na podhladitev, nalezljive bolezni, stres, ki škodljivo vplivajo na stanje srčno -žilnega in živčnega sistema.

Praviloma so mehka tkiva čeljusti poškodovana. Obstaja rahla oteklina, bolečina. Hkrati pa odpiranje ust ni tako. V tem primeru si bolnik opomore v 2-3 dneh. V primeru poškodbe je učinkovito uporabiti posebno prehrano, ki spodbuja bivanje čeljusti v mirovanju, pa tudi hladen obkladek.

Z ostrim odpiranjem ust se pogosto pojavi izpah spodnje čeljusti. Lahko se zgodi tudi, če oseba z zobmi odpre trdi paket ali steklenico. V primeru izpaha se ustna votlina fiksira v odprtem stanju. V tem primeru je čeljust poševna na levi ali desni strani. V tem primeru vam lahko pomaga usposobljen specialist travmatološkega centra. Ročno bo nastavil čeljust v njen naravni položaj.

Zaradi mehanskih poškodb, na primer v nesreči, ima lahko oseba zlom spodnje ali zgornje čeljusti. Glavni simptomi so modrice, oteklina, težave pri žvečenju. Zdravljenje predpiše izključno lečeči zdravnik. Poleg zdravstvene oskrbe je treba pacientu zagotoviti potrebno nego: dati mleto hrano, izpirati usta s čisto vodo in antiseptikom.

Osteomijelitis čeljusti

Z osteomielitisom čeljusti obstaja utripajoča bolečina, zvišana telesna temperatura, glavobol. Ta nalezljiva bolezen čeljustnih kosti se kaže s hudim vnetjem. Glavni vzrok manifestacije je okužen zob. Odstranitev vira bolezni je nujna nuja. Poleg tega usposobljeni specialist predpiše potrebno zdravljenje, ki vključuje splošno razstrupljanje telesa in potek antibiotikov.

Treba je opozoriti, da je osteomielitis zgornje čeljusti zelo nevaren in lahko povzroči resne zaplete. Zato je treba v primeru bolečine v zgornji čeljusti takoj poiskati zdravniško pomoč.

Nevrološke bolečine

Trigeminalna nevralgija je najpogostejši vzrok nelagodja in bolečine pri odpiranju ust. Ta živec je odgovoren za neposredno povezavo med obrazom in centralnim živčnim sistemom. Pekoča in dolgočasna bolečina seva v čeljust s poškodbo trigeminalnega živca. Običajno pride ponoči. Čeljust je v tem primeru le na eni strani.

Precej redka bolezen je glosofaringealna nevralgija. Zanj so značilni boleči občutki, ki postopoma preidejo v nelagodje pod čeljustjo, v prsih in spodnjo čeljust v grlu.

Zdravljenje kakršne koli bolečine v čeljusti, ki jo povzroča živčna patologija, se izvaja izključno z zdravili pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka.

Bolečine pri odpiranju ust in žvečilnih gibih so znane mnogim, saj se pogosto pojavljajo pri težavah z zobmi. Takšen simptom je lahko prehoden ali signalizira resno patologijo. Če želite razumeti, kaj storiti v tej situaciji, morate biti pozorni na spremne znake.

Modrostni zobje

Zadnji zobje v vrsti, tako imenovane "osmice", se porežejo pozneje kot kdorkoli drug. Ko oseba dopolni 14 let, se duševni razvoj šteje za popolnega in razvije se modrost. Zato se osmi zobje ali tretji molarji imenujejo modrostni zobje.

Ko se osmice razrežejo, čeljust boli pri odpiranju ust, žvečenju, zehanju in govorjenju. Bolečina pogosto ne popusti niti v mirovanju, moti tudi ponoči. Dlesni lahko močno nabreknejo, kar povzroči otekanje ličnic, prav tako je nemogoče popolnoma zapreti usta.

Bolečinski sindrom najpogosteje nastane zaradi pomanjkanja prostora v čeljustnem loku, zato zob poskuša zavzeti nefiziološki položaj in je nepravilno prerezan. Številka osem lahko izbruhne pod kotom proti sosednjemu zobu, pritisk na katerega je še en vzrok za bolečino.

Pojav modrostnih zob včasih spremlja zvišanje telesne temperature in povečanje bezgavk. V nekaterih primerih je oteklina tako močna, da preprečuje zapiranje ust.

Težave pri izraščanju modrostnega zoba se imenujejo perikoronitis, ki v večini primerov ne mine sam in zahteva obvezen obisk zobozdravnika-kirurga

Za lajšanje stanja lahko uporabite lokalna zdravila - mazilo Kamistad, Solcoseryl, Metrogyl -denta ali Kalgel. Izpiranje z antiseptičnimi raztopinami (furacilin) ​​ali zelišči (kamilica, žajbelj) pomaga odstraniti ali zmanjšati vnetje. Zabuhlost lahko odpravite s hladnimi obkladki.

Pozor: če po dnevu ali dveh bolečina ne mine, se morate obrniti na zobozdravnika.

Trauma

Poškodba čeljusti je dokaj pogost pojav, ki ne mine vedno brez posledic. V primeru modric ljudje redko obiščejo zdravnika, v primeru izpahov ali zlomov pa nastanejo težave s fiksacijo. Zato je zdravljenje tkiv in kosti pogosto narobe.

Skoraj vsaka poškodba spodnje čeljusti negativno vpliva na delovanje mandibularnega sklepa, katerega gibljivost je oslabljena. Zato tudi po nekaj časa po poškodbi boli odpiranje ust.

V odsotnosti ali neustreznem zdravljenju poškodb se pojavijo tudi znaki, kot so otekanje mehkih tkiv, nepravilno poravnavo čeljusti in njena patološka gibljivost. V tem primeru se morate obrniti na urgenco ali kirurga, ki bo obnovil normalen položaj čeljusti in namestil fiksirni povoj.

Poškodbe čeljusti zdravi zobozdravnik, ki bo izbral proteze, ki pacientu ne omogočajo širokega odpiranja ust, na primer aparat Petrosov.

Zobne bolezni

Boleče občutke pri odpiranju ust in žvečenju lahko povzročijo vnetje v ustni votlini. Na primer, z napredovalim kariesom se razvijejo zapleti, ki ne izginejo sami:

• pulpitis;
• parodontitis;
• granulom (zobna cista);
• flegmon;
• periostitis (fluks);
• osteomielitis;
• več kariesa, ki prizadene skupino zob.

Ker so pri teh boleznih v patološki proces vključena okoliška tkiva - desno ali levo od čeljustnega sklepa, se pojavi pulzirajoča bolečina in gibljivost čeljusti je omejena. Bolečinski sindrom je še posebej močan pri vnetju pulpe molarjev (molarjev) in pokrova osmic.

Neoplazme

Novotvorbe zgornje ali spodnje čeljusti so benigne ali maligne. Nastanejo lahko iz zobnega, kostnega, hrustančnega in vezivnega tkiva. Za to patologijo je značilna kronična, trajna bolečina.

Benigne novotvorbe rastejo počasi, v dolgih letih, ne da bi škodile zdravju in se na kakršen koli način manifestirale. Maligni tumorji pa se hitro razvijajo in pogosto ne puščajo možnosti za okrevanje. Brez zdravljenja je napoved za življenje slaba.

Po statističnih podatkih se v približno 4% primerov diagnosticira benigni osteom čeljusti - kostni tumor, ki se kaže le pod določenimi pogoji. Ko doseže veliko velikost, začne pritiskati na živec in pojavijo se značilni simptomi:

• bolečine in togost pri gibanju čeljusti;
• kršitev simetrije obraza;
• deformacija kosti;
• sprememba ugriza.

Če se usta ne odprejo popolnoma, je lahko vzrok osteom, ki se nahaja poleg koronarnega ali kondilarnega procesa.

Osteoblastoglastom je še ena vrsta benignega tumorja, ki se najpogosteje kaže kot bolečina. Tipičen simptom je pojav razjed in fistul na dlesni, povečanje gibljivosti zob. Bolniki se pritožujejo, da se bolečina pojavi pri žvečenju, sčasoma pa se le še poslabša.

Prvi znak adamantinoma je vizualno odebelitev čeljusti, kar neizogibno vodi v kršitev procesa žvečenja. Hkrati se poveča tudi intenzivnost bolečine v čeljusti. V naprednih primerih sindrom bolečine postane izrazit, oster, zlasti med obroki.

Maligni tumorji

Maligne neoplazme so dveh vrst - rak in sarkom. Slednji pa lahko nastanejo iz vezivnega ali kostnega tkiva. Iz kože in sluznice nastane rakasti tumor, ki povzroči najprej izpostavljenost zobnega vratu, nato pa zrahljanje in izgubo zob. V zgodnjih fazah je bolečina blaga do zmerna in se z rastjo tumorja poslabša.

Sarkom vezivnega tkiva je hitro rastoč tumor, ki se lahko v kratkem času poveča. Skoraj vedno njeno rast spremljajo ostre, utripajoče bolečine na levi strani čeljusti ali na desni. Vendar pa je na začetku razvoja sarkoma možno le dušenje taktilne občutljivosti kože obraza in dlesni.

Tipičen znak osteosarkomskega (kostnega) sarkoma je sindrom zmerne kronične bolečine, ki se poveča s palpacijo spodnjega dela obraza.

Treba je opozoriti, da se odkrivanje tumorjev čeljusti najpogosteje pojavi v poznejših fazah, kar je razloženo z zamegljevanjem klinične slike. Poleg tega večina pacientov ne obiskuje zobozdravnika redno in skuša nelagodje obvladati z domačimi sredstvi.

Ustne neoplazme odstranimo kirurško, v nekaterih primerih z metodo nežne kiretaže.

Sklepne patologije

Če čeljust boli, ko odprete usta, je lahko vzrok poškodba temporomandibularnega sklepa - artritis, artroza ali disfunkcija. Pri artritisu se vnetje razvije v sklepu zaradi poškodbe ali okužbe. To se kaže z bolečino na obeh ali samo na eni strani obraza, oteklino, pordelostjo, težavami pri žvečenju.

Artroza je kronična bolezen, pri kateri se v sklepnih tkivih razvije uničujoč degenerativni proces

Artritis TMJ spremlja tudi zmanjšanje govorne funkcije in sluha, hrustanje med premiki čeljusti. Sindrom bolečine sega od šibkega, bolečega do ostrega in nevzdržnega. Bolniki se pritožujejo, da ne morejo popolnoma odpreti ust; ko poskušajo to narediti, se čeljust "premakne" na stran.

Ker se v sklepu med vnetjem nabira tekočina, se pojavi občutek polnosti in pritiska, nastala oteklina preprečuje zapiranje zob. Zjutraj po nočnem počitku so občutki še posebej neprijetni, kar je razloženo z veliko količino eksudata, nabranega ponoči.

Znaki artroze so nekoliko podobni artritisu, saj je bolečina lokalizirana tudi v sklepu. Osteoartritis se lahko razvije zaradi odsotnosti enega ali več žvečilnih zob, ko se glavna obremenitev prenese na čeljustno kost.

Najpogostejši znaki artroze so bolečina pri gibanju - odpiranje in zapiranje ust, žvečenje, zehanje, smeh ali govorjenje - pa tudi značilen prasketajoč zvok. Pri artrozi lahko čeljust boli na levi ali desni strani, vendar se pojavijo tudi dvostranske lezije.

Pozor: kliki v čeljustnem sklepu so lahko edini simptom bolezni, zlasti v zgodnjih fazah. Ko je "ujela" artrozo na samem začetku razvoja, lahko računamo na popolno okrevanje.

Disfunkcijo čeljustnega sklepa razumemo kot funkcionalno kršitev simetrije v njegovi strukturi, kar vodi v premik diskov in pojav bolečine. Na vprašanje, zakaj pride do disfunkcije, obstaja veliko odgovorov, pri iskanju katerih so pogosto vključeni ozki specialisti - nevrologi, psihologi in zobozdravniki.

Klinična slika disfunkcije ali Kostenovega sindroma je zelo raznolika in vključuje naslednje simptome:

• klikanje in pokanje pri premikanju čeljusti - včasih so ti zvoki lahko zelo glasni in jih slišijo ljudje okoli njih;
• bolečine se ne čutijo le na mestu sklepa, ampak tudi na drugih mestih - v glavi, zobeh, ušesih. Bolečina pri disfunkciji TMJ pogosto posnema trigeminalno nevralgijo, osteohondrozo vratne hrbtenice, akutni vnetje srednjega ušesa in druge bolezni;
• blokada ali zastoj v sklepu. Ko človek odpre usta, mora najprej "ujeti" optimalen položaj spodnje čeljusti in ga premikati od strani do strani.

Zgornji simptomi so najbolj značilni za disfunkcijo temporomandibularnega sklepa, vendar se jim pogosto dodajo še drugi:

• omotica;
• občasno spanje, smrčanje, zastoj dihanja med spanjem - apneja v spanju;
• povečana občutljivost na svetlobo;
• suha usta zaradi zmanjšanega slinjenja;
• težave pri požiranju hrane;
• bolečina in pekoč občutek v jeziku;
• hrup v ušesih.

Precej težko je diagnosticirati disfunkcijo, saj jo lahko povzročijo travma, distrofični ali vnetni proces, nepravilna okluzija itd. Zdravljenje patologije izvaja zobozdravnik in v skoraj vseh primerih vključuje uporabo ortopedskih pripomočkov - na primer nočno superge.

Pozor: če sumite na disfunkcijo, se morate posvetovati s specialistom, saj se z dolgim ​​potekom bolezni spremeni struktura sklepa in razvije se artroza.

Nevralgija

Čeljust lahko poškoduje, ko so poškodovani periferni živci - trigeminalni, zgornji grk, glosofaringealni ali uho. Imajo en skupen simptom - bolečino v predelu čeljusti, vendar ima vsaka vrsta nevralgije svoje značilne znake.

Bolečina na eni strani obraza, ki se pojavi, ko je prizadet trigeminalni živec, je izredno huda in primerljiva z električno razelektritvijo

Trigeminalni živec se imenuje tako, ker je razdeljen na tri veje - orbitalno, maksilarno in mandibularno. S porazom zadnjih dveh vej se bolečina pojavi na ustreznih področjih - zgornji in spodnji čeljusti. Sindrom streljajoče bolečine se pojavi, ko pijete hladno ali vroče, na prepihu ali zunaj v vetrovnem vremenu. Pred nastopom bolečega napada se lahko čuti zategovanje in rahlo srbenje kože.

Ušesni živec se vname pri boleznih obzobnih ali ORL organov. Nevralgijo slušnega živca spremlja pekoča, utripajoča bolečina za ušesom, ki se lahko razširi na polovico spodnje čeljusti, zadnji del glave in ovratnico.

Glosofaringealni živec inervira istoimensko mišico in mišico parotidne žleze slinavk ter zagotavlja tudi občutljivost na zadnjico jezika. Delovanje tega živca je pri nalezljivih in vnetnih patologijah, anevrizmi in možganskih tumorjih oslabljeno. Simptomi vključujejo vneto grlo, čeljust in uho.

Nevralgija zgornjega grla je zelo boleč pojav, pri katerem opazimo bolečine v grlu in spodnji čeljusti, ki sevajo (sevajo) v uho, oko ali tempelj. Pogosto boleč napad spremljajo suha usta in kašelj.

Nevralgijo diagnosticirajo in zdravijo nevropatologi, ki predpisujejo protivnetna zdravila, nevroprotektore, antikonvulzive, antihistaminike in pomirjevala, mišične relaksante.

Osteomijelitis

Osteomijelitis čeljusti je gnojni vnetni in infekcijski proces, ki zajame celotno kost čeljusti in vodi do osteonekroze (kostna smrt). Ta patologija je v zobozdravstveni praksi precej pogosta in prizadene predvsem moške. Osteomijelitis spodnje čeljusti se diagnosticira dvakrat pogosteje kot zgornja.

V veliki večini primerov osteomielitis povzročajo zobne bolezni - karies, pulpitis, parodontitis, alveolitis, cista v korenu zoba. Iz žarišča lezije okužba prodre v kost, kar v veliki meri olajša zmanjšanje imunosti in nekatere sistemske bolezni.

Z akutnim potekom osteomielitisa se temperatura močno dvigne na 38-39 °, na območju obolelega zoba se pojavi bolečina, ki se čez nekaj časa razširi, "razlije" v uho in tempelj. Zob začne teči, dlesni pod njim nabrekne, iz oblikovanih gingivalnih žepov se sprošča gnojna vsebina.

Napredovanje patološkega procesa vodi v dejstvo, da se usta skoraj ne odprejo, postane težko pogoltniti in celo dihati, spodnja ustnica otrpne od zunaj in od znotraj, občutljivost se zmanjša v predelu brade.

Pozor: če sumite na osteomielitis čeljusti, je treba čim prej obiskati zobozdravnika, da preprečite razvoj hudih zapletov.

Iz navedenega sledi, da je glavni pogoj za preprečevanje bolečin v čeljusti pravočasno zdravljenje in zobna protetika. Tako se lahko izognemo večini bolezni. Izjema so tumorji in poškodbe, ki jih ni mogoče preprečiti. V tem primeru je edini način za zmanjšanje posledic zgodnji pregled in zdravljenje.

Pogosto je zaradi pojava bolečine v čeljusti pri odpiranju ust in pri žvečenju pacient popolnoma zmeden in ne razume, kaj je to povzročilo in kam se mora obrniti po pomoč. Izkazalo se je, da je pojav takšne bolečine lahko povezan s številnimi boleznimi - zobnimi, nevrološkimi ali celo kirurškimi.

Najpogostejši vzroki za bolečine v čeljusti

Bolečine v čeljusti pri odpiranju ust in žvečenju se lahko pojavijo zaradi bolezni zob in dlesni, vnetja obraznih in trigeminalnih živcev, poškodb ali poškodb temporomandibularnega sklepa.

Najpogosteje se ta bolečina pojavi, ko:

1. Poškodbe čeljusti- močan udarec, neuspešen padec, prometna nesreča ali druga nesreča lahko povzročijo travmatične poškodbe sklepov ali čeljustnih kosti. Z modrico so poškodovana le mehka tkiva čeljusti, pri bolniku se pojavi oteklina, krvavitev na mestu udarca, pri žvečenju in odpiranju ust je rahla bolečina. Vsi simptomi izginejo sami v 3-5 dneh. V primeru dislokacije in subluksacije spodnja čeljust "izstopi" iz sklepa, bolnik ne more normalno zapreti ust ali pri žvečenju čuti hudo bolečino, zdi se, da se čeljust premakne na eno stran in je potrebna pomoč travmatologa postavite na mesto. Zlom čeljusti je najnevarnejša in najhujša poškodba, za katero so značilne zelo hude bolečine, bolnik ne more odpreti ust, spodnji del obraza nabrekne, na njem so jasno vidne modrice ali mesto zloma. S pravočasnim obiskom zdravnika se zlomi čeljusti zdravijo, vendar bo tudi v najbolj ugodnem primeru potrebno dolgotrajno zdravljenje in nega.

2. Zobne bolezni- pulpitis, parodontitis in vnetje zobnih živcev pogosto spremljajo hude bolečine v čeljusti pri odpiranju ust in žvečenju. Za takšne bolezni so značilne stalne boleče, utripajoče bolečine, ki se ponoči poslabšajo, z žvečenjem ali podhladitvijo, pa tudi glavoboli in odrevenelost v spodnjem delu obraza. Nezdravljen karies ali pulpitis lahko povzročita razvoj odontogenega osteomielitisa - nalezljive bolezni kostnega tkiva. Vnetje v kosteh spodnje ali zgornje čeljusti spremlja zvišanje telesne temperature, splošno poslabšanje bolnikovega stanja, hude bolečine v čeljusti in glavobol, pa tudi pordelost in zvišanje telesne temperature na prizadetem območju. Diagnoza odontogenega osteomielitisa se postavi na podlagi zobozdravniškega pregleda, rentgenskega pregleda čeljusti in splošnega krvnega testa. Ko se pojavi prvi sum na osteomielitis, je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč, saj s to boleznijo okužba vstopi v krvni obtok in lahko vstopi v možgane.

3. Nevrološke bolezni- bolečina v čeljusti pri žvečenju in odpiranju ust se lahko pojavi zaradi vnetja trigeminalnega, glosofaringealnega ali zgornjega grla. Vzrok nevritisa je najpogosteje podhladitev, zlasti dolgotrajna izpostavljenost močnemu vetru - "skozi". S porazom trigeminalnega živca se bolečina razširi po vsem obrazu, zgornja in spodnja čeljust boli na eni strani, bolečina je pekoča, dolgočasna, stopnjuje se ponoči, ko se usta odprejo in podhladimo. Vnetje zgornjega grla žilnega živca spremlja huda bolečina v spodnji čeljusti in spodaj, le na eni strani, ki se pojavi pri žvečenju, požiranju, zehanju itd. Poraz glosofaringealnega živca je redek, bolnik pa čuti močne bolečine v jeziku in ob njem.

Video recept za to priložnost:

4. Vnetje obrazne arterije- arteritis, redka bolezen, pri kateri ima bolnik bolečino vzdolž arterije, ki jo spremlja pekoč občutek, odrevenelost v zgornji ustnici, bradi itd.

5. Disfunkcija temporomandibularnega sklepa- žvečilna mišica, ki nam omogoča odpiranje in zapiranje ust in žvečenje hrane, povezuje kosti lobanje s spodnjo čeljustjo. Včasih pri prevelikem žvečenju, poskusih preširokega odpiranja ust, podhladitvi ali nepravilnem ugrizu pride do disfunkcije sklepa. To spremljajo hude bolečine v spodnji čeljusti, licih in templjih, bolečina se poveča pri poskusu odpiranja ust ali žvečenja, vsako gibanje spodnje čeljusti pa spremlja neprijeten občutek ali klik.

Bolečina v čeljusti na desni ni nujno povezana z zobnimi boleznimi, čeprav bo na to pomislila večina ljudi, ki čutijo takšno nelagodje. Pravzaprav so lahko vzroki za takšno bolečino bolezni nazofarinksa, jezika, dlesni, živčnega sistema in samih mišic čeljusti. To so lahko vnetne in nalezljive bolezni, travme, bolezni živcev in krvnih žil ter tumorji. Poskušali vam bomo pomagati pri odločitvi, zakaj boli čeljust na desni, kaj storiti in na katerega specialista se obrniti.

Naravna razlika med travmatičnimi bolečinami bo prisotnost same poškodbe. V tem primeru se bo modrica pokazala kot huda bolečina, podplutbe, oteklina in bo v nekaj dneh izginila sama. Znak zloma na desni strani je poleg bolečine, podplutb in oteklin močno povečanje bolečine pri premikanju čeljusti in nezmožnost odpiranja ust. Če je vzrok bolečine izpah spodnje čeljusti na desni, se bolečina čuti v temporomandibularnem sklepu in spodnji čeljusti. V tem primeru je težko zapreti usta, sama čeljust pa gre na stran. V tem primeru se morate obrniti na urgenco.

Če bolečina v čeljusti na desni strani prehaja v ozadju visoke temperature, je najverjetneje posledica prisotnosti gnojnega žarišča na tem področju. Če temperatura doseže 40 ° C in več, je bolečina izražena in se ne kaže le v čeljusti, temveč tudi pod njo (zaradi vključenosti submandibularnih bezgavk v proces), sama površina čeljusti pa je znatno edematozna, morda gre za gnojno vnetje čeljustne kosti - poliomielitis. Vzrok te simptomatologije je lahko paratonsilarni absces na desni - posledica tonzilitisa. Morate k kirurgu.

Razlog, da čeljust na desni boli, so lahko patološki procesi v temporomandibularnem sklepu. Bolečina, vztrajna bolečina, škripanje in hrup v čeljusti so lahko znak artroze ali degenerativne poškodbe sklepov. V tem primeru bolečina postane močnejša, ko se čeljust premakne (žvečenje, odpiranje ust, zapiranje čeljusti), se da v uho, zjutraj pa je sklep otrpel. Vnetje sklepov (artritis) je po manifestaciji zelo podobno artrozi, zato lahko natančen vzrok ugotovi le zobozdravnik z radiografijo. Pomagal bo tudi pri ugotavljanju disfunkcije desnega temporomandibularnega sklepa, ki je posledica malokluzije, vnetja ali travme. V tem primeru se bolečina pojavi pri žvečenju, zapiranju zob in zehanju, pogosto bolijo desna slepoočnica, čelo in lice. Pri močni ali ostri odprtini ust lahko v sklepu zaslišimo klik.

Kronična bolečina v predelu čeljusti na desni strani lahko kaže na prisotnost tumorja. Najpogosteje bolečina boli, stopnjuje se z naraščanjem maligne neoplazme. Narava tumorja in njegove manifestacije so lahko različne. Zato, če vas čeljust na desni boli dlje časa, bolečine pa postajajo vse močnejše, obstaja asimetrija obraza, izguba zob ali težave z žvečenjem - obvezno se obrnite na kirurga.

Zobje v desni polovici ust, ki jih prizadene karies, pulpitis in parodontitis, lahko obsevajo v čeljust. V tem primeru je glavni vir bolečine v zobu ali blizu njega, bolečino pa sama izzove hrana (sladka, trda, različne temperature). In zobozdravnik vam bo pomagal.

Pekoča, dolgočasna, huda bolečina ostre narave, ki seva v desno čeljust, je lahko znak trigeminalne nevralgije, in sicer njene spodnje veje. Tukaj morate obiskati nevrologa.

Vzrok bolečine v predelu desne čeljusti ali bolje rečeno ob njenem spodnjem robu, pogosto na sredini z obsevanjem v orbito, je lahko vnetje obrazne arterije. Tukaj ne morete storiti brez pomoči kirurga.

Vsaka oseba v svojem življenju se je vsaj enkrat soočila z bolečimi občutki v čeljustih. Nič čudnega ni v tem, da čeljust boli na desni strani - ljudje različnih starosti trpijo zaradi te bolezni z neverjetno pogostostjo. Bolečina spremlja procese žvečenja, požiranja, zehanja, moti pogovore in prinaša nekaj težav v vsakdanjem življenju. Bolečina je lahko prisotna v obeh čeljustih ali le v zgornji ali spodnji. Če želite ugotoviti, zakaj čeljust boli, bo pomagal zobozdravnik, čeljustno -kirurški kirurg ali nevrolog.

Bolečine so odvisne od številnih dejavnikov:

• starost pacienta;
• individualni prag bolečine;
• občutljivost na analgetike in protivnetna zdravila;
• prisotnost sočasnih bolezni;
• nosečnost in dojenje;
• zgodovina zlomov obeh čeljusti;
• anamneza pretresa možganov in odprte kraniocerebralne travme.

Ob prvem obisku pri zdravniku je treba čim natančneje opisati naravo bolečine: njen pojav v povezavi z žvečenjem ali požiranjem, spremljajoča stanja, trajanje (kratka bolečina traja do 5 minut, srednja bolečina - do 30 in dolgotrajna bolečina - več kot 1 ura), intenzivnost (šibek bolnik trpi bolečino brez jemanja zdravil, s srednjo in visoko intenzivnostjo ne more brez tablet). Prav tako je treba ugotoviti, ali bolečina seva v druge dele telesa in ali se bolečina odziva na zdravila proti bolečinam.

Bolečina je po naravi razvrščena na naslednji način:

1. šivanje;
2. rezanje;
3. krči;
4. neumen;
5. boleče;
6. paroksizmalno;
7. utripajoče;
8. stiskanje;
9. trzanje;
10. vzročno;
11. streljanje.

Nalezljivi in ​​vnetni vzroki

Nalezljive bolezni pogosto spremljajo poškodbe kostnih struktur žvečilnega aparata. Ko se okužba pojavi na enem delu telesa, se s pretokom krvi razširi po telesu, kar lahko privede do razvoja gnojnih procesov v spodnji čeljusti.

Pulpitis. Vnetje kaše je resen zaplet zobne gnilobe, ko v zobno pulpo vstopi vnetni povzročitelj bolezni, ki je mehko tkivo, ki neguje zobno sklenino. Spodnja čeljust se trga zaradi utripajoče bolečine, ki človeku preprečuje normalno prehranjevanje in moti splošni ritem bolečine. Zobje postanejo neverjetno občutljivi na temperaturne spremembe in vdor tekoče ali trdne hrane nanje.

Periostitis. Vnetje periosteuma spodnje čeljusti, sicer imenovano periostitis, otežuje večino počasnih vnetnih bolezni. Za klinično sliko je značilen nenavadno visok dvig temperaturne krivulje, mrzlica, šibkost, letargija, slabost in bruhanje; v naprednih primerih se pojavijo krči. V spodnji čeljusti se z obsevanjem v orbito, časovno regijo in paranazalne sinuse razvije visoko intenzivna pulzirajoča bolečina.

Absces čeljusti. Diagnoza "čeljustni absces" je najpogosteje zaplet osnovne bolezni, ki je postala kronična. Bolečina je boleče narave, ki jo spremljajo splošni zastrupitveni pojavi: zvišanje temperaturne krivulje, slabost, bruhanje, omotica, apatija in šibkost. V predelu čeljusti je otipljiv gost in boleč infiltrat z jasno opredeljenimi mejami.

Artritis in artroza. Artritis je vnetna bolezen, ki prizadene temporomandibularni sklep. Odpiranje ust ustvarja močno bolečino, ki spremlja vsako naslednje gibanje. Za artrozo so značilne degenerativno-distrofične spremembe v tkivu sklepa, kar vodi v njegovo funkcionalno preobremenitev in zmanjšanje adduktivne sposobnosti. Poleg bolečih bolečin v spodnji čeljusti jo spremljajo tudi občutki odrevenelosti in letargije sklepa po daljšem spanju in tišini. Za diferencialno diagnozo med artritisom in artrozo se morate posvetovati s specialistom.

Furuncle. V predelu glave se pogosto razvijejo vre in karbunki. Razlog za to je bogata oskrba s krvjo na obrazu in lasišču, zaradi česar patogen kroži v več smereh hkrati: možgane, maternični vrat, zgornje in spodnje žile obraza. Lokalizacija vre v predelu templja vodi do stiskanja limfnih in krvnih žil, kar spremljajo boleči in neprijetni občutki v čeljusti. Pri prvem sumu na gnojni proces je priporočljivo odstraniti in odstraniti vrelo, saj lahko njegovo nadaljnje napredovanje povzroči meningitis.

Flegmon čeljusti. Flegmon je razpršena gnojna lezija kože, podkožnega maščobnega tkiva in celičnih prostorov obraza, ki prehaja v kost. Spodnja čeljust je povečana, edematozna, močno stisnjena. Bolnik se pritožuje zaradi temperature, pomanjkanja apetita, ostre bolečine v spodnjem kotu ust. Ni možnosti samostojnega prehranjevanja.

Lezija osteomielitisa. Osteomijelitis čeljusti je huda infekcijsko-strupena lezija funkcionalnih komponent kosti, ki vodi v njeno gnojno uničenje. Skupaj s splošnimi simptomi zastrupitve je značilna omejitev sposobnosti odpiranja ust, požiranja in žvečenja hrane; prisotna je razpršena bolečina, ki seva v nos, kotiček ust in gnilen vonj iz pacientove kože.

Disfunkcija sklepov. Razvija se pri starejših in senilnih ljudeh ter pri športnikih, katerih čeljusti so nagnjene k visokim travmam. Bolečina se pojavi po dolgotrajnem žvečenju, govorjenju ali telesnem naporu. Boleče občutke pogosto spremlja klikajoč in hrustljav zvok prizadetega sklepa.

Vzroki, povezani s poškodbami živcev in krvnih žil

Periferna inervacija in oskrba s krvjo notranjih organov, sistemov in mišično -skeletnega sistema je pomemben sestavni del normalnega delovanja telesa. Zaradi poškodb krvnih žil in živcev lahko pride do hudih in potencialno nevarnih bolezni.

Nevralgija trigeminalnega, glosofaringealnega in zgornjega grla

Nevralgije so skupina bolezni, za katere je značilna poškodba perifernih živcev. Ko je poškodovan živec, ki s svojimi vejami oskrbuje del telesa, nastane bolečina na območju prehoda živca in njegovih vej. Za boleče napade je značilna visoka intenzivnost: bolniki opisujejo to bolečino kot pekočo, ki spominja na električni udar. Koža na mestu inervacije je rdeča, boleča. Do konca bolezni se bolečina v čeljusti postopoma umiri in se kaže le z manjšimi napadi zbadanja, zaradi česar se bolnik trese.

Arteritis. Z vnetjem sten žil, ki oskrbujejo različne organe in tkiva, se razvije arteritis. Bolezen je zelo težko diagnosticirati, saj se kaže le v intenzivni bolečini na področju oskrbe s krvjo. S poškodbo temporalne mandibularne arterije se razvije temporalni arteritis - akutna bolečina v desni spodnji čeljusti z obsevanjem v zobe, krila nosu, žrela in mehko nebo.

Vzroki, povezani s tumorskimi boleznimi

Tumorske bolezni so nadloga 21. stoletja. Danes je smrtnost zaradi raka različnih etiologij najmanj 35%. Tumorska lezija spodnje čeljusti je lahko primarna (kadar se rak pojavi v sami kosti) ali sekundarna (ko rakave celice nastanejo v drugem organu in vstopijo v čeljust s krvnim tokom).

Benigni tumorji čeljusti. Hemangiom - to je tudi žilni tumor obraza - je pogosto v kombinaciji s poškodbami mehkega neba, tkiv obraza in orbite. Kaže se s povečano krvavitvijo ustne sluznice, razjedami na licih in dlesnih, nestabilnostjo zob v čeljustnih luknjah, krčevitimi bolečinami v čeljustni kosti.

Cementoma je tumor, povezan s korenino molarnega zoba. Je skoraj asimptomatski, vendar pacienta skrbijo bolečine v spodnjem zobu in čeljusti. Pri pregledu je na bradi gosta, neprestavljiva tvorba. Bolezen traja dolgo časa.

Ameloblastom je najpogostejša nemaligna rast, ki prizadene telo, kot ali ramus spodnje čeljusti. Bolečina se postopoma povečuje, zaradi česar se pogosto zamenjuje z zobobolom, kar povzroča velike težave pri diagnozi. V hudih primerih lahko tumor zapletejo gnojno-nekrotični procesi. Z ameloblastomom obstaja možnost razvoja abscesa ali celo flegmona na obrazu.

Ogromnocelični tumor čeljusti se pojavi pri mladih, mlajših od dvajset let. Nastane izrazita asimetrija obraza, ukrivljenost nosnega septuma in čeljusti. Koža nad tumorjem se prekrije z razjedami, se odlepi in razpade. Zanj so značilni pogosti patološki zlomi kosti lobanje, bolečine v spodnji čeljusti.

Maligne neoplazme. Pri raku čeljusti je glavni simptom patološki zlom čeljustnega telesa, ki ga spremlja bolečina. Limfne vozle in tkiva, ki obdajajo tumor, so uničene, kar spremljajo intenzivne vnetne reakcije.

Karcinom spodnje čeljusti poteka z bliskovito hitrostjo. Na prizadetem območju opazimo razjede kože, otekline in spremembe v mišični in sklepni strukturi. Kostna snov se uniči, kar povzroči spremembo obrisov obraza in lobanje.

Travmatični vzroki bolečine v čeljusti

Najpogostejši vzroki vseh patoloških stanj, ki se pojavljajo v človeškem telesu, so travmatične poškodbe organov in tkiv. Pogosto je bolečina v čeljusti na desni strani spremljevalec katere koli poškodbe.

Stiskanje čeljusti. Nagnjenost je travmatična poškodba mehkega tkiva, ki ne vključuje kosti. Pojavlja se pri ljudeh, ki se ukvarjajo z nevarnimi športi, kot so vrhunski boj, borilne veščine. Najbolj značilen letni čas za takšne poškodbe je zima.

Glavni simptomi modrice so otekanje čeljusti na desni strani, bolečina in oteklina ter posledično pojav hematoma. Če obstaja sum na modrico, je treba opraviti rentgenski pregled čeljusti, da se izključijo hude posledice.

Izpahnjena čeljust. To je dokaj pogosta poškodba. Glavni razlogi vključujejo:

• močno zehanje;
• ostro odpiranje ust;
• poskušate odgrizniti prevelik kos trdne hrane ali si v usta dati žarnico.

Tipični simptomi so nezmožnost samozapiranja ust, ne da bi se zatekli k pomoči specialistov, obilno slinjenje, moteno požiranje in govor, huda bolečina v časovnem mandibularnem sklepu, premik čeljusti pod napačnim kotom: spodnja čeljust se zdi " viseti "v vzmetenju.

Zlom spodnje čeljusti - kršitev celovitosti kosti. Odprta in zaprta sta enakomerna. Močne neznosne bolečine, prisotnost krvi v ustih, premikanje zobovja, izrazit edem in razbarvanje kože bodo spodbudili idejo o travmatični diagnozi. Za diferencialno diagnozo z modrico ali zlomom spodnje čeljusti je potreben rentgenski ali ultrazvočni pregled bolnika.

Odstranljive proteze ali naramnice. Med prvo namestitvijo proteze ali zategovanjem naramnic se lahko pojavijo neprijetni občutki, ki jih bolniki opišejo kot bolečino v čeljusti na desni. Ta bolečina kaže na kompozicijsko funkcionalno preureditev v zobovju in ni znak kakršne koli patologije. Če pa bolečina v prvih nekaj mesecih ne izgubi intenzivnosti ali se poveča, je priporočljivo, da takoj obiščete zobozdravnika ali ortodonta.

Izpah čeljusti

Vaše zdravje Izpah spodnje čeljusti

Izpah zob zgornje in spodnje čeljusti. Klinika "Akademsko zobozdravstvo"

Temporomandibularni sklep. Odprava disfunkcije pri korekciji kosti lobanje

• Struktura in funkcija čeljusti
• Vzroki za bolečino
• Bolečina pri neoplazmi
• Bolečina pri gnojnih boleznih
• Bolečina nevrogene etiologije
• Zdravstvene dejavnosti

Če osebo boli čeljust, lahko to kaže na patologijo samega kostnega aparata, disfunkcijo sklepa in druga patološka stanja. Včasih lahko bolečina na tem področju oddaja druge organe, na primer srce. Če bolečinski sindrom dolgo ne mine, morate obiskati zdravnika.

Struktura in funkcija čeljusti

Čeljust je del obraznega okostja lobanje. Zgornji del je sestavljen iz 2 kosti. V njem je lokaliziran maksilarni sinus. Spodnja čeljust je neparna. Te strukture so za človeka zelo pomembne. Žvečilne mišice so pritrjene neposredno na kosti, ki sodelujejo pri mehanski obdelavi hrane.

S pomočjo čeljusti in mišičnega aparata lahko oseba zazeha, premakne brado in na široko odpre usta. Čeljusti so neposredno povezane z zobmi. Kost zgornje čeljusti tvori naslednje strukture: nosna votlina, trdo nebo in orbite. Premikanje kostnih struktur se izvaja s pomočjo sklepov. Osebi je pogosto boleče odpreti usta, če je čeljustni sklep poškodovan. Če se usta sploh ne odprejo in obstaja huda bolečina, lahko to kaže na zlom kosti.

Nazaj na kazalo

Vzroki za bolečino

Če vas pri odpiranju ust boli čeljust, je lahko za to več razlogov. Glavni etiološki dejavniki so:

• nalezljiva kostna bolezen (osteomielitis);
• nošenje naramnic;
• poškodbe temporomandibularnega sklepa;
• zorenje modrostnega zoba;
• odstranjevanje zob ali drugi medicinski postopki;
• nevrološke bolezni (nevralgija);
• poškodbe obrazne arterije;
• maligne novotvorbe (sarkom);
• sindrom rdečega ušesa;
• poškodbe karotidne arterije;
• artroza (deformirajoči osteoartritis);
• artritis;
• gnojne bolezni (furunkuloza, flegmon, absces);
• travmatične poškodbe (modrice, zlomi, dislokacije);
• karotidinije;
• bolezni srca (akutni miokardni infarkt in angina pektoris).

Če je oseba zaskrbljena zaradi bolečine na desni ali levi strani v predelu čeljusti, lahko to kaže na poškodbo tkiv ali kostnih struktur. Če je bolečina in čeljust otekla, je lahko vzrok modrica. Zanj je značilna poškodba mehkih tkiv brez vpletenosti kostnih tvorb v proces. Poškodba je lahko posledica spopada ali športa. Ta pogoj je pogost med boksarji in borilnimi umetniki.

Bolečina v spodnji čeljusti pri žvečenju je lahko simptom zloma. Poleg tega je sindrom bolečine prisoten med gibanjem in v mirovanju. Kostne strukture so premaknjene. Ta vrsta poškodbe se najpogosteje pojavi pri močnem udarcu s trdim predmetom. Takšne žrtve potrebujejo kirurško pomoč (osteosinteza). Vzroki za zlom so različni. Dislokacije se zelo pogosto diagnosticirajo. Razlogi so v odprtju steklenic z zobmi, širokem odpiranju ust med zehanjem in nenadnih gibih. V primeru izpaha med pregledom se odkrijejo naslednji znaki:

• stalen položaj ust;
• sprememba govora;
• spreminjanje položaja čeljusti (premikanje naprej in obračanje);
• motnje požiranja;
• bolečine pod čeljustjo in na mestu sklepa.

Nazaj na kazalo

Bolečina pri neoplazmi

Če bolečina traja dlje časa, je potreben popoln pregled. Simptomi lahko kažejo na prisotnost tumorja. Slednji so benigni in maligni. V prvo skupino spadajo osteoblastoklastom, osteoidni osteom in adamantinom. Pri osteomi so znaki vnetja čeljusti lahko dolgo odsotni.

Sindrom bolečine skrbi v poznejših fazah bolezni. Najpogosteje se to zgodi ponoči. Navzven se ugotovi kršitev simetrije obraza. Z adamantiomom je možno odebelitev čeljusti. Bolniki se pritožujejo, da jih boli čeljust, ko odprejo usta (med žvečenjem hrane in pogovorom). Benigni tumorji ne metastazirajo in s pravočasnim zdravljenjem je napoved za zdravje ugodna.

Povsem druga situacija se razvije, če je vzrok bolečine sarkom. To je maligni tumor, ki se razvije iz vezivnega tkiva. V splošni strukturi malignih novotvorb neepitelnega izvora predstavlja več kot 20% vseh primerov. S sarkomom se pojavijo bolečine pri pritisku na čeljust, deformacije, bolečine v obrazu (v ušesu in čeljusti), ki sevajo v vrat. Pri nekaterih bolnikih je občutljivost oslabljena.

Nazaj na kazalo

Bolečina pri gnojnih boleznih

Če čeljust boli od spodaj ali od zgoraj, je razlog lahko v akutnem gnojnem procesu. Najnevarnejši med njimi je osteomielitis. Pri tej bolezni ni prizadeta samo kost, ampak tudi okoliška mehka tkiva. Osteomijelitis je večinoma bakterijskega izvora. Prodor patogenih piogenih bakterij je možen na več načinov: skozi zobe, kri ali v procesu poškodbe.

Prva možnost je najpogostejša. Odontogeni osteomielitis se razvije kot posledica prodiranja bakterij iz zobnih kanalov na območju njihovih korenin. Glavni znaki osteomielitisa so: bolečine v čeljusti (zgornji ali spodnji), zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, vneti zobje, limfadenopatija, oteklina in asimetrija obraza.

Drugi možni vzroki za bolečino so flegmon, vre in abscesi. Z vrenjem se razvije akutno gnojno vnetje kože. Fokus vnetja je omejen. Zelo je boleče. Z abscesom in flegmonom se pojavi tudi gnojno vnetje mehkih tkiv. Obstaja izrazita oteklina in bolečina. S flegmonom se lahko žarišče vnetja in nekroze razširi. V tem primeru sta lahko v proces vključena uho ali vrat.

Nazaj na kazalo

Bolezni srca in ožilja

Prisotnost bolečine v spodnji čeljusti lahko kaže na patologijo srca.

Pogosto bolečina izžareva v vrat ali spodnjo čeljust z miokardnim infarktom.

To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč, saj pogosto postane vzrok smrti. Za akutni infarkt je značilna nekroza srčne mišice. Glavni etiološki dejavniki so: poškodbe koronarnih arterij zaradi aterosklerotičnih plakov, krč srčnih arterij, tromboza, kirurški posegi.

Če je bolečina v spodnji čeljusti združena z bolečino v predelu srca, ki je ni mogoče nadzorovati z nitrati, je treba poklicati rešilca. Simptomi akutnega ali akutnega srčnega infarkta so: bolečine v prsih, zadihanost, znojenje. Posebnost sindroma bolečine je, da traja več kot 15 minut in ga ni mogoče odpraviti s preprostimi lajšalci bolečin. Če se spodnja čeljust, zobje ali leva roka združijo, lahko to kaže na napad angine pektoris. To stanje je posledica kisikove lakote srčne mišice. Bolečina se sprva pojavi za prsnico, nato pa lahko seva v čeljust.

Človeški obraz je dobro preskrbljen s krvjo. Arteritis je pogosto vzrok bolečine v bližini ušesa ali v sami čeljusti. V primeru vnetja obrazne arterije se bolniki pritožujejo nad pekočimi bolečinami v čeljusti, ki sevajo v orbito. Najpogosteje se bolečina pojavi na območju spodnje čeljustne kosti in v bližini kril nosu. Prizadenejo se lahko tudi večje žile, na primer karotidna arterija. Bolečina se lahko pojavi v celotni polovici obraza. Pogosto se pojavi v predelu vratu in spodnje čeljusti.

Nazaj na kazalo

Bolečina nevrogene etiologije

Bolečine v čeljusti, v bližini ušesa in v prsih so lahko simptom poškodbe živcev. V tem primeru govorimo o nevralgiji. Najpogosteje so prizadeti naslednji periferni živci: trigeminalni, glosofaringealni, zgornji laringealni. Nevralgija glosofaringealnega živca se kaže z naslednjimi simptomi:

• bolečina v predelu jezika, ki seva v spodnjo čeljust;
• povečana bolečina med pogovorom;
• hipersalivacija.

Če se med žvečenjem pojavi bolečina, se lahko poškoduje trigeminalni živec. V večini primerov je živec prizadet samo na eni strani, zato bo bolečina leva ali desna. Ušesa sama ne trpijo hkrati, vendar bolečina nastane v njihovi bližini, je intenzivna, ima pekoč značaj in se ponoči stopnjuje. Bolečine v čeljusti pri žvečenju so glavni simptom nevralgije zgornjega živca grla. Lahko ga kombiniramo s kašljanjem ali kihanjem. Krčeče bolečine pri žvečenju v kombinaciji z napadi in disfagijo so lahko manifestacija tetanusa. Ta patologija zahteva takojšnjo pomoč (dajanje tetanusnega toksoida).

Nazaj na kazalo

Drugi vzroki za bolečine v čeljusti

Karotidinia je redek vzrok za bolečine v različnih delih glave. To stanje je ena od vrst migrene. Bolečine pri njej izžarevajo. Obsevanje se pojavi v ušesih, spodnji čeljusti, očesnih votlinah. Lahko se pojavi paroksizmalna bolečina, ki traja do 1 ure. Tumorji in časovni arteritis veljajo za predisponirajoče dejavnike za razvoj te patologije. Pogost vzrok bolečine so zobne bolezni (pulpitis, karies, prisotnost abscesa). Takšno bolečino določajo naslednji simptomi: ima pulzirajoč značaj, je v kombinaciji z bolečino zob in se ponoči stopnjuje.

Pri sindromu rdečega ušesa so možne bolečine, ki sevajo v spodnjo čeljust. Glavni razlogi za njen pojav so cervikalna spondiloza, poškodbe možganskih struktur (talamus). Bolečina je lokalizirana v ušesih. Bolečine v čeljusti ne kažejo vedno na zdravstveno stanje.

Vzrok je lahko prirojena ali pridobljena malokluzija. V tem primeru je potreben posvet z ortodontom. Bolečine v čeljusti se lahko pojavijo tudi pri otrocih. To se pogosto zgodi med nošenjem naramnic. Bolečina v tem primeru kaže na postopno premikanje zob. To je normalno stanje. Bolečine pri otrocih se lahko pojavijo v ozadju kršitve presnove fosforja in kalcija in mumpsa. Kar zadeva starejše, je razlog lahko nošenje slabo nameščenih zobnih protez.

Nazaj na kazalo

Zdravstvene dejavnosti

Kaj storiti, če vas boli čeljust? Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka bolečine. Da bi to ugotovili, je potreben pregled bolnika. Rentgenski pregled lobanje, preiskave krvi in ​​urina so obvezni. Poleg rentgenskih žarkov se lahko opravi CT ali MRI. Morda bo potreben nevrološki pregled za preverjanje nevralgije. V primeru zloma čeljusti ni izključen kirurški poseg. V primeru poškodbe so predpisani hladni obkladki, nameščen je fiksirni povoj. Pri izpahu se čeljust prilagodi. To mora storiti travmatolog ali zobozdravnik. Po tem se nanese povoj.

Zdravljenje karotidinije vključuje imenovanje lajšalcev bolečin ("indometacin") v kombinaciji z antidepresivi. Zdravljenje akutnih gnojnih bolezni se izvaja v bolnišnici. Glavna metoda zdravljenja je obsežna antibiotična terapija. Odpirajo se abscesi in odstranjuje se gnojna vsebina. Če je bolečina v čeljusti posledica miokardnega infarkta, potem zdravljenje vključuje:

• klic rešilca;
• zagotavljanje dostopa do čistega zraka;
• sprejem "Aspirina";
• spokojnost.

Zdravstvena oskrba vključuje uporabo trombolitikov (streptokinaza, alteplaza), antiagregacijskih sredstev in antikoagulantov, zaviralcev beta, normalizacijo krvnega tlaka in lajšanje bolečin. Za odpravo bolečine se uporabljajo narkotični analgetiki. V primeru odontogenih bolečin je potrebna popolna sanacija ustne votline (zdravljenje kariesa, stomatitisa, pulpitisa).

Če je modrostni zob vzrok za bolečino, lahko zdravnik naredi majhen rez, tako da zob normalno raste ali ga popolnoma odstrani. Kirurško zdravljenje tumorjev. V primeru sarkoma lahko operacijo kombiniramo z obsevanjem in kemoterapijo. Tako so lahko bolečine v čeljusti različnega izvora. Če vztraja, morate obiskati zdravnika.

Čeljust boli, ko odprete usta - pogosta pritožba ljudi vseh starosti. Zaman je misliti, da bodo neprijetni občutki minili sami. Bolezen, ki jih je povzročila, bo v odsotnosti zdravljenja napredovala. To bo privedlo do drugih resnih zapletov, patologije temporomandibularnega sklepa in drugih zdravstvenih težav.

Struktura in funkcija temporomandibularnega sklepa

Temporomandibularni sklep ali temporomandibularni sklep je parni organ, pri katerem je gibanje sinhrono. To zagotavlja delovanje žvečilnih funkcij in pravilno artikulacijo. Sklep je kompleksen in podvržen nenehnemu stresu. Zaradi svoje strukture in bližine nosnih sinusov, ušesa in zobnega aparata je organ občutljiv na infekcijske lezije.

Stranske pterigoidne mišice so dodatno vključene v gibanje čeljustnih sklepov, ki vlečejo vezi, kar zagotavlja motorično aktivnost. Razlikuje se več skupnih funkcij, od katerih je vsaka edinstvena. To so čelni gibi pri odpiranju, zapiranju ust, artikulaciji. Obstajajo tudi premiki vstran in navpično pri žvečenju hrane in sagitalno - za napredovanje spodnje čeljusti.

Zdrav temporomandibularni sklep ima naslednjo strukturo:

• eliptična sklepna glava spodnje čeljusti;
• glenoidna jama, razdeljena na polovico s petrotimpansko razpoko;
• sklepna kapsula - močna membrana vezivnega tkiva (ščiti sklep pred bakterijami);
• tuberkuloza - valjasta izboklina pred glenoidno jamo;
• plošča iz hrustančnega tkiva (disk) med sklepnimi površinami, zahvaljujoč kateri se sklep giblje v različnih projekcijah;
• vezi, ki uravnavajo gibanje: stranske, klinasto-mandibularne, temporomandibularne.

Struktura človeškega TMJ se po izgubi zoba spremeni. Zglobna glava se postopoma raztopi in doseže stanje jame. Poleg tega je zadnji tuberkel sploščen, kar vodi v omejitev gibljivosti in motnje pri delu.

Do disfunkcije sklepov pride zaradi različnih situacij, ki lahko motijo ​​ugriz, povzročijo asimetrijo obraza in zagozditev čeljusti.

Narava bolečine in mehanizem njenega pojava

Ko boli odpiranje ust na široko ali pa je popolnoma zataknjeno, to skoraj vedno kaže na vnetni proces, kršitev anatomije in funkcij tkiva. Bolečina se lahko razširi na vsa področja obraza, strelja v uho, povzroči migrene, nelagodje z vidnim stresom. Lahko je drugačna-dolgotrajna in kratkotrajna, boleča in akutna, kar se upošteva pri postavitvi diagnoze.

Boleče bolečine v spodnji čeljusti spremljajo vnetni proces, pekoče motnje z nevralgijo. Z rezno bolečino se običajno diagnosticirajo poškodbe kosti. Ljudje, ki jih je boleče žvečiti, široko odprejo čeljusti, pogosto razmišljajo o vzroku patologije skeletnega sistema. Bolezen pa lahko prizadene tudi okoliška tkiva. Če bolnik ignorira bolečino, bodo kmalu zaprti čeljusti motili neprijetne simptome.

Pod vplivom nekaterih bolezni se lahko čeljust zatakne, boli na levi ali desni strani. Bolečina na levi strani lahko kaže na oslabljeno prekrvavitev, težave s srčnimi žilami. Njegov desnostranski značaj opazimo pri novotvorbah, vnetnih procesih. Če čeljust boli povsod in nenehno, lahko sumimo na onkološki dejavnik.

Dogaja se, da čeljust poči po spanju, zjutraj, v mirovanju se pojavijo krči. Ne odlašajte z obiskom zdravnika. Še posebej, če bolezen spremljajo naslednji simptomi:

• krči z vročino;
• utripajoča bolečina s krči;
• huda bolečina seva v vsako uho, oko;
• otekanje;
• usta se ne odprejo;
• boli žvečiti dolgo časa;
• krči v spodnjem delu obraza.

Ko odprete usta

Bolečina pri odpiranju ust je posledica izpaha ali zloma. Če pred kratkim ni bilo poškodb, so te možnosti izključene. V tem primeru je vzrok za nelagodje osteomielitis. Druge patologije, ki med delom čeljusti povzročajo ostre, boleče ali ostre bolečine, so zobne bolezni, med katerimi je karies na prvem mestu. To se zgodi tudi, če proteze niso pravilno nameščene.

Pri žvečenju in zapiranju zob

Če čeljustni sistem boli, boli, moti pri žvečenju, spajanju zob, lahko sumimo na njegovo dislokacijo ali osteomielitis. Druge bolezni, ki pri zaprtih zobeh povzročajo nelagodje, so parodontitis, pulpitis in zapleten karies. Z njihovimi poslabšanji je bolečina pulzirajoče narave, seva v tempelj, se v trenutkih počitka in nočnega počitka stopnjuje.

Pri kronični obliki patologij so možne periodične boleče bolečine, ki jih poslabša žvečilna obremenitev prizadetega zoba ali dlesni. Nekatera živila in alkohol lahko povzročijo tudi neprijetne občutke pri žvečenju. Privedejo do krča požiralnika, povzročajo pa tudi mišični krč in zastoj čeljusti.

Pritisk

Bolečine v licih ob pritisku imajo različne vzroke. Lahko se pojavi v bližini desne ali leve strani ušes in se lahko pojavi pri palpaciji zgornjega ali spodnjega dela. Pekoč občutek pogosto povzroči arteritis obrazne arterije. Pri flegmonih, fistulah in abscesu bo čeljust bolela tudi pri rahlem dotiku v mirovanju, k temu simptomu pa bodo dodane tudi druge, ki jih ni mogoče prezreti.

Bolečina pri pritisku na zobe in dlesni govori o njihovi patologiji, zobnih težavah. Pogosto jo skrbi nenormalno izraščanje modrostnega zoba, pa tudi nenamerna poškodba čeljusti.

Vzroki za bolečino v čeljusti blizu ušesa

Zdravniki se pogosto srečujejo s pritožbami pacientov zaradi bolečin v čeljusti v bližini ušesa, bolečine v ušesu pri žvečenju. Ta simptom ni vedno povezan z zobnimi težavami, boleče občutke pa lahko povzročijo naslednji razlogi:

• Patologija TMJ;
• vnetje žlez slinavk;
• bolezni maksilarnih sinusov;
• osteomielitis in absces;
• nevralgija grla živca;
• poškodbe talamusa;
• vnetje srednjega ušesa, pri katerem čeljust boli blizu ušesa;
• otekanje čeljusti;
• izbruh modrostnega zoba.

Pogosto se pojavijo bolečine v čeljusti v bližini ušesa in templja zaradi karotidinije. Ta bolezen je podobna migreni, za katero je značilna bolečina v ušesu, ki seva v območje spodnje čeljusti in orbite. Bolečina je monotona, vendar se pojavijo akutni napadi, ki trajajo od nekaj minut do ene ure. Do karotidnije pride pri disekciji temporalne arterije, tumorju na območju karotidne arterije.

Povezani simptomi

Vsega nelagodja, ko se usta ne odprejo popolnoma ali če čeljust boli desno / levo, ni mogoče prezreti. Še posebej, če otroka boli. Dejstvo, da bolečina ni naključna, bo povedalo spremljajoče simptome:

• škripanje in zatikanje čeljusti;
• zvišanje temperature (lokalno in splošno);
• akutni zobobol;
• bolečine v ušesu v mirovanju, pri žvečenju;
• odrevenelost, bolečina kože obraza;
• poslabšanje sluha, vida;
• nevralgija;
• otekanje v bližini ušesa na eni strani;
• potegne za "škrtanje" z zobmi;
• težko odpreš usta.

Diagnostične metode

Za pritožbe o bolečinah v bližini ličnic pri zehanju, prehranjevanju, govoru se opravi vizualni pregled. Po tem je predpisan rentgen, MRI, ultrazvok, EKG (če obstaja sum na srčno popuščanje). Bolezen se razlikuje glede na vrsto izvora:

• zobne težave;
• nevrologija;
• patologija srčno -žilnega sistema;
• ORL bolezni;
• travma;
• neoplazme.

Diagnoza srčno -žilnih, kostnih in ORL patologij poteka na podlagi analiz in podatkov pregleda. Če želite ugotoviti, zakaj koža na obrazu ali zobu boli, se usta ne odprejo, za prepoznavanje novotvorb bodo pomagali rentgen in MRI.

Onkologijo je veliko težje diagnosticirati. K temu pomagajo testi za tumorske markerje, tomografija in druge sodobne metode. Na podlagi rezultatov diagnoze se izbere taktika zdravljenja, katere trajanje je odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni.

K kateremu zdravniku naj grem?

Kateri zdravnik bo pomagal, če boli spodnja čeljust? Če vas boli žvečenje in je težava v zobeh in dlesnih, se morate dogovoriti za sestanek z zobozdravnikom. Po poškodbi, z zastojem čeljustnih sklepov, nepopolnim odpiranjem ust, je vredno videti maksilofacialnega kirurga.

Pogosto bolnik ne najde vzroka in nelagodje napreduje: boli uho na desni strani, ličnice in predel okoli vratu. V tem primeru se morate obrniti na terapevta. Po pregledu vam bo povedal, do katerega zdravnika se obrniti, dal napotnico ortopedu, revmatologu, nevrologu, zobozdravniku-gnatologu, kardiologu, specialistu ORL, gastroenterologu in drugim specializiranim specialistom.

Kako se zdravi čeljustni sklep?

Analgetiki bodo pomagali odpraviti akutne bolečine v čeljustnih sklepih. Vendar njihovo jemanje ne bo rešilo problema za vedno. Treba je ugotoviti in odpraviti vzrok patologije, ki postane:

• Dislokacija. Stalni premik HFJ, pri katerem se glava sklepnega procesa spodnje čeljusti razteza preko fiziološkega položaja. Specialist namesti čeljust na mesto in namesti fiksirni povoj.
• Modrica, bolečina v ličnici. Prva pomoč je hladen obkladek, po katerem se morate posvetovati s travmatologom. Specialist predpiše rentgen, ki izključuje zlom, nanese pritrdilni povoj.
• Zlom. Če bolijo zobje, čeljust močno boli, se izvede opornica in intermaksilarna fiksacija. Z odprto obliko - osteosinteza s titanovimi ploščami.
• Osteomijelitis. Izvaja se odstranjevanje prizadetega zoba, odpiranje gnojnih žarišč, terapija z zdravili.
• Disfunkcija TMJ, bolečine v čeljustnem sklepu. Uporabljajo se ortodontsko zdravljenje, fizioterapija, akupunktura, protetika.
• Bolezni organov ORL (tonzilitis, tonzilitis). Zdravljenje z uporabo protibolečinskih, protivirusnih, antiseptičnih zdravil.
• Čeljust zataknjena. Kaj storiti, če je čeljust zataknjena? Za zdravljenje mišične napetosti se uporablja protivnetno zdravljenje, fizikalna terapija in akupunktura.
• Oteklina pod ušesom. Nujno se je treba posvetovati z otolaringologom in zobozdravnikom, ki bosta določila terapevtsko taktiko.
• Zgornja čeljust je izpihnila, koža na obrazu ob pritisku boli. V primeru, ko je zobni živec ohlajen, z nevralgijo čeljusti je indicirana terapija z zdravili, drgnjenje, obkladki na problematičnem območju, popoln počitek.
• Prašiček. Običajno otrokovo bolečino povzročajo mumps. Zanj je značilen edem v dentoalveolarni regiji, visoka temperatura, suha usta. Zdravljenje je zdravilo, popolna izolacija.

Ljudska zdravila

Ljudska zdravila za spopadanje z bolečimi občutki pri odpiranju čeljusti, patologiji njenih sklepov se uporabljajo kot dodatek k glavnemu zdravljenju. Ne bodo pomagali, če je čeljust zataknjena, vendar bodo lajšali simptome bolečine. Po posvetovanju z zdravnikom lahko uporabite naslednje recepte:

• Drgnjenje z infuzijo akacije. Potrebovali boste 4 žlice. cvetovi bele akacije in 1 kozarec alkohola. Surovine prelijte z alkoholom, pustite teden dni, drgnite problematično območje.
• Obkladek iz kamilice. Nalijte 3 žlice. cvetove kamilice s kozarcem vrele vode, pustite 15 minut, nanesite na obraz in pokrijte z volneno krpo. Zdravilo je kontraindicirano pri pulpitisu in drugih zobozdravstvenih težavah.
• 10%raztopina mumije. Raztopino nanesite na bombažno blazinico, s katero masirajte problematično območje 3-5 minut. Naredite 7 dni.
• Zdravilna zelišča. Origano in matico zmeljemo. Vzemite 20 g trave, nalijte 0,5 l. alkohola, vztrajajte do 4 dni v temnem prostoru. Precedite in vtrite v boleče območje 2 tedna.

Poleg tega lahko po pričevanju zdravnika izvajate terapevtske vaje. Niz vaj je nekaj takega (ponovite 5 -krat na dan):

• se namršči, nato pa presenečeno dvigne;
• žmižgajte oči;
• nasmeh z zaprtimi ustnicami in nato z odprtimi usti;
• ustnice iztisnite s cevko;
• napihnite in izpraznite lica;
• sprostite obraz, pobožajte templje in ličnice.

Obstaja veliko razlogov za bolečino pri odpiranju čeljusti, ki jih ni enostavno preprečiti. Strokovnjaki priporočajo izogibanje travmatičnim športom, spremljanje prehrane in pravočasno zdravljenje gingivitisa, kariesa in drugih zobnih patologij. Paziti je treba na podhladitev, nalezljive bolezni, stres, ki škodljivo vplivajo na stanje srčno -žilnega in živčnega sistema.