Oksana Trotsenko je trideset let živela s semenom v pljučih. Bronhitis na rentgenskem slikanju - kako je videti, kaj je to za simptome, ki kažejo na vdor tujka v dihala

Pri vnetnih boleznih dihal se pogosto postavlja vprašanje o razliki med pljučnico (pljučnico) in bronhitisom. Rentgen prsnega koša je informativna diagnostična metoda, saj omogoča vizualno preverjanje stanja pljuč.

Na rentgenskem slikanju bronhitis nima neposrednih znakov. Radiologi ugotavljajo prisotnost vnetja v bronhih na podlagi posrednih simptomov.

Obstajajo posebne raziskovalne metode, tako imenovane "kontrastne" metode, ki vključujejo bronhoskopijo in bronhografijo. Toda bolnikom povzročajo precejšnje nelagodje, zato jih uporabljajo dokaj redko in le izjemoma. Alternativa je lahko fluorografija.

Radiologi trdijo, da na rentgenskih žarkih vnetnih sprememb na bronhialnem drevesu ni mogoče videti. To je posledica dejstva, da rentgenski žarki prosto prodirajo skozi stene in zračno vsebino alveolov, ne da bi na sliki pustili madeže. Rentgen bronhijev razkrije le prizadeto območje, stopnjo in naravo sprememb v bronhialnem tkivu.

Fluorografija ali rentgen?

Vsak organ prsnega koša je na rentgenu prikazan na poseben način. Torej, srce, bronhiole in bronhiji so na sliki prikazani kot svetlobne lise. Zdrava pljuča naj na rentgenskih žarkih izgledajo kot enotno, enotno tkivo. Če se v pljučih pojavi vnetni proces, potem na sliki vidite zatemnjene lise na lezijah.

Temna lisa na pljučih je dokaz, da je gostota pljučnega tkiva povečana, presvetel vzorec pa kaže na povečano "zračnost" tkiv. Fluorografija je v mnogih primerih predpisana, vendar še vedno ne kaže popolne klinične slike bolezni. Ta vrsta preiskave je vrsta rentgenskega pregleda.

Fluorografija daje predstavo o stanju pljučnega tkiva, prisotnosti tujkov, bolezni (fibroza, skleroza).

Fluorografija je cenejša, hitrejša, a hkrati manj natančna študija - jasnost slike je manjša. Iz tega razloga se bolnikom po fluorografiji pogosto predpiše rentgensko slikanje. Hkrati je ta metoda varnejša - izpostavljenost sevanju med pregledom pljuč je nepomembna.

Skupni sklepi

Na podlagi rezultatov rentgenskih žarkov lahko zdravniki sprejmejo naslednje sklepe:

• Vlečenje pljuč se je povečalo. To opazimo pri kateri koli vrsti izvora, morda pri bronhitisu in pljučnici. Ne sme povzročati posebne zaskrbljenosti; po bolezni po nekaj tednih izboljšava izgine.

• Zgostitev in deformacija korenin. Korenino pljuč tvorijo pljučna arterija in vena, glavni bronhus, bronhialne arterije, bezgavke in krvne žile. Če se bolnik na splošno počuti normalno, to kažejo grudice na tem območju.
• Korenine so postale težke. Ta izraz nakazuje, da je patologija še vedno prisotna. Najpogosteje to besedilo najdemo pri opisu rentgenske slike zagrizenega kadilca.
• Pljučno tkivo je postalo vlaknasto. Znaki fibroze kažejo na predhodno bolezen. Vključujejo tudi operacijo, travmo in akutno vnetje.

• Vidne so goriščne sence. Ena od vrst zatemnitve pljučnega polja. Žariščne sence do velikosti 10 mm so pogost simptom, ki kaže na razvoj pljučnice, če se nahajajo v zgornjem in spodnjem delu organa. Če so sence v zgornjem delu pljuč, potem to kaže na pojav tuberkuloze.
• Kalcifikacije so neločljive. Na koncu takšno besedilo pomeni prisotnost zaobljenih senc, ki po svoji gostoti spominjajo na sence kosti. Na podoben način telo "ohrani" žarišča pljučnice, helmintske invazije in vstopa tujkov. Prisotnost kalcifikacij v pljučih ne bi smela povzročati posebne skrbi.
• Najdene adhezije, pleuroapical plasti. Tako kot fibroza tudi ne kažejo na prisotnost bolezni, ne zahtevajo, saj se najpogosteje pojavijo kot posledica predhodne bolezni.
• Obstaja sinus. Votlina, ki jo tvorijo plevralne gube, se imenuje sinus. Lahko spajkana ali brezplačna. Običajno je brezplačna, včasih pa zaključek kaže, da je sinus zapečaten. To kaže na preteklo bolezen, stanje, ki ne povzroča zaskrbljenosti.

• Zaslonka se je spremenila. Označuje spremembe v obliki ali položaju prepone, kar lahko kaže na dedno patologijo, debelost, deformacijo adhezij, plevritis in druge bolezni.
• Sence mediastinuma so se širile ali premikale. Mediastinum je prostor med pljuči in organi, ki se nahajajo v bližini (srce, požiralnik, aorta, sapnik). Razseljena senca kaže, da se zrak ali plevralna tekočina neenakomerno kopiči v pljučih, prav tako pa kaže na novotvorbe v dihalnih organih. Če je takšna formulacija na voljo, so potrebne dodatne raziskave za predpisovanje ustrezne terapije.

Pri izvajanju različnih diagnostik in študij se mora z interpretacijo rezultatov ukvarjati le usposobljen zdravnik.

Bronhitis v radiologiji tako pri nas kot v tujini ostaja sporna tema. Ta metoda ni namenjena diagnosticiranju vnetja sapnika ali bronhijev. Rentgenski bronhitis je bolj mit kot resničnost. Pri prevajanju tujih virov to diagnozo pogosto zamenjamo z bronhiolitisom, ki je povsem druga bolezen. Poleg tega je veliko odvisno od naprave (digitalne, analogne) in kakovosti nastale slike. A ne glede na to, kako je bilo, je na sliki skoraj nemogoče videti bronhitis.

Radiologija v diagnostiki

Pristojni kliniki rentgenskih žarkov za bronhitis ne uporabljajo za diagnosticiranje te patologije ali za preverjanje diagnoze. Večina radiologov meni, da je na rentgenskem slikanju nemogoče videti zanesljive slike te bolezni. Tudi pri preizkusih usposobljenosti za to temo za zdravnike te specialnosti bi morali na vprašanje, kakšni so znaki akutne bolezni na roentgenogramu, odgovoriti, da jih ni.

Smer do Rg je podana z:

1. V akutni obliki patologije - za izključitev žariščne pljučnice, še posebej, če terapevt avskultira (posluša) sumljive trenutke.
2. Pri kroničnem bronhitisu - za diferencialno diagnozo z novotvorbami. Čeprav v tem primeru dejansko ne gre za vnetje bronhijev, temveč za kronični kašelj. In potem bo CT ali MSCT bolj informativen.

Največ, kar lahko prosite izkušenega radiologa, da navede ob prisotnosti posrednih znakov bronhitisa, je, da spremembe lahko kažejo na bolezen. Toda zdravniki trdijo, da se takšne spremembe praviloma izkažejo za:

• Začetek emfizema.
• Majhna fokalna pljučnica.
• Pnevmofibroza ali druga pljučna patologija.

Ta metoda je namenjena diagnozi sprememb v pljučnem tkivu. Bronhi niso pljučno tkivo. Sem spadajo bronhiole in alveole. Zgoraj opisane spremembe lahko sproži dolgotrajno vnetje bronhijev. Lahko pa imajo tudi drugačno etiologijo.

Bronhopneumonijo lahko diagnosticiramo z rentgenskimi žarki.

Sevalni znaki bolezni

V primeru blagega vnetnega procesa se ne uporabljata niti rentgenska niti računalniška tomografija kot diagnostične metode. V tem primeru nima smisla govoriti o sevalnih znakih te patologije. Po mnenju nekaterih avtorjev:

• V hudem akutnem poteku patološkega procesa slika prikazuje lumene bronhijev, ki mejijo na razširjene stene, krepijo pljučni in bazalni vzorec.
• V primeru kroničnosti patološkega procesa sčasoma pride do zadebelitve bronhialnih sten. In to je mogoče videti na filmskem ali računalniškem zaslonu.

Vendar pa po mnenju večine diagnostikov takšne spremembe v bronhialni steni ne kažejo niti rentgenskih žarkov niti CT ali relativno nove diagnostične metode - multislice CT.

Odsotnost kakršnih koli sprememb v pljučih in bronhih na rentgenskih žarkih ni dokaz o odsotnosti bolezni (tako v akutni kot kronični obliki).

V primeru dolgotrajnega poteka bronhialnega vnetja je lahko prizadeto tudi pljučno tkivo. Potem na rentgenu ni viden sam bronhitis, ampak spremembe, ki so prizadele pljuča:

• Krepitev risbe pljuč.
• Njegova deformacija je difuzne narave ("mrežastega" tipa).
• Masivne sence intersticija pljuč.
• Centralna hiperemija.

Rentgenski znaki bronhitisa v kronični obliki včasih vključujejo:

• Linearne in obročaste sence, ki signalizirajo razvoj peribronhialnega vezivnega tkiva, to je proces fibroze.
• Simptomi pljučne hipertenzije (sprememba položaja prepone - njen nizek položaj, zmanjšanje sence srca, razširitev velikih pljučnih žil itd.).

Radiološki znaki kroničnega bronhitisa z obstrukcijo so opisani kot manifestacije pnevmoskleroze, pljučne hipertenzije, intersticijske fibroze v razpršeni obliki.

Takšne spremembe v pljučih z bronhitisom so možne. Toda interpretacija s poudarkom na bronhitisu, celo obstruktivnem bronhitisu, je izmišljena. Namesto tega bodo to pljuča starejšega kadilca.

Diagnoza bronhitisa

Diagnozo te bolezni praviloma izvajajo:

1. Zbiranje anamneze.
2. Avskultacija (poslušanje).
3. Tolkala (tapkanje).
4. Laboratorijska analiza bioloških tekočin (zlasti krvi).

Če je klinična slika bolezni značilna, obstajajo:

• Kašelj.
• Izcedek iz sputuma.
• Zasoplost, znojenje.
• V krvi so našli levkocitozo.
• Temperatura naraste na vročinske številke.

Te študije so povsem dovolj. Na sliki se bronhitis v tem primeru nikakor ne bo pokazal. In nima smisla izpostavljati pacienta niti minimalnemu Rg sevanju, še posebej, če se patološki proces dobro odziva na antibiotično terapijo.

Po potrebi lahko terapevt ali pulmolog predpiše:

• Spirometrija.
• Analiza bakterijskih izločkov.

Rentgen lahko predpišemo pri dolgotrajnem suhem kašlju, hemoptizi, neučinkovitosti predpisanega zdravljenja. V tem primeru se bolniku lahko priporoči CT ali mikroskopi CT.

Najenostavnejša metoda je seveda uporaba rentgenskega aparata. Skoraj vse zdravstvene ustanove so opremljene s standardno "filmsko" različico. Na žalost ne bo pomagal diagnosticirati akutnega bronhitisa. Toda po njegovi zaslugi lahko ločite tuberkulozo ali pljučnega raka, fibrotične spremembe in pnevmokanioze.

Na vprašanje, kako je bronhitis videti na sliki, bo večina radiografov odgovorila, da ne. Pri odkrivanju žarkovnih znakov pljučne patologije bodo na prvem mestu druge bolezni dihal. To pomeni, da bo odgovor na vprašanje, ali je bronhitis zdravniku viden na rentgenskem slikanju, dokaj negativen. Na rentgenu lahko vidite vnetje pljuč (pljučnica), ne pa vnetja bronhijev.

Pogosto se pacienti vprašajo: "Zakaj ne predpišejo rentgenskega pregleda za bronhitis, vse bi postalo jasno naenkrat?" Stvar je v tem, da ta metoda ni učinkovita pri bronhitisu. Na rentgenskem slikanju bronhitis ni viden.

Rentgen je pomožna metoda za pregled dihal. Omogoča diagnosticiranje ali izključitev ovir ali pljučnice, pa tudi tuberkuloze ali onkologije. To je zato, ker rentgenski žarki ne prikazujejo ali prikazujejo bronhijev. Na rentgenskem posnetku je mogoče videti le posredne patologije. Zato je rentgensko diagnosticiranje bronhitisa nemogoče. Tudi izkušeni pulmolog lahko z izključitvijo predlaga bronhitis. Če ni patologij pljuč, potem lahko simptome pripišemo bronhitisu.

To se zgodi, ker se imunski sistem aktivira v katerem koli vnetnem procesu in tako imenovani vnetni mediatorji se sprostijo v kri. Pomaga povečati vaskularno prepustnost in migracijo imunskih celic na mesto patologije. To izzove razvoj edema in zadebelitev sten bronhijev, kar zmanjša rentgensko slikanje.

Rentgenska slika prikazuje vsak organ na drugačen način, človeško srce je na splošno videti kot svetlobna pega. Zdrava pljuča imajo na sliki enakomerno barvo; če je prisotna patologija, bo prikazana na mestih z različno intenzivnostjo. Na pljučih temne lezije kažejo na otekanje in vnetje.

Fluorografija ne pokaže celotne slike bolezni; ta diagnostična metoda se uporablja kot preventivni pregled. Z njim lahko ugotovite, v kakšnem stanju so tkiva organa, vidite fibrozo in tujke. Fluorografija je manj nevarna v smislu sevanja, če pa se odkrije patologija, zdravnik še vedno predpiše rentgensko slikanje prsnega koša.

Kako je videti bronhitis na sliki in kako ga diagnosticirati:

• risba pljuč se spremeni - majhne posode so nevidne;
• lahko vidite žarišča propadanja tkiva;
• koren pljuč izgubi jasne obrise in se poveča;
• stene bronhijev se zgostijo;
• žarišča infiltratov postanejo opazna;
• kontura izgubi svojo jasnost;
• lahko so opazna področja tkiva brez posod;
• v spodnjem delu pljuč so lahko lokalizirani svetlobni mehurčki, svetla barva kaže na njihovo zračnost.

Če strokovni jezik radiologa prevedemo v preprost, razumljiv kateri koli osebi, potem lahko s pomočjo slike ugotovimo, ali obstaja pljučni edem, ali obstaja brazgotinsko tkivo ali so bronhi deformirani.

Rentgen ne bo pokazal samega bronhitisa, prikazal bo difuzne spremembe v tkivih in zaznal spremembe v obliki in vsebini dihal. Če bronhitis teče, lahko opazite znake emfizema.

Pri bronhitisu slika prikazuje deformacijo (ukrivljenost) bronhijev in širjenje vezivnega tkiva. Pri kroničnem bronhitisu je območje patoloških sprememb večje, zato je bolje vidno na sliki. Opazne so bazalne reže pljuč, ki so od zgoraj zasenčene z ozkimi črtami; na splošno je vzorec podoben tirnicam.

Če se pojavi fibroza, potem vzorec pljuč postane mrežast, ta indikator se uporablja za določanje akutnega ali kroničnega bronhitisa. Če pride do zoženja lumna v bronhialnih kanalih, se pljučno tkivo napihne in slika vam omogoča, da to določite.

Bronhitis je huda vnetna bolezen bronhijev. Ugotovljeno je bilo, da ta bolezen pogosteje prizadene moške kot ženske. V nevarnosti so starejši, kadilci in poklici, povezani z dihalno oviro.

Kako je na sliki videti obstruktivni bronhitis?

Rentgen prsnega koša lahko zazna oviro. To je nevaren simptom, ki označuje postopek blokade dihalnih poti in motenega prezračevanja pljuč. Pri obstruktivnem bronhitisu se slika slike nekoliko spremeni, vsi našteti znaki so dopolnjeni z naslednjimi značilnostmi:

• opazno zgoščevanje in premik trebušne prepone;
• srce se nahaja navpično, sto slabo vpliva na glavni organ;
• pljučna tkiva postanejo prozorna in zrak ni opazen;
• opazno poslabšanje oskrbe s krvjo, kar povzroči zastoj v pljučih;
• risba pljuč postane žariščna, v spodnjem režnju je opazna ukrivljenost;
• bronhiji so močno stisnjeni, struktura je motena;
• konture so močno zamegljene, vzorec bronhialnega drevesa je izrazit.

S kompleksno diagnostiko ali sumom na tuberkulozo je predpisan rentgen v več ravninah ali MRI prsnega koša. Poleg tega lahko rentgen pokaže številne posredne simptome, ki lahko pripomorejo k natančnejši diagnozi.

Pomembno je razumeti, kako naj bo na sliki z bronhitisom človekovo srce. To bo zaznalo pljučno hipertenzijo. Pri bronhitisu se velikost srca zmanjša zaradi motenj krvnega obtoka v majhnem krogu, pri drugih patologijah pa se to ne zgodi.

Če je bronhitis preprost in ga oviranje ne zaplete, na sliki ne bo vidno. Zato morajo biti za smer do rentgenskih žarkov določeni kazalniki:

1. visoka temperatura, ki jo spremlja vročina in zasoplost;
2. laboratorijski testi so pokazali spremembo sestave krvi;
3. prej je bilo zdravljenje že izvedeno, vendar se je izkazalo za neučinkovito;
4. zdravljenje je bilo izvedeno, vendar je treba utrditi rezultat in preveriti, ali so ostali skriti vnetni procesi.

Kontraindikacije

Kot tak rentgen nima kontraindikacij. Posamezni primeri, ko je oseba v resnem stanju. Če rentgenska slika ostane, se po stabilizaciji bolnikovega stanja izvede postopek.

Med nosečnostjo, da plod ne bo obsevan, rentgen ni predpisan. Če pa je nevarnost za zdravje matere velika, se študija izvede tako, da se želodec pokrije s posebnim zaslonom.

Veliko ljudi zanima, koliko varnih sevalnih posegov je mogoče opraviti letno. Odvisno od indikacij in priporočil zdravnika. Običajno je izpostavljenost ljudi 100 rentgenov na leto.

Če obstajajo težave pri diagnosticiranju bolezni, se opravi bronhografija. Ta postopek je izredno redek v lokalni anesteziji. Pacientu v bronhije vbrizgamo toplo kontrastno sredstvo in s pomočjo rentgena lahko zdravnik razmisli, kaj se dogaja v dihalnih poteh, kakšna je resnost patologije, kje je lokalizirana in kakšne spremembe so se zgodile .

Bronhografija danes daje najbolj natančno sliko patologij v dihalnih organih. Poleg tega se opravi bronhoskopija, ki omogoča tudi preučevanje bronhijev od znotraj. Toda vsi ti dogodki niso dovolj prijetni, zato so predpisani le v skrajnih primerih.

Če je bil bronhitis diagnosticiran z rentgenskimi študijami, zdravnik predpiše zdravljenje, ki ima običajno pozitivno prognozo. Glavna stvar je, da se pravočasno obrnete na kliniko.

Bronhitis je pogosta patologija, ki jo je treba zdraviti, saj znatno oteži dihanje in lahko povzroči zaplete v obliki pljučnice, emfizema in drugih resnih bolezni. Ena najpogostejših metod za diagnosticiranje bronhitisa je rentgenska preiskava.

Rentgenski bronhitis: znaki, kako izgleda

Ali je bronhitis viden na rentgenskem slikanju, je sporno, saj zdravniki v večini primerov o njegovi prisotnosti ocenjujejo po posrednih znakih. Znaki bronhitisa na rentgenskih žarkih vključujejo neenakomerno polnjenje pljuč z zrakom zaradi možne blokade. Zaradi širjenja vezivnega tkiva je izkrivljen vaskularni vzorec pljuč in bronhijev. Na bronhitis lahko kaže tudi propad pljučnega tkiva v nepomembni meri.

Razlogi za razvoj bolezni

V večini primerov je narava bronhitisa virusna, ta bolezen spremlja adenovirusno okužbo, pljučnico, gripo. V nekaterih primerih pa lahko bakterije povzročijo razvoj bronhitisa: stafilokoki, streptokoki in drugi. Pogosto spremljajo virusne bolezni. Kajenje cigaret in dolgotrajno vdihavanje prahu in onesnaževal lahko prispevata k razvoju bronhitisa. Manj pogosti so primeri glivičnega bronhitisa, pa tudi zaradi nepravilnosti v strukturi bronhopulmonalnega sistema. Bronhitis je pogostejši pri odraslih kot pri otrocih.

Vrste bronhitisa

Obstajajo akutne in kronične oblike bronhitisa. Za akutni je značilen nenaden pojav blagih, zmernih ali hudih simptomov. Akutni obstruktivni bronhitis delimo na kataralni, gnojni, kataralno-gnojni in atrofični, od katerih ima vsak ustrezne znake in je indikacija za rentgenske žarke. Za neobstruktivni bronhitis je značilen pojav sputuma v bronhih in z nadaljnjim razvojem bolezni njegov vstop v pljuča. Kronično obliko bronhitisa običajno opazimo pri zagrizenih kadilcih in predstavnikih "škodljivih" poklicev. Za odkrivanje katere koli vrste bronhitisa je potrebna obsežna študija, vključno z rentgenskim slikanjem, ki vam omogoča prepoznavanje posrednih znakov bronhitisa.

Kako se rentgensko slikanje izvaja za diagnosticiranje bronhitisa?

Rentgen je postopek, ki zahteva pravi pristop, saj je dovoljena stopnja izpostavljenosti za vsako osebo različna. Če torej sumite na znake bronhitisa, zdravnik predpiše rentgen. Pred pregledom bolnik odstrani oblačila in kovinske predmete, ki popačijo sliko. Zdravnik postavi pacienta v pravi položaj pred cevko naprave. Neposredno pred skeniranjem bo moral bolnik nekaj sekund potegniti zrak v prsni koš, ne dihati ali premikati se.

Je viden? Odgovor je nedvoumen: vidni so le njegovi posredni znaki, ki jih pljuča odlično odsevajo. Dodatna metoda rentgenskega pregleda bronhitisa je bronhografija, ki se izvaja s kontrastom in hkrati v kombinaciji z endoskopskim pregledom. Vendar se ta diagnostična metoda uporablja le, če obstajajo jasne indikacije za raziskave, saj je za bolnika zelo neprijetna.

Kako je videti bronhitis na rentgenskem slikanju?

Ali je bronhitis viden na rentgenskem slikanju, je odvisno od zanemarjanja bolezni. V vsakem primeru se znaki bronhitisa na rentgenskem slikanju čutijo zaradi heterogene strukture pljuč, vnetje spremljajo njegove spremembe.

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis na rentgenskem slikanju se kaže kot deformacija pljučnega korena, zadebelitev sten bronhijev, nejasne konture pljuč in izginotje majhnih žil iz pljučnega vzorca. Začeli obstruktivni bronhitis, ki lahko preraste v emfizem, ima naslednje simptome: prisotnost nenormalnih zračnih votlin v pljučih, huda okvara pljučnega vzorca in spremembe obrisov pljuč.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis na rentgenskem žarku odkrijemo precej enostavno, saj bolezen običajno ostane brez nadzora dolgo časa. Glavni znaki kroničnega bronhitisa na rentgenskem slikanju so: prosojnost pljučnega tkiva, navpični položaj srca in zadebelitev prepone, kar pomeni zanemarjanje bolezni. S posledičnimi težavami s preskrbo s krvjo so možni parinhimi pljuč, ki so vidni na rentgenskih žarkih.

Kontraindikacije za rentgensko slikanje

Brezpogojna kontraindikacija za rentgensko slikanje bronhitisa je nosečnost in starost do 15 let. Preostali odmerek sevanja, ki ga prejema rentgenska slika pljuč, je od 0,15 do 0,40 m3v na sejo. Medtem ko je dovoljena številka za leto 20 m3v, je ne boste dobili niti z rednimi diagnostičnimi pregledi različnih organov. Vse to je posledica razvoja rentgenskih tehnologij in predvidenih zaščitnih ukrepov (posebne svinčene gumijaste folije in predpasniki), ki močno zmanjšajo količino prejetega sevanja. Kljub temu zdravniki študije sevanja predpišejo le, kadar je to upravičeno. Zato je rentgenska slika za znake bronhitisa ena najučinkovitejših in najvarnejših diagnostičnih metod.

Ali obstajajo alternativne metode za odkrivanje bronhitisa?

V nekaterih primerih mora zdravnik ob kontraindikacijah za rentgensko preiskavo poiskati alternativno metodo za popolno določitev bronhitisa ali za izključitev zapletov. Metoda ultrazvoka bronhijev in MRI je učinkovita, vendar bo takšna diagnostika stala več kot rentgen.

Zdravljenje bronhitisa

Ne glede na to, ali je bronhitis mogoče videti na rentgenskem slikanju, zdravljenje predpiše zdravnik in je odvisno od vrste patogena. Pri bronhitisu bakterijskega izvora so predpisani antibiotiki, z virusnimi - protivirusnimi sredstvi, z glivičnimi - protiglivično. Po potrebi se za lajšanje bolečin v grlu in zamašenju nosu uporabljajo simptomatska zdravljenja. Poleg osnovnih zdravil so za olajšanje in pospešitev sproščanja sluzi iz bronhijev predpisane masaža in vadbena terapija.

Pri kroničnem bronhitisu je zelo pomembno zanikati dejavnike, ki ga izzovejo. V nasprotnem primeru nobeno zdravljenje ne bo pomagalo in ni dvoma, ali bo rentgen med naslednjo študijo pokazal bronhitis.

Otroci pri igranju pogosto ne vzamejo tujkov le v usta, ampak jih vtaknejo tudi v nos. To so najpogosteje grah, semena, koščki papirja, folija, zavitki sladkarij, biserni gumbi. Hkrati otrok slabo diha skozi nos, ima nenehno izcedek iz ene nosnice, skrbi ga nekaj v nosu.

Zdravniški nasvet

• Če otrok vzame majhen predmet v usta ali ga zatakne v nos, najprej poskrbite, da ga je izpljunil ali pa je predmet padel.
• Predmeta ne poskušajte odstraniti na silo, saj lahko to zaplete situacijo in poškoduje usta in nos.
• Takoj odpeljite otroka k zdravniku!

Kako zagotoviti prvo pomoč na domu pred prihodom zdravnika, preberite spodaj.

Tujki v dihalnih poteh

Tujka v dihalnih poteh za otroka ogroža življenje. Kisik ne pride v pljuča in najbolj dramatične razmere se lahko pojavijo, ko je otrokovo življenje v ravnovesju.

Pri otrocih je grlo višje kot pri odraslih, zato je pot tujka iz ustne votline v dihala krajša. In zobje ne držijo dobro kosa hrane, ki s pomočjo zraka zlahka pride v grlo.

Grlo naj zaščiti spodnja dihala pred tujki. To je izredno zapleten in hkrati zelo primitiven organ. Karkoli se dotakne površine grla, reagira s krčem glotisa. Živci v grlu pošljejo možganom signal, da je nekaj prizadelo grlo. Kašelj je. Tak zaščitni mehanizem grla ščiti sapnik in bronhije, po drugi strani pa tujku oteži gibanje nazaj iz sapnika v ustno votlino. To pomeni, da ventilni mehanizem traheobronhialnega drevesa, tako imenovani mehanizem hranilnikov (slika), ovira odstranjevanje tujka.

Zdravniki so prepričani v to 99 odstotkov primerov vstopa tujkov v dihala je posledica starševskega nadzora... Še posebej pozorni morate biti na otroke, mlajše od 5 let; Kot kažejo naše izkušnje, se največ žrtev zgodi prav v tej starosti.

Okoliščine, v katerih tujki vstopijo v dihala, so različne. To se lahko zgodi med smehom ali kašljanjem, med jedjo ali pitjem, prestrašenim, igranjem ali nenadnim sunkom.

• Ne puščajte svojega otroka pri miru!
• Večina težav se zgodi v odsotnosti odraslih!
• Ne zapustite mize, dokler otrok ne konča jesti!

Koncept "nevarnega predmeta" je zelo soroden. Najpogosteje se tuja telesa med prehranjevanjem znajdejo "v napačnem grlu". Za to niso krivi otroci, ampak starši, ki so tudi sami navajeni hitro jesti in hitijo z otroki. Še huje je, ko je za mizo igra, kdo bo hitreje jedel.

Upoštevajte zlato pravilo naših babic: "Ko jem, sem gluh in nem."

V čudovitem času zorenja sliv, grozdja, lubenic, sončnic, jabolk dojenčki pogosto vdihnejo semena. Vsaka minuta šteje za starše. Pridelanega pridelka ni treba samo zbrati, ampak tudi pripraviti zimo. Starši, ki se ukvarjajo z lastnim poslom, pozabljajo, da lahko apetiran košček jabolka ali češnje v trenutku postavi otrokovo življenje na rob katastrofe.

Kosi hrane po prodoru v dihala še posebej pogosto povzročajo zaplete, saj z razgradnjo povzročajo dolgotrajne vnetne spremembe v pljučih in jih zdravnik izredno težko popolnoma in v celoti odstrani. Tudi majhna ribja kost, vdelana v sluznico, povzroča otekanje in vnetje.

Iz katere koli jedi, ki jo postrežemo otroku, moramo najprej odstraniti vse kosti, saj otroci tega ne vedo sami.

Dajte otrokom sadje in jagodičje brez koščic!

Jabolko mora biti brez semen, juha pa brez kosti! Prehranska vrednost oreščkov je znana. Navadni oreh pa je uvrščen med živila povečane nevarnosti, ker ga je treba žvečiti in pogoltniti. Otrok to težko stori zaradi odsotnosti vseh zob in velike količine sline, ki je potrebna, da oreh pogoltne.

Olupljene in drobno sesekljane oreščke dodajte kaši ali solati!

Mozaiki, gradbeni kompleti, "prijaznejša presenečenja" so prepovedani za otroke, mlajše od treh let. Starši pa bi morali biti kritični do vsake igrače, ki jo prinesejo v dom ali kupijo. Miniaturni čevlji za punčke Barbie, kolesa, ki so slabo pritrjena na avto, otroške oči lahko končajo v otrokovih ustih.

Žeja po posnemanju in znanju pri otrocih je velika. Vse želim početi kot mama in oče. Mladi nasledniki dinastije tesarjev, šivilj, radioamaterjev, vrtnarjev, zbiralcev značk lahko vdihnejo nohte, gumbe, igle, žebljičke, semena.

Gospodinjske predmete hranite izven dosega otrok!

• V otrokovem življenju ni malenkosti, zato ne pozabite skriti vsega, kar se lahko konča v otrokovih ustih. Človeštvo še ni razvilo druge preventive.

Kaj pa, če previdnostni ukrepi niso delovali?

Prva pomoč ob zadetku tuje telov nosna votlina

Prosite otroka, naj si močno piha nos. Če tujek ne pride ven - ustavite se, ne storite ničesar, takoj pokličite "rešilca"! Nadaljnje manipulacije so nevarne za otrokovo življenje: tujek lahko potisnete v nazofarinks, pri vdihu bo vstopil v grlo in otrok se bo lahko zadušil.

Prva pomoč ob zadetku tuje telov grla

Tujek v grlu povzroči kašelj, začne se napad zadušitve. Otrok lahko omedli. Življenje otroka je v veliki meri odvisno od narave tujka, njegove lokalizacije in trajanja bivanja v grlu. Stanje otrok s tujkom v grlu je najpogosteje težko. Vendar pri požiranju majhnega ostrega predmeta (šivalna igla, ribja kost) v prvih urah po vstopu v grlo ni znakov dihalne odpovedi. Pojav zoženja grla se v takih primerih pojavi kasneje, ko začne sluznica nabrekniti.

Zasoplost, kašelj, motnje glasu so pomembni znaki, da je tujek v grlu, lahko pa privedejo do diagnostične napake, če starši niso opazili, da je tujek vstopil v dihalne poti.

Kaj storiti, če je tujek iz grla prešel v sapnik

Najpogosteje otroku postane lažje. Dihalna stiska je manj izrazita. Kašelj postane konstanten, ponoči se poslabša z otrokovim nemirnim vedenjem. Pri lahkih premičnih tujkih (na primer seme sončnice) se med jokom, smehom, kašljanjem jasno sliši ploskanje. To je posledica udarca tujka v spodnjo stran glasilk med izdihom.

Včasih so napadi kašlja izrazito izraziti, skupaj z modrim obrazom, bruhanjem. Vsi simptomi so podobni klinični sliki oslovskega kašlja. Rentgen organov prsnega koša tudi ne omogoča pravilne diagnoze, saj veliko tujkov (orešček, košček korenja, jabolko, grah) ni kontrastno in na slikah ni vidnih.

V tem primeru lahko pravilno diagnozo postavimo le s pomočjo staršev, ki se morajo zavedati kakršne koli situacije, v kateri bi lahko tujek prodrl v otrokove dihalne poti.

Kaj storiti, če je tuj telo je prešlo v bronhije

V tem trenutku se zdi, da je vsega groznega konec - otrok se je umiril. Brez kašlja. Dihanje je postalo svobodno. Žal se umirijo tudi starši. Medtem je postopek v pljučih. Navsezadnje otrok diha z enimi pljuči. Zaprtje drugega bronha vodi do kolapsa pljuč, razvoja gnojnega vnetja, ki vodi do invalidnosti.

Znaki tujka v dihalni poti:

• zadušitev;
• napad kašlja;
• modra v obrazu;
• izguba zavesti.

Ne pozabite! Vsak tujek v dihalnem traktu je časovna bomba, ki lahko povzroči zadušitev.

Zdravniški nasvet

• Nujno pokličite "rešilca"! Ne zapravljajte dragocenega časa.
• Otroka ne zdravite sami, tujek lahko spremeni položaj. Situacija se v takšnih primerih hitro razvije in otrokove sekunde zamude lahko stanejo življenja.
• Ventilni mehanizem grla preprečuje otroku, da bi izkašljal tujek, zato se morate v primeru nenadnega nastopa zadušitve pred prihodom rešilca \u200b\u200bzateči k naslednjim metodam:

- majhnega otroka položite na stegno na glavo in tapkajte po hrbtu (slika A);

- Srednji in kazalni prst položite na prsnico med bradavičke in potrkajte (slika B);

- pri starejših otrocih primite stoječega otroka od zadaj z obema rokama in ga močno potisnite, sunkovito tik pod ksifoidnim odcepom (slika A);

- enako metodo lahko uporabimo za ležečega otroka (slika B).

• Opisanih metod ne mešajte z umetnim dihanjem. Umetno dihanje ne pomaga odstraniti tujka!

Ne pozabite, da lahko le zdravnik reši otroka. Tujki grla, sapnika in bronhijev se v bolnišnici odstranijo s posebno tehniko. V redkih primerih, ko tujka ni mogoče odstraniti, bolnik operira.

Prva pomoč za tujek v požiralniku

Otrok, še posebej star do treh let, se na kakršen koli nov način, ki ga zanima, seznani z zelo svojevrstnim načinom. Sprva ga vzame v usta, včasih je tudi dolgo časa zanič: sesalni refleks je običajni brezpogojni refleks človeka. In ne samo zanič. Zelo pogosto pogoltne predmete, ki so mu všeč.

Na srečo otrok včasih, ko je pogoltnil kroglice, kovance, obroče in druge majhne celo predmete, ne tvega ničesar: tuje telo, ki je prebavilo prebavila, bo kmalu v loncu.

Vendar pa lahko veliki predmeti (lutke, deli igrač, veliki kosi hrane) ostanejo v požiralniku, saj to nalaga njegovo fiziološko zoženje. Drugi predmeti (steklo, igle, zatiči) v požiralniku lahko poškodujejo njegovo steno, povzročijo vnetje ali krvavitev.

Znaki tujka v požiralniku:

• težave pri požiranju;
• zavrnitev jesti;
• povečano slinjenje;
• bruhanje;
• bolečina, mravljinčenje v prednjem delu vratu.

Ne smemo pozabiti, da so manifestacije prisotnosti tujka v požiralniku različne. To je posledica narave tujka, njegove lokacije v požiralniku, starosti otroka. Zelo pomembna je stopnja oviranja lumna požiralnika in učinek pogoltnjenega tujka na sosednje dihalne poti. Na žalost se lahko gladko, ravno tuje telo zadrži v požiralniku zelo dolgo, ne da bi se pokazalo. V takem primeru je nevarnost, da povzroči vnetje - pretrganje sten požiralnika, krvavitev, pa tudi resen, strašen zaplet - vnetje mediastinalnih organov.

Kaj storiti doma, če se je tujek zataknil v požiralnik?

Zdravniški nasvet

• Pokličite rešilca.
• Otroka vprašajte, kaj natančno je pogoltnil in koliko časa je minilo. Včasih otrok pogoltne predmet, ki vsebuje kemikalijo, ki lahko zastrupi ali opeče sluznico požiralnika.
• Ne poskušajte si povzročiti bruhanja!
• Če otrok bruha z obilno primesjo sveže krvi, ga je treba pomiriti, preden pride zdravnik, ga položiti v posteljo, na trebuh položiti led ali ohlajen vodni mehurček. Ne dajte piti!

Vsa tujka, ki se zadržujejo v požiralniku, se v bolnišnici odstrani s posebno tehniko.

Kaj storiti, če vam v uho zaide tujek

Žuželka se lahko prileze v otrokovo uho ali majhen predmet, ki ga je težko odstraniti, lahko slučajno pade. Če tuje telo vstopi v ušesni kanal, je sluh lahko oslabljen, včasih se pojavi srbenje.

Zdravniški nasvet

• Žuželko lahko odstranite iz ušesa doma, kot sledi. Nekaj \u200b\u200bkapljic rastlinskega olja s pipeto položite v uho in obiščite svojega zdravnika.
• Če je tujek prodrl globoko v uho in ga je težko odstraniti, ne poskušajte to storiti sami, še posebej s čepom itd. Lahko poškodujete bobnič in otroku celo življenje poškodujete sluh.

Poškodbe oči lahko povzročijo številni različni vzroki, vključno z: udarcem v oko; Močne kemikalije, kot so alkalije, belila ali kislina, ki lahko opečejo očesna tkiva in povzročijo trajne poškodbe očesa; pesek, brizgi barve, kovinski ostružki ali ...