Dešifriranje Wassermanove reakcije. Napačni rezultati testa za sifilis. Lažno pozitivni in lažno negativni rezultati. Okrevanje po opravljenem testu

Ker je Wassermanova reakcija nenehno izboljševalni postopek za prepoznavanje bledega treponema v telesu, lahko pravočasno odkrijete sifilis in začnete s potrebnim terapevtskim učinkom, ki bo preprečil verjetnost neželenih posledic za bolnikovo zdravje. Posebnosti takšne diagnostične operacije omogočajo tudi nadzor poteka zdravljenja, razvrščanje stopnje učinkovitosti izbranih metod in potrebne prilagoditve za doseganje hitrejših in dolgotrajnejših pozitivnih rezultatov.

Analiza temelji na preučevanju sestave pacientove krvi, ki jo v obdobju okužbe z bledim treponemom povzroči znatna količina protiteles proti temu patogenu. Wassermanova reakcija omogoča uporabo posebne snovi (kardiolipinskega antigena, ki se sintetizira izključno v laboratorijskih pogojih) za odkrivanje odziva telesa na ta patogen in pripravo sheme izpostavljenosti. Venereologi vedo o visoki stopnji učinkovitosti Wasseramanove reakcije, zato se ta diagnostična metoda uporablja za prepoznavanje tako resne in nevarne lezije za zdravje ljudi, kot je sifilis.

Kakšna je Wassermanova reakcija

Analiza sifilisa, izvedena z uporabo Wassermanove reakcije, daje zdravnikom najbolj popolne informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju ob prisotnosti ali odsotnosti protiteles proti treponemi pallidum v krvi. Tudi ta raziskovalna metoda omogoča približno določitev časa okužbe, kar je pomembno za določitev verjetnega kroga okuženih.

Takšna diagnostična analiza omogoča poleg predpisovanja ustreznega zdravljenja tudi potrebno preprečevanje sifilisa. Kri, ki ob okužbi vsebuje veliko število protiteles proti povzročitelju bolezni, "obvešča" o stopnji okužbe in obdobju razvoja okužbe, kar je pomembno za sestavo režima zdravljenja, izbiro zdravil , njihovo odmerjanje in trajanje uporabe.

Zakaj takšna analiza

Za odkrivanje prisotnosti bolezni, kot je sifilis, pa tudi za preprečevanje in nadzor kakovosti opravljenega zdravljenja se uporablja postopek - Wassermanova reakcija. Venereologi ga uporabljajo tako za ugotavljanje prisotnosti bledega treponema v krvi kot za beleženje časa okužbe. Največja vsebnost informacij v analizi, sorazmerna enostavnost izvedbe in natančnost rezultatov so Wassermanovo reakcijo pogosto uporabljali za diagnosticiranje sifilisa. Diagnoza, postavljena kot rezultat njene uporabe, ne zahteva pojasnitve.

Wassermanova reakcija se izvede v primeru suma na okužbo s sifilisom, z nezaščitenim spolnim odnosom, ob prisotnosti te nevarne bolezni pri materi: sifilis se lahko prenaša z okužene nosečnice na otroka. Ker je informacijska vsebnost diagnostičnega postopka velika, se z njim pridobijo tudi zanesljivi podatki o času okužbe, ki je namenjena za profilakso v naštetih situacijah. Nadzor zdravljenja, njegova učinkovitost se določa tudi pri izvajanju Wassermanove reakcije, ki omogoča popravek postopka zdravljenja v primeru njegove nezadostne učinkovitosti.

Pogostost obravnavanega diagnostičnega postopka določajo dejavniki, ki kažejo na možno okužbo s sifilisom, če obstaja sum na pomanjkanje učinkovitosti zdravljenja.

Spodnji video vam bo povedal več o Wassermanovi reakciji:

Vrste takega postopka

Sorte Wassermanove reakcije ne obstajajo. Tehnika izvajanja tega diagnostičnega postopka je standardna, uporaba je odvisna samo od cilja: prepoznati obstoječo telesno lezijo z virusom sifilisa, ki se med nosečnostjo prenaša spolno in z okužene ženske na otroka, njegovo zdravljenje ali preprečevanje med nezaščitenim spolnim odnosom.

Indikacije za

Indikacije za uporabo postopka Wassermanove reakcije so sum na okužbo s sifilisom in nadzor nad zdravljenjem, ki se izvaja. Če je treba razjasniti diagnozo (ta raziskovalna metoda v nekaterih primerih daje lažno pozitiven odgovor zaradi prisotnosti določene količine antigena virusa v krvi katere koli osebe), se uporablja tudi ponovljena Wassermanova reakcija.

Analiza se izvaja za dermatološke težave, kot so:

Indikacije za uporabo obravnavane raziskovalne metode so tudi naslednji pogoji in situacije:

• obdobje brejosti zaradi velike verjetnosti okužbe ploda z venerično boleznijo, zgodnjega splava, verjetnosti razvoja organskih patologij pri novorojenčku;
• pri tesnem stiku s prebivalstvom - medicinski in socialni delavci, blagovni strokovnjaki in prodajalci;
• če sumite;
• spredaj;
• pri načrtovanju nosečnosti;
• z alkoholizmom in odvisnostjo od mamil;
• ko je pacient sprejet v zdravstveno ustanovo - nevrološko, psihiatrično;
• pred in;
• kadar je bolnik hospitaliziran z znaki ali sumi na okužbo s sifilisom;
• če sumite ,;
• pred postopkom darovanja krvi.

Tudi kri za Wassermanovo reakcijo se jemlje, kadar obstaja nevarnost splava iz neznanih razlogov, ko se telesna temperatura dvigne ob vzporednem vnetju bezgavk.

Kontraindikacije za uporabo

Kontraindikacij za izvajanje Wassermanove reakcije ni.Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki lahko izkrivijo končni rezultat analize, zato je treba Wassermanovo reakcijo izvesti v njihovi odsotnosti. Takšni dejavniki, ki povzročajo lažno pozitiven rezultat, vključujejo:

• prva dva tedna po porodu;
• obdobje prvega trimesečja nosečnosti;
• prisotnost v telesu;
• visoka telesna temperatura;
• vnetni procesi v telesu;
• pljučnica;
• diabetes;
• tuberkuloza.

Naštete situacije najpogosteje povzročijo izkrivljanje rezultata izvedene reakcije na odkrivanje sifilisa, zato, če so prisotni, krvi ne bi smeli jemati za analizo.

Varnost metode

Postopek odvzema krvi za analizo je popolnoma varen, ker se uporablja sterilni instrument, se upoštevajo norme za odvzem krvi iz vene.

Priprava na postopek

Pred odvzemom krvi za analizo za izvedbo Wassermanove reakcije nekaj dni (3-5) pred odvzemom krvi ne pijte alkoholnih pijač, ne kadite, ne jejte ocvrte, začinjene, prekajene hrane in tik pred reakcijo, popolnoma opusti hrano. Darovanje krvi za Wassermanovo reakcijo se izvaja izključno na tešče, sicer bo rezultat z veliko verjetnostjo napačen.

Značilnosti

Za vzorčenje krvi za Wassermanovo analizo se uporabljajo kubitalne vene pri odraslih in zatilna vena pri dojenčkih. Novorojenčkom se lahko odvzame tudi krvni test iz majhnega reza pete.

Za odvzem krvi bolnik sedi na stolu ali leži na kavču. Da bi bilo iglo bolj priročno spraviti v veno, je roka razvita - z veno, ki je vezana z gumijastim turnirjem, roka stisne in odpne gumijasto kroglico ali pacient stisne in odpne pest.

Nato zdravnik, ki nosi gumijaste rokavice s sterilno brizgo za enkratno uporabo, odvzame kri, ki jo takoj pošlje v analizo. Če ni možnosti najhitrejše možne analize, se kri postavi v zamrzovalnik s temperaturnim režimom -3 - -5 ° C.

Med odvzemom krvi bolnik ne doživi izrazitih bolečih občutkov. Postopek traja približno 3-6 minut. Če je treba ali se mu omoti, bolnika vabimo, da tako dolgo leži na kavču, da se popolnoma prične zavesti in okreva.

Dekodiranje rezultatov

Po postopku odvzema krvi iz ulnarne vene pri odraslih ali vene na dnu lobanje pri otrocih zdravnik, ki je izdal navodilo za analizo, dešifrira. Na splošno je dešifriranje videti kot niz znakov plus, ki kažejo stopnjo verjetnosti prisotnosti okužbe v pacientovem telesu.

• Z enim znakom plus verjetnost sifilisa je minimalna,
• z dvema znakoma plus - komaj pozitiven,
• ob treh - pozitivno,
• in s štirimi znaki plus - izredno pozitiven.

Vendar pa pri prejemu rezultata analize ne bi smeli sami postavljati diagnoze, saj števila znakov plus ne bi smeli vedno šteti za končni rezultat. Pri postavitvi diagnoze zdravnik upošteva ne samo pluse, pridobljene med analizo, temveč tudi prisotnost ali odsotnost sočasnih manifestacij te bolezni.

Lažno pozitiven rezultat se lahko pojavi ob sočasnih trenutnih lezijah v telesu, med nosečnostjo in takoj po porodu, pa tudi ob prisotnosti malignih in benignih novotvorb v telesu.

Wassermanova reakcijska shema

povprečni stroški

Takšen diagnostični postopek, kot je Wassermanova reakcija, se izvaja v skoraj vsaki zdravstveni ustanovi s svojim laboratorijem. Trajanje analize je odvisno od števila delavcev in oddaljenosti laboratorija.

Kakovost in natančen rezultat te analize ni vedno odvisen od stroškov postopka. V zasebni zdravstveni ustanovi bo cena analize višja kot v javni ustanovi, kjer lahko takšno analizo brezplačno opravite v okviru zdravstvene politike. Analiza sifilisa (Wassermanova reakcija) v povprečju stane od 580 do 1650 rubljev.

Kako testirati sifilis doma, bo spodnji video povedal:

Wassermannova reakcija (RW) je najbolj priljubljena imunološka reakcija, ki se uporablja za diagnosticiranje sifilisa od njegovega odkritja leta 1906. RW spada v skupino reakcij vezave komplementa (CSC) in temelji na sposobnosti krvnega seruma bolnika s sifilisom, da tvori kompleks z ustreznimi antigeni. Sodobne metode CSC, ki se uporabljajo za diagnosticiranje sifilisa, se po svojih antigenih bistveno razlikujejo od klasične Wassermanove reakcije, vendar se zanje tradicionalno ohranja izraz "Wassermanova reakcija".

V krvi okužene osebe se pojavijo protitelesa, ki jih proizvaja imunski sistem. Povzročitelj bolezni - treponema pallidum (Treponema pallidum) vsebuje kardiolipinski antigen, ki povzroča nastajanje protiteles, določenih z RW. Pozitivna Wassermanova reakcija natančno kaže na prisotnost takih protiteles v človeški krvi in \u200b\u200bna tej podlagi se sklene o prisotnosti bolezni.

Reakcija hemolize služi kot indikator rezultatov raziskav v CSC. V reakciji sodelujeta dve komponenti: ovnski eritrociti in hemolitični serum. Hemolitični serum dobimo z imunizacijo zajca z ovčjimi eritrociti. Inaktivira se v 30 minutah pri temperaturi 56 ° C. Rezultati RSC se ocenijo glede na prisotnost ali odsotnost hemolize v epruvetah. Prisotnost hemolize je razložena z dejstvom, da če v testiranem serumu ni sifilitičnih protiteles, reakcija antigen-protitelo ne pride in ves komplement gre v reakcijo jagnječjih eritrocitov-hemolizina. In če obstajajo specifična protitelesa, komplement popolnoma preide na reakcijo antigen-protitelo in hemoliza ne pride.

Vse sestavine za Wassermanovo reakcijo se vzamejo v enakem volumnu - 0,5 ali 0,25 ml. Za trdno pritrditev komplementa na določen kompleks mešanico testnega seruma, antigena in komplementa postavimo v termostat pri 37 ° za 45-60 minut. (I faza reakcije), po kateri se uvede hemolitični sistem, sestavljen iz jagnječjih eritrocitov in hemolitičnega seruma (II. Faza reakcije). Nato epruvete ponovno postavimo v termostat za 30–60 minut pred nastopom hemolize v kontrolni enoti, v kateri antigen nadomestimo s fiziološko raztopino soli in namesto testnega seruma dodamo fiziološko raztopino. Antigeni za Wassermanovo reakcijo se sprostijo pripravljeni z navedbo titra in načina redčenja.

Največja pozitivnost Wassermanove reakcije je običajno označena s številom križanj: ++++ (ostro pozitivna reakcija) - pomeni popolno zamudo hemolize; +++ (pozitivna reakcija) - ustreza pomembni zakasnitvi hemolize, ++ (šibko pozitivna reakcija) - dokaz delne zakasnitve hemolize, + (dvomljiva reakcija) - ustreza rahli zakasnitvi hemolize. Za negativni RW je značilna popolna hemoliza v vseh epruvetah poskusa.

Včasih pa so možni tudi lažno pozitivni rezultati - to je posledica dejstva, da je kardiolipin v določeni količini tudi v celicah človeškega telesa. Človeški imunski sistem ne ustvarja protiteles proti "lastnemu" kardiolipinu, vendar obstajajo izjeme od tega pravila, zaradi katerih pri popolnoma zdravi osebi pride do pozitivne Wassermanove reakcije. To še posebej pogosto opazimo po hudih virusnih in drugih boleznih - pljučnici, malariji, boleznih jeter in krvi, med nosečnostjo, tj. v trenutkih resne oslabitve imunskega sistema.

Če zdravnik sumi, da ima bolnik lažno pozitiven rezultat na Wassermanovo reakcijo, mu lahko predpiše številne dodatne študije, ki se običajno uporabljajo pri diagnozi spolno prenosljivih bolezni.

Bolezni in primeri, v katerih lahko zdravnik predpiše krvni test za RW

Izvajanje postopka za odvzem krvnega testa za RW

Kri na RW se daje samo na tešče. Zadnji obrok naj bo najkasneje 6 ur pred testom. Zdravstveni delavec bolnika namesti ali postavi na kavč in iz kubitalne vene odvzame 8-10 ml krvi.

Če je analiza potrebna za dojenčka, se ograja izvede iz lobanjske ali vratne vene.

Priprava z dostavo krvnega testa za RW

1-2 dni pred testom morate prenehati uživati \u200b\u200balkohol. Prav tako ni priporočljivo jesti mastne hrane - lahko izkrivijo rezultat. V času priprave na analizo se je treba vzdržati jemanja zdravil digitalis.

Kontraindikacije

Rezultat analize bo napačen, če:

• oseba je bolna z nalezljivo boleznijo ali jo je pravkar prebolela,
• ženska ima menstruacijo,
• noseča v zadnjih tednih pred porodom,
• prvih 10 dni po porodu,
• prvih 10 dni otrokovega življenja.

Pri primarnem sifilisu postane Wassermanova reakcija pozitivna v 6-8 tednih poteka bolezni (v 90% primerov), zabeležena pa je naslednja dinamika:

• v prvih 15-17 dneh po okužbi je reakcija pri večini bolnikov običajno negativna;
• v 5-6. tednu bolezni pri približno 1/4 bolnikov reakcija postane pozitivna;
• pri 7-8 tednih bolezni RW v večini postane pozitiven.

Pri sekundarnem sifilisu je RW vedno pozitiven. Skupaj z drugimi serološkimi reakcijami (RPHA, ELISA, RIF) omogoča ne samo prepoznavanje prisotnosti patogena, temveč tudi ugotavljanje približnega časa okužbe.

Z razvojem sifilitične okužbe v 4. tednu bolezni, po nastopu primarnega sifiloma, preide Wassermanova reakcija iz negativne v pozitivno, tako da ostane v sekundarnem svežem in sekundarnem ponavljajočem se obdobju sifilisa. V latentnem sekundarnem obdobju in brez zdravljenja lahko RW postane negativna, tako da z nastopom klinične ponovitve sifilisa spet postane pozitivna. Zato v latentnem obdobju sifilisa Wassermanova negativna reakcija ne kaže na njegovo odsotnost ali ozdravitev, temveč služi le kot ugoden prognostični simptom.

Pri aktivnih lezijah terciarnega obdobja sifilisa se pozitivni RW pojavi v približno 3/4 primerov. Ko aktivne manifestacije terciarnega obdobja sifilisa izginejo, se pogosto spremeni v negativne. V tem primeru negativna Wassermanova reakcija pri bolnikih ne pomeni, da nimajo sifilitične okužbe.

Pri zgodnjem prirojenem sifilisu je RW v skoraj vseh primerih pozitiven in je dragocena metoda za preverjanje bolezni. Pri poznem prirojenem sifilisu njegovi rezultati ustrezajo tistim, pridobljenim v terciarnem obdobju pridobljenega sifilisa.

Velikega praktičnega pomena je preučevanje Wassermanove reakcije v krvi bolnikov s sifilisom, ki se zdravijo. Pri nekaterih bolnikih se Wassermanova reakcija kljub močnemu protisilitičnemu zdravljenju ne spremeni v negativno - gre za tako imenovani serorezistentni sifilis. V tem primeru ni smiselno izvajati neskončne protisilitične terapije, s čimer se doseže prehod iz pozitivnega RW v negativnega.

Iz zgoraj navedenega izhaja, da negativna Wassermanova reakcija ni vedno znak odsotnosti sifilitične okužbe v telesu.

Pozitivna Wassermanova reakcija pri ljudeh je možna pri številnih drugih boleznih in stanjih, ki niso povezane s sifilisom:

Vse našteto kaže, da pozitiven rezultat Wassermanove reakcije še ni absolutni dokaz prisotnosti sifilitične okužbe.

Okrevanje po opravljenem testu

Po odvzemu krvnega testa zdravniki priporočajo pravilno in uravnoteženo prehrano ter čim več tekočine. Privoščite si lahko topel čaj in čokolado. Koristno bo, če se boste vzdržali telesne dejavnosti in v nobenem primeru ne uživajte alkohola.

Norme

Običajno je treba v krvi opazovati hemolizo - to velja za negativno reakcijo na sifilis (Wassermanova reakcija je negativna). Če hemolize ni, se oceni stopnja reakcije, ki je odvisna od stopnje bolezni (označena z znaki "+"). Vedeti je treba, da ima 3-5% popolnoma zdravih ljudi lažno pozitivno reakcijo. Hkrati je lahko v prvih 15-17 dneh po okužbi reakcija bolnih ljudi lažno negativna.

Wassermanova reakcija je osnova za diagnozo bolezni, kot je sifilis. Klasična različica te študije se v Ruski federaciji ne uporablja od osemdesetih let prejšnjega stoletja, temelji pa se uporabljajo v analogih.

Sifilis je nalezljiva bolezen, ki povzroča Treponema pallidum (treponema pallidum). Okužba s sifilisom se pojavi predvsem s spolnim stikom, možen pa je tudi vertikalni prenos okužbe (med porodom od okužene matere do otroka).

Za potek bolezni je značilno nenehno napredovanje, prisotnost recidivov, pogostost kliničnih simptomov in sposobnost vpliva na vse organe in sisteme telesa.

Za diagnosticiranje sifilisa se uporabljajo posebni testi:

• netreponemalni (padavinska mikroreakcija (RPR - antikardiolipinski test), Wassermanova reakcija, mikroskopski test VDRL, sifilis AgCL in drugi),
• treponemal (ELISA, RIF, RPGA, reakcija imobilizacije treponeme, imunobloting itd.).

Najbolj "klasičen" test je Wassermanova reakcija.

Za referenco. Wassermanova reakcija je imunološka metoda za diagnosticiranje sifilisa, ki temelji na reakciji fiksacije komplementa.

Bistvo RW je, da je kri bolnika s sifilisom, ko ji dodamo poseben agresorski protein, sposobna z njo tvoriti komplekse, ki absorbirajo komplement, ki se bo oboril.

Kako se opravi krvni test po Wassermanu

Dejansko je Wassermanova reakcija razložena s prisotnostjo kardiolipina v belem treponemu. To je antigen, ki spodbuja sintezo protiteles, ki jih v RW zaznamo v krvi.

To pomeni, da sta na serumu pacienta pritrjena umetni analog treponeme (kardiolipinski antigen) in poseben vezavni protein (kompliment). Če so v krvi prisotna protitelesa (specifični zaščitni proteini) proti treponemi bledo, se kardiolipinski antigen in ta protitelesa vežejo s sodelovanjem komplementa. Nastala spojina se obori, ocenjeno kot ++++.

Običajno se hemoliza eritrocitov pojavi v serumu zdravih ljudi. To pomeni, da v krvi ni protiteles, s katerimi bi lahko reagiral kardiolipinski antigen, zato v serumu ne pride do reakcije adsorpcije in vezave komplementa. Prosti komplement je vključen v hemolizo, katere videz je ocenjen kot negativna Wassermanova reakcija, to je "-".

Krvni test za Wassermanovo reakcijo ima pet možnosti odgovora:

• - (pomeni, da je v serumu prišlo do popolne hemolize eritrocitov, kar pomeni, da je analiza za sifilis negativna);
• + (tak odgovor se razlaga kot dvomljiv, eden + ocenjuje blago zakasnitev hemolize);
• ++ (opaženo z delno zamudo pri hemolizi in se šteje za šibko pozitivno Wassermanovo reakcijo);
• +++ (tak rezultat se šteje za pozitiven RW, kar kaže na znatno zamudo pri hemolizi);
• ++++ (močno pozitiven RW, popolna odsotnost hemolize in padavin kaže, da ima bolnik sifilis ali druge bolezni, ki so povzročile lažno pozitivne RW).

RW test krvi - To je serološki test za odkrivanje protiteles proti treponemi pallidum. Metodologijo za izvedbo te študije je v začetku 20. stoletja predlagal August von Wassermann, od takrat analiza nosi njegovo ime - Wassermanova reakcija (RW).

Treponema bleda je povzročitelj sifilisa.

Sifilis spada med klasike. Prenaša se predvsem spolno. Okužite se lahko tudi s krvjo. Obstaja možnost okužbe po gospodinjstvu, saj lahko bledo treponemo vsebuje suha slina in drugi telesni izločki.

Med potekom bolezni se izolirajo primarni, sekundarni in terciarni sifilis.

Za primarni sifilis je značilen pojav specifične razjede (šankre) na mestu okužbe (to so lahko genitalije, sluznica ust ali danke). Malo kasneje se povečajo najbližje bezgavke - dimeljske s poškodbo genitalij ali submandibularne s poškodbo ustne sluznice. Čir se sam zaceli v 3-6 tednih po pojavu.

Simptome sekundarnega sifilisa opazimo 4-10 tednov po pojavu razjede. To je bled izpuščaj po telesu (vključno z dlani in podplati), splošno slabo počutje in (podobno gripi). Bezgavke so povečane po telesu. Nato simptomi izginejo in se občasno vračajo.

Za terciarni sifilis je značilna poškodba živčnega sistema, kosti in notranjih organov. Pojavi se mnogo let po okužbi v odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezni.

Tako ima lahko oseba s sifilisom dolga obdobja, v katerih ni nobenih simptomov. Veliko je odvisno od stanja imunskega sistema telesa. Včasih se ob stiku z okužbo bolezen ne razvije, vendar človek postane nosilec okužbe (tako imenovani asimptomatski prevoz).

V teh primerih je krvni test RW edini način za odkrivanje prisotnosti povzročitelja sifilisa v telesu. Analiza omogoča tudi ugotavljanje, kako dolgo traja prevoz sifilisa.

Kdaj je potreben krvni test RW?

Krvni test RW je standardni postopek za potrditev, da povzročitelj sifilisa ni prisoten v telesu. Potreben je za vse, katerih poklic vključuje stike z ljudmi ali hrano - zdravniki, kozmetologi, frizerji, kuharji itd. Krvni test RW je tudi eden izmed obveznih postopkov za. Izvaja se ob registraciji in v tretjem trimesečju (v 30. tednu).

Test RW je mogoče predpisati tudi, kadar se pojavijo simptomi, zaradi katerih sumite na možnost okužbe s sifilisom:

• izpuščaji na koži in sluznicah neznanega izvora;
• povečanje bezgavk (predvsem dimeljskih);
• razjede na sluznici in izcedek iz genitalij.

V primeru naključnega spolnega odnosa je priporočljivo opraviti test RW. Upoštevati pa je treba, da bo analiza okvirna le 5-6 tednov po spolnem odnosu. Pred tem je analiza lahko negativna tudi ob prodiranju okužbe.

Kako darovati kri na RW?

Krvni test RW je treba opraviti na tešče. 12 ur pred analizo ne kadite, ne pijte alkohola, ne jemljite zdravil, pijte sokov, čaja ali kave. Lahko pijete samo vodo.

Pojasnilo rezultatov krvnih preiskav RW

Rezultat krvnega testa RW je lahko:

• negativno. To pomeni, da protitelesa proti povzročitelju sifilisa niso bila odkrita. V večini primerov tak rezultat kaže, da v telesu ni bledega treponema. Vendar pa lahko pri primarnem in terciarnem sifilisu obstajajo primeri negativnega rezultata testa. Da bi bili prepričani, da niste prenašalec bolezni, morate analizo opraviti večkrat.
• dvomljivo (označeno z znakom "+");
• šibko pozitiven ("++");
• izrazito pozitiven ("+++").

V odsotnosti okužbe s sifilisom je možna dvomljiva in šibko pozitivna reakcija. Torej je pri 1,5% nosečnic zaznana napačna šibko pozitivna reakcija. Lažno pozitiven rezultat RW lahko opazimo po prehodu, pa tudi pri tuberkulozi, onkoloških boleznih, virusnem hepatitisu.

Če obstaja verjetnost lažno pozitivnega rezultata, je treba test ponovno opraviti.

Kaj storiti s pozitivnim rezultatom RW?

Če se pri ponovnem testiranju dobi pozitiven rezultat RW, se šteje, da je prisotnost povzročitelja sifilisa v telesu potrjena. V tem primeru je treba nujno začeti zdravljenje.

Sifilis se dobro odziva na zdravljenje, zlasti v zgodnjih fazah. Ohranjanje patogena v telesu ogroža prehod bolezni v aktivno fazo in razvoj manifestacij sekundarnega in terciarnega sifilisa. Prisotnost bledega treponema v telesu nosečnice ne ogroža le njenega zdravja, ampak tudi zdravje otroka: okužba ploda praviloma vodi do resnih razvojnih motenj. Možna je tudi smrt.

Vedeti, kaj je rw krvni test, je bistvenega pomena za skrb za zdravje vsakogar, vse od mladosti.

Problem širjenja spolno prenosljivih bolezni se deloma razvija zaradi nepoznavanja metod diagnosticiranja bolezni.

Kaj je ta analiza?

Wassermanova reakcija (RW) ali EMF - eden najučinkovitejših načinov zgodnje diagnoze sifilisa.

RV je postal osnova za večino sodobnih hitrih testov.

Analiza določa prisotnost osebe Pale treponema v krvi - povzročitelja sifilisa.

Mehanizem delovanja analize je določiti stopnjo proizvodnje protiteles v imunskem sistemu telesa proti povzročitelju bolezni.

- eden najpogostejših predstavnikov spolno prenosljivih bolezni. Načini prenosa bolezni so spolni odnosi, okužba s incestom in slinjenje. Obstaja tudi možnost ulova treponeme z drugimi telesnimi izločki.

Sifilis je razdeljen na tri stopnje, tako imenovani "potek":

• Primarni, katerega simptomi so ulcerozne tvorbe na okuženem območju. Nadalje se v bližini prizadetega območja povečajo bezgavke. Ulcerozna tvorba izgine sama od sebe, 3-6 tednov po začetku;
• Sekundarno, simptomi se pojavijo 4-10 tednov po nastanku razjed. Izraža se v bledem izpuščaju, porazdeljenem po bolnikovem telesu, glavobolih, telesni oslabelosti in zvišanju telesne temperature. Ti znaki so podobni predhodnikom. Nadalje v naključnem vrstnem redu pride do povečanja bezgavk. Simptomi imajo valovni značaj, ki se občasno pokaže in izgine.
• Terciarno. Ta stopnja bolezni se izraža v poškodbah človeškega živčnega sistema, kostnega okostja in notranjih organov. Ta stopnja je dosežena po več letih pomanjkanja ustreznih ukrepov za zdravljenje.

Oseba, okužena s sifilisom, se že vrsto let ne zaveda diagnoze. V nekaterih primerih se sifilis ne razvije, ampak ostane v človeškem telesu.

Posledica tega je, da slednji postane nosilec spolne bolezni in se ne zaveda nevarnosti, ki ogroža njega in njegovo okolje.

V tem primeru je najprimernejša metoda diagnoze rw krvni test. Prednost te metode je, da lahko razkrije časovno obdobje, v katerem je oseba okužena s sifilisom.

Indikacije za odvzem krvnega testa rw

Oseba se morda ne zaveda svoje bolezni, saj se simptomi ne pojavijo takoj. Zato je analiza na jarku obvezna za širok krog ljudi. Predstavniki tega kroga so:

• zaposleni na področju gostinstva, proizvodnje in prodaje živilskih izdelkov;
• državljani, ki se prijavijo v zdravstvene in preventivne organizacije;
• ljudje z odvisnostjo od mamil;
• zaposleni v zdravstvenih in zdravstvenih organizacijah;
• darovalci katerega koli dela telesa;
• bolniki s podaljšano vročino.

Vsakdo lahko preizkusi rw po svoji volji. Analiza za rw je zagotovilo zaupnega odnosa med spolnimi partnerji in tudi zagotovilo za dolgoročno srečo.

Mehanizem za oddajo in preverjanje analiz

Preden opravite krvni test za rw, se morate pripraviti. Krv na rw se zbira samo na tešče ali 8 ur po zadnjem obroku.

12 ur pred postopkom je prepovedano piti tekočino, razen čiste vode, kajenja ali jemati zdravila. Analiza rw je kontraindicirana pri:

• telesna temperatura je nad normalno;
• oseba je pred kratkim imela nalezljivo ali virusno bolezen;
• med menstruacijo;
• 2 tedna pred rojstvom ženske;
• prej kot 2 tedna po porodu ženske;
• oseba je pred manj kot 24 urami vzela alkoholno pijačo;
• otrok, star manj kot 14 dni.

RW krvni test je naslednji:

• kri se odvzame iz kubitalne vene;
• minimalna zahteva za količino krvi je 9 ml;
• pri novorojenčkih se kri odvzame iz kirurškega reza pete;
• v času reakcije rok uporabnosti krvi ne sme biti daljši od 48 ur od trenutka odvzema;
• temperaturni režim shranjevanja krvi je strogo v območju 3-4 ° C.

Wassermanova reakcijska tehnologija:

• Iz krvi se pripravi serum - kri se pri določenih temperaturah hrani v termostatskem aparatu, pomika se s hitrostjo 1000 vrt / min, nato se eritrociti ločijo.
• Serum je razdeljen na 3 epruvete, pomešane s posebnimi snovmi in raztopinami. Treponemalni antigen se doda v eno od cevi. Ena cev ostane kot kontrolna cev.
• Epruvete se vstavijo v termostatski aparat za primarno inkubacijo možnega povzročitelja sifilisa. Po določenem časovnem obdobju se primerjajo podatki o krvnem serumu iz vseh treh epruvet. Rezultat raziskave je pripravljen.

Načelo dekodiranja rezultata analize RW

Analiza na rw je razumljiva za vsakogar. Proučevati je treba le pomen njegove simbolne oznake.

Proces hemolize eritrocitov (uničenje membrane rdečih krvnih celic, zaradi česar na dnu ostane rdeč usedlina, sam serum je prozoren in brezbarven) je norma za kri zdravega človeka.

Pozitiven rw test se oceni s primerjavo s kontrolnim vzorcem krvi.

Rezultat reakcije na povzročitelje sifilisa označujejo:

• "-" - negativna reakcija, hemoliza eritrocitov poteka v običajnem načinu;
• "+" Ali "1+" - pomeni kratkotrajno zamudo v procesu hemolize;
• "++" ali "2+" - šibka pozitivna reakcija, pomeni delno zamudo v procesu;
• "+++" ali "3+" - pozitivna vrednost, pomembna zakasnitev hemolize;
• "++++" ali "4+" - močno pozitivna reakcija, hemoliza se ne pojavi.
• "+/-" je dvomljiva reakcija.

Wassermanova reakcija ne kaže z absolutno natančnostjo prisotnosti ali odsotnosti bolezni, vendar je večina rezultatov pravilnih.

Lažno pozitivna Wassermanova reakcija se pojavi, kadar:

Pozitivna in lažno pozitivna Wassermanova reakcija med nosečnostjo in ne samo, da je neke vrste zagon za celovito preučevanje stanja telesa.

Rezultat analize rw je lahko napačen, vendar se v procesu raziskovanja lahko razkrije prisotnost ali odsotnost drugih bolezni.

Če je rezultat z različno stopnjo pozitivnosti, je treba za potrditev ali zavrnitev prisotnosti sifilisa opraviti še dve študiji, podobni rw krvnemu testu:

• Imunofluorescenčna reakcija, okrajšano "RIF"... Ta postopek določa prisotnost treponem v zgodnji fazi okužbe. Z ponovnim zasaditvijo patogena v zbrano kri osebe in opazovanjem reakcije na osvetlitev ozadja je mogoče ugotoviti prisotnost bolezni. Če začne vsebina epruvete žareti, je sifilis potrjen.
• Reakcija imobilizacije bledega treponema, okrajšava "RIBT"... Takšna študija bo natančno ločila lažno pozitiven rezultat od drugih vrst, potrdila ali zanikala pozitiven krvni test za rv.

Pri ponovni analizi in potrditvi diagnoze "" je treba takoj začeti zdravljenje. Takšna spolno prenosljiva bolezen je v prvi fazi ozdravljiva.

Na naslednjih stopnjah poteka bolezni je po zaslugi zdravil mogoče ohraniti stabilnost zdravstvenega stanja in preprečiti nadaljnji razvoj bolezni.

Pozitivna Wassermanova reakcija med nosečnostjo ogroža prenos bolezni na nerojenega otroka. Razvoj ploda bo verjetno potekal z okvarami in zapleti, obstaja verjetnost smrtnega izida zarodka.

Da bi izključili tako neprijetne posledice za novorojenčka, nosečnost poteka pod strogim nadzorom cele skupine strokovnjakov. Sprejemajo se različni ukrepi za preprečevanje prenosa bolezni na dojenčka. Wassermanova reakcija med nosečnostjo se izvaja redno, da se izključi napačen rezultat.

Takoj po rojstvu otroka zdravniki vizualno pregledajo posteljico na prisotnost okuženih mest in ocenijo njeno gostoto. Pri nizki gostoti placentnega tkiva lahko del le-tega ostane v telesu porodnice. To grozi z neprijetnimi posledicami in zapleti ter zahteva tudi nujno čiščenje reproduktivnega trakta.

14 dni po porodu porodnico in dojenčka opravijo vrsto testov na ravni zdravja, prisotnosti bolezni in razvojnih motenj otroka. V prvih 12 mesecih življenja je otrok registriran pri venereologu, redno opravlja krvne preiskave za rw in preventivne ukrepe. Ko se starajo, se ponavljajoče študije izvajajo vsakih nekaj let.

Vsak človek mora vedeti, kaj je krvni test za rw, da se zagotovi varno sožitje z nosilci bolezni in tudi samodiagnoza za prisotnost sifilisa.

Sifilis je težka diagnoza, vendar jo je mogoče v začetni fazi popraviti in pozdraviti. Zato lahko vedenje o bolezni in o tem, kako jo diagnosticirati, mnogim ljudem reši življenje.

Sorodni videoposnetki

Zanimivo