Ali mora biti med popadki kri. Nujno: krvavitev med porodom. Običajno je tako

Nosečnost je ena najtežjih in vznemirljivih faz v življenju ženske. Aktivno hormonsko in psihološko prestrukturiranje, pričakovanje srečanja z otrokom in zastrašujoča negotovost zadnjega trimesečja ... Tukaj je nepopoln seznam misli in procesov, ki motijo ​​mlado mamo. Ko smo pozorni na tematske forume, lahko sklepamo, da je ena od težav, ki prestrašijo ženske pri 8-9 mesecih nosečnosti, odvajanje pred porodom.

Na podlagi statističnih podatkov Ministrstva za zdravje ima v povprečju 4 od 10 intervjuvanih žensk v zadnji fazi nosečnosti izločke različne intenzivnosti in barve.

Izcedek v pozni nosečnosti velja za normalen fiziološki pojav. Njihova narava, obilje in intenzivnost bodo ginekologu pomagali ne le določiti pričakovani čas poroda, ampak tudi spoznati patološke procese, ki se pojavljajo pri plodu. Podoben pojav se glede na stanje porodnice in dejavnike, ki so jih povzročili, razlikuje po barvi in ​​konsistenci.

Rumenkasto -beli izcedek v pozni nosečnosti

Tak izločanje kaže na uhajanje plodovnice. Prisotnost kosmičev je normalen pojav, ki kaže na vdor delcev maziva v tekočo snov, ki ščiti plod v prenatalnem obdobju.

Amnijske vode so naravni življenjski prostor otroka 9 mesecev. V njem se aktivno odvijajo procesi njegovega nastajanja, dihanja in gibanja. Prisotnost plodovnice okoli zarodka, ki zori, ga ščiti pred zunanjimi vplivi na trebuh (udarci, potiski), ki delujejo kot amortizerji. Odvajanje snovi je fiziološki proces, ki je pred pojavom popadkov in napoveduje njihovo pogostost.

Odtok vode praviloma spremlja odprtje maternice za 2-4 cm. Količina tekočine se lahko spreminja od kozarca do 1,5 litra. Snov je prozorna in brez vonja, vendar je prisotnost sladkastih odtenkov norma.

Med nosečnostjo lahko ženski diagnosticiramo tako nizko kot visoko vodo. Prisotnost takšnih patologij zahteva opazovanje v bolnišničnem okolju.

Odtok vode izzove razpoka plodovnice in kaže na skorajšnji začetek poroda. Prisotnost blata v snovi in ​​neprijeten vonj kaže na grožnjo življenju in zdravju ploda. Otrok lahko pogoltne tekočino, kar bo povzročilo razvoj okužb in patologij dihal.

Pogosto se diagnosticira nepopolna razpoka, kar vodi do uhajanja snovi. O kršitvi poteka nosečnosti je vredno govoriti le, če se je proces okrepil že dolgo pred pričakovanim datumom rojstva.

Kako ugotoviti uhajanje vode?

Prav tako je mogoče diagnosticirati stalno uhajanje tekočega izločanja doma:

1. Potrebno je izvesti higieno intimnega območja. Priporočljivo je, da podoben postopek izvedete z otroškim milom ali posebnim gelom z blagim protimikrobnim učinkom;
2. Površino genitalij obdelajte z brisačo ali prtičkom;
3. Lezite na suho belo rjuho;
4. Ostanite v vodoravnem položaju vsaj 15-20 minut.

Če se je v procesu teh manipulacij na površini lista pojavilo več mokrih madežev, lahko varno govorimo o puščanju vode.

Bogat rumen ali zelen izcedek

Takšno izločanje kaže na prisotnost grožnje za življenje ploda.

Globoke procese, ki so izzvali takšno sluz, lahko ugotovi le ginekolog, ki v celotnem obdobju opazuje porodnico. Najpogostejši vzroki za rumenkaste izlive so:

• Hipoksija
• Prezgodnji odmik posteljice
• Predstavitev ploda

Rjavi, rjavi, temno rjavi izcedek pri 37–41 tednih

Izpusti rjavega ali temno rjavega odtenka nizke intenzivnosti in volumna pred porodom niso dokaz kršitve naravnega poteka nosečnosti.

Takšne snovi v majhnih količinah kažejo na pripravljenost vratne mišice za prehod ploda.

V takšnih razmerah morate prisluhniti lastnim občutkom. Oster mišični tonus v spodnjem delu trebuha v kombinaciji z obilnim izcedkom rjavih ali temno rjavih odtenkov kaže na močno krčenje vratne mišice. Ta pojav je poln enkratnega ali večkratnega pretrganja plodovnice.

Pegasti izcedek v pozni nosečnosti

Skrb mora povzročiti prisotnost krvnega strdka ali majhna krvavitev. Če je podoben pojav odkril porodnico doma, je treba nujno poklicati rešilca ​​in iti v porodnišnico. Krvave pike pred porodom lahko kažejo na prezgodnji odmik in predstavitev posteljice.

Ti pojavi lahko povzročijo krvavitev, ki neposredno ogroža ne samo varnost ploda, ampak tudi življenje ženske.

Krvavi in ​​rožnati izcedek iz sluznice pred porodom

Ta proces je povezan z začetkom odvajanja sluznice, ki ščiti plod pred vdorom okužb skozi celotno obdobje in aktivno pripravo ženskega telesa na porod. Barvna barva je povezana z vstopom vanjo med nastajanjem krvnih celic. Takšen pojav ne kaže na kršitev naravnega poteka nosečnosti in možnost ogrožanja življenja ploda.

Fiziološki čep je gosta sluzasta snov. Njegov odhod je individualen pojav in lahko traja od nekaj minut do dni. Rezultat tega procesa je mehčanje hrustančnega tkiva v majhni medenici in začetek aktivnega poroda. Mimogrede, ravno povečano krčenje maternice v tem času povzroča lažne kontrakcije.

Oceno tveganja za zdravje ploda in porodnice mora opraviti ginekolog. Če grožnje niso odkrite, se je vredno držati preprostih priporočil, da se zaščitite pred neželenimi posledicami:

1. Ne glede na količino in intenzivnost izpusta je uporaba tamponov strogo prepovedana! Njihova površina je plodno okolje za razvoj mikroorganizmov.
2. Izogibajte se obisku javnih bazenov, kopeli in savn.
3. Zavrnite kopanje. Za osebno higieno uporabite tuš.
4. Za odstranitev izločanja je strogo prepovedano uporabljati raztopine in brizge.
5. Izogibajte se aktivnemu spolnemu življenju. Po sproščanju zaščitne sluzi se maternična votlina in s tem otrok zlahka okuži.
6. Pri izbiri spodnjega perila se poskušajte osredotočiti na brezšivne vzorce iz naravnih, hipoalergenih in zračnih tkanin.

Beli sirast izcedek v zadnjih tednih nosečnosti

Ta pojav kaže na nastanek drozga. Ta bolezen se pogosto odkrije v zadnjih mesecih nosečnosti in jo praviloma izzove nestabilno čustveno stanje bodoče matere. Vredno je upoštevati, da se simptomatologija povečuje z porodom in se izraža v srbenju sramnih ustnic ter v bolečem, pekočem uriniranju. V zvezi s tem se morate pri diagnosticiranju takih simptomov pri sebi takoj posvetovati z zdravnikom!

Odpust po pregledu pri ginekologu in po spolnem odnosu v tretjem trimesečju

Najpogosteje se pozni izcedek, ki nima fiziološkega ozadja, izzove od zunaj. Mehanski učinki na notranjo sluznico maternice povzročajo pojav snovi, rumenkastih in krvavih.

Pregled pri ginekologu

Vsaka ženska, ki je registrirana za vodenje nosečnosti v porodnišnici ali perinatalnem centru, se pregleda v specializiranem stolu v intervalu od 36-40 tednov. Praksa kaže, da se najpogosteje takšni postopki izvajajo pri 38–39 tednih, vendar interval 39–40 velja za obdobje tišine, v katerem se lahko v odsotnosti fetalnih patologij bodoča mati umiri in okrepi pred prihajajoči porod.

Notranja votlina maternice je prekrita s tanko zmehčano sluznico, ki se med pregledom na ginekološkem stolu zlahka poškoduje. Pogosto po takem posegu na površini ostanejo mikrotraume, ki lahko krvavijo 1-2 dni in jih spremljajo dolgočasne, boleče bolečine v spodnjem delu trebuha. Anksioznost naj povzročijo tisti, ki po nekaj dneh niso popustili, ampak so se začeli močno povečevati. Takšna manifestacija je resen razlog za nujno hospitalizacijo porodnice v porodnišnici.

Seks

Intimno življenje na zadnji stopnji nosečnosti ni kontraindikacija. Če pa je ženski diagnosticirana patologija razvoja ploda, je bolje, da se vzdrži spolne aktivnosti. Razlog za takšen asketizem v korist otroka je lahko:

1. Povečan tonus maternice.
2. Placenta previa, diagnosticirana z ultrazvočnim pregledom porodnice (ultrazvok).
3. Večplodna nosečnost (nosečnost z dvema ali več otroki hkrati).
4. Diagnoza maternice je bila diagnosticirana precej pred pričakovanim datumom poroda.
5. Odvajanje sluznice.
6. Napaka, ugotovljena v predelu materničnega vratu.
7. Drozd.
8. Prisotnost rumenkastega, rožnatega, rjavega izcedka ali prisotnost krvnih madežev v strukturi belkastega izcedka.
9. Lažni popadki ali obstoječa grožnja za aktiviranje prezgodnjih porodov.

Če porodnica med nosečnostjo ni odkrila takšnih odstopanj, potem spolni odnos ni le prepovedan, ampak tudi indiciran. Spolna aktivnost povzroči sproščanje hormonov v krvni obtok, kar bo pozitivno vplivalo na plod. Vendar je vredno sprejeti previdnostne ukrepe. Najprej izberite položaj, ki je primeren za porodnico, in uporabite pregradno kontracepcijo (kondome). Seme ima sproščujoč učinek na stene maternice. Takšen vpliv je poln izzivanja zgodnjega rojstva. Ne pozabite, da se je med nosečnostjo vredno odreči nestandardnim in travmatičnim vrstam spolne aktivnosti.

Znaki patoloških nepravilnosti

Pogosto lahko sproščanje posebne barve in vonja kaže na kršitve med nosečnostjo in tveganje za plod in porodnico. Znaki, ki kažejo na odstopanja, so:

1. Močan neprijeten vonj.
2. Obilni krvavi izcedek s strdki.
3. Srbenje in pekoč občutek med uriniranjem.
4. Otekanje sramnih ustnic.
5. Prisotnost izpuščaja ali drugega kožnega izpuščaja v presredku.

Pri diagnosticiranju takšnih simptomov pri porodnici se morate nemudoma posvetovati s specialistom!

Odvajanje med porodom

Izcedek, ki moti porodnico v zadnjih mesecih nosečnosti, se lahko pojavi neposredno med porodom in spremlja porod. Takšen pojav ne bi smel povzročiti preplaha pri ženski.

Tak izcedek ima pogosto razmazano sluznico in rjavo -rjav odtenek. Včasih lahko porodnica opazi krvave madeže, bolj podobne progam, v svetlo rumenih strdkih, ki jih telo zavrže. Za odpravo nepotrebne tesnobe je vredno razumeti fiziološke procese te stopnje.

Popadki so ostro krčenje materničnih mišic, ki se začnejo na zgornji točki in se širijo po stenah. Spremlja jo ostra, utripajoča bolečina, ki seva v ledveno hrbtenico in dimlje. Popadki ne prispevajo le k napredovanju ploda, ampak tudi pripravijo porodni kanal na to. Popadki prve menstruacije so manj intenzivni in prispevajo k odprtju materničnega vratu.

Z začetkom poroda so sluznice maternice in krvne žile pod močnim pritiskom. Poškodbe med porodom izzovejo pojav krvavih madežev. Na podlagi prisotnosti takšnih strdkov, ki jih maternica zavrne, porodničarji-ginekologi določijo predviden časovni interval, v katerem se bo otrok rodil.

Majhne količine rjavkastega izcedka s svetlimi krvavimi črtami kažejo na možno dostavo v nekaj urah.

Pozor! Količina fizioloških izločkov, ki ne kažejo na nepravilnosti v razvoju in predstavitvi ploda, ne presega 2-3 žlice!

Drug možen razlog za pojav specifičnega rjavega izcedka med porodom je odstranitev sluznega čepa takoj ob začetku poroda. Ta zaščitna skrivnost lahko med zamašitvijo dobi krvne celice, ki so nastale kot posledica poškodbe ali približevanja menstruacije. V primeru zavrnitve lahko "pluta" pred aktivnim začetkom generičnega procesa izgubi strukturo in sproščeni delci v interakciji z zrakom pridobijo rjav odtenek.

Pojav krvavega škrlatnega izcedka kmalu ali neposredno v procesu popadkov kaže na situacijo, ki zahteva nujno zdravniško pomoč! Prisotnost velikih krvnih strdkov v sluzi lahko kaže na nastanek notranje krvavitve ali prezgodnjo odcepitev posteljice. Takšna odstopanja zahtevajo takojšen zdravniški poseg v delovni proces.

Na kratko o glavni stvari

Deveti mesec je najbolj stresen in vznemirljiv čas za bodočo mamo. Ostro pojavljanje različnih izločkov lahko povzroči "prenatalne treme" in resno vznemirja porodnico. Vendar je treba spomniti, da tekočine različnih barv in konsistenc ne samo signalizirajo nevarnost, ampak tudi napovedujejo zgodnjo dostavo, saj so naravne pomočnice vodnice.

Na primer, rjave madeže v majhnih količinah kažejo na začetek aktivnega poroda v 2-5 dneh od pojava prvih "madežev" . Brezbarvna vodna sluz daje bodoči materi jasno, da je do srečanja z dojenčkom še nekaj dni, vendar obilne temne sluznične snovi, ki izhajajo vzporedno s pogostimi popadki, veljajo za znanilke videza otroka v nekaj urah.

V celotni nosečnosti se je morala ženska večkrat soočiti s spremembo narave izcedka iz nožnice. Prvič, nanj močno vpliva hormonsko ozadje nosečnice, ki se sčasoma nenehno spreminja. Drugič, zelo pogosto se v tem obdobju drozg poslabša ali prvič manifestira, moti s sirastim izcedkom z značilnim kislim vonjem. Tretjič, verjetno ni šlo brez grožnje okvare, kar je nakazano. In prav teh izločkov se bodoče matere najbolj bojijo.

Zdaj, ob koncu mandata, je skoraj mogoče mirno dihati: sproščanje krvi pred porodom bo v veliki večini primerov pomenilo njihov zgodnji začetek. Toda še vedno je prezgodaj, da bi se popolnoma sprostili: tudi na predvečer rojstva otroka se lahko začne prezgodnji odcep posteljice.

Krvav izcedek pred porodom je znak njihovega nastopa

Eden najbolj zanesljivih znakov začetka poroda je, ki ga vedno spremljajo izločki. Zamašek se lahko odmakne že pri porodu (takrat ga ženska ne bo opazila) ali pa izstopi naenkrat s celim strdkom, na primer med tuširanjem, kar lahko tudi zanemarimo.

Pogosto pa se sluznični čep odcepi delno, postopoma, hkrati pa ženska opazi sluznico belo -rumene barve na perilu, ki lahko vsebuje proge krvi - rožnato, rjavo ali rjavo. To je zanesljiv znak, da ne bo kmalu minilo srečanje z najbolj zaželenim bitjem. Od trenutka, ko se sluznica začne iztekati, bi morala mati ustaviti vsa dejanja, ki bi lahko povzročila prodor okužbe v maternico (spolni odnos, kopanje in kopanje v stoječih vodnih telesih).

Skoraj vse ženske, ki na forumih pred porodom razpravljajo o krvavem izcedku, potrjujejo, da so v enem ali dveh dneh po odkritju majhnih količin krvave sluzi na spodnjem perilu rodile. Ob istem času porodničarji ugotavljajo, da temnejša kot je kri, manj ostane hoditi s trebuhom. Upoštevajte, da lahko traja od nekaj ur do 2 tednov pred dostavo.

Drugi varni vzroki krvavitve pred porodom

Izcedek sluznice je najverjetnejši vzrok za pojav krvavega izcedka pred porodom, kar je absolutna fiziološka norma. Obstajajo pa lahko tudi drugi varni razlogi za pojav, ki vas vznemirja.

Nosečnica lahko po pregledu na ginekološkem stolu opazi rahel izcedek krvi iz nožnice, kar pa sploh ni potrebno takoj po sestanku pri zdravniku in morda celo nekaj ur po tem.

Podobno po spolnem odnosu in to je povsem normalno - dva dni po spolnem odnosu. Razlog za pojav krvavega izcedka v obeh primerih je mehansko draženje materničnega vratu, ki se že pripravlja na začetek njegovega razkritja.

Kdaj iti v bolnišnico

Posebno pozornost namenjamo dejstvu, da pikanje pred porodom v vseh zgoraj opisanih primerih ne sme biti obilno. Običajno so to majhne madeže ali majhni madeži, običajno rjavkasti, lahko pa so tudi rdeči. Če se je krvavitev začela, morate nemudoma iti v bolnišnico, ne da bi izgubili sekundo! Prav tako je treba obiskati zdravnika, če se po tem, ko se sluzni čep začne odvajati, začne povečevati izločanje krvi ali pa je otrok spremenil svojo motorično aktivnost.

Krvavega izcedka pred porodom, opaženega 2 tedna pred pričakovanim nastopom in prej, prav tako ni mogoče prezreti: o tem obvestite svojega zdravnika.

Posebej za Elena Kichak

Prenatalni izcedek ni vedno slab znak. Najpogosteje je to naraven in razumljiv pojav, zato ne smete takoj hiteti v bolnišnico in skrbeti. Vsaka stopnja nosečnosti ima svoj tip: od sluznice do plodovnice. Najpogosteje normalen izcedek pričakuje bodočo mamo, da se bo zelo kmalu rodil dolgo pričakovani otrok. Toda malo ljudi ve, kateri so normalni in kateri signalizirajo zdravstvene težave.

Po statističnih podatkih se takšen izcedek pojavi pred porodom:

• znane sluznice;
• amnijska tekočina;
• izcedek po prehodu plute;
• sirast bel izcedek pred porodom;
• rumena, gnojna z neprijetnim vonjem;
• krvav (na primer rožnat ali rjav izcedek pred porodom).

Med nosečnostjo se lahko pojavijo izcedki različnih barv in narave.

Nekateri so znaki patoloških procesov v telesu, drugi so povsem naraven pojav, ki kaže na žensko pripravo na porodni proces.

Običajen izcedek

Vsi normalni izločki pri porodnicah morajo biti bistri ali beli, vendar v majhni količini brez vonja, z gosto teksturo. V medicini se imenujejo sluz.

Sluzni čep spremlja nosečnost do začetka poroda, saj je njegova funkcija zaščititi plod pred okužbami od zunaj. Postopoma postane nepotrebno in nepotrebno, zato pride ven. S popolnim zaupanjem lahko rečemo, da obilen izcedek iz sluznice pred porodom kaže, da do rojstva otroka ne ostane več kot en teden.

Pomembno! Ko je sluz odšla, mora biti bodoča mama zelo previdna: ne kopajte se, ne vodite intimnega življenja, skrbno spremljajte higieno, da v maternico ne vnesete škodljivih mikrobov.

Med popadki ali tik pred njimi se izlije voda. To je tudi običajen fiziološki proces, ki neposredno signalizira začetek poroda. Voda lahko teče tako:

• naenkrat, to je, ženska močno čuti, kako je iz nje stekel prozoren tok;
• postopne "madeže" čez dan.

Sluzni čep

Tekočina mora biti brez vonja, brez barve, lahko pa vsebuje tudi nekaj bele sluzi. Če so vode zelene - to je slab znak, je potrebna takojšnja pritožba specialista.

Patološki izcedek

Drugi izločki, ki niso omenjeni zgoraj, se v medicini štejejo za patološke, torej kažejo na nenormalne fiziološke procese v telesu, ki lahko ogrozijo zdravje nosečnice ali njenega otroka.

Na kaj morate biti še posebej pozorni?

• madeži, vključno z rjavim izcedkom pred porodom;
• vodno rjava z neprijetnim vonjem;
• siva z vonjem po gnilih ribah;
• vodno zelena;
• lahka strjena konsistenca (medtem ko nosečnica občuti stalno srbenje v presredku);
• rumena sluz;
• zelena sluz.

Pomembno! Rožnati izcedek pred porodom se ne nanaša vedno na krvav, če je v izcedku več kapljic krvi, je to različica norme, ko v reproduktivnem organu počijo kapilare, ko zapusti sluznični čep. Če je v izcedku veliko krvi, je to zelo slab znak, ki zahteva hospitalizacijo. Toda najprej najprej.

Rjavi izcedek se pojavi v dveh primerih:

• mikrotrauma maternice;
• odmik posteljice.

Najbolj nevarne so krvavitve ali neprijeten vonj.

Prva možnost praktično ni nevarna, lahko je povezana s potovanjem k ginekologu, kjer je bila ženska pregledana na ginekološkem stolu. Poleg tega sluz postane rjava, če je ženska spolno aktivna v zadnjih mesecih nosečnosti.

Krvavitev se pojavi zaradi enega razloga - odcepitve posteljice. Ta primer ogroža življenje porodnice in njenega nerojenega otroka. Če je ženska opazila kri iz nožnice, mora nemudoma poklicati rešilca ​​ali v bližnji prihodnosti sama priti v bolnišnico.

Neprozorna barva iztekajočih voda in njihov neprijeten vonj signalizirata, da pri plodu začne hipoksija, to je pomanjkanje kisika. Če ni vonja, obstaja možnost, da je bil otrok v maternici izpraznjen.

Glavni simptom drozga je srbenje in rahel izcedek, podoben skuti. To bolezen je treba nujno zdraviti, da ne obstaja nevarnost okužbe ploda, ker kandidiaza prehaja skozi porodni kanal.

Druga nalezljiva bolezen je bakterijska vaginoza, barva sluzi je siva, vonj pa zelo neprijeten.

Vsi rumeni izcedek so simptom spolno prenosljivih okužb. Ženska se mora nujno posvetovati z zdravnikom, da lahko naroči pregled, postavi diagnozo in začne pravočasno zdravljenje. V nasprotnem primeru je možno okužiti otroka tudi skozi porodni kanal.

Izcedek z drozgom je podoben skuti.

Razlogi za videz

Rjavi izcedek pred porodom pri 38 tednih nosečnosti po popolnem pregledu pri ginekologu porodnice ni nevaren in je povezan z dejstvom, da je maternični vrat že popolnoma zrel, zmehčan in pripravljen za porod. Nekaj ​​ur po zaužitju se v izcedku pojavijo kapljice krvi.

Izpust sluznice, ki je bil že omenjen, lahko ženska čuti ali pa sploh ne opazi. Sluz je lahko tudi malce rožnata, to nima nobene zveze z grožnjo prekinitve nosečnosti.

Če je barva izcedka oranžna, je to signal telesa, da bodoča mati zlorablja vitaminsko-mineralne komplekse in je v telesu veliko takšnih stvari. Vnos vitaminov je treba zmanjšati ali popolnoma odpraviti.

Po barvi izcedka je mogoče soditi o zdravju ženske.

Vsak normalen fiziološki izcedek praktično nima barve (prozorne ali svetlo -smetane, bele), vonja. V vseh drugih primerih je možna okužba, ki se zlahka prenese na otroka med porodom od matere. Zato je tako pomembno, da pravočasno obiščete zdravnika in ozdravite bolezen pred porodom.

Kateri izcedek označuje začetek poroda?

Prav izcedek je prvi napovedovalec poroda, ki se pojavi še pred popadki. Kateri izcedek pred porodom označuje začetek delovne aktivnosti?

1. Strdki sluzi ali delni, obilni izcedek iz sluznice. V tem primeru se lahko porod začne v nekaj urah in v nekaj dneh, vendar najpozneje v enem tednu kasneje. Pluta se odlepi, ko je maternični vrat popolnoma pripravljen za rojstvo otroka.
2. Voden izcedek, prozoren in brez vonja, rahlo pomešan z nebarvano sluzjo. To se zgodi tik pred ali celo med popadki. Včasih mehur ne poči sam od sebe, potem ga zdravnik v porodnišnici prebode, ko postane jasno, da so popadki redni in da ne trenirajo. Če voda pušča in popadkov že dolgo ni, je treba še nujno v bolnišnico, sicer bo dojenčku začelo primanjkovati kisika. Če se to zgodi, se tekočina sprosti v zeleni ali rumeni barvi.

Povešen trebuh je znak skorajšnjega rojstva.

Z zaupanjem lahko rečemo, da se porod začne:

• povešanje trebuha;
• občutek, kot da se v spodnjem delu trebuha nabira pritisk, kot da bi nekaj pritisnilo na črevesje z veliko silo;
• ustavitev povečanja telesne mase;
• spremembe razpoloženja;
• pojav pogostih in bolečih krčev;
• iztrebljanje.

Ne označuje začetka poroda:

• neredni krči;
• če spremenite držo ali začnete hoditi, se krči ustavijo;
• premikanje ploda med krčem (o tem poroča zdravniku).

Pomembno! Do 38. tedna bi morala ženska imeti pripravljene torbe za porodnišnico. Če ženska dvomi, ali se je porod začel ali ne, je bolje, da gre v bolnišnico, bolje je kot kasneje roditi doma ali na poti v bolnišnico.

Kdaj je potrebna hospitalizacija?

Če ima ženska patološki primer, je treba nemudoma poklicati rešilca. Kritične situacije vključujejo:

V primeru hudih bolečin v hrbtu in križu se takoj posvetujte z zdravnikom

Če porodnica pri 8-9 mesecih opazi rumene ali siraste izcedek na spodnjicah pred porodom, ne smete poklicati rešilca ​​in se zdraviti (zlasti s tradicionalno medicino, ki pri plodu povzroči alergijsko reakcijo), je dovolj za obisk zdravnika v bližnji prihodnosti ... Če tega ne storite, bo možna okužba otežila porod in se bo prenesla na otroka bodisi po prehodu sluznice ali med porodom.

Odvajanje pred porodom vedno pozove žensko, kateri procesi se v določenem času odvijajo v telesu. Ali se patologija razvija ali morate vrečke zbirati v bolnišnici? Ali morate poklicati rešilca, da rešite življenje sebi in otroku, ali pa se v bližnji prihodnosti le dogovorite za sestanek z zdravnikom, ki vam bo po potrebi predpisal zdravljenje, podrobneje povedal, kaj se dogaja v telesu.

Najnevarnejša sta ravno krvava in zelena vodna, saj neposredno nakazujeta na težavo, ki se pojavi v tem trenutku. Samo prozorni ali lahki brez vonja veljajo za normalne, so znanilci poroda.

Znano je, da tako običajen porod kot poporodno obdobje spremlja krvav izcedek. Posteljica (otrokovo mesto) je pritrjena na maternico z resicami in je s popkom povezana s plodom. Ko se pri porodu naravno zavrne, potem počijo kapilare in krvne žile, kar vodi v izgubo krvi. Če je vse v redu, potem volumen izgubljene krvi ne presega 0,5% telesne teže, tj. na primer ženska, ki tehta 60 kg, ne sme izgubiti več kot 300 ml krvi. Toda v primeru odstopanj od običajnega poteka nosečnosti in poroda lahko pride do krvavitve, ki je nevarna za zdravje in celo življenje ženske, pri kateri obseg izgube krvi presega dovoljene norme. Izguba krvi 0,5% telesne mase ali več (to je v povprečju več kot 300-400 ml) se šteje za patološko, 1% telesne mase ali več (1000 ml) pa je že ogromno.

Vse porodniške krvavitve lahko razdelimo v dve skupini. Prva združuje krvavitev, ki se pojavi v pozni nosečnosti in v prvi ali drugi fazi poroda. Druga skupina vključuje tiste krvavitve, ki se razvijejo v tretji fazi poroda (ko poporod zapusti) in po rojstvu otroka.

Vzroki krvavitve v prvi in ​​drugi fazi poroda

Ne smemo pozabiti, da lahko začetek poroda povzroči krvavitev, kar nikakor ni norma. Izjema so madeži krvi v sluznem čepu, ki se nekaj dni pred porodom ali z začetkom poroda sprosti iz cervikalnega kanala. Voda, ki je med porodom odtekla, mora biti prozorna, rumenkaste barve. Če so obarvani s krvjo, je potrebna nujna medicinska pomoč!
Zakaj se lahko začne krvavitev? Vzroki za izgubo krvi so lahko različni:

Krvavitev med in po tretji fazi poroda

Krvavitev v tretji fazi poroda(ko se loči poporod) in po porodu nastanejo zaradi anomalij vezanja in ločevanja posteljice, pa tudi zaradi motenj v delu mišic maternice in sistema strjevanja krvi.

• Motnje ločevanja posteljice... Običajno se po nekaj časa (20–60 minut) po rojstvu otroka posteljica in membrane, ki sestavljajo otrokovo mesto ali posteljico, ločijo. V nekaterih primerih je proces ločevanja posteljice moten in ne izgine sam. To je posledica dejstva, da resice posteljice prodrejo globoko v debelino maternice. Obstajata dve obliki patološke vezave posteljice: tesna vezava in njeno povečanje. Vzrok za kršitve je mogoče razumeti le pri ročnem ločevanju posteljice. V tem primeru zdravnik v splošni anesteziji vstavi roko v maternično votlino in poskuša ročno ločiti posteljico od sten. S tesnim nastavkom je to mogoče storiti. In s povečanjem takšna dejanja vodijo do obilne krvavitve, posteljica se odtrga na koščke, ne da bi se popolnoma ločila od stene maternice. Tu bo pomagala le takojšnja operacija. Na žalost je treba v takih primerih odstraniti maternico.
• Raztrganine mehkih tkiv rojstnega kanala... Po ločitvi poroda zdravnik pregleda žensko glede solz v materničnem vratu, nožnici in presredku. Zaradi obilne oskrbe s krvjo lahko takšne razpoke povzročijo tudi hudo krvavitev med porodom. Zato vsa sumljiva mesta takoj po porodu pod lokalno ali splošno anestezijo skrbno zašijemo.
• Hipotonična krvavitev. Krvavitev, ki se pojavi v prvih 2 urah po porodu, je najpogosteje posledica oslabljene kontraktilnosti maternice, t.j. njeno hipotonično stanje Njihova pogostost je 3-4% skupnega števila rojstev. Vzrok za hipotenzijo maternice so lahko različne bolezni nosečnice, otežen porod, šibkost poroda, kršitve ločevanja posteljice, prezgodnji odmik običajno nameščene posteljice, malformacije in vnetne bolezni maternice. V tem stanju najpogosteje maternica občasno izgubi tonus, krvavitev pa se okrepi ali ustavi. Če je zdravniška pomoč zagotovljena pravočasno, telo nadomesti takšno izgubo krvi. Zato v prvih dveh urah po porodu novopečeno mamo stalno spremljamo, saj morate v primeru krvavitve ukrepati čim hitreje. Zdravljenje se začne z uvedbo redukcijskih zdravil in dopolnitvijo volumna krvi s pomočjo raztopin in sestavin darovane krvi. Hkrati se s pomočjo katetra sprosti mehur, na spodnji del trebuha se postavi ledena obloga, izvede zunanja in notranja masaža maternice itd. Te mehanske metode so zasnovane tako, da refleksno "sprožijo" krčenje maternice. Če so medicinske in mehanske metode zaustavitve krvavitve neučinkovite in se izguba krvi poveča, se izvede operacija, ki se morda izogne ​​odstranitvi maternice.
• Pozne krvavitve po porodu... Zdi se, da ko je z žensko vse v redu in jo 2 uri po porodu premestijo na oddelek po porodu, potem so vse nevarnosti mimo in se lahko sprostite. Zgodi pa se tudi, da se krvavitev začne v prvih dneh ali celo tednih po rojstvu otroka. Lahko je posledica nezadostnega krčenja maternice, vnetja, travme v tkivih porodnega kanala, bolezni krvi. Toda pogosteje se ta težava pojavi zaradi ostankov delov posteljice v maternici, ki jih med pregledom takoj po porodu ni bilo mogoče ugotoviti. Ko se odkrije patologija, se strga maternična votlina in predpišejo protivnetna zdravila.

Kako se izogniti krvavitvi?

Kljub raznolikosti vzroki krvavitve, je še vedno mogoče zmanjšati tveganje njihovega nastanka. Najprej morate seveda med nosečnostjo redno obiskovati porodničarja-ginekologa, ki pozorno spremlja potek nosečnosti in bo v primeru težav sprejel ukrepe za preprečitev zapletov. Če ste zaskrbljeni zaradi nečesa s strani "ženskih" organov, obvezno obvestite svojega zdravnika, če pa vam je predpisano zdravljenje, ne pozabite pripeljati do konca. Zelo pomembno je, da zdravniku poveste, če ste imeli kakšne poškodbe, operacije, splav ali spolno prenosljive bolezni. Takšnih informacij ni mogoče skriti, potrebno je preprečiti razvoj krvavitve. Ne izogibajte se ultrazvoku: ta študija ne bo škodila, pridobljeni podatki pa bodo pomagali preprečiti številne zaplete, vključno s krvavitvami.

Upoštevajte priporočila zdravnikov, še posebej, če je potrebna prenatalna hospitalizacija (na primer s placento previjo), ne odločite se za porod na domu - navsezadnje je v primeru krvavitve (in številnih drugih zapletov) potrebno takojšnje ukrepanje in pomoč preprosto ne bo pravočasna! Medtem ko bodo zdravniki v bolnišničnem okolju storili vse, da se spopadejo z nastalo težavo.

Prva pomoč pri izgubi krvi

Če opazite pojav madežev (najpogosteje se to zgodi, ko greste na stranišče) - ne paničite. Strah okrepi krčenje maternice in poveča tveganje za splav. Če želite oceniti količino izcedka, temeljito obrišite mednožje, zamenjajte blazinico za enkratno uporabo ali v spodnjice položite robček. Lezite z dvignjenimi nogami ali sedite z nogami na stolu. Pokličite rešilca. Poskusite se ne premikati, dokler zdravniki ne prispejo. V avtomobilu je tudi bolje voziti leže z dvignjenimi nogami. V primeru močne krvavitve (ko so spodnje perilo in oblačila popolnoma mokra) je treba na spodnji del trebuha položiti nekaj hladnega - na primer steklenico hladne vode ali kaj iz zamrzovalnika (kos mesa, zamrznjena zelenjava, zavite kocke ledu) v plastični vrečki in brisači).

Rojstvo otroka je naraven pojav, vendar so možni zapleti med porodom, vključno z nenadno krvavitvijo. To stanje vedno ogroža življenje matere in otroka, zato zahteva obvezno nujno medicinsko pomoč.

Glavna naloga zdravnika na prvi stopnji je ugotoviti vir krvavitve. Operacija je pogosto edini način za ustavitev izgube krvi.

Vzroki krvavitve med porodom

Glavni vzrok krvavitve med porodom je patologija posteljice in predispozicijske bolezni.

Motnje pri delu posteljice so lahko različne. Najpogosteje se njen prezgodnji odmik pojavi na običajnem mestu. Posteljica se lahko lušči na različnih mestih, če pa se je ta proces začel z roba, je zunanja krvavitev neizogibna. V tem primeru se bolečina praktično ne čuti. Z odmikom srednjega dela nastane hematom in pojavi se huda bolečina.

Zaradi izgube krvi imata ženska in otrok pospešen srčni utrip, mrzlico in znižanje krvnega tlaka. Ta pojav je značilen za vsako močno krvavitev. Glede na to se oskrba ploda s krvjo znatno zmanjša, kar je polno njegove smrti. S tem razvojem dogodkov se je mogoče odločiti za carski rez.

Včasih je vzrok krvavitve iz maternice patološko priraščanje posteljice na stene maternice. Horionske resice tako globoko prodrejo v miometrij, da se na zadnji stopnji poroda posteljica ne more samostojno ločiti od sten maternice, ki se ne morejo skrčiti. V tem primeru se medicinska intervencija izvede pod splošno anestezijo. Če krvavitve ni mogoče ustaviti, je življenje ženske v resni nevarnosti. Za zdravnike je to stanje neposreden pokazatelj odstranitve maternice.

Včasih pride do krvavitve zaradi nenormalne postavitve posteljice:

• cervikalna predstavitev, pri kateri posteljica zraste do materničnega vratu;
• , ki delno ali v celoti blokira vhod v žrelo maternice;
• preblizu namestitve posteljice na žrelo materničnega vratu.

Primeri cervikalne predstavitve so še posebej zapleteni, a tudi precej redki. Hkrati vse zgoraj navedene patologije vodijo v prezgodnji piling posteljice, zato se že v 38. tednu takšnim ženskam priporoča carski rez.

Za resno posledico poroda velja ruptura stene maternice. Lahko se pojavi tako med porodom kot med nosečnostjo in ga spremlja huda bolečina. Če carskega reza ne izvedete pravočasno, potem življenja matere in otroka ni mogoče rešiti. S pravočasno zdravstveno oskrbo je velika verjetnost, da se takšna maternica odstrani zaradi nemožnosti zlitja razpoke.

Dejavniki tveganja za nastanek krvavitve iz maternice so naslednji:

• zgodovina kirurških posegov na maternici;
• veliko število rojstev, splavov ali splavov;
• vnetje genitalij;
• , večplodna nosečnost;
• nepravilna namestitev ploda v maternico;
• patologija endokrinih žlez;
• , preeklampsija;
• , uživanje alkohola, zasvojenost z drogami (zlasti uporaba kokaina).

Poleg teh dejavnikov lahko neposredne travme v trebuhu zaradi nasilja ali nesreče, strahu, stresa in hitrega pretrganja plodovnice med polihidramnijom povzročijo nastanek krvavitve. Pomembno vlogo igra tudi starost ženske. Pri ženskah, starejših od 35 let, se krvavitve med porodom pojavljajo pogosteje kot pri mlajših ženskah.

Zakaj je krvavitev med porodom nevarna?

Kljub napredku na področju sodobne medicine, tako kot v starih časih, porodniška krvavitev med porodom velja za enak nevaren pojav.

Krvavitev je sekundarni znak nastalega zapleta. Izguba krvi v kratkem času se lahko spremeni v veliko krvavitev, pri kateri ženska izgubi znatne količine krvi. To stanje ogroža življenje porodnice. Otrok s podobnim porodom ne prejme potrebne količine kisika in pomembnih elementov. Kasneje se lahko pri teh otrocih pojavijo določene zdravstvene težave.

Zanje je značilna obsežna krvavitvena površina, kri pa izhaja iz številnih majhnih in velikih poškodovanih žil maternice. Zdravniki se lahko zelo težko spopadejo s takšno težavo.

Fiziološko je telo bodoče matere pripravljeno na prihajajoči porod, ki vključuje določeno izgubo krvi. Količina krvi nosečnice se vsak mesec poveča, kar je predvsem potrebno za zadovoljevanje potreb rastočega ploda, nato pa nadomesti izgubo med porodom.

Tudi med gestacijo je sistem za strjevanje krvi v pripravljenosti, nato pa se lahko njegovo delovanje spremeni v popolno izčrpanost ali koagulopatijo. Ta pojav opazimo pri ženskah, ki so imele ekstragenitalne bolezni, medtem ko v njihovi krvi ni beljakovin, ki bi tvorile krvni strdek v žilah med krvavitvijo, nato pa se razvije DIC sindrom. Razmere se poslabšajo zaradi sprememb v presnovi, ki so povezane z glavnim zapletom: pretrganjem stene maternice, prezgodnjim odmikom posteljice ali njeno nepravilno prirastitvijo. Krvavitev je mogoče ustaviti šele, ko se odkrije in odpravi primarni zaplet.

Porodniška krvavitev se lahko začne ne le v bolnišnici, ampak tudi doma. Odločilni trenutek za reševanje življenja ženske s hudo krvavitvijo je čas za hospitalizacijo. Glavno zdravljenje takšnih stanj je intenzivna nega in operacija.

Kako se izogniti krvavitvam med porodom?

Nemogoče je v celoti predvideti, kako bo potekal porod, vendar lahko verjetnost izgube krvi zmanjšate z rednim obiskom predporodne klinike. Lokalni ginekolog se mora zavedati zgodovine poškodb medenice.

Že na stopnji je treba pozdraviti ekstragenitalne bolezni, vnetne procese spolnih organov in menstrualne nepravilnosti. Pri spraševanju in registraciji ter med nosečnostjo zdravnik določi rizično skupino za krvavitev iz maternice.

Prav tako je treba takoj prijaviti vse znake zaskrbljenosti. Predpisanih testov in ultrazvočnih preiskav se ne smemo izogibati, so varni in bodo pomagali pravočasno prepoznati težavo ter napovedati potek dogodkov. Na primer, placento previa se določi do 14. tedna nosečnosti z ultrazvočno diagnostiko.

Zdravnik nosečnico in njene sorodnike obvesti o nevarnosti možne krvavitve. Da bi preprečili znatno izgubo krvi med porodom, v nosečnosti stalno spremljamo krvni tlak, zdravimo gestozo, odstranimo tonus maternice, izključimo telesno aktivnost in spolno življenje. Za spremljanje spremembe položaja posteljice se mesečno opravi ultrazvočni pregled.

Vse nosečnice bi se morale zavedati nevarnosti »domačega poroda«. Tudi najuspešnejša nosečnost se lahko konča s krvavitvijo. V tem primeru se čas odrešenja izračuna v minutah.