Mildronat je največji dnevni odmerek. Navodila za uporabo Mildronata, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi. Možni neželeni učinki

Mildronat, ki ga ruski športniki pogosto uporabljajo že več kot 30 let, je bil od januarja 2016 nenadoma uvrščen na seznam "prepovedanih" dopingov - to je povzročilo močan porast zanimanja za zdravilo med navadnimi potrošniki.

Kako se je vse začelo

V širših krogih so se o Mildronatu začeli pogovarjati pred kratkim - ko je slavna ruska teniška igralka Maria Sharapova dala izjavo, v kateri je priznala, da so v njenih vzorcih, odvzetih po OP Avstralije 2016, našli prepovedano zdravilo Mildronate (meldonij).

Športnica je povedala, da je zaradi zdravstvenih težav 10 let redno jemala meldonij – njeni EKG podatki so bili nestabilni, leta 2006 pa je kazala znake sladkorne bolezni, ki se je že pojavila v njeni družini. In prej ji nihče ni očital dopinga.

Mildronat je na dopinških testih našla ne le Šarapova, ampak tudi številni ruski športniki, vključno z olimpijskimi prvaki. Vsakdo je v nevarnosti, da bo diskvalificiran za takšno ali drugo obdobje.

Kaj je znano o meldoniju

Zdravilo je bilo razvito na Latvijskem inštitutu za organsko sintezo v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja, zdaj pa ga proizvaja farmacevtska družba Grindex.

Običajno je Mildronat predpisan za zdravljenje srčno-žilnih bolezni, kot so stabilna angina pektoris, kronično srčno popuščanje, kardiomiopatija. Priporoča se pri akutnih in kroničnih ishemičnih motnjah oskrbe možganov s krvjo, pri zmanjšanju zmogljivosti in preobremenitvah – tako fizičnih kot čustvenih.

Športniki jemljejo Mildronate za povečanje vzdržljivosti med treningom, pa tudi za prilagoditev telesa nevropsihičnemu stresu med tekmovanjem.

Grindex je dejal, da nimajo dokazov, da bi zdravilo lahko izboljšalo atletsko zmogljivost v tekmovalnem obdobju. Nasprotno, jemanje meldonija v tekmovalnem obdobju lahko celo škoduje.

Predstavnik farmacevtske družbe je opozoril, da je zdravilo Mildronat priporočljivo jemati v tečajih, ki trajajo od 4 do 6 tednov, po odločitvi zdravnika pa se lahko tečaj ponovi večkrat na leto. Ali je treba zdravilo za ljudi s simptomi, ki jih je izrazila Šarapova, jemati sproti, v podjetju niso pojasnili.

Kako upravičena je prepoved

Svetovna protidopinška agencija (WADA), ki nasprotuje uporabi dopinga v športu, je na seznam prepovedanih zdravil od 1. januarja 2016 dodala meldonij. Pred tem so jo lahko športniki jemali povsem legalno.

Pomembno je, da se v Rusiji Mildronat uporablja veliko pogosteje kot v drugih državah. Tako so rezultati nedavne študije pokazali, da je bil leta 2015, ko zdravila še ni bilo na seznamu WADA, meldonij odkrili v 17 % vzorcev ruskih športnikov in le v 2,2 % vzorcev športnikov iz drugih držav.

Nič ni znano o razlogih, zakaj je bil Mildronat uvrščen na "seznam prepovedanih". Juris Bundulis, predsednik upravnega odbora Grindexa, je dejal, da agencija ni navedla nobenih argumentov, ki bi pojasnili prepoved zdravila.

Droga ni doping, zagotavlja Grindex. Zdravilo upočasni oksidacijo maščobnih kislin in zmanjša sposobnost telesa, da jih uporablja kot vir energije. Mildronat ne poveča učinkovitosti zdravih celic. Ivars Kalvins, ustvarjalec meldonija, je pojasnil, da zdravilo ščiti srce športnikov pred "škodljivimi učinki dela na meji možnega", vendar ne more izboljšati atletske uspešnosti.

Poleg tega je podjetje poudarilo varnost uporabe zdravila Mildronate - na podlagi podatkov, ki so na voljo Grindexu, zdaj ni nič znanega o kakršnih koli stranskih učinkih, povezanih z jemanjem zdravila s strani športnikov.

Mildronat postaja vse bolj priljubljen

Vendar izjava Marije Šarapove ni povzročila le burne razprave v medijih, temveč tudi povečanje prodaje Mildronata. Direktor razvoja JSC NPK Katren Anatolij Tentser je opazil porast števila iskalnih poizvedb Mildronata: "Če prej število zahtev na spletnem mestu ni preseglo 50-60 na dan, je bilo 8. marca 1100, 9. - 1200”. Povečanje povpraševanja je neposredno povezal z dopinškim škandalom in povečanim zanimanjem ljudi za drogo s "prepovedane liste".

Temu primerno je rasla tudi prodaja. Po mnenju analitikov spletnega mesta je bila rast prodaje v drugem tednu marca v primerjavi s prvim 1023-odstotna. Številke govorijo same zase.

Rast zanimanja za meldonij ni bila zabeležena le v Rusiji. Takoj po začetku "zgodbe z Mildronatom" je bila cena zdravila na spletnem mestu rupharma.com, ki ponuja priložnost za nakup zdravil, proizvedenih ali prodanih v Rusiji, z dostavo po vsem svetu, 22 dolarjev. Zdaj paket 40 kapsul po 250 mg stane 39 dolarjev, Mildronate pa lahko kupite le s predhodnim naročilom, kar vam bo omogočilo, da se uvrstite na čakalni seznam za dostavo zdravila.

Proizvajalec - podjetje Grindex pa izraža močno nestrinjanje z odločitvijo WADA. V tem letu namerava zagotoviti vse potrebne dokaze za izključitev Mildronata s "črnega seznama" iz leta 2017. Vse možnosti so, da se bodo diskvalificirane športnice, med njimi tudi Maria Sharapova, naslednje leto vrnile na dolžnost in nas razveselile z novimi dosežki.

Ksenia Skrypnik

Fotografija thinkstockphotos.com

Trgovsko ime

MILDRONAT®

Mednarodno nelastniško ime

Meldonij

Odmerna oblika

Kapsule 500 mg

Sestava

Ena kapsula vsebuje

učinkovina- meldonijev dihidrat 500 mg,

Pomožne snovi: posušen krompirjev škrob, koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat,

kapsula (telo in pokrov): titanov dioksid (E 171), želatina.

Opis

Bele trde želatinske kapsule št. 00. Vsebina - bel kristalinični prah z rahlim vonjem. Prašek je higroskopičen.

Farmakoterapevtska skupina

Druga zdravila za zdravljenje bolezni srca.

Druga kardiotonična zdravila. Meldonij.

Koda ATX C01EB22

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Sesanje

Po enkratnem peroralnem dajanju meldonija se največja plazemska koncentracija (Cmax) in površina pod krivuljo koncentracija-čas (AUC) povečata sorazmerno z uporabljenim odmerkom. Čas za dosego največje plazemske koncentracije (tmax) je 1-2 uri. Pri večkratni uporabi je ravnotežna plazemska koncentracija dosežena v 72-96 urah po prvem odmerku. Možno je kopičenje meldonija v krvni plazmi. Hrana upočasni absorpcijo meldonija, ne da bi spremenila vrednosti Cmax in AUC.

Distribucija

Meldonij iz krvnega obtoka se hitro razširi v tkiva. Vezava na plazemske beljakovine se s časom po odmerku poveča. Meldonij in njegovi presnovki delno prehajajo placentno pregrado. Študije o izločanju meldonija v materino mleko pri človeku niso bile izvedene.

Presnova

Meldonij se v glavnem presnavlja v jetrih.

Umik

Ledvično izločanje igra pomembno vlogo pri izločanju meldonija in njegovih metabolitov. Razpolovna doba izločanja meldonija (t1/2) je približno 4 ure. Pri ponavljajočih se odmerkih je razpolovna doba izločanja drugačna.

Posebne skupine bolnikov

Starejši bolniki

Odmerek meldonija je treba zmanjšati pri starejših bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic, pri katerih je navidezna biološka uporabnost povečana.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

Bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic, pri katerih je navidezna biološka uporabnost povečana, je treba odmerek zmanjšati. Obstaja interakcija med ledvično reabsorpcijo meldonija ali njegovih metabolitov (na primer 3-hidroksimeldonija) in karnitina, zaradi česar se ledvični očistek karnitina poveča. Ni neposrednega učinka kombinacije meldonija, GBB in meldonija/GBB na sistem renin-angiotenzin-aldosteron.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter, pri katerih je navidezna biološka uporabnost povečana, morajo zmanjšati odmerek meldonija. Spremembe kazalcev delovanja jeter pri ljudeh po dajanju odmerkov 400-800 mg niso opazili. Možne infiltracije maščobe v jetrne celice ni mogoče izključiti.

Pediatrična populacija

Podatkov o varnosti in učinkovitosti meldonija pri otrocih in mladostnikih (mlajših od 18 let) ni, zato je uporaba meldonija pri tej skupini bolnikov kontraindicirana.

Farmakodinamika

Meldonij je predhodnik karnitina, strukturnega analoga gama-butirobetaina (GBB), v katerem je en atom ogljika nadomeščen z atomom dušika.

V pogojih povečane obremenitve meldonij vzpostavi ravnovesje med dostavo in potrebo celic po kisiku, odpravlja kopičenje strupenih presnovnih produktov v celicah in jih ščiti pred poškodbami; ima tudi tonični učinek. Zaradi njegove uporabe telo pridobi sposobnost, da prenese stres in hitro obnovi zaloge energije. Zaradi teh lastnosti se meldonij uporablja za zdravljenje različnih motenj srčno-žilnega sistema, oskrbe možganov s krvjo, pa tudi za povečanje telesne in duševne zmogljivosti. Zaradi zmanjšanja koncentracije karnitina se intenzivno sintetizira GBB, ki ima vazodilatacijske lastnosti. V primeru akutne ishemične poškodbe miokarda meldonij upočasni nastanek nekrotične cone, skrajša obdobje rehabilitacije. V primeru srčnega popuščanja poveča kontraktilnost miokarda, poveča toleranco za vadbo in zmanjša pogostost napadov angine. Pri akutnih in kroničnih ishemičnih motnjah možganske cirkulacije izboljša prekrvavitev v ishemičnem žarišču, spodbuja prerazporeditev krvi v korist ishemične regije. V primeru nevroloških motenj (po cerebrovaskularnih nesrečah, operacijah možganov, poškodbah glave, klopnem encefalitisu) pozitivno vpliva na proces okrevanja telesnih in intelektualnih funkcij v obdobju okrevanja.

Indikacije za uporabo

V kompleksni terapiji v naslednjih primerih:

bolezni srca in ožilja: stabilna angina pri naporu, kronično srčno popuščanje (funkcionalni razred I-III po NYHA), kardiomiopatija, funkcionalne motnje srca in ožilja;

akutne in kronične ishemične motnje cerebralne cirkulacije;

zmanjšana zmogljivost, fizična in psiho-čustvena preobremenitev;

v obdobju okrevanja po cerebrovaskularnih motnjah, poškodbah glave in encefalitisu.

Način uporabe in odmerjanje

Uporablja se interno. Kapsulo pogoltnemo z vodo. Zdravilo se lahko uporablja pred ali po obroku. Zaradi možnega stimulativnega učinka je zdravilo priporočljivo uporabljati zjutraj.

Odrasli

Bolezni srca in ožilja, cerebrovaskularna nesreča

Odmerek je 500-1000 mg na dan. Dnevni odmerek lahko uporabite naenkrat ali razdelite na dva posamezna odmerka. Največji dnevni odmerek je 1000 mg.

Zmanjšana zmogljivost, preobremenjenost in okrevanje

Odmerek je 500 mg na dan. Največji dnevni odmerek je 500 mg.

Potek zdravljenja je 4-6 tednov. Potek zdravljenja se lahko ponovi 2-3 krat na leto.

Starejši bolniki

Starejši bolniki z okvarjenim delovanjem jeter in/ali ledvic bodo morda morali zmanjšati odmerek meldonija.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic

Ker se zdravilo izloča iz telesa skozi ledvice, je treba pri bolnikih z blago do zmerno okvaro ledvic uporabljati manjši odmerek meldonija.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter

Bolniki z blago do zmerno okvaro jeter morajo uporabljati manjši odmerek meldonija.

Pediatrična populacija

Podatkov o varnosti in učinkovitosti uporabe meldonija pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, ni, zato je uporaba tega zdravila pri otrocih in mladostnikih kontraindicirana.

Stranski učinki

pogosto

Alergijske reakcije

Glavobol

dispepsija

Redko

Preobčutljivost, alergijski dermatitis, izpuščaji (splošni / makularni / papularni), pruritus, urtikarija, angioedem, anafilaktična reakcija

Razburjenje, občutek strahu, obsesivne misli, motnje spanja

Parestezija, hipestezija, tinitus, vrtoglavica, omotica, motnje hoje, omotica, izguba zavesti

Spremembe srčnega utripa, palpitacije, tahikardija / sinusna tahikardija, atrijska fibrilacija, aritmija, nelagodje v prsnem košu / bolečina v prsnem košu

Nihanja krvnega tlaka, hipertenzivna kriza, hiperemija, bledica kože

Vneto grlo, kašelj, dispneja, apneja

Disgevzija (kovinski okus v ustih), izguba apetita, zasoplost, slabost, bruhanje, kopičenje plinov, driska, bolečine v trebuhu, bolečine v hrbtu, mišična oslabelost, mišični krči

polakiurija

Splošna šibkost, tresenje, astenija, edem, edem obraza, edem nog, občutek vročine, občutek mraza, hladen znoj

Nenormalnosti na elektrokardiogramu (EKG), pospeševanje srca, eozinofilija

Kontraindikacije

Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali katero koli pomožno snov zdravila.

Povečan intrakranialni tlak (z oslabljenim venskim odtokom, intrakranialnimi tumorji).

Huda okvara jeter in/ali ledvic zaradi pomanjkanja zadostnih podatkov o varnosti.

Nosečnost in dojenje, zaradi pomanjkanja podatkov o klinični uporabi zdravila v tem obdobju.

Otroci in mladostniki do 18. leta starosti, zaradi pomanjkanja podatkov o klinični uporabi zdravila v tem obdobju.

Interakcije z zdravili

Krepi učinek koronarnih dilatatorjev, nekaterih antihipertenzivov, srčnih glikozidov.

Lahko se kombinira z antianginalnimi zdravili, antikoagulanti, antiagregacijskimi sredstvi, antiaritmiki, diuretiki, bronhodilatatorji.

Meldonij lahko okrepi učinek zdravil, ki vsebujejo gliceril trinitrat, nifedipin, zaviralce beta, druga antihipertenzivna zdravila in periferne vazodilatatorje.

Pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, ki sočasno jemljejo meldonij in lizinopril za zmanjšanje simptomov, so ugotovili pozitiven učinek kombiniranega zdravljenja (vazodilatacija glavnih arterij, izboljšanje periferne cirkulacije in kakovosti življenja, zmanjšanje duševnega in fizičnega stresa).

Pri uporabi meldonija v kombinaciji z orotno kislino za odpravo poškodb zaradi ishemije/reperfuzije so opazili dodaten farmakološki učinek.

Kot posledica hkratne uporabe Sorbifer in meldonija pri bolnikih z anemijo zaradi pomanjkanja železa, se je izboljšala sestava maščobnih kislin v rdečih krvnih celicah.

Meldonij pomaga odpraviti patološke spremembe v srcu, ki jih povzroča azidotimidin (AZT), in posredno vpliva na reakcije oksidativnega stresa, ki ga povzroča AZT, kar vodi v mitohondrijsko disfunkcijo. Uporaba meldonija v kombinaciji z AZT ali drugimi zdravili za zdravljenje sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) pozitivno vpliva na zdravljenje aidsa.

V testu refleksa izgube ravnotežja, ki ga povzroča etanol, je meldonij zmanjšal trajanje spanja. Med konvulzijami, ki jih povzroča pentilentetrazol, je bil ugotovljen izrazit antikonvulzivni učinek meldonija. Po drugi strani pa, ko se pred terapijo uporabi zaviralec adrenergičnih receptorjev α2, johimbin v odmerku 2 mg/kg in zaviralec sintaze dušikovega oksida (SOA) N-(G)-nitro-L-arginin v odmerku 10 mg/kg z meldonijem je antikonvulzivni učinek meldonija popolnoma blokiran ...

Preveliko odmerjanje meldonija lahko poveča kardiotoksičnost, ki jo povzroča ciklofosfamid.

Pomanjkanje karnitina zaradi uporabe D-karnitina (farmakološko neaktivnega izomera) -meldonija lahko poveča kardiotoksičnost, ki jo povzroča ifosfamid.

Meldonij ščiti pred kardiotoksičnostjo, ki jo povzroča indinavir, in nevrotoksičnostjo, ki jo povzroča efavirenz.

Zaradi možnega razvoja zmerne tahikardije in arterijske hipotenzije je potrebna previdnost pri kombiniranju z zdravili, ki imajo enak učinek, vključno z drugimi zdravili, ki vsebujejo meldonij.

Posebna navodila

Bolniki s kroničnimi boleznimi jeter in/ali ledvic morajo biti pri dolgotrajni uporabi zdravila previdni (nadzorovati je treba delovanje jeter in/ali ledvic).

Meldonij ni zdravilo prve izbire za akutni koronarni sindrom.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov

Pri vožnji vozila ali potencialno nevarnih strojev morate biti previdni.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja meldonija niso znani, zdravilo je nizko toksično.

Pri nizkem krvnem tlaku so možni glavoboli, omotica, tahikardija in splošna šibkost.

Zdravljenje simptomatsko.

V primeru hudega prevelikega odmerjanja je treba spremljati delovanje jeter in ledvic.

Zaradi izrazite vezave zdravila na beljakovine hemodializa ni nujna.

Obrazec za sprostitev in embalaža

Kapsule 500 mg.

10 kapsul je danih v pretisni omot iz polivinilkloridne folije s prevleko iz polivinilidenklorida in aluminijasto folijo.

2 ali 6 pretisnih omotov, skupaj z navodili za uporabo v državnem in ruskem jeziku, so dani v kartonsko škatlo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Shranjujte v originalni embalaži za zaščito pred vlago.

Hranite izven dosega otrok!

Rok uporabnosti

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.

Pogoji izdajanja iz lekarn

Na recept.

imetnik dovoljenja za promet z zdravilom

JSC "Grindeks". sv. Krustpils 53, Riga, LV-1057, Latvija

Proizvajalec

JSC "Grindeks", Latvija

Naslov organizacije, ki gosti spletno mesto Iz Republike Kazahstan trditve potrošnikov o kakovosti izdelkov

Predstavništvo JSC "Grindeks"

050010, Almaty, avenija Dostyk, vogal ul. Bogenbai batyr, 34a / 87a, pisarna 1

t./f. 291-88-77, 291-13-84

E-naslov pošta: [email protected]

Priložene datoteke

345865241477976280_en.doc	73 kb
929571511477977491_kz.doc	90 kb

"Mildronat" (ali meldonij) je med starejšimi in športniki znan že dolgo. Sprva je bil "Mildronat" predpisan za zdravljenje srčnih bolezni, ki so nastale v ozadju povečane porabe energije ali poslabšanja telesa. Danes to zdravilo pogosto uporabljajo ljudje brez zdravstvenih težav, športniki in tisti, ki želijo shujšati.

Sestava in indikacije za uporabo

Meldonij je snov, ki jo najdemo v vsaki celici telesa in ob fizičnem ali duševnem stresu izboljšuje oskrbo celic s kisikom, odstranjuje iz njih toksine in daje tonus.

Sprostitev zdravila "Mildronat" se izvaja v dveh oblikah:

• Kapsule za peroralno uporabo;
• Raztopina za injiciranje.

Sestava 1 kapsule vsebuje: meldonijev dihidrat, pa tudi pomožne sestavine: krompirjev škrob, koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat, lupina pa vsebuje želatino in titanov dioksid.

Ampule za injiciranje vsebujejo samo meldonij in destilirano vodo.

Kapsule lahko kupite v dveh odmerkih - po 250 mg in 500 mg, en milimeter raztopine za injiciranje pa vsebuje 100 miligramov meldonija.

Indikacije za uporabo "Mildronata" v medicinske namene:

• bolezen perifernih arterij;
• zmanjšana funkcionalnost;
• progresivna angina pektoris;
• miokardni infarkt;
• encefalopatija;
• pooperativno obdobje;
• kronično srčno popuščanje;
• astma;
• alkoholizem;
• možganska kap;
• vaskularna patologija fundusa;
• motnje v možganih.

V športu:

Športniki, tako začetniki kot profesionalni, so posebno pozorni na zdravila. "Mildronate" pomaga pri soočanju s stresom, širi potencial telesa kot celote, pomaga dvigniti njegovo učinkovitost, povečati rezultate. Telo bolj racionalno uporablja svoje vire in se hitro prilagaja stresnim situacijam, kot so velike obremenitve.

Zdravilo poveča vzdržljivost, mišice skoraj ne čutijo utrujenosti in so pripravljene delati dlje kot običajno - idealno za postavitev dolgo pričakovanega rekorda. Obstaja napačno prepričanje, da ta snov povečuje mišično maso. To ni tako, omogoča le daljše treniranje in dvigovanje težjih uteži, kar posledično že spodbuja rast mišic.

Mildronat je pridobil posebno priljubljenost v športu zaradi dejstva, da spodbuja hitro okrevanje tkiv in mišic. Energijske zaloge telesa se obnavljajo veliko bolj aktivno zaradi dejstva, da se presnovni produkti odstranjujejo iz celic veliko hitreje.

Učinkovitost meldonija je nesporna tako z močjo kot z aerobnimi obremenitvami, namenjenimi vzdržljivosti. Poleg tega se meldonij pogosto uporablja v kompleksu ukrepov, namenjenih izgubi teže. Snov aktivira presnovne in obnovitvene procese, znižuje holesterol - telo se hitro prilagodi telesni aktivnosti, ki je potrebna za hujšanje. Tako lahko kombinacija mildronata in športa postane ključni člen pri doseganju idealnega telesa.

Mildronat je primeren za vse športnike, ne glede na to, s kakšnim športom se ukvarjajo. Popolnoma preprečuje izčrpanost pri prekomernem fizičnem naporu, omogoča ohranjanje srčnega tonusa, zato ga lahko uporabljajo ne samo bodybuilderji, temveč tudi kolesarji, smučarji, plavalci in tekači.

Dodatne uporabne lastnosti Mildronata v športu:

• poveča splošno učinkovitost;
• siljenje živčnega vznemirjenja (potrebno za izboljšanje mišične aktivnosti);
• podpira v boju proti stresu, živčnemu stresu;
• izboljša prenos glukoze v celice;
• izboljša spomin;
• pospešuje miselni proces.

Učinkovitost meldonija v športu opažajo številni športniki. Postanejo bolj okretni, lahko nosijo več obremenitev in tempo gibanja se poveča.

Navodila za uporabo kažejo, da je "Mildronate" v obliki injekcije namenjen za intravensko in intramuskularno dajanje, kapsule pa za peroralno uporabo.

Intravensko raztopino za injiciranje je priporočljivo dajati ločeno od drugih zdravil, ni je treba redčiti, ampule se prodajajo že pripravljene. Športniki se pogosteje odločajo za ta način uporabe, saj je učinkovitejši, deluje hitreje in ne vsebuje dodatnih komponent. "Mildronat" se daje 500 mg (5 ml raztopine) 1 do 2-krat na dan 10 do 14 dni. Po potrebi se lahko potek zdravljenja ponovi po 3 tednih.

Pri velikih fizičnih naporih naj začetniki in bodybuilderji jemljejo Mildronate kapsule 250 mg 4-krat na dan 10 do 14 dni. Takšne tečaje terapije je mogoče ponoviti vsake 2 do 3 tedne. Pred dolgimi in napornimi treningi in tekmovanji športnikom svetujemo, da vzamejo Mildronate 500-1000 mg (2-4 tablete) 2-krat na dan 30 minut pred treningom. Ta tečaj je priporočljivo uporabljati 2-3 tedne med treningom in 10-14 dni med tekmovanjem. Zdravilo morate uporabiti pred obroki ali 30 minut po obroku.

Priporočljivo je, da zdravilo v takšni ali drugačni obliki uporabljate zjutraj ali ne kasneje, zadnji odmerek pa najkasneje 4-5 ur pred spanjem, saj lahko povzroči nespečnost.

Poleg učinkovitih lastnosti Mildronata ima tudi številne kontraindikacije:

• bolezni ledvic, jeter;
• poškodbe centralnega živčnega sistema;
• preobčutljivost na sestavine zdravila;
• alergija na sestavine zdravila;
• kršitev venskega odtoka, intrakranialna neoplazija;
• otroci, mlajši od 18 let.

Ali je uporaba zdravila Mildronat škodljiva? Ugotovljeno je bilo, da to zdravilo nima destruktivnega učinka na telo, vendar ima več stranskih učinkov:

• aritmija;
• tahikardija;
• alergijski izpuščaji;
• znižanje krvnega tlaka;
• težnost v trebuhu, prebavne motnje, slabost, zgaga.

Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju in drugim negativnim posledicam, ne smete preseči optimalnega odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Cene zdravila in njegovih analogov

Povprečna cena zdravila v ampulah je 330 rubljev, v kapsulah pa 290 rubljev. Vendar pa je mogoče zdravilo kupiti po nižji ceni. Obstaja več analogov Mildronata, ki vsebujejo isto učinkovino.

Analogi raztopine za injiciranje:

• Idrinol (120-150 rubljev);
• Cardionat (170-200 rubljev);

Analogi zdravila v kapsulah:

• Medatern (30-60 rubljev);
• Mildroxin (240-300 rubljev);
• Meldonij (210-240 rubljev);
• Melfor (170-210 rubljev);
• Riboksin (90-130 rubljev).

Vsak od analogov zdravila ima tudi številne kontraindikacije in neželene učinke, zato se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom.

Mildronat je zdravilo, ki izboljša presnovo v človeškem telesu in poveča oskrbo organov s hranili. Zdravilo pomaga napolniti celice z energijo pri različnih boleznih, kot so astma, retinopatija in srčne motnje.

Oblike izdaje

Mildronat je na voljo kot:

• Raztopina za injiciranje. Ampule vsebujejo 5 ml snovi; v paketu - 2 celici, po 5 kosov.
• Kapsule, ki vsebujejo topen prašek; v paketu - 4 plošče, po 10 kosov. Pred uporabo je prepovedano odpirati kapsule, da se zdravilo raztopi.

Sestava

Želatinske kapsule so na voljo v dveh vrstah - 250 in 500 miligramov. V sestavi - meldonij, aktivna sestavina, pa tudi več pomožnih snovi. Kapsule so narejene iz želatine in titanovega dioksida.

Ampule raztopine za injiciranje vsebujejo 10 % koncentracijo meldonijevega fosfata in majhno količino pomožnih snovi, predvsem fizikalnih. rešitev.

farmakološki učinek

Glavna sestavina zdravila je meldonij, sintetizirano zdravilo, ki deluje kot γ-butirobetain, ki je daljni sorodnik vitaminov B.

Značilnost meldonija je izboljšanje presnove, torej presnove in oskrbe različnih telesnih celic z energijo. Uporablja se kot sredstvo za zaščito srca in dihalnih organov. Vrsta izpostavljenosti snovi vam omogoča, da zmanjšate napetost telesa.

Meldonij zmanjša pogostost napadov angine in poveča odpornost telesa na fizične obremenitve ter poveča moč srčnih kontrakcij. Normalizira krvni obtok, usmerja kri, da ohrani točko ishemične poškodbe. Upočasnjuje nastajanje nekrotičnih nabiranja in skrajša celotno trajanje okrevanja telesa.

Zdravilo pomaga raztopiti kopičenje snovi, prispeva k dostavi koristnih za predvideni namen in odstranitvi škodljivih. Ta lastnost pomaga pri okrevanju med vadbo in po njej, tako da ohranja hitrost presnove na ustrezni ravni.

Meldonij podpira delo centralnega živčnega sistema in odpravlja kršitve njegovih delitev v različnih scenarijih. Pomaga tudi pri zdravljenju degeneracije mrežnice.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Meldonij pomaga zmanjšati raven nezasedenega karnitina, snovi, ki moti transport snovi skozi celice. Zmanjšanje koncentracije vodi tudi do povečanja proizvodnje γ-butirobetaina. V žariščih ishemičnih motenj pomaga obnoviti interakcijo dostavnih vozil in absorpcijo kisika v celicah, zmanjša pa tudi celotno potrebo celic po kisiku in aktivira glikolizo.

Največja koncentracija aktivne snovi v krvi se pojavi 60-120 minut po vstopu v telo. Zdravilo se razgradi v neškodljive snovi. Ledvice olajšajo izločanje snovi, ki nastanejo v procesu razgradnje. Razpolovna doba je od 180 do 360 minut, odvisno od organizma in odmerka zdravila. Te izjave veljajo za kapsule.

Nasprotno, injekcije imajo popolno biološko uporabnost, zato snov začne delovati takoj po dajanju. Odvzem produktov razpada je časovno podoben in se prav tako giblje od 180 do 360 minut od trenutka dajanja.

Indikacije

Zdravilo je bilo ustvarjeno in namenjeno zdravljenju oseb, starejših od 16 let. Majhna količina podatkov o učinku na otrokovo telo kaže na prepoved uporabe zdravila za zdravljenje otrok.

Splošne indikacije za uporabo:

• Bolezen koronarnih arterij (kot dodatno zdravilo).
• Periferne arterijske motnje.
• Encefalopatija.
• Preobremenitve različnih usmeritev: fizične, intelektualne, mentalne.
• Postoperativno stanje (kot sredstvo za pospeševanje rehabilitacije).
• Kronična angina pektoris, kardialgija, astma, obstruktivna pljučna bolezen.
• Odvzem alkohola.
• Možganska kap.

Dodatne indikacije pri uporabi injekcij:

• Krvavitev v orbiti.
• Venska tromboza v območju mrežnice.
• Retinopatija.

Šport

Mildronat pomaga zmanjšati dovzetnost telesa za telesno aktivnost, kar omogoča uporabo pri statičnih športih. Učinkovitost treninga se znatno poveča, saj meldonij prispeva k prehrani telesa s koristnimi snovmi in zmanjšuje splošno stopnjo utrujenosti. Zdravilo ne pomaga graditi mišične mase, je pa sredstvo za preprečevanje preobremenjenosti telesa.

Aktivna snov se po razpadu hitro izloči, hkrati pa pospešuje celični metabolizem in obnavljanje energije. Te lastnosti pozitivno vplivajo na različne telesne dejavnosti, saj prispevajo k okrevanju mišic.

Mildronat pomaga zaščititi jetra pred maščobnimi kislinami, izgorevati sladkorje, torej poveča porabo snovi, ki na izhodu sintetizirajo energijo.

V zvezi s tem se zdravilo šteje za doping. Njegova uporaba v športu je prepovedana.

Kontraindikacije

Splošne kontraindikacije za jemanje zdravila Mildronate:

• Preobčutljivost za sestavine.
• Intrakranialna hipertenzija.

Stranski učinki

Jemanje mildronata povzroči nekatere neželene učinke:

• Alergijska, izražena v obliki rdečice ali izpuščaja, pa tudi srbenja.
• Dispepsija, izražena s slabostjo, zgago, bruhanjem.
• Povečanje stopnje vzburjenosti telesa.
• tahikardija.
• Znižanje krvnega tlaka.

Navodila za uporabo

Mildronat se prodaja v ampulah za injiciranje, vendar pacient pogosto postavlja vprašanje: "intravenozno ali intramuskularno?" Navodilo govori o uporabi zdravila za intravensko dajanje. Zdravilo se proizvaja v obliki, pripravljeni za uporabo. Uvedbo je treba izvajati ločeno od drugih zdravil, v nekaterih primerih pa je dovoljeno sočasno dajanje fizikalne raztopine.

Navodila za uporabo 5 ml Mildronate injekcij.

Bolnikom, ki trpijo za ACS, se zdravilo daje intravensko, z curkom. Odmerjanje - 1-2 ampule, odvisno od simptomov, največ enkrat na 24 ur. Potek zdravljenja spremljajo kapsule, vzete na koncu injekcije.

Pri bolnikih z žilnimi boleznimi oči je zdravilo predpisano 10 dni. Injekcije se dajejo pod zunanjo lupino ali za zrklo. Vsak dan se daje ena 5 ml injekcija.

V primeru težav s krvnim obtokom je predpisan desetdnevni tečaj. Mildronat se daje intravensko, 1 ampula enkrat na dan. Podobno kot pri bolnikih z ACS je treba zdravljenje nadaljevati s kapsulami. Pri kroničnih težavah s cirkulacijo je priporočljivo injicirati Mildronat intramuskularno. Odmerjanje - 1-3 ampule popoldne 15-20 dni.

Uporaba kapsul

V primeru motenj srčno-žilnega sistema je predpisano, da vzamete od 500 do 1000 mg snovi čez dan 30-45 dni. Priporočljivo je, da zdravilo odmerjate bolniku.

Pri kardialgiji, ki jo povzroča dishormonalna miokardiopatija, je zdravilo predpisano v količini 250-500 mg vsak dan. V primeru motenj cirkulacije je indicirano jemanje 1-2 velikih kapsul na dan. Če je bolezen kronična, potem 1 velika kapsula na dan. Za te bolezni je tečaj od 30 do 45 dni. Zdravnik določi trajanje in pogostost tečaja, odvisno od resnosti. Tečaj se lahko izvaja največ trikrat na leto.

Za arterijske patologije vzemite dve veliki kapsuli na dan, eno zjutraj in eno zvečer. Podobno, ko je telo preobremenjeno. Trajanje je od enega in pol do dveh tednov. Tečaj se lahko ponovi, vendar šele po preteku 20 dni od konca prejšnjega.

Športniki lahko zaužijejo snov v količini od 500 do 1000 mg na dan. Tečaj traja 15-20 dni pred tekmovanjem in 10-15 dni med tekmovanjem.

Bolnikom s kroničnim alkoholizmom je prikazano, da jemljejo zdravilo 3-4 krat na dan v kapsulah po 500 mg teden dni.

Vsebino kapsul je mogoče razredčiti, vendar je to močno odsvetovano.

2000 mg je največja dovoljena količina zdravila, ki se vzame v enem dnevu.

Preveliko odmerjanje

Dejstvo prevelikega odmerjanja mildronata trenutno ni zabeleženo. Zdravilo velja za netoksično in ne povzroča smrtno nevarnih stranskih učinkov.

Interakcija z drugimi zdravili

Dovoljeno je kombinirati mildronat z drugimi zdravili. Seznam snovi, ki jih je dovoljeno kombinirati, vključuje:

• Antianginalna, antiaritmična, antikoagulantna, antitrombocitna zdravila
• Diuretična zdravila.
• Srčni glikozidi, bronhodilatatorji.

Zdravilo lahko okrepi tudi delovanje nitroglicerina, antihipertenzivov in sredstev za vplivanje na krvne žile, pa tudi nifedepina in podobnih zdravil pri koronarni bolezni.

Koristne informacije o Mildronatu

V lekarnah se zdravilo izda samo po navodilih lečečega zdravnika.

Snov je treba hraniti na suhem mestu, izven dosega otrok. Sobna temperatura po možnosti ne sme biti višja od 25 stopinj Celzija. Rok uporabnosti je 4 leta.

Dodatne informacije

Mildronat je poživilo, zaradi česar je njegova uporaba dovoljena do 12. ure.

Po znanih podatkih zdravilo ne vpliva na hitrost reakcije ali na sposobnost nadzora transporta.

Uporaba zdravila pri bolnikih s patologijami izločilnih organov - jeter in ledvic - ni prepovedana, vendar je potrebno priporočilo specialista.

Mildronat ne velja za zdravilo prve izbire za bolnike z akutnimi koronarnimi simptomi. Podatki, pridobljeni kot posledica zdravljenja bolnikov z angino pektoris ali miokardnim infarktom.

Uporaba mildronata skupaj z alkoholnimi snovmi

Meldonij, ki je aktivni del zdravila, se izloči iz telesa v povprečju 10-12 ur. Po izteku obdobja je tveganje kombiniranja zdravila s katero koli zdravilno učinkovino zanemarljivo. Zato uporaba alkoholnih pijač ni prepovedana, razen v primerih zdravljenja ali rehabilitacije po srčno-žilnih motnjah.

Uporaba snovi, ki vsebujejo alkohol, med zdravljenjem z mildronatom lahko povzroči:

• Alergijska reakcija telesa, izražena z izpuščaji in / ali srbenjem.
• Močno znižanje krvnega tlaka, tahikardija.
• Dispepsija - slabost, bruhanje, zgaga in podobni simptomi.
• Možno je tveganje zapletov ali ponovitve bolezni.

Mildronat med nosečnostjo in med dojenjem

Ni mogoče zanesljivo reči, da se zdravilo Mildronate lahko uporablja med nosečnostjo. Da bi odpravili tveganje za otroško patologijo, zdravilo med nosečnostjo ni predpisano. Podobno ni dokazana nezmožnost aktivne snovi, da vstopi v mleko med hranjenjem, zaradi česar je uporaba zdravila med dojenjem prepovedana.

Stroški zdravila

Povprečna cena manjših kapsul, 250 mg, je 260 rubljev na pakiranje. Cena 500 mg je približno 600 rubljev. Cena 10 ampul je v povprečju 350 rubljev.

Mildronat je dobro zdravilo za zdravljenje srčnih bolezni, poleg tega pa spodbuja okrevanje po težkih naporih. "Ali ga lahko pomešam s čim?" - vprašanje za lečečega zdravnika, vendar je zagotovo znano, da tega ni vredno storiti. Zlasti zdravila se ne sme mešati z alkoholom.

Mildronat je zdravilo kardioprotektivnega, antianginalnega, antihipoksičnega in angioprotektivnega delovanja. Izboljša presnovo in oskrbo tkiv z energijo.

Oblika in sestava sproščanja

Mildronat je na voljo v naslednjih oblikah:

• Kapsule: trde želatinaste, velikosti št. 1 in št. 00, bele, z vsebino v obliki belega kristalnega, higroskopskega praška z nizkim vonjem (10 kosov v pretisnih omotih, 4 ali 6 pakiranj v kartonski škatli);
• Raztopina za injiciranje: brezbarvna, prozorna (v 5 ml ampulah, 5 ampul v plastični embalaži, 2 plastični embalaži v kartonski škatli).

Zdravilna učinkovina je meldonijev dihidrat (250 mg ali 500 mg v 1 kapsuli, 100 mg v 1 ml raztopine).

Pomožne sestavine kapsul: koloidni silicijev dioksid, krompirjev škrob, kalcijev stearat.

Sestava ovojnice kapsule: želatina in titanov dioksid.

Pomožne sestavine raztopine za injiciranje: destilirana voda.

Indikacije za uporabo

• Kompleksno zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja in koronarne bolezni srca (miokardni infarkt, angina pektoris);
• Kompleksno zdravljenje kroničnih in akutnih motenj možganske cirkulacije (cerebrovaskularna insuficienca, možganska kap);
• Odtegnitveni simptomi pri kroničnem alkoholizmu (v kombinaciji s specifičnim zdravljenjem alkoholizma);
• Retinopatija različnega izvora (hipertenzivna, diabetična);
• Krvavitve v mrežnici, hemoftalmus;
• tromboza retinalne vene;
• Zmanjšana zmogljivost.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila so naslednje bolezni in stanja:

• Zvišan intrakranialni tlak (vključno z intrakranialnimi tumorji in okvarjenim venskim odtokom);
• Obdobje nosečnosti in dojenja;
• Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost zdravila nista bili dokazani);
• Povečana individualna občutljivost na glavne ali pomožne sestavine.

Mildronat se previdno predpisuje bolnikom z boleznijo jeter in / ali ledvic.

Način uporabe in odmerjanje

Kapsule so namenjene za peroralno uporabo. Raztopino dajemo intravensko ali parabulbarno. Zaradi možnosti razvoja vzburjenja priporočamo uporabo zdravila Mildronate v prvi polovici dneva, pri večkratnem zaužitju pa je treba zadnji odmerek vzeti oziroma dati najkasneje 17 ur.

• Kompleksno zdravljenje srčno-žilnih bolezni: 0,5-1 g na dan peroralno ali intravensko, pogostost uporabe je 1-2 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 4 do 6 tednov;
• Motnje cerebralne cirkulacije: v akutni fazi - 0,5 g intravensko enkrat na dan 10 dni, v subakutni fazi in pri kroničnih motnjah - znotraj kot del kompleksne terapije v dnevnem odmerku 0,5-1 g enkrat ali razdeljeno na 2 odmerka. .. Splošni potek zdravljenja je 4-6 tednov. Po posvetovanju z zdravnikom so možni ponovljeni tečaji (praviloma 2-3 krat na leto);
• Dishormonska kardiomiopatija: znotraj, 0,5 g na dan. Trajanje zdravljenja je 12 dni;
• Odtegnitveni simptomi pri kroničnem alkoholizmu: 0,5 g 4-krat na dan peroralno ali 2-krat na dan intravensko. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni;
• Vaskularna patologija in degenerativne bolezni mrežnice: 0,5 ml parabulbar 10 dni;
• Zmanjšana zmogljivost, duševna in telesna aktivnost: 0,5 g dvakrat na dan peroralno ali enkrat na dan intravensko. Trajanje zdravljenja je 10-14 dni. Drugi tečaj je možen v 2-3 tednih.

Športnikom je priporočljivo jemati Mildronate peroralno v odmerku 0,5-1 g dvakrat na dan pred treningom. V pripravljalnem obdobju se zdravilo jemlje 14-21 dni, med tekmovanjem pa od 10 do 14 dni.

Stranski učinki

Med uporabo zdravila Mildronate so možni naslednji neželeni učinki s strani sistemov in organov:

• Srčno-žilni sistem: redko - zvišanje ali znižanje krvnega tlaka, tahikardija;
• Prebavni sistem: redko - dispeptični simptomi;
• Osrednji živčni sistem: redko - povečana razdražljivost;
• Alergijske reakcije: redko - pordelost, oteklina, pruritus, izpuščaj, angioedem, urtikarija;
• Drugi: zelo redko - splošna šibkost, eozinofilija.

Posebna navodila

Pri akutnem koronarnem sindromu Mildronat ni zdravilo prve izbire.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila pri bolnikih s kroničnimi boleznimi ledvic in jeter je potrebna previdnost.

Podatkov o škodljivih učinkih zdravila Mildronate na sposobnost vožnje strojev in vozil ni.

Interakcije z zdravili

Zdravilo krepi delovanje srčnih glikozidov, antianginalnih in nekaterih antihipertenzivnih zdravil.

Mildronat se lahko uporablja sočasno z antiagregacijskimi in antikoagulanti, antiaritmiki, antianginalnimi in diuretičnimi zdravili, podaljšanimi oblikami nitratov, pa tudi bronhodilatatorji.

Mildronat se predpisuje previdno v povezavi z nifedipinom, nitroglicerinom, perifernimi vazodilatatorji, zaviralci alfa in antihipertenzivi v povezavi z možnim razvojem arterijske hipotenzije in zmerne tahikardije.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti je 4 leta.