Как проводится мрт грудного отдела позвоночника. Мрт грудного отдела позвоночника — особенности исследования. Ключевые преимущества процедуры

Врачи используют самые разные аппаратные методики для определения нарушения здоровья и постановки точного диагноза. Одним из них является магнитно-резонансная томография. С ее помощью детально изучают состояние костной и мягкой ткани спины, определяет расположение сосудистых сплетений и суставов, их положение и даже небольшие нарушения от нормы. Особенностью методики является высокая информативность и отсутствие дискомфорта для пациента в процессе проведения. Практически вся работа автоматизирована, а полученные данные обрабатывает компьютер.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография не доставляет боли или неприятных ощущений в процессе выполнения, что является очень большим плюсом. Но на организм воздействует ионизирующее облучение, что сказывается на здоровье, при избыточно частом проведении. Поэтому специалисты прибегают к нему, только в случае острой необходимости. Основными преимуществами диагностики с помощью такой аппаратуры являются:

• Возможность получить высококачественное изображение, на котором заметны все детали костной ткани.
• Высокая информативность и точность данных (по сравнению с другими способами).
• Визуализация нервных пучков и сосудистых каналов для определения их целостности и общего состояния.
• Применение контрастного вещества, не вызывающего аллергическую реакцию.
• Возможность получить полную картину состояния позвоночника в короткие сроки.
• Определение наличия компрессии нервных структур, что особенно актуально при параличе.
• Выявление изменений в тканях на ранней стадии.
• Простота отслеживания динамики изменений после операций или проведенной лечебной терапии.
• Отсутствие угрозы жизни или здоровью человека, так как процедура полностью безопасна.

Стоимость проведения методики напрямую зависит от выбранной клиники. Сегодня даже в государственных учреждениях задействуются современные аппараты. Комплексное обследование проводится обычно дороже, чем только отдельной части тела или области позвоночника.

В процессе проведения МРТ человеку необходимо максимально расслабиться и не двигаться

Когда назначается исследование

Делают МРТ грудного отдела позвоночника только при наличии показаний, так как в процессе пациент получает дозу облучения. Направление на прохождение процедуры выписывает врач-невролог, хирург, ортопед, травматолог или кардиолог, при наличии подозрений на серьезное нарушение, которое невозможно определить с помощью других методик.

Обычно направляют на МРТ в следующих случаях:

• Нарушение целостности костей хребта или конечностей.
• Имеются нарушения развития или врожденные аномалии позвоночника.
• Диагностирована онкология с метастазами в костную ткань.
• Остеохондроз или другие поражения позвонков.
• Нарушение миелиновой оболочки нейронов.
• Новообразование в позвонках.
• Межпозвоночная грыжа.
• Сосудистые патологии или нарушение кровообращения в спине.

МРТ необходимо при жалобах пациента на постоянные боли в спине, которые сопровождаются другими нарушениями общего состояния (онемение рук или ног, затрудненность двигательной активности, частые головокружения, мышечные спазмы). Привлекается аппаратная методика также с целью отслеживания прогресса лечения патологии или контроля рецидива в случае онкологии.

МРТ-снимок позволяет получить полную информацию относительно состояния позвоночника пациента

Что показывает МРТ позвоночника?

МРТ грудного отдела позвоночника носит комплексный характер, но проводиться чаще всего относительно конкретных участков. В случае с районом груди своевременно сделанное исследование проводится с целью предотвратить инсульт, межпозвоночную грыжу, разрыв диска, инфаркт головного мозга или другие проблемы. Процедура позволяет полностью оценить состояние костей, сосудов и мягких тканей, поэтому направляют на нее в случае появления онемения конечностей, скованности движений, болевых ощущений между лопатками, или дискомфорта в спине в области груди.

Что показывает МРТ?

• Инфекционные заболевания на любой стадии.
• Врожденные аномалии строения грудного отдела.
• Места сужения спинномозгового канала.
• Воспалительные процессы в мягкой ткани.
• Начало деформации или дегенеративных изменений позвонков.
• Развитие остеомелита.
• Участки с недостаточным кровоснабжением.
• Повреждения нервных волокон.
• Травмы костной ткани в исследуемой области.
• Начало остеопороза или остеохондроза.
• Опухоль или метастазы в грудном отделе.
• Аномальные новообразования.

Проведенная магниторезонансная томография позволяет показать точное расположение патологии, степень ее развития и необходимость применения радикальной методики лечения. Обычно дополнительно диагностируются и сопутствующие проблемы с хребтом, а именно нарушения работы кишечника, желудка или сердечной мышцы. Врач на основе полученного исследования оценивает анатомическую структуру позвоночника, выявляет патологии, протекающие бессимптомно, места травм или воспаления, которые образовались в результате после операции.

МРТ позволяет выявить поражения оболочек мозга или сосудов, инфекционные процессы и опухоли, артроз и состояние межпозвоночных дисков в целом. На сегодняшний день процедура считается наиболее информативной среди всех существующих.

Так выглядит снимок МРТ с использованием контраста

Подготовка к процедуре

МРТ является современно методикой, позволяющей получить высокоточный результат. На его основе проводится расшифровка и постановка диагноза. Как и перед любой медицинской манипуляцией, к ней необходимо подготовиться, чтобы исключить погрешность или искажение данных. Специальной голодовки или отказа от питья не требуется, если для исследования не привлекается контраст. Если предполагается его задействование, то подготовка будет следующей:

• Подбор подходящего контраста для исключения аллергии, проводится вместе с курирующим специалистом.
• Применение седативных препаратов или транквилизирующих средств в случае наличия клаустрофобии у человека или отсутствия полного контроля движений.
• Снимаются все украшения, одежда с металлическими элементами.
• Употребление пищи проводится в прежнем режиме.

Запрещается использование контраста в случае бронхиальной астмы (или другие проблемы с легкими) или атопического дерматита в анамнезе пациента. В процессе проведения выключают мобильные телефона, убираются из карманов монетки, ключи и прочие посторонние элементы.

Важная информация! Перед проведением МРТ необходимо обязательно сообщить о татуировках на теле, особенно крупных, если при их нанесении был использован пигмент на основе металла, а также при наличии пластин, брекетов, металлических имплантатов или других элементов, которые нельзя снять. Это позволит специалисту объективно оценить все риски и принять необходимые меры или назначить альтернативный способ диагностики.

Как проводится диагностика

Магнитно-резонансная томография не требует много времени для проведения и осуществляется в отдельном кабинете. Процесс сканирования запускается, только когда пациент полностью готов. В целом алгоритм действий при прохождении исследования выглядит следующим образом:

• Больной снимает с себя верхнюю одежду и все вещи, содержащие металлические пуговицы, заклепки или вставки.
• Расположиться на кушетке необходимо максимально ровно, чтобы в таком положении без движений можно было провести минут 15–20.
• Половые органы защищаются специальными накладками.
• Запускается процесс сканирования, который может сопровождаться характерным звуком или шумом. В это время нельзя шевелиться, разговаривать или петь.
• Получение и расшифровка результата.

Сделать высокоточные снимки можно, только если пациент лежит абсолютно неподвижно на протяжении всего времени воздействия. Любые резкие движения могут повлиять на результат, поэтому при сомнениях назначается повторное прохождение. Незамедлительно обратиться за помощью к специалисту также требуется в случае появления сильной тошноты, рвоты, головокружения или проблем с дыханием. Чаще всего это является реакцией на действие контраста.

Беременность является одним из противопоказаний к проведению МРТ

Противопоказания к проведению

Магнитно-резонансная томография не является универсальной методикой, так как назначается далеко не каждому больному. Перед подписанием направления, специалист оценивает общее состояние пациента, изучает внимательно его анамнез, опрашивает относительно наличия противопоказаний к воздействию ионизированного излечения. Это позволит избежать осложнений в будущем имеющихся хронических патологий.

Основными запретами для проведения МРТ любого отдела позвоночника (будь это шейно-грудной или поясничный) являются:

• Наличие кардиостимуляторов или других электронных приборов, имплантатов в теле. В процессе воздействия они могут выйти из строя или повредиться. Допускается прохождение только после консультации с лечащим специалистом и определения возможных рисков.
• Высокий риск появления аллергической реакции на контраст. В этом случае возможно назначение сильнодействующих антигистаминных препаратов.
• Беременность и кормление грудью. Женщинам в период лактации не рекомендуется использования молока 48 часов после проведенного МРТ.
• При клаустрофобии. В этом случае возможно применение сильных седативных средств, для обеспечения неподвижности в течение 15–30 минут.
• Избыточный вес (более 120 кг). В этом случае подыскивается аппаратура способная выдержать вес до 180 кг, если масса составляет больше, применяется другая методика.
• Психические расстройства, эпилепсия или судороги.
• Острые травмы и необходимость получения оперативно результатов исследования.
• Спутанность или потеря сознания.

Проведение процедуры абсолютно безболезненно, и требует минимальной подготовки, что позволяет задействовать современную диагностику в случае с любыми пациентами. Детский возраст не является противопоказанием для проведения исследования, но принимает решение относительно целесообразности такого действия врач индивидуально.

Магнитно-резонансная томография является современным способом получения полной информации относительно состояния здоровья пациента. Его используют врачи в разных областях медицины для определения наиболее корректной тактики лечения тех или иных нарушений. Несмотря на наличие облучения в процессе, пользы от диагностики больше, чем вреда, поэтому способ считается условно безопасным.

Магнито-резонансная томография способна показать многие патологические состояния в организме. На сегодня – это самый достоверный диагностический метод. Интересно, что метод томографии был открыт еще в 1946 году американскими учеными. Позволить такое обследование может себе только крупный диагностический центр, так как стоимость оборудования для МРТ очень дорогая.

Рассмотрим особенности проведения МРТ грудного отдела позвоночника, что показывает данное исследование и надо ли к нему готовиться.

МРТ грудного отдела позвоночника: как проходит данная процедура?

Это обследование организма не требует специальной подготовки. Более того, его можно делать практически в любое время, даже ночью. Перед процедурой не нужно придерживаться специальной диеты, ограничивать или же увеличивать количество выпиваемой жидкости.

Иногда для улучшения результативности обследования врач вводит в организм человека специальное контрастное вещество. Его вводят внутривенно, а затем оно уже накапливается в других полостях организма, в том числе в исследуемой области. Препарат для контрастирования вводится для лучшей визуализации того или иного объекта в грудном отделе позвоночника . Бояться такой процедуры не стоит, так как все современные препараты для контрастирования полностью безопасны для человека.

Перед тем, как делать такую процедуру, настоятельно рекомендуется снять все металлические предметы и украшения. К ним также относятся и серьги. В ходе этой же процедуры пациент лежит на кушетке, которая свободно помещается внутри тоннеля магнито-резонасного томографа. Работа томографа (он выдает очень сильное магнитное поле) не вредит человеку, но иногда шум, исходящий от этого прибора, может беспокоить человека . Никакими другими неприятными симптомами у человека это обследование не проявляется, и все пациенты переносят его очень хорошо.

Проведение такого обследования грудного отдела позвоночника у пациента связано со следующими преимуществами

• оно полностью безопасно для человека и не связано с рентгеновским облучением, создающим большую нагрузку
• его можно повторять часто, по мере необходимости, и даже частое МРТ грудного отдела позвоночника не вредит
• результаты такого исследования являются максимально точными.

Что показывает МРТ?

В первую очередь, такое исследование может показать все изменения в строении позвоночника. Это – наиболее точная и качественная диагностика многих патологий.

1. В первую очередь, такое обследование может показать размеры и формы спинного мозга. А ведь от его состояния зависит работа всех органов тела. В норме спинной мозг имеет ровные контуры. И если показанный снимок после МРТ указывает на то, что контуры спинного мозга нарушены, или же орган располагается не посередине, это говорит о том, что у человека есть высокий риск развития опасной для здоровья спинномозговой патологии.
2. МРТ оценивает состояние субарахноидальное пространство этого органа. И если магнитный снимок указывает на наличие так называемого синдрома полумесяца, это говорит о том, что у человека существует повышенная вероятность возникновения спинномозгового кровотечения.
3. Возможно также определение локализации спинномозговой патологии. Часто патология может быть затронута на уровне второго или пятого шейного позвонков. Если какой-то позвонок в указанной части имеет патологическую окраску, изменение структуры, то это говорит о развитии патологии позвоночника, требующей оперативного вмешательства.
4. Исследование может показать степень ширины спинномозгового канала. И если она увеличена, то это прямо говорит о том, что у человека развивается спинномозговая опухоль.
5. Обызвествление в мягких тканях мозга (они определяются в виде участков с измененным цветом и структурой).
6. Определение наличия кист (этого можно достичь с помощью введения в субарахноидальное пространство небольшого количества контрастного вещества, не приводящего к развитию патологических процессов).
7. Наличие синехий.
8. Утолщение спинного мозга (оно отчетливо видно на снимке в виде темной области). это скорее всего говорит о наличии ишемических изменений спинного мозга, миелита поперечного типа, деформации спинного мозга после некоторых травм.
9. Невриному (она часто визуализируется на снимке в форме песочных часов, без участков петрификатов и обызвествлений, часто имеет боковое или заднее расположение).
10. Менингиома (это образование имеет в основном заднюю локализацию, контрастно, имеет в своей структуре участки обызвествления).

Как врач обнаруживает на снимках патологию?

Иногда на снимке моту быть некоторые участки гиперэхогенности. Имеет светлую окраску. Это бывает в результате воспалительных изменений в позвоночнике. Такое изменение на мрт может возникать из-за туберкулезного или сифилитического поражения.

Туберкулезное поражение позвоночника может визуализироваться на снимке в виде участков с гнойными поражениями . Особенно это заметно на мультисрезовых исследованиях. Полученные снимки часто импользуются в нейрохирургии и травматологиии для оценки степени поражения спинного мозга. Кроме того, они могут помочь в формировании объемного изображения ликворного пространства.

Какие болезни можно диагностировать при помощи такого исследования?

С помощью МРТ грудного отдела можно установить наличие у человека таких патологий.

1. Аномальное развитие позвонков (врожденное).
2. Врожденные патологии функционирования спинного мозга.
3. Различные травмы позвоночника и спинного мозга.
4. Дегенерация позвонков.
5. Грыжи межпозвонковых дисков.
6. Сужения спинномозгового канала разной этиологии.
7. Спондилоартрит анкилозирующий.
8. Новообразования в грудном отделе.
9. Инсульт.
10. Нарушение кровопитания головного мозга.
11. Инфекционное поражение спинного мозга.
12. Деформации позвоночника.

Когда делается обследование?

Наиболее частое показание для проведения МРТ – это боль в спине. Кроме того, пройти такое обследование надо в таких случаях:

• боль в сердце;
• боли между лопатками;
• невралгии;
• скованность в груди;
• боли в эпигастрии (и при этом если они усиливаются после физической работы);
• ощущение дискофморта в области печени;
• нарушения в работе половых органов;
• остеохондроз.

При остеохондрозе обследоваться на томографе просто необходимо. Ведь он вызывает большое количество заболеваний. Остеохондроз может спровоцировать даже инфаркт миокарда.

Так что если у кого-либо есть подозрительные симптомы, проявляющиеся болью, чувством дискомфорта в области грудной и брюшной полости, то ему необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики.

Итак, магнитно резонансная томография – выскоинформативный и точный способ получения информации о всех процессах, происходящих в позвоночнике. Ввиду безболезненности, неинвазивности и безвредности ее назначают многим пациентам для определения или уточнения сомнительного диагноза. И если врач настаивает на проведении МРТ, то от нее не надо отказываться.

МРТ грудного отдела позвоночника – высокоинформативный метод изучения состояния костных структур, мышц и сосудистой сетки, благодаря которому удается диагностировать множество заболеваний различной этиологии.

Во время исследования не возникает болезненных ощущений, а результаты выдаются в тот же день, что позволяет оказать больному оперативную и квалифицированную помощь.

Что показывает?

• предпосылки для развития патологий позвоночника хронического характера, таких как остеохондроз;
• патологии, спровоцировавшие боли в грудине, сердце, почках и других рядом расположенных органах;
• инфекции и области скопления гноя;
• смещения, разрывы, переломы и другие травмы позвонков;
• дистрофию позвонков;
• спонилолистез;
• новообразования злокачественной и доброкачественной природы;
• неправильное анатомическое расположение позвонков;
• инсульт и кровотечения;
• протрузии дисков и грыжи.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для МРТ-скрининга грудного отдела позвоночника являются:

• подготовка к проведению операции и отслеживание эффективности вмешательства;
• травмы грудной клетки;
• аномалии развития позвоночника врожденного характера;
• повреждения спинного мозга любой степени тяжести, а также абсцессы;
• рассеянный склероз и энцефаломиелит;
• первичные и вторичные очаги рака;
• нарушения кровообращения и системы сосудов;
• оценка состояния пациентов с болезнью Бехтерева, спондилитом и остеомиелитом;
• вероятный стеноз позвоночного канала;
• развитие воспалительных процессов;
• жалобы пациентов на боли и ограничение подвижности;
• симптомы межреберной невралгии.

Несмотря на то, что исследование совершенно безвредно для организма человека, бывают ситуации, когда его выполнять нельзя:

• у пациента есть психические или физиологические патологии (гиперкинезы), не позволяющие сохранять неподвижное положение тела;
• если больной страдает ожирением и весит более 120 килограмм;
• когда в теле есть имплантаты и иные устройства, в составе которых присутствует металл (в таком случае невозможно получить четкие снимки);
• при наличии клаустрофобии в тяжелой форме – как вариант, можно пройти обследование грудного отдела позвоночника на открытом томографе;
• когда больной требует постоянного аппаратного поддержания жизненных показателей.

Внимание! В первые три месяца беременности желательно не проходить магнитно-резонансное сканирование, а если без него не обойтись, то в обязательном порядке предупредить радиолога.

Как проходит?

Процедура проходит в специальном кабинете, где расположен томограф. Кабинет совмещен с комнатой, где располагается радиолог. Перед началом сканирования предстоит снять все предметы с металлическими элементами (вплоть до бюстгальтеров с косточками из металла).

Для получения четких снимков больного укладывают на передвижную кушетку в определенном положении – в нем нужно будет оставаться до конца сканирования. Затем стол перемещается внутрь арки и начинается процесс создания послойных срезов в высоком размещении. Во время диагностики слышен шум и щелчки, поэтому нередко пациентам предлагают надеть беруши, а когда скрининг завершен, можно возвращаться к привычному образу жизни.

Длительность проведения исследования

Если случай несложный, диагностика грудного отдела занимает 40-50 минут, а пациентам, которым вводят контраст, предстоит провести внутри тоннеля томографа до полутора часов. Результаты при обращении в частный диагностический центр выдают в тот же день – ждать экспертного заключения в среднем приходится около 60 минут.

Отличия от КТ

Альтернативой магнитно-резонансной томографии часто называют КТ. Но хотя данные методы имеют общий принцип получения снимков, их отличает тип облучения и показания к назначению.

Компьютерную томографию делают, чтобы диагностировать патологии костных структур, используя рентгеновские лучи, а МРТ более информативна при обнаружении патологий мягких тканей и хрящей и предполагает использование электромагнитных волн. Результаты обоих исследований позволяют определить заболевания грудного отдела позвоночника, но при этом:

• МРТ можно делать неограниченное количество раз без вреда для здоровья. Кроме того, его делают беременным женщинам и кормящим матерям, а также маленьким детям.
• Обследование на компьютерном томографе проводят при наличии штифтов, имплантатов и кардиостимуляторов, но делать его больше 1-2 раз в один-два года опасно для здоровья. Процедура запрещена в период вынашивания детей, зато чрезвычайно эффективна в экстренной травматологии.

Какой метод предпочтительнее конкретно в вашем случае определяет профильный специалист (онколог, травматолог, ортопед, терапевт и т.д.).

Позвонки грудного отдела не очень подвижны, поэтому редко смещаются. Однако при неправильных нагрузках или недостаточности кровоснабжения позвоночных суставов боли в грудном отделе появляются часто. Наиболее распространенная проблема – сдавливание нервных волокон. Она вызывает остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонковых дисков, сопровождающееся болью. Неправильный обмен веществ, неравномерное распределение нагрузки при поднятии и ношении тяжестей, длительная работа за компьютером и проч. тоже ведут к заболеваниям позвоночного столба.

Если вы испытываете

• Скованность в грудном отделе позвоночника,
• Боли в позвоночнике разной локализации,
• Покалывание или онемение конечностей,
• Сильные боли в грудном отделе и спине после большой физической нагрузки,
• Боли или дискомфорт в области желудка, сердца, почек или печени.

Запишитесь на консультацию к врачу и пройдите МРТ грудного отдела позвоночника. Процедуру рекомендуется проводить при травмах, ушибах и переломах позвоночника, подозрении на остеохондроз, протрузии, грыжи, нарушение кровообращения, новообразования, в том числе опухоли, инфекционные и воспалительные заболевания позвоночного столба и спинного мозга. МРТ грудного отдела позвоночника проводят также, чтобы выявить заболевания внутренних органов: легких, сердца, трахеи, сосудистой системы и проч.

Преимуществом МРТ-диагностики является небольшой список противопоказаний:

• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной и других систем организма, например, декомпенсированная сердечная недостаточность,
• Наличие в теле металлических устройств: имплантов, несъемных протезов, кардиостимулятора и проч.,
• Татуировки, сделанные краской с металлосодержащими компонентами,
• Вес более 140 кг.

Беременность и кормление грудью считаются условными противопоказаниями. МРТ грудного отдела позвоночника не рекомендуется делать в первом триместре беременности. В остальных случаях процедуру проводят по показаниям. Если у вас клаустрофобия, возможно проведение МРТ на томографе открытого типа или с использованием успокоительных средств.

В исследовании используется магнитное поле, безвредное для человека. Поэтому МРТ грудного отдела позвоночника можно делать часто, с небольшими временными промежутками. Процедура не вызывает дискомфорта или побочных эффектов.

Подготавливаться к исследованию не нужно. Если МРТ проводится с контрастом, его делают натощак или спустя 4-5 часов после еды. Непосредственно перед процедурой снимите с себя все, что содержит металл: очки, бижутерию, ремни, часы и проч. Все вещи с металлическими элементами: сумочки, банковские карточки, зонтики и т.д. нужно оставить перед входом в кабинет МРТ.

Пациент ложится на стол аппарата, для обеспечения неподвижности его пристегивают специальными ремешками. Стол задвигается в туннель томографа, и начинается исследование. Исследование без контраста длится примерно полчаса, с контрастом – до часа. Работой аппарата управляет технолог МРТ, находящийся в соседнем помещении. Внутрь томографа вмонтировано переговорное устройство, благодаря которому пациент и врач общаются друг с другом во время процедуры.

МРТ грудного отдела позвоночника проводится без контраста и с использованием контрастного вещества. Применять ли контраст, решает лечащий врач. Обычно его используют для диагностирования опухолей и оценки состояния сосудов, обеспечивающих кровоснабжение позвоночника и окружающих тканей. Контраст повышает четкость изображения и точность диагностики.

МРТ с контрастом не проводят пациентам с серьезными заболеваниями почек. Если вы аллергик, заранее предупредите врача, чтобы он удостоверился в отсутствии аллергической реакции на контраст.