Заргарян Е., Заргарян Ю.А., Мищенко А.С., Лимарева Н.В. Проектирование автоматизированного рабочего места врача-терапевта санатория. АРМ врача – дополнительная нагрузка или помощник доктора? Работа с талонами амбулаторных пациентов

Рис. 60. Форма «Вызов врача на дом»

Для сохранения нового вызова нажмите кнопку https://pandia.ru/text/78/352/images/image094_2.gif" width="72" height="24">.

После сохранения вновь созданный вызов добавиться в таблицу записей «Вызов врача на дом».

3. АРМ «Врач поликлиники»

Автоматизированное рабочее место врача поликлиники лечебно-профилактического учреждения позволяет вести персонифицированный учет посещений и оказанных услуг. Предоставляет быстрый доступ к медицинским картам пациентов, заведенных в системе документооборота, и дает возможность выписать рецепт, направление, работать с обновляемыми медицинскими справочниками.

Основные функции АРМ «Врач поликлиники»:

· Просмотр списков пациентов, записавшихся на прием, запись на прием и получение информации о пациенте из регистрационной базы данных ;

· Доступ к медицинским картам амбулаторных больных и талонам амбулаторного посещения;

· Выписку рецептов (ДЛО, на бланках строгой отчетности и обычных);

· Формирования направлений;

· Выписку направлений, печать направлений (форма № 000/у-04 по Приказу 255);

· Доступ к медицинским справочникам (МБК-10, Лекарственные средства, МНН и т. д.);

· Доступ к картам диспансерного наблюдения.

https://pandia.ru/text/78/352/images/image131_2.gif" width="304 height=287" height="287">

Рис. 62. Форма «Выбор врача»

Быстрый поиск врача по базе данных осуществляется при заполнении поля «Код доктора» , так же возможен поиск и по полю «Фамилия» . Нажатие мышью кнопки приведет к появлению окна таблицы записей «Врачи» для выбора врача из таблицы записей (Рис. 63):

Рис. 63.Таблица записей «Врачи»

Для выбора конкретного врача достаточно сделать двойной клик по нужной записи, либо выделив нужного врача нажать Ctrl + Enter . Более подробно работа с окном таблицы записей (включение/выключение фильтра, поиск, и так далее) рассмотрена в пунктах 1.4– 1.10.

Выбор врача сохраняется в данном сеансе работы с программой, позволяя программе отбирать данные из базы для выбранного врача.

Более подробно работа с окнами таблиц записей (включение/выключение фильтра, поиск, создание новой записи и так далее) рассмотрено в разделах настоящего Руководства.

3.2. Операция «Просмотр расписания»

Операция «Просмотр расписания» предназначена для просмотра и корректировки сетки часов врача. Чтобы просмотреть расписание, выполните щелчок мыши на названии операции «Просмотр расписания» в области операций (Рис. 64).

Рис. 64. Выбор операции «Ведение расписания»

В рабочей области Программы появляется окно «Просмотр расписания».

В этом окне Программа предоставляет Вам возможности просмотра и редактирования расписания текущего врача (Рис. 65).

Рис. 65. Общий вид окна «Просмотр расписания»

Данная форма предоставляет стандартный набор действий по ведению расписания.

Кроме того, это окно позволяет менять текущий статус записи. Дважды щелкните правой кнопкой мыши по записи, со статусом «Первичный прием» (сиреневое выделение), «Повторный прием» (розовое выделение) или «Первичный прием» (красный цвет), появится контекстное меню (Рис. 66):

Рис. 66. Контекстное меню записи со статусом «Первичный прием»

Выбрав пункт «Вызвать пациента» , вы измените статус записи на «Произведён вызов пациента» (тёмно зелёный цвет), что отразится в сетке расписания (Рис. 67).

Рис. 67. Статус записи «Произведён вызов пациента»

Повторно обратившись к контекстному меню (Рис. 66) и выбрав пункт начать «Начать прием» (Рис. 68), можно перевести запись в состояние «Пациент на приеме» (белый цвет)(Рис. 69).

Рис. 68. Контекстное меню записи со статусом «Произведен вызов пациента»

Рис. 69. Статус записи «Пациент на преме»

Наконец, вызвав контекстное меню «белой» записи мы можем закончить прием, выбрав пункт «Завершить прием» (Рис. 70).

Рис. 70. Контекстное меню записи со статусом «Пациент на приеме»

При этом запись примет статус «Прием пациента окончен» и выделится голубым цветом (Рис. 71).

Рис. 71. Статус записи «Прием пациента окончен»

С помощью контекстного меню записи (Рис. 66), а именно пункта контекстного меню «Записать на прием» можно записать пациента на следующий прием, пункты контекстного меню «МКАБ» и «ТАП» соответственно позволяют просмотреть МКАБ и ТАП пациента.

3.3. Операция «Записи на прием к врачу»

Операция «Записи на прием к врачу» предназначена для записи и просмотра записавшихся пациентов на конкретную дату и время. Чтобы посмотреть записавшихся на прием, выполните щелчок мыши на названии операции «Записи на прием к врачу» в области операций (Рис. 72).

Рис. 72. Выбор операции «Запись на прем к врачу»

В рабочей области Программы появляется форма «Быстрая запись» (Рис. 73):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image143_0.jpg" width="223" height="348 src=">

Рис. 74. Выбор операции «Выписка направлений»

в рабочей области Программы появляется таблица записей «Направление» (Рис. 75).

Рис. 75. Таблица записей «Направление»

В этой таблице Вы можете найти необходимое направление, просмотреть его или отредактировать..gif" width="23" height="22 src="> («Добавить новую запись» ).

На экране появится форма «Направление» (Рис. 76):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image146_1.gif" width="532" height="394">

Рис. 77. Окно «Отчет» предварительного просмотра печати направления

Более подробно работа с окнами таблиц записей (включение/выключение фильтра, поиск, создание новой записи и так далее) рассмотрено в разделах настоящего Руководства.

3.5. Направление на исследование

Для формирования направлений исследование, Вам необходимо воспользоваться операцией «Исследование» . При выборе этой операции щелчком мыши на названии операции «Исследование» в области операций (Рис. 78):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image148.jpg" width="374 height=151" height="151">

Рис. 79. Таблица записей «Исследование»

В этой таблице Вы можете найти необходимое направление на исследование, просмотреть его или отредактировать. Для просмотра направления на исследование выберите в таблице необходимое направление и нажмите пиктограмму ) на панели пиктограмм окна таблицы записей. Для создания нового направления на исследование выберите на панели инструментов окна записей пиктограмму («Добавить новую запись» ).

На экране появится форма «Направление на исследование» (Рис. 84):

https://pandia.ru/text/78/352/images/image151_0.jpg" width="608" height="448">

Рис. 81. Окно «Отчет» предварительного просмотра печати направления на исследование

Более подробно работа с окнами таблиц записей (включение/выключение фильтра, поиск, создание новой записи и так далее) рассмотрено в разделах настоящего Руководства.

3.6. Работа с медицинскими картами

Чтобы приступить к работе с медицинскими картами пациентов выберете операцию «Медицинская карта» (Рис. 82).

Рис. 82. Выбор операции «Медицинская карта»

В результате откроется таблица записей «МКАБ» (Рис. 83).

Рис. 83. Таблица записей «Медицинская карта амбулаторного больного»

Подробнее о работе с медицинскими картами можно прочитать в разделе 2.1. – 2.2, работа с окнами таблиц записей (включение/выключение фильтра, поиск, создание новой записи и так далее) рассмотрено в разделах настоящего Руководства.

3.7. Работа с талонами амбулаторных пациентов

Чтобы начать работу с талонами амбулаторных пациентов выберете операцию «Талон амбулаторного пациента» (Рис. 84).

Рис. 84. Выбор операции «Талон амбулаторного пациента»

Появится окно со списком ТАП-ов, относящихся к текущему (выбранному) врачу (Рис. 85).

Рис. 85. Таблица записей «Талон амбулаторного пациента»

Чтобы отобразить полный список талонов нажмите кнопку на панели управления записями (более подробно о работе фильтров можно узнать в разделе1.10)

Работа с талонами амбулаторного посещения подробно описана в разделе 2.3, работа с окнами таблиц записей (включение/выключение фильтра, поиск, создание новой записи и так далее) рассмотрено в разделах настоящего Руководства.

3.8. Операция «Вызов врача на дом»

Чтобы оформить вызов врача на дом выберете операцию «Вызов врача на дом» (Рис. 86).

Рис. 86. Выбор операции «Вызовы на дом»

Появится таблица записей «Вызов врача на дом», содержащее записи вызовов на дом производимых текущим врачом.

Рис. 87. Таблица записей «Вызов врача на дом»

Работа с вызовами подробно изложена в разделе 2.5, работа с окнами таблиц записей (включение/выключение фильтра, поиск, создание новой записи и так далее) рассмотрено в разделах настоящего Руководства.

3.9. Операция «Диспансерное наблюдение»

Для формирования карт диспансерного учета, а также для видения учета диспансерных посещений, Вам необходимо воспользоваться операцией «Диспансерное наблюдение» (Рис. 88).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image160_0.jpg" width="325 height=274" height="274">

Рис. 89. Таблица записей «Направление»

В этой таблице Вы можете найти необходимую карту диспансерного учета, просмотреть её или отредактировать. Для просмотра карты диспансерного учета выберите в таблице необходимую карту диспансерного учета и нажмите пиктограмму («Редактировать текущую запись» ) на панели пиктограмм окна таблицы записей. Для создания новой карты диспансерного учета выберите на панели инструментов окна записей пиктограмму («Добавить новую запись» ), после того как вы нажмете на кнопку «Добавить новую запись» на экране появится окно «Добавление диспансерного пациента»(Рис. 90):

Рис. 90. Окно «Добавление диспансерного пациента»

Окно «Добавление диспансерного пациента» имеет две закладки (Рис. 90) «Карта диспансерного учета» и «Диспансерные посещения». Поля закладки «Карта диспансерного учета» (Рис. 90) заполняются общей информацией о пациенте, на закладке «Диспансерные посещения» хранится информация о диспансерных посещениях пациента (Рис. 91).

Рис. 91. Закладка «Диспансерные посещения»

После заполнения полей формы для сохранения карты диспансерного учета Вам необходимо нажать кнопку в нижней части формы.

Более подробно работа с окнами таблиц записей (включение/выключение фильтра, поиск, создание новой записи и так далее) рассмотрено в разделах настоящего Руководства.

4. АРМ «ОргМетодКабинет»

Автоматизированное рабочее место «ОргМетодКабинет» предназначено для автоматизации организационной деятельности заведующего отделением поликлиники.

Основные функции АРМ «ОргМетодКабинет» :

· Составление расписания работы врачей;

· Ведение и учет медицинского персонала;

· Ведение участков врачей;

· Ведение кабинетов и отделений поликлиники.

Рис. 92. Общий вид АРМ «ОргМетодКабинет»

Как видно на рисунке панели операций, расположенной в левой части окна программы доступны следующие операции: «Составление расписания врачей», «Участок», «Медицинский персонал», «Отделение», «Кабинет».

4.1. Составление расписания врачей

Для того чтобы приступить к работе с расписанием врачей, Вам необходимо щелчком мыши в области операций выбрать операцию «Составление расписания врачей» (Рис. 93).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image165_0.gif" alt="Выноска 3: 4" width="541" height="228 src=">
.gif" width="130 height=105" height="105">

Рис. 95. Критерий отбора врачей

Доступно четыре критерия:

· Отделения;

· Кабинеты;

· Участки;

· Без фильтра

Выбрав один из критериев в таблице ниже отобразиться список отделений, кабинетов, участков. (Рис. 96).

Рис. 96. Список отделений

Выбрав отделение, кабинет или участок, справа в списке врачей (2)(Рис. 94) отобразятся врачи, закреплённые за ним. Список врачей позволяет выбирать для просмотра расписания одного или нескольких врачей. Для этого Вам необходимо поставить или снять «галочку» напротив соответствующей фамилии (Рис. 97).

Рис. 97. Просмотр расписания одновременно двух врачей

Область расписания предназначена для просмотра и создания расписания приемов врача.

Для создания сетки, в начале выберите дату в календаре (3) (Рис..gif" width="139 height=40" height="40"> на панели врача и в открывшемся списке выберите «Генератор» (тогда расписание будет создано только для данного врача)(Рис. 98).

Рис. 98. Выпадающее меню кнопки «Создания расписания»

После этого откроется окно «Новое расписание» (Рис. 99).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image177_0.gif" width="76" height="23 src=">. В сетке расписания (4) (Рис. 94) созданное расписание отображается зелёным цветом (Рис. 100).

Рис. 100. Окно «Новое расписание»

Так же можно создать индивидуальную разбивку для врача. Нажмите кнопку в окне «Мастер создания расписания», откроется дополнительная область (Рис. 101). В ней необходимо задать интервалы приема врача.

Рис. 101. Окно «Мастер создания расписания» с открытой дополнительной областью

Например, необходимо создать следующее расписание для врача: время работы с 9-ти до 18-ти, один прием длится 20 минут, перерыв с 13-ти до 14-ти, при чем права на запись с 9-ти до 18-ти будет иметь врач, а с 14-ти до 18-ти - регистратура, а так же, пациенты использующие для записи инфомат. Для этого нам необходимо создать два интервала. В поле начало интервала введите 09:00, окончание интервала 13:00, время одного приема 20, и дайте права доступа на запись врачу, установив галочку в поле Врач и нажмите https://pandia.ru/text/78/352/images/image181.gif" width="65" height="23">. В таблице «Добавленные промежутки расписания» отобразится две строки (Рис. 102).

Рис. 102. Таблица «Добавленные промежутки расписания»

Нажмите кнопку https://pandia.ru/text/78/352/images/image183_0.jpg" width="330" height="412">

Рис. 103. Окно «Новое расписание»

Программа позволяет копировать расписание с одной даты на другую дату..jpg" width="272" height="127">

Рис. 104. Выпадающие меню кнопки «Копировать расписание»

Откроется окно «Копирование расписания» (Рис. 105).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image187_0.gif" width="196" height="36"> или на период времени . В списке ниже выберите врачей, для которых будет осуществляться копирование расписания. Если происходит копирование с даты на дату, то достаточно в календаре «Дата – источник» выбрать дату, с которой копируем расписание, а в календаре «Дата - приемник» дату на которую расписание копируется.

Если происходит копирование периода времени, то в календаре «Период - источник» необходимо выделить период времени. Для этого выделите дату начала периода и, удерживая клавишу «Shift», дату окончания периода. В календаре «Дата – приемник» указывается только дата - начала периода, на который осуществляется копирование.

После того как даты или периоды копирования заданны, необходимо нажать кнопку

Также программа позволяет осуществлять копирование расписания между врачами. Для этого нажмите стрелочку находящуюся на кнопке и в появившемся списке (Рис. 104) выберите «Копирование с врача на врача».

Откроется окно «Копирование расписания с одного врача на другого» (Рис. 106).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image192_0.gif" width="35 height=36" height="36"> слева от него. Врач переместится в поле «Чье копируем». Теперь в списке «Выделенные врачи» пометьте одного или нескольких врачей, для которых будет осуществляться копирование, и нажмите кнопку справа от списка, после чего выделенные врачи переместятся в поле «Для кого копируем» (Рис. 107).

Рис. 107. Выбор врача

Теперь выберите дату или период, который вы хотите скопировать, и дату, на которую копируется, и нажмите кнопку.

Что бы назначить для врача отпуск или выходной нажмите стрелочку, находящуюся на кнопке (Рис. 98).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image197.jpg" width="371" height="247">

Рис. 109. Отображение не приёмных дней

Программа позволяет удалять расписание за дату, а так же за период для указанного врача. Для удаления за период нажмите стрелочку, находящуюся на кнопке и в появившемся списке выберите «Удалить расписание за период» (Рис. 110).

Рис. 110. Выпадающее меню кнопки «Удалить расписания»

В открывшемся окне необходимо указать период, за который необходимо удалить расписание (Рис. 111).

Рис. 111. Окно «Удаления расписание врача»

Если необходимо удалить расписание на дату, то нажмите на кнопку , не раскрывая выпадающего меню, предварительно выбрав дату в календаре (3) (Рис. 94). После чего появится окно с запросом на подтверждение удаления расписания на указанную дату.

Рис. 112. Окно с запросом на подтверждение удаления расписания на дату

4.2. Работа с участками поликлиники

Программа позволяет обрабатывать таблицу участков поликлиники – создавать новый участок, закреплять за ним территорию, врачей и так далее. При выборе операции «Участок» (Ошибка! Источник ссылки не найден. )

в рабочей области Программы появляется таблица записей участков (Рис. 113).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image098_2.gif" width="23" height="22">. Появится окно «Участок врача» (Рис. 114).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image205_0.jpg" width="224" height="249 src=">

Рис. 115. Выбор операции «Врачи»

При выборе операции в рабочей области Программы появляется таблица записей «Медицинский персонал» (Рис. 116).

https://pandia.ru/text/78/352/images/image098_2.gif" width="23" height="22">. Появится форма добавления нового сотрудника лечебно-профилактического учреждения (Рис. 117).

Рис. 117. Форма добавления сотрудника ЛПУ

Если данный сотрудник является врачом, – необходимо отметить галочкой пункт «Данный сотрудник является врачом». Чтобы сотрудник стал доступен в расписании, необходимо уставить галочку в поле «Доступен в расписании».

МИС КАУЗ (версия 0.7.2014.23 и выше)
Подсистема “Электронная медицинская карта: амбулаторная поликлиника”

(“ЭМК - АРМ врача амбулатории (поликлиники)”)

(краткое описание возможностей и функций)
Подсистема “Электронная медицинская карта: амбулаторная поликлиника” МИС КАУЗ (mislpu . ru ) предназначена для:


  • автоматизации документооборота амбулатории (поликлиники) медицинской организации (МО);

  • автоматизации рабочего места врача амбулатории (поликлиники) МО на амбулаторном приеме;

  • автоматизации рабочего медицинской сестры амбулатории (поликлиники) МО на амбулаторном приеме;

  • получения отчетов, необходимых для работы врача амбулатории (поликлиники) МО;

  • обмена информацией о результатах амбулаторных осмотров с другими подсистемами МИС КАУЗ.

Для регистрации данных ЭМК в амбулаторной поликлнике МО используется модуль “Регистрация первичных документов” (REGDOC) режим “АМБ – ПОЛИКЛИНИКА (ЭМК)”.
Необходимо заполнить настройки пользователя аналогично приведенному ниже примеру -

Подсистема “ЭМК - АРМ врача амбулатории (поликлиники)” : предполагает следующие возможности:


  1. регистрация (добавление, изменение, удаление) данных пациента –


  1. регистрация нового льготного рецепта (федеральная и региональная льгота) –


  1. просмотр перечня льготных рецептов (ЛР) и их изменение –


  1. Просмотр списка ЭМК пациента, зарегистрированных в амбулатории (поликлинике) -


  1. Просмотр списка ЭМК пациента, зарегистрированных в стационаре (дневном стационаре) -


  1. печать документов пациента, необходимых для его обслуживания в амбулатории (поликлинике) –


  1. регистрация новой потребнности в льготных лекарственных средствах (ЛЛС) федерального льготника, регионального льготника, “отказника” от НСУ –


  1. просмотр списка и изменение потребнности в льготных лекарственных средствах (ЛЛС) федерального льготника, регионального льготника, “отказника” от НСУ –


  1. функционал врача общей практики (ВОП) –


ВНИМАНИЕ!

Подробнее с функционалом попсистемы “АРМ ВОП” можно ознакомиться в инструкции, которая содержится в файле – АРМ ВОП - руководство пользователя.doc


  1. работать в режимом “Электронная запись на прием у врачу (исследование, процедуру)” -


ВНИМАНИЕ!

Подробнее с функционалом попсистемы “Электронная запись на прием у врачу (исследование, процедуру)” можно ознакомиться в инструкции, которая содержится в файлах:

- Электронная регистратура - руководство пользователя.doc

- Организация работы с режимом ЭЛЕКТРОННАЯ РЕГИСТРАТУРА МИС ЛПУ.doc


  1. регистрация данных амбулаторных осмотров –



ВНИМАНИЕ!

В списке осмотров отображаются ТОЛЬКО направления к врачу той врачебной специальности, которая указана в настройках на рабочее место пользователя.
Для заполнения данных амбулаторного осмотра (направления) необходимо выбрать …


… и заполнить данные –


ВНИМАНИЕ!

Предполагается, что направление на амбулаторный осмотр выполняется из:

- регистратуры амбулатории (при записи пациента на прием к врачу);


  • стационара (дневного стационара) (н-р, при поступлении пациента);

  • амбулаторной поликлиники (н-р, при направлении врачем-терапевтом (педиатром, ВОП) пациента на осмотры к “узким специалистам”).

Если данные о направлении пациента отсутствуют (н-р, при самообращении пациента в поликлинику в обход регистратуры), то данные о его амбулаторном осмотре можно внести в этом же режиме.
При заполнении следующих данных:


  • Жалобы

  • Анамнез

  • Объективно (орбъективный статус)

  • СпецСтатус (специальный статус)

  • План лечения

  • План обследования

  • Рекомендации
используется система шаблонов, которые формирует (создает) врач индивидуально.
Для добавления нового шаблона необходимо внести новое название –


Добавить новый шаблон






Для выбора существующего шаблона его необходимо выбрать из соответствующего списка –


Для изменения текста необходимо это сделать вручную –


Выбор шаблона текста осмотра зависит от врачебной специальности и диагноза пациента –

ВНИМАНИЕ!

Шаблоны тестов осмотров врачей амбулатории м.б. добавлены и изменены в модуле “Администратор МИС” (ADMINDOC). Добавление таких шаблонов необходимо сделать до начала эксплуатации подсистемы “ЭМК - АРМ врача амбулатории (поликлиники)” врачами.
После заполнения полей, обязательных для заполнения, необходимо сохранить данные амбулаторного осмотра (F2) …


… и при необходимости напечатать протокол осмотра с помощью принтера на бумаге (н-р, для добавления (вклеивания) бумажного протокола в бумажню мед карту пациента) –




После сохранения данных амбулаторного осмотра (подтверждения врача) данные можно просмотреть в режиме “Результаты”.


  1. просмотр и печать результатов данных амбулаторных осмотров –


ВНИМАНИЕ!

В списке результатов отображаются осмотры всех врачебных специальностей (без ограничения на врачебную специальность, указанную в настройках на рабочее место пользователя) на сероголубом фоне – подтверждены врачами, выполнившие осмотр пациента.


  1. просмотр и печать данных клинических и биохимических исследований пациента –




ВНИМАНИЕ! Режим доступен в случае, если в ЛПУ используется подсистема “ЛИС – лабораторная информационная система” МИС КАУЗ (mislpu.ru)


  1. просмотр и печать данных функциональных исследований пациента –




ВНИМАНИЕ! Режим доступен в случае, если в ЛПУ используется подсистема “ ЭМК - АРМ врача функциональной диагностики ” МИС КАУЗ (mislpu.ru)


  1. просмотр и печать данных ультразвуковых исследолваний (УЗИ) пациента –




ВНИМАНИЕ! Режим доступен в случае, если в ЛПУ используется подсистема “ ЭМК - АРМ врача ультразвуковой диагностики ” МИС КАУЗ (mislpu.ru)


  1. просмотр и печать данных рентгенологических исследований (РТИ) пациента –



ВНИМАНИЕ! Режим доступен в случае, если в ЛПУ используется подсистема “РИС – радиологическая информационная система” МИС КАУЗ (mislpu.ru)


  1. регистрация данных о профилактических прививках –


ВНИМАНИЕ! Руководство пользователя по работе с подсистемой “Иммунопрофилкатика” содержится в файле - Руководство пользователя иммунопрофилактика.doc
18) добавление, изменение, просмотр и печать эпатных эпикризов на ВК–






19) формирование отчетов –


Служба поддержки абонентов

mislpu@ yandex . ru

Программа предназначена для ведения медицинской документации в условиях амбулаторного приема.

Год: 2011
Версия: 4.2.02
Разработчик: Leybasoft
Платформа: Windows XP SP2 и выше
Совместимость с Vista: полная
Системные требования:
- процессор:P-III (Celeron 1.5 GHz) и выше
- RAM: 512 Мб (min 256 Мб) и выше (рекомендуется)
- место на HDD: 100 Мб и больше (в зависимости от скорости роста размера файла базы данных)
- права администратора (только для установки софта и настройки сервера)
Язык интерфейса: только русский
Таблетка: Не требуется
Размер: 172 Мб

Написана в помощь коллегам-врачам, которые обязаны в кратчайший срок сделать невозможное: оформить амбулаторную карту по всем правилам, внимательно выслушать пациента, осмыслить сказанное и назначить адекватное обследование и лечение.

Программа технически представляет из себя двухзвенный клиент-сервер ("толстый" клиент). В качестве сервера используется РСУБД Firebird, что позволяет осуществлять многопользовательский доступ к данным и использовать приложение в локальной сети. Доступ к данным строго регламентирован в зависимости от группы, под которой пользователь логинится к базе данных (одним словом, каждый "увидит" только те данные, на которые ему "смотреть" разрешено).

Доп. информация: Предыдущий релиз программы (версии 4.1.08)

Что нового в этой версии:

1. Наряду с многопользовательской версией (использующей полноценный сервер, который требует отдельной установки и конфигурации) добавлена т.н. portable-версия (однопользовательская, содержащая встроенный сервер, который не требует конфигурации). Portable-версия позволяет врачу держать программу + сервер + свою базу данных на обыкновенной флэшке или usb-шном HDD. Очень удобно, если Вы хотите работать с базой на работе и дома, к тому же, если совершенно нет желания вникать в тонкости администрирования баз данных.

2. Добавлена возможность вводить некоторые данные на латинице (по просьбам коллег из-за рубежа)

3. Местами улучшен интерфейс (окно коннекта в многопользовательской версии теперь имеет три режима отображения) + реализованы многочисленные "плюшки" и "удобности", пофиксены явные баги

4. Добавлен HTML-формат справки в дополнение к имеющемуся chm-формату

Подробности смотрите в справке и на сайте...

Поскольку данная версия предназначена только для работы уролога-андролога , автор приглашает к сотрудничеству коллег гинекологов, дерматовенерологов, терапевтов, невропатологов и проч.проч. для расширения в программе аналогичного функционала. Также приветствуются конструктивные замечания по содержанию и юзабельности данной версии.

Как внести свой вклад в дальнейшее развитие софтины
1. Смотрим интерфейс проги
2. Улавливаем логику работы и взаимосвязь между отмеченными элементами интерфейса и формируемыми данными
3. Присылаем в личку или на мыло автора объединенные той же логикой жалобы/симптомы и соответствующее им "типичное" описание жалоб/симптомов, встречающееся в отечественной (или "ближнезарубежной") медицинской документации (естественно, по той специальности, которую вы хотите видеть в программе). Сюда же можно присовокупить, какие еще шаблоны (стат.талоны и проч.продукты жизнедеятельности бюрократов от медицины) можно добавить.

Новейшие разработки информационных технологий сегодня находят своё применение в различных сферах, в том числе и в медицине. Основная цель внедрения автоматизированных рабочих мест врачей – системное применение методов ИТ, в основе которых лежит цифровая обработка данных, замена длительных процессов «ручного» управления данными, оптимизация рутинных операций.

Принципы работы АРМ должен основываться на принципах системности, устойчивости, гибкости и эффективности. Это означает, что определенное АРМ врача – это обособленный участок общей структурной сети, способное подвергаться модернизации, оставаясь при этом функционалом, независящим от внешних или внутренних воздействующих негативных факторов. Эффективность применения АРМ подразумевает экономическую целесообразность внедрения, действенное перераспределение функциональных обязанностей между специалистом и информационными технологиями.

Автоматизированное рабочее место врача представляет собой комплекс аппаратно-технического и программного обеспечения рабочего процесса, связанного с выполнением профессиональных обязанностей специалиста. Основное предназначение АРМ – облегчить и ускорить исполнение врачом определенного круга задач.

Основные возможности АРМ врача

Функционал, заложенный в автоматизированное рабочее место врача, может отличаться в зависимости от профиля специалиста, но основные задачи являются базовыми:

  1. Ведение электронной истории болезни, с возможностью подразделения документа на амбулаторные, диспансерные, профилактические, смотровые карты пациента. Сбор, внесение и сохранение в базе данных об анамнезе, жалобах, динамическом изменении здоровья пациента.
  2. Фиксирование лечебно-диагностического процесса, определение диагноза по МКБ-10.
  3. Планирование работы, осмотров, проведение профилактических мероприятий (иммунизации, вакцинации и т.д.), контроль соблюдения сроков.
  4. Создание индивидуальных программ обследований и лечения.
  5. Доступ к клиническим протоколам заболеваний.
  6. Выписка рецептов.
  7. Выдача листов временной нетрудоспособности.
  8. Вывод необходимых данных на бумажный носитель.

Ввод, коррекция и сохранение сведений производиться самим врачом, в режиме рабочего процесса, в шаблонные формы.

Для защиты системы от постороннего вмешательства, для каждого врача предусматривается индивидуальная идентификация. Это могут быть цифровая подпись, пароль или код доступа.

Дополнительные возможности АРМ

Для врача АРМ является инструментом не только автоматизации ведения историй болезни всех его пациентов, от первого обращения до выписки. Компьютеризированная система АРМ становиться функциональным помощником в ведении учёта и обработки информации, с возможностью виртуального взаимодействия с другими врачами и специалистами, накоплении и сохранении как собственных знаний, наработок и наблюдений, так и специализированных данных, полученных от коллег.

Вместе с основными функциями, автоматизированное рабочее место врача предоставляет ряд дополнительных возможностей:

  1. Доступ к справочной информации из баз данных ЛПУ, Министерства Здравоохранения, медицинских научно-исследовательских учреждений.
  2. Ведение различной отчётности, с возможностью формирования и группирования сведений по участкам, подразделениям ЛПУ, отчётным периодам.
  3. Сбор аналитических и статистических данных по группам пациентов – пенсионеры, состоящие на «Д» учёте, льготники, инвалиды и т.д.
  4. Контроль ресурсов, применяемых в процессе лечения (аппаратные и лабораторные исследования, медикаменты, наличие мест в диспансерах и т.п.).

Коммуникационные возможности АРМ обеспечивают оперативный обмен информацией, отправка отчётной документации, а также, при наличии соответствующих технических средств, позволяют создавать и участвовать в видеоконференциях, консилиумах и т.д.

Техническое и программное обеспечение АРМ врача

Основные требования к аппаратному обеспечению автоматизированного рабочего места врача предъявляются к техническим и программным компонентам. Так, АРМ подразумевает наличие следующих аппаратных средств:

  • компьютерный блок, с различной системной архитектурой, которая адаптирована к выполнению пользователем определенных задач (учитывается мощность процессора, видеокарты, объем оперативной памяти, ПЗУ (ROM) установка при необходимости ИК-порта, сетевой карты и т.п.);
  • монитор высокого разрешения, с диагональю не менее 19 дюймов;
  • периферийные устройства ввода данных – клавиатура, мышь;
  • устройства вывода данных на бумажный носитель – принтер.

АРМ врача, как правило, оснащается сетевыми аппаратными инструментами для подключения к Интернет-ресурсам и общей системе ЛПУ – модем, сетевой адаптер, сетевые каналы связи и т.п.

При необходимости АРМ врача обеспечивается специальными устройствами, такими как цифровые фото- и видеокамера, сканер, АЦП.

Программное обеспечение АРМ врача – это комплекс программ, которые обеспечивают эффективный вычислительный и организационный процессы. ПО автоматизированного рабочего места врача должна отвечать следующим требованиям:

  • удобный пользовательский интерфейс программы;
  • оперативность ввода данных, с возможностью обнаружения ошибок;
  • ускоренный поиск и обработка документов;
  • обмен информацией между АРМ;
  • возможность индивидуализации программы для конкретного пользователя.

Врачам важно не менять привычного ритма работы, поэтому обучение навыкам пользования АРМ не должно быть длительным, трудоёмким и проходить без изучения основ программирования и других специфичных знаний.

Применение врачом автоматизированного рабочего места повышает КПД специалиста, увеличивает время на личный контакт с пациентом, при этом, с учётом профессиональной занятости, облегчает процесс совершенствования специализированных знаний, повышения квалификационных качеств.

Компьютер вошел во все сферы деятельности человека. АРМ врача – это компьютерная программа, которая должна помогать доктору в лечебно-диагностическом процессе, обеспечивая максимумом полезной информации и не нагружающая дополнительной не медицинской работой. Но реальность далеко не всегда радужно прекрасна.

Доктор с компьютером или дружит, или нет…

АРМ врача – что это такое

Автоматизированное рабочее место (АРМ врача) – это компьютерный терминал со специальной программой, позволяющей использовать современные технологии в повседневной работе медицинского учреждения. Повсеместная цифровизация вошла во все сферы жизни, и отказываться от прогресса глупо: компьютер может стать отличным и незаменимым помощником врачу, но при следующих условиях:

  • доктор владеет новыми технологиями;
  • медицинское учреждение закупило мощные компьютеры;
  • создана хорошая сеть с выходом в Интернет;
  • используются простые в работе программы для обработки информации;
  • обслуживает технику опытный системный администратор.

Любое из условий отсутствует, и – АРМ врача становится ежедневной проблемой, решить которую доктору сложно, порой невозможно, и, главное, эта ситуация мешает заниматься пациентами. Зачастую врач становится рабом и придатком компьютера со всеми вытекающими последствиями.

Реальная помощь для доктора

Современные информационные технологии создают массу удобств для доктора – от поиска нужной медицинской информации в Интернете до эффективного использования компьютерных программ в диагностике заболеваний. АРМ врача – это база данных по каждому пациенту, из которой можно узнать:

  • все диагнозы и заболевания обратившегося за помощью человека (заглянув в электронную карту, можно порой выяснить значительно больше, чем при сборе анамнеза у пациента);
  • результаты свежих анализов, диагностических исследований и консультативных заключений;
  • местонахождение пациента в динамике лечения (стационарная и амбулаторная терапия);
  • часть индивидуальных данных человека (паспорт, медицинский полис, СНИЛС, телефон);
  • статистику по ежедневной работе.

Именно взаимосвязь разных медицинских учреждений и специалистов в АРМ врача является лучшим помощником для доктора: кликнув по фамилии пациента, можно за короткий промежуток времени узнать максимум медицинской информации о человеке.

АРМ врача – каковы недостатки

Наличие электронной карты на каждого человека – это замечательно и удобно. Но только в идеальных условиях. В жизни и реальности каждого конкретного медицинского учреждения имеются значимые нюансы, непреодолимые барьеры и огромные трудности. АРМ врача становится обузой для доктора в следующих случаях:

  • закуплены дешевые и маломощные компьютерные терминалы с быстро ломающимися принтерами;
  • используется громоздкая и недоделанная медицинская программа;
  • нет унификации для всей страны (в каждом регионе используется своя программа для ведения электронной карты);
  • сэкономлены средства для создания внутрибольничной сети, что сказывается на скорости доступа в Интернет;
  • больница с целью экономии не покупает офисную бумагу (осмотр доктора можно распечатать и вклеить в бумажную карту, которую никто не отменял), поэтому врач, кроме внесения информации в программу, обязан писать обычной ручкой на обычной бумаге, как это требует ;
  • взят на работу некомпетентный программист, не владеющий сетевыми технологиями;
  • врач не владеет компьютером, печатая одним пальцем и с трудом понимая, зачем нужна кнопка Enter.

В крупных учреждениях проблем с

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома