Терапевтична физическа култура за болести и увреждане на нервната система. LFC за заболявания на нервната система

Основните задачи на медицинската рехабилитация са за предотвратяване на появата на различни заболявания и наранявания, ускоряване на рехабилитационните процеси и повишаване на тяхната ефективност, намаляване на уврежданията, увеличаване на нивото на адаптиране на лицето с увреждания към условията на живот.

Един от основните раздели на медицинската рехабилитация - терапевтична физическа култура (кинезитерапия) е естествен биологичен метод на цялостна функционална терапия. Тя се основава на използването на основната функция на тялото - движение. Движението е основната форма на съществуването на човешкото тяло на организма: тя засяга всички прояви на живота на тялото от раждането до смърт, върху всички функции на тялото и образуването на реакции на адаптация към голямо разнообразие от стимули.

В това отношение движението може да бъде и специфично и неспецифично дразнещо вещество, което води до реакция както на целия организъм, така и на индивидуалните си органи или системи. Моторната функция на човек изглежда изключително трудна. Движенията се осигуряват от взаимосвързани процеси, които се срещат във вътрешната среда на тялото върху клетъчни, органи и системни нива, с консумация и образуване на енергия и допринасят за проявяването на тонизиращи, трофични, компенсаторни, нормализират или разрушителни ефекти.

Моторна функция на човека

Редовната, целенасочена и строго дозирана употреба на различни моторни реакции спомагат за укрепване на биологичния механизъм на защитни адаптивни реакции, специфичната и неспецифична стабилност на организма към различни въздействия.

Човешкото тяло е сложна саморегулираща кинематична система, която има много степени на свобода в ставите при извършване на линейни (транслационни) и ъглови (ротационни) премествания. Когато взаимодействат с постоянно променящата се среда, поддържане на стабилно положение или движение на тялото в космически процеси, при които са избрани необходимата сума и комбинация от определени степени на свобода, извършвани с потребление и емисии на енергия с участието на всички организми, особено нервни, респираторни и сърдечно-съдови. Активността на двигателя е ефективна само при условие, че човек перфектно притежава произволни специализирани техники и действия, които съставляват арсенала на техники на специфичен тип движение на тялото в пространството с минимални реверсивни ножима на хомеостаза. Всеки произволен двигател на човек се характеризира с 2 взаимосвързани компонента: физически и когнитивни.

Физическият компонент, от своя страна, може да бъде разделен на биомеханични, биохимични и функционални.

Биомехачният компонент включва информация за много фактори:

• морфологична двойка човешки метри;
• позиция на тялото (позиция на центъра на тежестта);
• характеристика на движението: посока, скорост, ускорение, продължителност (t), съпротивление (телесното тегло, приложено към силата на тялото, включително реакцията на поддържане и устойчивост на средата) или релеф (намаляване на гравитацията, допълнителна поддръжка);
• механично ограничаване на прилагането на движението (включително формирани контрактури, неправилно ударени фрактури, ампутирани части на тялото и др.);
• мускулна сила, еластичност на съединителната тъкан (гъвкавост);
• съпротивление на вътрешно-коремното налягане;
• повторение на движение и др.

За да се получи всеобхватна информация и да разпространи задачи за отделни региони на тялото, моделите на човешкото тяло бяха предложени въз основа на математическо моделиране. Един от тях е моделът на Канаван (1964, 1966), разделящ човешкото тяло върху 15 прости геометрични форми на хомогенна плътност (фиг. 14-1). Предимството на този модел е, че той изисква само малък брой прости антропометрични измервания (например, дължините и обиколката на сегментите), за да го уточнят и преди да се каже позицията на центъра на тежестта, както и в момента на инерция за всеки сегмент на тялото.

Въз основа на същия подход, Hatze (1980) разработи по-подробен модел на човешкото тяло (фиг. 14-2). HATZE HUPULOID се състои от 17 сегмента на тялото, необходими са 242 антропометрични измервания за индивидуализация.

Неспецифичен общ резултат от изследването на физическия компонент - работата, извършена от човешкото тяло, скаларната стойност, която се определя като прилагане на системата на системата до проекцията на сила, която действа в посоката на движение, и \\ t изисква енергийните разходи.

Според подхода "Работна енергия", енергията може да бъде подадена не само в резултат, но и като способност за извършване на работа. При анализиране на човешките движения такива видове енергия са от особено значение, като например потенциал: поради силата на тежестта поради деформация; Кинетично: прогресивно въртене; Енергия, освободена в резултат на метаболитни процеси. При изучаването на връзката между работата и енергетиката в повечето случаи е препоръчително да се използва първият закон на термодинамиката, който характеризира връзката на завършената работа и промените в количеството енергия. В биологичните системи обменът на енергия при извършване на работа не е абсолютно ефективен процес.

Само 25% освободени в резултат на метаболитни енергийни процеси се използват за извършване на работа, оставащите 75% се превръщат в топлина или се използват по време на регенеративни процеси. Съотношението на завършване на работата до промяна в количеството енергия характеризира ефективността (производителността) на процеса. Работата, извършена с минимални енергийни разходи, е най-икономичното изпълнение на задачата и характеризира оптималното функциониране.

Фиг. 14-1. Моделът на човешкото тяло на Канавана (1 964, 1 966).

Фиг. 14-2. Модел 1 7-сегментал хуманоид (HATZE, 1 980).

Енергийният обмен включва метаболитни процеси, свързани с образуването на АТР, натрупване на енергия по време на нейния синтез и последваща трансформация на енергия в различни видове клетъчни дейности. В зависимост от това дали биохимичният процес е снабден с образуването на ATP молекули, се отделят 4 варианта на ATP резинкция в тъканите (биохимични компоненти). Всяка опция има собствени метаболитни и биоенергични функции. В енергийната доставка на мускулна работа се използват различни опции в зависимост от интензивността и продължителността на упражнението (движението).

Резиденцията на АТР може да се извърши в реакции, настъпили без участието на кислород (анаеробни механизми) или с участието на инхалаторния кислород (аеобен механизъм). В скелетните мускули на човек разкрива 3 вида анаеробни и 1 аеробен път на Resintez ATP.

Анаеробните механизми са както следва.

Креатин фосфоцинат (фосфогенен или алактат), осигуряване на Resintez ATF, дължащ се на фосфорилиране между креатин фосфат и ADP.

Гликолитен (лактат), който осигурява синтеза на АТР в процеса на ензимно анаеробно разцепване на мускулния гликоген или кръвната захар, завършваща с образуването на млечна киселина.

Myokinas, който извършва реакцията на АТР поради реакцията на релексоризация между 2 ADP молекули с участието на ензима на miohine (аденолизаза).

Механизмът за аеробни ATP Resintez включва главно окислителната реакция на фосфорилиране в митохондрия. Енергийните субстрати на аеробното окисление са глюкоза, мастни киселини, частично аминокиселини, както и междинни метаболити на гликолизата (млечна киселина) и окисление на мастни киселини (кетонови тела) \\ t

Скоростта на доставка на кислород към тъканите е един от най-важните фактори, влияещи върху захранването на мускулите, тъй като се образува скоростта на ресинцираща АТФ в митохондриите на скелетните мускули, където се образува около 90% от цялата необходима енергия, е в определена зависимост от концентрацията или напрежението на кислорода в клетката. С ниско ниво на метаболизъм в клетка, която се открива в почивка, нормално функциониращ мускул, промените в скоростта на доставяне на кислород в тъканта не засягат скоростта на ресилтато на ATP (зона на насищане). Въпреки това, когато кислородното напрежение (PO2) в клетката под определено критично ниво (умора, патологичен процес), поддържането на скоростта на ATF Resintez е възможна само поради адаптивното срязване на вътреклетъчния метаболизъм, който неизбежно изисква увеличаване на скоростта на доставяне на O 2 към мускулите и неговото потребление от митохондрии. Максималната консумация на потребление o 2 митохондриите на скелетните мускули може да се поддържа само до определена критична стойност на PO2 в клетка от 0,5-3,5 mm Hg. Ако нивото на метаболитната активност по време на мускулната работа ще надвиши стойността на максимално възможното подобрение на синтеза на аеробика де синтез на АТФ, нарастващата необходимост от енергия може да бъде компенсирана поради анаеробна администрация. Въпреки това, обхватът на анаеробна метаболитна компенсация е много тесен и по-нататъшно увеличаване на скоростта на ATP Resintez в работния мускул, както и функционирането на мускулите става невъзможно. Диапазоните на метаболитна активност, в рамките на които доставянето на О2 е недостатъчно, за да се поддържа необходимото ниво на ATP Resintez, обикновено се обозначават като хипоксични състояния с различна тежест. За да се поддържа напрежението O 2 в митохондриите на нивото на критичната стойност, в която все още са консервирани условията за адаптивно регулиране на клетъчния метаболизъм, напрежението O 2 върху външната клетъчна мембрана трябва да бъде най-малко 15-20 mm Hg. За поддържане и нормално функциониране на мускулите, напрежението на кислорода в артериите, доставянето на кръв директно към работните мускули, трябва да бъде около 40 и в основните артерии - 80-90 mm Hg. В леки алвеоли, където се извършват газови обмен между кръвта и атмосферния въздух, напрежението O2 трябва да бъде приблизително 110, в инхалирания въздух - 150 mm Hg.

Следващият компонент, който определя ефективността на доставката на кислород е хемоглобин. Способността на хемоглобина да се свърже с кислородната кръвна температура и концентрацията на водородните йони в нея: долната температура и над рН, толкова по-голям е кислородът може да бъде свързан с хемоглобин. Увеличаване на съдържанието на CO 2 и киселинните продукти, както и местното повишаване на кръвната температура в тъканни капиляри повишават разпадането на оксимемоглобин и освобождаването на кислород.

В мускулните клетки, обменът на кислород се извършва с участието на миоглобинов протеин с подобна структура с хемоглобин. Mioglobin прехвърля кислород в митохондриите и частично го депозират. Той има голям химически афинитет към кислород, отколкото хемоглобин, който осигурява по-пълно използване на кислородните мускули, доставяни от кръвта.

При преместване от състоянието на почивка до интензивна мускулна активност, необходимостта от кислород се увеличава многократно, но не може веднага да бъде удовлетворена, поради което се образува така нареченият кислороден дълг, възстановим по време на рехабилитационния период. Необходимо е активността на дихателните и циркулационните системи за кръвообращение да се засилва и така, че кръвта обогатена с кислород да достигне работните мускули. Тъй като дейността на тези системи се увеличава, потреблението на кислород в работните мускули постепенно се увеличава.

В зависимост от броя на мускулите, които участват в процесите на намаляване, физическата работа е разделена на местна (участва<1/4 всех мышц тела) , региональную и глобальную (участвует >3/4 от всички телесни мускули).

Местната работа може да предизвика промени в работния мускул, но като цяло, биохимичните смени са незначителни.

Регионалната работа (елементите на различни упражнения с участието на средни и големи мускулни групи) причинява много големи биохимични промени, отколкото местните мускулни работи, което зависи от дела на анаеробните реакции в нейното енергийно предоставяне.

В резултат на глобалната работа (ходене, бягане, плуване), активността на дихателната и сърдечно-съдовата система е значително интензивна.

Метаболитните смени в тялото влияят върху режима на мускулна активност.

Изберете статични и динамични начини на работа.

С статична версия на мускулната работа, напречното сечение на мускула се увеличава с непроменената му дължина. С тази форма на работа делът на участието на анаеробни реакции е голям.

Динамичен (изотоничен) режим на работа, на който те се променят. Както дължината, така и напречното сечение на мускула, много по-добре осигурява тъкани с кислород, тъй като прекъсването на мускулите на рязане действат като вид помпа, изтласквайки кръвта през капилярите. За почивка след статична работа се препоръчва да се извърши динамична.

Промените в биохимичните процеси в тялото зависят от мощността ("доза") на извършената мускулна работа и нейната продължителност. В същото време, толкова по-висок е капацитетът и следователно, скоростта на разделяне на АТР, толкова по-малко е възможността да се удовлетворят искането за енергия за сметка на респираторни оксидативни процеси и по-свързаните процеси на анаеробния резолютен ATP. Капацитетът на работата е свързан с пропорционална зависимост с нейната продължителност, с по-голяма сила, толкова по-бързо се случват биохимичните промени, причинявайки умора и окуражаващи да спрат да работят. Въз основа на капацитета на механизмите за работа и енергийно снабдяване, всички циклични упражнения могат да бъдат разделени на няколко вида, в зависимост от потреблението o 2. функционалния еквивалент на потребление o 2, при извършване на всяка работа, обслужва метаболитна единица, равна на 3,7 ml кислород за 1 kg телесно тегло (функционален компонент).

Експресният метод, който ви позволява да установите обхвата на работата на работата, е определението за CC. Всеки набор от работа се характеризира със специфично въздействие върху човешкото тяло. Убедително е доказано, че прагът на интензивността на обучителните сесии се увеличава пряко пропорционално на максималната консумация на кислород преди началото на класовете (Франклин V.A., GORDON S., TIMMIS G, C., 1992). За повечето хора със значителни отклонения в здравеопазването е около 40-600 / 0 максимално потребление на кислород, което съответства на 60-70% от максималния сърдечен ритъм (американски колеж по спортна медицина, 1991).

Биохимичните промени в човешкото тяло, произтичащи от изпълнението на определено движение (упражнения), се наблюдават не само по време на изпълнението, но и по време на значителен период на почивка след приключването му. Такова биохимично последващо упражнение е посочено от термина "възстановяване". През този период катаболните процеси, които се появяват в работните мускули по време на упражнения, се превръщат в анаболни, които допринасят за възстановяването на клетъчните структури, унищожени по време на операцията, за попълване на енергийните ресурси на имота и възобновяване на счупеното ендокринно и водно-електролитно равновесие на тялото. 4 Фази на възстановяване са изолирани - спешно, прибиращо се и бавно.

Фазата на спешно възстановяване обхваща първите 30 минути след края на упражнението и се свързва с попълването на интрамускулни ресурси на АТР и креатин фосфат, както и с "плащането" на анактатния компонент на дълга на кислородния дълг.

Във фазата на прибираемото възстановяване, което продължава от 0.5 до 6-12 часа след края на упражнението, въглехидратите и запасите от мазнини се попълват, водното електролитно равновесие на тялото се връща в първоначалното състояние.

Във фазата на бавно възстановяване продължава до 2-3 дни, процесите на синтез на протеини са засилени, адаптационните смени, причинени от упражненията, са оформени и закрепени.

Динамиката на изходящите метаболитни процеси има свои характеристики във всяка фаза на възстановяване, което ви позволява правилно да изберете график за дейностите по възстановяване.

При извършване на всяко упражнение е възможно да се подчертаят основните, най-натоварените връзки на метаболизма и функциите на системите на тялото, възможностите на които определят способността за извършване на движения (упражнения) върху интензивното ниво, продължителност и сложност. Те могат да бъдат регулаторни системи (ЦНС, вегетативна нервна система, неврохуморално регулиране), вегетативни системи за поддръжка (дишане, кръвообращение, кръвта) и изпълнителна моторна система.

Моторната система като функционален компонент на компонента на физическото движение включва 3 части.

De (мускулести фибри и инерциониране на нейния ефекторния нерв) съществуващ в човешкото тяло като бавно рязане, не е податлив на умора (de), бързо рязане, не податлива на умора (de fr) и бързо рязане, податливост на умора (de ff).

Функционални системи на ставите (Enok R.m., 1998), включително твърда връзка (свързваща тъкан - кост, сухожилие, купчина, фасция), синовиална става, мускулни влакна или мускули, неврон (чувствителен и мотор) и чувствителен нервен край (проприорецептори - мускулести шпиндел, сухожилие органи, ставни рецептори; екстеронцептори - рецептори на окото, ухото, механичното, термо-, снимки, химио и болка / кожни рецептори).

Вертикално организирана йерархия на сближаването на моторните програми, която включва идеята за механизмите на управление на двигателната функция през периода на нейното образуване или при различни патологични условия.

Когнитивният компонент на движението включва невропсихологични и психо-емоционални компоненти. Всички движения могат да бъдат разделени на активни и пасивни (автоматизирани, рефлекс). Несъзнателно движение, извършено без прякото участие на церебралната кора, представлява или прилагането на централната, генетично програмирана реакция (безусловен рефлекс), или процесът е автоматизиран, но първоначално възниква като съзнателно действие - условен рефлекс - умението - двигател умение. Всички действия на Интегрираното действие на двигателя са подчинени на задачата за получаване на специфичен адаптивен резултат, определен от необходимостта (мотив). Образуването на необходимостта, от своя страна зависи не само от самата организация, но и върху влиянието на заобикалящото пространство (средно). Придобит въз основа на знания и опит за избирателно управление на движенията в процеса на двигателната активност - умение. Възможността за извършване на моторно действие се формира въз основа на определени познания по техниката, наличието на подходящи предпоставки за двигатели, което води до редица опити за съзнателно изграждане на дадена система за движение. В процеса на изграждане на двигателни умения се случва оптимална версия на движението по време на водещата роля на съзнанието. Способността е примитивна форма на развитие на действие, характеризираща се с липса на надеждност, наличието на сериозни грешки, ниска ефективност, високи енергийни разходи, нива на тревожност и др. Многократно повторение на движенията в активното участие на съзнанието постепенно, когато води Автоматизация на основните елементи на тяхната координационна структура и формирането на двигателни умения - автоматизиран метод за контролиране на движенията в холистично действие на двигателя.

Автоматичното управление на движението е най-важната характеристика на уменията на двигателя поради факта, че ви позволява да освободите съзнанието да контролирате детайлите на движението и да го включите за постигането на основната задача на двигателя в специфични условия, избора и използването на Най-рационалните техники за това, т.е. осигуряване на ефективна работа с по-високи механизми за управление на трафика. Характеристика на уменията - сливането на движенията, проявени в ефективна координационна структура, минимални енергийни разходи, рационална корекция, висока надеждност и променливост, способност за постигане на целта на двигателното действие при излагане на неблагоприятни фактори: прекомерно възбуждане, умора, промени в условията на външната среда и др.

Промяна на двигателната функция при заболявания на нервната система

В основата на клиничните прояви на моторни разстройства, произтичащи от увреждането на нервната система, има някои патологични механизми, прилагането на която обхваща цялата вертикална система за регулиране на движенията - Midish-Tonic и Phasic. Типичните патологични процеси, възникващи в нервната система по време на щети, включват следното (Kryzhanovsky G.N., 1999).

• Нарушаване на регулаторни влияния от страна на супраспини образувания.
• Нарушаване на принципа на двойния функционален импулс с преобладаването на възбуждането върху спирането на нивото на синапс.
• Синдром на задържане, проявяващ се чрез нарушена диференциация на денервираните тъкани и появата на признаци, характерни за ранните етапи на развитие (близо до синдрома на денервация, спиналния шок)
• Синдром на деаференция, който също се характеризира с увеличаване на чувствителността на постсинаптичните структури.

Във вътрешните органи с вегетативно инервация съществува нарушение на механизмите за регулиране на функциите. Нарушаването на интегративната дейност на нервната система се проявява в разпадането на подходящите мениджъри и появата на нови патологични интеграции. Промяната на програмата за движение се изразява в цялостен сегментален и значителен ефект върху процесите на сложен двигател на базата на комбинацията от контрол на спирачния контрол върху частта от най-високите разделяния на ЦНС, производството на повече примитивни сегментални, стебла, меценцефал Рефлексни реакции и поддържане на техните програми за техническо влияние и устойчивост. В различни позиции, образувани вече във филогенеза, има преход от по-съвършен, но по-малко устойчив контрол върху функциите до по-малко съвършена, но по-устойчива форма на дейност.

Дефект на двигателя се развива с комбинация от няколко патологични фактора: загуба или промени в мускулите, невроните, синапсите, промените на пози и инерционни характеристики на крайниците, програмите за движение. В същото време, независимо от нивото на повреда, моделът на нарушения на двигателната функция е обект на някои биомеханични закони: преразпределение на функциите, функционално копиране, осигуряване на оптимално.

Проучванията на много автори показват, че с различна патология на нервната система, независимо от нивото на щети, почти всички отдели на централната и периферната нервна система страдат, отговорни за поддържането на поза и управление на движението.

Проучванията показват, че торсът е основният обект на регулиране и поддържане на вертикална поза. В същото време се приема, че информацията за позицията на корпуса се осигурява от пропорорецепторите на лумбалния гръбнак и крака (преди всичко, глезенната става), която е в процес на преход към вертикалното положение и. \\ T Придвижване в тази позиция в процеса на и филогенеза, условие, което е много твърда сложна индивационна за грам на запазване на стабилна позиция на тялото, в която мускулите функционират, предотвратявайки остри колебания в общия център на тежестта на човешкото тяло вертикално положение и при ходене - мускули с така наречената функция на силата: сън-октох, голям и среден мехурчета, теле (или екстензорни мускули). За по-малко трудна програма мускулите участват главно в настройката на движения (или флексорни мускули): прави и външни коремни мускули, флексори и частично бедродуктори, предни тибрачни мускули. Според А.С. Witzona (1998), в контекста на патологията, се наблюдават структурата и модела на мускулно функциониране. Според този принцип разширителите се представят предимно мощни, а завоите са поправителна функция.

Когато е повредена, загубената функция се попълва с цяла функционална система с широки взаимодействащи централни и периферни образувания, които създават единичен комплекс, с определени физиологични свойства. Под влияние на ново контролирано уложство, идващо от периферията след повреда, е възможно да се "преоткриват невроните" (моторна повторно изтриване), докато функциите от засегнатите неврони се прехвърлят към запазените и стимулират репаративните процеси в увредени неврони . Възстановяването е активен процес, извършен в съответствие с определени закони, с участието на определени механизми и имащ стадион за развитие.

Етапи и характеристики на моторното преизбиране при използване на терапевтично физическо възпитание

В процеса на прибиране на двигателя могат да се разграничат няколко етапа, характеризиращи възможния контрол върху мускулните функции.

Етапът на излагане на пропитъчния апарат, който определя специфичността на въздействието върху мускулите, свързващата тъкан, фуги и характеризираща се с най-простото ниво на регулиране: ефектът върху рецептора е ефектът. На този етап постигнатия ефект се запазва много дълго и зависи от честотата и интензивността на въздействието. В същото време, в съответствие с етапите на образуване на вертикална поза на лице, въздействието трябва да се прилага първо на аксиални мускули в посоката на краниокауд, след това върху мускулите на рамото и колан. След това - върху мускулите на крайниците последователно от проксималните стави до дистални.

Етап на привличане на регулаторни влияния с мускулите на очите, ритмичната загуба на звук (оценка, музикална ритъм), стимулиране на рецепторите на вестибуларния апарат, в зависимост от позицията на главата по отношение на тялото. На този етап се стимулира комплексното лечение на фиксиращи афуматични и рефлексни реакции, контролирани от по-сложна неврална система (постурални рефлексни реакции на магнит-клайн).

Етапът, в който се придобива последователен контрол върху рамото и хипберален колан, или етапът на промяна на положението на тялото, когато положението на рамото се променя, и след това тазовия колан.

Етап на ипсилатерален контрол и координация.

Етап на контралатерален контрол и координация.

Етапът, в който зоната за поддържане на тялото е намалена, характеризира се със стимулиране на контрола над крайбрежието последователно в дисталната посока - от рамото и хип-маяка до съединителите на лъчането и глезените. В същото време първо се осигурява от стабилност във всяка нова позиция, а само след това мобилност в тази позиция и способността да се променят по-долу в съответствие с етапа на развитие на вертикални пози.

Етап на увеличаване на мобилността на тялото във вертикално (или други постигнати в процеса на повторно влизане на двигателя) позиция: ходене, бягане и др. На всички етапи, много важна точка на рехабилитационни мерки - контрол върху състоянието на автономната нервна система и нивото на адаптивните възможности на пациента, за да се изключи претоварването и намаляване на ефективността на кардиореспираторната подкрепа за извършените движения. Последствията от това е намаление на енергийния потенциал на неврона, последван от апоптоза или дестабилизация на сърдечно-съдовата система.

По този начин, върху и филогенетичните характеристики на образуването на човешки двигателни умения, променящите се пози и инерционните характеристики на крайниците определят началната част. Биомеханичната нула координата на движението на движение определя потока на proprio-, extero и nociceptive солидна афектор, за да образува последваща програма за действие. При решаването на задачата за преместване (цялото биологично тяло или неговия сегмент) CNS дава сложен екип, който, който прекодва всеки от Sniffer, идва на ефекторни неврони и причинява следните промени.

Метрично намаляване на мускулните групи, които съхраняват текущо движещите се сегменти в стабилна, фиксирана позиция.

Паралелно динамично концентрично и ексцентрично свиване на мускулите, осигурявайки движението на този сегмент на тялото в тази посока и при дадена скорост.

Изометрично и ексцентрично мускулно напрежение Стабилизиране на траекторията, посочена по време на движението. Без неутрализиране на допълнителни намаления процесът на движение е невъзможен.

Процесът на формиране на двигател може да се счита за двустранно. От една страна, ЦНС "научава" да даде много диференцирани команди, които осигуряват най-рационалното решение на конкретен двигателен проблем. От друга страна, съответните мускулни съкращения вериги, които осигуряват координирани движения (целенасочени, икономични), се срещат в мускулнолекарството.

Мускулните движения, образувани по този начин, са физиологично реализирано взаимодействие между централната нервна система и поддържащия и шофьорски апарати. Първо, те, първо, в развитието на функцията на движение, и второ, основно, за да осигурят подобрена координация на двигателя.

Основи на използването на терапевтично физическо възпитание

За успешното използване на LFC е необходимо правилно да се оцени състоянието на нарушената функция във всеки пациент, да се определят възможностите на независимото възстановяване, степента, естеството и ограничаването на дефекта и въз основа на това да се избере подходящо начини за премахване на това разстройство.

Принципи на перваза: ранно начало, онтогенетичен, патофизиологичен и индивидуален подход, спазване на нивото на функционално състояние на пациента, строга последователност и стагнация, строга доза, редовност, постепенно увеличаване на товара, продължителност, непрекъснатост на избрани форми и методи, инспекция При преносимост и ефективност на натоварване, максимално активно участие на пациента.

Терапевтичната физическа култура (кинезитерапия) предвижда използването на различни форми, насочени към възстановяване на двигателната функция при пациенти с патологията на нервната система. Видове активни и пасивни кинезитерапия са представени в таблица. 14-1 - 14-3.

Таблица 14-11. Видове кинезитерапия (LFK)

Таблица 14-2. Видове активни кинезитерапия (LFC)

Тип	Сорт
Физиотерапия	Респираторно
	Конвенционален (Cardinching)
	Reflex
	Аналитичен
	Почтета
	Пленски
	Хидроестерапия
Ерготерапия	Корекция на активността и участието на пациента в ежедневната обичайна дейност, активно взаимодействие с фактори на околната среда
Помогне	Дозировка ходене, трънша, ходене с препятствия, дозировъчни разходки
Специализирани методически системи	Баланс, Feldencraisa, Phelps, Temple Fairy, Frankel, Tarya, Kenni, Klapp, Bobath, Woitta, PNF, WR UNN STG ő m и т.н.
Lfk и биологична обратна връзка	Използване на EMG данни, ЕЕГ, стабилизация, спирография
Високотехнологични компютърни програми	Компютърни комплекси на виртуална реалност, биореоботика
Други методически техники	"Използване" на непокътнати части на тялото, ефекта на "кривите" на огледалата и др.

Таблица 14-3. Видове пасивни кинезитерапия (LFC)

Схемата за използване на терапевтично физическо възпитание

Основните компоненти, включени в програмата за използване на упражнението при пациенти с болести и увреждане на нервната система.

• Цялостна подробна локална диагноза.
• Изясняване на естеството на моторните заболявания (обемът на активните и пасивните движения, силата и тонуса на мускулите, ръчно изследване на мускулите, EMG, стабилометъра, степента на ограничаване на участието в ефективна комуникация с околната среда).
• Определяне на количеството ежедневна или друга дейност и оценка на сингулярността на режима на двигателя.
• Цялостно невропсихологично изследване за изясняване на естеството на нарушенията на по-високите умствени функции и определяне на стратегията за взаимодействие с пациента.
• Цялостна лекарствена терапия, подкрепяща процеса на рехабилитация.
• Наблюдавайте мониторинга на състоянието на сърдечно-съдовата система (ЕКГ. Мониторинг на реклама), чиято цел е да оцени адекватно състоянието на пациента, а също така и динамично контрола на рехабилитационния процес.
• Функционално тестване, което ви позволява да предскажете състоянието на пациента.

Противопоказания

Общите противопоказания за LFC включват следните заболявания и състояния.

• Остър период от болестта или неговия прогресивен курс.
• Заплахата от кървене и тромбоемболизъм.
• Изразена анемия.
• Лейкоцитоза.
• Повече от 20-25 мм / ч.
• Тежка соматична патология.
• Исхемични промени в ЕКГ.
• Сърдечна недостатъчност (степен 3 и по-висока от Killip).
• Значителна аортна стеноза.
• Остър системно заболяване.
• Неконтролирана аритмия на вентрикулите или атрия, не контролирана синусоидна тахикардия повече от 120 на минута.
• Атриовентрикуларна блокада от 3 градуса без пейнекер.
• Остър тромбофлебит.
• Некомпенсиран захарен диабет.
• Дефекти на мускулно-скелетната система, възпрепятстваща класовете упражнения.
• Груба сензорна афазия и когнитивни (когнитивни) разстройства, които предотвратяват активното участие на пациентите в рехабилитационни дейности.

Противопоказания за използването на физически упражнения във вода (хидроеевтерапия):

• нарушения на целостта на кожата и кожното заболяване, придружени от гнойни възпалителни промени;
• гъбични и инфекциозни кожни лезии;
• очни заболявания и енергии в острия етап;
• остри и хронични инфекциозни заболявания в етапа на поправки;
• венерически заболявания;
• епилепсия;
• уринарна инконтиненция и фекалии;
• изолационна изолация на храчки;

Противопоказания за упражнения на механипация

Абсолютен:

• гръбначни тумори;
• злокачествени новообразувания на всяка локализация;
• патологична крехкост на костите (неоплазми, генетични заболявания, остеопороза и др.);
• остри и в атразиционната фаза хронични инфекциозни заболявания, включително остеомиелит на гръбначния стълб, туберкулозен спондилит;
• патологична мобилност в сегмента на гръбначния мит;
• пресни травматични лезии на черепа и гръбначния стълб;
• състояние след операция на черепа и гръбначния стълб;
• остри и при остри възпалителни заболявания на главата и гръбначния мозък и нейните черупки (милит, менингит и др.);
• тромбоза и оклузия на гръбначния артерия.

Относително:

• наличието на психични разстройства;
• отрицателно отношение към методите на лечение;
• прогресивно повишаване на симптомите на функциите на спондирогенни функции на природата;
• херния на междупрешленния диск в района на шийната гръбнака;
• вътрешни органи в етапа на декомпенсация.

Рискови фактори при използване на терапевтично физическо възпитание при пациенти с мозъчен инсулт:

• развитието на хипер или хипотоничен отговор към възстановителните мерки, които могат да доведат до намаляване на ефективността на регионалния приток на мозъка;
• появата на задух;
• укрепване на психомоторно възбуждане;
• потискане на дейността;
• укрепване на болката в гръбначния стълб и ставите.

Фактори, които забавят възстановяването на функцията на двигателя при използване на упражнения:

• ниска толерантност към физическото натоварване;
• неверие в ефективността на рехабилитационните дейности;
• депресия;
• грубо нарушаване на дълбоката чувствителност;
• синдром на болка;
• старостта на пациента.

Организиране на медицинско физическо възпитание

Изборът на форма и методът на физическото упражнение зависи от целта на професията и данните за първоначалния преглед на пациента. Професията може да бъде индивидуално и в групата по конкретен метод, който насърчава по-пълна реализация на способностите на пациента в процеса на възстановяване или овладяване на новите моторни умения. Изборът на конкретно физическо упражнение се дължи на морфометричните параметри и резултатите от изследването на нервната система. Преобладаването на една или друга експозиция зависи от целта на рехабилитацията на този етап, нивото на функционалното състояние на пациента и интензивността на предоставеното въздействие. Същото движение води до различни резултати от различни пациенти.

Интензитетът на въздействието на физическото упражнение зависи от метода на дозиране:

Изборът на първоначалната позиция - определя позицията на центъра на тежестта, оста на въртене в определени фуги, характеристика на лостовете на текущата кинематична система, естеството на изотоничното намаляване на работата на движението (концентрично или ексцентрично) Шпакловка

Амплитуда и скорост на движение - показват преобладаващата природа на мускулната контракция (изотония или изометрия) в различни мускулни групи работни съединения;

Многообразието на определен компонент на движение - или цялото движение като цяло - определя степента на автоматизация и активиране на реакциите на сърдечната система и степента на развитие на умора;

Степента на захранване или разтоварване, използването на допълнителна бурдулум, специално устройство - променя дължината на рамото на лоста или момента на силата и, в резултат на това съотношението на изотонични и изометрични компоненти на редукцията и естеството на. \\ T сърдечно-съдовата реакция;

Комбинации с определена дихателна фаза - увеличава или намалява ефективността на дишането на открито и от своя страна променя енергийните разходи за движение;

Степента на сложност на движението и наличието на емоционален фактор - увеличаване на енергийните разходи за движението;

Общото време за заетост се определя от общите разходи за енергия за извършване на дадено движение.

Съществено е да се изгради правилно професията (процедура) и да контролира нейната ефективност. Всяко упражнение, независимо от формата и метода, трябва да включва 3 части:

Встъпителна, по време на която е активирана работата на сърдечно-съдовата система (растежът на импулса и ада на 80% от планираното ниво, планирано за този клас);

Основната, чиято роля е да се реши специална терапевтична задача на двигателя и да се постигнат надлежни стойности на кръвното налягане и сърдечната честота;

Финал, в процеса, от който индикаторите на сърдечно-съдовата система се намаляват с 75-80%.

Ако по дяволите, сърдечната честота не е намалена, вентилацията на белите дробове и мускулната сила не се намалява, това показва, че упражнението упражнява ефективно.

Само с правилно регулируема двигателна активност може да се очаква подобряване на работата на системите на тялото. Случайното и широко използване на физически упражнения може да изчерпи резервните възможности на тялото, да доведе до натрупване на умора, устойчиви на фиксиране на патологичните стереотипи на движение, което определено ще влоши качеството на живота на пациента.

За да се оцени адекватността и ефективността на товара, извършване на ток и последващ контрол. Текущото управление се извършва по време на лечението, като се използват най-простите методи за клинични и функционални изследвания и функционални проби: контрол на импулса, кръвно налягане, честота на респираторност, ортостатична проба, проба с закъснение на дишането, оценка на благосъстоянието, фатална степен, и т.н. Последващият контрол предвижда използването на по-информативни метри на изследвания, като Holter, ежедневно наблюдение на кръвното налягане, ехокардиография в покой и с натоварване, телеелектрокардиография и др.

Комбинацията от терапевтично физическо възпитание с други методи

Класовете упражнения трябва да получат стриктно определено място в системата на мерките, които се управляват от един или друг етап от възстановяването (рехабилитация) от пациента с медицински, педагогически и социални профили въз основа на мултидисциплинарен подход. Физическият LFC изисква способността да си взаимодейства с невролог, неврохирург, ортопедичен, невропсихолог, психолог, психиатър, говорене на авторски права и други специалисти при обсъждането на тактиката на пациента.

При използване на наркотици, хранителни добавки и други въпроси, издаването на фармакокинетика и фармакодинамиката на актьорите и възможна промяна в влиянието на пластичността на нервната система, привличането и оползотворяването на кислород се извършва отстраняването на метаболитите по време на физическата работа . Прилаганите естествени или предварително оформени фактори на природата трябва да имат както стимулиращ, така и възстановяващ ефект върху тялото, в зависимост от времето на тяхното използване по отношение на най-мощните адаптивни средства - движение. За да се улесни и корекцията на физически упражнения, функционалните ортези и устройства за закрепване на разтоварване (вертикализатори, Gravistat, динамичен параподиум) са широко използвани. С произнасят и постоянни нарушения на двигателната функция в някои системи (фолпенс, tardier и т.н.), за да се улесни възстановяването на двигателната функция, хирургичният метод се използва (например, остеотомия, артритомия, симпатектомия, дисекция и движение на сухожилия , мускулна трансплантация и др.

Моторни режими

Начинът на движение на човек се дължи на позицията на тялото, в която пациентът има по-голям ден от деня при състоянието на стабилното състояние на сърдечно-съдовата и дихателната система, както и организирани форми на движение, домакинство и професионално двигателна активност. Режимът на двигателя определя първоначалното положение на пациента при извършване на кинезитерапия (Таблица 14-4).

Таблица 14-4. Общи характеристики на моторните режими

Рехабилитационни етапи: G - болница; C - санаториум; А - амбулаторни поликлинични.

Пациентите в болницата се предписват строго легло, легла, удължено легло, отделение и свободни режими. За да се гарантира безопасна моторна активност в аеробни граници, вибрации на импулса при извършване на всякакви движения, 60% от резервата на теоретичната максимална импулсна честота трябва да бъде ограничена (Karvonen M_L. Et al., 1987): chsmaks. Sut \u003d (chsmaks. - Chssetokoy) x 60% + chsetokoy, където czssmaks. \u003d 145 на минута, което съответства на 75% ниво на консумация на кислород (Andersen K.L. et al., 1971) на възраст 50-59 години, независимо от пола. На етапа на санаториума на пациенти с рехабилитация със свободни, нежни и нежни режими. Средната дневна сърдечна честота е 60-80% от теоретичната максимална честота на импулса. На амбулаторна поликлиничен етап се препоръчват свободно, нежно, нежно обучение и режими на обучение. Средната дневна сърдечна честота е 60-100% от теоретичната максимална честота на импулса. Техниките на упражнението, използвани в различни заболявания на нервната система, са представени в таблица. 14-5.

Таблица 14-5. Диференцирано използване на кинезитерапия (LFC) за заболявания и увреждане на нервната система (Duvan C., с промяна)

Особеност	Периферни моторни неврон	Централен моторни неврон	Чувствителен неврон	Изключително пирамидални разстройства
Нарушения на двигателя	Намаляване на тона към Атония, намаляване на рефлексите или арексията, зачитане на нервите	Мускулна хипертония, хиперрефлексия, произнася се патологични сода, патологични рефлекси на удължаване или мускулна хипо- или норматония с ограничение или отсъствие на произволни движения, хиптестезии при липса на реакция на нервните куфари	Не	Мускулна риби, скованост, замразена в определени позиции, обща хиподинамична, тонична спазма, намаляване на тонуса, нарушение на координацията, хиперидини
Безвръстяване	Не	Клониран спазъм, автоза, конвулсивен обрат, умишлено трептене, аддохокини	Не	Позиционирайте тремор, загуба на някои автоматични движения, неволни движения
Локализация на дисфункция	Един или повече мускули, иннервирани от засегнатия нерв, корен, сплит и др.; Всички мускули под нивото на лезията, симетрично	Gemi-, di- или paraviagia (парасери)	В зависимост от локализацията, е време	Скелетни мускули
Походка	Paretical (паралитичен)	Спастичен, спастичен патрулен, атаксир походка	Атаксич походка	СПАСТИ, СПАСТ - Паресети, хипер-кинетик
Сензорни промени	Не	Не	Пълна анестезия, дисоциация на чувствителност, анестезия на кръст, болка, парестезия, хиперестезия	Болка от местните спазми
Трофични промени	Дистрофични промени на кожата и ноктите, атрофия на режима, остеопороза	Не	Произнесе	Промяна на местната терморегулация
Вегетативна дисфункция	Изразено	Незначителен	Не	Изразено
Когнитивни нарушения	Не	Обща агнозия, нарушение на паметта, внимание, реч, априаксия кинетична, пространството-венеца, регулаторен (идеомотор)	Бактилумна агнозия, визуална, слухова, апраксия кинеста-zic	Ачексия кинетична, пространствена, регулаторна (лимбико-кинетична)
Принципи на кинерит-Peitic третиране	Спестяване и възстановяване на тъканни трофични. Възстановяване на дишането стереотип. Предотвратяване на появата на деформации. Възстановяване на функционална дейност de. Последователен, етап образуване на статичен и динамичен стереотип. Увеличаване на издръжливостта (толерантност към товари)	Възстановяване на дишането стереотип. Възстановяване на вегетативното регулиране на функциите. Увеличаване на издръжливостта (толерантност към товари). Възстановяване на функционална дейност de. Последното, етапно образуване на статичен и динамичен стереотип (предотвратяване на порочни позиции на пертещите крайници, спираща развитието на патологични рефлекси, намаляване на мускулния тонус, възстановяването и фината подвижност)	Съхранение и възстановяване на тъканни трофични. Формирането на адекватно самоконтрол на поддържането на статични и динамични стереотипи (възстановяване на координацията на движенията, особено под контрола на зрението). Възстановяване на функцията за ходене	Възстановяване на вегетативното регулиране на функциите. Увеличаване на издръжливостта (толерантност към товари). Възстановяване на функционалната дейност de. Възстановяване на статичния стереотип. Възстановяване на функцията за ходене
Методи на LFK.	Пасивен: масаж (терапевтичен и механичен), лечение на положение, механотерапия, ръчни манипулации. Активен: LG (дихателна, кардиотна, рефлекс, аналитична, хидроценезия-терапия), ерготерапия, terrenterapia и др.	Пасивен: масаж (рефлекс), лечение на позиция, механипия, ръчни манипулации (мускулно-очарование). Активен: LH (дихателна, кардио-обучение, рефлексирана, аналитична, хидрокси терапия, психо-мускулест), ерготерапия, тераренст и др.	Пасивен: масаж (терапевтичен и механичен), лечение на позиция, механична терапия, ръчни манипулации. Активен: LH (дихателна, кардио-обучение, рефлекс, аналитична, хидроезизационна терапия), ерготерапия, terrenterapia и др.	Пасивен: масаж (терапевтичен и механичен), лечение на позиция, механипия, ръчни манипулации. Активен: LG (дихателна, кардио-обучение, рефлекс, аналитична, хидроезизационна терапия), ерготерапия, тераренст и др.
Други методи за нетактична грижа	Грижа, физиотерапия, оразинг, рефлексотерапия, психотерапия	Грижа, физиотерапия, оразинг, рефлечна терапия, речева терапия - корекция, корекция на невро-психология, психотерапия	Физиотерапия, рефлексотерапия, психотерапия	Грижи, физиотерапия, ордезион, рефлексова терапия, реч изучаваща корекция, невро-психологическа корекция, психотерапия

Невритът е заболяване на периферните нерви, което се случва в резултат на травматични увреждания, инфекциозни, възпалителни заболявания (дифтерия, грип и др.), Авитаминоза (липса на витамини от група В), интоксикация (алкохолни, оловни) и метаболитни нарушения ( диабет).

Най-често има неврит на лицевия нерв, невритите на радиацията, медианата, лакътя, седалище, бедрената и тибиалните нерви.

Естеството на функционалните нарушения в нараняванията на периферните нерви на горните и долните крайници се определя чрез тяхната локализация и степен на повреда. Клиничната картина при невротите се проявява чрез нарушена чувствителност (болка, температура, тактилна), моторни и зеленчуци.

Моторните нарушения при неврит се проявяват в развитието на автомобил или парализа.

Периферната (бавна) парализа е съпроводена от мускулна атрофия, намалява или изчезва на сухожилия рефлекси, мускулен тонус, трофични промени, разстройства на чувствителност на кожата, болка при разтягане на мускулите.

В цялостното лечение на възстановяване е заета важна част от упражнението, масажа и физиотерапията.

Цели на комплексно рехабилитационно лечение по време на периферни паралими:

Стимулиране на процесите на регенерация и развитието на нервните зони в състояние на потисничество;

Подобряване на кръвоснабдяването и трофичните процеси в фокуса на лезията, за да се предотврати образуването на битки и промени в белега;

Укрепване на страшни мускули и свързващо вещество;

Предотвратяване на контрактурници и стагнация в ставата;

Възстановяване на уврежданията чрез нормализиране на двигателните функции и развитието на компенсаторни устройства.

LFC е противопоказан с тежка болка и тежко общо състояние на пациента. Техниката и естеството на рехабилитационните мерки се определят от естеството на моторните заболявания, тяхната локализация и етапа на заболяването.

Разграничават се следните периоди: ранно възстановяване (2-20 ден), късно възстановяване или основен (20-60-ти ден) и остатъчен (повече от 2 месеца).

С оперативни интервенции по нервите, временните граници на всички периоди са размити: така, периодът на ранно възстановяване може да продължи до 30-40 дни, късно - 3-4 месеца и остатъчни - 2-3 години.

Период на ранно възстановяване. При разработването на парализа се създават оптимални условия за възстановяване на повредения крайник - лечение на позиция, масажи и физиотерапевтични процедури.

Лечението на разпоредбата се присвоява за предотвратяване на остатъци от слаби мускули; За да направите това, гумите поддържат крайници, специални "стайлинг", коригиращи позиции. Лечението на ситуацията се извършва през целия период - с изключение на класове медицинска гимнастика.

Характеристиката на масажа с периферните паралименти е диференциацията на нейните въздействия върху мускулите, строга доза интензивност, сегментална и рефлексна природа на въздействието (масаж на яка, лумбални-сакрални региони). Хардуерният масаж (вибрация), извършен в "моторни точки" и в хода на параличните мускули, имат благоприятен ефект; Вихърът и джоуд подводен масаж, съчетаващи положителния температурен ефект на топла вода и механичните ефекти от нея върху тъканта.

При липса на моторни функции физиотерапия (електрофореза с калциеви йони) се използва за подобряване на проводимостта върху нервите.

След физиотерапевтични процедури се провеждат медицинска гимнастика; С пълна парализа те се състоят главно от пасивни и идеомоторни упражнения. Препоръчително е да се комбинират пасивни упражнения с активни движения в тези подкриващи стави на симетричен крайник.

По време на класовете е особено необходимо да се следва появата на произволни движения, да се изберат оптималните начални позиции и да се стремите да поддържате развитието на активните движения.

Последният период на възстановяване също използва лечение, масаж, медицинска гимнастика и физиотерапия.

Лечението на провизията има знака на дозата и определя дълбочината на автомобила: по-дълбоко поражението, толкова по-голяма е продължителността на лечението с позицията (от 2-3 минути до 1,5 часа).

Масажът се извършва диференциално, в съответствие с локализацията на мускулните увреждания. По-интензивно масажирани мускули; Прилагайки техники за поклоняване и поставяне на повърхността, отпуснете техните антагонисти.

Физиотерапевтичното лечение се допълва от мускулна електростимулация.

Положителният ефект дава техниката на гимнастика: активни движения в симетрични фуги на здрав крайник, пасивни движения в ставите на засегнатите крайници, приятелски активни, леки упражнения с участието на слаби мускули. Улесняването на функционалното натоварване се постига чрез избора на подходящи начални позиции за упражнения, които намаляват инхибиторния ефект на теглото на сегмента на крайниците. За да се намали триенето, поддръжката се използва за поддържане на сегмента на крайниците с мека каишка (на тегло). Улесняване на работата на плетените мускули и упражнения в топла вода. В остатъчния период, лечението на гимнастика продължава; значително увеличава броя на приложните упражнения за обучение на домакински и професионални умения; Въвеждат се игри и спортни и приложни елементи; Оформете се оптимални компенсаторни устройства.

Пациентът е предписан масаж (15-20 процедури). Курсът за масаж се повтаря за 2-3 месеца.

Лечението на предоставянето се определя от ортопедични задачи (настройка на крака или четка) и се извършва с помощта на ортопедични и протетични продукти (апарати, туратори, специални обувки).

През този период контрактурите и реформируемостта в ставите са особено трудни. Редуването на пасивните движения с активни упражнения с различен характер и масаж на незасегнати отдели, топлинни процедури ви позволяват да възстановите необходимата амплитуда на движенията.

С дълготрайността на вторични промени в тъканите се използва механипация, която се използва ефективно във вода.

Neurare лицеви нерви

Най-честото причините за развитието на лезии на лицевия нерв са инфекция, свръхкожност, нараняване, възпалителни заболявания на ухото.

Клинична картина. Основно се характеризира с острото развитие на парализа или опаковката на имитични мускули. Засегнатата страна става отпусната, бавна; Мигането на клепачите е нарушено, окото не е напълно затворено; Назолабиална гънка заглавна; Лицето е асиметрично припряно в здрава страна; Речта е неясна; Пациентът не може да се изкачи по челото, да учи вежди; Има загуба на вкус, разкъсване.

Рехабилитационните дейности включват лечение с позиция, масаж, лекарствена гимнастика и физиотерапия.

Рехабилитационни задачи:

Подобряване на кръвообращението в областта на лицето (особено от страна на лезията), шията и цялата зона на яката;

Възстановяване на функцията на имитичните мускули, нарушени по реч;

Предотвратяване на разработването на контрактури и приятелски движения.

В началото на периода 1-10 ден от болестта) използвайте лечение с позиция, масаж и терапевтична гимнастика. Лечението на разпоредбата включва следните препоръки:

Спят отстрани (отстрани на поражението);

За 10-15 минути (3-4 пъти на ден) седнете, поклонийте главата към лезията, като го поддържате с гърба на четката (с опора на лакътя); Затегнете мускулите от здрава страна към лезията (отдолу нагоре) с кърпичка, като се стремите в същото време за възстановяване на симетрията на лицето.

За да елиминира асиметрията, leucophushus напрежение от здрава страна на пациент, насочен срещу тягата на мускулите на здрава страна. Тя се извършва чрез твърда фиксация на свободния край на пластира към специална слот маска, произведена индивидуално за всеки пациент (фиг. 36).

Позицията се извършва през деня. В първия ден - 30-60 минути (2-3 пъти на ден), главно по време на активни имитични действия (храна, разговор). Тогава продължителността му се увеличава до 2-3 часа на ден.

Масажът започва с площ и шия на яката. След това се извършва масаж на лицето. Пациентът седи с огледало в ръцете си, а масажният терапевт се намира срещу пациента, за да видим лицето му. Пациентът изпълнява упражнението, препоръчано по време на процедурата, като наблюдава точността на тяхното изпълнение, използвайки огледалото. Техники за масаж - Поглаждане, триене, лесно месене, вибрации - прекарват в нежна техника. През първите дни масаж продължава 5-7 минути; След това продължителността му се увеличава до 15-17 минути.

Масажът на лицето мускулите носи предимно точка в природата, така че кожните смени да са незначителни и да не се разтягат кожата на засегнатата половина на лицето. Основният масаж се извършва от вътрешната страна на устата и всички масажни движения се комбинират с терапевтични упражнения.

Терапевтичната гимнастика е насочена главно към мускулите на здрава страна - това е изолиран стрес на имитните мускули и мускулите около устата на пропастта. Продължителността на урока е 10-12 минути (2 пъти на ден).

Предимно период (от 10-12 дни от началото на заболяването до 2-3 месеца), заедно с използването на масаж и лечение, се извършват специални упражнения.

Лечение лечение. Продължителността му се увеличава до 4-6 часа на ден; Той се замени с LG и масаж. Също така увеличава степента на напрежение на левкопластиката, достигайки хиперкорекции, със значително изместване в болната страна, за да се постигне разтягане и в резултат на отслабването на мускулната сила върху здравата страна на лицето.

В някои случаи, напрежението Leucophushus се извършва за 8-10 часа.

Приблизителни специални упражнения за обучение имитни мускули

1. Повдигнете веждите си.

2. Да се \u200b\u200bизкачат по веждите (мръщене).

3. изглед надолу; След това затворете очите, държейки пръстите на клепачите отстрани на лезията и ги затварят за 1 минута; Отворете и затворете очите си 3 пъти подред.

4. Усмихна се затворена уста.

5. Избута.

6. Намалете главата надолу, поемете дъх и по времето на издишването на "Snort" (вибрирайте устните).

7. свирка.

8. Надуваеми ноздри.

9. Повдигнете горната устна, излагайки горните зъби.

10. Спуснете долната устна, излагайки долните зъби.

11. Усмихна се отворена уста.

12. Смели на парещия мач.

13. Наблюдавайте в устата на водата, затворете устата и изплакнете, опитвайки се да не излее вода.

14. Надуйте бузите.

15. Преместете въздуха от половината от устата на друг последователно.

16. Намалете ъглите на устата надолу (с затворената уста).

17. Език на езика и я затварят.

18. Отваряне на устата, преместете езика напред.

19. Отваряне на устата, преместване на езика надясно и наляво.

20. Задръжте устните на "тръбата".

21. Гледайте очите си зад движението в кръг.

22. Затегнете бузите (с затворената уста).

23. Намалете горната устна на дъното.

24. Краят на LED езика на венците последователно надясно и наляво (с затворена уста), като им натискаше език с различни усилия.

Упражнения за подобряване на артикулацията

1. Продавайте звуци "O", "и", "U".

2. Продавайте звуци "P", "F", "B", като вземете долната устна под горните зъби.

3. Търсете звучене: "О", "Фу", "FI" и др.

4. Продажба на думи, съдържащи тези звуци, в сричките (O-Ko-Ko, Fek-la и Sum, PU-FIK, VAR-PHO-LO-MEY, и-волк-хектар и др.).

Изброените упражнения се изпълняват пред огледалото, с участието на инструктора на LFC и са непременно повтарящи се пациенти самостоятелно 2-3 пъти на ден.

В остатъчния период (след 3 месеца), масаж, лечението на позицията и терапевтичната гимнастика, използвана в основния период. Значително увеличава дела на терапевтичната гимнастика, задачата е максимално възможното възстановяване на симетрията на лицето. В този период обучението на имитиращите мускули се увеличава. Упражненията за имитични мускули трябва да се редуват с успокояващ и дихателен.

Neural plexus

Най-честите причини за неврит на раменния сплит (плексит) са: нараняване при разместване на раменната кост; рана; Високо наложена колана за дълго време. С поражението на целия плексус на рамото, периферната парализа или пареза и рязък спад на чувствителността на ръка.

Парализа и атрофия на следните мускули се развиват: делтоид, двуглав, вътрешно рамо, четка и пейка за пръсти (ръка виси като камшик). При всеобхватно лечение, водещият метод е лечението на позицията: четките придават полу-покрито положение и се поставят върху ролка с ролка, облицована в площад-фаланж.

Предмишницата и четката (в Longuete) висят върху голк. Специални упражнения се препоръчват за адаптера, мускулите на рамото, предмишницата и четките, както и общите и дишащите упражнения.

Комплекс от специални упражнения при плексит (съгласно A. N. Tranquillitati, 1992)

1. I. n. - седи или стоящ, ръце на колана. Вдигнете раменете си - пропуснете. Повторете 8-10 пъти.

2. I. p. - същото. Нарежете ножовете, след това се върнете в първоначалното си положение. Повторете 8-10 пъти.

3. i.p. - същото, ръцете са пропуснати. Повдигнете ръцете нагоре (четки към раменете), разредете лактите встрани, след това отново натиснете тялото. Кръговите движения се огъват в ръката на лакътя (движение в раменната става) по посока на часовниковата стрелка и срещу нея. Повторете 6-8 пъти. Движението на засегнатата ръка се извършва с помощта на метода на листата.

4. i.p. - също. Огънете повредена ръка, след това изправете; Вземете го настрани (прав или огънете в лакътя), след това се върнете в i.p. Повторете 6-8 пъти. Упражнението се извършва с помощта на методолог или здравословна ръка.

5. i.p. - стоящ, облегнат към повредената ръка (друга ръка на колана). Кръговите движения директно по посока на часовниковата стрелка и срещу нея. Повторете 6-8 пъти.

6. i.p. - също. Обърнете движението с двете ръце напред и назад и надраскайте пред тях. Повторете 6-8 пъти.

7. i.p. - стоящ или седнал. Огъване напред, огъване на възпалената ръка в лакътя и се изправи със здравословна ръка. Повторете 5-6 пъти.

8. i.p. - също. Обърнете предмишницата и четете с дланта към себе си и от нас. Повторете 6-8 пъти.

Ако е необходимо, движенията се извършват и в пустинята на ставите и ставите на пръстите.

Постепенно, когато повредената ръка вече може да държи предмети, LG комплексът включва ленти и топка упражнения.

Успоредно с терапевтичната гимнастика се предписват хидроеензотерапия, масаж и физиотерапия.

Neurare Elbow Nerver.

Най-често лакътният нерв се развива в резултат на компресията на нервите в зоната на лакътя, произтичаща от хора, чиято работа е свързана с подкрепата на лактите (за машината, масата, работната маса) или с дълга седалка, поставяне ръце на подлакътници подлакътници.

Клинична картина. Четката виси; Няма супинация на предмишницата; Функцията на междустоящите мускули на четката е нарушена и във връзка с която пръстите се носят заедно ("четка"); Пациентът не може да приема и задържи обекти. Идва бърза атрофия на помещенията на пръстите на пръстите и палмовите мускули от майчината страна; Налице е кореспонденция на основните фаланги на пръстите, огъване на средни и нокти; Не може да се размножава и донесе пръсти. В такава позиция има разтягане на мускулите, удължавайки предмишницата и има контрактура на мускулите, които огъват четката. Следователно, от първите часове на поражението на лакътя нерв върху четката и предмишницата, специална дължина е насложена. Четката е прикрепена към положението на евентуално удължение в лъчите-нагоре и пръстите са полу-покрити позиции; Форманата и четката се суспендират върху обвивка в огъвалото положение в лакътната става (под ъгъл от 80 °), т.е. в средата на физиологичната позиция.

FFC се присвоява на 2-ри ден след прилагане на заключваща дресинг. От първите дни (поради липсата на активни движения) започнете класове с пасивна гимнастика, гимнастика във водата; Масаж. Като активни движения се появяват, те започват да заемат активна гимнастика.

A.N. Tranquillitati предлага да се включат следните упражнения в комплекса от медицинска гимнастика.

1. I.P. - седнал на масата; Ръката се наведе в лакътя, предмишницата е перпендикулярна на масата. Осойте палеца надолу, вдигнете индекса, а след това обратното. Повторете 8-10 пъти.

2. i.p. - също. Здравословна ръка улавяне на основните фаланги на 2-5 пръста на увредената ръка, така че палецът на здравата ръка се намира на палмовата страна, а други - от задната част на четката. Огънете и смесване на основния фаланж на пръстите. След това, движейки се със здравословна ръка, също огънете и смесите средни фаланги.

Заедно с LH, се извършва електростимулиране на мускулите, иннервирани от лакътния нерв. Когато в класовете се появят активни движения, включват елементи на работна терапия (моделиране на пластилин, глина), както и обучение за улавяне на малки предмети от мачове, нокти, грах и др.).

Близо до феморалния нерв

Ако накланяте нервния нерв, четирите рамки и приспособления са парализирани. Движението на пациента с дадено заболяване е рязко ограничено: невъзможно е да се счупи кракът в коляното му; (Бягането и скачането са невъзможни; стоянето и вдигане на стълбите са трудни, преходът от позицията лежи на място за сядане. Ако сте назъбват нервния нерв, е възможно загуба на чувствителност и остра болка.

При появата на парализични мускули използват пасивни движения, масаж. Като активни движения се използват: удължаването на крака, което води до тазобедрената част на таза, прехода от позицията, разположена на седналото положение, упражнения с преодоляване на съпротива (с блокове, пружини, върху симулатори).

Наред с терапевтичната гимнастика се използва масаж, електростимулация на плетен мускули и др.

Проверете въпроси и задачи

1. Какви симптоми са характерни за клиничната картина на неврит?

2. Проблеми на сложната рехабилитация на периферната парализа и характеристики на нейните периоди.

3. Клиничната картина на неврит на лицевия нерв и метода на рехабилитация в различни периоди.

4. Клинична картина на еврит на раменния сплит (плексит). Специални упражнения с това заболяване.

5. Клиничната картина на неврит на лакътния нерв. Техниката на LFC в това заболяване.

Терапевтичната физическа култура за заболявания на нервната система играе важна роля в рехабилитацията на неврологични пациенти. Лечението на нервната система е невъзможно без лекарствена гимнастика. LFC за болести на нервната система има основна цел - възстановяване на уменията за самообслужване и, ако е възможно, пълна рехабилитация.

Важно е да не пропуснете времето за създаване на подходящи нови моторни стереотипи: по-ранното лечение започна, толкова по-лесно е компенсационното е по-добро и по-бързо - адаптивното възстановяване на нервната система.

В нервната тъкан броят на нервните клетки и техните клони върху периферията се увеличава, участват и други нервни клетки и възникват нови нервни връзки за възстановяване на загубените функции. Навременното адекватно обучение е важно да се създадат правилните стереотипи на движенията. Така например, при липсата на класове терапевтично физическо възпитание "пристъпил" един инсулт на удара - неспокойна враждебност "научава" да ходи, като дърпа парализирания лев крак надясно и да го влаче, вместо да се научи как да ходи правилно, вместо да се научи как да ходи правилно, На всяка стъпка, придвижване напред и след това прехвърляйки центъра на тежестта на тялото към него. Ако това се случи, ще бъде много трудно да се движи.

Не всички пациенти с заболявания на нервната система могат самостоятелно да упражняват упражнения. Следователно, без помощта на техните роднини, те не могат да направят. За да започнем, преди да продължите с проучването на медицинската гимнастика с пациент, който има парите или парализа, роднините трябва да овладеят някои техники за преместване на пациента: трансплантация от леглото до стола, издърпайте в леглото, тренировките вървят и така нататък . По същество това е техник за безопасност за предотвратяване на прекомерното натоварване на гръбначния стълб и ставите на оцелелия пациент. Много е трудно да се отглежда човек, така че всички манипулации трябва да се представят на нивото на магьосника под формата на "цирков трик". Собствеността на някои специални техники значително ще улесни процеса на грижи за пациента и ще спомогне за поддържането на собственото си здраве.

Характеристики на плашенето за заболявания на нервната система.

един). Ранно започване на терапевтично физическо възпитание.

2). Администрация на упражненията: физическата активност се избира индивидуално с постепенно увеличение и усложнения на задачите. Леко усложнение на упражненията психологически прави предишните задачи "светлина": какво е било трудно да бъде трудно, след като новите малко по-сложни задачи се извършват по-лесно, изгубените движения постепенно се появяват. Не можете да разрешите претоварване, за да избегнете влошаване на състоянието на пациента: моторните нарушения могат да се увеличат. Така че напредъкът се е случил по-бързо, необходимо е да се сложи край на упражнението, което се получава от този пациент, фокусиране върху това. Ще дам голямо значение на психологическата подготовка на пациента за следващата задача. Изглежда за това: "Утре ще се научим да ставаме (разходка)." Пациентът винаги мисли за това през цялото време, съществува обща мобилизация на силите и готовността за нови упражнения.

3). Обикновените упражнения се комбинират с трудно обучение на най-високата нервна активност.

четири). Режимът на двигателя постепенно непрекъснато се разширява: легнало - стоене.

Терапевтична физическа култура за заболявания на нервната система.5). Всички средства и техники на Flamm: терапевтична гимнастика, лечение на положение, масаж, удължителна терапия (механично изправяне или разтягане по надлъжната ос на тези части на човешкото тяло, които са нарушени правилното анатомично местоположение (контрактура).

Основният метод за терапевтично физическо възпитание за заболявания на нервната система - терапевтична гимнастика, дълготрайни активи на флами - упражнения.

Приложен

Изометрични упражнения, насочени към укрепване на мускулната сила;
- упражнения с променливо напрежение и релаксация на мускулни групи;
- упражнения с ускорение и забавяне;
- координационни упражнения;
- упражнение за баланс;
- рефлексни упражнения;
- Упражнения за идеи (с местно импулсно съобщение). Това са тези упражнения за заболявания на нервната система, които използвам - - - най-често в комбинация с су-джок-терапия.

Поражението на нервната система е на различни нива, неврологичната клиника зависи от това и съответно изборът на терапевтични упражнения и други физиотерапевтични медицински мерки в комплексно лечение на определен неврологичен пациент.

Хидроеотерапия - водни упражнения - много ефективен метод за възстановяване на двигателните функции.

LFC за заболявания на нервната система е разделен в съответствие с отделите на човешката нервна система, в зависимост от това коя отделът за нервната система е изумен:

LFC за заболявания на централната нервна система;
LFC за заболявания на периферната нервна система;
LFC за заболявания на соматичната нервна система;
LFC за заболявания на вегетативната нервна система.

Някои тънкости на работа с неврологични пациенти.
За да изчислите силата си, за да се грижите за неврологични пациенти, помислете за някои съществени фактори, тъй като процесът на грижа е сложен и не винаги е възможно да се копира самостоятелно.

Състоянието на умствената активност на неврологичния пациент.
Опит в пациента във физическото възпитание към болестта.
Наличието на наднормено тегло.
Дълбочина на увреждането на нервната система.
Съпътстващи заболявания.

За медицинското физическо възпитание състоянието на най-високата нервна дейност на неврологичния пациент е от голямо значение: способността да се осъзнае какво се случва, за да се разбере задачата е да се концентрира върху упражненията; Играе ролята на волевата активност, способността да се настрои решително на ежедневната старателна работа за постигане на целта за възстановяване на загубените функции на тялото.

В случай на страдание или увреждане на мозъка, пациентът частично губи адекватността на възприятието и поведението. Можете официално да сравнявате с състояние на пиян човек. Има "процедура" на речта и поведението: недостатъците на характера, образованието и склонността се изостряват на факта, че "това е невъзможно". Всеки пациент има нарушение на поведението поотделно и зависи от това дали

един). Каква активност пациентът е бил ангажиран с инсулт или преди нараняване на мозъка: умствената или физическата работа (с интелектуалци работят много по-лесно при състоянието на нормалното телесно тегло);

2). Що се отнася до интелигентността за болестта (по-голямата интелигентност на пациента с инсулт с инсулт е разработена, толкова повече способността да се насочат към класовете упражнения);

3). В кое полукълбо на мозъка имаше инсулт. Пациентите с "десница" се държат активно, емоциите ще бъдат бързо, те не са срамежливи на "експрес"; Те не искат да инструктират инструктори инструктори, започва да ходи в резултат на това, те имат риск от формиране на неправилни стереотипи на двигателя. Пациентите "ляво прическа", напротив, се държат неактивно, не проявяват интерес към случващото се, те просто лъжат и не искат да правят терапевтично физическо възпитание. По-лесно е да се работи с "десни" пациенти, достатъчно е да се намери подход към тях; Нуждаем се от търпение, деликатно и уважение, определяне на насоки на ниво военнолог. :)

По време на поръчката инструкциите трябва да се прилагат решително, уверено, спокойствие, къси фрази, възможно е да се повторят инструкциите във връзка с бавното възприемане на пациента на всяка информация.

В случай на загуба на адекватност на поведението на неврологичен пациент, винаги съм налагал ефективно "трик": необходимо е да се говори с този пациент, сякаш е напълно нормален човек, без да обръща внимание на "обиди" и други прояви на "Негатив" (нежелание за ангажиране, отказ на лечение и други). Не е нужно да сте подробно, трябва да правите малки паузи, така че пациентът да е успял да реализира информацията.

В случай на увреждане на периферната нервна система, се развива бабавата парализа или пареза. Ако няма енцефалопатия, пациентът е способен много: той може да направи възможно самостоятелно да се прави малко през деня няколко пъти, което несъмнено увеличава шанса за възстановяване на движенията в крайника. Sluggy Paresses са по-сложни от спастията.

* Парализа (Pereginia) е пълна липса на произволни движения в крайника, пареза - непълна парализа, отслабване или частична загуба на движения в крайника.

Трябва да се вземе предвид още един важен фактор: дали пациентът има физическо възпитание към болестта. Ако физическите упражнения не са включени в неговия начин на живот, тогава рехабилитацията в заболяването на нервната система е значително сложна. Ако този пациент редовно е обучен, тогава възстановяването на нервната система ще се случи по-лесно и по-бързо. Физическата работа по време на работа не се прилага за физическа култура и тялото не носи тялото, тъй като е функционирането на собственото си тяло като средство за извършване на работа; Той не добавя здраве поради липсата на дозиране на физическо натоварване и контрол на благосъстоянието. Физическата работа обикновено е монотонна, така че има носещо тяло в съответствие с професията. (Например мазилката "печели" периатриза на рамената, товарач - остеохондроза на гръбначния стълб, масажен терапевт - остеохондроза на шийната гръбнака, разширени вени на долните крайници и плоски и така нататък).

За домашни заседания на терапевтичното физическо възпитание при заболявания на нервната система се изисква успокоително за подбор и постепенно усложнение на упражненията, търпението, редовността на ежедневните уроци ще бъдат необходими няколко пъти през деня. Това ще бъде много по-добре, ако в семейството товарът за пациента ще бъде разпределен на всички членове на семейството. Къщата трябва да има поръчка, чистота и чист въздух.

Препоръчително е да се постави леглото, така че да има достъп до дясната и лявата страна. Тя трябва да е достатъчно широка, така че можете да се търкаля на пациента със странична и отстрани, когато спалното бельо се сменя и промяната на положението на тялото. Ако леглото е тесно, ще трябва да дръпнете пациента всеки път в центъра на леглото, така че да не падне. Ще ви трябват допълнителни възглавници и ролки, за да създадете физиологична позиция на крайниците в позиция, лежаща отстрани и гърба, ламене за парализирана ръка за предотвратяване на мускулни контракции - флексори, обикновен стол с гръб, голямо огледало, голямо огледало че пациентът може да се види и контролира движенията му (особено огледалото е необходимо за лечение на neurut на лицевия нерв).

На пода трябва да бъде място за изпълнение на упражненията. Понякога трябва да направите перила за подкрепа с ръцете си в тоалетната, в банята, коридор. За медицинска гимнастика с неврологични пациенти ще ви е необходим шведска стена, гимнастическа пръчка, еластични превръзки, топки с различни размери, кегли, ролкови масажира за спиране, столове с различна височина, стъпка-пейка за фитнес и много други.

Страница 4 от 4

Невроза - това са функционални заболявания на нервната система, които се развиват под влиянието на дълъг пренапрежение на нервната система, хроничната интоксикация, тежко нараняване, дълга болест, постоянно използване на алкохол, тютюнопушене и др. Предразположението към тази смърт и особеностите на нервната система също имат известно значение. Основните форми на невроза: неврастения, психорестор и истерия.

Neurasthenia. - Това, по дефиниция на I. P. Павлов, отслабването на процесите на вътрешния спиране, което се проявява чрез комбинация от симптоми на повишена възбудимост и изчерпване на нервната система. За нулевост, бърза умора, раздразнителност, възбудимост, лош сън, намаляване на паметта и внимание, главоболие, замаяност, нарушения на сърдечно-съдовата система, често промяната на настроението без видими причини.

Психистация Установено е, предимно при хора от тип мисъл (според I. P. Павлов) и се характеризира с развитието на процесите претоварване (огнища на патологична стагнация, така наречените пациенти). Човек надвишава огромни мисли, всякакви страхове (дали апартаментът е затворен, дали газът е изключен, чакайки проблеми, страх от тъмнина и т.н.). В психистацията има честа нервност, депресии, улеснения, вегетативни разстройства, прекомерна рационалност, пластичност и др.

Истерия - формата на функционалното разстройство на нервната система, придружено от разреждане на умствени механизми и в резултат на нарушение на нормалните отношения между първите и вторите сигнални системи с преобладаване на първия. За истерия се характеризира издигната емоционална възбудимост, удобство, атаки на конвулсивни плач, конвулсивни припадъци, желание да се привлече вниманието, речта и разстройствата на похода, истерична "парализа".

Лечение на интегрирана невроза: създаването на благоприятни условия, лекарства лекар и психотерапия, медицинско физическо възпитание.

Терапевтични култура е особено показано на невроза, тъй като увеличава силата на нервни процеси, допринася за подравняване, координира функциите на кората и подаващо устройство, първия и втория сигнал системи.
Упражненията се избират в зависимост от нервната форма.
В neurability, например, терапевтичен физическо възпитание е насочена към подобряване на тонуса на централната нервна система, нормализиране на вегетативните функции и участието на пациента в съзнание борба със заболяването.
Задачи на терапевтичното физическо възпитание по време на психореторе: да се увеличи емоционалният тон и да се вълнуват автоматични и емоционални реакции; Когато истерията - укрепване на спирачните процеси в коричката на големи полусфера.
С всички форми на невроза е важно да се отклонят от тежки мисли, да се развие постоянство, дейност, да предизвика положителни емоции.
Поради повишената контакт и емоционалност на човек в състояние на невроза в началото на класовете, тя не трябва да се записва на грешки и недостатъци в упражнения.
В първия период на класове е препоръчително да се извършва индивидуално. Прилагат прости общи упражнения за големи мускулни групи, които не изискват стрес; Изпълнете ги в бавни и средни темпове. В бъдеще, в класове, можете да включите упражнения с по-сложна координация на движенията. Класовете трябва да бъдат достатъчно емоционални. Пациенти с неврастения и истерия упражнение трябва да бъдат обяснени по-болен psychosenia - за да се покаже.
При лечението на истерия "парализа", се използват разсеят задачи (например, от тях се иска да се промени в изходно положение). Така че с "парализа" упражненията използват една или повече топки. С принудителното включване на "парализирана" ръка за работа, е необходимо да се обърне внимание на този пациент.
Тъй като упражненията се овладяват с проста координация в класове, включват упражнения за запазване на равновесието (на пейка, дневник), както и катерене, на гимнастическа стена, различни скокове, плуване. Ходенето, пеша пеша, риболовът също допринася за разтоварването на нервната система, облекчаване на дразненето, укрепване на сърдечно-съдовата и дихателната система.
Продължителността на класовете в първия период е в началото на 10-15 минути и докато те се адаптират - 35-45 минути. Ако товарът се премества добре, тогава във втория период упражненията развиват внимание, точност на движенията, координацията, сръчността, скоростта на реакцията се въвеждат в професии. За да тренирате вестибуларния апарат, правят упражнения със затворени очи, кръгови движения главата, наклоняване на тялото, упражнения с внезапно преструктуриране на движенията по време на ходене. Преместващите игри са широко използвани, разходки, ски, колоездене, волейбол, тенис.

Neurasthenia.

При нераузност, терапевтичната гимнастика "обучава" процеса на активно инхибиране, възстановява и рационализира възбуждащия процес. Твърденията на терапевтичното физическо възпитание, в допълнение към задължителната сутрешна гимнастика, трябва да се извършват сутрин за 15-20 минути. Позиция на източника - седене. През първата седмица класовете обикновено упражняват 4-6 пъти подред и респираторно - 3 пъти. Тъй като се развият упражнения, броят на повторенията се увеличава до 10 пъти, а продължителността на класовете е до 30-40 минути.
По време на упражнението може да има болезнени усещания (сърцебиене, замаяност, задух) - необходимо е да се обмисли и регулират товара, за да не се уморяват. За да направите това, трябва да спрете професията и малко почивка. Упражненията трябва да бъдат разнообразни - тогава те няма да бъдат отегчени и няма да загубите интерес към физическото възпитание.
Класовете са по-добре да държат музика. Препоръчителни мелодии за успокояващи, умерени и бавни темпове, съчетаващи големи и малки звуци. Такава музика може да се използва като терапевтичен фактор.

Психистация

Психоизма се характеризира с тревожна дисина, все по-често се фокусира върху неговата личност, върху преживяванията. Терапевтичната физическа култура помага да се оттегли пациентът от потиснатото морално и психическо състояние, отклоняване от болезнените мисли, улесняване на комуникацията с хората.
Препоръчват се емоционални упражнения, бързо в темпо. Музика, съпътстващи класове, трябва да бъде весел, темпото е умерено, обръщайки се към бързото. Необходимо е да се използват широко игри, реле, елементи на състезания, танци.
В бъдеще, за да се преодолее чувството за собствена непълноценност, намалено самочувствие, срамежливост, се препоръчва да се включат в програмата за упражнения, за да се преодолеят пречките, за да се запази равновесие, упражнения съдържание.
Пациентите с психосена се отличават с нелетлна подвижност, тромави движения, неловкост. Те, като правило, не знаят как да танцуват, така че избягват и не харесват танци. При обсесивни държави, съответният психотерапевтичен препарат е от голямо значение. Важно е да се разбере, че упражненията ще помогнат за преодоляване на усещането за необоснован страх.
За да увеличите емоционалния тон, използвайте упражнения по двойки, с преодоляване на съпротива, игри; Да потисне усещането за нерешителност, самодоволство - упражнения за черупки, за да се запази равновесието, скачане.
За да започне автоматично реакции и да се повиши емоционално тон, трябва да се ускори скоростта на движение: от 60 движения в 1 мин (това е бавно темпо психо-хищен) до 120, след 70-130 и впоследствие 80-140 . в последната част на класове включва упражнения, които допринасят за известно намаляване на емоционалния тонус. След изучаване на медицинската гимнастика трябва да се случи добро настроение.

Приблизителен набор от упражнения в психотерапето

Преди да се изчислите пулса.
1. Разхождайки се в кръг последователно по същия начин, с ускорение - 1-2 минути.
2. Разхождайки се в кръг на чорапи последователно в една и другата страна, със ускорение - 1 мин.
3. Позиция на източника - стояща, ръце по тялото. Отпуснете всички мускули.
4. Положението на източника е същото. Алтернативно повдигне ръцете си нагоре (като се започне с право), ускоряване на движението - от 60 до 120 пъти в 1 мин.
5. Позиция на източника - крака върху ширината на раменете, ръцете са подвижни в "замъка". За сметка на 1-2 вдигнете ръце над главата - вдишвайте; За сметка на 3-4, пропуснете през страните - издишване. Повторете 3-4 пъти.
6. Позиция на източника - ръцете се опънати пред гърдата. Комплект и стиснете пръстите си с ускорение - от 60 до 120 пъти за 1 минута. Извършете 20-30 ° С.
7. Източник положение - краката на ширината на раменете, ръцете са се придържали към "Двореца". За сметка на 1 вдигнете ръце над главата си - вдишвайте; За сметка 2 рязко надолу между краката, изтощени силно. Повторете 3-4 пъти.
8. Позиция на източника - краката заедно, ръце на колана. За сметка на 1-2 седнете - издишайте; За сметка на 3-4 щанд - вдишайте. Повторете 2-3 пъти.
9. Позиция на източника - стои на чорапи. За сметка на 1 блясък на петите - издишване; За сметка на 2 изкачване до чорапи - вдишвайте. Повторете 5-6 пъти.
10. Упражнения по двойки за преодоляване на съпротива:
а) позицията на източника - стоящ лице един до друг, като държите ръцете на огънати в лактите. Алтернативно, всеки има съпротива на една ръка, а друга се изправя. Повторете 3-4 пъти;
б) позиция на източника - стоящ лице един до друг на ръка. Облекчаване на всеки други колене, седнете, (прав ръце), след това се върнете в първоначалното си положение. Повторете 3-4 пъти;
в) Положението на източника е същото. Вдигнете ръцете си - вдишвайте, пропуснете - издишайте. Повторете 3-4 пъти;
г) и, n. - същото. Поставете десния крак на петата, а след това върху чорапа и направете три крака крака (танцово темпо), след това изключете ръцете и 3 пъти, за да пляскате дланта. Същия ляв крак. Повторете 3-4 пъти с всеки крак.
11. Позиция на източника - стояща с лице към стената на 3 м от нея, в ръцете на топката. Хвърли топката с две ръце, така че той удари стената и улов. Повторете 5-6 пъти.
12. Позиция на източника - стояща пред топката. Прескочете топката, обърнете се. Повторете 3 пъти във всяка посока.
13. Упражнения по снаряди:
а) Преминете през пейка (дневник, черен дъска), докато поддържате баланс. Повторете 2-3 пъти;
б) скокове с гимнастически пейка. Повторете 2-3 пъти;
в) Източник позиция - стои на гимнастически стена се държат за ръце опънати напред на нивото на раменете, за краищата на релсата. Огънете ръцете си в лактите, хвалете с гърди към гимнастическата стена, след това се върнете в първоначалното си положение. Повторете 3-4 пъти.
14. Позиция на източника - стояща, ръце по тялото. За сметка на 1 - 2 изкачване до чорапи - вдишайте; За сметка на 3-4 връщане към първоначалната си позиция - издишване. Повторете 3-4 пъти.
15. Позицията на източника е еднаква. Алтернативно отпускайте мускулите на ръцете, торса, краката.
След класове пребройте импулса отново.

Истерия

Истерията, както вече бе споменато, се характеризира с повишена раздразнителност, емоционална нестабилност, чести и бързи промени на настроението, fusibility и crocity.
Терапевтичната физическа култура в хистерия помага да се отървете от емоционалната нестабилност и "експлозии" на раздразнителност, повишават активността, да укрепва съзнателно, печалби, създава постоянно спокойно настроение.
Тя трябва да включва упражнения за внимание, точност на изпълнение, координация и равновесие (в различни зони за поддръжка), танцови стъпки за хубава мелодична музика, след това се преместете до гладки танци (валс, бавна фокуса). Темпото е бавно. Необходимо е безопасно, но точно изпълнява всички движения.
Първите класовете започват с пациентите, характерни за тази група от ускорено темпо - 140 движения в 1 минута и се намаляват до 80, впоследствие - от 130 движения до 70, след 120-60.
Така нареченият диференцирани спиране произведено при едновременно извършено, но с различни движения за лява и дясна ръка, отляво и отдясно крака. Включете и силни упражнения за снаряди с бавни темпове с натоварване на големи мускулни групи.

LFC за заболявания, наранявания и увреждане на опорно-двигателния апарат и нервната система

Лекция 3.
LFC за болести,
Наранявания и повреда
Движение на двигателя
Апаратура и нервна система
1. LFC за болести ODA
2. LFC в наранявания
3. LFC за болести и гръбначни наранявания
4. LFC за болести и увреждане на нервната система

Въпрос 1. LFC за болести ODA

Задачи на Flamm:

нормализиране на тонуса CNS;
Активиране на метаболизма.
активиране на кръв и лимфен циркулация в ставата;
Възстановяване или подобряване на мобилността в ставата
Предотвратяване на допълнителни нарушения на функциите и. \\ T
мускулна атрофия;
Възстановяване на адаптацията към вътрешния и труда
процеси.

Артрит

- това са болести въз основа на
лежи възпалителен процес
Локализиране на синовиал
Черупката на фугата, съчленен хрущял и
Професионални тъкани

Задачи на Flamm:

Общо +.
увеличаване на амплитудата на движенията към
нормално;
Укрепване на мускулите в зоната на щетите -
особено разширители;

Техника LFK.

1) терапевтичен масаж, физиотерапевтични процедури (НЛО,
Озокърци, парафин и кал апликации)
2) Терапевтична гимнастика:
IP: за горните крайници - лежи и седи, за дъното - лъжа
Пасивни движения за засегнатите стави (започвайки с
Внимателно разклащане с малка амплитуда)
Мускулна релаксация в областта на болните (релаксация
Интензивният мускулен флексор възпалва крайникът
Изпълнение на активни движения със здравословна граница)
Упражнения във вода (в басейна, баня) при температура 28-29 ° C:
Активни движения
С черупки (стълбище за развитие на движения в ставите
Четки, четки, гири с тегло 0.5 kg), върху гимнастическата стена;
Симулатори.
Темпото на упражненията - бавно или средно;
Броят на повторенията е 12-14 пъти (14-16 пъти)
Продължителност на класовете - 35-40 мин (40-45 минути)

Артроза

- това са болестите въз основа на
Обмен и дистрофичен процес
характеризиращ се с атрофия на хрущяла,
Разряд на костна тъкан (остеопороза),
Novokovia костна тъкан, депозити
Калциеви соли в близки тъкани, снопове,
SustAV капсула.

Задачи на Flamm:

Общо +.
намаляване на болката;
релаксация на близките мускули и
Премахване на контрактурите;
увеличаване на стартната пропаст;
Намаляване на явленията на асептичен синовит
(възпаление на синовиалната обвивка);
Укрепване на близките мускули и повишаване
тяхната издръжливост;

Техника LFK.

1) упражнения, укрепване на мускулите и корема.
2) Специални упражнения
I.p. - Легнете на гърба:
Активни динамични упражнения за големи мускулни групи
здрав крайник;
Fu за глезени съвместни и светлинни движения в бедрото
фуга (с ко-микроаротоза) възпалени фута в леки условия;
Краткосрочен (2-3 в) изометричен стрес на BERIUM
мускули.
I.p. - стоящ на здрав крак (на височината):
Безплатно поклащане на спокоен крак в различни
указания.
Изометрично напрежение и последваща релаксация
Динамични упражнения без тежест и с тежест (на
симулатори или с тежести) - теглото, което пациентът може
Повишаване на 25-30 пъти преди умората; Извършени от 1 до 3-4 епизода
Упражнения с интервал за отдих 30-60 стр.
Темпът на изпълнение на всички упражнения е бавен;
Амплитудата на движенията - към болка.

10. Въпрос 2. LFC в наранявания ODI

11. Травма

- Това е внезапно въздействие върху
човешки фактори на тялото
средно (механично, физическо
химически et al.) води до
нарушение на анатомика
Ценността и функционалността на тъканта
нарушения в тях.

12. Травматични заболявания

- Това е комбинация от общи и местни
патологични смени в тялото кога
Щети на опорите и движението

13. Председатели на развитието на травматично заболяване:

Припадък (синкоп) - внезапна загуба
Съзнанието поради недостатъчно
Циркулационен в мозъка.
Колапс - оформят остър васкуларен
дефицит (намаляване на съдовия тон или
Циркулираща кръвна маса отслабване сърдечен
Намаляване на активността на венозния кръвен поток
на сърце, намалено хипоксия на кръвното налягане)
Травматичен шок - тежък
Продължава патологичен процес
тялото като отговор на тежки
нараняване.

14. Задачи на LFK:

Общи задачи на LFC:
Нормализиране на психо-емоционално състояние
търпелив;
Ускоряване на отстраняването от тялото на наркотика
финансови средства;
Подобряване на метаболизма, дейността на сърдечносъдовите и дихателните системи, разпределените органи;
Предотвратяване на усложнения (застоял пневмония,
метеоризъм и т.н.).
Специални задачи на упражнението:
Ускоряване на потъването на кръвоизлив и оток;
ускоряване на образуването на костна царевица (за фрактури);
подобряване на процеса на регенерация на увредените тъкани;
Превенция на мускулната атрофия, възникване
договор и стагнация в ставите;
Превенция на адхезивния процес;
Образуване на мек, еластичен белег.

15. Техниката на LFK.

Opu (за не-речникови части);
Дишащи упражнения: За разполагане на пациенти -
в съотношението 1: 1; за ходене - 1: 2 (3);
активни физически упражнения за фуги,
свободни от обездвижване;
Упражнения за коремни мускули в изометрични
мускулен режим на тези части на тялото, където
образуват разбивка;
Лечение;
Упражнения за идеи;
изометрично напрежение на мускулите под
Обездвижване.

16. Flammies:

1-ви период: UGG (5-7 минути); LH (15-25 минути);
независими уроци; Ходене по коридора
(например при патерици).
2-ри период: ugg, lh; независими уроци;
Пешеходен туризъм; Дозировка ходене, бягане,
Плуване и др.
3-ти период: всички налични запали
Окончателното възстановяване се губи
функции на повредения сегмент и тялото в
Като цяло. Той се провежда в рехабилитационния център,
или в санаториума или в клиниката на мястото
Пребиваване (частично у дома).

17. Техниката на LFK

I.p. - различни;
Физиологична крива на натоварване - две- или треперещи
Мулти-панел
25% DU, 75% OPE и SU 25% OPE и DU и 75% SU
Мечове: - добре;
- дишащи упражнения в съотношение 1: 2 (3);
- пасивни и след това активни упражнения за
фугите на засегнатия орган на тялото (по-добре да ги изпълняват
в топла вода);
- третиране на позиция;
- Мехотерапия;
- работна терапия;
- хореотерапия;
- Масотерапия.
По късно:
- спортни и приложни упражнения;
- обучение на симулатори;
- естествени природни фактори.
Темпото на упражненията:
Бавни и средни - за средни и големи мускулни групи;
Бързо - за малки мускулни групи.
Амплитудата на движенията е среда (без болка).

18. Фрактури

- Това е нарушение на анатомично
Целостта на причинената кост
Механично влияние I.
придружени от щети
околните тъкани и нарушения
Функционира увреждане на сегмента на тялото.

19. Задачи на LFK:

1-ви период:
подобряване на кръвта и лимфната циркулация на мястото на фрактурата;
Превенция на контрактурите, както и мускулна атрофия.
2-ри период:
Възстановяване на амплитудата на движенията в ставата;
Увеличаване на силата на мускулите на рамото и рамото (или
долните крайници);
Елиминиране на епифани (ако се случи).
3-ти период:
Окончателно възстановяване на мускулните функции и сила
Раменна кола и горната или долната част на крайниците.
Обучение, ходене с подкрепа за патерици и без подкрепа (с
фрактури долни крайници)

20. Фрактури на костите на горните крайници

21. Метод на LFC за фрактура на ключицата

Първи период
1.
Класове в фиксиращата превръзка (първата седмица)
Активни пръсти
Сгъване и удължение в бай-кол и лакътни съединения (ротация
противопоказан поради възможното изместване на фрагменти).
2.
Фу без пречупване в позицията на наклона към повредената клавикула:
Висящи движения в раменната става с малка амплитуда;
Разпределение (до 80 °) и привличане на рамото (след 2 седмици), над хоризонтално -
за 3 седмици;
Намаляване и развъждане на ножовете.
Втори период
Специални упражнения - активни движения в рамото горе
хоризонтално;
Упражнения; Упражнения с обекти;
Мехотерапия на блокови устройства;
Терапевтичен масаж на мускулите на раменния колан; плуване.
Трети период
натоварване върху отслабените мускули от страната на засегнатата ключица;
Упражнения с предмети, с гумена превръзка и разширител, с малки
тежести, на снаряди и симулатори; Плуване, ходене по ски,
Волейбол, баскетбол и други спортове.
До обучителните сесии на свой ред на ключицата
Изведете 6-8 седмици след нараняване.

22. Фрактури на ножовете

Андо и Ду, упражненията за пръстите, вземане на реакция,
Изометрични раменни мускули напрежения (в зависимост от
Мода на фиксация).
Фу на Косинка: за лакът (флексия и разширение, пронация и.
Супинация, кръгови движения) и рамото (вдигане на ръцете
Препълнен до ъгъл от 90 ° и водят до ъгъл от 90 °) фуги.
Ръчни флаш филми (10-14 дни след нараняване)
С фрактура на шийката на матката
1-ви период (на деска за освобождаване от отговорност):
Упражнения за пръсти, лъчи и лакътни фуги;
За раменната става (15-20 дни след нараняване).
2-ри период (без гума) - за един месец
движения в раменната става (приятелски настроени със здрави
ръка)
Упражнения с обекти и блокови симулатори (за
3-4 седмици.
Техниката на LFC през третия период е същата като при фрактурата на ключицата.
Възстановяване на движения и увреждане възниква след 2-2.5
месеци; Субстанции - 3 месеца след фрактура.

23. Фрактури на долните крайници

24. Методи на лечение:

консервативен метод - разтягане
(ако фрактура с изместване) за петата
кости, внушителни за 2-3 седмици глухи
Гипсова превръзка - от пръстите на стъпалото до
горната трета от бедрото;
Оперативен метод чрез налагане
Апаратура Ilizarova Or
Метален синтез нокти или
метална чиния;
Обездвижване.

25. Фрактури на борбата с бедрената кост

Имобилизационен период - скелет
Издърпване (1.5-2 месеца)
LFK се предписва на 2-ри ден след нараняване
Opu за непокътнат крайник;
Су за повредени крайници: огъване и
удължаване на пръстите и краката; Изгряваща таза S.
Подкрепа на ръцете и подножието на здрав крак; Максимум
Отпуснете мускулите на бедрото.
Месец след нараняване, упражнения добавят
Напрежението на мускулите на бедрото (движение на патела).
Продължителността на професията - 25-30 минути (4-6 пъти в
ден).

26.

Период на постмобилизиране
- След отстраняване на скелета
Различни i.p. (лежи на гърба, седи, стоящ
Гимнастическа стена, ходене).
Упражнения във вода: клякам; Магова
движение, стоящо на здрав крак; Flexion B.
фуги за бедро и коляно.
Период на обучение
(2-3 месеца преди пълното възстановяване на движенията в
Всички фуги и нормална походка (4.5-6 месеца))
Бягане, скачане, подуване, стъпване
скокове през препятствия
Координация и равновесни упражнения
игри на открито,
Плуване в басейна.
Продължителността на урока е 40-50 минути (3-4 пъти на ден).

27. Костни фрактури

28. Техниката на LFC е същата като при фрактурата на бедрото

Период на имобилизация (средно 3-4 месеца)
И вика
Су: активни движения на крака;
сгъване и разширение в коляното и бедрото
фуги;
изометрични напрежения на мускулите на бедрото и долните крака;
Упражнения за едето на глезена
SustAV
3-5 дни след нараняване, пациентът е позволен
се движат в рамките на камерата и след това клонове
С помощта на патерици.

29. Период на постмимализация (функционален)

Задачи на Flamm:
Възстановяване на движения в ставата на глезена;
елиминиране на подуването на повредения крак;
Превенция на травматична плоска стъпка, деформация
крака, нарастващи "шпори" (най-често петата),
Кривина на пръстите. За тази цел, веднага след отстраняването
Гипс в обувките инвестират специален супинатор.
Техника LFK.
Бързат за всички мускулни групи,
SU:
активни пръсти (заснемане на малки
субекти и тяхното задържане); Спрете движението, задно и
Флексия, супинация и пронацииране,
претъркване на топка за тенис на крака;
Различни опции за ходене: на чорапи, на петите, на
външни или вътрешни арки, напред, настрани,
крехка стъпка, в получеслената и др.;
Упражнения с подкрепа за подкрепа на напречната греда; Упражнения
Упражнение велосипед.
С фрактура на глезените навсякъде може да се появи подуване на крака.
За неговото ликвидация се препоръчва да лъжете 10-15 минути (3-4 пъти на ден),
Отглеждане на крака под ъгъл от 120-130 °

30. Повреда на коляното

31. Увреждане на кръстосаните лигаменти

С частично разрушаване на кръстовището
BUDLELS НАДОСТАНОВЕН ГАРСИЯ (до
Средната трета на бедрото) за 3-5 седмици.
С пълна почивка се провежда
Оперативна замяна на лавшанов панделка
или автопластика.

32. Техниката на LFK

1-ви период на класове на LG (1-2 дни след операцията).
В допълнение към упражненията за здрави части от тялото се изпълняват
Упражнения за управляваните крайници: Преместване в краката с пръсти, в
Гневни и тазобедрения, изометрични
напрежението на бедрото и краката (от 4-6 до 16-20 пъти), което
Пациентите трябва да се извършват независимо всеки час.
2-ри период (след 3-4 седмици след операцията)
Упражнения в i.p. лежи на гърба, в бъдещето - лежи отстрани
Корем и седнал, за да не причиняват разтягане възстановено пакет.
За увеличаване на амплитудата на движенията в коляното
Лечение на позиция или използвана малка тяга на блока
Симулатор: пациентът пада върху стомаха и с помощта на блок
Апаратът извива обучението на пищяла за увеличаване на силата и. \\ T
мускулите на издръжливостта на пострадалия крайник.
Да възстанови амплитудата на движение в коляното
Използвайте обучение на велосипедни геймъри и ходене по гладния етаж,
Проучване чрез елементи (печатни топки, огради) и ходене
По стълбите.
През третия период (3-4 месеца след операцията)
Задача LFK - пълно възстановяване на функцията на коляното и
невромускулен апарат.

33. Въпрос 3. LFC за болести и гръбначни наранявания

34.

35.

36. Спинални фрактури

37. В зависимост от локализацията, разграничава:

компресионни фрактури Тел.
прешлен
фрактури на остик и напречни
процеси;
Фрактури на ръцете на прешлените.

38. Лечение:

дълъг разтягане;
метод за едновременно или постепенно
Корекция на деформацията на гръбначния стълб с
последващо налагане на гипсов корсет;
комбиниран метод (разтягане и
гипсова имобилизация);
Оперативен метод (различни начини
Фиксиране на сегментите на гръбначния стълб в зоната
Щета).
Използването на физически фактори
(LFK, масаж и физиотерапия)
е задължително

39. Задачи на LFK.

(период на имобилизация)
Стимулиране на регенеративни процеси в повредени
сегмент;
Подобряване на психо-емоционалното състояние и дейността
основни системи на тялото;
Превенция на застоялите явления, мускулна атрофия
крайници, шия.
Приготвяне на жертви на вертикални натоварвания;
Превенция на мускулната атрофия на тялото, шията и
крайници;
Възстановяване на умения за домакинствата и умения за ходене;
Подобряване на кръвообращението в областта на фрактурата - за
Стимулиране на регенерацията.

40. Задачи на LFK

Възстановяване на мобилност Б.
повредена гръбнака;
укрепване на мускулите назад, шията и рамото
колан;
премахване на координационните нарушения;
Адаптация към ежедневието и професионалните
Натоварване

41. Пример: Техника на LFC при фрактура на шийните вертебрални тела

42. Техниката на LFK

(период на имобилизация)
През първия половин период
Движения за пътуване в раменните фуги, движеща се глава
ORU за малки и средни мускулни групи
най-добрите и долните крайници (без да ги разбиват от равнината на леглото),
Статични упражнения за дишане
движение на долната челюст (отваряне на устата, движение вдясно, ляво,
напред).
Упражненията се извършват с бавни темпове (4-8 пъти)
През втория период от време
противопоказано шофиране напред
I.p. лежи, стоящи;
Упражнения за равновесие и координация на движенията;
Упражнения за ходене и ходене;
Упражнения за спестяване на правилната поза.
За укрепване на мускулите на врата се използват изометрични
мускулно напрежение (от 2-3 до 5-7 и).
Броят на повторенията е 3-4 пъти на ден;
Продължителност на класовете - 15-20 минути

43. Методология LFK.

(период на постмобилизиране)
и. стр. Лежа, след това включете и. стр. Седейки и стоящи
Изометрично напрежение на мускулите на шията, включително
Съпротива
Фу в задържане на главата в повдигната позиция - в i.p. легнало
на гърба, на стомаха и отстрани
Fu за крайници (особено горните) - движения с ръце
над хоризонталното ниво, повдигане на наветника
Ръчна задача до 90 ° страна, използвайки различни
СГРАДА
Обучение на симулатори
Наклонете и завъртането на тялото и главата и кръговите движения
Глава.
Равновесни упражнения, координация на движенията,
Образуване на правилна поза.

44. Въпрос 4. LFC за увреждане на болестите и нервната система

45. Основни клинични прояви

Мотор
Нарушения
1. Приятност Or
Паре
Централна
(спастичен)
Перифер
(бавни)
2. Ясно. \\ T
3. atetos.
4. трептене
Нарушения
Чувствителност
Анестезия
Хипосеция
Хипертезия
Невралгия
Атаксия
Апраксия

46. \u200b\u200bПарализа (Plege) - изразходване на възможността за произволно свиване на мускулите

Parreza - частична загуба на произволни движения
Наречен
Централна (спастична) - щети
Централен моторнов неврон,
Предоставяне на съзнателно управление
мускулна контракция.
2. Периферна (бавна) - щети
периферни моторни неврон,
причинени от нараняване или заболяване
Мозъкът се проявява на нивото на инервация от
на този сегмент
1.

47. Sailor (спазъм) е принудително намаляване на мускулната или мускулната група, обикновено придружена от остра и повече болка.

Моряк (спазъм) - неволно
обикновено нарязана мускулна или мускулна група, обикновено
придружени от остра и повече болка.
Клониран - бързо се редува
Намаляване и отпускане на мускули
Tonic - Дълго намаляване
мускул

48. Атетотите са бавни дренажни пръсти, четки, торс.

Треперенето е неволно
Ритмични трептения на крайниците
Или глава.

49. анестезия - намаляване на чувствителността на тялото или част от него до пълното прекратяване на възприемането на информация за околната среда

околна среда I.
Някакво състояние.
Хипозетия - частично намаляване на чувствителността,
по-ниска чувствителност на външно дразнене
Отслабване на възприятието според силата (тези държави по-често
Отбелязана с невроза).
Свръхчувствителност - рязко увеличение
чувствителност към слаби стимули
засягащи сетивата.

50. Невралгия - болки, развиващи се по време на увреждане на чувствителните нерви на травматичен или възпалителен характер в зоната

иннервации или
Място на нерви.

51. Атаксия - разстройства на преприоскваща (мускулна-ставна) чувствителност, водеща до нарушаването на координатора

взаимоотношения, точността на движенията.

52. Apraquision ("неактивност, бездействие") - нарушение на целевите движения и действия, като същевременно се запазват компонентите на него

елементарни движения; се случва кога
Фокусни лезии на голяма кора
Полусфера на мозъка или проводима
Пътеки за тяло.
Тя губи способността да произвежда
Систематични и подходящи действия
При поддържане на моторни способности
за тяхното прилагане, което преди това
Автоматично се извършва.

53. Afazia е системно нарушение (разстройство) на вече образуваната реч.

мотор - нарушение на способността
трансформация
сензорно - нарушение на възприятието на речта,
Amnesic - загубата на паметта,
Алекси - загуба на способност за четене,
AGRAFY - Загуба на способност за писане
agnosia - нарушение на възприятието и
разпознаване на обекти и индивиди.

54. 4.1 LFC за заболявания на периферната нервна система

55. Neurrit е заболяване на периферните нерви, което възниква в резултат:

травматични щети
инфекциозен
Възпалителни заболявания (дифтерия,
refluenza et al.),
Авитаминоза (липса на витамини
Група б), \\ t
Инструмент (алкохолен, олово)
Нарушения на метаболизма (диабет).

56. Задачи:

стимулиране на процесите на регенерация и регенерация
Сгъване на нервните обекти, разположени в
състояние на депресия;
Подобряване на кръвоснабдяването и трофичните процеси
Във фокуса на поражението, за да се предотврати образованието
битки и белег се променя;
укрепване на страшни мускули и свързващо вещество;
Предотвратяване на контрактурници и стагнация в ставата;
Възстановяване на способността за работа
Нормализиране на двигателните функции и развитие
компенсаторни устройства.

57. Лечение:

позиция на лечение
масаж
Физиотерапия (електрофореза)
Мускулна електростимулация
Физиотерапия
Менотерапия - изпълнение.
Упражнения със специални
симулатори и устройства.

58. Техниката на LFK

Позиция на лечение
Извършва дози през целия период
- с изключение на класовете на FU (от 2-3 минути до 1,5 часа)
Използват се гуми, поддържащи крайници,
Специален "Стайлинг", коригиращи разпоредби
Използване на ортопедични и протетични продукти
(Апарати, играчки, специални обувки).
Физиотерапия
Упражнения за пасивни и пристанища
Комбинацията от пасивни упражнения с активни
движения в същия симетричен крайник
Fu в топла вода върху симулатори
Следвайте появата на произволни движения
избор на оптимални начални позиции и
Стремете се да подкрепите развитието на активните движения

59. Neuritis лицето на лицето е острото развитие на парализа или опаковка имитни мускули

Неврит лицето нерв е острото развитие на парализата
или имитичен пакет
Мускулатура

60.

61. Клиника:

засегнатата страна става отпусната, бавна;
Заслепяване на клепача, не напълно
затваря окото;
Назолабиална гънка заглавна;
Асиметрично лице, привлечено в здрав
страна;
Речта е неясна;
Пациентът не може да оформят челото, споделянето
вежди;
Има загуба на вкус, катерене.

62. Задачи:

подобряване на кръвообращението в областта на лицето
(особено отстрани на поражението), шията и
цялата зона на яката;
Възстановяване на функцията на имитичните мускули,
нарушена реч;
Предотвратяване на контрактурите и
Приятелски движения;
Максимално възможно възстановяване
Симетрия лице

63. Техниката на LFK

Позиция на лечение
Лепило
Физиотерапия

64. Лечение на позиция

По време на сън:
I.p. - лежи отстрани (отстрани на поражението);
Дневен ден:
Обща продължителност 30-60 минути (2-3 пъти в
ден) до 4-6 часа на ден
В рамките на 10-15 минути (3-4 пъти на ден) седнете,
поклони глава към поражението, подкрепяйки
задната й страна на четката (с подкрепа на лакътя);
затегнете мускулите от здрава страна настрани
Лезии (отдолу нагоре) с хандкер
В усилие да се възстанови симетрията на лицето.

65. Напрежение на левкофузия:

провежда се за 8-10 часа.
извършени със здрави
Партита на пациента
насочени срещу сцепление
Здрави мускули
трайно фиксиране на безплатно
Края на мазилката
Специална маска с Skream.
(индивидуално)

66. Терапевтична гимнастика

продължителността на урока е 10-12 минути (2 пъти в
ден)
FU се изпълняват пред огледалото, с участие
Инструктор LFK.
Изолирано напрежение имитни мускули
мускулите на здрава страна и мускули около
Разклонение.
Независими класове 2-3 пъти на ден
Специални упражнения:
За обучение на мускулите на лицето (повишаване на веждите
нагоре, мръщене, надувам бузите, свирепи и т.н.)
За подобряване на артикулацията (произнася звуците,
Звучи, думите, съдържащи тези
Звучи, чрез срички)
SUH се редува с почвата и дихателната система

67. Neurare Elbow нерв

Причините:
Нервната компресия в областта на лакътя
SustAV, произтичащ от хора, работа
които са свързани с подкрепата на лактите (около
Машина, маса, работна маса),
с дългогодишно, поставяйки ръце
Подлакътници за подлакътници.

68. Клиника

четката виси;
Няма супинация на предмишницата;
Функцията на интерфепичните мускули на четката е нарушена,
Връзка с това, което пръстите са извити
("Четка");
Пациентът не може да приема и задържи обекти.
Атрофия на интерстиктите мускулите на пръстите и мускулите
дланта от майчината страна;
повторно инсталиране на основните фаланги на пръстите,
фланга на средно и нокти;
Не може да се размножава и донесе пръсти.

69. Лечение на позицията:

върху четката и предмишницата
четката се дава на позицията на възможното
удължаване в съединението Ray-Tank,
пръстите са полуоткрити позиции;
предмишницата и четката, окачени на гол
в положението на огъване в лакътната става (под
Ъгъл от 80 °)

70. Техниката на LFC (на 2-ри ден след налагането на превръзката).

пасивна гимнастика
гимнастика във вода;
масаж
Мускулна електростимулация
Когато се появят активни движения:
Активна гимнастика
Елементи на електронна поща (поставяне от пластилин, \\ t
глина)
Да се \u200b\u200bнаучим да улавяте малки предмети
Мачове, нокти, грах и др.).

71. 4.2 LFC за заболявания на централната нервна система

72. Сигналната система е система за условни и безусловни рефлексни връзки на най-високата нервна система на животните (човек) и

Сигнална система
- Това е система за условни и безусловни рефлекторни връзки на най-високата нервна система
Животни (човешки) и околният свят.
Първото е появата на чувството,
Възприятия, изгледи (сигнали
възникват под влиянието на сетивата)
Второ - появата и развитието на речта
(сигналите се превръщат в подпис в директно
Значението на тази дума).

73.

Втора сигнална система
Първа сигнална система

74. Невроза

- това е дълго и ясно изразено
Отклонение от по-високо нервно
дейности от нормата в резултат на това
пренапрежение на нервните процеси и
Промени в тяхната мобилност.

75. Причини:

процеси на възбуждане и спиране;
връзката между кора и захранващото устройство;
Нормални отношения 1-ви и 2-ри
Сигнални системи.
Психогенни нарушения (преживявания,
Различни негативни емоции, засягат,
Тревожни страхове, фобии (страхове))
Конституционно предразположеност.

76. Клиника:

обикновено се появяват невротични реакции
на сравнително слаба, но дълга
Съществуващи водещи дразнители
До постоянно емоционално
напрежение.
Пренапрежение на основната нервна
процеси - възбуждане и спиране,
Прекомерна изисквка за мобилност
нервни процеси.

77. Форми на невроза: \\ t

1) Neurasthenia.
2) психоизма
3) истерия

78.

Неврастения (астерна невроза)
- характеризиращ се с отслабване
Вътрешни спирачни процеси, \\ t
Високо психическо и физическо
умора, разпръснати,
Намаляване на производителността.

79. Задачи на LFC за неврастения:

обучение на активния процес
спиране;
Нормализация (укрепване)
възбуждащ процес.

80. Метод на LFC в неврастения

сутрин часове
Продължителност от 10 минути и до 15-20 минути
към музиката: успокояваща, умерена и
Бавни темпове, съчетаващи майор и
Незначителен звук
Натоварване минимално увеличаване
постепенно.
Прости упражнения на сложна координация
Спортни игри за опростени правила
(Волейбол, тенис на маса, крокет, голф,
Градове) или елементи от различни игри
Ходене, среден туризъм, риболов

81. психоизма (невроза на обсесивни състояния)

това е разпространението на втората сигнална система с
Застоятелно възбуждане в ядрото на главата
мозъка.
Невроза, характеризираща се с натрапчив
Държавите: Несигурност сама по себе си,
постоянни съмнения, тревожност,
безполезност.

82. Задачи на LFC в PSCUMSTAY:

активиране на процеси
жизнена дейност;
"Разхлабване" патологично
инертност на кортикалните процеси;
премахване на пациент от потиснатите
морално и психическо състояние
Лесно общувайте с другите.

83. Методология на плането в психика

добри познати емоционални упражнения,
извършени с бързи темпове без акцент върху точността
тяхното изпълнение;
Корекция на грешките, използващи правилното
извършване на някой от пациентите;
Психотерапевтичен подготовката, обяснение на важност
Упражнения за упражнения за преодоляване на чувството
неразумно страх;
Метод на хазарт
извършване на упражнения по двойки;
Гласът и музикалното съпротивление на методист трябва да бъдат
Боди.
Тази категория пациенти е присъща на бавни темпове: първо от
60 до 120 движения в минута, след това от 70 до 130 и нататък
Последващи класове - от 80 до 140. В крайна сметка
Класовете трябва леко да намалят товара и неговите
Емоционално оцветяване.

84. Хистерия (истерична невроза)

това е преобладаването на функцията за хранене и
Ефекта на първата сигнална система.
Нарушаване на координацията на кора и
Кардификациите допринасят за увеличаване
възбудимост, капки за настроение,
Нестабилността на психиката и т.н.

85. Задачите на LFC за истерична невроза:

намаляване на емоционалната възбудимост;
Развитие в церебралната кора
Спирачен процес;
Създаване на устойчиво спокойствие
настроение.

86. Метод на LFC в истерия

скоростта на движението е бавна;
Упражнения за внимание, точност на изпълнението,
Координация и равновесие;
Едновременно изпълнение на различни движения
лявата и дясната ръка или крак;
Упражнения в равновесие, скокове, хвърляне,
цели комбинации от гимнастически упражнения.
игри (реле, градове, волейбол);
Глас и музикален съпровод на методист
трябва да са спокойни (бавни екипи,
гладко);
главно - методът на обяснение, а не шоу
Упражнения.

87. Въпроси за независима работа:

1. LFC с нарушения на мозъка
кръвообръщение
2. LFK по време на повреда
Периферни нерви
3. LFC за миопатия.
4. LFK на церебрална