Promedol - инструкции за употреба. Promedol е истински помощник при силни болки от различен произход. Promedol противопоказания за употреба

Търговско наименование на лекарството:Промедол.

Международно непатентовано наименование на лекарството:Тримеперидин.

Химическо рационално име:
1,2,5-триметил-4-пропионилокси-4-фенилпиперидин хидрохлорид.

Доза от:

1% и 2% инжекционен разтвор в ампули от 1 ml.

Описание:прозрачен безцветен разтвор.

Състав:

1 ml разтвор съдържа 0,01 g или 0,02 g промедол. Помощно вещество - вода за инжекции

Фармакотерапевтична група:

аналгетик, наркотично лекарство.

ATC код H II.

Фармакологични свойства
Promedol принадлежи към наркотичните болкоуспокояващи (опиоидни аналгетици). Подобно на морфина и фентанила, той е агонист на опиоидните рецептори. Той активира ендогенната антиноцицептивна система и по този начин нарушава интерневронното предаване на болковите импулси на различни нива на централната нервна система, а също така променя емоционалния цвят на болката, засягайки по-високите части на мозъка.
По фармакологични свойства Promedol е близък до морфина: повишава прага на болкова чувствителност към болкови стимули от различни модалности, инхибира условните рефлекси и има умерен хипнотичен ефект.
За разлика от морфина, той инхибира в по-малка степен дихателния център и рядко причинява гадене и повръщане, има умерено спазмолитично действие върху бронхите и уретерите и отстъпва на морфина по отношение на спазматичния му ефект върху жлъчните пътища и червата. Промедол леко повишава тонуса и контрактилната активност на миометриума.
Лекарството има бърз аналгетичен ефект, когато се прилага парентерално. Продължителността на действието е 2-4 часа.

Показания за употреба
Промедол се използва при възрастни и деца като болкоуспокояващо при болка със средна и тежка интензивност, предимно от травматичен произход, в предоперативния, оперативния и следоперативния период, при инфаркт на миокарда и при тежки пристъпи на ангина пекторис.
Лекарството е ефективно при болков синдром, свързан със спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи (в комбинация с атропиноподобни и спазмолитични лекарства), болка при злокачествени тумори, включително синдром на хронична болка.
В акушерската практика Promedol се използва за анестезиране на раждането - лекарството няма нежелан ефект върху плода в нормални дози.

Начин на приложение и дозировка
Promedol се предписва подкожно, интрамускулно и в спешни случаи интравенозно. Възрастни подкожно и интрамускулно от 0,01 g до 0,04 g (от 1 ml 1% разтвор до 2 ml 2% разтвор). По време на анестезия в фракционни дози, лекарството се прилага интравенозно при 0,003 g - 01 g.
При болка, причинена от спазъм на гладката мускулатура (чернодробни, бъбречни, чревни колики), Promedol трябва да се комбинира с атропиноподобни и спазмолитични лекарства при внимателно наблюдение на състоянието на пациента.
За премедикация преди анестезия 0,02 g -0,03 g се инжектира подкожно или интрамускулно заедно с атропин (0,0005 g) 30-40 минути преди операцията.
Облекчаването на родилната болка се извършва чрез подкожно или интрамускулно инжектиране на лекарството в дози от 0,02 g - 0,04 g с отваряне на гърлото с 3-4 cm и при задоволително състояние на плода.
Аналгетикът има спазмолитичен ефект върху шийката на матката, като ускорява отварянето му. Последната доза от лекарството се прилага 30-60 минути преди раждането, за да се избегне лекарствена депресия на плода и новороденото.
По-високи дози за възрастни, парентерално: единична - 0,04 g, дневна - 0,16 g.
Деца от момента на ражданетоинжектира се подкожно, интрамускулно и венозно в доза 0,05 - 0,25 mg / kg.
Деца над две годиниинжектира се подкожно, интрамускулно и интравенозно в доза от 0,1 - 0,5 mg / kg. За анестезия се препоръчва повторното приложение на Promedol да се използва след 4-6 часа.
Като компонент на общата анестезия, 0,5-2,0 mg / kg / час се прилага интравенозно. Общата доза по време на операцията не трябва да надвишава 2 mg / kg / час.
За непрекъсната интравенозна инфузия се прилагат 10-50 μg / kg / час (0,01-0,05 mg / kg / час).
За епидурално приложение Promedol (0,1-0,15 mg / kg телесно тегло) се разрежда в 2-4 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Облекчаването на болката се развива за 15-20 минути и достига максимум за 40 минути; продължителността на анестезията е 8 часа или повече.

Страничен ефект
В редки случаи могат да се появят гадене, виене на свят, мускулна слабост, усещане за лека интоксикация (еуфория), които обикновено преминават сами. В такива случаи последващите дози от лекарството трябва да бъдат намалени. При многократна употреба на Promedol може да се развие пристрастяване (отслабване на аналгетичния ефект) и зависимост от опиоидни лекарства.
Promedol затруднява извършването на работа, която изисква висока скорост на умствени и физически реакции (шофиране на превозни средства, работни механизми, устройства и др.).

Предозиране (интоксикация) с лекарството
В случай на отравяне или предозиране се развива ступор или кома и се наблюдава респираторна депресия. Характерен признак е изразено свиване на зениците (при значителна хипоксия зениците могат да бъдат разширени).
Първа помощ- поддържане на адекватна белодробна вентилация. Интравенозното приложение на специфичен опиоиден антагонист налоксон (интренон, наркан, нарканти) в доза от 0,4 mg до 2,0 mg бързо възстановява дишането. Ако няма ефект след 2-3 минути, въвеждането на налоксон се повтаря. Начална доза налоксон за деца- 0,01 mg/kg.
Възможно е да се използва налорфин: 5-10 mg интрамускулно или интравенозно на всеки 15 минути за обща доза от 40 mg.
Трябва да се има предвид възможността за синдром на отнемане, когато налоксон и налорфин се прилагат на пациенти със зависимост от морфин или промедол - в такива случаи дозата на антагонистите трябва да се увеличава постепенно.

Противопоказания
Състояния, придружени от респираторна депресия. С повишено внимание при пациенти с анамнеза за опиоидна зависимост.

Взаимодействие с други лекарствени продукти
Промедол трябва да се използва с повишено внимание на фона на действието на лекарства за анестезия, хипнотици и антипсихотици, за да се избегне прекомерна депресия на централната нервна система и потискане на дейността на дихателния център.
Промедол не трябва да се комбинират с наркотични аналгетици от групата на частичните агонисти (бупренорфин) и агонисти на антагонисти на опиоидни рецептори (албуфин, буторфанол, трамадол) поради опасност от отслабване на аналгезията.
Аналгетичният ефект и нежеланите ефекти на опиоидните агонисти (морфин, фентанил) в диапазона на терапевтичните дози се комбинират с ефектите на Promedol.

Формуляр за освобождаване
За лечебни заведения:ампули от 1 ml в блистерна лента от 5 бр.
За аптеки:ампули от 1 ml в блистерна лента от 5 бр. Два пакета контурни клетки по 5 бр. в пакет.

Условия за съхранение
Съхранявайте на хладно и тъмно място, недостъпно за деца. Списък II на Списъка на наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори, подлежащи на контрол в Руската федерация, одобрен с Постановление на правителството на Руската федерация от 30 юни 1998 г. № 681.

Срок на годност
5 години. Не използвайте след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по специални лекарски предписания по реда, установен за наркотичните средства.
Максимално допустимото количество от лекарството за предписание в една рецепта е 0,2 g (10 ампули 2% разтвор).

Производител
Федерално държавно унитарно предприятие "Държавен завод за лекарства", Москва, 111024, магистрала Ентузиастов, 23

Промедол е наркотичен аналгетик.

Форма на освобождаване и състав

• Инжекционен разтвор 1% и 2%: безцветен, прозрачен (за аптеки - в ампули от 1 ml, 5 ампули в блистери, 1 или 2 опаковки в картонена кутия (при необходимост с ампулен скарификатор или нож); в спринцовка - туби от 1 ml, в опаковка от картон 20, 50, 100 спринцовки; за лечебни заведения - в ампули от 1 ml, 5 ампули в блистери, в картонена кутия или кутия от велпапе 20, 30, 40, 50, 100 опаковки (ако е необходимо с ампулен скарификатор или нож));
• Таблетки: плоски цилиндрични, бели, релефни под формата на буквата "P" и фаска (10 бр. В блистери, в картонена кутия 1 или 2 опаковки).

Активна съставка: тримеперидин хидрохлорид (промедол):

• 1 ml разтвор - 10 или 20 mg;
• 1 таблетка - 25 mg.

Помощни вещества на разтвора: солна киселина и вода за инжекции.

Допълнителни компоненти на таблетките: картофено нишесте, захар, стеаринова киселина.

Показания за употреба

И в двете дозирани форми Promedol се предписва за облекчаване на болков синдром с умерена и тежка тежест, устойчив на ненаркотични аналгетици:

• Следоперативен период;
• Изгаряния;
• Травма;
• Остър неврит;
• Лумбосакрален ишиас;
• Протрузия на междупрешленния диск;
• Онкологични заболявания;
• Болка, причинена от спазъм на гладката мускулатура на вътрешните органи: бъбречни, чернодробни, чревни колики (в комбинация с атропиноподобни и спазмолитични лекарства);
• Остър простатит;
• Хроничен панкреатит;
• Пептична язва и язва на дванадесетопръстника;
• Таламичен синдром.

Под формата на разтвор, Promedol, освен това, се предписва в следните случаи:

• Остър пристъп на глаукома;
• Въздушна емболия;
• Кардиогенен шок;
• Нестабилна ангина;
• Инфаркт на миокарда;
• Остра левокамерна недостатъчност;
• Аортна дисекция аневризма;
• Остър перикардит;
• Инфаркт на белия дроб;
• Спонтанен пневмоторакс;
• Паранефрит;
• Остър плеврит;
• Белодробен оток;
• Парафимоза;
• Перфорация на хранопровода;
• Остър везикулит;
• Остра дизурия;
• каузалгия;
• Приапизъм;
• Чужди тела на уретрата, пикочния мехур, ректума;
• Тромбоза на бъбречната артерия;
• Предоперативен, оперативен и следоперативен период;
• Тромбоемболизъм на артериите на крайниците или белодробната артерия;
• Невролептаналгезия (в комбинация с невролептици);
• Раждане (за облекчаване на болката и стимулация).

Противопоказания

За таблетки и разтвор:

• Депресия на дихателния център;
• Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Допълнително за таблетки:

• Възраст на децата (поради липсата на възможност за точно дозиране);
• кахексия.

Допълнително за хоросан:

• Деца под 2 години;
• Нарушения на кръвосъсирването, вкл. след антикоагулантна терапия (ако е необходимо, епидурална или спинална анестезия);
• Диария като последица от псевдомембранозен колит, причинен от употребата на пеницилини, цефалоспорини или линкозамиди;
• Токсична диспепсия (забавяне на елиминирането на токсините от тялото и свързаното с това обостряне и удължаване на диарията);
• Инфекциозни заболявания (тъй като рискът от навлизане на инфекция в централната нервна система се увеличава);
• Комбинирана употреба на инхибитори на моноаминоксидазата и 21-дневен период след тяхното оттегляне.

Таблетките трябва да се използват с повишено внимание в следните случаи:

• Възрастна възраст;
• микседем;
• Дихателна недостатъчност
• Черепно-мозъчна травма с психоза;
• Хипотиреоидизъм;
• Алкохолизъм.

Разтворът трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи:

• Деца и напреднала възраст;
• Бременност и период на кърмене.
• Отслабено състояние на пациентите;
• Депресия на централната нервна система;
• Емоционална лабилност;
• Припадъци;
• Черепно-мозъчна травма;
• аритмия;
• Артериална хипотония;
• Хронична обструктивна белодробна болест;
• кахексия;
• Бронхиална астма;
• Надбъбречна недостатъчност;
• микседем;
• Дихателна недостатъчност
• Хиперплазия на простатната жлеза;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Стриктура на уретрата;
• Чернодробно/бъбречно увреждане;
• Интракраниална хипертония;
• Хипотиреоидизъм;
• Тежко възпалително заболяване на червата;
• Хирургични интервенции върху стомашно-чревния тракт или пикочната система;
• Пристрастяване към наркотици (включително анамнеза);
• Алкохолизъм;
• Суицидни тенденции.

Начин на приложение и дозировка

Таблетките Promedol трябва да се приемат през устата, 1-2 бр. за рецепцията. При болка, причинена от спазъм на гладката мускулатура (чревна, бъбречна или чернодробна колика), лекарството се предписва в комбинация със спазмолитици и атропиноподобни средства. Максимално допустими дози: 50 mg (2 таб.) - единична, 200 mg (8 таб.) - дневно.

Под формата на разтвор, Promedol се прилага интрамускулно (i / m) или интравенозно (i / v), в спринцовки - само интрамускулно или подкожно (s / c).

Възрастни, в зависимост от показанията и клиничната ситуация, се предписват 10-40 mg (от 1 ml 1% разтвор до 2 ml 2% разтвор). Деца от 2 години, в зависимост от възрастта - 3-10 mg.

За премедикация лекарството се прилага 30-45 минути преди операцията с обща анестезия, интрамускулно или подкожно в доза от 20-30 mg едновременно с атропин (при доза от 0,5 mg).

По време на анестезия Promedol се прилага интравенозно, 3-10 mg в разделени дози.

За анестезия на раждането се прилага подкожно или интрамускулно в доза от 20 до 40 mg с отваряне на гърлото с 3-4 cm (при условие, че плодът е в задоволително състояние). За да се избегне лекарствената депресия на плода и новороденото, последната доза се прилага 30-60 минути преди раждането.

Максималната еднократна доза за възрастни е 40 mg, дневната доза е 160 mg.

Странични ефекти

В таблетки Promedol може да причини следните нежелани реакции:

• От храносмилателната система: гадене, повръщане;
• От страна на централната нервна система: главоболие, депресия на дихателния център, забавяне на скоростта на психомоторните реакции, летаргия, дезориентация, еуфория, задух;
• Други: лекарствена зависимост, пристрастяване, алергични реакции, повишено изпотяване, понижено кръвно налягане.

Под формата на разтвор, Promedol може да причини следните нежелани реакции:

• Алергични реакции: рядко - ангиоедем, бронхоспазъм, ларингоспазъм; рядко - сърбеж, кожен обрив, подуване на лицето;
• От дихателната система: рядко - потискане на дихателния център;
• От страна на сърдечно-съдовата система: често - понижаване на кръвното налягане (BP); рядко - аритмии; честота неизвестна - повишено кръвно налягане;
• От страна на централната нервна система и сетивните органи: често - сънливост, слабост, световъртеж; рядко - замъглено зрение, неспокоен сън, главоболие, необичайни сънища, диплопия, нервност, кошмари, умора, дискомфорт, тремор, неволно мускулно потрепване, объркване, гърчове, еуфория; рядко - депресивни състояния, халюцинации, тревожност и парадоксална възбуда (при деца); честота неизвестна - мускулна скованост (особено дихателна), шум в ушите, дезориентация, конвулсии, забавяне на скоростта на психомоторните реакции;
• От отделителната система: рядко - намалено отделяне на урина, спазъм на уретерите (проявяващ се с чести позиви за уриниране, болка и затруднено уриниране);
• От храносмилателната система: често - гадене, запек, повръщане; рядко - дразнене на стомашно-чревния тракт, сухота на устната лигавица, анорексия, спазъм на жлъчните пътища; рядко (обикновено при пациенти с възпалителни заболявания на червата) - паралитична чревна непроходимост, токсичен мегаколон (проявява се със стомашни спазми, гадене, повръщане, метеоризъм, запек, гастралгия); честотата е неизвестна - хепатотоксичност (проявява се с бледи изпражнения, тъмна урина, иктер на кожата и склерата);
• Локални реакции: парене, подуване и хиперемия на мястото на инжектиране;
• Други: рядко - повишено изпотяване; честота неизвестна - наркотична зависимост, пристрастяване.

специални инструкции

По време на лечението е забранено да се пие алкохол.

Докато приемате Promedol, не трябва да шофирате кола и да извършвате потенциално опасни видове работа.

Лекарствени взаимодействия

Едновременно използваните инхибитори на моноаминоксидазата повишават риска от развитие на тежки реакции с появата на хипо- или хипертонични кризи.

Промедол повишава депресията на дихателната и централната нервна система, причинена от употребата на антипсихотици, анксиолитици, мускулни релаксанти, успокоителни, инхибитори на моноаминоксидазата, общи анестетици, други наркотични аналгетици, сънотворни и етанол.

Системно използвани барбитурати могат да намалят аналгетичния ефект на Promedol. Това е особено вярно за фенобарбитала.

При едновременна употреба на антидиарийни лекарства (включително лоперамид) и средства с антихолинергична активност се повишава рискът от задържане на урина и запек, до развитие на чревна обструкция.

Налтрексон намалява ефекта на тримеперидин. Използван с него в комбинация, при пациенти с наркотична зависимост може да ускори развитието на симптоми на отнемане (те могат да се появят буквално 5 минути след приложението на лекарството, да се задържат 2 дни, характеризират се с тежест, постоянство и трудност на елиминиране).

Тъй като тримеперидин засилва ефекта на антикоагулантите, при едновременната им употреба е необходимо внимателно да се следи плазмения протромбин.

Налорфинът премахва респираторната депресия, причинена от Promedol, но в същото време запазва аналгетичния си ефект.

Бупренорфин, използван едновременно или по време на предишна терапия, намалява ефекта на тримеперидин.

Налоксон елиминира аналгезията, причинена от Promedol, намалява депресията на централната нервна система и активира дишането.

Тримеперидин намалява ефекта на метоклопрамид, засилва хипотензивния ефект на антихипертензивните лекарства, вкл. диуретици и ганглиоблокери.

Правила и условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от светлина и влага, разтвор - при температура до 15 ºС, таблетки - при стайна температура.

Срокът на годност на разтвора в туби за спринцовка е 3 години, разтворът в ампули и таблетки е 5 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Promedol е силен медицински анестетик, използван, когато пациентът изпитва силна болка. Причините за болката могат да бъдат различни. Promedol не елиминира причината за болката, а временно я блокира, като понякога причинява странични ефекти, чието разглеждане помага за справяне с болестта.

Действието на лекарството започва доста бързо. След прилагане пациентът усеща облекчение в рамките на 15-20 минути, което е много важно при силна болка. Действието на лекарството продължава около четири часа, което ви позволява да анестезирате раждането, да извършите операция и да заглушите постоянно повтарящата се болка. При еднократна употреба като анестетик, Promedol не предизвиква пристрастяване, но все пак трябва да следвате инструкциите.

Основната активна съставка в Promedol е тримеперидин, както и аналгетично наркотично вещество. Поради възможността от различни реакции на тялото към лекарството, трябва да следвате инструкциите и да спазвате всички предпазни мерки, за да не навредите на тялото.

Според състава си Промедол е част от молекулата на морфина.При разработването на Promedol бяха взети предвид всички възможни странични ефекти, които биха могли да възникнат при употребата на морфин. Промедол е по-доброкачествен морфин, който има подобен ефект.

Опиумът, който е част от Promedol, автоматично класифицира лекарството като наркотици, предизвикващи пристрастяване, поради което са необходими основателни причини за употребата му.

Ако лекарят е предписал Promedol, тогава резултатът ще бъде пристрастяване към лекарството, което трябва да се има предвид, ако лекарството не се използва веднъж. Много често лекарството се използва при трудно раждане. В този случай вероятността да свикнете с лекарството е малка, но все пак трябва да вземете предвид особеността на лекарството. При силна болка Promedol е просто незаменим.

Promedol се произвежда в таблетки и в инжекционен разтвор:

• Таблетките са плоскоцилиндрични, на повърхността има отпечатък на буквата "P". Таблетките се предлагат в клетъчни опаковки от 10 броя. Обикновено има 2 опаковки в картонена кутия;
• Инжекционен разтвор в ампули от 1% и 2%, по 1 ml всяка в специални туби за спринцовка. Има кутии с вместимост 20, 50 или 100 спринцовки.

Помощните вещества в таблетките са стеаринова киселина, картофено нишесте и захар. Инжекциите съдържат вода за инжекции и солна киселина.

Промедол: показания за употреба и симптоми

Показанията за употребата на Promedol могат да бъдат следните симптоми:

• Следоперативна болка;
• Инфаркт на миокарда и белия дроб;
• Пептична язва и язва на дванадесетопръстника;
• Тромбоемболизъм на артериите на крайниците и белодробната артерия;
• Чужди тела на пикочния мехур, ректума, уретрата;
• Парафимоза;
• Приализъм;
• Бъбречна колика;
• Остър неврит;
• Пристъпи на глаукома;
• Болка при пациенти с рак;
• Изгаряния;
• Протрузия на междупрешленния диск;
• Хроничен панкреатит;
• Родилна и следродилна болка;
• Подготовка за операции.

Особено внимание се обръща на облекчаването на болката по време на раждане. Приложението се намалява до еднократно, тъй като обикновено след употреба на лекарството раждането е бързо, тъй като Promedol има стимулиращ ефект върху мускулите на матката, като по този начин придвижва плода по родовия канал.

Важен фактор е, че лекарството няма ефект върху детето, освен че му помага да се роди по-бързо, като по този начин улеснява самия процес на раждане. Основното нещо е да се въздържате от кърмене през първите няколко дни. Този момент вече се обсъжда индивидуално с лекаря.

Всички изброени по-горе заболявания и синдроми са придружени от остри прояви на болка, както постоянна, така и периодична, които значително натоварват живота на пациента и намаляват цялостното качество на живот. Използването на Promedol в такива моменти е просто необходимо, а понякога и жизненоважно, тъй като лекарството има бърз ефект върху фокуса на болката.

Силната болка, която се появява по различни причини, може да доведе до болезнен шок, който може да причини различни неприятни последици, които допълнително ще засегнат живота на човек.

Противопоказания при употребата на Promedol

Promedol трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със следните заболявания:

• Нарушение на кръвосъсирването;
• Инфекции;
• Колит;
• Бронхиална астма;
• Артериална хипертония;
• Интракраниална хипертония;
• Уретрални стриктури;
• микседем;
• Хипотиреоидизъм;
• Алкохолизъм;
• Период на кърмене;
• Деца и старост.

Характеристики на употребата на Promedol

Начинът на приложение и дозите на Promedol зависят от причината за употребата му. Предписвайте интравенозно на възрастни Promedol в спешни случаи от 10 до 40 ml (1 ml 1% - 2 ml 2%). При предписване на лекарството на деца над 2-годишна възраст се предписва перорално 0,1-0,5 mc / kg.

При предписване на лекарството на новородени и деца под 2-годишна възраст интрамускулно или интравенозно в доза 0,05-0,25 mg / kg. За да се контролира ситуацията, Promedol трябва да се използва с атропиноподобни и спазмолитични лекарства. Тази схема е особено важна при подготовката на пациент за операция. В такива случаи средството се прилага 30-45 минути преди операцията.

Когато раждането е анестезирано, лекарството се прилага интрамускулно 20-40 mg при задоволително състояние на плода.

Когато се предписва редовна употреба на Promedol за възрастни, е необходимо да се подчертае, че дневната употреба на лекарството трябва да бъде намалена до 200 mg перорално, парентерално - 160 mg. При анестезиране на оперативна и следоперативна болка концентрацията на лекарството не трябва да надвишава 2 mg / kg / h.

Фармакология на Промедол

Promedol е лекарство от категорията аналгетици. Има спазмолитично, противошоково и леко хипнотично действие. Действието на лекарството е да активира ендогенната антиноцицептивна система, като по този начин облекчава болката и променя емоционалния цвят на болковите импулси.

Осигурявайки аналгетичен ефект, Promedol също така потиска дихателния център и може да предизвика гърлен рефлекс.

Подобно на морфина, Promedol помага на стените на матката да се свиват, като по този начин улеснява раждането. Удобството при използването му се състои и във факта, че бързо се разтваря както във вода, така и в алкохол, което го прави по-лесен за употреба в трудни случаи, когато се изисква бърза реакция от лекар.

Странични ефекти на Promedol

Страничните ефекти от употребата на лекарството Promedol могат да бъдат различни. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма и степента, в която той е засегнат от определено заболяване:

• Храносмилателната система може да реагира с внезапна, нелечима диария или запек;
• Честа проява на страничните ефекти на Promedol може да бъде силна сухота в устата и спазъм на жлъчните пътища;
• Поради наркотичния си ефект Промедол може да доведе до загуба на апетит, което може да доведе до анорексия, което ще доведе до големи здравословни проблеми;
• Нервната система е много податлива на влиянието на Promedol, тъй като наркотичният ефект на лекарството не може да бъде отречен, а ефектът му върху тялото е чисто индивидуален;
• Замайване, слабост и сънливост могат да бъдат често срещани симптоми на нежелани реакции. Може да се появят главоболие, мускулни потрепвания, крампи и объркване.

При честа употреба на лекарството пациентът може да изпита еуфория, която се дължи на наркотични ефекти. От страна на дихателната система може да се появи депресия на дихателния център, задух.

Сърдечно-съдовата система също може да реагира на Promedol. Това може да се изрази в повишаване или понижаване на кръвното налягане, по-рядко в аритмии. Също така, Promedol има ефект върху пикочната система, тъй като бъбреците участват в елиминирането на лекарството от тялото, което означава, че те са в пряк контакт с лекарството. Възможен е спазъм на уретерите, който ще се изрази в чести позиви и затруднено уриниране.

Не са изключени алергични реакции, които по-често се изразяват в бронхоспазъм, ангиоедем и ларингоспазъм. Понякога е възможен кожен обрив, локализиран на различни места. Често има обилно изпотяване, усещане за парене на мястото на инжектиране, което преминава от само себе си след известно време. Най-вредният страничен ефект от употребата на Promedol е пристрастяването.

По време на периода на употреба на Promedol се препоръчва да се откаже от шофирането на превозно средство, работа на височина и други дейности, които изискват специална концентрация и отговорност, тъй като лекарството има значителен ефект върху мисленето и дори речта.

По правило се наблюдава инхибиране на умствената дейност. Ето защо, по време на периоди на приемане на лекарството, се препоръчва да вземете отпуск по болест или да отидете на почивка, за да избегнете всички възможни проблеми.

Промедол: аналози

Що се отнася до пълните аналози на Promedol, те не съществуват. По своите свойства морфинът има подобен ефект, но Promedol е по-леко лекарство, чието действие не е толкова опасно и въпреки че може да предизвика пристрастяване, въпреки това, с всички предпазни мерки, такова пристрастяване може да бъде избегнато, което не може да се каже за морфин.

Лекарствени взаимодействия между лекарства

Поради особеностите на състава, Promedol може да повлияе на дихателната и нервната система. Поради тази причина трябва да се има предвид съвместимостта на лекарствата. Така че, при съвместната употреба на фенобарбитал, аналгетичният ефект може да бъде намален.

Лекарство като Naloxone намалява ефекта на Promedol, поради което съвместната употреба на лекарства не се препоръчва. Когато използвате метоклопрамид, трябва да се помни, че Promedol намалява неговата активност, до пълното унищожаване на лекарството в организма. При използване на антидиарейни средства в комбинация с Promedol, това води до задържане на урина и тежък запек.

В зависимост от това какъв ефект (стимулиращ или инхибиращ) оказва Промедол върху организма, в комбинация с моноаминоксидаза може да доведе до хипер- или лицемерие. Особено внимание трябва да се обърне, когато приемате Naltrexone.

Когато се използва в комбинация с това лекарство, ефектът на Promedol е отслабен и при пациенти с наркотична зависимост има ефект на отнемане. В резултат на това могат да се появят всички симптоми на отнемане.

Условия за съхранение и закупуване на медикамента

Няма специални условия за съхранение на лекарството. Съхранявайте го на хладно сухо място далеч от деца.

Отпускането от аптеките е строго по лекарско предписание.Ако лекарствата се изискват постоянно, лекарят може да изпише рецепта за по-голям обем от лекарството. Това ще важи особено за жителите на отдалечени райони.

Ако възникне внезапна болка, не трябва да взимате самостоятелно решение за употребата на лекарството Promedol, тъй като неправилната употреба на лекарството, без да се вземат предвид всички характеристики на употребата му, може да доведе до неприятни последици, които ще бъдат трудни за отстраняване у дома.

Понякога възникват ситуации. Когато искам да имам Promedol в аптечката, например, в кола или портмоне, но, за съжаление, това не е възможно. При всяка проверка от правоприлагащите органи наркотикът ще бъде иззет, а собственикът му ще бъде наказан до и включително лишаване от свобода, поради факта, че

Промедол е класифициран като наркотично лекарство. Освен това в такава ситуация изобщо няма да се вземе предвид колко хуманни са били целите, поради които лекарството е поставено в аптечката. По-добре е да не рискувате и да не купувате такова лекарство за вашата аптечка.

Като лекарство Promedol е добро болкоуспокояващо средство, което може да бъде закупено в аптека на достъпна цена. При спазване на предпазните мерки няма да навреди, а просто временно да премахне болковите синдроми.

В момента обаче се използва много често от хора, които са зависими от употребата на наркотици. В този случай Promedol се превръща в заместител на много по-скъпия хероин, чиято покупка е придружена от предварително разработен план, което не може да се каже за Promedol.

Заменяйки скъпия хероин с лекарство като Промедол, наркоманът нанася тежък удар на здравето си. Възможно е да го купите практически във всяка аптека, за съжаление, не винаги с рецепта. Когато наркозависим харчи всичките си пари за скъп хероин, той преминава към Промедол, за да поддържа състоянието си.

Ако не можете да закупите лекарството Promedol в аптека без рецепта, тогава е възможно във всяка търсачка да попитате къде и как е възможно да закупите лекарство без рецепта и има поне пет сайта, където можете да оставите заявка за закупуване на това лекарство без рецепта. Ако клиентът желае, той дори не трябва да излиза навън. Стоките ще бъдат доставени на точния адрес в точното време.

Промедол е лекарство, създадено с цел облекчаване на страданията на хора, в чийто живот болката е основното събитие, от което няма друг начин да се отървем, само как да използваме мощен наркотичен препарат.

Поради ниската му цена, много страдащи от гореспоменатите заболявания могат да го купят. Въпреки това наркозависимите, заменяйки скъпите лекарства с Promedol, развалят репутацията на самото лекарство. Не говорим за спиране на освобождаването на лекарството, защото това лекарство е ефективно и понякога незаменимо.

Просто е важно да се предадат на хората правилната информация за всички последствия от употребата на лекарството, не както е предписано от лекар. Ако стане известно, че познат, приятел или роднина използва Promedol, тогава е важно да направите всичко възможно, така че човекът да спре и да спре да приема лекарството. За това може да се препоръча на човек да се свърже с рехабилитационен център. Човешкият живот е по-важен от всякакви предразсъдъци.

Проблемът с наркоманията е обществено значим проблем, който осакатява и отнема хиляди животи. Това несъмнено е заболяване, което трябва да се лекува.

Спирайки да приемате скъпо лекарство, преминавайки към общодостъпни средства, използвани в съвременната медицина, пристрастеният вреди и на онези хора, които наистина се нуждаят от определено лекарство, защото един ден това ще доведе до факта, че наличността му ще стане ограничена и ще стане повече трудно закупуване на лекарството.

Promedol: прегледи

Инжектираха Promedol, когато бях в болницата в болницата поради силна болка в гърба. Имаше онкология. Нищо друго не помогна. Както разбирам, регистрацията на това лекарство в болницата е много стриктна. Всяка ампула се отписва с почти цяла лекарска комисия. Толкова силен аналгетик няма да инжектират просто ей така. Той е силно болкоуспокояващо, но с наркотичен характер.

Бях инжектиран с Promedol по време на раждане. Болките бяха ужасни, родовата дейност не се ускори по никакъв начин. Веднага след като беше направена инжекцията, всичко изплува пред очите ми. Ефектът беше по-лош, отколкото си мислех. Тогава разбрах, че е по-добре да родя без никакви упойки. Устата ми беше много пресъхнала, главата ми се въртеше по ужасен начин, все още усещах болка от раждането и не можех да си почина по време на раждането.

В болницата ми инжектираха Промедол поради силни болки в корема. Помага добре, но не се предписва често, защото е наркотично болкоуспокояващо и може да предизвика пристрастяване. Вярвам, че само в тежки случаи може да се използва.

Промедол е аналгетик с мощен аналгетичен ефект.

Активно вещество

Тримеперидин

Форма на освобождаване и състав

Предлага се под формата на инжекционен разтвор и таблетки. Основната активна съставка е тримеперидин.

Показания за употреба

В хирургията:

• локална анестезия преди операцията и в следоперативния период, при наранявания и фрактури за предотвратяване на появата на болков шок;
• с неоперабилни злокачествени новообразувания за облекчаване на състоянието на пациента.

В терапията:

• дискинетичен запек;
• пептична язва;
• ангина пекторис;
• холецистит;
• чревни/бъбречни колики.

В акушерството това лекарство се използва като болкоуспокояващо и противозачатъчно.

В неврологията се използва за облекчаване на болката при следните патологии:

• таламичен синдром;
• каузалгия;
• неврит;
• тежък ишиас;
• изпъкналост на междупрешленния диск.

В кардиологията: облекчаване на болката при тромбоза на големи съдове, инфаркт на миокарда и др.

В онкологията: облекчаване на състоянията на пациенти с рак.

Противопоказания

• индивидуална непоносимост към тримеперидин;
• потискане на дихателния център;
• провеждане на епидурална или спинална анестезия при наличие на нарушения на кървенето;
• едновременно с МАО инхибитори, използвани за лечение на заболявания на централната нервна система;
• високо кръвно налягане;
• бронхиална астма;
• депресия на нервната система;
• нарушения на сърдечния ритъм.

Той е изключително рядък и се използва с изключително внимание при бъбречна/чернодробна недостатъчност, в напреднала и детска възраст.

Инструкции за употреба на Promedol (метод и дозировка)

хапчета. За облекчаване на болката обикновено се предписва на възрастни пациенти в дози от 25 mg до 50 mg. Максималната дневна доза е 50 mg.

инжекция. За целите на премедикация и 30-40 минути преди операцията се прилагат 20-30 mg интрамускулно или подкожно в комбинация с атропин 0,5 mg.

По време на раждане се предписва интрамускулно или подкожно приложение в дози от 20-40 mg, с положителна оценка на състоянието на плода и разширяване на шийката на матката с 3-4 см. Последната инжекция трябва да се направи 30-60 минути преди очакваната доставка.

• Максималната парентерална доза за възрастни е 40 mg, а максималната дневна доза е 160 mg.
• За деца над 2-годишна възраст дозата е 0,1 - 0,5 mg / kg, с п / с, i / m и рядко i / v. Повтарящи се инжекции, за облекчаване на болката, могат да се извършват след 4-6 часа.

При извършване на обща анестезия се прилага интравенозна инжекция при 0,5-2,0 mg / kg / час. Максималната доза през цялото време на операцията трябва да бъде не повече от 2 mg / kg / час.

Интравенозното приложение е показано само в спешни случаи за облекчаване на силна болка при травма.

Странични ефекти

Някои отзиви съобщават, че докато приемате Promedol, понякога се появяват такива нежелани реакции:

• алергични реакции;
• явления от страна на кръвоносната система (нарушение на сърдечния ритъм, нестабилност на кръвното налягане) и дихателните органи (хипоксия, респираторна депресия);
• гадене, повръщане, сухота в устата;
• запек;
• сънливост, състояние на обща слабост, замаяност;
• нервност;
• конвулсии;
• объркване или еуфория.

Предозиране

Симптоми на предозиране на Promedol:

• миоза;
• потискане на съзнанието;
• повишена тежест на страничните ефекти.

Лечение: поддържане на адекватна белодробна вентилация, симптоматична терапия. Интравенозното приложение на специфичен опиоиден антагонист налоксон в доза от 0,4-2 mg бързо възстановява дишането. Ако няма ефект след 2-3 минути, въвеждането на налоксон се повтаря.

Аналози

Аналози по ATX код: Promedola инжекционен разтвор.

Не вземайте решение за смяна на лекарството сами, консултирайте се с Вашия лекар.

фармакологичен ефект

Действието на Promedol е да активира ендогенната антиноцицептивна система, поради което се нарушава предаването на импулси на болка между неврони на различни нива на централната нервна система. Той също така е в състояние да влияе на по-високите части на мозъка, променяйки емоционалния цвят на болката.

Тримеперидинът, основната активна съставка, има следните ефекти върху тялото:

• повишава прага на чувствителност към болка;
• действа като леко хипнотично и успокоително средство;
• инхибира условните рефлекси;
• по време на раждането стимулира разширяването на шийката на матката, тонизира и повишава контрактилната активност на миометриума.

Аналгетичният ефект на лекарството след парентерално приложение настъпва след 15-20 минути и продължава 2-4 часа, но когато се използва за епидурална анестезия по време на раждане, ефектът му продължава до 6-8 часа.

специални инструкции

• Може да се предпише само от лекуващия лекар, самолечението в този случай е недопустимо. Също така, лекуващият лекар предписва продължителността на курса на лечение и дозировката.
• Предвид факта, че наркотиците предизвикват пристрастяване, психологическа и физическа зависимост, те се предписват само при спешна нужда. За облекчаване на състоянието на пациентите се предписва курс на лечение, който е възможно най-ограничен по продължителност.
• За периода на лечение трябва да се изоставят различни дейности, по време на които е необходима бърза реакция или повишена концентрация на внимание. Също така по време на лечението е строго забранено употребата на всякакви алкохолни напитки (включително нискоалкохолни).
• Тъй като лекарството принадлежи към лекарства от групата на "наркотичните аналгетици", е разрешено да се използва само под постоянното наблюдение на лекар.

По време на бременност и кърмене

Прилага се по време на раждане по показания.

В детството

Противопоказан при деца под 2 години. Прилага се с изключително внимание при деца над 2 години.

В напреднала възраст

Прилага се с изключително внимание при възрастни хора.

Лекарствени взаимодействия

Барбитуратите намаляват ефективността на аналгетика. Налофринът облекчава респираторната депресия, която се провокира от опиоидни аналгетици, без да намалява тяхната ефективност.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по рецепта.

Условия и периоди на съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 15⁰С.

Цена в аптеките

Информация отсъства.

Внимание!

Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на анотацията за лекарството. Информацията е предоставена само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарствения продукт, трябва да се консултирате със специалист и да се запознаете с инструкциите, одобрени от производителя.

"Промедол" е наркотичен аналгетик, който се използва при болезнени състояния и при подготовка за операция. Лекарството е сериозно и се съхранява по специален начин и можете да научите повече за това в тази статия.

Срок на годност

"Promedol" се използва за облекчаване на болката. Лекарството има собствен срок на годност, който производителят посочва върху опаковката, както и върху ампули и блистери. За всяка форма на освобождаване времето за съхранение е малко по-различно:

Ако лекарството не се е влошило, то 5-10 дни преди изтичане на срока на годност все още може да се използва. Развалените таблетки Promedol се разпадат, а неизползваният разтвор променя цвета си, кристализира или се утаява.

ВНИМАНИЕ: Ако срокът на годност на лекарствения продукт е настъпил, той в никакъв случай не трябва да се използва.

Как да съхранявате?

Ако лекарят изпише рецепта за Promedol, тогава максималното количество, например, ампули от 2% инжекционен разтвор е 10 броя и след получаване на такова количество лекарство от аптеката, то трябва да се съхранява правилно у дома. За това са подходящи килер и стайна температура (14-15 C).

ВАЖНО: Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца!

Ако температурата на околната среда е висока, можете да поставите лекарството в хладилника. Не поставяйте лекарството във фризера.

Promedol няма пълноценни аналози. "Морфин" има подобен ефект върху човешкия организъм, но ефектът му е по-силен от този на "Промедол".

Безопасност на приложението

Алкохолизмът е противопоказание за употребата на лекарството. Дори малка доза алкохол увеличава депресията на нервната система при приема на лекарството и причинява такива нарушения в организма:

• Повръщане;
• Световъртеж;
• Учестено дишане и виене на свят;
• Конвулсии.

Също така е важно да знаете, че лекарството не трябва да се приема с някои други лекарства. Действието на "Промедол", когато се използва с такива лекарства:

• Фенобарбитал. Намаляване на болкоуспокояващия ефект;
• налоксон. Намаляване на аналгетичните ефекти;
• Метоклопромид. Унищожава лекарството в тялото;
• Антидиарийни лекарства. Има задържане на урина и изпражнения;
• Налтрексон. Ефекти на отнемане се появяват при пациенти, зависими от наркотици.

"Promedol" е доста силно лекарство, така че може да възникне предозиране, ако се използва неправилно. В този случай възниква ступорозно или коматозно състояние, при което зениците са стеснени и дихателната функция е инхибирана.

Наркотично лекарство може да се получи само с рецепта от лекуващия лекар. Рецептата е валидна 15 дни.

Условия за съхранение на лекарството в лечебни заведения

Наркотичните вещества подлежат на специални грижи, когато се съхраняват в лечебни заведения. "Промедол" е класифициран като лекарство от списък А. Такива лекарства се съхраняват в отделно шкафче и трябва да се съхраняват под ключалка, ключът от която може да се държи само от упълномощено лице.

СПРАВКА: На вратата на такъв шкаф трябва да има списък с лекарства и техните дневни и единични дозировки.

Наркотичните лекарства подлежат на счетоводство в съответствие с Правилата за поддържане и водене на специални дневници за регистриране на сделки, свързани с обращението на наркотични и психотропни вещества, одобрени с Постановление на правителството на Руската федерация № 644 от 4 ноември 2006 г. .

Транспортирането се извършва в съответствие с член 4 от Федералния закон № 61-FZ "Обращение на лекарства". Доставете "Promedol" придружено от отговорно лице, а понякога дори със съдействието на охраната. Автомобилът трябва да бъде запечатан по време на транспортиране.