Възпаление на слюнчените жлези. Възпаление, причинено от проникването на инфекциозни агенти или сиалоаденит на околоушната слюнна жлеза: симптоми и особености на терапията за заболяването Сиалоаденит

Много хора се интересуват от това какво е паротиден сиаладенит. Това заболяване в повечето случаи засяга деца и възрастни пациенти и се характеризира с остра или хронична форма на възпалителния процес в слюнчената жлеза (субмандибуларна, сублингвална, но най -често паротидна).

Симптоми на заболяването

При възпаление на слюнчените жлези симптомите могат да бъдат следните:

  1. При острата форма на заболяването засегнатата жлеза се увеличава по обем и става по -плътна. Има болезнени усещания в процеса на дъвчене, преглъщане. Болковият синдром може да се излъчва към ухото и долната челюст. Пациентите съобщават за дискомфорт при отваряне на устата. Може да запуши ушите.
  2. Общото здравословно състояние се влошава. Повишава се телесната температура.
  3. Наблюдава се симптом на флуктуация: образува се гноен фокус (абсцес), който се усеща при палпация.
  4. Слюнчените фистули се образуват по време на тежко протичане на инфекциозно заболяване.
  5. Има анормално стесняване на слюнчените канали.
  6. При хроничната форма на заболяването симптоматичните признаци на сиаладенит са по -слабо изразени: настъпва подуване на тъканта на слюнчената жлеза, намалява слюноотделянето и се усеща неприятен вкус в устната кухина.

При сиаладенит симптомите и лечението се определят от лекаря.

Диагностика на сиаладенит

Лабораторният преглед включва редица такива процедури:

  1. Бактериална инокулация на биологична течност.
  2. Ултразвук на жлезата.
  3. Сиалометрия за изследване на секреторната функция на жлезата.
  4. Сиалография за откриване на сянката от камъни.
  5. Биопсия на засегнатата област.
  6. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ за откриване на антитела срещу причинителя на инфекцията.

Остър сиаладенит се диагностицира чрез палпация на засегнатата област: отделя се гной.

Характеристиките на лимфогенния сиаладенит са необходимостта от диференциална диагноза, за да се избегне фалшива диагноза. Малко теория във видеото:

Класификация на заболяването

Възпалителното заболяване се характеризира с увреждане както на една, така и на няколко жлези. В повечето клинични случаи говорим за симетрично разположени (субмандибуларни, сублингвални) слюнчени жлези.

Сиаладенитът е придружен от гнойно или серозно отделяне от устната кухина.

Остър сиаладенит

Има 2 вида:

  1. Вирусни. Провокиращите фактори са: грипен вирус, цитомегаловирус, причинителят на паротит (паротит).
  2. Бактериалният сиаладенит в остра форма се характеризира с увреждане на слюнчените канали от патогени при инфекциозни заболявания и в следоперативния период (присъединяване на вторична инфекция). В слюнката се появяват люспи и гной.

Хроничен сиаладенит

Има такива видове:

  1. Паренхимни. Характеризира се със структурно разстройство със заболяване на жлезата. Образуват се кисти.
  2. Хроничният интерстициален сиаладенит се развива при захарен диабет, хипертония.
  3. Сиалодохит. Възпалителният процес е директно в слюнчените канали.
  4. Епидпаротитът се характеризира с възпаление на околоушните жлези.

При хроничния ход на заболяването обострянията се заменят с периоди на ремисия. Повтарящата се форма се характеризира с намалено слюноотделяне (сухота в устата) и лека болка.

Кодът на сиаладенит в международната класификация на болестите МКБ-10

K11.2 е кодът на МКБ-10 за сиаладенит (Международна класификация на болестите).

Причини за сиаладенит

  1. Причинителите на инфекциозния процес могат да бъдат както микроорганизми от нормалната микрофлора на устната кухина, така и вируси, бактерии, навлизащи в системната циркулация отвън. Лимфогенната форма на заболяването се наблюдава при ARVI или ангина.
  2. Драскотините на котките са източник на инфекция с фелиноза (възпаление на лимфните възли), което става причина за заболяването.
  3. Контактният сиаладенит често е резултат от гнойно възпаление на тъканите, съседни на слюнчената жлеза.
  4. Хирургическа интервенция на коремните органи.
  5. При специфични разновидности на сиаладенит етиологията и патогенезата показват увреждане на тъканите на жлезата с бледа трепонема и бацил на Кох.
  6. Запушване на слюнчените канали: проникване на малки чужди тела (храна) и образуване на камъни.

Лечение на остър сиаладенит

Има редица функции:

  1. Антибиотичната терапия е препоръчителна само в случай на бактериална етиология на заболяването. Пеницилиновите антибиотици се предписват под формата на инстилации (капкови разтвори). Препоръчва се и употребата на цефалоридин и еритромицин.
  2. Галантаминът се използва за електрофореза.
  3. Ако пациентът има гнойна инфилтрация, тогава лекарят може да предпише приложения с разтвор на димексид. Понякога е показана операция за подобни симптоми на заболяването.
  4. Ако се диагностицира вирусен сиаладенит, се предписват антивирусни средства за перорално приложение и напояване с интерферон.

Само лекар определя как да се лекува сиаладенит.

Лечение на хроничен сиаладенит

Лечението у дома е разрешено за сиаладенит:

  1. Смелете корените на жълтурчета (300 г), по 50 г всеки жълт кантарион и бял равнец. Смесете добре всички съставки и налейте 700 мл водка. Настоявайте продукта при стайна температура в продължение на 7 дни. Щам. Използвайте за приготвяне на компреси.
  2. Прясно домашно извара трябва да се нанесе върху подутото място, след като се разпредели на равен слой върху марлена салфетка.
  3. Урината на 5 дни се използва за компрес, който се поставя преди лягане.
  4. Смесете 1 с.л. л. камфор на прах със свинска мазнина (100 г). Нанесете получената маса върху възпалената зона.
  5. Смесете вазелин с брезов катран в съотношение 1:10. Продуктът се използва за външно третиране.
  6. Изсипете натрошен прополис (2 супени лъжици. L.) С алкохол в обем от 450 мл. Разклатете продукта за половин час. Трябва да настоявате за 1 седмица. Прецедете и пийте по 30 капки три пъти на ден, разредени с чаша вода.
  7. Ако се диагностицира сиаладенит, поставете мумията под езика три пъти на ден в продължение на 45 дни.
  8. Чесънът и слънчогледовото масло се използват за смазване на устата. Сварете 1 чаша масло и след това смесете със смлян чесън (1-2 скилидки). Продуктът може да се използва като капки за нос.
  9. Изпечете нарязания лук във фурната. Обелете го, нарежете го, добавете 1 с.л. л. брезов катран. Разбъркайте съставките до гладкост. Полученото лекарство трябва да се приложи върху засегнатата област, ако сиаладенитът се е влошил.
  10. Доведете водата до кипене. След това добавете 5 с.л. л. иглолистни игли. Варете продукта на тих огън за половин час. Настоявайте. Щам. Препоръчва се лекарството да се приема два пъти дневно, ако се диагностицира рецидивиращ сиаладенит.

Традиционната медицина предлага следните лечения за заболяването:

  1. Физиотерапия с лампа Sollux.
  2. Пилокарпин за сиаладенит за увеличаване на секрецията на слюнчените жлези.
  3. Операция, ако лекарството е неефективно за сиаладенит. Лекарят може да препоръча отстраняване на засегнатата област.

Лекарят ще определи точната доза и честотата на приема на лекарството. Не можете да се самолекувате.

Възможни усложнения

  1. Абсцеси.
  2. Тъканна некроза, ако сиаладенитът се прояви в остра форма.
  3. Замяна на жлезиста съединителна тъкан (деформация).
  4. Хроничният сиаладенит води до ксеростомия (намаляване или пълно спиране на потока слюнка).

Превенция на заболяванията

Трябва да се спазват редица правила, за да се избегне навлизането на инфекции в слюнчените канали:

  1. Укрепване на имунната система, особено ако сиаладенитът е хроничен.
  2. Лекувайте болестите на зъбите и венците своевременно.
  3. Децата и възрастните трябва да следват добра устна хигиена.
  4. Допуска се изплакване на устата с антисептични разтвори. Може да се използва борна киселина.

При кой лекар да отида за помощ?

Ако пациентът се нуждае от отпуск по болест, терапевтът дава удостоверение за неработоспособност. В повечето случаи лекарят изпраща за допълнителен преглед, тъй като сиаладенитът има клинична картина, подобна на редица други заболявания. Точна диагноза може да бъде поставена от зъболекар и ревматолог.

Устната кухина е пълна с различни бактерии и микроорганизми, които често засягат слабите участъци на зъбите, образувайки. Възпалението на слюнчените жлези, които са по двойки под челюстта, близо до ушите и под езика, не правят изключение. Ухо-гърло-нос е обединена система, през която бактериите лесно могат да преминат.

Какво е сиалоаденит?

Всеки човек има три двойки слюнчени жлези: околоушна, субмандибуларна и сублингвална. Всички те изпълняват една и съща функция - отделят слюнка в устата, което омекотява храната и помага при първоначалното й храносмилане. Какво е сиалоаденит? Това е възпаление на слюнчените жлези.

Сайтът говори за сиаладенит, който се занимава главно с възпаление на субмандибуларните слюнчени жлези. Когато става въпрос за сиалоаденит (паротит), тогава става въпрос за паротидните слюнчени жлези. Името обаче няма значение. Всяко възпаление на слюнчените жлези може да се нарече сиаладенит или сиаладенит, тъй като те имат същите причини и симптоми на тяхното проявление.

Класификация

Класификацията на сиалоаденит има различни форми и видове проявление:

  1. По естеството на причините:
    • Епидемия.
    • Неепидемичен.
  2. По патогени:
    • Вирусни - разделени на цитомегаловирусен сиалоаденит и паротит;
    • Бактериална - развива се поради увреждане от стафилококи, стрептококи и други бактерии;
    • Гъбични.
  3. Според формата на развитие и течение те се разделят на:
    • Пикантни;
    • Хронично.
  4. Калкулозен сиалоаденит - образуването на камъни, което е тежка форма. Често се среща в субмандибуларните жлези. Причините са неясни, но се смята, че камъните са причинени от запушване и стесняване на слюнчените канали, което затруднява изтичането на слюнката. Етапите на този вид сиалоаденит:
    • Първоначално;
    • Остър калкулозен;
    • Късно (хронично).
  5. По локализация:
    • Едностранно-ляво или дясно.
    • Двустранно. Достатъчно рядко заболяването засяга няколко жлези.
  6. „Фалшива паротит“ - възпаление на лимфните възли под капсулата на жлезата. Определя се от липсата на сухота в устата и гнойно отделяне.
  7. По етиология:
    • Първичен;
    • Втори.
  8. По естеството на възпалението:
    • Серозен;
    • Гнойни;
    • Гангренозен.
  9. По разпространение:
    • Фокален;
    • Дифузно.

Причини

Причините за развитието на сиалоаденит са разделени на два основни фактора:

  1. Вирусно възпаление. Често се наблюдава, когато децата се разболеят от паротит (паротит).
  2. Запушване на слюнчените канали поради следните причини:
    • Механични повреди;
    • Слюнно -каменна болест;
    • Грип, коремен тиф, енцефалит;
    • Попадане на твърди чужди тела;
    • Липса или неправилно спазване на устната хигиена;
    • Резултатът от хирургическата интервенция.

Как инфекцията попада в околоушните (или други) слюнчени жлези? По следните начини:

  1. Контакт - възпаление на съседен орган;
  2. Лимфогенен - ​​възпаление на близките лимфни възли (лимфаденит), от което преминава инфекцията;
  3. Хематогенен - ​​прехвърляне на инфекция от заразени органи към всяка част на тялото;
  4. От устната кухина, където постоянно живеят различни микроорганизми.

Симптоми и признаци на сиалоаденит на слюнчените жлези

Признаците и симптомите на сиаладенит на слюнчените жлези са в много отношения подобни на симптомите на сиаладенит:

  • Болезнени усещания при дъвчене и преглъщане на храна, както при ангина. Облъчва в устата, шията, ухото;
  • Зачервяване и подуване на лицето и шията;
  • Лош вкус в устата;
  • Задух;
  • Нарушаване на вкуса;
  • Суха уста;
  • Слабост;
  • Болка в областта на ушната мида;
  • Трудности при отваряне на устата
  • Топлина;
  • Промени в състава на слюнката: мътна, с гнойно отделяне;
  • На мястото на засегнатата жлеза се усеща плътна формация;
  • Усещане за натиск и подуване при образуването на гной.

Симптомите могат да отшумят с течение на времето. Но това често е фалшива надежда, че болестта ще отмине сама. Тук можем да говорим за хроничност на заболяването, когато настъпват периодични ремисии и обостряния. Ремисиите ще бъдат безсимптомни, а обострянията ще бъдат придружени от основните симптоми и признаци на сиалоаденит на слюнчените жлези.

Калкулозният сиалоаденит често е асимптоматичен, но след известно време се появяват следните признаци:

  1. Липса на слюноотделяне;
  2. Уголемяване на жлезите, което е подобно на увеличаване на лимфните възли с лимфаденит;
  3. Болка в засегнатите жлези;
  4. Затруднено хранене (дъвчене и преглъщане) на храна.

Сиалоаденит при деца

Сиалоаденитът често се наблюдава при деца, тъй като именно те имат такова заболяване като паротит. Той провокира развитието на паротиден сиалоаденит като усложнение.

Сиалоаденит при възрастни

При възрастни сиалоаденитът се появява в редки случаи и само поради разпространението на инфекция от възпалени органи. Често се среща при мъже и жени в напреднала възраст.

Диагностика

Диагностицирането на възпаление на слюнчените жлези започва със събирането на оплаквания, с които пациентът се е обърнал за медицинска помощ, както и с общ преглед, при който се отбелязват характерни признаци на заболяването. За изясняване на диагнозата се предписват процедури и анализи:

  • КТ на черепа.
  • Рентгенова снимка на слюнчените жлези.
  • Биопсия на възпалената лигавица.
  • Ултразвук на възпалените жлези.
  • Анализ на урината.
  • PCR анализ.
  • Анализ на слюнката.

Лечение

Сиалоаденитът се лекува най -добре в неговата остра форма. В хроничния стадий лечението отнема повече време и усилия.

Как да се лекува сиалоаденит? Вашият зъболекар или терапевт ще Ви предпише следните лекарства:

  • Лекарства, които засилват слюноотделянето;
  • Антипиретични лекарства;
  • Противовъзпалителни лекарства;
  • Антибиотици;
  • Пилокарпин хидрохлорид;
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • Новокаинова блокада;
  • Болкоуспокояващи.

Как иначе да се лекува сиалоаденит? С физиотерапия:

  • Нанасяне на сухи, топли превръзки върху засегнатата област.
  • Масаж на слюнчените жлези.
  • Компреси с алкохол-камфор.
  • Лампи Sollux.
  • Рентгенови лъчи.

У дома, заедно с лекарства и физиотерапия, можете да следвате диета и да използвате народни средства, които допълват ефекта на първите:

  1. Храната трябва да бъде натрошена, за да не причини допълнителна болка при дъвчене и преглъщане.
  2. Течностите в изобилие ще помогнат за производството на слюнка: отвари от шипка, чай, плодови напитки, мляко, сокове.
  3. Изплакнете устата си с физиологичен разтвор (1 чаена лъжичка сол в чаша вода) топло.
  4. Бавно разтваряйте парче лимон, кисело зеле, крекери и други кисели храни.

До хирургични операции и процедури се прибягва в случаите, когато лечението не помага и възникват различни структурни промени и усложнения в слюнчените жлези. Тук се използва поцинковане - излагане на ток, отстраняване на камъни, дрениране на слюнчената жлеза с елиминиране на съдържанието и почистване с антибактериални разтвори. В крайни случаи слюнчената жлеза се отстранява.

Калкулозният сиалоаденит се лекува само хирургично: отстраняват се камъни, слюнчените жлези се изчистват с антибиотици. Отстраняването на жлезата е възможно, ако не може да бъде възстановено.

Продължителност на живота

Колко живеят със сиалоаденит? Заболяването не засяга продължителността на живота, но значително влошава общото състояние, което често води до различни усложнения при липса на лечение:

  • Образуване на абсцес в дъното на устната лигавица.
  • Вторична инфекция.
  • Гнойно възпаление на жлезите.
  • Заушка.
  • Тромбофлебит.
  • Разпространение на гной в медиастинума (медиастинит).
  • Сепсис, при който се възпаляват лигавиците на тестисите, бъбреците, панкреаса и мозъка.
  • Склероза на жлезата.

Превенцията на сиалоаденит е както следва:

  • Спазване на устната хигиена.
  • Да се ​​откаже от пушенето.
  • Лечение на инфекциозни и хронични възпалителни заболявания.
  • Посещение на лекар за лечение.

Възпалението на слюнчените жлези е симптом на определено заболяване, най -често с инфекциозен или възпалителен характер. Може да се прояви както в остра, така и в хронична форма, характеризира се с доста изразена клинична картина. Този клиничен признак няма ограничения по отношение на възрастта и пола, но най -често се диагностицира при деца. Това се дължи на факта, че имунната система на детето е твърде слаба, за да устои на патогенни организми.

Диагностиката се основава на физически преглед на пациента и лабораторни и инструментални методи на изследване. Курсът на лечение ще зависи от това какво точно е причинило проявата на този симптом.

Като цяло, при условие, че лечението на възпаление на слюнчените жлези под езика (или всяка друга локализация) започне своевременно, рискът от усложнения е сведен до минимум.

Според международната класификация на болестите от десетата ревизия, този патологичен процес принадлежи към раздела "Болест на слюнчените жлези", кодът на МКБ-10 ще бъде К11.

Етиология

Преди да се лекува възпаление на слюнчените жлези при възрастни или деца, е необходимо да се установи причината, поради която протича този патологичен процес.

Възпалението на околоушната слюнчена жлеза най -често се диагностицира при деца в предучилищна или начална училищна възраст. При възрастни тази форма на патологичния процес се диагностицира изключително рядко и се характеризира с тежка клинична картина и сериозни усложнения.

Като цяло, причината за възпалението на субмандибуларната, паротидната или сублингвалната слюнна жлеза е следната:

  • вирусни заболявания;
  • (една от най -честите причини за този симптом);
  • често срещан;
  • отслабена имунна система на фона на хронични или системни заболявания;
  • вродени патологии в структурата на слюнчените жлези;
  • усложнения след операция;
  • проникването на чуждо тяло в слюнчените канали;
  • инфекциозни заболявания от грипен тип;
  • елементарно неспазване на устната хигиена.

Най -често диагностицираното възпаление на околоушната слюнна жлеза.

Класификация

Възпалението на слюнчените жлези при деца или възрастни може да приеме следните форми:

  • лек;
  • среден;
  • тежък.

Трябва да се отбележи, че възпалението на сублингвалната жлеза (както и този патологичен процес на друга локализация) при възрастни протича, най -често, в тежка форма, при която съществува висок риск от развитие на сериозни усложнения.

По естеството на локализацията патологичният процес може да бъде едностранен или двустранен. Трябва обаче да се отбележи, че двустранните лезии рядко се диагностицират.

Симптоми

Като правило, общата клинична картина ще бъде допълнена от специфични признаци на патологичния процес, чиято последица е проявата на такъв симптом. В допълнение, всяка форма на тежест на развитието на възпалителния процес се характеризира със собствен комплекс от симптоми.

Лека форма на възпалителния процес се проявява под формата на следните симптоми:

  • има леко подуване от страна на засегнатата жлеза;
  • дискомфорт при преглъщане и говорене;
  • няколко;
  • лека слабост ,.

Средната форма на тежестта на патологичния процес, като правило, се характеризира, както следва:

  • чувство на претоварване;
  • повишаване на телесната температура до субфебрилни показатели и като патологичният процес се влоши до 38-39 градуса;
  • отстрани на възпалената жлеза има силно подуване, шията "набъбва", сякаш;
  • намалено слюноотделяне, на фона на което човек постоянно се чувства;
  • силно зачервяване на устата.

Ако на този етап пациентът получи адекватно лечение, тогава преходът към тежка форма не се наблюдава и се намалява проявата на интензивността на симптомите на 4-5 ден.

Тежката форма на протичане на този патологичен процес се характеризира със следния комплекс от симптоми:

  • (39 градуса);
  • изразен общ организъм;
  • в областта на възпалената жлеза се усеща напрежение и силна болка;
  • поради тежко подуване пациентът не може да яде и спи нормално, на фона на което апетитът се влошава и цикълът на съня се променя;
  • слюнченият канал е добре осезаем;
  • секрецията на слюнчената течност почти напълно спира. В някои случаи може да има оскъдно отделяне с гноен ексудат.

По правило тази форма на протичане на патологичния процес често протича със сериозни усложнения, а именно:

  • заболявания в пикочно -половата система;
  • при мъжете е възможно;
  • увреждане на слуховия нерв, което може да доведе до увреждане на слуха или пълна загуба;
  • или, което ще бъде резултат от освобождаването на гноен ексудат в кръвния поток.

Всяко от горните усложнения представлява значителна опасност за човешкия живот.

Диагностика

Ако се появят горните симптоми, първо трябва да се свържете с вашия общопрактикуващ лекар - или (в зависимост от възрастта на пациента).

Първоначално се извършва физически преглед, въз основа на който се определят допълнителни диагностични мерки. Лекарят може да предпише следното:

  • UAC и LHC;
  • общ анализ на урината;
  • биопсия на възпалената слюнна жлеза;
  • анализ на слюнчените течности;
  • Ултразвук на възпалената жлеза;
  • КТ или ЯМР;
  • PCR анализ;
  • тест за туморни маркери.

Въз основа на резултатите от диагностичните мерки лекарят може да установи причината за възпалителния процес и да определи допълнителни терапевтични мерки. Трябва да разберете, че само лекар, след точна диагноза, може да определи как да се лекува възпаление на слюнчената жлеза.

Лечение

Терапевтичните мерки ще бъдат насочени към премахване на основното заболяване. Могат да се предписват следните лекарства:

  • лекарства за увеличаване на слюноотделянето;
  • антипиретик;
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • болкоуспокояващи;
  • облекчаване на подпухналостта;
  • антибиотици;
  • новокаинова блокада.

Също така, за периода на лечение, пациентът трябва да спазва диета. Лекарят определя индивидуално списъка с препоръчани и забранени продукти, но има няколко общи препоръки.

RCHRH (Републикански център за развитие на здравеопазването към Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2015 г.

Сиалолитиаза (K11.5)

Челюстно -лицева хирургия

Главна информация

Кратко описание

Препоръчва се
Експертен съвет
RSE на REM "Републикански център
развитие на здравето "
Министерство на здравеопазването
и социалното развитие
Република Казахстан
от 6 ноември 2015 г.
Протокол No 15

Определение (UD-S):

Слюннокаменна болест (сиалолитиаза)- заболяване, характеризиращо се с образуване на камъни в каналите на слюнчените жлези.

Име на протокола:Слюннокаменна болест (сиалолитиаза).

Код на протокола:

Код (и) на МКБ-10:
K11.5 Сиалолитиаза

Съкращения, използвани в протокола:


CT- CT сканиране
MSCT - мултиспирална компютърна томография
UAC - общ анализ на кръвта
OAM - общ анализ на урината
OSZH - околоушна слюнна жлеза
SMP - спешен случай
UHF - свръхвисоки честоти
Ултразвук - ултразвукова процедура
UST - ултразвукова терапия
НЛО - ултравиолетово облъчване
ЕКГ - електрокардиограма

Дата на разработване на протокола: 2015 г.

Потребители на протокол:лицево -челюстни хирурзи, зъболекари.

Оценка на степента на доказателство за препоръките.
Скала за ниво на доказателства:


А Висококачествен мета-анализ, систематичен преглед на РКИ или големи РКИ с много ниска вероятност (++) отклонение, резултатите от които могат да бъдат обобщени до съответната популация.
V Висококачествен (++) систематичен преглед на кохортни проучвания или проучвания за контрол на случаите или висококачествени (++) кохортни или случаи на контрол на случаите с много нисък риск от пристрастия или RCT с нисък (+) риск от пристрастия, който може да бъде обобщен към съответното население ...
С Кохортно или контролно проучване или контролирано проучване без рандомизация с нисък риск от пристрастие (+).
Резултати, които могат да бъдат обобщени към съответната популация или РКИ с много нисък или нисък риск от пристрастие (++ или+), резултатите от които не могат да бъдат разширени директно върху съответната популация.
д Описание на поредица от случаи или неконтролирано изследване или експертно мнение.
GPP Най -добрата фармацевтична практика.

Класификация


Клинична класификация:
Класификация на слюнчените камъни по A.V. Клементов.
1. Слюннокаменна болест с локализация на камък в канала на жлезата
1) субмандибуларен;
2) паротид;
3) сублингвален:



2. Слюннокаменна болест с локализация на камък в жлезата
1) субмандибуларен;
2) паротид;
3) сублингвален:
а) без клинични прояви на възпаление в жлезата,
б) с хронично възпаление на жлезата,
в) с обостряне на хронично възпаление на жлезата;
3. Хронично възпаление на жлезата, дължащо се на слюнчената каменна болест:
1) субмандибуларен;
2) паротид;
3) сублингвален:
а) след спонтанно освобождаване на камъка,
б) след оперативното отстраняване на камъка.

Диагностика


Списък на основните и допълнителни диагностични мерки.
Основни (задължителни) диагностични прегледи на амбулаторно ниво:
· UAC;
· Рентгенография на челюстите.

Допълнителни диагностични прегледи, извършвани на амбулаторно ниво
· КТ на лицево -челюстната област.

Минималният списък с прегледи, които трябва да се извършат при позоваване на планирана хоспитализация: съгласно вътрешните разпоредби на болницата, като се вземе предвид настоящият ред на упълномощения орган в областта на здравеопазването.

Основни (задължителни) диагностични прегледи, извършвани на стационарно ниво:
· Ултразвук на слюнчените жлези;

Допълнителни диагностични прегледи, извършвани на стационарно ниво(UD-S):
· Сиалография.
· CT или MSCT на лицево -челюстната област.

Диагностични мерки, извършени на етапа на спешна спешна помощ:не.

Диагностични критерии за диагностика:
Оплаквания и анамнеза:
Оплаквания:
· Периодична поява на подуване в областта на жлезата по време на хранене, което изчезва след няколко часа;
· Нарушение на приема на храна.
Анамнеза:
· Продължителност на заболяването от 6 месеца до 2 години;
· Периодична поява на отоци и "слюнчени колики" в слюнчените жлези по време на хранене;
· Склонност към образуване на камъни във вътрешните органи (жлъчния мехур и бъбреците).

Физическо изследване:
Лицето е симетрично или има увеличение на засегнатата слюнчена жлеза;
· Кожата и лигавицата на устната кухина над нея не се променят в цвят;
· Слюнчената жлеза е безболезнена;
· Слюнчените жлези с мека еластична консистенция;
При масаж на жлезата и канала от устата му се отделя обикновена слюнка или слюнка, смесена със слуз;
При бимануална палпация в областта на канала се определя уплътнение (камък).

Лабораторни изследвания:
· UAC непроменен.

Инструментални изследвания:
· Ултразвук на слюнчените жлези: увеличаване на размера на слюнчените жлези, хипоехогенност на паренхима; наличието на слюнчен камък в паренхима или канала и „акустична сянка“;
CT или MSCT - наличието на слюнчен камък с размери от 2 до 22 mm в паренхима или канала, увеличаване на размера на слюнчената жлеза,
· Сиалография - определят се дефект в запълването на канала или паренхима на жлезата и сянката на рентгеноконтрастен слюнчен камък.
· Рентгенография на челюстите - фокус на засенчване в проекцията на жлезата с ясни граници.

Показания за консултация с тесни специалисти:
· Консултация с общопрактикуващ лекар при наличие на съпътстваща патология;
· Консултация с анестезиолог с цел осигуряване на обща анестезия по показания;
· Консултация с лекар по лъчева диагностика с цел интерпретиране на рентгенова снимка, ултразвукова ехограма и компютърна или мултиспирална томограма.

Диференциална диагноза


Диференциална диагноза [ 5,6,7 ] (UD-S):

Нозология Основни клинични критерии за диференциална диагностика
1 Хроничен лимфаденит При рентгеново и ултразвуково изследване няма промени в слюнчените жлези, определя се увеличение на лимфния възел.
2 Хроничен сиаладенит Има клинични данни за хроничен възпалителен процес в слюнчените жлези, данни от рентгеново изследване, ултразвук, компютърни изследвания показват възпалителен процес в слюнчените жлези без наличие на камъни.
3 Доброкачествени тумори на слюнчените жлези Безболезнен и бавен растеж на образованието в слюнчените жлези. Диагнозата се потвърждава от данните от ултразвуково изследване и ЯМР, липсата на камъни в слюнчените жлези.
4 Злокачествени тумори на слюнчените жлези Болка и бърз растеж на образуването на слюнчената жлеза, признаци на увреждане на клоните на лицевия нерв, когато туморът е локализиран в OUS; може да има кърваво изпускане от отделителните канали на слюнчените жлези, най -близките и далечните метастази. При цитологично изследване в цитонамазка се определят атипични клетки.

Лечение в чужбина

Подложете се на лечение в Корея, Израел, Германия, САЩ

Получете съвет относно медицинския туризъм

Лечение


Цели на лечението:
1. отстраняване на камък от канала на жлезата;
2. облекчаване на хроничния възпалителен процес в жлезата;
3. в случай на локализация на камъка в субмандибуларната слюнна жлеза - екстирпация на слюнчената жлеза по планов начин.

Тактика на лечение [ 1-6, 8] (UD-S):
· Клинично и лабораторно изследване;
· Направление за хоспитализация в болница по планов начин;
· Хирургично лечение в болница;
· Медикаментозно лечение;
· Предотвратяване на усложнения;
· Амбулаторно проследяване.

Лечение без лекарства:
1. Общ режим.
2. Диета - челюстна маса No 2 (течна, изключете кисела, солена в началото на заболяването).
3. Физиотерапия от 5 -ия ден след операцията (UHF, соллюкс)

Хирургическа интервенция(UD-S):
Амбулаторна хирургия:
- отстраняване на слюнчените камъни, разположени в предната част на главния отделителен канал на слюнчената жлеза;

Стационарна хирургия:
1. Премахване на камък
2. Екстирпация на слюнчените жлези по показания.

Медикаментозно лечение:
Амбулаторно лечение с лекарства:не.

Стационарно лекарствено лечение:

Лекарство, форма на освобождаване Дозировка Продължителност и цел на употреба
Профилактика с антибиотици(UD - A)
1 Цефазолин 1гр. 1 g i.v. (деца със скорост 50 mg / kg еднократно) 1 път 30-60 минути преди разреза на кожата; за хирургични операции с продължителност 2 часа или повече-допълнително 0,5-1 g по време на операцията и 0,5-1 g на всеки 6-8 часа през деня след операцията, за да се намали рискът от инфекция на следоперативна рана
2 Линкомицин
1,8 g / ден. i / v, i / m (деца със скорост 10-20 mg / kg / ден) 1 път 30-60 минути преди разреза на кожата, по 0,6 g всеки (при деца, в размер на 10-20 mg / kg / ден), за да се намали рискът от инфекция на следоперативна рана
Антибактериални лекарства за инфекция
3 Амоксицилин клавуланова киселина(лекарство по избор)
ИЛИ
Интравенозно
Възрастни: 1,2 g на всеки 6-8 часа
Деца: 40-60 mg / kg / ден (за амоксицилин) в 3 инжекции.
Курсът на лечение е 7-10 дни
4 Цефуроксим 1g Цефуроксим 1,5-2,5 g, i / v, i / m (деца със скорост 30 mg / kg) Курсът на лечение е 5-7-10 дни
Нестероидни противовъзпалителни средства
4 Кетопрофен
100 mg / 2ml или перорално
150mg удължен или 100mg.
дневната доза за i / m, i / v е 200-300 mg (не трябва да надвишава 300 mg), след това продължително перорално приложение 150 mg 1 r / d или 100 mg 2 r / d Продължителността на лечението с IV не трябва да надвишава 48 часа.
Продължителността на общата употреба не трябва да надвишава 5-7 дни, с противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични цели.
5 Парацетамол
вътре 200 mg,
500 mg; 120 mg / 5 ml; ректално 125 mg, 250 mg, 0,1 g
Възрастни и деца над 12 години с телесно тегло над 40 kg: еднократна доза - 500 mg - 1,0 g, 500 mg - 1,0 g до 4 пъти на ден. Максималната единична доза е 1,0 г. Интервалът между дозите е най -малко 4 часа. Максималната дневна доза е 4,0 g.
Деца от 6 до 12 години: еднократна доза - 250 mg - 500 mg, 250 mg - 500 mg до 3-4 пъти на ден. Интервалът между дозите е най -малко 4 часа. Максималната дневна доза е 1,5 g - 2,0 g.
Продължителността на лечението, когато се използва като аналгетик и като антипиретик, е не повече от 3 дни.
6 Ибупрофен
вътре 100 mg / 5 ml 100 ml; 200 mg; 600 mg
За възрастни и деца от 12 години ибупрофен се предписва 200 mg 3-4 пъти на ден. За да се постигне бърз терапевтичен ефект при възрастни, дозата може да се увеличи до 400 mg 3 пъти на ден.
Суспензия-еднократна доза е 5-10 mg / kg от телесното тегло на детето 3-4 пъти на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 30 mg на kg телесно тегло на детето на ден.
Не повече от 3 дни като антипиретично средство
Не повече от 5 дни като упойка
с противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични цели.
Опиоидни аналгетици, алтернативни лекарства.
7 Трамадол 1% -1,0 мл
Възрастни и деца на възраст над 12 години се инжектират интравенозно (бавно капково), интрамускулно, 50-100 mg (1-2 ml разтвор). При липса на задоволителен ефект след 30-60 минути е възможно допълнително приложение на 50 mg (1 ml) от лекарството. Честотата на приложение е 1-4 пъти на ден, в зависимост от тежестта на синдрома на болката и ефективността на терапията. Максималната дневна доза е 600 mg.
Противопоказан при деца под 12 години.
с цел облекчаване на болката в следоперативния период, 1-3 дни
Хемостатични средства за кървене
8 Етамзилат 12,5%- 2 мл 4-6 ml 12,5% разтвор на ден.
Децата се инжектират веднъж интравенозно или интрамускулно при 0,5-2 ml, като се вземе предвид телесното тегло (10-15 mg / kg).
Ако има опасност от следоперативно кървене, той се прилага като профилактична мярка.

Медицинско лечение, предоставено на етапа на спешна помощ на линейка:не.

Други лечения:
Други амбулаторни лечения: Не.

Други видове лечение, предоставяни на стационарно ниво:
· Физиотерапия (UHF - терапия и НЛО през първите 3 дни, през следващите дни - електрофореза с 10% разтвор на калиев йодид).

Други видове лечение, предоставяни по време на фазата на линейка:не.

Показатели за ефективност на лечението:
· Липса на слюнчен камък в канала или паренхима на жлезата;
· Намаляване на възпалената слюнчена жлеза до нормални размери;
Възстановяване на функцията на жлезата (освобождаване на прозрачна слюнка от устието на канала);
· Липса на възпаление.

Допълнително управление:
Миогимнастика на хора

Препарати (активни съставки), използвани при лечението

Хоспитализация


Показания за хоспитализация:
Показания за спешна хоспитализация:не.

Показания за планирана хоспитализация:
· Наличието на слюнчен камък в канала на слюнчената жлеза;
· Дисфункция на приема на храна, дишане, говор;
· Нарушаване на естетическия вид на лицето.

Предотвратяване


Превантивни мерки за развитие на усложнения:
· След отстраняване на камъка от канала - не зашивайте раната в устната кухина, за да избегнете белези на канала и развитие на стеноза;
• щадяща диета (мека, течна храна);
· Ежедневно третиране на гнойни рани с антисептични разтвори;
· Поливане на устната кухина с антисептични разтвори.

Информация

Източници и литература

  1. Протоколи от заседанията на Експертния съвет на РЦЗОЗ МЗРР РК, 2015 г.
    1. Списък на използваната литература: 1. Афанасиев В.В. Хирургична стоматология - М., GEOTAR -Media., 2011, - С. 468-479. 2. Кулаков А.А. Хирургична стоматология и лицево -челюстна хирургия. Национално ръководство / изд. A.A. Кулакова, Т.Г. Робустова, А.И. Неробеева. - М.: GEOTAR-Media, 2010.- 928 стр. 3. Робустова Т.Г. Хирургична стоматология: Учебник М.: Медицина, 2003. -504 с., 3 -то издание. 4. Тимофеев А.А. Ръководство за орална и лицево -челюстна хирургия и хирургична стоматология. Киев, 2002.- 529-627 с. 5. Афанасиев В.В. Слюнчените жлези. Болести и наранявания: Ръководство за лекари. - М.: GEOTAR- Медии, 2012.- 296s. 6. Муковозов И.Н. Диференциална диагноза на хирургични заболявания на лицево -челюстната област. MEDpress 2001.- 224 стр. 7. Щипски А.В., Афанасиев В.В. Диагностика на хронични заболявания на слюнчените жлези с помощта на алгоритъм за диференциална диагностика // Практическо ръководство. - GOUWUNMT, 2001.- 535s. 8. Харков Л.В., Яковенко Л.Н., Чехова И.Л. Детска хирургична стоматология и лицево -челюстна хирургия / Под ред. Харкова. - М.: „Книга плюс“. 2005- 470 стр. 9. Зеленски В.А., Мухорамов Ф.С., Детска хирургична стоматология и лицево -челюстна хирургия: учебник. - М.: GEOTAR-Media, 2009.- 216s. 10. Орална и лицево-челюстна патология Брад У. Невил, Дъглас Д. Дам, Джери Е. Букуо, Карл М., Алън Сондърс, 2008 г. 11. Принципи на оралната и лицево-челюстната хирургия UJ Moore, Wiley-Blackwell 2011 12. Оперативна орална и лицево-челюстна 2011 г. Хирургия Джон Лангдън, Мохан Пател, Питър Бренан, Под редакцията на Робърт А. Орд, Ходър Арнолд, 2011 г. 13. Текуща терапия в оралната и лицево -челюстната хирургия Shahrokh C. Bagheri, R. Bryan Bell, Husain Ali Khan, Saunders, 2011 г. 14. Ariyan S, Martin J, Lal A, Cheng D, Borah GL, Chung KC, Conlu J, Havlik R, Lee WP, Mc

Информация


Списък на разработчиците на протоколи с квалификационни данни:

1. 1. Батиров Тулеубай Уралбаевич - главен лицево -челюстен хирург на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан, доктор на лицево -челюстния хирург от най -висока категория, професор, кандидат на медицинските науки, ръководител на катедрата по стоматология и лицево -челюстна хирургия на АД "Медицински университет в Астана".
2. Мирзакулова Улмекен Рахимовна - доктор на медицинските науки, ръководител на катедрата по хирургична стоматология. RGKP на REM "Казахстански национален медицински университет на името на С.Д. Асфендиярова ”, лекар от най -висока категория.
3. Байзакова Гюлжанат Толеужановна - кандидат на медицинските науки, ГКП по РЕМ "Градска клинична болница No 5", Алмати, зам. главен лекар, лицево -челюстен хирург от най -високата категория.
4. Дирда Владимир Петрович - кандидат на медицинските науки, ръководител на лицево -челюстното отделение на Регионалната лицево -челюстна болница в Караганда, зъболекар от най -висока категория, лицево -челюстен хирург.
5. Табаров Адлет Берикболович - клиничен фармаколог, Републиканско държавно предприятие в RHV "Болница на Медицинския център, Административен отдел на Президента на Република Казахстан", ръководител на отдела за управление на иновациите.

Няма декларация за конфликт на интереси:не.

Рецензент:Жаналина Бахит Секербековна - главен лицево -челюстен хирург на Актюбинска област, лекар от най -висока категория, професор, ръководител на катедрата по хирургична стоматология и детска стоматология на RGKP на REM „Западно -Казахстански медицински университет на името на М. Оспанов“.

Условия за преразглеждане на протокола:Ревизия на протокола след 3 години и / или когато се появят нови диагностични / лечебни методи с по -високо ниво на доказателства.

Прикачени файлове

Внимание!

  • Самолечението може да причини непоправима вреда на вашето здраве.
  • Информацията, публикувана на уебсайта на MedElement и в мобилните приложения "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Болести: Ръководство на терапевт" не може и не трябва да замества лична консултация с лекар. Не забравяйте да се свържете с доставчик на здравни услуги, ако имате някакви медицински състояния или симптоми, които ви притесняват.
  • Изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се обсъдят със специалист. Само лекар може да предпише необходимото лекарство и неговата доза, като се вземе предвид заболяването и състоянието на тялото на пациента.
  • Уебсайтът и мобилните приложения на MedElement „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Болести: Ръководство на терапевта“ са изключително информационни и справочни ресурси. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за неоторизирани промени в лекарските предписания.
  • Редакторите на MedElement не носят отговорност за каквито и да било вреди за здравето или материални щети, произтичащи от използването на този сайт.

На различна възраст човек може да се сблъска с заболяване като възпаление на слюнчените жлези. Ще ви разкажем за симптомите, причините и лечението на тази патология, за да можете лесно да се ориентирате, когато трябва да посетите лекар.

Този проблем се нарича сиалоаденит и включва задължителна терапия под наблюдението на специалисти. Но за да приложите адекватни методи и правилно да си уговорите среща, първо трябва да разберете какво точно е довело до болестта и как протича тя. Във всеки случай са необходими различни методи на въздействие.

За слюнчените жлези

Това е сдвоен орган, който е отговорен за отделянето на специална тайна. Когато възникне някакво нарушение на слюноотделянето, човек го усеща и страда от сухота в устата или прекомерна течност. Това се случва в резултат на различни патологични процеси.

Големите органи са най -податливи на различни заболявания - паротидни, сублингвални и субмандибуларни. Те се считат за сдвоени жлези, усещат се като плътни образувания с неправилна форма. В допълнение към отделянето на слюнка, те са отговорни и за секрецията на хормони, пречистването на кръвната плазма и елиминирането на продуктите на разпадане.

Най -честите проблеми са сиалоаденит и паротит, които засягат органа и нарушават правилното му функциониране. В детска възраст тези заболявания често са тясно свързани и се откриват едновременно. Възпалението на слюнчената жлеза възниква поради проникването на който и да е инфекциозен агент в органа.

Причини за възникване

Сиалоаденитът се появява на фона на различни патологии, засягащи цялото тяло като цяло. Засяга еднакво възрастни и деца, мъже и жени. Макар и за мъжката част от населението, това е по -трудно и носи други неприятни последици. Възпалението се предизвиква от вируси или бактерии.

Лекарите изброяват следните основни причини, допринасящи за развитието на сиалоаденит:

  • инфекциозни заболявания на устната кухина или ухото;
  • наличието на сериозни патологии (туберкулоза, ХИВ);
  • метаболитни проблеми;
  • други състояния, при които имунната система е значително отслабена;
  • детски инфекции - рубеола, морбили, скарлатина;
  • вирусни заболявания;
  • гъбични инфекции;
  • пневмония или бронхит;
  • доброкачествени или злокачествени образувания.

За да стартирате патологичния процес, достатъчно е само наличието на бактерия, която засяга жлезистата тъкан, и отслабване на имунитета на фона на някаква сериозна патология. Според МКБ-10 сиалоаденитът се отнася до заболявания на слюнчените жлези и се обозначава с код K11.2.

Най -често лекарите наблюдават тясна връзка между възпалението на този орган и вирус, наречен епидпаротит, популярно наричан "паротит". Тъй като тези патогенни бактерии заразяват жлезистия епител, слюнчените жлези са засегнати основно от тях. Опасността от заболяването за мъжете е, че тъканта на тестисите се разрушава по същия начин.

Но има и други причини за инфекцията на този орган:

  • нередовна и некачествена хигиена;
  • функционално стесняване на слюнчените канали, което се случва след хирургични операции, в резултат на изтощение, с чести нарушения във функционирането на храносмилателния тракт;
  • запушване на слюнчените канали, когато се образува застой на течности поради наличието на някакъв вид чуждо тяло, като камъни.

Инфекцията може да навлезе в жлезата по различни начини - отвън, през устната кухина, през кръвта или лимфата, а също и в резултат на механично нараняване.

Що се отнася до хроничната форма на протичане, следните фактори допринасят за появата на възпаление:

  • вродена предразположеност към стесняване на каналите;
  • автоимунни патологии;
  • травма на жлезата;
  • честа хипотермия;
  • общо изтощение;
  • стресови ситуации;
  • съдова атеросклероза.

Снимка

Видове и симптоми

Ако сиалоаденитът е резултат от вирусна инфекция на епидипаротит, тогава признаците на общо заболяване ще бъдат следните:

  • висока температура (39-40 градуса);
  • подуване на околоушните жлези;
  • болезненост близо до ухото;
  • силен дискомфорт при дъвчене;
  • обща слабост;
  • загуба на апетит;
  • сухота на лигавицата.

Когато причината за заболяването е увреждане на съседни органи, например тонзилит, синузит, тонзилит, се появяват следните симптоми:
  • нарушено слюноотделяне (сухота или излишна течност);
  • силна болка при дъвчене на храна;
  • вкусовите усещания се променят;
  • има характерен послевкус;
  • висока телесна температура.

Често тази патология е придружена от стоматит. Заслужава да се отбележи, че подуването на жлезата възниква в зависимост от локализацията на възпалителния процес - близо до ухото, под езика в устата или под брадичката. Това сочи мястото на основното поражение.

Също така, лекарите разграничават различни видове сиалоаденит:

  1. Серозен - началният стадий на заболяването, когато има сухота на лигавицата, лека болезненост на мястото на лезията, подуване. В този случай кожата, покриваща болния орган, не се променя. Ако натиснете жлезата, тогава от нея се отделя само слюнка.
  2. Гнойни - болката става силна и остра, телесната температура се повишава значително, подуването и други симптоми пречат на човек да се храни и говори нормално. Подуването засяга слепоочията, бузите и долната челюст. При палпация жлезата отделя гной в устната кухина. Кожата става червена, а самият орган става по -плътен на допир.
  3. Гангренозната е тежка форма на заболяването, която се проявява в напреднали състояния. В този случай всички горепосочени симптоми се наблюдават под формата на висока температура, обща интоксикация, слабост, повръщане и т. Н. Характерна особеност е смъртта на жлезистите тъкани.

Ако болестта не се лекува, патологичният процес ще се влоши, може да се развие сепсис и да започне кървене. В някои случаи това води до увреждане на големите съдове във врата и смърт. Ето защо трябва да разберете към кой лекар да се обърнете при първите признаци на сиалоаденит. Така че, ако възрастен се разболее, тогава трябва да дойдете на консултация с терапевт, а ако дете - с педиатър.

Хроничната форма на сиалоаденит изглежда различно:

  1. При интерстициално възпаление на слюнчените жлези се засягат паротидните органи (в 85% от случаите), особено при по -възрастните жени. Дълго време заболяването е безсимптомно, патологичният процес се развива бавно, като постепенно води до стесняване на слюнчените канали и тяхното запушване.
  2. Паренхимният сиалоаденит се открива и в паротидната жлеза (99%) при жените. Симптомите не се проявяват от десетилетия и само при обостряне пациентът ще открие солена течност, която се отделя при натискане.

Диагностика

Не е трудно да се установи наличието на възпалителен процес в слюнчената жлеза. Достатъчно е специалист да направи визуален преглед, да палпира и да изслуша оплакванията на пациента, за да определи вида на заболяването. Острият ход на патологията се открива без използването на допълнителни изследвания.

И само ако се подозира хронична форма, се предписва сиалография. В същото време в жлезата се инжектира контрастно вещество и се прави рентгенова снимка. Този метод помага за откриване на тесни канали, множество кухини и други структурни патологии на органа. Но в случай на остри симптоми, тази процедура не се провежда, тъй като само ще увеличи болезнените усещания.

Лечение на възпаление на слюнчените жлези

Сиалоаденитът, особено с инфекциозна етиология, се лекува в болница с помощта на консервативни техники. И само в строга зависимост от патогенната природа на възпалението се избират по -подходящи хапчета или други средства:

В случай на епидемичен паротит трябва да се предписват интерферон под каквато и да е форма, лекарства за понижаване на температурата, болкоуспокояващи. С други неспецифични патогени е необходимо да се облекчи възпалението и да се подобри работата на слюнчените канали. За тази цел приложете:

  • специална диета, при която се увеличава консумацията на кисели храни, които допринасят за повишено слюноотделяне;
  • 5-6 капки разтвор на пилокарпинова солна киселина;
  • антибиотична терапия - при инфекциозни органни лезии какви антибиотици трябва да се вземат, решава лекуващият лекар;
  • антисептици - за третиране на лигавичната повърхност;
  • за облекчаване на възпалението и леко анестезиране, прилагайте компреси от разтвор на димексид (30%) на всеки половин час;
  • се предписва физиотерапия (UHF, загряване, електрофореза);
  • се прилагат интравенозни инжекции с трасилол или контрикал;
  • блокада на новокаин-пеницилин;
  • стесняването на каналите се елиминира с помощта на bougienage.

При гноен или гангренозен сиалоаденит е необходима операция, в резултат на която се почиства вътрешността на органа или се отстранява жлезата. При наличие на камъни и други образувания, довели до запушване на каналите, е необходимо и тяхното отстраняване. За това се извършва литотрипсия или литоекстракция.

Хроничното възпаление се лекува, както следва:

  • прилагайте масаж в областта на слюнчените жлези;
  • гнойни маси се измиват поради въвеждането на антибиотици в органа;
  • направете новокаинови блокади;
  • направете електрофореза с галантамин;
  • назначава поцинковане;
  • прилага се йодолипол, който е в състояние да предотврати бъдещи обостряния;
  • приемайте калиев йодид;
  • провеждане на рентгенова терапия.

Вкъщи

Сиалоаденитът изисква медицинска помощ. Всички народни средства могат да се използват само като помощни методи:

  1. Можете да направите компрес от алкохолна тинктура от бял равнец и жълтурчета.
  2. Смесете вазелин и брезов катран в съотношение 1:10. Този мехлем се прилага върху засегнатата област два пъти на ден.
  3. Слагат малко парче от мумията под езика.
  4. Прополисът се дъвче в обем 0,5 чаена лъжичка, по желание остатъците могат да се поглъщат.
  5. Изплакнете устата с разтвор на сода.
  6. Тинктура от ехинацея - приема се през устата или се използва като компреси.
  7. Билкови отвари от лечебни растения (лайка, евкалипт, мента).

Видео: за възпаление на слюнчените жлези в предаването „Живи здрави“ с Елена Малишева.

Предотвратяване

За да предотвратите появата на сиалоаденит, трябва да се придържате към прости препоръки:

  • Редовно и.
  • Навреме премахнете огнищата на инфекция, лекувайте възникващите заболявания.
  • Ваксинирайте се срещу паротит съгласно графика за ваксинация.
  • При различни инфекциозни заболявания е по-добре да изплакнете устата си с готови антисептични разтвори.
  • Опитайте се да избегнете стреса.

2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове