यह गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद नहीं किया जा सकता है। गर्भाशय ग्रीवा का क्रायोडेस्ट्रक्शन: कार्यान्वयन के लिए संकेत और मतभेद, प्रक्रिया का कोर्स और प्रभावशीलता। क्या क्रायोसर्जरी के बाद गर्भधारण संभव है?

तरल नाइट्रोजन के साथ ऊतकों के उपचार के लिए उपकरण एक टिप के साथ एक जोड़तोड़ से लैस है जिसके माध्यम से अत्यधिक ठंडी गैस की आपूर्ति की जाती है, जोखिम के परिणामस्वरूप, परिवर्तित गर्भाशय के ऊतकों को बेहद कम तापमान तक ठंडा किया जाता है - -180 से -195 डिग्री सेल्सियस तक . प्रक्रिया के लिए, कम क्वथनांक वाली गैसों का उपयोग किया जाता है - तरल नाइट्रोजन, नाइट्रस ऑक्साइड, कार्बन डाइऑक्साइड। क्रायोडेस्ट्रक्टर के कंटेनर में, पदार्थ तरलीकृत रूप में समाहित होता है, जब यह जोड़तोड़ में प्रवेश करता है, तो यह गैसीय अवस्था में चला जाता है और टिप के माध्यम से सीधे पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों में जाता है।

कम तापमान के संपर्क में आने से गर्भाशय ग्रीवा के पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों को खत्म करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा का क्रायोडेस्ट्रक्शन एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल ऑपरेशन है।

बेहद कम तापमान के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा का एक निश्चित क्षेत्र जम जाता है, जबकि स्वस्थ ऊतक हाइपोथर्मिया (ठंडा, लेकिन जमे हुए नहीं) की स्थिति में होते हैं। अत्यधिक हाइपोथर्मिया ऊतक क्रायोनेक्रोसिस के गठन की प्रक्रिया की ओर जाता है। इसी समय, स्वस्थ ऊतक केवल ठंडे होते हैं, लेकिन प्रतिकूल रूप से प्रभावित नहीं होते हैं।

क्रायोनेक्रोसिस के क्षेत्र में, संवहनी घनास्त्रता होती है, जिससे प्रभावित क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण होता है। ऑक्सीजन की पहुंच की समाप्ति के परिणामस्वरूप, परिवर्तित ऊतकों के मरने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। क्रायोनेक्रोसिस की अवधि और नियोप्लाज्म का पूर्ण विनाश लगभग 2-3 महीने तक रहता है, इस अवधि के बाद मृत ऊतक पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

गर्भाशय के क्रायोडेस्ट्रक्शन के लिए संकेत

क्रायोडेस्ट्रक्शन गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न विकृति के लिए किया जाता है। गर्भाशय के क्रायोडेस्ट्रक्शन की नियुक्ति के संकेत महिला प्रजनन प्रणाली के ऐसे विकृति होंगे:

• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण;
• ग्रीवा डिसप्लेसिया का प्रारंभिक चरण;
• योनि और योनी में कॉन्डिलोमा और पेपिलोमा;
• गर्भाशय ग्रीवा के अवधारण (सच्चे) अल्सर;
• गर्भाशय ग्रीवा के योनि खंड की पुरानी लंबी गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया और एक्ट्रोपियन।

क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लिए किया जाता है, क्योंकि यह विकृति सामान्य महिला रोगों की श्रेणी से संबंधित है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, लगभग 70% महिलाओं को क्षरण की अभिव्यक्ति का सामना करना पड़ता है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का कारण विभिन्न कारक हो सकते हैं - गर्भावस्था के दौरान तनाव, प्रसव के दौरान क्षति, अंतःस्रावी विकार, अधिक वजन।

क्रायोडेस्ट्रक्शन प्रक्रिया की तैयारी

गर्भाशय ग्रीवा का क्रायोडेस्ट्रक्शन एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है और इसके लिए विशेष प्रारंभिक उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया को निर्धारित करने से पहले, एक महिला को सामान्य प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा और माइक्रोफ्लोरा और संक्रमण के लिए एक ग्रीवा म्यूकोसल स्मीयर का विश्लेषण करना होगा। इस तरह की परीक्षा का उद्देश्य हेरफेर के समय शरीर में रोग और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति को बाहर करना है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, इतिहास लेने और मानक परीक्षणों के बाद, परीक्षा के परिणामों और निदान के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक कुछ अतिरिक्त अध्ययन लिख सकते हैं। इनमें हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए बायोप्सी (गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तित ऊतक के स्क्रैपिंग या टुकड़े लेना) शामिल हैं। इस तरह के एक अध्ययन को ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के संदेह के साथ किया जाता है। कुछ मामलों में, गर्भावस्था को रद्द करने के लिए एक महिला को गर्भाशय का परीक्षण या अल्ट्रासाउंड करने की सलाह दी जाती है।

प्रक्रिया से पहले कई दिनों तक, महिला को पूर्ण यौन आराम की सलाह दी जाती है। ऑपरेशन के दिन सीधे, शुरू होने से 2 घंटे पहले, रोगी को एक विरोधी भड़काऊ दवा लेनी चाहिए, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा संकेतों के अनुसार चुना जाता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन की विधि

क्रायोडेस्ट्रक्शन एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, संभवतः एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी से सुसज्जित प्रसवपूर्व क्लिनिक के उपचार कक्ष में। मासिक धर्म चक्र पर ध्यान केंद्रित करते हुए, रोगी को प्रक्रिया की तारीख सौंपी जाती है। एक नियम के रूप में, यह मासिक धर्म प्रवाह के पूर्ण अंत के बाद चक्र के 7-10 वें दिन किया जाता है।

प्रभावित क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक और एक समाधान के साथ इलाज किया जाता है जो क्षरण को दाग देता है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि सर्जन पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों के किनारों को स्पष्ट रूप से देख सके। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के दौरान संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि क्रायोडेस्ट्रक्टर से प्रभावित क्षेत्र अत्यधिक संवेदनशील नहीं है। ऑपरेशन के दौरान, एक महिला को हल्की जलन या झुनझुनी महसूस हो सकती है।

मैनिपुलेटर (क्रायोप्रोब) को महिला की योनि में इतनी गहराई तक डाला जाता है कि वह सीधे कटाव को प्रभावित कर सके। जोड़तोड़ करने के बाद, टिप को ठंडा नाइट्रोजन (सर्द) की आपूर्ति की जाती है, ऊतक पर प्रभाव लगभग 3-5 मिनट तक रहता है। एक्सपोजर के अंत में, विशेषज्ञ शीतलक की आपूर्ति बंद कर देता है, जिसके बाद जांच हटा दी जाती है। पूरी प्रक्रिया में लगभग 15-20 मिनट लगते हैं।

क्रायोडेस्ट्रक्शन की पश्चात की अवधि

रोगी को पहले से चेतावनी दी जाती है कि हेरफेर के बाद कुछ समय (2 से 4 सप्ताह तक) योनि से प्रचुर मात्रा में पानी का स्राव देखा जाएगा। पूरी तरह ठीक होने तक, यानी 2-3 महीने के भीतर एक महिला को टैम्पोन का इस्तेमाल बंद कर देना चाहिए। ऑपरेशन के बाद पहले दो दिनों के दौरान, कुछ दुष्प्रभाव संभव हैं - कमजोरी, चक्कर आना, पेट के निचले हिस्से में दर्द।

यद्यपि रोगी की रोगी की निगरानी की कोई आवश्यकता नहीं है, बिस्तर पर आराम और पुनर्वास अवधि के दौरान शारीरिक गतिविधि को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। जब तक गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाते (2 महीने तक) यौन संपर्क सख्त वर्जित है।

गर्भाशय क्रायोसर्जरी के लाभ

क्रायोडेस्ट्रक्शन के कई निस्संदेह फायदे हैं:

• यह न्यूनतम ऊतक क्षति के साथ एक दर्द रहित हेरफेर है;
• जटिल और लंबी तैयारी की आवश्यकता नहीं है;
• खरीदने की सामर्थ्य;
• यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है;
• कोई साइड इफेक्ट और जटिलताएं नहीं हैं।

अन्य तरीकों के विपरीत, कटाव के तरल नाइट्रोजन के साथ दाग़ना, अशक्त महिलाओं के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की प्रक्रिया और पूर्ण बहाली के बाद, कोई निशान नहीं बनता है। गर्भाशय ग्रीवा अपनी लोच नहीं खोती है, इसलिए, प्रसव के दौरान, जोखिम की जगह पर दरारें और टूटने का कोई खतरा नहीं होता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन के लिए मतभेद

इस प्रकार के क्षरण उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है यदि रोगी को किसी भी रूप में प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां होती हैं, क्योंकि बेहद कम तापमान के संपर्क में आने से रोग प्रक्रिया में वृद्धि हो सकती है। अंतर्विरोधों को जननांग प्रणाली के संक्रमण, गर्भाशय ग्रीवा की महत्वपूर्ण विकृति, उपचार क्षेत्र के करीब में परिवर्तित ग्रंथियों के साथ कई सिस्टिक संरचनाएं भी माना जाता है।

सरवाइकल इरेक्शन एक ऐसी समस्या है जो कई महिलाओं में होती है। इसके अलावा, इस अंग के कई अन्य रोग भी हैं जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। और अतीत की दर्दनाक प्रक्रियाओं को क्रायोडेस्ट्रक्शन द्वारा बदल दिया गया था। यह तकनीक उच्च सटीकता और कम दर्द की विशेषता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन की विशेषताएं और लाभ

ऑपरेशन के दौरान कम से कम असुविधा और बाद में थोड़ा सा डिस्चार्ज क्रायोथेरेपी की मुख्य विशेषताएं हैं। इस प्रक्रिया के लिए योनि गुहा की प्रारंभिक गहन जांच की आवश्यकता होती है।

यह ऑपरेशन निम्नलिखित स्थितियों में उपयुक्त है:

गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन में ऊतकों पर कम तापमान के संपर्क में आना शामिल है। ऐसा करने के लिए, क्रायोडेस्ट्रक्टर नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग करें। इसमें तरलीकृत गैस डाली जाती है, जिसे शून्य से 200 डिग्री सेल्सियस के तापमान तक ठंडा किया जाता है।

कम तापमान के संपर्क में आने पर नियोप्लाज्म नष्ट हो जाते हैं। जिस गहराई तक कोशिका संरचना जम जाती है वह उपयोग की जाने वाली गैस के प्रकार पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, तरल नाइट्रोजन का उपयोग ऊतकों को 5 मिमी की गहराई तक जमने देता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन को सबसे अधिक बार दोहराया जाना चाहिए। यदि प्रक्रिया पहली बार की जाती है तो गर्भाशय ग्रीवा के संभावित रक्तस्राव के कारण यह आवश्यक है। साथ ही, तकनीक इस मायने में बहुत अच्छी है कि यह स्वस्थ ऊतकों को नष्ट नहीं करती है जो उपचार स्थल के करीब हैं।

हाल ही में, कटाव वाले क्षेत्रों को cauterization के अधीन किया गया था। और कई महिलाएं इस अप्रिय प्रक्रिया के परिणामों के बारे में जानती हैं। सबसे अप्रिय में से एक यह था कि प्रभावित और सतर्क क्षेत्रों में, कुछ समय बाद, बीमारी का एक पुनरावर्तन दिखाई दिया।

बदले में, गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन के अप्रचलित तरीकों पर निम्नलिखित फायदे हैं:

इस प्रक्रिया का कोई नुकसान नहीं है। एकमात्र असुविधा जो वह रोगी को दे सकती है, वह घावों की लंबी चिकित्सा है, जो लगभग तीन सप्ताह तक चलती है।

साथ ही, शरीर से मृत ऊतकों को निकालने की प्रक्रिया में हल्का सा स्राव भी देखा जाता है। क्रायोडेस्ट्रक्शन की उच्च लोकप्रियता इस तथ्य के कारण है कि पहले इस्तेमाल किए गए इलेक्ट्रिक cauterization के कई नुकसान थे। यह दर्दनाक था, घाव लंबे समय तक ठीक रहा, खून बह रहा था और निशान छोड़ गए जो ऊतक लोच को कम करते हैं। महत्वपूर्ण आउटलेयर थे। गर्भाशय ग्रीवा की क्रायोथेरेपी इन सब से बचाती है।

के लिए संकेत और मतभेद

यह तकनीक इस तरह की बीमारियों से पीड़ित महिलाओं के लिए बनाई गई है:

ठंड के परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्रों का विनाश और बाद में मृत्यु होती है। गर्भाशय ग्रीवा से जननांग मौसा और पेपिलोमा को हटाने के लिए इस तकनीक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इस प्रक्रिया को करने से पहले एक अनिवार्य परीक्षा का उद्देश्य उन बीमारियों की पहचान करना है जिनमें इसे contraindicated है। इसमे शामिल है:

• अंडाशय में ट्यूमर;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• दंत रोग;
• तीसरी डिग्री के डिसप्लेसिया;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• जननांग अंगों की सूजन;
• कैंसर या मध्यवर्ती निदान।

की विशेषताएं

यह प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में की जाती है। मासिक धर्म की शुरुआत से 8 से 10 दिनों की अवधि धारण करने का आदर्श समय है। क्रायोडेस्ट्रक्शन निम्नानुसार किया जाता है:

तीन सप्ताह के बाद, रोगी को उपचार प्रक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए किसी विशेषज्ञ के पास दोबारा जाना चाहिए। प्रक्रिया के बाद पहले दिनों के दौरान, योनि स्राव अधिक बार हो सकता है, जो एक सामान्य प्रक्रिया है। यदि डिस्चार्ज अधिक है, तो निश्चित रूप से विशेषज्ञ को इसकी सूचना दी जानी चाहिए।

छह महीने बाद, गर्भाशय गुहा की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा करने के लिए एक विशेषज्ञ की एक और यात्रा की जाती है। इस मामले में, एक स्मीयर लिया जा सकता है और एक कोल्पोस्कोपी की जाती है।

प्रक्रिया के परिणाम

त्वरित प्रक्रिया के कारण, रोगियों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, एक महिला को क्रायोथेरेपी के तुरंत बाद घर भेजा जा सकता है। कुछ को प्रक्रिया के अंत में बुखार महसूस हो सकता है, लेकिन ऐसे प्रभाव काफी सामान्य हैं, क्योंकि इस तरह, शरीर थर्मल संतुलन को बहाल करता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद, पेट के निचले हिस्से में कुछ दिनों तक दर्द हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मृत ऊतक बाहर आते हैं, जिसके परिणामस्वरूप निर्वहन हो सकता है। वैसे, प्रक्रिया के बाद निर्वहन रोगी को चिंतित नहीं करना चाहिए, जब तक कि वे निश्चित रूप से अत्यधिक न हों। उपचार के दो से तीन महीने बाद अंतिम वसूली होती है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे स्नान न करें, सौना और स्नान में जाने से बचें।

अंतरंगता और गंभीर शारीरिक गतिविधि को भी बाहर करना वांछनीय है। अन्यथा, अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

अक्सर, प्रक्रिया के बाद, रोगियों को किसी भी स्वास्थ्य समस्या से परेशान नहीं किया जाता है, और पुनर्वास प्रक्रिया सुचारू रूप से चलती है। ऑपरेशन के बाद दिखाई देने वाले चयन जल्दी बंद हो जाते हैं।

क्रायोसर्जरी एक अत्यधिक सटीक, गैर-रक्तस्राव प्रक्रिया है और इसलिए भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए यह एक उत्कृष्ट विकल्प है।

ग्रीवा म्यूकोसा की पैथोलॉजिकल स्थितियों का निदान अक्सर लड़कियों और महिलाओं में किया जाता है। रोग असामान्य अल्सरेशन हैं जो अंग की उपकला परत को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि उनकी समय पर पहचान और उपचार नहीं किया जाता है, तो बांझपन तक, प्रजनन संबंधी विकार विकसित होने की उच्च संभावना है। आधुनिक तकनीकी विकास के लिए धन्यवाद, स्त्री रोग विशेषज्ञों के शस्त्रागार में चिकित्सा की एक गैर-आक्रामक (सर्जिकल चीरों के बिना) विधि, क्रायोडेस्ट्रक्शन दिखाई दी है।

तरल नाइट्रोजन के साथ क्रायोडेस्ट्रक्शन

गर्भाशय ग्रीवा का क्रायोडेस्ट्रक्शन एक चिकित्सा उपचार प्रक्रिया है जिसमें प्रभावित कोमल ऊतकों पर कम तापमान (तरल नाइट्रोजन) के संपर्क में आना शामिल है। प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप, अस्वास्थ्यकर क्षेत्रों का ठंड और विनाश होता है।

चिकित्सा की विभिन्न शाखाओं में रोगजनक संरचनाओं के विनाश के लिए एक गैर-इनवेसिव विधि का उपयोग किया जाता है: कॉस्मेटोलॉजी, सर्जरी, स्त्री रोग, त्वचाविज्ञान। सर्जरी के बजाय, डॉक्टर पेपिलोमा, मौसा और अन्य ट्यूमर संरचनाओं को हटाने के लिए ठंड की सलाह देते हैं। प्रक्रिया कुछ संवहनी विकृति और क्षरण के उपचार में प्रभावी है।

तकनीक की विशेषताएं

प्रक्रिया करने के लिए, एक चिकित्सा उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक क्रायोडेस्ट्रक्टर। एक ओर, एक विशेष टिप है जिसके माध्यम से बेहद कम तापमान (-180 से -196 डिग्री सेल्सियस की सीमा में) की गैस की आपूर्ति की जाती है।

दर्दनाक क्षेत्रों के इलाज के लिए नाइट्रस ऑक्साइड या कार्बन डाइऑक्साइड का भी उपयोग किया जाता है।

रोग प्रक्रिया के प्रसार के आकार और गहराई के आधार पर, प्रभावित करने वाले पदार्थ का प्रकार निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी का व्यास 5 मिलीमीटर से अधिक है, तो तरल नाइट्रोजन का उपयोग काम नहीं करेगा। यह इस तथ्य के कारण है कि गैस आधा सेंटीमीटर से अधिक की गहराई तक प्रवेश नहीं कर सकती है।

प्रक्रिया के पूरा होने के कुछ समय बाद, उपचार क्षेत्र में मरने वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं। यह प्रक्रिया रक्त के थक्कों के गठन और रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन के विघटन को भड़काती है। परिगलन लगभग तीन महीने तक रहता है, जिसके दौरान सभी मृत ऊतक बाहर निकल जाते हैं। इस तथ्य के कारण कि स्वस्थ क्षेत्र ठंड के अधीन नहीं हैं, वे नष्ट नहीं होते हैं।

क्रायोडेस्ट्रक्शन के फायदे और नुकसान

मानव शरीर में कोई भी हस्तक्षेप, यहां तक ​​कि न्यूनतम आक्रमणकारी, सामान्य स्थिति को प्रभावित करता है। प्रक्रिया करने का निर्णय लेने से पहले, रोगी तकनीक के फायदे और नुकसान का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं।

लाभ

अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ निम्नलिखित सकारात्मक पहलुओं पर ध्यान देते हैं:

• दर्दनाक लक्षणों की अनुपस्थिति। प्रभावित क्षेत्र पर क्रायोडेस्ट्रक्टर के संपर्क के पहले सेकंड से, तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता परेशान होती है, क्योंकि वे भी जमे हुए होते हैं;
• निशान और विकृतियों की अनुपस्थिति। इस तथ्य के कारण कि डॉक्टर नरम ऊतकों में चीरा नहीं लगाता है, प्रक्रिया के बाद, उपचारित क्षेत्र की प्राकृतिक लोच बनी रहती है और उपकला (श्लेष्मा झिल्ली) की एक नई परत बढ़ती है;
• जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम। उपचार की प्रस्तुत विधि व्यावहारिक रूप से स्त्री रोग संबंधी रोगों के विकास से जुड़ी नहीं है, और क्रायोडेस्ट्रक्टर के संपर्क में आने के बाद रोगी की स्थिति सामान्य रहती है। प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और इसके लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है;
• प्रभावित ऊतकों को नुकसान। म्यूकोसा के स्वस्थ क्षेत्र शीतलन प्रक्रिया में भाग नहीं लेते हैं;
• पूर्ण ऊतक मरम्मत। एक्सपोजर के बाद, शरीर में सुरक्षात्मक कार्य सक्रिय होता है;
• प्रक्रिया की रक्तहीनता। ठंडा होने पर, वासोस्पास्म होता है और रक्त का थक्का बन जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का माइक्रोकिरकुलेशन गड़बड़ा जाता है।

क्रायोथेरेपी के नुकसान

डॉक्टर मरीजों का ध्यान प्रक्रिया के कुछ नकारात्मक पहलुओं की ओर आकर्षित करते हैं:

• यदि डिवाइस के साथ काम करने की तकनीक नहीं देखी जाती है, तो योनि की दीवारों को चोट लगने की संभावना है;
• यदि आप गलत गैस चुनते हैं, तो रोग क्षेत्र पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है;
• रक्त के मिश्रण के साथ निर्वहन का खतरा होता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन के लिए संकेत और मतभेद

नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत हैं:

• कटाव - गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में एक दोष;
• ल्यूकोप्लाकिया - श्लेष्म झिल्ली के स्तरीकृत उपकला का फोकल केराटिनाइजेशन;
• एक्टोपिया - योनि की सतह पर बेलनाकार उपकला का स्थान (पूर्व-क्षरण अवस्था);
• कॉन्डिलोमा और पेपिलोमा (योनि और योनी पर स्थानीयकृत सौम्य ट्यूमर);
• एक्ट्रोपियन - योनि गुहा में श्लेष्म ग्रीवा नहर का फैलाव;
• डिसप्लेसिया (केवल पहली और दूसरी डिग्री);
• प्रतिधारण पुटी - स्राव के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण ग्रंथि में स्थित एक वास्तविक गठन;
• गर्भाशयग्रीवाशोथ - गर्भाशय ग्रीवा की सूजन।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के बारे में महिलाओं को क्या जानना चाहिए - वीडियो

उपचार के लिए मतभेद

यह देखते हुए कि क्रायोडेस्ट्रक्शन शरीर में हस्तक्षेप से जुड़ा है, यह सभी रोगियों के लिए नहीं किया जा सकता है।तीसरी डिग्री के डिसप्लेसिया (ऊतकों के अनुचित विकास) का निदान करने वाली लड़कियों के लिए कम तापमान वाले गर्भाशय ग्रीवा के पैथोलॉजिकल क्षेत्रों का इलाज करना मना है। यदि डॉक्टर को संदेह है कि एक घातक ट्यूमर विकसित हो रहा है, तो प्रक्रिया नहीं की जाती है।

अधिकांश सर्जिकल हस्तक्षेपों के साथ, contraindications विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं जो प्रजनन प्रणाली के आंतरिक अंगों में प्रगति कर रही हैं, पुरानी बीमारियों का तेज हो जाना और यौन संचारित संक्रमण।

यदि रोगी को फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, या ग्रीवा नहर के निशान होते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ क्रायोडेस्ट्रक्शन नहीं करते हैं।

अधिकांश डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि गर्भवती महिला के शरीर में कोई भी हस्तक्षेप भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसलिए, इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

क्रायोसर्जरी और मासिक धर्म चक्र

पैथोलॉजिकल ऊतक क्षेत्रों को जमने की प्रक्रिया दर्दनाक संवेदनाओं से जुड़ी नहीं है, हालांकि, प्रभाव गर्भाशय ग्रीवा पर घाव की सतहों की उपस्थिति को भड़काता है। उन्हें ठीक होने में कुछ समय लगता है, इसलिए डॉक्टर मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत से पहले क्रायोडेस्ट्रक्शन करने की सलाह नहीं देते हैं। अन्यथा, योनि स्राव में रोगजनक बैक्टीरिया की उच्च सामग्री के कारण म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने की संभावना है।

प्रक्रिया के लिए सबसे उपयुक्त समय मासिक धर्म चक्र के 7-10 दिन हैं।

दाग़ने की प्रक्रिया की तैयारी

हस्तक्षेप से पहले, रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर इस तरह के कई जोड़तोड़ करेगा:

• महिला की सभी शिकायतों को सुनें, मेडिकल रिकॉर्ड (एनामनेसिस) में जानकारी दर्ज करें;
• दर्पण का उपयोग करके एक कुर्सी पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा करें (गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति निर्धारित की जाती है और बाहरी जननांग अंगों की जांच की जाती है);
• माइक्रोफ्लोरा के लिए योनि स्राव का एक धब्बा लें;
• गर्भाशय ग्रीवा से एक धब्बा लेगा;
• एक कोलपोस्कोप का उपयोग करके एक परीक्षा करें।

कोल्पोस्कोपी एक स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया है जिसके दौरान डॉक्टर योनि के प्रवेश द्वार और दीवारों के साथ-साथ गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की जांच करते हैं।

प्रारंभिक चरण में अगला चरण अध्ययन और परीक्षण के परिणामों के आधार पर अंतिम निदान है। यदि कोई महिला क्रायोडेस्ट्रक्शन के लिए सहमत होती है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से उसे तकनीक के बारे में बताएंगे कि प्रक्रिया कैसे होगी, संभावित संवेदनाओं का उल्लेख करें और पुनर्प्राप्ति अवधि का वर्णन करें।

गर्भाशय ग्रीवा की क्रायोसर्जरी कैसे होती है?

नियत दिन पर, रोगी को प्रक्रिया के लिए डॉक्टर के पास आना चाहिए। क्रायोडेस्ट्रक्शन एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है, और पूरी उपचार प्रक्रिया कई चरणों में होती है।

उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए, डॉक्टर 14-21 दिनों के बाद दूसरी नियुक्ति निर्धारित करता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन की तारीख से छह महीने के बाद, महिला गर्भाशय गुहा की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा से गुजरती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एक स्मीयर लेंगे और एक कोल्पोस्कोपी करेंगे।

पुनर्प्राप्ति अवधि और पुनर्प्राप्ति की अवधि, संभावित परिणाम

क्रायोडेस्ट्रक्शन करने के तुरंत बाद, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं:

• सामान्य कमजोरी या थकान की भावना;
• चक्कर आना, सिरदर्द का दौरा;
• बेहोशी।

निचले पेट में पहले दिन, रोगी को अलग-अलग तीव्रता की खींचने वाली प्रकृति का दर्द महसूस होता है। पूरे महीने योनि से प्रचुर मात्रा में पानी का स्राव होना सामान्य माना जाता है। कभी-कभी रक्त के साथ मामूली निर्वहन होता है (खतरनाक लक्षण नहीं)।

उन महिलाओं में जो गर्भाशय या योनि के मौजूदा सूजन घाव के साथ क्रायोडेस्ट्रक्शन से गुजरती हैं, इस प्रक्रिया के उपांगों में फैलने की संभावना है। यदि प्रक्रिया करने की तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। डॉक्टर के गलत काम का एक ज्वलंत उदाहरण योनि की दीवारों को नुकसान है। ऐसी स्थिति में रोगी को पानी जैसा स्राव होता है जो एक महीने से अधिक समय तक रहता है, दर्द की तीव्र अनुभूति होती रहती है और रक्तस्राव खुल जाता है।

टिप्पणी! यदि योनि से एक अप्रिय गंध वाला पीला रहस्य बाहर निकलने लगता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। ऐसा लक्षण एक संक्रमण को जोड़ने का संकेत देता है और ड्रग थेरेपी की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

ठीक से किए गए क्रायोडेस्ट्रक्शन के साथ पूर्ण ऊतक उपचार के लिए, इसमें 28 से 42 दिन लगेंगे। चौथे सप्ताह के अंत तक पानी का स्राव बंद हो जाना चाहिए। प्रक्रिया के बाद, लगभग दो महीने तक साथी के साथ संभोग करना मना है। इस समय के बाद, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना आवश्यक है जो प्रभावित क्षेत्र की जांच करेगा और उपचार प्रक्रिया और यौन संबंधों को फिर से शुरू करने की संभावना पर एक राय देगा।

दो महीने के लिए, आपको स्नान, सौना, पूल में जाने से बचना चाहिए। आप वजन नहीं उठा सकते हैं और कठिन शारीरिक श्रम कर सकते हैं। यह संक्रमण और रक्तस्राव से बच जाएगा, और वसूली की अवधि को छोटा कर देगा।

चेतावनी के संकेत जिन्हें चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है

हस्तक्षेप के बाद स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यान देना उचित है, और यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें:

• शरीर का तापमान 38 या अधिक की सीमा में है;
• ठंड लगना या बुखार की भावना है;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द बहुत तेज होता है;
• योनि स्राव में मवाद का मिश्रण होता है;
• रक्तस्राव दो दिनों से अधिक समय तक नहीं जाता है।

ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद जटिलताएं विकसित नहीं होती हैं।

आधुनिक स्त्री रोग में गर्भाशय ग्रीवा के सौम्य विकृति, जैसे क्षरण या प्रतिधारण पुटी का मुकाबला करने के साधनों का एक पूरा शस्त्रागार है। क्रायोडेस्ट्रक्शन (नाइट्रोजन cauterization) उपचार के सबसे बख्शने वाले तरीकों में से एक है, यह एक अच्छा परिणाम देता है और इसके अलावा, महिला शरीर के लिए न्यूनतम परिणाम होते हैं।

प्रक्रिया क्या है

लैटिन से सीधे अनुवाद में "क्रायोलिसिस" शब्द का अर्थ है ठंड से किसी चीज के विनाश की प्रक्रिया। प्रक्रिया का सार उप-शून्य तापमान के गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित खंड पर सीधा प्रभाव है, जिसके परिणामस्वरूप गठन कोशिकाओं की मृत्यु और अस्वीकृति होती है, जिसके बाद स्वस्थ ऊतकों के साथ क्षेत्र का प्रतिस्थापन होता है।

ठंड के संपर्क में आने के लिए, तरल नाइट्रोजन का उपयोग किया जाता है, जो वाष्पित होकर, कोशिकाओं को 100 0 C से नीचे के तापमान पर या बल्कि -90 0 C से -140 0 C तक के तापमान पर जमा करने में सक्षम होता है।

क्रायोडेस्ट्रक्टर नामक एक उपकरण की मदद से, दाग़ना किया जाता है

डरो मत कि पदार्थ स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाएगा - इसे एक विशेष क्रायोप्रोब का उपयोग करके वांछित खंड पर बिंदुवार लगाया जाता है।

तरल नाइट्रोजन के साथ दाग़ने के फायदे और नुकसान

लाभों में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• प्रक्रिया की गति - 5-10 मिनट से अधिक नहीं;
• आउट पेशेंट क्रायोडेस्ट्रक्शन, यानी। इसके तुरंत बाद रोगी घर जा सकता है;
• कोई खून बह रहा नहीं;
• प्रक्रिया की प्रकृति को बख्शते हुए, कोई निशान नहीं छोड़ता;
• स्वीकार्य मूल्य;
• जटिलताओं का कम जोखिम।

इसके अलावा, क्रायोडेस्ट्रक्शन के कुछ नुकसान हैं:

• उपचार के अन्य तरीकों (गठन और इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के लेजर या रेडियोलॉजिकल हटाने) की तुलना में, क्रायोडेस्ट्रक्शन पोस्टऑपरेटिव घाव के उपचार की कम दर को प्रदर्शित करता है;
• अलग-अलग डिग्री में, रोगी को दर्द हो सकता है;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रभावित खंड पर प्रभाव की गहराई की डिग्री को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त सत्रों की आवश्यकता हो सकती है;
• यदि क्षति के क्षेत्रों को अलग-अलग गहराई पर स्थानीयकृत किया जाता है, तो स्वस्थ ऊतकों को नुकसान संभव है, जिससे निशान पड़ सकते हैं;
• प्रक्रिया के बाद कुछ समय के लिए प्रचुर मात्रा में स्रावी निर्वहन;
• घाव पूरी तरह से ठीक होने तक योनि टैम्पोन के उपयोग पर प्रतिबंध;
• 1-1.5 महीने के लिए यौन संयम।

क्रायोथेरेपी के लाभ - वीडियो

किन मामलों में यह गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन को करने के लिए निर्धारित है, जिसके लिए इसे contraindicated है

• ग्रीवा कटाव;
• अस्थानिक स्तंभ उपकला;
• गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोप्लाकिया;
• गर्भाशय ग्रीवा के प्रतिधारण अल्सर;
• योनी, योनि के पेपिलोमा;
• योनी, योनि, पेरिनेम के मौसा;
• एक्ट्रोपियन

प्रक्रिया के लिए मतभेद:

• गर्भावस्था;
• अवधि;
• जननांग क्षेत्र के अंगों सहित तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां;
• मूत्र संक्रमण;
• फाइब्रॉएड और गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस;
• अंडाशय के ट्यूमर घाव;
• योनि और गर्भाशय ग्रीवा को विकृति और क्षति - सिकाट्रिकियल विकृति, डिसप्लेसिया;
• घाव का क्षेत्र 3 सेमी से अधिक है (गहरे और व्यापक foci के साथ, रोगी को उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है)।

प्रक्रिया कैसी है: दाग़ने की तैयारी

सबसे पहले, रोगी एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक पारंपरिक परीक्षा से गुजरता है, और फिर घाव की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए एक कोल्पोस्कोपी करता है। इसके अलावा, डॉक्टर को माइक्रोफ्लोरा और संक्रमण (पीसीआर) के लिए स्वैब लेना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो ऊतक विज्ञान के लिए एक ऊतक का नमूना लेना चाहिए। कई मामलों में, प्रक्रिया के दौरान सीधे बायोप्सी के लिए सामग्री का चयन किया जाता है।

मासिक धर्म चक्र के 7-10 वें दिन क्रायोडेस्ट्रक्शन किया जाता है।

प्रक्रिया से पहले कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। अपने बिकनी क्षेत्र को शेव करना और अपने साथ डिस्चार्ज पैड लाना एक अच्छा विचार है।

हेरफेर प्रगति

एक विशेष क्रायोप्रोब की मदद से, स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रभावित क्षेत्र पर कई मिनट तक कार्य करता है, जिसके बाद रोगी घर जा सकता है। क्रायोडेस्ट्रक्शन के समय, एक महिला को थोड़ी असुविधा महसूस हो सकती है, अर्थात्, निचले पेट में कमजोर दर्द दर्द, जैसा कि कभी-कभी मासिक धर्म के साथ होता है, साथ ही गर्म चमक के रूप में गर्मी की भावना भी होती है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन के दौरान, रक्त नहीं निकलता है, क्योंकि ऑपरेशन के क्षेत्र में छोटे जहाजों को ठंड से ऐंठन होती है, जो उनके रुकावट का कारण बनता है - घनास्त्रता।

पश्चात की अवधि

आधे घंटे या एक घंटे के बाद, क्रायोडेस्ट्रेशन के क्षेत्र में एडिमा होती है, जो जल्द ही अपने आप ठीक हो जाती है। कम तापमान के संपर्क की साइट पर, तरल रूप से भरे बुलबुले। वे धीरे-धीरे सूख जाते हैं। अंत में नेक्रोटिक ऊतक प्रक्रिया के बाद एक या दो महीने में फाड़ दिया जाता है, एक मुश्किल से ध्यान देने योग्य धब्बे को पीछे छोड़ देता है।

एक मरीज में रंगहीन एक्सयूडेटिव डिस्चार्ज आमतौर पर एक महीने तक रहता है। कुछ मामलों में, उनके पास एक गंध हो सकती है, लेकिन इस तथ्य को उपस्थित चिकित्सक को बताया जाना चाहिए।

उपचार के एक महीने के भीतर, आपको समुद्र तट पर नहीं जाना चाहिए और पूल में तैरना नहीं चाहिए

संभावित परिणाम

ज्यादातर मामलों में, योग्य क्रायोडेस्ट्रक्शन से स्कारिंग नहीं होती है, जो गर्भाशय ग्रीवा और योनि की लोच को बाधित कर सकती है, इसलिए अशक्त महिलाओं के लिए प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, हेरफेर के दौरान, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान नहीं होता है, उनकी कार्यक्षमता पूरी तरह से बनी रहती है।

दुर्लभ मामलों में, जब क्रायोडेस्ट्रक्शन घाव की प्रकृति (इसके आकार और गहराई) को ध्यान में रखे बिना किया जाता है, तो ग्रीवा नहर के खंड में निशान ऊतक बन सकता है, जिससे बच्चे के जन्म के दौरान बाद की जटिलताएं हो सकती हैं।

इलाज कराने वाली महिलाओं की समीक्षा

... स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने क्षरण दर्ज किया, लेकिन जन्म तक प्रतीक्षा करने का आदेश दिया। खैर, वह समय अभी आया है - दूसरे जन्म के बाद, डॉक्टर ने मुझे क्रायोडेस्ट्रक्शन का सुझाव दिया। इसके अलावा, मुझे पता था कि हमारे पॉलीक्लिनिक में अधिक आधुनिक उपकरण थे - एक रेडियोनाइफ, लेकिन डॉक्टर ने क्रायोडेस्ट्रक्शन को चुना, और बहस करना बेकार था, निश्चित रूप से। प्रक्रिया से पहले, दाढ़ी बनाने की सिफारिश की गई थी, और प्रक्रिया के बाद - एक महीने तक यौन रूप से नहीं रहने की। निश्चित रूप से, विवाहित लोगों के लिए प्रतिबंध आसान नहीं है)। लेकिन क्या करें ... प्रक्रिया ही सामान्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से ज्यादा अप्रिय नहीं थी। मैंने यह भी सोचा था कि इतनी आसान (रोगी के लिए) प्रक्रिया शायद ही मुझे पूरी तरह से समस्या से छुटकारा पाने में मदद करेगी ... लेकिन एक चमत्कार - बाद की परीक्षा के दौरान, डॉक्टर ने नोट किया कि सब कुछ ठीक हो गया। और अब हर शारीरिक परीक्षा में (मैं हर साल जाता हूं), डॉक्टर, जो अब अलग हैं, कहते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से साफ है। इसलिए मैं बहुत खुश हूं कि मैं भाग्यशाली था और सब कुछ इतना अच्छा समाप्त हुआ।

अच्छा वसंत

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एक नियमित स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर दाग़ना किया जाता है। एक डॉक्टर और एक नर्स द्वारा संचालित। नर्स ने मेरा साथ दिया। डॉक्टर ऊपर और परे चला गया। उनका बहुत-बहुत धन्यवाद। ऑपरेशन के अंत में, वह बुखार में चला जाता है, फिर सर्दी में, फिर बुखार में। मुझे तुरंत सिरदर्द हुआ और मासिक धर्म के दौरान मेरे पेट में दर्द होने लगा। आप तुरंत नहीं उठ सकते, आपको कम से कम 5 मिनट तक लेटने की जरूरत है, क्योंकि चक्कर आना और यहां तक ​​कि चेतना का नुकसान भी हो सकता है। मेरे पास वह नहीं था, मुझे थोड़ा चक्कर भी नहीं आया! मैं अपनी कुर्सी से कूद गया और चुपचाप घर चला गया, और, जब मैं ताजी हवा में बाहर गया, तो मुझे तुरंत अच्छा लगा, बुखार चला गया, मेरे सिर में दर्द होना बंद हो गया। पहले 2 दिनों तक मेरे पेट में बहुत दर्द हुआ। दर्द निवारक दवाओं से बचाया। सबसे मजेदार चीज आगे मेरा इंतजार कर रही थी ... यह प्रचुर मात्रा में लसीका प्रवाह है। ओह, मैं उनके साथ कैसे हुआ ... मैं आपको तुरंत चेतावनी देता हूं, जो लड़कियां अभी इस प्रक्रिया की तैयारी कर रही हैं, पैड पर स्टॉक करें !! मेरे पास उन्हें बदलने का समय नहीं था, खासकर पहले 5 दिन। वे डायपर की तरह भरे हुए थे।))) एक सप्ताह के बाद, निर्वहन छोटा हो जाता है, और 2 सप्ताह के बाद यह व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है। इस अवधि के दौरान मैंने बहुत सारे पैड खर्च किए, शायद एक साल के लिए मासिक के साथ, मैंने इतना खर्च नहीं किया। खैर, कुछ नहीं, यह स्वास्थ्य के लिए है! निर्वहन स्पष्ट, थोड़ा पीला, गंधहीन होता है। यह सामान्य बात है। जब डिस्चार्ज खूनी या बदबूदार होता है तो यह खराब होता है।

लेनचिक82

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बिल्कुल कोई संवेदना नहीं थी, मुझे लाल चेहरा भी याद नहीं है, अगर हल्का गुलाबी गाल था, तो बस एक बूंद। और फिर मैं बाहर गया और हमेशा की तरह, नियमित परीक्षण के बाद चला गया। मैं चला गया, जैसे कुछ हुआ ही नहीं, मेट्रो में, मिनीबस में, मैं घर पहुँच गया। कोई निर्वहन या संवेदनाएं नहीं थीं। ऐसा लगता है कि उन्हें कई हफ्तों तक यौन संबंध रखने की मनाही थी, जब तक कि वहां सब कुछ नहीं रहता। एक महीने बाद, कोल्पोस्कोपी ने एक चिकनी गर्दन दिखाई, जिसमें क्षरण का कोई संकेत नहीं था। तो यह गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के इलाज का एक बहुत ही प्रभावी और आवश्यक तरीका है।

कोअला2014

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क्रायोडेस्ट्रक्शन प्रक्रिया स्वयं (या, अधिक सरल, क्रायो) - तरल नाइट्रोजन के साथ गर्भाशय ग्रीवा का उपचार - मेरे लिए कई साल पहले 2006 में किया गया था। यह उस समय केवल एक ही था (कम से कम स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे बताया कि यह हेरफेर किया गया था) दाग़ना प्रक्रिया जो अशक्त महिलाओं के लिए की जा सकती थी। इसके फायदे इस प्रकार थे: - प्रक्रिया ही व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होती है, केवल ठंड लगने की भावना होती है और पेट के निचले हिस्से को थोड़ा खींचती है (रेडियो तरंग की मदद से दागने के बाद, ऐसा लगता है कि क्रायो महिला के संबंध में अधिक मानवीय है। बॉडी); - उसके बाद ड्रग थेरेपी थी जो मेडिकल स्टाफ की मदद के बिना खुद की जा सकती थी - दवा के साथ घर का बना टैम्पोन (आदेश देने के लिए, मुझे नाम याद नहीं है) और पैर में इंजेक्शन; - 6 साल बाद , यह क्रायोडेस्ट्रक्शन था जो किसी भी तरह से गर्भावस्था और प्रसव को प्रभावित नहीं करता था, - परिणाम (गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति) ने कई वर्षों के स्त्री रोग विशेषज्ञों को प्रसन्न किया, और केवल एक ही नहीं, बच्चे के जन्म से पहले और बाद में। यह जीने और आनन्दित होने जैसा है, लेकिन इस साल (2015) मुझे गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के इलाज के लिए दूसरी प्रक्रिया से गुजरना पड़ा, लेकिन क्रायोडेस्ट्रक्शन की मदद के बिना, क्योंकि यह विधि पुरानी मानी जाती है। कारण स्पष्ट नहीं हैं, ऐसा लगता है कि उस समय सबसे प्रभावी उपाय माना जाता था, और अभ्यास से पता चला है कि इस तरह की बचत विधि अल्पकालिक निकली। इसलिए, दर्द रहित संवेदनाओं के दृष्टिकोण से, इसकी सिफारिश की जा सकती है, लेकिन अस्थायी दृष्टिकोण से - नहीं।

मेरे पास 20 से अधिक वर्षों के अनुभव के साथ मेडिकल डिग्री है। उसने प्रयोगशाला सेवा में काम किया, उसके बाद कई वर्षों तक उसने एक रक्त आधान संस्थान में एक ट्रांसफ्यूसियोलॉजिस्ट का पद संभाला।

गर्भाशय ग्रीवा का क्रायोडेस्ट्रक्शन तरल नाइट्रोजन के साथ दागने की एक प्रक्रिया है, जो गैसीय पदार्थों के उपयोग पर आधारित है जो एकत्रीकरण की तरल अवस्था में हैं। इस ऑपरेशन को न्यूनतम इनवेसिव और कोमल माना जाता है। दवा में, निम्नलिखित का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: नाइट्रस ऑक्साइड, कार्बन डाइऑक्साइड और तरल नाइट्रोजन, जिसका विशिष्ट घनत्व 0.808 ग्राम / सेमी 3 है, और क्वथनांक - 195.75 है ℃.

स्त्री रोग में क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।

सांख्यिकीय गणना से पता चलता है कि प्रजनन आयु की 15% महिलाएं गर्भाशय ग्रीवा के रोगों से ग्रस्त हैं। यदि रोग के प्रारंभिक चरण में ग्रीवा उपकला के उल्लंघन का पता चला है, तो उपचार दवाओं तक सीमित है। रोगों के उन्नत रूपों में शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय ग्रीवा की क्रायोथेरेपी एक मध्यवर्ती चिकित्सा विकल्प है। यह विधि स्थानीय औषध उपचार से अधिक प्रभावी है और शल्य चिकित्सा से अधिक कोमल है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन गर्भाशय ग्रीवा के उपचार की एक आधुनिक विधि के रूप में

चिकित्सा की यह पद्धति उन महिलाओं के बीच लोकप्रिय है जो अपने परिवार को जारी रखना चाहती हैं। तरल नाइट्रोजन आगे अस्वीकृति के साथ प्रभावित क्षेत्रों के विनाश का कारण बनता है।

कैसी है प्रक्रिया

क्रायोडेस्ट्रक्शन प्रक्रिया एक उपकरण का उपयोग करके की जाती है, जिसका आधार शरीर के सतह के ऊतकों पर स्थानीय क्रायोजेनिक प्रभाव का तंत्र है।

ज्यादातर यह तरल नाइट्रोजन से भरा होता है। डिवाइस से एक टिप जुड़ी हुई है, जिसके माध्यम से तरलीकृत गैस एप्लिकेटर में प्रवेश करती है। 1 - 2 मिनट के बाद, जमे हुए एप्लीकेटर को गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्र में लाया जाता है।

तकनीक की विशेषताएं

विधि गर्भाशय ग्रीवा के उपकला पर कम तापमान के अल्पकालिक प्रभाव पर आधारित है। रोगग्रस्त ऊतक को दागदार किया जाता है और एक पपड़ी के रूप में खारिज कर दिया जाता है। उसी समय, रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, और फिर आरक्षित छोटे जहाजों के काम का विस्तार और सक्रिय हो जाता है। केशिका परिसंचरण में सुधार के साथ, स्वस्थ उपकला कोशिकाओं की बहाली तेज हो जाती है।

तरल नाइट्रोजन के साथ दाग़ने के फायदे और नुकसान

शरीर पर कोई बाहरी प्रभाव प्रतिक्रिया का कारण बनता है। नाइट्रोजन के साथ गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको इस पद्धति के गुणों के बारे में सोचने और जटिलताओं की संभावना पर विचार करने की आवश्यकता है।

विधि के अपने फायदे हैं:

• प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है;
• कम तापमान ऊतकों को कम प्रभावित करता है (स्वस्थ उपकला क्षतिग्रस्त नहीं होती है);
• यह चोट नहीं करता है (तंत्रिका अंत ठंड के प्रभाव में अपनी संवेदनशीलता खो देते हैं);
• खून बहता नहीं है (वाहिकाएं संकीर्ण और घनास्त्रता);
• स्वस्थ ऊतक पूरी तरह से बहाल हो गया है;
• उपचार के बाद कोई विकृति और निशान नहीं हैं;
• अशक्त महिलाओं की अनुमति दी;
• जटिलताओं का जोखिम कम है।

लेकिन इसके कई नुकसान भी हैं, इनमें शामिल हैं:

• घाव की सतह की वसूली की अवधि;
• ऊतक ठंड की गहराई को मापने में असमर्थता;
• लिम्फोरिया (निर्वहन की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि);
• अंतरंग आराम 1 - 2 महीने।

सरवाइकल कॉनाइजेशन: पश्चात की अवधि में रिकवरी

प्रक्रिया के बाद, एक महिला को चक्कर आना, मतली महसूस हो सकती है। बेचैनी ज्यादा समय तक नहीं रहती, यह अपने आप दूर हो जाती है। यह शरीर पर ठंड के प्रभाव के कारण होता है और स्वयं को वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के रूप में प्रकट करता है।

किन मामलों में गर्भाशय ग्रीवा का क्रायोडेस्ट्रक्शन निर्धारित है और यह किसके लिए contraindicated है

क्रायोजेनिक विनाश की प्रक्रिया इतनी अच्छी और हानिरहित है कि इसे गर्भाशय ग्रीवा के किसी भी विकृति के लिए निर्धारित किया जा सकता है। महिलाओं की आयु श्रेणी सीमित नहीं है। अशक्त महिलाओं के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। लेकिन, जैसा कि किसी भी बीमारी के साथ होता है, इसके लिए कुछ संकेत और contraindications हैं।

क्रायोसर्जरी के लिए संकेत

तरल नाइट्रोजन के साथ उपचार की विधि पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित एपिथेलियम (90 - 180 . तक ठंडा) को ठंडा करने पर आधारित है ℃ शून्य से नीचे).

• ग्रीवा हाइपरकेराटोसिस;
• घिस गई गर्दन;
• दीर्घकालिक;
• गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के पॉलीपोसिस;
• गर्दन पर प्रतिधारण अल्सर;
• अस्थानिक स्तंभ उपकला;
• गर्भाशय ग्रीवा के पेपिलोमा और कॉन्डिलोमा;
• I - II ग्रीवा उपकला के डिसप्लेसिया की डिग्री।

शीतदंश के परिणामस्वरूप, रोगग्रस्त ऊतक साइट नष्ट हो जाती है और इसकी अस्वीकृति होती है।

ग्रीवा क्रायोथेरेपी के लिए मतभेद

तरल नाइट्रोजन के साथ उपचार की विधि हानिरहित और दर्द रहित है, लेकिन निम्नलिखित मामलों में इसे करने की अनुशंसा नहीं की जाती है:

• गर्भावस्था की उपस्थिति;
• बड़े या बहुत बड़े प्रभावित क्षेत्र;
• तीव्र या सूक्ष्म भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• सर्जिकल उपचार की आवश्यकता वाले गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• गर्दन में सिकाट्रिकियल परिवर्तन;
• ग्रीवा डिसप्लेसिया की III डिग्री के साथ;
• ग्रीवा कैंसर;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• योनि म्यूकोसा का संक्रमण।

रोग प्रक्रिया का पता लगाने के तुरंत बाद गर्भाशय ग्रीवा का इलाज करना आवश्यक है। स्त्री रोग में, ऐसी कोई बीमारी नहीं है जो अपने आप "हल" कर सके। क्रायोजेनिक थेरेपी को सर्वाइकल रोगों के इलाज का एक अधिक कोमल तरीका माना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की क्रायोथेरेपी सुरक्षित नहीं है, इसके रुकावट के उच्च जोखिम के कारण। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा पर सभी प्रक्रियाएं contraindicated हैं। बच्चे के जन्म के बाद क्रायोजेनिक विनाश की सीमा दुद्ध निकालना की अवधि है। क्रायोथेरेपी के बाद, एक महिला स्वतंत्र रूप से गर्भवती हो सकती है।

क्रायोसर्जरी और मासिक धर्म चक्र

नाइट्रोजन के साथ गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का उपचार एक सौम्य तरीका है, लेकिन इसके बावजूद, दाग़ने के बाद, एक सूजन क्षेत्र बन जाता है, जो आसानी से संक्रमित हो सकता है।

चूंकि रक्त बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल है, इसलिए शांत अवधि के दौरान उपचार करने की सिफारिश की जाती है। क्रायोथेरेपी के लिए यह सबसे अच्छा समय माना जाता है जो मासिक धर्म चक्र का 7 वां - 10 वां दिन होता है। इस समय, अधिक स्पॉटिंग नहीं होती है, और यह संभावना नहीं है कि एक नई गर्भावस्था के प्रकट होने का समय होगा।

सर्वाइकल क्रायोथेरेपी की तैयारी कैसे करें

सर्जरी की कोई भी तैयारी डॉक्टर के पास जाने से शुरू होती है। नियुक्ति पर, डॉक्टर एक इतिहास एकत्र करता है, दर्पण में महिला की जांच करता है, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है:

• और वनस्पतियों के लिए ग्रीवा नहर;
• उपदंश के लिए एक रक्त परीक्षण (सिफलिस के साथ कठोर चेंक्र गर्भाशय ग्रीवा के कटाव जैसा दिखता है);
• (प्रक्रिया की दुर्भावना को बाहर करने के लिए);
• क्लैमाइडिया और पीसीआर या एलिसा की उपस्थिति के लिए परीक्षा;
• कोल्पोस्कोपी;
• गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी।

रोगी के उपचार में मुख्य बात डॉक्टर और रोगी के बीच संचार है। शब्दों का सही चुनाव उपचार की सफलता की कुंजी है।

गर्दन के क्रायोडेस्ट्रक्शन के संचालन के साथ आगे बढ़ने से पहले, रोग के सभी फॉसी को साफ करना आवश्यक है। इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करना आवश्यक है। दाग़ने से पहले, योनि, गर्भाशय के उपांगों और गर्भाशय गुहा में सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं को ठीक किया जाना चाहिए। कुछ भी दुख नहीं होना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा के छांटने के प्रकार और बाहर ले जाने के तरीके

इससे पहले कि कोई महिला क्षरण को रोकने का फैसला करे, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी स्थिति में होनी चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा नहर क्षेत्र में एक सुरक्षात्मक प्लग बनाने के लिए योनि में अम्लता और माइक्रोफ्लोरा का एक निश्चित स्तर प्रदान किया जाता है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन तकनीक

ऑपरेशन में 30 मिनट से अधिक नहीं लगता है। प्रभावित हिस्से की सीमाओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए, डॉक्टर लुगोल के घोल या एसिटिक एसिड के कमजोर घोल से ग्रीवा क्षेत्र का इलाज करते हैं। प्रभावित क्षेत्र के आकार को स्पष्ट करने के बाद, वांछित व्यास के एक एप्लीकेटर का चयन किया जाता है। इसकी मदद से रोगग्रस्त एपिथेलियम को फ्रीज किया जाएगा।

क्रायोथेरेपी उपकरण तरल नाइट्रोजन से भरा होता है। कंडक्टर के माध्यम से एप्लिकेटर में तरलीकृत गैस प्रवाहित होती है। एप्लिकेटर को प्रभावित ऊतक पर लगाया जाता है। तरल नाइट्रोजन आपूर्ति के समय का पता लगाया जाता है। 5 मिनट तक कॉटेराइजेशन जारी रहता है, फिर नाइट्रोजन का प्रवाह रुक जाता है। एप्लीकेटर जम जाता है और गर्भाशय ग्रीवा से आसानी से हटाया जा सकता है। जमी हुई उपकला गर्म होने पर सफेद से लाल हो जाती है।

तेजी से विगलन के लिए, कुछ विशेषज्ञ एप्लिकेटर को पानी या आइसोटोनिक सलाइन से सींचने की सलाह देते हैं। हालांकि, cauterization का सार ठंड के समय का सामना करना है। एप्लिकेटर जितनी देर तक प्रभावित ऊतक पर काम करेगा, उतनी ही गहरी ठंडक होगी।

यदि प्रभावित भाग एप्लीकेटर के व्यास से बड़ा है, तो इसे रोगग्रस्त उपकला को पूरी तरह से ढकने के लिए किनारों पर ले जाया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा को दागने की किसी भी अन्य विधि के बाद, योनि में एक एंटीसेप्टिक के साथ एक स्वाब डाला जाता है। क्रायोसर्जरी की जरूरत नहीं है।

एक घंटे के भीतर, लिम्फोरिया प्रकट होता है - यह ऑपरेशन के दौरान लसीका वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप लसीका का रिसाव है। लिम्फोरिया की तीव्रता गर्दन पर क्षतिग्रस्त ऊतक के क्षेत्र और लसीका वाहिकाओं के कैलिबर पर निर्भर करती है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन की बेहतर प्रस्तुति के लिए, हम काम के क्रम को व्यवस्थित करते हैं:

1. लुगोल के घोल या एसिटिक एसिड से गर्दन का उपचार।
2. तरल नाइट्रोजन (5 मिनट) के साथ ठंड।
3. एप्लिकेटर और गर्दन को डीफ्रॉस्ट करना (10 मिनट)।
4. प्रभावित क्षेत्र का बार-बार जमना (5 मिनट।)
5. एप्लीकेटर और गर्भाशय ग्रीवा का बार-बार जमना (10 मिनट)।

क्रायोजेनिक उपचार के दौरान और तुरंत बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द गर्भाशय ग्रीवा के हिस्से के हाइपोथर्मिया से जुड़ा होता है। इसकी तीव्रता मजबूत नहीं है, चरित्र दर्द कर रहा है, खींच रहा है। दर्द जल्दी से अपने आप दूर हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा पर प्लास्टिक: नियुक्ति और संचालन

पश्चात की अवधि

ऑपरेशन के एक घंटे के भीतर, दाग के क्षेत्र में सूजन दिखाई देती है, निर्वहन तेज हो जाता है। यह कोई जटिलता नहीं है, बल्कि शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। निर्वहन की सबसे बड़ी तीव्रता प्रक्रिया के बाद 7 वें - 10 वें दिन दिखाई देती है और लगभग एक महीने तक चलती है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद पश्चात की अवधि में, घाव की सतह को खारिज कर दिया जाता है और नया ऊतक पुन: उत्पन्न होता है, इसलिए निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है:

• यौन जीवन का पूर्ण बहिष्कार;
• स्वच्छता;
• विरोधी भड़काऊ सपोसिटरी के साथ योनि की स्वच्छता: "ग्रेवागिन", "रेविटैक्स", "हेक्सिकॉन", सिन्थोमाइसिन, क्लोरक्विनाल्डिन के साथ सपोसिटरी;
• सर्जरी के बाद पांच दिनों के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करें (पैरासिटामोल, बिसेप्टोल, निमेसिल);
• पूल का दौरा करने से इनकार;
• स्नान, सौना जाने से बचना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद पश्चात की अवधि, एक नियम के रूप में, जटिलताओं के बिना गुजरती है, लेकिन एक महीने के बाद डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर चल रहे उपचार को ठीक करेगा और इसके विनाश के बाद उपकला की बहाली के चरण की निगरानी करेगा। इस समय तक, गर्भाशय ग्रीवा के क्रायोडेस्ट्रक्शन के बाद होने वाला डिस्चार्ज कम हो जाता है।

उपकला का पूर्ण पुनर्जनन 3-4 महीनों में होता है। औषधालय अवलोकन 1 वर्ष तक रहता है। इस अवधि के दौरान, एक महिला हर 3 महीने में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की निगरानी करती है। कोल्पोस्कोपी हर 6 महीने में किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए

क्रायोडेस्ट्रक्शन उपचार का एक प्रभावी तरीका है, लेकिन इसका उपयोग बीमारियों के उन्नत रूपों और गर्भाशय ग्रीवा के उपकला के ऑन्कोलॉजिकल अध: पतन के संदेह के लिए नहीं किया जा सकता है।

परिणाम और जटिलताएं

आमतौर पर, शरीर पर तरल नाइट्रोजन का प्रभाव इसे प्रभावित नहीं करता है और बिना किसी परिणाम के गुजरता है। लेकिन अगर ऑपरेशन के बाद व्यवहार के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं पैदा होती हैं:

• स्राव की एक अप्रिय गंध की उपस्थिति;
• खून बह रहा है;
• निचले पेट में दर्द;
• तापमान बढ़ना।

ये संकेत घाव की सतह के संक्रमण और एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इस मामले में, डॉक्टर की योग्य सहायता आवश्यक है। यदि आप समय पर आवेदन नहीं करते हैं, तो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जिससे अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं, जैसे:

• मासिक धर्म समारोह का उल्लंघन;
• गर्भावस्था की शुरुआत के साथ कठिनाइयाँ;
• स्थानीय भड़काऊ प्रक्रियाएं, गर्भाशय और उसके उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियों में बदल जाती हैं।

स्वच्छता के नियमों का पालन न करने और यौन निषेध के शुरुआती उल्लंघन से समस्याएं पैदा होती हैं जिनका इलाज वर्षों तक करना पड़ता है।

गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के लिए, आप उपचार की लेजर पद्धति या रेडियो तरंग का उपयोग कर सकते हैं।

चिकित्सा के सिद्धांत समान हैं, अंतर मामूली हैं। जटिलता दुर्लभ है। उपयोग के लिए संकेत समान है। गर्भाशय ग्रीवा पर पैथोलॉजिकल ऊतक को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद गर्भावस्था और प्रसव बिना किसी विशेषता के आगे बढ़ते हैं। लेजर और रेडियो तरंगें निशान और विकृति का कारण नहीं बनती हैं।

तरलीकृत गैसों के साथ क्रायोडेस्ट्रक्शन गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के उपचार के लिए एक अच्छा तरीका है। प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है, अशक्त महिलाओं के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की क्रायोथेरेपी एक गुणवत्तापूर्ण उपचार है, यदि कुछ शर्तों का ठीक से पालन किया जाता है, तो इससे कोई रिलैप्स नहीं होता है।