मधुमेह मेलेटस: संकेत, लक्षण, उपचार, पोषण (मधुमेह आहार)। मधुमेह मेलेटस मधुमेह और इसके उपचार

मधुमेह मेलेटस एक अंतःस्रावी रोग है जो शरीर में हार्मोन इंसुलिन की कमी या इसकी कम जैविक गतिविधि के कारण होता है। यह सभी प्रकार के चयापचय के उल्लंघन, बड़े और छोटे रक्त वाहिकाओं को नुकसान और हाइपरग्लेसेमिया द्वारा प्रकट होता है।

रोग का नाम देने वाले पहले - "मधुमेह" डॉक्टर एरिटियस थे, जो दूसरी शताब्दी ईस्वी में रोम में रहते थे। इ। बहुत बाद में, पहले से ही 1776 में, डॉक्टर डॉब्सन (जन्म से एक अंग्रेज) ने मधुमेह के रोगियों के मूत्र की जांच करते हुए पाया कि इसमें एक मीठा स्वाद था, जिसने इसमें चीनी की उपस्थिति का संकेत दिया था। तो, मधुमेह को "चीनी" कहा जाने लगा।

किसी भी प्रकार के मधुमेह के साथ, रक्त शर्करा का नियंत्रण रोगी और उसके उपस्थित चिकित्सक के प्राथमिक कार्यों में से एक बन जाता है। चीनी का स्तर सामान्य सीमा के जितना करीब होता है, मधुमेह के लक्षण उतने ही कम दिखाई देते हैं और जटिलताओं का खतरा कम होता है।

मधुमेह क्यों होता है और यह क्या है?

मधुमेह मेलेटस एक चयापचय विकार है जो रोगी के शरीर में अपने स्वयं के इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन (टाइप 1 रोग) या ऊतकों पर इस इंसुलिन के प्रभाव के उल्लंघन के कारण होता है (टाइप 2)। अग्न्याशय में इंसुलिन का उत्पादन होता है, और इसलिए मधुमेह के रोगी अक्सर उन लोगों में से होते हैं जिन्हें इस अंग के कामकाज में विभिन्न विकार होते हैं।

टाइप 1 मधुमेह वाले मरीजों को "इंसुलिन निर्भर" कहा जाता है - उन्हें इंसुलिन के नियमित इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, और अक्सर यह रोग जन्मजात होता है। आमतौर पर, टाइप 1 रोग बचपन या किशोरावस्था में ही प्रकट हो जाता है, और इस प्रकार की बीमारी 10-15% मामलों में होती है।

टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस धीरे-धीरे विकसित होता है और इसे "जेरियाट्रिक डायबिटीज" माना जाता है। यह प्रकार बच्चों में लगभग कभी नहीं पाया जाता है, और आमतौर पर 40 से अधिक लोगों की विशेषता होती है जो अधिक वजन वाले होते हैं। इस प्रकार का मधुमेह 80-90% मामलों में होता है, और लगभग 90-95% मामलों में विरासत में मिला है।

वर्गीकरण

यह क्या है? मधुमेह दो प्रकार का हो सकता है - इंसुलिन पर निर्भर और गैर इंसुलिन पर निर्भर।

1. इंसुलिन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए इसे इंसुलिन पर निर्भर कहा जाता है। इस प्रकार की बीमारी के साथ, अग्न्याशय दोषपूर्ण रूप से कार्य करता है: यह या तो बिल्कुल भी इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है, या इसे इतनी मात्रा में उत्पन्न करता है कि आने वाले ग्लूकोज की न्यूनतम मात्रा को भी संसाधित कर सके। इसके परिणामस्वरूप रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। एक नियम के रूप में, 30 वर्ष से कम उम्र के पतले लोग टाइप 1 मधुमेह से बीमार हो जाते हैं। ऐसे मामलों में, रोगियों को कीटोएसिडोसिस को रोकने और सामान्य जीवन स्तर बनाए रखने के लिए इंसुलिन की अतिरिक्त खुराक दी जाती है।
2. मधुमेह के सभी रोगियों में से 85% तक पीड़ित हैं, ज्यादातर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोग (विशेषकर महिलाएं)। इस प्रकार के मधुमेह के रोगियों को अधिक वजन की विशेषता होती है: ऐसे रोगियों में से 70% से अधिक मोटे होते हैं। यह पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन के उत्पादन के साथ होता है, जिससे ऊतक धीरे-धीरे संवेदनशीलता खो देते हैं।

टाइप I और टाइप II मधुमेह के कारण मौलिक रूप से भिन्न हैं। टाइप 1 मधुमेह रोगियों में, एक वायरल संक्रमण या ऑटोइम्यून आक्रामकता के कारण, बीटा कोशिकाएं जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं, टूट जाती हैं, जिससे सभी नाटकीय परिणामों के साथ इसकी कमी हो जाती है। टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में, बीटा कोशिकाएं पर्याप्त या यहां तक ​​कि बढ़ी हुई मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करती हैं, लेकिन ऊतक इसके विशिष्ट संकेत को समझने की क्षमता खो देते हैं।

कारण

मधुमेह सबसे आम अंतःस्रावी विकारों में से एक है, जिसकी व्यापकता लगातार बढ़ रही है (विशेषकर विकसित देशों में)। यह एक आधुनिक जीवन शैली और बाहरी एटियलॉजिकल कारकों की संख्या में वृद्धि का परिणाम है, जिनमें से मोटापा बाहर खड़ा है।

मधुमेह के विकास के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

1. अधिक खाने (भूख में वृद्धि) के कारण मोटापा टाइप 2 मधुमेह के विकास के मुख्य कारकों में से एक है। यदि सामान्य शरीर के वजन वाले लोगों में मधुमेह की घटना 7.8% है, तो शरीर के वजन के 20% से अधिक होने पर, मधुमेह की आवृत्ति 25% है, और शरीर के वजन में 50% से अधिक होने पर, आवृत्ति 60% है .
2. स्व - प्रतिरक्षित रोग(शरीर के स्वयं के ऊतकों पर शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हमला) - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, आदि भी मधुमेह मेलेटस से जटिल हो सकते हैं।
3. वंशानुगत कारक. एक नियम के रूप में, मधुमेह रोगियों के रिश्तेदारों में मधुमेह मेलेटस कई गुना अधिक आम है। यदि माता-पिता दोनों मधुमेह से बीमार हैं, तो जीवन भर उनके बच्चों के लिए मधुमेह विकसित होने का जोखिम 100% है, यदि माता-पिता में से कोई एक बीमार है - 50%, भाई या बहन में मधुमेह के मामले में - 25%।
4. विषाणु संक्रमणजो पैंक्रियाटिक कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं जो इन्सुलिन पैदा करती हैं। वायरल संक्रमणों में, जो मधुमेह के विकास का कारण बन सकता है, कोई सूचीबद्ध कर सकता है: वायरल पैरोटाइटिस (कण्ठमाला), वायरल हेपेटाइटिस, आदि।

एक व्यक्ति जिसके पास जीवन भर मधुमेह के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति है, वह मधुमेह नहीं बन सकता है यदि वह एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करके खुद को नियंत्रित करता है: उचित पोषण, शारीरिक गतिविधि, चिकित्सा पर्यवेक्षण, आदि। आमतौर पर टाइप 1 मधुमेह बच्चों और किशोरों में होता है।

शोध के परिणामस्वरूप, डॉक्टर इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि 5% में मधुमेह की आनुवंशिकता के कारण माता के पक्ष पर, 10% में पिता की ओर से निर्भर करते हैं, और यदि माता-पिता दोनों को मधुमेह है, तो एक के संचरण की संभावना मधुमेह की प्रवृत्ति लगभग 70% तक बढ़ जाती है।

महिलाओं और पुरुषों में मधुमेह के लक्षण

मधुमेह मेलिटस के कई लक्षण हैं जो रोग के टाइप 1 और टाइप 2 दोनों की विशेषता हैं। इसमे शामिल है:

1. लगातार प्यास लगना और बार-बार पेशाब आना, जिससे निर्जलीकरण होता है;
2. इसके अलावा संकेतों में से एक शुष्क मुँह है;
3. थकान में वृद्धि;
4. जम्हाई, उनींदापन;
5. कमज़ोरी;
6. घाव और कट बहुत धीरे-धीरे ठीक होते हैं;
7. मतली, संभवतः उल्टी;
8. श्वास अक्सर होता है (संभवतः एसीटोन की गंध के साथ);
9. कार्डियोपालमस;
10. जननांगों की खुजली और त्वचा की खुजली;
11. वजन घटना;
12. पेशाब में वृद्धि;
13. दृश्य हानि।

यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी मधुमेह के लक्षण हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करनी चाहिए।

मधुमेह के लक्षण

मधुमेह मेलेटस में, लक्षणों की गंभीरता इंसुलिन स्राव में कमी की डिग्री, रोग की अवधि और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

एक नियम के रूप में, टाइप 1 मधुमेह के लक्षण तीव्र होते हैं, रोग अचानक शुरू होता है। टाइप 2 मधुमेह में स्वास्थ्य की स्थिति धीरे-धीरे बिगड़ती है, प्रारंभिक अवस्था में लक्षण खराब होते हैं।

1. अत्यधिक प्यास लगना और बार-बार पेशाब आनामधुमेह के क्लासिक लक्षण और लक्षण। बीमार होने पर रक्त में अतिरिक्त शुगर (ग्लूकोज) जमा हो जाता है। आपके गुर्दे को अतिरिक्त चीनी को छानने और अवशोषित करने के लिए कड़ी मेहनत करनी पड़ती है। यदि आपके गुर्दे विफल हो जाते हैं, तो अतिरिक्त शर्करा मूत्र में ऊतकों से तरल पदार्थ के रूप में निकल जाती है। यह अधिक बार पेशाब का कारण बनता है, जिससे निर्जलीकरण हो सकता है। आप अपनी प्यास बुझाने के लिए अधिक तरल पदार्थ पीना चाहेंगे, जिससे बार-बार पेशाब आता है।
2. थकान कई कारणों से हो सकती है। यह निर्जलीकरण, बार-बार पेशाब आना और शरीर के ठीक से काम करने में असमर्थता के कारण भी हो सकता है क्योंकि ऊर्जा के लिए कम चीनी का उपयोग किया जा सकता है।
3. मधुमेह का तीसरा लक्षण पॉलीफैगिया है। यह भी प्यास है, हालाँकि, अब पानी की नहीं, बल्कि भोजन की है। एक व्यक्ति खाता है और उसी समय तृप्ति नहीं, बल्कि भोजन से पेट भरना महसूस करता है, जो फिर जल्दी से एक नई भूख में बदल जाता है।
4. गहन वजन घटाने। यह लक्षण मुख्य रूप से टाइप I मधुमेह (इंसुलिन पर निर्भर) में निहित है और लड़कियां अक्सर इससे पहले खुश होती हैं। हालांकि, उनकी खुशी तब बीत जाती है जब उन्हें वजन कम करने की सही वजह का पता चलता है। यह ध्यान देने योग्य है कि बढ़ती भूख और प्रचुर मात्रा में पोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन कम होता है, जो कि चिंताजनक नहीं हो सकता है। अक्सर, वजन घटाने से थकावट होती है।
5. मधुमेह के लक्षणों में कभी-कभी दृष्टि संबंधी समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
6. धीमी गति से घाव भरना या बार-बार संक्रमण होना।
7. हाथ पैरों में झुनझुनी।
8. लाल, सूजे हुए, संवेदनशील मसूड़े।

यदि मधुमेह मेलेटस के पहले लक्षणों पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो समय के साथ, ऊतकों के कुपोषण से जुड़ी जटिलताएं दिखाई देती हैं - ट्रॉफिक अल्सर, संवहनी रोग, संवेदनशीलता में परिवर्तन, दृष्टि में कमी। मधुमेह मेलिटस की एक गंभीर जटिलता मधुमेह कोमा है, जो पर्याप्त इंसुलिन उपचार के अभाव में इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह में अधिक बार होती है।

तीव्रता

1. रोग के सबसे अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है जिसके लिए किसी भी उपचार का प्रयास करना चाहिए। प्रक्रिया की इस डिग्री के साथ, यह पूरी तरह से मुआवजा दिया जाता है, ग्लूकोज का स्तर 6-7 mmol / l से अधिक नहीं होता है, कोई ग्लूकोसुरिया (मूत्र में ग्लूकोज का उत्सर्जन) नहीं होता है, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन और प्रोटीनूरिया के संकेतक सामान्य मूल्यों से आगे नहीं जाते हैं .
2. प्रक्रिया का यह चरण इसके आंशिक मुआवजे को इंगित करता है। मधुमेह की जटिलताओं और विशिष्ट लक्षित अंगों को नुकसान के संकेत हैं: आंखें, गुर्दे, हृदय, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, निचले छोर। ग्लूकोज का स्तर थोड़ा बढ़ा हुआ है और 7-10 mmol / l है।
3. प्रक्रिया का ऐसा कोर्स इसकी निरंतर प्रगति और दवा नियंत्रण की असंभवता को इंगित करता है। इसी समय, ग्लूकोज का स्तर 13-14 mmol / l, लगातार ग्लूकोसुरिया (मूत्र में ग्लूकोज का उत्सर्जन), उच्च प्रोटीनमेह (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति), और मधुमेह मेलेटस में लक्ष्य अंग क्षति की स्पष्ट विस्तृत अभिव्यक्तियों के बीच उतार-चढ़ाव होता है। के जैसा लगना। दृश्य तीक्ष्णता उत्तरोत्तर कम हो जाती है, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप बना रहता है, गंभीर दर्द और निचले छोरों की सुन्नता की उपस्थिति के साथ संवेदनशीलता कम हो जाती है।
4. यह डिग्री प्रक्रिया के पूर्ण विघटन और गंभीर जटिलताओं के विकास की विशेषता है। इसी समय, ग्लाइसेमिया का स्तर महत्वपूर्ण संख्या (15-25 या अधिक mmol / l) तक बढ़ जाता है, इसे किसी भी तरह से ठीक करना मुश्किल है। गुर्दे की विफलता, मधुमेह के अल्सर और चरम सीमाओं के गैंग्रीन के विकास द्वारा विशेषता। ग्रेड 4 मधुमेह के लिए एक अन्य मानदंड बार-बार मधुमेह कोमा विकसित करने की प्रवृत्ति है।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय विकारों के लिए मुआवजे के तीन राज्य भी हैं: मुआवजा, उप-क्षतिपूर्ति और विघटित।

निदान

यदि निम्नलिखित लक्षण मेल खाते हैं, तो मधुमेह का निदान स्थापित किया जाता है:

1. रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता (उपवास) 6.1 मिलीमोल प्रति लीटर (mol / l) के मानक से अधिक हो गई। खाने के दो घंटे बाद - 11.1 mmol / l से ऊपर;
2. यदि निदान संदेह में है, तो एक मानक दोहराव में एक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाता है, और यह 11.1 mmol / l से अधिक दिखाता है;
3. ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर से अधिक - 6.5% से अधिक;
4. , हालांकि एसीटोनुरिया हमेशा मधुमेह का संकेतक नहीं होता है।

शर्करा के किस स्तर को सामान्य माना जाता है?

• 3.3 - 5.5 mmol / l रक्त शर्करा के लिए आदर्श है, चाहे आपकी उम्र कुछ भी हो।
• 5.5 - 6 mmol / l - प्रीडायबिटीज, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज टॉलरेंस।

यदि चीनी का स्तर 5.5 - 6 मिमीोल / एल का निशान दिखाता है - यह आपके शरीर से संकेत है कि कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन शुरू हो गया है, इसका मतलब है कि आप खतरे के क्षेत्र में प्रवेश कर चुके हैं। सबसे पहले आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को कम करना है, अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाना है (यदि आप अधिक वजन वाले हैं)। अपने आप को प्रति दिन 1800 किलो कैलोरी तक सीमित करें, अपने आहार में मधुमेह के खाद्य पदार्थों को शामिल करें, मिठाई का त्याग करें, एक जोड़े के लिए खाना बनाएं।

मधुमेह के परिणाम और जटिलताएं

तीव्र जटिलताएं ऐसी स्थितियां हैं जो मधुमेह की उपस्थिति में दिनों या घंटों में विकसित होती हैं।

1. डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस- एक गंभीर स्थिति जो रक्त में वसा (कीटोन बॉडी) के मध्यवर्ती चयापचय के उत्पादों के संचय के परिणामस्वरूप विकसित होती है।
2. हाइपोग्लाइसीमिया - सामान्य मूल्य से नीचे रक्त शर्करा के स्तर में कमी (आमतौर पर 3.3 mmol / l से नीचे), हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की अधिकता, सहवर्ती रोगों, असामान्य शारीरिक गतिविधि या कुपोषण और मजबूत शराब पीने के कारण होता है।
3. हाइपरोस्मोलर कोमा. यह मुख्य रूप से बुजुर्ग रोगियों में टाइप 2 मधुमेह के इतिहास के साथ या बिना होता है और हमेशा गंभीर निर्जलीकरण से जुड़ा होता है।
4. लैक्टिक एसिड कोमामधुमेह के रोगियों में रक्त में लैक्टिक एसिड के संचय के कारण होता है और अधिक बार 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में हृदय, यकृत और गुर्दे की कमी, ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी और, परिणामस्वरूप, संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। ऊतकों में लैक्टिक एसिड की।

देर से प्रभाव जटिलताओं का एक समूह है जिसे विकसित होने में महीनों और ज्यादातर मामलों में वर्षों लगते हैं।

1. मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी- माइक्रोएन्यूरिज्म, पिनपॉइंट और स्पॉटेड हेमरेज, सॉलिड एक्सयूडेट्स, एडिमा, नए जहाजों के निर्माण के रूप में रेटिना को नुकसान। फंडस में रक्तस्राव के साथ समाप्त होता है, जिससे रेटिना डिटेचमेंट हो सकता है।
2. डायबिटिक माइक्रो- और मैक्रोएंगियोपैथी- संवहनी पारगम्यता का उल्लंघन, उनकी नाजुकता में वृद्धि, घनास्त्रता की प्रवृत्ति और एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास (जल्दी होता है, मुख्य रूप से छोटे पोत प्रभावित होते हैं)।
3. मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी- सबसे अधिक बार "दस्ताने और मोज़ा" प्रकार के द्विपक्षीय परिधीय न्यूरोपैथी के रूप में, छोरों के निचले हिस्सों में शुरू होता है।
4. मधुमेह अपवृक्कता- गुर्दे की क्षति, पहले माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (मूत्र में एल्ब्यूमिन प्रोटीन का उत्सर्जन), फिर प्रोटीनूरिया के रूप में। पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास की ओर जाता है।
5. मधुमेह संबंधी आर्थ्रोपैथी- जोड़ों में दर्द, "क्रंचिंग", गतिशीलता की सीमा, श्लेष द्रव की मात्रा में कमी और इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि।
6. मधुमेह नेत्र रोग, रेटिनोपैथी के अलावा, मोतियाबिंद (लेंस का बादल) का प्रारंभिक विकास शामिल है।
7. मधुमेह एन्सेफैलोपैथी- मानस और मनोदशा में परिवर्तन, भावनात्मक अक्षमता या अवसाद।
8. मधुमेह पैर- प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं, अल्सर और ऑस्टियोआर्टिकुलर घावों के रूप में मधुमेह मेलेटस वाले रोगी के पैरों को नुकसान, जो परिधीय नसों, रक्त वाहिकाओं, त्वचा और कोमल ऊतकों, हड्डियों और जोड़ों में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह मधुमेह रोगियों में विच्छेदन का मुख्य कारण है।

मधुमेह मानसिक विकारों के विकास के जोखिम को भी बढ़ाता है - अवसाद, चिंता विकार और खाने के विकार।

मधुमेह का इलाज कैसे करें

वर्तमान में, अधिकांश मामलों में मधुमेह मेलेटस का उपचार रोगसूचक है और इसका उद्देश्य बीमारी के कारण को समाप्त किए बिना मौजूदा लक्षणों को समाप्त करना है, क्योंकि मधुमेह के लिए एक प्रभावी उपचार अभी तक विकसित नहीं हुआ है।

मधुमेह के उपचार में डॉक्टर के मुख्य कार्य हैं:

1. कार्बोहाइड्रेट चयापचय का मुआवजा।
2. जटिलताओं की रोकथाम और उपचार।
3. शरीर के वजन का सामान्यीकरण।
4. रोगी शिक्षा।

मधुमेह मेलिटस के प्रकार के आधार पर, रोगियों को इंसुलिन का प्रशासन या दवाओं के अंतर्ग्रहण का निर्धारण किया जाता है जिनका शर्करा कम करने वाला प्रभाव होता है। मरीजों को एक आहार का पालन करना चाहिए, जिसकी गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना भी मधुमेह के प्रकार पर निर्भर करती है।

• पर मधुमेह प्रकार 2एक आहार और दवाएं लिखिए जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करती हैं: ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लूर्नोर्म, ग्लिक्लाज़ाइड, ग्लिब्यूटाइड, मेटफॉर्मिन। उन्हें एक विशिष्ट दवा के व्यक्तिगत चयन और डॉक्टर द्वारा इसकी खुराक के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है।
• पर टाइप 1 मधुमेहनिर्धारित इंसुलिन थेरेपी और आहार। रक्त शर्करा और मूत्र के नियंत्रण में, खुराक और प्रकार के इंसुलिन (लघु, मध्यम या लंबे समय तक अभिनय) को अस्पताल में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

मधुमेह मेलेटस का इलाज बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए, अन्यथा यह बहुत गंभीर परिणामों से भरा होता है, जिन्हें ऊपर सूचीबद्ध किया गया था। जितनी जल्दी मधुमेह का निदान किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि नकारात्मक परिणामों से पूरी तरह से बचा जा सकता है और एक सामान्य और पूर्ण जीवन जी सकता है।

खुराक

मधुमेह के लिए आहार उपचार का एक आवश्यक हिस्सा है, साथ ही हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं या इंसुलिन का उपयोग भी है। परहेज़ के बिना, कार्बोहाइड्रेट चयापचय की भरपाई करना असंभव है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, टाइप 2 मधुमेह में, कार्बोहाइड्रेट चयापचय की भरपाई के लिए अकेले आहार पर्याप्त है, खासकर बीमारी के शुरुआती चरणों में। टाइप 1 मधुमेह में, रोगी के लिए परहेज़ करना महत्वपूर्ण है, आहार के उल्लंघन से हाइपो- या हाइपरग्लाइसेमिक कोमा हो सकता है, और कुछ मामलों में रोगी की मृत्यु भी हो सकती है।

मधुमेह मेलेटस में आहार चिकित्सा का कार्य शारीरिक गतिविधि के लिए रोगी के शरीर में कार्बोहाइड्रेट का एक समान और पर्याप्त सेवन सुनिश्चित करना है। आहार प्रोटीन, वसा और कैलोरी के मामले में संतुलित होना चाहिए। हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों को छोड़कर, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट को आहार से पूरी तरह समाप्त कर देना चाहिए। टाइप 2 डायबिटीज में अक्सर शरीर के वजन को सही करना जरूरी होता है।

मधुमेह की आहार चिकित्सा में मुख्य अवधारणा रोटी इकाई है। ब्रेड यूनिट 10-12 ग्राम कार्बोहाइड्रेट या 20-25 ग्राम ब्रेड के बराबर एक सशर्त उपाय है। ऐसी तालिकाएँ हैं जो विभिन्न खाद्य पदार्थों में ब्रेड इकाइयों की संख्या दर्शाती हैं। दिन के दौरान, रोगी द्वारा उपभोग की जाने वाली ब्रेड इकाइयों की संख्या स्थिर रहनी चाहिए; शरीर के वजन और शारीरिक गतिविधि के आधार पर, प्रति दिन औसतन 12-25 ब्रेड यूनिट की खपत होती है। एक भोजन में 7 से अधिक ब्रेड इकाइयों का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, भोजन को व्यवस्थित करने की सलाह दी जाती है ताकि विभिन्न भोजन में ब्रेड इकाइयों की संख्या लगभग समान हो। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि शराब के सेवन से हाइपोग्लाइसेमिक कोमा सहित दीर्घकालिक हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।

आहार चिकित्सा की सफलता के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त यह है कि रोगी की भोजन डायरी रखना, दिन के दौरान खाए गए सभी भोजन को उसमें दर्ज किया जाता है, और प्रत्येक भोजन में और सामान्य रूप से प्रति दिन खपत की जाने वाली रोटी इकाइयों की संख्या की गणना की जाती है। इस तरह की खाद्य डायरी रखने से, ज्यादातर मामलों में, हाइपो- और हाइपरग्लेसेमिया के एपिसोड के कारणों की पहचान करने की अनुमति मिलती है, रोगी शिक्षा में योगदान देता है, और डॉक्टर को हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं या इंसुलिन की पर्याप्त खुराक चुनने में मदद करता है।

और देखें:। मेनू और व्यंजन।

आत्म - संयम

कार्बोहाइड्रेट चयापचय के प्रभावी दीर्घकालिक मुआवजे को प्राप्त करने के लिए ग्लाइसेमिक स्तरों की स्व-निगरानी मुख्य उपायों में से एक है। इस तथ्य के कारण कि वर्तमान तकनीकी स्तर पर अग्न्याशय की स्रावी गतिविधि की पूरी तरह से नकल करना असंभव है, दिन के दौरान रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव होता है। यह कई कारकों से प्रभावित होता है, जिनमें मुख्य हैं शारीरिक और भावनात्मक तनाव, खपत किए गए कार्बोहाइड्रेट का स्तर, सहवर्ती रोग और स्थितियां।

चूंकि रोगी को हर समय अस्पताल में रखना असंभव है, स्थिति की निगरानी करना और लघु-अभिनय इंसुलिन की खुराक में मामूली सुधार रोगी की जिम्मेदारी है। ग्लाइसेमिया की स्व-निगरानी दो तरह से की जा सकती है। पहला परीक्षण स्ट्रिप्स की मदद से अनुमानित है, जो गुणात्मक प्रतिक्रिया का उपयोग करके मूत्र में ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करता है, मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति में, एसीटोन के लिए मूत्र की जांच की जानी चाहिए। एसीटोनुरिया अस्पताल में भर्ती होने और कीटोएसिडोसिस के प्रमाण के लिए एक संकेत है। ग्लाइसेमिया का आकलन करने की यह विधि काफी अनुमानित है और आपको कार्बोहाइड्रेट चयापचय की स्थिति की पूरी तरह से निगरानी करने की अनुमति नहीं देती है।

स्थिति का आकलन करने के लिए एक अधिक आधुनिक और पर्याप्त तरीका ग्लूकोमीटर का उपयोग है। ग्लूकोमीटर कार्बनिक तरल पदार्थ (रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, आदि) में ग्लूकोज के स्तर को मापने के लिए एक उपकरण है। कई माप विधियां हैं। हाल ही में, घर पर माप के लिए पोर्टेबल ग्लूकोमीटर व्यापक हो गए हैं। ग्लूकोज ऑक्सीडेज बायोसेंसर के उपकरण से जुड़ी डिस्पोजेबल इंडिकेटर प्लेट पर रक्त की एक बूंद डालने के लिए पर्याप्त है, और कुछ सेकंड में रक्त में ग्लूकोज का स्तर (ग्लाइसेमिया) ज्ञात हो जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न कंपनियों के दो ग्लूकोमीटर की रीडिंग भिन्न हो सकती है, और ग्लूकोमीटर द्वारा दिखाया गया ग्लाइसेमिया का स्तर, एक नियम के रूप में, वास्तविक एक से 1-2 यूनिट अधिक है। इसलिए, क्लिनिक या अस्पताल में परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों के साथ ग्लूकोमीटर की रीडिंग की तुलना करना वांछनीय है।

इंसुलिन थेरेपी

इंसुलिन के साथ उपचार कार्बोहाइड्रेट चयापचय के अधिकतम संभव मुआवजे, हाइपो- और हाइपरग्लाइसेमिया की रोकथाम और इस प्रकार मधुमेह मेलेटस की जटिलताओं की रोकथाम के कार्य का अनुसरण करता है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए इंसुलिन उपचार जीवन रक्षक है और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए कई स्थितियों में इसका उपयोग किया जा सकता है।

इंसुलिन थेरेपी की नियुक्ति के लिए संकेत:

1. टाइप 1 मधुमेह
2. केटोएसिडोसिस, डायबिटिक हाइपरोस्मोलर, हाइपरलैसिडेमिक कोमा।
3. मधुमेह मेलेटस में गर्भावस्था और प्रसव।
4. टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का महत्वपूर्ण विघटन।
5. टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के लिए अन्य प्रकार के उपचार से प्रभाव की कमी।
6. मधुमेह मेलेटस में महत्वपूर्ण वजन घटाने।
7. मधुमेह अपवृक्कता।

वर्तमान में, बड़ी संख्या में इंसुलिन की तैयारी होती है जो शुद्धिकरण (मोनो-पीक, मोनोकंपोनेंट), प्रजातियों की विशिष्टता (मानव, सुअर, गोजातीय, आनुवंशिक रूप से इंजीनियर) की डिग्री में कार्रवाई की अवधि (अल्ट्राशॉर्ट, लघु, मध्यम, विस्तारित) में भिन्न होती है। , आदि।)

मोटापे और मजबूत भावनात्मक तनाव की अनुपस्थिति में, प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 0.5-1 यूनिट की खुराक पर इंसुलिन निर्धारित किया जाता है। इंसुलिन की शुरूआत को शारीरिक स्राव की नकल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इस संबंध में, निम्नलिखित आवश्यकताओं को आगे रखा गया है:

1. शरीर में प्रवेश करने वाले ग्लूकोज का उपयोग करने के लिए इंसुलिन की खुराक पर्याप्त होनी चाहिए।
2. इंजेक्ट किए गए इंसुलिन को अग्न्याशय के बेसल स्राव की नकल करनी चाहिए।
3. प्रशासित इंसुलिन को इंसुलिन स्राव में पोस्टप्रांडियल चोटियों की नकल करनी चाहिए।

इस संबंध में, तथाकथित गहन इंसुलिन थेरेपी है। इंसुलिन की दैनिक खुराक को लंबे समय से अभिनय और लघु-अभिनय इंसुलिन के बीच विभाजित किया गया है। लंबे समय से अभिनय करने वाले इंसुलिन, एक नियम के रूप में, सुबह और शाम को प्रशासित होते हैं और अग्न्याशय के बेसल स्राव की नकल करते हैं। शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन को कार्बोहाइड्रेट युक्त प्रत्येक भोजन के बाद प्रशासित किया जाता है, उस भोजन में खाए गए ब्रेड इकाइयों के आधार पर खुराक भिन्न हो सकती है।

इंसुलिन सिरिंज, एक पेन या एक विशेष खुराक पंप का उपयोग करके, इंसुलिन को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। वर्तमान में, रूस में, सिरिंज पेन का उपयोग करके इंसुलिन को प्रशासित करने का सबसे आम तरीका है। यह पारंपरिक इंसुलिन सीरिंज की तुलना में अधिक सुविधा, कम असुविधा और सम्मिलन में आसानी के कारण है। सिरिंज पेन आपको इंसुलिन की आवश्यक खुराक को जल्दी और लगभग दर्द रहित रूप से दर्ज करने की अनुमति देता है।

शुगर कम करने वाली दवाएं

आहार के अलावा गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के लिए चीनी कम करने वाली गोलियां निर्धारित की जाती हैं। रक्त शर्करा को कम करने के तंत्र के अनुसार, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

1. बिगुआनाइड्स (मेटफोर्मिन, बुफोर्मिन, आदि) - आंत में ग्लूकोज के अवशोषण को कम करते हैं और इसके साथ परिधीय ऊतकों की संतृप्ति में योगदान करते हैं। बिगुआनाइड्स रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकते हैं और एक गंभीर स्थिति के विकास का कारण बन सकते हैं - 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में लैक्टिक एसिडोसिस, साथ ही साथ यकृत और गुर्दे की विफलता, पुराने संक्रमण से पीड़ित। युवा मोटापे से ग्रस्त रोगियों में गैर-इंसुलिन निर्भर मधुमेह मेलिटस के लिए अक्सर बिगुआनाइड्स निर्धारित किए जाते हैं।
2. सल्फोनीलुरेस (ग्लिक्विडोन, ग्लिबेंक्लामाइड, क्लोरप्रोपामाइड, कार्बुटामाइड) - अग्नाशयी -कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन के उत्पादन को प्रोत्साहित करते हैं और ऊतकों में ग्लूकोज के प्रवेश को बढ़ावा देते हैं। इस समूह में दवाओं की सबसे अच्छी तरह से चुनी गई खुराक ग्लूकोज का स्तर> 8 mmol / l नहीं रखती है। ओवरडोज के मामले में, हाइपोग्लाइसीमिया और कोमा विकसित हो सकता है।
3. अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर (माइग्लिटोल, एकरबोज़) - स्टार्च के अवशोषण में शामिल एंजाइमों को अवरुद्ध करके रक्त शर्करा में वृद्धि को धीमा कर देता है। दुष्प्रभाव पेट फूलना और दस्त हैं।
4. मेग्लिटिनाइड्स (नेटग्लिनाइड, रेपैग्लिनाइड) - अग्न्याशय को इंसुलिन स्रावित करने के लिए उत्तेजित करके शर्करा के स्तर में कमी का कारण बनता है। इन दवाओं की क्रिया रक्त में शर्करा की मात्रा पर निर्भर करती है और हाइपोग्लाइसीमिया का कारण नहीं बनती है।
5. थियाज़ोलिडाइनायड्स - यकृत से निकलने वाली शर्करा की मात्रा को कम करता है, वसा कोशिकाओं की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाता है। दिल की विफलता में विपरीत।

इसके अलावा, मधुमेह में लाभकारी चिकित्सीय प्रभाव अतिरिक्त वजन और व्यक्तिगत मध्यम शारीरिक गतिविधि में कमी है। मांसपेशियों के प्रयासों के कारण, ग्लूकोज के ऑक्सीकरण में वृद्धि होती है और रक्त में इसकी सामग्री में कमी होती है।

भविष्यवाणी

वर्तमान में, सभी प्रकार के मधुमेह मेलिटस के लिए पूर्वानुमान सशर्त रूप से अनुकूल है, पर्याप्त उपचार और आहार अनुपालन के साथ, कार्य क्षमता को बनाए रखा जाता है। जटिलताओं की प्रगति काफी धीमी हो जाती है या पूरी तरह से रुक जाती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, उपचार के परिणामस्वरूप, रोग का कारण समाप्त नहीं होता है, और चिकित्सा केवल रोगसूचक है।

मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है जो इंसुलिन की कमी के कारण होती है और चयापचय संबंधी विकारों और विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट चयापचय की विशेषता है। मधुमेह में, अग्न्याशय आवश्यक मात्रा में इंसुलिन को स्रावित करने या वांछित गुणवत्ता के इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता खो देता है।

1985 में विश्व स्वास्थ्य संगठन के निर्णय के अनुसार "मधुमेह मेलिटस" नाम उन बीमारियों की एक पूरी सूची का नाम है जिनमें सामान्य विशेषताएं हैं: विभिन्न कारकों के कारण, रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) का स्तर बढ़ जाता है इनमें से किसी भी रोग का स्वामी।

मधुमेह एक दुर्लभ निदान रोग है।

एक संख्या है कारकोंजो मधुमेह का शिकार है। पहली जगह में वंशानुगत प्रवृत्ति है; मधुमेह का दूसरा प्रमुख कारण मोटापा है; तीसरा कारण कुछ बीमारियां हैं जो इंसुलिन उत्पन्न करने वाली बीटा कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं (ये अग्न्याशय के रोग हैं - अग्नाशयशोथ, अग्नाशय का कैंसर, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग)। चौथा कारण विभिन्न प्रकार के वायरल संक्रमण (रूबेला, चिकन पॉक्स, महामारी हेपेटाइटिस और इन्फ्लूएंजा सहित कुछ अन्य बीमारियां) हैं; पांचवें स्थान पर एक पूर्वगामी कारक के रूप में तंत्रिका तनाव है; जोखिम कारकों में छठे स्थान पर उम्र है। एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसे मधुमेह से डरने का उतना ही अधिक कारण होता है। ऐसा माना जाता है कि हर दस साल में उम्र बढ़ती है, मधुमेह होने का खतरा दोगुना हो जाता है।

दुर्लभ मामलों में, कुछ हार्मोनल विकार मधुमेह की ओर ले जाते हैं, कभी-कभी मधुमेह अग्न्याशय को नुकसान के कारण होता है जो कुछ दवाओं के उपयोग के बाद या लंबे समय तक शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप होता है।

रक्त शर्करा में वृद्धि के कारणों के आधार पर, मधुमेह मेलेटस को विभाजित किया जाता है दो मुख्य समूह: टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस और टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस।

टाइप 1 मधुमेह- इंसुलिन पर निर्भर। यह अग्न्याशय को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, अपने स्वयं के इंसुलिन की पूर्ण अपर्याप्तता, और इंसुलिन की शुरूआत की आवश्यकता है। टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर कम उम्र में होता है (मधुमेह का यह रूप ज्यादातर 30 वर्ष से कम उम्र के युवाओं को प्रभावित करता है)।

मधुमेह का दूसरा प्रकार- इंसुलिन-स्वतंत्र, इंसुलिन की सापेक्ष अपर्याप्तता के कारण होता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, एक नियम के रूप में, इंसुलिन की शुरूआत की आवश्यकता नहीं होती है। टाइप 2 मधुमेह वयस्कता की बीमारी है (यह ज्यादातर बुजुर्गों को प्रभावित करती है)। ऐसे रोगियों में, इंसुलिन का उत्पादन होता है, और एक आहार का पालन करके, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हुए, ये लोग यह प्राप्त कर सकते हैं कि काफी लंबे समय तक शर्करा का स्तर आदर्श के अनुरूप रहेगा, और जटिलताओं से सुरक्षित रूप से बचा जा सकता है। इस प्रकार के मधुमेह का उपचार केवल गोलियां लेने तक ही सीमित हो सकता है, हालांकि, कुछ रोगियों में, समय के साथ, अतिरिक्त इंसुलिन निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है। यह मधुमेह का हल्का रूप नहीं है, जैसा कि पहले सोचा गया था, क्योंकि टाइप 2 मधुमेह कोरोनरी हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन), उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोगों के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारकों में से एक है।

लक्षण

दोनों प्रकार के मधुमेह के लक्षणों का एक जटिल लक्षण है: बार-बार पेशाब आना और प्यास न बुझने की भावना; तेजी से वजन कम होना, अक्सर अच्छी भूख के साथ; कमजोर या थका हुआ महसूस करना; तेजी से थकान; धुंधली दृष्टि (आंखों के सामने "सफेद घूंघट"); यौन गतिविधि में कमी, शक्ति; अंगों में सुन्नता और झुनझुनी; पैरों में भारीपन की भावना; चक्कर आना; संक्रामक रोगों का लंबा कोर्स; धीमी घाव भरने; औसत से नीचे शरीर के तापमान में गिरावट; बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन।

ऐसे मामले होते हैं जब कुछ समय के लिए रक्त शर्करा में पुरानी वृद्धि में मधुमेह की ऐसी अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं, जैसे प्यास या दैनिक मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि। और केवल समय के साथ, रोगी सामान्य कमजोरी, लगातार खराब मूड, खुजली, अधिक लगातार पुष्ठीय त्वचा के घावों, प्रगतिशील वजन घटाने पर ध्यान देते हैं।

टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत भलाई में तेजी से गिरावट और निर्जलीकरण के अधिक स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। ऐसे रोगियों को इंसुलिन की तैयारी के तत्काल नुस्खे की आवश्यकता होती है। उचित उपचार के बिना, एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति, एक मधुमेह कोमा, हो सकती है। टाइप 2 मधुमेह के साथ, लगभग सभी मामलों में, वजन घटाने और महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि मधुमेह की प्रगति को रोक सकती है और रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य कर सकती है।

स्थापित करने के लिए निदानमधुमेह, रक्त में शर्करा के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि खाली पेट रक्त शर्करा का स्तर 7.0 mmol/l से कम है, लेकिन 5.6 mmol/l से अधिक है, तो कार्बोहाइड्रेट चयापचय की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण आवश्यक है। इस परीक्षण की प्रक्रिया इस प्रकार है: उपवास रक्त शर्करा (कम से कम 10 घंटे की उपवास अवधि) का निर्धारण करने के बाद, आपको 75 ग्राम ग्लूकोज लेना चाहिए। रक्त शर्करा के स्तर का अगला माप 2 घंटे के बाद किया जाता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर 11.1 से अधिक है, तो हम मधुमेह की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। यदि रक्त शर्करा का स्तर 11.1 mmol / l से कम है, लेकिन 7.8 mmol / l से अधिक है, तो वे कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता के उल्लंघन की बात करते हैं। निम्न रक्त शर्करा के स्तर पर, परीक्षण 3-6 महीने के बाद दोहराया जाना चाहिए।

इलाजमधुमेह के प्रकार पर निर्भर करता है। टाइप I डायबिटीज का इलाज हमेशा इंसुलिन से किया जाना चाहिए ताकि शरीर में इसकी कमी को पूरा किया जा सके। टाइप II मधुमेह का इलाज पहले आहार से किया जा सकता है, और यदि यह उपचार पर्याप्त नहीं है, तो गोलियां (मौखिक मधुमेह विरोधी दवाएं, यानी मुंह से ली गई) जोड़ दी जाती हैं; जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति इंसुलिन थेरेपी में बदल जाता है। आधुनिक दुनिया के अधिकांश देशों में, रोगियों की इंसुलिन की आवश्यकता पूरी तरह से आनुवंशिक रूप से इंजीनियर मानव इंसुलिन तैयारियों द्वारा कवर की जाती है। यह बायोसिंथेटिक या पुनः संयोजक मानव इंसुलिन और इससे प्राप्त सभी खुराक के रूप हैं। अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह संघ के अनुसार, 2004 के अंत में, दुनिया के 65% से अधिक देशों ने मधुमेह के रोगियों के इलाज के लिए केवल आनुवंशिक रूप से इंजीनियर मानव इंसुलिन का उपयोग किया।

शॉर्ट-एक्टिंग ड्रग्स, इंटरमीडिएट-एक्टिंग ड्रग्स और लॉन्ग-एक्टिंग ड्रग्स हैं। उनके साथ, अतिरिक्त गुणों वाले इंसुलिन एनालॉग्स का भी उपयोग किया जाता है। इनमें अल्ट्राशॉर्ट-एक्टिंग और लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन शामिल हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी दवाओं को चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में।

यह दृढ़ता से स्थापित है कि मधुमेह को अनुबंधित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि कोई व्यक्ति फ्लू या तपेदिक से संक्रमित हो सकता है। मधुमेह को सभ्यता के रोगों के लिए ठीक ही जिम्मेदार ठहराया जाता है, अर्थात मधुमेह का कारण कई मामलों में अधिक, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट, "सभ्य" भोजन से भरपूर होता है।

मधुमेह मेलेटस दुनिया भर में सबसे आम अंतःस्रावी रोग है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, मधुमेह समय से पहले मौत का चौथा प्रमुख कारण है और अगर तत्काल कार्रवाई नहीं की जाती है तो अगले 10 वर्षों में मधुमेह से होने वाली मौतों में 50% से अधिक की वृद्धि होने का अनुमान है।

इस बीमारी से निपटने के लिए दुनिया के कई देशों में अपनाए गए स्वास्थ्य संगठनों और राष्ट्रीय कार्यक्रमों के तमाम प्रयासों के बावजूद, इस निदान के रोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है। मधुमेह के मामले न केवल 40 वर्ष से अधिक आयु वर्ग में बढ़ रहे हैं, बल्कि अधिक से अधिक बच्चे और किशोर बीमार हैं। इंटरनेशनल डायबिटीज फेडरेशन और डब्ल्यूएचओ के अनुसार, वर्तमान में दुनिया के सभी देशों में 20 करोड़ से अधिक लोग मधुमेह से पीड़ित हैं।

विशेषज्ञों के अनुसार, 2010 तक यह आंकड़ा बढ़कर 239.4 मिलियन हो जाएगा, और 2030 तक - 380 मिलियन तक। इस मामले में 90% से अधिक मामले टाइप 2 मधुमेह हैं।

इन मूल्यों को बहुत कम करके आंका जा सकता है, क्योंकि आज मधुमेह के 50% रोगियों का निदान नहीं किया जाता है। ये लोग कोई हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी प्राप्त नहीं करते हैं और स्थिर हाइपरग्लेसेमिया बनाए रखते हैं, जो संवहनी और अन्य जटिलताओं के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

हर 10-15 साल में मरीजों की कुल संख्या दोगुनी हो जाती है। दुनिया की आबादी का औसतन 4-5% मधुमेह से पीड़ित है, रूस में - 3 से 6% तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में - 10 से 20% तक।

रूस में मधुमेह की घटना आज महामारी विज्ञान की सीमा के करीब आ गई है। रूस में 2.3 मिलियन से अधिक मधुमेह रोगी पंजीकृत हैं (अनौपचारिक आंकड़े 8.4 से 11.2 मिलियन लोगों के आंकड़े देते हैं), जिनमें से 750 हजार से अधिक को दैनिक इंसुलिन सेवन की आवश्यकता होती है।

सामग्री खुले स्रोतों से प्राप्त जानकारी के आधार पर तैयार की गई थी

मधुमेह मेलिटस एक प्रगतिशील और अक्षम करने वाली बीमारी है, जिसकी व्यापकता दुनिया भर के डॉक्टरों को गंभीर रूप से चिंतित करती है। इस विकृति को सभ्यता के तथाकथित रोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, क्योंकि इसका मुख्य कारण गलत जीवन शैली है जिसका आधुनिक लोग पालन करते हैं।

मधुमेह मेलिटस का समय पर निदान रोगी को गंभीर जटिलताओं की शुरुआत में देरी करने का मौका देता है। लेकिन मधुमेह के पहले लक्षणों को पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। इसका कारण लोगों में इस बीमारी के बारे में बुनियादी जानकारी की कमी और चिकित्सा सहायता लेने वाले रोगियों का निम्न स्तर है।

ध्यान! डायबिटीज मेलिटस एक पुरानी बीमारी है और इसका अभी तक कोई इलाज नहीं है।

मधुमेह मेलिटस क्या है?

मधुमेह मेलेटस पुरानी अंतःस्रावी रोगों का एक समूह है, जिनमें से मुख्य अभिव्यक्तियाँ शरीर में इंसुलिन की पूर्ण या सापेक्ष अपर्याप्तता और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि हैं। रोग के परिणामस्वरूप, संपूर्ण चयापचय बाधित होता है: प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, खनिज चयापचय। एसिड-बेस बैलेंस का भी उल्लंघन है।

आंकड़ों के अनुसार, 1 से 8% लोग मधुमेह से पीड़ित हैं, लेकिन वैज्ञानिकों का सुझाव है कि रोगियों की सही संख्या बहुत अधिक है। और यह संख्या हर साल बढ़ रही है। मधुमेह से पीड़ित बच्चों की संख्या भी बढ़ रही है।

ध्यान! इंसुलिन एकमात्र हार्मोन है जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है और कोशिकाओं द्वारा इसके अवशोषण को बढ़ावा देता है।

अग्नाशयी ऊतक में इसकी बीटा कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन का उत्पादन किया जाता है। उनके नुकसान या परिधीय कोशिकाओं द्वारा इसके अवशोषण के उल्लंघन के परिणामस्वरूप इस हार्मोन के गठन का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि मधुमेह मेलेटस शुरू होता है।

मधुमेह का वर्गीकरण

मधुमेह मेलिटस के कई प्रकार हैं:

• टाइप वन, जिसे पहले इंसुलिन डिपेंडेंट कहा जाता था। इसके साथ, हार्मोन इंसुलिन की प्राथमिक कमी विकसित होती है, जिससे हाइपरग्लेसेमिया हो जाता है। इस विकृति का सबसे आम कारण अग्न्याशय को ऑटोइम्यून क्षति है।
• दूसरा प्रकार, जिसे पहले इंसुलिन-स्वतंत्र कहा जाता था, लेकिन यह परिभाषा सटीक नहीं है, क्योंकि इस प्रकार की प्रगति के साथ, इंसुलिन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रकार की बीमारी में, इंसुलिन का स्तर शुरू में सामान्य या सामान्य से भी अधिक रहता है। हालांकि, शरीर की कोशिकाएं, मुख्य रूप से एडिपोसाइट्स (वसा कोशिकाएं), इसके प्रति असंवेदनशील हो जाती हैं, जिससे रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है।

ध्यान! रोग की शुरुआत को भड़काने वाले कारक हैं: गंभीर तनाव, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, हार्मोनल असंतुलन, पिछले रोग और शरीर में अन्य महत्वपूर्ण परिवर्तन।

विभिन्न प्रकार के मधुमेह के बीच अंतर लक्षणों की गंभीरता और रोगविज्ञान की प्रगति की दर में निर्धारित किया जाता है।

भी प्रतिष्ठित:

• गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस (गर्भवती महिलाओं में)।
• मधुमेह आनुवंशिक या अंतःस्रावी विकृति की अभिव्यक्ति के रूप में। ऐसे में मधुमेह ही किसी रोग के लक्षण के रूप में कार्य करता है।

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के तीन डिग्री हैं:

• रोशनी;
• औसत;
• अधिक वज़नदार।

टाइप 1 मधुमेह के शुरुआती लक्षण

इस प्रकार की बीमारी अक्सर युवा लोगों को प्रभावित करती है और इसे आनुवंशिक रूप से निर्धारित माना जाता है। यह बचपन में ही प्रकट हो सकता है।

यद्यपि मधुमेह मेलिटस के कारण प्रकार के बीच भिन्न होते हैं, रोग के मुख्य लक्षण और इसके दीर्घकालिक परिणाम समान रहते हैं।

टाइप 1 मधुमेह के पहले लक्षण हैं:

• भूख में वृद्धि, बहुत अधिक खाने की आवश्यकता, लेकिन साथ ही एक व्यक्ति विशेष शारीरिक परिश्रम और आहार के बिना वजन नहीं बढ़ाता है या वजन कम नहीं करता है। यह कोशिकाओं में ऊर्जा की कमी के कारण होता है, जिसके कारण ग्लूकोज का सेवन कम हो जाता है।
• निशाचर पेशाब में वृद्धि और दैनिक ड्यूरिसिस में वृद्धि, क्रमशः, तरल पदार्थ का सेवन बढ़ा। पॉल्यूरिया तब होता है जब मूत्र में ग्लूकोज के बढ़ते निस्पंदन के कारण मूत्र का आसमाटिक दबाव बढ़ जाता है।
• तीव्र प्यास की अचानक शुरुआत, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति प्रति दिन 5 लीटर तक तरल पदार्थ पीता है। पॉलीडिप्सिया में विकास के कई तंत्र हैं। पहला पॉल्यूरिया के कारण पानी की कमी को पूरा करना है, और दूसरा तब महसूस किया जाता है जब हाइपोथैलेमस में ऑस्मोरसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं।
• एसीटोनीमिया की उपस्थिति, जिसके संकेत मुंह से एसीटोन की गंध है, मूत्र सड़े हुए सेब की गंध प्राप्त करता है। एसीटोनिमिया तब होता है जब सेल में ग्लूकोज की कमी की स्थिति में ऊर्जा उत्पादन का मार्ग कार्बोहाइड्रेट से वसा में बदल जाता है। ऐसे में कीटोन बॉडी बनती है, जिसका शरीर पर जहरीला प्रभाव पड़ता है। उनके प्रभाव से पेट दर्द, जी मिचलाना और उल्टी जैसे लक्षण जुड़े हुए हैं।
• कीटोएसिडोटिक अवस्था की प्रगति के साथ, रोग की शुरुआत का पहला लक्षण मधुमेह कोमा है।
• चयापचय संबंधी विकारों, शरीर की कोशिकाओं की ऊर्जा भुखमरी और विषाक्त चयापचय उत्पादों के संचय के कारण सामान्य कमजोरी में वृद्धि और थकान में वृद्धि।
• वस्तुओं की अस्पष्टता और अस्पष्टता के रूप में दृष्टि का उल्लंघन, कंजाक्तिवा की लाली और आंखों में दर्द।
• त्वचा की खुजली, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे-छोटे कटाव का बनना, जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है।
• अत्यधिक बालों का झड़ना।

पहले प्रकार के मधुमेह मेलेटस को इस तथ्य से अलग किया जाता है कि यह अचानक, अचानक, और अक्सर कोमा तक गंभीर कीटोएसिडोसिस के रूप में केवल तीव्र लक्षण इस निदान को संदिग्ध बनाते हैं।

टाइप II डायबिटीज के शुरुआती लक्षण

दूसरे प्रकार का मधुमेह वृद्ध लोगों में विकसित होता है जो अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं। पैथोलॉजी के विकास के लिए उनका तंत्र यह है कि वसा कोशिकाएं वसा से भर जाती हैं और आकार में वृद्धि होती हैं। नतीजतन, इंसुलिन रिसेप्टर्स की संख्या और गुणवत्ता बदल जाती है, जिससे हार्मोन के प्रति असंवेदनशीलता या प्रतिरोध होता है। ऐसी स्थितियों में, ग्लूकोज अवशोषित नहीं होता है।

टाइप 2 मधुमेह के शुरुआती चरणों में, अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन संश्लेषण में प्रतिपूरक वृद्धि होती है, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह भंडार समाप्त हो जाता है और पूर्ण इंसुलिन की कमी विकसित हो जाती है।

इस रोग की एक विशेषता यह है कि व्यक्ति मधुमेह के प्रारंभिक चरण में लंबे समय तक इसके लक्षणों को नोटिस नहीं कर सकता है। अधिकांश लोग अपने स्वास्थ्य के बिगड़ने का श्रेय उम्र से संबंधित परिवर्तनों, अधिक काम करने और मधुमेह की शुरुआत को नहीं मानते हैं। रोग के लिए विलंबित उपचार भी टाइप I की तुलना में लक्षणों की धीमी प्रगति और विलोपन द्वारा समझाया गया है।

संदर्भ! अक्सर, टाइप II मधुमेह का निदान संयोग से किसी अन्य विकृति विज्ञान के लिए रेफरल के दौरान या नियमित जांच के दौरान किया जाता है।

मधुमेह के सबसे आम शुरुआती लक्षण हैं:

• पॉलीडिप्सिया प्रति दिन 4-5 लीटर तक पीने के बढ़े हुए आहार द्वारा प्रकट होता है। ऐसी तेज प्यास परिपक्व उम्र के रोगियों में अधिक पाई जाती है। वृद्धावस्था में प्यास के प्रति असंवेदनशीलता होती है।
• पॉल्यूरिया, विशेष रूप से बार-बार पेशाब करने की इच्छा, रात में देखी जाती है।
• शरीर के वजन में वृद्धि।
• विशेष रूप से मीठे खाद्य पदार्थों के लिए भूख में वृद्धि।
• बढ़ती कमजोरी, उनींदापन, थकान।
• त्वचा की खुजली, विशेष रूप से पेरिनेम और जननांगों में।
• डायबिटिक न्यूरोपैथी के विकास के कारण निचले छोरों और हथेलियों में पेरेस्टेसिया और सुन्नता।
• चलने के दौरान पैरों में दर्द और थकान, बालों की विरल रेखा, संवहनी क्षति के कारण ठंडे हाथ।
• फुरुनकुलोसिस, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की कैंडिडिआसिस, संक्रमित लंबे समय तक गैर-चिकित्सा दरारें, घाव, खरोंच। रोग के अन्य त्वचा लक्षण हैं: डायबिटिक डर्मेटोपैथी, पेम्फिगस, ज़ैंथोमास, लिपॉइड नेक्रोबायोसिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस। यह सब बिगड़ा हुआ त्वचा पुनर्जनन और कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का परिणाम है।
• पीरियोडोंटाइटिस और आवर्तक स्टामाटाइटिस।
• रक्त में ग्लूकोज की उच्च सांद्रता (रेटिनोपैथी, मोतियाबिंद) के विषाक्त प्रभावों के परिणामस्वरूप दृश्य हानि। एक नियम के रूप में, टाइप 2 मधुमेह में टाइप 1 की तुलना में आंखों की क्षति बहुत बाद में होती है।
• हाइपरग्लेसेमिया और ग्लूकोसुरिया के परिणामस्वरूप मूत्र पथ के संक्रमण की बार-बार पुनरावृत्ति, विशेष रूप से पाइलोनफ्राइटिस में।

बच्चों में मधुमेह की शुरुआत के लक्षण

अक्सर, टाइप 1 मधुमेह मेलिटस का निदान तब किया जाता है जब एक छोटे रोगी में तीव्र जटिलताएं विकसित होती हैं - मधुमेह केटोएसिडोसिस या केटोएसिडोटिक कोमा। माता-पिता को ध्यान देना चाहिए यदि उनके बच्चे को किटोसिस या तथाकथित चक्रीय उल्टी सिंड्रोम के लगातार एपिसोड होते हैं। यह स्थिति कई बच्चों में विकसित होती है जो संवैधानिक रूप से एसीटोनेमिक सिंड्रोम से ग्रस्त हैं। यह सार्स, संक्रामक रोगों से बढ़ जाता है और उल्टी के कारण निर्जलीकरण हो सकता है। लेकिन जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है यह सिंड्रोम अपने आप दूर हो जाता है।

यदि कीटोसिस एक वर्ष की आयु से पहले होता है या 7-9 वर्ष से अधिक समय तक बना रहता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की जांच की जानी चाहिए। हालांकि, विशेषज्ञ ग्लूकोज के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए एसीटोनीमिया के किसी भी प्रकटन के लिए सलाह देते हैं।

टाइप I मधुमेह अक्सर बचपन या किशोरावस्था में प्रकट होता है।

बच्चों में पैथोलॉजी के पहले लक्षण हैं:

• बहुमूत्रता;
• पॉलीडिप्सिया;
• भारी वजन घटाने।

यदि मधुमेह के इन लक्षणों की पहचान नहीं की जाती है, तो बच्चे को निम्नलिखित लक्षणों के साथ कीटोएसिडोसिस विकसित हो सकता है:

• पेट में दर्द;
• उल्टी, मतली;
• शुष्क त्वचा;
• बार-बार सांस लेना;
• चक्कर आना;
• साँस की हवा, मूत्र, उल्टी में एसीटोन की गंध;
• सुस्ती, उनींदापन;
• बेहोशी।

महत्वपूर्ण! यदि कीटोएसिडोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तत्काल आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है!

पुरुषों में मधुमेह की शुरुआत

इस रोग से ग्रसित पुरुषों के जननांग क्षेत्र में प्रजनन अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित होने (न्यूरोपैथी) के कारण भी परिवर्तन होते हैं। विशिष्ट लक्षण हैं:

• कम कामेच्छा;
• परेशान अस्थिर निर्माण;
• गतिशीलता में कमी और शुक्राणु के व्यवहार्य रूपों की संख्या के कारण बांझपन।

जननांगों में खुजली भी अक्सर ग्लूकोज की उच्च सांद्रता वाले पसीने के स्राव की अड़चन क्रिया के कारण मौजूद होती है।

महिलाओं में मधुमेह विकार

जब किसी महिला के प्रजनन अंग प्रभावित होते हैं तो इस रोग के कई लक्षण देखे जाते हैं:

• यौन रुचि में कमी;
• अनियमित मासिक धर्म;
• जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और खुजली, योनि कैंडिडिआसिस;
• गर्भपात;
• बांझपन।

महत्वपूर्ण! मातृ गर्भकालीन मधुमेह - शिशु में मधुमेह का खतरा

गर्भवती महिलाओं को कभी-कभी एक विशेष प्रकार का मधुमेह हो जाता है जिसे गर्भकालीन मधुमेह कहा जाता है। इसलिए, गर्भवती महिला की निगरानी करते समय, डॉक्टर को समय पर महिला को मौखिक ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के लिए रेफर करना चाहिए और ग्लूकोसुरिया का पता लगाने के लिए नियमित रूप से सामान्य मूत्र परीक्षण की निगरानी करनी चाहिए।

यदि आपको मधुमेह के लक्षण हैं तो क्या करें?

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना सबसे अच्छा है जो आपको बताएगा कि निदान की पुष्टि के लिए आपको किन परीक्षाओं से गुजरना होगा। प्रयोगशाला परीक्षाओं में शामिल हैं:

• उपवास रक्त शर्करा परीक्षण:
• प्रीडायबिटीज का पता लगाने के लिए एक मौखिक ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट;
• ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के लिए रक्त परीक्षण;
• ग्लूकोसुरिया के लिए मूत्रालय;
• एसीटोन के लिए मूत्रालय।

रोग की जटिलताओं का पता लगाने के लिए अन्य प्रयोगशाला और वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार, समय पर मधुमेह के पहले लक्षणों का पता लगाने के लिए अपने स्वास्थ्य की स्थिति के लिए एक जिम्मेदार रवैया अपनाना आवश्यक है।

डायबिटीज मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जिसे आधुनिक चिकित्सा की मदद से पूरी तरह खत्म नहीं किया जा सकता है। हालांकि, बड़ी संख्या में दवाएं और लोक उपचार हैं, जिनके उपयोग से रोगी लंबे समय तक अपने स्वास्थ्य को इष्टतम स्तर पर बनाए रखने में सक्षम होगा।

मधुमेह के लक्षण

अक्सर, रोगी लंबे समय तक यह नहीं जान सकता है कि उसे मधुमेह है, रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर ध्यान न देते हुए। ज्यादातर मामलों में, भलाई में गिरावट को थकान, अन्य बीमारियों के लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। हालाँकि, इस स्थिति की अपनी विशेषताएं हैं।

मधुमेह मेलेटस की मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ:

• प्यास की निरंतर भावना;
• मुंह में सूखापन;
• जल्दी पेशाब आना;
• भूख की भावना;
• तेजी से वजन घटाने;
• थकावट (इंसुलिन पर निर्भर रोगियों में प्रकट)।

मामूली संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अत्यंत थकावट;
• हाथों और पैरों की सुन्नता;
• शुष्क त्वचा;
• दृष्टि की गिरावट;
• माइग्रेन।

इस तरह की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के साथ, तुरंत डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है ताकि वह तुरंत आवश्यक उपचार निर्धारित कर सके।

जीवनशैली में बदलाव और आवश्यक दवाएं

यदि किसी रोगी को मधुमेह मेलिटस का निदान किया जाता है, तो उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाएगा, रोगी के लिए रोग का निदान उतना ही बेहतर होगा। रोग के बाद के चरणों में गंभीर, अपरिवर्तनीय जटिलताएं हो सकती हैं।

जैसा कि पहले ही बताया जा चुका है कि इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन रोगी की स्थिति को बनाए रखा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, उसे ठीक से खाना चाहिए और नियमित रूप से इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना चाहिए। इसके अलावा, आप पारंपरिक चिकित्सा का सहारा ले सकते हैं। कुछ जड़ी-बूटियाँ भलाई के सामान्यीकरण में योगदान करती हैं।

आपको अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता है। उत्पादों को शरीर को जटिल कार्बोहाइड्रेट की आपूर्ति करनी चाहिए, जबकि साधारण कार्बोहाइड्रेट को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

इसके अलावा, मधुमेह के आहार में निम्नलिखित व्यंजन मौजूद नहीं होने चाहिए:

• मीठा;
• नमकीन, वसायुक्त, तला हुआ, चटपटा, मसालेदार भोजन;
• मादक पेय और मीठा सोडा।

आपको भोजन की कैलोरी सामग्री को भी ट्रैक करने की आवश्यकता है। यह महत्वपूर्ण है कि आहार संतुलित हो। आहार में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का सही अनुपात होना चाहिए।

मधुमेह के उपचार का एक अभिन्न अंग इंसुलिन का प्रशासन है। इंजेक्शन खुद से किए जा सकते हैं। पदार्थ में प्रवेश करने से पहले शर्करा के स्तर को मापना आवश्यक है। ऊंचा होने पर इंजेक्शन दिए जाते हैं। यह उपाय आपको रोगी के शरीर को सामान्य स्थिति में बनाए रखने की अनुमति देता है ताकि वह पूर्ण जीवन जी सके।

मधुमेह के इंसुलिन पर निर्भर रूप से पीड़ित लोगों को भविष्य के लिए दवा का स्टॉक करना चाहिए। स्टॉक की गणना एक महीने के लिए नहीं की जाए तो बेहतर है। अगर ठीक से संग्रहित किया जाए तो पदार्थ खराब नहीं होगा। यह तब भी आवश्यक है जब रोगी को दैनिक इंजेक्शन की आवश्यकता न हो। लेकिन, अगर आपको अचानक इंसुलिन की तत्काल आवश्यकता है, तो यह हाथ में होगा।

पदार्थ को एक अंधेरी जगह में 8 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहीत करना आवश्यक है। इसे रेफ्रिजरेटर में करने की अनुमति है, लेकिन फ्रीजर के बगल में नहीं। उत्पाद को गर्म स्थान पर संग्रहीत करते समय, सूर्य की किरणों के प्रभाव में, यह अपने गुणों को खो देगा। इस कारण से, भंडारण की स्थिति का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है ताकि समाप्ति तिथि तक दवा अपने लाभों को बरकरार रखे।

इस्तेमाल की गई बोतल को सीधे धूप से बचाते हुए, 45 दिनों से अधिक समय तक घर के अंदर संग्रहीत किया जा सकता है। यदि उत्पाद एक बार उपयोग किया गया था, तो भंडारण के लिए खुली शीशी को 90 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जा सकता है। ठंड की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि दवा के पिघल जाने के बाद, गलत खुराक दी जा सकती है, जिससे रोगी की स्थिति और खराब हो जाएगी।

लोक विधियों का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन केवल तभी जब यह मुद्दा डॉक्टर से सहमत हो।

लोक उपचार के साथ मधुमेह का उपचार

मधुमेह के खिलाफ लड़ाई में उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का पालन करना बेहद जरूरी है। यदि वह अनुमति देता है, तो आप लोक उपचार के साथ निर्धारित चिकित्सा को पूरक कर सकते हैं। हर्बल काढ़े और जलसेक, सब्जियों के रस और कुछ अन्य उत्पादों की सिफारिश की जाती है। लेकिन सबसे पहले, एक विशेष उपकरण - ग्लूकोमीटर का उपयोग करके चीनी के स्तर को मापना आवश्यक है।

नीचे सबसे प्रभावी पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हैं जिनका उपयोग मधुमेह वाले लोग कर सकते हैं।

अदरक की जड़
मधुमेह मेलिटस के निदान रोगी के शरीर पर अदरक की जड़ का लाभकारी जटिल प्रभाव पड़ता है। इसमें बड़ी मात्रा में ट्रेस तत्व होते हैं, इसलिए जब आप इस उत्पाद को रोगी के आहार में शामिल करते हैं, तो आप इसे काफी समृद्ध कर सकते हैं।

अक्सर, अदरक की चाय का उपयोग मधुमेह के लिए लोक उपचार के रूप में किया जाता है। एक पेय तैयार करने के लिए, आपको जड़ को साफ करने की जरूरत है, इसे ठंडे पानी में 60 मिनट के लिए रखें। फिर ग्रेटर से पीसकर थर्मस में डालें और उबलता पानी डालें। पेय को सुबह खाली पेट और भोजन से पहले दिन में दो बार, साधारण चाय में मिलाकर पिया जाता है।

ऐस्पन बार्क
इस उपाय से उपचार का कोर्स दो महीने तक चलता है, फिर इसे तीन सप्ताह के लिए बाधित किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो उसके बाद पाठ्यक्रम को फिर से शुरू किया जा सकता है। ऐस्पन छाल से एक उपचार काढ़ा तैयार किया जाता है, यह निम्नानुसार किया जाता है:

1. एक गिलास पानी के साथ एक चम्मच कच्चा माल डालें, आग लगा दें।
2. जब मिश्रण में उबाल आ जाए तो आंच से उतार लें और थर्मस में डालें।
3. कम से कम दस घंटे जोर दें, फिर तनाव दें।
4. भोजन से 30 मिनट पहले दिन में दो बार सेवन करें। हालांकि, अगर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग हैं, ताकि नाराज़गी न हो, तो हल्का नाश्ता करने से पहले, पूरे दिन छोटे घूंट में उपाय पीना आवश्यक है।

बे पत्ती
यह उपकरण चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन किए बिना, रक्त शर्करा के स्तर को कम करने, अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाने, प्रतिरक्षा में सुधार करने में मदद करता है। ताजे लवृष्का में कई उपयोगी पदार्थ होते हैं, लेकिन सूखे पत्ते, जो खोजने में बहुत आसान होते हैं, भी उपयुक्त होते हैं। चिकित्सा का मानक पाठ्यक्रम 21 दिनों तक रहता है, फिर इसे बाधित किया जाता है। तेज पत्ते से काढ़ा बनाया जाता है। ऐसा करने के लिए, आप निम्नलिखित खाना पकाने के विकल्पों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

1. विधि एक।दस सूखे पत्ते तीन कप उबलते पानी डालते हैं। ढक्कन के साथ कवर करें और तीन घंटे के लिए आग्रह करें। भोजन से पहले दिन में 3 बार आधा गिलास पियें।
2. विधि दो।पत्तों में डेढ़ गिलास पानी डालकर आग लगा दें। लगभग तीन मिनट के लिए स्टोव पर रखें, फिर थर्मस में डालें और तीन घंटे के लिए जोर दें। एक दिन में काढ़े की पूरी मात्रा का प्रयोग करें। चिकित्सा का कोर्स तीन दिनों के लिए छोड़ देता है, फिर दो सप्ताह के लिए बाधित होता है।

ध्यान!रोग के एक गंभीर चरण में, लवृष्का का स्पष्ट रूप से उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, इसे अल्सर, साथ ही गुर्दे की बीमारियों के लिए उपयोग करने के लिए मना किया जाता है।

अलसी का बीज
मधुमेह के उपचार के लिए अक्सर अलसी के बीजों का उपयोग किया जाता है। उनमें बड़ी मात्रा में संतृप्त एसिड होते हैं, इसलिए वे शर्करा के स्तर को सामान्य करते हैं। हीलिंग एजेंट तैयार करने के लिए एक लीटर पानी और पांच बड़े चम्मच कच्चे माल से काढ़ा बनाया जाता है। सामग्री को मिलाया जाता है और दस मिनट के लिए आग पर रखा जाता है। फिर शोरबा को 60 मिनट के लिए संक्रमित किया जाता है। रेडी यानी आधा गिलास दिन में तीन बार इस्तेमाल करना।

दालचीनी
दालचीनी का शरीर पर जटिल प्रभाव पड़ता है। इस तथ्य के कारण कि इसमें फिनोल होता है, यह रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है। प्रतिदिन भोजन में दालचीनी को शामिल करने से रोगी के रक्त में शर्करा की मात्रा को एक महीने में एक तिहाई तक कम किया जा सकता है।

चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, दवा निम्नानुसार तैयार की जाती है:

• नियमित चाय बन रही है, इसमें एक चौथाई छोटा चम्मच इस मसाले को मिलाया जाता है।
• पेय को पांच मिनट के लिए संक्रमित किया जाता है।

एक और नुस्खा:

• एक मिठाई चम्मच दालचीनी को शहद के साथ 1:2 के अनुपात में मिलाएं।
• गर्म पानी डाला जाता है।
• उत्पाद को कम से कम दस घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है।
• तैयार पेय दो खुराक में पिया जाता है (अधिमानतः रात में तैयार)।

दालचीनी मधुमेह के लिए एक प्रभावी उपाय है, लेकिन इसके उपयोग के लिए मतभेद भी हैं। इसमे शामिल है:

• कम रक्त दबाव;
• प्रसव और स्तनपान;
• उत्पाद के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• रक्त के थक्के के साथ समस्याएं;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजी;
• खून बह रहा है;
• मल विकार।

ध्यान!यदि इस उत्पाद का पहले उपयोग नहीं किया गया है, तो यह आवश्यक है कि आहार में इसका परिचय धीरे-धीरे किया जाए। नतीजतन, प्रतिदिन दालचीनी की मात्रा 5 ग्राम होनी चाहिए।

सूरजमूखी का पौधा
यह जड़ फसल, जिसे "जमीन नाशपाती" के नाम से जाना जाता है, में बड़ी मात्रा में विटामिन और उपयोगी ट्रेस तत्व होते हैं, लेकिन साथ ही यह कैलोरी में कम होता है। जेरूसलम आटिचोक शरीर को फ्रुक्टोज की आपूर्ति करता है, एक प्राकृतिक चीनी जो मधुमेह वाले लोगों के लिए फायदेमंद है। पिसा हुआ नाशपाती रोगी के रक्त में शर्करा की मात्रा को कम और सामान्य करने में मदद करता है। फलों को उबाला या उबाला जा सकता है, हालांकि कच्चे उपभोग की भी अनुमति है।

गुलाब कूल्हे
मतलब है कि गुलाब कूल्हों के आधार पर तैयार किया जा सकता है मधुमेह की अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने में मदद करता है, साथ ही इस बीमारी की जटिलताओं को भी। फलों का उपयोग रोग के इलाज और प्रतिरक्षा में सुधार के लिए किया जाता है, फूल - सूजन को दूर करने के लिए। तने कटिस्नायुशूल से लड़ने में मदद करते हैं, जड़ें - हृदय रोग से।

पौधे में भारी मात्रा में विटामिन और खनिज, प्राकृतिक अम्ल, तेल और अन्य उपयोगी पदार्थ होते हैं।

इस उपाय पर आधारित लोक व्यंजनों का उपयोग करके, मधुमेह रोगी कई समस्याओं से छुटकारा पाने में सक्षम होंगे जो इस बीमारी के कारण होती हैं:

1. प्रतिरक्षा का बिगड़ना। वायरस या संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियों की घटना रोगी की स्थिति को काफी खराब कर सकती है।
2. रक्तचाप में वृद्धि। इस मूल्य की छलांग जहाजों पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, उनकी लोच को कम करती है और उनके विनाश की ओर ले जाती है।
3. पित्त और मूत्र को बाहर निकालने में कठिनाई।
4. पेट के अंगों और ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं में पत्थरों का निर्माण, विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों का संचय।
5. तेजी से थकान, कम शरीर की टोन।
6. कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ाना। हृदय प्रणाली को साफ और मजबूत करते हुए, गुलाब-आधारित उत्पादों का उपयोग शरीर में इस पदार्थ की एकाग्रता को सामान्य करेगा।

हीलिंग काढ़े के लिए पकाने की विधि:

• ताजे या सूखे जामुन को पीस लें।
• 3 बड़े चम्मच कच्चे माल में 0.5 लीटर गर्म पानी डाला जाता है, 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में डाल दिया जाता है।
• रचना को थर्मस में डालें और 24 घंटे के लिए छोड़ दें।
• भोजन से 30 मिनट पहले तैयार उत्पाद को दिन में दो बार पियें।

मधुमेह से पीड़ित लोगों का इलाज ऐसे पौधे पर आधारित उत्पादों से तभी किया जा सकता है जब डॉक्टर इसकी मंजूरी दे दें। यदि रोगी को पेट या ग्रहणी के अल्सर, उच्च अम्लता और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग जैसे रोग हैं, तो वह मधुमेह से लड़ने के लिए गुलाब कूल्हों का उपयोग नहीं कर सकता है।

हरी चाय
पोषण विशेषज्ञ मानते हैं कि मधुमेह रोगियों के लिए ग्रीन टी सबसे पसंदीदा पेय है। इसका नियमित उपयोग रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य कर सकता है, ग्लूकोज सहिष्णुता और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार कर सकता है।

ग्रीन टी में कैफीन, थीनिन, कैटेचिन - पदार्थ होते हैं जो आपको आंत के वसा को खत्म करने की अनुमति देते हैं, जो एक नियम के रूप में, आंतरिक अंगों के आसपास जमा होता है। पेय रक्तचाप के मूल्यों को सामान्य करने, अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

वृद्ध लोगों को अक्सर ग्रीन टी नहीं पीनी चाहिए, इससे जोड़ों का स्वास्थ्य बिगड़ सकता है। जिन रोगियों को गुर्दे, पथरी, गाउट, तेज अल्सर, गैस्ट्रिटिस या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के साथ-साथ शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ-साथ शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ समस्या है, उन्हें पेय नहीं पीना चाहिए।

मीठा सोडा
घर पर मधुमेह के इलाज के इस तरीके को प्राचीन काल से जाना जाता है। इस बात के प्रमाण हैं कि बेकिंग सोडा की मदद से क्रोनिक किडनी पैथोलॉजी वाले रोगी की स्थिति को कम करना संभव है, जिसका अर्थ है कि इस तरह के पदार्थ का अन्य चयापचय विफलताओं में काफी प्रभाव पड़ता है।

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि मधुमेह उच्च यकृत अम्लता का परिणाम है। शरीर, जो विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों से भरा हुआ है, को साफ करने की आवश्यकता है, और बढ़ी हुई अम्लता के कारण, इस प्रक्रिया को करना संभव नहीं है। नतीजतन, अग्न्याशय समय के साथ आवश्यक मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि सोडा के साथ अतिरिक्त एसिड को बेअसर करने से मधुमेह और अन्य बीमारियों का खतरा कम हो जाएगा।

बेकिंग सोडा पर आधारित हीलिंग रचना तैयार करने की विधि इस प्रकार है:

• 250 मिली दूध में उबाल आने दें।
• पदार्थ का एक छोटा चम्मच डालें।
• धीमी आंच पर एक दो मिनट तक उबालें।
• शांत होने दें।
• दवा को रोजाना एक गिलास पीना चाहिए।

आप कम गैस्ट्रिक अम्लता वाले रोगियों के लिए ऐसी दवा का उपयोग नहीं कर सकते हैं, और ऑन्कोलॉजिकल रोग भी हैं। अन्य रोगियों को ऐसा उपचार करने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

सब्जियाँ और फल
मधुमेह के आहार में इन उत्पादों की पर्याप्त मात्रा होनी चाहिए, क्योंकि इनमें बड़ी मात्रा में विटामिन और उपयोगी ट्रेस तत्व होते हैं, उनमें से फाइबर, जो इस बीमारी के लिए एक आवश्यक पदार्थ है। फल और सब्जियां चुनते समय, उनके ग्लाइसेमिक इंडेक्स को ध्यान में रखना चाहिए और 70 से कम वाले लोगों को वरीयता देना चाहिए। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि गर्मी उपचार के दौरान यह मूल्य बढ़ सकता है, इस कारण से कच्ची सब्जियां और फल खाने की सिफारिश की जाती है . शर्करा के स्तर में तेज वृद्धि से बचने के लिए, पहले कम सूचकांक वाले व्यंजन खाने की सलाह दी जाती है, और फिर वे जिनमें यह अधिक होता है। जिन खाद्य पदार्थों का निदान मधुमेह के रोगियों को लाभ होगा उनमें गोभी, चुकंदर, कद्दू, बैंगन, समुद्री शैवाल, सेब, अनार, कीवी शामिल हैं।

वीडियो: बिना दवा के डायबिटीज का इलाज

शरीर में कार्बोहाइड्रेट और पानी के चयापचय का उल्लंघन है। इसका परिणाम अग्न्याशय के कार्यों का उल्लंघन है। यह अग्न्याशय है जो इंसुलिन नामक एक हार्मोन का उत्पादन करता है। इंसुलिन चीनी के प्रसंस्करण में शामिल है। और इसके बिना शरीर शुगर को ग्लूकोज में नहीं बदल सकता। नतीजतन, चीनी हमारे रक्त में जमा हो जाती है और मूत्र के माध्यम से शरीर से बड़ी मात्रा में निकल जाती है।

इसके समानांतर, जल विनिमय बाधित होता है। ऊतक अपने आप में पानी नहीं रख सकते हैं, और परिणामस्वरूप, गुर्दे के माध्यम से बहुत अधिक दोषपूर्ण पानी निकल जाता है।

यदि किसी व्यक्ति का रक्त शर्करा (ग्लूकोज) सामान्य से अधिक है, तो यह रोग का मुख्य लक्षण है - मधुमेह मेलेटस। मानव शरीर में, अग्नाशयी कोशिकाएं (बीटा कोशिकाएं) इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं। बदले में, इंसुलिन एक हार्मोन है जो यह सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार है कि कोशिकाओं को सही मात्रा में ग्लूकोज की आपूर्ति की जाती है। मधुमेह के साथ शरीर में क्या होता है? शरीर अपर्याप्त मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करता है, जबकि रक्त में शर्करा और ग्लूकोज की मात्रा बढ़ जाती है, लेकिन कोशिकाएं ग्लूकोज की कमी से पीड़ित होने लगती हैं।

यह चयापचय रोग वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है। पस्टुलर और अन्य त्वचा के घाव इंसुलिन की कमी से विकसित होते हैं, दांतों में दर्द होता है, एनजाइना पेक्टोरिस विकसित होता है, उच्च रक्तचाप, गुर्दे, तंत्रिका तंत्र पीड़ित होते हैं और दृष्टि बिगड़ती है।

एटियलजि और रोगजनन

मधुमेह मेलेटस की घटना के लिए रोगजनक आधार इस बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है। इसकी दो किस्में हैं, जो मौलिक रूप से एक दूसरे से भिन्न हैं। यद्यपि आधुनिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट मधुमेह मेलेटस के विभाजन को बहुत सशर्त कहते हैं, फिर भी उपचार की रणनीति निर्धारित करने में बीमारी का प्रकार अभी भी मायने रखता है। इसलिए, उनमें से प्रत्येक पर अलग से रहने की सलाह दी जाती है।

सामान्य तौर पर, मधुमेह मेलेटस उन रोगों को संदर्भित करता है, जिनमें से सार चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है। इस मामले में, कार्बोहाइड्रेट चयापचय सबसे अधिक प्रभावित होता है, जो रक्त शर्करा में लगातार और निरंतर वृद्धि से प्रकट होता है। इस सूचक को हाइपरग्लेसेमिया कहा जाता है। समस्या का सबसे महत्वपूर्ण आधार ऊतकों के साथ इंसुलिन की बातचीत का विरूपण है। यह वह हार्मोन है जो शरीर में एकमात्र ऐसा हार्मोन है जो जीवन प्रक्रियाओं को बनाए रखने के लिए मुख्य ऊर्जा सब्सट्रेट के रूप में, सभी कोशिकाओं में ले जाकर ग्लूकोज सामग्री में गिरावट में योगदान देता है। यदि ऊतकों के साथ इंसुलिन की बातचीत की प्रणाली में विफलता होती है, तो ग्लूकोज को सामान्य चयापचय में शामिल नहीं किया जा सकता है, जो रक्त में इसके निरंतर संचय में योगदान देता है। इन कारण-प्रभाव संबंधों को मधुमेह मेलेटस कहा जाता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी हाइपरग्लेसेमिया सही मधुमेह मेलिटस नहीं है, लेकिन केवल एक जो इंसुलिन क्रिया के प्राथमिक उल्लंघन के कारण होता है!

रोग दो प्रकार के क्यों होते हैं?

ऐसी आवश्यकता अनिवार्य है, क्योंकि यह रोगी के उपचार को पूरी तरह से निर्धारित करती है, जो रोग के प्रारंभिक चरणों में मौलिक रूप से भिन्न होती है। मधुमेह जितना लंबा और गंभीर होता जाता है, उतना ही इसका प्रकारों में विभाजन औपचारिक होता जाता है। वास्तव में, ऐसे मामलों में, रोग के किसी भी रूप और उत्पत्ति के लिए उपचार व्यावहारिक रूप से समान होता है।

टाइप 1 मधुमेह

इस प्रकार को इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह भी कहा जाता है। सबसे अधिक बार, इस प्रकार का मधुमेह 40 वर्ष से कम उम्र के पतले लोगों को प्रभावित करता है। बीमारी काफी गंभीर है, इलाज के लिए इंसुलिन की जरूरत होती है। कारण: शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अग्न्याशय में कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं।

टाइप 1 मधुमेह से पूरी तरह से ठीक होना लगभग असंभव है, हालांकि अग्नाशयी कार्यों की बहाली के मामले हैं, लेकिन यह केवल विशेष परिस्थितियों और प्राकृतिक कच्चे भोजन के तहत ही संभव है। शरीर को बनाए रखने के लिए सिरिंज से इंसुलिन को शरीर में इंजेक्ट करना आवश्यक है। चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग में इंसुलिन नष्ट हो जाता है, इसलिए गोलियों के रूप में इंसुलिन लेना संभव नहीं है। भोजन के साथ इंसुलिन दिया जाता है। सख्त आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (चीनी, मिठाई, फलों के रस, शक्कर नींबू पानी) को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

मधुमेह प्रकार 2

इस प्रकार का मधुमेह गैर-इंसुलिन पर निर्भर है। सबसे अधिक बार, टाइप 2 मधुमेह बुजुर्गों को प्रभावित करता है, 40 साल बाद मोटापे से ग्रस्त हैं। कारण: पोषक तत्वों की अधिकता के कारण कोशिकाओं की इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता में कमी। इलाज के लिए इंसुलिन का इस्तेमाल हर मरीज के लिए जरूरी नहीं होता। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही उपचार और खुराक लिख सकता है।

शुरू करने के लिए, ऐसे रोगियों को आहार निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर की सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करना बहुत जरूरी है। सामान्य वजन प्राप्त करने के लिए वजन को धीरे-धीरे (प्रति माह 2-3 किलो) कम करने की सिफारिश की जाती है जिसे पूरे जीवन में बनाए रखा जाना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां आहार पर्याप्त नहीं है, चीनी कम करने वाली गोलियों का उपयोग किया जाता है, और इंसुलिन केवल बहुत ही चरम मामले में निर्धारित किया जाता है।

मधुमेह के लक्षण और लक्षण

ज्यादातर मामलों में रोग के नैदानिक ​​​​लक्षण एक क्रमिक पाठ्यक्रम की विशेषता है। शायद ही कभी, मधुमेह विभिन्न मधुमेह कोमा के विकास के साथ महत्वपूर्ण संख्या में ग्लाइसेमिया (ग्लूकोज सामग्री) में वृद्धि के साथ एक पूर्ण रूप में प्रकट होता है।

रोग की शुरुआत के साथ, रोगी विकसित होते हैं:

लगातार शुष्क मुँह;

प्यास लगने के साथ ही इसे बुझाने में असमर्थता महसूस होना। बीमार लोग रोजाना कई लीटर तक तरल पदार्थ पीते हैं;

बढ़ी हुई ड्यूरिसिस - प्रति दिन उत्सर्जित और कुल मूत्र में उल्लेखनीय वृद्धि;

वजन और शरीर में वसा में कमी या तेज वृद्धि;

रोगी से एसीटोन की गंध की उपस्थिति;

चेतना के बादल।

मधुमेह के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति या इसकी जटिलताओं का विकास एक अलार्म संकेत है जो रोग की प्रगति या अपर्याप्त चिकित्सा सुधार को इंगित करता है।

सबसे महत्वपूर्ण मधुमेह के कारणइस प्रकार हैं:

वंशागति।मधुमेह के विकास को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों को कम करना आवश्यक है।

मोटापा। अतिरिक्त वजन से सक्रिय रूप से निपटें।

कई बीमारियां जो इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार बीटा कोशिकाओं की हार में योगदान करती हैं। इस तरह के रोगों में अग्न्याशय के रोग शामिल हैं - अग्न्याशय, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग।

विषाणु संक्रमण(, महामारी और अन्य रोग, इसमें शामिल हैं)। ये संक्रमण मधुमेह मेलिटस के विकास के लिए प्रारंभिक बिंदु हैं। खासकर उन लोगों के लिए जो जोखिम में हैं।

तंत्रिका तनाव। जो लोग जोखिम में हैं उन्हें घबराहट और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए।

आयु। उम्र के साथ, हर दस साल में मधुमेह होने का खतरा दोगुना हो जाता है।

इस सूची में उन बीमारियों को शामिल नहीं किया गया है जिनमें मधुमेह मेलिटस या हाइपरग्लेसेमिया माध्यमिक हैं, केवल उनके लक्षण हैं। इसके अलावा, इस तरह के हाइपरग्लेसेमिया को तब तक सही मधुमेह नहीं माना जा सकता जब तक कि उन्नत नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ या मधुमेह संबंधी जटिलताएँ विकसित न हों। हाइपरग्लेसेमिया (बढ़ी हुई चीनी) का कारण बनने वाले रोगों में एड्रेनल ग्रंथियों के ट्यूमर और हाइपरफंक्शन, पुरानी अग्नाशयशोथ, और कॉन्ट्रा-इंसुलर हार्मोन के स्तर में वृद्धि शामिल है।

मधुमेह का निदान

यदि मधुमेह मेलिटस का संदेह है, तो इस निदान की पुष्टि या खंडन किया जाना चाहिए। इसके लिए कई प्रयोगशाला और वाद्य तरीके हैं। इसमे शामिल है:

रक्त शर्करा की जांच - उपवास ग्लाइसेमिया का निर्धारण;

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण - कार्बोहाइड्रेट घटकों (ग्लूकोज) लेने के दो घंटे बाद इस सूचक के लिए उपवास ग्लाइसेमिया के अनुपात का निर्धारण;

ग्लाइसेमिक प्रोफाइल - दिन में कई बार ग्लाइसेमिक नंबरों का अध्ययन। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए प्रदर्शन किया;

मूत्र (ग्लूकोसुरिया), प्रोटीन (प्रोटीनुरिया), ल्यूकोसाइट्स में ग्लूकोज के स्तर के निर्धारण के साथ मूत्रालय;

एसीटोन सामग्री के लिए मूत्रालय - यदि कीटोएसिडोसिस का संदेह है;

ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन की एकाग्रता के लिए एक रक्त परीक्षण - मधुमेह के कारण होने वाले विकारों की डिग्री को इंगित करता है;

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - यकृत-वृक्क परीक्षणों का एक अध्ययन, जो मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ इन अंगों के कामकाज की पर्याप्तता को इंगित करता है;

रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना का अध्ययन - मधुमेह के गंभीर रूपों के विकास में संकेत मिलता है;

रेबर्ग का परीक्षण - मधुमेह में गुर्दे की क्षति की डिग्री दिखाता है;

रक्त में अंतर्जात इंसुलिन के स्तर का निर्धारण;

कोष की परीक्षा;

पेट के अंगों, हृदय और गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;

ईसीजी - मधुमेह मायोकार्डियल क्षति की डिग्री का आकलन करने के लिए;

डॉपलर अल्ट्रासाउंड, कैपिलारोस्कोपी, निचले छोरों के जहाजों की रियोवासोग्राफी - मधुमेह में संवहनी विकारों की डिग्री का आकलन करता है;

मधुमेह के सभी रोगियों को ऐसे विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए:

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;

हृदय रोग विशेषज्ञ;

न्यूरोपैथोलॉजिस्ट;

नेत्र रोग विशेषज्ञ;

सर्जन (संवहनी या विशेष बाल रोग विशेषज्ञ);

इन नैदानिक ​​​​उपायों के पूरे परिसर के कार्यान्वयन से उपचार प्रक्रिया के संबंध में रोग की गंभीरता, इसकी डिग्री और रणनीति की शुद्धता को स्पष्ट रूप से निर्धारित करने में मदद मिल सकती है। इन अध्ययनों को एक बार नहीं, बल्कि गतिकी में उतनी बार दोहराना बहुत महत्वपूर्ण है जितनी बार विशिष्ट स्थिति की आवश्यकता होती है।

मधुमेह में रक्त शर्करा का स्तर

मधुमेह मेलेटस के प्राथमिक निदान और उपचार के दौरान इसके गतिशील मूल्यांकन के लिए सबसे पहली और सूचनात्मक विधि रक्त शर्करा (शर्करा) के स्तर का अध्ययन है। यह एक स्पष्ट संकेतक है जिससे बाद के सभी निदान और चिकित्सीय उपाय आधारित होने चाहिए।

विशेषज्ञों ने कई बार सामान्य और पैथोलॉजिकल ग्लाइसेमिक नंबरों की समीक्षा की। लेकिन आज उनके स्पष्ट मूल्य स्थापित हो गए हैं, जो शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय की स्थिति पर सही प्रकाश डालते हैं। उन्हें न केवल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, बल्कि अन्य विशेषज्ञों द्वारा और स्वयं रोगियों द्वारा, विशेष रूप से मधुमेह रोगियों द्वारा रोग के लंबे इतिहास के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए।

जैसा कि ऊपर दी गई तालिका से देखा जा सकता है, मधुमेह की नैदानिक ​​पुष्टि अत्यंत सरल है और इसे किसी भी आउट पेशेंट क्लिनिक की दीवारों के भीतर या यहां तक ​​कि घर पर एक व्यक्तिगत इलेक्ट्रॉनिक ग्लूकोमीटर (रक्त शर्करा का निर्धारण करने के लिए एक उपकरण) के साथ किया जा सकता है। इसी तरह, कुछ विधियों द्वारा मधुमेह चिकित्सा की पर्याप्तता का आकलन करने के लिए मानदंड विकसित किए गए हैं। मुख्य चीनी का समान स्तर (ग्लाइसेमिया) है।

अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार, मधुमेह के उपचार का एक अच्छा संकेतक रक्त शर्करा का स्तर 7.0 mmol / l से नीचे है। दुर्भाग्य से, डॉक्टरों और रोगियों के वास्तविक प्रयासों और मजबूत आकांक्षाओं के बावजूद, व्यवहार में यह हमेशा संभव नहीं होता है।

मधुमेह मेलिटस के वर्गीकरण में एक बहुत ही महत्वपूर्ण शीर्षक इसका गंभीरता की डिग्री में विभाजन है। यह अंतर ग्लाइसेमिया के स्तर पर आधारित है। मधुमेह मेलिटस के निदान के सही निरूपण में एक अन्य तत्व मुआवजे की प्रक्रिया का संकेत है। यह सूचक जटिलताओं की उपस्थिति पर आधारित है।

लेकिन यह समझने में आसानी के लिए कि मधुमेह के रोगी के साथ क्या होता है, मेडिकल रिकॉर्ड में प्रविष्टियों को देखते हुए, आप प्रक्रिया के चरण के साथ गंभीरता को एक रूब्रिक में जोड़ सकते हैं। आखिरकार, यह स्वाभाविक है कि रक्त शर्करा का स्तर जितना अधिक होगा, मधुमेह उतना ही गंभीर होगा और इसकी दुर्जेय जटिलताओं की संख्या उतनी ही अधिक होगी।

मधुमेह मेलिटस 1 डिग्री

रोग के सबसे अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है जिसके लिए किसी भी उपचार का प्रयास करना चाहिए। प्रक्रिया की इस डिग्री के साथ, यह पूरी तरह से मुआवजा दिया जाता है, ग्लूकोज का स्तर 6-7 mmol / l से अधिक नहीं होता है, कोई ग्लूकोसुरिया (मूत्र में ग्लूकोज का उत्सर्जन) नहीं होता है, ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन और प्रोटीनूरिया के संकेतक सामान्य मूल्यों से आगे नहीं जाते हैं .

नैदानिक ​​​​तस्वीर में, मधुमेह की जटिलताओं के कोई संकेत नहीं हैं: एंजियोपैथी, रेटिनोपैथी, पोलीन्यूरोपैथी, नेफ्रोपैथी, कार्डियोमायोपैथी। साथ ही, आहार चिकित्सा और दवा लेने की मदद से ऐसे परिणाम प्राप्त करना संभव है।

मधुमेह मेलिटस 2 डिग्री

प्रक्रिया का यह चरण इसके आंशिक मुआवजे को इंगित करता है। मधुमेह की जटिलताओं और विशिष्ट लक्षित अंगों को नुकसान के संकेत हैं: आंखें, गुर्दे, हृदय, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, निचले छोर।

ग्लूकोज का स्तर थोड़ा बढ़ा हुआ है और 7-10 mmol / l है। ग्लूकोसुरिया परिभाषित नहीं है। ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं या थोड़े बढ़े हुए हैं। कोई गंभीर अंग विकार नहीं हैं।

मधुमेह मेलिटस 3 डिग्री

प्रक्रिया का ऐसा कोर्स इसकी निरंतर प्रगति और दवा नियंत्रण की असंभवता को इंगित करता है। इसी समय, ग्लूकोज का स्तर 13-14 mmol / l, लगातार ग्लूकोसुरिया (मूत्र में ग्लूकोज का उत्सर्जन), उच्च प्रोटीनमेह (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति), और मधुमेह मेलेटस में लक्ष्य अंग क्षति की स्पष्ट विस्तृत अभिव्यक्तियों के बीच उतार-चढ़ाव होता है। के जैसा लगना।

दृश्य तीक्ष्णता उत्तरोत्तर कम हो जाती है, गंभीर (बढ़ी हुई रक्तचाप) बनी रहती है, गंभीर दर्द और निचले छोरों की सुन्नता की उपस्थिति के साथ संवेदनशीलता कम हो जाती है। ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन का स्तर उच्च स्तर पर बना रहता है।

मधुमेह मेलिटस 4 डिग्री

यह डिग्री प्रक्रिया के पूर्ण विघटन और गंभीर जटिलताओं के विकास की विशेषता है। इसी समय, ग्लाइसेमिया का स्तर महत्वपूर्ण संख्या (15-25 या अधिक mmol / l) तक बढ़ जाता है, इसे किसी भी तरह से ठीक करना मुश्किल है।

प्रोटीन हानि के साथ प्रगतिशील प्रोटीनुरिया। गुर्दे की विफलता, मधुमेह के अल्सर और चरम सीमाओं के गैंग्रीन के विकास द्वारा विशेषता। ग्रेड 4 मधुमेह के मानदंडों में से एक लगातार मधुमेह कोमा विकसित करने की प्रवृत्ति है: हाइपरग्लेसेमिक, हाइपरोस्मोलर, केटोएसिडोटिक।

मधुमेह की जटिलताओं और परिणाम

अपने आप में, मधुमेह मेलेटस मानव जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। इसकी जटिलताओं और उनके परिणाम खतरनाक हैं। उनमें से कुछ का उल्लेख नहीं करना असंभव है, जो या तो अक्सर सामना करते हैं या रोगी के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करते हैं।

मधुमेह मेलेटस में कोमा।मधुमेह कोमा के प्रकार की परवाह किए बिना, इस जटिलता के लक्षण बिजली की गति से बढ़ते हैं। सबसे महत्वपूर्ण खतरनाक संकेत चेतना के बादल या रोगी की अत्यधिक सुस्ती है। ऐसे लोगों को तत्काल निकटतम चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

सबसे आम मधुमेह कोमा कीटोएसिडोटिक है। यह विषाक्त चयापचय उत्पादों के संचय के कारण होता है जो तंत्रिका कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। इसका मुख्य मानदंड रोगी के सांस लेने पर एसीटोन की लगातार गंध है। हाइपोग्लाइसेमिक कोमा के मामले में, चेतना भी धूमिल होती है, रोगी ठंड, विपुल पसीने से ढका होता है, लेकिन ग्लूकोज के स्तर में एक महत्वपूर्ण कमी दर्ज की जाती है, जो इंसुलिन की अधिकता के साथ संभव है। अन्य प्रकार के कॉम, सौभाग्य से, कम आम हैं।

मधुमेह मेलेटस में एडिमा।सहवर्ती हृदय विफलता की डिग्री के आधार पर एडिमा स्थानीय और व्यापक दोनों हो सकती है। वास्तव में, यह लक्षण गुर्दे की शिथिलता का सूचक है। सूजन जितनी अधिक स्पष्ट होगी, मधुमेह अपवृक्कता () उतनी ही गंभीर होगी।

यदि एडिमा को एक विषम वितरण द्वारा विशेषता है, केवल एक निचले पैर या पैर पर कब्जा कर रहा है, तो यह निचले छोरों के मधुमेह माइक्रोएंगियोपैथी को इंगित करता है, जो न्यूरोपैथी द्वारा समर्थित है।

मधुमेह में उच्च/निम्न रक्तचाप।सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के संकेतक भी मधुमेह की गंभीरता के लिए एक मानदंड के रूप में कार्य करते हैं। इसका आकलन दो स्तरों पर किया जा सकता है। पहले मामले में, बाहु धमनी पर कुल धमनी दबाव का स्तर आंका जाता है। इसकी वृद्धि प्रगतिशील मधुमेह अपवृक्कता (गुर्दे की क्षति) को इंगित करती है, जिसके परिणामस्वरूप वे ऐसे पदार्थ छोड़ते हैं जो दबाव बढ़ाते हैं।

सिक्के का दूसरा पहलू अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी द्वारा निर्धारित निचले छोरों के जहाजों में रक्तचाप में कमी है। यह संकेतक निचले छोरों () के मधुमेह एंजियोपैथी की डिग्री को इंगित करता है।

मधुमेह के साथ पैरों में दर्द।मधुमेह एंजियो- या न्यूरोपैथी का संकेत हो सकता है। इसका अंदाजा उनके चरित्र से लगाया जा सकता है। माइक्रोएंगियोपैथी को किसी भी शारीरिक गतिविधि और चलने के दौरान दर्द की उपस्थिति की विशेषता है, जिससे रोगी अपनी तीव्रता को कम करने के लिए थोड़ी देर के लिए रुक जाते हैं।

रात और आराम के दर्द की उपस्थिति मधुमेह न्यूरोपैथी की बात करती है। आमतौर पर वे सुन्नता और त्वचा की संवेदनशीलता में कमी के साथ होते हैं। कुछ रोगियों को निचले पैर या पैर के कुछ क्षेत्रों में स्थानीय जलन महसूस होती है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर।मधुमेह एंजियो- और दर्द के बाद न्यूरोपैथी का अगला चरण है। मधुमेह के पैर के विभिन्न रूपों में घाव की सतहों का प्रकार मौलिक रूप से भिन्न होता है, साथ ही साथ उनका उपचार भी होता है। इस स्थिति में, सभी छोटे लक्षणों का सही मूल्यांकन करना बेहद जरूरी है, क्योंकि अंग को बचाने की संभावना इस पर निर्भर करती है।

यह तुरंत न्यूरोपैथिक अल्सर की सापेक्ष अनुकूलता को ध्यान देने योग्य है। वे पैर की विकृति (मधुमेह ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी) के परिणामस्वरूप पैरों की संवेदनशीलता में कमी के कारण होते हैं। हड्डी के उभार के स्थानों में त्वचा के घर्षण के विशिष्ट बिंदुओं में, कॉर्न्स दिखाई देते हैं, जो रोगियों को महसूस नहीं होते हैं। उनके तहत, हेमटॉमस उनके आगे के दमन के साथ बनते हैं। रोगी पैर पर तभी ध्यान देते हैं जब वह पहले से ही लाल, सूजा हुआ और सतह पर बड़े पैमाने पर ट्रॉफिक अल्सर के साथ हो।

मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन।सबसे अधिक बार मधुमेह एंजियोपैथी का परिणाम। ऐसा करने के लिए, छोटे और बड़े धमनी चड्डी के घावों का एक संयोजन होना चाहिए। आमतौर पर प्रक्रिया पैर की उंगलियों में से एक के क्षेत्र में शुरू होती है। इसमें रक्त प्रवाह न होने के कारण पैर में तेज दर्द होता है और लाली हो जाती है। समय के साथ, त्वचा सियानोटिक, सूजन, ठंडी हो जाती है, और फिर बादलों की सामग्री और त्वचा परिगलन के काले धब्बे के साथ फफोले से ढक जाती है।

वर्णित परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, इसलिए किसी भी परिस्थिति में अंग को बचाना संभव नहीं है, विच्छेदन का संकेत दिया गया है। बेशक, जितना संभव हो उतना कम प्रदर्शन करना वांछनीय है, क्योंकि पैर पर ऑपरेशन गैंग्रीन में कोई प्रभाव नहीं लाते हैं, निचले पैर को विच्छेदन का इष्टतम स्तर माना जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, अच्छे कार्यात्मक कृत्रिम अंग की मदद से चलना बहाल करना संभव है।

मधुमेह मेलिटस की जटिलताओं की रोकथाम।जटिलताओं की रोकथाम में रोग का शीघ्र पता लगाना और उसका पर्याप्त और सही उपचार शामिल है। इसके लिए चिकित्सकों को मधुमेह के पाठ्यक्रम की सभी जटिलताओं का स्पष्ट ज्ञान होना चाहिए और रोगियों को सभी आहार और चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। मधुमेह की जटिलताओं की रोकथाम में एक अलग शीर्षक निचले छोरों की सही दैनिक देखभाल को उजागर करना है ताकि उन्हें नुकसान से बचाया जा सके, और यदि उनका पता लगाया जाता है, तो तुरंत सर्जनों की मदद लें।

टाइप 2 मधुमेह से छुटकारा पाने के लिए, आपको इन सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

लो कार्ब डाइट पर जाएं।

मधुमेह की हानिकारक गोलियां लेना बंद कर दें।

मेटफॉर्मिन पर आधारित मधुमेह के इलाज के लिए एक सस्ती और हानिरहित दवा लेना शुरू करें।

खेल खेलना शुरू करें, अपनी शारीरिक गतिविधि बढ़ाएं।

कभी-कभी रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के लिए इंसुलिन की छोटी खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

ये सरल सिफारिशें आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने और कई जटिलताएं देने वाली दवाओं को लेने से इंकार करने की अनुमति देंगी। आपको समय-समय पर नहीं, बल्कि हर दिन सही खाने की जरूरत है। मधुमेह से छुटकारा पाने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली में परिवर्तन एक अनिवार्य शर्त है। इस समय मधुमेह के इलाज का अधिक विश्वसनीय और सरल तरीका अभी तक खोजा नहीं जा सका है।

मधुमेह में उपयोग की जाने वाली दवाएं

टाइप 2 मधुमेह में, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

दवाएं जो अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करती हैं। ये सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव (ग्लिक्लाज़ाइड, ग्लिक्विडोन, ग्लिपिज़ाइड), साथ ही मेग्लिटिनाइड्स (रेपैग्लिटिनाइड, नैटग्लिटिनाइड) हैं।

दवाएं जो इंसुलिन के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाती हैं। ये बिगुआनाइड्स ( , ) हैं। बिगुआनाइड्स उन लोगों के लिए निर्धारित नहीं हैं जो इन अंगों के कामकाज में गंभीर कमी के साथ हृदय और गुर्दे की विकृति से पीड़ित हैं। इसके अलावा दवाएं जो इंसुलिन के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता को बढ़ाती हैं, वे हैं पियोग्लिटाज़ोन और अवंदिया। ये दवाएं थियाजोलिडाइनायड्स के समूह से संबंधित हैं।

इन्क्रीटिन गतिविधि वाली दवाएं: डीपीपी -4 अवरोधक (विल्डैग्लिप्टिन और सीताग्लिप्टिन) और जीजीपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (लिराग्लूटाइड और एक्सैनाटाइड)।

दवाएं जो ग्लूकोज को पाचन तंत्र के अंगों में अवशोषित होने से रोकती हैं। यह अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर के समूह से एकरबोस नामक दवा है।

मधुमेह के बारे में 6 आम गलतफहमियां

मधुमेह के बारे में आम धारणाएं हैं जिन्हें दूर करने की आवश्यकता है।

मधुमेह उन लोगों में विकसित होता है जो बहुत अधिक मिठाई खाते हैं।यह कथन पूर्णतः सत्य नहीं है। वास्तव में, मिठाई खाने से वजन बढ़ सकता है, जो टाइप 2 मधुमेह के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। हालांकि, एक व्यक्ति को मधुमेह होने की संभावना होनी चाहिए। अर्थात्, दो प्रमुख बिंदु आवश्यक हैं: अधिक वजन और बोझिल आनुवंशिकता।

मधुमेह के विकास की शुरुआत में, इंसुलिन का उत्पादन जारी रहता है, लेकिन शरीर की वसा इसे शरीर की कोशिकाओं द्वारा ठीक से अवशोषित नहीं होने देती है। यदि यह स्थिति कई वर्षों तक देखी जाती है, तो अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता खो देगा।

मिठाई खाने से टाइप 1 मधुमेह के विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इस मामले में, अग्नाशयी कोशिकाएं एंटीबॉडी के हमलों के कारण मर जाती हैं। इसके अलावा, शरीर ही उन्हें पैदा करता है। इस प्रक्रिया को ऑटोइम्यून रिएक्शन कहा जाता है। आज तक, विज्ञान ने इस रोग प्रक्रिया का कारण नहीं खोजा है। लगभग 3-7% मामलों में टाइप 1 मधुमेह को शायद ही कभी विरासत में मिला है।

जब मुझे मधुमेह होगा, तो मैं इसे तुरंत समझ लूंगा।आप तुरंत पता लगा सकते हैं कि एक व्यक्ति मधुमेह मेलिटस विकसित करता है, अगर वह केवल टाइप 1 रोग प्रकट करता है। इस विकृति को लक्षणों में तेजी से वृद्धि की विशेषता है, जिसे अनदेखा करना असंभव है।

इसी समय, टाइप 2 मधुमेह लंबे समय तक विकसित होता है और अक्सर पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होता है। यह बीमारी का मुख्य खतरा है। लोग इसके बारे में पहले से ही जटिलताओं के चरण में सीखते हैं, जब गुर्दे, हृदय, तंत्रिका कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

जबकि समय पर निर्धारित उपचार रोग की प्रगति को रोक सकता है।

टाइप 1 मधुमेह हमेशा बच्चों में विकसित होता है, और टाइप 2 मधुमेह वयस्कों में होता है।मधुमेह के प्रकार के बावजूद, यह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। हालांकि टाइप 1 मधुमेह बच्चों और किशोरों में अधिक आम है। हालांकि, यह मानने का कोई कारण नहीं है कि बीमारी बड़ी उम्र में शुरू नहीं हो सकती है।

टाइप 2 मधुमेह के विकास का मुख्य कारण मोटापा है, लेकिन यह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। हाल के वर्षों में, दुनिया में बचपन में मोटापे की समस्या काफी तीव्र है।

हालांकि, टाइप 2 मधुमेह का निदान आमतौर पर 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में किया जाता है। हालांकि चिकित्सकों ने अलार्म बजाना शुरू कर दिया है, यह दर्शाता है कि रोग बहुत छोटा हो गया है।

यदि आपको मधुमेह है, तो आप मिठाई नहीं खा सकते हैं, आपको मधुमेह रोगियों के लिए विशेष खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है।आपका मेनू, निश्चित रूप से बदलना होगा, लेकिन आपको सामान्य खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से नहीं छोड़ना चाहिए। मधुमेह के उत्पाद सामान्य मिठाइयों और पसंदीदा मिठाइयों की जगह ले सकते हैं, लेकिन उन्हें खाते समय, आपको यह याद रखना होगा कि वे वसा के स्रोत हैं। इसलिए अधिक वजन बढ़ने का खतरा बना रहता है। इसके अलावा, मधुमेह रोगियों के लिए उत्पाद बहुत महंगे हैं। इसलिए, स्वस्थ आहार पर स्विच करना सबसे आसान उपाय है। मेनू प्रोटीन, फल, जटिल कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और सब्जियों से समृद्ध होना चाहिए।

जैसा कि हाल के अध्ययनों से पता चलता है, मधुमेह के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण महत्वपूर्ण प्रगति कर सकता है। इसलिए जरूरी है कि न केवल दवाएं लें, बल्कि स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, साथ ही सही खाएं। अत्यधिक मामलों में ही इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए, यह नशे की लत है।

यदि टाइप 1 मधुमेह वाला व्यक्ति इंसुलिन इंजेक्शन से इंकार कर देता है, तो इससे उसकी मृत्यु हो जाएगी।यदि रोगी टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित है, तो रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, अग्न्याशय अभी भी कुछ मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करेगा। इसलिए, रोगियों को गोलियों के रूप में, साथ ही चीनी जलाने वाली दवाओं के इंजेक्शन के रूप में दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह आपके इंसुलिन को बेहतर अवशोषित करने की अनुमति देगा।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, कम और कम इंसुलिन का उत्पादन होता है। नतीजतन, एक क्षण आएगा जब उसके इंजेक्शन को मना करना संभव नहीं होगा।

बहुत से लोग इंसुलिन इंजेक्शन से सावधान रहते हैं, और ये डर हमेशा उचित नहीं होते हैं। यह समझा जाना चाहिए कि जब गोलियां वांछित प्रभाव उत्पन्न करने में सक्षम नहीं होती हैं, तो रोग की जटिलताओं के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। इस मामले में, इंसुलिन इंजेक्शन एक जरूरी है।

रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है, साथ ही इन संकेतकों को सामान्य करने के लिए दवाएं लेना।

इंसुलिन मोटापे की ओर ले जाता है।अक्सर आप ऐसी स्थिति देख सकते हैं जहां इंसुलिन थेरेपी पर बैठे व्यक्ति का वजन बढ़ना शुरू हो जाता है। जब रक्त शर्करा का स्तर अधिक होता है, तो वजन कम होने लगता है, क्योंकि अतिरिक्त ग्लूकोज मूत्र में उत्सर्जित होता है, जिसका अर्थ है अतिरिक्त कैलोरी। जब रोगी को इंसुलिन मिलना शुरू होता है, तो ये कैलोरी मूत्र में उत्सर्जित होना बंद हो जाती है। अगर जीवनशैली और खान-पान में कोई बदलाव नहीं किया गया है, तो यह काफी तार्किक है कि वजन बढ़ना शुरू हो जाएगा। हालांकि, इंसुलिन अपराधी नहीं होगा।

दुर्भाग्य से, सभी मामलों में टाइप 1 मधुमेह की उपस्थिति की अनिवार्यता को प्रभावित करना संभव नहीं है। आखिरकार, इसके मुख्य कारण वंशानुगत कारक और छोटे वायरस हैं जिनका सामना हर व्यक्ति करता है। लेकिन हर कोई इस बीमारी को विकसित नहीं करता है। और यद्यपि वैज्ञानिकों ने पाया है कि बच्चों और वयस्कों में मधुमेह बहुत कम आम है, जिन्हें श्वसन संक्रमण के लिए एंटीवायरल दवाओं के साथ स्तनपान और इलाज किया गया था, इसे विशिष्ट रोकथाम के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। इसलिए, वास्तव में कोई प्रभावी तरीके नहीं हैं।

टाइप 2 मधुमेह की रोकथाम के साथ स्थिति काफी अलग है। आखिरकार, यह बहुत बार गलत जीवन शैली का परिणाम होता है।

आज, मधुमेह के पूर्ण इलाज की संभावना का प्रश्न बहुत अस्पष्ट रूप से माना जाता है। स्थिति की जटिलता यह है कि जो पहले ही खो चुका है उसे वापस करना बहुत कठिन है। एकमात्र अपवाद टाइप 2 मधुमेह के वे रूप हैं जो आहार चिकित्सा के प्रभाव में अच्छी तरह से नियंत्रित होते हैं। ऐसे में डाइट और फिजिकल एक्टिविटी को नॉर्मल करके आप डायबिटीज से पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आहार के उल्लंघन के मामले में बीमारी की पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत अधिक है।

आधिकारिक चिकित्सा के अनुसार, टाइप 1 मधुमेह मेलिटस और टाइप 2 मधुमेह के लगातार रूपों को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन नियमित चिकित्सा उपचार मधुमेह की जटिलताओं की प्रगति को रोक या धीमा कर सकता है। आखिरकार, वे इंसानों के लिए खतरनाक हैं। इसलिए, चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता को नियंत्रित करते हुए, रक्त ग्लाइसेमिया की नियमित निगरानी में संलग्न होना अत्यंत महत्वपूर्ण है। यह याद रखना चाहिए कि उन्हें जीवन के लिए होना चाहिए। रोगी की स्थिति के आधार पर केवल उनकी मात्रा और किस्मों को बदलने की अनुमति है।

हालांकि, कई पूर्व रोगी ऐसे भी हैं जो उपचारात्मक उपवास की मदद से इस लाइलाज बीमारी से उबरने में सक्षम थे। लेकिन इस तरीके को भूल जाइए अगर आपको अपने शहर में एक अच्छा विशेषज्ञ नहीं मिल रहा है जो आपको नियंत्रित कर सके और स्थिति को नियंत्रण से बाहर होने से रोक सके। क्योंकि ऐसे कई मामले हैं जब स्वयं पर प्रयोग गहन देखभाल में समाप्त हो जाते हैं!

एक प्रकार के कृत्रिम अग्न्याशय के आरोपण के साथ मधुमेह को खत्म करने के लिए शल्य चिकित्सा विधियों के लिए, जो एक उपकरण है जो हाइपरग्लेसेमिया के स्तर का विश्लेषण करता है और स्वचालित रूप से आवश्यक मात्रा में इंसुलिन जारी करता है। इस तरह के उपचार के परिणाम उनकी प्रभावशीलता में प्रभावशाली हैं, लेकिन वे महत्वपूर्ण कमियों और समस्याओं के बिना नहीं हैं। इसलिए, किसी व्यक्ति विशेष के प्राकृतिक इंसुलिन को सिंथेटिक एनालॉग के साथ बदलने में अभी तक कोई भी सफल नहीं हुआ है, जो कि मधुमेह के रोगी के लिए हर चीज में उपयुक्त नहीं हो सकता है।

उन प्रकार के इंसुलिन के संश्लेषण के क्षेत्र में विकास जारी है जिसमें प्रत्येक रोगी के लिए विशिष्ट समान घटक शामिल होंगे। और यद्यपि यह अभी भी एक दूर की वास्तविकता है, मधुमेह के दौरान थके हुए प्रत्येक व्यक्ति का मानना ​​​​है कि चमत्कार होगा।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

डॉक्टर के बारे में: 2010 से 2016 तक इलेक्ट्रोस्टल शहर, केंद्रीय चिकित्सा इकाई संख्या 21 के चिकित्सीय अस्पताल के अभ्यास चिकित्सक। 2016 से वह डायग्नोस्टिक सेंटर नंबर 3 में काम कर रही हैं।