सलामोल इको ईज़ी ब्रीद
दवा का व्यापार नाम:सलामोल इको लाइट ब्रीदिंग।
विवरण:
एक आउटलेट वाल्व और एटमाइज़र के साथ एक दबाव वाले एल्यूमीनियम कैन में साँस लेना के लिए एरोसोल। कोई बाहरी क्षति, क्षरण या रिसाव नहीं होना चाहिए। कैन की सामग्री एक निलंबन है, जब कांच पर छिड़काव किया जाता है, तो एक सफेद स्थान छोड़ देता है। कारतूस को एक इनहेलर में रखा जाता है, जिसमें दो भाग और एक सुरक्षा टोपी होती है।
भेषज समूह:ब्रोन्कोडायलेटर - बी-2-एगोनिस्ट चयनात्मक। एटीएक्स कोड: R03AC02।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
सालबुटामोल एक चयनात्मक बी-2-एड्रीनर्जिक विरोधी है। चिकित्सीय खुराक में, यह ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों के बी-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव प्रदान करता है, ब्रोन्कोस्पास्म को रोकता है और राहत देता है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाता है। हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है, जो मस्तूल कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल केमोटैक्सिस कारकों से धीमी प्रतिक्रिया करने वाला पदार्थ है। यह मायोकार्डियम पर थोड़ा सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव का कारण बनता है, कोरोनरी धमनियों का फैलाव, और व्यावहारिक रूप से रक्तचाप को कम नहीं करता है। इसका एक टोलिटिक प्रभाव होता है: यह मायोमेट्रियम के स्वर और सिकुड़ा गतिविधि को कम करता है। दवा की क्रिया साँस लेने के 5 मिनट बाद शुरू होती है और 4-6 घंटे तक चलती है। इसके कई गैबोलिक प्रभाव हैं: यह प्लाज्मा में K + की सामग्री को कम करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस और इंसुलिन रिलीज को प्रभावित करता है, इसमें हाइपरग्लाइसेमिक (विशेषकर ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में) और लिपोलाइटिक प्रभाव होता है, जिससे एसिडोसिस का खतरा बढ़ जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
साँस लेने के बाद, खुराक का 21% तक श्वसन पथ में प्रवेश करता है। बाकी डिवाइस में रहता है या ऑरोफरीनक्स में बस जाता है और फिर निगल लिया जाता है। खुराक का एक हिस्सा जो श्वसन पथ में रहता है, फेफड़ों में चयापचय किए बिना, फेफड़ों के ऊतकों द्वारा अवशोषित किया जाता है, और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। जब यह प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है, तो इसे यकृत में चयापचय किया जा सकता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित या फेनोलिक सल्फेट के रूप में उत्सर्जित किया जा सकता है।
खुराक का हिस्सा जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, अवशोषित हो जाता है और जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान गहन चयापचय से गुजरता है, फेनोलिक सल्फेट में बदल जाता है। अपरिवर्तित दवा और संयुग्म मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। सल्बुटामोल की अधिकांश खुराक को अंतःशिरा, मौखिक रूप से या साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है, 72 घंटों के भीतर उत्सर्जित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए सैल्बुटामोल के बंधन की डिग्री 10% है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 30 एनजी / एमएल है। आधा जीवन 3.7-5 घंटे है।
उपयोग के संकेत
ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, एम्फिसीमा में ब्रोन्कोस्पास्म की रोकथाम और राहत।
मतभेद
दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता, कार्डियक अतालता (पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, पॉलीटोपिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल), मायोकार्डिटिस, हृदय दोष, महाधमनी स्टेनोसिस, कोरोनरी हृदय रोग, क्षिप्रहृदयता, थायरोटॉक्सिकोसिस, विघटित मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोमा, मिर्गी, पाइलोरोडोडेनल संकुचन, गुर्दे या गुर्दे की विफलता , गर्भावस्था, गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स का एक साथ उपयोग, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
सावधानी के साथ - पुरानी दिल की विफलता, अतिगलग्रंथिता, धमनी उच्च रक्तचाप, फियोक्रोमोसाइटोमा।
गर्भावस्था और स्तनपान में उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक। स्तनपान के दौरान, यह केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले किसी भी संभावित जोखिम से अधिक होता है।
आवेदन और खुराक की विधि
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे:अस्थमा के दौरे से राहत के लिए 100-200 एमसीजी सलामॉल इको ईज़ी ब्रीदिंग (1-2 इनहेलेशन खुराक)। हल्के अस्थमा के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए - 1-2 खुराक दिन में 1-4 बार और रोग की मध्यम गंभीरता - अन्य एंटी-अस्थमा दवाओं के संयोजन में समान खुराक में। शारीरिक प्रयास अस्थमा की रोकथाम के लिए - व्यायाम से 20-30 मिनट पहले 1-2 खुराक प्रति खुराक।
2 से 12 साल के बच्चे:ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के विकास के साथ-साथ एलर्जी के संपर्क में आने या शारीरिक गतिविधि के कारण होने वाले ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए, अनुशंसित खुराक 100-200 एमसीजी (1 या 2 साँस लेना) है।
सलामोल इको ईज़ी ब्रीदिंग की दैनिक खुराक 800 एमसीजी (8 इनहेलेशन) से अधिक नहीं होनी चाहिए।
खराब असर
सलामोल इको ईज़ी ब्रीदिंग से उंगली में कंपन हो सकता है, जो सभी बी-2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के लिए एक विशिष्ट दुष्प्रभाव है। सिरदर्द, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, चिंता, नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा, परिधीय वासोडिलेटेशन (चेहरे की त्वचा का हाइपरमिया), हृदय गति में मामूली प्रतिपूरक वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एंजियोएडेमा, पित्ती, एरिथेमा, नाक की भीड़, ब्रोन्कोस्पास्म, धमनी हाइपोटेंशन और पतन सहित) विकसित हो सकती हैं; मांसपेशियों में ऐंठन, मतली, उल्टी, अपच।
साँस लेना दवाएं विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकती हैं। इनहेलेशन दवाएं मुंह और गले (ग्रसनीशोथ), खांसी के श्लेष्म झिल्ली में जलन पैदा कर सकती हैं।
सल्बुटामोल थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है, जो रोगी के लिए एक गंभीर खतरा हो सकता है, साथ ही प्रतिवर्ती चयापचय संबंधी विकार, जैसे कि रक्त शर्करा की एकाग्रता में वृद्धि। दवा बच्चों में उत्तेजना और बढ़ी हुई मोटर गतिविधि का कारण बन सकती है।
अतालता (अलिंद फिब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल सहित) हो सकती है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: मतली, उल्टी, चिड़चिड़ापन, मतिभ्रम, क्षिप्रहृदयता, वेंट्रिकुलर स्पंदन, परिधीय वासोडिलेशन, रक्तचाप कम करना, हाइपोक्सिमिया, एसिडोसिस, हाइपोकैलिमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, मांसपेशियों में कंपन, सिरदर्द।
उपचार: दवा वापसी, कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स; रोगसूचक चिकित्सा। यदि ओवरडोज का संदेह है, तो सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
थियोफिलाइन और अन्य ज़ैंथिन, जब सल्बुटामोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो टैचीअरिथमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है; साँस लेना संज्ञाहरण के लिए साधन, लेवोडोपा - गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता।
मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट सैल्बुटामोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं और दबाव में तेज कमी ला सकते हैं।
सालबुटामोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक पदार्थों की क्रिया को बढ़ाता है, थायराइड हार्मोन के दुष्प्रभाव, कार्डियक ग्लाइकोसाइड। एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, नाइट्रेट्स की प्रभावशीलता को कम करता है।
हाइपोकैलिमिया xanthine डेरिवेटिव, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (GCS), मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के परिणामस्वरूप बढ़ सकता है।
एंटीकोलिनर्जिक्स (साँस लेना सहित) के साथ एक साथ नियुक्ति से अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ सकता है।
विशेष निर्देश
गंभीर या अस्थिर अस्थमा के रोगियों में, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग मुख्य या एकमात्र उपचार नहीं होना चाहिए। यदि सलामोल इको ईज़ी ब्रीदिंग की सामान्य खुराक का प्रभाव कम प्रभावी या कम लंबा हो जाता है (दवा का प्रभाव कम से कम 3 घंटे तक रहना चाहिए), तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
सल्बुटामोल के बार-बार उपयोग से ब्रोन्कोस्पास्म बढ़ सकता है, अचानक मृत्यु हो सकती है, और इसलिए, दवा की नियमित खुराक लेने के बीच, कई घंटों का ब्रेक लेना आवश्यक है।
अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए शॉर्ट-एक्टिंग इनहेल्ड β-2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट की आवश्यकता में वृद्धि रोग के तेज होने का संकेत देती है। ऐसे मामलों में, रोगी की उपचार योजना की समीक्षा की जानी चाहिए और साँस या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक निर्धारित करने या बढ़ाने के मुद्दे पर निर्णय लिया जाना चाहिए।
-2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के साथ थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमलों के उपचार में विशेष सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन मामलों में हाइपोकैलिमिया xanthine डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, और हाइपोक्सिया के एक साथ उपयोग के परिणामस्वरूप बढ़ सकता है। ऐसी स्थितियों में रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है। सलामोल इको ईज़ी ब्रीथ की कैन को खाली नहीं होने पर भी पंक्चर, डिसबैलेंस या आग में नहीं फेंकना चाहिए। अधिकांश अन्य एरोसोल इनहेलर्स की तरह, सलामॉल इको ईज़ी ब्रीथ कम तापमान पर कम प्रभावी हो सकता है। कारतूस को ठंडा करते समय, इसे प्लास्टिक के मामले से हटाने और इसे अपने हाथों से कई मिनट तक गर्म करने की सिफारिश की जाती है।
इनहेलेटर उपयोग के लिए रोगी निर्देश
इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश
इनहेलर को कई बार हिलाएं। फिर, इनहेलर को सीधा रखते हुए, ढक्कन खोलें। गहरी साँस लेना। अपने होठों से माउथपीस को कसकर बंद करें। सुनिश्चित करें कि आपका हाथ इनहेलर के शीर्ष पर वेंट को अवरुद्ध नहीं कर रहा है और आप इनहेलर को सीधा पकड़ रहे हैं। मुखपत्र के माध्यम से धीमी गति से अधिकतम सांस लें। अपनी सांस को 10 सेकंड या जब तक आप सहज महसूस करें, तब तक रोकें। फिर इनहेलर को अपने मुंह से हटा दें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। उपयोग के बाद इनहेलर को सीधा रखें। ढक्कन बंद कर दें। यदि आपको एक से कम साँस लेने की आवश्यकता है, तो ढक्कन बंद करें, कम से कम एक मिनट प्रतीक्षा करें, और फिर साँस लेने की प्रक्रिया को दोहराएं।
इनहेलर की सफाई
इनहेलर के शीर्ष को खोलना। धातु के डिब्बे को बाहर निकालें। इनहेलर के निचले हिस्से को गर्म पानी से धोकर सुखा लें। बोतल को जगह में डालें। ढक्कन बंद करें और इनहेलर के शीर्ष को उसके शरीर पर पेंच करें। इनहेलर के शीर्ष को न धोएं। यदि इनहेलर ठीक से काम नहीं करता है, तो इसके शीर्ष को हटा दें और मैन्युअल रूप से कैन को दबाएं।
रिलीज़ फ़ॉर्म
साँस लेना के लिए एरोसोल ने सांस-सक्रिय 100 एमसीजी / खुराक की पैमाइश की। एक एल्यूमीनियम में सक्रिय पदार्थ की 200 खुराक दबाव में एरोसोल से भरी जा सकती है। एल्युमिनियम कार्ट्रिज एक सांस-सक्रिय एरोसोल इनहेलर (ईज़ी ब्रीदिंग) में है। उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एक गत्ते के डिब्बे में एक कैन के साथ एक एरोसोल इनहेलर रखा जाता है।
इस तारीक से पहले उपयोग करे
3 वर्ष।
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
जमा करने की अवस्था
30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर, सीधे धूप से बचाते हुए। ठंडा नहीं करते। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
फार्मेसियों से छूट के नियम और शर्तें
नुस्खे पर।
उत्पादक
नॉर्टन वाटरफोर्ड, आयरलैंड आईडीए औद्योगिक पार्क, कॉर्क रोड, वाटरफोर्ड, आयरलैंड
मास्को प्रतिनिधि कार्यालय: 107031, मास्को, दिमित्रोव्स्की प्रति।, 9,
सलामोल-इको ईज़ी ब्रीथ की 1 खुराक में शामिल हैं:
सालबुटामोल सल्फेट - 100 एमसीजी;
अन्य सामग्री: नॉरफ्लुरेन, निर्जल इथेनॉल।
दवा में फ्रीन्स नहीं होते हैं।
सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीथ एक ब्रोन्कोडायलेटर दवा है जिसमें सल्बुटामोल होता है। सलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग प्रतिरोधी स्थितियों में ब्रोन्कियल लुमेन के तेजी से विस्तार में योगदान देता है (प्रभाव 5 मिनट में विकसित होता है और 4-6 घंटे तक रहता है)। साल्बुटामोल का ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों की परत में स्थित बीटा 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर एक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, और मायोकार्डियम में स्थित बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए व्यावहारिक रूप से कोई समानता नहीं है। सालबुटामोल ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण ब्रोन्कोडायलेशन होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
नैदानिक अध्ययनों में एरोसोल सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग का चिकित्सीय प्रभाव उसी खुराक में सल्बुटामोल के उपयोग के समान था, जिसमें फ़्रीऑन युक्त एरोसोल होता था।
साँस लेने के बाद, सल्बुटामोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। जिगर में, पहले पास के दौरान सैल्बुटामोल परिवर्तित हो जाता है। लगभग 50% खुराक गुर्दे द्वारा डेरिवेटिव (सल्फेट संयुग्मित) के रूप में उत्सर्जित होती है। सल्बुटामोल के लिए, फुफ्फुसीय चयापचय अप्राप्य है - इस प्रकार, फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल सीधे प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है (विशेष रूप से, अपरिवर्तित सल्बुटामोल की मात्रा पर जो फेफड़ों और जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश कर चुका है)।
सीरम से सैल्बुटामोल का आधा जीवन 2-7 घंटे है, एक पैमाइश-खुराक एरोसोल के रूप में सल्बुटामोल इनहेलेशन की शुरूआत के साथ, आधा जीवन बढ़ जाता है।
सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग का उपयोग श्वसन तंत्र के रोगों के साथ रोगियों के उपचार में किया जाता है, विशेष रूप से, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा और फुफ्फुसीय वातस्फीति से पीड़ित रोगियों में तीव्र ब्रोन्कोस्पास्म को खत्म करने के लिए।
सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग का उपयोग ब्रोंकोस्पज़म के विकास को रोकने के लिए किया जा सकता है, जिसमें ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन के उच्च जोखिम (एलर्जेन के संपर्क से पहले या व्यायाम से पहले) शामिल हैं।
सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग का उपयोग विभिन्न गंभीरता के ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के जटिल उपचार में रखरखाव चिकित्सा के रूप में और तीव्र स्थितियों से राहत के लिए किया जा सकता है।
सलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग का उपयोग इनहेलेशन द्वारा किया जाता है। केवल आवश्यक होने पर ही एरोसोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है (जो दवा के प्रति सहिष्णुता विकसित करने की संभावना को कम करता है और उपयोग किए जाने पर प्रभावी ब्रोन्कोडायलेशन प्रदान करता है)।
दवा की खुराक और सलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग एरोसोल के उपयोग की आवृत्ति एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।
65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों सहित वयस्कों को, तीव्र स्थितियों में, आमतौर पर सल्बुटामोल के उपयोग की शुरुआत में निर्धारित किया जाता है, एक बार 100 एमसीजी की खुराक। यदि नैदानिक तस्वीर की आवश्यकता होती है, तो खुराक को एक बार में 200 माइक्रोग्राम सल्बुटामोल तक बढ़ाया जा सकता है।
ब्रोंकोस्पज़म के विकास को रोकने के लिए, शारीरिक परिश्रम या एलर्जी के साथ कथित संपर्क से जुड़े लोगों सहित, रोगियों को आमतौर पर संभावित ब्रोंकोस्पज़म से 10-15 मिनट पहले 2 साँस लेना निर्धारित किया जाता है।
एरोसोल का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब आवश्यक हो, लेकिन एक पंक्ति में 2 से अधिक खुराक और प्रति दिन 8 से अधिक खुराक नहीं। यदि रोगी को प्रति दिन एरोसोल की 8 से अधिक खुराक की आवश्यकता होती है या एकल खुराक बढ़ाने की आवश्यकता होती है, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए (सालबुटामोल की प्रभावशीलता में कमी ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरान एक नकारात्मक प्रवृत्ति का संकेत दे सकती है)।
बच्चों को आमतौर पर वयस्कों के समान एकल खुराक में सैल्बुटामोल निर्धारित किया जाता है, लेकिन बच्चों के लिए उच्चतम खुराक (दैनिक) 400 एमसीजी है। यदि सल्बुटामोल की प्रभावशीलता में कमी और खुराक बढ़ाने की आवश्यकता है, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
सल्बुटामोल की एकल खुराक की शुरूआत के बीच का अंतराल 4 घंटे होना चाहिए।
कम गुर्दे या यकृत समारोह वाले मरीजों को सल्बुटामोल की खुराक में सुधार की आवश्यकता नहीं होती है।
एरोसोल सलामॉल-इको आसान श्वास का अनुप्रयोग
साँस लेते समय, रोगी को बैठने या खड़े होने की स्थिति में होना चाहिए। इनहेलर को दवा के प्रशासन के दौरान लंबवत (नेबुलाइज़र डाउन) रखा जाना चाहिए, जब इनहेलर झुका हुआ होता है या क्षैतिज स्थिति में बदल जाता है, तो सल्बुटामोल खुराक की रिहाई बाधित होती है। साँस लेने के दौरान एरोसोल निकलता है और ठीक निलंबन के रूप में फेफड़ों में प्रवेश करता है। पहले उपयोग से पहले, और यह भी कि अगर एरोसोल का उपयोग 5 दिनों से अधिक समय तक नहीं किया गया है, तो हवा में दवा का एक परीक्षण छिड़काव किया जाना चाहिए (सही खुराक प्राप्त करने के लिए)।
इनहेलर का उपयोग करना सलामॉल-इको ईज़ी ब्रीदिंग
इनहेलर केयर सलामॉल-इको ईज़ी ब्रीदिंग
इनहेलर की प्लास्टिक पैकेजिंग को साफ रखना जरूरी है। इनहेलर को साफ करने के लिए, आपको चाहिए:
सलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग एरोसोल के साथ चिकित्सा के दौरान, कुछ रोगियों ने अवांछनीय प्रभावों के विकास का अनुभव किया, जिनमें शामिल हैं:
इसके अलावा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं - उदाहरण के लिए, पित्ती, हाइपोटेंशन, ब्रोन्कोस्पास्म, एंजियोएडेमा और तीव्र संवहनी अपर्याप्तता के रूप में।
सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग का उपयोग करते समय विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म इनहेलर का उपयोग करने के तुरंत बाद कुछ रोगियों में दर्ज किया गया था और संभवतः एरोसोल के रूप में दवा के उपयोग से जुड़ा था। विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म की उपस्थिति की स्थिति में, एरोसोल रूप में सल्बुटामोल का उपयोग बाधित किया जाना चाहिए, ब्रोन्कोस्पास्म को रोका जाना चाहिए और प्रतिरोधी श्वसन रोग की गंभीरता को स्पष्ट करने के लिए दूसरा निदान किया जाना चाहिए। बाद की चिकित्सा के लिए, सल्बुटामोल के एक अन्य चिकित्सीय रूप या किसी अन्य तेजी से अभिनय करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
Salbutamol या दवा के अतिरिक्त घटकों के असहिष्णुता वाले रोगियों में Salamol-Eco Easy Breathing को contraindicated है।
बाल रोग में, एरोसोल का उपयोग केवल 4 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में किया जाता है।
दवा का उपयोग थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, कोरोनरी अपर्याप्तता, क्षिप्रहृदयता, धमनी उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाता है।
एरोसोल का उपयोग कार्डियक ग्लाइकोसाइड प्राप्त करने वाले रोगियों के उपचार में सावधानी के साथ किया जाता है।
सलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग का अध्ययन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में नहीं किया गया है। इस श्रेणी के रोगियों में इस एरोसोल (एचएफए-134 ए) में निहित नेबुलाइज़र का अध्ययन नहीं किया गया है। प्रीक्लिनिकल जानवरों के अध्ययन के दौरान, गर्भावस्था, भ्रूण के विकास और स्तनपान कराने वाले नवजात शिशुओं की स्थिति पर कोई अवांछनीय प्रभाव नहीं पाया गया, जिनकी माताओं ने एचएफए-134 ए युक्त तैयारी प्राप्त की थी।
गर्भावस्था की शुरुआत में बीटा-सिम्पेथोमेटिक्स ने चिकित्सीय खुराक में उपयोग किए जाने पर गर्भावस्था और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डाला। गर्भावस्था के अंतिम तीसरे में बीटा-सिम्पेथोमिमेटिक्स की महत्वपूर्ण खुराक के प्रणालीगत प्रशासन ने श्रम के दमन और नवजात शिशुओं में टैचीकार्डिया और हाइपोग्लाइसीमिया की उपस्थिति को जन्म दिया।
गर्भावस्था के अंतिम तीसरे में सैल्बुटामोल के चिकित्सीय खुराकों में सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग के रूप में उपयोग से अवांछनीय प्रभाव नहीं पड़ा।
सालबुटामोल स्तन के दूध में निर्धारित होता है। जिन शिशुओं की माताओं को चिकित्सा प्राप्त होती है, उन पर सल्बुटामोल एरोसोल के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के उपचार में सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग एरोसोल का उपयोग केवल तभी संभव है जब आवश्यक हो और सुरक्षित दवाओं का उपयोग करना असंभव हो।
सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म के खतरे के मामले में सैल्बुटामोल के एरोसोल रूपों का उपयोग करना मना है।
प्रोप्रानोलोल सहित गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स, साल्बुटामोल विरोधी हैं। दवा के साथ बीटा-ब्लॉकर्स का संयुक्त उपयोग निषिद्ध है।
डिगॉक्सिन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और पदार्थ जो मोनोमाइन ऑक्सीडेज को रोकते हैं, जब सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग एरोसोल के साथ मिलाया जाता है, तो हृदय और रक्त वाहिकाओं से प्रतिकूल घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है।
एनेस्थीसिया के लिए हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन के साथ सल्बुटामोल का एक साथ उपयोग निषिद्ध है। हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन के उपयोग के साथ एनेस्थीसिया की शुरुआत से 6 घंटे पहले एयरोसोल का उपयोग बंद करना आवश्यक है।
सालबुटामोल हाइपरग्लेसेमिया के विकास को जन्म दे सकता है और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। सीरम में ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करना और सल्बुटामोल के साथ चिकित्सा के दौरान हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, ज़ैंथिन डेरिवेटिव्स और डाइयुरेटिक्स जब सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग एरोसोल के साथ मिलकर हाइपोकैलिमिया का खतरा बढ़ाते हैं।
एरोसोल की अत्यधिक खुराक के उपयोग से टैचीकार्डिया, कंकाल की मांसपेशी कांपना, सिरदर्द, परिधीय वासोडिलेशन और तनाव की उपस्थिति होती है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में सल्बुटामोल की अधिकता के साथ, हाइपोकैलिमिया, आंदोलन और हाइपरग्लाइसेमिया की उपस्थिति दर्ज की गई थी।
सल्बुटामोल की अधिकता के मामले में, कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित हैं (ये दवाएं सल्बुटामोल विरोधी हैं)। ब्रोन्कोस्पास्म विकसित करने की प्रवृत्ति वाले रोगियों में, बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, एरोसोल की अधिक मात्रा के मामले में, प्लाज्मा में पोटेशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
इनहेलेशन के लिए एरोसोल सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग, डिब्बे में 200 खुराक, एक कार्टन 1 में एक इनहेलेशन डिवाइस के साथ हो सकता है जो इनहेलेशन द्वारा सक्रिय होता है।
सलामोल-इको ईज़ी ब्रीथ को कमरे के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाता है।
दवा को धूप और खुली लौ के प्रभाव से बचाना चाहिए।
शेल्फ जीवन - 3 साल।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अनिर्दिष्ट (J42)
वातस्फीति (J43)
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, अनिर्दिष्ट (J44.9)
अस्थमा (J45)
स्थिति दमा (J46)
निर्देशों के अनुसार दवा का सख्ती से उपयोग करना आवश्यक है, उपस्थित चिकित्सक को सैलामोल-इको ईज़ी ब्रीदिंग एरोसोल का उपयोग करने की तकनीक को नियंत्रित करना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सल्बुटामोल फेफड़ों में लक्षित क्षेत्र तक पहुंच जाए।
ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों का उपचार चरणों में किया जाना चाहिए, निर्धारित दवाओं की प्रतिक्रिया और फेफड़ों के कार्य परीक्षणों के परिणामों की निगरानी करना चाहिए।
सल्बुटामोल और अन्य ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं की बढ़ती आवश्यकता ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरान एक नकारात्मक प्रवृत्ति का संकेत देती है। मरीजों को जो सल्बुटामोल की सामान्य खुराक की प्रभावशीलता की कमी को नोट करते हैं, उन्हें उपचार के नियम को ठीक करने के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
लगातार अस्थमा के मरीजों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ बुनियादी विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में अचानक और प्रगतिशील नकारात्मक गतिशीलता जीवन के लिए खतरा हो सकती है और इसके लिए विशेषज्ञ पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। खराब होने के उच्च जोखिम वाले मरीजों को अधिकतम श्वसन मात्रा प्रवाह के लिए दैनिक निगरानी की जानी चाहिए।
सैल्बुटामोल की खुराक बढ़ाना और एरोसोल का लंबे समय तक उपयोग डॉक्टर की सलाह पर ही संभव है।
तीव्र अस्थमा के दौरे और ब्रोन्कियल अस्थमा के दौरान रोगियों को सल्बुटामोल की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, जिन्हें प्लाज्मा लैक्टेट के स्तर की निगरानी के साथ एक विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है (जब सल्बुटामोल की उच्च खुराक का उपयोग करते हैं, तो लैक्टिक एसिडोसिस विकसित हो सकता है, जो अपने आप ही हल हो जाता है) सल्बुटामोल की खुराक में कमी)।
सल्बुटामोल सहित सहानुभूति, हृदय और रक्त वाहिकाओं से प्रतिकूल घटनाओं के विकास को जन्म दे सकती है। विशेष रूप से, पोस्ट-मार्केटिंग अध्ययनों में, सल्बुटामोल के एरोसोल रूप का उपयोग करते समय मायोकार्डियल इस्किमिया के मामले दर्ज किए गए थे। कोरोनरी हृदय रोग, गंभीर हृदय विफलता और अतालता सहित हृदय रोग के रोगियों को एरोसोल थेरेपी के दौरान विशेषज्ञ पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। ऐसे रोगियों को सीने में दर्द या हृदय रोग के तेज होने के अन्य लक्षणों की स्थिति में तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। सीने में दर्द और सांस की तकलीफ के रोगियों की शिकायतों पर ध्यान देना चाहिए, क्योंकि ये लक्षण हृदय रोगों और श्वसन प्रणाली के रोगों दोनों के बिगड़ने का संकेत दे सकते हैं।
सलामोल इको आसान सांस
सांस-सक्रिय साँस लेना एरोसोल (हल्की साँस लेना)
नॉर्टन वाटरफोर्ड
ब्रोन्कोडायलेटर - बीटा 2-एगोनिस्ट
ब्रोन्कोडायलेटर दवा, β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के चयनात्मक एगोनिस्ट। चिकित्सीय खुराक में, दवा ब्रोन्ची की चिकनी मांसपेशियों के β 2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करती है, एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव प्रदान करती है, ब्रोन्कोस्पास्म को रोकता है और राहत देता है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाता है। हिस्टामाइन की रिहाई को रोकता है, जो मस्तूल कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल केमोटैक्सिस कारकों से धीमी प्रतिक्रिया करने वाला पदार्थ है।
यह मायोकार्डियम पर थोड़ा सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव का कारण बनता है, कोरोनरी धमनियों को पतला करता है, और व्यावहारिक रूप से रक्तचाप को कम नहीं करता है।
इसका एक टोलिटिक प्रभाव होता है: यह मायोमेट्रियम की टोन और सिकुड़ा गतिविधि को कम करता है। दवा की कार्रवाई साँस लेने के 5 मिनट बाद शुरू होती है और 4-6 घंटे तक चलती है। इसमें कई चयापचय प्रभाव होते हैं: यह प्लाज्मा में पोटेशियम आयनों की सामग्री को कम करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस और इंसुलिन रिलीज को प्रभावित करता है, इसमें हाइपरग्लाइसेमिक होता है (विशेषकर रोगियों में) ब्रोन्कियल अस्थमा) और लिपोलाइटिक प्रभाव से एसिडोसिस का खतरा बढ़ जाता है।
अवशोषण, वितरण, चयापचय
साँस लेने के बाद, खुराक का 21% तक श्वसन पथ में प्रवेश करता है। बाकी डिवाइस में रहता है या ऑरोफरीनक्स में बस जाता है और फिर निगल लिया जाता है।
खुराक का एक हिस्सा जो श्वसन पथ में प्रवेश करता है, फेफड़ों में चयापचय किए बिना, फेफड़ों के ऊतकों द्वारा अवशोषित किया जाता है, और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। जब प्रणालीगत परिसंचरण में छोड़ा जाता है, तो सल्बुटामोल आंशिक रूप से यकृत में चयापचय होता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित रूप में या फेनोलिक सल्फेट के रूप में उत्सर्जित होता है।
खुराक का एक हिस्सा जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, अवशोषित हो जाता है और जिगर के माध्यम से "पहले पास" के दौरान गहन चयापचय से गुजरता है, फेनोलिक सल्फेट में बदल जाता है।
प्लाज्मा प्रोटीन के लिए साल्बुटामोल का बंधन 10 . है %. रक्त प्लाज्मा में सी अधिकतम - 30 एनजी / एमएल टी 1/2 - 3.7-5 घंटे।
प्रजनन
यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित रूप में और संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है। सल्बुटामोल की अधिकांश खुराक को अंतःशिरा, मौखिक रूप से या साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है, 72 घंटों के भीतर उत्सर्जित होता है।
ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम और राहत:
ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ;
पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के साथ;
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ;
वातस्फीति के साथ।
हृदय ताल विकार (पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, पॉलीटोपिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीयरिया);
मायोकार्डिटिस;
हृदय दोष, महाधमनी प्रकार का रोग;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
विघटित मधुमेह मेलेटस;
आंख का रोग;
मिर्गी;
पाइलोरोडोडोडेनल संकुचन;
लीवर फेलियर;
किडनी खराब;
गर्भावस्था;
गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स का एक साथ स्वागत;
2 साल तक के बच्चों की उम्र;
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
से सावधानीदवा पुरानी दिल की विफलता, हाइपरथायरायडिज्म, धमनी उच्च रक्तचाप, फियोक्रोमोसाइटोमा के लिए निर्धारित है।
तंत्रिका तंत्र से:हाथों का कांपना (सभी बीटा 2-एगोनिस्ट के लिए एक विशिष्ट दुष्प्रभाव), सिरदर्द, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, चिंता, नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा। दवा बच्चों में उत्तेजना और बढ़ी हुई मोटर गतिविधि का कारण बन सकती है।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:परिधीय वाहिकाओं का विस्तार (चेहरे की त्वचा का हाइपरमिया), हृदय गति में मामूली प्रतिपूरक वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि। अतालता (अलिंद फिब्रिलेशन, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल सहित) हो सकती है।
एलर्जी:वाहिकाशोफ, पित्ती, पर्विल, नाक बंद, ब्रोन्कोस्पास्म, धमनी हाइपोटेंशन, पतन।
पाचन तंत्र से:मतली, उल्टी, अपच।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: मौखिक गुहा और ग्रसनी (ग्रसनीशोथ), खांसी के श्लेष्म झिल्ली की जलन।
श्वसन प्रणाली से: विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म।
चयापचय की ओर से:संभव हाइपोकैलिमिया (रोगी के लिए एक गंभीर खतरा पैदा कर सकता है), प्रतिवर्ती हाइपरग्लाइसेमिया।
अन्य:मांसपेशियों में ऐंठन।
लक्षण:मतली, उल्टी, चिड़चिड़ापन, मतिभ्रम, क्षिप्रहृदयता, वेंट्रिकुलर स्पंदन, परिधीय वासोडिलेशन, रक्तचाप में कमी, हाइपोक्सिमिया, एसिडोसिस, हाइपोकैलिमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, मांसपेशियों में कंपन, सिरदर्द।
इलाज:कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर्स लेने से दवा की वापसी; यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार करें। यदि ओवरडोज का संदेह है, तो सीरम पोटेशियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
गंभीर या अस्थिर अस्थमा के रोगियों में, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग चिकित्सा का मुख्य या एकमात्र तरीका नहीं होना चाहिए। रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए यदि एक मानक खुराक में सैलामोल इको ईज़ी ब्रीदिंग दवा का उपयोग कम प्रभावी या कम लंबे समय तक हो जाता है (दवा का प्रभाव कम से कम 3 घंटे तक रहना चाहिए)।
सल्बुटामोल के बार-बार उपयोग से ब्रोंकोस्पज़म और विभिन्न जटिलताएँ (अचानक मृत्यु तक) बढ़ सकती हैं, और इसलिए क्रमिक साँस लेना के बीच कई घंटों का ब्रेक लेना आवश्यक है।
ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कार्रवाई की एक छोटी अवधि के साथ इनहेल्ड बीटा 2-एगोनिस्ट के उपयोग की आवश्यकता में वृद्धि रोग के तेज होने का संकेत देती है। ऐसे मामलों में, रोगी की उपचार योजना की समीक्षा की जानी चाहिए और साँस या प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक निर्धारित करने या बढ़ाने के मुद्दे पर निर्णय लिया जाना चाहिए।
बीटा 2-एगोनिस्ट के साथ थेरेपी से हाइपोकैलिमिया हो सकता है . ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमलों के उपचार में विशेष सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इन मामलों में हाइपोकैलिमिया xanthine डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, और हाइपोक्सिया के एक साथ उपयोग के परिणामस्वरूप बढ़ सकता है। ऐसी स्थितियों में रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।
सलामोल इको ईज़ी ब्रीथ की कैन को छेदा नहीं जाना चाहिए, अलग नहीं किया जाना चाहिए या आग में नहीं फेंका जाना चाहिए, भले ही वह खाली हो।
अधिकांश अन्य एरोसोल इनहेलर्स की तरह, सलामॉल इको ईज़ी ब्रीदिंग कम तापमान पर कम प्रभावी हो सकता है। कारतूस को ठंडा करते समय, इसे प्लास्टिक के मामले से हटाने और इसे अपने हाथों से कई मिनट तक गर्म करने की सिफारिश की जाती है।
गुर्दे की विफलता में दवा को contraindicated है।
जिगर की विफलता में दवा को contraindicated है।
गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए दवा को contraindicated है। स्तनपान के दौरान (स्तनपान) केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले किसी भी संभावित जोखिम से अधिक होता है।
थियोफिलाइन और अन्य ज़ैंथिन, जब सल्बुटामोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो टैचीअरिथमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है; और साँस लेना संज्ञाहरण के लिए साधन, लेवोडोपा - गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता।
एमएओ इनहिबिटर्स और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स सल्बुटामोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं और रक्तचाप में तेज कमी ला सकते हैं।
सल्बुटामोल के एक साथ उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव, थायरॉयड हार्मोन के दुष्प्रभाव, कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ दवाओं के प्रभाव में वृद्धि होती है।
सल्बुटामोल के एक साथ उपयोग से एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, नाइट्रेट्स की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
xanthine डेरिवेटिव के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, हाइपोकैलिमिया बढ़ सकता है।
एंटीकोलिनर्जिक्स (साँस लेना सहित) के साथ एक साथ नियुक्ति से अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ सकता है।
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेके लिये ब्रोंकोस्पज़म से राहतसलामोल इको ईज़ी ब्रीदिंग 100-200 एमसीजी (1-2 इनहेलेशन खुराक) पर निर्धारित है। के लिये हल्के अस्थमा का नियंत्रण- 1-2 खुराक 1-4 बार / दिन; पर रोग की मध्यम गंभीरता- अन्य अस्थमा विरोधी दवाओं के साथ संयोजन में एक ही खुराक में। के लिये शारीरिक प्रयास अस्थमा की रोकथामदवा का उपयोग लोड से 20-30 मिनट पहले किया जाता है, प्रति रिसेप्शन 100-200 एमसीजी (1-2 इनहेलेशन खुराक)।
2 से 12 साल के बच्चेविकास में दमे का दौरा, के लिए साथ साथ निवारण एलर्जी के संपर्क में आने या व्यायाम के कारण होने वाले अस्थमा के दौरे, अनुशंसित खुराक 100-200 एमसीजी (1 या 2 साँस लेना) है।
सलामोल इको ईज़ी ब्रीदिंग की दैनिक खुराक 800 एमसीजी (8 इनहेलेशन) से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश
उपयोग करने से पहले इनहेलर को कई बार हिलाएं। फिर, इनहेलर को सीधा रखते हुए, ढक्कन खोलें। गहरी साँस लेना। मुखपत्र को अपने होठों से कसकर ढकें। सुनिश्चित करें कि आपका हाथ इनहेलर के शीर्ष पर वेंटिलेशन छेद को अवरुद्ध नहीं करता है और इनहेलर एक सीधी स्थिति में है। मुखपत्र के माध्यम से धीमी गति से अधिकतम सांस लें, अपनी सांस को 10 सेकंड के लिए या जब तक सुविधाजनक हो तब तक रोककर रखें। फिर आपको इनहेलर को मुंह से निकालने की जरूरत है और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। उपयोग के बाद, इनहेलर को एक सीधी स्थिति में रखते हुए, ढक्कन को बंद कर दें। यदि एक से अधिक साँस लेना है, तो ढक्कन बंद कर दिया जाता है और कम से कम एक मिनट प्रतीक्षा करने के बाद, साँस लेने की प्रक्रिया को दोहराया जाता है।
इनहेलर की सफाई
इनहेलर के ऊपरी हिस्से को हटा दिया जाना चाहिए और धातु के कारतूस को हटा दिया जाना चाहिए। फिर इनहेलर के निचले हिस्से को गर्म पानी से धोकर सुखा लें। फिर बोतल को जगह में डालें। ढक्कन बंद करें और इनहेलर के शीर्ष को उसके शरीर पर पेंच करें। इनहेलर के शीर्ष को न धोएं। यदि इनहेलर ठीक से काम नहीं करता है, तो इसके शीर्ष को हटा दें और मैन्युअल रूप से कैन को दबाएं।
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर, दवा को सीधे धूप से सुरक्षित बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए; ठंडा नहीं करते। शेल्फ जीवन - 3 साल।
दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।
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दवा के बारे में आवश्यक प्रश्न (संकेत, संरचना, लेने के निर्देश, साइड इफेक्ट्स, ओवरडोज) को ऑनलाइन फ़ार्मेसी कहा जा सकता है।
फार्माकोडायनामिक्स. अस्थमा रोधी दवा। सालबुटामोल, जो एक चयनात्मक β2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट है, मुख्य रूप से ब्रोन्कियल β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर अन्य स्थानीयकरण के β2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर मामूली प्रभाव के साथ कार्य करता है। चिकित्सीय खुराक में, इसका एक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है। ब्रोंकोस्पज़म को रोकता है और समाप्त करता है, वीसी बढ़ाता है, मायोमेट्रियम की टोन और सिकुड़ा गतिविधि को कम करता है। मैक्रोफेज से हिस्टामाइन, एनाफिलेक्सिस के धीमी प्रतिक्रिया वाले पदार्थ और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई को कम करता है। सल्बुटामोल के लंबे समय तक उपयोग के साथ, इसके प्रति रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है, जिससे दवा कमजोर हो जाती है। ब्रोन्कोडायलेटिंग प्रभाव 10-15 मिनट के बाद दिखाई देने लगता है और कम से कम 3 घंटे तक रहता है।
साँस लेना के बाद, सक्रिय पदार्थ का 10-15% ब्रोंची में प्रवेश करता है, बाकी - जठरांत्र संबंधी मार्ग में। ब्रोंची में, प्रशासित खुराक का 90% अवशोषित होता है। फेफड़ों में, सल्बुटामोल का चयापचय नहीं होता है। दवा का प्रभाव काफी हद तक सही साँस लेना तकनीक पर निर्भर करता है, जो साँस और निगली गई खुराक के अनुपात को निर्धारित करता है।
अस्थमा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति में अस्थमा के हमलों का उपचार और रोकथाम, वायुमार्ग की रुकावट के साथ। विभिन्न मूल के ब्रोंकोस्पज़म का उपचार। तनाव से संबंधित अस्थमा के हमलों की रोकथाम।
वयस्कों
तीव्र ब्रोंकोस्पज़म - 1-2 साँस लेना खुराक। तनाव या एलर्जी के कारण सांस फूलने की रोकथाम - व्यायाम या एलर्जेन क्रिया से पहले 2 साँस लेना। निवारक और रखरखाव चिकित्सा - 2 साँसें दिन में 3-4 बार।
5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे
तीव्र ब्रोंकोस्पज़म - 1 साँस लेना। शारीरिक तनाव या एलर्जेन के कारण दमा के दौरे की रोकथाम - शारीरिक तनाव या एलर्जेन की क्रिया से पहले 1 साँस लेना। निवारक और रखरखाव चिकित्सा - 1 साँस लेना दिन में 3-4 बार।
5 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 8 साँस लेना है। दवा के प्रत्येक बाद के उपयोग को 4 घंटे से पहले नहीं किया जाता है।
इनहेलर का उपयोग करने के नियम
उपयोग करने से पहले इनहेलर को कई बार हिलाएं। इनहेलर को सीधा रखते हुए, ढक्कन खोलें। फिर एक गहरी सांस लें, अपने होठों से माउथपीस को कसकर बंद करें और सुनिश्चित करें कि हाथ वेंटिलेशन छिद्रों को अवरुद्ध नहीं करता है, और इनहेलर एक सीधी स्थिति में है। इसके बाद, मुखपत्र के माध्यम से धीमी गति से अधिकतम सांस लें, अपनी सांस को 10 सेकेंड के लिए रोककर रखें। फिर इनहेलर को मुंह से हटा दें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। उपयोग के बाद, इनहेलर को एक सीधी स्थिति में रखते हुए, ढक्कन को बंद कर दें। यदि बार-बार साँस लेना आवश्यक है, तो कम से कम 1 मिनट प्रतीक्षा करें और फिर प्रक्रिया को दोहराएं।
इनहेलर की सफाई
इनहेलर के ऊपरी हिस्से को हटा दें, धातु के कारतूस को हटा दें और इसे पानी में कम किए बिना, इनहेलर के शरीर को गर्म पानी में धो लें और सूखा लें। बोतल को जगह में डालें। ढक्कन बंद करें और इनहेलर के शीर्ष को उसके शरीर पर पेंच करें। इनहेलर के शीर्ष को न धोएं!
दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, SALAMOL-ECO EASY BREATHING केवल तभी निर्धारित की जाती है जब सख्त संकेत हों, जब माँ को अपेक्षित लाभ बच्चे को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।
2-एगोनिस्ट के साथ थेरेपी महत्वपूर्ण हाइपोकैलिमिया का कारण बन सकती है। यह प्रभाव xanthine डेरिवेटिव, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, या सहवर्ती हाइपोक्सिया के साथ-साथ उपयोग के साथ बढ़ाया जाता है। दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में या उच्च खुराक में इसका उपयोग करते समय, मामूली प्रतिपूरक टैचीकार्डिया के साथ परिधीय वासोडिलेशन हो सकता है। शायद ही कभी - क्षणिक ऐंठन, कंकाल की मांसपेशी कांपना, विशेष रूप से हाथों का, सिरदर्द। बहुत कम ही - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं: एंजियोएडेमा, पित्ती, ब्रोन्कोस्पास्म; हाइपोटेंशन और पतन।
रक्त में पोटेशियम के स्तर को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है, खासकर गंभीर अस्थमा में। सावधानी के साथ, दवा सल्बुटामोल, साथ ही थायरोटॉक्सिकोसिस, हृदय प्रणाली के रोगों (सीएचडी, हृदय ताल गड़बड़ी), उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, फियोक्रोमोसाइटोमा और कीटोएसिडोसिस के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों को निर्धारित की जाती है। आंखों में दवा लेने से बचें।
सालबुटामोल को गैर-चयनात्मक β-adrenergic ब्लॉकर्स (β-adrenergic ब्लॉकर्स युक्त आंखों की बूंदों सहित) के साथ सह-प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। कार्डियोसेलेक्टिव β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के समानांतर उपयोग से सल्बुटामोल की प्रभावशीलता कम नहीं होती है।
ज़ैंथिन डेरिवेटिव, मूत्रवर्धक और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एक साथ उपयोग से गंभीर हाइपोकैलिमिया हो सकता है। इसके साथ ही साल्बुटामोल, सामान्य एनेस्थेटिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मेप्रोटिलिन, एर्गोटामाइन, एमएओ इनहिबिटर नहीं लेना चाहिए। जब डिगॉक्सिन के साथ जोड़ा जाता है, तो β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर एगोनिस्ट के उपयोग के कारण हाइपोकैलिमिया के कारण कार्डियक अतालता का खतरा बढ़ जाता है।
यह कंपकंपी, क्षिप्रहृदयता, मानसिक तनाव, सिरदर्द और परिधीय वासोडिलेशन द्वारा प्रकट होता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। उपचार रोगसूचक है। कार्डियोसेलेक्टिव β-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स आमतौर पर कम खुराक में उपयोग किए जाते हैं। ब्रोंकोस्पज़म विकसित होने के जोखिम के कारण β-adrenergic ब्लॉकर्स की उच्च खुराक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर। सीधी धूप और ठंड से बचाएं! बोतल दबाव में है। आग में न फेंकें या अलग न करें, भले ही वह खाली हो।
उन फार्मेसियों की सूची जहां आप सलामॉल-इको आसान सांस खरीद सकते हैं: