जानवरों का फैटी हेपेटोसिस। हेपेटोसिस (हेपेटोसिस) - जानवरों के जिगर की बीमारी जिगर का वसायुक्त अध: पतन क्यों होता है?

फैटी लीवर से तात्पर्य लीवर के फैटी डिजनरेशन से है। इस बीमारी से पुरुष और महिलाएं समान रूप से प्रभावित होते हैं। एक महत्वपूर्ण अंग के डिस्ट्रोफी के कई कारण हैं, लेकिन सबसे आम है शराब। रोग के मुख्य कारणों, इसके लक्षणों और उपचार के तरीकों पर विचार करें।

फैटी लीवर क्यों होता है?

फैटी लीवर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• शराब का सेवन। दुर्भाग्य से, यह हमारे हमवतन लोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण है;
• प्रतिकूल आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• अधिक वजन और मोटापा;
• लोहे की अधिकता;
• मधुमेह
• कुपोषण;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• वजन घटाने की तेज गति;
• कुपोषण;
• विषाक्त पदार्थों के जिगर पर प्रभाव।

रोग के मुख्य लक्षण

जिगर के वसायुक्त अध: पतन के विकास के प्रारंभिक चरण में, रोगी को कोई लक्षण महसूस नहीं हो सकता है। आमतौर पर अपच, मतली होती है, जो उल्टी होने तक बढ़ जाती है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रोगियों की सामान्य स्थिति बिगड़ती है, रोगियों की कार्य क्षमता कम हो जाती है, और क्रोनिक थकान सिंड्रोम विकसित होता है। रोगियों में, यकृत बढ़ जाता है, यह विशेष रूप से पतले लोगों में ध्यान देने योग्य होता है।

यकृत के विकास में कई चरण होते हैं।

पहले चरण में यकृत कोशिकाओं में वसा के छोटे समावेशन की उपस्थिति की विशेषता होती है। चूंकि वे व्यावहारिक रूप से अंग के कार्यों को प्रभावित नहीं करते हैं, रोगी केवल समय-समय पर पाचन विकारों को नोट करता है, कभी-कभी मुंह में कड़वाहट।

दूसरे चरण में, वसा पूरी तरह से हेपेटोसाइट्स भर देता है। प्रभावित कोशिकाओं के आसपास एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। इस स्तर पर रोग के लक्षण हैं:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• मुंह में कड़वाहट;
• मतली, सूजन;
• दस्त के साथ बारी-बारी से कब्ज;
• जीभ पर एक पीले-सफेद कोटिंग की उपस्थिति।

फैटी लीवर की क्षति का तीसरा चरण अंग में रोग प्रक्रियाओं की अपरिवर्तनीयता की विशेषता है। परिगलन (सिरोसिस) के क्षेत्र हैं। रोग के लक्षण हैं:

• चिड़चिड़ापन;
• दिन के दौरान अनिद्रा और उनींदापन;
• स्मृति विकार और अन्य मानसिक विकार;
• अलग-अलग डिग्री के वैरिकाज़ नसों और पेट की दीवार पर एक अलग शिरापरक पैटर्न की उपस्थिति;
• जलोदर का विकास;
• अंग के वैरिकाज़ नसों के साथ अन्नप्रणाली को नुकसान;
• पीलिया;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, कभी-कभी बहुत तेज;
• मुंह में कड़वा स्वाद;
• त्वचा की खुजली।

टर्मिनल फैटी लीवर रोग विशेष रूप से खतरनाक होता है: इसके लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं और कभी-कभी जानलेवा भी होते हैं। जिगर की विफलता विकसित होती है। इसके संकेत हैं:

• मुंह से एक तेज, अप्रिय, "यकृत" गंध की उपस्थिति;
• शरीर के तापमान में कूद;
• नकसीर;
• भूख में कमी;
• सांस की तकलीफ

रोग को कैसे परिभाषित किया जाता है

फैटी लीवर का निदान प्रयोगशाला या वाद्य विधियों का उपयोग करके डॉक्टर की जांच के बाद किया जाता है।

उनमें से:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• जिगर की बायोप्सी और माइक्रोस्कोपी;
• लेप्रोस्कोपी;
• सीटी स्कैन;
• अल्ट्रासोनोग्राफी।

निदान का सही विकल्प बीमारी का इलाज करना और वांछित परिणाम प्राप्त करना आसान बनाता है।

वसायुक्त अध: पतन के उपचार की विशेषताएं

यदि किसी रोगी को फैटी लीवर का निदान किया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। यह स्थिति जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास की संभावना को बहुत कम कर देती है।

दवा उपचार के रूप में, दवाओं के एक जटिल का उपयोग किया जाता है। यहाँ सबसे आम दवाएं हैं:

• आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स - एसेंशियल और एसेंशियल फोर्ट, फॉस्फोग्लिव और अन्य;

• अमीनो एसिड (ग्लूटार्गिन, मेथियोनीन, हेप्ट्रल);
• वनस्पति हेपेटोप्रोटेक्टर्स - कारसिल, गेपाबिन और अन्य;
• विटामिन की तैयारी - आवश्यक रूप से ई, सी, पीपी, साथ ही बी 2 भी शामिल है।
• यूरोफॉक और उर्सोसन ऐसे उत्पाद हैं जिनमें ursodeoxycholic एसिड होता है।

उचित पोषण के बिना मोटापे के बिस्कुट का इलाज नहीं किया जा सकता है। आहार निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• प्रोटीन खाद्य पदार्थों की मात्रा में वृद्धि, ताकि आप यकृत पर भार कम कर सकें;
• तथाकथित आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के आहार में अधिकतम कमी। उसी समय, अनाज, राई की रोटी, सब्जियां और फल (केले और अंगूर के अपवाद के साथ) का उपभोग करने की अनुमति है;
• मुख्य रूप से मक्खन, साथ ही पशु वसा के कारण वसा की मात्रा में कमी;
• पीने का आहार (प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर पानी);
• शराब से पूर्ण परहेज।

याद रखें कि उपचार की कमी निम्नलिखित परिणामों का कारण बनती है:

• स्वस्थ हेपेटोसाइट्स में प्रगतिशील कमी की प्रतिक्रिया के रूप में जिगर की विफलता;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस और हेपेटोसिस;
• जिगर का सिरोसिस;
• घातक परिणाम।

अल्कोहलिक लीवर डिस्ट्रोफी की विशेषताएं

सुरक्षित मात्रा से अधिक मात्रा में शराब की दैनिक खपत के साथ, एक व्यक्ति तथाकथित शराबी यकृत रोग विकसित करता है। शराबी जिगर की क्षति से पीड़ित रोगी कमजोरी, वजन घटाने और मतली से पीड़ित होते हैं। उन्हें अक्सर उल्टी होती है, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है। एक बढ़ा हुआ और दर्दनाक जिगर ध्यान देने योग्य है।

अल्कोहलिक लीवर डैमेज के लक्षण तब विकसित होते हैं जब प्रति दिन (पुरुषों के लिए) 40 से 80 ग्राम इथेनॉल और महिलाओं के लिए 20 ग्राम से अधिक इथेनॉल शरीर में प्रतिदिन प्रवेश करते हैं। प्रतिदिन 160 ग्राम से अधिक इथेनॉल के व्यवस्थित उपयोग से यकृत का सिरोसिस विकसित होता है।

महिलाओं में अल्कोहलिक लीवर खराब होने की आशंका अधिक होती है, क्योंकि एथेनॉल उनके पेट से तेजी से अवशोषित होता है, और लिवर की कोशिकाएं जहर के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

कभी-कभी शराबी जिगर की क्षति बिजली की गति से आगे बढ़ती है, जिससे रोगी की तेजी से मृत्यु हो जाती है। रोग का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम भी संभव है।

बच्चों में फैटी लीवर

बच्चों में फैटी लीवर भी हो सकता है, जिसका उपचार प्राथमिक रूप से सही निदान पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, यह रोग अधिक वजन वाले बच्चों के साथ-साथ मधुमेह को भी प्रभावित करता है। माता-पिता को निम्नलिखित लक्षणों के प्रति सचेत रहना चाहिए:

• थकान और लगातार कमजोरी, हिलने-डुलने की अनिच्छा;
• तेजी से वजन घटाने;
• अपर्याप्त भूख;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• नींद की समस्या;
• सीखने के परिणामों में गिरावट।

बच्चों में फैटी लीवर का इलाज डॉक्टर की देखरेख में ही करना चाहिए। स्व-उपचार के किसी भी प्रयास के साथ-साथ अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करना अस्वीकार्य है।

फैटी लीवर का वैकल्पिक उपचार

लोक उपचार के साथ रोग का उपचार अच्छे परिणाम देता है और जटिलताओं के विकास को रोकता है। औषधीय संग्रह में बड़ी संख्या में पौधे शामिल हैं जो यकृत की सहायता करते हैं। आप अपने डॉक्टर से लीवर का इलाज कैसे करें, इसके बारे में पता कर सकते हैं। वह पूरी तरह से निदान के बाद ही एक उपयुक्त संग्रह निर्धारित करेगा।

हर्बल दवा के दौरान गर्म एनीमा (दिन में 2-3 बार) करना आवश्यक है। एनीमा में कैमोमाइल जलसेक जोड़ा जाना चाहिए। इस तरह की सफाई प्रक्रियाएं आंतों को बेहतर ढंग से साफ करने और भलाई में सुधार करने में मदद करती हैं।

डॉक्टर के पास समय पर जाना, स्वस्थ जीवन शैली, आहार, शराब से परहेज या इसका न्यूनतम सेवन फैटी लीवर के विकास और इसकी जटिलताओं को रोकता है।

कार्सिनोमा - जिगर का एक घातक ट्यूमर: रोग का विवरण, दवा की संभावनाएं

कार्सिनोमा एक घातक नवोप्लाज्म है जो यकृत कोशिकाओं से विकसित होता है और अंग को पूरी तरह से निष्क्रिय कर देता है। कार्सिनोमा कैंसर का सबसे आम और तेजी से बढ़ने वाला रूप है, 2/3 मामलों में यह यकृत के सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

यह कैंसर के सभी पंजीकृत मामलों में छठे स्थान पर है, ऑन्कोलॉजिकल रोगों में मृत्यु दर में तीसरा है।

प्राथमिक यकृत कैंसर से मृत्यु दर में रूस दुनिया में नौवें स्थान पर है।

पिछले 30 वर्षों में, यकृत कार्सिनोमा की घटनाओं में तीन गुना वृद्धि हुई है। इस तरह के निदान के साथ जीवन का पूर्वानुमान निराशाजनक है।

क्लिनिक की विशेषताओं के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के कार्सिनोमा प्रतिष्ठित हैं:

• सिरोसिस जैसा।
• अतिसार जैसा।
• सिस्टिक।
• नकाबपोश।
• हेपेटोमेगालिक।
• हेपेटोनक्रोटिक।
• निरोधात्मक।

• रोग के लक्षण
• जोखिम
• निदान
• चिकित्सा और विदेशी क्लीनिक के तरीके
• अभिनव तरीके
• अस्पतालों के पते और सेवाओं की लागत
• बीमारी के खतरे को कैसे कम करें?

रोग के लक्षण

पहले चरण में लिवर कार्सिनोमा के साथ, कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं और रोगी अंतिम चरण 4 के विकास तक शिकायत नहीं कर सकता है। इसलिए, रोग अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

चौथे चरण में, दाहिनी हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द प्रकट होता है, जो ट्यूमर द्वारा ऊतक संपीड़न के कारण प्रकट होता है।

संयोग से कार्सिनोमा का संदेह हो सकता है:

1. उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड करते समय।
2. इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर, चिकित्सकीय परीक्षण के दौरान डॉक्टर द्वारा जिगर की पैल्पेशन जांच के दौरान।

लिवर कार्सिनोमा के प्रकट होना, जो आपकी आँखें बंद नहीं करनी चाहिए:

• भोजन के छोटे हिस्से के साथ भूख को संतुष्ट करना।
• कमजोरी और वजन कम होना।
• बेचैनी, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन।
• खांसी, सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ।
• जलोदर, सूजन।
• दस्त।
• पीलिया। प्रतिरोधी पीलिया को दर्शाता है।
• आंतरिक रक्तस्राव, एनीमिया। देर से संकेत।
• सामान्य रक्त परीक्षण में, ईएसआर को लंबे समय तक बढ़ाया जा सकता है, जो शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है, ल्यूकोसाइटोसिस अक्सर मनाया जाता है।

ट्यूमर की प्राथमिक कोशिकाओं के क्षय के साथ, तापमान अक्सर कम संख्या तक बढ़ जाता है, ठंड लगना परेशान कर रहा है। तथा

पड़ोसी अंगों पर बढ़े हुए जिगर के दबाव के कारण, ट्यूमर के विषाक्त पदार्थों, हार्मोनल व्यवधान, अन्य अंगों के कामकाज में व्यवधान और सामान्य चयापचय का नकारात्मक प्रभाव देखा जा सकता है।

और फिर आप निम्नलिखित लक्षणों को नोटिस कर सकते हैं: अपर्याप्त यौन क्रिया, त्वचा पर चकत्ते, लाल रक्त कोशिकाओं और कैल्शियम के रक्त स्तर में वृद्धि, शर्करा में कमी।

जोखिम

रोग के लिए कई जोखिम कारक हैं, क्योंकि जब जिगर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो कारण की परवाह किए बिना, इसकी कोशिकाओं की सूजन होती है, वे अनियंत्रित रूप से और तेजी से विभाजित होने लगते हैं, परिपक्व अवस्था तक पहुंचने का समय नहीं होता है।

ध्यान! नतीजतन, एक जीन उत्परिवर्तन की उपस्थिति में, यकृत कोशिकाएं ऑन्कोलॉजिकल में पतित हो जाती हैं।

जिन लोगों को लिवर कैंसर होने का सबसे अधिक खतरा होता है, वे हैं:

• जिगर के सिरोसिस वाले लोग।
• शराब के नशेड़ी।
• वायरल हेपेटाइटिस बी और सी के वाहक। यह आधिकारिक तौर पर सिद्ध हो चुका है कि हेपेटाइटिस बी वायरस मानव शरीर के लिए एक कार्सिनोजेनिक कारक है।
• खतरनाक उद्यमों के कर्मचारी; कृषि फार्मों पर जहर के साथ काम करने वाले लोग।

साथ ही, एस्परगिलस कवक के विष से लीवर नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है, जो चावल, मक्का, गेहूं खाने वाले जानवरों के मांस को प्रभावित कर सकता है।

जरूरी! उच्च जोखिम वाले रोगियों की वर्ष में एक या दो बार जांच की जानी चाहिए।

निदान

जब एक बढ़े हुए जिगर का पता लगाया जाता है, तो परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण।
• शिरापरक रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन। AsAt और Alat, बिलीरुबिन, प्रोटीन में कमी में वृद्धि हुई है।
• कौगुलोग्राम।
• अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर का सीरोलॉजिकल निर्धारण, जो यकृत कार्सिनोमा का सबसे आम मार्कर है (कार्सिनोमा के साथ यह आदर्श की तुलना में 8 गुना बढ़ जाता है)। 80% मामलों में पता चला है।
• ट्यूमर मार्करों के लिए टेस्ट।
• वायरल हेपेटाइटिस (एचबीवी/एचसीवी) में एंटीजन की उपस्थिति के लिए रोगी की जांच की जाती है।
• अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, जो आपको ट्यूमर को देखने, उसके आकार, स्थान और स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। वे प्रक्रिया के प्रसार, पड़ोसी अंगों की भागीदारी को स्पष्ट करने में मदद करते हैं।
• कोशिकाओं की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ लिवर बायोप्सी एक अनिवार्य प्रक्रिया है, निदान की पुष्टि करता है।
• एंजियोग्राफी। एक्स-रे के माध्यम से कंट्रास्ट के उपयोग से ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति की जांच की जाती है।
• स्किंटिग्राफी। ट्यूमर को अन्य गांठदार नियोप्लाज्म से अलग करने में मदद करता है।

चिकित्सा और विदेशी क्लीनिक के तरीके

देर से निदान के कारण कार्सिनोमा का इलाज करना मुश्किल है। कीमोथेरेपी अधिक बार की जाती है, लेकिन जीन के उच्च दवा प्रतिरोध के कारण यह अप्रभावी है जिससे रोग की शुरुआत हुई।

20% से अधिक मामलों में कीमोथेरेपी का सकारात्मक प्रभाव नहीं देखा गया है।

एक चौथाई मामलों में, सिरोसिस की अनुपस्थिति में, शल्य चिकित्सा उपचार संभव है - यकृत के हिस्से को हटाना, जो रोगी के जीवन को 5 साल तक बढ़ा सकता है।

सर्जिकल उपचार के पश्चात की अवधि में विकिरण चिकित्सा की जाती है।

सिरोसिस के बिना छोटे-फोकल कार्सिनोमा के मामले में, यदि यकृत के गंभीर विकार हैं, तो यकृत प्रत्यारोपण निर्धारित किया जा सकता है, जो उपचार का सबसे आशाजनक और महंगा तरीका है। कार्सिनोमा का उपचार, किसी भी अन्य कैंसर के उपचार की तरह, व्यापक और व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

अभिनव तरीके

आज, उपचार के आधुनिक तरीके हैं जिनका अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है और व्यापक रूप से इज़राइल, यूएसए में क्लीनिकों में उपयोग किया जाता है:

पृथक्करण। अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में, विद्युत आवेग, माइक्रोवेव, ठंडी गैसें या अल्कोहल ट्यूमर को नष्ट कर देते हैं। विधि रोग की प्रगति को धीमा कर देती है।

इसका उपयोग ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है जो 3 सेंटीमीटर व्यास से अधिक नहीं होता है जब शल्य चिकित्सा उपचार संभव नहीं होता है।

1. आलिंगन। विशेष पदार्थों की मदद से ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है। यह तब किया जाता है जब शल्य चिकित्सा उपचार असंभव है, यदि ट्यूमर का आकार 5 सेमी से अधिक है और इसका उपचार पृथक से नहीं किया जा सकता है।
2. रेडियोथेरेपी (रेडियोएम्बोलाइज़ेशन)। नैनोकणों में एक रेडियोआइसोटोप को लीवर की धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है, जो कैंसर कोशिकाओं की तलाश करती हैं। तकनीक को बहुत प्रभावी माना जाता है।
3. कीमोएम्बोलाइज़ेशन। कई कीमोथेरेपी दवाओं को यकृत धमनी में अंतःक्षिप्त किया जाता है। तकनीक आपको ट्यूमर में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ इसे आयनकारी विकिरण से विकिरणित करती है। दक्षता अधिक है, दुष्प्रभाव न्यूनतम हैं।
4. धमनी एम्बोलिज़ेशन। एक कैथेटर के साथ ऊरु धमनी के माध्यम से छोटे कणों को पेश किया जाता है, जो आवश्यक पोत को रोकते हैं।

अस्पतालों के पते और सेवाओं की लागत

क्लिनिक का नाम, पता

इलाज की अनुमानित लागत

जर्मनी	डीआरसी क्लिनिक बर्लिन बर्लिन, सेंट। स्पैनडॉयर डैम 130. क्लिनिक स्टटगार्ट स्टटगार्ट, सेंट। क्रेग्सबर्गस्ट्रैस 60. हीडलबर्ग विश्वविद्यालय में क्लिनिक हीडलबर्ग, सेंट। इम न्यूएनहाइमर फेल्ड 400।	कीमोथेरेपी का 1 कोर्स (दवाओं को छोड़कर) - 2,000-6,000 यूरो। विकिरण चिकित्सा (10-33 प्रक्रियाएं) - 10,000 यूरो। जिगर का एक हिस्सा निकालना - 15,000-25,000 यूरो। संबंधित यकृत प्रत्यारोपण - 180,000-300,000 यूरो।
इजराइल	इज़राइली कैंसर केंद्र। तेल अवीव, 20 हबरज़ेल सेंट, रमत हचाइल। तेल अवीव में शीबा मेडिकल सेंटर। तेल अवीव में इचिलोव मेडिकल सेंटर। असुता निजी अस्पताल, तेल अवीव।	कीमोथेरेपी का 1 सत्र - $ 3,500 से। विकिरण चिकित्सा - $5,000 प्रति सत्र (आवश्यक 3 सत्र)। SIRT शंटिंग द्वारा रेडियोएम्बोलाइज़ेशन - $70,000 से। Chemoembolization - शंटिंग द्वारा ट्यूमर फॉसी को कीमोथेरेपी दवा का प्रशासन - $ 27,000 से। रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन - आरएफए ट्यूमर को जलाना - $ 25,000 से। जिगर के एक हिस्से को हटाना - $ 40,000 से, विधि के आधार पर (बैंड सर्जरी सस्ता है)। लीवर प्रत्यारोपण - $ 240,000 से। इज़राइल में, उपचार शुरू करने से पहले, एक निदान से गुजरना आवश्यक है जिसकी लागत $4,000 है।
कोरिया	इच्छा विश्वविद्यालय अस्पताल। 27 इंचचियन सिटी, इंचांग-रो, जंग-गु। विश्वविद्यालय में अस्पताल सुनचोनहयांग। बुकियन सिटी, 1174 जंग-डोंग, वोनमी-गु, बुचेन-सी, ग्योंगगी-डो, 420-767। विश्वविद्यालय में अस्पताल सन चुंग हयांग। सियोल, 140-889 59.देसगवान-रो, (657 हन्नम-डोंग), योंगसान-गु.	कीमोथेरेपी का 1 कोर्स $5,000। जिगर का हिस्सा निकालना - $ 25,000।
अमेरीका	एडिसन कैंसर सेंटर, ह्यूस्टन, टेक्सास।	आंशिक जिगर हटाने - $ 9,000 से। नैदानिक ​​​​उपायों की लागत लगभग $ 15,000 है।
रूस	यूरोपीय क्लिनिक, मास्को, प्रति। दुखोव्सकोय 22 बी।	कीमोथेरेपी के 1 कोर्स की लागत 50,000-400,000 रूबल है। विकिरण चिकित्सा - 10,000-40,000 रूबल। जिगर के एक हिस्से को हटाना - 18,000-50,000 रूबल।

बीमारी के खतरे को कैसे कम करें?

ट्यूमर का उपचार कठिन और महंगा है, लेकिन प्रारंभिक, उपचार योग्य अवस्था में कैंसर का निदान करके इसके होने के जोखिम को कम करना संभव है।

रोकथाम के उपाय:

• हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण।
• जिगर की बीमारियों का उपचार, और मुख्य रूप से हेपेटाइटिस बी और सी का एंटीवायरल उपचार।
• जोखिम में सक्रिय स्क्रीनिंग।

उपयोग: पशु चिकित्सा में, अर्थात् गाय हेपेटोसिस के उपचार के लिए। आविष्कार का सार इस तथ्य में निहित है कि जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ एराकोंड को जानवरों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जो पौधे की उत्पत्ति की तैयारी है, जिसमें पौधे संघनित अर्क शामिल है, उदाहरण के लिए, घास या अल्फाल्फा घास, जिसमें घुलनशील धातु लवण, मिलीग्राम / पौध द्रव्यमान का किग्रा: मो 8.0; बा 10.0; पंजाब 20.0; यू 1.0; सीजेड 0.5; जेडएन 200.0; फ़े 300.0; निम्नलिखित योजना के अनुसार एसएन 40.0: इंट्रामस्क्युलर रूप से 55 मिलीलीटर प्रति सिर की खुराक पर दिन में एक बार, तीन दिनों के लिए और पांच दिन के ब्रेक के बाद - फिर से, 10% समाधान के अंदर 220 मिलीलीटर प्रति सिर की खुराक पर दिन में एक बार सिर और पांच दिन के ब्रेक के बाद - फिर से। 1 टैब।

आविष्कार पशु चिकित्सा से संबंधित है और इसका उपयोग गायों में हेपेटोसिस के इलाज के लिए किया जा सकता है। यकृत हेपेटोसिस (डिस्ट्रोफिया हेपेटियोक्सिका हेपेटोसिस) के विषाक्त डिस्ट्रोफी को सामान्य विषाक्तता के लक्षणों के साथ, एक स्पष्ट मेसेनकाइमल सेल प्रतिक्रिया के बिना यकृत को डिस्ट्रोफिक क्षति की विशेषता है। दूध छुड़ाने और चर्बी कम करने की अवधि के दौरान ज्यादातर स्तनपान कराने वाली गायें, गिल्ट और बछड़े बीमार होते हैं। रोग की शुरुआत का सबसे आम और तात्कालिक कारण खेत पर जमा होना या जहरीले कवक, खराब साइलेज, बार्ड्स, चुकंदर का गूदा, मिश्रित चारा, जहरीले पौधों से प्रभावित अनाज के चरागाह पर खाना है। यह रोग तब भी हो सकता है जब पशु खनिज उर्वरक और शाकनाशी-उपचारित चारा खाते हैं, मवेशियों (मवेशियों) को यूरिया की अधिक मात्रा देते हैं। कीटोसिस के दौरान मवेशियों में लिवर डिस्ट्रोफी के लक्षण देखे जाते हैं। रोग को विभिन्न कारकों द्वारा बढ़ावा दिया जाता है जो शरीर के प्रतिरोध को कम करते हैं: हाइपोविटामिनोसिस, खनिज भुखमरी, शारीरिक निष्क्रियता, अनियमित भोजन, जठरांत्र संबंधी संक्रमण। निदान आमतौर पर इतिहास, नैदानिक ​​​​प्रस्तुति और शव परीक्षा के आधार पर किया जाता है। हेपेटोसिस के उपचार में, जहरीले या संदिग्ध फ़ीड को जानवरों के आहार से बाहर रखा गया है। आसानी से पचने योग्य सौम्य आहार का आहार निर्धारित करें और तदनुसार सांद्रता की दर कम करें। एक बीमार मवेशी को गर्म पानी से धोया जाता है, एक निशान दिया जाता है, गहरी सफाई करने वाले एनीमा दिए जाते हैं और जुलाब दिया जाता है। विषाक्त पदार्थों को बांधने और अतिरिक्त गैसों को अवशोषित करने के लिए, दूध, सक्रिय या चारकोल के जलीय निलंबन को जांच के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। आंतों के क्रमाकुंचन और स्रावी कार्य को प्रोत्साहित करने के लिए, कार्लोवी वैरी नमक, सोडियम या मैग्नीशियम सल्फेट को छोटी खुराक में दिखाया गया है। नशा के विकास के साथ, एस्कॉर्बिक एसिड और कार्डियक एजेंटों के साथ ग्लूकोज को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। चिकित्सकीय रूप से ठीक होने के 2-3 सप्ताह के भीतर, पशुओं को कम आहार पर रखा जाता है। मेथियोनीन और विटामिन भी निर्धारित हैं (चिकित्सा और रोकथाम की मूल बातें के साथ पशु चिकित्सा सूत्रीकरण देखें। एम। एग्रोप्रोमिज़डैट, 1988। पृष्ठ 167-169)। जिगर के उपचार के लिए, सायनोकोबलामिन (सायनोकाबलामिनम) विटामिन बी 12 (विटामिन बी 12), जिसमें उच्च जैविक गतिविधि होती है और यकृत के कार्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, का उपयोग किया जाता है। इसके करीब ऑक्सीकोबालामिन (ऑक्सीकोबालामिनम) और कोबामामाइड (कोबामामिडम) हैं। Vitogepat (Vitohepatum), sirepar (Surepar), कैल्शियम क्लोराइड (Calcii chloridum), पोटेशियम ऑरोटेट (काली एरोटस) का भी उपयोग किया जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड (एसिडम एस्कोरिडम) को पौधों के उत्पादों से अलग किया जा सकता है। यह गुलाब कूल्हों, गोभी, नींबू, नारंगी, सहिजन, फल, जामुन, सुइयों में पाया जाता है (माशकोवस्की एम.डी. मेडिसिन देखें। एम। मेडिसिन, 1989, भाग 2, पी। 130)। एक दवा के रूप में जो चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है, ग्लूकोज (ग्लूकोसम) को अलग किया जा सकता है। शिरा में हाइपरटोनिक (10-40%) समाधान की शुरूआत के साथ, चयापचय प्रक्रियाएं बढ़ जाती हैं, और यकृत के एंटीटॉक्सिक कार्य में सुधार होता है। यकृत सभी चयापचय प्रक्रियाओं में अलग-अलग डिग्री में शामिल होता है। इसलिए, इसके कार्य के उल्लंघन में, चयापचय प्रतिक्रियाओं का नियमन बदल जाता है, रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन होता है, पशु जीव के सेलुलर और हास्य प्रतिरोध कारकों की गतिविधि कम हो जाती है। विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी के उपचार के लिए मानी जाने वाली दवाएं या तो पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं, या उनके उपयोग से रक्त की रूपात्मक संरचना में परिवर्तन होता है। गायों के हेपेटोसिस के उपचार के लिए प्रस्तावित विधि निम्नानुसार कार्यान्वित की जाती है। ट्रोइट्स्क पशु चिकित्सा संस्थान ने चेल्याबिंस्क क्षेत्र के ट्रॉट्स्क जिले के सामूहिक खेत "दक्षिण यूराल" के साथ मिलकर एक वैज्ञानिक और उत्पादन प्रयोग किया। गायों के पांच समूहों को एनालॉग्स के सिद्धांत के अनुसार चुना गया था, प्रत्येक समूह में दस गायें। समूह 1, 2, 3 (प्रयोगात्मक) और समूह 4 (नियंत्रण) की गायों में, वी.एस. पोस्टनिकोव के अनुसार नैदानिक ​​​​संकेतों, जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों और सल्फ्यूरिक एसिड तांबे के नमूनों के आधार पर हेपेटोसिस की स्थापना की गई थी। 5वें समूह की गायें स्वस्थ (नियंत्रण) होती हैं। बिगड़ा हुआ यकृत (समूह 1-4) के साथ गायों के रक्त में, कैरोटीन का स्तर (0.32 0.04-0.390.04 मिलीग्राम%), ग्लूकोज (37.86 2.13-39.962.38 मिलीग्राम%), फास्फोरस (3.10) .13-3.94 0.19 मिलीग्राम%), कैल्शियम (8.9 0.33-9.460.41 मिलीग्राम%), सोडियम (252.320.02-312.14.46 मिलीग्राम%), पोटेशियम (14.41.25-15.9213.6 मिलीग्राम%), आरक्षित क्षारीयता ( 30.08 1.11-37.643.13 वॉल्यूम% सीओ 3) और कुल प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री (9.030.31-10.0.1.2 जी%), तांबा (122.8.7.12-144.6 2.71 माइक्रोग्राम%)। वहीं, 5वें समूह की स्वस्थ गायों में ये संकेतक सामान्य सीमा के भीतर थे। हेपेटोसिस वाली गायों में, स्वस्थ जानवरों के विपरीत, निम्नलिखित परिवर्तन नोट किए गए थे: थोड़ी उदास सामान्य स्थिति, बालों की रेखा गुदगुदी थी, मैट, त्वचा की लोच कम हो गई थी। भूख कम हो जाती है, च्युइंग गम सुस्त, छोटा होता है। चिह्नित हाइपो- या निशान का प्रायश्चित, यकृत कुंद के क्षेत्र में वृद्धि, यकृत के तालमेल पर दर्द। वीएस पोस्टनिकोव के अनुसार कॉपर सल्फेट के साथ परीक्षण 5 वें समूह में नकारात्मक (-), सकारात्मक (++) और अन्य समूहों में तेजी से सकारात्मक (+++) था। एक निश्चित योजना के अनुसार प्रायोगिक समूहों की गायों को एराकोंड पिलाया गया। एराकोंड अल्फाल्फा जड़ी बूटी (घास) का एक जलीय अर्क है, जिसे एक अर्क के साथ उपचार द्वारा प्राप्त किया जाता है जिसमें ट्रेस तत्वों का मिश्रण होता है, मिलीग्राम / किग्रा पौधे का द्रव्यमान: Mo 8.0; बा 10.0; पंजाब 20.0; सह 1.05; वी 1.0; सीजेड 0.5; जेडएन 200.0; फ़े 300.0; एसएन 40.0। एराकोण्ड को प्राप्त करने की विधि और संघटन इस प्रकार है। आसुत जल वाष्प घनीभूत के आधार पर माइक्रोएलेटमेंट लवण का एक घोल तैयार किया जाता है, जिसमें Mo 8.0 mg, Ba 10.0 mg, Pb 20.0 mg, Co 1.05 mg, V 1.0 mg, Cz 0.5 mg, Zn 200, 0 mg, Fe 300.0 mg, Sn शामिल हैं। 40.0 मिलीग्राम। अल्फाल्फा की घास (घास) को कुचल दिया जाता है और एक आटोक्लेव में रखा जाता है, तैयार घोल के साथ 1:5 के अनुपात में डाला जाता है, आटोक्लेव को सील कर दिया जाता है, 120 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर गर्म किया जाता है और 10 मिनट के लिए ऊष्मायन किया जाता है। आटोक्लेव को डिप्रेसुराइज़ किया जाता है, प्राथमिक अर्क को एक भंडारण टैंक में डाला जाता है, और आटोक्लेव में बचे हुए रैफिनेट को फिर से उसी अनुपात में निकालने वाले मिश्रण के साथ डाला जाता है और 180 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर गर्म किया जाता है, 10 मिनट के लिए रखा जाता है। द्वितीयक अर्क को एक भंडारण टैंक में डाला जाता है और प्राथमिक अर्क के साथ मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण तब तक वाष्पित हो जाता है जब तक कि सतह दर्पण पर कई बुलबुले दिखाई न दें। फिर अर्क को एक कपास-धुंध फिल्टर के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। परिणामी छानना एक पॉलीइथाइलीन फिल्म के साथ कवर की गई बेकिंग शीट पर रखा जाता है, और 60 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर ओवन में वाष्पित करना जारी रखता है जब तक कि बेकिंग शीट पर डाले गए अर्क की पूरी मोटाई पर एक प्लास्टिसाइजिंग द्रव्यमान नहीं बनता है। परिणामी द्रव्यमान आगे उपयोग या भंडारण के लिए एक गांठ में बनता है। आसुत जल में एराकोंड का 10-20% जलीय घोल प्लास्टिसाइजिंग द्रव्यमान से तैयार किया गया था। समाधान को धुंध की कई परतों के माध्यम से फ़िल्टर किया गया था और तैयारी के तुरंत बाद उपयोग किया गया था (दीर्घकालिक भंडारण के लिए समाधान का ampouling संभव है)। समूह 1 में 1 दिन के अंतराल के साथ 2 बार (110 मिलीलीटर प्रति 1 सिर की खुराक पर 10% घोल) और 5 दिन के ब्रेक के बाद फिर से। दूसरे समूह में इंट्रामस्क्युलर रूप से (20% जलीय घोल, 55 मिली प्रति 1 गाय प्रति दिन 1 बार) और तीसरे समूह में (10% जलीय घोल, 220 मिली प्रति 1 सिर, प्रति दिन 1 बार) प्रतिदिन 3 दिनों के लिए और उसके बाद फिर से 5 दिन का ब्रेक। बाद के रक्त परीक्षणों से पता चला कि कैरोटीन (0.450.07-0.500.05 मिलीग्राम%), ग्लूकोज (48.32.08-52.52.34 मिलीग्राम%), फास्फोरस (5.280, 68-6.36 0.41 मिलीग्राम%), कैल्शियम (9.580. 32-10.040.27 मिलीग्राम%), सोडियम (322.46.82-331.211.93 मिलीग्राम%), पोटेशियम (17.261.63-18.800.90 मिलीग्राम%), कुल प्रोटीन (6.8 0.27-7.281.02 ग्राम%), स्तर आरक्षित क्षारीयता (46.861.07-50.362.19 वोल्ट% सीओ 2) की, जबकि चौथे समूह के जानवरों की स्थिति खराब हो गई। 5 वें समूह की स्वस्थ गायों के रक्त में इन संकेतकों का स्तर थोड़ा कम हो गया, लेकिन कैरोटीन की सामग्री (0.26 0.07 मिलीग्राम%) को छोड़कर, सामान्य सीमा के भीतर रहा। अनुभव के दौरान, यह पाया गया कि एराकोंड का उपयोग करने के प्रभावी तरीके इंट्रामस्क्युलर और मौखिक प्रशासन हैं (तालिका देखें)। इस प्रकार, प्राप्त परिणाम बताते हैं कि एराकोंड के प्रभाव में, हेपेटोसिस वाली गायों की नैदानिक ​​स्थिति में काफी सुधार हुआ और यकृत की कार्यात्मक स्थिति सामान्य हो गई। इसी समय, एराकोंड के प्रभाव में रक्त की रूपात्मक संरचना में कोई परिवर्तन नहीं पाया गया। पशुओं का पाचन सामान्य हो गया। पैल्पेशन पर जिगर की पीड़ा गायब हो जाती है।

दावा

गायों के हेपेटाइटिस के उपचार के लिए विधि, जिसमें जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ की शुरूआत शामिल है, जिसमें यह विशेषता है कि जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ अल्फाल्फा का एक पौधा अर्क है, जिसे ट्रेस तत्वों, मिलीग्राम / किग्रा संयंत्र द्रव्यमान के मिश्रण वाले अर्क के साथ उपचार द्वारा प्राप्त किया जाता है: मो - 8; बा - 10.0; पंजाब - 20; सह - 1.05; वी - 1; सीजेड - 0.5; जेडएन - 200; फे - 300; एसएन -40, जिसे 20% जलीय घोल के रूप में इंट्रामस्क्युलर रूप से 55 मिलीलीटर प्रति गाय की खुराक पर दिन में एक बार तीन दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है, पांच दिनों के ब्रेक के बाद, पाठ्यक्रम को दोहराया जाता है या 10% जलीय घोल के रूप में प्रशासित किया जाता है। तीन दिनों के लिए दिन में एक बार प्रति गाय 220 मिलीलीटर की खुराक, और पांच दिनों के ब्रेक के बाद, पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी (डिस्ट्रोफिया हेपेटिस टॉक्सिका) या हेपेटोसिस (हेपेटोसिस)।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी (डिस्ट्रोफिया हेपेटिस टॉक्सिका) विषाक्त मूल का एक प्रकार का हेपेटोसिस है।

हेपेटोसिस (हेपेटोसिस) - यकृत रोगों का सामान्य नाम, सूजन के स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति में यकृत पैरेन्काइमा में अपक्षयी परिवर्तनों की विशेषता है। बिगड़ा हुआ चयापचय की प्रबलता के अनुसार, दानेदार, अमाइलॉइड, कार्बोहाइड्रेट और फैटी डिस्ट्रोफी को प्रतिष्ठित किया जाता है। हेपेटोसिस के दौरान, वे स्थानीयकरण फोकल और व्यापक (लोब्युलर और लोबार) में तीव्र और जीर्ण हो सकते हैं।

तीव्र हेपेटोसिस (विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी, तीव्र पीला यकृत शोष, आदि)।

"विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी" नाम के तहत वे विभिन्न एटियलजि के साथ घरेलू पशुओं में होने वाली जिगर की बीमारियों को जोड़ते हैं, लेकिन विशेष रूप से गंभीर डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, तेजी से क्षय, अपघटन, एक स्पष्ट मेसेनकाइमल-सेलुलर प्रतिक्रिया के बिना यकृत पैरेन्काइमा के पुनर्जीवन के साथ। सामान्य विषाक्तता की घटनाएं, और इसके मुख्य कार्यों का उल्लंघन।

वीनिंग और मेद की अवधि के दौरान पिगलेट, गिल्ट और बछड़े मुख्य रूप से बीमार हो जाते हैं। पशुओं को चराने में विशेषज्ञता वाले औद्योगिक सुअर मेद परिसरों में, खेतों और खेतों में जहां आहार नियमों का उल्लंघन किया जाता है (विषाक्त चारा बड़ी मात्रा में पेश किया जाता है), रोग व्यापक हो जाता है और जानवरों की मौत और जबरन वध के कारण बहुत आर्थिक क्षति होती है।

लीवर स्टीटोसिस (वसायुक्त यकृत) यकृत के ऊतकों में एक वसायुक्त परिवर्तन है, जब यकृत कोशिकाएं वसा के अत्यधिक संचय से पीड़ित होती हैं।

क्रोनिक फैटी हेपेटोसिस (वसायुक्त अध: पतन, फैटी घुसपैठ, यकृत स्टीटोसिस, आदि) फैटी (कभी-कभी प्रोटीन तत्वों के साथ) हेपेटोसाइट्स के अध: पतन और एक पुराने पाठ्यक्रम की विशेषता है।

कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस को कोलेस्टेसिस और हेपेटोसाइट्स में पित्त वर्णक के संचय की विशेषता है, उनमें डिस्ट्रोफिक परिवर्तन (मुख्य रूप से प्रोटीन डिस्ट्रोफी)।

लिवर अमाइलॉइडोसिस एक पुरानी बीमारी है जो ग्लोब्युलिन और पॉलीसेकेराइड - एमाइलॉयड के घने प्रोटीन-शर्करा परिसर के यकृत ऊतक में बाह्य कोशिकीय जमाव की विशेषता है।

एटियलजि

अक्सर, हेपेटोसिस जानवरों के अपर्याप्त भोजन, नशा, संचार संबंधी विकार, संक्रामक और परजीवी रोगों के परिणामस्वरूप होता है; कम सामान्यतः, कारण वंशानुगत फेरमेंटोपैथी और अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकृति हैं।

तो प्राथमिक नशा खराब फ़ीड (खराब गुणवत्ता वाले साइलेज), वनस्पति जहर (अल्कलॉइड, सैपोनिन) और पशु उत्पत्ति, आहार में खराब गुणवत्ता वाले लुगदी की प्रबलता, बार्ड और उनकी अत्यधिक सामग्री के कारण होता है। माध्यमिक हेपेटोस तीव्र संक्रामक रोगों, जठरशोथ, आंत्रशोथ, एंडोमेट्रैटिस, सेप्टिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।

तीव्र हेपेटोसिस विषाक्त जिगर की क्षति के साथ विकसित होता है - फास्फोरस, आर्सेनिक के साथ गंभीर विषाक्तता, कुछ आईबी दवाओं की बड़ी खुराक (टेट्रासाइक्लिन, फ़र्न अर्क, आदि)। कभी-कभी तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी वायरल हेपेटाइटिस और सेप्सिस द्वारा जटिल होती है।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी पॉलीटियोलॉजिकल मूल की एक बीमारी है। एक ही समय में कई या कई जानवरों में इस बीमारी का सबसे आम और तात्कालिक कारण एक खेत में भोजन करना या बड़ी मात्रा में अनाज, खराब साइलेज, बार्ड, चुकंदर का गूदा, मिश्रित चारा, और जहरीले पौधे कवक-संक्रमित अनाज के साथ खाना है। रोग तब संभव है जब पशु खनिज उर्वरक खाते हैं और शाकनाशी से उपचारित चारा, मवेशियों को यूरिया की अधिक मात्रा देते हैं। केटोसिस, गर्भावस्था के विषाक्तता और प्रसवोत्तर जटिलताओं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल नशा और संक्रामक-विषाक्त प्रभाव वाले मवेशियों में यकृत डिस्ट्रोफी के लक्षण नोट किए जाते हैं।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी प्राथमिक या माध्यमिक बीमारी के रूप में विकसित हो सकती है। प्राथमिक नशा खराब फ़ीड (खराब गुणवत्ता वाले साइलेज), पौधे के जहर (अल्कलॉइड, सैपोनिन) और जानवरों की उत्पत्ति, एकतरफा प्रोटीन खिला, जानवरों के आहार में खराब गुणवत्ता वाले लुगदी की प्रबलता और इसकी अधिकता के कारण हो सकता है। आहार में सल्फर युक्त अमीनो एसिड (मेथियोनीन, सिस्टीन, कोलीन) की कमी।

जैसा कि तीव्र संक्रामक रोगों, जठरशोथ, आंत्रशोथ, एंडोमेट्रैटिस, सेप्टिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप यकृत का माध्यमिक विषाक्त डिस्ट्रोफी विकसित होता है।

फैटी हेपेटोसिस के कारणों में खराब गुणवत्ता वाला चारा खिलाना, बड़ी मात्रा में एल्कलॉइड (ल्यूपिन), गॉसिपोल, सोलनिन, नाइट्रेट्स, नाइट्राइट्स, यूरिया, ब्यूटिरिक एसिड, कीटनाशक आदि शामिल हैं। अक्सर इस प्रकार के हेपेटोसिस का कारण होता है: मोटापा, कीटोसिस, मधुमेह मेलिटस, पुरानी संक्रामक और परजीवी बीमारियां, साथ ही साथ अन्य बीमारियां।

शायद थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में यकृत के वसायुक्त अध: पतन का विकास। सामान्य मोटापे के साथ स्टेटोसिस भी होता है। पोषण संबंधी कारकों के असंतुलन का निर्धारण कारक भोजन की कुल कैलोरी सामग्री और उसमें पशु प्रोटीन की सामग्री के साथ-साथ विटामिन और अन्य पदार्थों की कमी के बीच विसंगति है। पाचन तंत्र के पुराने रोगों (क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस) में स्टीटोसिस का मुख्य कारण कुपोषण है।

पुरानी अग्नाशयशोथ में, यह 25-30% मामलों में होता है। फुफ्फुसीय रोगों और हृदय की अपर्याप्तता से पीड़ित व्यक्तियों में लीवर स्टीटोसिस का मुख्य कारण ऑक्सीजन की कमी है।

यकृत की दवा-प्रेरित स्टीटोसिस विकसित करना संभव है, उदाहरण के लिए, तपेदिक के उपचार में, एंटीबायोटिक्स लेना, मुख्य रूप से टेट्रासाइक्लिन, हार्मोनल दवाएं। अंतःस्रावी रोगों के समूह में, हेपेटोसिस का प्रमुख कारण मधुमेह मेलेटस है।

क्रोनिक फैटी हेपेटोसिस अक्सर बहिर्जात, कम अक्सर अंतर्जात कारकों (प्रोटीन और विटामिन की कमी, पुरानी नशा, उदाहरण के लिए, ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों, अन्य विषाक्त पदार्थों के कारण होता है जिनमें हेपेटोट्रोपिक प्रभाव होता है, जीवाणु विषाक्त पदार्थ, शरीर में विभिन्न चयापचय संबंधी विकार (हाइपोविटामिनोसिस) , सामान्य मोटापा, मधुमेह मेलेटस)। , थायरोटॉक्सिकोसिस, आदि))।

कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस कुछ पदार्थों के विषाक्त और विषाक्त-एलर्जी प्रभाव के साथ विकसित होता है, जैसे कि ड्रग्स (क्लोरप्रोमाज़िन, टेस्टोस्टेरोन एनालॉग्स, जेस्टेन, कुछ एंटीबायोटिक्स, आदि)।

अमाइलॉइडोसिस आमतौर पर हड्डियों, त्वचा और आंतरिक अंगों में होने वाली पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है।

रोगजनन

विषाक्त में, लिवर डिस्ट्रोफी के दो रूप प्रतिष्ठित हैं: एक्सोटॉक्सिक, जो कि खनिज और वनस्पति मूल के जहर के साथ जानवरों के जहर का परिणाम है, और प्रसवोत्तर, जो उन खेतों में मनाया जाता है जहां दूध उत्पादकता बढ़ाने के लिए चरागाह और गाय नहीं हैं, उन्हें भारी मात्रा में केंद्रित, अक्सर खराब गुणवत्ता वाला चारा खिलाया जाता है।

विषाक्त पदार्थ जो खराब गुणवत्ता वाले फ़ीड के साथ पाचन नहर में प्रवेश करते हैं या उसमें बनते हैं, पेट और विशेष रूप से आंतों के स्रावी, मोटर, शोषक और सिंथेटिक कार्यों को बाधित करते हैं, पाचन को परेशान करते हैं। फिर विषाक्त पदार्थ यकृत में प्रवेश करते हैं, जिससे इसे नुकसान होता है, साथ में शिथिलता भी होती है।

तीव्र चयापचय विकार विषाक्त डिस्ट्रोफी का मुख्य रोगजनक कारक है। जिगर को गहरी क्षति के साथ, इसकी कोशिकाओं में नेक्रोबायोटिक अध: पतन प्रक्रियाएं होती हैं। इस प्रक्रिया में केंद्रीय लोब्यूल और सीमांत क्षेत्र शामिल हैं।

एकतरफा प्रोटीन खिलाने से चयापचय पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से ग्लाइकोजन का संचय और यकृत कोशिकाओं की स्थिरता जो इस पर निर्भर करती है, और यकृत का वसा-घुलनशील कार्य। आंतों से अवशोषित और शरीर के वसा डिपो से आने वाले वसायुक्त पदार्थों के साथ यकृत पैरेन्काइमा का एक अधिभार बनाया जाता है। इसी समय, यकृत कोशिकाओं की व्यवहार्यता कम हो जाती है जब तक कि नेक्रोसिस के सबमिलियरी फ़ॉसी की उपस्थिति न हो जाए।

गायों में, दूध लैक्टोज के संश्लेषण के लिए ग्लूकोज की उच्च खपत के कारण, जिगर में इस तरह के परिवर्तन बढ़े हुए ग्लूकोनोजेनेसिस (स्तनपान के पहले सप्ताह) की अवधि के दौरान होते हैं।

फैटी हेपेटोसिस के विकास के तंत्र में फैटी एसिड और उनके अग्रदूतों के यकृत में सेवन में वृद्धि होती है; हेपेटोसाइट्स में ट्राइग्लिसराइड्स के संश्लेषण में वृद्धि और यकृत से उनके हटाने की दर में कमी। फैटी अध: पतन तब होता है जब फैटी एसिड की आपूर्ति हेपेटोसाइट्स की उन्हें चयापचय करने की क्षमता से अधिक हो जाती है और ट्राइग्लिसराइड्स के हिस्से के रूप में उन्हें रक्त में वापस स्रावित करती है। फैटी हेपेटोसिस के रोगजनन की सामान्य गतिशीलता नीचे दिए गए चित्र में प्रस्तुत की गई है।

क्रोनिक फैटी लीवर रोग का रोगजनन मुख्य रूप से हेपेटोसाइट्स में लिपिड चयापचय के उल्लंघन और लिपोप्रोटीन के गठन के लिए कम हो जाता है। डिस्ट्रोफिक और नेक्रोबायोटिक परिवर्तनों की प्रगति में, न केवल यकृत कोशिका पर हानिकारक कारक का प्रत्यक्ष प्रभाव महत्वपूर्ण है, बल्कि विषाक्त-एलर्जी प्रक्रियाएं भी हैं।

कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस का रोगजनन: हेपेटोसाइट्स में चयापचय का उल्लंघन, मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल और पित्त एसिड, पित्त गठन का उल्लंघन और इंट्रालोबुलर पित्त नलिका के माध्यम से पित्त का बहिर्वाह।

लक्षण और पाठ्यक्रम

तीव्र फैटी हेपेटोसिस तेजी से विकसित होता है, अपच संबंधी विकारों, सामान्य नशा के लक्षण, पीलिया द्वारा प्रकट होता है। जिगर शुरू में थोड़ा बढ़ा हुआ, नरम होता है, बाद में यह स्पर्श करने योग्य नहीं होता है, इसकी टक्कर की सीमाएं कम हो जाती हैं। रक्त में, अमीनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि, विशेष रूप से एएलटी, फ्रुक्टोज-1-फॉस्फेट एल्डोलेज़, यूरोकाइनेज। गंभीर मामलों में, हाइपोकैलिमिया होता है, ईएसआर बढ़ सकता है। अन्य यकृत परीक्षणों में परिवर्तन अनियमित हैं। लीवर बायोप्सी से नेक्रोसिस तक हेपेटोसाइट्स के वसायुक्त अध: पतन का पता चलता है।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी के एक्सोटॉक्सिक रूप को जानवर की उदास अवस्था, उनींदापन और भूख में कमी की विशेषता है। अक्सर लगातार कब्ज और आंतों के पेट फूलने के साथ गैस्ट्रोएंटेराइटिस विकसित होता है। तचीकार्डिया का निरीक्षण करें। रक्तचाप कम होता है। शरीर का तापमान अक्सर सामान्य से कम होता है, लेकिन अन्य आंतरिक अंगों में सहवर्ती सूजन प्रक्रियाओं के साथ बढ़ सकता है। दृश्य श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव। एक क्रॉस के साथ विषाक्तता के मामले में, लगातार दस्त, कभी-कभी शूल, एक डगमगाने वाली चाल का उल्लेख किया जाता है; इस मामले में, यकृत कम हो जाता है। विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी (रक्तस्राव, पीलिया, गुर्दे के मायोकार्डियम का अध: पतन, आदि) में देखी जाने वाली अतिरिक्त प्रक्रियाएं शरीर के सामान्य नशा के परिणामस्वरूप होती हैं, जो प्रभावित यकृत में एक तटस्थ कार्य के नुकसान के कारण होती हैं। भविष्य में, यकृत नशा के संकेत हैं; जानवर दौड़ता है, गिरता है, धड़कता है, मांसपेशियों में ऐंठन देखी जाती है। उत्तेजना को अवसाद से बदल दिया जाता है, जिसके बाद कोमा होता है, जिसके बाद मृत्यु होती है।

रक्त सीरम के जैव रासायनिक अध्ययन में, ट्रांसमाइलेज की गतिविधि में वृद्धि देखी गई है। एसीटी गतिविधि 102.4 ± 1.8, और एएलटी - 39.2 ± 0.7 है। रक्त की प्रोटीन तस्वीर में, एल्ब्यूमिन में कमी और ग्लोब्युलिन अंशों में वृद्धि के साथ प्रोटीन सूत्र में परिवर्तन का पता चलता है: एल्ब्यूमिन - औसतन 36.14 ± 1.02, α-globulins - 19.21 ± 0.42, β-globulins - 15.18 ± 0 , 28 और γ-ग्लोब्युलिन - 29.4 ± 0.81। कुल प्रोटीन - 8.81 ± 0.24.

पाठ्यक्रम के अनुसार, तीव्र और जीर्ण प्रतिष्ठित हैं। एक्यूट डिस्ट्रोफी अधिक बार पोस्ट-वीनिंग जानवरों में देखी जाती है जो कि मेद, पुरानी - वयस्क मवेशियों में होती हैं।

प्रसवोत्तर यकृत डिस्ट्रोफी की नैदानिक ​​तस्वीर ब्याने के समय तक और उसके बाद पहले 2-4 सप्ताह के दौरान प्रकट होती है। गायों ने दूध उत्पादन कम कर दिया है। जानवर खाने से मना करते हैं, मुश्किल से उठते हैं। रोग की शुरुआत से, शरीर का तापमान 41 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, हृदय गति और श्वसन अधिक बार-बार होता है, प्रोवेंट्रिकुलस का प्रायश्चित और कब्ज मनाया जाता है। जिगर की टक्कर पर, कोमलता और हेपटोमेगाली का उल्लेख किया जाता है। एक कोमा जल्दी विकसित होता है, जो अक्सर मृत्यु की ओर ले जाता है।

तीव्र पाठ्यक्रम में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के नशा और विकारों के लक्षण तेजी से बढ़ते हैं: सामान्य अवसाद, कमजोरी, उल्टी, श्लेष्म झिल्ली का पीलापन, श्वेतपटल और त्वचा, शरीर का तापमान सामान्य या कुछ हद तक कम होता है। जानवर खाना मना कर देते हैं। हृदय अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि पर, मृत्यु हो सकती है। क्रोनिक कोर्स में, नैदानिक ​​​​लक्षण अक्सर कम स्पष्ट होते हैं (रक्त जैव रसायन के परिणामों के डेटा कमोबेश मानक मूल्यों के करीब हैं)। पीलिया सिंड्रोम हो भी सकता है और नहीं भी।

तीव्र फैटी हेपेटोसिस में, यकृत विफलता सिंड्रोम, एनोरेक्सिया, गंभीर अवसाद प्रकट होता है, यकृत बड़ा होता है, नरम, थोड़ा दर्दनाक, यकृत कोमा अक्सर मनाया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में हेपेटोसिस को क्रोनिक हेपेटाइटिस और सिरोसिस में बदल दिया जा सकता है।

तीव्र फैटी हेपेटोसिस एक जीर्ण रूप में बदल सकता है, जिसमें लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। एक स्पर्शोन्मुख रूप संभव है, जिसमें क्लिनिक अंतर्निहित बीमारी (थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलेटस, आदि), अन्य अंगों को विषाक्त क्षति या जठरांत्र संबंधी मार्ग के सहवर्ती रोगों की अभिव्यक्तियों से मुखौटा होता है। अन्य मामलों में, स्पष्ट अपच संबंधी लक्षण, सामान्य कमजोरी, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त दर्द होता है; कभी-कभी हल्का पीलिया। यकृत मध्यम रूप से बड़ा होता है, एक चिकनी सतह के साथ, तालु पर दर्द होता है। स्प्लेनोमेगाली विशिष्ट नहीं है। रक्त सीरम में एमिनोट्रांस्फरेज़ की सामग्री मध्यम या थोड़ी बढ़ जाती है, अक्सर कोलेस्ट्रॉल, β-लिपोप्रोटीन की सामग्री भी बढ़ जाती है। ब्रोमसल्फेलिन और वोफावेर्डिन परीक्षणों के परिणाम विशेषता हैं: ज्यादातर मामलों में यकृत द्वारा इन दवाओं की रिहाई में देरी देखी जाती है। अन्य प्रयोगशाला परीक्षण छोटे चरित्र के होते हैं, लेकिन तीव्र और पुरानी हेपेटोसिस में, रक्त शर्करा के स्तर में कमी, पाइरुविक और लैक्टिक एसिड में वृद्धि स्पष्ट रूप से देखी जाती है।

निदान में निर्णायक महत्व यकृत के पंचर बायोप्सी (हेपेटोसाइट्स के वसायुक्त अध: पतन) के डेटा हैं। पाठ्यक्रम अपेक्षाकृत अनुकूल है: कई मामलों में, विशेष रूप से हानिकारक एजेंट के बहिष्कार और समय पर उपचार के साथ, वसूली संभव है।

कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस के लक्षण और पाठ्यक्रम: पीलिया, प्रुरिटस, मल का मलिनकिरण, गहरा मूत्र, अक्सर बुखार। यकृत आमतौर पर बड़ा हो जाता है। प्रयोगशाला अध्ययनों से हाइपरबिलीरुबिनमिया, रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट और ल्यूसीन एमिनोपेप्टिडेज़ की गतिविधि में वृद्धि, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और अक्सर ईएसआर में वृद्धि का पता चलता है। उनमें स्टर्कोबिलिन की मात्रा कम होने के कारण मल कमोबेश फीके पड़ जाते हैं।

रोग तीव्र हो सकता है या एक लंबा पुराना कोर्स हो सकता है। क्रोनिक कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस यकृत के रेटिकुलोहिस्टियोसाइटिक स्ट्रोमा और द्वितीयक हैजांगाइटिस की परिणामी प्रतिक्रिया के कारण अपेक्षाकृत जल्दी हेपेटाइटिस में बदल जाता है।

यकृत अमाइलॉइडोसिस में, सबसे अधिक विशेषता श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, यकृत और प्लीहा में वृद्धि है। जिगर घना है, थोड़ा दर्द होता है, सुलभ भाग सम और चिकने होते हैं। टक्कर सीमाओं का विस्तार किया जाता है।

पीलिया तेज और हल्का होता है। पाचन गड़बड़ा जाता है। मूत्र में अक्सर प्रोटीन होता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन

हेपेटोसिस के साथ, पैथोएनाटोमिकल परिवर्तन काफी विविध हैं। वे हेपेटोसिस पर निर्भर करते हैं, लेकिन हमेशा कम या ज्यादा स्पष्ट डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता होती है। प्रक्रिया हेपेटिक लोब्यूल (पेरिलोबुलर डिस्ट्रॉफी) की परिधि से या केंद्र (सेंट्रोलोबुलर डिस्ट्रॉफी) से शुरू हो सकती है, या संपूर्ण हेपेटिक लोब्यूल प्रभावित होता है (फैलाना डिस्ट्रॉफी)। यदि अंग के स्ट्रोमा को संरक्षित किया जाता है, तो ये परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं, गंभीर घावों के साथ, यकृत कोमा हो सकता है। यदि रोग लंबे समय तक आगे बढ़ता है, तो शव परीक्षा में, पुनर्योजी पुनर्जनन, फाइब्रोसिस और अंग के सिरोसिस का उल्लेख किया जाता है।

पशु के जीवन के दौरान, विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी के एक रूपात्मक अध्ययन के लिए, जिगर की कोशिकाओं में अपक्षयी परिवर्तनों की एक तस्वीर का खुलासा करते हुए, जिगर के पंचर सबसे पहले पंचर यकृत बायोप्सी द्वारा प्राप्त किए जाते हैं। ऊतक में, रिक्तिका की उपस्थिति, और कुछ मामलों में नेक्रोटिक फ़ॉसी भी नोट की जाती है। मामूली लिम्फोइड घुसपैठ के साथ वाहिकाओं हाइपरमिक हैं। यकृत लोब्यूल्स में, जहां परिगलन का पता लगाया जाता है, बीम संरचना गड़बड़ा जाती है, जबकि नेक्रोटिक कोशिकाएं ऑटोलिसिस के चरण में होती हैं। थोड़ा प्रभावित और स्वस्थ यकृत लोब्यूल में, हेपेटोसाइट्स का पैथोलॉजिकल पुनर्जनन ध्यान देने योग्य है। जिगर के पंचर के एक साइटोलॉजिकल अध्ययन में, यकृत कोशिकाओं में विभिन्न डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, जो दागदार तैयारी में पाए जाते हैं, स्पष्ट रूप से निर्धारित होते हैं। चिह्नित दानेदार, रिक्तिका, वसायुक्त अध: पतन।

पोस्टमार्टम परीक्षा में, जिगर की मैक्रोस्कोपिक तस्वीर तथाकथित गांठदार यकृत हाइपरप्लासिया से मेल खाती है। यकृत सामान्य आकार का होता है या नुकीले किनारों के साथ आकार में छोटा होता है, स्पर्श से मध्यम रूप से घना होता है, सतह पर महत्वपूर्ण ट्यूबरोसिटी के साथ, इसका पैटर्न भिन्न या मोज़ेक होता है: लाल-भूरे रंग की पृष्ठभूमि पर, अनियमित आकार के क्षेत्र, ग्रे या सफेद -पीला रंग दानेदार, कार्बोहाइड्रेट और वसायुक्त अध: पतन (वसा अपघटन) के कारण दिखाई देता है, यदि रोग कालानुक्रमिक रूप से आगे बढ़ता है। यदि रोग तीव्र या सूक्ष्म रूप से आगे बढ़ता है, तो शव परीक्षा में यह ध्यान दिया जाता है कि यकृत कुछ बड़ा हो गया है, पिलपिला है। सूक्ष्म चित्र गहरे अपक्षयी परिवर्तनों की विशेषता है। लोब्यूल्स के केंद्र परिगलित होते हैं। विषाक्त डिस्ट्रोफी यकृत से ग्लाइकोजन के गायब होने की विशेषता है।

जिगर की क्षति के समानांतर, आंतरिक अंगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, कभी-कभी फोकल नेक्रोसिस के साथ। गुर्दे की वसायुक्त अध: पतन, पेट और आंतों की सूजन, प्लीहा का इज़ाफ़ा और फड़कना, कभी-कभी बहुत ही दुर्लभ मामलों में, इसकी सूजन या उस पर स्थानीय सूजन की उपस्थिति, फोड़े में बदल जाती है, अगर प्रक्रिया में देरी होती है, तो मनाया जाता है।

रोगियों के रक्त में, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन, -ग्लोब्युलिन की बढ़ी हुई सामग्री और शर्करा की मात्रा में कमी पाई जाती है।

निदान

हेपेटोसिस का निदान मुख्य रूप से रोग परिवर्तनों के आधार पर किया जाता है।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी का निदान एक जटिल तरीके से किया जाता है: नैदानिक ​​​​अध्ययन (बीमारी के लक्षण और यकृत की टक्कर सीमाओं में परिवर्तन) और पशु रक्त पर रोगजनक परिवर्तन और प्रयोगशाला डेटा के आधार पर, एनामेनेस्टिक डेटा को ध्यान में रखते हुए फ़ीड का जैव रसायन और विष विज्ञान संबंधी विश्लेषण। नैदानिक ​​​​शब्दों में, अवसाद, उत्तेजना और अवसाद के रूप में रोग की सबसे विशिष्ट तंत्रिका अभिव्यक्तियाँ फिर से होती हैं। जिगर की टक्कर के साथ, व्यथा और यकृत की सुस्ती के क्षेत्र में कमी नोट की जाती है। निदान की पुष्टि करने में निर्णायक बायोप्सी द्वारा प्राप्त यकृत ऊतक के रूपात्मक अध्ययन के डेटा हैं। यह याद रखना चाहिए कि इस प्रकार की डिस्ट्रोफी ज्यादातर भोजन के भूखे जानवरों को प्रभावित करती है।

फैटी हेपेटोसिस के निदान के लिए मानदंड: संभावित एटियलजि पर एनामेनेस्टिक डेटा, रक्त परीक्षण के परिणाम, मूत्र।

विभेदक निदान

वायरल हेपेटाइटिस के विपरीत, हेपेटोसिस में कोई विशिष्ट प्रोड्रोमल अवधि नहीं होती है। इसके अलावा, एक भड़काऊ प्रकृति के जिगर के रोगों में, एक्सयूडेटिव और प्रोलिफेरेटिव परिवर्तन पाए जाते हैं। इतिहास डेटा को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए (प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के संबंध में व्यवस्थित असंतुलित भोजन, हेपेटोटॉक्सिक दवाओं का उपयोग, बीमार जानवर को केक, भोजन, आदि का अत्यधिक भोजन), जैव रासायनिक डेटा।

तीव्र हेपेटोसिस में, प्लीहा आमतौर पर नहीं बढ़ता है, तीव्र हेपेटाइटिस में, थोड़ी वृद्धि होती है।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी के साथ, हेपेटाइटिस (मुख्य रूप से संक्रामक) और यकृत सिरोसिस को विभेदक निदान में बाहर रखा गया है, और विशिष्ट संक्रामक रोगों को बाहर रखा गया है, जिसमें विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी रोग के लक्षणों में से एक है।

क्रोनिक फैटी हेपेटोसिस में स्प्लेनोमेगाली की अनुपस्थिति, कुछ हद तक आत्मविश्वास के साथ, हेपेटाइटिस और यकृत सिरोसिस से क्रोनिक हेपेटोसिस को अलग करने की अनुमति देती है। जिगर के सिरोसिस के साथ, आमतौर पर हेपेटिक स्टिग्माटा (यकृत तारक - टेलैंगिएक्टेसियास, एक चमकदार लाल या रास्पबेरी रंग की जीभ, "मदर-ऑफ-पर्ल" नाखून, आदि) होते हैं, पोर्टल उच्च रक्तचाप के लक्षण होते हैं, जो हेपेटोसिस के साथ नहीं होता है . इसे हेपेटोलेंटिकुलर डिजनरेशन, हेमोक्रोमैटोसिस को भी ध्यान में रखना चाहिए। अन्य यकृत घावों के साथ हेपेटोसिस के विभेदक निदान के लिए पर्क्यूटेनियस यकृत बायोप्सी का बहुत महत्व है।

पंचर बायोप्सी के डेटा नैदानिक ​​​​मूल्य के हैं: कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस में, पित्त वर्णक हेपेटोसाइट्स, रेटिकुलोएन्डोथेलियल कोशिकाओं में जमा होता है और इंट्रालोबुलर पित्त कैनालिकुली में, हेपेटोसाइट्स (मुख्य रूप से प्रोटीन डिस्ट्रोफी) में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन निर्धारित होते हैं, उन्नत मामलों में - कोलेंजाइटिस घटना।

चूंकि क्रोनिक कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस यकृत के रेटिकुलोहिस्टियोसाइटिक स्ट्रोमा और माध्यमिक हैजांगाइटिस की परिणामी प्रतिक्रिया के कारण अपेक्षाकृत जल्दी हेपेटाइटिस में बदल जाता है, हेपेटोसिस को हेपेटाइटिस (ऊपर देखें) से अलग करना अनिवार्य है।

लिवर अमाइलॉइडोसिस का निदान इतिहास, अंग बायोप्सी, विशिष्ट क्लिनिक और पैथोएनाटोमिकल परिवर्तनों के आधार पर किया जाता है।

रोग सामान्य स्थिति में धीरे-धीरे गिरावट के साथ वर्षों तक रह सकता है (बीमारी का दीर्घकालिक स्पर्शोन्मुख जीर्ण पाठ्यक्रम)।

जिगर की बीमारियों का विभेदक निदान

रोग	एटियलजि	चिकत्सीय संकेत
हेपेटाइटिस	वायरस, बैक्टीरिया, रोगजनक प्रोटोजोआ, टॉक्सिजेनिक कवक।	गंभीर जिगर की विफलता, अपच, रक्तस्रावी प्रवणता के लक्षण, पीलिया, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा। बुखार। रक्त में अनबाउंड बिलीरुबिन में वृद्धि, चोलिनेस्टरेज़ गतिविधि में कमी, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया।
फैटी हेपेटोसिस, विषाक्त डिस्ट्रोफी	खराब फ़ीड, नीरस उच्च-सांद्रता, लुगदी-बार्डिन फीडिंग, टॉक्सिजेनिक कवक, कीटनाशक।	विषाक्त डिस्ट्रोफी: गंभीर अवसाद, एनोरेक्सिया, पीलिया, यकृत वृद्धि, इसका दर्द। रक्त में मुक्त बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि, एएसटी, एएलटी की गतिविधि में वृद्धि। प्लीहा बड़ा नहीं होता है। फैटी हेपेटोसिस: भूख में कमी, यकृत एक चिकनी सतह के साथ मामूली रूप से बढ़ जाता है। प्लीहा बड़ा नहीं होता है। हाइपरप्रोटीनेमिया।
लीवर अमाइलॉइडोसिस	हड्डियों, त्वचा, आंतरिक अंगों में पुरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं।	श्लेष्मा झिल्लियों का पीलापन, बढ़े हुए घने यकृत और प्लीहा, अपच, प्रोटीनमेह। रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी।
जिगर का सिरोसिस	क्रोनिक हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस, खराब फ़ीड, विषाक्त पदार्थों को खिलाना।	क्षीणता, भूख न लगना, रक्ताल्पता और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, त्वचा में खुजली, यकृत का बढ़ना या कम होना, प्लीहा का बढ़ना, जलोदर, रक्तस्रावी प्रवणता। रक्त में: ल्यूकोपेनिया, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, डिस्प्रोटीनेमिया, सकारात्मक प्रोटीन-तलछटी परीक्षण।

हेपेटोसिस का उपचार

तीव्र हेपेटोसिस वाले जानवरों को मुख्य झुंड से अलग किया जाता है, शरीर में एक विषाक्त कारक के प्रवेश को रोकने के लिए तत्काल उपाय किए जाते हैं और शरीर से इसे तेजी से हटाने में योगदान करते हैं (गैस्ट्रिक लैवेज, खारा जुलाब, साइफन एनीमा, मूत्रवर्धक और हृदय संबंधी) ) वे रक्तस्रावी सिंड्रोम के खिलाफ लड़ते हैं (ताजा जमे हुए प्लाज्मा का आधान - 1.5-2 लीटर या अधिक, विकासोल का प्रशासन - 1% समाधान के 3-5 मिलीलीटर दिन में 3-4 बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (ड्रिप), सामान्य विषाक्तता को दूर करने के लिए और हाइपोकैलिमिया - पैनांगिन का ड्रिप अंतःशिरा प्रशासन 10-30 मिलीलीटर, विटामिन सी, समूह बी, जेमोडेज़, आदि के साथ 5% ग्लूकोज समाधान के 100-200 मिलीलीटर)। तीव्र वायरल हेपेटोसिस में, बीमार जानवर को अलग कर दिया जाता है और रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है (अंतर्निहित बीमारी का उपचार, यकृत की विफलता)।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी का उपचार शरीर के विषहरण और यकृत में पुनर्योजी प्रक्रियाओं की अधिकतम वृद्धि के उद्देश्य से होता है, जिससे इसकी शारीरिक संरचना और कार्यात्मक गतिविधि की बहाली होती है। यह एक ओर, शरीर से अंतरालीय चयापचय के विषाक्त पदार्थों और रोग संबंधी उत्पादों को हटाकर या उन्हें निष्क्रिय करके प्राप्त किया जा सकता है, और दूसरी ओर, कार्यशील यकृत कोशिकाओं में ग्लाइकोजन भंडार को जल्द से जल्द समृद्ध और फिर से भरने के द्वारा प्राप्त किया जा सकता है।

रोग में संदिग्ध और बीमार जानवरों को दिखाया गया है: एक ट्यूब और गहरे एनीमा (सर्वाहारी और शाकाहारी) के माध्यम से जड़ी-बूटियों के प्रोवेंट्रिकुलस को गर्म पानी और आंतों से धोना, जुलाब और दूध देना (कैसिइन युक्त मेथियोनीन यकृत पैरेन्काइमा की रक्षा करता है)। पेट और आंतों में जमा विषाक्त उत्पादों को एक साथ जुलाब के साथ (वयस्क मवेशी - सोडियम सल्फेट 2% घोल 2500-3500 मिलीलीटर मौखिक रूप से 2 खुराक में 4 घंटे के अंतराल के साथ, वनस्पति तेल 150-200 मिली।) गैस-अवशोषित करने के लिए। (सक्रिय या चारकोल, जला हुआ मैग्नीशिया)। तो बछड़ा 10 ग्राम जले हुए मैग्नीशिया को 150 मिली सोडियम सल्फेट में एक बार गर्म रूप में डालकर दाग को धो लें। आंतों के क्रमाकुंचन और स्रावी कार्य को प्रोत्साहित करने के लिए, कार्लोवी वैरी नमक, सोडियम या मैग्नीशियम सल्फेट को छोटी खुराक में इंगित किया जाता है (वयस्क मवेशियों के लिए - मैग्नीशियम सल्फेट 600 ग्राम मौखिक रूप से, फ़ीड के साथ लगातार 6 दिनों के लिए दिन में 2 बार 50 ग्राम)।

कार्डियक के उपयोग से शरीर से विषाक्त पदार्थों का उत्सर्जन तेज हो जाता है (20% कैफीन समाधान 2-5 मिलीलीटर उपचर्म या अंतःशिरा, कॉर्डियामिन 3-5 मिलीलीटर चमड़े के नीचे या अंतःशिरा, 0.1% एड्रेनालाईन समाधान 8-10 मिलीलीटर चमड़े के नीचे, आदि), कोलेरेटिक (एलोचोल, होलोसस ) और मूत्रवर्धक (यूरोट्रोपिन 10-20 मिलीलीटर अंतःशिरा में दिन में 2 बार 3 दिनों के लिए)। आयोडीन की तैयारी (सेडिमिन, सोडियम आयोडाइड, आदि) के उपयोग से संयोजी ऊतक के प्रसार में देरी हो सकती है। उदाहरण के लिए, सोडियम आयोडाइड 2 मिली की एक बछिया गर्म पानी के साथ 500 मिली मौखिक रूप से दिन में 2 बार लगातार 5 दिनों तक, या सेडिमिन 5 मिली की गाय को हर दूसरे दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से, कुल 3-4 इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

आहार और रोगसूचक उपचार द्वारा सामान्य जिगर समारोह बहाल किया जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड के साथ ग्लूकोज थेरेपी द्वारा अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं (वयस्क मवेशी - 20% ग्लूकोज समाधान 300 मिलीलीटर, एस्कॉर्बिक एसिड 20 मिलीलीटर अंतःशिरा में लगातार 3 दिनों तक प्रशासित)। उत्तेजित होने पर नींद की गोलियां, क्लोरल हाइड्रेट, ब्रोमाइड का संकेत दिया जाता है। आहार को आसानी से पचने योग्य और प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट से भरपूर और सबसे महत्वपूर्ण, फ़ीड के विटामिन, यानी आहार निर्धारित किया जाता है। इस मामले में शाकाहारी और सर्वाहारी के आहार में सौम्य हर्बल आटा, ताजी घास, जमीन से साफ जड़ें शामिल होनी चाहिए। ध्यान केंद्रित या तो पूरी तरह से झुंड के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, या इसमें न्यूनतम मात्रा में निहित होना चाहिए।

क्लिनिकल रिकवरी (भूख की बहाली, त्वचा का पीलापन और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली का गायब होना) के बाद 2 सप्ताह के भीतर, जानवरों को आहार में सबसे अच्छा घास, कंद और ताजा स्किम्ड दूध की शुरूआत के साथ एक बख्शते आहार पर रखा जाता है। मेथियोनीन और विटामिन भी दिए जाते हैं (बछड़े - टेट्राविटा या ट्रिविटामिन 2-3 मिली इंट्रामस्क्युलर, वयस्क मवेशी - एलोविटा या टेट्राविटा 5-6 मिली)।

फैटी हेपेटोसिस के साथ, रोग के कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, सौम्य, आसानी से पचने योग्य फ़ीड को आहार में पेश किया जाता है (घास, घास काटने, दलिया, जौ टर्ड, जड़ वाली फसलें, ताजा स्किम्ड पानी, दूध, आदि)।

दवाओं में से, वे दवाओं का उपयोग करते हैं जो यकृत कोशिकाओं (हेपेटोप्रोटेक्टर्स), और विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं के साथ-साथ लिपोट्रोपिक दवाओं (कोलाइन क्लोराइड, मेथियोनीन, लिपोइक एसिड, लिपोमाइड) में चयापचय में सुधार करते हैं। हेपेटोप्रोटेक्टर्स में विटामिन ए, डी, ई, के, बी 6, बी 12, सी, लिपोइक एसिड, एसेंशियल, ग्लूटामिक एसिड शामिल हैं।

क्रोनिक फैटी हेपेटोसिस में, एटिऑलॉजिकल कारक की कार्रवाई को रोकने का प्रयास करना आवश्यक है। प्रभावित और खराब गुणवत्ता वाले चारे, चारे को स्वीकार करना सख्त मना है। पशु मूल के पूर्ण प्रोटीन (1000-1200 ग्राम / दिन तक) और लिपोट्रोपिक कारकों (दूध, खमीर, उबले हुए जई, जौ, अंकुरित गेहूं के दाने, साथ ही अन्य अच्छी गुणवत्ता वाले अनाज) की एक उच्च सामग्री के साथ एक आहार निर्धारित किया जाता है। आदि।)। वसा का सेवन सीमित करें, विशेष रूप से अपवर्तक, पशु मूल के। लिपोट्रोपिक दवाएं निर्धारित हैं: कोलीन क्लोराइड, लिपोइक, फोलिक एसिड, विटामिन बी 12, अर्क और यकृत हाइड्रोलिसेट्स युक्त तैयारी (सिरपर 5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर दैनिक, एसेंशियल, आदि)।

कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस का उपचार क्रोनिक फैटी लीवर के समान ही होता है। इसके अलावा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

जिगर के अमाइलॉइडोसिस के साथ, जानवरों का इलाज अंतर्निहित बीमारी के लिए किया जाता है। आवेदन का मतलब है कि यकृत में चयापचय को सामान्य करें।

अच्छे परिणाम, कुछ आंकड़ों के अनुसार, मवेशियों में हेपेटोसिस के उपचार में दवाओं के एक परिसर के उपयोग से प्राप्त होते हैं: ट्राइविटामिन के 20 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से महीने में दो बार, 20% एस्कॉर्बिक एसिड समाधान 10 मिलीलीटर 2 बार एक महीने और कोकार्बोक्सिलेज 20 मिलीग्राम प्रति सिर 4 दिनों के लिए मासिक रूप से ठीक होने तक मासिक।

हेपेटोसिस की रोकथाम

सामान्य रूप से हेपेटोसिस की रोकथाम फ़ीड और संतुलित आहार की गुणवत्ता पर सख्त नियंत्रण, ज़ूहाइजेनिक मानकों के अनुपालन, फ़ीड की सावधानीपूर्वक समीक्षा और भंडारण और भोजन के लिए उनकी तैयारी के लिए नीचे आती है। चराई के मौसम से पहले, जड़ी-बूटियों को इकट्ठा करने और उनका अध्ययन करने की सलाह दी जाती है ताकि पौधों के जहर के साथ पशु शरीर के नशे को रोका जा सके। जिन खेतों में चारागाह नहीं है, वहां सांद्र के साथ एकतरफा भोजन की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। किसी भी परिस्थिति में पशुओं के चारे में घटिया किस्म के चारे का प्रयोग नहीं किया जाना चाहिए।

औद्योगिक परिसरों में जहां पशुओं का पालन-पोषण और चर्बी पर किया जाता है, उनकी गुणवत्ता और संतुलित आहार की कड़ाई से निगरानी करनी चाहिए।

विभिन्न दवाओं के उपयोग की सावधानीपूर्वक निगरानी, ​​​​पाचन तंत्र के रोगों का समय पर उपचार, फैटी और अन्य प्रकार के हेपेटोसिस (मधुमेह मेलिटस, थायरोटॉक्सिकोसिस) से जटिल बीमारियों की पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है। क्रोनिक हेपेटोसिस वाले जानवरों को पशु चिकित्सकों द्वारा समय-समय पर (वर्ष में 1-2 बार या अधिक) उपचार के पाठ्यक्रम और तेज होने की रोकथाम के साथ औषधालय अवलोकन के तहत होना चाहिए।

रोकथाम अनाज, चारा, घास, पुआल, साइलेज, ओलेज और उनके विषाक्तता परीक्षणों के नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भी कम हो जाती है।

उपरोक्त सभी के साथ, जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षण अनिवार्य है। इन प्रयोगशालाओं के परिणामों के अनुसार, वे कीटोसिस, संक्रामक यकृत रोगों और चयापचय संबंधी विकारों के साथ होने वाली विभिन्न बीमारियों को रोकते हैं या उनका इलाज करते हैं।

शरीर के अंगों और ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं को समय पर समाप्त करें।

सूजन के स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति में यकृत पैरेन्काइमा में अपक्षयी परिवर्तनों की विशेषता वाले यकृत रोगों का सामान्य नाम हेपेटोसिस है।

एटियलॉजिकल कारकों के आधार पर, उनकी ताकत और जोखिम की अवधि, वसायुक्त अध: पतन - वसायुक्त हेपेटोसिस, अमाइलॉइड अध: पतन - यकृत अमाइलॉइडोसिस और अन्य प्रकार के अध: पतन प्रबल हो सकते हैं।

फैटी हेपेटोसिस (वसायुक्त अध: पतन, यकृत स्टीटोसिस) एक बीमारी है जो हेपेटोसाइट्स में ट्राइग्लिसराइड्स के संचय और यकृत के बुनियादी कार्यों के उल्लंघन की विशेषता है। तीव्र फैटी हेपेटोसिस (विषाक्त यकृत डिस्ट्रॉफी) और पुरानी फैटी हेपेटोसिस हैं, जो पहले की तुलना में बहुत अधिक आम है। पशुधन गहनता की स्थितियों में, अत्यधिक उत्पादक गायों में वसायुक्त हेपेटोसिस सबसे आम बीमारी है, भेड़ सहित पशुओं को मोटा करना। सूअर, फर वाले जानवर, कुत्ते, चिड़ियाघर के जानवर अक्सर बीमार हो जाते हैं।

एटियलजि।

फैटी हेपेटोसिस को प्राथमिक के रूप में दर्ज किया जाता है, और अधिक बार माध्यमिक सहवर्ती रोग के रूप में दर्ज किया जाता है। प्राथमिक हेपेटोसिस के कारणों में खराब गुणवत्ता वाले, खराब फ़ीड को खिलाना शामिल है। रोगजनक कवक के विष, प्रोटीन क्षय उत्पाद, बासी वसा यकृत के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं। हेपेटोसिस तब होता है जब जानवरों को खराब गुणवत्ता वाली मछली, मांस और हड्डी का भोजन, चारा खमीर, बासी वसा, खराब मांस, मछली आदि खिलाया जाता है।

लिवर डिस्ट्रोफी ल्यूपिन एल्कलॉइड, आलू सोलेनिन, कॉटन केक के गॉसिपोल के कारण होता है। नाइट्रेट्स, नाइट्राइट्स, कीटनाशकों और अन्य खनिज उर्वरकों द्वारा जिगर की क्षति की संभावना, जो भोजन में अधिक मात्रा में निहित हैं, को बाहर नहीं किया गया है। फैटी हेपेटोसिस का कारण फ़ीड में सेलेनियम की कमी के साथ-साथ आवश्यक एसिड, ट्रेस तत्वों और विटामिन के आहार में कमी हो सकती है। कुत्तों में, सल्फर युक्त अमीनो एसिड के आहार में सबसे अधिक प्रासंगिक कमी - मेथियोनीन, सिस्टीन, लाइसिन, ट्रिप्टोफैन, विटामिन ए, ई, समूह बी, सेलेनियम और जस्ता। कुत्तों में भी, फैटी लीवर का एक सामान्य कारण इवोमेक या सिडेक्टिन की बड़ी खुराक की शुरूआत है।

एक सहवर्ती रोग के रूप में, हेपेटोसिस मोटापे, किटोसिस, मधुमेह मेलेटस, विषाक्तता, कैशेक्सिया और कई अन्य बीमारियों के साथ विकसित होता है, जो चयापचय संबंधी विकारों और अंतःस्रावी अंगों के कार्यों पर आधारित होते हैं।

बिल्लियों में, मोटापे और मधुमेह के अलावा, एनोरेक्सिया, अल्सरेटिव कोलाइटिस और ड्रग थेरेपी (कैटेकोलामाइन, स्टेरॉयड और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स), गर्भावस्था और स्तनपान से फैटी लीवर की बीमारी हो सकती है। तनाव योगदान करने वाले कारकों में से एक हो सकता है।

लिवर डिस्ट्रोफी अक्सर संक्रामक और परजीवी रोगों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों, गुर्दे, गर्भाशय, हृदय और अन्य अंगों का परिणाम होता है।

रोगजनन। फैटी हेपेटोसिस यकृत में ट्राइग्लिसराइड्स के गहन संश्लेषण और रक्त में हेपेटोसाइट्स की अक्षमता के साथ विकसित होता है। मुख्य रोगजनक भूमिका यकृत में फैटी एसिड और विषाक्त पदार्थों के अत्यधिक सेवन द्वारा निभाई जाती है। विषाक्त उत्पादों के प्रभाव में, एपोप्रोटीन प्रोटीन का संश्लेषण, जो लिपोप्रोटीन का हिस्सा है, बाधित होता है। लिपोप्रोटीन ट्राइग्लिसराइड्स का मुख्य परिवहन रूप है। यह लिपोप्रोटीन की संरचना में है कि ट्राइग्लिसराइड्स हेपेटोसाइट्स द्वारा रक्त में स्रावित होते हैं। यकृत पैरेन्काइमा में वसा का संचय इसके मुख्य कार्यों, परिगलन और हेपेटोसाइट्स के लसीका के उल्लंघन के साथ होता है। यकृत कोशिकाओं के डिस्ट्रोफी, परिगलन और ऑटोलिसिस से पित्त निर्माण और पित्त उत्सर्जन, प्रोटीन बनाने, कार्बोहाइड्रेट-संश्लेषण, अवरोध और यकृत के अन्य कार्यों में व्यवधान होता है। यह अपच, चयापचय, शरीर में विषाक्त चयापचय उत्पादों के संचय आदि के साथ होता है।

लक्षण। तीव्र फैटी हेपेटोसिस तेजी से विकसित होता है, इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति सामान्य नशा और पीलिया के लक्षणों की विशेषता है। बीमार कुत्ते बहुत उदास हैं, दूसरों के प्रति उदासीन हैं, शरीर का तापमान 0.5-1 डिग्री सेल्सियस से थोड़ा बढ़ सकता है, लेकिन यह स्तर लंबे समय तक नहीं रहता है। भूख न लगना या कम होना। यकृत अक्सर बड़ा, मुलायम, दर्द रहित होता है। शरीर में अमोनिया, एमाइन, फिनोल और अन्य विषाक्त पदार्थों के जमा होने के कारण मस्तिष्क पर विषाक्त प्रभाव अक्सर यकृत कोमा की ओर ले जाते हैं।

पिगलेट एनोरेक्सिया, सुन्नता, ताकत की हानि विकसित करते हैं; उल्टी, दस्त, सामान्य मांसपेशियों की कमजोरी, कभी-कभी आक्षेप, अक्सर पपड़ीदार या गांठदार त्वचा लाल चकत्ते। तीव्र हेपेटोसिस में, जानवर बहुत कम समय में या 1-2 सप्ताह के बाद मर सकते हैं। मृत्यु दर 90% तक पहुंच जाती है।

गायों में, तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी ब्याने के समय तक या उसके बाद पहले 2-4 दिनों के दौरान प्रकट होती है। जानवर खिलाने से इनकार करता है, मुश्किल से उठता है, बासी होता है, एक तेज तचीकार्डिया होता है, तेजी से सांस लेता है, प्रोवेंट्रिकुलस का प्रायश्चित होता है।

भेड़ों में रोग के लक्षण प्रायः मेमने से 2-4 सप्ताह पहले प्रकट होने लगते हैं। भेड़ खिलाने से इनकार करती है, पुतलियाँ फैली हुई और गतिहीन होती हैं, जानवर एक सर्कल में चलता है, जमीन पर गिर जाता है, थोड़ी देर बाद कोमा हो जाता है। तापमान असामान्य है, बुखार एक अपवाद है।

कुत्तों में, तीव्र वसायुक्त हेपेटोसिस अवसाद, पैरेन्काइमल पीलिया और भूख में कमी या कमी के साथ होता है। रोग की शुरुआत में तापमान 0.5-1.0ºС तक बढ़ सकता है। वे पेट फूलना, लगातार दस्त और कब्ज, कभी-कभी पेट का दर्द, गंभीर विषाक्तता - यकृत कोमा पर ध्यान देते हैं। जिगर बड़ा हो गया है, नरम स्थिरता, दर्द रहित, प्लीहा बढ़े हुए नहीं है।

बिल्लियों में, लंबे समय तक मुख्य लक्षण सुस्त भूख बनी रहती है, कभी-कभी जानवर पूरी तरह से खिलाने से इनकार कर देता है। जिगर बड़ा हो गया है, गुर्दे की विफलता के विकास के साथ रोग के देर से चरण में icterus प्रकट होता है।

क्रोनिक हेपेटोसिस में, लक्षण हल्के होते हैं। उत्पीड़न, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना देखें। यकृत मध्यम रूप से बड़ा होता है, एक चिकनी सतह के साथ, तालु और टक्कर पर दर्द होता है। श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का पीलापन प्रकट या बहुत मामूली नहीं होता है। शरीर का तापमान सामान्य है।

तीव्र और पुरानी हेपेटोसिस में रक्त में, ग्लूकोज सामग्री में कमी (2.22 मिमीोल / एल से नीचे की गायों में), बिलीरुबिन में वृद्धि (10.3 माइक्रोमोल / एल से अधिक), कोलेस्ट्रॉल (3.9 मिमीोल / एल से अधिक) में कमी देखी गई है। विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी के साथ, एएसटी, एएलटी, एलडीएच की गतिविधि में वृद्धि स्थापित होती है। सहवर्ती हेपेटोसिस के मामले में, अंतर्निहित बीमारी के लक्षण लक्षण नोट किए जाते हैं।

वर्तमान और पूर्वानुमान।

तीव्र फैटी हेपेटोसिस गंभीर जिगर की विफलता के साथ होता है और अक्सर जानवर की मृत्यु की ओर जाता है। क्रोनिक हेपेटोसिस में, यदि कारणों को समाप्त कर दिया जाता है और उचित उपचार लागू किया जाता है, तो रोग ठीक होने में समाप्त होता है। तीव्र वसायुक्त हेपेटोसिस जीर्ण में बदल सकता है, और बाद वाला - यकृत के सिरोसिस में।

तीव्र फैटी हेपेटोसिस में, यकृत तेजी से बढ़ जाता है, पीला या नींबू-पीला, भंगुर या पिलपिला होता है, कट पर पैटर्न चिकना होता है। क्रोनिक फैटी हेपेटोसिस के लिए, यकृत में वृद्धि अधिक बार होती है, इसके किनारों को गोल किया जाता है, अंग में एक मोटिवेट मोज़ेक पैटर्न होता है (भूरे-लाल क्षेत्र ग्रे या पीले रंग के साथ वैकल्पिक होते हैं)। वसायुक्त अध: पतन की प्रबलता यकृत को एक वसायुक्त रूप, मिट्टी या गेरू रंग देती है। कुत्तों में, जिगर अक्सर समान रूप से पीले, कभी-कभी नारंगी रंग का होता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से हेपेटोसाइट्स के डिस्ट्रोफी का पता चलता है, मुख्य रूप से लोब के मध्य भागों में, यकृत लोब की संरचना में अव्यवस्था, उनकी बीम संरचना का गायब होना। विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी के साथ, हेपेटोसाइट्स और अन्य कोशिकाओं के परिगलन और लसीका का पता लगाया जाता है। कोशिका नाभिक मात्रा में कम हो जाते हैं, अनियमित आकार के होते हैं, केंद्र में स्थित होते हैं, प्रोटोप्लाज्म विभिन्न आकारों की वसा की बूंदों से भरा होता है। स्पष्ट परिवर्तन के बिना इंटरलॉबुलर संयोजी ऊतक। प्लीहा बड़ा नहीं होता है।

निदान इतिहास, नैदानिक ​​​​संकेतों, रक्त जैव रसायन, स्कैटोलॉजी, यूरिनलिसिस के आधार पर किया जाता है। तीव्र वसायुक्त यकृत को तीव्र हेपेटाइटिस से अलग किया जाना चाहिए। तीव्र हेपेटाइटिस में, तिल्ली बढ़ जाती है। और हेपेटोसिस के साथ, यह सामान्य है। वही संकेत हमें विश्वास के साथ क्रोनिक हेपेटोसिस को लीवर के सिरोसिस से अलग करने की अनुमति देता है।

रोग के कारणों को दूर करें। जुगाली करने वालों के आहार में, घास, घास काटने या आटा, दलिया, जौ टर्ड, जड़ फसलों को पेश किया जाता है, मांसाहारी और सर्वाहारी को उल्टा दिया जाता है, पनीर, सौम्य दुबला मांस, मछली, दलिया और अन्य अनाज, एक चोकर मैश। विटामिन की तैयारी की शुरूआत के साथ राशन को पूरक किया जाता है। हेपेटोसिस कुत्तों और बिल्लियों वाले मरीजों को एल-कार्निटाइन से भरपूर भोजन दिया जाता है, जो हेपेटोसाइट्स में वसा के चयापचय को सक्रिय करता है। Vigosine का उपयोग L-carnitine और मैग्नीशियम सल्फेट के स्रोत के रूप में किया जा सकता है।

लिपोट्रोपिक, विटामिन और कोलेरेटिक तैयारी मुख्य रूप से दवाओं के रूप में उपयोग की जाती हैं। लिपोट्रोपिक एजेंटों में से, कोलीन क्लोराइड, मेथियोनीन, लिपोइक एसिड, लिपोमाइड, लिपोस्टैबिल फोर्ट, एसेंशियल, लिव -52, विटामिन यू, आदि का उपयोग किया जाता है। कोलीन क्लोराइड और मेथियोनीन मिथाइल समूहों का उत्सर्जन करते हैं जो फैटी घुसपैठ और यकृत डिस्ट्रोफी को रोकते हैं। कोलीन क्लोराइड भी वसा के परिवहन में शामिल लेसिथिन का हिस्सा है। इसे खुराक में अंदर दें: मवेशी और घोड़े 4-10 ग्राम, सूअर - 2-4 ग्राम, भेड़ - 0.5-2 ग्राम, कुत्ते - 0.5-1 ग्राम। उपचार का कोर्स 30 दिनों तक है। मवेशियों और घोड़ों के लिए 3 से 20 ग्राम, सूअरों के लिए - 2-4 ग्राम, भेड़ के लिए - 0.5-1 ग्राम के अंदर मेथियोनीन की खुराक का संकेत दिया जाता है।

विटामिन यू (मेथियोनीन का सक्रिय रूप) को खुराक (मिलीग्राम / किग्रा) में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है: पिगलेट - 10, बोना - 3-5, मवेशी - 2-3। लिपोइक एसिड और लिपोमाइड की अनुमानित चिकित्सीय और रोगनिरोधी दैनिक खुराक 0.5-1.0 मिलीग्राम / किग्रा पशु वजन है। उपचार का कोर्स 30 दिनों का है। दवा में इस्तेमाल होने वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स हेपाबीन और कार्सिल, सिलिटेरिन (लीगलन) और सिलीबिन ध्यान देने योग्य हैं।

बड़े जानवरों की खुराक पर मौखिक रूप से मैग्नीशियम सल्फेट के उपयोग से पित्त गठन और पित्त उत्सर्जन को प्रेरित किया जाता है - 50-70 ग्राम, सूअर - 5-10, भेड़ - 3-5 ग्राम, दैनिक खुराक को 2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। चोलगोल, एलोचोल और अन्य भी निर्धारित हैं। अल्लाहोल खुराक: बड़े जानवर - 30 मिलीग्राम / किग्रा, सूअर और भेड़ - 50, छोटे जानवर - 70 मिलीग्राम / किग्रा।

कुत्तों और बिल्लियों को शर्बत और प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। जो बिल्लियाँ खाने से इनकार करती हैं उन्हें जबरदस्ती खिलाया जाता है। मकई के कलंक और अमर फूलों का उपयोग फाइटोथेरेप्यूटिक एजेंटों के रूप में किया जाता है।

निवारण। अच्छी गुणवत्ता का पोषण। जहर के शर्बत में प्रयोग करें। प्रोबायोटिक्स का नियमित प्रावधान। जानवरों को आवश्यक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट, पूर्ण प्रोटीन, सेलेनियम, जस्ता और अन्य ट्रेस तत्व, पानी और वसा में घुलनशील विटामिन प्रदान करना। मांसाहारी लोगों के लिए, उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों से बचें।

सभी जहरीली दवाओं को सख्ती से लगाया जाता है और हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ मिलकर उपयोग किया जाता है। संक्रामक और परजीवी रोगों के खिलाफ निवारक उपाय करना।

जिगर की अमाइलॉइडोसिस एक पुरानी बीमारी है जो यकृत के अंतरकोशिकीय ऊतकों और घने प्रोटीन-सैकराइड परिसर के अन्य अंगों में जमा होती है - एमाइलॉयड। लिवर अमाइलॉइडोसिस आमतौर पर गुर्दे, प्लीहा, आंतों और अन्य अंगों में अमाइलॉइड के जमाव के संयोजन में होता है। यह रोग मवेशियों और अन्य जानवरों की प्रजातियों की तुलना में घोड़ों में अधिक आम है।

एटियलजि।

रोग अक्सर हड्डियों, त्वचा, आंतरिक अंगों (गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, अल्सर, ट्यूमर, फुफ्फुस, ब्रोन्कोपमोनिया, मास्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस) में पुरानी पुरानी प्रक्रियाओं के कारण होता है। अक्सर यह रोग घोड़ों में प्रकट होता है - हाइपरइम्यून सीरा के उत्पादक। कैशेक्सिया ज्यादातर मामलों में यकृत के अमाइलॉइडोसिस के साथ होता है, हालांकि गुर्दे के अमाइलॉइडोसिस का पता नहीं चलता है।

रोगजनन।

रोगाणुओं के अपशिष्ट उत्पाद, ऊतक प्रोटीन के टूटने से चयापचय संबंधी विकार होते हैं, यकृत, गुर्दे, प्लीहा और आंतों के जहाजों की दीवारों पर अमाइलॉइड का जमाव होता है। यकृत में, यह प्रक्रिया यकृत लोब्यूल के परिधीय भागों में शुरू होती है, फिर पूरे लोब्यूल में फैल जाती है। हेपेटिक बीम शोष, निरंतर सजातीय क्षेत्र संकुचित इंट्रालोबुलर केशिकाओं के साथ अमाइलॉइड द्रव्यमान से बनते हैं। बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति के कारण, ऊतक ट्राफिज्म कम हो जाता है, हेपेटोसाइट डिस्ट्रोफी होता है, और कार्यात्मक यकृत विफलता होती है।

लक्षण।

सबसे विशिष्ट लक्षण श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, क्षीणता, यकृत और प्लीहा का बढ़ना (हेपेटोसप्लेनोमेगाली) हैं। जिगर घना, दर्द रहित, सुलभ भाग सम, चिकने होते हैं। जिगर की टक्कर की सीमाएँ फैली हुई हैं। प्लीहा बहुत बड़ा और कठोर हो जाता है। पीलिया दुर्लभ है, यह तीव्र नहीं है। पाचन गड़बड़ा जाता है। मूत्र में अक्सर प्रोटीन पाया जाता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन।

बड़े जानवरों में जिगर का द्रव्यमान 23 किलो या उससे अधिक तक पहुंच जाता है, इसका कैप्सूल तनावपूर्ण होता है, किनारों को गोल किया जाता है। रंग भूरा-मिट्टी है, खंड पर पैटर्न स्पष्ट नहीं है। प्लीहा बढ़े हुए, घने होते हैं। अमाइलॉइड घाव अक्सर गुर्दे, आंतों और जोड़ों, हड्डियों और अन्य ऊतकों में सूजन में पाए जाते हैं।

इतिहास के आंकड़ों के आधार पर, यकृत बायोप्सी, विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण। विभेदक निदान में, अन्य यकृत रोगों को उनके लिए विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति से बाहर रखा गया है।

यह रोग वर्षों तक बना रह सकता है। पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

अंतर्निहित बीमारी के लिए इलाज किया। धन लागू करें।

जिगर में चयापचय को सामान्य करना (सिरेपर, प्रोहेपर, हेप्ट्रल)।

निवारण।

अंगों और ऊतकों में प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उन्मूलन।

कोलोस्ट्रम विषाक्तता नवजात शिशुओं की एक तीव्र बीमारी है, जो दस्त और सामान्य विषाक्तता की विशेषता है। बछड़े अधिक बार बीमार पड़ते हैं, लेकिन यह अन्य प्रजातियों के युवा जानवरों में भी हो सकता है।

एटियलजि और रोगजनन।

बछड़ों का मुख्य कारण सूखी और बछड़े वाली गायों (बछिया) को पुआल, घास, सिलेज, ओलेज या जहरीले कवक (माइकोटॉक्सिकोसिस) से प्रभावित अन्य चारा खिलाना है। एक संभावित कारण विषाक्तता है, जो तब होता है जब कीटनाशक और अन्य जहरीले पदार्थ भ्रूण और कोलोस्ट्रम में प्रवेश करते हैं। साथ ही मास्टिटिस और उनके विषाक्त पदार्थों के रोगजनकों।

इस रोग का रोगजनन विषाक्त अपच के समान है। कोलोस्ट्रम विषाक्तता के रोगजनन में केंद्रीय लिंक विषाक्तता के बाद के विकास के साथ विषाक्त पदार्थों द्वारा पाचन एंजाइमों के निषेध के कारण किण्वन है।

लक्षण।

यह रोग जन्म के बाद पहले से दूसरे दिन कोलोस्ट्रम के पहले पीने के बाद शुरू होता है। रोग की अभिव्यक्ति तेजी से बढ़ती है: भूख में कमी, अदम्य दस्त, तरल मल, कोमा तक गंभीर अवसाद, धँसी हुई आँखें। शरीर का तापमान सामान्य सीमा के भीतर या उससे कम होता है। रिजर्व क्षारीयता कम हो जाती है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन अस्वाभाविक हैं। एबोमासम और छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली पेटीकियल रक्तस्राव के साथ सूज जाती है। प्रोटीन-फैटी अध: पतन के चरण में यकृत, गुर्दे और हृदय की मांसपेशी। प्लीहा बड़ा नहीं होता है।

नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर, फ़ीड, कोलोस्ट्रम (दूध), एबोमासम सामग्री के माइकोलॉजिकल और टॉक्सिकोलॉजिकल अध्ययनों के परिणाम। एक अलग एटियलजि, बैक्टीरियल, वायरल और अन्य बीमारियों के विषाक्त अपच से रोग को अलग करना आवश्यक है।

वर्तमान और पूर्वानुमान।

रोग क्षणिक है। पूर्वानुमान सतर्क और प्रतिकूल है।

अलसी, चावल के काढ़े का उपयोग करके बछड़ों को सख्त आहार दिया जाता है। ओक की छाल, दलिया जेली, यारो जलसेक, हॉर्स सॉरेल और अन्य औषधीय जड़ी-बूटियाँ। दो नियमित फीडिंग के बजाय, युवा जानवरों को 0.5 -1% सोडियम क्लोराइड घोल या उपरोक्त काढ़ा पिलाया जाता है।

एक बछड़े के लिए उपवास के बाद कोलोस्ट्रम के पहले हिस्से की मात्रा 0.25 - 0.5 लीटर से अधिक नहीं होती है, लेकिन जैसे-जैसे यह ठीक होता है, इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। बीमार बछड़ों को दिन में 4 बार खाना खिलाया जाता है। माध्यमिक माइक्रोफ्लोरा को दबाने के लिए, रोगाणुरोधी को दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, पाठ्यक्रम 3-7 दिनों का होता है। रोगजनक आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के बाद एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। फार्माज़िन का उपयोग मौखिक रूप से 1 मिली / किग्रा दिन में 2 बार, एम्पीओक्स, ओक्सिकन (बछड़े, भेड़ के बच्चे 8-15 मिलीग्राम / किग्रा, पिगलेट 10-20 मिलीग्राम / किग्रा दिन में 2 बार) में किया जाता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं (वीटोम, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिकोल)। पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय और एसिड-बेस बैलेंस को सामान्य करने के लिए, सोडियम क्लोराइड का 1% समाधान मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है (बछड़े प्रति दिन 2-4 लीटर); शापोट के एक क्षारीय समाधान (0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान और 1.3% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान, 5% ग्लूकोज समाधान के बराबर मात्रा), रिंगर-लोके समाधान और अन्य नमक मिश्रण के साथ चमड़े के नीचे, अंतःशिरा या अंतःस्रावी रूप से।

एसिडोसिस को खत्म करने के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट के 6-7% घोल के 40-50 मिलीलीटर को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, घुलने पर इंजेक्शन दोहराया जाता है। विषाक्तता को दूर करने के लिए, adsorbents का उपयोग दिन में 2-3 बार किया जाता है: सक्रिय कार्बन, लिग्निन (बछड़े 50-100 ग्राम), एंटरोसॉर्बेंट (0.1 ग्राम / किग्रा), पॉलीसॉर्ब वीपी (बछड़े 200 मिलीग्राम / किग्रा, पिगलेट - 50-100) .

हेमोडेज़ को अंतःशिरा (बछड़ों को 50-100 मिली), पॉलीग्लुसीन (बछड़ों को पहले दिन 10-15 मिली / किग्रा, 2-3 वें दिन 5-7 मिली / किग्रा) दिया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में एंजाइमी प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए, उन्हें 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है: प्राकृतिक गैस्ट्रिक रस, ट्रिप्सिन (0.1-0.3 मिलीग्राम / किग्रा), एंटरोफॉर्म (0.1-0.15 ग्राम / किग्रा), लाइसोजाइम या लाइसोसुबटिलिन। उत्तेजक चिकित्सा के साधनों में, ग्लूकोज-साइट्रेट रक्त, लैक्टोग्लोबुलिन, डोस्टिम का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक ध्यान adsorbents और एंटीटॉक्सिक दवाओं के उपयोग पर दिया जाता है।



हेपेटोसिस- पशुओं में जिगर की बीमारी।
रोगजनन।फैटी हेपेटोसिस के विकास का तंत्र पाचन तंत्र से यकृत में फैटी एसिड के बढ़ते सेवन और वसा डिपो से उनकी गतिशीलता से जुड़ा हुआ है; कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन से वसा को बदलना संभव है, लिपोप्रोटीन झिल्ली और यकृत कोशिकाओं के अन्य प्रोटीन-वसा परिसरों के अपघटन के परिणामस्वरूप इसकी रिहाई।
अक्सर, फैटी एसिड के बढ़ते सेवन के परिणामस्वरूप फैटी अपघटन विकसित होता है जो हेपेटोसाइट्स को चयापचय करने की क्षमता से अधिक होता है। फैटी अध: पतन का तंत्र हेपेटोसाइट्स में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के उल्लंघन से भी जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप फैटी एसिड और कीटोन बॉडी का उपयोग नहीं होता है। इन मामलों में, वसा यकृत कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में बड़ी बूंदों (वसायुक्त घुसपैठ) के रूप में जमा हो जाती है।
मवेशियों में, हेपेटोसिस का विकास अक्सर आहार में चीनी की कमी के साथ देखा जाता है, जिससे रूमेन में वाष्पशील फैटी एसिड के निर्माण में व्यवधान होता है, प्रोपियोनिक में कमी के साथ ब्यूटिरिक और लैक्टिक एसिड के स्तर में वृद्धि होती है। एसिड, जो पशु शरीर में ग्लाइकोजन का मुख्य स्रोत है। इसकी आवश्यकता को पूरा करने के लिए, ग्लाइकोजन का टूटना बढ़ जाता है और यकृत में इसके भंडार में कमी आती है। यह वसा डिपो से लिपिड के जमाव का कारण बनता है, हेपेटोसाइट्स में वृद्धि हुई जमाव और घुसपैठ के रूप में वसायुक्त अध: पतन का विकास होता है। शरीर में कोलीन की कमी वसायुक्त अध: पतन के विकास में योगदान करती है, जिसकी भागीदारी से यकृत में पदार्थों का संश्लेषण होता है जो संचार प्रणाली में लिपिड के बहिर्वाह को सुनिश्चित करते हैं।
जिगर में फैटी एसिड और ट्राइग्लिसराइड्स के बढ़े हुए संश्लेषण को कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन (वसा परिवर्तन) के अत्यधिक सेवन से देखा जा सकता है।
हेपेटोसाइट्स का मोटापा अक्सर यकृत कोशिकाओं के लिपोप्रोटीन परिसरों पर हेपेटोट्रोपिक जहरों की सीधी क्रिया से जुड़ा होता है, जिससे उनसे वसा (वसा अपघटन) निकलता है।
वसायुक्त अपघटन के साथ, यकृत कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में वसा का पता छोटी बूंदों के रूप में लगाया जाता है।
यकृत कोशिकाओं के संरचनात्मक परिसरों के पतन के परिणामस्वरूप, कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (हेपरिन, हिस्टामाइन और प्रोटीयोलाइटिक सहित निकास एंजाइम) जारी किए जाते हैं, जो हेपेटोसाइट्स के ऑटोलिसिस का कारण बनते हैं। नतीजतन, परिगलन के साथ, पैरेन्काइमल हेपेटाइटिस की विशेषता में परिवर्तन होते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास के परिणामस्वरूप, यकृत में मुख्य कार्यों का उल्लंघन होता है, अपच, चयापचय और अंतर्जात नशा होता है।
अमाइलॉइडोसिस का विकास शरीर के लंबे समय तक बहिर्जात और अंतर्जात टीकाकरण के कारण ग्लोब्युलिन और पॉलीसेकेराइड के परिसरों के जमाव से जुड़ा है। अमाइलॉइड यकृत, गुर्दे, प्लीहा, अधिवृक्क ग्रंथियों और अन्य अंगों की छोटी रक्त वाहिकाओं के साथ जालीदार स्ट्रोमा में जमा होता है। यकृत में, अमाइलॉइड का जमाव लोब्यूल्स की परिधि से शुरू होता है। अमाइलॉइड अंतरालीय केशिकाओं और यकृत कोशिकाओं को संकुचित करता है, जिसके परिणामस्वरूप हेपेटोसाइट शोष और कार्यात्मक यकृत विफलता होती है।
पैथोलॉजिकल परिवर्तन। वसायुक्त अध: पतन के साथ यकृत आकार में बड़ा होता है, सतह चिकनी होती है, किनारे कुंद, पिलपिला, पीले या रंग में भिन्न होते हैं, लोब वाली संरचना को चिकना किया जाता है, जब कट जाता है, तो चाकू के ब्लेड पर एक चिकना लेप रहता है। इसी समय, गुर्दे और हृदय में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन और पैरेन्काइमल पीलिया के लक्षण नोट किए जाते हैं।
अमाइलॉइडोसिस में, जिगर बढ़े हुए, हल्के भूरे या चिकना-गुलाबी रंग, स्थिरता में घने और घोड़ों में पिलपिला हो जाता है। कटी हुई सतह शुष्क होती है, लोब्युलर संरचना का पैटर्न चिकना होता है, इसी तरह के परिवर्तन गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि और अन्य अंगों में पाए जाते हैं।