प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) एक गंभीर ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें मानव प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो अपने स्वयं के स्वस्थ कोशिकाओं के डीएनए को नष्ट कर देती है जो संयोजी ऊतक का आधार बनाती है। शरीर में हर जगह संयोजी ऊतक होता है। इसलिए, ल्यूपस के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया किसी व्यक्ति (त्वचा, रक्त वाहिकाओं, जोड़ों, मस्तिष्क, फेफड़े, गुर्दे, हृदय) के लगभग सभी प्रणालियों और आंतरिक अंगों को प्रभावित करती है। ल्यूपस के लक्षण विविध हैं। यह अन्य बीमारियों के रूप में खुद को भटका सकता है, इसलिए कई मामलों में सही निदान करना मुश्किल है।
ल्यूपस का एक सामान्य लक्षण गालों पर और नाक के पुल पर तितली के आकार का दाने है। मध्य युग में, यह माना जाता था कि ये अभिव्यक्तियाँ भेड़ियों के काटने के स्थलों से मिलती-जुलती हैं, इसलिए इस बीमारी का नाम है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस की प्रणालीगत बीमारी लाइलाज मानी जाती है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा इसके लक्षणों को नियंत्रित करने और रोगियों का समर्थन करने और उनके जीवन को लम्बा करने के लिए उपयुक्त उपचार करने में सक्षम है। यह बीमारी मुश्किल से पूर्वानुमेय अवधि और छूट के साथ आगे बढ़ती है और मुख्य रूप से 15 से 45 वर्ष की महिलाओं को प्रभावित करती है।
ल्यूपस की घटना में, न केवल लिंग, उम्र, बल्कि नस्लीय विशेषताओं का भी पता लगाया जा सकता है। इसलिए, पुरुष निष्पक्ष सेक्स की तुलना में 10 गुना कम बार ल्यूपस से पीड़ित होते हैं, घटना का मुख्य शिखर 15 से 25 वर्ष की आयु में होता है, और अमेरिकी शोधकर्ताओं के अनुसार, SLE अधिक बार नेग्रॉइड जाति और एशियाई लोगों के प्रतिनिधियों को प्रभावित करता है।
बच्चे भी इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, कम उम्र में SLE वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होता है और गुर्दे और दिल को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। आइए रोग के विकास में योगदान करने वाले कारणों, इसके लक्षणों और बीमारी के इलाज के तरीकों के बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक जटिल बहुक्रियात्मक बीमारी है, जिसका सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। वर्तमान में, अधिकांश वैज्ञानिक रोग की उत्पत्ति के वायरल सिद्धांत के लिए इच्छुक हैं, जिसके अनुसार शरीर वायरस के कुछ समूहों को बड़ी संख्या में एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है।
इसी समय, यह ध्यान दिया जाता है कि क्रोनिक वायरल संक्रमण वाले सभी रोगियों में ल्यूपस विकसित नहीं होता है, लेकिन केवल वे जो इस बीमारी के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति रखते हैं। शोधकर्ताओं का मानना \u200b\u200bहै कि आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और विशिष्ट जीन हैं जो इस विकृति के लिए शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।
यह भी ध्यान दिया जाता है कि ल्यूपस इम्युनोडेफिशिएंसी, कैंसर का एक प्रकार, या एक संक्रामक संक्रामक रोग का परिणाम नहीं है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित किया जा सकता है। मुख्य कारण के अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो रोग के विकास को भड़का सकते हैं:
कभी-कभी ल्यूपस एरिथेमेटोसस प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों और कुछ धातुओं और कीटनाशकों के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
रोग का कोर्स अलग हो सकता है:
रोग की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर अलग-अलग हो सकती है - न्यूनतम लक्षणों से लेकर गंभीर अंगों से क्षति से जुड़े लोगों तक। रोग की अभिव्यक्तियाँ अचानक हो सकती हैं, या धीरे-धीरे विकसित हो सकती हैं।
ल्यूपस एरिथेमेटोसस के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
नाक के गाल और पुल पर एक तितली के आकार के दाने दिखाई देते हैं। इसके अलावा, शरीर के किसी भी हिस्से पर लाल चकत्ते दिखाई दे सकते हैं: छाती, हाथ, कंधे। ल्यूपस के अन्य लक्षणों में सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, एनीमिया, सीने में दर्द, बालों का झड़ना और अंगुलियों और पैर की उंगलियों तक रक्त का प्रवाह कम होना शामिल है।
मरीजों में सामान्य कमजोरी, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, अनिद्रा, अवसाद होता है। कुछ रोगियों में, केवल जोड़ों और त्वचा को प्रभावित किया जा सकता है, दूसरों में, रोग कई अंगों को प्रभावित करता है, गंभीर लक्षणों के साथ प्रकट होता है। शरीर के कौन से अंग और सिस्टम प्रभावित हुए थे, इस पर निर्भर करता है कि रोग की अभिव्यक्तियाँ निर्भर हैं।
एक विशेषता दाने, तापमान, जोड़ों के दर्द और गंभीर कमजोरी की उपस्थिति के साथ, तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, एक परीक्षा से गुजरना और बीमारी का कारण स्थापित करना। कई रोगियों में, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के शुरुआती लक्षण हल्के होते हैं, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि यह बीमारी पुरानी है और समय के साथ, जैसे-जैसे बीमारी आगे बढ़ती है, लक्षण बहुत गंभीर हो जाएंगे, जिससे गंभीर परिणाम और मृत्यु का खतरा होता है।
ज्यादातर मामलों में, आधुनिक चिकित्सा रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने और आंतरिक अंगों को नुकसान के कारण गंभीर जटिलताओं को रोकने में सक्षम है। पर्याप्त दवा उपचार से प्रैग्नेंसी में काफी सुधार होता है और आप लंबे समय तक सामान्य स्वास्थ्य बनाए रख सकते हैं। प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के साथ जीवन के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है, लेकिन चिकित्सा में नवीनतम प्रगति और आधुनिक दवाओं का उपयोग जीवन को लम्बा खींचने का मौका देता है। पहले से ही 70% से अधिक रोगियों को रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के बाद 20 से अधिक वर्ष रहते हैं।
उसी समय, डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि बीमारी का कोर्स व्यक्तिगत है, और यदि रोगियों के एक हिस्से में एसएलई धीरे-धीरे विकसित होता है, तो अन्य मामलों में, रोग का तेजी से विकास संभव है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की एक अन्य विशेषता एक्ससेर्बेशन की अप्रत्याशितता है, जो अचानक और अनायास हो सकती है, जो गंभीर परिणामों से खतरा है।
अधिकांश रोगी दैनिक शारीरिक गतिविधि को बनाए रखते हैं, लेकिन कुछ मामलों में उन्हें गंभीर कमजोरी, थकान, जोड़ों में दर्द, मानसिक विकार और अन्य लक्षणों के कारण सक्रिय काम रोकना पड़ता है। जीवन प्रत्याशा काफी हद तक महत्वपूर्ण अंगों (फेफड़ों, हृदय, गुर्दे) को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेगी। हाल के दिनों में, प्रणालीगत ल्यूपस वाले रोगियों की कम उम्र में मृत्यु हो गई, अब आधुनिक प्रभावी दवाओं के उपयोग से हम रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों से लड़ सकते हैं और सामान्य जीवन प्रत्याशा का अनुमान लगा सकते हैं।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में कई अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो अन्य बीमारियों के समान होती हैं। इसलिए, बीमारी को पहचानना बेहद मुश्किल है और एक सटीक निदान करने में लंबा समय लग सकता है। वैज्ञानिकों ने 11 बुनियादी मानदंड विकसित किए हैं, जिनमें से उपस्थिति रोग के विकास का संकेत देगी। अनुभवी डॉक्टर केवल 4 लक्षण संकेतों के आधार पर एक सही निदान करने में सक्षम हैं।
विशेषता मानदंड:
यदि एसएलई के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण मौजूद हैं और एक एंटीबॉडी परीक्षण सकारात्मक है, तो यह स्पष्ट रूप से बीमारी की उपस्थिति का संकेत देगा और आगे के परीक्षण की आवश्यकता आमतौर पर नहीं होती है। इसके अतिरिक्त, गुर्दे (बायोप्सी), हृदय और फेफड़ों (सीटी, एमआरआई) को नुकसान का पता लगाने के लिए परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।
बीमारी के लिए थेरेपी लंबी और जटिल है, डॉक्टरों का मुख्य प्रयास लक्षणों को दूर करने और ऑटोइम्यून और भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के उद्देश्य से है। आज तक, ल्यूपस से पूरी तरह से पुनर्प्राप्त करना असंभव है, गहन उपचार के साथ यह छूट प्राप्त करना संभव है, लेकिन यह आमतौर पर अल्पकालिक होता है और जल्द ही एक जोर का रास्ता देता है। बहुत महत्व के रोगियों का नैतिक समर्थन और चिकित्सा की विशेषताओं और बीमारी के पाठ्यक्रम की व्याख्या है। रोगी को आहार के पालन, मनो-भावनात्मक तनाव में कमी और सहवर्ती संक्रमण के उपचार के लिए सिफारिशें प्राप्त होती हैं।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए ड्रग थेरेपी प्रक्रिया की गतिविधि और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगी, उपचार प्रक्रिया को लगातार एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। जब अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं, तो उपचार के समायोजन को समायोजित करना आवश्यक है, दवाओं की खुराक को कम करना, इसके विपरीत एक विकास के साथ, इसके विपरीत, खुराक में वृद्धि।
रोग के एक हल्के रूप में, मायलजिया, गठिया के लक्षणों को खत्म करने के लिए गैर-विषैले विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) और सैलिसिलेट का उपयोग किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एनएसएआईडी के दीर्घकालिक उपयोग से गुर्दे, पेट को नुकसान हो सकता है और सीरस मेनिनजाइटिस के विकास में योगदान कर सकता है।
गंभीर कमजोरी, थकान, त्वचा के घावों के साथ, एंटीमाइरियल दवाओं (हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, क्लोरोक्वीन) का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं को लेने का एक दुष्प्रभाव आंखों की क्षति (रेटिनोपैथी, मायोपैथी) से जुड़ा हुआ है, इसलिए, रोगी को वर्ष में कम से कम एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।
ल्यूपस का मुख्य उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी है, जिसका उपयोग बीमारी के प्रारंभिक चरण में भी किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली दवाएं हैं, उनके पास एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, लेकिन उच्च खुराक में उनका दीर्घकालिक उपयोग गंभीर साइड इफेक्ट्स को भड़काता है।
बीमारी की कम गतिविधि के साथ, ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड को मध्यम खुराक में मौखिक प्रशासन के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसमें न्यूनतम रखरखाव खुराक के लिए दवा की क्रमिक वापसी होती है। प्रक्रिया की गतिविधि और गंभीर जटिलताओं के साथ जो जीवन को खतरा देती है, उच्च खुराक में, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडिसोलोन जैसी दवाओं का प्रशासन निर्धारित है। प्रक्रिया पूरी होने तक उन्हें लिया जाता है, आमतौर पर 4-10 सप्ताह के लिए। रोग के गंभीर प्रसार के साथ, मिथाइलप्रेडिसोलोन के साथ पल्स थेरेपी को अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है जो एक अच्छा प्रभाव देता है।
डॉक्टर की ओर से, साइड इफेक्ट्स और उनकी रोकथाम के विकास को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है, क्योंकि लंबे समय तक उपचार और ग्लूकोकार्टोइकोड्स की बड़ी खुराक के उपयोग से ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी परिगलन, मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप, संक्रामक जटिलताओं का विकास संभव है।
हार्मोनल थेरेपी के साथ संयोजन में, साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकता है और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की खुराक को कम कर सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों और गुर्दे की विफलता के मामले में साइटोस्टैटिक ड्रग्स (साइक्लोफॉस्फेमाइड, अज़ैथियोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट) निर्धारित हैं।
जटिलताओं के विकास के साथ, जीवाणुरोधी, एंटिफंगल (कैंडिडिआसिस के लिए) दवाओं का उपयोग किया जाता है। मधुमेह मेलेटस के विकास के साथ, एक आहार निर्धारित किया जाता है, इंसुलिन की तैयारी प्रशासित होती है। जब एक तपेदिक संक्रमण संलग्न होता है, तो उन्हें एंटी-तपेदिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के घाव के साथ, एंटीलेसर थेरेपी का एक कोर्स किया जाता है। महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान के साथ गंभीर जटिलताओं वाले मरीजों को प्लास्मफेरेसिस प्रक्रियाओं और प्रोग्राम्ड हेमोडायलिसिस से गुजरना पड़ता है।
प्रणालीगत रोग ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक गंभीर बीमारी है जो विकलांगता की ओर ले जाती है और मौत की धमकी देती है। लेकिन फिर भी, आधुनिक चिकित्सा सफलतापूर्वक रोग की अभिव्यक्तियों का मुकाबला करती है और छूट की अवधि को प्राप्त करने में सक्षम है, जिसके दौरान रोगी एक सामान्य जीवन जी सकता है। एसएलई वाले मरीजों को उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना चाहिए, उन्हें अपनी स्थिति में सभी परिवर्तनों की जानकारी देनी चाहिए और नकारात्मक कारकों से बचना चाहिए जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं।
प्रकृति प्राकृतिक पदार्थों में समृद्ध है जो भड़काऊ प्रक्रिया को दबाकर शरीर का समर्थन और मरम्मत कर सकते हैं।
याद रखें कि लोक व्यंजनों के उपयोग से उपचार शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, इससे आप अवांछित जटिलताओं से बच जाएंगे।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस कई लक्षणों के साथ एक पुरानी बीमारी है और लगातार ऑटोइम्यून सूजन पर आधारित है। अक्सर 15 से 45 साल की युवा लड़कियां और महिलाएं बीमार होती हैं। ल्यूपस प्रचलन: 50 प्रति 100,000 जनसंख्या। इस तथ्य के बावजूद कि रोग काफी दुर्लभ है, इसके लक्षणों को जानना बेहद जरूरी है। इस लेख में, हम ल्यूपस के इलाज के बारे में भी बात करेंगे, जो आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है।
कई अध्ययनों से पता चलता है कि ल्यूपस का एक विशिष्ट कारण नहीं है। इसलिए, रोग को बहुक्रियाशील माना जाता है, अर्थात्, इसकी घटना कई कारणों के एक साथ या अनुक्रमिक प्रभाव के कारण होती है।
यह 90% रोगियों में मनाया जाता है। यह प्रवासी जोड़ों के दर्द और वैकल्पिक रूप से संयुक्त सूजन से प्रकट होता है। यह बहुत दुर्लभ है जब एक ही संयुक्त लगातार दर्द होता है और सूजन हो जाता है। इंटरफैंगल, मेटाकार्पोफैंगल और कलाई के जोड़ों मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, कम अक्सर टखने के जोड़। बड़े जोड़ों (उदाहरण के लिए, घुटने और कोहनी) बहुत कम प्रभावित होते हैं। गठिया आमतौर पर गंभीर मांसपेशियों में दर्द और सूजन से जुड़ा होता है।
सबसे आम ल्यूपस तितली चीकबोन्स और नाक पुल के आसपास की त्वचा का लाल होना है।
त्वचा के घावों के लिए कई विकल्प हैं:
बालों का झड़ना (पूरा होना), नाखून में परिवर्तन, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस त्वचा की अभिव्यक्तियों में शामिल हो सकते हैं।
ऐसा घाव नैदानिक \u200b\u200bमानदंडों से संबंधित है, क्योंकि यह 90% रोगियों में होता है। यह भी शामिल है:
Raynaud का सिंड्रोम छोटे जहाजों की ऐंठन द्वारा प्रकट होता है, जो ल्यूपस के साथ रोगियों में हाथों की उंगलियों के परिगलन, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप और रेटिना को नुकसान पहुंचा सकता है।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान करने के लिए, यह पुष्टि करना आवश्यक है कि रोगी के पास सूची से कम से कम चार मानदंड हैं।
लक्षणों की व्यापक विविधता के कारण, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस अन्य रुमेटोलॉजिकल रोगों के साथ कई अभिव्यक्तियों को साझा करता है। ल्यूपस का निदान करने से पहले, इसे बाहर करना आवश्यक है:
उपचार का मुख्य लक्ष्य शरीर के ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को दबाना है, जो सभी लक्षणों को रेखांकित करता है।
मरीजों को विभिन्न प्रकार की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
हार्मोन ल्यूपस के लिए पसंद की दवाएं हैं। वे ऐसे हैं जो सूजन से राहत देते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं। इससे पहले कि ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स को उपचार आहार में पेश किया गया था, निदान के बाद मरीज अधिकतम 5 साल तक जीवित रहे। अब जीवन प्रत्याशा बहुत लंबा है और अधिक हद तक निर्धारित उपचार की समयबद्धता और पर्याप्तता पर निर्भर करता है, साथ ही साथ रोगी सभी नुस्खे का सावधानीपूर्वक पालन करता है।
हार्मोन उपचार की प्रभावशीलता का मुख्य संकेतक दवाओं की छोटी खुराक के साथ रखरखाव उपचार, प्रक्रिया की गतिविधि में कमी और राज्य के स्थिर स्थिरीकरण के साथ दीर्घकालिक उपचार है।
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के साथ रोगियों के लिए पसंद की दवा प्रेडनिसोलोन है। यह औसतन 50 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे घटकर 15 मिलीग्राम / दिन हो जाता है।
दुर्भाग्य से, ऐसे कारण हैं कि हार्मोन उपचार अप्रभावी है: गोलियां लेने की अनियमितता, गलत तरीके से चयनित खुराक, उपचार की देर से शुरुआत, रोगी की बहुत गंभीर स्थिति।
मरीजों, विशेष रूप से किशोरों और युवा महिलाओं, उनके संभावित दुष्प्रभावों के कारण हार्मोन लेने से इनकार कर सकते हैं, वे मुख्य रूप से संभावित वजन बढ़ने के बारे में चिंतित हैं। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के मामले में, वास्तव में कोई विकल्प नहीं है: लेना या नहीं लेना। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, हार्मोन उपचार के बिना जीवन प्रत्याशा बहुत कम है, और इस जीवन की गुणवत्ता बहुत खराब है। हार्मोन से डरो मत। कई रोगियों, विशेष रूप से गठिया रोगों वाले लोग दशकों से हार्मोन ले रहे हैं। और उनमें से सभी साइड इफेक्ट विकसित नहीं करते हैं।
हार्मोन लेने के अन्य संभावित दुष्प्रभाव:
ये सभी जटिलताएं भी दुर्लभ हैं। साइड इफेक्ट के न्यूनतम जोखिम वाले हार्मोन के साथ प्रभावी उपचार के लिए मुख्य स्थिति सही खुराक, नियमित गोलियां (अन्यथा वापसी के लक्षण संभव हैं) और आत्म-नियंत्रण है।
इन दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है जब अकेले हार्मोन पर्याप्त प्रभावी नहीं होते हैं या बिल्कुल भी काम नहीं करते हैं। साइटोस्टैटिक्स का उद्देश्य प्रतिरक्षा को दबाने के लिए भी है। इन दवाओं की नियुक्ति के संकेत हैं:
सबसे अधिक बार, ल्यूपस वाले रोगियों को एज़ियाथोप्रिन (इमरान) और साइक्लोफॉस्फेमाइड निर्धारित किया जाता है।
साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड:
संयुक्त लक्षणों को राहत देने के लिए असाइन किया गया। अधिकांश बार, रोगी टेबलेट में डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन लेते हैं। एनएसएआईडी उपचार शरीर के तापमान के सामान्य होने और जोड़ों के दर्द के गायब होने तक रहता है।
Plasmapheresis प्रक्रिया के दौरान, चयापचय उत्पादों और प्रतिरक्षा परिसरों जो सूजन को भड़काने के लिए रोगी के रक्त से निकाल दिए जाते हैं।
रोकथाम का उद्देश्य रिलेपेस के विकास को रोकना है, जिससे रोगी को लंबे समय तक स्थिर स्थिति में रखा जा सके। ल्यूपस प्रोफिलैक्सिस एक एकीकृत दृष्टिकोण पर आधारित है:
यदि आपको ल्यूपस का पता चला है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि जीवन खत्म हो गया है।
बीमारी को हराने की कोशिश करो, शायद शाब्दिक अर्थों में नहीं। हां, आप शायद किसी चीज में सीमित रहेंगे। लेकिन अधिक गंभीर बीमारियों वाले लाखों लोग एक जीवंत, रोमांचक जीवन जीते हैं! तो तुम कर सकते हो।
वास्तव में, आपको जीने के लिए खाने की जरूरत है, न कि इसके विपरीत। इसके अलावा, उन खाद्य पदार्थों को खाना बेहतर होता है जो ल्यूपस से प्रभावी रूप से लड़ने में मदद करते हैं और आपके दिल, मस्तिष्क और गुर्दे की रक्षा करते हैं।
तो, हमारे समय में प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोस एक वाक्य नहीं है। यदि आपको इसका पता चला है तो निराशा न करें; इसके बजाय, आपको "अपने आप को एक साथ खींचने" की आवश्यकता है, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करें, एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें और फिर रोगी की गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि होगी।
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की विविधता को देखते हुए, कभी-कभी एक बीमार व्यक्ति के लिए यह पता लगाना मुश्किल होता है कि बीमारी की शुरुआत में किस डॉक्टर से संपर्क करें। भलाई में किसी भी बदलाव के लिए, एक चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। विश्लेषण के बाद, वह निदान का सुझाव देने और रोगी को एक रुमेटोलॉजिस्ट को संदर्भित करने में सक्षम होगा। इसके अतिरिक्त, आपको त्वचा विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है। चूंकि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस अक्सर पुराने संक्रमण से जुड़ा होता है, इसलिए एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी उपयोगी होगी। एक पोषण विशेषज्ञ उपचार में सहायता करेगा।
ऑटोइम्यून प्रक्रिया संवहनी दीवारों और विभिन्न ऊतकों की सूजन की ओर जाता है। बीमारी का कोर्स हल्का हो सकता है। लेकिन ज्यादातर लोग जिन्हें इस बीमारी का पता चलता है उन्हें नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए और नियमित रूप से दवा लेनी चाहिए।
ल्यूपस एरिथेमेटोसस सिंड्रोम प्रणालीगत अंग क्षति के साथ हो सकता है। रोग के अन्य रूप हैं, उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में डिस्कॉइड, दवा-प्रेरित क्षति या पैथोलॉजी का लाल रूप।
हार शरीर के अपने ऊतकों को एंटीबॉडी के रक्त में गठन के कारण होता है। वे विभिन्न अंगों की सूजन का कारण बनते हैं। इस तरह के एंटीबॉडी का सबसे सामान्य प्रकार एंटीक्लियर (ANA) है, जो शरीर की कोशिकाओं के डीएनए वर्गों के साथ प्रतिक्रिया करता है। वे निर्धारित किए जाते हैं जब एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।
ल्यूपस एक पुरानी बीमारी है। यह कई अंगों को नुकसान के साथ है: गुर्दे, जोड़ों, त्वचा और अन्य। उनके कार्यों के उल्लंघन को रोग की तीव्र अवधि में प्रवर्धित किया जाता है, जिसे बाद में हटा दिया जाता है।
रोग संक्रामक नहीं है। दुनिया में, 5 मिलियन से अधिक लोग इससे पीड़ित हैं, उनमें से 90% महिलाएं हैं। पैथोलॉजी 15 - 45 वर्ष की आयु में होती है। यह लाइलाज है, लेकिन इसके लक्षणों को दवा और जीवनशैली में बदलाव के साथ नियंत्रित किया जा सकता है।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में एक स्व-प्रतिरक्षी विकास तंत्र है। रोगी के बी-लिम्फोसाइट्स (प्रतिरक्षा कोशिकाएं) अपने शरीर के ऊतकों में एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं। कोशिकाओं को प्रत्यक्ष क्षति के अलावा, ऑटोइन्जीबॉडीज के साथ संयोजन करने वाले ऑटोएंटिबॉडीज प्रतिरक्षात्मक परिसरों का निर्माण करते हैं जो रक्त के साथ ले जाते हैं और गुर्दे और छोटे जहाजों की दीवारों में बस जाते हैं। सूजन विकसित होती है।
प्रक्रिया में एक प्रणालीगत प्रकृति है, अर्थात, उल्लंघन लगभग किसी भी अंग में हो सकता है। त्वचा, गुर्दे, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, परिधीय तंत्रिकाएं आमतौर पर प्रभावित होती हैं। रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ जोड़ों, मांसपेशियों, हृदय, फेफड़े, मेसेंटरी, आंखों की भागीदारी के कारण भी होती हैं। एक तिहाई रोगियों में, रोग एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के विकास का कारण बनता है, जो महिलाओं में गर्भपात के साथ होता है।
पैथोलॉजी के विश्लेषण से विशिष्ट एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी, सेल डीएनए और एंटीबॉडी के एंटीबॉडी का पता चलता है। रोग की गतिविधि एक रक्त परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, और चिकित्सा इस पर निर्भर करती है।
ल्यूपस के सटीक कारण अज्ञात हैं। डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि बीमारी की शुरुआत बाहरी और आंतरिक कारकों के संयोजन के कारण होती है, जिसमें हार्मोनल असंतुलन, आनुवंशिक परिवर्तन और पर्यावरणीय प्रभाव शामिल हैं।
कुछ अध्ययनों ने महिलाओं में एस्ट्रोजन के स्तर और बीमारी के बीच संबंधों की जांच की है। मासिक धर्म से पहले और गर्भावस्था के दौरान, जब इन हार्मोनों का स्राव अधिक होता है, तब यह बीमारी अक्सर खराब हो जाती है। हालांकि, घावों की घटना पर ऊंचा एस्ट्रोजन के स्तर का प्रभाव साबित नहीं हुआ है।
रोग के कारण आनुवंशिक परिवर्तन के कारण हो सकते हैं, हालांकि एक विशेष जीन में एक उत्परिवर्तन का पता नहीं चला है। दोनों समान जुड़वाँ में एक समान निदान की संभावना 25% है, दोहरे समान जुड़वाँ में - 2%। यदि परिवार में इस बीमारी वाले लोग हैं, तो उनके रिश्तेदारों से बीमार होने का जोखिम औसत से 20 गुना अधिक है।
पैथोलॉजी के लक्षण और कारण अक्सर बाहरी कारकों की कार्रवाई से जुड़े होते हैं:
इन कारकों के प्रभाव में, रोगी एक ऑटोइम्यून सूजन विकसित करता है जो जेड, त्वचा, तंत्रिका तंत्र, हृदय और अन्य अंगों में परिवर्तन के रूप में होता है। शरीर का तापमान आमतौर पर थोड़ा बढ़ जाता है, इसलिए रोगी तुरंत एक डॉक्टर को नहीं देखते हैं, और रोग धीरे-धीरे बढ़ता है।
सामान्य संकेत हैं कमजोरी, भूख न लगना, वजन कम होना। घाव 2 से 3 दिनों के भीतर या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। तीव्र शुरुआत के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि, जोड़ों की सूजन, चेहरे पर एक तितली के रूप में लालिमा नोट की जाती है। क्रोनिक कोर्स की विशेषता पॉलीआर्थ्राइटिस से होती है, कुछ वर्षों के बाद अतिसार के साथ, गुर्दे, फेफड़े, और तंत्रिका तंत्र शामिल होते हैं।
ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक सामान्य हैं। युवा रोगियों में रोग के प्रकट होने की संभावना होती है। वे प्रतिरक्षा विकारों से जुड़े होते हैं जिसमें शरीर अपनी कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।
रोग के लक्षण:
परिवर्तन शरीर की विभिन्न प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं:
डिस्किड पैथोलॉजी रोग का एक उग्र रूप है, जिसमें त्वचा के घाव हैं:
लाल के साथ त्वचा के घावों की समानता के कारण रोग के तपेदिक रूप ने अपना नाम प्राप्त किया। यह एक और बीमारी है, यह माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है और धब्बों के साथ, त्वचा पर एक चकत्तेदार दाने होता है। ज्यादातर, बच्चे बीमार हो जाते हैं। ऐसी बीमारी संक्रामक है।
ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान रोग के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों और प्रयोगशाला परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।
सामान्य रक्त परीक्षण की जांच करते समय, ऐसे उल्लंघन पाए जाते हैं:
रोग के निदान में एक मूत्रालय शामिल है। ऑटोइम्यून ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के विकास के साथ, लाल रक्त कोशिकाएं, प्रोटीन और सिलेंडर इसमें पाए जाते हैं। गंभीर मामलों में, एक गुर्दा की बायोप्सी निर्धारित की जाती है। परीक्षा में प्रोटीन, यकृत एंजाइम, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, क्रिएटिनिन, यूरिया के स्तर के निर्धारण के साथ रक्त जैव रसायन शामिल हैं।
निदान की पुष्टि करने के लिए प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन:
सूजन सिंड्रोम की गंभीरता से रोग की गतिविधि का मूल्यांकन किया जाता है। अमेरिकी रुमेटोलॉजिकल एसोसिएशन के मानदंडों का उपयोग निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। यदि बीमारी के 11 में से 4 लक्षण हैं, तो निदान की पुष्टि की जाती है।
इस तरह की बीमारियों के साथ एक विभेदक निदान किया जाता है:
रोग को एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है। सूजन, कमजोरी, और अन्य लक्षण व्यक्त किए जाने पर रोग लंबे समय तक तेज होता है। उपचार आमतौर पर अल्पकालिक होता है, लेकिन निरंतर दवा के साथ, चिकित्सा के विरोधी भड़काऊ प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं।
बीमारी का इलाज कैसे करें? सबसे पहले, चिकित्सक नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों और विश्लेषणों में परिवर्तन के आधार पर ऑटोइम्यून प्रक्रिया की गतिविधि निर्धारित करता है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस का उपचार इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है और इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं:
रोगी के तेज होने के संकेत होने के बाद, दवाओं की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। ये दवाएं काफी प्रभावी हैं, लेकिन बहुत सारे दुष्प्रभाव पैदा करती हैं।
गुर्दे की विफलता के विकास के साथ, हेमोडायलिसिस निर्धारित है।
बच्चों में बीमारी बहुत दुर्लभ है, लेकिन कई प्रणालियों को नुकसान, गंभीर नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ और एक संकट के साथ है। बच्चों में बीमारी के इलाज के लिए मुख्य दवाएं ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन हैं।
गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी अक्सर इसकी गतिविधि को बढ़ाती है। यह माँ और भ्रूण के लिए जटिलताओं का जोखिम वहन करती है। इसलिए, प्रेडनिसोन का प्रशासन जारी है, क्योंकि यह दवा नाल में प्रवेश नहीं करती है और बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाती है।
रोग का त्वचा रूप एक आसान विकल्प है, केवल त्वचा में परिवर्तन से प्रकट होता है। एंटीमैरलियल ड्रग्स निर्धारित हैं, लेकिन यदि आपको सिस्टमिक रूप में संक्रमण का संदेह है, तो अधिक गंभीर उपचार आवश्यक है।
लोक उपचार के साथ उपचार अप्रभावी है। उन्हें मनोवैज्ञानिक प्रभाव के लिए पारंपरिक चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में उपयोग किया जा सकता है। ऐसे पौधों के काढ़े और अर्क की सिफारिश की जाती है:
इस तरह के मिश्रण सूजन की गतिविधि को कम करने, रक्तस्राव को रोकने, विटामिन के साथ शरीर को संतृप्त करने में मदद करते हैं।
सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस ऑटोइम्यून सिस्टम की एक बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप मानव शरीर के सिस्टम और अंगों की गतिविधि बाधित होती है, जिससे उनका विनाश होता है।
इस तथ्य के बावजूद कि रोग संक्रामक नहीं है, दुनिया भर में 5 मिलियन से अधिक लोग ल्यूपस से पीड़ित हैं, उनमें से प्रसिद्ध अभिनेत्री और गायक सेलेना गोमेज़.
बीमार लोगों को अपनी सामान्य जीवन शैली को पूरी तरह से बदलने, नियमित रूप से एक डॉक्टर से मिलने और लगातार दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि बीमारी लाइलाज है।
एक प्रकार का वृक्ष अपनी कोशिकाओं के सापेक्ष प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसक्रिय गतिविधि के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। वह अपने ऊतकों को उसके लिए विदेशी मानती है और उन्हें नुकसान पहुंचाते हुए उनसे लड़ना शुरू कर देती है।
नतीजतन, एक निश्चित अंग, प्रणाली या संपूर्ण जीव प्रभावित होता है। शरीर की एक सामान्य हाइपोथर्मिया, तनाव, आघात, संक्रमण एक बीमारी के विकास को उत्तेजित कर सकता है।
बीमारी हासिल करने का जोखिम:
गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं;
एक हार्मोनल शेक के दौरान युवा;
परिवार के लोग जिनके पास ल्यूपस के मामले हैं;
भारी धूम्रपान करने वालों;
शराब पीने वाले प्रेमी;
अंतःस्रावी रोगों से पीड़ित रोगी, लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण;
जो महिलाएं धूप सेंकने का दुरुपयोग करती हैं और धूपघड़ी में कृत्रिम कमाना के प्रेमी हैं;
पुराने जिल्द की सूजन वाले लोग।
ल्यूपस को प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
थाली के आकार का केवल त्वचा को प्रभावित करना। एक तितली जैसा दिखने वाला एक गुलाबी-लाल स्थान चेहरे पर बनता है, जो नाक के पुल पर केंद्रित होता है। स्पॉट में एक स्पष्ट सूजन है, यह घने है और छोटे तराजू के साथ कवर किया जाता है, जब हटा दिया जाता है, तो हाइपरकेराटोसिस और रोग के नए फॉसी विकसित होते हैं।
गहरा लाल
। एडिमाटस लाल-सियानोटिक स्पॉट शरीर पर दिखाई देते हैं, जोड़ों में दर्द होता है, ईएसआर त्वरित होता है, लोहे की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है।
केन्द्रापसारक पर्विल
। तितली के आकार के रूप में गुलाबी-लाल धब्बों की कम से कम सूजन के साथ एक दुर्लभ रूप। उपचार के अनुकूल परिणाम के साथ रोग की बार-बार नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां भी नोट की जाती हैं।
प्रणालीगत लाल।
त्वचा, जोड़ों और अंगों के अलावा रोग का सबसे आम रूप, प्रभावित करना। यह त्वचा (चेहरे, गर्दन, छाती) पर edematous स्पॉट की उपस्थिति के साथ है, बुखार, कमजोरी, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द। अल्सर और कटाव में बदलकर, हथेलियों और पैरों की त्वचा पर बुलबुले दिखाई देते हैं।
रोग का कोर्स गंभीर है, अक्सर घातक होता है, यहां तक \u200b\u200bकि योग्य चिकित्सीय देखभाल के साथ भी।
रोग के 3 रूप प्रतिष्ठित हैं:
तेज़। तापमान में तेज वृद्धि के साथ रोग की एक तेज शुरुआत विशेषता है। शरीर पर एक चकत्ते हो सकते हैं, नाक और गाल पर, एपिडर्मिस का रंग साइनाटिक (सायनोसिस) में बदल सकता है।
4-6 महीनों के दौरान, पॉलीआर्थराइटिस विकसित होता है, पेरिटोनियल झिल्ली, फुस्फुस, पेरीकार्डियम में सूजन हो जाती है, फेफड़े के वायवीय ऊतक में एल्वियोली की दीवारों को नुकसान के साथ न्यूमोनिटिस विकसित होता है, और मानसिक और न्यूरोलॉजिकल उतार-चढ़ाव देखे जाते हैं। उपयुक्त चिकित्सा के बिना, एक बीमार व्यक्ति 1.5-2 वर्ष से अधिक नहीं रहता है।
अर्धजीर्ण। एसएलई के सामान्य लक्षण हैं, वे दर्द और जोड़ों की गंभीर सूजन, त्वचा पर फोटोडर्माटोसिस, स्केली अल्सरेशन से जुड़े होते हैं।
ये नोट कर लिया गया है:
सिर में गंभीर पैरॉक्सिस्मल दर्द;
थकान
दिल की मांसपेशियों को नुकसान;
कंकाल का शोष;
उंगलियों और पैर की उंगलियों के रंग में परिवर्तन, ज्यादातर मामलों में उनके परिगलन के लिए अग्रणी;
सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
न्यूमोनिया;
नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन);
रक्त में ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में भारी कमी।
जीर्ण। लंबे समय तक, रोगी पॉलीआर्थराइटिस से पीड़ित होता है, छोटी धमनियां प्रभावित होती हैं। रक्त की एक प्रतिरक्षा विकृति होती है, जो त्वचा पर चोट के निशान के साथ-साथ उस पर हल्के दबाव के साथ भी दिखाई देती है, एक बिंदु दाने, मल में रक्त, रक्तस्राव (गर्भाशय, नाक)।
वीडियो:
एम 32 सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस
M32.0 औषधीय एसएलई
अंगों या प्रणालियों को नुकसान के साथ M32.1 SLE
M32.8 हार्ड मुद्रा के अन्य रूप
M32.9 SLE, अनिर्दिष्ट
रोग के विकास के एक विशिष्ट कारण की पहचान नहीं की गई है, लेकिन संभावित और सबसे सामान्य कारकों में से निम्नलिखित हैं:
वंशानुगत प्रवृत्ति;
एपस्टीन-बार वायरस के साथ शरीर का संक्रमण (वायरस और ल्यूपस के बीच एक संबंध है);
वृद्धि हुई एस्ट्रोजन का स्तर (हार्मोनल विफलता);
लंबे समय तक सूर्य के प्रकाश के संपर्क में या एक धूपघड़ी (कृत्रिम और प्राकृतिक पराबैंगनी उत्परिवर्ती प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और संयोजी ऊतक को प्रभावित करता है)।
ल्यूपस एरिथेमेटोसस लक्षण और कारण काफी धुंधले होते हैं, कई बीमारियों की विशेषता:
न्यूनतम भार पर थकान;
तापमान में तेज उछाल;
मांसपेशियों, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, उनकी सुबह गतिहीनता;
गंभीर दस्त;
त्वचा लाल चकत्ते (लाल, बैंगनी), धब्बे;
मानसिक विकार;
स्मृति हानि;
प्रकाश के लिए त्वचा की अतिसंवेदनशीलता (सूरज, कमाना बिस्तर);
दिल की बीमारी
तेजी से वजन घटाने;
कतरों में बालों का झड़ना;
सूजी हुई लसीका ग्रंथियां;
त्वचा की रक्त वाहिकाओं में सूजन (वास्कुलिटिस);
द्रव का संचय, जो गुर्दे की बीमारी को भड़काता है, परिणामस्वरूप, द्रव के कठिन बहिर्वाह के कारण, पैर और हथेलियां सूज जाती हैं;
एनीमिया हीमोग्लोबिन परिवहन ऑक्सीजन की मात्रा में कमी है।
इस रोग का उपचार रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। आमतौर पर, चिकित्सा में ड्रग्स शामिल हैं:
विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल एजेंट;
एक दाने के साथ, चेहरे में मुख्य रूप से एंटीमाइरियल दवाओं का उपयोग किया जाता है;
गंभीर मामलों में, ग्लूकोकॉर्टीकॉस्टिरॉइड्स का उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है (बड़ी खुराक में, लेकिन थोड़े समय में);
बड़ी संख्या में एंटीफॉस्फोलिपिड निकायों की उपस्थिति में, वारफारिन का उपयोग रक्त जमावट प्रणाली के एक विशेष पैरामीटर के नियंत्रण में किया जाता है।
अतिसार के संकेतों के गायब होने के साथ, दवाओं की खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है और चिकित्सा बंद हो जाती है। लेकिन ल्यूपस में छूट आमतौर पर अल्पकालिक होती है, हालांकि निरंतर दवा के साथ, चिकित्सा का प्रभाव काफी मजबूत होता है।
पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार अप्रभावी है, औषधीय जड़ी-बूटियों को दवा चिकित्सा के अतिरिक्त उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। वे भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि को कम करते हैं, शरीर को विटामिन देते हैं, रक्तस्राव को रोकते हैं।
एक रोगी में समय पर निदान ल्यूपस एरिथेमेटोसस जीवन प्रत्याशा एक लंबे और अनुकूल रोग का पता चलता है।
बीमारी के देर से निदान और इसके साथ अन्य बीमारियों के जोड़ के मामले में मृत्यु दर केवल मनाया जाता है, जिससे आंतरिक अंगों के काम में खराबी होती है, उनकी वसूली की असंभवता तक।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस रोग (एसएलई) एक बहुत ही गंभीर प्रगतिशील रोग स्थिति है, जो कई सिंड्रोम द्वारा प्रकट होती है और मुख्य रूप से युवा महिलाओं को प्रभावित करती है।
पहले लक्षण 15 - 25 वर्ष की उम्र में दिखाई देते हैं - शरीर की आनुवंशिक रूप से अपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के कुछ कोशिकाओं को नहीं पहचानती है और उनके खिलाफ एंटीबॉडी को सक्रिय करती है, जिससे अंगों की क्षति और पुरानी सूजन होती है।
अतीत में, बीमारी के पहले लक्षणों के 2 से 5 साल बाद अधिकांश रोगियों की मृत्यु हो गई थी। आधुनिक चिकित्सा की संभावनाओं के साथ, बुढ़ापे तक जीवित रहने का पूर्वानुमान काफी अधिक है।
जीवन की अवधि और गुणवत्ता पुरानी अंग क्षति की गंभीरता के साथ जुड़ी हुई है, क्योंकि रोग के इस रूप के साथ, ड्रग थेरेपी सभी प्रकार के लक्षणों के लिए अच्छी तरह से काम करती है। प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के लिए सही उपचार regimen मानव जीवन के लिए रोग का निदान बेहतर बनाता है। डॉक्टरों का कहना है कि आधुनिक दवाएं सटीक निदान किए जाने के बाद 20 से अधिक वर्षों तक जीने का अवसर प्रदान करती हैं।
रोग के रूप और गति के आधार पर प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष के लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं। अधिकांश लोग जिनके पास SLE है, उनका पूरा जीवन है और काम करना जारी रखते हैं।
गंभीर तीव्र रूप में, एक व्यक्ति अक्सर तीव्र जोड़ों में दर्द, गंभीर कमजोरी और न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारों के कारण काम नहीं कर सकता है।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की विशेषता अभिव्यक्तियों की तस्वीर
चूंकि SLE के साथ, आप किसी भी अंग को नुकसान की उम्मीद कर सकते हैं, लक्षण काफी धुंधले हैं, और संकेत कई बीमारियों की विशेषता है:
विशिष्ट लक्षण
आम संकेतों के अलावा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कई विशिष्ट लक्षण हैं, जो प्रभावित अंग या प्रणाली के अनुसार समूहों को आवंटित किया जाता है।
त्वचा की अभिव्यक्तियाँ:
संयुक्त समस्याएं:
संयुक्त क्षेत्र में मौजूद संयोजी ऊतक ल्यूपस से गंभीर रूप से प्रभावित होता है, इसलिए अधिकांश रोगी ध्यान देते हैं:
हेमटोपोइएटिक प्रणाली से प्रतिक्रिया:
कार्डियक गतिविधि और संवहनी प्रणाली
कई रोगियों को मिल:
SLE में नेफ्रोलॉजी:
समय पर निदान और चिकित्सा की शुरुआत के साथ, तीव्र गुर्दे की विकृति 20 रोगियों में से केवल 1 में होती है।
न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकार
प्रभावी उपचार के बिना, घटना होने की संभावना अधिक है:
न्यूरोसाइकियाट्रिक क्षेत्र में इन विचलन को सही करना मुश्किल है।
श्वसन प्रणाली
ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण फेफड़ों की प्रणाली में सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट होते हैं, सांस लेने के दौरान छाती में दर्द (अक्सर फुफ्फुस के विकास के साथ)।
रोग के तीन रूप हैं।
तीव्र रूप के द्वारा चित्रित:
छह महीने के भीतर, तीव्र सेरोसिटिस (पेरिकार्डियम, फुस्फुस का आवरण, पेरिटोनियम के सीरम झिल्ली की सूजन), न्यूमोनिटिस (वायुकोशीय दीवारों को नुकसान के साथ निमोनिया), न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकार, मिर्गी के विकास के समान लक्षण।
तीव्र रूप में रोग का कोर्स गंभीर है। सक्रिय चिकित्सा के बिना जीवन प्रत्याशा एक या दो साल से अधिक नहीं है।
उपसौर रूप इस तरह की अभिव्यक्तियों के साथ शुरू होता है:
सब-क्यूट फॉर्म का तरंग-जैसा कोर्स खुद को काफी स्पष्ट रूप से प्रकट करता है। 2 से 3 साल की अवधि के लिए, एक पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बनाई जाती है।
निम्नलिखित नोट किए गए हैं:
जीर्ण रूप
रोग ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एक जीर्ण रूप में आगे बढ़ना, लंबे समय तक लगातार पॉलीअर्थराइटिस में प्रकट होता है, ल्यूपस एरिथेमेटोसस की अभिव्यक्तियाँ, छोटे धमनियों के घाव, वेलगोफ सिंड्रोम।
6 से 9 साल की बीमारी के दौरान, अन्य कार्बनिक विकृति विज्ञान (नेफ्रैटिस, न्यूमोनाइटिस) में शामिल हो जाते हैं।
निदान लक्षणों (जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, बुखार), प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस सिंड्रोमेस - रेयनॉड और वेलगॉफ और अनुसंधान परिणामों के आधार पर किया जाता है।
एक विश्वसनीय निदान के लिए, रोगी की बीमारी के दौरान दिखाई देने वाले कुछ मानदंडों को ध्यान में रखा जाता है।
इसमें शामिल है:
प्रयोगशाला परीक्षा और परीक्षण इसके लिए आवश्यक हैं:
कई परीक्षण हैं जो विभिन्न अंगों पर ल्यूपस के प्रभाव को प्रकट करते हैं:
जटिल उपचार के मुख्य लक्ष्य:
मुख्य विधियाँ:
पल्स थेरेपी, जिसमें शामिल हैं:
हेमोसॉरशन विधि विषाक्त पदार्थों को हटाने, प्रतिरक्षा परिसरों की रक्त कोशिकाओं और रक्त से रक्त कोशिकाओं को हटाने के लिए है, हेमटोपोइजिस का विनियमन एक विशेष उपकरण का उपयोग करके जिसके माध्यम से रक्त को एक शोषक फिल्टर के माध्यम से पारित किया जाता है।
SLE को उत्तेजित करने वाली मुख्य जटिलताएँ हैं:
1. गुर्दे की विकृति (नेफ्रैटिस, नेफ्रोसिस) एसएलई के 25% रोगियों में विकसित होती है। पहले लक्षण पैरों पर सूजन, प्रोटीन की उपस्थिति, मूत्र में रक्त हैं। गुर्दे की विफलता जीवन के लिए बेहद खतरनाक है। उपचार में एसएलई, डायलिसिस और एक गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए मजबूत दवाओं का उपयोग शामिल है।
2. हृदय रोग:
3. फेफड़े के रोग (30% में), फुफ्फुस, छाती की मांसपेशियों की सूजन, जोड़ों, स्नायुबंधन। तीव्र तपेदिक ल्यूपस (फेफड़े के ऊतकों की सूजन) का विकास। पल्मोनरी एम्बोलिज्म - रक्त की चिपचिपाहट बढ़ने के कारण एम्बोली (रक्त के थक्के) के साथ धमनियों का अवरुद्ध होना।
4. रक्त रोग, जानलेवा।
यद्यपि ल्यूपस के साथ गर्भावस्था का अर्थ है कि उच्च रक्तचाप की संभावना है, ज्यादातर महिलाओं में, गर्भधारण और प्रसव की अवधि सफल होती है।
लेकिन, यदि स्वस्थ गर्भवती माताओं में 15% गर्भपात की तुलना में, तो एसएलई वाले गर्भवती रोगियों में, संख्या बढ़कर 25% हो जाती है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है - गर्भाधान से छह महीने पहले, ल्यूपस के किसी भी लक्षण का पता नहीं लगाया जाना चाहिए। और इन 6 महीनों में, सभी दवाएं जो ल्यूपस के खुराक के रूप का कारण बन सकती हैं, रद्द कर दी जाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा का विकल्प महत्वपूर्ण है। एसएलई के उपचार के लिए कुछ दवाओं को रद्द कर दिया जाता है ताकि गर्भपात न हो और भ्रूण को नुकसान न पहुंचे।
गर्भावस्था के दौरान एसएलई के लक्षण:
ल्यूपस गर्भावस्था से चार में से एक बच्चा समय से पहले पैदा होता है, लेकिन उनमें कोई दोष नहीं होता है। भविष्य में, बच्चे कोई मानसिक या शारीरिक मंदता भी नहीं दिखाते हैं।
बहुत कम ही, रक्त में विशेष एंटीबॉडी वाले महिलाओं के लिए पैदा हुए बच्चों में, ल्यूपस के कुछ लक्षण दाने या कम लाल रक्त कोशिका की गिनती के रूप में पाए जाते हैं। लेकिन ये लक्षण आ रहे हैं, और अधिकांश बच्चों को उपचार की आवश्यकता नहीं है।
अनियोजित होने वाली गर्भावस्था - रोग के बढ़ने के समय - भ्रूण और मां पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे एसएलई की सभी अभिव्यक्तियां बढ़ जाती हैं, और असर के साथ कठिनाइयां पैदा होती हैं।
गर्भनिरोधक का सबसे सुरक्षित तरीका डायफ्राम, जन्म नियंत्रण जैल और गर्भाशय सर्पिल के साथ कैप का उपयोग है। गर्भनिरोधक मौखिक दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, एक उच्च एस्ट्रोजन सामग्री वाली दवाओं का उपयोग विशेष रूप से खतरनाक है।