Glevo निर्देश उपयोग के लिए, मतभेद, साइड इफेक्ट, समीक्षा। Glevo: उपयोग के लिए निर्देश और यह क्या है, कीमत, समीक्षा, एनालॉग्स गोलियाँ glevo उपयोग के लिए निर्देश

लैटिन नाम:GLEVO
ATX कोड:J01MA12
सक्रिय पदार्थ:लिवोफ़्लॉक्सासिन
निर्माता:GLENMARK
फार्मास्यूटिकल्स लिमिटेड, भारत
फार्मेसी से वितरण के लिए शर्त: पर्चे पर

श्वसन प्रणाली के पंजीकृत रोगों की संख्या और शरीर के लिए उनकी घटना का खतरा काफी बढ़ गया है। इन बीमारियों की विशेषताओं और उनसे छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी साधन के बारे में जानकारी होना महत्वपूर्ण है। पहले स्थान पर ब्रांको-अवरोधक प्रकार के रोगों का कब्जा है। वे पता लगाना आसान नहीं हैं और अन्य श्वसन रोगों की तुलना में बहुत अधिक सामान्य हैं। किसी बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए या किसी मौजूदा संक्रमण को जल्दी से ठीक करने के लिए, समय पर निदान करना और इष्टतम दवाओं और उपचार आहार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों की स्वीकृति प्राप्त करने वाली सबसे अच्छी और प्रभावी दवाओं में से एक भारतीय दवा Glevo है, जो प्रमुख भारतीय दवा कंपनियों में से एक द्वारा निर्मित है। दवा Glevo रोगाणुरोधी एजेंटों से संबंधित है, जिसमें कई प्रकार की कार्रवाई होती है। विभिन्न रोगजनकों के संबंध में दवा की एक विशिष्ट विशेषता इसकी उच्च दक्षता है। मुख्य घटक लेवोफ़्लॉक्सासिन के लिए धन्यवाद, जो फ़्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है, इस दवा का उपयोग ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों को दबाने के लिए किया जाता है, जिसमें विभिन्न बैक्टीरिया शामिल हैं जो एक संक्रामक उत्पत्ति की बीमारियों को भड़काते हैं।

उपयोग के संकेत

इसकी उच्च प्रभावकारिता दर के कारण, दवा का उपयोग विशेषज्ञों द्वारा बड़ी संख्या में संक्रामक रोगों के खिलाफ एक सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रिया के साथ सफलतापूर्वक किया जाता है। ये सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाए गए रोग हैं जो दवा के प्रमुख घटक के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इनमें बीमारियाँ शामिल हैं:

• ईएनटी को प्रभावित करना - अंग (साइनसाइटिस सहित)
• श्वसन तंत्र के निचले हिस्सों में प्रवेश करना (ब्रोंकाइटिस के विस्तार और समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया के विकास के साथ)
• बाद की जटिलताओं के साथ और बिना गुर्दे की पथरी को प्रभावित करना (गुर्दे और प्रोस्टेट की तीव्र सूजन सहित)
• प्रजनन अंगों को प्रभावित करना
• मुलायम ऊतकों और त्वचा में प्रवेश
• उदर क्षेत्र को प्रभावित करना (माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करने वाली क्रिया के संयोजन में)।

दवा स्टेफिलोकोकस के उपचार में प्रभावी है, साइनसाइटिस के साथ मदद करता है।

तैयारी की संरचना

दवा के हिस्से के रूप में, मुख्य घटक है, जिसका उपयोग हेमीहाइड्रेट के रूप में किया जाता है। एक टैबलेट में 250 या 500 मिलीग्राम लिवोफ़्लॉक्सासिन होता है।

अतिरिक्त पदार्थों को माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन और क्रॉस्पोविडोन के रूप में जोड़ा जाता है।

चिकित्सा गुणों

फार्माकोडायनामिक्स की विशेषताओं के अनुसार, दवा एक जीवाणुनाशक एजेंट के रूप में रोगाणुरोधी प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ काम करती है। फ्लोरोक्विनोलोन के अंतर्गत आता है। सक्रिय संघटक लेवोफ़्लॉक्सासिन में डीएनए का मुकाबला करने की क्षमता होती है - जीरेज़, हानिकारक बैक्टीरिया के डीएनए सीम की सुपरकोलिंग और टूटना। यह डीएनए यौगिकों के निषेध के सक्रिय गुणों को भी प्रकट करता है और इसके लिए अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं की संरचना में महत्वपूर्ण बदलाव को भड़काता है। प्रोटीन की अखंडता का विनाश उनके तत्काल विनाश की ओर जाता है।

एनारोबिक ग्राम पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों पर एंटीबायोटिक का एक गतिशील प्रभाव है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के उपचार के संबंध में अच्छे परिणाम दिखाता है।

मुख्य सक्रिय तत्व पाचन तंत्र के ऊतकों द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित होता है। एंटीबायोटिक के मौखिक प्रशासन की स्थिति के तहत, पूर्ण एक सौ प्रतिशत जैवउपलब्धता प्राप्त करना संभव है। उच्चतम प्लाज्मा एकाग्रता का स्तर लेने के एक घंटे बाद दर्ज किया जाता है। चालीस प्रतिशत तक दवा प्लाज्मा प्रोटीन के साथ सहभागिता करती है।

खुराक के बारे में सिफारिशों के अधीन, एंटीबायोटिक शरीर में संचयन प्रक्रिया से नहीं गुजरता है। Glevo श्वसन अंगों और मूत्र प्रणाली के ऊतकों में केंद्रित है, प्रोस्टेट में, एक चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए आवश्यक खुराक में जैविक तरल पदार्थ।

रक्त-मस्तिष्क बाधा लेवोफ्लॉक्सासिन के प्रवेश को अच्छी तरह से रोकती है। इस पदार्थ के उत्सर्जन की प्रक्रिया गुर्दे द्वारा की जाती है। दवा की एक छोटी मात्रा में चयापचय किया जा सकता है। शरीर से लेवोफ़्लॉक्सासिन के आधे जीवन के लिए, 6 घंटे तक का समय लगता है। यदि रोगी गुर्दे की विकृति और शिथिलता से पीड़ित है, तो दवा के आधे जीवन के लिए आवश्यक समय बढ़ सकता है।

मुद्दे के रूप

फार्मेसियों की अलमारियों पर, एंटीबायोटिक को फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। लेवोफ़्लॉक्सासिन की एकाग्रता के आधार पर, गेल्वो 250 और ग्लीवो 500 मिलीग्राम हैं। समोच्च पैक की कोशिकाओं में, गोलियाँ 5 टुकड़ों में पैक की जाती हैं। बॉक्स में एक, दो, पांच ऐसे पैकेज और उपयोग के लिए सिफारिशें शामिल हैं।

Glevo 500 mg की गोलियां नारंगी रंग की होती हैं। गोलियाँ Glevo 250 एक ईंट-लाल ह्यू के मिलीग्राम।

आवेदन का तरीका

भोजन से पहले दिन में दो बार आंतरिक उपयोग के लिए एंटीबायोटिक की सिफारिश की जाती है। एक महत्वपूर्ण मात्रा में पानी चबाने और पीने के बिना दवा लें। दवा की खुराक शरीर को नुकसान की गंभीरता के अनुसार निर्धारित की जाती है, और रोग को भड़काने वाले बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को भी ध्यान में रखा जाता है।

जिन रोगियों में गुर्दे की शिथिलता नहीं होती है, उन्हें निम्नलिखित खुराक और आहार निर्धारित किया जाता है:

• साइनसाइटिस के लिए: दिन में एक बार 500 मिलीग्राम। पाठ्यक्रम 10-14 दिनों का है
• तीव्र चरण में पुरानी ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए और साइनसाइटिस के साथ: 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम दिन में एक बार। 7-10 दिन लें
• समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए, 14 दिनों तक के पाठ्यक्रम के लिए दिन में दो बार 500 मिलीग्राम दवा लें
• मूत्र पथ के संक्रमण के लिए: तीन दिनों के लिए प्रतिदिन 250 मिलीग्राम
• प्रोस्टेटाइटिस के उपचार के लिए, दिन में एक बार 500 मिलीग्राम लें। प्रवेश का कोर्स एक महीना है
• त्वचा के संक्रमण, मुलायम ऊतक संक्रमण, स्टैफिलोकोकस ऑरियस से छुटकारा पाने के लिए, दो सप्ताह के लिए दिन में दो बार 250-500 मिलीग्राम लें।
• उदर गुहा में संक्रमण के मामले में, दो सप्ताह तक प्रति दिन 500 मिलीग्राम लें।

किडनी या अन्य बीमारियों के असामान्यताओं और विकृति वाले लोगों को स्वास्थ्य की स्थिति की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए अतिरिक्त विशेषज्ञ सलाह लेनी चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आवेदन

गर्भ और स्तनपान की अवधि के दौरान, एक एंटीबायोटिक का उपयोग सख्त वर्जित है। जब एंटीबायोटिक के बिना स्तनपान संभव नहीं है, तो इस प्रक्रिया को पूरा करने की आवश्यकता है।

मतभेद और सावधानियां

इस एंटीबायोटिक का उपयोग मुख्य प्रतिरक्षा पदार्थ के लिए व्यक्तिगत प्रतिरक्षा वाले रोगियों में नहीं किया जाता है। गेलवो को उन लोगों में लेने की सख्त मनाही है, जिन्हें फ़्लोरोक्विनोलोन के उपयोग से उकसाया गया मिर्गी या टेंडन पैथोलॉजी है।

गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, साथ ही 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बीमारियों के उपचार में ग्लीवो का उपयोग नहीं किया जाता है।

जोखिम और लाभ के अनुपात को देखते हुए, दवा को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है, जो मानसिक बीमारी या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति और बुजुर्ग रोगियों से पीड़ित होता है। इसके अलावा, मधुमेह रोगियों द्वारा दवा के उपयोग पर ध्यान और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

शरीर की निम्नलिखित प्रतिक्रियाएँ दर्ज हैं:

• पाचन तंत्र में: मतली और उल्टी, दस्त, भूख न लगना, डिस्बिओसिस, एंटरोकोलाइटिस की उपस्थिति
• हृदय प्रणाली में: दबाव में कमी, टैचीकार्डिया के लक्षण
• अंतःस्रावी तंत्र में: हाइपोग्लाइसीमिया की अभिव्यक्तियाँ
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में: सिरदर्द, थकान में वृद्धि, कंपन, बिगड़ा हुआ चेतना
• इंद्रियों के काम में: संवेदनशीलता में बदलाव
• मांसपेशियों और कंकाल प्रणाली में: मायलगिया, कमजोरी, कण्डरा टूटना
• मूत्र प्रणाली में: नेफ्रैटिस और यकृत विफलता
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली में: एनीमिया, ल्यूकोपेनिया

विशिष्ट एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं, साथ ही साथ बुखार, अस्थानिया, पोर्फिरीया भी।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

पदार्थ के साथ संयोजन में गैर-मादक दर्दनाशक सेरेब्रल ऐंठन की दहलीज में कमी का कारण बन सकता है।

Cimetidine और probenecid पदार्थ के आधे जीवन को बढ़ा सकते हैं। उसी समय, लेवोफ़्लॉक्सासिन साइक्लोस्पोरिन के आधे जीवन के लिए आवश्यक समय की अवधि को बढ़ाने की क्षमता रखता है।

दवाई की अतिमात्रा

ऐसे मामलों में, रोगसूचक उपचार के लिए उपाय किए जाते हैं, और यदि एक घंटे से अधिक समय के बाद, आमाशय में उपचार के बाद गैस्ट्रिक की कमी होती है।

स्थितियां और शैल्फ जीवन

रिलीज के रूप के बावजूद, एंटीबायोटिक को दो साल से अधिक समय तक उस स्थान पर संग्रहीत किया जाता है जहां हवा का तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है।

दवा के एनालॉग्स

लेबेल और लेवोफ़्लॉक्सासिन संरचना और कार्रवाई की सीमा में समान हैं। वे अक्सर ग्लीवो के एनालॉग के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

लेबेल

नोबेलवर्मा इलैक सनेई द्वारा निर्मित टिशेट ए.एस. (तुर्की)।

कीमत 1000 रूबल से

सक्रिय संघटक लेवोफ़्लॉक्सासिन है। रेंज वामपंथ के समान है।

पेशेवरों:

• लेवोफ़्लॉक्सासिन की उच्च सांद्रता
• एक पैकेज में अधिक गोलियां अधिक लाभदायक हैं।

न्यूनतम:

• ऊंची कीमत।

लिवोफ़्लॉक्सासिन

बेल्डेपरपरेटी आरयूई (बेलारूस गणराज्य), सिन्ट्ज जेएससी, दलकिम्फर्म का निर्माण करता है।

कीमत400 रूबल के भीतर।

सक्रिय पदार्थ और कार्रवाई की प्रकृति Glevo के समान है।

पेशेवरों:

• कम कीमत
• अच्छी गुणवत्ता।

Glevo: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम: गेलवो

ATX कोड: J01MA12

सक्रिय पदार्थ: लिवोफ़्लॉक्सासिन

निर्माता: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (वीएमजी फार्मास्यूटिकल्स, प्राइवेट लिमिटेड) (भारत)

विवरण और फोटो अपडेट: 21.08.2019

Glevo रोगाणुरोधी जीवाणुनाशक कार्रवाई के साथ एक दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

• जलसेक के लिए समाधान: एक पीले रंग के साथ पारदर्शी, पीला (एक पॉलीथीन की बोतल में 100 मिलीलीटर, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 बोतल);
• फिल्म-लेपित गोलियां: 250 मिलीग्राम प्रत्येक - गोल द्विध्रुवीय, ईंट-लाल, एक तरफ एक ब्रेक लाइन के साथ, दूसरी तरफ चिकनी; 500 मिलीग्राम प्रत्येक - बीकोन्सेक्स, ओबॉन्ग-आकार, एक गुलाबी रंग के साथ हल्के नारंगी, एक तरफ एक ब्रेक लाइन के साथ, मामूली सतह खुरदरापन संभव है (5 पीसी। फफोले में, एक कार्डबोर्ड बॉक्स 2 या 5 फफोले में)।

1 बोतल (100 मिलीलीटर) में समाधान की संरचना:

• सक्रिय पदार्थ: लेवोफ़्लॉक्सासिन (हेमीहाइड्रेट के रूप में) - 500 मिलीग्राम;
• अतिरिक्त घटक: इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम हाइड्रोक्साइड, निर्जल डेक्सट्रोज (ग्लूकोज), हाइड्रोक्लोरिक एसिड।

1 फिल्म लेपित टैबलेट की संरचना:

• सक्रिय पदार्थ: लेवोफ़्लॉक्सासिन (हेमीहाइड्रेट के रूप में) - 250 या 500 मिलीग्राम;
• अतिरिक्त घटक: MCC (माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज), MCC Avicel pH101, crospovidone, povidone K-30, मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टार्च;
• फिल्म शेल: मैक्रोगोल (पॉलीइथिलीन ग्लाइकॉल 6000), हाइपोर्मेलोज, डिबुटाइल फथलेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, तालक, आयरन डाई रेड ऑक्साइड; 500 मिलीग्राम की गोलियों में अतिरिक्त रूप से आयरन ऑक्साइड पीली डाई होती है।

औषधीय गुण

औषध विज्ञान

Glevo में सक्रिय संघटक लेवोफ़्लॉक्सासिन, लेवोफोटेटरी आइसोमर ofloxacin, फ्लोरोक्विनोलोन के समूह का एक एजेंट है, जिसमें रोगाणुरोधी क्रिया का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन की कार्रवाई का तंत्र डीएनए गाइरेस (टोपोइज़ोमेरेज़ II) और टोपोइज़ोमेरेस IV को अवरुद्ध करने की क्षमता, डीएनए ब्रेक के सुपरकोलिंग और सिलाई को बाधित करना (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) को बाधित करना, बैक्टीरियल डीएनए संश्लेषण को रोकना और साइटोप्लाज्म, सेल में गहरे रूपात्मक परिवर्तनों का कारण बनता है। दीवार और जीवाणु झिल्ली।

Glevo इन विट्रो में और विवो में सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन [न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता (एमआईसी) / 2 मिलीग्राम / एमएल] के प्रति संवेदनशील इन विट्रो में:

• एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-अतिसंवेदनशील उपभेद), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (ल्यूकोटॉक्सिन युक्त और कोगुलेज़-नकारात्मक मेथिसिलिन-संवेदनशील और मध्यम संवेदनशील उपभेद), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (कोएगुलस-नेगेटिव मेथिसिलिन-अतिसंवेदनशील और मध्यम रूप से अतिसंवेदनशील उपभेद), स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन-अतिसंवेदनशील उपभेद), लेशिया मोनोसाइटोजेनस, एंटरोकोकस एसपीपी। (एंटरोकोकस फेसेलिस सहित), कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। वर्जिन समूह (पेनिसिलिन-संवेदनशील और प्रतिरोधी उपभेद), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। समूह सी और जी, स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया (पेनिसिलिन-संवेदनशील, मध्यम रूप से संवेदनशील और प्रतिरोधी उपभेद), स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया;
• एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: प्रोटीज मिराबिलिस, प्रोटीअस वल्गेरिस, प्रोविडेंसिया एसपीपी। (पी। रिटर्टेरी और स्टुअर्टी सहित), एस्केरिचिया कोलाई, एंटरोबैक्टीरिया एरोजीन, एंटरोबैक्टीर एसपीपी। (ई। क्लोके सहित), एसीनेटोबैक्टीर एसपीपी।, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरैंस, एसीनेटोबैक्टीर बॉमनी, इकेनेला कोरोडेंस, सिट्रोबैक्टीरियम फ्रुंडिनी, एक्टिनोबैसिलिक्टिन एक्टिनोमाइसेक्टेमाइटन, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, पेस्टेरेला एसपीपी। (पी। कैनिस, पी। डगमाटिस और पी। मल्टोसिडा सहित), मॉर्गनेल्ला मॉर्गनी, मोरेक्सेला कैटरलीज़ (स्ट्रेन का निर्माण और गैर-उत्पादक β-लैक्टामेज़), क्लेबसिएला सीपीपी। (के। ऑक्सीटोक और के। निमोनिया सहित), नीसेरिया मेनिंगिटिडिस, निसेरिया गोनोरिया (स्ट्रेन प्रोड्यूस और नॉन-प्रोड्यूसिंग पेनिसिलिनएसे), हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एम्पीसिलीन-सस्पेसेबल और रेसिस्टेंट स्ट्रेन)। (एस। मार्सेकेन्स सहित), साल्मोनेला एसपीपी।, स्यूडोमोनास एसपीपी। (पी। एरुगिनोसा सहित);
• अवायवीय सूक्ष्मजीव: प्रोपियोबैक्टीरियम एसपीपी।, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम परफिंजेंस, बिफीडोबैक्टीरियम एसपीपी।, बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस, वेइलोनेला एसपीपी; पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी;
• अन्य सूक्ष्मजीव: क्लैमाइडिया ट्रेकोमैटिस, बार्टोनेला एसपीपी।, क्लैमाइडिया सिटासैसी, लेगियोनेला एसपीपी।, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, लेगियोनेला न्यूमोफिला, रिकेट्सिया एसपीपी, माइकोप्लाज्मा होमिनिसिस, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी। (एम। लेप्राइ और तपेदिक सहित), यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम।

लेवोफ़्लॉक्सासिन (MIC / 4 mg / l) के प्रति मध्यम संवेदनशील:

• एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टैफिलोकोकस हैमोलिटिकस (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद), स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेद), कोरिनेबैक्टेरियम जेरोसिस, कोरिनेबैक्टेरियम यूरियालिक्टिकम, एंटरोकोकस फेक्टिकम;
• एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: कैम्पिलोबैक्टर कोलाई, कैम्पिलोबैक्टर जेजुनी, बर्कहोल्डरिया सेपसिया;
• अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स ओवेटस, बैक्टेरॉइड्स वल्गैटस, बैक्टेरॉइड्स थेटायोटोमाइक्रोन, पोरफिरोमोनस एसपीपी।, प्रीवोटेला एसपीपी।

लिवोफ़्लॉक्सासिन (MIC / 8 mg / L) का प्रतिरोध निम्न द्वारा दिखाया गया है:

• एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: एलेक्सीजेनस ज़ाइलोसॉक्सिडन्स;
• एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (कोगुलेज़-नेगेटिव मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्ट्रेन), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्ट्रेन), कोरिनेबैक्टीरियम जेइकेयम;
• अन्य सूक्ष्मजीव: माइकोबैक्टीरियम एवियम।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, लेवोफ़्लॉक्सासिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित होता है। जैव उपलब्धता 99% है। 250 और 500 मिलीग्राम की खुराक पर क्रमशः गेलवो लेते समय अधिकतम एकाग्रता 2.8 और 5.2 μg / मिली है, जिसे 1-2 घंटों के भीतर हासिल किया जाता है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन के 150, 300 या 500 मिलीग्राम के एक एकल अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद, 8-12 घंटे के बाद औसत मूत्र सांद्रता क्रमशः 44, 91 या 200 ग्राम / लीटर है।

पदार्थ प्लाज्मा प्रोटीन को 30-40% तक बांधता है। जब ग्लीवो का उपयोग 500 मिलीग्राम प्रतिदिन किया जाता है, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन का संचय नगण्य होता है, जब 500 मिलीग्राम 2 बार एक दिन में लागू किया जाता है, तो पदार्थ का थोड़ा सा संचय संभव है। उपचार के 3 दिनों के भीतर संतुलन सांद्रता तक पहुंच जाता है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है: थूक, ब्रोन्कियल म्यूकोसा, फेफड़े, हड्डी के ऊतकों, जननांगों, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्र प्रणाली के अंगों, वायुकोशीय मैक्रोफेज, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स। खराब मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करता है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन का एक छोटा हिस्सा डिस्मिथाइल लेवोफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन-एन-ऑक्साइड के गठन के साथ यकृत (ऑक्सीकरण और बधिरता द्वारा) में चयापचय होता है - वे गुर्दे द्वारा उत्सर्जित पदार्थ के 5% से कम बनाते हैं। दवा की गुर्दे की निकासी कुल निकासी का 70% तक है।

आधा जीवन (टी 1/2) 6-8 घंटे है। मुख्य रूप से ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा गुर्दे द्वारा शरीर से दवा उत्सर्जित की जाती है। 5% से कम मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। अपरिवर्तित रूप में, 70% 24 घंटे के भीतर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 48 घंटों के भीतर - 87%। 72 घंटों के भीतर, मौखिक रूप से ली गई खुराक का 4% आंत में पाया जाता है।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के अनुसार, गेलवो सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रामक और भड़काऊ रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है, जो दवा के सक्रिय पदार्थ, निम्नलिखित प्रणालियों और अंगों के प्रति संवेदनशील हैं:

• ईएनटी अंग (तीव्र साइनसिसिस सहित);
• मूत्र प्रणाली और गुर्दे (प्रोस्टेटाइटिस, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस सहित जटिल और जटिल संक्रमण);
• कम श्वसन पथ (सामुदायिक-अधिग्रहित निमोनिया सहित, क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस का प्रसार);
• नरम ऊतक और त्वचा (फोड़ा, दमनात्मक एथेरोमा, फुरुनकुलोसिस);
• जननांग अंगों;
• उदर गुहा (अन्य दवाओं के साथ जो एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा पर प्रभाव डालती हैं)।

मतभेद

• मिर्गी;
• क्विनोलोन के साथ पिछले उपचार के दौरान टेंडन स्नेह;
• गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान);
• आयु (18 वर्ष तक);
• दवा के घटकों, साथ ही साथ अन्य फ्लोरोक्विनोलोन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

ग्लूकोस-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के मामले में ग्लीवो गोलियों को सावधानी के साथ लेना चाहिए।

जलसेक के लिए एक समाधान के रूप में, गेलवो का उपयोग निम्नलिखित मामलों में सावधानी के साथ भी किया जाना चाहिए: मस्तिष्क क्षति (गंभीर आघात, स्ट्रोक), स्यूडोपैरालिटिक मायस्थेनिया ग्रेविस (मायस्टीलिया ग्रेविस) का इतिहास, क्यूटी को लंबे समय तक जोखिम कारकों की उपस्थिति। अंतराल, दवाओं की एक साथ उपयोग की आवश्यकता जो मस्तिष्क की ऐंठन की गंभीरता को कम करती है (विकासशील दौरे के जोखिम के कारण)।

Glevo उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

समाधान के रूप में, गेलवो को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। 100 मिलीलीटर जलसेक समाधान (500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन) के जलसेक की अवधि कम से कम 60 मिनट होनी चाहिए। यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो उपचार के कुछ दिनों के बाद उसे लेपित गोलियों के रूप में ग्लीवो में स्थानांतरित कर दिया जाता है। खुराक को बदलने की आवश्यकता नहीं है।

गोलियों को मौखिक रूप से 1-2 बार लिया जाता है, पूरे निगल लिया जाता है और पर्याप्त मात्रा में तरल (100-250 मिलीलीटर) के साथ धोया जाता है। दवा भोजन के बीच या भोजन से पहले ली जा सकती है।

खुराक संक्रमण की गंभीरता और प्रकृति के साथ-साथ कथित रोगज़नक़ के ग्लीवो की कार्रवाई के प्रति संवेदनशीलता द्वारा निर्धारित की जाती है।

सामान्य या मामूली रूप से कम गुर्दे के कार्य (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 50 मिली प्रति मिनट से अधिक) वाले रोगियों को निम्नलिखित खुराक की सिफारिश की जाती है:

• साइनसाइटिस: 10-14 दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का प्रसार: दिन में एक बार, 7-10 दिनों के लिए 250 या 500 मिलीग्राम;
• समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया: दिन में 1-2 बार, 7-14 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम;
• अस्पष्टीकृत मूत्र पथ के संक्रमण: 3 दिनों के लिए दिन में एक बार 250 मिलीग्राम;
• प्रोस्टेटाइटिस: 28 दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम;
• पाइलोनफ्राइटिस सहित जटिल मूत्र पथ के संक्रमण: 7-10 दिनों के लिए दिन में एक बार 250 मिलीग्राम;
• नरम ऊतकों और त्वचा का संक्रमण: दिन में 1-2 बार, 250 या 500 मिलीग्राम 7-14 दिनों के लिए;
• पेट में संक्रमण: दिन में एक बार, 7-14 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम (साथ में एनारोबिक वनस्पतियों पर काम करने वाले जीवाणुरोधी दवाओं)।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ मरीजों को खुराक आहार Glevo के सुधार की आवश्यकता है।

अन्य एंटीबायोटिक एजेंटों के उपयोग के रूप में, रोगज़नक़ के विश्वसनीय उन्मूलन या शरीर के तापमान के सामान्यीकरण के बाद कम से कम 2-3 दिनों के लिए ग्लीवो थेरेपी जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

निरंतर एंबुलेंस पेरिटोनियल डायलिसिस (सीएपीडी) या हेमोडायलिसिस के बाद कोई अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं होती है।

कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के मामलों को छोड़कर, बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक को नहीं बदला जाता है।

यकृत के कार्यात्मक विकारों के मामले में, खुराक के एक विशेष चयन की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यकृत में सक्रिय पदार्थ को कुछ हद तक चयापचय किया जाता है।

यदि गेलवो का रिसेप्शन छूट गया, तो आपको जल्द से जल्द गोली लेने की जरूरत है। भविष्य में, आपको योजना के अनुसार दवा लेना जारी रखना चाहिए।

दुष्प्रभाव

चिकित्सा के दौरान, कुछ प्रणालियों और अंगों से विकारों का विकास संभव है:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: क्यूटी अंतराल का लंबा होना, संवहनी पतन, रक्तचाप को कम करना, टैचीकार्डिया; अत्यंत दुर्लभ - अलिंद का कंपन;
• मूत्र प्रणाली: तीव्र गुर्दे की विफलता, अंतरालीय नेफ्रैटिस, हाइपरक्रिएटिनिनमिया;
• पाचन तंत्र: भूख में कमी, मतली, हेपेटाइटिस, दस्त (रक्त सहित), अपच, उल्टी, स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस, पेट में दर्द, हाइपरबिलिरुबिनमिया, यकृत ट्रांसएमिनेस, डिस्बिओसिस की वृद्धि हुई गतिविधि;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम: टेंडोनाइटिस, मांसपेशियों की कमजोरी, आर्थ्राल्जिया, कण्डरा टूटना, मायलागिया, रेबडोमायोलिसिस;
• अंतःस्रावी तंत्र: हाइपोग्लाइसीमिया (पसीना, वृद्धि हुई भूख, घबराहट, कांप);
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, सिरदर्द, भ्रम, कमजोरी, अनिद्रा, उनींदापन, चिंता, झटके, भय, paresthesias, आंदोलन विकार, मतिभ्रम, अवसाद, मिरगी के दौरे (पहले से ही रोगियों में);
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, रक्तस्राव;
• संवेदना अंग: बिगड़ा हुआ श्रवण, दृष्टि, गंध, स्पर्श और गुप्तांग संवेदनशीलता;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की हाइपरमिया और खुजली, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की सूजन, एनाफिलेक्टिक शॉक, घातक एक्सयूडेटिव इरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), पित्ती, ब्रोन्कोस्पास्म, एलर्जिक न्यूमोनाइटिस, डिस्पेनिया, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेलस सिंड्रोम)
• अन्य: सुपरइन्फेक्शन, एस्टेनिया, फोटोसिनिटिविटी, लगातार बुखार, पोर्फिरीरिया का विकास।

Glevo के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, निम्नलिखित स्थानीय प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं: इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और दर्द, फ्लीबिटिस।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से घटना, जैसे कि अशांति या चेतना का भ्रम, चक्कर आना, मिर्गी के दौरे के प्रकार की आक्षेप; यह भी संभव जठरांत्र संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, मतली), जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के कटाव घावों, क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने।

लिवोफ़्लॉक्सासिन के लिए विशिष्ट एंटीडोट ज्ञात नहीं है। डायलिसिस अप्रभावी है। ग्लीवो के एक ओवरडोज का उपचार रोगसूचक है।

विशेष निर्देश

थेरेपी के दौरान मरीजों को शरीर के पर्याप्त जलयोजन की आवश्यकता होती है।

स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस और टेंडिनिटिस के संकेतों के विकास के साथ, ग्लीवो को तुरंत रद्द करना और उचित चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।

उपचार के दौरान त्वचा (फोटोसेनिटाइजेशन) को नुकसान से बचने के लिए, कृत्रिम और सौर यूवी विकिरण से बचा जाना चाहिए।

मस्तिष्क के घावों (गंभीर आघात, स्ट्रोक) के इतिहास वाले मरीजों में दौरे पड़ सकते हैं। ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी से हेमोलिसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

वाहनों और जटिल तंत्र को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

चिकित्सा के दौरान, वाहन चलाते समय, साथ ही साथ संभावित खतरनाक कार्य करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें ध्यान की उच्च एकाग्रता और तेजी से साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

एंटीबायोटिक ग्लीवो गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए contraindicated है।

बचपन का उपयोग

ग्लीवो का उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास (18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के उपचार के लिए) में नहीं किया जाता है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों के लिए, डॉक्टर Glevo के लिए निम्नलिखित खुराक में से एक निर्धारित करता है, क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी, एमएल / मिनट) को ध्यान में रखते हुए:

• सीसी 20-50: यदि पहली खुराक 250 मिलीग्राम होनी चाहिए, तो - दिन में एक बार 125 मिलीग्राम; यदि पहली खुराक की आवश्यकता 500 मिलीग्राम है, तो दिन में एक बार 250 मिलीग्राम या दिन में 2 बार 250 मिलीग्राम (12 घंटे के अंतराल के साथ);
• सीसी 10-19: यदि पहली खुराक 250 मिलीग्राम होनी चाहिए, तो - प्रत्येक 2 दिनों में एक बार 125 मिलीग्राम; यदि पहली खुराक 500 मिलीग्राम है, तो 125 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार या 125 मिलीग्राम 2 बार एक दिन (12 घंटे के अंतराल के साथ);
• क्यूसी< 10 (в т. ч. проведение гемодиализа и постоянного амбулаторного перитонеального диализа): если первая доза должна составлять 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в 2 суток; если первая доза требуется 500 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки.

हेमोडायलिसिस / पेरिटोनियल डायलिसिस सत्र के बाद ग्लीवो की अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए

यकृत में, लिवोफ़्लॉक्सासिन को केवल कुछ हद तक चयापचय किया जाता है, इसलिए, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों को ग्लीवो की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।

बुजुर्गों में उपयोग करें

रोगियों की इस श्रेणी के लिए, एंटीबायोटिक ग्लीवो का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि बुजुर्गों में सहवर्ती गुर्दे की शिथिलता हो सकती है, जिसके लिए दवा के खुराक के सुधार की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

कुछ दवाओं के साथ ग्लीवो के एक साथ उपयोग के साथ, अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, थियोफिलाइन: ऐंठन की तत्परता बढ़ जाती है;
• Cimetidine और ड्रग्स अवरुद्ध ट्यूबलर स्राव: लेवोफ़्लॉक्सासिन का उत्सर्जन धीमा हो जाता है;

25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर एक अंधेरे, सूखी जगह में स्टोर करें।

शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।

सामग्री

ड्रग गेलवो फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक जीवाणुरोधी एजेंट है। इसके सक्रिय संघटक लेवोफ़्लॉक्सासिन में रोगाणुरोधी गतिविधि है और व्यापक रूप से कई रोगों में इसका उपयोग किया जाता है। दवा का उत्पादन भारतीय कंपनी ग्लेनमार्क फार्मास्यूटिकल्स द्वारा किया जाता है। उपयोग के लिए इसके निर्देशों की विशेषताओं का अध्ययन करें।

रचना और रिलीज का रूप

Glevo को दो स्वरूपों में प्रस्तुत किया गया है: अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियां और समाधान। रचना में अंतर:

	गोलियाँ
विवरण	एक गुलाबी रंग की गोल गोलियों के साथ ईंट-लाल या हल्का नारंगी	साफ़ तरल
लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमहाइड्रेट एकाग्रता, मिलीग्राम	250 या 500 प्रति पीस	500 से 100 मिली
अतिरिक्त घटक	लाल और पीले लोहे के आक्साइड, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, स्टार्च, टैल्क, पोविडोन, डिबुटाइल फ़ेथलेट, क्रॉस्पोविडोन, मैक्रोगोल, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपोमेलोज़, एविसेल	पानी, सोडियम क्लोराइड, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, सोडियम हाइड्रोक्साइड, सोडियम एडिट
पैकेजिंग	निर्देशों के साथ प्रति पैक 5 पीसी, 1, 2 या 5 पैक के पैक	100 मिली शीशी

Glevo एक एंटीबायोटिक है या नहीं

ग्लीवो के उपयोग के निर्देश का दावा है कि दवा फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक एंटीबायोटिक है। रचना लिवोफ़्लॉक्सासिन का सक्रिय पदार्थ एंजाइम डीएनए गाइराज़ और टोपोइज़ोमेरेज़ को अवरुद्ध करता है, डीएनए की संरचना और इसके टूटने की सिलाई को नुकसान पहुंचाता है, सूक्ष्मजीवों के न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को दबा देता है, जिससे साइटोप्लाज्म, झिल्ली और कोशिका भित्ति में गंभीर परिवर्तन होते हैं। जीवाणु।

दवा एसिनेटोबैक्टीरिया, क्लैमाइडोफिला, सिट्रोबैक्टर, क्लोस्ट्रीडियम क्लोका, एंटरोबैक्टर, एंटरोकोकस एपिडर्मिडिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसैला, लेगियोनेला, मोरागेला, मॉर्गैनेला, मायकोप्लाज्मा, निमोनिया, प्रोटीस, स्यूडोकोकस, सक्रिय है। दवा तेजी से अवशोषित होती है, अवशोषण दर भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन में 99% जैवउपलब्धता है, एक घंटे में रक्त में अधिकतम सांद्रता तक पहुंचता है, प्लाज्मा प्रोटीन के साथ 35% तक संयोजन करता है। घटक फेफड़ों, ब्रोन्कियल म्यूकोसा, थूक, जननांग प्रणाली के अंगों, ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज में पाया जाता है। यकृत चयापचय की प्रक्रिया में, दवा ऑक्सीकृत या डीसेटिलेटेड होती है, गुर्दे और आंतों की मदद से मेटाबोलाइट्स का आधा जीवन 7 घंटे होता है। 70% खुराक प्रति दिन समाप्त हो जाती है।

उपयोग के संकेत

ग्लीवो के आवेदन के अपने संकेत हैं। निर्देश निम्नलिखित पर प्रकाश डालता है:

• तीव्र साइनस;
• पुरानी ब्रोन्काइटिस की ख़राबी;
• जटिलताओं के बिना मूत्र पथ के संक्रमण;
• सेप्टिसीमिया, बैक्टिरिया;
• समुदाय उपार्जित निमोनिया;
• त्वचा के रोग, कोमल ऊतक;
• पाइलोनफ्राइटिस, गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण;
• क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस;
• फुरुनकुलोसिस;
• पेट की गुहा का संक्रमण;
• दवा प्रतिरोधी तपेदिक की जटिल चिकित्सा।

प्रशासन और खुराक की विधि

ग्लीवो 500 या 250 मिलीग्राम की गोलियां दिन में 1-2 बार ली जाती हैं। खुराक को पूरे निगल लिया जाता है, भोजन से पहले या भोजन के बीच अंतराल में, चबाने के बिना, पानी से धोया जाता है। क्रिएटिनिन निकासी में कमी के साथ, गोलियों की खुराक को समायोजित किया जाता है, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में, यह वही रहता है, जैसा कि बुढ़ापे में होता है। निर्देशों के अनुसार, खुराक हैं:

रोग		प्रवेश की आवृत्ति दर, समय / दिन	उपचार की अवधि, दिन
क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस
समुदाय उपार्जित निमोनिया
मूत्र मार्ग में संक्रमण
prostatitis
पायलोनेफ्राइटिस
संक्रमित त्वचा रोग
पेट में संक्रमण (अवायवीय एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में)

जिस समय शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, उस समय से 48-78 घंटों तक उपचार जारी रहता है या यह पुष्टि की जाती है कि रोगज़नक़ का उन्मूलन हुआ था। यदि कोई गोली छूट गई है, तो उसे जल्द से जल्द ले जाना चाहिए। निमोनिया के लिए अंतःशिरा प्रशासन के लिए ग्लीवो समाधान का इरादा है (दिन में 500 मिलीग्राम 1-2 बार), मूत्र पथ के संक्रमण (दिन में एक बार 250 मिलीग्राम), नरम ऊतक संक्रमण (दिन में दो बार 500 मिलीग्राम)। उपचार 1-2 सप्ताह तक रहता है।

विशेष निर्देश

ग्लीवो के उपयोग के निर्देशों के विशेष निर्देशों के बिंदु का बारीकी से अध्ययन किया जाना चाहिए। वहाँ से अंश:

1. उपचार के दौरान, शरीर के पर्याप्त जलयोजन की आवश्यकता होती है, ताकि सौर या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण से सुरक्षा हो सके ताकि प्रकाश संश्लेषण की अभिव्यक्ति से बचा जा सके।
2. यदि स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस, टेंडिनिटिस, दौरे, हेमोलिसिस के लक्षण संदिग्ध हैं, तो थेरेपी रद्द कर दी गई है। उत्तरार्द्ध स्ट्रोक से प्रभावित होते हैं, मस्तिष्क की चोट का इतिहास, और ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी।
3. उपचार के पूरे समय के दौरान, तंत्र को नियंत्रित करने और वाहनों को चलाने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।

गेलवो और शराब

किसी भी एंटीबायोटिक की तरह, शराब के एक साथ सेवन से ग्लीवो को जोड़ना मना है। इस नियम की उपेक्षा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है, जिसमें आक्षेप, कंपन, पाचन तंत्र की विफलता, यकृत शामिल है। निर्देश उपचार के दौरान थोड़ी मात्रा में शराब का सेवन करने की अनुमति देता है, लेकिन इसे मना करना बेहतर है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Glevo अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है, जिससे सकारात्मक या नकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं। यह निर्देशों में कहा गया है:

1. गेलवो का घोल खारा (सोडियम क्लोराइड), डेक्सट्रोज, रिंगर का घोल, अमीनो एसिड, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, कार्बोहाइड्रेट, पैरेंट्रल पोषण के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ संगत है। आप इसे हेपरिन, क्षारीय तरल पदार्थों के साथ जोड़ नहीं सकते हैं।
2. लेवोफ़्लॉक्सासिन साइक्लोस्पोरिन के आधे जीवन को बढ़ाने में सक्षम है।
3. दवा की कार्रवाई उन एजेंटों द्वारा कम की जाती है जो आंतों की गतिशीलता को बाधित करते हैं, एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम, सुक्रालफेट पर आधारित एंटासिड। उनके स्वागत के बीच कम से कम दो घंटे गुजरने चाहिए।
4. एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा, थियोफिलाइन के साथ ग्लीवो का संयोजन, ग्लूकोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स के साथ ऐंठन की तत्परता बढ़ाता है - कण्डरा टूटने का खतरा।
5. Cimetidine और अन्य ट्यूबलर स्राव अवरोधक लेवोफ़्लॉक्सासिन की वापसी को धीमा कर सकते हैं।
6. हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ दवा के संयोजन से हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपरग्लाइसेमिया हो सकता है।
7. अन्य एंटीबायोटिक दवाओं, पेनिसिलिन, फ्लोरोक्विनोलिन के साथ ग्लीवो के संयोजन निषिद्ध हैं।

Glevo के साइड इफेक्ट

गोलियां लेने या समाधान को इंजेक्ट करते समय साइड इफेक्ट विकसित हो सकते हैं। निर्देश उनके बारे में अधिक विस्तार से बताता है:

• रक्तचाप कम करना, साइनस टैचीकार्डिया;
• एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, ईोसिनोफिलिया;
• गंध की कमी, सिरदर्द, गंध संवेदना विकार, चक्कर आना, स्वाद की हानि, उनींदापन, डिस्केनेसिया, कंपकंपी, न्यूरोपैथी, डिस्गेशिया, आक्षेप, पेरेस्टेसिया;
• अनिद्रा, आत्महत्या के प्रयास, चिंता, नींद की गड़बड़ी, बुरे सपने, भ्रम, मानसिक विकार, मतिभ्रम, आंदोलन, अवसाद;
• दृश्य हानि, धुंधली छवियां;
• चक्कर;
• वास्कुलिटिस, एथेरोमा, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन;
• सांस की तकलीफ, निमोनिया, ब्रोंकोस्पज़म;
• डायरिया, हेपेटाइटिस, उल्टी, तीव्र यकृत विफलता, एनोरेक्सिया मिचली, कोलाइटिस आंत्रशोथ, पेट में दर्द, अपच, हाइपरबिलिरुबिनमिया, सूजन, इंट्रा-पेट दर्द;
• आर्थ्राल्जिया, rhabdomyolysis, myalgia, Achilles कण्डरा का टूटना, tendonitis, मांसपेशियों की कमजोरी;
• घबराहट, कांप, पसीना, हाइपरपेपेटाइटिस, हाइपोग्लाइसीमिया;
• सुपरइन्फेक्शन;
• पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, प्रकाश संवेदनशीलता, विषाक्त नेक्रोलिसिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
• एस्थेनिया, पाइरेक्सिया;
• हाइपरहाइड्रोसिस;
• पोर्फिरीया

जरूरत से ज्यादा

Glevo गोलियों के साथ खुराक से अधिक के लक्षण मतली, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के कटाव घाव, आक्षेप, चक्कर आना, भ्रम हैं। समाधान की अधिकता के मामले में, इंजेक्शन स्थल पर दर्द, सामान्य थकान संभव है। उपचार के लिए, गैस्ट्रिक लैवेज, एंटरोसर्बेंट्स (कोयला) की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है। हेमोडायलिसिस प्रभावी नहीं है।

मतभेद

Glevo वृद्धावस्था में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, गुर्दे समारोह में कमी, कुछ एंजाइमों की कमी के साथ। निर्देश पर प्रकाश डाला गया मतभेद:

• पहले से मौजूद कण्डरा क्षति;
• मिर्गी;
• गर्भावस्था, स्तनपान (स्तनपान);
• 18 वर्ष से कम आयु;
• दवा घटकों, अन्य फ्लोरोक्विनोलोन के प्रति उच्च संवेदनशीलता।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन है। गोलियाँ और समाधान निर्माण की तारीख से तीन साल के लिए 25 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहीत किए जाते हैं।

Glevo का एनालॉग

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से ड्रग्स एक ही या एक अलग सक्रिय संघटक के साथ दवा को प्रतिस्थापित कर सकते हैं। गेलवो के एनालॉग हैं:

• लेवोलेट - जीवाणुनाशक गोलियाँ और लेवोफ़्लॉक्सासिन आधारित समाधान;
• लेबेल - एक ही सक्रिय संघटक के साथ रोगाणुरोधी गोलियां;
• लेवोफ़्लॉक्सासिन - रचना में एक ही सक्रिय पदार्थ के साथ जीवाणुरोधी गोलियां, बूंदों और पैरेन्टेरल समाधान;
• फ्लेक्सिड एक टैबलेटेड एंटीबायोटिक है जिसमें लेवोफ़्लॉक्सासिन है।

मूल्य गेलवो

गेलवो की लागत रिलीज के अपने रूप, सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता, पैकेज की मात्रा और व्यापार मार्जिन पर निर्भर करती है। मॉस्को में ऑनलाइन फार्मेसियों और फार्मेसी श्रृंखलाओं में, कीमतें होंगी।

Glevo एक फ़्लोरोक्विनोलोन श्रृंखला का एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। जीवाणुनाशक (सूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण) कार्रवाई करता है। Topoisomerases II और IV प्रकार की गतिविधि को दबाता है, सुपरकोलिंग और डीएनए की मरम्मत को बाधित करता है, साइटोप्लाज्म, कोशिका झिल्ली और प्लास्मोलेमा के आकारिकी में महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण बनता है। डिप्थीरिया सोरेनबैक्टीरियम, एंटरोकोसी (फेकल सहित), लिस्टेरिया, कोगुलेज़-नेगेटिव, ऑरियस और एपिडर्मल स्टैफिलोकोसी, ग्रुप सी और जी स्टैप्टोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी एग्लैक्टिक्सी, वायुरोधी और निमोनिया, निमोनिया, निमोनिया और निमोनिया के खिलाफ कार्य करता है। , हेलिकोबैक्टर, क्लेबसिएला, मोरेक्सेला, मोंगनेला, नेइसेरिया, पेस्टेराला, प्रोटीन, प्रोविडेंस, स्यूडोमोनस, साल्मोनेला, सेराटिया, बैक्टेरॉइड्स, क्लैरिडियम, फ्यूसोबैसिलस, माइकोबैक्टीरियम पेप्टिडोसम, पेप्सटेरेपस, माइडटैप्स, माइटेबेला। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह पाचन तंत्र से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में खाद्य सामग्री की उपस्थिति व्यावहारिक रूप से अवशोषण की दर और पूर्णता को प्रभावित नहीं करती है। जैव उपलब्धता 100% तक पहुंच जाती है। पीक रक्त सांद्रता 1-2 घंटे के बाद पहुंचता है। आधा जीवन 6-8 घंटे है। शरीर से उन्मूलन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा किया जाता है। दवा ईएनटी संक्रमण (परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली की संक्रामक सूजन सहित), कम श्वसन पथ के संक्रमण (ब्रोंकाइटिस और निमोनिया सहित) के लिए निर्धारित है, मूत्रजननांगी पथ (प्रोस्टेट ग्रंथि, पायलोनेफ्राइटिस के संक्रामक सूजन सहित), जननांग , त्वचा और कोमल ऊतकों।

गेलवो गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान फ्लोरोक्विनोलोन, मिर्गी के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में contraindicated है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। आवेदन की आवृत्ति दर - दिन में 1-2 बार। गोलियों को भरपूर पानी के साथ लिया जाता है। खाने का सबसे अच्छा समय भोजन से पहले या उसके बीच है। खुराक रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति, संक्रमण की गंभीरता या दवा के लिए संक्रामक एजेंट की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। गुर्दे की हानि वाले रोगियों में खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। यकृत हानि और बुजुर्गों में कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। शरीर के सामान्य तापमान पर पहुंचने या रोगज़नक़ के विश्वसनीय विनाश के बाद कम से कम 2-3 दिनों तक दवा का कोर्स जारी रखना चाहिए। यदि दवा का नियोजित सेवन किसी कारण से छूट जाता है, तो जल्द से जल्द अगली खुराक लेना आवश्यक है, और फिर पिछले खुराक के आहार पर वापस लौटें। आंतों के मोटर फ़ंक्शन को दबाने वाली दवाओं से ग्लीवो की प्रभावशीलता कम हो जाती है। यदि, संकेतों के अनुसार, उत्तरार्द्ध का रिसेप्शन फिर भी आवश्यक है, तो उनके रिसेप्शन और गेलवो के रिसेप्शन के बीच का ब्रेक कम से कम 2 घंटे होना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ ग्लीवो के संयोजन से कण्डरा टूटने की संभावना बढ़ जाती है, एनएसएआईडी के साथ - जब्ती थ्रेशोल्ड को कम करता है। दवा के पाठ्यक्रम के दौरान, यह सूर्य के लंबे समय तक संपर्क से बचने और / या धूपघड़ी में जाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि प्राकृतिक और कृत्रिम यूवी विकिरण फोटोसेंसिटाइजेशन के कारण त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं। उपचार के दौरान, वाहन चलाने और अन्य गतिविधियों से बचना आवश्यक है, जिन पर ध्यान और एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

औषध

कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ फ्लोरोक्विनोलोन के समूह की जीवाणुरोधी दवा। लेवोफ़्लॉक्सासिन डीएनए गाइरेज़ (टोपोइज़ोमेरेज़ II) और टोपोइज़ोमेरेज़ IV को ब्लॉक करता है, डीएनए ब्रेक के सुपरकोलिंग और सिलाई को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है, और साइटोप्लाज्म, सेल की दीवार और सूक्ष्मजीवों के झिल्ली में गहरे रूपात्मक परिवर्तनों का कारण बनता है।

दवा एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus bpp। (एंटरोकोकस फेसेलिस सहित), लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (coagulase-negative, जिसमें मेथिसिलिन-सेंसिटिव / मेथिसिलिन-मॉडरेट सेंसिटिव स्ट्रेन), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन), स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। समूहों सी और जी, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन-संवेदनशील / मध्यम संवेदनशील / प्रतिरोधी उपभेदों), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्टेप्टोकोकस विरिडन (पेनिसिलिन-मध्यम संवेदनशील / प्रतिरोधी उपभेद); एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: एसीनेटोबैक्टीर एसपीपी। (एसिनोबोबैक्टीरियम baumannii सहित), एक्टिनोबैसिलस एक्टिनोमाइसेटेमकोमिटन्स, सिट्रोबैक्टीरिया फ्रुंडि, इकेनेला कोरोडेंस, एंटरोबैक्टीर एसपीपी। (एंटरोबेक्टर एरोजेनस, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरैंस, एंटरोबैक्टर क्लोकेए), एस्चेरिचिया कोलाई, गार्डनेरेला योनिनीस, हीमोफिलस डुक्रेई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एम्पीसिलीन-ससेप्टिसेबल / रेसिस्टेंट स्ट्रेन्स), हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंटर सहित। (क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला निमोनिया सहित), मोराक्सेला कैटरलहिस (उत्पादक और गैर-उत्पादक non-लैक्टामेसिस), मॉर्गनेल्ला मोर्गनी, निसेरिया गोनोरिया (उत्पादक और गैर-उत्पादक पेनिसिलिनसे), निसेरिया मेनिंगिटिडिस। (पेस्टुरेला कोनिस, पेस्टेरेला डगमाटिस, पेस्टेस्टरला मल्टीकाडा सहित), प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटीअस वल्गेरिस, प्रोविडेन्सिया एसपीपी। (प्रोविदेंसिया रेट्गेरी, प्रोविदेनिया स्टुअर्टी सहित), स्यूडोमोनास एसपीपी। (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित), साल्मोनेला एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी। (जिसमें सेराटिया मार्सेन्सेंस शामिल हैं); अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस, बिफीडोबैक्टीरियम एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम परफिंजेंस, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, प्रोपीबैक्टीरियम एसपीपी, वेइलोनेला एसपीपी; अन्य सूक्ष्मजीव: बार्टोनेला एसपीपी।, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासैसी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लेगियोनेला न्यूमोफिला, लेगियोनेला एसपीपी।, माइकोबैक्टीरिया एसपीपी। (मायकोबैक्टीरियम लेप्राई, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस सहित), माइकोप्लाज़्मा होमिनिस, मायकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी।, यूरियाप्लास्मा यूरियालिक्टिकम।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित होता है। भोजन का सेवन अवशोषण की दर और पूर्णता पर बहुत कम प्रभाव डालता है। जैव उपलब्धता - 99%। टी अधिकतम - 1-2 घंटे। 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम की खुराक में दवा लेते समय, सी अधिकतम क्रमशः 2.8 μg / ml और 5.2 μg / ml है।

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी - 30-40%। यह अंगों और ऊतकों (फेफड़े, ब्रोन्कियल म्यूकोसा, थूक, जननांग प्रणाली के अंगों, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, वायुकोशीय मैक्रोफेज) में अच्छी तरह से प्रवेश करता है।

उपापचय

जिगर में, दवा का एक छोटा सा हिस्सा ऑक्सीकरण होता है और / या डेसीलेटिलेट होता है।

निकासी

गुर्दे की निकासी कुल निकासी का 70% है। टी 1/2 - 6-8 घंटे। यह शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा उत्सर्जित होता है। 5% से कम लिवोफ़्लॉक्सासिन मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, लगभग 70% खुराक 24 घंटे के भीतर मूत्र में उत्सर्जित होती है, लगभग 87% खुराक 48 घंटों के भीतर; 4% से कम - 72 घंटों के भीतर मल के साथ।

रिलीज़ फ़ॉर्म

ईंट-लाल रंग की फिल्म-लेपित गोलियां, गोल, द्विध्रुवीय, एक तरफ ब्रेक लाइन के साथ और दूसरी तरफ चिकनी।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, स्टार्च, पोविडोन (K-30), क्रोसपोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज PH101 एविसेल।

फिल्म खोल की संरचना: हाइपोर्मेलोस, मैक्रोगोल (पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल 6000), डिबुटाइल फथलेट, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आयरन ऑक्साइड रेड डाई।

5 टुकड़े। - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 टुकड़े। - छाले (5) - कार्डबोर्ड पैक।
5 टुकड़े। - छाले (2) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

दवा मौखिक रूप से 1-2 बार / दिन ली जाती है। गोलियों को बिना चबाए और पर्याप्त मात्रा में तरल (0.5 से 1 कप) पीना चाहिए। दवा भोजन से पहले या भोजन के बीच ली जा सकती है।

खुराक प्रकृति और संक्रमण की गंभीरता, साथ ही संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता से निर्धारित होते हैं।

सामान्य या मध्यम रूप से कम गुर्दे वाले मरीजों (CC\u003e)

उदर गुहा के संक्रमण के लिए - 500 मिलीग्राम 1 बार / दिन 7-14 दिनों के लिए (एनारोबिक वनस्पतियों पर काम करने वाले जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में)।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में, निम्नलिखित खुराक आहार का उपयोग किया जाता है।

कम सीसी के मामलों को छोड़कर, बुजुर्ग रोगियों के लिए, खुराक की खुराक में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ, शरीर के तापमान के सामान्य होने या रोगज़नक़ के विश्वसनीय उन्मूलन के बाद कम से कम 48-78 घंटों के लिए गेलवो के साथ उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

यदि दवा छूट जाती है, तो आपको जितनी जल्दी हो सके गोली लेनी चाहिए, जब तक कि अगली खुराक का समय नहीं आ जाता। फिर योजना के अनुसार दवा लेना जारी रखें।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के कटाव घाव, क्यूटी अंतराल की लम्बी अवधि, भ्रम, चक्कर आना, आक्षेप।

उपचार: रोगसूचक उपचार किया जाता है, डायलिसिस प्रभावी नहीं है।

इंटरेक्शन

लेवोफ़्लॉक्सासिन के एक साथ उपयोग से साइक्लोस्पोरिन का टी 1/2 बढ़ जाता है।

दवा का प्रभाव दवाओं द्वारा कम किया जाता है जो आंतों की गतिशीलता, सुक्रालफेट, एल्यूमीनियम / मैग्नीशियम युक्त एंटासिड दवाओं और लोहे के लवण को रोकते हैं (कम से कम 2 घंटे की खुराक के बीच एक विराम की आवश्यकता होती है)।

NSAIDs, थियोफिलाइन के साथ ग्लीवो के एक साथ उपयोग के साथ, ऐंठन की तत्परता बढ़ जाती है।

जीसीएस के साथ ग्लीवो के एक साथ उपयोग के साथ, कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

Cimetidine और ड्रग्स जो ट्यूबलर स्राव को रोकते हैं वे लेवोफ़्लॉक्सासिन के उत्सर्जन को धीमा कर देते हैं।

लिवोफ़्लॉक्सासिन के साथ हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, हाइपो- और हाइपरग्लाइसेमिया विकसित हो सकता है। इसलिए, रक्त शर्करा के स्तर पर सख्त नियंत्रण आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त (रक्त के साथ), अपच, भूख न लगना, पेट में दर्द, स्यूडोमोम्ब्रानस एंट्रोकोलाइटिस, यकृत संक्रमण की वृद्धि हुई गतिविधि, हाइपरबिलिरुबिनमिया, हेपेटाइटिस, डिस्बिओसिस।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की तरफ से: रक्तचाप में कमी, संवहनी पतन, क्षिप्रहृदयता, क्यूटी अंतराल की लम्बी अवधि; अत्यंत दुर्लभ - आलिंद फिब्रिलेशन।

अंतःस्रावी तंत्र से: हाइपोग्लाइसीमिया (भूख में वृद्धि, पसीना, कांपना, घबराहट)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, उनींदापन, अनिद्रा, कंपकंपी, चिंता, पेरेस्टेसिया, भय, मतिभ्रम, भ्रम, अवसाद, आंदोलन विकार, मिर्गी के दौरे (पूर्वनिर्मित रोगियों में)।

इंद्रियों से: दृष्टि की हानि, श्रवण, गंध, स्वाद और स्पर्श संवेदनशीलता।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: आर्थ्राल्जिया, मांसपेशियों की कमजोरी, माइलियागिया, कण्डरा टूटना, टेंडोनाइटिस, रबडोमायोलिसिस।

मूत्र प्रणाली से: hypercreatininemia, बीचवाला नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: ईोसिनोफिलिया, हेमोलाइटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, रक्तस्राव।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की खुजली और निस्तब्धता, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की सूजन, पित्ती, घातक अतिरंजित एरिथेमा (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियल्स सिंड्रोम), ब्रोन्कोस्पास्म, डिस्पेनिया, एनाफिलेक्टिक झटका, एलर्जी।

अन्य: प्रकाश-संवेदनशीलता, अस्थानिया, पोर्फिरीया का तेज होना, लगातार बुखार, सुपरिनफेक्शन का विकास।

संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रामक और भड़काऊ बीमारियां:

• ईएनटी अंगों के संक्रमण (तीव्र साइनसिसिस सहित);
• कम श्वसन पथ के संक्रमण (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के उन्मूलन, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया सहित);
• मूत्र पथ और गुर्दे के अपूर्ण और जटिल संक्रमण (तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस सहित);
• जननांग संक्रमण;
• त्वचा और नरम ऊतकों का संक्रमण (एथेरोमा, फोड़ा, फुरुनकुलोसिस);
• उदर गुहा के संक्रमण (अवायवीय माइक्रोफ्लोरा पर काम करने वाली दवाओं के संयोजन में)।

मतभेद

• मिर्गी;
• क्विनोलोन के साथ पिछले उपचार के साथ tendons को नुकसान;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि (स्तनपान);
• बच्चे और किशोर (18 वर्ष तक);
• लिवोफ़्लॉक्सासिन और अन्य फ्लोरोक्विनोलोन को अतिसंवेदनशीलता।

दवा को ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के साथ बुजुर्ग रोगियों (गुर्दे समारोह में एक सहवर्ती कमी की उच्च संभावना के कारण) में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के मामले में, कोई विशेष खुराक चयन की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि लिवोफ़्लॉक्सासिन यकृत में केवल एक अत्यंत घातक हद तक चयापचय होता है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए आवेदन

सामान्य या मध्यम रूप से कम गुर्दे समारोह (CC\u003e 50 मिलीलीटर / मिनट) के रोगियों के लिए, निम्नलिखित खुराक आहार की सिफारिश की जाती है।

साइनसाइटिस के साथ, 10-14 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम 1 समय / दिन नियुक्त करें।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने के साथ - 7-10 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम 1 बार / दिन।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के साथ - 7-14 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन।

अपूर्ण मूत्र पथ के संक्रमण के लिए - 3 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम 1 समय / दिन।

प्रोस्टेटाइटिस के साथ - 28 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम 1 समय / दिन।

पाइलोनफ्राइटिस सहित जटिल मूत्र पथ के संक्रमण के लिए - 7-10 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम 1 समय / दिन।

त्वचा और नरम ऊतकों के संक्रमण के लिए - 7-14 दिनों के लिए 250-500 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन।

इंट्रा-पेट के संक्रमण के साथ - 7-14 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम 1 समय / दिन (एनारोबिक वनस्पति पर काम करने वाले जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में)।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों के लिए, निम्नलिखित खुराक आहार का उपयोग किया जाता है।

हेमोडायलिसिस या निरंतर एंबुलेंस पेरिटोनियल डायलिसिस (सीएपीडी) के बाद अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चों में आवेदन

गर्भनिरोधक: बच्चों और किशोरों (18 वर्ष तक)।

विशेष निर्देश

यद्यपि लिवोफ़्लॉक्सासिन अन्य क्विनोलोन की तुलना में अधिक घुलनशील है, रोगियों को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड होना चाहिए।

उपचार के दौरान, त्वचा को नुकसान से बचाने के लिए सूरज और कृत्रिम यूवी विकिरण से बचना आवश्यक है (फोटोसेंसिटाइजेशन)।

जब टेंडिनिटिस, स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन को तुरंत रद्द कर दिया जाता है और उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मस्तिष्क क्षति (स्ट्रोक, गंभीर आघात) के इतिहास वाले रोगियों में, दौरे विकसित हो सकते हैं, और यदि ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज अपर्याप्त है, तो हेमोलिसिस का खतरा बढ़ जाता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें ध्यान और मनोदैहिक प्रतिक्रियाओं की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

फ्लोरोक्विनोलोन समूह की जीवाणुरोधी दवा

सक्रिय पदार्थ

रिलीज फॉर्म, कंपोजिशन और पैकेजिंग

ईंट-लाल, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ फ्रैक्चर लाइन के साथ और दूसरी तरफ चिकनी।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, स्टार्च (पोविडोन K-30), क्रोसपोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज (एविसेल पीएच 101)।

फिल्म खोल की संरचना: हाइपोर्मेलोज, मैक्रोगोल (पॉलीइथिलीन ग्लाइकॉल 6000), डिबुटिल फथलेट, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आयरन डाई रेड ऑक्साइड।

फिल्म लेपित गोलियाँ गुलाबी नारंगी, बिस्कोवेक्स, आयताकार के आकार का हल्का नारंगी, जिसमें एक तरफ गलती की रेखा होती है; गोलियों की सतह की थोड़ी खुरदरापन की अनुमति है।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पोविडोन (पोविडोन के -30), क्रोसपोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज (एविसेल पीएच १०१)।

फिल्म खोल की संरचना: हाइपोमेलोज, मैक्रोगोल (पॉलीइथिलीन ग्लाइकॉल 6000), डिबुटाइल फथलेट, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आयरन डाई रेड ऑक्साइड, आयरन डाई पीला ऑक्साइड।

5 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
5 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (5) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ फ्लोरोक्विनोलोन के समूह की जीवाणुरोधी दवा। लेवोफ़्लॉक्सासिन डीएनए गाइरेज़ (टोपोइज़ोमेरेज़ II) और टोपोइज़ोमेरेज़ IV को ब्लॉक करता है, डीएनए ब्रेक के सुपरकोलिंग और सिलाई को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है, और साइटोप्लाज्म, सेल की दीवार और सूक्ष्मजीवों के झिल्ली में गहरे रूपात्मक परिवर्तनों का कारण बनता है।

एक दवा एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, एंटरोकोकस एसपीपी। (एंटरोकोकस फेसेलिस सहित), लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (coagulase-negative, जिसमें मेथिसिलिन-सेंसिटिव / मेथिसिलिन-मॉडरेट सेंसिटिव स्ट्रेन), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन), स्टेफिलोकोकस एपिडर्मिडिस (मेथिसिलिन-सेंसिटिव स्ट्रेन), स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। समूहों सी और जी, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन-संवेदनशील / मध्यम संवेदनशील / प्रतिरोधी उपभेदों), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्टेप्टोकोकस विरिडन (पेनिसिलिन-मध्यम संवेदनशील / प्रतिरोधी उपभेद); एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: एसीनेटोबैक्टीर एसपीपी। (एसिनोबोबैक्टीरियम baumannii सहित), एक्टिनोबैसिलस एक्टिनोमाइसेटेमकोमिटन्स, सिट्रोबैक्टीरिया फ्रुंडि, इकेनेला कोरोडेंस, एंटरोबैक्टीर एसपीपी। (एंटरोबेक्टर एरोजेनस, एंटरोबैक्टर एग्लोमेरैंस, एंटरोबैक्टर क्लोकेए), एस्चेरिचिया कोलाई, गार्डनेरेला योनिनीस, हीमोफिलस डुक्रेई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एम्पीसिलीन-ससेप्टिसेबल / रेसिस्टेंट स्ट्रेन्स), हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंटर सहित। (क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला निमोनिया सहित), मोराक्सेला कैटरलहिस (उत्पादक और गैर-उत्पादक non-लैक्टामेसिस), मॉर्गनेल्ला मोर्गनी, निसेरिया गोनोरिया (उत्पादक और गैर-उत्पादक पेनिसिलिनसे), निसेरिया मेनिंगिटिडिस। (पेस्टुरेला कोनिस, पेस्टेरेला डगमाटिस, पेस्टेस्टरला मल्टीकाडा सहित), प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटीअस वल्गेरिस, प्रोविडेन्सिया एसपीपी। (प्रोविदेंसिया रेट्गेरी, प्रोविदेनिया स्टुअर्टी सहित), स्यूडोमोनास एसपीपी। (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित), साल्मोनेला एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी। (जिसमें सेराटिया मार्सेन्सेंस शामिल हैं); अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस, बिफीडोबैक्टीरियम एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम इत्रिंगेंस, फुसोबैक्टीरियम एसपीपी।, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।, प्रोपियोनिबैक्टीरियम एसपीपी।, वीलोनेला एसपीपी; अन्य सूक्ष्मजीव: बार्टोनेला एसपीपी।, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासैसी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लेगियोनेला न्यूमोफिला, लेगियोनेला एसपीपी।, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी। (मायकोबैक्टीरियम लेप्राई, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस सहित), माइकोप्लाज़्मा होमिनिस, मायकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी।, यूरियाप्लास्मा यूरियालिक्टिकम।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित होता है। भोजन का सेवन अवशोषण की दर और पूर्णता पर बहुत कम प्रभाव डालता है। जैव उपलब्धता - 99%। टी अधिकतम - 1-2 घंटे। 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम की खुराक में दवा लेते समय, सी अधिकतम क्रमशः 2.8 μg / ml और 5.2 μg / ml है।

वितरण

दवा का प्रभाव दवाओं द्वारा कम किया जाता है जो आंतों की गतिशीलता, सुक्रालफेट, एल्यूमीनियम / मैग्नीशियम युक्त एंटासिड दवाओं और लोहे के लवण को रोकते हैं (कम से कम 2 घंटे की खुराक के बीच एक विराम की आवश्यकता होती है)।

एनएसएआईडी के साथ ग्लीवो के एक साथ उपयोग के साथ, ऐंठन की तत्परता बढ़ जाती है।

जीसीएस के साथ ग्लीवो के एक साथ उपयोग के साथ, कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

Cimetidine और ड्रग्स जो ट्यूबलर स्राव को रोकते हैं वे लेवोफ़्लॉक्सासिन के उत्सर्जन को धीमा कर देते हैं।

लिवोफ़्लॉक्सासिन के साथ हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, हाइपो- और हाइपरग्लाइसेमिया विकसित हो सकता है। इसलिए, रक्त के स्तर का सख्त नियंत्रण आवश्यक है।

विशेष निर्देश

यद्यपि लिवोफ़्लॉक्सासिन अन्य क्विनोलोन की तुलना में अधिक घुलनशील है, रोगियों को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड होना चाहिए।

उपचार के दौरान, त्वचा को नुकसान से बचाने के लिए सूरज और कृत्रिम यूवी विकिरण से बचना आवश्यक है (फोटोसेंसिटाइजेशन)।

जब टेंडिनिटिस, स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन को तुरंत रद्द कर दिया जाता है और उचित चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मस्तिष्क क्षति (स्ट्रोक, गंभीर आघात) के इतिहास वाले रोगियों में, दौरे विकसित हो सकते हैं, और यदि ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज अपर्याप्त है, तो हेमोलिसिस का खतरा बढ़ जाता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें ध्यान और मनोदैहिक प्रतिक्रियाओं की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

बुजुर्गों में उपयोग करें

से सावधान दवा बुजुर्ग रोगियों को दी जानी चाहिए (गुर्दे समारोह में एक सहवर्ती कमी की उच्च संभावना के कारण)।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा एक डॉक्टर के पर्चे के साथ उपलब्ध है।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर संग्रहीत किया जाना चाहिए, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में। शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।