महिलाओं के उपचार में सिस्टिटिस Levofloxacin दवाओं। यूरोलॉजिकल प्रैक्टिस में लेवोफ्लोक्सासिन का उपयोग। आंख लेवोफ्लोक्सासिन को छोड़ देता है

मूत्र पथ के संक्रमण (Ipt) आधुनिक मूत्रविज्ञान की सबसे दबाने वाली समस्याओं में से एक है। इस राज्य के अपर्याप्त चिकित्सा अक्सर बैक्टीरिया और सेप्सिस की घटना की ओर ले जाती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, आईएम प्रति वर्ष 7 मिलियन रोगियों के इलाज का कारण है, और 1 मिलियन अस्पताल में भर्ती।

मूत्र पथ संक्रमण का उपचार यह सामान्य यूरोडायनामिक्स की बहाली के अधीन, प्रभावी और समय पर जीवाणुरोधी चिकित्सा के आचरण का तात्पर्य है, और यूरोसेप्सिस की रोकथाम और रिलेप्स के उद्भव के लक्ष्य का पीछा करता है। दुनिया भर में इंपर्ट के उपचार के लिए तैयारी फ्लोरोक्विनोलोन समूह की जीवाणुरोधी दवाएं हैं।

एक अतिरिक्त समस्या, आईपी के उपचार को काफी हद तक जटिलता, अधिकांश जीवाणुरोधी दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की उच्च स्थिरता है जो लंबे समय तक यूरोलॉजिकल अभ्यास में उपयोग की जाती हैं। अस्पताल, अपर्याप्त उपचार पाठ्यक्रम और दवाओं का गलत उद्देश्य, अक्सर एंटीबायोटिक प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव का कारण बनता है। आईएमपीएस के उपचार के लिए एक नई प्रभावी दवा का उद्भव एक महत्वपूर्ण घटना है और डॉक्टरों पर ध्यान आकर्षित करता है।

Levofloxacin (एलएफ) - हिनोलन समूह की एक नई एंटीमाइक्रोबायल दवा ओपॉक्सासिन का एल-आइसोमर है। चूंकि आइसोमर के रेसिमिक मिश्रण में लेवोफ्लोक्सासिन पर आइसोमेसिक मिश्रण में लगभग सभी एंटीमिक्राबियल गतिविधि होती है, इसलिए यह विट्रो गतिविधि ऑफलॉक्सासिन की दो बार है। दोनों दवाएं एक पशु प्रयोग में विषाक्तता का एक समान स्तर दिखाती हैं, जो निम्न स्तर के दुष्प्रभावों के कारण लेवोफ्लोक्सासिन के उपयोग से अधिक दक्षता की अपेक्षा करना संभव बनाता है। एलएफ एलएफ के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं के उपचार के लिए डिज़ाइन किया गया है। हाल के वर्षों के शोध ने जटिल और जटिल यूरोजेनिक संक्रमण के इलाज में एलएफ की अच्छी प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है। एलएफ के फार्माकोकेनेटिक्स ऑफलोक्सासिन के समान हैं: आधा जीवन लगभग 6-7 घंटे है, और सेवन के 1.5 घंटे बाद अधिकतम सीरम एकाग्रता हासिल की जाती है। एलएफ की क्रिया का तंत्र सभी फ्लोरोक्विनोलोन के समान है और बैक्टीरियल टॉपोइसोमेरस -4 और डीएनए गियास को रोकना है - एनर्जीयम प्रतिकृति, प्रतिलेखन और माइक्रोबियल सेल डीएनए के पुनर्मूल्यांकन के लिए जिम्मेदार है।

एलएफ में एंटीमाइक्रोबायल गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला है। एलएफ निम्नलिखित संक्रामक एजेंटों को विट्रो में कार्य करता है:

एरोबिक ग्राम पॉजिटिव: स्ट्रेप्टोकोकस एगलैक्टिया, स्टारलोकोकस ऑरियस और सैप्रोफेटिकस, एंटरोकोकस फेकेलिस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस;

एरोबिक ग्राम-नकारात्मक: एंटरोबैक्टर क्लोएका, एस्चेरीचिया कोली, हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा, हेमोफिलस पैरानफ्लुएंजा, क्लेब्सिएला न्यूमोनिया, लेजियोनेला न्यूमोफिला, मोरैक्सेला कैटरहालिस, प्रोटीस मीरबिलिस, स्यूडोमोनास एरुजिनोसा;

अन्य सूक्ष्मजीव: क्लैमिडिया न्यूमोनिया, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया।

स्वत: उत्परिवर्तन के साथ जुड़े एलएफ प्रतिरोध, विट्रो में अपेक्षाकृत दुर्लभ है। एलएफ और अन्य फ्लोरोक्विनोलोन के बीच क्रॉस-स्थिरता की उपस्थिति के बावजूद, कुछ क्विनोलॉन-प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव एलएफ के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं।

एलएफ को एलएफ या अन्य क्विनोलोन दवाओं (उनके घटकों) के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों को contraindicated है। वर्तमान में, बच्चों, किशोरावस्था, गर्भवती और नर्सिंग माताओं पर एलएफ का असर का अध्ययन नहीं किया गया है।

सबसे आम दुष्प्रभाव मतली (1.3%), दस्त (1.1%), चक्कर आना (0.4%) और अनिद्रा (0.3%) हैं। उपरोक्त सभी प्रभाव खुराक-निर्भर हैं और दवा की खुराक या रद्द करने के बाद जल्दी गायब हो जाते हैं।

एलएफ की आसानी - दिन में एक बार - इस दवा का एक और फायदा है। एलएफ के अनुसंधान और सहिष्णुता के लिए समर्पित वैज्ञानिक प्रकाशनों का विश्लेषण, यह अन्य क्विनोलोन से अपने मतभेदों को और अधिक स्पष्ट रूप से जमा करना संभव बनाता है।

जी रिचर्ड et.al. हमने एफएमए के अभिव्यक्तियों से पीड़ित 385 रोगियों के इलाज में 10 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम की खुराक की तुलना में प्रति दिन 250 मिलीग्राम 1 बार की खुराक में एलएफ के उपयोग की दक्षता और सुरक्षा का अध्ययन किया। एक यादृच्छिक डबल-अंधे बहुतायत अध्ययन का ढांचा। उपचार की शुरुआत से पहले सभी रोगियों के लिए, सभी रोगियों के मुताबिक मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया गया था, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास से पता चला था और माइक्रोबियल नंबर 1 मिलीलीटर पेशाब में 105 माइक्रोबियल निकाय था। नैदानिक \u200b\u200bवसूली 92% रोगियों में उल्लेखित की गई थी, जो एलएफ प्राप्त करते थे, और 88% रोगियों को सीप्रोफ्लोक्सासिन प्राप्त होता था। साइड इफेक्ट्स को क्रमशः 4 और 3% रोगियों में चिह्नित किया जाता है। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है कि एलएफ थेरेपी की दक्षता और सुरक्षा ciprofloxacin का उपयोग करते समय तुलनात्मक है।

वाई। कावाडा एट अल। 100 मिलीग्राम की खुराक पर एलएफ की प्रभावशीलता की तुलना में एक दिन (135 रोगियों) और ऑफलोक्सासिन की तुलना में 200 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में दो बार (126 रोगियों) को जटिल मूत्र संक्रमण के साथ रोगी चिकित्सा में दो बार (126 रोगियों) की तुलना में किया गया था। एलएफ समूह में 83.7% रोगियों और ऑफलोक्सासिन समूह में 79.4% रोगियों में एक सकारात्मक नैदानिक \u200b\u200bपरिणाम प्राप्त किया गया था। ये मतभेद सांख्यिकीय रूप से अविश्वसनीय थे। साइड इफेक्ट्स को ऑफलसाइसिन समूह में 4.9% रोगियों में चिह्नित किया गया था। एलएफ समूह में कोई समान प्रभाव नहीं था, जो लेखकों के अनुसार, दवा की सर्वोत्तम सहिष्णुता की बात करता है।

उन्होंने एक यादृच्छिक डबल-अंधा अध्ययन जी रिचर्ड एट अल में एलएफ और अन्य क्विनोलोन की दक्षता और सहनशीलता में एक महत्वपूर्ण अंतर नहीं बताया। उन्होंने 60 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन 250 मिलीग्राम 1 बार की खुराक की खुराक की एक खुराक और ऑफलोक्सासिन को 581 रोगियों के साथ 581 रोगियों में दिन में दो बार दो बार इस्तेमाल किया। एलएफ समूह में 98.1% रोगियों और ऑफलसासिन समूह में 9 7% रोगियों में नैदानिक \u200b\u200bसुधार या इलाज मनाया गया था।

एक और अध्ययन में, जी रिचर्ड, आई। क्लिमबर्ग एट अल। 10 दिनों के लिए तीव्र पायलोनेफ्राइटिस वाले 25 9 रोगियों के इलाज में एलएफ, सिप्रोफ्लोक्सासिन और लीफ की प्रभावकारिता और सहनशीलता की तुलना करें। एक ही प्रभावकारिता के साथ, लेखकों ने अन्य दवाओं की तुलना में एलएफ के इलाज में साइड इफेक्ट्स का काफी कम स्तर नोट किया (2 रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार और 1 में योनिनेट घटनाएं)।

दिलचस्प, हमारी राय में, अध्ययन I. Klimberg et.al द्वारा किया गया था। उन्होंने जटिल मूत्र संक्रमण के इलाज में एलएफ और लीफ्लोक्सासिन की दक्षता और सहनशीलता का अध्ययन किया। यादृच्छिककरण के बाद, रोगियों को 7-10 दिनों के लिए मानक खुराक में इन दवाओं के साथ चिकित्सा प्राप्त हुई। साथ ही, 461 रोगियों का मूल्यांकन सुरक्षा और 336 द्वारा मूल्यांकन किया गया - माइक्रोबायोलॉजिकल प्रभावकारिता। एलएफ समूह में रोगजनकों के उन्मूलन का औसत स्तर 95.5% था, और लेफ्लोक्सासिन समूह में - 91.7%। साइड इफेक्ट्स क्रमशः 2.6 और 5.2% रोगियों में चिह्नित हैं। साथ ही, Lefloxacin के समूह में और एलएफ समूह - मतली के समूह में प्रकाश संवेदनशीलता और चक्कर अधिक आम थे। प्रत्येक समूह में छह रोगियों ने विभिन्न गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों का अनुभव किया। लेखकों का तर्क है कि एलएफ की दक्षता लगभग अन्य क्विनोलोन के साथ समान है, जबकि एलएफ की सहनशीलता कुछ हद तक बेहतर है।

इस प्रकार, लेवोफ्लोक्सासिन एक नई एंटीमिक्राबियल तैयारी है जो ऊपरी और निचले यूरिया में संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा की प्रभावशीलता अन्य क्विनोलोन की प्रभावशीलता के करीब है, एलएफ के स्पष्ट फायदे निम्न स्तर के साइड इफेक्ट्स और प्रति दिन एक बार रिसेप्शन की संभावना हैं। दवा के एक अंतःशिरा रूप का अस्तित्व आपको जटिल मूत्र संक्रमण के उपचार में अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करने की अनुमति देता है।

सामग्री और तरीके

हमने जटिल मूत्र पथ संक्रमण वाले रोगियों में एलएफ की प्रभावशीलता का अध्ययन किया है। एलएफ को 24 से 56 वर्ष की आयु (1 9 महिला और 1 मैन) नियुक्त किया गया था जो एमजीएमएस यूरोलॉजी और जीकेबी केडीसी संख्या 50 विभाग पर लगाए गए जटिल के साथ 24 से 56 वर्ष की औसत आयु) नियुक्त किया गया था। 1 9 मरीजों में 1 9 रोगों में एक वृद्धि हुई थी क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस और क्रोनिक सिस्टिटिस। एक मरीज के लिए, संक्रामक सूजन संबंधी जटिलताओं के विकास के कारण संपर्क यूरेटरोलिथोट्रिप्सी के बाद दवा निर्धारित की गई थी। एलएफ को 10 दिनों के लिए प्रति दिन 250 मिलीग्राम की खुराक में नियुक्त किया गया था।

इस अध्ययन में सूजन के विकास के शुरुआती चरणों में आईपी वाले रोगी शामिल थे जो अध्ययन से पहले एंटी-बैक्टीरियल दवाएं नहीं लेते थे।

समावेशन मानदंड माइक्रोबायोलॉजिकल मानदंडों के संयोजन में कम से कम एक नैदानिक \u200b\u200bलक्षण (कंबल क्षेत्र, डिज़ुरियुरिया, व्युत्पन्न क्षेत्र में दर्द, मतली, उल्टी में दर्द) की उपस्थिति थी:

मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या दृष्टि में 10 से अधिक है;

रोगजनक की कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों की संख्या\u003e 104;

डिस्क के साथ नमूना डेटा के अनुसार एलएफ की संवेदनशीलता।

दवा की तैयारी की शुरुआत से पहले, सभी रोगियों ने सामान्य मूत्रात्मक परीक्षा उत्तीर्ण की, जिसमें मूत्र समेत एंटीबायोटिक्स, सामान्य मूत्र विश्लेषण, नैदानिक \u200b\u200bऔर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, अल्ट्रासोनोग्राफिक निगरानी (अल्ट्रासाउंड), एक्स-रे की संवेदनशीलता की परिभाषा के साथ वनस्पति की बुवाई शामिल है -अधिक परीक्षा। सर्वेक्षण में से कोई भी ऊपरी ब्लेड पर मूत्र के पारित होने का उल्लंघन करने का कोई संकेत नहीं था।

परिणामों का विश्लेषण रोगियों और एक डॉक्टर के साथ उपचार की प्रभावशीलता के एक व्यक्तिपरक मूल्यांकन के आधार पर किया गया था, साथ ही उद्देश्य अनुसंधान की गतिशीलता: रक्त और मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड पेंटिंग्स, मूत्र बुवाई, शुरुआत से पहले प्रदर्शन किया गया था उपचार, उपचार के 3, 10 और 17 वें दिन।

उपचार पर नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव की अनुपस्थिति निर्धारित की गई थी कि उपचार के 3 दिनों के बाद किसी भी समय नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को संरक्षित या बढ़ाने के लिए कैसे।

तुलना समूह तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ 23 रोगियों (38.7 साल की औसत आयु) की राशि थी, जिसे प्रति दिन 1.0 ग्राम प्रति सिप्रोफ्लोक्सासिन थेरेपी द्वारा किया गया था।

परिणाम

90% रोगियों में, एलएफ थेरेपी की प्रभावशीलता को बहुत अच्छे के रूप में पहचाना गया था, और 10% अच्छा है। 55% रोगियों में दवा की सहनशीलता बहुत अच्छी थी, 40% और औसत में - 5% रोगियों में।

Ciprofloxacin समूह में, 70% रोगियों के पास एक बहुत अच्छा उपचार प्रभावकारिता है, 18% अच्छा है। 3 रोगियों (12%) में, सिप्रोफ्लोक्सासिन थेरेपी अप्रभावी थी, जिसे कंबल क्षेत्र में गंभीर हाइपरथेरिया और स्थानीय दर्द के संरक्षण में व्यक्त किया गया था। उनमें से दो को purulent सूजन के विकास के संबंध में संचालित किया गया था: गुर्दे संशोधन, decapsulation और nephrostomy प्रदर्शन किया गया था।

रोगियों की मुख्य शिकायतों को प्रभावित शरीर, ठंड, तेजी से दर्दनाक पेशाब, कमजोरी द्वारा कंबल क्षेत्र में दर्द था - इन सभी शिकायतों को ऊपरी और निचले मूत्र पथ में सक्रिय सूजन प्रक्रिया से जोड़ा गया था। उपचार के अंत तक, उन्होंने संतोषजनक महसूस किया और उन सभी रोगियों के साथ शिकायतों को रोक नहीं दिया जिन्होंने Levofloxacin प्राप्त किया, और Ciprofloxacin प्राप्त करने वाले 88% रोगियों को प्राप्त किया।

गुर्दे के आकार की अल्ट्रासोनिक निगरानी और मुख्य समूह में अध्ययन के दौरान आयोजित गुर्दे parenchyma की मोटाई, एक सकारात्मक प्रवृत्ति दर्ज की: भड़काऊ गुर्दे की प्रक्रिया के आकार में वृद्धि और parenchyma की स्थानीय मोटाई 10 के लिए regressed सभी रोगियों में उपचार के -17 दिन।

हार के पक्ष में लम्बर क्षेत्र के तालमेल में परिणामी दर्द भी अध्ययन के अंत तक सभी रोगियों द्वारा भी पंजीकृत किया गया था।

एलएफ थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र के संस्कृति अध्ययन की निगरानी ने एक सकारात्मक प्रवृत्ति का खुलासा किया, जो बैक्टीरिया की डिग्री में प्रगतिशील कमी में व्यक्त किया गया, और 10-17 तक मूत्र बुवाई के उपचार का दिन बाँझ था। एलएफ के इलाज में, परिधीय रक्त से सूजन संबंधी परिवर्तन वापस आ गए थे। यह ल्यूकोसाइट्स की संख्या और रक्त सूत्र की फुफ्फुसीय शिफ्ट के गायब होने के सामान्यीकरण में व्यक्त किया गया था।

6 रोगियों (30%) में उपचार की शुरुआत से 3-10 दिनों के लिए एलएफ के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को मतली के रूप में देखा जाता है, और उनमें से 3 (15%) - दस्त के एपिसोड में। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये घटनाएं महत्वहीन थीं। अध्ययन के अंत तक, मतली के खिलाफ शिकायत को लंबे समय तक क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित 3 रोगियों को प्रस्तुत किया गया था। उपरोक्त पक्ष प्रतिक्रियाओं के कारण किसी भी रोगी को विशेष उपचार नहीं करना पड़ा, और उनमें से कोई भी चिकित्सा को त्याग दिया।

सिप्रोफ्लोक्सासिन समूह में, मतली और दस्त के रूप में पक्ष प्रतिक्रियाएं जिन्हें दवा के उन्मूलन की आवश्यकता नहीं थी, 18% रोगियों में नोट किया गया था।

विचार-विमर्श

हमारे द्वारा प्राप्त आंकड़ों के मुताबिक, एलएफ के उपचार की प्रभावशीलता और सुरक्षा को 95% रोगियों में अच्छी और बहुत अच्छी मान्यता मिली थी। इसी तरह के परिणाम उनके कार्यों में जी। रिचर्ड, सी डबेट et.al. ने एक समान योजना की तैयारी का उपयोग किया और 98.1% रोगियों में नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव प्राप्त किया। कोंडो के। एट अल। Levofloxacin उपचार की प्रभावशीलता के 100% की रिपोर्ट करें। ऐसे उच्च परिणामों को यूरोलॉजिकल प्रैक्टिस में लेवोफ्लोक्सासिन के अल्पकालिक उपयोग द्वारा समझाया जाता है, जो सूक्ष्मजीवों की अनुपस्थिति के प्रभावों के प्रतिरोधी होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विट्रो में सहज उत्परिवर्तन से जुड़े इस फार्माकोलॉजिकल समूह की दवाओं का प्रतिरोध बेहद दुर्लभ है।

जी रिचर्ड एट अल के अध्ययन में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस वाले मरीजों में लेवोफ्लोक्सासिन थेरेपी की प्रभावशीलता। 92% की राशि, जबकि तुलना समूह में, जहां सिप्रोफ्लोक्सासिन उपचार किया गया था, यह कुछ हद तक कम और 88% के बराबर था। साथ ही, उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ रिकॉर्ड किए गए दुष्प्रभावों की संख्या और डिस्प्लेप्टिक घटनाओं की विभिन्न तीव्रता में व्यक्त की गई लेवोफ्लोक्सासिन 2% के समूह में और सिप्रोफ्लोक्सासिन के समूह में - 8%।

हमारे डेटा के मुताबिक, रिसेप्शन के 10 वें दिन और उपचार के समापन के 7 दिनों बाद मूत्र की जीवाणुविज्ञान परीक्षा अध्ययन में शामिल सभी रोगियों में बैक्टीरियुरिया की अनुपस्थिति दिखाती है। I. Klimberg et.al. 171 रोगियों में लेवोफ्लोक्सासिन की सूक्ष्मजीवीय दक्षता की जांच की गई थी। उपचार का कोर्स 10 दिन था। दवा को एक मानक खुराक में स्वीकार किया गया - दिन में एक बार 250 मिलीग्राम। समूह में रोगजनक एजेंटों के उन्मूलन का औसत स्तर 95.5% था।

फू केपी Et.al.all., Levofloxacin थेरेपी की सुरक्षा की खोज, निष्कर्ष पर आया कि सबसे अधिक दुष्प्रभाव मतली (1.3%) और दस्त (1.1%) हैं। विघटन (0.4%) और अनिद्रा (0.3%) कुछ हद तक कम हैं। हमारे मरीजों को नींद और चक्कर आना नहीं है, यह ध्यान दिया गया था कि यह शायद फू केपी की तुलना में समूह में रोगियों की एक छोटी मात्रा के कारण है, हालांकि, दस्त और मतली और हमारे रोगी अक्सर मिले हैं।

एलएफ के 10-दिवसीय थेरेपी की प्रभावशीलता के नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि levofloxacin जटिल मूत्र पथ संक्रमण के रोगियों के इलाज के लिए एक कुशल और सुरक्षित साधन है।

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लॉरेन ओ.बी., पुष्कर डी। यूपी, टवलीन केपी।
एम जी एम एस

अनुदेश

यूतियों में लेवोफ्लोक्सासिन यूरोलॉजिकल अभ्यास में सबसे लोकप्रिय और अत्यधिक कुशल दवा है। गोलियों में कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है, खासकर रोगजनकों के संबंध में, जो अक्सर मूत्र बुलबुला गुहा में सूजन प्रक्रिया के विकास के लिए नेतृत्व करती है।

उपयोग के संकेत

Levofloxacin कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला का एक एंटीबायोटिक है, जो फ्लोरोक्विनोलोन को संदर्भित करता है। ड्रग के उपयोग के लिए मुख्य संकेत - यूरोजेनिक प्रणाली की बीमारी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोसी, क्लैमिडिया, माइकोबैक्टीरियम और अन्य सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया गया। दवा का उपयोग निम्नलिखित रोगों के थेरेपी में किया जाता है:

• तीव्र और पुरानी सिस्टिटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• मूत्रमार्ग और अन्य मूत्र पथ संक्रमण;
• पोस्ट यात्री और पोस्टऑपरेटिव सिस्टिटिस।

आवेदन और खुराक की विधि

दवा 250 और 500 मिलीग्राम के खुराक द्वारा उत्पादित की जाती है। इससे रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए लेवोफ्लोक्सासिन की आवश्यक मात्रा का चयन करना संभव हो जाता है।

मानक खुराक - 1 खुराक टैबलेट 500 मिलीग्राम प्रति दिन या 1 टैबलेट 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार। 30-40 मिनट के बाद भोजन के बाद दवा लें, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (कम से कम 100-200 मिलीलीटर) के साथ पीना।

दुष्प्रभाव

इस तथ्य के बावजूद कि Levofloxacin तीव्र और पुरानी सिस्टिटिस के इलाज में एक प्रभावी तैयारी है, इसका उपयोग प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़क सकता है।

मुख्य जटिलताओं:

1. एलर्जी की प्रतिक्रिया। एक त्वचा के रूप में प्रकट होता है, एपिडर्मिस की एडीमा और दांत। गंभीर मामलों में, आर्टिकरिया की घटना, हाथों की पारिश्रमिक, ऐंठन आदि।
2. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कामकाज का उल्लंघन। रक्त में परिवर्तन प्रकट होते हैं: ल्यूकोसाइट्स की संख्या, प्लेटलेट्स कम हो जाती है, योसिनोफिल के संकेतक बढ़ते हैं। Tachycardia विकसित, यहां तक \u200b\u200bकि संवहनी पतन संभव है।
3. पाचन तंत्र से परिवर्तन। रक्त में बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ाएं, हेपेटाइटिस का विकास, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव आदि।
4. Musculoskeletal उपकरण की हार। जोड़ों के क्षेत्र में दर्द, मांसपेशी कमजोरी दिखाई देती है

बिगड़ने के पहले संकेतों की स्थिति में, इसके बारे में उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, दूसरों में दवा की पर्याप्त रद्दीकरण होगी, पेट की आवश्यकता है।

मतभेद

Levofloxacin के इच्छित उद्देश्य पर कुछ प्रतिबंध हैं। मुख्य सक्रिय पदार्थ या सहायक घटकों को व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में उपयोग के लिए दवा स्पष्ट रूप से निषिद्ध है।

Levofloxacin के उद्देश्य के लिए अन्य contraindications में शामिल हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियां, आवेग के साथ;
• गुर्दे की पैथोलॉजी मूत्राशय से संक्रमण के प्रसार से संबंधित नहीं है।

सावधानी के साथ, लेवोफ्लोक्सासिन का उपयोग संयुक्त रोगों, जैसे आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस इत्यादि से पीड़ित मरीजों में सिस्टिटिस के उपचार में किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा को हड्डी और उपास्थि ऊतकों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

उपचार की अवधि

एक्यूट सिस्टिटिस लेवोफ्लोक्सासिन के उपचार का कोर्स डॉक्टर के पर्चे के आधार पर 7-10 दिन है। आवश्यक अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से स्थापित की जाती है। किसी भी मामले में कल्याण में मामूली सुधार के साथ मूत्राशय सूजन के जीवाणुरोधी उपचार को व्यवस्थित नहीं किया जा सकता है। इससे एक संक्रामक प्रक्रिया के एक पुरानी रूप और जटिलताओं के विकास में संक्रमण हो सकता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Levofloxacin केवल एक डॉक्टर की नियुक्ति द्वारा लिया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि साथ ही साथ अन्य दवाओं के साथ उपयोग करते समय, एंटीबायोटिक या जटिलताओं का विकास संभव है।

लेवोफ्लोक्सासिन का उपयोग हेपरिन, सोडियम बाइकार्बोनेट, गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ एजेंटों, थियोफाइललाइन, फेनबफेन, डेक्सैमेथेसोन, प्रेडनिसोलोन इत्यादि के समानांतर में नहीं किया जा सकता है।

एथिबियोटिक की प्रभावशीलता की कमजोरी एक अल्मागेल के साथ संयोजन के परिणामस्वरूप, लौह और अन्य सर्बेंट्स और लिफाफा दवाओं के लवण के परिणामस्वरूप संभव है। उनके आवेदन के बीच, 3-4 घंटे का न्यूनतम अंतराल का पालन किया जाना चाहिए।

Levofloxacin का वाहन के प्रबंधन, प्रतिक्रियाओं की दर और ध्यान की एकाग्रता पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। इसलिए, उपचार की अवधि के दौरान, दवा को एक कार चलाने और उच्च परिशुद्धता कार्य करने से यात्रा करने से बचना चाहिए।

शराब संगतता का अध्ययन नहीं किया गया था, लेकिन शराब के साथ एक साथ कोई एंटीबायोटिक नहीं लिया जा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

जब लेवोफ्लोक्सासिन की निर्धारित खुराक पार हो गई है, तो शरीर के नशा का विकास संभव है। मुख्य अभिव्यक्तियां मतली और उल्टी हैं। चेतना का उल्लंघन और भ्रम हो सकता है, एक स्पष्ट चक्कर आना, अंतरिक्ष में विचलन, बेहोश हो सकता है। इन राज्यों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

जमा करने की स्थिति

Levofloxacin को अंधेरे में संग्रहीत करने की आवश्यकता है और सीधे सूर्य की रोशनी स्थान से संरक्षित है। इष्टतम तापमान - + 25ºº तक।

शेल्फ जीवन

Levofloxacin के शेल्फ जीवन को पैकेजिंग पर इंगित किया गया है, यह 2 साल है। इसकी समाप्ति से, दवा का उपयोग के लिए स्पष्ट रूप से निषिद्ध है।

Levofloxacin फ्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक्स से संबंधित है। यह झिल्ली, सेल दीवारों और साइटोप्लाज्म बैक्टीरिया की संरचना को प्रभावित करता है, जो उन्हें प्रजनन में रोकता है। एंटीबायोटिक का प्रभाव सूक्ष्मजीवों की अनुवांशिक श्रृंखला को नष्ट करने की क्षमता पर आधारित है। सिस्टिटिस के साथ Levofloxacin एक त्वरित प्रभाव देता है। दवा को दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता नहीं है।

Levofloxacin दो खुराक संस्करणों में गोलियों के रूप में उत्पादित किया जाता है: 250 और 500 मिलीग्राम। यह infusions के समाधान के रूप में भी जारी किया जाता है, जिसमें सक्रिय पदार्थ का 0.5% होता है।

दवा की रचना

सक्रिय घटक Levofloxacin Hemihydrate है। टैबलेट में भी अतिरिक्त पदार्थ हैं: सिलिकॉन डाइऑक्साइड, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, क्रॉसपिंडन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, ग्लिसरीन ट्रायिएटेट, हाइड्रॉक्सीप्रोप्लोमेथिलसेल्यूलोस, सोडियम स्टार्च, हाइड्रोक्सीप्रोपीलसेल्यूलोस, सोडियम क्रॉसर्मेलोसिस, टैल्क, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़।

इन्फ्यूजन की संरचना में 500 मिलीग्राम लेवोफ्लोक्सासिन हेमीहाइड्रेट, इंजेक्शन के लिए पानी, ग्लूकोज, सोडियम एडस्टेट, हाइड्रोक्लोरिक एसिड होता है।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

Levofloxacin का प्रभाव रोगजनक बैक्टीरिया के डीएनए को संश्लेषित करने के लिए आवश्यक एंजाइमों को अवरुद्ध करना है, जिससे उनके प्रजनन को रोकते हैं। जीवाणु कोशिका के खोल में ऐसे परिवर्तन होते हैं जो इसे सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति नहीं देते हैं। दवा न केवल बैक्टीरिया को नष्ट कर देती है, बल्कि उनके प्रजनन को रोकती है।

दवा को धीरे-धीरे रक्त प्लाज्मा के साथ हटा दिया जाता है। इस मुख्य रूप से गुर्दे में भाग लें जो दवा का 85% लाता है। आंतरिक उपयोग के बाद, 87% दवा अपरिवर्तित उत्सर्जित होती है।

संकेत

समीक्षाओं पर Levofloxacin सिस्टिटिस से मदद करता है। निम्नलिखित राज्यों के इलाज के लिए भी निर्धारित किया गया:

• निमोनिया;
• ब्रोंकाइटिस की जटिलताओं;
• साइनसिसिटिस का तीव्र प्रवाह;
• मूत्राशय सहित मूत्र प्रणाली के संक्रमण;
• प्रोस्टेटाइटिस संक्रामक रोगजनक द्वारा उकसाया गया;
• त्वचा और नरम ऊतकों का संक्रामक संक्रमण;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम के संक्रमण;
• बैक्टीरिया द्वारा रक्त संक्रमण।

मतभेद

Levofloxacin को इस तरह के रोगियों के साथ नहीं लिया जा सकता है:

• वृक्कीय विफलता;
• मिर्गी;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• टेंडन के साथ समस्या;
• उम्र 18 वर्ष से कम आयु;
• सामग्री के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।

बुढ़ापे में दवा सेवन का प्रभाव संदिग्ध है क्योंकि गुर्दे की गतिविधियों को कमजोर करने की संभावना है। हेमोलिटिक एनीमिया के जोखिम के कारण ग्लूकोज -6-फॉस्फेट डीहाइड्रोजनीज की कमी का सामना करने वाले मरीजों को दवा लेने से बचने की सिफारिश की जाती है।

आवेदन का तरीका

सिस्टिटिस हमेशा संक्रमण के कारण नहीं होता है। बीमारी के इस तरह के एक रूप को पोस्ट-आघात संबंधी सिस्टिटिस कहा जाता है। हालांकि, चूंकि किसी भी मामले में मूत्राशय सूजन हो गया है, इसलिए रोगजनक सूक्ष्मजीव इसमें विकसित हो सकते हैं। उन्हें खत्म करने के लिए लेवोफ्लोक्सासिन नियुक्त किया गया है।

बीमारी सर्जरी द्वारा उकसाया जा सकता है। ऐसी परिस्थितियों में संक्रमण एसेप्टिक नियमों के उल्लंघन के कारण शरीर में प्रवेश करता है और परिचालन क्षति के कारण सूजन के बीच। इस स्थिति में लेवोफ्लोक्सासिन बीमारी से इलाज योग्य में योगदान देता है।

महत्वपूर्ण! 250 मिलीग्राम खुराक का उपयोग करते समय या 500 मिलीग्राम की खुराक के समाधान के लिए 60 मिनट का उपयोग करते समय दवा जलसेक को कम से कम 30 मिनट तक जारी रखना चाहिए।

गोलियों के रूप में लेवोफ्लोक्सासिन 1-2 पी लेता है। एक दिन में। उन्हें चबाने के बिना निगलने की जरूरत है, 0.5-1 गिलास पानी पीना। खाने या भोजन के बीच एक टैबलेट का उपयोग करें। टैबलेट को चबाना और क्रश करना असंभव है, क्योंकि इसकी सामग्री पेट के श्लेष्म झिल्ली की जलन का कारण बनती है।

क्रोनिक सिस्टिटिस रोग का इलाज 3 दिनों की आवश्यकता है। चिकित्सा का सही समय रोगी के विस्तृत निदान के बाद डॉक्टर को निर्धारित करेगा।

मूत्र पथ की संक्रामक बीमारियों के इलाज के लिए गुर्दे की सामान्य कार्यक्षमता के साथ, 250 मिलीग्राम तैयारी 1 पी रोगियों को निर्धारित की जाती है। एक दिन में। चिकित्सा पाठ्यक्रम 3 दिन है। यदि रोग के परिणामस्वरूप जटिलताएं दिखाई दीं, तो चिकित्सा के पाठ्यक्रम को 10 दिनों तक विस्तारित करना आवश्यक है।

एक सप्ताह के बाद, लेवोफ्लोक्सासिन के उद्देश्य के बाद, रोगी को परीक्षणों के लिए भेजा जाता है। उनके परिणामों के अनुसार, दवा के साथ उपचार बढ़ाया जा सकता है।

Levofloxacin थेरेपी, साथ ही साथ अन्य एंटीबायोटिक्स, रोगी की स्थिति में सुधार करने और उसके तापमान को हल करने के 48-78 घंटे जारी रखना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

दवा द्वारा अधिक मात्रा में, रोगी में निम्नलिखित विशेषताएं दिखाई दे सकती हैं:

• भ्रमित;
• चक्कर आना;
• शायद ही कभी रोगी के आवेग पैदा होता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से नकारात्मक अभिव्यक्तियां संभव हैं, जो उल्टी और मतली के हमलों के साथ-साथ श्लेष्म झिल्ली के विकारों में प्रकट होती है। कार्डियोग्राम क्यूटी अंतराल को लंबा कर रहा है।

ओवरडोज के अभिव्यक्तियां लक्षणों को समाप्त कर दी जाती हैं। Levofloxacin के लिए antidote मौजूद नहीं है। यह डायलिसिस विधि द्वारा प्रदर्शित होता है।

दुष्प्रभाव

लेवोफ्लोक्सासिन का स्वागत पक्ष प्रतिक्रियाओं के साथ हो सकता है। दस्त की संभावना है, भूख की कमी, उल्टी और मतली के हमलों, हेपेटिक एंजाइमों की बढ़ती गतिविधि, पेट दर्द।

रोगी में तंत्रिका तंत्र के संबंध में, सिरदर्द प्रकट हो सकते हैं, उलझन में, नींद विकार। अक्सर अवसाद, चिंता, उनींदापन, मतिभ्रम, उत्तेजना, आवेगों में वृद्धि हुई। दृष्टि, सुनवाई, गंध और स्वाद, साथ ही साथ स्पर्श संवेदनाओं में कमी भी देखी गई।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से, हृदय गति को परेशान किया जा सकता है, संवहनी स्वर कम किया जा सकता है, हाइपोटेंशन विकसित किया जा सकता है। क्यूटी अंतराल का विस्तार भी है। Levoflaksacin के infusions लागू करते समय इन लक्षणों की उपस्थिति की संभावना बढ़ जाती है।

रोगी रक्त में बिलीरुबिन और क्रिएटिनिन की मात्रा में वृद्धि कर सकता है। गुर्दे के काम के साथ समस्याएं जेड की एक अभिव्यक्ति को उत्तेजित कर सकती हैं। रक्त में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि हुई है, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट कम हो जाते हैं। यह सब रक्तस्राव, हेमोलिटिक एनीमिया और बारबेक्यू के विकास के साथ-साथ पोर्फिरिया के विकास के साथ है। इसके साथ-साथ, ग्लूकोज के स्तर रक्त में आते हैं।

महत्वपूर्ण! कभी-कभी रोगियों को मांसपेशियों और जोड़ों में कंधे, टेंडन, दर्द और कमजोरी में चकित किया जाता है। टूटने के कंधे का खतरा है।

दवा का स्वागत अक्सर त्वचा की जलन और लाली के साथ होता है। समय-समय पर आर्टिकरिया, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की सूजन को मनाया जाता है। एलर्जी न्यूमोनिटिस का कारण बनने के लिए दवा ब्रोंची और चोकिंग के लुमेन में कमी का कारण बन सकती है। पराबैंगनी के प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ा दिया जाता है। गंभीर मामलों में, गुस्से में चकत्ते और आगे की त्वचा डिटेचमेंट के साथ विषाक्त डार्माटाइटिस प्रगति कर रहा है, और exudative mickiform erythema।

ओवरडोज के अन्य लक्षणों के अलावा, रोगी को कभी-कभी बुखार की कमी होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं का सेवन माइक्रोफ्लोरा हानि का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप इस एंटीबायोटिक के प्रतिरोधी बैक्टीरिया और कवक प्रतिरोधी रूप से गुणा हो जाते हैं।

औषधीय बातचीत

Levofloxacin का प्रभाव Sukralfat, लौह नमक, एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम antacid एजेंटों के संयुक्त उपयोग के साथ कमजोर है। यदि आवश्यक हो, तो उनके संयुक्त उपयोग को ऐसी दवाओं के स्वागत के पहले या बाद में लेवोफ्लोक्सासिन द्वारा उपयोग किया जाना चाहिए।

दवाओं के साथ लेवोफ्लोक्सासिन प्राप्त करते समय विटामिन के प्रभाव को कमजोर करते हैं, यह रक्त के थक्के को नियंत्रित करना आवश्यक है।

दवा सिमेटिडाइन और प्रोसेसाइड से प्रभावित धीमी है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब गुर्दे को खारिज कर दिया जाता है।

इसके अलावा, लेवोफ्लोक्सासिन का स्वागत साइक्लोस्पोरिन युक्त दवाओं के आधे जीवन को बढ़ाता है।

महत्वपूर्ण! ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग टेंडन तोड़ने की संभावना को बढ़ाता है।

लेवोफ्लोक्सासिन प्राप्त करने के दुष्प्रभावों को अल्कोहल पीकर बढ़ाया जाता है, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को प्रभावित करता है। रोगी में सुन्नता, चक्कर आना, उनींदापन है।

मधुमेह वाले मरीजों, जो हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं या इंसुलिन लेते हैं, रक्त ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है, क्योंकि हाइपो-या हाइपरग्लाइसेमिया लेवोफ्लोक्सासिन प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान परिणामों पर प्रभाव

Levofloxacin लेते समय, मूत्र में opiates की उपस्थिति के लिए अध्ययन का एक झूठी सकारात्मक परिणाम संभावना है। इस तरह के विश्लेषण का सकारात्मक परिणाम अन्य तकनीकों का उपयोग करके पुष्टि की जानी चाहिए।

Levofloxacin तपेदिक के कारण MyCobacteria के विकास को दबाता है। इस प्रकार, दवा का उपयोग तपेदिक पर बैक्टीरियोलॉजिकल शोध का झूठा नकारात्मक परिणाम दिखा सकता है।

नियम और भंडारण शर्तें

दवा बच्चों के लिए एक अप्राप्य जगह में संग्रहीत है। सूरज से शुष्क और संरक्षित होने की देखभाल करना आवश्यक है। भंडारण तापमान 25 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए।

तैयारी उत्पादन की तारीख से 2 साल है। उसके बाद, इसका उपयोग करने के लिए निषिद्ध है।

विशेष निर्देश

रोगियों की निम्नलिखित श्रेणियों के इलाज के लिए दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए:

• अगर दिल की समस्याएं हैं;
• बुजुर्गों के थेरेपी के लिए;
• इलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन के उल्लंघन के साथ;
• मस्तिष्क घावों की उपस्थिति में;
• qT अंतराल की लम्बाई में जन्मजात रोगविज्ञान के साथ प्रकट;
• क्यूटी लम्बाई के कारण दवाओं का स्वागत।

लेवोफ्लोक्सासिन बच्चों और किशोरों के लिए निर्धारित नहीं है, क्योंकि जोड़ों में उपास्थि को नुकसान पहुंचाने का मौका है। बुजुर्गों के रोगियों में, गुर्दे की गतिविधियों का उल्लंघन होने की संभावना है।

मस्तिष्क के व्यवहार के दौरान, रोगी में आवेग दिखाई दे सकते हैं। आत्मघाती समेत मनोचिकित्सा प्रतिक्रियाओं के उद्भव का मौका है।

न्यूमोकोकल द्वारा प्रदत्त फेफड़ों की सूजन के परिणामस्वरूप, Levofloxacin सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव देने की संभावना नहीं है।

मैग्नीशियम या पोटेशियम की कमी के रोगियों में, लेवोफ्लोक्सासिन क्यूटी अंतराल की लम्बाई के कारण होता है। एक समान प्रभाव होता है जबकि साथ ही एंटीड्रिप्रेसेंट्स और मैक्रोलाइड्स प्राप्त करते हैं।

मस्तिष्क के घाव के साथ और पीड़ित स्ट्रोक के बाद, लेवोफ्लोक्सासिन को आवेगपूर्ण वर्गों का कारण बन सकता है। फोटोसेंसिबिनेशन की अभिव्यक्ति शायद ही कभी ध्यान दी जाती है, लेकिन धूप के नीचे होने से बचने के लिए रोगी की सिफारिश की जाती है।

छद्मब्रोनस कोलाइटिस से संबंधित लेवोफ्लोक्सासिन का स्वागत करना बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे आंतों की गतिशीलता का उत्पीड़न हो सकता है।

सावधानी के साथ, दवा को गुर्दे के कार्य विचलन वाले रोगियों को निर्धारित किया जाता है, क्योंकि लेवोफ्लोक्सासिन हेपेटिक अपर्याप्तता तक, नेक्रोटिक हेपेटाइटिस को उत्तेजित कर सकता है। निदान सेप्सिस के रोगियों में इस की संभावना बढ़ जाती है।

प्रतिक्रिया दर पर प्रभाव

कार चलाना और काम करने के लिए असंभव है, ध्यान की एकाग्रता की आवश्यकता है, क्योंकि लेवोफ्लोक्सासिन उनींदापन, भ्रम, दृष्टि और सुनवाई की समस्याओं का कारण बनता है।

फार्मेसियों से अवकाश

Levofloxacin डॉक्टर के पर्चे के लिए फार्मेसियों में बेचा जाता है।

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कस्टिटिटिस एक अप्रिय बीमारी है जो अक्सर महिलाओं में मिलती है। सिस्टिटिस के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक Levofloxacin है। यह दवा क्या है, असर का सिद्धांत क्या है और सिस्टिटिस के दौरान इसे ठीक से कैसे लेना है - हम इस लेख में इन प्रश्नों पर विस्तार से विचार करेंगे।

Levofloxacin क्या है?

Levofloxacin एंटीबायोटिक समूह से संबंधित एक दवा है और इसमें एक्सपोजर की एक विस्तृत श्रृंखला है। फार्मेसी अंक में, एजेंट केवल डॉक्टर के पर्चे द्वारा जारी किया जाता है।

दवा को 250 और 500 मिलीग्राम के सक्रिय एंजाइम के टैबलेट के रूप में उत्पादित किया जाता है। दवा की संरचना में एक सक्रिय एकल चरण पदार्थ Levofloxacin शामिल है।

तैयारी के तंत्र का उद्देश्य बैक्टीरियल ऊतकों (उनके डीएनए) के अनुवांशिक तंत्र के गठन को अवरुद्ध करना है, जो बाद में उनकी तीव्र मौत की ओर जाता है।

Levofloxacin इस तरह के सूक्ष्म जीवों के संबंध में प्रभावी है:

• रिकेट्सिया;
• प्रोटीन;
• enterococci;
• yreaplasm;
• माइकोबैक्टेरिया;
• mycoplasma;
• साल्मोनेला;
• क्लैमिडिया;
• लिस्टरिया;
• staphylococci et al।

सिस्टिटिस जब Levofloxacin का उपयोग

कई लोगों ने सिस्टिटिस के उपचार में लेवोफ्लोक्सासिन के प्रभाव का अनुमान लगाया।

Levofloxacin का उपयोग इस प्रकार के सिस्टिटिस के साथ किया जाता है:

• संक्रामक प्रकृति पहने हुए तीव्र और पुरानी;
• बाद में यात्रा - यदि फ्लोरा दृढ़ता से कमजोर और संवेदनशील है;
• पोस्टरेटिव।

सिस्टिटिस के इलाज में, Levofloxacin प्रति दिन सक्रिय एंजाइम के 1 टैबलेट 250 मिलीग्राम को सौंपा गया है। उपचार की अवधि सप्ताह से दो सप्ताह तक है: यह सब मंच, तीव्रता, रूप और स्थानीयकरण, साथ ही विश्लेषण में प्रयोगशाला परिवर्तनों से भी निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा के 7 दिनों के बाद, यह पता लगाने के लिए कि कितना प्रभावी उपचार है, परीक्षा को दोहराना आवश्यक है।

Levofloxacin: गवाही और contraindications

इस बात पर विचार करें कि लेवोफ्लोक्सासिन किस मामले दिखाए जाते हैं। यह लगभग सभी अंगों को प्रभावित करता है, इसलिए उपचार को काफी प्रभावी माना जाता है।

Levofloxacin के उपयोग के लिए संकेत:

• सेप्सिस;
• पेरिटोनिटिस;
• मुलायम ऊतकों और त्वचा, संक्षारक सूजन के संक्रमण;
• furunculosis;
• टूट - फूट;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• मूत्रमार्ग
• सिस्टिटिस;
• एंजिना;
• ब्रोंकाइटिस;
• गोनोरिया;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• माइक्रोप्लाज्मोसिस;
• ओटिटिस;
• साइनसिसिटिस, आदि

बेशक, Levofloxacin, किसी भी अन्य दवा की तरह, अपने contraindications है:

• स्तनपान की अवधि;
• किसी भी तरह के आवेग;
• मिर्गी;
• घटकों के लिए एलर्जी, उनकी असहिष्णुता;
• उम्र 18 साल तक;
• टेंडन से जुड़े समान तैयारी के लिए साइड प्रतिक्रियाएं;
• गर्भावस्था।

यह याद रखना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स नकारात्मक रूप से मनोचिकित्सा प्रतिक्रियाओं की दर को प्रभावित करता है और ध्यान की एकाग्रता के लिए। मतिभ्रम, समन्वय का भ्रम और उल्लंघन होता है। इसलिए, यदि आप लेवोफ्लोक्सासिन लेते हैं, तो आपको स्पष्ट फोकस की आवश्यकता वाले कार्य या कार्यों को त्यागने की आवश्यकता है। सूरज की सीधी किरणों, स्नान, सौना और व्यापक रूप से यात्रा करने के लिए भी सिफारिश की जाती है।

उपचार में प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: हाइपरमिया, खुजली, नेक्रोलिस, एडीमा, स्टीवंस-जोन्स सिंड्रोम, दबाव, आर्टिकेरिया, सीने में दर्द, कमजोरी, सिरदर्द, उच्च पसीना, हाथों के रिबाउंड, ऐंठन, दस्त, मतली और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं
2. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम: न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ज़ोडिनोफेलिया, टैचिर्डिया, संवहनी पतन।
3. बेहद शायद ही कभी: रक्त में बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, हेपेटाइटिस, चॉलीज़ में रक्तस्राव।

टेंडिनाइटिस विकसित हो सकता है - टेंडन, जोड़ों, मांसपेशी कमजोरी के प्रकटीकरण को नुकसान। यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन टेंडन टूटना होता है, गुर्दे, गुर्दे की विफलता और जेड की गिरावट। महिला प्रतिनिधियों से बुखार, न्यूमोनीटिस, योनिनाइटिस।

यदि पक्ष प्रतिक्रियाएं खुद को प्रकट करती हैं, तो वे गैस्ट्रिक रिंसिंग करते हैं, तुरंत सर्बेंट्स, निर्धारित किए गए डायरेरेसिस प्रदान करते हैं - दवाओं के साथ प्रबलित पेशाब, साथ ही साथ लक्षण चिकित्सा।

आवेदन की विशेषताएं

तैयारी से जुड़े निर्देशों में, यह संकेत दिया जाता है कि भोजन खाने के बावजूद इसे लिया जा सकता है।

एक नियम के रूप में, लेवोफ्लोक्सासिन को 250-500 मिलीग्राम की 1-2 गोलियों की प्रति दिन 1-2 गोलियों की संख्या में नियुक्त किया जाता है, गंभीर मामलों में - 2 गुना। रिसेप्शन की खुराक और अवधि आवश्यक रूप से एक डॉक्टर को निर्दिष्ट करती है - यह रोग की मंच, रूप, स्थानीयकरण और तीव्रता के आधार पर एक व्यक्तिगत उपचार नियम का गठन करती है।

चिकित्सा का कोर्स एक सप्ताह से दो तक भिन्न हो सकता है; प्रोस्टेटाइटिस के साथ, उपचार एक महीने तक रहता है।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

विरोधी भड़काऊ गुणों के साथ गैर-स्टेरॉयड प्रकार की तैयारी के साथ एंटीबायोटिक को गठबंधन करना भी असंभव है: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, पैरासिटामोल। Theophylline और Phenbufen के साथ Levofloxacin के एक साथ स्वागत दौरे के जोखिम को बढ़ाता है।

दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है जब इसे अल्माटी, रेनियम, साथ ही लोहे के लवण के साथ जोड़ा जाता है। इन दवाओं के उपयोग में तीन घंटे के अंतराल का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

संयुक्त एंटीबायोटिक और बेटामेथाज़ोन, डेक्सैमेथेसोन, प्रेडनिसोन टेंडन को नुकसान पहुंचा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि में दवा लेना असंभव है, क्योंकि मां के शरीर पर दवा के प्रभाव और भ्रूण की स्थापना नहीं की गई है।

18 वर्ष की आयु तक, इस एंटीबायोटिक का स्वागत निषिद्ध है, क्योंकि यह हड्डियों के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

दवा के अनुरूप:

• Leflok;
• Levomak;
• टाइगरन;
• लेवोबैक्स;
• फ्लेक्साइड;
• धीरे से;
• लेबेल;
• Mcleo।

दवा से जुड़े निर्देशों में प्रवेश, खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम के नियमों को इंगित किया जाता है।

याद रखें कि आत्म-उपचार आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, दवाएं प्राप्त करना शुरू करना सुनिश्चित करें, अपने डॉक्टर से परामर्श लें: यह आपको एक प्रभावी और उचित चिकित्सा नियुक्त करेगा।

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लेवोफ्लोक्सासिन "नोवोक", "लीफ्लोक", "फ्लॉक्सियम", "लेवो", "लेवो", "लेवोक्साइम" और विभिन्न फार्मास्युटिकल फर्मों द्वारा उत्पादित अन्य नामों के तहत जीवाणुओं के मुख्य सक्रिय पदार्थ हैं। Levofloxacin प्रणालीगत उपयोग का एक एंटीबायोटिक है, जो कि स्पार्फ्लोक्सासिन के साथ, पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन III के समूह को संदर्भित करता है, और इसलिए इसकी एक विस्तृत श्रृंखला है।

Levofloxacin में विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया उपभेदों की स्थिरता नहीं है, जैसे: एंटरोकोसी, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोसी, माइकोप्लाज्मा, एचडीएएमआईडीआईए, आदि अपवाद केवल स्पिरोचेट्स है। इस प्रकार, संक्रामक नस्ल की बीमारियों के लिए, डॉक्टर एक दवा के साथ उपचार निर्धारित कर सकता है जो सक्रिय पदार्थ लेवोफ्लोक्सासिन होगा।

प्रपत्र रिलीज

दवा Levofloxacin खुराक 250, 500 और 750 मिलीग्राम में आंतरिक उपयोग के लिए गोलियों के रूप में बनाई गई है, जो जलसेक के लिए समाधान (प्रति 100 मिलीलीटर प्रति 100 मिलीलीटर) और स्थानीय उपयोग के लिए आंखों की बूंदों (1 मिलीलीटर) के लिए आंखों की बूंदों के रूप में है।

Levofloxacin के उपयोग के लिए संकेत

• तीव्र साइनस।
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की बढ़ती।
• खाली करने वाला निमोनिया।
• त्वचा संक्रमण और मुलायम ऊतक।
• इंट्राबोमोमोमिनल संक्रमण।
• संक्रामक प्रोस्टेटाइटिस।
• जटिल और जटिल मूत्र पथ संक्रमण - सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, पायलोनेफ्राइटिस।

सिस्टिटिस के दौरान Levofloxacin के संचालन का सिद्धांत

सिस्टिटिस मूत्राशय श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जो अक्सर संक्रमण के कारण होता है (आंतों के छड़ी, एंटरोकोसी के साथ-साथ वायरस और कवक के साथ-साथ वायरस और कवक के साथ होता है, और कई लक्षणों की विशेषता है:

• पेट के तल पर असुविधा और दर्द।
• अक्सर पेशाब करने का आग्रह।
• एक गंदे रंग को पानी, संभवतः रक्त के एक मिश्रण और एक अप्रिय गंध के साथ।
• पेशाब के दौरान दर्द काटना, कभी-कभी गुदा में दे रहा है।
• महसूस खाली मूत्राशय के अंत में नहीं है।
• Subfebrile तापमान (37.5 तक)
• सामान्य बीमारी।

यदि किसी व्यक्ति के पास इनमें से कम से कम कुछ लक्षण हैं, तो यह डॉक्टर (यूरोलॉजिस्ट, एंड्रोलॉजिस्ट, गिनेकोलॉजी) से परामर्श करने योग्य है। रोगी के निरीक्षण और परीक्षा के बाद, आवश्यक विश्लेषणों को पारित करना, और सिस्टिटिस के निदान की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में पुष्टि, डॉक्टर ने व्यापक उपचार नियुक्त किया। यह मुख्य रूप से एंटीबायोटिक थेरेपी प्लस यूरोप्रोटेक्टर, एंटीफंगल एजेंट, एंटीस्पाज्मोडिक्स, और प्रोबायोटिक्स है। एटिवैक्टीरियल एजेंटों के लिए, रोग के पाठ्यक्रम के तीव्र और पुरानी रूप दोनों में, अभ्यास में, लेवोफ्लोक्सासिन की अपनी प्रभावशीलता दिखाई गई।

डीएनए माइक्रोबियल कोशिकाओं के संश्लेषण को परेशान करना, दवा है जीवाणुनाशक प्रभाव, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करें और उन्हें गुणा करने के लिए नहीं दे रहे हैं। यह कल्याण प्रक्रिया का पालन करेगा - दर्द बह रहा है, मूत्र अधिक पारदर्शी हो जाएगा, लगातार आग्रह पेशाब को खत्म कर देगा।

यदि सूजन उपचार का जवाब नहीं देती है, और कल्याण में सुधार नहीं होता है, तो आपको अन्य बीमारियों के साथ सिस्टिटिस को अलग करने के लिए और अधिक जांच की आवश्यकता होती है। दूसरे शब्दों में, यदि निदान सही है, और यह सिस्टिटिस है, जटिल थेरेपी में लेवोफ्लोक्सासिन का प्रभाव रोगी की सराहना करेगा।

सिस्टेसिटिस जब गवाही और contraindications

प्राथमिक में सिस्टिटिस, तीव्र रूप में लक्षण होते हैं जिनमें रोगी बिस्तर व्यवस्था के लिए बस आवश्यक होता है। शुद्ध पानी, क्रैनबेरी मोर्स, जड़ी बूटियों, विशेष गुर्दे की फीस का प्रचुर मात्रा में पीना भी सौंपा गया है। उपचार के दौरान, रोगी को एक आहार दिखाया जाता है जो तीव्र, भारी, नमकीन और तेल के भोजन को बाहर करता है। दर्द को सुविधाजनक बनाने के लिए, स्पैमोलिटिक्स, फिजियोथेरेपी, वार्मिंग, हर्बल डचिंग या स्नान के अलावा नियुक्त किया जा सकता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के उत्तेजना के साथ, गवाही प्राथमिक हमले के इलाज के साथ मेल खाती है। और छूट के चरण में, रोगी को शरीर में संक्रमण के सभी foci के उन्मूलन के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक बार अवास्तविक फेरींगिटिस, टोनिलिटिस, कैरीज़ इत्यादि।

इसके अलावा, जो महिलाएं पुरुषों की तुलना में पुरुषों की तुलना में अधिक संभावना है, यूरोजेनिकल सिस्टम की संरचना के कारण, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। उचित पोषण, शारीरिक गतिविधि का पालन करना भी वांछनीय है; प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए जड़ी बूटी और विटामिन के आधार पर स्वच्छता की निगरानी करें, और समय-समय पर यूरोप्रेटिव एजेंटों को काट लें।

सिस्टिटिस में contraindications हैं:

• उत्पाद जो मूत्र श्लेष्म झिल्ली पर परेशान प्रभाव प्रदान करते हैं: शराब, कैफेनर युक्त और कार्बोनेटेड पेय, मिठाई, फैटी, तेज भोजन।
• किसी भी पैमाने की पूरक।
• सिंथेटिक अंडरवियर पहनना।
• हमले के दौरान यौन संपर्क और शारीरिक गतिविधि।
• आत्म-उपचार।

Levofloxacin, खुराक का उपयोग

Levofloxacin के साथ सिस्टिटिस के एंटीबायोटिक थेरेपी, दोहराने, नियुक्त किया जाना चाहिए केवल एक डॉक्टर में भाग लेना। यह वह विशेषज्ञ है जो रोग के पाठ्यक्रम की सभी सुविधाओं को ध्यान में रखेगा और आवश्यक उपचार आहार लिखेंगे। दवा 12 साल से अधिक उम्र के लोगों को दिखाया गया है। यह समझा जाना चाहिए कि यदि रोगी एक टैबलेट पीने में सक्षम है, तो यह शरीर के लिए जलसेक की तुलना में काफी बेहतर है। एंटीबायोटिक्स के साथ माता-पिता के थेरेपी को मनुष्य के अधिक गंभीर राज्यों में नियुक्त किया जाता है।

अक्सर, जब सिस्टिटिस, सामान्य किडनी समारोह वाले मरीजों, भोजन रिसेप्शन के बावजूद दिन में एक बार एक बार 250 या 500 मिलीग्राम में लेवोफ्लोक्सासिन निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि है 3 से 14 दिनों तक। गुर्दे की विफलता में, डॉक्टर इस योजना को समायोजित करता है।

विरोधाभास और साइड इफेक्ट्स

सभी दवाओं की तरह, Levofloxacin का उपयोग करने के लिए अपने contraindications हैं। यह:

• दवा के घटकों के साथ-साथ अन्य flookoquinolones के लिए बढ़ी संवेदनशीलता।
• मिर्गी (आवेग और बेहोशी)
• वृक्कीय विफलता।
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।
• अन्य क्विनोलोन के रिसेप्शन के परिणामस्वरूप टेंडन की क्षति या सूजन।

उत्तरार्द्ध Levofloxacin के दुष्प्रभावों में से एक है। कभी-कभी इस तरह की शक्तिशाली तैयारी के साथ चिकित्सा मानव शरीर की विभिन्न प्रणालियों को प्रभावित करने वाले कई दुष्प्रभावों की ओर ले जाती है। यह चक्कर आना, बेहोश, मतली, दस्त, उल्टी, डिस्प्सीसिया, सिरदर्द, कुछ इंद्रियों का नुकसान (स्वाद, दृष्टि, उदाहरण के लिए), अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एंजियोएडेमा, रक्त में विभिन्न परिवर्तन, टैचिर्डिया, एरिथिमिया, सूजन, हेपेटाइटिस, दांत, हाइपरहाइड्रोसिस, खरोंच, कैंडिडिआसिस इत्यादि। इसलिए, आपको निर्देशों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए और उपरोक्त सभी सूचीबद्ध लक्षणों के सभी अभिव्यक्तियों की संभावना के लिए लेवोफ्लोक्सासिन ओवरडोज की अधिक मात्रा में अनुमति नहीं देनी चाहिए। डिस्बरिकियोसिस से बचने के लिए, प्रोबायोटिक्स को एंटीबायोटिक के साथ एक परिसर में निर्धारित किया जाता है। थ्रश की रोकथाम के लिए, उपचार में एंटीफंगल एजेंट शामिल हैं।

एनालॉग

Levofloxacin के अनुरूप के रूप में, हम पहले से ही उनके कई लोगों के ऊपर निर्धारित किया है। और यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि कौन सा नाम एक दवा ("लेवोफ्लॉक्स", "लेवलेट", "नोवोक", "टाइगरॉन", आदि) होगी; यह महत्वपूर्ण है कि इस दवा का मुख्य सक्रिय पदार्थ आपको आवश्यक खुराक में लेवोफ्लोक्सासिन था।

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