मानव आंत में ~ 3 किलो बैक्टीरिया का निवास होता है। वे सामान्य पाचन के लिए आवश्यक माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व करते हैं, लेकिन विभिन्न विफलताओं के साथ, कुछ सूक्ष्मजीवों की संख्या में काफी कमी आ सकती है - डिस्बैक्टीरियोसिस होता है - बैक्टीरिया का असंतुलन।
हालांकि डॉक्टर इसे स्वतंत्र बीमारियों का श्रेय नहीं देते हैं, लेकिन इससे होने वाले नुकसान कम नहीं होते हैं। यदि आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का संदेह है, तो सटीक निदान स्थापित करने के लिए विशेष मल परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहने वाले सूक्ष्मजीव मानव जीवन के लिए सर्वोपरि हैं। वे विटामिन को संश्लेषित करते हैं, भोजन को तोड़ते हैं और रोगजनक उपभेदों के हमलों से बचाते हैं।
दूसरे शब्दों में, मनुष्य और जीवाणु सहजीवन में हैं। लेकिन अगर माइक्रोफ्लोरा की संरचना परेशान है, तो पेट फूलना, दस्त, मतली हो सकती है, ऊतकों में पोषक तत्वों के यौगिकों के अपर्याप्त सेवन के परिणामों का उल्लेख नहीं करना।
मल विश्लेषण का उद्देश्य आंत में बैक्टीरिया की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का निर्धारण करना है।
इसके लिए आमतौर पर चिकित्सा में 3 विधियों का उपयोग किया जाता है:
एक कोप्रोग्राम निर्धारित किया जाता है जब कोई व्यक्ति पुरानी या तीव्र मल विकार, एक समझ से बाहर होने वाले पेट में दर्द, बिना किसी स्पष्ट कारण के तेज वजन घटाने की शिकायत करता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से संबंधित बीमारियों के इलाज में डॉक्टर भी इस तरह के अध्ययन का सहारा लेते हैं। यह विशेष रूप से सच है जब शरीर के विभिन्न हिस्सों (गले, जोड़ों, आदि) में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ विकृति का इलाज किया जाता है।
एक कोप्रोग्राम एक प्राथमिक परीक्षा है, जो केवल एक सहायक विधि है और आंत की सामग्री का भौतिक विवरण देती है।
विश्लेषण 2 चरणों में किया जाता है:
2. सूक्ष्म:
यदि कोप्रोग्राम आदर्श से विचलन दिखाता है, तो डॉक्टर के पास अधिक गहन विश्लेषण करने का एक कारण है। प्रयोगशाला में, पोषक माध्यम पर मल का संवर्धन किया जाता है।
4-5 दिनों के बाद, बैक्टीरिया गुणा करेंगे, जिससे उनकी कॉलोनियों की माइक्रोस्कोप से जांच की जा सकेगी। उसके बाद, विशेषज्ञ 1 ग्राम मल (CFU / g) में रोगाणुओं की संख्या के बारे में निष्कर्ष निकालता है।
प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर निदान करता है। वयस्कों और बच्चों के विश्लेषण के परिणाम अक्सर भिन्न होते हैं, इसलिए रोगी की उम्र को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
लेकिन कॉलोनियों के बढ़ने के लिए 5 दिन का इंतजार हमेशा स्वीकार्य नहीं होता है, क्योंकि इस दौरान व्यक्ति की हालत काफी बिगड़ सकती है।
डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का जैव रासायनिक विश्लेषण नमूने के दिन परिणाम देता है। इस तरह के अध्ययन का सार आंत में मौजूद यौगिकों की पहचान करना है।
फैटी एसिड के स्पेक्ट्रम पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि वे जीवन की प्रक्रिया में बैक्टीरिया द्वारा संश्लेषित होते हैं। एक अन्य जैव रासायनिक विश्लेषण को एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स कहा जाता है।
विधि बहुत जानकारीपूर्ण और सरल है, यह न केवल माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन को प्रदर्शित करती है, बल्कि आंत के उस हिस्से को भी निर्धारित करती है जिसमें विफलता हुई थी।
इसके महत्वपूर्ण लाभों के कारण डॉक्टर इस अध्ययन को पसंद करने की अधिक संभावना रखते हैं:
अध्ययन के परिणामों की विश्वसनीयता सीधे उचित तैयारी पर निर्भर करती है। तथ्य यह है कि कई खाद्य पदार्थों में ऐसे पदार्थ होते हैं जो सकारात्मक प्रतिक्रिया देंगे।
सबसे पहले, यह मांस है। इसमें हीमोग्लोबिन होता है।
दूसरे, यह लोहा है। सभी लाल उत्पादों में यह तत्व होता है। विश्लेषण से 3 दिन पहले ऐसे व्यंजन खाने से बचना चाहिए, ताकि प्रयोगशाला को गलती से गलत सकारात्मक परिणाम न मिले।
कच्ची सब्जियों और फलों पर भी प्रतिबंध लागू होते हैं: तैयारी की अवधि के दौरान, आपको केवल थर्मली प्रोसेस्ड प्लांट फूड खाने की जरूरत होती है।
इसके अलावा, रोगी को ऐसी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए जो सीधे आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करती हैं:
वयस्क अपने दम पर डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के विश्लेषण की तैयारी करते हैं। बच्चों की आंतों की सामग्री का अध्ययन अलग नहीं है, हालांकि, माता-पिता को बच्चे द्वारा सभी सिफारिशों के अनुपालन की निगरानी करनी होगी।
विश्लेषण के परिणामों की विश्वसनीयता के लिए आहार और दवा वापसी प्राथमिक शर्तें हैं। इसके अलावा, रोगी को नियमों के अनुसार मल एकत्र करने की आवश्यकता होगी।
हम मल सौंपते हैं - 6 नियम:
आंत के बैक्टीरिया ज्यादातर अवायवीय होते हैं। शौच के 1 घंटे बाद भी, वे अपनी प्राकृतिक आबादी को बरकरार रखेंगे, लेकिन धीरे-धीरे सूक्ष्मजीव मरना शुरू हो जाएंगे।
डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक फेकल विश्लेषण को सही ढंग से पारित करने के लिए, मलमूत्र के नमूनों को खाली करने के कम से कम 2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है।
जैव रासायनिक अनुसंधान के लिए अत्यावश्यकता इतनी आवश्यक नहीं है, जो बैक्टीरिया के उपनिवेशों का अध्ययन नहीं करता है, बल्कि उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि - फैटी एसिड का परिणाम है। ये यौगिक लगभग अनायास विघटित नहीं होते हैं, और इसलिए लंबे समय तक अपरिवर्तित रहते हैं।
डॉक्टर आपको मल जमा करने और अगले दिन लाने की अनुमति भी देते हैं। नवजात बच्चों के मामले में, माता-पिता के लिए यह विकल्प कभी-कभी सबसे बेहतर होता है।
आंत में 100 ट्रिलियन बैक्टीरिया होते हैं, जो शरीर में सभी कोशिकाओं की संख्या का 10 गुना है। यदि रोगाणु बिल्कुल नहीं हैं, तो व्यक्ति बस मर जाएगा।
दूसरी ओर, किसी भी दिशा में संतुलन का बदलाव बीमारियों की ओर ले जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के विश्लेषण को समझना रोगाणुओं की संख्या और प्रकार निर्धारित करना है।
विश्लेषण के परिणामों और मानदंडों को समझने के लिए तालिका
1 साल से कम उम्र के बच्चे | बड़े बच्चे | वयस्कों | |
बिफीडोबैक्टीरिया | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 | 10 8 – 10 10 |
लैक्टोबैसिलि | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
Escherichia | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
बैक्टेरॉइड्स | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 | 10 5 – 10 6 |
एंटरोकॉसी | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 8 |
सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
रोगजनक स्टेफिलोकोसी | - | - | - |
क्लोस्ट्रीडिया | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
कैंडीडा | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया | - | - | - |
विस्तृत प्रतिलेख:
1. बिफीडोबैक्टीरिया:
2. लैक्टोबैसिलस:
3. एस्चेरिचिया:
4. बैक्टेरॉइड्स:
5. स्ट्रेप्टोकोकी:
6. एंटरोकोकी:
7. पेप्टोकोकी:
8. स्टेफिलोकोसी:
9. क्लोस्ट्रीडिया:
10. कवक:
कुछ सूक्ष्मजीवों की संख्या में परिवर्तन संभव है जब रोगजनक उपभेद आंत में प्रवेश करते हैं।
यह आमतौर पर तब होता है जब व्यक्तिगत स्वच्छता नहीं देखी जाती है (गंदे हाथ, बिना धोए फल और सब्जियां)। एंटीबायोटिक उपचार डिस्बैक्टीरियोसिस का दूसरा सबसे आम कारण है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग में स्थिति को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से प्रोबायोटिक्स - विशेष आहार पूरक लिखते हैं।
इसके अलावा, डिस्बैक्टीरियोसिस अक्सर एक प्रतिरक्षा विफलता का संकेत देता है। ल्यूकोसाइट्स रोगाणुओं की आबादी को नियंत्रित करते हैं, जिनकी संख्या प्राकृतिक सुरक्षा में कमी के साथ काफी बढ़ जाती है। और अक्सर लाभकारी बैक्टीरिया गुणा नहीं करते हैं, लेकिन रोगजनक होते हैं।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के विश्लेषण के परिणाम वयस्कों की तुलना में कुछ अलग हैं। यह, सबसे पहले, सूक्ष्मजीवों द्वारा आंत के क्रमिक उपनिवेशण के कारण होता है।
जन्म के बाद, बच्चा मां के दूध पर भोजन करता है, जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास में योगदान देता है। लेकिन अस्पतालों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस का संक्रमण अक्सर होता है।
और अगर मां में इस सूक्ष्मजीव के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं, तो बच्चे को डिस्बैक्टीरियोसिस हो जाएगा।
इसके अलावा, कुछ उपयोगी उपभेद केवल 1 वर्ष के भीतर दिखाई देते हैं, जैसे बैक्टेरॉइड्स। कभी-कभी एक बच्चे की आंतों में, कैंडिडा जीनस के कवक अत्यधिक विकसित होते हैं, जो एक संबंधित बीमारी - कैंडिडिआसिस को भड़काते हैं।
बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस का सबसे आम कारण कृत्रिम खिला के लिए एक प्रारंभिक संक्रमण है। फिर भी, बच्चे को जीवन के पहले वर्ष में माँ के दूध की आवश्यकता होती है।
डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण किसी भी पाचन विकार के लिए निर्धारित है। इसके अलावा, डॉक्टर एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान रोगी के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी करते हैं।
डिस्बैक्टीरियोसिस का समय पर पता लगाने और विकार की प्रकृति के स्पष्टीकरण से सही कदम उठाना संभव हो जाएगा और जटिलताओं की संभावना कम हो जाएगी।
मल परीक्षण सही तरीके से कैसे करें? बच्चों और वयस्कों में मल संग्रह की विशेषताएं। परीक्षण के परिणाम क्या दर्शाते हैं? लेख इन मुद्दों को विस्तार से कवर करेगा।
रोग के सही निदान के लिए मल की प्रयोगशाला परीक्षा एक महत्वपूर्ण कदम है। फेकल मास के विश्लेषण को समझने से अक्सर डॉक्टर को कथित निदान की पुष्टि करने और रोगी के लिए उपचार का सर्वोत्तम तरीका चुनने में मदद मिलती है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप मल भोजन के टूटने का अंतिम उत्पाद है। मलमूत्र का अध्ययन आपको पेट से शुरू होकर मलाशय तक समाप्त होने वाले पूरे पाचन तंत्र में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की पहचान करने की अनुमति देता है।
फेकल विश्लेषण निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:
मल के प्रयोगशाला अध्ययन से पहले, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:
महत्वपूर्ण: मासिक धर्म के दौरान, महिलाओं को विश्लेषण के लिए मल लेने से बचना चाहिए ताकि परिणाम विकृत न हों।
शिशुओं और बड़े बच्चों के लिए मल एकत्र करने की विशेषताएं
मल के अध्ययन के लिए, मात्रा के 1/3 द्वारा विश्लेषण एकत्र करने के लिए कंटेनर भरना आवश्यक है। यह एक वर्ष के बाद वयस्कों और बच्चों के लिए लगभग 10 ग्राम मल या 2 चम्मच है।
12 महीने से कम उम्र के बच्चों और बच्चों के लिए, लगभग 5 ग्राम मल त्याग (1 चम्मच) एकत्र करना पर्याप्त है।
गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत करते समय कृमि का पता लगाने के लिए मल का विश्लेषण अनिवार्य है। एक विश्लेषण के लिए एक रेफरल जारी करने वाले डॉक्टर को गर्भवती मां को सलाह देनी चाहिए कि मल के नमूने को ठीक से कैसे तैयार किया जाए और कैसे एकत्र किया जाए।
गर्भवती महिलाओं के लिए मल एकत्र करने की आवश्यकताएं अन्य श्रेणियों के रोगियों की तरह ही हैं और इनका विवरण ऊपर दिया गया है।
जरूरी: गर्भवती महिलाओं को स्टूल टेस्ट को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। समय पर पहचान की गई विकृति और उनके इलाज से गर्भवती होना और स्वस्थ बच्चे को जन्म देना आसान हो जाएगा।
मल परीक्षणों के वितरण के लिए आधुनिक आवश्यकताएं एक विशेष प्लास्टिक बाँझ कंटेनर में एक वायुरोधी ढक्कन के साथ मल एकत्र करना है। ऐसे कंटेनरों को विभिन्न निर्माताओं से एक किफायती मूल्य पर फार्मेसी श्रृंखला में खरीदा जा सकता है।
कुछ प्रयोगशालाएँ छोटे कांच के कंटेनरों को लेने की अनुमति देती हैं, बशर्ते कि कंटेनर साफ और सूखा हो। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मल एकत्र करने के लिए विशेष कंटेनर मल की अधिकतम सुरक्षा प्रदान करते हैं, और इसलिए अधिक विश्वसनीय परिणाम।
महत्वपूर्ण: मल कंटेनरों के साथ मूत्र संग्रह कंटेनरों को भ्रमित न करें। बाद वाले में मल इकट्ठा करने की सुविधा के लिए एक विशेष स्पैटुला होता है।
प्रयोगशाला परीक्षण के लिए आदर्श जैव सामग्री संग्रह के तीन घंटे के भीतर प्रयोगशाला में वितरित ताजा सुबह का मल है।
एक नियम के रूप में, सुबह में मल इकट्ठा करना हमेशा संभव नहीं होता है, खासकर शिशुओं और बड़े बच्चों के लिए।
इसलिए, एक रात पहले मल इकट्ठा करने की अनुमति है, बशर्ते कि वे ठीक से संग्रहीत हों। कंटेनर को ठंडे स्थान पर रखना सबसे अच्छा है, जैसे कि रेफ्रिजरेटर, और सुबह इसे प्रयोगशाला में ले जाना।
एकत्रित मल को 4-8 डिग्री के तापमान पर 6-8 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत करने की अनुमति है। मल को एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर में एक तंग-फिटिंग ढक्कन के साथ संग्रहित किया जाना चाहिए। मल को फ्रीज करना और रेफ्रिजरेटर के दरवाजे के किनारे से एक शेल्फ पर रखना अस्वीकार्य है। कंटेनर को मध्य शेल्फ पर रखना सबसे अच्छा है।
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में कोप्रोग्राम या सामान्य फेकल विश्लेषण एक महत्वपूर्ण गैर-इनवेसिव प्रयोगशाला परीक्षा पद्धति है, जो आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग का मज़बूती से अध्ययन करने, पाचन तंत्र के रोग क्षेत्रों का समय पर पता लगाने और उपचार का सही मार्ग चुनने की अनुमति देता है।
महत्वपूर्ण: एक विश्वसनीय निदान करने के लिए फेकल मास की एक कॉप्रोलॉजिकल परीक्षा एक आवश्यक उपकरण है, इसलिए आपको इस विश्लेषण को करने से इनकार नहीं करना चाहिए यदि यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है।
मल के सामान्य विश्लेषण का एक विस्तृत प्रतिलेख नीचे दिए गए लेख में दिया गया है।
आंतों की डिस्बिओसिस या डिस्बैक्टीरियोसिस वनस्पतियों के मात्रात्मक और गुणात्मक अनुपात में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होती है जो किसी भी प्रतिकूल कारकों के कारण मानव शरीर को आबाद करती है।
आंतों के सूक्ष्मजीवविज्ञानी असंतुलन को वनस्पतियों के मल की जांच करके और उसमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान करके निर्धारित किया जा सकता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को निम्नलिखित संकेतों के साथ फेकल डिस्बैक्टीरियोसिस की जांच की जाती है:
लाभकारी आंतों के वनस्पतियों (लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया, ई। कोलाई) की अनुपस्थिति या अपर्याप्त मात्रा डिस्बैक्टीरियोसिस और उचित उपचार की नियुक्ति का संकेत दे सकती है।
कोप्रोग्राम मल के प्रयोगशाला अध्ययन की एक विधि है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में समस्याओं की पहचान करने में मदद करती है। विश्लेषण के परिणाम हमें पता लगाने की अनुमति देते हैं:
कॉपोलॉजिकल विश्लेषण में मल के अध्ययन के तीन चरण शामिल हैं:
स्थूल अध्ययन
महत्वपूर्ण: उपभोग किए गए उत्पाद मल के रंग को प्रभावित करते हैं। रंगद्रव्य युक्त भोजन मल का रंग बदल सकता है। यह याद रखना चाहिए कि आयरन युक्त दवाएं, सक्रिय चारकोल, बीट्स, डेयरी या मांस उत्पादों के आहार में प्रभुत्व विश्लेषण के दौरान मल के रंग को प्रभावित कर सकता है।
रासायनिक विश्लेषण
महत्वपूर्ण: नवजात शिशुओं के मल में थोड़ी मात्रा में बिलीरुबिन की अनुमति है। लगभग 9 महीने तक पहुंचने के बाद, बच्चे के मल से यह वर्णक गायब हो जाता है।
सूक्ष्म अध्ययन
सूक्ष्म स्तर पर रोग के निदान के बारे में सूक्ष्मदर्शी से विश्लेषण करना संभव बनाता है।
महत्वपूर्ण: आम तौर पर, मल में ल्यूकोसाइट्स अनुपस्थित होना चाहिए। बलगम की अनुपस्थिति में बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाओं को विशेषज्ञों को मलाशय की दीवार में एक संभावित पैरारेक्टल फोड़ा के प्रति सचेत करना चाहिए।
महत्वपूर्ण: स्तनपान कराने वाले शिशुओं के मल में, छोटी बूंदों के रूप में तटस्थ वसा की उपस्थिति स्वीकार्य होती है।
महत्वपूर्ण: वयस्क मल में मानक संकेतकों के अनुसार कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल नहीं होने चाहिए। शिशुओं में, मल में इन संरचनाओं की एक नगण्य मात्रा की अनुमति है।
कोप्रोग्राम के संदर्भ संकेतों की तालिका
अनुक्रमणिका |
संदर्भ मूल्य |
संगतता |
घने, आकार का, कठोर, मुलायम |
फार्म |
आकार का, बेलनाकार |
महक |
मल, खट्टा |
रंग |
हल्का भूरा, भूरा, गहरा भूरा, पीला, पीला हरा, जैतून |
प्रतिक्रिया |
तटस्थ, थोड़ा अम्लीय |
खून | |
कीचड़ | |
बचा हुआ अपचा भोजन |
गुम |
स्नायु तंतु बदल जाते हैं |
बड़ी, मध्यम, छोटी राशि, कोई नहीं |
मांसपेशी फाइबर अपरिवर्तित हैं |
गुम |
कतरे |
कोई नहीं, छोटी, मध्यम, बड़ी राशि |
संयंत्र फाइबर पचा |
कोई नहीं, छोटी मात्रा |
फैट न्यूट्रल |
गुम |
वसा अम्ल | |
साबुन |
कोई नहीं, कुछ |
इंट्रासेल्युलर स्टार्च |
गुम |
स्टार्च बाह्यकोशिकीय |
गुम |
लाल रक्त कोशिकाओं | |
क्रिस्टल | |
आयोडोफिलिक वनस्पति |
गुम |
क्लोस्ट्रीडिया |
कोई नहीं, छोटी मात्रा |
खमीर जैसा मशरूम |
गुम |
महत्वपूर्ण: गुप्त रक्त के परीक्षण की पूर्व संध्या पर, अध्ययन और प्रक्रियाएं जैसे कि फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, आदि, म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाने की संभावना से जुड़े और रक्तस्राव के साथ मामूली क्षति के कारण भी नहीं किया जाना चाहिए। मसूड़ों से खून बहने से बचने के लिए अपने दांतों को ब्रश करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।
बच्चों और वयस्कों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए कृमि, उनके अंडे और अपशिष्ट उत्पादों की पहचान करना एक महत्वपूर्ण कार्य है।
मल का विश्लेषण आपको हेलमन्थ्स के समूहों की पहचान करने की अनुमति देता है, जो कि आदर्श के अनुसार, मानव शरीर में अनुपस्थित होना चाहिए:
हाथ की स्वच्छता - बचपन के हेल्मिंथिक आक्रमण की रोकथाम
पिनवॉर्म से संक्रमण या - बच्चों में सबसे आम कृमि रोग।
एंटरोबियासिस का विश्लेषण फेकल मास के अध्ययन की विधि और स्क्रैपिंग द्वारा किया जाता है।
सुबह उठने के बाद स्मीयर या स्क्रैपिंग की जाती है। विश्लेषण के परिणामों को विकृत करने से बचने के लिए गुदा और उसके आस-पास की त्वचा की सिलवटों को न धोएं या न धोएं। मल त्याग के बाद स्क्रैपिंग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
चिपकने वाली टेप का उपयोग करके एंटरोबियासिस के लिए परिमार्जन कैसे करें
एक कपास झाड़ू के साथ एंटरोबियासिस के लिए परिमार्जन कैसे करें
मानक संकेतकों के अनुसार स्वस्थ व्यक्ति में पिनवॉर्म और उनके अंडे अनुपस्थित होने चाहिए।
यदि प्रोटोजोआ (पेचिश अमीबा, बैलेंटीडिया) से संक्रमण का संदेह है, तो रोगी को मल के अध्ययन के लिए एक रेफरल दिया जाता है।
अनुसंधान के लिए, प्रसव के साथ निकट भविष्य में मल को प्रयोगशाला में ले जाया जाता है।
आम तौर पर, इस प्रकार के प्रोटोजोआ अनुपस्थित होना चाहिए।
रोगज़नक़ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण सहायक है। यह निदान को स्पष्ट करने के लिए निर्धारित है यदि शरीर में इस सर्पिल जीवाणु की उपस्थिति का संदेह है।
विश्लेषण एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान 30 दिनों से पहले नहीं किया जाता है।
इस प्रकार का मल विश्लेषण किया जाता है यदि पेचिश का संदेह होता है, जो टुकड़ी से सूक्ष्मजीवों के कारण होता है शिगेला. मल के संग्रह के लिए विशेष सिफारिशों की आवश्यकता नहीं होती है। पेचिश के लिए मल का अध्ययन 5 दिनों के भीतर किया जाता है।
अग्न्याशय के प्रदर्शन से अग्नाशयी इलास्टेज के लिए मल के विश्लेषण में मदद मिलेगी। संदेह के मामले में अध्ययन किया जाता है:
अग्नाशयी इलास्टेज एक अग्नाशयी एंजाइम है जो आहार प्रोटीन को तोड़ता है और पूरे पाचन तंत्र से गुजरते हुए मल में अपरिवर्तित होता है।
आदर्श एक संकेतक है - 1 ग्राम मल में 200-500 मिलीग्राम इलास्टेज। संकेतक में एक दिशा या किसी अन्य में बदलाव अग्न्याशय की खराबी का संकेत देता है।
साल्मोनेलोसिस जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक गंभीर विषैला संक्रामक रोग है। सबसे छोटी ग्राम-नकारात्मक छड़ें सक्रिय रूप से फ्लैगेला के माध्यम से चलती हैं और पशु उत्पादों (अंडे, दूध, मांस, सॉसेज उत्पादों) के माध्यम से प्रेषित होती हैं।
सही निदान और सही उपचार की नियुक्ति में प्रेरक एजेंट की पहचान महत्वपूर्ण है।
महत्वपूर्ण: एंटीबायोटिक उपचार शुरू करने से पहले विश्लेषण के लिए मल संग्रह किया जाना चाहिए, ताकि रोग की सही तस्वीर को छिपाया न जाए।
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए मल की बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग उपस्थित चिकित्सक को कुछ प्रकार के आंतों के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक उपचार को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद करती है।
आंतों के वनस्पतियों, अवसरवादी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान, संदर्भ संकेतकों से विचलन, निर्धारित जीवाणुरोधी दवाओं की प्रभावी कार्रवाई की निगरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के उपचार में महत्वपूर्ण लिंक हैं।
बकपोसेव के दौरान वनस्पतियों के मानक संकेतक निम्न तालिका में दर्शाए गए हैं:
1 साल से कम उम्र के बच्चे | बड़े बच्चे | वयस्कों | |
बिफीडोबैक्टीरिया | 10 10 –10 11 | 10 9 –10 10 | 10 8 –10 10 |
लैक्टोबैसिलि | 10 6 –10 7 | 10 7 –10 8 | 10 6 –10 8 |
Escherichia | 10 6 –10 7 | 10 7 –10 8 | 10 6 –10 8 |
बैक्टेरॉइड्स | 10 7 –10 8 | 10 7 –10 8 | 10 7 –10 8 |
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी | 10 3 –10 5 | 10 5 –10 6 | 10 5 –10 6 |
एंटरोकॉसी | 10 5 –10 7 | 10 5 –10 8 | 10 5 –10 8 |
सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
रोगजनक स्टेफिलोकोसी | गुम | गुम | गुम |
क्लोस्ट्रीडिया | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
कैंडीडा | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया | गुम | गुम | गुम |
एलर्जी रोगों के निदान में कोप्रोग्राम एक महत्वपूर्ण कारक है। यह शिशुओं के लिए विशेष रूप से सच है। बच्चे के जीवन के पहले दिनों से एलर्जी की अभिव्यक्तियों के पहले लक्षणों पर, आपको एक विशेष विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
मल का एक सामान्य विश्लेषण, कार्बोहाइड्रेट और डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का अध्ययन एलर्जी स्थापित करने में अतिरिक्त नैदानिक तरीके हैं। बच्चे के 5-6 महीने तक पहुंचने के बाद एलर्जी प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए मल का एक प्रयोगशाला अध्ययन अधिक जानकारीपूर्ण हो जाता है।
बहुत बार, विभिन्न कारणों से, आंतों के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन होता है। रोगाणुरोधी दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, कुपोषण और कई अन्य कारक आंतों के वनस्पतियों में असंतुलन और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के अनुपात में वृद्धि का कारण बनते हैं।
संदर्भ मूल्यों (> 10 4) से ऊपर के मल में जीनस कैंडिडा के खमीर कवक का पता लगाने से आंतों की कैंडिडिआसिस के विकास और तत्काल उपचार की नियुक्ति का संकेत हो सकता है।
सूक्ष्मदर्शी के नीचे मल में अपचित स्टार्च अनाज
आंतों के समूह का विश्लेषण एक लोकप्रिय अध्ययन है। यह तीव्र रोगों के निदान के लिए और रोग के वाहक में अव्यक्त पाठ्यक्रम की पहचान करने के लिए दोनों निर्धारित है। जब एक वयस्क या बच्चे को दस्त, बुखार, पेट में दर्द, उल्टी होती है, तो केवल क्लिनिक के आधार पर निदान करना असंभव है, क्योंकि कई आंतों के संक्रमण समान लक्षणों के साथ होते हैं।
इसके अलावा, इष्टतम जीवाणुरोधी उपचार को निर्धारित करने के लिए, रोग के विशिष्ट प्रेरक एजेंट को जानना आवश्यक है। स्वच्छता सेवा और स्वास्थ्य मंत्रालय के मौजूदा निर्देशों के अनुसार, भोजन के उत्पादन में काम करने वाले या परिवहन, बिक्री, पैकेजिंग, खाना पकाने, परिसर की सफाई के दौरान उनके संपर्क में आने वाले सभी लोगों का आंतों के समूह के लिए नियमित रूप से परीक्षण किया जाता है।
परिणाम डॉक्टरों के निष्कर्ष के साथ उनकी "सेनेटरी बुक" में नोट किया गया है। मल के विश्लेषण पर इतना ध्यान क्यों दें, हम लेख में बताने की कोशिश करेंगे।
एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में लगभग 500 प्रकार के सूक्ष्मजीव चुपचाप रहते हैं। वे मैक्रोऑर्गेनिज्म के साथ काफी सफलतापूर्वक सह-अस्तित्व में हैं, इसे कई महत्वपूर्ण कार्य करने में मदद करते हैं, और आंतों की सामग्री से खुद को खिलाते हैं। खतरे के सिद्धांत के अनुसार पूरे वनस्पतियों को 3 प्रकारों में विभाजित करने की प्रथा है।
उपयोगी - किसी भी स्थिति में पाचन का समर्थन करें, विटामिन का उत्पादन करें, प्रतिरक्षा प्रदान करें। उनमें से मुख्य हैं:
कुल 15 ऐसे सूक्ष्मजीव हैं। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव हानिरहित हैं यदि कोई व्यक्ति मजबूत और स्वस्थ है, लेकिन सुरक्षात्मक बलों में गिरावट की स्थिति में, वे एक अतिरिक्त आक्रामक कारक बन जाते हैं और महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं।
दुश्मन हो सकते हैं:
रोगजनक - ये एक संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट हैं, जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होना चाहिए, लेकिन वे ऐसे अच्छी तरह से संरक्षित रूप ले सकते हैं कि वे अल्सर के रूप में लंबे समय तक वाहक की आंतों में रहते हैं। और व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं होता कि वह संक्रमण का वाहक है। इसमे शामिल है:
आंतों में बैक्टीरिया की उपस्थिति को एक पूर्ण आदर्श माना जाता है।
यदि डॉक्टर आंतों के समूह के लिए एक मल विश्लेषण निर्धारित करता है, तो वह मुख्य रूप से संभावित रोगजनकों में रुचि रखता है। आखिरकार, उनकी विशेषताओं और हड़ताली गुणों को जानकर, आप यह कर सकते हैं:
तीव्र अपच और संदिग्ध संक्रमण वाले रोगी को एक स्थिर प्रकार के संक्रामक रोग विभाग में भेजा जाता है। बच्चे अपनी मां के साथ अस्पताल में भर्ती हैं। अस्पताल में, रोगी को अलग करना, सबसे पूर्ण परीक्षा और उपचार करना संभव है।
रोगजनकों का सबसे आम आंतों का समूह निम्नलिखित बीमारियों से प्रकट होता है:
इन उदाहरणों से पता चलता है कि न केवल मल, बल्कि भोजन, पीने के पानी और कर्मियों के हाथों से धोने का समय पर विश्लेषण करना कितना महत्वपूर्ण है। खासकर अगर बच्चों के संस्थानों में बीमारी का पता चलता है।
विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को पहले तैयारी करनी चाहिए:
किसी फार्मेसी में खरीदे गए मानक कंटेनर का उपयोग करना बेहतर होता है, इसमें एक शोधनीय स्टॉपर होता है और यह बाँझ होता है।
संग्रह नियमों में शामिल हैं:
नमूनाकरण किया जाता है:
डॉक्टर द्वारा भरा गया एक रेफरल कंटेनर से जुड़ा होता है।
अधिक संभावित परिणाम के लिए, अध्ययन के लिए मल के तीन नमूने लिए जाते हैं। उपयोग की जाने वाली सभी विधियां "इन विट्रो" प्रकार की हैं, जिसका अर्थ है "कांच पर"। एक और संभावना "इन विवो", जानवरों को संक्रमित करके की जाती है, इस मामले में जरूरत नहीं है।
थोड़ी मात्रा में एकत्रित सामग्री को पोषक माध्यम पर 4-5 दिनों के लिए रखा जाता है। यहां कालोनियां उगती हैं, जिससे बहुत कम संख्या में सूक्ष्मजीवों के साथ भी आंतों के समूह के लिए एक धब्बा तैयार करना संभव है।
योग्य बैक्टीरियोलॉजिस्ट एक माइक्रोस्कोप के तहत उपस्थिति, गतिशीलता पर ध्यान केंद्रित करते हुए, रोग संबंधी रोगजनकों की पहचान करने में सक्षम हैं। विधि को बैक्टीरियोस्कोपी कहा जाता है।
पानी से पतला मल की एक बूंद देखने पर, पहले दिन एक विशेषज्ञ प्रारंभिक परिणाम दे सकता है
यह सुनिश्चित करने के लिए, आपको उस रोगज़नक़ की जांच करनी होगी जो पोषक माध्यम पर विकसित हुआ है।
सूक्ष्मजीवविज्ञानी विधि विशेष मीडिया पर मल की अनिवार्य बुवाई के साथ होती है (उदाहरण के लिए, कोई भी सार्वभौमिक माध्यम पेचिश रोगज़नक़ के लिए उपयुक्त है, साल्मोनेला पित्त शोरबा में अच्छी तरह से बढ़ता है)। यदि तत्काल बुवाई करना संभव नहीं है, तो सामग्री के नमूनों को ग्लिसरॉल या फॉस्फोरिक एसिड लवण के घोल में संरक्षित किया जाता है।
बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा न केवल एक संक्रामक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देती है, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का विश्लेषण भी करती है। यह वाहकों के लिए उपचार के चुनाव के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
जैव रासायनिक परीक्षण - आपको आंत की सामग्री में सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित फैटी एसिड की मात्रा की गणना करने की अनुमति देता है। उनकी सामग्री के आधार पर, आंतों के समूह की मात्रा और गुणात्मक संरचना के बारे में निष्कर्ष निकाले जाते हैं।
शोध के अंतिम परिणाम में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। यह अवधि संगठनात्मक समस्याओं से संबंधित नहीं है, यह रोगज़नक़ की अधिकतम वृद्धि और पहचान की संभावना सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।
प्रक्रिया को गति देने के लिए, कुछ संस्थान एक्सप्रेस विधियों का उपयोग करते हैं। लेकिन वे कम विश्वसनीय होते हैं। निदान में, रक्त की सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के परिणाम अधिक तेज़ी से प्राप्त होते हैं।
आंतों के समूह के विश्लेषण का परिणाम सूक्ष्मजीवों के पूरे स्पेक्ट्रम की उपस्थिति को ध्यान में रखता है।
रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति को मानक रूप में प्लस के साथ अलग से नोट किया जाता है, टिकटों के साथ तय किया जाता है या डॉक्टर के हस्ताक्षर से पहले निष्कर्ष में दर्ज किया जाता है
मात्रा का ठहराव सीएफयू (कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों) में प्रति ग्राम मल में मापा जाता है। उन्नत विश्लेषण आपको लाभकारी वनस्पतियों के बीच डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति का न्याय करने की अनुमति देता है। इस बिंदु को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि यह रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है और तीव्र लक्षणों के कम होने के बाद सुधार की आवश्यकता होती है।
विश्लेषण को स्वयं समझने का प्रयास न करें। यहां तक कि विभिन्न विशिष्टताओं के चिकित्सक जो संक्रमण से जुड़े नहीं हैं, उन्हें भी इस मुद्दे पर पर्याप्त जानकारी नहीं है। इसलिए, केवल संक्रामक रोग विशेषज्ञ, बैक्टीरियोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ही सही सलाह और मूल्यांकन दे सकते हैं।
रोग के लक्षणों की उपस्थिति में, सभी रोगियों का परीक्षण किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान और उसके बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए अध्ययन के कम से कम तीन दोहराव की आवश्यकता होगी कि आपके परिवार, कार्य दल के सदस्यों के लिए कोई बैक्टीरियोकैरियर, सुरक्षा नहीं है।
एक निवारक उद्देश्य के लिए, उन्हें एक विश्लेषण करने के लिए मजबूर किया जाता है (यदि कोई अध्ययन नहीं किया गया है तो उन्हें काम से निलंबित कर दिया जाता है):
सूचीबद्ध दलों का परीक्षण वर्ष में 2-4 बार अनुमोदित अनुसूची के अनुसार किया जाता है
यदि कोई महामारी विज्ञानी पहचाने गए संक्रमण की जांच करता है, तो सैनिटरी पर्यवेक्षण प्राधिकरण के अनुरोध पर एक अतिरिक्त सामान्य जांच संभव है। व्यापक शक्तियां एक खतरनाक महामारी की अनुमति देती हैं। संस्थानों को बंद करने की स्थिति।
अक्सर, इस तरह, संक्रमण के स्रोत की पहचान की जाती है - एक बैक्टीरियोकैरियर, एक बीमार व्यक्ति जिसमें संक्रमण के अवशेष होते हैं, या बस एक अनुपचारित रोगी। कुछ नागरिकों का बेईमान रवैया न केवल उनकी व्यक्तिगत बीमारी में योगदान देता है, बल्कि दूसरों के लिए खतरनाक भी हो जाता है। बच्चों के अस्पतालों में, नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के दौरान आंतों के समूह का प्रारंभिक विश्लेषण आवश्यक है।
मानव स्वास्थ्य के लिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा की भूमिका काफी महत्वपूर्ण है। मल विश्लेषण की सहायता से नियंत्रण पाचन की सामान्य प्रक्रिया को बनाए रखने में मदद करता है, अनावश्यक नशा और बीमारी के लक्षणों को रोकने के लिए।
मानव शरीर में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया की उपस्थिति के कारण पोषक तत्वों का उचित पाचन होता है। लेकिन सभी बैक्टीरिया मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव नहीं डालते हैं। मौजूदा बैक्टीरिया को दो प्रकारों में विभाजित करना सशर्त रूप से संभव है, अर्थात् अवसरवादी या रोगजनक। बाद के प्रकार के जीवाणु विभिन्न संक्रामक रोगों का कारण हैं।
मानव शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति स्वयं व्यक्ति की स्थिति और कल्याण को कुछ नुकसान पहुंचाती है। इसलिए, दर्द के मामलों में / आंतों या पेट के क्षेत्र में, सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के लिए मल का विश्लेषण करना आवश्यक है, जो बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगा और विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, आवश्यक उपचार का चयन करें।
सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया की उपस्थिति किसी व्यक्ति और उसके शरीर के रोबोटों की स्थिति में गिरावट से चिह्नित नहीं होती है, लेकिन केवल तब तक, जब तक, पर्यावरण या अन्य कारकों के प्रभाव में, वे रोगजनक बैक्टीरिया के रूप में पारित नहीं हो जाते हैं जो बाधित करते हैं आंत का उचित कार्य। ये कारक हो सकते हैं:
यूपीएफ विश्लेषण करने के मुख्य कारण, उत्पन्न होने वाले दर्द के अलावा, निम्नलिखित कारक हैं:
यूपीएफ के लिए मल का समय पर विश्लेषण एक संक्रामक बीमारी की घटना या किसी व्यक्ति की स्थिति में गिरावट को रोक सकता है, साथ ही ऐसे कारकों के अनुसार शरीर की सामान्य स्थिति दिखा सकता है:
उसी समय, यूपीएफ विश्लेषण के दौरान, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के लिए शरीर की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है, जो चिकित्सीय चिकित्सा के सही चयन में योगदान करती है।
सही विश्लेषण और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, कुछ शर्तों के तहत मल एकत्र करना आवश्यक है, अर्थात्:
रोग के शुरुआती चरणों में विश्लेषण करना बेहतर होता है, जब रोगाणुओं की एकाग्रता बहुत अधिक होती है, जो गुणात्मक विश्लेषण में योगदान करेगी। इस तरह के विश्लेषण की दिशा चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। इस तरह के अर्क को मल के साथ कंटेनर से जोड़ा जाना चाहिए। यह विश्लेषण 5 दिनों तक किया जाएगा, क्योंकि मौजूदा बैक्टीरिया को पोषक माध्यम में भेजा जाएगा जहां उन्हें बोया जाएगा। सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियों के बढ़ने के बाद, एक विश्लेषण किया जाएगा कि ये बैक्टीरिया किस प्रजाति के हैं।
प्राप्त परिणाम एक विशेष रूप में दर्ज किए जाते हैं, जहां कॉलम आवश्यक संख्या में बैक्टीरिया के अंतराल को इंगित करते हैं। प्रतिलेख स्वयं अनुकूल और रोगजनक बैक्टीरिया दोनों की उपस्थिति का वर्णन करता है, जिसकी उपस्थिति और मात्रा पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति का वर्णन करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही डिकोडिंग का वर्णन कर सकता है, जो सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकता है कि मानव शरीर में किसी विशेष जीवाणु की उपस्थिति हानिकारक है या नहीं। माइक्रोफ्लोरा में ऐसे बैक्टीरिया की उपस्थिति हो सकती है:
आंतों के माइक्रोफ्लोरा के लिए मल का विश्लेषण डिस्बैक्टीरियोसिस के विश्लेषण के समान है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के दौरान, यह मानव शरीर में हानिकारक और लाभकारी बैक्टीरिया दोनों की उपस्थिति के लिए एक ही तरह से जाँच की जाती है।
आंतों में संक्रमण बच्चों में अपच का एक आम कारण है। अपने बच्चे को जल्दी ठीक करने के लिए, आपको परीक्षण करने और आंतों में खराबी के सही कारण की पहचान करने की आवश्यकता है। आंतों के संक्रमण के प्रयोगशाला निदान में सूक्ष्मजीवों के सशर्त रोगजनक समूह के लिए मल का विश्लेषण और रोगजनक वनस्पतियों के लिए विश्लेषण (एक डिग्रुप और टाइफाइड और बैक्टीरिया के पैराटाइफाइड समूह के लिए विश्लेषण) शामिल हैं।
एक समूह के लिए मल का विश्लेषण आंतों के संक्रमण के रोगजनकों की उपस्थिति के लिए मल द्रव्यमान का एक अध्ययन है।इस समूह में बैक्टीरिया शामिल हैं जो स्वस्थ बच्चों में आंतों के स्थायी निवासी नहीं हैं और संभावित रूप से एक संक्रामक प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं। इनमें पेचिश (शिगेला) और साल्मोनेला के प्रेरक एजेंट शामिल हैं।
सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव (एंटरोकोकी, स्टेफिलोकोसी, क्लोस्ट्रीडिया, कवक), "फायदेमंद" बैक्टीरिया के साथ, प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं। उन्हें सशर्त कहा जाता है, क्योंकि। संक्रमण पैदा करने की उनकी क्षमता विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करती है: कमजोर प्रतिरक्षा, "सहायक बैक्टीरिया" (लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया), खराब भोजन की संख्या में तेज कमी।
यदि आंतों के संक्रमण का संदेह है या निवारक उपायों के हिस्से के रूप में निदान को स्पष्ट करने के लिए एक समूह के लिए मल दान करना आवश्यक है।
आंतों के संक्रमण के विकास के लिए, रोगजनक रोगाणुओं को बच्चे की आंतों में प्रवेश करना चाहिए। संक्रमण का स्रोत संक्रमित व्यक्ति का मल है। रोगाणुओं का संचरण किसी बीमार व्यक्ति या संक्रमण के वाहक के संपर्क में आने से, दूषित भोजन या पानी के उपयोग से हो सकता है। जलमार्ग को सबसे आम माना जाता है।
सभी बैक्टीरिया आंतों तक नहीं पहुंच पाते हैं - गैस्ट्रिक जूस उनमें से ज्यादातर की मौत का कारण बनता है। चूंकि शिशु (विशेषकर नवजात शिशु) कम गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन करते हैं, इसलिए उन्हें संक्रमण का खतरा अधिक होता है। शिशुओं में, आंतों में संक्रमण हो सकता है जब पूरक खाद्य पदार्थ जोड़े जाते हैं। यदि पूरक खाद्य पदार्थ स्वच्छता नियमों का पालन किए बिना तैयार किए गए हैं या उनका ताप उपचार नहीं किया गया है, तो इसमें अवसरवादी रोगाणु मौजूद हो सकते हैं।
आंतों के संक्रमण के साथ, एक बच्चे को निम्नलिखित शिकायतों का अनुभव हो सकता है:
बच्चों में तीव्र आंतों का संक्रमण गैस्ट्रिटिस, आंत्रशोथ या कोलाइटिस के रूप में हो सकता है, यह जल्दी विकसित होता है। दस्त रोगज़नक़ को हटाने के लिए शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।लेकिन तरल और प्रचुर मात्रा में मल के साथ-साथ उपयोगी पदार्थ भी नष्ट हो जाते हैं, और यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो अत्यधिक दस्त और उल्टी से निर्जलीकरण विकसित होता है। त्वचा और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली शुष्क हो जाती है, बच्चा सुस्त हो जाता है, पेशाब की मात्रा कम हो जाती है, पसीना और आँसू नहीं आते हैं। नवजात शिशु में एक फॉन्टानेल होता है। बहुत गंभीर मामलों में, सदमे और कई अंग विफलता विकसित होती है। शिशुओं में निर्जलीकरण बहुत तेजी से विकसित होता है।
विश्लेषण के लिए संकेत गाड़ी की पहचान है। ये ऐसे मामले हैं जब जिन बच्चों को पहले से ही आंतों का संक्रमण हो चुका होता है, वे मल के साथ एक रोगजनक सूक्ष्म जीव का उत्सर्जन करना जारी रखते हैं। इसलिए, अस्पताल में भर्ती के लिए आंतों के समूह के लिए मल का विश्लेषण एक अनिवार्य प्रक्रिया है यदि बच्चे को किसी अन्य बीमारी के लिए अस्पताल में सर्जरी और उपचार की आवश्यकता होती है।
आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के परिवहन के लिए एक निवारक अध्ययन भी चिकित्सा चिकित्सकों, खाद्य उद्योग और शैक्षणिक संस्थानों के श्रमिकों द्वारा किया जाता है और अनिवार्य वार्षिक परीक्षा में शामिल होता है।
दिखा सकते हैं कि शरीर में आवश्यक पाचक एंजाइम मौजूद हैं या नहीं।
आंतों के समूह को मल दान करने से पहले, आपको यह जानना होगा कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए। लेने की तकनीक मुश्किल नहीं है। मल को एक विशेष प्लास्टिक की बोतल में एकत्र किया जाना चाहिए, जिसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। मल लेने से पहले, आपको बच्चे को तैयार करने की आवश्यकता है: कई दिनों तक सक्रिय चारकोल, अरंडी का तेल न लें, मलाशय सपोसिटरी न डालें और एंटीबायोटिक्स न लें। बच्चे के "थोड़ा-थोड़ा करके" शौचालय जाने के बाद वे मल लेते हैं।
कई जगहों से मल इकट्ठा करें और एक तिहाई कंटेनर भरें, यह लगभग 2 सेमी है। यदि आपको प्राकृतिक शौच के लिए लंबा इंतजार करना पड़ता है, तो अंडरवियर से लिया गया मल (जरूरी ताजा) विश्लेषण के लिए सामग्री के रूप में उपयुक्त है। यदि मल बहुत ढीला है तो मल को इकट्ठा करने के लिए पिपेट का उपयोग किया जा सकता है। मलमूत्र उन क्षेत्रों से लिया जाता है जहां बहुत अधिक रोग संबंधी अशुद्धियां होती हैं, जैसे कि मवाद, बलगम, गुच्छे। चयनित सामग्री रक्त से मुक्त होनी चाहिए। हम सुबह मल इकट्ठा करते हैं। ऐसे मामले हैं जब मल लेने की आवश्यकता नहीं होती है, विश्लेषण के लिए एक रेक्टल स्वैब भेजा जाता है। इसे क्लिनिक में एक विशेष स्वाब के साथ बच्चे की तरफ लेटे हुए बच्चे की स्थिति में लिया जाता है। लिया गया मल या धब्बा नमूना लेने के 3 घंटे के भीतर प्रयोगशाला को सौंप दिया जाता है।
बच्चों में आंतों के संक्रमण के विश्लेषण में मल की बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा शामिल है। बैक्टीरियोस्कोपिक विधि एक माइक्रोस्कोप के तहत मल में बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ की उपस्थिति को दर्शाती है। मल का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण सूक्ष्मजीवों की एक कॉलोनी की खेती है।
ऐसा करने के लिए, एक पोषक माध्यम पर स्टूल कल्चर टैंक बनाया जाता है। वृद्धि की प्रकृति से, संक्रामक रोगजनकों के प्रकार और उनकी एकाग्रता निर्धारित की जाती है। जब रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाया जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।
सबसे अक्सर पूछा जाने वाला प्रश्न है: "आंतों के संक्रमण के परीक्षण में कितना समय लगता है?" एक कॉलोनी को विकसित होने में समय लगता है। संस्कृति कितने दिनों तक बढ़ेगी यह विशिष्ट प्रकार के सूक्ष्म जीव पर निर्भर करता है। डेटा आमतौर पर 1-2 सप्ताह के भीतर प्राप्त किया जाता है।
कभी-कभी आंतों के समूह का विश्लेषण पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि संक्रमण का कारण एक वायरस या प्रोटोजोआ है, या यदि रोगजनक स्वयं मल में नहीं पाया जाता है, लेकिन इसके अपशिष्ट उत्पाद। इस मामले में, वे पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन के लिए मल दान करते हैं। मल का पीसीआर रोगज़नक़ के डीएनए को निर्धारित करता है, भले ही केवल एक जीवाणु ने मल में प्रवेश किया हो। डेटा एक दिन के भीतर आता है।
आंतों के संक्रमण के लिए अतिरिक्त नैदानिक अनुसंधान विधियों में रक्त परीक्षण, रक्त संस्कृति (यदि बच्चे को 3 दिनों से अधिक समय तक बुखार है) और सीरोलॉजिकल विश्लेषण (रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देता है) शामिल हैं।
रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के लिए मल संस्कृति भी आंतों के संक्रमण को अन्य स्थितियों से अलग करने में मदद करती है जो समान लक्षण पैदा कर सकती हैं। आंतों के संक्रमण का विभेदक निदान डिस्बैक्टीरियोसिस और खाद्य विषाक्त संक्रमण के साथ किया जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के निदान के लिए, यूपीएफ के लिए एक मल विश्लेषण दिया जाता है।
एक स्वस्थ बच्चे के मल में रोगजनक सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं, अर्थात। विश्लेषण डिसग्रुप और साल्मोनेलोसिस के साथ-साथ पेचिश अमीबा और टाइफाइड और पैराटाइफाइड समूह के लिए नकारात्मक होना चाहिए। आम तौर पर, आंतों के ट्राइकोमोनास, बैलेंटिडिया जैसे सरल सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं।
रोगजनक बैक्टीरिया के उच्च मूल्य जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा नहीं हैं, दो मामलों में पाए जाते हैं: तीव्र आंतों का संक्रमण और बैक्टीरियोकैरियर।
एक UPF विश्लेषण आपको बताएगा कि 1 ग्राम मल में इनमें से कितने बैक्टीरिया हैं। एंटरोकॉसी, क्लोस्ट्रीडिया, कैंडिडा कवक और बैक्टेरॉइड्स के निम्न मूल्यों को एक नकारात्मक परिणाम माना जाता है, क्योंकि। संक्रमण के विकास के लिए, रोगज़नक़ की एक निश्चित मात्रा आवश्यक है, न कि केवल इसकी उपस्थिति। यदि सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा मल में लैक्टोबैसिली की एकाग्रता पर हावी है, तो यह डिस्बैक्टीरियोसिस है।
यदि एक आंतों के समूह का पता चला है, तो विश्लेषण को एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के लिए एक परीक्षण के साथ पूरक किया जाता है।
एंटीबायोटिक संवेदनशीलता निम्नलिखित अक्षर पदनामों द्वारा इंगित की जाती है
अगर स्टूल टेस्ट पॉजिटिव आता है तो बीमार बच्चे को आइसोलेट कर देना चाहिए। रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, घर पर उपचार किया जा सकता है। मल (रीहाइड्रेशन) में खोए हुए द्रव की मात्रा को बहाल करना आवश्यक है। डॉक्टर एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित करता है। गंभीर निर्जलीकरण में, बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए!
यदि एक रोग दूसरे की आड़ में होता है तो विभेदक निदान कठिन हो सकता है। ऐसे मामलों में, सफल उपचार के परिणामों के आधार पर एक सटीक निदान स्थापित किया जाता है। यदि उपचार प्रभावी था, तो निदान सही है।