लिम्फैटिक नोड्स के तपेदिक के उपचार की विशिष्टता। लिम्फ नोड्स का क्षय रोग

लिम्फ नोड्स की तपेदिक एक ऐसी बीमारी है जो इतना ज्ञात नहीं है। परिस्थितियों के आधार पर (मीडिया में अपर्याप्त जागरूकता, क्षय रोग के खिलाफ लड़ाई में घरेलू चिकित्सा की उपलब्धियों का प्रचार, मानव शरीर के लिए लिम्फ नोड्स के महत्व की अज्ञानता) विषय में थोड़ा अध्ययन किया गया है।

लिम्फैटिक नोड्स क्या है

शायद इस शरीर के महत्व के कई व्यक्तिपरक विचार। लेकिन इसके बिना जीना वास्तव में असंभव है। जब किसी कारण से शरीर एक निश्चित अंग से वंचित होता है, तो वह अपने कार्यों को दूसरों को स्थानांतरित करने की कोशिश करता है। बेशक, प्रतिस्थापन भरा नहीं हो सकता है, लेकिन शरीर प्रणाली काम जारी रखती है। आप लिम्फैटिक नोड्स के बारे में क्या नहीं कह सकते हैं।

लिम्फैटिक नोड्स - धमाकेदार सूक्ष्मजीवों के हर जगह से एक व्यक्ति का संरक्षण केंद्र। उनका लक्ष्य घाव के स्थान पर रक्त प्रवाह का प्रचार करने वाले लिम्फोसाइट्स को विकसित करना है। सुरक्षात्मक कोशिकाओं से रहित मानव शरीर शक्तिहीन है और मृत्यु के लिए बर्बाद हो गया है (उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध एड्स रोग)।

मानव शरीर लगातार अदृश्य विदेशी एजेंटों द्वारा अतिसंवेदनशील वातावरण में है। सबसे आम और खतरनाक रोगजनक जीवों में से एक एक तपेदिक छड़ी है। यह है जो लसीका प्रणाली के तपेदिक का कारण बनता है।

ढीले फाइबर में स्थित 700 लिम्फ नोड्स में से, वे स्थान साइटों (गर्भाशय ग्रीवा, इंजिनल, submandibular, axillary, intrathoracic, mesenteric और अन्य) के आधार पर समूहों में विभाजित हैं। एकल लिम्फ नोड्स भी हैं।

लिम्फैटिक असेंबली का मूल्य प्रतिरक्षा के विकास और कोशिकाओं के क्षय, रोगजनक वनस्पति, विदेशी निकायों के क्षय के उत्पादों को हटाने में है। प्रत्येक शरीर के हिस्से में लिम्फ नोड्स उपलब्ध हैं। कोई भी क्षेत्रीय (स्थानीय) नोड रोगाणुओं की शुरूआत से बचाव प्रदान करता है और उन्हें पूरे शरीर में फैलाने से रोकता है।

एक स्वस्थ शरीर में, लिम्फ नोड्स बिल्कुल ध्यान देने योग्य नहीं हैं, पैल्पेशन के साथ फिट नहीं हैं। केवल विशेष डायग्नोस्टिक विधियों (रेडियोसोटोप,) का उपयोग उन्हें पता लगाने की अनुमति देगा।

खतरनाक लक्षण

पहला खतरनाक संकेत लिम्फ नोड्स में वृद्धि होनी चाहिए, नग्न आंखों के रूप में और पैल्पेशन के साथ ध्यान देने योग्य। इस लक्षण को चिकित्सा संस्थान में मदद के लिए तत्काल अपील की आवश्यकता होती है। लिम्फ नोड्स में वृद्धि का एक सामान्य कारण तपेदिक संक्रमण (कोच स्टिक) के कारण तपेदिक लिम्फैडिनाइटिस है।

तपेदिक माइकोबैक्टेरोज लिम्फ नोड्स के तपेदिक नामक बीमारी का एक अपराधी है। माइकोबैक्टीरिया में आत्म-पढ़ने की क्षमता नहीं है। शरीर में वे एक तरल पदार्थ के साथ आगे बढ़ सकते हैं। यह विशेषता इस बीमारी के विकास में निर्धारित कर रही है।

एक बार शरीर में, मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली के माध्यम से, तपेदिक बैक्टीरिया इंटरसेल्यूलर रिक्त स्थान से भरा होता है। आवास के लिए एक अनुकूल वातावरण चुनकर, वे एक तपेदिक फोकस बनाते हैं। लिम्फैटिक जहाजों पर आगे किसी भी क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में जाते हैं। एक कमजोर लसीका प्रणाली रक्त में प्रवेश करने से माइकोबैक्टेरिया को रोकने के लिए पर्याप्त बाधा नहीं बना सकती है। इस प्रकार, तबाही की छड़ी पूरे शरीर में वितरित की जाती है, जो परिधीय लिम्फ नोड्स के तपेदिक का निर्माण करती है।

लिम्फैटिक सिस्टम की तपेदिक रोग का प्रारंभिक चरण है। क्षेत्रीय नोड के कोच की हार के साथ, तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस होता है। रोग के लक्षण तपेदिक संरचनाओं के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। विलय, वे एक ग्रेन्युल बनाते हैं जो स्थानीयकरण स्थल पर नेक्रोसिस (मृत्यु) का कारण बनता है।

रोग के विकास के चरण

अवधि के आधार पर, संक्रमण की डिग्री, शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाशीलता निम्नलिखित चरणों को आवंटित करती है:

1. प्रजनन-शील (जब सेल प्रजनन होता है और, क्रमशः, लिम्फ नोड्स में वृद्धि, लेकिन उनकी मृत्यु के बिना)।
2. केसियस (एक घुंघराले द्रव्यमान के रूप में मृत कोशिकाओं की उपस्थिति)।
3. निरसन (purulent तरल पदार्थ युक्त फोड़े के आगमन के साथ)।
4. स्पेशची (पुस के साथ एक फिस्टुला की सफलता की विशेषता वाला अंतिम चरण प्रभावित होता है)।

इस बीमारी का खतरा यह है कि एकल भड़काऊ foci काफी कम दिखाई देता है। नोड्स के मुख्य समूह में, वृद्धि के साथ, विलय, जो रोग और उसके उपचार के निदान को जटिल बनाता है।

अक्सर लिम्फ नोड्स की तपेदिक एक तपेदिक भटक के साथ मौजूदा संक्रमण का एकमात्र अभिव्यक्ति है। उदाहरण के लिए, मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स या तपेदिक, पेरिटोनियम और मेज़ेथेरल लिम्फ नोड्स, अधिक जटिल निदान के क्षय रोग जैसे रोगों।

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स की तपेदिक बीमारी का एक और आम रूप है। छाती क्षेत्र की एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करके इसका पता लगाना संभव है। Phthisiart द्वारा निदान इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स के तपेदिक रोगजन्य आपको लिम्फ नोड्स में संरचनात्मक परिवर्तनों को अलग करने की अनुमति देगा।

बच्चों में इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स की तपेदिक अधिक खतरा है। बचपन में बीमारी का उपचार तेजी से बढ़ते जीव के संबंध में उपचार की निदान और रणनीति के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसकी प्रतिरक्षा केवल गठित होती है।

इंट्राजेन्टिक लिम्फ नोड्स के तपेदिक का विभेदक निदान डॉक्टर को बीमारी की उपस्थिति के वास्तविक कारणों को निर्धारित करने की अनुमति देता है। लिम्फ नोड्स का घाव सक्रिय चरण में या छूट की स्थिति में सूजन के foci के अन्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के बिना मौजूद हो सकता है।

सभी मामलों में तपेदिक की पुष्टि नहीं की जाती है। इसके लक्षण अक्सर कैंसर ट्यूमर के समान होते हैं या शरीर में किसी भी सूजन प्रक्रिया (सतह या आंतरिक जेट, सूजन बादाम और अन्य कारणों) के समान होते हैं। इंट्रागेनिक लिम्फ नोड्स में मेटाट्यूबेरक्लोसिस परिवर्तन को एक व्यापक परीक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ के सख्त अवलोकन की आवश्यकता होती है।

क्षय रोग का माइकोबैक्टीरिया, जो लिम्फ नोड्स में गिर गया, सक्रिय रूप से प्रतिरक्षा सुरक्षात्मक कोशिकाओं द्वारा हमला किया जाता है। अपने विकास की शुरुआत में किए गए बैक्टीरियोलॉजिकल शोध रोगजनक, और तपेदिक ट्यूबरकल (तपेदिक घाव के मुख्य लक्षण के रूप में) को प्रकट नहीं कर सकते हैं। अभी तक गठित नहीं किया गया है। यह भेदभाव का सार है। केवल एक व्यापक परीक्षा, सभी उपलब्ध सुविधाओं और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों, विशेष जटिल तकनीकों को ध्यान में रखते हुए, उपचार की रणनीति निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

निदान के रूप

रोग या उसके प्रतिनियुक्ति की तपेदिक प्रकृति की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित रूप लागू होते हैं:

• (सामग्री की हिस्टोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के साथ);
• एंटीबॉडी (सबसे आम नैदानिक \u200b\u200bविधि) का पता लगाने के लिए उपकुशल ट्यूबरकुलिन की शुरूआत।

उपचार के दृष्टिकोण

लिम्फ नोड्स के तपेदिक की पुष्टि के मामले में, उपचार रणनीति कई कारकों पर आधारित है: बीमारी का मौजूदा चरण, संक्रमण की डिग्री, शरीर का समग्र प्रतिरोध।

लिम्फोइड कोशिकाओं का प्रचार - लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज सूक्ष्म जीवों के परिचय को बेअसर करने के लिए संघर्ष करते हैं। लेकिन इतना पर्याप्त नहीं है। जीवाणुनाशक (बैक्टीरियोस्टैटिक) गुणों के साथ आधुनिक एंटी-तपेदिक की तैयारी बचाव में आती है।

इस बीमारी के इलाज की मुख्य तैयारी पर विचार किया जाता है: रिफाम्पिसिन, आइसोनियाज़ाइड, स्ट्रेप्टोमाइसिन और अन्य। मुख्य जीवाणुरोधी चिकित्सा अन्य दवाओं द्वारा पूरक है: विरोधी भड़काऊ, स्टेरॉयड, दर्दनाशक।

उपचार के रूढ़िवादी मार्ग में कई दवाओं के संयोजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबी अवधि (कभी-कभी 1 वर्ष तक) के लिए एंटी-तपेदिक दवाओं का उपयोग शामिल होता है।

रूढ़िवादी उपचार में, एंटी-तपेदिक दवाओं को पूरे शरीर में वितरित किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में प्रभावित लिम्फ नोड शरीर की एकमात्र हार नहीं है। यह विधि रोग के प्रारंभिक चरण में प्रभावी है। इसे यथासंभव अनुकूल माना जाता है, क्योंकि प्रतिरक्षा के सभी कार्यों को बचाया जाता है।

देर से चरणों में उपचार

बाद में बीमारी के चरणों को एक और उपचार आहार की आवश्यकता होती है। लिम्फोइड कपड़े की अनुपस्थिति और इसकी जगह ग्रैनुलोमा में उपस्थिति को दवाओं से समाप्त नहीं किया जा सकता है। परिणामी पहाड़ी में खराब रक्त परिसंचरण दवा को सूजन के ध्यान में रोकता है।

बीमारी के कठिन रूप या लंबी वर्तमान, चिकित्सा के लिए विषाक्त प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए, परिचालन उपचार विधि के आवेदन की आवश्यकता होती है। प्रभावित नोड का सर्जिकल हटाने इस स्थिति में उपचार का एकमात्र प्रभावी तरीका नहीं है। जीवाणुरोधी सर्जिकल विकल्प के उपयोग के लिए भी उम्मीद है। नोड पर सीधे एंटीबायोटिक्स की शुरूआत आपको इसे कुछ मामलों में सहेजने की अनुमति देती है।

लिम्फ नोड को हटाने न केवल संक्रमण के ध्यान को समाप्त कर रहा है। यह एक महत्वपूर्ण अंग प्रतिरक्षा रक्षा का एक गंभीर नुकसान है। समस्या के उन्मूलन के लिए एक तर्कसंगत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। तेज़ परिणाम - हमेशा विश्वसनीय नहीं। व्यर्थ परिचालन हस्तक्षेप में जोखिम है, न केवल उचित नहीं है, बल्कि हानिकारक भी। आधुनिक आंकड़े इस तरह के मामलों के 40% तक रिकॉर्ड करते हैं।

घरेलू विज्ञान ने अभी तक इस बीमारी के सटीक निदान की विधि 100% नहीं है। इसलिए, बीमारी की पहचान करने के लिए एक विश्वसनीय तरीका और उपचार विधि की पसंद अभी भी प्रासंगिक है। नए सुपर-आधुनिक डायग्नोस्टिक टूल्स (गणना की गई टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड रिसर्च, परमाणु चुंबकीय अनुनाद और अन्य) का उपयोग आपको उपचार की सफलता की उम्मीद करने की अनुमति देता है।

लिम्फ नोड्स की तपेदिक मानव शरीर पर मुख्य तबाही घाव हो सकता है, या प्राथमिक फुफ्फुसीय तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

संक्रमण का स्रोत एम। क्षय रोग बैक्टीरिया है, रोगी रोगियों से दूध के उपयोग के परिणामस्वरूप हवा-बूंद - भाग द्वारा प्रसारित किया जाता है। लिम्फ नोड्स की तपेदिक बेहद दुर्लभ है, अब से हमारे देश में संक्रमण के लिए एक मवेशी की एक कठोर पर्यवेक्षण है।

अक्सर, रोग Submandibular लिम्फ नोड्स को आश्चर्यचकित करता है, लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों में लिम्फ नोड्स पर भी हमला कर सकते हैं। क्षय रोग को तत्काल और चौकस उपचार की आवश्यकता होती है - जितना अधिक बार यह शुरू होता है, बेहतर होता है। एंटीबायोटिक्स और अन्य चिकित्सा तैयारी के साथ, शरीर को लोक उपचार की सहायता से अंदर से बनाए रखना महत्वपूर्ण है। सभी प्रकार के होम मलम तपेदिक फिस्टुला के उपचार में तेजी आएंगे। पारंपरिक दवा और फाइटोथेरेपी के संयोजन के साथ, रोगी उपचार के सर्वोत्तम परिणाम चाहता है।

1. एक उच्च पौष्टिक मूल्य के साथ एक स्वस्थ आहार प्रदान करें।
2. बाहर चलो।
3. नर्वस ओवरवॉल्टेज से बचें।
4. कपास ऊतक बिस्तर लिनन का प्रयोग करें।
5. पनीर को सांस लेने की कोशिश करें। यदि शंकुधारी रिसॉर्ट्स के लिए जाने की कोई संभावना नहीं है, तो तकिया पर सोएं, शंकुधारी पेड़ों की शाखाओं से पक्के।

याद रखें कि वर्तमान में तपेदिक के साथ प्रभावी ढंग से लड़ने के लिए सीखा, मुख्य बात यह है कि रोगी का सकारात्मक दृष्टिकोण और इलाज की इच्छा है।

तीन-भाग की एक श्रृंखला से स्नान

लिम्फ नोड्स के तपेदिक जब तीन-भाग की एक श्रृंखला का उपयोग ठीक से किया जाता है। ताजा मोड़ (या सूखी घास के एक बड़े मुट्ठी भर) का एक गुच्छा खाना बनाने के लिए, पानी में हिम्मत (इसे 10 मिनट तक छोड़ दें), तैराकी के लिए पानी के लिए एक केंद्रित काढ़ा जोड़ें। एक साफ शरीर के साथ स्नान करने के लिए जरूरी है, इसलिए मैं साबुन के साथ prelable रहूंगा। उसी स्नान में साबुन का उपयोग करना असंभव है। प्रक्रिया की अवधि कम से कम 20 मिनट है। हर दूसरे दिन ऐसे स्नान करें।

क्लीवर वसंत

वसंत की सफाई (छोटी स्वच्छता) में लैक्टोन ग्लाइकोसाइड्स होते हैं जिनमें एंटीवायरल, जीवाणुरोधी और मज़ेदार प्रभाव होता है। यह संयंत्र एक प्राकृतिक और बहुत मजबूत एंटीबायोटिक के रूप में कार्य करता है - यहां तक \u200b\u200bकि सबसे प्रतिरोधी तपेदिक भी।
ठंडे पानी के गिलास पर सूखे जड़ी बूटियों के 2 चम्मच के जलसेक को तैयार करने के लिए फिटरोपिस्ट की सिफारिश की जाती है। फिर यह मिश्रण उबाल के लिए गरम किया जाता है, इसे ठंडा और तेज किया जाता है। प्रति दिन ऐसी दवा के तीन गिलास पीएं। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक लिम्फ नोड्स की तपेदिक पूरी तरह गायब नहीं हो जाएगी।

बारून क्षेत्र

यह संयंत्र सभी प्रकार के तपेदिक के साथ मदद करेगा। हालांकि, इसका उपयोग केवल ठंड निष्कर्षों की तैयारी के लिए किया जा सकता है, क्योंकि उच्च तापमान फ्लू अंश के चिकित्सीय गुणों को नष्ट कर देता है।
पकाने की विधि: ताजा या सूखे यारुत घास के 4 चम्मच 1 गिलास उबला हुआ पानी का तापमान भरें। ढक्कन के नीचे आठ घंटे तक दवा को पुश करें, फिर तनाव दें। पीने, बीमारी की गंभीरता के आधार पर, दिन में 2-4 बार निकालने के 100-150 मिलीलीटर।

समुद्री हिरन का सींग

सागर बकथर्न तेल का उपयोग रेडियोधर्मी विकिरण के परिणामस्वरूप त्वचा के तपेदिक, लिम्फ नोड्स, हड्डियों, साथ ही जलन, फ्रॉस्टबाइट, एक्जिमा, श्लेष्म झिल्ली के घावों के इलाज के लिए किया जाता है। ल्युफ्लिकेट लिम्फ नोड्स को दिन में कई बार स्नेहन करें जब तक कि वे "देरी" न हों। आप प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए एक चम्मच समुद्री buckthorn तेल पर ले जा सकते हैं।

लिम्फ नोड्स के लिए संपीड़ित और मलम

स्थानीय उपचार औषधीय जड़ी बूटियों के रिसेप्शन की तुलना में कम कुशल नहीं है। इसलिए, यदि आपने लिम्फ नोड्स के तपेदिक का पता लगाया है, तो सहायता के लिए निम्नलिखित लोक उपचार को कॉल करें।

1. डेज़ी डेज़ी से संपीड़ित। इस पौधे के घास का बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास में एक वेल्ड बनाता है, कम से कम एक घंटे के लिए जोर देता है, फिर फुलाए गए और लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में गर्म संपीड़न की तैयारी के लिए प्राप्त जलसेक का उपयोग करें।
2. यह रूट विनम्रता से अच्छी तरह से ऑपरेटिंग मलम है। लेकिन आपको वर्खही से ताजा जड़ खोना या खरीदना है, क्योंकि सूखे पौधे आधे से अधिक उपचार गुणों को खो देते हैं। तो, रूट के 100 ग्राम मांस ग्राइंडर के माध्यम से गुजरता है, 0.5 लीटर अनसाल्टेड स्माल्टज़ के साथ मिलाकर, इस मिश्रण को ग्लास कंटेनर में डाल दें और पानी के स्नान में कम से कम एक घंटे उबाल लें। आपके पास एक मलम होगा जिसे लिम्फ नोड्स वाले मरीजों में रगड़ने की जरूरत है। ऊपर से, ये स्थान रूमाल या तौलिया के साथ इन्सुलेट करेंगे, और बिस्तर पर जाएंगे। हर शाम ऐसी प्रक्रिया करें। मलहम रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत है।
3. एक कॉफी ग्राइंडर में फ्लेक्स बीज पीस लें। परिणामी पाउडर के 2 चम्मच लें, 15-20 मिनट के लिए एक छोटी गर्मी पर एक गिलास दूध और दर्जी के साथ गठबंधन करें। परिणामस्वरूप कैशिट्ज़ को कपड़े या धुंध के टुकड़े में गर्म रूप में लागू करें, और लिम्फ नोड्स वाले मरीजों पर लागू करें।
4. एक और उत्कृष्ट संपीड़न गोभी के पत्तों से बना जा सकता है जिसे सफेद शराब में पहले से गरम करने की आवश्यकता होती है। लिम्फ नोड्स के लिए एक गर्म गोभी लागू करें, एक रूमाल या कंबल के साथ अपमान करें।

Rhodiola गुलाबी

डॉक्टर सभी प्रकार के तपेदिक और कैंसर के साथ जड़ों के साथ चाय पीने की सलाह देते हैं। हालांकि, यदि आप एक विशेष औषधीय शराब तैयार करते हैं तो आप पौधे को और भी अधिक कुशल बना देंगे।
शराब पकाने की विधि: एक चाकू के साथ 50 ग्राम रोडियोला जड़ें, ग्लास कंटेनर में डाल दें और लाल बन्धन शराब के एक लीटर में भरें। शहद के 2 चम्मच शहद और प्रोपोलिस का एक छोटा टुकड़ा जोड़ें, फिर जार को कसकर बंद करें और एक अंधेरे जगह में 2 सप्ताह के साधनों को आग्रह करें। शराब के तनाव को समाप्त किया और नायक से एक दिन में तीन बार एक छोटी शराब ग्रंथि (25-40 मिली) पर पीना।

हर्बल शुल्क

यदि आपके पास लिम्फ नोड्स का तपेदिक है, तो हर्बल फीस के अंदर लेना सुनिश्चित करें। उनके पास अपनी रचना के साथ कई शक्तिशाली पौधे हैं, और इसलिए शरीर का पूरी तरह से समर्थन करते हैं। यहाँ एक अच्छी नुस्खा है:

• लौह currant की शीट - 100 ग्राम;
• बुड्रा - 75 ग्राम;
• कैलेंडुला - 75 ग्राम।

इस हर्बल संग्रह के 2 चम्मच थर्मॉस में रखें और 2 गिलास उबलते पानी से जुड़ें। कई घंटों तक दवा का आग्रह करें (आप पूरी रात कर सकते हैं), फिर भोजन से पहले दिन में 4 बार तनाव लें और आधा गिलास लें।
यहां एक और महान उपकरण है:

• पत्र -100 ग्राम;
• भाषण - 100 ग्राम;
• घास मार्गारिता - 100 ग्राम;
• बुड्रा - 75 ग्राम;
• घुड़सवार क्षेत्र - 75 ग्राम;
• पिकून - 50 ग्राम

इस संग्रह से, 2 चश्मे उबलते पानी में 2 चम्मच जड़ी बूटियों को पकाने के लिए गर्म जलसेक तैयार करना आवश्यक है। दवा 2 घंटे के लिए जोर देती है, फिर यह प्रत्येक भोजन से पहले आधे घंटे तक आधा गिलास भर जाती है।
कई रोगियों ने निम्नलिखित उपकरण की मदद की:

• - 100 ग्राम;
• नेटटल पत्तियां - 100 ग्राम;
• अखरोट के पत्ते - 75 ग्राम;
• प्रतिद्वंद्वी की जड़ - 75

इस हर्बल संग्रह जोड़े के 2 चम्मच 2 गिलास ठंडे पानी के साथ, एक उबाल लाते हैं, फिर दवा को आग और तनाव से हटा दें। एक गर्म रूप में दिन में दो बार लें।

यह फेफड़ों के घाव के साथ दिखाई देता है, केवल दुर्लभ मामलों में अलग-अलग होते हैं।
आज तक, यह एक्स्ट्र्प्यूलिक तपेदिक का सबसे आम रूप है।

अक्सर, महिलाओं में पैथोलॉजी का निदान होता है, दूसरी जगह पुरुषों को सौंपी जाती है, लेकिन बच्चे अक्सर बीमार होते हैं, लेकिन यह ठीक है कि यह बीमारी है जिसमें एक कठिन पाठ्यक्रम और जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम होता है।

चिकित्सक: Azalea Solntsev ✓ डॉक्टर द्वारा सत्यापित लेख

लिम्फ नोडशिप तपेदिक

इस प्रकार का रोगविज्ञान लिम्फ नोड्स के माइकोबैक्टीरियल संक्रमण का परिणाम है और इसे लिम्फैडेनाइटिस के रूप में जाना जाता है। इस प्रकार की एक्सटेपिलेंस अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में मनाई जाती है, जो रोग के 50% मामलों के लिए जिम्मेदार होती है।

यह ज्ञात है कि पैथोलॉजी प्राचीनता वाले लोगों को आश्चर्यचकित करती है। मध्य युग में, राजा के स्पर्श को इस बीमारी से उपचार माना जाता था। आजकल, सर्जरी ने लिम्फैटिक नोड्स के तपेदिक के निदान और उपचार में निर्णायक भूमिका निभाई।

हालांकि, पिछले कुछ दशकों में, परिचालन हस्तक्षेप का मूल्य घटता है, क्योंकि यह संयोगी बीमारियों और जटिलताओं से भरा हुआ है। फेफड़ों में संक्रमण के साथ, विरोधी तपेदिक कीमोथेरेपी रोगियों के इलाज में एक मानक बन गई है, और नई नैदानिक \u200b\u200bतरीकों (उदाहरण के लिए, एक पतली सुई के साथ आकांक्षा) ऊतक जब्त के अधिक खतरनाक तरीकों को बदल दिया।

बीमारी का यह रूप अपने वर्तमान के लिए हल्का है और उपचार के लिए उपयुक्त है, लेकिन रोगी को सामान्य संक्रमण से रोगी को खत्म नहीं किया जाता है। बच्चों और किशोरों के बीच बहुत आम है।

शायद संक्रमण के इस रूप के सौभाग्य को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि लिम्फ नोड्स शरीर में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश का विरोध करते हैं और बैक्टीरिया की रोगजनकता को कम कर सकते हैं। हार स्थानीय, गर्भाशय ग्रीवा, ब्रोन्कियल या मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स, और प्रणालीगत, पूरे शरीर में फैलने में सक्षम है।

आज, वयस्कों में लगभग 9 5% विशिष्ट लिम्फैटिक संक्रमण माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के कारण होते हैं, और बाकी अटूट या गैर-तपेदिक माइकोबैक्टेरियम होते हैं। बच्चों में, स्थिति कुछ अलग है।

लगभग 9 2% मामले एटिपिकल माइकोबैक्टेरिया के कारण विकसित होते हैं। 1 9 56 में, नेटबेरकुल्लोसिस माइकोबैक्टेरिया पहली बार लिम्फैडेनाइटिस का कारण था, 50 से अधिक प्रजातियों की पहचान की गई, जिसमें से आधा रोगजनक है।

प्रतिरक्षा, एक स्वस्थ जीव की विशेष रूप से टी-कोशिकाओं में, संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे विशेष पदार्थों का उत्पादन करते हैं - साइटोकिन जो प्रतिरक्षा प्रणाली को माइकोबैक्टीरिया को नष्ट करने और एक ट्यूबरकल बनाने की अनुमति देते हैं।

इसलिए, एचआईवी संक्रमण वाले लोगों में पूरी तरह से आबादी की तुलना में 500 गुना अधिक लिम्फ नोड्स की तपेदिक की घटना होती है।

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पैथोलॉजी के पहले संकेत

रोगी दर्द रहित, लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में सूजन बढ़ने के बारे में सूचित करते हैं। प्रणालीगत (सामान्य) के लिए तपेदिक के लक्षण लिम्फ नोड्स में शामिल हैं: 43% रोगियों में बुखार, ठंड, वजन घटाने या निर्विवाद।

लिम्फ नोड्स के तपेदिक के पहले संकेत और लक्षण:

• किसी लिम्फ नोड में वृद्धि, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा का घाव अधिक आम है;
• घने शिक्षा समय के साथ अभी भी कठिन हो जाती है, क्योंकि बीमारी बढ़ रही है;
• अक्सर, foci पर्यावरण के साथ तरल और लिंक्ड फिस्टुला (छेद) से भरा जाता है;
• संरचनाओं की बहुतायत (एक मुहर शायद ही कभी है);
• एक तिहाई रोगियों में, हार शरीर के दोनों हिस्सों में सममित हैं।

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रोग के बुनियादी लक्षण

सभी रोगियों में रात पसीना, वजन घटाने और कमजोरी होती है। क्षय रोग संक्रमण अक्सर गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स (63.3%) को प्रभावित करता है, फिर मीडिया (26.7%) और एक्सिलरी (8.3%)। 35% रोगियों में एक से अधिक स्थानों में लिम्फैडेनोपैथी का उल्लेख किया गया।

गर्दन के साथ, बीमारी बैक्टीरिया की उपस्थिति के संकेत नहीं हो जाती है जब तक कि यह स्पष्ट न हो कि नोड्स में धीरे-धीरे वृद्धि हुई है। यह क्लिनिक से संपर्क करने का कारण है।

यह रोगविज्ञान अक्सर सभी गर्भाशय के साथ-साथ एक्सिलरी लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है। वे एक साथ चिपक सकते हैं और बड़े आकार के लोगों को बना सकते हैं, और suppuration नोड्स या त्वचा की सतह के बीच चैनल (फिस्टुलस) बना सकता है।

प्राथमिक आंतों के तपेदिक की उपस्थिति में, पैथोलॉजी आमतौर पर मेसेंटेरिक नोड्स पर लागू होती है। राज्य के साथ पेट की गुहा में शुद्ध प्रवाह के साथ पेरिटोनाइट के साथ हो सकता है। एक गैर-स्थायी बुखार है। त्वचा सूखी और पीला है। कोई कमी और एनीमिया नहीं है।

रोग लगभग सभी मामलों में एक पुरानी चरित्र लेता है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह लिम्फ नोड्स के बाहर एक सक्रिय संक्रमण का कारण बनता है, जिससे हड्डियों, गुर्दे और फेफड़ों के तपेदिक का कारण बनता है।

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परिधीय लिम्फ नोड्स का संक्रमण

क्षय रोग आमतौर पर माईकोबैक्टीरियमों से दूषित हवा के इनहेलेशन के कारण होता है। तब सूक्ष्म जीव फेफड़ों से परिधीय लिम्फ नोड्स में ले जाया जाता है।

तपेदिक परिधीय लिम्फ नोड्स के लक्षणों में शामिल हैं:

• बुखार;
• गर्दन पर दर्द रहित और तंग सूजन, बगल और कमर में, अक्सर अन्य क्षेत्रों में कम;
• त्वचा पर ओजल;
• पसीना आना।

तपेदिक का निदान परिधीय लिम्फ नोड्स में शामिल हैं:

• बायोप्सी प्रभावित कपड़े;
• छाती की एक्स-रे;
• सीटी स्कैन गर्दन;
• लिम्फ नोड्स से ली गई बायोमटेरियल में संस्कृति बैक्टीरिया की खेती;
• एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण;
• परीक्षण मंता।

उपचार आमतौर पर 9-12 महीने के लिए 2-4 एंटीबायोटिक्स सेवन होता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• etcutol;
• isoniazid;
• pyrazinamide;
• rifampicin।

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इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स की बीमारी

यदि रोग ब्रोन्कियल ग्रंथियों में होता है, तो फेफड़ों की तपेदिक विकसित हो सकता है। खांसी और बुखार की उपस्थिति के साथ राज्य ब्रोंकाइटिस द्वारा प्रकट होता है। Purulent Sputum में रक्त और बेसिलोस शामिल हैं।

असामान्य रूप से बड़े लिम्फ नोड्स आसपास के ढांचे को संपीड़ित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, ब्रोंची में से एक, जो एक फुफ्फुसीय संक्रमण और एल्वोलि (श्वसन ट्यूबों के सिरों) के विस्तार की ओर जाता है।

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स की तपेदिक भी अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है: डायफैगिया, फिस्टुला (छेद), विलीरी ट्रैक्ट और दिल की बाधा (संपीड़न)। कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा नोड्स ट्रेकेआ को निचोड़ सकते हैं, जिससे सांस लेने की ओर जाता है।

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संक्रमण कैसे वितरित किया जाता है

इस स्तर पर, एक व्यक्ति माइकोबैक्टेरिया वितरित करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि यह संक्रमित बूंदों (खांसी और छींकने से) आवंटित नहीं करता है। जल्द या बाद में (विशेष रूप से उपचार के बिना), प्रक्रिया फेफड़ों और ब्रोंची पर लागू होती है, रोगी संक्रामक हो जाता है।

बैक्टीरिया शरीर को खांसी या छींकने के बाद बूंदों को सांस लेने से शरीर में प्रवेश करता है। यह रोग एक मजबूत इम्यूनिट के साथ फेफड़ों तक सीमित हो सकता है या अन्य स्थितियों के तहत आगे फैल सकता है।

लिम्फैटिक नोड्स मुख्य रूप से गैर-उपयोगी दूध से संक्रमित हो सकते हैं। बैक्टीरिया हड्डियों या मस्तिष्क के गोले फैलाने में सक्षम हैं, जो तपेदिक मेनिंगजाइटिस का कारण बनते हैं।

फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ लिम्फ नोड्स

जब पैल्पेशन (महसूस), लिम्फ नोड्स को छोटे, घने, अच्छी तरह से सीमित नोड्स के रूप में परिभाषित किया जाता है जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ते हैं जब तक कि वे चिकन अंडे नहीं बन जाते। जब तक अधिपति नहीं होती तब तक वे ठोस रहते हैं।

उसके बाद, अनियमित प्रकार के बुखार के लक्षण दिखाई देते हैं। आम तौर पर, भूख की थकान और हानि अत्यधिक नहीं होती है, लेकिन शरीर और एनीमिया की बीमारी, थकावट होती है।

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बच्चों में खतरनाक बीमारी

सतह लिम्फ नोड्स आमतौर पर प्रभावित होते हैं, लेकिन अन्य भी शामिल होते हैं, जैसे submandibular, आंखों के पंख, imguinal और axillary। अक्सर लिम्फैडेनोपैथी द्विपक्षीय है। इसके अलावा प्रक्रिया में इंट्राजेनिक और पेट लिम्फ नोड्स में शामिल हैं।

संबंधित फुफ्फुसीय तपेदिक की आवृत्ति 5% से 62% तक भिन्न होती है। उपचार मुश्किल है। हालांकि, रोग के अधिकांश मामलों को जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग से नियंत्रित किया जा सकता है, और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

क्षय रोग लिम्फैडेनाइटिस आमतौर पर कई हफ्तों की अवधि के साथ एक या अधिक लिम्फ नोड्स में एक क्रमिक दर्द रहित वृद्धि होती है।

कुछ बच्चे, विशेष रूप से सह-अस्तित्व वाली बीमारियों के साथ, प्रणालीगत लक्षण प्रकट होते हैं, जैसे बुखार, वजन घटाने, थकान और रात पसीना। एक घुटन खांसी स्पष्ट मध्यस्थ लिम्फैडेनाइटिस का संकेत हो सकती है।


प्रारंभ में, नोड्स ठोस, चमकदार और जंगम होते हैं, आस-पास के ऊतकों से मेल नहीं खाते हैं। बाद में फ्रॉस्टेड हो जाते हैं, और त्वचा उन पर धुंधला हो रही है। देर से मंच में, नोड्स को नरम हो जाता है, जो फोड़े की उपस्थिति की ओर जाता है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना इलाज करना मुश्किल होता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, मंता सेबम परीक्षण की आवश्यकता है, जो कि अधिकांश बच्चों में तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस के साथ सकारात्मक है। झूठी नकारात्मक प्रतिक्रिया की संभावना 10% से कम है।

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बीमारी का प्रभावी उपचार

संक्रमण को एक फोकल बीमारी नहीं माना जाता है, इसलिए प्रणालीगत कीमोथेरेपी का संचालन करते हैं। इस बीमारी के लिए मेडिकेज उपचार मानक है। एंटीबायोटिक्स रिसेप्शन योजनाएं जो फुफ्फुसीय रूप के लिए प्रभावी हैं तपेदिक का उपयोग तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस के लिए भी किया जा सकता है।

दैनिक और साप्ताहिक सहित चिकित्सा के लिए कई विकल्प हैं। सबसे आम शासन में चार दवाओं का इलाज होता है: आइसोनियाज़ाइड, रिफैम्पिन, पाइरेज़िनमाइड और एथम्बुटोल।

दवाओं की संवेदनशीलता बढ़ाने के बाद, केवल दो एंटीबायोटिक्स 6 महीने तक जारी रहे हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के कारण एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी के पास महत्वपूर्ण कमीएं हैं।

जब दवाओं के स्वागत से कोई सुधार नहीं होता है तो सर्जिकल उपचार किया जाता है। ऑपरेशन का निदान स्थापित करने, स्थानीय प्रक्रिया को खत्म करने या फिस्टुला (छेद) की जल निकासी को समाप्त करने का भी इरादा है। सर्जरी के दौरान गलत उपचार पोस्टरेटिव फिस्टुला और रक्त माइक्रोबैक्टीरिया के प्रसार का कारण बन सकता है।

उचित चिकित्सा के बाद पूर्वानुमान अनुकूल है। आम तौर पर, अधिकांश रोगी रोग के आगे के विकास को रोकने का प्रबंधन करते हैं।

- यह आईसीई-सब्सट्रेट लिम्फ नोड्स के क्षय रोगग्रस्त संक्रमण का प्राथमिक घाव है, जो फेफड़ों में प्राथमिक घुसपैठ के निर्माण और लिम्फांगिटिस के विकास के गठन के बिना बहती है। बीमारी कमजोरी, बुखार, भूख और वजन में कमी, पसीना, parapecific प्रतिक्रियाओं, कभी-कभी खांसी और asphycia में प्रकट होती है। निदान निरीक्षण, रेडियोग्राफी और सीटी के सीटी, ट्यूबरकुलिन नमूने, लिम्फ नोड्स की बायोप्सी के अनुसार सेट है। तपेदिक का उपचार vgu लंबा; इसमें तपेदिक की तैयारी, immunomodulators, आहार, plasmapheresis, लिम्फैडेनेक्टोमी का एक संयोजन शामिल है।

एमकेबी -10।

A16.3। बैक्ट्रियलॉजिकल या हिस्टोलॉजिकल पुष्टिकरण के बिना इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स का क्षय रोग

आम

इंट्राजेनिक लिम्फैटिक नोड्स (तपेदिक ब्रोंकोडेनाइटिस) की तपेदिक रोगी मीडियास्टिनम क्षेत्र के लिम्फ नोड्स और माइकोबैक्टीरियम तपेदिक के कारण फेफड़ों की जड़ की एक विशिष्ट सूजन है। इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स (वीजीएलए) की क्षय रोग (वीजीएलए) 18-24 साल की आयु के बच्चों, किशोरावस्था और युवा लोगों (80-90% मामलों तक) में प्राथमिक तपेदिक की मुख्य नैदानिक \u200b\u200bप्रजाति है। द्रव्यमान बीसीजी टीकाकरण और केमोप्रोफिलैक्सिस के संबंध में, यह वर्तमान में अधिक आम है; कम अक्सर - प्राथमिक तपेदिक परिसर (फुफ्फुसीय घाव के साथ) के एक अचल रूप के रूप में। तपेदिक के लिए, इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स को नोड के ऊतक और धीमी रेज्रेस में विशिष्ट प्रक्रिया की गतिविधि के लंबे संरक्षण के साथ एक पुरानी पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। 3 साल से कम आयु के अधिकांश जटिलताओं (70% तक) मनाई जाती है।

कारण

तपेदिक (इंट्राथोरमिक लिम्फ नोड्स सहित) जीनस माइकोबैक्टीरियम के बैक्टीरिया का कारण बनता है, अक्सर m.tuberculosis और m.bovis। ब्रोन्कोडेनाइटिस मीडियास्टाइनल लिम्फ नोड्स और फेफड़ों की जड़ में माइकोबैक्टेरियम तपेदिक के प्राथमिक हेमेटोजेनस या लिम्फोजेनिक प्रवेश के साथ विकसित होता है। अक्सर, यह इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स के एक समूह में पहले इस्तेमाल किए गए तपेदिक संक्रमण के एंडोजेनस पुनर्सक्रियण का परिणाम हो सकता है।

संक्रमण आमतौर पर एक रोगी-बेकिल विभाजक, शायद ही कभी भोजन, घरेलू और प्रत्यारोपण के साथ एक वायु-बूंद है। तपेदिक ब्रोंगाइनाइटिस की घटना पर जोखिम समूह में गैर-अस्पष्ट और गलत तरीके से टीकाकरण वाले बच्चे और वयस्क, इम्यूनोडेफिशियेंसी चेहरे, (एचआईवी संक्रमित), धूम्रपान करने वालों को पुरानी रोगविज्ञान, अत्यधिक घरेलू परिस्थितियों में अत्यधिक भार, पोषण की कमी का सामना करना पड़ता है।

रोगजनन

इंट्रैथलेस लिम्फ नोड्स के एक या अधिक समूह - पैराट्रोहील, ट्रेकोबोब्रोनिकियल, बिफुरकेशन, ब्रोंकोपुलमोनल, तपेदिक से प्रभावित हो सकते हैं। लुप्तप्राय लिम्फ नोड्स, फेफड़ों की प्रतिरक्षा प्रणाली की मुख्य संरचना के रूप में, सक्रिय रूप से प्राथमिक डुपिड पर प्रतिक्रिया कर रहे हैं। साथ ही, नोड की मात्रा में वृद्धि के साथ लिम्फोइड ऊतक के हाइपरप्लासिया और नेक्रोसिस foci (केसोसा) के क्रमिक गठन के साथ विशिष्ट सूजन के विकास को नोट किया गया था। भविष्य में, फॉसी को पेट्रिफ़ोरेटर्स के रूप में जमा किया जा सकता है और चूने को प्रतिस्थापित किया जा सकता है, और कैप्सूल को एक सफलता और आसपास के ऊतकों में संक्रमण के प्रसार के साथ हाइस्तीन या पिघलाया जाता है।

वर्गीकरण

तपेदिक ब्रोंगिगैग एक तरफा, कम-पक्षीय (गंभीर प्रतिकूल प्रवाह के साथ) होने की अधिक संभावना है। नैदानिक \u200b\u200bऔर morphological तस्वीर के आधार पर, phthisiopulmonology, घुसपैठ (हाइपरप्लास्टिक) में, ट्यूमर की तरह (केसस) और इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स के तपेदिक के तपेदिक के छोटे रूपों को अलग कर दिया गया है।

• ट्यूमर के आकार का रूप - ब्रोन्कोथेनाइट की गंभीर भिन्नता, अक्सर बड़े पैमाने पर डुपिड के साथ छोटे बच्चों में पता चला, और कैप्सूल के अंदर लिम्फोइड ऊतक के विकास और केसोसा के कारण लिम्फ नोड्स (व्यास में 5 सेमी तक) में उल्लेखनीय वृद्धि से प्रकट होता है। प्रभावित नोड्स को सहेजा जा सकता है, समूह बनाने के लिए।
• घुसपैधी रूप। लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेरिनोडुलर सूजन को मूल फेफड़ों के घुसपैठ के साथ कैप्सूल के बाहर प्रभुत्व है।
• छोटा रूप इंट्राजेनिक लिम्फैटिक नोड्स की तपेदिक अक्सर पहले से अधिक होती है, और एक या दो लिम्फ नोड्स के थोड़ा ध्यान देने योग्य वृद्धि (0.5-1.5 सेमी तक) प्रकट होती है।

VGLA में तपेदिक के लक्षण

इंट्राजीनलोसिस लिम्फ नोड्स के तपेदिक क्लिनिक को चरित्र, स्थलाकृति, विशिष्ट घाव की मात्रा और आसपास के ढांचे को शामिल करने की डिग्री द्वारा मध्यस्थ किया जाता है। रोग को नशा, श्वसन अभिव्यक्तियों और लगातार जटिलताओं के लक्षणों के प्रावधान द्वारा विशेषता है। आम तौर पर, ब्रोन्किगाडेनाइट धीरे-धीरे शुरू होता है। बच्चों ने थकान में वृद्धि, भूख की गिरावट, खराब नींद, रात में पसीना, सबफेरब्रिल तापमान लिफ्ट, घबराहट, शरीर के वजन की कमी।

ट्यूमर और घुसपैठ के रूपों के साथ, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं; उनके प्रवाह के साथ कुल कमजोरी, पैलोर, ज्वर (38-39 डिग्री सेल्सियस तक) और एक लंबे समय तक चलने वाले उप-तापमान के साथ होता है। शुरुआती उम्र में, ब्रोन्किगोनेट उच्च बुखार और तेज सामान्य विकारों के साथ हो सकता है। हाइपरप्लेस्ड लिम्फ नोड्स के साथ ब्रोंची के निचोड़ने के कारण कॉक्स या बैटन नाइट खांसी संभव है। नोड्स के विभाजन समूह में त्वरित वृद्धि अस्फिक्सिया का कारण बन सकती है।

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स की तपेदिक को हाइपरसेनाइजेशन के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के विकास के साथ क्रोधित किया जा सकता है - तो। पैराएपसिफिक प्रतिक्रियाएं (अंगूठी के आकार का एरिथेमा, ब्लूपारिटिस, कॉंजक्टिवेटाइटिस, वास्कुलाइटिस, पॉलीपोरोसाइटिस, पॉलीआर्थराइटिस)। बीमारी के छोटे रूप छुपा। बीसीजे में बच्चों के केमोप्रोफिलैक्सिस टीकाकरण या प्राप्त करने में, ब्रोन्कोटैगेंवाइटिस के लक्षणों को मिटा दिया जाता है, जिसमें तापमान, गैर-स्थायी खांसी या आवरण, गैर-स्थायी खांसी या आवरण, पैराफेशिफिक प्रतिक्रियाओं के बिना मध्यम पसीना होता है।

जटिलताओं

क्षय रोग ब्रोन्किगाडेनाइटिस अक्सर जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है: लिम्फोब्रोनचियल और लिम्फोट्रैचियल फिस्टुला के गठन, ब्रोंकी के तपेदिक, फेफड़ों के विभाजन के विकास के साथ एक केसियस असेंबली की एक सफलता। एक लगातार जटिलता गैर-विशिष्ट catarrhal endobronchite, exudative pleurisy, फेफड़ों में तपेदिक प्रसार हो सकता है। पर्दे ब्रोंकाईईटेस, हेमोप्टियास और फुफ्फुसीय रक्तस्राव, ब्रोंकोवेथियासिस दूरस्थ रूप से दिखाई दे सकता है।

निदान

लिम्फ नोड बायोप्सी की गवाही के अनुसार, इंट्रिगेनिटल लिम्फ नोड्स के क्षय रोग, इतिहास का सावधानीपूर्वक संग्रह, फेथिस्ट की परामर्श, ट्यूबरकुलिन नमूने, फेफड़ों की रेडियोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी को संदेह के मामले में। ब्रोन्किगोइनाइटिस के विशिष्ट दृश्य संकेत छाती और पीठ (viederoff और फ्रैंक के लक्षण) पर शिरापरक नेटवर्क के ठीक सतह जहाजों का विस्तार हैं। महत्वपूर्ण घावों के साथ, palpatorally अजमोद के सकारात्मक लक्षण को निर्धारित करता है (ऊपरी ऊपरी कशेरुका पर दबाए जाने पर दर्द)। पर्क्यूशन ध्वनि की सुस्तता सुनी गई है, मैं कशेरुका के नीचे ब्रोंचोली और श्वासनली सांस ले सकता हूं।

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स की तपेदिक अक्सर एक हल्के बच्चे की रेडियोग्राफी के बाद एक बारी या ट्यूबरकुलिन नमूने की उच्च रक्तचाप प्रतिक्रिया के बाद पाया जाता है। घुसपैठ आकार धुंध बाहरी रूपरेखा को अलग करता है, फेफड़ों की जड़ की छाया का मामूली विस्तार और स्नेहन। कैलिनेट्स असमान गोल या अंडाकार छाया के रूप में निर्धारित होते हैं। एक ट्यूमर के आकार के रूप के साथ, एक स्पष्ट रूप से परिभाषित छोटी गाड़ी समोच्च होने वाले फेफड़ों की जड़ों की छाया की तीव्रता में विस्तार, लम्बाई और वृद्धि ध्यान देने योग्य हैं। घुसपैठ की दर से "छोटे" रूपों के निदान में अप्रत्यक्ष रेडियोग्राफिक संकेतों का उपयोग करें। छाती का एक MSCT का उपयोग लिम्फ नोड्स के आकार और संरचना को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

रक्त में कम ल्यूकोसाइटोसिस, ईसीनोफिलिया, लिम्फोसाइटोसिस, ईएसपी में वृद्धि है। ब्रोंकोस्कोपी दिखाया गया है कि ब्रोंची तपेदिक संदेह, गैर-विशिष्ट एंडोब्रोनचाइट, लिम्फोब्रोनचियल फिस्टुला और विभेदक निदान के लिए। ट्यूबरक्युलोसिस वीजीई को निमोनिया, फ्लू, खसरा, खांसी के साथ गैर-विशिष्ट एडिनोपैथी के साथ अंतर करना है; लिम्फोग्रोनुलोमैटोसिस, लिम्फोसोरकोमा और फेफड़ों, लिम्फोलोकोसिस, ट्यूमर और मीडियास्टाइनल सिस्ट, कैंसर मेटास्टेसिस की सरकोइडोसिस।

VGLA में तपेदिक का उपचार

इंट्राजीनल लिम्फ नोड्स के तपेदिक का उपचार, प्रारंभिक शुरुआत, निरंतरता और अवधि (10-18 महीने) प्रदान की गई जटिलताओं को खत्म करना और रोगी की पूर्ण वसूली की गारंटी देना संभव हो जाता है। प्रारंभिक अवधि में (पहले 2-6 महीने) रोगियों के उपचार तपेदिक अस्पताल में हैं। वे विशिष्ट, विघटन और रोगजनक साधन निर्धारित किए जाते हैं। Tuberculin - Corticosteroids के उच्च संवेदनशीलता के साथ 3-4 तैयारी-ट्यूबरकुलोस्टैटिक्स (isoniazide, rifampicin, pyrazinamide, streptomycin, athambutol), हेपेटोप्रोटेक्टर, immunomodulators का संयोजन दिखाए गए हैं। 1.5-2 वर्षों के लिए सकारात्मक खजाने की गतिशीलता की अनुपस्थिति में, मीडियास्टिनम तपेदिक की जटिलताओं और गठन, कीमोथेरेपी सर्जिकल उपचार के साथ संयुक्त है - पुनर्निर्मित इंट्राथलेस लिम्फ नोड्स की लिम्फैडेनेक्टोमी।

एक महत्वपूर्ण कारक एक उच्च प्रोटीन, एक विटामिनित आहार का पालन है। आगे के उपचार सैंटोरियम की स्थितियों के तहत जारी है, फिर विशेष किंडरगार्टन, बोर्डिंग स्कूलों में अभिभूत बच्चों और किशोरों के रहने के लिए उपयुक्त रूप से उपयुक्त है।

इस तरह का अनुभव

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स के क्षय रोग के लिए पूर्वानुमान, विशेष रूप से छोटे रूप - अनुकूल, लिम्फोइड ऊतक और वसूली की विशिष्ट सूजन के पूर्ण पुनर्वसन के साथ। अपेक्षाकृत अनुकूल परिणाम लिम्फ नोड्स का कैलिफिकेशन है, फेफड़ों की जड़ का स्क्लेरोसिस, ब्रोंकाईक्टेसिस का गठन। तपेदिक प्रक्रिया की प्रगति एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम इंगित करती है।

आईसीबी -10 कोड

तपेदिक बैक्टीरिया के आक्रमण का परिणाम परिवर्तन और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का एक संपूर्ण परिसर बन सकता है जो लिम्फोइड ऊतक में बहती है। आखिरकार, लिम्फ नोड्स की तपेदिक विकसित हो रहा है - एक गंभीर बीमारी जिसमें लिम्फैटिक प्रणाली शरीर को रोगजनकों से बचाने के लिए अपना कार्य करने के लिए बंद कर देती है। ऐसी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का विकास स्वतंत्र रूप से दोनों और प्रकाश तपेदिक के घाव के कारण हो सकता है। लेकिन, इसके विकास के कारण के बावजूद, इस बीमारी के लिए व्यापक निदान और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

लिम्फैटिक प्रणाली रोगजनक एजेंटों से शरीर की सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। लिम्फ नोड्स के अलावा, इसमें लिम्फैटिक जहाजों, प्लीहा, बादाम, थाइमस और कई अन्य, कम महत्वपूर्ण घटक शामिल हैं।

लिम्फ नोड्स को बड़ी मात्रा में लिम्फोसाइट्स की विशेषता है। वे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की खोज और नष्ट करने, लिम्फ के शुद्धिकरण को पूरा करते हैं।

क्षय रोग माइकोबैक्टेरिया किसी भी स्थानीयकरण के लिम्फ नोड्स से चिपक जाती है, लेकिन अक्सर सबसे अधिक लसीका नोड्स

यदि आप तपेदिक संक्रमण के लिम्फ नोड्स में जाते हैं, तो आकार में वृद्धि होती है। यह घुसपैठ क्षय रोग माइकोबैक्टीरियम की प्रक्रिया के कारण है। प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनकों से छुटकारा पाने के लिए हर संभव प्रयास कर रही है, जिसके परिणामस्वरूप कैसियेज जनता का गठन होता है।

लिम्फ नोड्स में वृद्धि उनकी सूजन का संकेत नहीं देती है। यह शरीर के संघर्ष के कारण कारक एजेंट के साथ हो सकता है, जिसके लिए नोड्स लिम्फोसाइट्स को दृढ़ता से उत्पादन करना शुरू कर देते हैं। एक granulooma का गठन केवल तभी होता है जब शरीर की आंतरिक शक्तियां संक्रमण से निपटने के लिए पर्याप्त नहीं थीं।

लिम्फ नोड्स का क्षय घाव दो परिदृश्यों में विकसित हो सकता है:

1. एक स्वतंत्र पैथोलॉजी के रूप में। इसका कारण श्लेष्म नासोफैरीनक्स या मौखिक गुहा के माध्यम से शरीर में माइकोबैक्टीरिया का प्रवेश है। इस प्रकार, बीमारी हवा-बूंद से वितरित की जाती है। इसके बाद, बैक्टीरिया आंतरिक अंगों को मारने के बिना गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स में बस जाता है। क्षय रोग इंजिनिनल, अक्षीय और submandibular लिम्फ नोड्स में भी विकसित हो सकता है। कुछ मामलों में, संक्रमण एक ही समय में नोड्स के कई समूहों को प्रभावित करता है।
2. आंतरिक अंगों और प्रणालियों के तपेदिक को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ। बीमारी के एक महत्वपूर्ण विकास के साथ, यह पास के कपड़े में फैलाना शुरू कर देता है, और इस मामले में, लिम्फ नोड्स अपनी सूजन को उत्तेजित करने, प्रभावित कर सकते हैं।

एक अलग बीमारी के रूप में परिधीय लिम्फ नोड्स की तपेदिक की घटना बेहद दुर्लभ है। अक्सर, यह रोग आंतरिक अंगों की हार का परिणाम होता है।

पेट की गुहा के लिम्फ नोड्स के क्षय रोग के अछूता विकास की संभावना तब होती है जब आंत से माइकोबैक्टीरियम प्रवेश होता है। यह आमतौर पर लोगों में होता है, जिसकी प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर होती है। हम क्रोनिक नशा, एचआईवी-संक्रमित, इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं आदि से पीड़ित मरीजों के बारे में बात कर रहे हैं, अक्सर, रोगी की मृत्यु के बाद लिम्फ नोड्स की हार का खुलासा किया जाता है।

कारण

जैसा ऊपर बताया गया है, इस बीमारी के विकास का कारण रोगजनक एजेंट के मानव शरीर में प्रवेश है। जीवाणु का प्रवेश विभिन्न तरीकों से हो सकता है और हमेशा आंतरिक अंगों के संक्रमण को शामिल नहीं करता है। अक्सर लिम्फ नोड्स की तपेदिक रोगाणुओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है जो प्रतिरक्षा को कम करती हैं।

लक्षण

लिम्फ नोड्स के इंट्राजेनिक तपेदिक का मुख्य संकेत बिटन खांसी है

यह बीमारी लंबे समय तक खुद को प्रकट करने में सक्षम नहीं है। अन्य मामलों में, उज्ज्वल लक्षणों की प्रारंभिक उपस्थिति संभव है - यह सब रोगी की उम्र, प्रारंभिक रोगविज्ञान की प्रकृति और प्रतिरक्षा प्रणाली की विशिष्टताओं पर निर्भर करती है।

यदि लिम्फोसाइट्स क्षय रोगिक छड़ी के प्रचार को बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं, तो सूजन प्रक्रिया को नहीं देखा जाता है, और संक्रमण को रोका जाता है। हालांकि, थोड़ी देर के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने संसाधनों को समाप्त कर सकती है। यह संक्रमण के कई साल बाद हो सकता है। इस मामले में, उन विषाक्त पदार्थ जो क्षय रोगजनन को अलग करते हैं, सूजन के विकास का कारण बनते हैं।

इस मामले में, एक स्वस्थ लिम्फैटिक ऊतक को एक ग्रेनुलोमा के साथ बदल दिया जाता है, और लिम्फ नोड रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से भरा एक कैप्सूल होता है। इस संबंध में, घटनाओं के आगे के विकास के लिए दो विकल्प हैं:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के साथ copes। इस मामले में, ग्रैनुलोमा के स्थान पर एक कनेक्टिंग ऊतक बनता है।
2. नोड प्रभावशाली आकार (10 सेमी से अधिक) तक बढ़ता जा रहा है। नतीजतन, वह अनिवार्य रूप से एक फिस्टुला बनाने के माध्यम से टूट जाएगा, जो तपेदिक संक्रमण के साथ त्वचा को नुकसान पहुंचाने में सक्षम है।

सबसे लॉन्च मामलों में, प्रभावित नोड्स को एक ही संरचना में मर्ज करना संभव है। यह शरीर के सबसे मजबूत नशा की ओर जाता है, और आस-पास स्थित अंगों की निचोड़ने और छिद्रण का कारण बनता है।

अपने विकास की शुरुआत में क्षय रोग के साथ लिम्फ नोड्स में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• चलती;
• उच्च घनत्व है;
• चमड़े के साथ कोई त्वचा नहीं है;
• बढ़ी हुई आयाम;
• पैल्पेशन के साथ कोई दर्द नहीं है।

फोड़ा के बाद के विकास में दर्द हो सकता है, नोड की संरचना को नरम करना और इसके आसपास की त्वचा का गठन हो सकता है। धीरे-धीरे, लिम्फ नोड आकार में बढ़ता है और आस-पास स्थित अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। यह विशिष्ट लक्षणों के विकास की ओर जाता है। उदाहरण के लिए, एसोफैगस के संपीड़न के कारण, रोगी रोगी में गर्दन लिम्फ नोड्स के नुकसान के दौरान हो सकता है। यदि तपेदिक प्रत्यारोपण लिम्फोइड कपड़े को आश्चर्यचकित करता है, तो रोगी एक एंडेडस थकाऊ खांसी की उपस्थिति के बारे में शिकायत करते हैं।

एचआईवी संक्रमित में लिम्फ नोड्स के क्षय रोग 70% मामलों में विकसित होते हैं।

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स के तपेदिक के साथ, रोगी शरीर के सामान्य नशा के संकेत दिखाता है:

• उच्च पसीना;
• कमजोरी;
• थकान;
• वजन घटना;
• भूख की कमी;
• बढ़ी हुई तापमान।

इसके अलावा, लिम्फ नोड्स के तपेदिक के पहले संकेत चिड़चिड़ापन और नींद की समस्याओं में वृद्धि हुई हैं।

यदि रोगी इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स के तपेदिक विकसित करता है, तो यह एक बिटन खांसी दिखाई देता है, जिसे इस बीमारी का मुख्य संकेत माना जाता है। वह पैथोलॉजी की निरंतर प्रगति की गवाही देता है।

वयस्कों में बीमारी के शुरुआती चरणों में एक संलग्न चरित्र की प्रारंभिक खांसी होती है। इसका कारण श्लेष्म झिल्ली की जलन है। बच्चे को लिम्फोइड ऊतक की तीव्र वृद्धि होती है जिससे चोकिंग के विकास का कारण बन सकता है। निम्नलिखित संकेतों के अनुसार बच्चों में बीमारी के विकास को पहचानना आवश्यक हो सकता है:

• बच्चा हवा की कमी के बारे में शिकायत करता है और गहराई से सांस लेने की कोशिश कर रहा है;
• अस्थायी सांस लेने में प्रबल;
• नाक पंख सूजन कर रहे हैं;
• श्वसन की प्रक्रिया में, इंटरकोस्टल अंतराल पीछे हट रहे हैं;
• त्वचा को एक नीली छाया हासिल करती है।

आसान लक्षण अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को बदलने की अनुमति देता है। बच्चे को पेट में बदलना, आप इसकी स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं।

संभावित जटिलताओं

पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स की तपेदिक रोस्टिंग फाइब्रोसिस में बढ़ने में सक्षम है। प्रतिरक्षा को कम करते हुए लिम्फ नोड्स आवर्ती में एक व्यापक निष्क्रिय संक्रमण विकसित करना भी संभव है। यदि बीमारी एक पुरानी रूप में गुजरती है, तो लिम्फोजेनिक सर्जरी का विकास संभव है। अक्सर शरीर के शीर्ष हिस्से से पीड़ित होता है।

यदि रोग विज्ञान का इलाज नहीं करना है, तो मानव जीवन को धमकी देने वाली गंभीर जटिलताओं को विकसित करना संभव है

बीमारियों की अन्य जटिलताओं हैं:

• फेफड़ों का पतन;
• ब्रोन्कियल लुमेन की बाधा;
• लिम्फ नोड की सामग्री के ब्रोन्कस में सफलता;
• निमोनिया;
• interdolete pleurisy;
• empiama Pleura;
• मीडिया ट्रे;
• न्यूमोथोरैक्स, आदि

निदान

चूंकि दृश्य निरीक्षण पर लिम्फोइड ऊतक के आंतरिक घावों को ध्यान नहीं दिया जा सकता है, इसलिए वाद्ययंत्र परीक्षा के परिणामस्वरूप केवल रोगजनक प्रक्रिया के विकास की पहचान करना संभव है।

गर्भाशय ग्रीवा या submandibular नोड में वृद्धि लिम्फ नोड तपेदिक के विकास का संकेत नहीं है। यह शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के ढांचे के भीतर मनाया जा सकता है, जो इस प्रकार रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के दौरान रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की पहुंच पर प्रतिक्रिया करता है। रोग के उपचार में, लिम्फ नोड दो के भीतर सामान्य आयाम प्राप्त करेगा या तीन सप्ताह।

डायग्नोस्टिक्स में निम्नलिखित कदम शामिल हैं:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण। फिलहाल, इसका उपयोग केवल सहायक तकनीक के रूप में किया जाता है, क्योंकि यह अक्सर लिम्फ नोड तपेदिक के विकास में होता है, ये संकेतक अपरिवर्तित रहते हैं।
2. बाध्यकारी बाड़ और इसके विशिष्ट अध्ययन आयोजित करना। हम पेट, स्पुतम और ब्रोन्कियल श्लेष्म की सामग्री के विश्लेषण के बारे में बात कर रहे हैं। प्रक्रिया आपको रोगजनक बैक्टीरिया की पहचान करने और अनजाने में इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स के तपेदिक के विकास को निर्धारित करने की अनुमति देती है।
3. ट्यूबरकुलिन नमूने। परिधीय लिम्फ नोड तपेदिक के विकास पर संदिग्ध में उपयोग किया जाता है। डॉक्टर बीमारी के इस तरह के संकेतों पर ध्यान आकर्षित करता है, दर्द, तापमान वृद्धि, लाली इत्यादि के रूप में।
4. सीटी स्कैन। आपको घाव फोकस प्रकट करने और ध्यान से इसका पता लगाने की अनुमति देता है।
5. अल्ट्रासाउंड इस प्रक्रिया के साथ, नेक्रोटिक प्रक्रिया और फोड़े का चरण निर्धारित किया जाता है।
6. बायोप्सी। प्रभावित फोकस से सीधे सामग्री की बाड़ सुनिश्चित करता है। यह सबसे अधिक सूचनात्मक नैदानिक \u200b\u200bविधि है, जो एक विशेषज्ञ को नमूने में रोगजनक कोशिकाओं की उपस्थिति की पुष्टि करने की अनुमति देता है।

उपचार की विशेषताएं

एंटीबायोटिक्स रोग के विकास के शुरुआती चरण में तपेदिक संक्रमण से निपटने में मदद करते हैं।

इंट्राजेनिक लिम्फ नोड्स की तपेदिक विकास के दो रूपों को मान सकते हैं:

1. घुसपैठिक। यह ज्यादातर मामलों में होता है। सक्षम थेरेपी के अधीन, विशेषज्ञ इस बीमारी से सफलतापूर्वक निपटने का प्रबंधन करते हैं। प्रभावित लिम्फ नोड्स एक घने निशान कपड़े को बदल देते हैं। यह रोग भविष्य में पुनरावृत्ति नहीं करता है।
2. फोडा। एक शक्तिशाली तपेदिक संक्रमण के इलाज की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में मुख्य रूप से मनाया जाता है। इस मामले में, हड्डियों, आंखों और त्वचा को नुकसान संभव है। बीमारी का यह रूप चिकित्सा के लिए उत्तरदायी होना अधिक कठिन है।

इंट्राजीनलोसिस लिम्फ नोड्स के तपेदिक का उपचार निम्नलिखित तकनीकों का तात्पर्य है:

1. कंज़र्वेटिव थेरेपी। एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है जो क्षय रोगीय माइकोबैक्टीरियमों से सक्रिय रूप से निपट सकता है। उपचार का कोर्स छह महीने तक है और यदि आवश्यक हो, तो दोहराता है।
2. ऑपरेशन। यदि लिम्फोइड ऊतक की शुद्ध पुनर्जन्म हुआ, तो सिस्टमिक रक्त प्रवाह में अलग होने से बचने के लिए प्रभावित नोड को हटाया जाना है।
3. सैंटोरियम उपचार और विटामिनोथेरेपी। सर्जरी या एंटीबायोटिक एजेंटों के दीर्घकालिक सेवन के बाद किए गए पुनर्वास तकनीकों के रूप में उपयोग किया जाता है।
4. खाना। बड़ी संख्या में कैलोरी, प्रोटीन, जैविक रूप से सक्रिय घटक और "तेज़" कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए।
5. पूर्ण छुट्टी।
6. बुरी आदतों से छुटकारा पा रहा है।