हाल के वर्षों में विविधता अधिक से अधिक लोकप्रिय हो गई है। सबसे जटिल और समय लेने वाली प्रक्रिया है।इसके कार्यान्वयन की प्रक्रिया में, महिला और पुरुष युग्मकों को लिया जाता है, जो विशेष रूप से तैयार परिस्थितियों में संयुक्त होते हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान समान रूप से लोकप्रिय है। प्रक्रिया कैसे चलती है और इसकी प्रभावशीलता - यह सब इस लेख में वर्णित किया जाएगा। आप इस घटना के बारे में मुख्य समीक्षाएं भी जानेंगे और डॉक्टरों की राय से परिचित हो सकेंगे।
यह लेख आपको बताएगा कि प्रक्रिया कैसे चलती है। हालांकि, उससे पहले कुछ बिंदुओं के बारे में जानने लायक है।
गर्भाधान एक प्रकार का निषेचन है। उसके साथ, कोई क्लासिक संभोग नहीं है। पार्टनर एक-दूसरे को छू भी नहीं सकते। गर्भाधान के दौरान एक पुरुष और एक महिला को एक बड़ी दूरी से अलग किया जा सकता है। कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया एक हेरफेर है जिसमें स्खलन को सीधे जननांग अंग की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। तो, एक ही समय में, योनि और ग्रीवा नहर को बायपास किया जाता है। यह ऑपरेशन ताजे कटे हुए शुक्राणु या जमी हुई सामग्री के साथ किया जा सकता है। दूसरे मामले में, स्खलन का ढोंग किया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि पति या किसी बाहरी दाता की सामग्री की मदद से इस तरह से बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है।
किन मामलों में डॉक्टर कहते हैं कि एक जोड़े को कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की आवश्यकता है (प्रक्रिया कैसे चलती है, इसका वर्णन नीचे किया जाएगा)? संचालन के लिए संकेत भिन्न हो सकते हैं। अक्सर यह एक पुरुष या महिला में एक विकृति है। हालांकि, कभी-कभी बीमारी दोनों भागीदारों को प्रभावित कर सकती है। हेरफेर के मुख्य संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:
अन्य (व्यक्तिगत) संकेत भी हैं। उदाहरण के लिए, उन जोड़ों के लिए गर्भाधान किया जाता है जो अज्ञात कारणों से लंबे समय तक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं। अक्सर, निषेचन की इस पद्धति का उपयोग जोड़ों द्वारा किया जाता है, जिन्हें लंबे समय तक अलग रहना पड़ता है। इस मामले में, वे केवल अपने दम पर एक बच्चे को शारीरिक रूप से गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं।
गर्भाधान करने से पहले, डॉक्टर को दोनों भागीदारों के साथ बातचीत का समय निर्धारित करना चाहिए। डॉक्टर हेरफेर की प्रभावशीलता की व्याख्या करता है, और contraindications पर भी रिपोर्ट करता है। निम्नलिखित मामलों में प्रक्रिया से इनकार करना उचित है:
बाद के मामले में, प्रक्रिया एक निश्चित सुधार के बाद ही की जाती है। केवल एक डॉक्टर एक विशिष्ट जोड़े के लिए एक व्यक्तिगत प्रशिक्षण योजना चुन सकता है।
यदि आपके लिए गर्भाधान का संकेत दिया गया है, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि प्रक्रिया कैसी चल रही है। ऑपरेशन केवल अस्पताल की दीवारों के भीतर ही किया जा सकता है। यह एक सरकारी एजेंसी या एक निजी क्लिनिक हो सकता है।
पहले मामले में, आपको यह पुष्टि करने के लिए कुछ दस्तावेजों की आवश्यकता होगी कि आपको वास्तव में ऐसी प्रक्रिया की आवश्यकता है। साथ ही, सुनिश्चित करें कि आपका पासपोर्ट और पॉलिसी आपके पास है। कुछ दिनों के लिए क्लिनिक में रहने के लिए तैयार रहें। निजी संस्थान क्लाइंट के अनुरोध पर हेरफेर करते हैं। हालांकि, इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि इस मामले में आपको गर्भाधान के लिए एक निश्चित राशि का भुगतान करना होगा। इस तरह के ऑपरेशन की औसत लागत 5 से 40 हजार रूबल की कीमत सीमा में है। बहुत कुछ भागीदारों की स्थिति और सामग्री की प्रारंभिक तैयारी पर निर्भर करता है।
गर्भाधान से पहले, दंपति को एक निश्चित परीक्षा से गुजरना होगा। तैयारी में एक शुक्राणु शामिल है। यह विश्लेषण पांच दिनों के संयम के बाद एक आदमी द्वारा पारित किया जाना चाहिए। शेष शोध विशेष रूप से निष्पक्ष सेक्स द्वारा किया जाता है। इसमें रक्त निदान, फैलोपियन ट्यूब (मेट्रोसल्पिंगोग्राफी) की स्थिति का निर्धारण, गर्भाशय गुहा की जांच (हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी) शामिल हैं। इसके अलावा, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि गर्भवती मां के शरीर में ओव्यूलेशन होता है। यह अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके या कुछ हार्मोन के स्तर को निर्धारित करके किया जा सकता है।
परीक्षण के परिणामों के अनुसार, शुक्राणु सामान्य होना चाहिए। अन्यथा, वीर्य को गर्भाधान से तुरंत पहले संसाधित किया जाता है। एक महिला की फैलोपियन ट्यूब उनकी पूरी लंबाई के साथ चलने योग्य होनी चाहिए, और योनि में सामान्य माइक्रोफ्लोरा मौजूद होना चाहिए। कृत्रिम गर्भाधान कैसे काम करता है? आइए क्रियाओं के एल्गोरिथ्म पर विचार करें।
गर्भाधान कैसे काम करता है? डॉक्टरों का कहना है कि अल्ट्रासाउंड सेंसर से महिला की प्रारंभिक जांच की जाती है। डॉक्टरों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि अंडाशय में कम से कम तीन रोम हों। उनका आकार भी अनुमानित है। विशेषज्ञों की गणना के अनुसार, अगले कुछ घंटों में ओव्यूलेशन होना चाहिए।
गर्भाधान से पहले, वीर्य एकत्र किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो इसे संसाधित और साफ किया जाता है। इसके अलावा, कभी-कभी शुक्राणु की व्यवहार्यता को लम्बा करने के लिए पदार्थ को उपयोगी पदार्थों से भरना समझ में आता है। महिला डॉक्टर के कार्यालय में बैठ जाती है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ साथी या दाता के शुक्राणु को सिरिंज में खींचती है। कैथेटर नामक एक पतली ट्यूब इसके सिरे से जुड़ी होती है। एक नरम नली गर्भाशय ग्रीवा में डाली जाती है और आंतरिक ओएस तक पहुंचती है। उसके बाद, विशेषज्ञ सिरिंज की सामग्री को जननांग अंग की गुहा में इंजेक्ट करता है।
आप पहले से ही जानते हैं कि गर्भाधान कैसे किया जाता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि प्राकृतिक निषेचन के साथ इस प्रक्रिया की तुलना में एक सफल परिणाम की अधिक संभावना है। प्रजनन विशेषज्ञों के अनुसार, इस पद्धति की प्रभावशीलता का अनुमान 20 प्रतिशत से अधिक नहीं है। साथ ही, बार-बार गर्भाधान से अच्छे परिणाम की संभावना बढ़ जाती है।
शुक्राणु पूर्व उपचार और डिम्बग्रंथि उत्तेजना के परिणामस्वरूप प्रक्रिया की अनुमानित 40 प्रतिशत प्रभावशीलता होती है।
आप पहले से ही जानते हैं कि गर्भाधान कैसे किया जाता है। रोगियों की प्रतिक्रिया से पता चलता है कि यह एक दर्दनाक हेरफेर है। जब गर्भाशय ग्रीवा में कैथेटर डाला जाता है तो अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं। इसके अलावा, कुछ महिलाओं की रिपोर्ट है कि प्रक्रिया के बाद उन्हें मामूली स्पॉटिंग हुई थी।
डॉक्टरों का कहना है कि अगर प्रक्रिया के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो महिला के गर्भाशय में सूजन विकसित हो सकती है। ऑपरेशन सफल होने पर यह स्थिति विशेष रूप से खतरनाक होती है।
आपने सीखा कि गर्भाधान क्या है, हेरफेर कैसे होता है और इसकी प्रभावशीलता क्या है। याद रखें कि यह प्रक्रिया रामबाण नहीं है। प्रक्रिया का परिणाम कृत्रिम गर्भाधान के दस दिनों के भीतर पाया जा सकता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण द्वारा सबसे सटीक परिणाम दिखाया जा सकता है। हेरफेर की तैयारी के सभी नियमों का पालन करें। इससे सकारात्मक परिणाम की संभावना बढ़ जाएगी। मैं तुम्हारी सफलता की कामना करता हूं!
धन्यवाद
औसतन, मासिक धर्म चक्र के 14 वें दिन ओव्यूलेशन होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह पहले या बाद में हो सकता है। फिर भी, ओव्यूलेशन के सही समय की भविष्यवाणी करना असंभव है, और एक महिला इसे विषयगत रूप से महसूस नहीं कर सकती है। इसीलिए, कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए, डॉक्टर ओव्यूलेशन के क्षण की गणना करने के लिए कई नैदानिक परीक्षणों का उपयोग करते हैं।
ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने के लिए, उपयोग करें:
गर्भाधान से पहले ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, एक महिला को अक्सर एक पुनः संयोजक कूप-उत्तेजक हार्मोन निर्धारित किया जाता है ( एफएसएच) यह मासिक धर्म चक्र के पहले भाग के दौरान पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित प्राकृतिक हार्मोन का एक एनालॉग है। इसके प्रभाव में, अंडाशय में रोम सक्रिय होते हैं और विकसित होते हैं। एफएसएच का इस्तेमाल 8 से 10 दिनों तक करना चाहिए ( एक विशेष महिला में मासिक धर्म चक्र की नियमितता और अन्य विशेषताओं का निर्धारण करते हुए, एक पूर्ण परीक्षा के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा अधिक सटीक निर्देश दिए जा सकते हैं), जिसके बाद ओव्यूलेशन होना चाहिए।
इस पद्धति का उपयोग करने का खतरा यह है कि जब एफएसएच की बहुत अधिक खुराक निर्धारित की जाती है, तो तथाकथित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जब एक कूप के बजाय कई एक साथ परिपक्व होते हैं। इस मामले में, ओव्यूलेशन के दौरान, 2 या अधिक अंडे फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश कर सकते हैं, जिसे कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया के दौरान निषेचित किया जा सकता है। इस घटना का परिणाम कई गर्भधारण हो सकता है।
प्राकृतिक गर्भाधान के साथ ( संभोग के दौरान होने वाली) पुरुष के शुक्राणु को महिला की योनि में स्खलित किया जाता है। फिर शुक्राणु ( एक संभोग के दौरान, उनमें से लगभग 200 मिलियन फट जाते हैं), गतिशीलता रखते हुए, गर्भाशय की ओर बढ़ना शुरू करते हैं। उन्हें पहले गर्भाशय ग्रीवा से गुजरना होगा, एक संकीर्ण नहर जो गर्भाशय गुहा को योनि से अलग करती है। एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा में एक विशेष बलगम होता है जिसमें सुरक्षात्मक गुण होते हैं। इस बलगम से गुजरते हुए ज्यादातर शुक्राणु मर जाते हैं। जीवित शुक्राणु गर्भाशय गुहा में प्रवेश करते हैं और फिर फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचते हैं। इनमें से एक पाइप में एक परिपक्व ( निषेचन के लिए तैयार) डिंब ( महिला प्रजनन कोशिका) शुक्राणुओं में से एक अपनी दीवार के माध्यम से दूसरों की तुलना में पहले प्रवेश करता है और इसे निषेचित करता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था शुरू होती है। शेष शुक्राणु मर जाते हैं।
कृत्रिम गर्भाधान हो सकता है:
तैयारी में अपेक्षित ओव्यूलेशन के दिन की गणना करना शामिल है ( तकनीकों का वर्णन पहले किया जा चुका है) जब ओव्यूलेशन हुआ है, तो आपको सीधे प्रक्रिया में ही आगे बढ़ना चाहिए।
घर पर कृत्रिम गर्भाधान करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी:
शुक्राणु को इंजेक्ट करने के बाद, सिरिंज और डाइलेटर को हटा दिया जाता है, और महिला को अगले डेढ़ से दो घंटे तक लापरवाह स्थिति में रहने की सलाह दी जाती है। कुछ विशेषज्ञ नितंबों के नीचे एक छोटा सा बोल्टर रखने की सलाह देते हैं ताकि श्रोणि बिस्तर से ऊपर उठे। उनकी राय में, यह शुक्राणु को फैलोपियन ट्यूब में ले जाने को बढ़ावा देता है और गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाता है।
यदि, ओव्यूलेशन के बाद की अवधि के दौरान, महिला के रक्त में इस हार्मोन की सांद्रता कम हो जाती है ( जो अंडाशय के कुछ रोगों के साथ-साथ 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में भी देखा जा सकता है), यह निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार से लगाव को बाधित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था नहीं होती है। यह ऐसे मामलों में है कि रोगियों को सुबह या ड्यूफास्टन निर्धारित किया जाता है। वे अंडे के आरोपण के लिए गर्भाशय की परत तैयार करते हैं और गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास में भी सहायता करते हैं।
अंतर्गर्भाशयी या अन्य प्रकार के गर्भाधान करते समय, रोगी को घर लौटने के तुरंत बाद स्नान करने की अनुमति दी जाती है। तथ्य यह है कि इन मामलों में, वीर्य को सीधे गर्भाशय गुहा में या फैलोपियन ट्यूब में इंजेक्ट किया जाता है, जो आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा द्वारा पर्यावरण से मज़बूती से अलग होते हैं। भले ही कोई महिला प्रक्रिया समाप्त होने के तुरंत बाद स्नान कर ले ( यानी निर्धारित डेढ़ से दो घंटे तक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेटने के बाद), पानी या कोई अन्य पदार्थ गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने में सक्षम नहीं होंगे और किसी भी तरह से अंडे के निषेचन को प्रभावित करते हैं।
कमाना के संबंध में कोई विशेष निर्देश नहीं हैं। यदि किसी महिला के पास कोई अन्य contraindications नहीं है, तो वह धूप में धूप सेंक सकती है या प्रक्रिया के तुरंत बाद एक धूपघड़ी में जा सकती है, जो किसी भी तरह से उसकी प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करेगी।
अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के साथ, पुरुष रोगाणु कोशिकाओं को सीधे गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। वे गर्भाशय ग्रीवा में श्लेष्म बाधा से गुजरने में समय बर्बाद नहीं करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप, इस प्रकार की प्रक्रिया के साथ, निषेचन पहले हो सकता है ( 3 - 4 घंटे में) यदि इन-लाइन गर्भाधान किया जाता है ( जब शुक्राणु को सीधे फैलोपियन ट्यूब में इंजेक्ट किया जाता है), वहां स्थित अंडा कोशिका को कुछ घंटों में निषेचित किया जा सकता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि कृत्रिम गर्भाधान के बाद गर्भावस्था उसी तरह आगे बढ़ती है जैसे प्राकृतिक गर्भाधान के दौरान होती है। इसलिए, गर्भावस्था के लक्षण समान होंगे।
गर्भावस्था का संकेत दिया जा सकता है:
इस तथ्य के बावजूद कि अंडे के निषेचन के लगभग 6 से 8 दिनों के बाद एचसीजी का उत्पादन शुरू हो जाता है, इसकी नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण सांद्रता गर्भावस्था के 12 वें दिन तक ही देखी जाती है। यह इस अवधि से है कि मूत्र में एचसीजी का पता लगाया जा सकता है ( इसके लिए, मानक एक्सप्रेस परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है) या एक महिला के खून में ( इसके लिए प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए रक्त दान करना आवश्यक है).
गर्भाधान के बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन का उद्देश्य है:
बहुत कम बार, कई गर्भधारण तब विकसित होते हैं जब एक अंडे को एक शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। इस मामले में, विकास के प्रारंभिक चरणों में, भविष्य के भ्रूण को 2 भागों में विभाजित किया जाता है, जिसके बाद उनमें से प्रत्येक एक अलग भ्रूण के रूप में विकसित होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि घटनाओं के इस तरह के विकास की संभावना कृत्रिम और प्राकृतिक गर्भाधान दोनों के लिए समान है।
कृत्रिम गर्भाधान के साथ किया जा सकता है:
इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि तापमान में 38 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि, जो गर्भाधान के बाद पहले या दूसरे दिनों के दौरान होती है, जटिलताओं के विकास का संकेत दे सकती है। तापमान में वृद्धि के सामान्य कारणों में से एक प्रक्रिया के दौरान शुरू किए गए संक्रमण का विकास हो सकता है ( उदाहरण के लिए, यदि डॉक्टर या रोगी स्वच्छता मानकों का पालन नहीं करते हैं) संक्रमण का विकास प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता और कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों को रक्तप्रवाह में छोड़ने के साथ होता है, जो संक्रमण के 12 से 24 घंटे बाद तापमान में वृद्धि को निर्धारित करते हैं। इस मामले में, तापमान अत्यधिक उच्च मूल्यों तक पहुंच सकता है ( 39 - 40 डिग्री और अधिक तक).
तापमान में वृद्धि का एक अन्य कारण गर्भाशय में खराब शुद्ध वीर्य की शुरूआत से जुड़ी एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। संक्रामक जटिलताओं के विपरीत, एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ, शरीर का तापमान लगभग तुरंत बढ़ जाता है ( प्रक्रिया के बाद पहले मिनटों या घंटों के भीतर) और शायद ही कभी 39 डिग्री से अधिक हो।
घटना के कारण के बावजूद, 38 डिग्री से अधिक का तापमान वृद्धि चिकित्सा ध्यान देने का एक कारण है। अपने दम पर एंटीपीयरेटिक दवाएं लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह रोग की नैदानिक तस्वीर को विकृत कर सकता है और निदान को जटिल कर सकता है।
उपरोक्त को ध्यान में रखते हुए, यह इस प्रकार है कि यदि गर्भाधान के बाद मासिक धर्म प्रकट हुआ, तो गर्भाधान नहीं हुआ। इसी समय, मासिक धर्म की अनुपस्थिति एक विकासशील गर्भावस्था के पक्ष में संकेत कर सकती है।
भूरे रंग की उपस्थिति ( रक्तरंजित) निचले पेट में मध्यम दर्द के साथ निर्वहन, गर्भाधान के 12-14 दिनों के बाद देखा जा सकता है। इस मामले में, हम मासिक धर्म के रक्तस्राव के बारे में बात करेंगे, जो आमतौर पर ओव्यूलेशन के 2 सप्ताह बाद शुरू होता है ( अगर अंडे को निषेचित नहीं किया गया है) साथ ही, यह कहना सुरक्षित है कि गर्भाधान का प्रयास विफल हो गया है।
इस रक्तस्राव को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और आमतौर पर 3 से 5 दिनों के बाद अपने आप बंद हो जाती है, जिसके बाद अगला मासिक धर्म शुरू होता है।
क्लिनिक का नाम |
अंतर्गर्भाशयी (कृत्रिम) गर्भाधान आधुनिक सहायक प्रजनन तकनीकों में से एक है जिसका उपयोग बांझपन के निदान वाले जोड़ों में गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए किया जाता है, जिसके दौरान एक पुरुष के शुक्राणु को एक महिला के गर्भाशय या ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जाता है।
एक पुरुष द्वारा पति के शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान जैसी प्रक्रिया को अंजाम देने के संकेत हैं:
उप-उपजाऊ शुक्राणु (जब शुक्राणु की निषेचन क्षमता कम हो जाती है, या, अधिक सरलता से, पुरुष बांझपन);
स्खलन-यौन विकार।
एक महिला की ओर से, इस प्रक्रिया के लिए संकेत भी हो सकते हैं:
बांझपन का सरवाइकल कारक (जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के बलगम के गुणों में परिवर्तन होते हैं, जो पर्याप्त मात्रा में शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकते हैं);
वैजिनिस्मस (जब प्यूबोकॉसीगल पेशी अनैच्छिक रूप से सिकुड़ती है, जिससे किसी भी योनि प्रवेश के लिए असंभव हो जाता है);
महिला बांझपन में गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।
प्रक्रिया से पहले, जोड़े को एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा। कृत्रिम गर्भाधान, जिसकी समीक्षा इंटरनेट पर पढ़ी जा सकती है, एक महिला के ओव्यूलेशन के दिनों में की जाती है, जिसे स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले से निर्धारित करता है। इस तकनीक का उपयोग रोगी के प्राकृतिक चक्र के भीतर किया जा सकता है, लेकिन अभ्यास से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में यह सुपरवुलेशन के हार्मोनल उत्तेजना से पहले होता है, जो इस प्रक्रिया की प्रभावशीलता को कुछ हद तक बढ़ाता है।
पुरुष को गर्भाधान से 1-3 घंटे पहले शुक्राणु दान करने के लिए कहा जाता है, हालांकि पिघले हुए शुक्राणु का उपयोग करना भी संभव है जो पहले से तरल नाइट्रोजन में क्रायोप्रेसिव हो चुके हैं। वर्तमान में, एक महिला के गर्भाशय में पेश किए जाने से पहले शुक्राणु एक अनिवार्य प्रसंस्करण प्रक्रिया के अधीन होता है, जिसमें शुक्राणु को वीर्य से अलग करना होता है, जिसके लिए एक अपकेंद्रित्र में एक शारीरिक माध्यम द्वारा शुक्राणु कमजोर पड़ने के साथ दो या तीन शुक्राणु पुन: वर्षा की जाती है। . पहले, देशी (अनुपचारित) शुक्राणु का उपयोग करना भी संभव था, हालांकि, प्रारंभिक प्रसंस्करण के बिना, एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास की संभावना है; पदार्थ और प्रोटीन और शुक्राणु युक्त।
गर्भाधान प्रक्रिया अपने आप में बिल्कुल दर्द रहित है, शुक्राणु को एक विशेष प्लास्टिक कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे शुक्राणु के साथ एक सिरिंज जुड़ी होती है। आगे निषेचन एक प्राकृतिक तरीके से होता है, यानी शुक्राणु स्वतंत्र रूप से फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे तक पहुंचते हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान केवल कुछ मिनटों तक रहता है।
दुर्भाग्य से, इस प्रक्रिया को करने के लिए महिलाओं के लिए कई मतभेद हैं: - दोष, साथ ही गर्भाशय के विकास के विकृति, जो गर्भावस्था को असंभव बनाते हैं; - अंडाशय के ट्यूमर और ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म; - तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां ; - घातक संरचनाएं; - मानसिक, साथ ही दैहिक रोग जो गर्भावस्था के लिए एक contraindication हैं।
कुछ मामलों में, गर्भाधान के बाद, रोगियों को ल्यूटियल चरण का समर्थन करने के लिए प्रोजेस्टेरोन दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह नियुक्ति अनिवार्य नहीं है, हालांकि, अभ्यास से पता चलता है कि प्रोजेस्टेरोन दवाएं लेना अभी भी वांछनीय है, क्योंकि ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता का अक्सर पता लगाया जाता है।
दुर्भाग्य से, कृत्रिम गर्भाधान, जिसकी समीक्षा अधिक प्रमाण है कि यह बांझपन के लिए रामबाण नहीं है। अध्ययनों से पता चलता है कि इसकी सफलता मामूली है: इस तकनीक के एकल उपयोग के साथ गर्भावस्था केवल 8-12% होती है, अर्थात प्राकृतिक निषेचन की तुलना में बहुत कम। इस मामले में प्रत्येक जोड़े की संभावना काफी भिन्न होती है और कई कारकों के आधार पर 3-40% हो सकती है, जैसे कि बांझपन की अवधि, महिला की उम्र, सहवर्ती रोग, आदि। गर्भावस्था की शुरुआत के लिए मुख्य स्थिति की मदद से कृत्रिम गर्भाधान फैलोपियन ट्यूब की सामान्य स्थिति और शुक्राणु का अच्छा प्रदर्शन है। कई क्लीनिकों में, फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट की पुष्टि प्रक्रिया के लिए एक पूर्वापेक्षा है, क्योंकि जानकारी की कमी न केवल गर्भाधान की प्रभावशीलता को कम करती है, बल्कि एक्टोपिक गर्भावस्था के जोखिम को भी बढ़ाती है। अनुसंधान विधि कोई भी हो सकती है: हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी, ट्रांसवेजिनल या शास्त्रीय लैप्रोस्कोपी, हाइड्रोसोनोग्राफी।
जोड़े के गर्भवती होने की सबसे अधिक संभावना है यदि:
30 से कम उम्र की महिला;
गर्भाधान से पहले, अंडाशय के ओव्यूलेशन की थोड़ी उत्तेजना थी;
सभी शुक्राणु संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं।
इसके अलावा, सफलता का एक महत्वपूर्ण कारक डॉक्टरों की व्यावसायिकता है, इसलिए यदि अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के बारे में कोई सवाल उठता है, तो आपको उस क्लिनिक की पसंद पर गंभीरता से विचार करना चाहिए जहां प्रक्रिया की जाएगी, साथ ही एक विशेषज्ञ की पसंद भी।
औसतन, इस पद्धति के साथ उपचार में 3-5 चक्र शामिल होते हैं, एक नियम के रूप में, 87% रोगियों में, गर्भावस्था कृत्रिम गर्भाधान के पहले तीन चक्रों में होती है, प्रत्येक बाद के प्रयास की संभावना केवल 6% से अधिक नहीं होती है, इसलिए यदि बाद में गर्भावस्था के 3-4 प्रयास अभी भी नहीं आए हैं, दंपति को पहले से ही सहायक प्रजनन तकनीकों के अधिक परिष्कृत तरीकों की सिफारिश की जाती है - आईवीएफ या आईसीएसआई, जो अब चिकित्सीय संवेदनाओं की श्रेणी से पारंपरिक चिकित्सा प्रक्रियाओं की श्रेणी में चले गए हैं, एक बार फिर पुष्टि करते हैं कि बांझपन एक वाक्य नहीं है।
पहली बार इस पद्धति को 1784 में वापस लागू किया गया था - एक इतालवी डॉक्टर ने एक कुत्ते का कृत्रिम गर्भाधान किया, जिसके परिणामस्वरूप इसने तीन बिल्कुल स्वस्थ पिल्लों को जन्म दिया। एक महिला के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान पहली बार 6 साल बाद 1790 में स्कॉटिश डॉक्टर द्वारा किया गया था।
यह याद रखना चाहिए कि प्रजनन आयु, दुर्भाग्य से, सीमित है, इसलिए आपको प्रकृति द्वारा मापा गया कीमती समय बर्बाद नहीं करना चाहिए, और बांझपन के पहले संदेह पर, एक विशेषज्ञ से संपर्क करें जो गैर-गर्भावस्था के कारण को स्थापित करने और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा। .
कृत्रिम गर्भाधान
कृत्रिम गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए विशेष रूप से संसाधित शुक्राणु को कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।
कृत्रिम गर्भाधान पति के शुक्राणु - IISM या दाता शुक्राणु - IISD के साथ किया जाता है।
गर्भाधान प्राकृतिक चक्र में और ओव्यूलेशन उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ (अनियमित या अपर्याप्त ओव्यूलेशन के साथ) दोनों में किया जा सकता है।
किसी भी मामले में, एआई के दौरान, फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की जाँच की जानी चाहिए, क्योंकि गर्भाधान के दौरान, साथ ही प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान, फैलोपियन ट्यूब में निषेचन होता है। उसके बाद, निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से आगे बढ़ता है और गर्भावस्था के आगे के विकास के लिए गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है।
इस प्रकार, कृत्रिम गर्भाधान के साथ, महिला के शरीर को कम से कम प्रभावित करते हुए, हम गर्भावस्था को प्राप्त करते हैं।
ओव्यूलेशन से ठीक पहले (या ओव्यूलेशन के समय), एक पतली और लचीली कैथेटर का उपयोग करके, भ्रूणविज्ञानी द्वारा पति के शुक्राणु का ढोंग किया जाता है, जिसे उससे 1.5-2 घंटे पहले एकत्र किया गया था, गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। यदि दाता के शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो इसे प्रारंभिक रूप से (गर्भाधान से 1 घंटा पहले) पिघलाया जाता है, क्योंकि सभी दाता शुक्राणु केवल क्रायोप्रेज़र्वेशन की स्थिति में निहित होते हैं।
पूरी प्रक्रिया 5 मिनट के भीतर की जाती है और बिल्कुल दर्द रहित होती है। उसके बाद, महिला 20-30 मिनट तक लेट सकती है।
विट्रोक्लिनिक में, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कार्यक्रमों में शुक्राणु प्रबंधन 1-2 दिनों के अंतर के साथ दो बार किया जाता है। इससे सफलता की संभावना काफी बढ़ जाती है।
किसी भी अन्य चिकित्सा हेरफेर के साथ, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान में मतभेद हैं। यह नहीं किया जाता है:
1) जीवनसाथी द्वारा:
2) जीवनसाथी द्वारा:
3) दोनों पति-पत्नी की ओर से:
दाता शुक्राणु के साथ अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शुद्ध दाता शुक्राणु को एक महिला के गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह निम्नलिखित संकेतों के लिए किया जाता है:
गर्भाधान के लिए डोनर स्पर्म हमारे क्रायोस्टोरेज से लिया जाता है। सभी दाताओं को बायोमटेरियल दान करने से पहले पूरी तरह से चिकित्सा जांच से गुजरना पड़ता है, इसलिए डोनर स्पर्म के साथ गर्भाधान के दौरान संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है।
यह हार्मोनल दवाओं के साथ किया जाता है। अल्ट्रासाउंड (फॉलिकुलोमेट्री) का उपयोग करके कूपिक वृद्धि की निगरानी की जाती है। निषेचन के लिए तैयार अंडे की कोशिका के अंडाशय से निकलने के बाद गर्भाधान की प्रक्रिया की जाती है (दो बार: पूर्व संध्या पर और ओव्यूलेशन के तुरंत बाद)।
प्रक्रिया से एक घंटे पहले, वीर्य को पिघलाया जाता है। एक पतले और लचीले कैथेटर की मदद से इसे सीधे महिला के गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, जिससे गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाती है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।
डिम्बग्रंथि उत्तेजना वैकल्पिक है। गर्भाधान एक प्राकृतिक चक्र में हो सकता है यदि रोगी का प्रजनन स्वास्थ्य बिगड़ा नहीं है, और उसकी आयु 35 वर्ष से अधिक नहीं है।
युवा महिलाओं में, दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता काफी अधिक होती है। पहले प्रयास के बाद एक तिहाई रोगी गर्भवती हो जाते हैं, दूसरा दो अतिरिक्त प्रयासों के बाद। उम्र के साथ, संभावना कम हो जाती है, जो महिला प्रजनन समारोह के विलुप्त होने से जुड़ी होती है। फिर भी 40 साल बाद भी कृत्रिम गर्भाधान की मदद से गर्भधारण हो सकता है।
इस प्रक्रिया के लिए, आप विट्रोक्लिनिक से संपर्क कर सकते हैं। सभी दानकर्ता, शुक्राणु दान करने से पहले, पूरी तरह से चिकित्सा नियंत्रण से गुजरते हैं, इसलिए निषेचन के लिए केवल उच्च गुणवत्ता वाली जैव सामग्री का उपयोग किया जाएगा जिसे हमारी शुक्राणु प्रयोगशाला में पूर्व-संसाधित किया गया है।
प्रक्रिया केवल शुक्राणु का उपयोग करके की जाती है जो कम से कम 6 महीने से जमे हुए हैं। इससे महिला को गुप्त संक्रमण होने की संभावना समाप्त हो जाती है। वंशानुगत बीमारियों के संचरण के जोखिम को खत्म करने के लिए, दाताओं को एक चिकित्सा और आनुवंशिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।
दाता का चयन करते समय, रोगियों की इच्छाओं को ध्यान में रखा जाता है (ऊंचाई, वजन, आंख और बालों का रंग, शिक्षा, शौक, रक्त प्रकार)।
कुछ मामलों में डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ कृत्रिम गर्भाधान प्राकृतिक चक्र की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकता है। निषेचन की संभावना 2-3 गुना बढ़ जाती है।
बांझपन के लिए चिकित्सा सहायता के लिए विट्रोक्लिनिक की ओर रुख करते हुए, आपको कुछ परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरना होगा। शोध के परिणाम डॉक्टर को कृत्रिम गर्भाधान करने के लिए इष्टतम विधि निर्धारित करने की अनुमति देंगे।
गर्भाशय में शुक्राणु की शुरूआत से पहले उत्तेजना के मुख्य संकेत:
विवाहित जोड़े को सभी आवश्यक परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। उनके परिणामों के आधार पर, एक पति या दाता के शुक्राणु के साथ या उसके बिना कृत्रिम गर्भाधान करने का निर्णय लिया जाता है।
ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए महिला को हार्मोनल दवाओं का दैनिक उपयोग निर्धारित किया जाता है। नतीजतन, हमें एक परिपक्व अंडा प्राप्त करने की गारंटी दी जाती है, जिससे कृत्रिम गर्भाधान के साथ गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।
हम केवल कोमल डिम्बग्रंथि उत्तेजना योजनाओं का उपयोग करते हैं, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उनका चयन करते हैं।अल्ट्रासाउंड स्कैन पर डॉक्टर द्वारा ओव्यूलेशन के लिए फॉलिकल्स की तत्परता को देखने के बाद, एक इंजेक्शन के लिए एक हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है ताकि ओव्यूलेशन हो और गर्भाधान का दिन निर्धारित हो।
प्रक्रिया से 1.5-2 घंटे पहले पति या पत्नी को शुक्राणु दान करना चाहिए। उससे 3-4 दिन पहले, उसे किसी भी यौन गतिविधि से बचना चाहिए। दाता शुक्राणु सहित क्रायोप्रेज़र्व्ड शुक्राणु का उपयोग करने के मामले में, प्रक्रिया शुरू होने से 1-1.5 घंटे पहले इसे पिघलाया जाता है।
यह एक विशेष कैथेटर का उपयोग करके एक महिला द्वारा प्रवण स्थिति में किया जाता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है और केवल 20-30 मिनट लगते हैं, इस बात को ध्यान में रखते हुए कि रोगी को उसके बाद थोड़ी देर लेटना चाहिए। इस चक्र में गर्भधारण की संभावना को बढ़ाने के लिए हर दूसरे दिन एक और गर्भाधान प्रक्रिया की जाती है।
यदि बांझपन का कारण अज्ञात है, या पति या पत्नी के शुक्राणु की गुणवत्ता आवश्यक मानकों को पूरा नहीं करती है, और यदि गर्भाधान की शुरुआत के लिए संभोग करने की कोई संभावना नहीं है, तो गर्भाधान की सिफारिश की जाती है।
यह पता लगाने के लिए कि क्या पति का वीर्य द्रव गर्भाधान के लिए उपयुक्त है, जैव सामग्री का परीक्षण प्रसंस्करण किया जाता है। उसके बाद, विशेषज्ञ एक राय देता है कि हेरफेर के लिए किस शुक्राणु का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि पति या पत्नी के वीर्य को कृत्रिम गर्भाधान के लिए अनुपयुक्त माना जाता है, तो दाता शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है या आईसीएसआई के साथ आईवीएफ का उपयोग किया जा सकता है।
एआई उन एकल महिलाओं पर भी किया जाता है जो आवश्यक परीक्षाएं पूरी करने के बाद बच्चा पैदा करना चाहती हैं।
यह सवाल कि क्या यह प्रक्रिया करने लायक है, रोगी की व्यापक परीक्षा के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।
खराब साथी शुक्राणु की गुणवत्ता... ऐसे कुछ कारण हैं जिनके प्रभाव के परिणामस्वरूप, गुणवत्ता, वीर्य की मात्रा या शुक्राणु की गतिशीलता बदतर (संक्रामक रोग, खराब पारिस्थितिकी, बढ़ा हुआ भार और निरंतर तनाव) के लिए बदल जाती है। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि शुक्राणु अंडे तक नहीं पहुंच पाते हैं और महिला जननांग पथ में मर जाते हैं;
पति को एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है, जिसके इलाज के लिए कीमोथेरेपी शामिल है... यह ज्ञात है कि इस तकनीक का वीर्य की गुणवत्ता पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे पुरुष के प्रजनन कार्य में कमी आती है। इसलिए, इस मामले में, उपचार शुरू करने से पहले, पहले से शुक्राणु दान करना बेहतर होता है। वीर्य द्रव जम जाएगा और भविष्य में इसका उपयोग किया जा सकता है।
योनि का संकुचन... यह योनि की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन का नाम है, जिसके परिणामस्वरूप संभोग असंभव हो जाता है, क्योंकि इससे महिला में दर्द होता है। इस विकृति के साथ, सबसे पहले एक सक्षम मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना समझ में आता है जो समस्या के सार की पहचान करने और इसे हल करने के तरीके खोजने में मदद करेगा। यदि यह मदद नहीं करता है, तो आप गर्भाधान की शुरुआत के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान का सहारा ले सकते हैं।
इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी... इस मामले में, महिला का शरीर शुक्राणु को विदेशी एजेंटों के रूप में मानता है और सक्रिय रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो पुरुष रोगाणु कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, उन्हें अंडे को निषेचित करने से रोकता है। इस तरह के एंटीबॉडी सर्वाइकल म्यूकस में पाए जाते हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की मदद से इस बाधा को दूर किया जा सकता है।
स्तंभन दोष और स्खलन विकार... ऐसे में आईयूआई समस्या को हल करने का सबसे विश्वसनीय और प्रभावी तरीका है। इन सभी मामलों में, मास्को में पति के शुक्राणु के साथ गर्भाधान किया जाता है। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है जब साथी के वीर्य को विभिन्न कारणों से आईयूआई के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, दाता शुक्राणु का उपयोग करके प्रक्रिया की जाती है।
अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान को contraindicated है अगर एक महिला के पास है:
इन मामलों में, कृत्रिम गर्भाधान के परिणाम नकारात्मक होने की अत्यधिक संभावना है। इसलिए इसे अंजाम देने का कोई मतलब नहीं है।
प्रक्रिया के लिए एक चिकित्सा संस्थान चुनते समय, किसी को क्लिनिक के उपकरण, उसमें काम करने वाले विशेषज्ञों के अनुभव और चिकित्सा संस्थान के अधिकार को ध्यान में रखना चाहिए।
यदि इस तरह की प्रक्रिया के लिए दाता शुक्राणु की आवश्यकता होती है, तो अल्ट्रावीटा क्लिनिक के विशेषज्ञ दाता सूची से कई उम्मीदवारों की पेशकश करेंगे। यहीं पर हमारे देश का सबसे बड़ा स्पर्म बैंक स्थित है।
प्रक्रिया से पहले, दोनों भागीदारों को परीक्षणों की एक श्रृंखला पास करनी होगी।
एक महिला को निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित हैं:
एक आदमी का एसटीडी और एक शुक्राणु के लिए परीक्षण किया जाता है, जिसके परिणाम उसके वीर्य की गुणवत्ता और आईयूआई के दौरान उपयोग के लिए उसकी उपयुक्तता निर्धारित करते हैं।
प्राकृतिक तरीके से गर्भाधान में हस्तक्षेप करने वाले कारणों के आधार पर, कृत्रिम गर्भाधान के समानांतर, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के उद्देश्य से ड्रग थेरेपी की जा सकती है। इस मामले में, आईयूआई की प्रभावशीलता बहुत अधिक होगी, क्योंकि एक नहीं, बल्कि कई रोम एक साथ पक जाएंगे। सच है, यह तेजी से कई गर्भधारण के जोखिम को बढ़ाता है।
उस समय की सही गणना करना महत्वपूर्ण है जब अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान सबसे प्रभावी होगा। इसके लिए मासिक धर्म शुरू होने के 8 दिन बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। जब कूप वांछित आकार तक पहुंच जाता है, तो एचसीजी इंजेक्ट किया जाता है, और आईयूआई उसके 12-40 घंटे बाद किया जाता है।
इसके अलावा, गर्भाधान की तैयारी में बांझपन के कारण का निदान करना शामिल है। प्रक्रिया केवल उन महिलाओं के लिए की जाती है जिनके पास सामान्य मासिक धर्म होता है, हर महीने ओव्यूलेशन मौजूद होता है, आंतरिक जननांग अंगों की सामान्य संरचना होती है, और फैलोपियन ट्यूब पूरी तरह से निष्क्रिय होते हैं।
पूर्व-तैयार और संसाधित वीर्य एक विशेष सिरिंज में एकत्र किया जाता है। यह एक प्लास्टिक कैथेटर से जुड़ा होता है जिसे गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय में डाला जाता है। कैथेटर डालने के बाद, शुक्राणु को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है। जिन रोगियों का गर्भाधान हुआ है, वे अच्छी समीक्षा छोड़ते हैं। महिलाएं ध्यान दें कि हेरफेर व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है और इसमें बहुत कम समय लगता है। प्रक्रिया के बाद, एक रोगी विभाग में रहने और विशेष वसूली उपायों की कोई आवश्यकता नहीं है - रोगी सामान्य जीवन जी सकता है।
इस हेरफेर की लागत अलग हो सकती है। यह मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि पति या दाता के शुक्राणु का उपयोग किया जाएगा या नहीं। AltraVita क्लिनिक में IUI की कीमतें इस पृष्ठ की शुरुआत में दर्शाई गई हैं।