Какую прививку от кори лучше сделать. Вакцинация взрослых от кори: почему она нужна и какую вакцину выбрать? Возможные осложнения кори

Большинство родителей интересует вопрос, сколько лет действует прививка от кори. Ведь любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить. К тому же практически все медикаментозные средства имеют не только лечебные свойства, но и многие из них могут негативно влиять на организм, в особенности детский. Поэтому всегда лучше прибегать к мерам профилактики, чем потом ликвидировать болезнь лекарствами.

Симптомы и особенности болезни

Симптомы заболевания начинают проявляться через 1-2 недели после заражения. Температура резко подскакивает до высоких значений, иногда даже выше 40. Больной не может посмотреть на свет, ему тяжело говорить – голос осиплый. Появляется кашель, в основном он носит сухой характер, то есть без выделений. Также появляются симптомы конъюнктивита: отечность век и гиперемия конъюнктивы. Но самое главное – это высыпания в виде пятен, которые выступают через 3-4 дня после первых симптомов.

Состояние пациента стабилизируется на 4-5 день после появления первых элементов сыпи. Температура приходит в норму, высыпания начинают бледнеть и шелушиться. Все симптомы ослабляются, а вскоре и вовсе исчезают.

Чем опасно заболевание

Корь – это вирусное заболевание с острым течением. Оно чрезвычайно легко передается от больного человека к здоровому, при условии, что у второго отсутствует специфический иммунитет. Контагиозность составляет практически 100%, редко когда человеку, который не прошел вакцинацию, удается избежать заражения при контакте с больным.

Кроме того, что заразиться корью проще простого, она еще и довольно опасна. Вирус поражает в основном детей до 5 лет. В этот период они крайне уязвимы, именно корь является одной из частых причин смерти малышей дошкольного возраста. К счастью, благодаря плановой вакцинации и затем и ревакцинации, болезнь удалось победить, она стала встречаться намного реже. Но дети, родители которых отказались от специфической профилактики, находятся в группе риска.

И даже, казалось бы, полное выздоровление не дает гарантии, что корь прошла бесследно. Ведь осложнения могут проявиться позже.

Вирус может вызывать следующие поражения:

• Круп (сужение гортани);
• Отит;
• Ларингит;
• Энцефалит;
• Лимфаденит;
• склерозирующий панэнцефалит;
• гепатит.

Особенно часто корь тяжело протекает и вызывает осложнения не только у детей до 5 лет, но и у людей с иммунодефицитом.

Вероятность заражения привитых детей

К сожалению, в некоторых случаях абсолютный иммунитет не вырабатывается, и риск заболеть остается, хотя он минимальный. Но даже если ребенок заражается, то корь проходит без явных симптомов, а осложнения бывают крайне редко.
Привитым детям легче перенести болезнь. У них симптомы могут проявиться и через 3 недели после контакта с возбудителем. Температура не достигнет высоких значений, а высыпания будут нехарактерными и быстро пройдут.
Риск заражения зависит от давности прививки. Ведь с каждым годом специфический иммунитет понемногу ослабляется и затем практически перестает действовать.

График и принцип действия прививок

Именно благодаря иммунизации количество смертельных исходов снизилось более чем на 70%. Уже после вакцинации специфическая защита вырабатывается у 85-95% детей. А после ревакцинации иммунитетом обладают практически 100% людей.

Вакцина от кори состоит из ослабленного возбудителя. Попадая в организм, он активизирует защитную систему человека. Которая, в свою очередь, атакует вирус, «съедает» его и запоминает. Таким образом, вырабатывается иммунитет, но со временем он ослабевает.

Ученые заметили, что одноразовое прививание живой коревой вакциной приводит к стабильному снижению заболеваемости. Но возник вопрос, а сколько действует подобная иммунизация? Через 6-7 лет стали регистрироваться случаи заболевания среди ранее привитых детей. Причем болезнь протекала точно так, как и у людей, которым никогда не вводили вакцину. Поэтому был сделан вывод, что нужна ревакцинация.

На данный момент активную иммунизацию проводят на втором году жизни. Оптимальный возраст для ревакцинации – это 5-6 лет, то есть перед поступлением в школу.

Точно сказать, какое количество лет будет действительна прививка от кори, не может никто. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунитета и прочих факторов.

Кроме плановой вакцинации, существует также экстренная. Она заключается во введении человеческого иммуноглобулина тем, кто контактировал с больными. Важно, чтобы постконтактная профилактика была проведена не позднее, чем через 6 дней, после возможного заражения. Если человек был привит ранее, а от момента последнего введения вакцины прошло менее 5 лет, то использование иммуноглобулина ни к чему.

Совместимость коревой вакцины

Прививку от кори можно совмещать практически со всеми другими вакцинами. Чаще всего одновременно проводят плановую иммунизацию против кори, эпидемического паротита и краснухи.

Ревакцинация часто попадает на период проведения проб манту. В этом нет ничего страшного. Рекомендуется проверяться на туберкулез до введения вакцины или через 1-2 месяца после. Но в экстренных случаях можно проводить обе процедуры и без большого временного промежутка.

Подготовка к прививке

Просто так, в любой день прийти и сделать прививку нельзя. В первую очередь, нужно посетить своего лечащего врача, который проведет осмотр и подготовит направления для сдачи анализов. Это нужно для того, чтобы выявить возможные заболевания в организме. Ведь если иммунитет понижен, то реакция на введение хоть и ослабленного, но вируса, может быть непредсказуемой. Поэтому на момент вакцинации пациент должен быть совершенно здоровым.

В какой-либо специфической подготовке дети обычно не нуждаются. Исключением являются малыши, склонные к аллергическим реакциям. В этом случае, перед иммунизацией назначается курс десенсибилизирующих препаратов – Кларитин, Тавегил.

Противопоказания

Противопоказания могут быть временными или постоянными. К первым относятся такие состояния организма, которые можно ликвидировать при помощи препаратов или физиотерапевтических процедур:

• аллергические проявления;
• острое заболевание;
• рецидив хронической болезни;

Бывают также случаи, когда вакцинация категорически противопоказана, и никакие медикаменты не способны этого изменить:

• тяжелые аллергические реакции на неомицин или белок яиц (составляющие прививки);
• иммунодефицит (первичный или вторичный);
• беременность;
• злокачественные образования в организме или болезни крови;
• тяжелые осложнения после предыдущих введений вакцины.

Реакция организма

Последствия прививки от кори пугают многих родителей, ведь в организм вводят живой вирус. На самом деле боятся нечего, осложнения возникают крайне редко. Но вот различные физиологические реакции организма встречаются практически в 80% случаях. Их разделяют на местные и общие.

К первым относят зуд в месте инъекции, отечность и гиперемию (покраснения). Обычно подобные симптомы проходят в течение двух дней.

Общая клиническая картина проявляется симптомами, похожими на те, которые возникают при кори. Может появляться кашель, отечность век, покраснение горла, конъюнктивит. В некоторых случаях пациента жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, носовые кровотечения, иногда может возникать коревая сыпь. Также после прививания может подниматься температура, часто это случается не сразу, а в течение 6 дней.

Важно заметить, что чем меньше ребенку лет, тем больший риск развития подобных реакций организма. То есть малышу в годик тяжелее перенести прививку, чем в 1,5 года. Выделяют три степени тяжести проявлений:

1. Симптомы интоксикации отсутствуют или проявляются слабо. Температура поднимается не выше 37,5 градусов.
2. Присоединяются ранее описанные проявления. Температура может достигать 38,5 градусов, но состояние пациента при этом нарушено незначительно.
3. Температура тела поднимается до высоких значений. Появляются кашель, сыпь, слабость, покраснения горла. Симптоматика довольно выраженная, но быстро проходит.

Возможные осложнения

К сожалению, не всегда можно предугадать, какой будет реакция организма. Иногда проведение активной иммунизации может вызвать ряд осложнений. Чаще всего это происходит из-за несоблюдения противопоказаний, неправильного хранения вакцины и допущенных ошибок во время инъекции.

• Анафилактический шок, отек Квинке, крапивница – это все аллергические реакции, которые развиваются из-за неадекватного реагирования организма на частички белка, которые содержатся в вакцине.
• Судороги – чаще всего не связаны с компонентами вводимого вещества. Обычно возникают на фоне подъема температуры до высоких значений.
• Гломерулонефрит – развивается вследствие чрезмерной сенсибилизации организма.
• Тромбоцитопения – уменьшение числа тромбоцитов в циркулирующей крови. Протекает без клинических проявлений и не наносит человеку никакого вреда.
• Воспалительный процесс в оболочках мозга (поствакционный энцефалит).

Узнав о возможности развития различных осложнений, многие родители начинают задумываться, а стоит ли вообще делать прививку. Конечно же, стоит. Ведь корь сама по себе также может вызвать подобные осложнения, но их проявления могут быть намного тяжелее, и возникать они будут чаще.

Самое лучшее лечение против инфекций - зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори - это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость более чем на 85% - то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

В каком возрасте делают прививку от кори? Спасает ли она от заболевания? Сколько раз проводят вакцинацию? Что нужно обязательно сделать до и после прививки и какая вакцина от кори лучше? Ответим ниже на эти вопросы.

Что нужно знать о кори

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания. Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.

Можно ли заболеть корью после прививки? - да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.

Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

Куда делают прививку от кори? Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

Сколько действует прививка от кори? - нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

Документация при проведении прививки

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо - оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.

Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

реакция на прививку

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

1. Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
2. К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
3. Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
4. После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

• на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
• реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
• сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Осложнения на прививку от кори

Поствакцинальное осложнение - это клиническое проявление стойких изменений в организме, связанных с введением препарата. При первых же признаках появления осложнений на прививку нужно сообщить лечащему врачу, чтобы выяснить причину их возникновения.

Как переносится прививка от кори? Иногда появляются тяжёлые осложнения, но это единичные случаи, которые не зависят от качества вещества и других внешних обстоятельств.

Осложнения бывают нескольких типов:

• осложнения, связанные с неправильной техникой вакцинации;
• изменения при введении некачественной вакцины;
• индивидуальная непереносимость одного из компонентов введённого препарата;
• осложнения, которые возникают при несоблюдении противопоказаний.

Побочные действия прививки от кори могут быть следующие.

После всего вышесказанного у родителей может создаться неправильное впечатление, что прививка от кори не защищает от инфекции, а способствует развитию более тяжёлых осложнений. Но это не так. К примеру, такое осложнение, как энцефалит после прививки встречается в одном случае на миллион. Если же ребёнок заболеет корью, то вероятность его развития увеличивается в тысячу раз.

Лечение осложнений на прививку

Реакции - это временные явления, которые, как правило, проходят спустя два-три дня. С осложнениями бороться немного сложнее, о первых же проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

1. Чтобы справиться с последствиями применяют симптоматические препараты: жаропонижающие и противоаллергические лекарственные средства.
2. В случае тяжёлых аллергических проявлений на прививку от кори, осложнения после вакцинации лечат в стационаре, применяют кортикостероидные гормоны.
3. С бактериальными осложнениями помогают справиться антибиотики.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Виды вакцин от кори

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или аттенуированный (ослабленный). Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

Какую из этих вакцин предпочесть? Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины - это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка? В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета - он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Среди населения до сих пор бытует неверное представление будто корь — это лёгкое заболевание, и ребёнок обязательно должен им переболеть. В не столь далёкие времена в семьях даже существовала традиция: как только заболевал один член семьи, здоровые начинали тесно контактировать с ним, чтобы также заразиться. Такое представление крайне ошибочно и опасно! Корь — далеко не простое безобидное заболевание. Из данной статьи вы узнаете, как протекает болезнь, ее симптомы и последствия, сколько раз в жизни делают прививку от кори и через какой промежуток времени.

Насколько опасна корь?

Корь − контагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Она не только протекает в острой форме, но и чревата осложнениями, тяжёлыми поражениями глаз, всей нервной системы, также возможен летальный исход. Самой большой опасностью для детей считается ослабление иммунитета, в результате чего в лучшем случае может развиться отит или пневмония. Хотя эти заболевания для особенно маленького ребёнка могут закончиться трагически, но все же в подавляющем большинстве случаев с такими осложнениями в наши дни успешно справляются.

Более опасным считается, когда вирус сохраняется в организме после выздоровления, проникая при этом глубоко в мозговую оболочку. В этих случаях часто развиваются тяжёлые, медленно прогрессирующие повреждения, как головного, так и спинного мозга (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит).

Как лечить корь?

Учёные долгие годы пытались найти метод борьбы с этой болезнью. И пока полностью победить её не удалось, все же в некоторой мере протекание этого заболевания можно улучшить и даже предотвратить с помощью введения вещества гамма-глобулина. Но он эффективен лишь в том случае, если введён в организм не позже шестого дня после контакта с заболевшим. В этом случае, хотя заражение уже произошло, но само заболевание ещё не успело развиться. Вычислить этот момент очень сложно, ведь вы можете даже не подозревать о таком контакте. К тому же гамма-глобулин защищает вашего ребёнка всего лишь примерно три недели, а затем белковые структуры этого вещества распадаются.

Профилактика кори

Более эффективной защитой и профилактикой болезни на данный момент является вакцинация − прививка от кори. Сколько раз делают ее, должен знать каждый взрослый. Вакцинация необходима всем без исключения, особенно детям дошкольного возраста, так как болезнь они переносят наиболее тяжело.

Сегодня вакцины производятся наивысшего качества, бывают моновалентными (из одного компонента) и поливалентными (из нескольких компонентов), последние помимо кори предотвращают такие заболевания как краснуха, паротит и ветряная оспа.

Сколько раз нужно делать прививку от кори?

Все знают про прививку от кори, сколько раз делать ее и через какой промежуток времени. Но на этот вопрос смогут ответить немногие. В различных странах возраст для первой прививки определен по-разному, в основном, это связано с продолжительностью жизни людей, их иммунитета и количества заболеваний. В любом случае, вакцинация от кори в несколько десятков раз снижает риск заболеть, вне зависимости от места проживания человека. Каждому необходимо знать, почему так важна прививка от кори, сколько раз делают ее детям и взрослым, какой интервал должен соблюдаться между вакцинациями.

Прививка от кори: сколько раз делают ее в России?

В России в обязательном порядке необходимо делать прививку от кори. Сколько раз делать зависит от того, когда была сделана 1 вакцинация:

1. Если в 9-12 месяцев, то прививок должно быть сделано 4-5 (9 мес., 15-18 мес., 6 лет, 15-17 лет, 30 лет). Связано это с тем, что вакцинация в 9 месяцев формирует иммунитет у малышей лишь на 80-90% (в 1 год иммунизация равна 100%), поэтому 10-20% детей требуется делать прививку повторно.
2. Если в 1 год, прививок будет всего 3-4 (1 г., 6 лет, 15-17 лет, 30 лет).

После прививки в течение 1-2 суток может держаться температура или возникнуть легкое недомогание. Следует помнить, что между вакцинациями должно пройти не менее шести месяцев. Сегодня педиатр или терапевт обязан пояснить, что такое корь, сколько раз делают прививку от этой болезни и зачем это нужно.

Что делать, если вы или ваш ребёнок всё же столкнулись с этой болезнью?

Не реагирует на действие лекарств, поэтому даже сильнейшие антибиотики не могут оказать на него никакого влияния. Лечение медикаментами врач назначает лишь в случаях развития осложнений.

Самой лучшей и важной помощью в борьбе с этой болезнью будет правильный уход за больным. Солнечные лучи смертельно действуют на микроорганизмы, а свежий воздух оздоравливает организм. Поэтому поставьте кровать в освещённом лучами месте, но так чтобы свет не попадал непосредственно в глаза. Чаще проветривайте комнату и ежедневно протирайте пол в помещении влажной тряпкой. У больного корью ребёнка зачастую гноятся глаза, всё это в виде сухих корочек остаётся на веках в уголках глаз. Чтобы облегчить состояние, промывайте больному глаза тёплой прокипевшей несколько минут водичкой. Очень мучительны при болезни кашель и насморк, затрудняющие дыхание, поэтому ребёнку необходимо часто предлагать тёплое питье.

Что еще необходимо знать?

Большого внимания заслуживает кормление больного. Аппетит во время болезни будет понижен, поэтому подбирайте пищу лёгкую, питательную и в то же время вкусную и аппетитную. Нет необходимости соблюдать какую-либо диету, но желательно внести в меню продукты, богатые витаминами. Также не заставляйте есть насильно, но следите за тем, чтобы ребёнок больше пил фруктовых соков, морса, чая. После приема пищи необходимо прополоскать рот кипячёной водичкой. Это убережёт от стоматита, который часто является осложнением кори.

Каждому взрослому сегодня необходимо знать, зачем нужна прививка от кори, сколько раз делают ее в течение жизни и через какой период времени.

В некоторых ситуациях врач может предложить сделать прививку от кори. Каждый, кто ответственно относится к сохранению здоровья, в этом случае встаёт перед выбором - соглашаться или отказываться. Что представляет собой вакцинация, зачем нужна профилактика заболевания, и каковы последствия принятого решения?

Что такое корь

Корь - это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём, болезнь очень заразна. По данным исследований, её контагиозность составляет от 40 до 100% – в зависимости от продолжительности контакта с возбудителем заболевания.

Течение болезни:

Осложнения после перенесённого заболевания могут касаться:

• ЛОР-органов и дыхательной системы (отит, пневмония, бронхит, фарингит, трахеит, ангина, синусит);
• желудочно-кишечного тракта (колит, нарушение работы кишечника);
• центральной нервной системы (менингоэнцефалит, миелит, энцефалит, подострый склерозирующий панэнцефалит).

Последние наиболее опасны. Также возможна и слепота вследствие воспаления глаз.

До появления антибиотиков от кори погибал 1 из 100 заболевших детей, после - 1 из 10000. До сих пор корь является одной из самых частых причин смертности детей до 5 лет.

Специфического лечения кори не существует. Тактика терапии направлена лишь на борьбу с симтомами. Единственным действенным способом борьбы с болезнью является вакцинация. Благодаря ей удалось снизить смертность от кори за 13 лет на 73%. В настоящее время существует План ВОЗ по глобальной ликвидации кори и Национальная программа по борьбе с корью в России.

Видеоролик доктора Комаровского о заболевании

У человека, переболевшего корью, вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, однако случаи повторного заболевания всё же бывают. Привитые люди могут заразиться, но эта вероятность крайне мала, а болезнь будет протекать гораздо легче, практически не вызывая осложнений.

Специфическая профилактика кори

Виды вакцин

Первая вакцина от кори появилась в 1966 году. На сегодняшний день все вакцины от кори, неважно, отечественные они или импортные, производятся на основе живого ослабленного вируса, который не может вызвать заболевание, но способен формировать полноценный иммунитет. Вакцины бывают только от кори (моновакцины) или от кори и других заболеваний (ассоциированные/комбинированные). Какая из вакцин будет использована, зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей.

Моновакцины:

• ЖКВ Л-16 (Россия);
• монокомпонентная индийская;
• Рувакс, Санофи пастер (Франция).

Комбинированные:

• ассоциированная корево-паротитная;
• ММР-II, США, компании МЕРК (корь, краснуха, паротит);
• Приорикс производства СмитКляйн Бичем (корь, краснуха, паротит);
• ЖККВ (корь, краснуха);
• трёхкомпонентная вакцина производства Серум Инститьют оф Индия (корь, краснуха, паротит).

Все эти вакцины выпускаются в виде порошка - лиофилизата, перед введением их нужно растворять.

Вакцинация детей

Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинация детей против кори проводится дважды - в возрасте 12–15 месяцев и 6 лет. Раньше это делалось однократно, но выяснилось, что в этом случае около 5% детей не вырабатывали стойкого иммунитета. Малыши до года не прививаются, потому что ещё находятся под защитой материнского иммунитета. Дети, не привитые ранее, вакцинируются до 17 лет. Препарат вводится дважды с интервалом в 3 месяца или больше.

В календаре прививок для вакцинации детей указаны паротитно-коревая вакцина и Приорикс.

Малышам вакцина вводится в плечо, детям от 10 лет и старше - под лопатку. Иммунитет вырабатывается через 3–4 недели после прививки и сохраняется обычно на срок около 20 лет. Активный иммунитет вырабатывается у 95% детей до 1 года и 98% - от 1 до 1,5 лет.

Здоровым детям никакая подготовка к вакцинации не требуется. Важно, чтобы врач осмотрел ребёнка, дабы убедиться в этом. Иногда доктора рекомендуют перед прививкой принимать антигистаминные препараты. Но это нужно только для подстраховки, ведь лишь немногие дети дают аллергическую реакцию на противокоревую вакцину.

Вакцина полностью совместима с другими, но лучше вводить за один раз не более двух препаратов. Другие прививки можно делать уже через месяц. Если есть необходимость постановки реакции Манту, коревую вакцину можно ввести сразу после оценки её результатов. После прививки пробу Манту допускается проводить через 1,5 месяца.

После вакцинации ребёнок не заразен и может посещать детский сад или школу. Изредка (в 5–15% случаев) вакцинирование вызывает на второй неделе после прививки повышение температуры, катаральные явления, конъюнктивит, кореподобную сыпь. У детей, склонных к аллергии, могут быть высыпания на коже через несколько часов после введения препарата. Все эти реакции обычно проходят бесследно через 2–3 дня. И даже их появление не даёт оснований считать ребёнка заразным.

Прививка для взрослых

Вакцинация проводится и у взрослых. Согласно Национальному календарю профилактических прививок - до 35 лет, но это означает только то, что до этого возраста она бесплатна. Как раз в этот период стоит привиться повторно, так как иммунитет от вакцинации, проведённой в детстве, угасает.

Люди, которые не болели корью, не прививались, а также лица из очагов заболеваний могут привиться за государственный счёт в любом возрасте.

Чтобы определиться, нужно ли прививаться от кори, можно сдать анализ крови на антитела (напряжённость иммунитета). Числовые показатели в разных лабораториях могут отличаться, но на бланке всегда будет указана норма, по которой можно ориентироваться.

Расшифровка результатов анализа на антитела - таблица

Ig M	Ig G	Значение показателей
-	-	Коревой инфекции нет и не было (иммунитет отсутствует). Инкубационный период инфекции (при возможном контакте с больным корью необходимо повторить анализ через 1–2 недели).
-	+	Иммунитет к вирусу кори есть (заболевание перенесено ранее, или была вакцинация). Низкий уровень Ig G говорит об ослаблении иммунитета и необходимости ревакцинации.
+	-	Корь (начало заболевания, с последних дней катарального периода до 1–2 дня появления сыпи).
+	+	Корь (середина и конец заболевания). Такие результаты будут сохраняться до 4 месяцев после выздоровления.

Но анализ не является обязательным, так как вакцинация при наличии иммунитета не повлечёт негативных последствий.

Прививку от кори нельзя делать беременным. Если планируется зачатие, лучше привиться не позже чем за 3 месяца до него. Однако если после вакцинации выясняется, что женщина была беременна в момент её проведения, это не является показанием к прерыванию беременности, но будущая мать должна находиться под строгим контролем врачей.

Противопоказания и возможные осложнения

К противопоказаниям для проведения вакцинации относятся:

• острые респираторные заболевания, обострение хронических болезней;
• осложнения при предыдущей вакцинации;
• анафилактические реакции на белок куриного или перепелиного яйца, аминогликозиды или неомицин;
• активный туберкулёз;
• злокачественные опухоли лимфатической системы или костного мозга, лейкозы, лимфомы;
• иммуносупрессивная терапия;
• введение иммуноглобулинов или плазмы крови не более 3 месяцев назад;
• СПИД, иммунодефицит;
• истощение организма;
• беременность.

Побочные эффекты после прививка могут включать в себя:

• аллергические проявления - от местной реакции до крапивницы и анафилактического шока (крайне редко);
• повышение температуры тела;
• вакциноассоциированная корь;
• в единичных случаях - подострый склерозирующий панэнцефалит (встречается в одном случае на миллион);
• тромбоцитопения (один случай на 40 000);
• синдром токсического шока вследствие обсеменения ампулы с вакциной золотистым стафилококком.

Как себя вести после прививки

Катаральные явления и повышение температуры могут случиться на второй неделе после вакцинации. Поэтому прививаться следует в моменты относительного покоя - когда не запланировано поездок на море, вокальных конкурсов и тому подобных мероприятий. Никаких ограничений режима не требуется, нужно только не провоцировать сбоев в организме - правильно и полноценно питаться, не перенапрягаться, избегать стрессов, смены климата, переохлаждения и перегрева. Место прививки можно мочить, не запрещены прогулки на свежем воздухе. Не установлено и негативного влияния алкоголя на процесс иммунизации или проявление осложнений.

В период вакцинации и формирования иммунитета (месяц после прививки) нежелательно употребление:

• противовирусных средств;
• иммуностимуляторов (Изопринозин, Гроприносин);
• иммунокорректоров (Церулоплазмин, Энкад).

Клинические данные говорят о положительном действии на эффект вакцинации таких иммуномодуляторов, как Имунофан, Полиоксидоний, Миелопид. Однако применение этих препаратов должно быть рекомендовано врачом и проводиться под его строгим контролем.

Существуют противники иммунопрофилактики. Их доводы нельзя сбрасывать со счетов. У нас есть законное право отказаться от прививки, но не менее важно понимание того, что в последнее время в связи с большим количеством мигрантов из развивающихся стран, где корь ещё часто встречается, никто из нас не застрахован от контакта с больным человеком, а следовательно, и от заражения этим опасным вирусом. Вспышки кори сегодня не так редки. Поэтому любое решение - за или против - должно быть взвешенным и обдуманным.

Корь – инфекционное заболевание, возбудителем которого является РНК-содержащий вирус. Распространяется патология воздушно-капельным путем, то есть ею можно заразиться даже при разговоре.

Течение болезни у не привитого человека осложнено, последствия часто необратимы. Не следует пренебрегать рекомендациями врачей.

Своевременная иммунизация поможет избежать серьезных проблем со здоровьем. С 2014 года работает государственная программа, согласно которой в РФ бесплатно прививают граждан, возраст которых не больше 35 лет (приказ Министерства здравоохранения №125н).

Вирусы отдают предпочтение клеткам ЦНС, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Чем больше зона поражения, тем хуже больному.

Корь – это патология без возрастных ограничений, поэтому пострадать от нее могут как дети, так и взрослые.

Симптоматика

Проникнув в организм человека, РНК-содержащий вирус разносится по нему с током крови. Поражает носоглотку, слизистые оболочки органов зрения, попадает в лимфоузлы. В первые 10 дней болезнь себя практически не проявляет. Признаки, которые возникают, трудно идентифицировать.

Корь характеризуется клинической картиной, которая сильно схожа с симптоматикой «простудных» заболеваний.

Появляются сильные головные боли, кашель, выделения из носа. После возникает гипертермия. Избавиться от нее довольно сложно. Спустя 4 дня на слизистых оболочках больного образуются белесоватые пятна, а по телу быстро распространяется сыпь. Высыпания на коже представляют собой мелкие красные пятна, которые после сливаются. Эти специфические симптомы становятся неоспоримым доказательством заражения корью.

Корь может протекать по-разному. Интенсивность проявления симптомов зависит от индивидуальных особенностей больного. Патология может осложниться отитом, ларингитом, коревым крупом, пневмонией, поражением головного мозга.

Значение вакцинации

Раньше корь называли «детской чумой». Но со временем ее удалось победить. В данном случае лучшим лечением является профилактика. Вакцинация от кори у детей и взрослых входит в официальный календарь прививок.

Своевременная иммунизация гарантирует защиту от данной патологии на 10-15 лет. Срок действия зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и подверженности инфекционным заболеваниям. График составляется лечащим врачом.

Виды вакцины

Прививание против кори часто совмещают с профилактикой других патологий, например, ветряной оспой, паротитом и краснухой. Вакцину создают из ослабленных вирусов. Она может быть одно-, би- и поликомпонентой. Благодаря ее воздействию в организме происходит выработка антител, которые способны противостоять этому возбудителю. Вероятность заражения корью полностью отсутствует.

Хранят препарат при температуре не больше +4 градусов по Цельсию. В его составе помимо обездвиженного РНК вируса находятся антибиотики и яичный белок. Поэтому людям, страдающим от аллергии к этим ингредиентам, вакцинация против кори противопоказана.

В противном случае негативные последствия не заставят себя ждать.

В РФ для иммунизации взрослого населения применяют отечественные препараты, среди них коревая моновакцина и паротитно-коревая вакцина. К преимуществам первой относят меньшее количество побочных эффектов. Также разрешено использование составов, произведенных во Франции (Рувакс), США (ММР II) и Великобритании (Приорикс). Все они зарекомендовали себя с лучшей стороны, доказав высокую эффективность и отсутствие проблем с переносимостью.

Календарь прививок

Прививка от кори у детей и взрослых ставится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (приказ Министерства здравоохранения №125н). Ее могут сделать только после того, как пациент подпишет письменное согласие. Эту процедуру осуществляют ежегодно.

Перед введением вакцины врач проконсультирует о том:

• Какие осложнения после прививки могут появиться.
• Из чего состоит прививка от кори, и куда ее делают.
• Когда проходит ревакцинация.
• До какого возраста можно привиться бесплатно.
• Какие побочные эффекты чаще всего возникают.
• Что нельзя делать после прививки от кори.

Выделяют плановую и экстренную иммунизацию.

Когда делают последнюю?

Ее проводят, если:

1. Заболевший человек в инкубационный период контактировал с другими людьми. Прививка против кори ставится всем, кто мог заразиться.
2. Роженица своевременно не прошла вакцинацию. Это выявляют, не обнаружив у нее в крови коревых антител. Ребенку в этом случае делают прививки в особом порядке. Первую – через несколько дней после рождения, вторую – в 8 месяцев, последующие – учитывая стандартный график. Он предусматривает вакцинацию в 12 месяцев и ревакцинацию в 6-7 лет (перед поступлением в школу).
3. Женщина, не проходившая иммунизацию, планирует беременность. Делать прививку следует до ее наступления.
4. Человек входит в группу риска. Это касается педагогов, студентов и работников медицинской сферы.
5. Нет подтверждений о прохождении вакцинации. В данной ситуации лучше пройти профилактику, чем потом болеть. Это особенно важно при выезде за границу.

Прививку против кори взрослым проводят в два этапа. Интервал между ними должен быть не менее 3 месяцев.

При осуществлении процедуры обязательно соблюдение нескольких важных правил. Ребенку вакцину вводят в подлопаточную область. Количество препарата не должно превышать 0,5 мл.

Куда делают взрослым?

Наиболее удобно делать внутримышечную (подкожную) прививку в верхнюю треть плеча. Вводить вакцину в вену категорически запрещено.

Порядок проведения иммунизации по эпидемическим показаниям регулирует Приказ Министерства здравоохранения РФ №125н от 21.03.2014 года. В нем прописано: как ставится прививка от кори детям и взрослым; когда делается вакцинация и ревакцинация; сколько раз в жизни нужно вводить вакцину.

Подготовка к процедуре

Это этап, от которого зависит результат всей процедуры. Вакцина от кори может быть введена только здоровому человеку. При ОРВИ и других инфекционных заболеваниях делать ее не рекомендуется. Перед процедурой необходимо сдать лабораторные анализы, назначенные врачом.

Поэтому перед иммунизацией (дата обычно известна заранее) следует избегать общения с инфицированными людьми, стресса, воздействия неблагоприятных факторов (переохлаждения, перегрева). Данные факторы негативно влияют на состояние иммунной системы.

Противопоказания

Когда нельзя делать вакцинацию?

Она не может быть проведена по следующим причинам:

• Ухудшение самочувствия в связи с развитием инфекционных и неинфекционных патологий.
• Беременность.
• Обострение хронических заболеваний.
• Аллергическая реакция на препараты из антибиотической группы или аминогликозиды. Так называют белки перепелиных и куриных яиц, они входят в состав вакцины.
• Иммунодефицит первичного типа.
• Наличие злокачественных новообразований.

Также следует обратить внимание на совместимость компонентов вводимого препарата и принимаемых лекарственных средств. Употребление некоторых из них придется отменить за несколько дней до вакцинации. Это касается препаратов крови. Людям, которым их вводили, не могут ставить прививки, так как у них ослаблен иммунитет.

Побочные реакции

После вакцинации у пациентов могут появиться побочные действия. Чаще всего отмечают возникновение болезненных ощущений в месте инъекции, образование уплотнения и изменение цвета кожных покровов. Это признаки воспалительного процесса.

Спустя 5-7 дней может повыситься температура тела. Данный симптом не является клиническим проявлением патологических изменений. Таким образом, организм борется с «захватчиками», что говорит о активации процесса выработки специфических антител.

На 10 сутки после прививания часто появляются признаки токсического воздействия.

Для этого периода характерны следующие симптомы:

1. Боль в горле
2. Высыпания на коже.
3. Интоксикация.

Он длится 5-6 дней. К более серьезным осложнениям относят отек Квинке, суставные боли, судорожный синдром, спутанность сознания.

У пациента могут диагностировать менингит, пневмонию, миокардит или анафилактический шок. Эти проявления требуют немедленной госпитализации. Купировать их можно только в условиях стационара.

Облегчение состояния

Чтобы снять недомогание в домашних условиях, потребуется применение гелей и мазей с антибактериальным, противовоспалительным и рассасывающим эффектами. Могут пригодиться лекарственные средства, снижающие температуру тела. Реальную пользу принесут болеутоляющие.

Все медикаменты должны быть одобрены лечащим врачом. В противном случае самочувствие ухудшится.

Нельзя растирать место укола. В первые 10 дней после вакцинации в рацион не стоит добавлять новых продуктов. Также придется отказаться от посещения бани и сауны. Ванной лучше не злоупотреблять. Оптимальным вариантом может стать душ.

Заключение

Корь – это тяжелое заболевание, которое и в наше время иногда заканчивается летальным исходом. Поэтому не нужно пренебрегать его профилактикой. Время, потраченное на визит к доктору, окупится годами жизни, без риска заразиться РНК вирусом.