Сразу же после родов женщина сталкивается не только с проблемами в кормлении ребенка, но и в полностью «отшлифованном» процессе – походе в туалет. Причем трудности распространены, как на процесс дефекации, так и на мочевыделение. В чем причина представленных неприятностей и, как сходить в туалет по большому после родов – гинекологи дают рекомендации женщинам еще во время беременности, большинство из которых попросту не соблюдается. Получается, что молодые мамы сами виноваты в возникновении трудностей с походов в туалет.
В первую очередь следует пересмотреть свое питание, которое у роженицы существенно отличается от обычного и ранее привычного. В дальнейшем важно соблюдать регулярность – ежедневная дефекация предотвратит развитие запора и прочих проблем с кишечником. Однако, неприятности в походе в туалет по маленькому подстерегают чаще – с подобными трудностями женщина сталкивается еще в роддоме. Здесь и боль во время мочеиспускания вследствие наложения швов, и развитие инфекции в результате несоблюдения соответствующей гигиены.
Для предостережения гинекологи и акушеры проводят с беременными и только что родившими женщинами беседы, оговаривая основы и предоставляя подробные инструкции. Что делать, если молодой матери было «не до этого», и теперь она вынуждена страдать и справляться с трудностями в походе в туалет самостоятельно? Необходимо изучить далее представленную инструкцию и рекомендации для профилактики.
В первые 3-4 дня после родов дефекации может не быть вовсе – это связано с процессом очищения кишечника (зачастую женщине перед родами ставят клизму). Поэтому первый поход в туалет по большому может доставить боль и дискомфорт. Но следует оговорить процесс первого мочеиспускания, что должно произойти уже в первые часы после родов.
Когда после родов больно ходить в туалет по-маленькому, и это связано не с наличием швов, необходимо обратиться к врачу за помощью – зачастую боли режущего характера связаны с развитием инфекции мочеполовой системы.
Обратите внимание: С мочой инфекция быстро проникнет в матку, потому как она после родов в течение длительного времени открыта, а значит, подвержена опасности заражения. Заражение приведет к воспалительному процессу и нагноению, в результате чего последует новая операция по удалению гнойного состава – из роддома женщина сразу переходит в гинекологическое отделение стационара.
Чтобы не занести инфекцию в матку, рекомендуется пользоваться биде для похода в туалет по маленькому. При его отсутствии постарайтесь попасть в ванную. В большинстве роддомов установлены душевые с поддонами – пользуйтесь ими. Это удобно для дальнейшего подмывания с мылом.
Теперь следует разобрать причину запоров у женщин после родов, ведь их они также провоцируют самостоятельно. В большинстве случаев речь идет о страхе перед болью, которая возникает во время дефекации. Но при соблюдении рекомендаций этого не возникнет. Также важно знать, по каким причинам развивается запор, чтобы вовремя принять меры.
Наркоз – местный или общий – провоцирует замедления в работе кишечника. Слабая перистальтика приводит к трудностям во время похода в туалет по большому, а при условии неправильного питания – запор. Во избежание неприятностей врачи дают женщине специальные лекарственные препараты, но не все они оказываются эффективными и запором приходиться все же столкнуться.
Этот момент уже оговаривался неоднократно – он является наиболее распространенной причиной запора. Роженица боится сделать себе больно или спровоцировать расхождение швов. Важно помнить, что при первом же позыве в туалет следует отправиться для осуществления процесса – нельзя терпеть или тянуть. Во время дефекации следует все же натужиться – пусть это будет немного больно. Боль при дефекации пройдет, а вот сформированный уже запор приведет к вздутию кишечника, отчего болевой синдром будет присутствовать постоянно.
Многие лекарственные средства, которые после родов вынуждена принимать женщина, приводят к развитию запоров. Среди наиболее распространенных подобных препаратов выделяют железосодержащие лекарства. Их назначают роженицам после кесарева сечения или при большой кровопотере во время родов. Железосодержащие препараты увеличивают гемоглобин в крови – это снижает перистальтику кишечника и провоцирует запор.
Обратите внимание: Женщинам после родов присущ ложный запор, который связан больше с эмоциональным фактором.
Здесь следует помнить, что запор – это отсутствие стула в течение нескольких дней, при этом сопровождающийся болями в животе и вздутием кишечника. Если таких признаков нет, бить тревогу не следует – это не запор, а просто отсутствие накопленных каловых масс. Такое происходит, когда кормящая мама в первые дни после родов питается преимущественно жидкой пищей.
Врачи сразу оговаривают рекомендации, как сходить в туалет со швами после операции и естественных родов. Принцип схож – необходимо соблюдать советы, которые помогут размягчить каловые массы, в результате чего проблемы с запором и затрудненным испражнением не возникнут.
Дефекация обязательно должна быть регулярной. Отсутствие своевременного стула приводит к таким заболеваниям кишечника, как рак, парапроктит и прочим патологиям.
Обратите внимание: Запор чреват геморроем – твердые каловые массы и длительное просиживание на унитазе усугубляют процесс дефекации, мышцы анального отверстия слабеют и провисают. Шишки доставляют дополнительный дискомфорт, а нередко боль и страдания, поэтому прибегать к рекомендациям следует сразу же после родов.
Проблемы в работе кишечника встречаются часто – неприятности связаны с нарушениями в питании. Особенно это касается женщин, которые предпочитают сидеть на диете для сохранения фигуры. Роженицам подобное категорически запрещается – важно просто соблюдать рекомендации в питании кормящей мамы. Меню разработано специалистами таким образом, чтобы у молодой мамы не возникали расстройства кишечника и запоры. Рацион также отлично подходит для поддержания красивой фигуры.
По данным статистики, с болью при дефекации после родов сталкиваются 99% женщин. Сказывается огромное напряжение промежности, которое происходит во время рождения малыша. Ткани промежности оказываются повреждены, а анус у женщин находится настолько близко к влагалищу, что боль отдаёт туда напрямую. Ощущения могут быть столь острыми, что женщина непроизвольно избегает походов в туалет, провоцируя запоры.
Болезненные ощущения при походе в туалет по-большому испытывают не только женщины, прошедшие через естественные роды. Молодые мамы, которые перенесли кесарево сечение, тоже сталкиваются с трудностями при дефекации. После операции обычно очень страшно потужиться, так как возникает мысль, что швы разойдутся. Если так прожить несколько дней, может произойти спазм анального сфинктера - тогда боль становится ещё сильнее. Но это не единственная причина.
Анальная трещина может возникнуть непосредственно в момент родов от натуживания. Если до или во время беременности женщина уже сталкивалась с трещиной, после родов недуг может обостриться. Симптомы анальной трещины - царапающие ощущения при выходе каловых масс наружу, следы крови на белье или туалетной бумаге. При трещине обычно нет серьёзного кровотечения, следы носят «мажущий» характер.
Чаще всего трещины появляются у самого края прямой кишкиКак и любое повреждение кишечника, анальная трещина требует консультации врача. Проктолог должен оценить глубину и длину повреждения и назначить лечение. Не все трещины лечатся консервативным путём: крупные повреждения требуют операции. Однако в первые недели после родов у мамочек, как правило, нет времени на визиты к докторам. Чтобы помочь себе, можно попробовать свечи, разрешенные при кормлении, ванночки. Кроме того, придётся обязательно скорректировать диету.
Если во время родов было много разрывов или врачи выполнили эпизиотомию, женщине накладывают швы. Абсолютное большинство мамочек, чьи швы ещё не сняли (или пока шовный материал на рассосался самостоятельно), испытывают страх и боль при натуживании. В этом случае доктора советуют пользоваться слабительными средствами или препаратами, смягчающими стул, чтобы натуживание было минимальным. Обязательно нужно скорректировать диету. Швы на промежности при дефекации расходятся нечасто, но если очень страшно, можно придержать место шва пальцем, завёрнутым в бинт или салфетку.
При геморрое воспаляются вены внутри кишечника - на них образуются узлы, которые болят и мешают нормальной дефекации. Начинается геморрой тоже в третьем триместре беременности, когда матка и внутренние органы начинают давить на кишечник. Это давление св сочетании с возросшим весом и малоподвижным образом жизни провоцирует застой в венах кишечника. Появляются узлы, которые могут находиться внутри прямой кишки, а могут из-за длительных потуг выпасть наружу.
Лечить геморрой необходимо под контролем проктолога.
Запором считается отсутствие стула (либо очень незначительное его количество) в течение полутора суток. После родов женщины сталкиваются с двумя видами запора - атоническим и спастическим. Первый тип недуга характерен для тех, кто перенёс кесарево сечение - кишечник после операции слаб и вял, он не желает продвигать каловые массы. Спастический запор возникает чаще всего по психологическим причинам (боязнь расхождения шва, постоянный страх за новорожденного и неумение «переключиться»). Проблема усугубляется, если женщина неправильно питается, пьёт мало жидкости. Свою роль в этом процессе играет и резкая смена гормонального фона после родов.
Кроме неприятных ощущений в туалете, запор опасен тем, что токсины, содержащиеся в кале, начинают всасываться обратно в кровь. Это провоцирует плохое самочувствие, слабость и депрессию.
Поскольку все эти недуги настигают женщину буквально сразу после родов, лечение должно быть совместимо с грудным вскармливанием. Существуют современные препараты на растительной основе, которые совершенно безопасны для малыша.
В лечении болезней прямой кишки, кроме лекарств есть ещё два важных момента –специальная диета и питьевой режим. Без их соблюдения лекарства не дадут эффекта.
В период кормления грудью лучше всего использовать свечи (суппозитории ректальные) и мази. Их основное действие - местное. Они заживляют повреждения стенок прямой кишки, снимают воспаление и облегчают процесс дефекации.
Название препарата | Форма выпуска | Как работает | Как пользоваться | Противопоказания |
Глицерин | Свечи | Слегка раздражает стенки кишечника, провоцируя перистальтику. Смазывает и защищает слизистую. За счёт жирной текстуры облегчает выход каловых масс. | Ввести одну свечу в прямую кишку, когда захотелось пойти в туалет. При сильном запоре можно ставить 1 свечу в сутки через полчаса после завтрака, вне зависимости от желания пойти в туалет. |
Чувствительность к глицеролу |
Облепиховое масло | Свечи | Уменьшает воспаление, способствует регенерации повреждённых тканей, нормализует свёртываемость крови в месте повреждения. Угнетает деятельность грибков и бактерий. | Дважды в день по 1 свече после опорожнения кишечника |
|
Постеризан | Свечи, мазь | Обезболивает, снимает воспаление, способствует регенерации тканей, стимулирует местный иммунитет и снимает зуд. | После опорожнения кишечника суппозиторий либо мазь (при помощи аппликатора) вводят в прямую кишку. При наружных повреждениях мазь наносят тонким слоем. Дозировку определяет врач. |
|
Релиф | Свечи, мазь | Снимает отёк и зуд, останавливает кровотечение. Релиф Адванс уменьшает боль, а Релиф Ультра снимает воспаление и подсушивает рану. | Вводить по 1 свече после опорожнения кишечника. При наружных повреждениях лучше использовать мазь. Дозировка препарата определяется врачом. |
|
Натальсид | Свечи | Снимает воспаление, останавливает кровотечение, способствует восстановлению тканей. | По 1 свече вводится в задний проход после опорожнения кишечника или клизмы 2 раза в день. |
|
Дюфалак | Сироп | Слабительное средство, смягчает стул. | Средняя доза - 15–45 мл в сутки, принять в один или в два приёма. Количество определяется с помощью мерного стаканчика. Дозировка подбирается врачом индивидуально, исходя из ситуации |
|
Гепатромбин | Свечи | Слабительное средство, смягчает стул. Снижает вероятность образования тромбов в геморроидальных узлах, не даёт застаиваться крови, обладает противовоспалительным действием. | 1–2 раза в сутки по 1 свече вводят в прямую кишку после дефекации. |
|
Очень эффективное и простое средство против анальных трещин - ванночки. После дефекации нужно набрать в большой таз тёплой воды, добавить туда несколько кристаллов марганцовки (чтобы раствор был бледно-розовым) либо отвар ромашки. Затем нужно сесть в тазик и спокойно посидеть 10–15 минут. Ванночки отлично снимают боль и зуд, способствуют заживлению трещины.
При заболеваниях прямой кишки необходимо строго соблюдать диету, иначе лекарства будут лишь снимать симптомы, не излечивая недуг до конца. Общие принципы питания таковы:
При этой диете важно следить, чтобы все продукты были разрешены к употреблению кормящим матерям. Впрочем, диета кормящей и питание при трещинах и запорах часто пересекаются.
Готовить нужно преимущественно на пару. Можно есть варёные, тушёные, припущенные блюда. Печёные и особенно жареные - лучше свести до минимума. В период лечения кишечникам желательно тщательно измельчать пищу во время приготовления и очень хорошо пережёвывать. Чтобы разнообразить меню, можно освоить суфле. Готовить его можно из яичных белков, мяса, рыбы. Это вкусно и безопасно для кишечника.
В рационе обязательно должны присутствовать жиры - животные и растительные. Для поддержания здоровой микрофлоры нужно пить кефир, йогурты, бифидок.
Под строгим запретом:
Клетчатка - это пищевые волокна, которые содержатся в растительной пище и в злаках. Пища, содержащая клетчатку, может быть достаточно грубой и царапать кишечник. Поэтому для лечения геморроя и трещин используются блюда с клетчаткой в приготовленном виде. Это каши - овсяная, гречневая, пшённая. С осторожностью можно пробовать гороховую кашу и рисовую, хорошо разваренные. Можно добавлять в пищу немного пшеничных отрубей - это настоящие «чемпионы» по содержанию клетчатки. Зерновой хлеб и хлеб с отрубями тоже являются источниками волокон.
Достаточно много клетчатки содержат овощи - все виды капусты, морковь, свёкла, стручковая фасоль. Если кормящая мама уже ввела эти продукты в меню, нужно помнить, что в сыром виде белокочанная капуста или морковь могут быть достаточно грубыми. Лучше всего потушить или отварить их. Отлично для такой диеты подходит кабачок.
Из фруктов много волокон содержат яблоки с кожурой, груши, бананы, абрикосы, сливы и персики. Сухофрукты - курага, чернослив - помогут не только сформировать мягкий стул, но и заменят сладости.
Чтобы стул был мягким, необходимо употреблять достаточно жидкости. Кормящей матери это пойдёт только на пользу. Стандартная рекомендация - выпивать не менее 2 литров чистой воды в день, не считая чая, компота и соков. В обед каждый день нужно есть суп.
Кроме фруктовых соков (обязательно разбавленных и без сахара) в рацион при трещине или геморрое обычно включают и овощные: тыквенный, морковный. Они не только вкусны, но и отлично насыщают. Стаканом тыквенного сока вполне можно заменить целый перекус.
Даже в первые недели после родов, если женщина испытывает боль при походе в туалет, нужно найти возможность и показаться врачу. Самолечение при таких диагнозах может оказаться опасным - трещины углубляются, а геморрой усиливается. Лечить запущенные случаи консервативным путём намного сложнее. Принципы правильного питания придётся соблюдать постоянно, так как эти недуги имеют способность возвращаться.
После родов жалоба «не могу сходить по-большому» является одной из самых частых, пожалуй, даже обычных.
Причина понятна, роды сопровождаются растяжением мышц промежности, эта область даже при самых замечательных родах в той или иной мере травмируется, а если были разрывы то и вовсе, попытка дефекации становится крайне болезненной. Многим просто больно ходить по-большому, с кровью стул бывает у половины женщин в течение первых месяцев после родов вследствие геморроя, который часто обостряется после родов.
Зная все эти особенности послеродового периода, женщинам до родов делается очистительная клизма. Она не только избавляет от риска конфуза во время потуг, но и делает совершенно необязательным стул в первые трое суток после родов. Роды с разрывами третьей степени требуют полного отсутствия стула в течение первых дней после родов. Для того, чтобы небыло необходимости ходить в туалет по-большому в эти критические дни, пока заживает разрыв в области прямой кишки, родильнице назначают безшлаковую диету. Это лёгкие, практически полностью усваивающиеся продукты, такие как бульоны и супы. А затем помогают в первый раз сходить в туалет по-большому при помощи свечей или клизмы.
Вернувшись из роддома домой, вы можете столкнуться с проблемой запоров лицом к лицу. При этом такая проблема как геморрой, швы промежности являются основной причиной того, позывы в туалет по-большому организм банально подавляет, страшно перед возможной болью, и женщина предпочитает терпеть и подавлять желание.
Учитывая то, что чем дольше терпишь, тем плотнее потом стул и болезненнее, хождение в туалет по-большому становится настоящей мукой, прибавьте к этому ещё и страх сильно тужиться.
В норме стул должен быть не реже 1 раза в 36 часов. Задержка на более долгий срок, более 48 часов, приводит к проблемам, и называется запором.
Страх боли при геморрое или разрывах промежности, швах заставляет отказываться от дефекации, несмотря на то, что хочется в туалет по-большому, рефлекс искусственно подавляется.
Боязнь тужиться (а вдруг швы разойдутся, матка опустится и т.д.) не дает опорожнить кишечник, заставляет терпеть.
Нужно много пить, не менее 2 литров жидкости в день.
Нужно добиться стула каждый день в одно и то же время. Если вы плохо, редко и с болью ходите по-большому, вы можете помочь себе, используя свечи с облепихой, глицерином. Они безопасны при грудном вскармливании.
Обеспечьте промежности хороший уход, подмывайтесь после стула прохладной водой, часто меняйте прокладки, нужна сухость.
Если постоянно хочется по-большому, но стул не приносит полного облегчения, причиной может быть ректоцеле, неприятное заболевание, вызванное тяжелыми родами. При ректоцеле прямая кишка формирует выпячивание в сторону влагалища, в котором задерживается кал. Если в самом начале устранить ректоцеле можно диетой и физиотерапией, то, запустив проблему, вы можете довести себя и до операции.
Если, несмотря на диету, вы никак не можете справиться с запором дольше двух недель, тоже обратитесь к врачу.
Послеродовой запор - часто встречающаяся проблема у новоиспеченных матерей, особенно если роды сопровождались разрывами или разрезами промежности, а также после кесарева сечения. Швы и гематомы причиняют боль при дефекации и могут стать причиной психологического запора.
Физиологические причины, обусловившие послеродовой запор, разнообразны:
Как решить проблему? Регулярный прием пищи и жидкости после родов поможет вам в этом. Необходимо употреблять продукты, содержащие клетчатку. Вода - первый друг в борьбе с послеродовыми запорами. Грудное вскармливание вызывает жажду, как и длительное отсутствие движения.
При первой возможности после родов старайтесь пройтись по больничному коридору. Если появились позывы к дефекации, не стоит терпеть. Плотно усядьтесь на унитаз (возьмите с собой в роддом одноразовые накладки для него), примите позу тела, чтобы колени были чуть повыше бедер. Пользуйтесь для этого подставкой, если есть. Чтобы не чувствовать боязни, что швы могут разойтись, в момент потуг приложите к швам прокладку и придерживайте ее рукой. Таким образом вы поддержите мышцы промежности и не будете волноваться относительно швов, а также снизите болезненность, когда чувствительность мышц тазового дна восстановится.
Сходить в туалет после родов помогут некоторые приемы и уловки:
Послеродовой период нередко становится для женщины настоящим испытанием. Заботы о малыше, постоянное нервное напряжение и усталость дополняются проблемами со здоровьем. Часто от молодых мам можно услышать жалобы на то, что они не могут сходить в туалет. Эта проблема актуальна примерно для 30% рожениц. Отчего возникает эта проблема и как её избежать, хитрости нормальной работы кишечника.
По заявлениям врачей первое посещение туалета после рождения ребенка должно состояться сразу после того, как женщину перевезут в послеродовую палату. В этот момент просто необходимо сходить в туалет и освободить мочевой пузырь, для обеспечения нормального сокращения матки.
Если у вас было кесарево, в туалет после родов нужно сходить сразу, как вы отошли от наркоза. Если вы не можете вставать самостоятельно, нужно попросить судно и освободить мочевой пузырь. В случае осложненных родов с наложением швов в промежности поход в санитарную комнату также не нужно откладывать. Ходить по маленькому в этом случае не опасно. Вы можете не переживать о том, что швы могут разойтись.
При посещении туалета нужно помнить о гигиенических процедурах. В связи с тем, что шейка матки раскрыта, в организм женщины могут приникать микробы. Чтобы этого избежать и не столкнуться с такими осложнениями, как воспаления матки и других органов, после каждого посещения санитарной комнаты необходимо омывать половые органы теплой водой с использованием детского мыла.
Вытирать промежность нужно по направлению спереди назад, чтобы инфекции из заднего прохода не попали во влагалище. Это правило вытирания после дефекации должно стать законом для любой женщины и девочки независимо от возраста. Это поможет избежать таких заболеваний, как цистит, воспаление матки и придатков.
Если с мочеиспусканием в большинстве случаев у женщин проблем не возникает, то дефекация многим роженицам дается с трудом. Роженицы жалуются на то, что им больно ходить в туалет по большому. Эта проблема часто возникает после кесарева сечения и чаще всего связана со страхом расхождения швов.
Такое состояние врачи называют послеродовой запор.
Сегодня врачи выделяют несколько причин развития послеродового запора после кесарева.
При однократном ощущении трудностей с опорожнением кишечника нужно срочно принять меры для предотвращения развития запора. Для этого нужно не только правильно питаться и пить много жидкости. Хорошим средством профилактики запора является массаж живота. Если у вас нет швов, можно втягивать и надувать живот поочередно, это упражнение поможет повысить тонус кишечнику и вернет упругость мышцам пресса.
Отвар чернослива применяется при запорах в народной медицине. Существует масса способов приготовить отвар, но более действенным является следующий рецепт:
Взять плод чернослива, промыть теплой кипяченой водой. Залить плод кипятком из расчета 1 чернослив на стакан воды. Оставить стакан с ягодой на ночь. Утром на голодный желудок нужно скушать плод и выпить воду из стакана. Так нужно делать каждый день. Лечение можно продолжать до нормализации стула.