Пилобакт инструкция по применению отзывы аналоги. Нужен ли рецепт, чтобы купить пилобакт? Инструкция по применению Пилобакт

Фото препарата

Латинское название: Pilobact

Код ATX: A02BD

Действующее вещество: Омепразол + Кларитромицин + Тинидазол

Аналоги: Пилобакт АМ, Пилобакт Нео

Производитель: Ranbaxy (Индия)

Актуализация описания: 05.10.17

Пилобакт – комбинация препаратов, предназначенная для комплексного лечения язвенной болезни желудка. Проявляет выраженную активность в отношении Helicobacter pylori.

Действующее вещество

Омепразол (omeprazole), тинидазол (tinidazole), кларитромицин (clarithromycin).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде комбинированного набора. Блистер содержит:

Показания к применению

• эрадикационная терапия Helicobacter pylori;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• активный хронический гастрит.

Противопоказания

• желтуха, хронические заболевания печени и тяжелая печеночная недостаточность;
• заболевания ЦНС;
• болезни крови и порфирия;
• непереносимость составляющих препарата;
• беременность и лактационный период;
• возраст до 12 лет;
• совместное применение с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT.

Инструкция по применению Пилобакт (способ и дозировка)

Каждый блистер рассчитан на один день лечения. Все капсулы и таблетки нужно проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая.

При лечении принимают внутрь по 1 таблетке Тинидазола, 1 таблетке Кларитромицина и 1 капсуле Омепразола дважды в день перед едой. После завершения недельного курса терапии рекомендуется продолжать прием Омепразола по 20 мг за сутки на протяжении трех недель.

Побочные эффекты

Редко вызывает побочные реакции. При применении препарата могут появиться следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: головные боли, головокружение, повышенная слабость и утомляемость, бессонница, сонливость, возбуждение, атаксия, депрессия, парестезии, спутанность сознания, эпилептические реакции, судороги, галлюцинации, кошмарные сновидения, периферическая невропатия, психоз, чувство страха, шум в ушах, деперсонализация, дезориентация.
• Со стороны органов пищеварения: боли в животе, дисбактериоз, тошнота, сухость во рту, диарея или запор, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, снижение аппетита, металлический привкус во рту, гепатит, стоматит, нарушение работы печени.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, мышечная слабость или артралгия.
• Со стороны кожных покровов: алопеция, зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация.
• Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, анемия.
• Аллергические реакции: бронхоспазм, анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек.

Также может провоцировать лихорадку, тахикардию, усиленное потоотделение, нарушение зрения, интерстициальный нефрит, гинекомастию и периферические отеки.

Передозировка

Передозировка Кларитромицином вызывает тошноту. рвоту, диарею, головную боль, спутанность сознания. Требуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Передозировка Тинидазола требует симптоматического лечения и гемодиализа.

Аналоги

Пилобакт АМ, Пилобакт Нео.

Фармакологическое действие

Оказывает на организм выраженное противоязвенное и противомикробное действие. Тройная терапия, которая включает в себя кларитромицин, омепразол и тинидазол, обеспечивает высокую эрадикацию Helicobacter pylori.

• Кларитромицин – антибактериальный препарат из группы макролидов, проявляющий противомикробное действие на Helicobacter pylori.
• Омепразол блокирует продукцию желудочной кислоты, снижая при этом базальную и стимулированную секрецию независимо от происхождения раздражителя.
• Тинидазол повреждает структуру бактерий ДНК, подавляя их синтез. Он обладает повышенной активностью в отношении трихомонад, анаэробных бактерий, лямблий, амеб и Helicobacter pylori.

Особые указания

• До начала лечения следует исключить наличие злокачественного процесса, чтобы лечение не отсрочило постановку правильного диагноза.
• С осторожностью назначают на фоне приема препаратов, метаболизирующихся печенью. При одномревеннном назначении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется контроль протромбинового времени.
• Не рекомендуется одновременный прием терфенадином, цизапридом и астемизолом при заболеваниях сердца в анамнезе.
• Следует учитывать, что тинидазол вызывает потемнение мочи. Препарат может влиять на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

• Препарат повышает концентрацию теофиллина. Он также уменьшает абсорбцию зидовудина (поэтому интервал между применением должен быть не менее 4 часов). Возможна перекрестная резистетнтность между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.
• Одновременное применение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и удлиняет интервал QT. Применение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами потенцирует действие последних. Одновременное применение с карбамазепином, циклоспорином, фенитоином, дизопирамидом, ловастатином, вальпроатом, цизапридом, пимозидом, астемизолом или дигосином может повысить уровни перечисленных препаратов.
• Омепразол замедляет элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, влияет на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа, усиливает ингибирующее действие других лекарственных средств на систему кроветворения.
• Тинидазол усиливает действие этанола и непрямых антикоагулянтов, может вызывать дисульфирамоподобные реакции. Препарат не рекомендуется комбинировать с этионамидом. Также известно, что фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.

RANBAXY Ранбакси Лабораториз Лимитед Ранбакси Лабораториз Лимитед (Девас) Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд

Страна происхождения

Израиль Индия

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Язвы пептической средство лечения

Формы выпуска

• 8 - стрипы (7) - пачки картонные. таблеток и капсул набор.

Описание лекарственной формы

• Омепразол. Твердые с «замком» желатиновые капсулы размером «2» с синей крышечкой и прозрачным розовым корпусом, содержащие белые или почти белые сферические пеллеты/ гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Кларитромицин. Таблетки светло-желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с напечатанной черными чернилами надписью «CLT» на одной стороне. Тинидазол. Белые до почти белых, двояковыпуклые овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой с гравировкой «TZT» на одной стороне. таблеток и капсул набор (кларитромицин - таблетки покрытые пленочной оболочкой, амоксициллин - капсулы, омепразол - капсулы кишечнорастворимые).

Фармакологическое действие

Тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достич высокий процент эрадикации Неlicobacter pylori. Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н+ К+-АТФазы - фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. Кларитромицин - антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Н.Руlori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью. Амоксициллин - полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Н.Ру1оri. Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Н.Ру1оri.

Фармакокинетика

Все три препарата, входящие в состав Пилобакта, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме. Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30-40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Максимальная концентрация препарата в плазме (Стах) достигается через 0,5 -1 час. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения - с мочой (80%). Кларитромицин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак пиковые сывороточные концентрации достигаются в пределах 2 часов после перорального приема и составляют 0,6 и 0,7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. Период полувыведения кларитромицина составляет 3-4 часа. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками составляет от 42% до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20-30% в неизмененной форме, остальное в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Стах увеличивается на 10%, минимальная концентрация - на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена. Биодоступность Тинидазола - около 100 %. Связь с белками плазмы - 12%. Время достижения максимальной концентрации - 2 часа. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных гидроксилированных производных, которые могут усиливать действие тинидазола. Период полувыведения составляет 12-14 часов. Выводится с желчью - 50 %, почками - 25 % в неизменном виде и 12 % в виде метаболитов. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.

Особые условия

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время. При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом. Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

• Активное вещество: кларитромицин - 500 мг Вспомогательные вещества", целлюлоза микрокристаллическая, повидон, вода очищенная*, магния стеарат, стериновая кислота, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия. Активное вещество: амоксициллина тригидрат -592.86 мг, эквивалентный амоксициллину -500 мг Вспомогательные вещества", натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат. Активное вещество: омепразол 20 мг Вспомогательные вещества: Non Pared Seeds (гранулы из сахарозы и кукурузного крахмала, покрытые кишечнорастворимой оболочкой), лактоза, крахмал кукурузный, маннитол, повидон, тальк очищенный, натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат (безводный).

Пилобакт показания к применению

• эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Пилобакт противопоказания

• - повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или тинидазолу, а также к антибиотикам группы макролидов; - запрещается сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином, этанолом; - беременность; - период лактации; - органические заболевания ЦНС; - порфирия; - угнетение костномозгового кроветворения; - детский возраст; - почечная и/или печеночная недостаточность

Пилобакт побочные действия

• о стороны органов пищеварения: дисбактериоз, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, стоматит, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в плазме, нарушение функции печени, гепатит (в т.ч. с желтухой), у больных с предшествующим заболеванием печени-энцефалопатия, редко - псевдомембранозный энтероколит.. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бессонница, атаксия, парестезии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические реакции, периферическая невропатия, судороги, страх, «кошмарные» сновидения, дезориентация, психоз, деперсонализация, шум в ушах. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия. Со стороны кожных покровов: зуд; редко - кожная сыпь, в отдельных случаях -фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок. Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина. Кларитромицин уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов должен быть интервал не менее 4 часов). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином. Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT. Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних. При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены. Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств. Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола - возможны дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется назначать совместно с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.

Передозировка

Кларитромицин Симптомы: со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея); головная боль, спутанность сознания. Лечение: немедленное промывание желудка и симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ не приводят к значительному изменению уровня кларитромицина в сыворотке крови. Амоксициллин Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи). Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для коррекции водно-электролитного баланса, гемодиализ. Тинидазол При передозировке тинидазола назначают симптоматическое лечение. Гемодиализ эффективен.

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• в упаковке 7 стрипов, каждый стрип содержит: 2-е капс омепразола; 4-е капс амоксициллина; 2-е табл кларитромицина

Пилобакт в разных формах является лекарственным препаратом, который широко применяется в гастроэнтерологии при лечении язв желудка и кишечника, вызванных инфицированием Хеликобактером. Чтобы обеспечить рациональность терапии важно принимать лекарство в соответствии с требованиями, которые содержит инструкция по применению. В дополнение предоставляется актуальная информация об аналогах Пилобакта в России, ценах, а также отзывы докторов-специалистов и больных.

Состав

Активные вещества в составе разных форм Пилобакта (международное название — Pylobact на латыни) следующие:

1. Кларитромицин.
2. Тинидазол или Амоксициллин.

Количественный состав препаратов имеет отличия в различных формах.

Состав Пилобакт (действующие вещества):

• таблетки Тинидазола — 500 мг;
• капсулы Омепразола — 20 мг;
• таблетки Кларитромицина — 250 мг.

Состав Пилобакт НЕО:

• таблетки Амоксициллина — 1000 мг;
• капсулы Омепразола — 20 мг.

Состав Пилобакт АМ:

• таблетки Амоксициллина — 500 мг;
• таблетки Кларитромицина — 500 мг;
• капсулы Омепразола — 20 мг.

Прочими компонентами являются следующие:

• целлюлоза;
• тальк;
• стеариновая кислота;
• оксиды Si;
• крахмалы;
• пармасил;
• ванилин;
• Mg стеараты;
• оксиды Ti;
• повидоны;
• красители (желтый, черный);
• декстрины;
• камедь;
• желатины;
• сахар;
• цитраты Na;
• фосфаты Na.

Форма выпуска

Пилобакт (МНН — Pylobact) — это комбинированное средство, которое выпускается в виде комби-упаковок, которые содержат отдельно Кларитромицин (в виде светло-желтых таблеток), Амоксициллин (оранжевые удлиненные таблетки) или Тинидазол (в таблетках), Омепразол в капсулах (сине-розовые). Каждая оригинальная упаковка содержит по 7 блистеров, на каждом из которых по 2 таблетки каждого вида (суточная дозировка — один блистер) и официальную инструкцию по применению лекарства от производителя Ранбакси (Индия).

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — комбинированные медицинские препараты для выведения из организма возбудителя язвенной болезни Хеликобактера по тройной схеме лечения (включает три лекарственных препарата).

Фармакологические действия лекарства:

• снижение секреторной активности желудка;
• нормализация состояния слизистой оболочки желудка, кишечника;
• противомикробное действие, в том числе в отношении Хеликобактерной инфекции;
• угнетение синтеза РНК бактерий, в том числе Хеликобактерной инфекции.

Механизмы действия обеспечиваются всеми лекарственными средствами, которые включены в состав Пилобакта. Благодаря комплексному воздействию антибиотиков и Омепразола на желудок и кишечник происходит иррадикация Хеликобактера и других возбудителей, улучшение структуры слизистых и устранение раздражающего влияния соляной кислоты.

Показания к применению

Показаниями к применению Пилобакта в любой форме являются такие заболевания:

• гастриты хронические, вызванные инфицированием Хеликобактер;
• язвы кишечника и желудка.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Пилобакта, которые являются утвержденными в официальной аннотации к препарату, являются такие состояния:

• болезни крови различной этиологии;
• аллергия;
• лактация;
• недостаточность почек, печени;
• беременность;
• детский возраст (не используется у детей младше 16 лет).

Инструкция по применению

Препарат применяют перед едой дважды в сутки — утром и вечером. До обеда и после обеда применяют по 1 таблетке (капсуле) каждого вида (всего три дозы). Запрещается предварительно измельчать лекарственные препараты.

Важно! На упаковках Пилобакт НЕО для утреннего приема имеется надпись «Утро», для вечернего — «Вечер», что обеспечивает правильность и удобство способов применения.

Длительность приема для взрослых — 7 дней (одна упаковка Пилобакта). После окончания курса лечения следует продолжать терапию Омепразолом в дозировке 20 мг в сутки. Продолжительность — 21 день.

Передозировка

Последствия приема высоких доз препарата зависят от вида лекарственного препарата, по которому имеется передозировка.

Симптоматика передозировки Амоксициллина:

• рвота;
• поносы;
• недостаточность функций почек.

Симптоматика передозировки Омепразола:

• боли в голове;
• тошнота;
• боли в животе;
• рвота;
• головокружения.

Симптоматика передозировки Кларитромицина:

• боли в животе;
• поносы;
• приступы рвоты.

Симптоматика передозировки Тинидазола:

• рвота;
• приступы тошноты;
• расстройство стула.

Методы лечения:

• промывания желудка;
• гемодиализ;
• применение сорбентов;
• симптоматические меры помощи.

Побочные действия

Все компоненты в составе препарата зачастую хорошо переносятся пациентами. Возможны такие побочные эффекты:

• головокружения;
• судороги;
• зуд в области анального отверстия;
• сухость слизистых;
• кандидозы (дисбиозы), в особенности в кишечнике;
• окрашивание языка и зубов в черный цвет;
• нарушения восприятий вкуса;
• гепатиты;
• аллергия;
• желтуха;
• дерматиты;
• нефриты;
• анемия;
• головные боли;
• нарушения сознания;
• кожная сыпь;
• депрессии;
• тошнота, рвота (часто);
• поносы (часто);
• боли в животе (часто);
• нарушения сна;
• боли в мышцах, суставах.

Важно! Все указанные побочные действия являются временными и полностью исчезают после прекращения приема препарата. Учитывая, что курс лечения имеет небольшую продолжительность, нежелательные реакции на Пилобакт — редкое явление.

Взаимодействие с другими средствами

Взаимодействие с другими группами лекарственных препаратов зависит от вида лекарства, входящего в состав Пилобакта.

Лекарственные взаимодействия Амоксициллина

Повышение концентрации Амоксициллина развивается при комбинации с такими средствами:

• Суфинпиразон;
• Ацетилсалициловая кислота.

Запрещено комбинировать Амоксициллин с такими средствами:

К снижению эффективности Амоксициллина приводит прием диуретиков.

Лекарственные взаимодействия Кларитромицина

Противопоказана комбинация с такими препаратами:

• Цизаприд;
• Астемизол;
• Пинозид;
• Терфенадин;
• алкалоиды Спорыньи.

Снижают эффективность такие средства:

• Рифампицин;
• Карбамазепин;
• Фенитоин;
• Фенобарбитал;
• Рифабутин;
• Зверобой (растительное сырье);
• Невирамин;
• Ритонавир;
• Этравирин.

С осторожностью назначают Кларитромицин в сочетании с такими средствами:

• антиаритмики;
• Ловастатин;
• Силденафил;
• Карбамазепин;
• Симвастатин;
• Такролимус;
• Терфенадин;
• Варфарин.

Лекарственные взаимодействия Омепразола

Повышают эффективность Омепразола такие препараты:

• Фенитоин;
• Варфарин;
• Диазепам.

Снижают эффективность Омепразола такие средства:

• препараты на основе Железа;
• Ампициллин;
• Кетоконазолы.

Лекарственные взаимодействия Тинидазола

Тинидазол приводит к повышению эффективности таких средств:

• непрямые антикоагулянты;
• этионамид;
• этанол.

Усиливает эффективность Тинидазола Фенобарбитал.

При беременности и лактации

Пилобакт в любых формах не назначают при кормлениях грудью (лактация), беременности. Имеются описания негативного влияния Пилобакта (лекарственных средств, входящих в состав) на плод, а также новорожденного ребенка при грудном вскармливании.

С алкоголем

Пилобакт усиливает действие этанола при взаимодействии с алкоголем (по описаниям проведенных исследований лекарства). Поэтому крайне важно полностью исключить комбинации Пилобакта и алкоголя (в том числе входящего в состав лекарственных средств) для предупреждения негативного и токсичного влияния на организм человека из-за низкой совместимости.

Аналоги

Отечественные и зарубежные производители выпускают небольшое количество аналогов-заменителей Пилобакта как российских (дешевые), так и импортных. Сред наиболее распространенных — лекарство Пептипак, являющееся аналогом Пилобакта АМ по составу и других форм препарата по оказываемому действию.

К российским и импортным аналогам Пилобакта по действиям относятся лекарства-синонимы из следующего списка:

• Клатинол;
• Орнистат;
• Пептика;
• Эзоксиум.

Важно! Замена препаратов не может производиться самостоятельно, а осуществляется только доктором-гастроэнтерологом, который обследовал и лечит пациента.

Срок годности

Сроки годности для всех форм препарата — 2 года от момента производства.

Условия продажи и хранения

Пилобакт отпускают из аптеки только при наличии у больного рецепта на латинском.

Хранение Пилобакта при таких условиях:

• температура — не больше 25⁰С;
• проветриваемые и сухие помещения;
• вдали от детей.

Особые указания

Перед началом приема лекарства, которое содержит Амоксициллин важно осуществить пробы на наличие аллергии на пеницилиновую группу антибиотиков.

Рекомендуется в процессе применения Пилобакта делать пациентам назначение пробиотиков, которые снижают вероятность развития резистентности к антибактериальным средствам, а также предупреждают диспепсические нарушения, расстройства стула и боли в животе.

Запрещается превышать длительность приема препарата. При необходимости продолжения лечения доктор должен подобрать другие группы лекарственных средств, обладающих противоязвенных средств.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пилобакт . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пилобакта в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пилобакта при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Пилобакт - тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) (85-94%).

Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования H-К-АТФазы - фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5

Кларитромицин - антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50Sрибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью. Амоксициллин - полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Helicobacter pylori. Резистентность Helicobacter pylori к амоксициллину проявляется редко.

Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Helicobacter pylori.

Состав

Омепразол + Кларитромицин + Тинидазол + вспомогательные вещества.

Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин (500 мг) + вспомогательные вещества (Пилобакт АМ).

Омепразол + Кларитромицин + Амоксициллин (1000 мг) + вспомогательные вещества (Пилобакт Нео).

Фармакокинетика

Все три препарата, входящие в состав Пилобакта, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.

Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30-40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения - с мочой (80%).

Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. Период полувыведения кларитромицина составляет 3-4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками составляет от 42% до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20-30% в неизмененной форме, остальное в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.

Амоксициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амоксициллина. Биодоступность его составляет 75-90%. Препарат быстро распределяется в тканях организма. Период полувыведения составляет 1-1.5 ч. Связь с белками 20%. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество выводится с калом.

Показания

• эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Формы выпуска

Комбинированный набор (суточная доза) таблеток и капсул 7 блистеров в упаковке.

Инструкция по применению и схема приема

Пилобакт

Каждый стрип Пилобакта содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг), и рассчитан на 1 день лечения.

Принимать внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком.

Продолжительность лечения 7 дней.

Пилобакт АМ

Каждый стрип, содержащий таблетки и капсулы набора Пилобакт AM, рассчитан на один день лечения и состоит из двух частей: красной с надписью "утро" и синей с надписью "вечер".

В утренний прием перед едой следует принять содержимое части "утро" полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). В вечерний прием перед едой следует принять содержимое части "вечер" полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Пилобакт Нео

Пилобакт Нео разработан специально для обеспечения правильной дозировки омепразола, кларитромицина и амоксициллина. Упаковка на 1 день содержит 2 капсулы омепразола (по 20 мг), 2 таблетки кларитромицина (по 500 мг) и 2 таблетки амоксициллина (по 1 г). Такая упаковка обеспечивает однодневное лечение.

Капсулы омепразола (20 мг 2 раза в сутки) + таблетки кларитромицина (500 мг 2 раза в сутки) + таблетки амоксициллина (1 г 2 раза в сутки) назначают в течение 7 дней. Упаковка Пилобакт Нео обеспечивает полный 7-дневный курс эрадикации.

Если симптомы рецидивируют, и пациент позитивен в отношении Нelicobacter pylori, лечение можно повторить. Если результат теста на Нelicobacter pylori отрицателен, лечение проводят как при рефлюксной болезни.

Чтобы гарантировать излечение у пациентов с язвенной болезнью в фазе обострения, следует соблюдать дальнейшие дозовые рекомендации в отношении дуоденальной язвы и доброкачественной язвы желудка.

Пилобакт Нео следует принимать утром и вечером (перед приемом пищи).

Капсулы и таблетки следует проглатывать целиком.

Побочное действие

• дисбактериоз;
• диарея или запор;
• тошнота, рвота;
• метеоризм;
• боль в животе;
• сухость во рту;
• нарушение вкуса;
• металлический привкус во рту;
• снижение аппетита;
• стоматит;
• энцефалопатия;
• псевдомембранозный энтероколит;
• головная боль;
• головокружение;
• возбуждение;
• повышенная утомляемость;
• слабость;
• сонливость;
• бессонница;
• депрессия;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• эпилептические реакции;
• периферическая нейропатия;
• судороги;
• страх;
• кошмарные сновидения;
• шум в ушах;
• мышечная слабость;
• миалгия;
• артралгия;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия;
• кожная сыпь;
• фотосенсибилизация;
• мультиформная экссудативная эритема;
• алопеция;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• анафилактический шок;
• тахикардия;
• интерстициальный нефрит;
• нарушение зрения;
• периферические отеки;
• усиление потоотделения;
• лихорадка;
• гинекомастия.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или тинидазолу, а также к антибиотикам группы макролидов;
• запрещается сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином, этанолом (алкоголем);
• беременность;
• период лактации;
• органические заболевания ЦНС;
• порфирия;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• детский возраст;
• почечная и/или печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Пилобакт противопоказан в детском возрасте.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

С осторожностью назначают Пилобакт на фоне приема лекарственных средств, метаболизирующихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

Тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина. Кларитромицин уменьшает абсорбцию зидовудина (между применением препаратов должен быть интервал не менее 4 часов). Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.

Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних.

При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.

Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения и других лекарственных средств.

Тинидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и действие этанола (алкоголя) - возможны дисульфирамоподобные реакции. Не рекомендуется назначать вместе с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм тинидазола.

Аналоги лекарственного препарата Пилобакт

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Пептипак;
• Пилобакт АМ;
• Пилобакт Нео.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения язвы двенадцатиперстной кишки):

• Алмагель Нео;
• Алмагель;
• Альфогель;
• Алюмаг;
• Амоксисар;
• Анацид форте;
• Ацидекс;
• Бетамакс;
• Бефунгин;
• Бифидумбактерин форте;
• Вентер;
• Галавит;
• Галидор;
• Гастал;
• Гастрацид;
• Гелюсил;
• Де Нол;
• Деринат;
• Дигестал;
• Дротаверин;
• Зантак;
• Зероцид;
• Зитролид;
• Иберогаст;
• Квамател;
• Кларитромицин;
• Клацид;
• Ланзап;
• Лосек;
• Маалокс;
• Милк оф магнезия;
• Но шпа;
• Омез;
• Омепразол;
• Папаверин;
• Пептикум;
• Ранигаст;
• Ранитидин;
• Сумамед;
• Тинидазол;
• Ульгастран;
• Ультоп;
• Фамотидин;
• Фосфалюгель;
• Фромилид;
• Цыгапан;
• Эглонил;
• Эрбисол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Пилобакт позиционируется аннотацией, как комплексное средство по решению проблем ЖКТ, вызванных поражением хеликобактер пилори, и связанных с размножением этих микроорганизмов язвенным поражением и эзофагеальным рефлюксом. Производителем препарата является индийская компания Ранбакси.

Ранбакси предложила на рынок интересный комбинированный препарат в трех вариациях, состоящий из трех активных компонентов. Это наверное единственный препарат, о котором нельзя однозначно сказать в какой форме он выпускается. На Пилобакт инструкция гласит, что в одной коробке находятся и таблетированные компоненты, и капсулы.

Активные компоненты ЛС: Омепрозол, Кларитромицин, Амоксициллин или Тинидазол.

Общая характеристика препарата

По «убойной силе» триады лекарственных средств «Пилобакт» можно расположить в такой последовательности по мере возрастания «силы»:

1. Пилобакт: Омепрозол-20 мг, капсулы/Кларитромицин - 0,5 г, таблетки в оболочке/Тинидазол - 0,5 г, таблетки покрытые оболочкой.
2. Пилобакт АМ: Омепрозол-20 мг, капсулы/Кларитромицин - 0,5 г, таблетки в оболочке)/Амоксициллин - 0,5 г, таблетки покрытые оболочкой;
3. Пилобакт Нео: Омепрозол-20 мг, капсулы/Кларитромицин - 0,5 г, таблетки в оболочке)/Амоксициллин - 1 г, таблетки покрытые оболочкой.

Включение в состав лекарственного средства (ЛС) сразу трех независимых компонентов делает его высокоэффективным в борьбе с хелиобактериозом и соответственно развивающейся на его фоне язвенной болезнью.

К достоинствам препарата относят присутствие в одной упаковке всех компонентов схемы для лечения заболевания. Благодаря этому пациенты психологически лояльны к лечению. Поскольку большинству пациентов вовсе не так удобно принимать 3-4 разных препарата.

При назначении всего одного ЛС вопросов не возникает. Грамотно выполненная упаковка позволяет длительное время сохранять активность ЛС. Продуманный дизайн позволяет пациентам легко разобраться в том когда, и какой компонент принимать.

Принцип действия

Пилобакт инструкция описывает, как средство способное буквально в течение первого часа после приема и длиться порядка суток. Это достигается благодаря ИПП или ингибитору протонной помпы/специфического фермента H+K+АТФазы - Омепрозолу. Компонент снижает секрецию желудка: базальную и стимулированную.

В последнем случае, что очень важно, не играет роли природа стимулятора. Дополнительным плюсом омепрозола считается восстановление секреторной активности после отмены ЛС не позднее, чем на 5 сутки. На медсредство Пилобакт инструкция по применению третьим компонентом называет Тинидазол. Это тоже антибактериальных препарат, действующий благодаря повреждению ДНК микробной клетки. Активен к протозоа, анаэробам и хеликобактеру.

Этот вариант наиболее мягкий из всех представленных по развитию побочных эффектов, но и менее эффективен. Так как Helicobacter вполне способен вырабатывать устойчивость к последнему компоненту лекарства. Тоже самое говорит и о ЛС Пилобакт Нео инструкция по применению. Только Амоксициллина этот препарат содержит в 2 раза больше, чем предыдущая модификация.

Во многих случаях «Сила трех» медикамента от Ранбакси оказывает поистине губительное влияние на Helicobacter pylori, при этом подавляя изжогу и другие неприятные эффекты от перорального приема антибиотиков. Средним по соотношению силы воздействия и частоты возникновения «побочек» считается ПилобактАМ.

Противопоказания и побочное действие

• при угнетении кроветворной функции костного мозга;
• в детском возрасте;
• при порфирии;
• тяжелых патологиях «системы очистки организма» (печени и почек).

Запрещается сочетать прием медсресдтва со спиртом и спиртосодержащими лекарствами, Терфенадином, Цизапридом, Астемизолом, а также с Пимозидом.

Препарат активен в отношении бактерии-виновницы язвенной болезни, но благодаря убойности он и к макроорганизму не мягок. Его применение может вызвать реакцию со стороны многих органов и систем:

1. Аллергии в виде бронхоспазма, крапивницы, ангионевротического отека, анафилаксии.
2. Кожные проявления от сыпи и фотосенсибилизации до облысения.
3. Боли в суставах и мышцах.
4. Головокружение и головне боли, спутанность сознания и галлюцинации, депрессия и неврозы и т. д.
5. Нарушение системы крови от анемии до пурпуры.
6. Боли в желудке и по ходу кишечника, кишечные колики и метеоризм, сухость во рту, стоматит и нарушение вкуса, тошнота и стоматит.
7. Изменения печеночных проб.

Чаще всего страдает система пищеварения. Самые частые жалобы от пациентов поступают на абдоминальные боли, тошноту, нарушение пищеварения.

Описанные эффекты описаны на Пилобакт Нео инструкцией по его использованию. Они же касаются и двух других вариаций ЛС.

Таблетки Пилобакт от Ранбакси во всех вариациях предназначены для эрадикационной (направленной на уничтожение) терапии микроорганизмов-виновников хелиобактериоза при обнаружении в ЖКТ язвенных поражений.

Стандартные мероприятия включают прием одного суточного стрипа каждый день в течение недели. Соответственно утром принимается утренняя часть, вечером таблетки и капсулы, помеченные синим цветом. Какова стоимость препарата?

Стоимость препарата

Почитав на ЛС Пилобакт инструкцию по применению ценой медикамента вы тоже, конечно, заинтересуетесь. Данный медикамент нельзя отнести к бюджетным. Стоимость его варьирует в зависимости от сети аптек и дозировки содержащихся в нем компонентов. Так Пилобакт купить можно стоимостью от 1021 до 1190 рублей. На Пилобакт Нео цена составляет (на набор № 42) порядка 3500-4000 рублей.

Стоимость препарата не маленькая, но нужно учесть, что на Пилобакт цена включает весь набор средств из стандартной терапевтической схемы. Правда, если приобретать компоненты по отдельности, стоимость недельного курса составит:

1. Амоксициллин, если брать в таблетках стоит от 20 до 117 рублей за 20 штук, купить придется 2 упаковки. Это составит 234 рубля.
2. Омепрозол №30 стоит от 20 до 60 рублей. Достаточно одной упаковки.
3. Кларитромицин, тоже можно приобрести в таблетках, это более дешевый вариант, чем капсулы стоит упаковка 0,5 г №14 порядка 220 рублей.

Общая стоимость курса обойдется вам максимум в 514 рублей. Правда, следить за правильностью применения придется самостоятельно. Если купите лекарства в капсулах, стоимость будет несколько выше.

Посмотрите в коротком видеоматериале как можно вылечить заболевания ЖКС, а также узнайте простой безоперационный способ лечения язвы желудка.

Пилобакт - официальная инструкция по применению (таблетки и капсулы)

Узнайте из видео доктора Евдокименко основные причины гастрита, изжоги, язвы желудка, а также способы лечения данных болезней. Вы поймете, как нужно и, главное, как НЕ нужно лечить желудок, перечень «классических» ошибок и заблуждений лечащих врачей в процессе лечения изжоги, язвы и гастрита, как терапия желудка препаратами антибиотиками.

Препараты аналогичного действия

Какие существуют для препарата средства похожего действия? Пилобакт аналогами не особенно богат, если рассматривать комплексный набор. Можно, например приобрести все компоненты ЛС по отдельности:

• Омепразол,
• Амоксициллин,
• Кларитромицин.

Причем принимать их следует, начав лечение с Омеза/Омепразола примерно за 2 недели до приема антибактериальных средств, чтобы смягчить их негативное влияние на организм.

Структурным аналогом с похожим действующим веществом можно считать препарат Пептипак. Аналогами по терапевтическому воздействию (средствами, которыми лечится язва двенадцатиперстной кишки) являются препараты: Альфогель, Алюмаг, Алмагель и Алмагель НеО и ряд других препаратов.

Краткий обзор отзывов

Ознакомившись с тем, что представляет собой ЛС Пилобакт (внимательно изучив инструкцию по применению, цену) отзывами о препарате тоже пренебрегать не следует и можно поинтересоваться, каких результатов добились те, кто принимал препарат. А отзывы в данном случае колеблются от плюса до минуса, как в среде медиков, так и среди пациентов. Причем это касается всех трех вариантов выпуска препарата.

Пилобакт отзывами ряда медиков считается удобным для назначения и приема пациентами, особенно теми, кто не очень умеет следить за правильностью приема лекарств. Другие же врачи считают его малоэффективным из-за адаптации хеликобактера к Тинидазолу. Кроме того, по их мнению, медикамент «тяжел» для макроорганизма благодаря дополнительным компонентам. Эти «присадки» недостаточно качественно очищены. Именно они вызывают несут на себе «вину» за большинство побочных эффектов. Такие врачи рекомендуют комплексные европейские препараты.

Все информация на медсресдтво Пилобакт (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги) представлена исключительно с ознакомительной целью. Принимайте лекарство только по указанию врача!