Pūlingo difuzinio uždegimo lokalizavimas. MedAboutMe - bendras supratimas apie pūlingas infekcijas, įvairias pūlingąsias. Kada kreiptis į gydytoją

Žmogaus oda tarnauja kaip barjeras, apsaugantis žmogaus kūną nuo neigiamo išorinio poveikio. Be to, oda atlieka daugybę kitų svarbių funkcijų.

Tarp jų yra:

Apsauga nuo saulės.
Sumažina įvairių mechaninių pažeidimų žalą.
Keitimasis medžiagomis ir energija su išoriniu pasauliu.
Žmogaus kūno temperatūros reguliavimas.
Dalyvavimas kvėpavimo procese.
Apsauga nuo aplinką sukeliančių ligų sukeliančių padarinių.

Sąrašas tęsiasi. Tačiau kartais gali atsitikti taip, kad oda susižaloja arba patenka į tam tikrų patogeninių infekcijų įtaką.

Tokiose situacijose būtina išgydyti odą ir atkurti jos funkcijas. Tokių ligų ar sužalojimų priežastys gali būti skirtingos.

Vienas iš labiausiai paplitusių - tai yra pūlingas odos pažeidimas... Šis straipsnis bus skirtas šios problemos svarstymui.

Kokie yra pūlingi odos pažeidimai?

Pirmiausia išsiaiškinkime, kokie gali būti pūlingi odos pažeidimai? Norėdami atsakyti į šį klausimą, turite juos klasifikuoti pagal vieną ar kitą kriterijų. Tokios klasifikacijos gali būti kelios. Apsvarstykime juos.

Žinoma, kiekvienas pūlingas uždegimas yra viena ar kita infekcija.... Juos galima atskirti pagal tokių infekcijų tipus. Jų yra daug.

Štai keletas iš jų kaip pavyzdys:

vulgari ektima;
impetiga;
sinkozė;
ostiofollikulitas;
hidradenitas;
impetiga.

Šis sąrašas, žinoma, nėra baigtinis.

Kita klasifikacija mums tai sako pūlingi uždegimai gali būti paviršutiniški arba gilūs. Pastarieji, savo ruožtu, yra suskirstyti į lengvus, ūminius ar lėtinius pažeidimus.

Svarbu pažymėti, kad oda turi gana sudėtingą struktūrą. Pūlingas uždegimas gali atsirasti įvairiuose jo sluoksniuose. Mes kalbame tiek apie išorinį sluoksnį, tiek apie gilesnį. Taip pat reikia atsiminti, kad pūlingas uždegimas retai turi tik vieną priežastį. Paprastai mes kalbame apie kelių rūšių infekcijų poveikį vienu metu.

Dabar pereikime prie konkrečių pūlingo uždegimo tipų aprašymo.

Pradėkime nuo paviršinių odos pažeidimų.

Vienas iš šių pažeidimų veikia plaukų folikulus. Taigi jo pavadinimas - folikulitas. Infekcija gali sukelti tamsią dėmę ar randą.
Kartais uždegimai sugrupuojami vienoje vietoje. Jei negydoma, tai gali sukelti vietinį nuplikimą paveiktoje zonoje.
Ostiofolliculitas yra panašus uždegimas. Nuo ankstesnio jis skiriasi tuo, kad uždegimo vietoje yra plaukai. Paprastai atsiranda dėl mechaninių odos pažeidimų.
Pakalbėkime apie dar vieną veislę. Sikozė. Skirtingai nuo čia aprašytų atvejų, tai yra lėtinė liga. Jis turi dvi pagrindines savybes. Jis nėra tikslaus pobūdžio, bet veikia konkrečią odos sritį.

Antra savybė- Tai uždegimo mirgėjimo pobūdis. Pralaimėjimas įvyksta tose vietose, kurios periodiškai patiria neigiamą poveikį.

Pavyzdžiui, sergant lėtiniu rinitu, gali būti pažeista oda po nosimi. Kai kuriais atvejais tai gali atsitikti dėl skutimosi. Supūliavimo brendimo laikotarpis nėra labai ilgas. Dėl to ant odos atsiranda susitraukusi pluta, o kai kuriais atvejais - šiek tiek melsvas atspalvis.

Šių ir panašių infekcijų atsiradimo priežastis gali būti ne tik įvairūs mechaniniai poveikiai, bet ir nepakankama higiena. Dažniausias gydymas yra vietinio pobūdžio ir susideda iš paveiktos vietos apdorojimo antiseptiku.

Kartu su odos paviršiaus uždegimu gali būti pažeisti vidiniai odos sluoksniai.

Vienas iš gilių pažeidimų pavyzdžių yra virimo susidarymas.Šiuo atveju uždegimas apima ne tik išorinį odos sluoksnį, bet ir plinta į vidinius jos sluoksnius.

Tokiu atveju riebalinės liaukos uždegamos, o kai kuriose vietose gali atsirasti odos nekrozė. Su šiuo uždegimu dažniausiai jaučiamas stiprus trūkčiojantis skausmas.

Taip yra dėl to, kad uždegimas taip pat užfiksuoja nervų galus. Jei ant veido užverda, padidėja stafilokokinės infekcijos plitimo per kraujagysles į kitas kūno dalis rizika.

Kitas gilių odos pažeidimų tipas yra karbunkulio susidarymas.Šiuo atveju dažniausiai atsiranda vienu metu gilus kelių plaukų folikulų uždegimas su strypų nekroze, kurį lydi ūmus skausmas. Vėliau pažeidimo vietoje gali susidaryti apvali, kraterio formos opa. Po išgydymo jis išgydys, tačiau jo vietoje susidarys randas.
Hidradenitas pasireiškia skirtingai. Kai jis pasirodo, pūlingų strypų nesusidaro. Be to, toks pūlingas uždegimas yra ūmus ir gana skausmingas. Paprastai jis susidaro pažastyse ar kirkšnių ertmėse, ant odos už ausų. Pažeidimo vietoje atsiranda pūliavimas, o pūliai išsiskiria. Šios ligos gydymas grindžiamas prakaito liaukų pašalinimu ir vėlesniu uždegimo pašalinimu.

Pūlingos infekcijos taip pat gali atsirasti be didelio pūlių susidarymo. Šiuo atveju mes kalbame apie mažesnį odos pažeidimo laipsnį, tačiau tokios ligos taip pat yra labai nemalonios. Pavyzdys yra vystyklų bėrimas, kurį sukelia stafilokokinė infekcija, raudonėliai ir flegmona. Pastarieji atrodo kaip maži, chaotiškai išsidėstę, paraudę oda.

Išvaizda priežastys

Esant normaliai būklei, žmogų supa didžiulė įvairovė mikroorganizmų. Jei jis turi stiprų imunitetą, jie praktiškai negali jam pakenkti.

Situacija bylose keičiasi Į Kai žmogus suserga, gauna mechaninių sužalojimų, nepakankamai rūpinasi savo higiena, o daugeliu kitų atvejų kai kurie mikroorganizmai tampa aktyvūs ir gali sukelti pūlingus odos pažeidimus.

Jei žmogaus riebalinės liaukos dirba per aktyviai, tam tikru amžiumi padidėja pūlingo uždegimo tikimybė. Be to, kartais gali pasikeisti hormoninis lygis. Jei taip atsitinka, būtina imtis priemonių jiems išgydyti.

Kokie tepalai gali ištraukti pūlį?

Jei susidarė pūlinys, vienas iš akivaizdžiausių būdų jį išgydyti yra sutepti pažeistą odos vietą tam tikru tepalu, kad būtų ištrauktas pūlinys. Ką galime taikyti tokiais atvejais? Ką mums gali pasiūlyti medicina?

Jei pradėsite gydymą ankstyvoje absceso formavimosi stadijoje, tuomet bus veiksminga naudoti Vishnevsky tepalą. Jis buvo sėkmingai naudojamas daugelį metų nuo praėjusio amžiaus, o laikas patvirtino jo veiksmingumą. Apie tai skaitykite čia

Jis taip pat turi oficialų pavadinimą: balzamiko linimentas... Tepalas apima kseroformą, beržo degutą ir ricinos aliejų. Pirmasis iš šių komponentų turi antiseptinį ir džiovinantį poveikį.

Derva pagerina kraujo mikrocirkuliaciją paveiktuose audiniuose ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus. Ricinos aliejus skatina aktyvią vaistų absorbciją, kuri užtikrina jų terapinį poveikį. Šis tepalas gerai pasirodė gydant furunkulus ir karbunkulus.

Jis naudojamas uždedant jį ant marlės servetėlės ir atsiremiant į skaudamą vietą. Pakanka atlikti procedūrą tris kartus per dieną iki atsigavimo pradžios. Gydymo efektyvumas bus didesnis, jei gydymui vienu metu naudosite antibiotikus.

Šis tepalas ne tik gydo pūlinius, bet ir visiškai pašalina ligą sukeliančias medžiagas šioje vietoje. Tai visiškai atmeta pakartotinio supūliavimo tikimybę šioje vietoje.

Sieros tepalas naudojamas spuogų ar spuogų gydymui... Paprastai tokio tipo pūlinys atsiranda dėl odos porų užsikimšimo. Tepalas taip pat veiksmingas tais atvejais, kai pustulinis uždegimas atsiranda tose vietose, kur yra plaukų linija.

Jis naudojamas taip pat, kaip ir Vishnevsky tepalas. Patartina periodiškai keisti tvarstį. Tai turėtų būti daroma kas porą valandų. Gydant opas, tokias kaip virimas, šis tepalas nėra labai veiksmingas.

Ichtiolio tepalas yra nebrangus ir veiksmingas. Jis gerai ištraukia pūlį, taip pat turi gerą antiseptinį poveikį.
Taip pat žinoma, kad sintomicino tepalas gerai ištraukia pūlį. Tai taip pat bus veiksminga, jei pradėtas absceso gydymas. Atsakymas į klausimą: - skaitykite čia.
Ilono tepalas suaktyvina medžiagų apykaitos procesus ir turi antiseptinį poveikį. Dėl to pūliai palaipsniui absorbuojami.
Kai baigiasi absceso gydymas, jums reikia tęsti gydymą, naudokite valomuosius ir gydomuosius tepalus (tetracikliną, Bactrian ir kitus).

Liaudies gynimo priemonės pūliniams gydyti

Kartu su oficialiomis medicinos priemonėmis. Taip pat yra liaudies gynimo priemonių pūliniams gydyti.

Pakalbėkime apie keletą iš jų.

Marshmallow rekomenduojama tepti kartu su alyvuogių aliejumi.
Žalias tarkuotas bulves reikia tepti ant pūlinio kelis kartus per dieną.
Kruopos iš smulkiai supjaustytų šviežių svogūnų išgydys pūlingą uždegimą, jei kelis kartus per dieną tepamos ant skaudamos vietos.
Šviežiai susmulkintas gysločio litas taip pat gali būti efektyviai naudojamas gydymui.

Chirurgija

Ypač sunkiais ar apleistais atvejais pūliniams gydyti konsultuojamasi su chirurgu.

Paprastai gydymas atliekamas pjaustant ir ištuštinant pūlinį. Tai atliekama taikant bendrą anesteziją. Lygiagrečiai naudojamos valymo ir antiseptinės medžiagos.

Atsargumo priemonės gydymui

Patekus į pūlinius, būtina vengti vaistų patekimo į aplinkinę odą. Kai kuriais atvejais tai gali juos sudirginti.
Išgydžius abscesą, turite išvalyti šią vietą nuo patogeninių veiksnių, sukėlusių infekciją. Tai neleis šioje vietoje vėl atsirasti pūlingos infekcijos.
Gydant reikia atidžiai laikytis būtinų higienos taisyklių. Tai pagreitins gydymą ir apribos galimą pūlių išsiplėtimą.

Kada kreiptis į gydytoją?

Žinoma, gydykite šią ligą. Tai galite padaryti patys. Tačiau tai kelia rimtą pavojų.

Netinkamai gydant, galimos įvairios komplikacijos. Be to, kokybiško gydymo pagrindas yra teisinga ir išsami diagnozė, kurią galima gauti iš gydytojo. Todėl daugeliu atvejų turite kreiptis į gydytoją. Tai ypač svarbu, kai kalbama apie ypač sunkias situacijas.

Taip pat nepamirškite, kad supūliavimas kartais pats savaime gali būti kitų ligų simptomas, ir kuo greičiau suprasite, kas vyksta, jūsų gydymas bus efektyvesnis.

Uždegimas yra apsauginė vietinė organizmo reakcija į žalingą veiksnį.

Ruboras, navikas, kalorijos, dolor ir functio laesa (paraudimas, patinimas, „vietinis karštis“, skausmas ir sutrikusi funkcija) - taip didieji senovės gydytojai Celso ir Galenas beveik rimu lotyniškai apibūdino uždegimo proceso esmę.

XIX - XX amžių sandūroje. gydytojai rado kitus šio reiškinio apibūdinimo terminus - pakitimą, eksudaciją, proliferaciją (pažeidimas, ląstelinių kraujo elementų išsiskyrimas į tarpines erdves ir gijimo pradžia susidarant uždegiminiam infiltratui).

Šiuolaikinė uždegimo samprata remiasi I.I.Mechnikovo mokymu: pagrindinis uždegimą apibūdinantis procesas yra fagocitozė, patogeninių veiksnių virškinimas ląstelėje.

Pūlingo uždegimo priežastys

Uždegimas vystosi dėl išorinių veiksnių:

infekcijos ir jos toksinų įsiskverbimas,
fizinių dirgiklių veiksmai (nudegimai, nušalimai, radiacija),
mechaniniai (sumušimai, žaizdos),
cheminiai agentai.

Vidiniai veiksniai (audinių nekrozė, kraujavimas, druskos nusėdimas) taip pat gali sukelti uždegimą.

Procesai uždegimo zonoje

Lengviausia apsvarstyti uždegimo esmę pažįstamoje situacijoje su atplaiša. Iš pradžių labai sunku iš minkštųjų audinių išgauti giliai įterptą atplaišą. Tačiau po poros dienų jį galima išspausti kartu su pūliais iš patinusios ir paraudusios pažeistos vietos.

Kūnas reaguoja į traumuojančio agento veikimą kraujo tekėjimu į įvykio vietą. Padidėja vietinio kraujo ir limfinių kapiliarų sienelių pralaidumas, o plazma kartu su ląsteliniais kraujo elementais (eritrocitais, leukocitais, limfocitais, trombocitais) užpildo erdvę tarp pažeisto audinio ląstelių. Kiekviena kraujo ląstelių rūšis atlieka savo darbą.

Jei pažeidžiamas išorinio dangtelio vientisumas, pjautuviniai trombocitai sulimpa, sluoksniuojasi vienas ant kito ir ant žaizdos susidaro apsauginė pluta. Raudonieji kraujo kūneliai suteikia papildomą deguonį pažeistam audiniui, o plazma - maistines medžiagas greitesniam gijimui.

Svarbiausia užduotis tenka baltiesiems kraujo kūneliams - jie kovoja su žaizdos sukėlėjais.

Baltųjų kraujo kūnelių vaidmuo vystant uždegimą

Leukocitų, limfocitų ir monocitų funkcija tiesiogine to žodžio prasme yra kova su rankomis su mikrobais, prasiskverbusiais per pažeistą vietą. Jie kovoja vienas prieš vieną.

Baltieji kraujo kūneliai yra dideli, su mažu branduoliu ir dideliu protoplazmos kiekiu. Tokia jų struktūra leidžia, priartėjus prie mikrobo, patraukti jį iš visų pusių ir įsisavinti savyje.

Šis reiškinys vadinamas fagocitoze (pažodžiui išvertus - „ryjančios ląstelės“).

Po to leukocitas miršta, jo pačios vakuolės, užpildytos virškinimo fermentais, prasideda mažojo drąsaus gynėjo riebaline degeneracija. Riebalai, kaip žinote, turi gelsvą spalvą, dėl kurios atsiranda ši pūlių spalva. Jei sužalojimo vietoje įvyksta audinių skilimas, tada leukocitai daro tą patį: jie sugeria negyvas daleles ir miršta patys.

Jų vakuolių turinys toliau tirpdo audinius, kuriuose vyko „mūšis“, atverdamas kelią pūliams į paviršių. Kartu su pūliais į išorę atmetami visi svetimkūniai ir nekroziniai audiniai. Žaizda išvaloma ir išgydoma.

Skausmo pojūtis atsiranda dėl ląstelių nuolaužų poveikio audinio nervų galūnėms ir jų suspaudimo uždegiminiu išsiliejimu.

Pūlingo uždegimo formos

Priklausomai nuo uždegimo židinio atsiradimo vietos ir žmogaus imuniteto būklės, procesas gali būti įvairių formų.

Pūlinys- Tai abscesas, esantis audinių storyje ir nuo jų atribotas jungiamojo audinio kapsule. Pūlinys susidaro esant normaliam imunitetui, kai organizmas sugeba atsispirti įsibrovėliams.

Aplink uždegimo židinį, kuriame yra pūlių, sukuriamas apsauginis velenas, apvalkalas, neleidžiantis plisti infekcijai. Palaipsniui susidaro fistulingas praėjimas, per kurį spontaniškai ištuštinamas pūlinys. Jei jis yra giliai ir yra apsuptas tankios kapsulės, reikalinga chirurginė intervencija.

Flegmonas vadinamas difuziniu audinio uždegimu - laisvas jungiamasis audinys tarpraumeninėse erdvėse. Jis vystosi susilpnėjus imunitetui, kai organizmas nespėja sukurti „gynybos linijų“, o infekcija netrukdomai plinta platumu ir gyliu.

Pūlingo uždegimo komplikacijos
Pūlingo uždegimo rezultatas priklauso nuo kelių veiksnių:
patogeninių mikrobų virulentiškumas (užkrečiamumas, agresyvumas),
proceso trukmė ir gylis,
žmogaus imuniteto būklė.

Ištuštinus pūlinį, jo vietoje išauga laisvas, lengvai kraujuojantis granuliacinis audinys, kurį palaipsniui pakeičia brandus audinys, būdingas uždegimo organui, dažnai susidaro randas.
Jei veiksniai, turintys įtakos rezultatui, nėra palankūs kūnui, gali atsirasti komplikacijų:
proceso plitimas visoje teritorijoje, įtraukiant naujus organus ir audinius;
pūlingas kraujagyslių sienelių susiliejimas, infekcija patenka į kraują, vystantis sepsiui; - kraujavimas; - kraujagyslių trombozė;
paveiktų audinių nekrozė;
distrofiniai procesai inkstuose, kepenyse ir kituose organuose dėl bendro organizmo susilpnėjimo.

Pūlingų uždegimų gydymas priklauso nuo uždegiminio proceso tipo, patogeno tipo, paciento būklės sunkumo, manipuliacijoms skirto dėmesio ir proceso paplitimo.
Būtina gydymo sąlyga - vaistų, didinančių organizmo atsparumą (gliukozės, kalcio preparatų, vitaminų terapijos), paskyrimas.

Chirurginės pagalbos dydis priklauso nuo pūlingo proceso tipo ir stadijos.
Abscesas - anestezijos metu chirurgas daro pjūvį ir praplauna absceso ertmę, po to greitai gijimas įvyksta.
Flegmonas - vietinio gydymo paskyrimas su plačiu absceso atidarymu ir jo vėlesnis drenažas bei intensyvus bendras gydymas antibiotikais.
Empiema - chirurgo taktika priklauso nuo židinio vietos ir organo svarbos: pašalinama tulžies pūslė ir priedėlis, atveriama pleura ir išleidžiami pūliai, vidurinė ausis gydoma daugiausia konservatyviais metodais, naudojant antibiotikus.

Pūlingus odos uždegimus pradedama gydyti (siekiant išvengti infekcijos plitimo) draudžiant:
odos sąlyčio su vandeniu (neplauti, neplauti!);
bet kokie kompresai ir aplikacijos;
masažas.

Būtina antiseptiškai apdoroti odą alkoholiniais anilino dažų tirpalais (pavyzdžiui, ryškiai žalia) ir koncentruotu kalio permanganatu.
Antibiotikų ir sulfonamidų naudojimas, nustačius mikrofloros jautrumą jiems.
Tarp terapinių priemonių yra angliavandenių apykaitos korekcija nustatant tinkamą mitybą.
Virusai ir karbunkuliai galvos ir kaklo srityje gydomi tik ligoninėje.

Antibiotikai nuo pūlingo uždegimo
Ypač būtina apsvarstyti antibiotikų naudojimą gydant pūlingus uždegimus. Jei patologinio proceso eigą galima sustabdyti jiems nedalyvaujant (pūlinys, vienas furunkulas ant kūno, piodermija su geru imunitetu, tęsiamas be bendro apsinuodijimo), neturėtumėte jų griebtis „dėl geresnio ir greitesnio efekto“. , ypač su savigyda.
Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas padarys daugiau žalos nei naudos.

Tik gydytojas, jei reikia, paskirs antibiotikus, parinkdamas optimalų vaistą kiekvienam konkrečiam atvejui.

Jei žaizda yra uždegusi, tai reiškia, kad joje prasidėjo ląstelių mirties procesas, dėl kurio pradeda kauptis pūliai. Tokia žala vadinama pūlingu, o pagrindiniai uždegimo židinio simptomai, paslėpti žaizdos ertmėje, yra patinimas, paraudimas ir skausmas.

Jei gydymas nepradedamas greitai, uždegiminė žaizda pirmiausia gresia audinių nekroze (mirtimi), o vėliau - gangrena. Nereikia nė sakyti, kaip paprastai baigiasi šis negrįžtamas ląstelių mirties procesas.

Iš tiesų, šiandien farmakologija žengė toli į priekį, o šiuolaikiniai vaistai leidžia greitai sustabdyti pūlingumą ir užkirsti kelią komplikacijoms nuo pūlingų žaizdų. Viskas priklauso nuo to, kaip laiku bus pradėtas gydymas ir ar vaistai bus parinkti teisingai.

Straipsnio struktūra:

Kodėl pūliuojanti žaizda yra pavojinga?

Dažniausiai pūlingos žaizdos atsiranda po išorinio odos pažeidimo dūrio, pjovimo ar smailiais daiktais.

Rečiau žaizdos žmogaus organizme atsiranda savaime, vidinių abscesų pavidalu, kurie bando prasiveržti (furunkuliozė, limfadenitas ir kt.).

Pirminės žaizdų priežiūros priemonių nepaisymas, gretutinės lėtinės ligos ir mažas imunitetas - visa tai gali išprovokuoti pažeisto audinio vietos uždegimą.

Be to, jei žaizdos gydymas nebuvo atliktas efektyviai ir laiku, tada paveikta vieta užsikrečia bakterijomis:

Uždegusi sritis gali sukelti antrinę infekciją, kai bakterijos įsiveržia į kitus organus.

Pirmiausia nukenčia kraujotakos sistema, o pasaulinis pūlingas procesas gali sukelti sepsį (apsinuodijimą krauju). Kaulai taip pat gali nukentėti nuo patologinio audinių proceso, nes pagrindinė galūnių žaizdų komplikacija yra osteomielitas (pūlingas procesas kauluose ir kaulų čiulpuose).

Neatidėliotinas gydymas yra raktas į greitą bakterijų vystymosi sustabdymą pūlingo židinio viduje.

Ką daryti, jei žaizdoje yra pūlinys?

Žaizdos, kurioje jau prasidėjo audinių nekrozės procesas, negalima gydyti vien antiseptikais. Net aukščiausios kokybės pūlingų žaizdų tvarstymas ir gydymas specialiais tirpalais negarantuoja, kad komplikacijų nebus.

Kaip ir atvirkščiai: į vidų imdami tik antibakterines medžiagas ir nepaisydami žaizdos tvarstymo taisyklių, neturėtumėte tikėtis greito išgydymo. Bet kokiu atveju pūlingą infekciją reikia gydyti taikant integruotą požiūrį.

Chirurginis pažeistų audinių atstatymo procesas apima šias priemones:

Eksudato kaupimasis žaizdoje būdingas uždegimui. Negyvų ląstelių elementai ir bakterijų kaupimasis yra pūliai. Prieš gydydami uždegimą vaistais, turite išvalyti žaizdą nuo eksudato. Kad pūliai vėl nesikauptų ertmėje, reikia dažnai praplauti ar nusausinti.

Visapusiškas gydymas būtinai turi apimti antibiotikų terapiją. Jūs galite naudoti tiek išorinius tepalus, tiek antibiotikus, vartojamus per burną įvairiais būdais (per burną, į raumenis, į veną).

Antibiotikų tepalai yra skirti užkirsti kelią tolesniam bakterijų augimui žaizdoje ir sustabdyti uždegimą. Išorinius vaistus reikia vartoti ankstyvosiose pūlingų žaizdų gydymo stadijose. Kadangi pačioje uždegimo pradžioje neįmanoma nustatyti bakterinės floros, kuri yra pūlingo proceso šaltinis, naudojami plataus veikimo spektro tepalai.

Penicilinas;
Tetraciklinas;
Cefalosporinas;
Sintetiniai antibiotikai.

Esant rimtoms žaizdoms ir komplikacijų grėsmei, būtina derinti išorinį antibiotikų gydymą su vidiniu.

Atsirado žaizda, skauda, atsiranda stiprus patinimas, kaip gydyti?

Priklausomai nuo paciento būklės, taip pat skiriamas gydymas antibiotikais. Tačiau reikia suprasti, kad antibiotikai negali visiškai pakeisti chirurgo. Jūs turite žinoti, kada ir kaip gydyti žaizdą, tuo tarpu pūlinys nėra labai ryškus.

Pradiniame etape pūlingoms žaizdoms gydyti naudojami tepalai ir kremai su antibiotikais. Antibiotikai, vartojami per burną, vartojami tablečių ar injekcijų pavidalu, siekiant profilaktikos ankstyvosiose uždegimo stadijose, o gydymo tikslais - kilus komplikacijų grėsmei. Tačiau reikia suprasti, kad antibiotikų galimybės yra ribotos.

Daugelis liūdnos baigties medicinos praktikos atvejų įrodo, kad gydant pūlingus uždegimus svarbiausia nepraleisti to svarbaus momento, kai negalima išsiversti be chirurgo rankos.

Pacientai dažnai pervertina antibiotikų galimybes ir pagalbos kreipiasi pavėluotai, nesuprasdami, kad pūlingus pažeidimus reikia gydyti kompleksiškai.

Ir tik ankstyvosiose stadijose, nesusikaupus dideliam eksudato kiekiui, žaizda užgis be chirurgo dalyvavimo.

Be to, norint sėkmingai išgydyti ligą su pūlingomis žaizdomis, turite suprasti, kuris patogenas sukėlė uždegimą.

Neretai pacientai kovoje su naujomis bakterijų padermėmis savarankiškai naudoja pasenusias „pirmosios kartos“ antibiotikų veisles. Tuo pačiu metu nėra abejonių dėl gydymo tinkamumo, o tepalas ar tabletės, nesukeliančios norimo poveikio, taip pat pakenks pacientui.

Be kita ko, antibiotikas negydo žaizdos, o tik naikina joje įsitvirtinusius mikrobus. Jei žaizda yra stipriai uždegusi, o audinių nekrozė sukėlė pūlingumą, sunku sudaryti prielaidas žaizdoms gydyti vien tepalu. Bet viskas priklauso nuo paciento būklės, jo amžiaus, audinių tono. Todėl gydymas kiekvienu atveju turėtų būti skiriamas individualiai.

Ar visi antibiotikai yra veiksmingi pūlingoms žaizdoms gydyti?

Tarp visų uždegimo ir pūlingų žaizdos priežasčių pagrindinę vietą užima stafilokokas. Ir būtent šios rūšies bakterijos dažniausiai pasirodo labiausiai atsparios „pirmosios kartos“ antibiotikams iš penicilino, streptomicino ir tetraciklino grupių.

Kiti patogenai yra gramneigiamos bakterijos:

Proteus;
Pseudomonas aeruginosa.

Pastaraisiais metais šie mikroorganizmai parodė didelį atsparumą benzilpenicilinui, streptomicinui, chloramfenikoliui, „pirmosios kartos“ tetraciklinui. Tuo pačiu metu šių tipų bakterijose dažnai nustatoma net priklausomybė nuo antibiotikų. Taip yra todėl, kad antibiotikai sukelia mikroorganizmų mutavimą.

Sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, įskaitant anaerobus (gali išsivystyti beorėje erdvėje), taip pat gali tapti uždegimo sukėlėjais ir sukelti žaizdos pūlingumą. Tačiau ši rūšis pasižymi dideliu atsparumu daugeliui antibiotikų.

Dėl šių faktų pūlingoms žaizdoms gydyti reikėtų rinktis antros ir vėlesnės kartos antibiotikus. Tuo pačiu metu kombinuoti vaistai, veikiantys įvairius patogenus, turi ypatingą poveikį. Tai ypač svarbu gydant pūlingą, nenustatant floros atsparumo.

Koks antibiotikas padės išgydyti pūliuojančią žaizdą?

Skiriant antibiotikų terapiją, verta atsižvelgti ne tik į atsparumą antibiotikams. Kiekvienas vaistas turi savo privalumų ir trūkumų gydant. Toliau kalbėsime apie įvairių tipų galimybes.

Natūralus antibiotikas „benzilpenicilinas“ jau prarado savo aktyvumą prieš daugelį bakterijų. Šiuolaikiniame pasaulyje naudojami pusiau sintetiniai variantai, kurie rodo platų veikimo spektrą įvairiems mikroorganizmams.

Oksacilinas (Ampiox);
Ampicilinas;
Karbenicilinas (Securopen) ir kiti.

Šios rūšies antibiotikai slopina benzilpenicilinui atsparias stafilokokų padermes. Jei esate alergiškas penicilinui arba nustatomas atsparumas, taip pat esant kitai patogeninei florai, nurodomi kiti antibiotikai: cefalosporinas, fuzidinas, eritromicinas.

Sintetiniai pirmosios ir antrosios kartos vaistai, kurių pagrindą sudaro cefalosporinai - cefazolinas, cefaleksinas, cefuroksimas yra veiksmingi nuo pūlingų infekcijų, kurias sukelia stafilokokai. Jie naudojami streptokokinei ir pneumokokinei florai naikinti, taip pat enterobakterijų pažeidimams.

Reikėtų nepamiršti, kad mikroorganizmai greitai atsparūs šiems vaistams, todėl farmacijos rinkoje pasirodo patobulintos sintetinių antibiotikų rūšys.

Šiandien aktyviai naudojami naujausi vaistai - „trečios ir ketvirtos kartos“ cefalosporinai:

pantsef,
ceftazidimas,
ceftibutenas,
cefepime.

Šie vaistai gali būti naudojami kaip sisteminis agentas pūlingoms žaizdoms, kurias sukelia visi galimi mikroorganizmai, įskaitant Staphylococcus aureus, gydyti. Jis neveikia tik su Pseudomonas aeruginosa, virusais, Trichomonas ir chlamidijomis.

Pirmieji šios grupės antibiotikai yra streptomicinas ir jo veislės: kanamicinas, neomicinas. Tačiau dėl nekontroliuojamo vartojimo jų veiksmingumas prieš stafilokokus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiel ir Shigella labai sumažėjo dėl šių mikroorganizmų išsivysčiusio atsparumo.

Gentamicinas priklauso antros kartos aminoglikozidams ir šiandien plačiai naudojamas gydant įvairias ligas, įskaitant pūlingąsias, kai dėl alergijos ar atsparumo florai neįmanoma naudoti penicilinų.

Trečios kartos vaistai yra mažiau toksiški nei streptomicinas ir gentamicinas. Jie yra veiksmingi prieš stafilokokus, enterokokus, streptokokus ir kitas anaerobines bakterijas.

Tai tokie vaistai kaip:

Tobramicinas;
Sisomicinas.

Kadangi aminoglikozidai gerai absorbuojami per odą, jie dažniausiai naudojami kaip vietiniai tepalai. Sisteminiai antibiotikai naudojami esant pūlingoms žaizdoms (sepsis, osteomielitas). Tačiau aminoglikozidai yra neveiksmingi sergant lėtine infekcija, nes jie veikia bakterijas tik tuo metu, kai jie yra dauginimosi stadijoje.

Šios grupės antibiotikų preparatus galima pagrįstai vadinti „oda“, nes jie veiksmingai kovoja su įvairiais bakteriniais odos pažeidimais, įskaitant pūlingas žaizdas.

Pusiau sintetiniai tetraciklinai yra efektyvesni prieš įvairius anaerobinius ir aerobinius mikroorganizmus. Tai yra metaciklinas, doksiciklinas.

Eritromicinas padeda gydyti pacientus tais atvejais, kai bakterinė flora yra atspari kitiems antibiotikams (penicilinams, gentamicinui, tetraciklinui). Jo veiksmingumas padidėja kartu su tetraciklinais.

Tačiau reikia pažymėti, kad pacientams, vartojantiems eritromiciną, floros atsparumas šiam antibiotikui vystosi gana greitai. Todėl jis vartojamas tik tais atvejais, kai kiti antibiotikai yra bejėgiai.

Ši antibakterinė medžiaga yra gana veiksminga gydant pūlingą infekciją. Kadangi šio tipo antibiotikai labai gerai ir giliai įsiskverbia į audinius, jis dažniausiai naudojamas tepalo pavidalu.

Fusidinas pasižymi dideliu efektyvumu prieš uždegimą, kurį sukelia stafilokokų įsiskverbimas į audinius ir kitus patogeninius mikrobus. Jis slopina streptokokų, korinobakterijų, bakterioidų, meningokokų augimą.

Tepalas išoriniam naudojimui su antibiotikais

Apsvarstykite populiariausius tepalus, kuriuose yra antibiotikas, kuris gali slopinti įvairių mikroorganizmų augimą. Visų pirma, efektyviausi iš jų yra tepalai su kombinuota kompozicija. Visi šie vaistai pirmaisiais gydymo etapais duoda teigiamą rezultatą, nes jie veikia įvairių tipų mikroorganizmus, o kai kurie netgi virusus.

Baneocinas

Kombinuotas antimikrobinis vaistas išoriniam žaizdų, nudegimų, infekcinių odos ligų gydymui. Tepalo sudėtyje yra du antibiotikai, priklausantys skirtingoms grupėms:

Neomicino sulfatas (aminoglikozidas);
Bacitracinas (polipeptidinis antibiotikas).

Tepalas veiksmingas prieš įvairius mikroorganizmus. Jis taip pat slopina fuzobakterijas ir aktinomicetus. Kombinuota vaisto sudėtis dėl dviejų antibiotikų sinergijos taip pat gerai veikia prieš stafilokokus.

Baneocin skirtas vartoti sergant įvairiomis pūlingomis odos ligomis, įskaitant giliųjų audinių pažeidimus. Jis plačiai naudojamas įpjovimams, įbrėžimams, antrinei egzemai ir dermatitui, furunkuliams ir folikulitui gydyti.

Trūkumai: Vaistas yra toksiškas. Jo negalima naudoti dideliems odos plotams, taip pat pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi. Negalima derinti su kitais aminoglikozidų grupei priklausančiais antibiotikais. Verta paminėti, kad dabar kai kurios bakterijos jau sukūrė atsparumą neomicinui.

Vaistas gali būti klasifikuojamas kaip kombinuotas antibakterinis vaistas. Tepalo sudėtyje yra sintetinio antibiotiko - chloramfenikolio (levomecitino) ir audinių regeneraciją didinančios medžiagos - metiluracilo.

Tepalas pasižymi dideliu efektyvumu prieš daugelį bakterijų (spirochetes, riketsija, chlamidijos), bet kokio tipo mikroorganizmus.

Teigiamos savybės: Pagrindinis Levomekol privalumas yra tas, kad jis veikia net tada, kai žaizdoje yra pūlių. Priešingai nei, pavyzdžiui, linkomicino tepalas, prieš naudojant Levomekol, žaizdos nereikia valyti nuo pūlių ir pašalinti nekrozinį audinį.

Prie teigiamų tepalo savybių galima pridėti ir tai, kad jis pagreitina regeneraciją, mažina paburkimą. Visa tai daro „Levomekol“ vienu efektyviausių sintetinių vaistų kovojant su įvairiais uždegimais. Tepalas veiksmingas esant tokiems odos pažeidimams:

Uždegusios žaizdos, pūlingos;
Nudegimai;
Pūlingas-uždegiminis dermatitas;
Opos;
Verda.

Tepalą galima naudoti po steriliais tvarsčiais, taip pat švirkštu švirkšti tiesiai į žaizdos ertmę.

Šio tepalo sudėtyje yra natūralaus antibiotiko gentamicino, įtraukto į pogrupį „kiti antibiotikai“, taip pat vazokonstriktorių. Antimikrobinis agento aktyvumas yra nukreiptas į gramteigiamus mikroorganizmus ir kai kuriuos virusus.

Tepalas plačiai naudojamas piodermijai, žaizdoms, turinčioms didelį pažeidimo plotą, įvairiems pustuliniams odos uždegimams, infekuotai egzemai. Vaistas yra praktiškai netoksiškas, todėl sėkmingai naudojamas gydant rinitą ir nosies gleivinės uždegimą. Veiksmingas sergant trofinėmis opomis ir pragulomis.

Tepalas yra patvirtintas naudoti tiek suaugusiems, tiek kūdikiams. Juo galima gydyti maitinančios moters spenelius, žaizdas ir uždegimus kūdikių odoje.

Fusiderm (Futsikort analogas)

Antibakterinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga priklauso natūralios kilmės antibiotikams - fuzido rūgštis (grupė „kiti antibiotikai“). Tepalas "Fuziderm" skiriamas, kai stafilokokas yra atsparus kitiems antibakteriniams vaistams. Jis veiksmingas esant šioms žaizdoms ir uždegiminiams odos pažeidimams, sergantiems infekcija:

Nudegimai ir žaizdos;
Visų tipų egzema (įskaitant infekuotą ir antrinę);
Antrinis dermatitas;
Psoriazė;
Aknė.

Tepalas prasiskverbia į gilius poodinius sluoksnius ir plinta per audinius. Pagrindinė savybė: produkto veikimas po naudojimo trunka iki 8-10 valandų.

Tepalo specifika yra ta, kad terapinis poveikis priklauso nuo tepalo kiekio. Fusiderm gali būti naudojamas ir kaip vaistas, slopinantis bakterijų augimą, ir kaip priemonė visiškai sunaikinti mikroorganizmus. Gydymo rezultatas priklauso nuo dozės.

Jam būdingas serozinių ląstelių eksudato susidarymas, kuriame vyrauja leukocitai (neutrofilai). Skaidomi neutrofilai audiniuose (esant distrofijai ir nekrozei) vadinami dugnu. Serozinis eksudatas ir pūlingi kūnai sudaro pūlingą eksudatą.

Patogenezė. Tai siejama su žalingu piogeninių veiksnių poveikiu neurovaskuliniam aparatui ir fiziniams ir cheminiams parametrams uždegimo židinyje, padidėjusiam mikrovaskulinių kraujagyslių poringumui ir aktyviai leukocitų emigracijai - pūlingo eksudato susidarymui.

Priklausomai nuo lokalizacijos, jie išskiriami:

Pūlinys

Empyema

Flegmonas

Pūlių kaupimasis po epidermiu vadinamas pustuliu, pūlingu plauko svogūnėlio uždegimu, riebaline liauka su gretimais audiniais - furunkuliu.

Kursas gali būti ūmus ir lėtinis.

Pūlinys.

Židininis pūlingas uždegimas, kai susidaro ertmė, užpildyta pūliais.

Makroskopiškai turi uždegimo apvalios formos židinį, yra tankios konsistencijos su įtemptu paviršiumi ir svyravimais centre. Lėtinės eigos metu susidaro jungiamojo audinio kapsulė, susidaro kapsulinis pūlinys. Skrodimo metu randama ribota ertmė su pūliais ir juos supanti tamsiai raudonos, rausvai geltonos arba pilkai baltos spalvos piogeninė membrana. Pūlių konsistencija yra stora, kreminė (gerybinė) arba atrodo kaip drumstas vandeningas skystis, turintis nereikšmingą pūlingų kūnų kiekį (piktybinis). Aplink pūlinį gali būti sinusų ar fistulių.

Mikroskopiškai būdingas uždegiminių židinių hiperemijos indų ir pūlingų infiltratų buvimas, leukocitai su jų virsmu į pūlingus kūnus, jaunos jungiamojo audinio ląstelės - granuliacinis audinys - pluoštinė jungiamojo audinio membrana, distrofiniai ir nekroziniai procesai pakitusių ląstelių ir audinių elementuose.

Empyema.

Tai yra pūlių sankaupos natūralioje kūno ertmėje (perikardo, pleuros, pilvo, sąnarių ir kt.) Dėl pūlingų jos serozinių membranų uždegimo (pūlingo perikardito, pleurito, peritonito ir kt.).

Makroskopiškai ertmėje randama skirtingos konsistencijos pūlių. Serozinės membranos yra netolygiai paraudusios, nuobodžios, patinusios, išopėjusios, su aštriomis ir dėmėtomis, kartais dryžuotomis kraujosruvomis ir pūlingos masės paviršiumi.

Mikroskopiškai atkreipkite dėmesį į serozinės membranos kraujagyslių gausą, leukocitų išsiskyrimą ir emigraciją bei eritrocitų diapedesiją, jungiamojo audinio skaidulų stratifikaciją pūlingu eksudatu, infiltratų, susidedančių iš pūlingų kūnų, histeocitų ir makrofagų, atskirų limfocitų, atsinaujinusių ląstelių, buvimą. mezotelio.

Flegmonas.

Ūminis difuzinis (difuzinis) pūlingas uždegimas, kai pūlingas eksudatas plinta tarp audinių elementų. Jis vystosi organuose, kuriuose yra laisvo jungiamojo audinio (raumenų audinyje, po kapsule ir organų stromose, gleivinėse ir kt.)

Makroskopiškai atrodo išsiliejęs, be aiškių ribų, patinusių sėklidžių (minkšta flegmona) arba tankios (kietos flegmonos) konsistencijos melsvai raudonos spalvos. Nuo pjūvio paviršiaus teka drumstas, į pūlius panašus skystis. Negyvi audiniai palaipsniui atmetami.

Mikroskopiškai atkreipkite dėmesį į uždegiminę hiperemiją, pūlingo eksudato kaupimąsi tarp atskirtų audinių elementų, ląstelių nekrozę ir jungiamojo audinio bei raumenų skaidulų irimą (Zenkerio skeleto raumenų nekrozė).

Prasmė ir rezultatas. Gali būti visiškas arba nepilnas audinių regeneravimas. Arba kapsuliavimas nepalankiomis sąlygomis.

Odos abscesas yra intrakutaninis uždegiminis procesas, kurį sukelia bakterinė flora, dažniausiai įvairių mikroorganizmų derinys. Pūlingas susiliejimas veikia plauko svogūnėlį, prakaitą ir greta esančias riebalines liaukas bei juos supantį jungiamąjį audinį. Tuo pačiu metu jis yra aiškiai atskirtas nuo sveikų struktūrų kapsule, be polinkio plisti į šonus, dėl to pablogėja bendra žmogaus būklė, kai uždegimo ir piogeninės floros produktai patenka į kraują. Dažniausiai pūlinys išsivysto ant galvos odos, pažastų, kaklo, apatinių galūnių, srities aplink išangę, o moterims - ir ant didžiųjų lytinių lūpų.

Bandymus gydyti odos pūlinį ankstyvosiose stadijose galima atlikti namuose. Bet tai įmanoma, jei pūlingos ertmės nėra ant veido ar kaklo. Esant tokiai lokalizacijai, taip pat pažeidžiant bendrą asmens būklę ar tokias ligas kaip cukrinis diabetas ar įvairių rūšių imunodeficitas, gydymas atliekamas chirurginėje ligoninėje.

Kaip atsiranda odos abscesas?

Norėdami įsivaizduoti procesus, kurie sukelia ligas, apsvarstykite odos struktūrą.

Žmogaus integralinis audinys yra dviejų sluoksnių organas. Viršuje yra epidermis - ląstelių serija, apsauganti nuo mikrobų, terminių ir cheminių pažeidimų. Apatinis sluoksnis yra dermas.

Apatiniame dermos sluoksnyje, prie odos ir poodinio audinio ribos, yra plaukų folikulai, kuriuos sudaro jungiamasis audinys ir kraujo kapiliarai. Iš jų atsiranda plaukų šaknys, einančios per dermą ir epidermį, išsikišusios į išorę plaukų velenų pavidalu. Toje vietoje, kur šaknis patenka į veleną, 2-3 riebalinės liaukos patenka į plotą tarp išorinių ir vidurinių plaukų apvalkalų. Prakaito liaukos burna atsidaro netoli taško, kur plaukai iškyla į paviršių. Visas šis liaukinis audinys suformuoja apsauginę plėvelę ant odos paviršiaus.

Atsižvelgiant į šias žinias, kas yra odos pūlinys? Tai pūlingas uždegimas, kuris iš karto išsivysto dideliame audinių tūryje, pažeidžiantis ir folikulą, ir riebalines liaukas, ir netoliese esančią prakaito liauką. Panašus procesas vystosi etapais:

Bakterinė flora patenka į tas vietas, kur pažeistas odos vientisumas. Aplink šią vietą susidaro uždegimo židinys, lydimas edemos ir paraudimo, todėl aplink folikulą atsiranda kalva.
Limfos ir audinių skysčio srautas padidėja į užkrėstą vietą. Šie skysčiai bando išvalyti infekciją nuo pažeidimo.
Suaktyvinama imuninė sistema, kuri vienu metu bando naikinti bakterijas ir atriboti uždegimo židinį nuo sveikų audinių. Dėl to susidaro pūliai - leukocitų ir kitų imuninių ląstelių, negyvų bakterijų, baltymų mišinys.
Padidėjus apimčiai, šis turinys padidina tarpo spaudimą, o kai jis pasiekia kritinę vertę, pūlinys išsiveržia. Šiame etape gali išsivystyti komplikacijos, susijusios su svetimų baltymų ir infekcijų patekimu į kraują.
Atidarius pūlinį, lieka krateris, kuris palaipsniui priveržiamas. Jei pūlingas uždegimas prasiskverbė į poodinius sluoksnius, gijimo metu susidarys randas.

Kodėl vystosi pūlingas odos uždegimas?

Odos pūlinys išsivysto dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į odos audinį. Taip yra dėl traumų, trinties ar stipraus odos užteršimo. Ypač dažnai tokia situacija vyrams atsiranda skutant veidą, pažastis. Moterims odos infekcijas taip pat sukelia skutimosi kojos, plaukų šalinimas ar dažnas trynimas atliekant higienos priemones lytinių organų srityje. Pūslios hematomos, cistos gali sukelti patologiją. Dažnai odos abscesai atsiranda intraderminių (rečiau), poodinių (dažniau) injekcijų, atliekamų ne pagal taisykles, vietoje.

Vietiniai ir sisteminiai veiksniai padidina infekcijos įsiskverbimo į odą tikimybę. Vietiniai apima:

padidėjęs prakaitavimas ();
hiperaktyvumas riebalinių liaukų (tai būdinga būklėms, kurias lydi padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis kraujyje);
sąlytis su svetimkūniu po oda.

Sisteminės rizikos veiksniai dažniausiai yra tie, kurie sukelia imuniteto sumažėjimą:

ilgalaikis gydymas steroidiniais hormonais (deksametazonu, prednizolonu, pavyzdžiui, sergant raudonąja vilklige ar reumatoidiniu artritu);
diabetas;
po chemoterapijos;
atsižvelgiant į lėtinio inkstų nepakankamumo hemodializės seansus;
su ŽIV infekcija;
nesubalansuota mityba;
hipotermija;
Krono liga ir opinis kolitas.

Infekcija, kuri yra tikroji odos absceso priežastis, yra ore, ant žmogaus odos, prakaito ar riebalinių liaukų sekrecijoje esanti flora, makšties išskyros ar odoje likusios fiziologinių funkcijų dalelės. Dažniausiai tai yra Staphylococcus aureus. Jis yra pavojingiausias mikrobas: jis linkęs greitai plisti į kraują, o iš jo - į vidaus organus, todėl juose atsiranda pūliniai. Be to, abscesas gali sukelti:

streptokokas;
Proteus šeima;
colibacillus;
dažniausiai - stafilokokinės, streptokokinės floros ir Escherichia coli derinys.

Odos absceso simptomai

Liga vystosi keliais etapais, kurie skiriasi savo išorinėmis apraiškomis.

Pirmajame etape atsiranda paraudimas, tankus ir skausmingas sužalojimo, injekcijos ar buvusios hematomos vietoje. Iš pradžių jis yra mažas, bet palaipsniui didėja, pasiekdamas net 3 cm.Šio infiltrato viduryje visada yra plaukai (sutankinimas).

Po 3–4 dienų antspaudo centras suminkštėja ir jo vietoje atsiranda geltonas arba baltas pūlinys, aplink kurį paraudimas nebeplinta, tačiau jis vis tiek yra karštas ir skausmingas. Šiame etape būklė gali pablogėti: pakyla temperatūra (kartais iki 40 ° C), sumažėja apetitas, atsiranda silpnumas.

Dažniausiai pūlinys savaime atsidaro, iš jo išsiskiria pūlingos masės. Kartu pagerėja abiejų audinių būklė susidarymo vietoje (jie praranda skausmą), sumažėja temperatūra ir išnyksta apsinuodijimo simptomai. Jei šiame etape atsirado komplikacijų, tada net ir spontaniškai atidarius pūlingą ertmę, pagerėjimo nėra.

Atmetus pūlį, šioje vietoje likusi žaizda užgyja. Jei uždegimas paveikė tik odos sluoksnius, išgijus lieka nedidelė šviesi arba tamsi dėmė, kuri netrukus išnyksta. Jei sunaikinami gilesni sluoksniai arba jei pūlinys buvo vietoje kaulo, gijimo metu lieka randas.

Kai kurių odos abscesų lokalizacijos ypatybės

Veido pūlinys atsiranda labai dažnai. Tai yra labiausiai paplitusi absceso lokalizacija, nes veido odoje yra daug riebalinių liaukų. Dažniausiai pūliniai atsiranda ant lūpos, nosies, ausies kanalo srityje. Įsikūrę nasolabialinio trikampio srityje, jie yra pavojingi plintant infekcijai į kaukolės ertmę. Taip pat galvos odos pūlinys, o jo veido lokalizaciją dažnai lydi galvos skausmas, karščiavimas ir bendras negalavimas. Čia panašūs simptomai, skirtingai nei kitos lokalizacijos abscesai, ne visada reiškia komplikacijų vystymąsi, tačiau vis tiek reikia atlikti tyrimą.

Vietiniai odos absceso simptomai ant kojos atitinka aukščiau aprašytus. Be jų, dažnai išsivysto limfmazgių ir limfinių kraujagyslių uždegimas, per kurį iš infekcijos židinio teka limfos.

Diagnostika

Tai, kad žmogaus aptiktas darinys ant odos yra odos pūlinys, chirurgas, terapeutas ar dermatologas gali pasakyti jau pradinio tyrimo metu. Tačiau norėdamas paskirti tinkamą gydymą, gydytojas turės atidaryti formavimą ir sėti jo turinį į įvairias maistines terpes, kad nustatytų patogeną ir jo jautrumą antibiotikams. Tiesiog atlikti absceso punkciją (punkciją) sėjos tikslais yra nepraktiška - taip jūs galite išplisti infekciją į pagrindinius audinius.

Bendrai pažeidus būklę: padidėjusi temperatūra, kosulys, sumažėjęs apetitas ar sumažėjęs šlapimo kiekis, inkstų, kepenų būklės diagnostika (ultragarsas, rentgeno spinduliai ir laboratorija) , atliekami plaučiai.

Gydymas

Namų terapija

Dažnai odos pūlinį galima gydyti namuose. Norėdami tai padaryti, pirmiausia rekomenduojama atlikti bandymą su vaistu "Dimexide", keturis kartus praskiedus virintu vandeniu ir tepant ant dilbio vidinės pusės odos. Jei po 15 minučių nėra matomo paraudimo, pūslių ar niežėjimo, šį vaistą galima naudoti pūlingiems procesams gydyti. Tam:

„Dimexide“ („Dimetilsulfoksidas“) 3-4 kartus praskieskite virintu vandeniu.
Sudrėkinkite tirpalą (jis bus karštas) sterilia marle.
Ant absceso uždėkite marlę, uždenkite plastiku.
Pritvirtinkite kompresą tvarsčiu arba marlės tvarsčiu.

Norėdami pagerinti poveikį ir nesant alergijos antibiotikams, prieš tepdami celofaną, galite pabarstyti marlę „Penicilinu“, „Ceftriaksonu“, „Gentamicinu“ arba „Ampicilinu“.

Tą pačią manipuliaciją galite atlikti su:

a) druskos tirpalas: 1 šaukštelis. druskos stiklinėje virinto vandens;

b) kepta svogūno žievelė;

c) šviežios tarkuotos žalios bulvės;

d) tarkuotas skalbinių muilas, sumaišytas su 2 dalimis šilto pieno, virinamas 1,5 valandos ant silpnos ugnies iki grietinės konsistencijos. Po aušinimo jį galima naudoti.

Panašūs kompresai, išskyrus su kepta svogūnų lukštais, naudojami visą dieną, keičiant sudėtį naujai kas 3-4 valandas. Svogūnai tepami 1 valandą 3 kartus per dieną.

Dėmesio! Kompresai neturėtų būti šilti!

Chirurginis pašalinimas

Chirurgas odos abscesą gydo tais atvejais, kai:

cukriniu diabetu sergančiam pacientui atsirado odos pūlinys;
ant veido atsirado pūlinys, ypač nasolabialinio trikampio srityje;
virimas nepraeina per 3 dienas arba yra tendencija jį padidinti;
padidėjusi kūno temperatūra;
abscesas neatsidaro;
atsirado naujų odos abscesų;
absceso lokalizacija yra ant stuburo, sėdmenų ar aplink išangę.

Tokiose situacijose gydytojas imasi absceso atidarymo skalpeliu, taikydamas vietinę nejautrą. Pūlinys ertmė nuplaunama nuo pūlių antiseptikais, tačiau tada ji nėra susiuvama, kad būtų išvengta pakartotinio puvimo, o ten įdedama sterilios pirštinės gabalas, per kurį išeis pūliai. Po tokios nedidelės operacijos skiriami antibiotikai tabletėse.